1. Jeśli lekarz odmawia wykonania operacji, co mam zrobić?

Prawnik Nikolaev A.V., 761 odpowiedzi, 593 recenzje, na stronie od 10.10.2018
1.1. Kieruj skargi do Ministerstwa Zdrowia i Prokuratury (wg województw).

2. Mam problemy ze słuchem i mam przewlekłe obustronne zapalenie ucha środkowego, audiolog zaleca mi operację, ale mój lekarz prowadzący jest przeciwny i mnie na to namówił, a w dokumentach napisałem, że odmawiam operacji i jestem odrzucony z grupy w OIT, konsultowałem się z innymi lekarzami. Co do operacji, mówią mi, że nie powinienem tego robić, bo mogą wystąpić konsekwencje, ale słuch nadal nie wraca.

Prawnik Zadvornov A. A., 73 odpowiedzi, 52 recenzje, na stronie z 26.07.2017
2.1. Jeśli nie zgadzasz się z decyzją, musisz złożyć odwołanie do wyższej instytucji medycznej. Możesz także skontaktować się z Ministerstwem Zdrowia i (lub) prokuraturą, jeśli uważasz, że Twoje prawa w zakresie opieki zdrowotnej zostały naruszone.

3. Co zrobić w takiej sytuacji: mama złamała nogę, mieli operację, zainstalowali aparat Ilizarowa, najprawdopodobniej kości nie zgoiły się prawidłowo, z własnej inicjatywy pojechaliśmy do innego miasta, znowu coś zrobili źle, połamały się igły w aparacie, pojechaliśmy już trzeci raz do lekarzy w naszym mieście, a oni odmawiają pomocy i odsyłają do innego miasta. Gdzie się zgłosić do lekarzy, osoba cierpi od 2 lat, kości się nie goją, nie ma pieniędzy na podróż i w ogóle jest to trudne. Co robić? Czy naprawdę mogą odmówić?!

Prawnik Saurov E. O., 4474 odpowiedzi, 2309 recenzji, na stronie od 10.08.2017
3.1. Irina! Masz bardzo trudną i nietypową sytuację. Należy to dokładnie i szczegółowo wyjaśnić, a dopiero potem podać zalecenia.

Prawnik Michajłow A.A., 1615 odpowiedzi, 690 recenzji, na stronie od 13.06.2019
3.2. Najpierw do prokuratury, potem do Rospotrebnadzoru, do Ministerstwa Zdrowia i Praw Człowieka. Ale musisz mieć miód. dokumenty to skomplikowana sprawa, ale można ją rozwiązać. Jeżeli potrzebujesz pomocy zadzwoń tel. na dnie. Konieczne może być przeprowadzenie szeregu niezależnych badań w celu ustalenia sprawców itp.

4. Czy lekarz może odmówić wydania skierowania 057 na operację w innym rejonie? Mieszkamy w obwodzie włodzimierskim, dziecko zostało zbadane i leczone w Iwanowie przez ortopedę. Teraz potrzebujemy operacji. Tam na nas czekają, czas nam odpowiada. A we Włodzimierzu jest długa kolejka.

Prawnik V.N. Piterow, 11154 odpowiedzi, 5881 recenzji, na stronie od 11.04.2016
4.1. Witaj Irino. Złóż wniosek do lekarza pierwszego kontaktu o wydanie skierowania. Zawsze możesz odwołać się od odmowy.

5. Moja mama ma raka tarczycy I stopnia, chirurg odmówił wykonania operacji, ponieważ ma wszczepiony rozrusznik serca, stwierdził, że się boi i wydał zaświadczenie do przychodni w jej miejscu zamieszkania oraz przepisał leki przeciwbólowe .

Prawnik Senkevich V. A., 45189 odpowiedzi, 16992 recenzji, na stronie od 10.08.2015
5.1. Cześć! Złóż skargę do Ministerstwa Zdrowia i Prokuratury, oni przeprowadzą dochodzenie.

6. Jestem zameldowany w Moskwie, ale ze względów rodzinnych mieszkam w obwodzie moskiewskim i otrzymałem obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne również w obwodzie moskiewskim.Musiałem odwiedzić terapeutę w miejscu pobytu i lekarz powiedział mi, że bez tymczasowego rejestracja według obwodu moskiewskiego, mogła umówić się tylko na jednorazową wizytę, ale teraz jestem po operacji i potrzebuję zwolnienia lekarskiego od specjalisty, również według Ministerstwa Obrony Narodowej Mogą mi odmówić wydania zwolnienia lekarskiego ...

