जेव्हा दृष्टीदोष दिसून येतो किंवा गंभीर गुंतागुंत होण्याची शक्यता असते तेव्हा मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया आवश्यकतेनुसार केली जाते. ऑपरेशनपूर्वी, रोगाची तीव्रता पूर्णपणे समजून घेण्यासाठी आणि शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाची योग्य पद्धत निवडण्यासाठी रुग्णाची संपूर्ण तपासणी केली जाते. मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया वेदनारहित आणि मानवांसाठी पूर्णपणे सुरक्षित आहे. हे कसे केले जाते आणि कोणत्या प्रकरणांमध्ये ते contraindicated आहे?

मोतीबिंदू फार लवकर पसरतो आणि संपूर्ण अंधत्व यासारख्या गुंतागुंत होऊ शकतो.

पूर्वी, ऑपरेशन केवळ रोगाच्या पूर्ण परिपक्वतेवर केले जात होते, परंतु आता, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपासाठी नवीन तंत्रज्ञानाचा परिचय करून, ही प्रक्रिया रोगाच्या कोणत्याही टप्प्यावर केली जाऊ शकते.

यामुळे गुंतागुंत होण्याची शक्यता नाहीशी होते.

ऑपरेशनसाठी संकेत आहेत:

1. जास्त पिकलेला मोतीबिंदू.
2. मोतीबिंदूचा एक सूज फॉर्म, जो काचबिंदूच्या स्वरूपात त्याच्या परिणामांसाठी धोकादायक आहे.
3. लेन्सच्या स्थितीत बदल, त्याचे अव्यवस्था.
4. दुय्यम काचबिंदू.
5. फंडसची तपासणी (रेटिना डिटेचमेंटसह किंवा रोगांमुळे फंडसमध्ये बदल).

रोगाच्या पहिल्या लक्षणांवर आधीच उपचार सुरू करण्याचा सल्ला दिला जातो, अशा परिस्थितीत आपण अधिक सौम्य पद्धत निवडू शकता.

काही प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेसाठी संकेत म्हणजे व्यावसायिक क्रियाकलापांसाठी 100% दृष्टी जतन करणे आवश्यक आहे. या प्रकरणात, उदाहरणार्थ, ऑपरेशनच्या वेळी वाहन चालकाची दृश्य तीक्ष्णता 0.5 असावी. जेव्हा दृष्टीची उच्च परिभाषा आवश्यक नसते तेव्हा 0.1 ची मूल्ये स्वीकार्य असतात.

द्विपक्षीय मोतीबिंदूसह, ते डोळ्यावर कार्य करण्यास सुरवात करतात जेथे दृश्य तीक्ष्णता कमी असते.

सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या पद्धती काय आहेत?

ऑपरेशनचे प्रकार

लेन्स काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा मोतीबिंदूपासून मुक्त होण्याचा आणि दृष्टी वाचवण्याचा एकमेव मार्ग आहे.

आधुनिक नेत्ररोगशास्त्रात, शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपाच्या अनेक पद्धती आहेत ज्यात लेसर किंवा अल्ट्रासाऊंडसह लेन्स क्रश करणे समाविष्ट आहे.

ऑपरेशन खूप जलद आहे आणि ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो. प्रक्रियेदरम्यान रुग्णाला वेदना होत नाही आणि पुनर्वसनानंतरचा कालावधी फार काळ टिकत नाही.

सर्जिकल उपचारांचे प्रकार खालीलप्रमाणे आहेत:

1. extracapsular निष्कर्षण;
2. इंट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण;
3. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification;
4. लेसर phacoemulsification.

या प्रत्येक प्रकारच्या ऑपरेशनचे तोटे आणि फायदे विचारात घ्या.

• extracapsular निष्कर्षण.

प्रक्रियेदरम्यान, ऍनेस्थेसिया अंतर्गत, लेन्सचे केंद्रक काढून टाकले जाते आणि कॅप्सूल स्वतःच अखंड राहतो. ऑपरेशननंतर पोस्टरियर लेन्स कॅप्सूलचे संरक्षण हा फायदा आहे. गैरसोय म्हणून, गंभीर आघात मानले जाऊ शकते. ऑपरेशन दरम्यान, कॉर्नियामध्ये एक मोठा चीरा बनविला जातो, ज्यानंतर ते सीवन करणे आवश्यक असते. पुनर्प्राप्ती कालावधी बराच मोठा आहे.

• इंट्राकॅप्सुलर एक्सट्रॅक्शनमध्ये, लेन्स कॉर्नियल चीराद्वारे क्रायोप्रोबसह गोठवून काढले जाते.

या पद्धतीचे चरण आहेत:

• विस्तारणा-या थेंबांसह डोळा इन्स्टिलेशन आणि ऍनेस्थेसियाचा परिचय.

• कॉर्नियल चीरा.
• पूर्ववर्ती कॅप्सूल, लेन्सचे न्यूक्लियस आणि त्याचे वस्तुमान यांचे क्रायोएक्स्ट्रॅक्टरच्या मदतीने निष्कर्षण.
• काचेच्या शरीराची स्थापना.
• suturing.

या पद्धतीचा फायदा म्हणजे लेन्स पूर्णपणे काढून टाकण्याची शक्यता आहे, जे मोतीबिंदूच्या पुनर्विकासाच्या स्वरूपात गुंतागुंत टाळते. या प्रकारचे ऑपरेशन मोतीबिंदूच्या उच्च परिपक्वतेसह केले जाते. या प्रकारच्या डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेचे तोटे म्हणजे विट्रीयस प्रोलॅप्स आणि व्हिज्युअल तीक्ष्णता कमी होणे.

डोळ्यावर सर्जिकल हस्तक्षेपासाठी कोणत्या प्रकारचे ऍनेस्थेसिया निवडले जाते? बर्याचदा, स्थानिक ऍनेस्थेसिया केली जाते.

जर एखाद्या मुलावर शस्त्रक्रिया केली गेली असेल तर सामान्य भूल वापरली जाते (औषध अंतःशिरा प्रशासित केले जाते). जर एखाद्या व्यक्तीची मानसिकता स्थिर असेल आणि ऑपरेशन दरम्यान शांत बसू शकते, तर त्याला सामान्य भूल देण्याची आवश्यकता नाही. या प्रकरणात, व्यक्ती जागरूक आहे आणि सर्वकाही पाहते, स्थानिक भूल पुरेसे आहे.

डोळ्याच्या उच्च आघातामुळे, इंट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण केवळ रोगाच्या प्रगत प्रकरणांमध्ये वापरले जाते, एक्स्ट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण अधिक वेळा केले जाते.

एक्स्ट्राकॅप्सुलर एक्सट्रॅक्शनची लोकप्रियता असूनही, फॅकोइमुल्सिफिकेशनसारख्या सर्जिकल हस्तक्षेपाच्या नवीन पद्धतीद्वारे ते बदलले जाऊ लागले आहे. गेल्या 10 वर्षांत, हे जवळजवळ सर्व नेत्ररोग क्लिनिकद्वारे वापरले गेले आहे.

या प्रकारचे ऑपरेशन काय आहे, डोळ्यातील मोतीबिंदू कसा काढला जातो?

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification: पद्धतीचे सार

क्लाउड लेन्स काढून टाकणे आणि इंट्राओक्युलर लेन्सने बदलणे हे ऑपरेशनचे सार आहे. ते कसे जाते? कॉर्नियामध्ये फक्त 1.8 मिमी आकाराचा सूक्ष्म प्रवेश केला जातो आणि अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने लेन्स मऊ करून डोळ्यातून काढून टाकले जाते. लेन्स कॅप्सूलमध्ये एक लवचिक लेन्स ठेवली जाते. ते वाकलेल्या अवस्थेत डोळ्यात आणले जाते आणि कॅप्सूलमध्येच ते सरळ आणि निश्चित केले जाते.

फायदा जलद पुनर्प्राप्ती कालावधी आहे. हस्तक्षेपानंतर टाके लावले जात नाहीत, आणि मायक्रोएक्सेस स्वतःच कडक होते आणि बरे होते.

ऑपरेशनचा क्रम विचारात घ्या:

• डायमंड टूलच्या सहाय्याने मायक्रो ऍक्सेस बनवला जातो.
• डोळ्याच्या चेंबरमध्ये एक उपाय इंजेक्शन केला जातो जो शस्त्रक्रियेदरम्यान अल्ट्रासाऊंडपासून संरक्षण करतो.

• डोळ्यातील छिद्रातून एक प्रोब घातला जातो, ज्याच्या मदतीने लेन्सचे अल्ट्रासाऊंडद्वारे द्रवात रूपांतर केले जाते आणि डोळ्यातून काढून टाकले जाते.
• लेन्स घाला.
• संरक्षणात्मक एजंट काढा.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, स्थानिक भूल दिली जाते.

ऑपरेशननंतर, रुग्णाला अतिरिक्त उपचारांची आवश्यकता नसते. दृष्टी पुनर्संचयित करण्यासाठी डॉक्टर डोळ्याचे थेंब लिहून देतात. शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या महिन्यात, गुंतागुंत टाळण्यासाठी आपल्याला प्रतिबंधात्मक उपायांचे पालन करणे आवश्यक आहे. आपण दारू पिऊ शकत नाही, पुन्हा एकदा आपले डोळे ताणू नका. सुरुवातीला पुस्तके वाचणे आणि टीव्ही पाहणे टाळावे असा सल्ला दिला जातो. तसेच, आपण वजन उचलू शकत नाही, वाकणे आणि तापमान बदल टाळू शकत नाही.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेच्या सर्वात सुरक्षित आणि प्रभावी पद्धतींपैकी एक आहे. लेझर फॅकोइमल्सिफिकेशन देखील केले जाते.

ऑपरेशन स्वतःच फक्त 20 मिनिटे चालते, रुग्णाला वेदना जाणवत नाही, बाह्यरुग्ण उपचारांची आवश्यकता नसते. एखादी व्यक्ती त्याच दिवशी हॉस्पिटलच्या भिंती सोडू शकते. ऑपरेशननंतर दोन तासांच्या आत, रुग्णाला दिसू लागते आणि दोन आठवड्यांनंतर, दृष्टी पूर्णपणे पुनर्संचयित होते.