Prawnik Parfenov V.N., 140824 odpowiedzi, 61171 recenzji, na stronie z 23.05.2013
6.1. Nie mają prawa odmówić Ci zwolnienia lekarskiego. Zgodnie z tym rozporządzeniem zwolnienie chorobowe musi zostać Ci przyznane niezależnie od Twojej rejestracji, zwłaszcza że posiadasz obowiązkową polisę ubezpieczenia zdrowotnego na obwód moskiewski

Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 29 czerwca 2011 r. N 624 n (zmienione w dniu 10 czerwca 2019 r.) „W sprawie zatwierdzenia procedury wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy” (zarejestrowane w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosja, 7 lipca 2011 r. N 21286)
I. Postanowienia ogólne

1. Zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest ubezpieczonym – obywatelom Federacji Rosyjskiej, cudzoziemcom i bezpaństwowcom zamieszkującym stale lub czasowo na terytorium Federacji Rosyjskiej, a także obcokrajowcom i bezpaństwowcom czasowo przebywającym na terytorium Rosji Federacja (z wyjątkiem wysoko wykwalifikowanych specjalistów zgodnie z ustawą federalną z dnia 25 lipca 2002 r. N 115-FZ „O statusie prawnym cudzoziemców w Federacji Rosyjskiej”) (dalej - obywatele), o której mowa w art. 2 ustawy Ustawa federalna z dnia 29 grudnia 2006 r. N 255-FZ „W sprawie obowiązkowego ubezpieczenia społecznego na wypadek czasowej niezdolności do pracy oraz w związku z macierzyństwem” (dalej - ustawa federalna z dnia 29 grudnia 2006 r. N 255-FZ):
(zmienione rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 28 listopada 2017 r. N 953 n)

Prawnik Gorlysheva E.V., 58220 odpowiedzi, 28587 recenzji, na stronie od 26 listopada 2009
6.2. Terapeuta ma rację. Bez meldowania się w miejscu zamieszkania lub pobytu masz prawo do opieki doraźnej w dowolnej przychodni z obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym lub bez.
Nie jest jasne, w jaki sposób otrzymałeś obowiązkową polisę ubezpieczeniową w obwodzie moskiewskim bez rejestracji w miejscu pobytu? Zarejestruj się tymczasowo (w miejscu pobytu), podłącz się do przychodni i skontaktuj się z lekarzem specjalistą.
Zarządzenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 28 lutego 2019 r. N 108 n „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego”.

7. Operację wykonano za granicą. Diagnoza mówi, że jest przewlekła. Operacja jest pilna, ubezpieczyciel zapłacił jedynie za wizytę u lekarza, operacja została odrzucona, czy pieniądze można odzyskać na drodze sądu.

Prawnik Vozny E.V., 2072 odpowiedzi, 1257 recenzji, na stronie z 18.10.2018
7.1. Witam, tak, musisz zgłosić roszczenie do swojej firmy ubezpieczeniowej.

8. Czy w przypadku skierowania na operację do szpitala lekarz może odmówić wykonania operacji, powołując się na uszkodzenie sprzętu i upłynął termin wypisu (do czasu naprawy sprzętu)?

Kancelaria Demos Centrus LLC, 399 odpowiedzi, 185 recenzji, na stronie od 01.10.2019
8.1. Dzień dobry Zepsuty sprzęt stanowi podstawę do wniesienia skargi do sądu na podstawie federalnej ustawy o ochronie praw konsumentów.

Jeśli sformułowanie pytania sprawia Ci trudność, zadzwoń na bezpłatny numer wieloliniowy 8 800 505-91-11 , prawnik Ci pomoże

Ludzie zazwyczaj chorują i wracają do zdrowia. Ale niektóre choroby są tak poważne, że można je wyleczyć jedynie kosztownymi zabiegami, lekami lub operacjami. Nie każdego stać na płacenie.

Dlatego stworzono mechanizm kwotowy, który pozwala co roku określonej liczbie osób na takie leczenie kosztem budżetu. Czym zatem jest kwota, kto może ją uzyskać i jak to zrobić? Przeczytaj o tym wszystkim w naszej instrukcji „Jak uzyskać kwotę na opiekę medyczną high-tech (HTMC)”.

CO TO JEST Kwota i kto ma do niej zastosowanie?

Limit medyczny - polega na przeznaczaniu środków publicznych na wsparcie osób potrzebujących specjalnego traktowania. Z reguły takie leczenie jest skomplikowane i kosztowne.

Kwota przyznawana jest wyłącznie w przypadku, gdy leczenie nie stanowi podstawowej części programu obowiązkowego.ubezpieczenie zdrowotne obywateli (CHI) . W ramach której świadczona jest podstawowa opieka zdrowotna, w tym profilaktyka, opieka medyczna w nagłych wypadkach (z wyjątkiem specjalistycznego pogotowia lotniczego).

! Według kwot najczęściej okazuje się, że jest to tzwzaawansowana technologicznie opieka medyczna (HMC) , nieobjęte podstawową, obowiązkową polisą ubezpieczenia zdrowotnego.

VMP - specjalna opieka medyczna, do świadczenia której wykorzystywane są unikalne technologie naukowe oraz najnowsze osiągnięcia medycyny, nauki i techniki. Wszystkie czynności wykonują wyłącznie wysoko wykwalifikowani lekarze.