मोतीबिंदू हा दुर्मिळ आजार राहिलेला नाही. कधीकधी नवजात मुलांमध्येही मोतीबिंदू होतो. तथापि, एक चांगली बातमी आहे - मोतीबिंदू आता शस्त्रक्रियेच्या मदतीने पूर्णपणे बरे झाले आहेत. या लेखात मोतीबिंदू काढणे आणि त्याच्याशी संबंधित प्रत्येक गोष्टीबद्दल वाचा.

मोतीबिंदू बद्दल मूलभूत

मोतीबिंदू म्हणजे लेन्समधील बदल, ज्यामध्ये ते पारदर्शक राहणे बंद होते. सामान्यतः, लेन्स लवचिक असते, विजेच्या गतीने आकार बदलतो आणि एखाद्या व्यक्तीला वेगवेगळ्या अंतरावरील वस्तू पाहू देते. तोच वस्तूंना स्पष्टता आणि चमक देतो.

मोतीबिंदूसह, लेन्स ढगाळ होऊ लागतात, ज्यामुळे प्रकाश किरण प्रसारित होण्यापासून प्रतिबंध होतो. पूर्ण नुकसान होईपर्यंत दृष्टी कमी होते.

मोतीबिंदूसह, दृष्टी सहसा हळूहळू नष्ट होते: सुरुवातीला, स्पष्टपणे परिभाषित आकृतीशिवाय, रुग्णाची प्रतिमा अस्पष्ट होते. रुग्णाचे कारण आणि वय विचारात न घेता, रोगास शक्य तितक्या लवकर तज्ञांना भेट देणे आवश्यक आहे.

मोतीबिंदूची कारणे

मोतीबिंदूची कारणे जन्मजात किंवा अधिग्रहित असू शकतात.

जन्मजात मोतीबिंदू

जन्मजात मोतीबिंदू पहिल्या महिन्यांपासून बाळामध्ये प्रकट होतो. हे न जन्मलेल्या बाळाच्या शरीराच्या विकासामध्ये कोणत्याही गंभीर अपयशांपूर्वी आहे. या पॅथॉलॉजीची कारणे शोधणे कठीण आहे, परंतु अधिक वेळा ते आहेत:

• अनुवांशिक किंवा आनुवंशिक;
• भ्रूणजनन (गर्भाचे शरीर घालणे) मधील अपयशाशी संबंधित.

नवजात मुलांमध्ये मोतीबिंदू खालील कारणांमुळे होऊ शकतो:

• भावी आईमध्ये संसर्गजन्य रोग (गोवर, रुबेला, इन्फ्लूएंझा, सिफिलीस, टॉक्सोप्लाझोसिस इ.);
• विषारी प्रभाव (बेकायदेशीर औषधे घेणे, रेडिएशन, अल्कोहोल, औषधे घेणे);
• विशिष्ट रोग किंवा स्थितींमध्ये चयापचय अपयश (मधुमेह मेल्तिस, हायपोग्लाइसेमिया,
• गॅलेक्टोसेमिया, प्रोटीनची कमतरता, बेरीबेरी, हायपोकॅल्सेमिया इ.);
• गर्भाच्या विकासात बदल;
• गर्भासह आईच्या शरीराचा आरएच-संघर्ष.

मोतीबिंदू मिळवला

आणि तरीही अधिक वेळा मोतीबिंदू प्राप्त होतो. हा रोग विशेषतः 50 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये आढळतो. काही तज्ञ मोतीबिंदू शरीराच्या सामान्य वृद्धत्वाचे एक अपरिहार्य लक्षण मानतात.

तथापि, खालील प्रकरणांमध्ये देखील मोतीबिंदू होऊ शकतो:

• डोळ्याच्या दुखापती (आघात, जखमा, यांत्रिक किंवा रासायनिक जखम);
• विद्यमान डोळ्यांचे रोग (काचबिंदू, प्रगतीशील मायोपिया);
• अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग (अविटामिनोसिस, मधुमेह मेल्तिस, चयापचय विकार);
• विकिरण (अल्ट्राव्हायोलेट, रेडिएशन इ.);
• नेत्रगोलकावर अयशस्वी ऑपरेशन;
• विषारी प्रभाव (नॅप्थालीन, पारा, घरगुती विष).

सहसा, रोग दिसण्यासाठी, शरीराला इतर घटक देखील सहन करावे लागतात:

• धूम्रपान
• खराब पोषण;
• जवळच्या नातेवाईकांना मोतीबिंदू;
• प्रगत जुनाट रोग;
• मद्यविकार;
• डोळा दुखापत किंवा रोग;
• दीर्घकालीन औषध उपचार.

रोगाचे टप्पे

विशेषज्ञ मोतीबिंदूचे 4 अंश वेगळे करतात (पॅथॉलॉजिकल अभिव्यक्तींवर अवलंबून). प्रत्येक टप्प्याचे स्वतःचे प्रकटीकरण असते:

आरंभिक

या टप्प्यावर, लेन्स दूरच्या भागातून ढगाळ होते. या प्रकरणात, कोणतीही अभिव्यक्ती असू शकत नाही. दृष्टी कमी होणे, दुहेरी दृष्टी आणि प्रतिमा स्पष्टता कमी होणे याबद्दल रुग्णांना काळजी वाटते. बर्याचदा, हा टप्पा केवळ शारीरिक तपासणी दरम्यान निर्धारित केला जातो. सुरुवातीच्या टप्प्यात, रोग 10 वर्षांपर्यंत असू शकतो. पुराणमतवादी उपचार रोगाचा विकास आणखी कमी करतो. या प्रकरणात मोतीबिंदू काढणे स्वतः रुग्णांच्या विनंतीनुसार किंवा दृष्टी समस्यांनुसार केले जाते.

आधीच पहिल्या लक्षणांवर, आपण डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा. औषधोपचार करून लेन्स कॅप्सूलमध्ये पॅथॉलॉजिकल प्रक्रिया थांबविण्याची संधी आहे.

बर्‍याचदा, ओफ्तान काटाह्रोम या हेतूंसाठी निवडले जाते - एक औषध (उत्पादनाचा देश: फिनलंड), जे वापरण्यास सुलभता, चांगली सहिष्णुता आणि फार्मसी नेटवर्कमध्ये उपलब्धता द्वारे ओळखले जाते. Oftan Katahrom 10 वर्षांहून अधिक काळ रशियन ग्राहकांना परिचित आहे, ते केवळ चयापचय प्रक्रिया सुधारत नाही आणि डोळ्याच्या लेन्समध्ये पुनर्जन्म उत्तेजित करते, परंतु पेशींमधून मुक्त रॅडिकल्स काढून टाकण्यास देखील मदत करते. व्हिटॅमिन, अँटिऑक्सिडंट आणि ऊर्जा स्त्रोत यांचे मिश्रण मोतीबिंदूचा विकास कमी करण्यासाठी वैद्यकीयदृष्ट्या सिद्ध झाले आहे. अशा प्रकारे, रुग्णाच्या सामान्य स्थितीत सुधारणा करणे शक्य आहे, त्याला ऑपरेशनसाठी तयार करणे चांगले आहे.

अपरिपक्व मोतीबिंदू

लेन्सची रचना एकसंध बनते, ती फुगतात आणि लेन्सचे सर्व स्तर आधीच पॅथॉलॉजीमध्ये "समाविष्ट" आहेत. या अवस्थेतील बदल अनेकदा काचबिंदूचे स्वरूप आणि नंतर ऑप्टिक नर्व्हचे शोष (अंधत्वापर्यंत) उत्तेजित करते. या टप्प्यावर, रुग्णांची दृष्टी लक्षणीयरीत्या कमी झाली आहे. सर्जिकल उपचार सर्वात प्रभावी मानले जाते.

प्रौढ

या टप्प्यावर, बाहुली दुधाळ पांढरा होतो, जे लेन्सच्या नुकसानाचे सूचक आहे. वस्तूंचे रंग आणि रूपरेषा आधीच खराबपणे ओळखण्यायोग्य आहेत. रंग धारणा थांबवणे शक्य आहे. प्रौढ अवस्थेत, काढून टाकणे हा एकमेव मार्ग बनतो आणि ऑपरेशन पुढे ढकलले जाऊ शकत नाही.

ओव्हरराईप (मॉर्गेनिवा)

या टप्प्यावर, रोगाच्या प्रगतीमुळे लेन्सच्या तंतूंचे विघटन होते. द्रव सामग्री सुरकुत्या होण्यास हातभार लावते, जे कधीकधी वस्तूंच्या आकारांची रूपरेषा समजून घेण्याची डोळ्याची क्षमता पुनर्संचयित करते. परंतु नंतर लेन्स पूर्णपणे "स्व-विनाश" होते, ज्यामुळे रोग बरा करणे अशक्य होते. येथे, लेन्स बदलून मोतीबिंदू काढून टाकणे अनिवार्य आहे, अन्यथा लेन्समधील सामग्री सोडल्याने संपूर्ण डोळ्याची जळजळ आणि मृत्यू होईल.

ऑपरेशनची तयारी करत आहे

ऑपरेशनवर निर्णय घेण्यासाठी, रुग्णाने नेत्ररोगतज्ज्ञांच्या भेटीपासून सुरुवात केली पाहिजे. रुग्णाचा अभ्यास सामान्यतः आधुनिक निदान पद्धती वापरून केला जातो:

• वासोमेट्री (तीव्रतेचे निर्धारण);
• (इंट्राओक्युलर प्रेशरच्या पॅरामीटर्सचे मापन);
• व्याख्या (दोन्ही डोळ्यांनी दृष्टीच्या गुणवत्तेचे मूल्यांकन);
• बायोमायक्रोस्कोपी (लेन्सची स्थिती निश्चित करण्यासाठी चिरलेल्या दिव्याने डोळ्यांची तपासणी,
• न्यूक्लियसचा आकार आणि घनता, डिस्ट्रोफिक घटनेची डिग्री इ.);
• ऑप्थाल्मोस्कोपी (रेटिना, कोरॉइड, ऑप्टिक नर्व्ह इत्यादींचा अभ्यास);
• परिमिती (दृश्य क्षेत्राचा अभ्यास);
• अतिरिक्त संशोधन पद्धती (ऑप्थाल्मोमेट्री, रिफ्रॅक्टोमेट्री, इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल पद्धती इ.)