Różnica od klasycznej opieki medycznej polega na większej liście świadczonych usług. Są niezbędne w leczeniu poważnych chorób i ich powikłań, takich jak patologie onkologiczne i urologiczne; problemy z układem rozrodczym; choroby tarczycy; problemy z wątrobą, nerkami; choroby neurochirurgiczne itp.

Przykłady wykorzystania VMP:

Gamma Knife, który wykorzystuje skupioną wiązkę promieniowania do usuwania nowotworów łagodnych i złośliwych;

Zaawansowane technologicznie protezy i implanty;

Radioterapia sterowana obrazem lub radioterapia z modulacją dawki;

Angiograf stosowany w chirurgii naczyniowej;

Aparat Da Vinci do prostatektomii;

Laparoskopia wykonywana przez małe nakłucia;

Pomostowanie tętnic wieńcowych;

Terapia falą uderzeniową w celu rozbicia kamieni nerkowych.

Ze względu na złożoność sprzętu i wysoki koszt procedur większość VMP świadczona jest w ramach kwot. A państwo przeznacza środki na leczenie według kwoty. Ich łączny rozmiar dla każdego przedmiotu jest przeznaczony dla określonej liczby osób. W związku z tym liczba miejsc na leczenie/operację w ramach limitu jest ściśle ograniczona.

W istocie kwota jest rodzajem skierowania na zaawansowane technologicznie leczenie, za które pacjent nic nie płaci. Płatności w całości spoczywają na barkach państwa (budżetu regionalnego lub federalnego). Dziś w Rosji ponad 130 instytucji medycznych działa według tego schematu.

Niektóre rodzaje leczenia świadczone są wyłącznie przez określone placówki medyczne posiadające odpowiedni personel i sprzęt. Na co również z budżetu przeznaczane są dodatkowe środki na rozwój.

Sprawami kwot i finansowania opieki medycznej zajmuje się Ministerstwo Zdrowia. To Ministerstwo Zdrowia decyduje, ilu obywateli otrzyma w tym roku kwoty oraz w jakich placówkach medycznych będą mogły być one realizowane.

Proces przydziału i wykorzystania kwot regulują następujące dokumenty:

Rozporządzenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej określające proces kwotowy;

Ustawa federalna nr 323 (jej art. 34 szczegółowo opisuje proces wydawania kwot i warunki realizacji tej gwarancji państwowej);

Szereg uchwał gwarantujących obywatelom Rosji bezpłatną opiekę medyczną.

CHOROBY PODLEGAJĄCE Kwotom

Oczywiście nie na każde „kichnięcie” jest wydawany limit. Aby go zidentyfikować, potrzebne są dobre powody, czyli obecność jednej z ponad stu dolegliwości przepisanych przez Ministerstwo Zdrowia na specjalną listę chorób. Lista zawiera około 140 pozycji. Każdy etap uzyskiwania kwoty regulowany jest ramami regulacyjnymi. Proces ich przydziału określa szereg dokumentów rządowych.

Oto kilka typów VMP z listy:

1. Operacje (w tym operacje powtarzane) w przypadku chorób serca.

2. Transplantacja narządów wewnętrznych.

3. Wymiana stawu, jeśli konieczna jest endoprotetyka.

4. Interwencja neurochirurgiczna.

5. Zapłodnienie in vitro (IVF).

6. Leczenie ciężkich chorób dziedzicznych, w tym białaczki.

7. Interwencja chirurgiczna wymagająca specjalistycznego sprzętu, czyli opieki medycznej high-tech (HTMC)? w oczach, na kręgosłupie itp.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej określa liczbę kontyngentów dla wszystkich instytucji posiadających odpowiednią licencję. Oznacza to, że taka przychodnia może kosztem budżetu przyjąć do leczenia jedynie określoną liczbę pacjentów.

PROCEDURA UZYSKANIA KWOT

Uzyskanie leczenia w ramach kwoty jest trudne, ale jest to możliwe. Aby to zrobić, pacjent będzie musiał poczekać na pozytywną decyzję trzech komisji: w miejscu obserwacji, w wojewódzkim sanepidu oraz w placówce wybranej do leczenia. Co więcej, proces ten odbywa się etapami. Niniejszą procedurę uzyskania kwoty ustalają Ministerstwo Zdrowia i Rząd Federacji Rosyjskiej (dekret rządowy nr 1492 z dnia 8 grudnia 2017 r.).

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Aby otrzymać preferencyjne leczenie planowe należy potwierdzić diagnozę. Może to wymagać płatnych testów i egzaminów. Pacjent będzie musiał je wykonać samodzielnie.

I ETAP – KOMISJA W MIEJSCU OPIEKI PACJENTA

Ubieganie się o kwotę zaczyna się od wizyty u lekarza.

Kolejność Twoich działań jest następująca:

1. Skontaktuj się ze swoim lekarzem i poddaj się badaniu.

2. Uzyskać skierowanie od lekarza na odbycie komisji kwotowej i dodatkowych badań w danej placówce medycznej. Pamiętaj, że jeśli odmówisz dodatkowego badania, spowoduje to odmowę przydziału.