नेत्ररोग तज्ञांना रुग्णामध्ये मोतीबिंदू शोधणे सहसा अवघड नसते. दुसरी गोष्ट अशी आहे की एखाद्या विशिष्ट रुग्णामध्ये अपारदर्शकतेचे स्टेज किंवा स्थानिकीकरण निर्धारित करताना अनेक तज्ञांकडून त्रुटी किंवा भिन्न मते असू शकतात.

सर्जिकल हस्तक्षेपाची आवश्यक मात्रा आणि युक्ती स्थापित करण्यासाठी निदानाच्या सर्व बारकावे सर्वात महत्वाच्या आहेत. मोतीबिंदूचे निदान करण्यात डॉक्टरांना अडचणी या वस्तुस्थितीमुळे आहेत की लेन्समधील उच्चारित अपारदर्शकता डोळ्याच्या मागील भागांच्या (विट्रीयस बॉडी आणि डोळयातील पडदा) अभ्यासास गंभीरपणे अडथळा आणते.

हस्तक्षेपासाठी contraindication आहेत की नाही हे निर्धारित करण्यासाठी रुग्णाच्या संपूर्ण शरीराच्या स्थितीचे मूल्यांकन केले जाते.

शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी आवश्यक परीक्षा

रुग्णाच्या स्थितीच्या चांगल्या कल्पनेसाठी, अभ्यास सहसा या स्वरूपात लिहून दिले जातात:

• रक्त तपासणी (सामान्य, साखरेसाठी, गोठण्यासाठी, सिफिलीस, एचआयव्ही, हिपॅटायटीससाठी).
• मूत्र विश्लेषण (सामान्य आणि साखरेसाठी).
• फ्लोरोग्राफी.
• इतर तज्ञांचे निष्कर्ष (दंतचिकित्सक, ईएनटी, थेरपिस्ट इ.)

शस्त्रक्रियेचा विचार करताना नेत्ररोगतज्ज्ञांद्वारे सर्व परिणामांचे पुनरावलोकन केले जाते. डोळ्यांमध्ये दाहक केंद्र ठरवताना, पूर्वीची दाहक-विरोधी थेरपी अनिवार्य आहे. ऑपरेशनपूर्वी, रुग्णाला डोळ्यात थेंब टाकण्याच्या स्वरूपात पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत होण्यापासून देखील प्रतिबंधित केले जाते (दाह-विरोधी आणि बाहुल्या पसरवण्यासाठी). ऑपरेशनच्या प्रकारावर अवलंबून, ऍनेस्थेसियाची निवड (स्थानिक किंवा सामान्य) देखील वापरली जाते.

इम्प्लांटेशनसाठी कृत्रिम लेन्सच्या ऑप्टिकल पॉवरची अचूक गणना करण्यासाठी सर्व निदान पद्धतींचा वापर आवश्यक आहे. मग संगणक वापरून डेटावर प्रक्रिया केली जाते आणि रुग्णासाठी सर्वात इष्टतम प्रकारची ऑपरेशन निवडली जाते.

मोतीबिंदूसाठी ऑपरेशनचे प्रकार

वैद्यकीय केंद्रांमध्ये, रुग्णाला सध्या चार मुख्य प्रकारच्या शस्त्रक्रिया केल्या जातात:

1. फॅकोइमल्सिफिकेशन. ही सर्वात सामान्य शस्त्रक्रिया आहे, ती सुमारे 15 मिनिटे चालते. या पद्धतीस sutures आवश्यक नाही. या प्रकारच्या ऑपरेशनची किंमत सर्वात जास्त आहे.
2. एक्स्ट्राकॅप्सुलर काढणे. दाट रचना असलेल्या मोठ्या मोतीबिंदूच्या उपचारांमध्ये ही पद्धत वापरली जाते. या प्रकारच्या ऑपरेशनमधील चीरा सर्वात मोठा आहे. काढलेल्या नैसर्गिक लेन्सच्या जागी एक कृत्रिम लेन्स लावली जाते.
3. इंट्राकॅप्सुलर काढणे. ही सर्वात क्लेशकारक पद्धत आहे, ज्यामध्ये, लेन्स व्यतिरिक्त, कॅप्सूलचा काही भाग काढून टाकला जातो. बुबुळाच्या समोर कृत्रिम लेन्स निश्चित करण्यासाठी ऑपरेशनसाठी विशेष उपकरणे आवश्यक आहेत. ही पद्धत क्वचितच वापरली जाते, मुख्यतः प्रगत मोतीबिंदू आणि लेन्सच्या नुकसानासाठी.
4. लेझर मोतीबिंदू काढणे (फेमटोसेकंद लेसर पद्धत). या पद्धतीसह, तंत्र phacoemulsification तंत्रासारखे आहे. तथापि, लेझर काढणे आपल्याला ऑपरेशन शक्य तितके सौम्य बनविण्यास अनुमती देते, लेन्स नष्ट होण्याचा धोका दूर करते. मधुमेह असतानाही लेसर उपचारांना परवानगी आहे. ओव्हरपिक मोतीबिंदु किंवा डोळ्याच्या कॉर्नियाचे ढगाळ होणे हे तंत्राचा विरोधाभास आहे.

शस्त्रक्रियेसाठी contraindications

जर रुग्णाने शस्त्रक्रिया करण्यास मनाई आहे:

• संसर्गजन्य रोग;
• डोळ्याच्या क्षेत्रामध्ये संसर्गजन्य जखम;
• ऑन्कोलॉजिकल डोळा पॅथॉलॉजी.

ऑपरेशनचा कोर्स आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी गुंतागुंत करणे हे अनेक जुनाट आजार आहेत:

• गंभीर मधुमेह मेल्तिस;
• असह्य उच्च रक्तदाब;
• अपुरेपणाच्या लक्षणांसह मूत्रपिंड किंवा यकृताचे रोग;
• वय 18 वर्षांपर्यंत.

सर्व प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर संशोधन डेटाचा तपशीलवार अभ्यास करतात आणि रुग्णासाठी ऑपरेशनच्या मान्यतेवर निर्णय घेतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णाची काय प्रतीक्षा आहे

रुग्ण सहसा ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी क्लिनिकमध्ये येतो. त्याच वेळी, नेत्ररोग तज्ञ सर्जनद्वारे त्याची प्राथमिक तपासणी केली जाते.

1. अनेक दवाखान्यांमध्ये, प्लाझ्मा वेगळे करण्यासाठी रुग्णाकडून रक्त घेतले जाते, जे नंतर रुग्णाला लवकर बरे होण्यासाठी इंजेक्शन दिले जाते.
2. ऑपरेशनच्या वेळी रुग्णाला शांत राहणे आणि डॉक्टरांच्या सर्व आदेशांचे पालन करणे आवश्यक आहे.
3. ऑपरेशनच्या आदल्या संध्याकाळी, रुग्णाने रात्रीचे जेवण न करणे चांगले आहे.
4. तुमचे डॉक्टर सौम्य शामक औषधे लिहून देऊ शकतात.
5. ऑपरेशनच्या एक किंवा दोन तास आधी, रुग्णाला पुपिल डायलेटिंग थेंब टाकले जातात. दाब नियंत्रित करण्यासाठी तो टी-शर्ट किंवा शॉर्ट-स्लीव्ह शर्टसह कपड्यांचा एक निर्जंतुक सेट (शक्यतो कापसाचा बनलेला) घालतो. मग रुग्ण ऑपरेटिंग रूममध्ये जातो, जिथे तो ऑपरेटिंग टेबलवर झोपतो. रुग्णाला ऍनेस्थेटिक थेंब किंवा (कमी सामान्यतः) इंट्राव्हेनस इंजेक्शन दिले जाते. संपूर्ण ऑपरेशन क्वचितच 30 मिनिटांपेक्षा जास्त असते.

मोफत मोतीबिंदू काढणे

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया बहुतेकदा वृद्ध रुग्णांवर केली जाते. आणि येथे हे स्पष्ट आहे की त्यापैकी बरेचजण "नंतरसाठी" उपचार का पुढे ढकलतात. याचे मुख्य कारण ऑपरेशनची उच्च किंमत आहे, बहुतेकदा पेंशनधारकासाठी "असह्य" - 30-50,000 रूबल.

तथापि, ऑपरेशनची किंमत कमी करण्याचे किंवा ते विनामूल्य करण्याचे मार्ग आहेत. या पद्धतींमध्ये पॉलिसी (उदाहरणार्थ, CHI किंवा VHI) किंवा कोट्यानुसार ऑपरेशन करण्याची क्षमता समाविष्ट आहे.

रूग्णाच्या रूग्णालयात राहण्यासाठी पैसे मोजावे लागले तरीही ऑपरेशन स्वतःच त्याच्यासाठी विनामूल्य असेल.

रशियामधील मोतीबिंदू उपचारांसाठी सर्वोत्तम दवाखाने:

1. त्यांना MNTK. Svyatoslav Fedorov;
2. नेत्र रोग संस्था. हेल्महोल्ट्झ;
3. डॉ. शिलोवा यांचे नेत्र चिकित्सालय.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

रुग्ण सामान्यत: मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया चांगल्या प्रकारे सहन करतात. ऑपरेशननंतर 2 तासांनंतर रुग्णाला घरी जाण्याची परवानगी आहे.