3. Uzyskaj zgodę komisji utworzonej w placówce medycznej. Komisja musi potwierdzić istnienie wskazań medycznych do podawania VMP stwierdzonych przez lekarza prowadzącego. Decyzję należy zapisać w protokole.

4. W przypadku pozytywnej decyzji komisji lekarz prowadzący wystawia skierowanie na hospitalizację w celu wykonania VMP. Skierowanie musi być wypisane wyłącznie na papierze firmowym kliniki, w której odbyło się badanie i poświadczone pieczęcią placówki medycznej.

W kierunku podane są następujące informacje:

PEŁNE IMIĘ I NAZWISKO;

Data urodzenia;

Adres rejestracji;

Numer obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego i nazwa organizacji zajmującej się ubezpieczeniem medycznym;

Kopia polisy ubezpieczenia emerytalnego (SNILS);

Kod diagnozy choroby podstawowej według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób, wersja 10 (ICD-10);

Profil nazwy rodzaju opieki medycznej świadczonej pacjentowi, zgodnie z wykazem rodzajów nowoczesnej opieki medycznej;

Imię i nazwisko lekarza prowadzącego, jego stanowisko i dane kontaktowe;

Nazwa placówki medycznej, do której pacjent kierowany jest na leczenie.

Do skierowania na hospitalizację w celu leczenia dołączane są następujące dokumenty pacjenta:

Wyciąg z dokumentacji medycznej, poświadczony osobistym podpisem lekarza prowadzącego, osobistym podpisem kierownika (osoby upoważnionej) kierującej organizacji medycznej;

Musi zawierać informacje o chorobach (stanach), kod diagnozy według ICD-10, informację o stanie zdrowia pacjenta, wyniki badań laboratoryjnych, instrumentalnych i innych, potwierdzających postawioną diagnozę i potrzebę nowoczesnej opieki medycznej.

Kopia dokumentu tożsamości pacjenta;

Kopia aktu urodzenia pacjenta (dla dzieci poniżej 14 roku życia);

Kopia obowiązkowej polisy ubezpieczenia zdrowotnego (jeśli jest dostępna);

Kopia SNILS (jeśli jest dostępna).

5. Wszystkie zebrane dokumenty zostaną przesłane przez kierownika organizacji medycznej do wojewódzkiego wydziału zdrowia w ciągu trzech dni.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Za potencjalnego kandydata do leczenia kwotowego odpowiada lekarz prowadzący.

II ETAP - KOMISJA REGIONALNEGO DEPARTAMENTU ZDROWIA

1. Komisja regionalnego organu ds. zdrowia (OHA) bada wszystkie dokumenty pacjenta, wystawia kupon na leczenie i wydaje swoją opinię.

W skład komisji regionalnej wchodzi pięciu specjalistów. Na jego czele stoi kierownik wydziału. Praca tego ciała jest rejestrowana. Decyzja komisji musi zostać podjęta nie później niż dziesięć dni od dnia otrzymania pakietu dokumentów i udokumentowana specjalnym protokołem.

Protokół komisji zawiera następujące informacje:

1. Podstawy utworzenia komisji OUZ (szczegóły normatywnego aktu prawnego).

2. Skład komisji OHA.

3. Dane pacjenta zgodnie z dokumentem tożsamości (nazwisko, imię, patronimika, data urodzenia, dane o miejscu zamieszkania (pobytu)).

4. Rozpoznanie choroby (stanu).

5. Wniosek komisji OHA zawierający następujące informacje:

a) po stwierdzeniu istnienia wskazań lekarskich do skierowania pacjenta do organizacji medycznej w celu świadczenia VMP, rozpoznanie choroby (stanu), kod rozpoznania według ICD-10, kod rodzaju VMP zgodnie z wykaz rodzajów świadczenia VMP, nazwa organizacji medycznej, do której pacjent jest wysyłany w celu świadczenia VMP;

b) o braku przeciwwskazań medycznych do skierowania pacjenta do organizacji medycznej w celu zapewnienia nowoczesnej opieki medycznej oraz zaleceniach dotyczących dalszej obserwacji lekarskiej i (lub) leczenia pacjenta zgodnie z profilem jego choroby;

c) konieczność wykonania dodatkowych badań (ze wskazaniem wymaganego zakresu badań dodatkowych), rozpoznanie choroby (stanu), kod rozpoznania wg ICD-10, nazwa organizacji medycznej, do której zaleca się skierowanie pacjenta na badania dodatkowe .

2. Protokół decyzji komisji OHA sporządza się w dwóch egzemplarzach. Jeden egzemplarz należy przechowywać przez 10 lat w OOO.

Wyciąg z protokołu decyzji komisji OHC przesyłany jest do kierującej organizacji medycznej, a także przekazywany pacjentowi lub jego przedstawicielowi prawnemu na pisemny wniosek lub pocztą.