• एका दिवसात, रुग्णाची दृष्टी बरी होण्यास सुरुवात होते, परंतु जखम पूर्णपणे बरी होण्यासाठी आणखी दोन आठवडे (सरासरी) लागतील. अनेकदा या काळात डोळ्यांना निर्जंतुकीकरण पट्टी लावली जाते.
• अनेक क्लिनिकमध्ये शस्त्रक्रियेनंतर रुग्णांसाठी स्मरणपत्रे असतात.
• बेड रेस्ट पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी आवश्यक नाही.
• केस धुताना किंवा धुताना कॉस्मेटिक उत्पादने डोळ्यात येऊ देऊ नका.
• जर चुकून डोळ्यात पाणी आले आणि डोळा नकारात्मक प्रतिक्रिया देत असेल (“अस्पष्ट” दृष्टी, नेत्रश्लेष्मला लालसरपणा), तर फुराटसिलिन द्रावणाने डोळा ताबडतोब स्वच्छ धुवावा. शस्त्रक्रियेनंतरची जखम बरी होईपर्यंत डोळे पाण्याने धुण्यास मनाई आहे.
• ऑपरेशननंतर दुसऱ्या दिवशी, नेत्ररोगतज्ज्ञांना भेट देणे आवश्यक आहे. कोणत्याही स्वरूपाचे डोळा दुखणे रुग्णाला विशेषतः सावध असले पाहिजे.
• दोन आठवड्यांच्या आत, शस्त्रक्रिया केलेल्या डोळ्यावर कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापडाच्या दुहेरी थराची पट्टी लावली जाते. अशी पट्टी प्लास्टरने निश्चित केली जाते. या उपायांमुळे संसर्ग आणि डोळ्यांची जळजळ टाळण्यास मदत होईल.
• ऑपरेशननंतर दोन आठवड्यांनंतर, रुग्णाच्या द्रवपदार्थाचे सेवन दररोज 0.5 लिटरपर्यंत मर्यादित असते. त्याच वेळी, अल्कोहोल आणि निकोटीनचे सेवन वगळण्यात आले आहे.
• वजन उचलणे, टीव्ही पाहणे आणि संगणक वापरणे हे किमान 2 आठवडे वगळले पाहिजे.
• ऑपरेशन वगळल्यानंतर 1 महिन्याच्या कालावधीसाठी सौना किंवा बाथला भेट देणे.
• ऑपरेशननंतर 2 आठवड्यांनंतर, डोळे दाबू नका किंवा चोळू नका. या काळात डोळ्यांना दुखापत होणे विशेषतः धोकादायक आहे, जे ऑपरेशनचे सकारात्मक परिणाम नाकारू शकते. अतिनील संरक्षणासाठी सनग्लासेस देखील परिधान केले पाहिजेत.
• वैद्यकीय शिफारशींनुसार काटेकोरपणे डॉक्टरांनी लिहून दिलेले डोळ्याचे थेंब टाकणे आवश्यक आहे. थेंबांचा प्रकार आणि त्यांच्या डोसची निवड प्रत्येक रुग्णासाठी कठोरपणे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जाते.
• ऑपरेशन केलेल्या डोळ्यातील दृष्टी पूर्ण पुनर्प्राप्ती सामान्यतः एका महिन्यानंतर येते. यावेळी, डॉक्टर तात्पुरते लेन्स किंवा चष्मा वापरण्याची शिफारस करतात.

पुनर्वसन दरम्यान व्हिज्युअल कमजोरी दुय्यम मोतीबिंदूचे स्वरूप दर्शवू शकते. सहसा, अशा पॅथॉलॉजीचा त्वरित उपचार केला जातो.

डोळ्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन कालावधी वैयक्तिक असतो आणि सरासरी 2 आठवडे ते एक महिना टिकतो. लेसर तंत्रानंतर रुग्णांची पुनर्प्राप्ती विशेषतः जलद आहे.

गुंतागुंत

मुख्य गुंतागुंत:

• दुय्यम टर्बिडिटी (12-15% मध्ये). हे लेन्सच्या सर्व बदललेल्या पेशी काढून टाकण्यात अडचणीमुळे उद्भवते. पारंपारिक हस्तक्षेपाने एक गुंतागुंत उद्भवते, परंतु लेसर सुधारणा त्यास वगळते. यासाठी पुन्हा हस्तक्षेप आणि दीर्घ पुनर्प्राप्ती आवश्यक आहे.
• रेटिनल डिटेचमेंट (1% मध्ये). हे पुनर्वसन कालावधीत डोळ्याच्या अतिरिक्त पॅथॉलॉजीज किंवा डोळ्याच्या दुखापतींसह उद्भवते.
• उच्च इंट्राओक्युलर प्रेशर (2% मध्ये). जेव्हा रुग्ण पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत चुकीचे वागतो तेव्हा ते स्वतः प्रकट होते.
• लेन्सचे विस्थापन (2% मध्ये). कृत्रिम लेन्सच्या आकाराची चुकीची निवड हे मुख्य कारण आहे. दुरुस्त करण्यासाठी नवीन ऑपरेशन आवश्यक आहे.
• रक्तस्राव (3% मध्ये). हे घडते जेव्हा पुनर्वसन कालावधीतील मेमो पाळला जात नाही (वजन उचलणे किंवा प्रतिबंधित शारीरिक हालचालींच्या स्वरूपात). औषधोपचार किंवा शस्त्रक्रिया करून उपचार केले जातात.
• रेटिनल एडेमा (4% मध्ये). डोळ्यांच्या यांत्रिक आघात, सहवर्ती डोळ्यांचे रोग (काचबिंदू, मधुमेह मेल्तिस), पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीतील विकारांसह उद्भवते. त्यावर औषधोपचार केला जातो.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया दृष्टी पुनर्संचयित करते. शेवटी, पॅथॉलॉजीचा उपचार करण्याचा दुसरा कोणताही प्रभावी मार्ग नाही. मोतीबिंदूच्या अत्यंत प्रभावी सर्जिकल उपचारांसाठी, सक्षम आणि विशेषज्ञ निवडणे महत्वाचे आहे आणि रुग्णाने स्वतःच पुनर्वसन कालावधीत पुरळ कृती आणि उल्लंघनास परवानगी देऊ नये. आपल्या डोळ्यांची काळजी घ्या!

मोतीबिंदू काढणे ही आधुनिक नेत्ररोगशास्त्रातील सर्वात मागणी आणि व्यापक शस्त्रक्रिया आहे. जागतिक आरोग्य संघटनेच्या मते, जगातील 285 दशलक्ष लोक दृष्टीदोषाने ग्रस्त आहेत, त्यापैकी 33% मोतीबिंदूमुळे होतात. मायक्रोसर्जिकल ऑपरेशन दरम्यान क्लाउड लेन्स कृत्रिम अॅनालॉग (इंट्राओक्युलर लेन्स) सह काढणे आणि बदलणे हा या प्रगतीशील रोगाचा सामना करण्याचा एकमेव मार्ग आहे.

मोतीबिंदू हे अनेक अस्थिर घटकांशी संबंधित दृश्य प्रणालीच्या अवयवाचे अपरिवर्तनीय पॅथॉलॉजी आहे. रोगाच्या कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• लेन्सच्या मुख्य संरचनांचे नैसर्गिक वृद्धत्व (वय-संबंधित मोतीबिंदू);
• जन्मजात पॅथॉलॉजीज;
• नकारात्मक बाह्य प्रभाव (विविध निसर्गाचे विकिरण);
• डोळा दुखापत;
• धूम्रपान
• विविध प्रणालीगत रोग (मधुमेह मेल्तिस);
• विशिष्ट औषधे घेणे.

90% मानवी प्रकरणांमध्ये. लेन्सची पारदर्शकता कमी होण्याची पहिली चिन्हे 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या रुग्णांमध्ये आढळतात. 80 वर्षांनंतर, जवळजवळ सर्व वृद्ध लोकांमध्ये लक्षणे दिसून येतात.

मोतीबिंदूच्या विकासाचा परिणाम म्हणजे दृश्यमान तीक्ष्णता आणि अंधत्व कमी होणे. योग्य उपचारांशिवाय, लेन्सच्या ढगाळपणाच्या पार्श्वभूमीवर, रुग्ण सतत इंट्राओक्युलर प्रेशर वाढवू शकतो, दुय्यम काचबिंदू विकसित करू शकतो. ओव्हरपाइप मोतीबिंदूसह लेन्स तंतूंचे विघटन, जळजळ आणि तीव्र वेदना होतात. या लक्षणांकडे दुर्लक्ष केल्यास डोळ्यांचे नुकसान होऊ शकते.

लेन्स काढून टाकण्याची आणि बदलण्याची आधुनिक पद्धती ही रोगाचा उपचार करण्याचा एकमेव मार्ग आहे. ऑपरेशन आपल्याला जवळजवळ कोणत्याही टप्प्यावर अवयवाची कार्ये पूर्णपणे पुनर्संचयित करण्यास अनुमती देते, तथापि, तज्ञांनी गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी करण्यासाठी शक्य तितक्या लवकर मदत घेण्याची शिफारस केली आहे.

मोतीबिंदूची लक्षणे ज्यासाठी तुम्ही वैद्यकीय मदत घ्यावी:

• बुरखा, डोळ्यासमोर ढगाळपणा;
• मायोपिया;
• आकृतिबंध अस्पष्ट होणे, आसपासच्या वस्तूंची अस्पष्टता;
• वेदनारहित प्रकाशसंवेदनशीलता वाढली किंवा कमी झाली;
• दुहेरी दृष्टी;
• रंग धारणा मध्ये बिघाड;
• विद्यार्थ्याच्या रंगात पूर्ण किंवा आंशिक बदल;
• संध्याकाळी किंवा ढगाळ हवामानात दृष्टीमध्ये अचानक सुधारणा;
• तेजस्वी प्रकाश असहिष्णुता.

कोणते विशेषज्ञ मोतीबिंदूवर उपचार करतात? नेत्ररोग तज्ञांद्वारे शस्त्रक्रिया केली जाते.

प्रीऑपरेटिव्ह कालावधी

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया ही सर्वात सुरक्षित शस्त्रक्रिया मानली जाते.दरवर्षी, जगभरातील लाखो लेन्स बदलण्याची प्रक्रिया सातत्याने यशस्वीपणे संपते आणि लोकांना हस्तक्षेप न करता पाहण्याची दुसरी संधी देते.