Komisja zazwyczaj wybiera placówkę medyczną do leczenia w pobliżu miejsca zamieszkania pacjenta. Jeśli jednak szpital nie posiada niezbędnego sprzętu lub specjalistów, obywatel może zostać wysłany do kliniki w innej dzielnicy, mieście, a nawet innym podmiocie Federacji Rosyjskiej.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Organizacja medyczna wymaga zgody na interwencję medyczną. Aby to zrobić, pacjent musi podpisać odpowiedni dokument, bez którego placówka medyczna nie podejmie się jego leczenia.

III ETAP – KOMISJA W MIEJSCU UDZIELENIA VMC PACJENTOWI

Placówka medyczna wybrana do leczenia również ma prowizję kwotową. Po otrzymaniu dokumentów organizuje własne spotkanie, w którym biorą udział co najmniej trzy osoby. Organ ma siedem dni roboczych na pracę.

Komisja wykonuje następujące czynności:

1. Rozpatruje wszelkie przekazane informacje dotyczące możliwości leczenia pacjenta.

2. Decyduje się leczyć lub nie leczyć.

3. W przypadku pozytywnej decyzji ustala szczegółowe warunki leczenia.

Decyzja komisji zostaje sformalizowana w formie protokołu, którego wyciąg przesyłany jest do kierującej organizacji medycznej i (lub) placówki służby zdrowia, która wydała bon na leczenie, w ciągu pięciu dni roboczych (nie później niż w dniu planowana hospitalizacja). Kopię decyzji wręcza się pacjentowi (lub jego przedstawicielowi prawnemu) na pisemny wniosek lub przesyła się pocztą.

Łącznie decyzja o włączeniu osoby do programu kwotowego, biorąc pod uwagę czas na zebranie i przesłanie dokumentów, zajmuje co najmniej 20 dni.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Kupon na świadczenie zaawansowanej technologicznie opieki medycznej, jeśli zostanie wykorzystany, jest przechowywany w tej klinice. Stanowi podstawę budżetowego finansowania leczenia.

LECZENIE ZA GRANICĄ

Jeżeli Rosja nie posiada niezbędnego sprzętu lub specjalistów do przeprowadzenia pełnej diagnostyki i operacji, pacjent ma prawo ubiegać się o limit leczenia za granicą.

Aby to zrobić, będziesz musiał zebrać kolejną paczkę dokumentów i przejść kolejne (czwarte) badanie lekarskie.

Wszelkie wydatki związane z wysłaniem pacjenta za granicę pokrywane są z budżetu federalnego. W przypadku pozytywnej oceny usługa musi zostać wykonana w terminie 92 dni roboczych od dnia otrzymania przez Ministerstwo Zdrowia pisemnego wniosku o wykonanie usługi wraz z dokumentami.

Lista wymaganych dokumentów:

1. Kopia paszportu pacjenta lub kopia aktu urodzenia w przypadku dzieci do lat 14.

2. Kopia wypisu (zaświadczenia lekarskiego) z dokumentacji medycznej pacjenta hospitalizowanego, wystawionej przez federalną instytucję medyczną, do której pacjent został skierowany.

Epikryza musi zawierać informacje o stanie zdrowia (diagnozy główne i towarzyszące, historię choroby, wyniki badań i zastosowanego leczenia) oraz zalecenia dotyczące konieczności diagnostyki i/lub leczenia poza terytorium Federacji Rosyjskiej, wydane na podstawie zawarcie komisji lekarskiej federalnej instytucji medycznej .

Termin na wystawienie wypisu z dokumentacji medycznej pacjenta szpitalnego nie powinien przekraczać 3 miesięcy przed złożeniem przez pacjenta wniosku do Ministra Zdrowia.

Jeżeli wniosek składa nie pacjent, a jego przedstawiciel ustawowy (upoważniony przedstawiciel), wymagane są następujące dokumenty:

1. Kopia paszportu przedstawiciela prawnego.

2. Kopia dokumentu potwierdzającego umocowanie przedstawiciela ustawowego.

Za zgodą pacjenta (przedstawiciela ustawowego pacjenta lub jego upoważnionego przedstawiciela) wniosek o udzielenie świadczeń publicznych wraz z załączonymi do niego dokumentami może zostać przesłany do Ministra Zdrowia. Może je przesłać placówka medyczna, która wydała kartę wypisową, lub regionalny wydział zdrowia.

WAŻNE, ABY WIEDZIEĆ! Jeżeli otrzymasz odmowę wyjazdu za granicę w ramach przysługującego Ci limitu, będziesz zobowiązany do zaproponowania alternatywy dla zapewnienia opieki medycznej w Rosji.

MOŻLIWE PRZYCZYNY ODMOWY PRZYJĘCIA KWOTY

Niestety nie każdy pacjent ze wskazaniami do VMP może otrzymać kwotę. I nawet jego obecność nie gwarantuje całkowicie bezpłatnego leczenia. Przyjrzyjmy się, jakie przeszkody mogą pojawić się na drodze do uzdrowienia.

POWODY ODMOWY

Istnieją trzy główne powody, dla których komisja może odmówić pacjentowi przyznania kwoty.

Po pierwsze, lekarze mogą nie znaleźć powodu do stosowania VMP w konkretnym przypadku.