लेन्सचे ढगाळ होणे ही एक दीर्घ प्रक्रिया आहे, म्हणून नेत्ररोग तज्ञाद्वारे नियमित तपासणी ही रोगाचे वेळेवर निदान करण्यात महत्वाची भूमिका बजावते. प्रगतीशील वय-संबंधित मोतीबिंदू उघड्या डोळ्यांनी पाहिले जाऊ शकते: लेन्सचा रंग काळा ते राखाडी-पांढरा किंवा पिवळसर होतो. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, विशेषत: जर पारदर्शक शरीराच्या परिघावर घट्टपणा वाढू लागला, तर बहुतेकदा लक्षणे नसतात आणि प्रतिबंधात्मक तपासणी दरम्यान तंतोतंत आढळतात.

आणि प्रीऑपरेटिव्ह कालावधीमध्ये खालील प्रकारच्या आवश्यक परीक्षांचा समावेश होतो:

• बाहुल्याचा विस्तार करण्यासाठी औषधाच्या प्राथमिक इन्स्टिलेशनसह स्लिट दिव्याद्वारे डोळ्याची तपासणी (आपल्याला लेन्सच्या ढगाळपणाची परिपक्वता ओळखण्याची परवानगी देते);
• इंट्राओक्युलर प्रेशरचे मापन;
• दृश्य तीक्ष्णता आणि दृश्य क्षेत्राचे निर्धारण;
• डोळ्याच्या स्थितीची अल्ट्रासाऊंड तपासणी (रेटिना आणि ऑप्टिक नर्व तपासणीच्या अधीन आहेत).

अचूक निदान केल्यानंतर आणि रुग्णाच्या आरोग्याची स्थिती दर्शविणारे आवश्यक अभ्यास केल्यानंतर मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया केली जाते. रोगासाठी शस्त्रक्रिया करण्यापूर्वी कोणत्या चाचण्या केल्या पाहिजेत:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्तातील साखरेची चाचणी;
• प्रोथ्रोम्बिन इंडेक्ससाठी रक्त तपासणी;
• सिफिलीस, हिपॅटायटीस बी, सी साठी रक्त तपासणी;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण.

याव्यतिरिक्त, एक ईसीजी आणि फ्लोरोग्राफी लिहून दिली आहे. जुनाट आजारांच्या उपस्थितीत, ईएनटी डॉक्टर, स्त्रीरोगतज्ज्ञ, यूरोलॉजिस्ट, दंतवैद्य आणि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट यांच्याशी सल्लामसलत आवश्यक असू शकते.

मोतीबिंदू काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रिया हा एकमेव मार्ग आहे

इंट्राओक्युलर लेन्सचा प्रकार (IOL) आणि ऑपरेशनच्या तारखेबद्दल डॉक्टरांशी सहमत झाल्यानंतर, हे शिफारसीय आहे:

• प्रक्रियेच्या एक आठवडा आधी, रक्त पातळ करणारी औषधे घेणे थांबवा;
• हस्तक्षेपाच्या दिवशी, चेहऱ्याकडे विशेष लक्ष देऊन आंघोळ करा (कपाळाच्या कडा आणि डोळ्यांभोवतीचा भाग);
• कपडे आणि अंडरवेअर घाला ज्यांना डोक्यावर काढण्याची आवश्यकता नाही;
• शामक औषध घ्या (सर्जन आणि भूलतज्ज्ञ यांच्याशी आगाऊ सहमत).

ऑपरेशनपूर्व कालावधीसाठी विशिष्ट आहाराची आवश्यकता नसते, तथापि, आपण ऑपरेशनच्या पूर्वसंध्येला जास्त खाऊ नये.

हस्तक्षेप माहिती

केवळ क्लाउड लेन्सच्या जागी क्लिअर आर्टिफिशियल लेन्स (IOL) लावल्यास मोतीबिंदूचा पराभव करण्यास मदत होईल.शल्यचिकित्सा उपचारांची अंतिम तारीख अपारदर्शकतेचा प्रसार आणि घनता, तसेच रुग्णाच्या दैनंदिन जीवनावर रोगाचा प्रभाव यावर अवलंबून असते.

नवीन तंत्रज्ञानामुळे, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, मोतीबिंदूच्या शस्त्रक्रियेला हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसते आणि बाह्यरुग्ण आधारावर केले जाऊ शकते. प्रक्रियेनंतर काही तासांच्या आत, रुग्ण स्वतःच क्लिनिक सोडू शकतात.

जर या आजाराचा दोन्ही डोळ्यांवर परिणाम झाला असेल, तर प्रथम 1 लेन्स चालू केली जाते, ते पूर्ण बरे होण्याची आणि अवयवाची कार्ये पुनर्संचयित होण्याची प्रतीक्षा करतात आणि त्यानंतरच ते दुसऱ्या डोळ्यातील पारदर्शक शरीर बदलतात.

वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया प्रतिबंधित असू शकते:

• उच्च रक्तदाब;
• तीव्र दाहक प्रक्रिया;
• हृदयरोग;
• मधुमेह;
• घातक ट्यूमर.

आज पॅथॉलॉजीच्या परिपक्वताची प्रतीक्षा करण्याची गरज नाही. मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया जितकी आधी केली जाईल, तितका चांगला आणि अधिक अंदाज लावता येईल. वेळेवर उपचार केल्याने, पोस्टऑपरेटिव्ह पुनर्प्राप्ती खूप सोपे आणि वेदनारहित आहे.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेसाठी किती खर्च येतो या प्रश्नात अनेकांना रस आहे? सर्जिकल हस्तक्षेपाची निवडलेली पद्धत आणि कृत्रिम लेन्सच्या प्रकारावर अवलंबून, प्रक्रियेसाठी 20 ते 150 हजार रूबलच्या रकमेची आवश्यकता असू शकते. ऍनेस्थेटिक सपोर्टचा प्रकार, प्रमाणित औषधांची यादी आणि पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधीत आवश्यक असलेल्या परीक्षांची संख्या, क्लिनिकच्या किंमत धोरणामुळे उपचारांच्या खर्चावर देखील परिणाम होतो.

शास्त्रीय तंत्रे

मोतीबिंदूचे ऑपरेटिव्ह काढून टाकणे, ज्यामध्ये ढगाळ लेन्स काढून टाकणे आणि कृत्रिम अॅनालॉगने बदलणे, 1950 पासून यशस्वीरित्या पार पाडले जात आहे. गेल्या शतकात. आणि जर काही वर्षांपूर्वी असा विश्वास होता की प्रक्रियेचा चांगला परिणाम मिळविण्यासाठी, रोगाच्या पूर्ण परिपक्वताची प्रतीक्षा करणे आवश्यक आहे, आज हे आवश्यक नाही.

सर्जिकल नेत्रविज्ञानाचा वेगवान विकास असूनही, काही वैद्यकीय संस्था अजूनही मोतीबिंदू काढण्याच्या पद्धती वापरतात ज्या कालबाह्य मानल्या जातात.

यात समाविष्ट:

या पद्धतींचा फायदा म्हणजे परवडणारी किंमत.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) आणि लेसर phacoemulsification

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification लेन्स अपारदर्शकता उपचार करण्यासाठी प्रगत पद्धतींपैकी एक आहे, ज्यामध्ये व्यावहारिकपणे कोणतेही contraindication आणि वय प्रतिबंध नाहीत.

या पद्धतीने मोतीबिंदू थेरपीच्या बाबतीत, ऑपरेशन कसे केले जाते? प्रक्रियेच्या तंत्रात खालील चरणांचा समावेश आहे:

• ड्रिप ऍनेस्थेसिया (इंजेक्शनशिवाय);
• लेन्स कॅप्सूलचे मायक्रोसेक्शन (2 मिमी पेक्षा जास्त लांब नाही);
• चीरा मध्ये एक विशेष उपकरणाचा परिचय, जे अल्ट्रासाऊंड वितरीत करणार्या उपकरणाशी जोडलेले आहे;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) लाटांच्या मदतीने लेन्सच्या कठोर केंद्रकाचे द्रवीकरण आणि कॉर्टिकल पदार्थासह ते काढून टाकणे (सक्शन);
• मऊ किंवा कठोर कृत्रिम IOL लेन्सचे रोपण (दुमडलेल्या स्थितीत);
• विशेष मंदिरांच्या मदतीने लेन्स केंद्रीत करणे आणि लेन्स बॅगमध्ये ठेवणे;
• कापसाचे किंवा रेशमाचे तलम पारदर्शक कापड पट्टी.

सुक्ष्म चीरा बंद होते आणि स्वतःला सील करते, सिवनांची गरज दूर करते. संपूर्ण प्रक्रियेस 15-20 मिनिटे लागतात आणि रुग्ण त्याच दिवशी घरी जाऊ शकतो. हस्तक्षेपानंतर ताबडतोब दृष्टी सुधारणा दिसून येते.

लेझर फॅकोइमल्सिफिकेशन ही मोतीबिंदूची शस्त्रक्रिया उपचार आहे ज्यामध्ये कॉर्नियल चीरा, कॅप्सुलर पिशवीमध्ये एक गोल सूक्ष्म छिद्र तयार करणे आणि लेन्स न्यूक्लियसचे विखंडन फेमटोसेकंद लेसर वापरून केले जाते. आधुनिक मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेतील ही सर्वात सुरक्षित आणि अचूक पद्धत आहे, ज्याला अनुमती मिळते:

• कॉर्नियाच्या अखंडतेचे उल्लंघन न करता लेन्स क्रश करा;
• एक परिपूर्ण, शारीरिकदृष्ट्या स्थिर कट करा;
• पोस्टऑपरेटिव्ह संसर्गजन्य गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करा;
• चीराच्या नैसर्गिक सीलिंगला गती द्या.

- एक ऑपरेशन, ज्याची किंमत खूप मोठी आहे. तथापि, ही प्रक्रिया आहे जी पोस्टऑपरेटिव्ह दृष्टीची सर्वोच्च गुणवत्ता प्राप्त करण्यास अनुमती देते.

रोपण: इंट्राओक्युलर लेन्सची निवड

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेमध्ये लेन्सच्या काढून टाकलेल्या न्यूक्लियसच्या जागी इंट्राओक्युलर लेन्स (IOL) चे अनिवार्य रोपण समाविष्ट असते. IOL पारदर्शक ऍक्रेलिक किंवा सिलिकॉन लेन्स आहेत ज्यात काही प्रकारची अपवर्तक (सुधारात्मक) शक्ती असते. ऑप्टिकल भागाचा सरासरी आकार 5-6 मिमी आहे. प्रत्येक लेन्समध्ये लवचिक मंदिरे असतात ज्यासह ते लेन्स बॅगमध्ये निश्चित केले जाते.

IOLs असू शकतात:

• कठोर (विस्तृत चीरा आणि पोस्टऑपरेटिव्ह सिव्हर्स आवश्यक);
• मऊ (लवचिक).

मऊ लेन्स अधिक सुरक्षित असतात, कॉर्नियाला व्यापक आघात आवश्यक नसते, उपचार प्रक्रिया सुलभ करतात आणि गतिमान करतात.

अपवर्तक क्षमतेच्या प्रकारानुसार, इंट्राओक्युलर लेन्सचे खालील मॉडेल वेगळे केले जातात:

• मोनोफोकल - 1 फोकस पॉइंटसह लेन्स (अंतरासाठी IOL);
• दृष्टिवैषम्य सुधारणा सह monofocal;
• मल्टीफोकल - अनेक फोकस पॉइंट्ससह लेन्स (दृष्टीचा संपूर्ण स्पेक्ट्रम प्रदान करा: जवळ, दूर, मध्यवर्ती दृष्टीसाठी);
• दृष्टिवैषम्य सुधारणा सह multifocal.

उच्च-गुणवत्तेचे IOL झीज होत नाहीत आणि डोळ्यांच्या ऊतींसह त्यांची आदर्श जैव सुसंगतता असते, ज्यामुळे ते एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्याच्या शेवटपर्यंत बदलल्याशिवाय वापरता येतात. लेन्सच्या अपवर्तनाची गणना शस्त्रक्रियापूर्व परीक्षांच्या निकालांवर आणि हस्तक्षेपानंतर सुधारित दृष्टीसाठी रुग्णाच्या इच्छेवर अवलंबून असते.

पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी आणि संभाव्य गुंतागुंत

शस्त्रक्रियेनंतर, शस्त्रक्रिया केलेला रुग्ण घरी जातो. तथापि, अगदी गुंतागुंतीच्या पुनर्प्राप्तीसह, त्याला शस्त्रक्रियेनंतरच्या परीक्षांची आवश्यकता असू शकते: प्रक्रियेनंतर दुसऱ्या दिवशी, 3 दिवस, एक आठवडा आणि ऑपरेशननंतर एक महिना.

मोतीबिंदू काढण्यामुळे उद्भवणाऱ्या दुर्मिळ गुंतागुंत टाळण्यासाठी हे आवश्यक आहे. यात समाविष्ट:

• संसर्गजन्य प्रक्रियेचा विकास (जळजळ);
• लेन्सच्या कॅप्सुलर बॅगचे नुकसान (फाटणे);
• दृष्टिवैषम्य;
• कॉर्नियाचे ढग;
• इंट्राओक्युलर दबाव वाढला;
• रेटिनल अलिप्तता.

गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णांना सौम्य जीवनशैलीची शिफारस केली जाते. ऑपरेट केलेल्या अवयवावर स्क्रॅच, स्पर्श, यांत्रिक दबाव आणण्यास मनाई आहे. 1-2 महिन्यांत शारीरिक क्रियाकलाप, धूम्रपान, आंघोळ आणि सौनाला भेट देणे सोडून देणे इष्ट आहे.

वृद्धांमध्ये मोतीबिंदू काढून टाकल्यानंतर, चष्मा आवश्यक असल्यास, हस्तक्षेपानंतर 2-3 आठवड्यांनी लेन्सची ताकद समायोजित केली पाहिजे. या काळात, रुग्णांना खूप वाचण्याची आणि टीव्ही पाहण्याची शिफारस केली जात नाही.

जर तुम्हाला वेदना, दृष्य तीक्ष्णता कमी होणे, डोळे लाल होणे असा अनुभव येत असेल तर तुम्ही ताबडतोब वैद्यकीय मदत घ्यावी.

व्हिडिओ

जवळजवळ सर्व प्रकरणांमध्ये, मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेनंतर, व्यक्ती 100% वर दिसू लागते. ढगाळ लेन्स असलेल्या लोकांसाठी ही शस्त्रक्रिया सूचित केली जाते. त्याच वेळी, ऑपरेशन एखाद्या व्यक्तीच्या जीवनातील सर्वात मुख्य आणि सर्वात अवांछित हस्तक्षेपांपैकी एक मानले जाते. तथापि, असे काही वेळा असतात जेव्हा आरोग्य पुनर्संचयित करण्याचा दुसरा कोणताही मार्ग नसतो. मोतीबिंदू हा त्यापैकी एक आहे, अन्यथा रुग्णाला अपरिहार्य अंधत्वाचा सामना करावा लागेल.

सध्या, मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेचे अनेक प्रकार आहेत:

• लेसर phacoemulsification;
• प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification;
• इंट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण;
• extracapsular निष्कर्षण.

लेझर फॅकोइमल्सिफिकेशन

सर्वात प्रभावी पद्धत. नेत्ररोगशास्त्रात, अशी ऑपरेशन्स बर्याच काळापासून चालविली जातात, ज्यामुळे आम्हाला संपूर्ण प्रक्रिया सर्वोच्च पातळीवर आणता येते. प्रभावित लेन्स बीमद्वारे नष्ट होते आणि त्यानंतरच ते बाहेर आणले जाते. मोतीबिंदूच्या विकासाच्या कोणत्याही टप्प्यावर ऑपरेशन तितकेच प्रभावी आहे.

डोळ्याच्या कॉर्नियाला नुकसान झाले नाही या वस्तुस्थितीमुळे, व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही गुंतागुंत नाही. मधुमेह मेल्तिसमध्येही काचबिंदूसाठी लेझर सुधारणा सूचित केली जाते. हे इतर प्रकारच्या ऑपरेशन्ससह, एक परिपूर्ण contraindication आहे.

डॉक्टर या पद्धतीचा वापर करून उपचार नाकारू शकतात जर:

• जास्त पिकलेला मोतीबिंदू;
• डोळ्यांच्या कॉर्नियाचे ढग;
• डोळ्याच्या संरचनेची शारीरिक वैशिष्ट्ये.

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification

या पद्धतीचे मुख्य फायदे म्हणजे सिवनांची पूर्ण अनुपस्थिती आणि इन्स्ट्रुमेंट मॅनिपुलेशन दरम्यान डोळ्यांमध्ये संक्रमणाची टक्केवारी खूपच कमी आहे. प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) प्रोबद्वारे, लेन्स डोळ्यातील उजवीकडे नष्ट केली जाते आणि नंतर त्याचे अवशेष सूक्ष्म चीरांद्वारे काढले जातात.
कोणतेही वय contraindications नाहीत. शस्त्रक्रियेसाठी पूर्ण contraindications आहेत

• डोळ्यांच्या बुबुळाच्या पुढील भागाचा होणारा दाह;
• कॉर्नियल डिस्ट्रोफी;
• मधुमेह

या प्रकारच्या मोतीबिंदू काढण्याची प्रमुख तत्त्वे म्हणजे वेदनारहितता आणि कार्यक्षमता.

इंट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण

पोस्ट-ट्रॉमॅटिक मोतीबिंदू असलेल्या रुग्णांसाठी सूचित. त्याचे सार असे आहे की कॅप्सूलसह संपूर्ण प्रभावित लेन्स काढला जातो. क्रायओएक्स्ट्रॅक्टर वापरून शस्त्रक्रिया केल्या जातात. डोळ्याची लेन्स गोठविली जाते आणि काढली जाते. जवळजवळ त्वरित ते कृत्रिम लेन्सने बदलले जाते. साइड इफेक्ट्सच्या अनुपस्थितीसह, या प्रकारच्या ऑपरेशनमध्ये अनेक वैद्यकीय contraindications आहेत.

एक्स्ट्राकॅप्सुलर निष्कर्षण

या ऑपरेशनचा सार असा आहे की लेन्स कॅप्सूल संरक्षित आहे आणि राहते, आणि न्यूक्लियस थेट काढून टाकले जाते. लेन्स पूर्णपणे काढून टाकले जाते आणि हे डोळ्याच्या शेलवर चीर टाकून केले जाते. यानंतर लावलेले टाके अनेकदा दृष्टीच्या समस्या निर्माण करतात. पुनर्वसन बराच काळ टिकते, शिवण उघडण्याचा उच्च धोका आहे. सर्जनच्या शिफारशींचे काटेकोरपणे पालन करणे आवश्यक आहे.

विरोधाभास

विरोधाभास आहेत:

• मधुमेह;
• हायपरटोनिक रोग;
• संसर्गजन्य रोग;
• विविध अभ्यासक्रमांच्या संसर्गामुळे डोळ्याचे नुकसान;
• ऑन्कोलॉजिकल पॅथॉलॉजीज.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, वरील contraindications ऑपरेशनला नकार देण्यासाठी किंवा नंतरच्या तारखेपर्यंत पुढे ढकलण्याची चांगली कारणे आहेत. अरुंद तज्ञांच्या सल्ल्यानुसार सर्व निर्णय वैयक्तिक आधारावर घेतले जातात.

ऑपरेशनची तयारी करत आहे

ऑपरेशनच्या आदल्या दिवशी, रुग्णाला सामान्य वैद्यकीय तपासणीसाठी शेड्यूल केले जाऊ शकते. शस्त्रक्रियेच्या 10-12 तास आधी खाणे आणि पिणे थांबविण्याची शिफारस केली जाते. कोणतीही औषधे घेतल्याबद्दल माहिती लपवू नका असा सल्ला डॉक्टर देतात. त्यापैकी काही गुंतागुंत होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, एस्पिरिन, जे रक्त पातळ करते, इंट्राओक्युलर रक्तस्त्राव किंवा रक्तस्त्राव होण्याचा धोका वाढवते.