Po drugie, przyczyną odmowy może być obecność ciężkich współistniejących diagnoz i szczególny charakter przebiegu choroby podstawowej.

I po trzecie, różne regiony Federacji Rosyjskiej mogą mieć własne wymagania przy ubieganiu się o kwotę. Tak więc w Moskwie i Petersburgu liczba operacji zapłodnienia in vitro przyznawana jest kobietom w wieku od 22 do 38 lat, w innych regionach ograniczenia wiekowe mogą być inne.

Jeżeli decyzja komisji będzie negatywna i pacjent nie otrzyma przydziału, może odwołać się od tej decyzji. Aby to zrobić, należy uzyskać pisemną odmowę od lekarzy ze wskazaniem przyczyny i złożyć wraz z nią wniosek do Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej o odwołanie.

PŁATNOŚCI DODATKOWE

Choć kwota zgodnie z prawem pokrywa koszty leczenia, pacjenci często ponoszą dodatkowe koszty. Kiedy pacjent z przyznaną kwotą musi pokryć znaczną część kosztów leczenia z własnej kieszeni. Zapłać na przykład za badania, zabiegi przygotowawcze przed operacją lub badaniem. Zatem kwota na leczenie onkologiczne wyniesie 109 tysięcy rubli. Oczywiście kwota ta nie jest porównywalna z kosztami badania i leczenia pacjenta onkologicznego.

JAK SPRAWDZIĆ DOSTĘPNOŚĆ I NUMERU KOLEJKI

Jeżeli z jakiegoś powodu pacjent nie otrzymał odpowiedzi w sprawie przyznania limitu, może zwrócić się bezpośrednio do organu, w którym dokumenty zostały przekazane do wglądu.

Tam, korzystając z nazwiska pacjenta i dokumentów identyfikacyjnych, można uzyskać numer kuponu do VMP.

Wszystkie kolejne etapy kontroli statusu można uzyskać na oficjalnej stronie Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej - portalu talon.rosminzdrav.ru.

Na stronie internetowej w oknie, które zostanie otwarte, musisz wpisać numer swojego kuponu VMP i kliknąć „Znajdź”. Następnie otrzymasz wszystkie informacje dotyczące limitu oraz statusu Twojej kolejki: datę utworzenia limitu, jego profil, placówkę medyczną oraz status usługi (wykonana lub nie).

Na stronie znajdują się także inne sekcje. Obejmują one informacje referencyjne i regulacyjne, aktualności, ankiety oraz wyszukiwanie organizacji medycznej według rodzaju opieki medycznej, w której można ubiegać się o limit.

JAK ZMNIEJSZYĆ CZAS OCZEKIWANIA

Sytuacje są różne. Czasami ludzie nie mają możliwości zaczekania na przydział. A przyspieszenie procesu decyzyjnego o trzy komisje nie jest łatwe. Istnieją dwie możliwości przyspieszenia uzyskania uprawnień do świadczeń medycznych. Oczywiście oba nie gwarantują rezultatów, ale możesz spróbować.

PIERWSZA OPCJA

Można próbować wywrzeć „presję” na osoby odpowiedzialne za przydział kwot. Oczywiście w granicach prawa.

Możesz to zrobić na następujące sposoby:

Zadzwoń codziennie, aby dowiedzieć się o postępie sprawy;

Idź na spotkanie z kierownikami instytucji medycznej;

Pisz listy i prośby.

Jednak skuteczność tej metody jest często wątpliwa. Ponieważ, po pierwsze, w pracach komisji biorą udział tylko doświadczeni specjaliści. Ci ludzie sami rozumieją, że opóźnienie jest niedopuszczalne. Po drugie, jest mało prawdopodobne, że komukolwiek się spodoba, jeśli ktoś będzie ciągle ciągnięty i zabierany z pracy.

DRUGA OPCJA

Metoda ta polega na bezpośrednim skontaktowaniu się z kliniką, która świadczy niezbędne usługi high-tech.

Aby to zrobić, potrzebujesz:

Samodzielnie odbierz pakiet dokumentów (jak opisano powyżej, ale bez zawarcia niższych prowizji);

Skontaktuj się bezpośrednio z kliniką oferującą leczenie kwotowe.

W takim przypadku dokumenty z lokalnego szpitala, w którym początkowo zdiagnozowano pacjenta, muszą być poświadczone przez lekarza prowadzącego, głównego lekarza, a dokumenty muszą być również opatrzone pieczęcią organizacji.

Niestety, bez przestrzegania rygorystycznych przepisów, klinika działająca w ramach kwot w większości przypadków odmówi pomocy. Ponieważ instytucja medyczna będzie musiała rozliczać się z wykorzystania środków budżetowych.

W przypadku każdej interwencji chirurgicznej istnieją wskazania bezwzględne lub względne. Jeśli wskazania są bezwzględne, bez interwencji pacjent umrze. W przypadku krewnych możesz opóźnić leczenie na pewien okres czasu. Powinieneś zapytać lekarza o wszystkie niuanse, w razie potrzeby pacjent może nie zgodzić się na leczenie.