आवश्यक निधीचा रिसेप्शन उपस्थित नेत्रचिकित्सकांच्या सूचना आणि शिफारशींनुसार कठोरपणे निर्धारित केला जातो.

शल्यचिकित्सक अनेकदा शस्त्रक्रियेपूर्वी रुग्णांना प्रतिजैविक डोळ्याचे थेंब लिहून देतात. हा उपाय संसर्गाच्या संभाव्य धोक्यांना मर्यादित करण्यास मदत करतो. रक्त, लघवीचे विश्लेषण, नेत्रगोलकाच्या लांबीचे निर्धारण रुग्णाची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये लक्षात घेऊन केले जाते.

मोतीबिंदू कसा काढला जातो?

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification स्थानिक भूल अंतर्गत केले जाते. खालच्या पापणीतून एक लांब सुईने भूल दिली जाते. नेत्रगोलकाच्या मागील भागास भूल देणे आवश्यक आहे. कनिष्ठ वैद्यकीय कर्मचारी, शल्यचिकित्सकांच्या हाताळणी दरम्यान हृदयाचे काम आणि दबाव यांचे निरीक्षण करण्याचे सुनिश्चित करा.

सामान्य दृष्टी मोतीबिंदू सह दृष्टी

पुढे, डॉक्टर सुन्न कॉर्नियाच्या क्षेत्रामध्ये 3 मिमीच्या समान चीरा बनवतात. येथे पूर्ववर्ती लेन्स कॅप्सूलचे गोलाकार उघडणे आवश्यक आहे, म्हणजेच कॅप्सूलरहेक्सिस. मायक्रोस्कोपिक अल्ट्रासोनिक प्रोबचा वापर करून, लेन्स चिरडल्या जातात आणि सक्शनद्वारे बाहेर काढल्या जातात. या शस्त्रक्रिया तंत्राला आकांक्षा म्हणतात.

लेन्स काही मिनिटांत कृत्रिम लेन्सने बदलली जाते. संपूर्ण मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेला सुमारे 30 मिनिटे लागतात.

रुग्णाला ताबडतोब घरी जाण्याची परवानगी दिली जाते, नैसर्गिकरित्या त्याच्या जवळचे कोणीतरी सोबत असते.

शस्त्रक्रियेनंतर पुनर्वसन

पूर्ण होण्यास साधारणतः 30 दिवस लागतात. हे लक्षात घ्यावे की हा कालावधी सरासरी निर्देशक विचारात घेऊन वाटाघाटी केला जातो. काहींसाठी, शारीरिक पुनर्प्राप्ती भावनिक पुनर्प्राप्तीपेक्षा खूप जलद आहे. म्हणजेच, विशेषत: संशयास्पद रुग्ण दीर्घकाळापर्यंत विश्वास ठेवू शकत नाहीत की त्यांची दृष्टी पूर्णपणे बरी झाली आहे. ते स्वतःला प्रत्येक गोष्टीत मर्यादित करतात, त्यामुळे संभाव्य गुंतागुंत टाळतात.

पहिल्या दिवसात दृष्टी सामान्य होते. सर्जिकल जखमा 14-16 दिवसात बरे होतात. काही प्रकरणांमध्ये, ऑपरेशन केलेल्या डोळ्यावर पट्टी दर्शविली जाते. पोस्टऑपरेटिव्ह गुंतागुंत, जे फार क्वचितच घडतात, परंतु तरीही घडतात, त्यांना प्रतिजैविकांची आवश्यकता असते. दृश्यमान आरोग्य समस्या नसतानाही ते विहित केलेले आहेत. अँटीसेप्टिक डोळ्याच्या थेंबांचा वापर करण्याची शिफारस केली जाते.

ऑपरेशन नंतर व्यावहारिकपणे कोणतेही निर्बंध नाहीत. संपूर्ण महिन्यात फक्त काही शिफारसींचे पालन करणे महत्वाचे आहे:

• डोके झुकवताना आणि फिरवताना अचानक हालचाली करू नका;
• तापमानात अचानक बदल होऊ नयेत;
• आपले डोळे आपल्या हातांनी न चोळण्याचा प्रयत्न करा;
• सनग्लासेस वापरा;
• हानिकारक पदार्थ आणि अल्कोहोलचा वापर प्रतिबंधित आहे;
• पहिल्या 14-16 दिवसात द्रवपदार्थ आपल्याला 0.5 लिटरपेक्षा जास्त पिण्याची गरज नाही.

ते कुठे धरले आहेत आणि अंकाची किंमत काय आहे

मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया, पूर्वतयारी आणि पुनर्वसन कालावधीसाठी रुग्णाच्या वतीने कोणत्याही भौतिक खर्चाची आवश्यकता नसते, जर तुम्ही या सेवांना शहरातील रुग्णालयात सहमती दिली असेल. तथापि, अशा उपचारांच्या गुणवत्तेमध्ये बरेच काही हवे असते. विशेष व्यावसायिक केंद्रांमध्ये अशा वैद्यकीय हाताळणी करणे उच्च पातळीद्वारे वैशिष्ट्यीकृत आहे. म्हणून, बहुतेक लोक त्यांची दृष्टी जोखीम न घेण्यास प्राधान्य देतात आणि महाग, परंतु प्रभावी उपचारांसाठी पैसे देण्याचे ठरवतात.

ऑपरेशनच्या खर्चावर परिणाम होतो:

• केंद्राची प्रतिष्ठा;
• प्रदान केलेल्या सेवांची पातळी;
• शिक्षण, अनुभव आणि डॉक्टरांच्या श्रेणी;
• उपकरणांची गुणवत्ता इ.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेची किमान किंमत 25,000 रूबल आहे. वरची किंमत श्रेणी 150,000 रूबल पर्यंत पोहोचू शकते. येथे, रुग्णाने स्वतःच कोणत्या क्लिनिकमध्ये, कोणत्या परिस्थितीत आणि कोणत्या किंमतीला अशा ऑपरेशनला सहमती द्यायची हे निवडणे आवश्यक आहे.

महत्वाचा सल्ला: मोतीबिंदू शस्त्रक्रिया मानवी दृष्टीच्या अवयवांमध्ये एक जटिल हस्तक्षेप आहे. अशा ऑपरेशनचा प्रकार जीव, वय आणि मोतीबिंदूच्या विकासाची जटिलता यांच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित निवडले पाहिजे. तथापि, अशा प्रत्येक प्रकारच्या हाताळणीमध्ये अनेक संकेत आणि विरोधाभास आहेत. रुग्णाला कोणते ऑपरेशन करायचे ते निवडण्याची ऑफर देणार्‍या क्लिनिककडे तुम्ही तुमच्या दृष्टीवर विश्वास ठेवू नये. ही समस्या केवळ नेत्रचिकित्सकांच्या सरावाच्या कठोर क्षमतेमध्ये आहे.

मोतीबिंदू हा एक गंभीर आजार आहे जो वृद्धांमध्ये दृष्टी कमी होण्याचे मुख्य कारण आहे. लेन्सचा ढग आहे, तो स्वतःमधून प्रकाश किरण पास करण्याची आणि त्यांचे अपवर्तन करण्याची क्षमता गमावतो. डोळ्याच्या लेन्सला मोतीबिंदूसह बदलणे आपल्याला या नेत्ररोगशास्त्रापासून एखाद्या व्यक्तीस पूर्णपणे वाचविण्यास अनुमती देते.

डोळ्याचा मोतीबिंदू - ते काय आहे आणि ते का होते?

पॅथॉलॉजीजशिवाय डोळ्याची लेन्स पूर्णपणे पारदर्शक आहे. प्रकाश किरण त्यातून जातात, जे अपवर्तनानंतर रेटिनावर प्रतिमा तयार करतात.

या लेखात

लेन्सची पारदर्शकता एखाद्या व्यक्तीला स्पष्ट दृष्टी प्रदान करते. या मालमत्तेच्या नुकसानासह, म्हणजे, ढगांच्या परिणामी, नेत्रगोलकाची ही रचना आवश्यक प्रमाणात प्रकाश प्रसारित करू शकत नाही. यामुळे लक्ष केंद्रित करण्यात समस्या निर्माण होतात.

विविध कारणांमुळे डोळ्यातील मोतीबिंदूचा विकास होतो. ते दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: जन्मजात आणि अधिग्रहित. पहिल्यामध्ये हे समाविष्ट आहे:

• संयोजी ऊतक अनुवांशिक विकृती;
• रुबेला, गर्भधारणेच्या पहिल्या 3 महिन्यांत हस्तांतरित;
• गर्भाची हायपोक्सिया;
• गर्भवती महिलेच्या शरीरात जीवनसत्त्वे ए, ई आणि इतर पदार्थांची कमतरता.

या कारणांमुळे क्वचितच मोतीबिंदू होतो. अधिग्रहित कारणांची यादी अधिक विस्तृत आहे:

• शरीराचे नैसर्गिक वृद्धत्व आणि मंद चयापचय;
• अंतःस्रावी प्रणालीचे रोग;
• मद्यपान, धूम्रपान आणि इतर वाईट सवयी आणि व्यसन;
• उच्च रक्तदाब;
• दाहक संवहनी रोग;
• अशक्तपणा;
• थकवा;
• अल्ट्राव्हायोलेट किरणोत्सर्गाचा सतत संपर्क;
• त्वचा रोग;
• नेत्ररोगशास्त्र: यूव्हिटिस, काचबिंदू, रेटिनल डिटेचमेंट;
• डोळा दुखापत.

मोतीबिंदू कसा दिसतो?