Czy można odmówić operacji w ramach kwoty?

Może dojść do sytuacji, w której dana osoba nie mogła w terminie stawić się w szpitalu, aby otrzymać nowoczesną opiekę w ramach limitu. Zatem pytanie jest uzasadnione: czy można odmówić operacji przed samą operacją? Logiczne byłoby przybycie do szpitala i napisanie wniosku o odmowę, wypełniając wymagany formularz. W przyszłości istnieje możliwość ponownego otrzymania kwoty, jednak konieczne będzie potwierdzenie konieczności leczenia.

Czym jest odmowa operacji?

Jak poprawnie napisać odmowę operacji?

Musisz napisać pisemną odmowę operacji, jeśli wystąpią jakiekolwiek awaryjne sytuacje życiowe, nerwowość, poprawa samopoczucia i z innych powodów. Wyjaśnia się, że w przypadku pogorszenia stanu zdrowia nie będzie żadnych roszczeń wobec szpitala ani lekarza. Pacjent potwierdza, że ​​został uprzedzony o negatywnej stronie swojej decyzji i że sam jest odpowiedzialny za swój stan.

Odmowa operacji z powodu raka żołądka

Każda patologia onkologiczna jest dość niebezpieczna, ale jeśli zostanie wyleczona na czas, istnieje szansa na powrót do zdrowego i satysfakcjonującego życia. Kiedy zostanie postawiona diagnoza, np. rak żołądka, osoba ma prawo odmówić interwencji medycznej w celu usunięcia guza. W takim przypadku lekarz powinien przeprowadzić wyjaśniającą rozmowę i spróbować przekonać osobę o konieczności leczenia. W przeciwnym razie podpisywany jest dokument potwierdzający brak zgody na leczenie i pełną odpowiedzialność za swoje zdrowie.

Jakie są konsekwencje odmowy operacji z powodu raka piersi?

Rak piersi u kobiet, podobnie jak mięśniaki macicy i niektóre inne patologie, jest niezwykle powszechny i ​​pomimo badań kobiet przewidzianych przez państwo, często jest wykrywany w zaawansowanym stadium. Jeśli kobieta planuje odmówić leczenia, bliscy i lekarz prowadzący mają obowiązek dołożyć wszelkich starań, aby przekonać ją do zmiany decyzji i podjęcia próby przedłużenia życia lub całkowitego wyleczenia. W przeciwnym razie choroba będzie postępować i prowadzić do śmierci.

Odmowa służby w wojsku

W przypadku poważnych problemów zdrowotnych poborowy ma pełne prawo odmówić interwencji, przedstawiając urzędowy dokument wojskowemu urzędowi rejestracji i poboru. Ale są sytuacje kontrowersyjne. Na przykład żylaki powrózka nasiennego, charakteryzujące się rozszerzeniem naczyń krwionośnych wychodzących z jąder. W przypadku żylaków powrózka nasiennego 1. stopnia poborowy nadaje się do służby, w 2. stopniu sprawa budzi kontrowersje, a w 3. stopniu kierowany jest na leczenie chirurgiczne z półrocznym odroczeniem. Do czasu przeprowadzenia leczenia mężczyzna nie zostanie powołany do wojska. Niejednoznaczna jest również sytuacja z hemoroidami. O odroczenie można ubiegać się wyłącznie w przypadku wypadania hemoroidów i rozwoju wtórnej niedokrwistości.

Konsekwencje odmowy operacji

Po uzyskaniu pisemnej odmowy leczenia przez opiekuna małoletniego lub niezdolnego do leczenia pacjenta, szpital ma prawo zwrócić się do władz opiekuńczych i kuratorskich w celu szczegółowego rozpatrzenia tej kwestii, a także złożyć wniosek do sądu o podjęcie działań przeciwko opiekunowi.

Jak uzyskać zgodę na odmowę operacji w szpitalu?

Pacjent ma prawo napisać zgodę lub odmowę leczenia operacyjnego. W szpitalu obowiązują specjalne formularze na takie sytuacje, które po wypełnieniu podpisują lekarz prowadzący i pacjent. Formularze te stanowią dokumentację urzędową i są dołączone do karty pacjenta.

Jeśli pacjent ma dużo pieniędzy i chce poddać się operacji plastycznej, nie oznacza to, że chirurg nie może odwrócić sytuacji i odmówić pacjentowi. Lista powodów jest zróżnicowana, spójrzmy na główne.

Powody odmowy chirurga plastycznego:

• Chirurg nie może pomóc. Chirurg plastyczny nie jest magikiem ani magikiem z filmu science-fiction. Czasami pragnienie pacjenta jest po prostu nierealne i wykracza poza wszelkie granice zrozumienia. Chirurg plastyczny nie może spełnić prośby pacjenta i jest zmuszony odmówić operacji. Przyczyną może być nie tylko brak wystarczających kwalifikacji, ale także brak zrozumienia ze strony pacjenta możliwości operacji plastycznej. Wiele pacjentek nie rozumie, że nie zawsze da się zrobić za jednym razem biust w rozmiarze 5-6 z rozmiaru zero, że z piersi przy ciężkim opadaniu powiek nie da się zrobić dziewczęcych kształtów, jakby ich nie było, że nie da się uelastycznić zwiotczałej skóry za pomocą liposukcji, że ze zbyt dużego nosa nie da się zrobić nosa z guzikiem itp.
• Pacjent żąda wszystkiego na raz. Ten punkt jest powiązany z pierwszym. Pacjenci marzą o tym, żeby odejść od stołu operacyjnego o 30 lat młodsi, ale tak się nie dzieje. Nawet lifting okrężny nie zdziała cudów, jeśli pacjent przez całe życie nie dbał o siebie szczególnie, skóra jest nieelastyczna, zmarszczki są głębokie, tutaj potrzebny jest zestaw działań, a nie tylko jedna operacja, aby zwalczyć takie starzenie się w żeby to dobrze wyglądało.
• Odmowa ze względu na problemy zdrowotne. Przed operacją pacjent otrzymuje listę obowiązkowych badań i badań. Na podstawie ich wyników anestezjolog kliniki lub sam chirurg plastyczny wyraża zgodę lub nie wyraża zgody na operację. Przeciwwskazań do zabiegu jest wiele (choroby krwi, choroby serca, cukrzyca, choroby zakaźne i wiele innych).
• Chirurg nie chce ryzykować. Gdy chirurg plastyczny widzi pewne zagrożenia, które mogą sprawić problemy podczas operacji lub w okresie rehabilitacji, może również odmówić wykonania operacji.
• Wiek. Wiek oczywiście nie jest mocnym powodem odmowy, jeśli wszystko jest w porządku ze zdrowiem, nie ma powodu do odmowy. Rzecz w tym, że pacjenci zbyt wcześnie zaczynają uciekać się do poważnych zabiegów przeciwstarzeniowych. Eksperci apelują, aby nie spieszyć się i np. w wieku 30-35 lat zwalczać zmiany związane z wiekiem za pomocą zabiegów kosmetycznych – itp. oraz nie spieszyć się z tym, co jest wskazane u pacjentów po 55. roku życia. to czas na wszystko.

Chirurg plastyczny Witalij Żołtikow o odmowie pacjentom operacji plastycznych.

Wniosek: zanim skorzystasz z pomocy chirurga plastycznego, musisz dokładnie zapoznać się ze zawiłościami i możliwościami planowanej operacji. Wybierz chirurga z odpowiednimi kwalifikacjami i skontaktuj się z nim osobiście. Nie bójcie się zadawać lekarzowi możliwie błahych pytań, bo pacjent musi wiedzieć wszystko, aby operacja przyniosła zadowalający efekt i aby ten efekt był dla Was satysfakcjonujący.

© PlasticRussia, 2018. Wszelkie prawa zastrzeżone. Kopiowanie całości lub części materiałów serwisu bez zgody administracji portalu jest zabronione.

Pacjent decydujący się na operację plastyczną może czasami zostać odrzucony. W takich przypadkach nie należy się oburzyć, ponieważ specjaliści robią to nie bez powodu. Czasami operację trzeba będzie odłożyć na jakiś czas, ale czasami pacjentowi mówi się, że jest ona całkowicie wykluczona. Przyjrzyjmy się kilku powodom, dla których chirurg nie może wyrazić zgody.

Brak istotnych wskazań

W chirurgii estetycznej głównym wskazaniem jest nie tylko chęć pacjenta do poprawy wyglądu zewnętrznego, ale także obecność ważnych wskazań, do których zaliczają się wady estetyczne (skrzywiona przegroda nosowa, asymetria piersi, zbyt mała wielkość gruczołów sutkowych, związane z wiekiem zmiany tkankowe). Jeśli problem nie jest znaczący, można odmówić interwencji chirurgicznej.

Problemy zdrowotne

Przed każdą operacją plastyczną pacjent przechodzi różnego rodzaju badania, na podstawie których lekarz określa jego stan zdrowia. Jeśli w organizmie występują procesy zapalne, oznaki infekcji, zmiany patologiczne, objawy chorób, operacja będzie musiała zostać przełożona. Będzie to możliwe po pomyślnym zakończeniu leczenia.

Obecność przeciwwskazań

Przeciwwskazania są dobrym powodem do zakazu. W takim przypadku operacja plastyczna może być niebezpieczna nie tylko dla zdrowia, ale także życia pacjenta, dlatego nie można jej wykonać.

Niedawne operacje

Zdarza się, że pacjent niezadowolony z wyniku poprzedniej operacji plastycznej przychodzi do chirurga z prośbą o wykonanie nowej. W takim przypadku powtórna operacja będzie dozwolona dopiero po pewnym czasie. Również chirurgia plastyczna nie jest dozwolona w najbliższej przyszłości, jeśli pacjent w ostatnim czasie przeszedł inne zabiegi chirurgiczne ze względów medycznych.