पहिल्या टप्प्यावर, हा रोग डिप्लोपिया, डोळ्यांसमोर “माशी”, चकाकी, संधिप्रकाशाची दृष्टी खराब होणे, रंगाची दृष्टी कमी होणे, प्रकाशसंवेदनशीलता वाढणे, विद्यार्थ्याजवळ राखाडी आणि पांढरे डाग यांसारख्या लक्षणांसह आहे. पुढील टप्प्यात, मायोपियाची लक्षणे विकसित होतात. रुग्णाची दूरदृष्टी कमी झाली आहे. भविष्यात, रुग्ण वस्तू, त्यांचे रूप आणि आकार वेगळे करण्याची क्षमता गमावतो. त्याला फक्त रंग समज आहे, आणि तो विस्कळीत आहे. विद्यार्थी ढगाळ राखाडी होतो. त्यानंतर, दृष्टी पूर्णपणे अदृश्य होते. या प्रकरणात, ते पुनर्संचयित करणे अशक्य होईल. या प्रकरणात उपचारांचे उद्दिष्ट नेत्रगोलक जतन करणे आहे.

मोतीबिंदू एक अतिशय धोकादायक पॅथॉलॉजी आहे. तथापि, ते स्वतःला बर्याच त्रासदायक लक्षणांमध्ये प्रकट करते. त्यांच्याकडे दुर्लक्ष करणे जवळजवळ अशक्य आहे. या संदर्भात, वेळेवर थेरपी सुरू करणे शक्य आहे.

मोतीबिंदूचा उपचार कसा केला जातो?

मोतीबिंदूवर उपचार करण्याचे दोन मुख्य मार्ग आहेत. प्रथम औषधोपचार आहे. त्याच्या मदतीने, रोग पूर्णपणे काढून टाकणे शक्य होणार नाही. हे पॅथॉलॉजीचा विकास थांबविण्यास आणि त्याच्या काही लक्षणांपासून मुक्त होण्यास मदत करते. आपण या रोगापासून मुक्त होऊ शकता केवळ शस्त्रक्रिया करून - डोळ्याच्या लेन्स बदलून. काही प्रकरणांमध्ये, जेव्हा मोतीबिंदू वाढतो तेव्हा प्रभावित पारदर्शक शरीरासह ते काढून टाकणे हा एखाद्या व्यक्तीची दृष्टी पुनर्संचयित करण्याचा एकमेव मार्ग आहे. मोतीबिंदूच्या सर्जिकल उपचारांच्या अनेक पद्धती वापरल्या जातात: एक्स्ट्राकॅप्सुलर किंवा इंट्राकॅप्सुलर लेन्स एक्सट्रॅक्शन, अल्ट्रासोनिक किंवा फेमटोलेसर फॅकोइमलसीफिकेशन. चला त्यांचा अधिक तपशीलवार विचार करूया.

एक्स्ट्राकॅप्सुलर एक्सट्रॅक्शनद्वारे क्लाउड लेन्स काढून टाकणे

मोतीबिंदूसाठी डोळ्याची लेन्स बदलण्याची ही पद्धत आज वारंवार वापरली जात नाही. हे या प्रक्रियेमुळे साइड इफेक्ट्ससह आहे आणि त्यानंतर रुग्ण बराच काळ बरा होतो. लेन्स काढण्याची प्रक्रिया महागड्या उपकरणांचा वापर न करता घडते. डोळ्यात सूक्ष्म चीरा तयार केला जातो, ज्याद्वारे सर्जन रोगाने प्रभावित पारदर्शक शरीर काढून टाकतो. त्याच वेळी, त्याचे कॅप्सूल जतन केले जाते. त्यानंतर, ते काचेचे शरीर आणि एक कृत्रिम लेन्स (इंट्राओक्युलर) दरम्यान अडथळा म्हणून कार्य करते, जे लक्ष केंद्रित करण्यासाठी जबाबदार असेल. आयओएलचे रोपण केल्यानंतर, सिवने लावले जातात. ते दृष्टिवैषम्य आणि दूरदृष्टी होऊ शकतात. चार महिन्यांनी डोळा पूर्ववत होतो. प्रौढ मोतीबिंदू, कॉर्नियल डिस्ट्रॉफी आणि कडक झालेल्या लेन्ससाठी एक्स्ट्राकॅप्सुलर एक्स्ट्रक्शन निर्धारित केले आहे. तसेच, हे ऑपरेशन अत्यंत अरुंद विद्यार्थ्यांसाठी सूचित केले जाते, जेव्हा डॉक्टर डोळ्याच्या अंतर्गत संरचनेच्या स्थितीचे पूर्णपणे मूल्यांकन करू शकत नाहीत.

इंट्राकॅप्सुलर एक्स्ट्रक्शनद्वारे मोतीबिंदू कसा काढला जातो?

या प्रक्रियेदरम्यान, एक विशेष साधन वापरले जाते - एक क्रायोएक्सट्रॅक्टर. हे लेन्स गोठवते. डोळ्याच्या गोळ्यातील लहान चीराद्वारे ते कॅप्सूलसह काढले जाते. त्यानंतर, त्यात आयओएल स्थापित केले जाते. हे ऑपरेशन सर्वात स्वस्त आहे. हे सर्व रुग्णांसाठी उपलब्ध आहे. त्यात लक्षणीय कमतरता देखील आहेत. लेन्स काढून टाकल्यानंतर, दुय्यम मोतीबिंदू होण्याचा धोका असतो, कारण पारदर्शक शरीराचे कण डोळ्यात राहू शकतात.

अल्ट्रासाऊंडसह क्लाउड लेन्स बदलणे

प्रचंड कंपनसंख्या असलेल्या (ध्वनिलहरी) phacoemulsification लेन्स बदलण्यासाठी वापरल्या जाणार्या सर्वात प्रभावी आणि सुरक्षित पद्धतींपैकी एक मानली जाते. हे ऑपरेशन मोतीबिंदूच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर आधीच निर्धारित केले जाऊ शकते. रुग्णावर स्थानिक भूल अंतर्गत बाह्यरुग्ण आधारावर शस्त्रक्रिया केली जाते. प्रथम, ऍनेस्थेटिक प्रभाव असलेले थेंब रुग्णाच्या डोळ्यात टाकले जातात: प्रोपॅराकेन, टेट्राकेन इ. काही प्रकरणांमध्ये, नेत्रगोलकाच्या आसपासच्या भागात इंजेक्शन बनवले जातात.

लेन्स काढून टाकणे अल्ट्रासाऊंडद्वारे नष्ट झाल्यानंतर चालते. ते इमल्शनमध्ये बदलते, जे डोळ्यातून बाहेर टाकले जाते. त्यानंतर, काढलेल्या शरीराच्या जागी इंट्राओक्युलर लेन्स स्थापित केले जातात. हे दुमडलेल्या स्वरूपात सूक्ष्म चीराद्वारे कॅप्सूलमध्ये सादर केले जाते. IOL आत सरळ होतो आणि योग्य आकार घेतो.

पुनर्प्राप्ती कालावधी अनेक महिने टिकतो, परंतु दोन किंवा तीन आठवड्यांनंतर रुग्णाला बरे वाटते. त्याला फक्त नेत्रचिकित्सकांच्या शिफारशींचे पालन करणे आवश्यक आहे जेणेकरून कोणतीही गुंतागुंत होणार नाही. काही काळासाठी शारीरिक क्रियाकलाप, आंघोळ, सौना आणि तलावांना भेट देणे सोडून देणे आवश्यक आहे. आयुष्यभर, तुम्हाला उच्च तापमान टाळावे लागेल, ज्यामुळे इंट्राओक्युलर लेन्सच्या ऑप्टिकल गुणधर्मांवर परिणाम होऊ शकतो.

लेन्सची जागा लेसरने कशी बदलली जाते?

लेझर फॅकोइमुल्सिफिकेशन ही एक अधिक सौम्य प्रक्रिया आहे, ज्यानंतर व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही गुंतागुंत होत नाही आणि उपचार शक्य तितक्या लवकर होते. विशेषत: अशा ऑपरेशनची आवश्यकता असते जेव्हा कठोर लेन्स आढळतात, ज्याला अल्ट्रासाऊंडद्वारे चिरडले जाऊ शकत नाही. काचबिंदू, कॉर्नियल डिस्ट्रॉफी आणि डोळ्यांना झालेल्या दुखापतींच्या उपस्थितीतही लेझर फॅकोइमुल्सिफिकेशन लिहून दिले जाते.

रुग्णालयात दाखल न करता लेन्स बदलली जाते. पहिल्या टप्प्यावर, रुग्णाच्या डोळ्यांमध्ये ऍनेस्थेटिक थेंब टाकले जातात. डोळ्याच्या सॉकेटच्या सभोवतालच्या भागावर एन्टीसेप्टिकचा उपचार केला जातो. त्यानंतर, नेत्रगोलकावर एक चीरा बनविला जातो. पुढे, सर्जन लेन्सची रचना नष्ट करण्यासाठी लेसर वापरतो आणि डोळ्यातून द्रव स्वरूपात काढून टाकतो.

IOL समाविष्ट करणे इतर प्रक्रियेप्रमाणेच केले जाते. चीरा suturing न सीलबंद आहे. यामुळे, गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे. प्रक्रियेनंतर रुग्ण 2-3 तासांनंतर क्लिनिक सोडू शकतो. काही दिवसात, व्हिज्युअल कार्ये पुनर्संचयित केली जातील. पहिले दोन महिने तुम्हाला संगणकावर शक्य तितके कमी वाचन आणि काम करावे लागेल. तीव्र शारीरिक हालचाली देखील टाळल्या पाहिजेत. डॉक्टरांनी लिहून दिलेले थेंब डोळ्यात टाकावे लागतील. रोगप्रतिकारक शक्ती मजबूत करण्यासाठी आणि उपचार प्रक्रियेस गती देण्यासाठी जीवनसत्त्वे घेण्याची शिफारस केली जाते.

मोतीबिंदू शस्त्रक्रियेची तयारी

प्रक्रियेपूर्वी, रुग्णाची तपासणी केली जाते, ज्या दरम्यान लेन्स बदलण्यासाठी काही विरोधाभास आहेत की नाही हे स्पष्ट होते. असे ऑपरेशन विहित केलेले नाही जर रुग्ण:

• संसर्ग;
• जुनाट आजाराची तीव्रता;
• दाहक नेत्ररोगशास्त्र;
• अलीकडील स्ट्रोक किंवा हृदयविकाराचा झटका;
• मानसिक विकार;
• दृष्टीच्या अवयवांचा ऑन्कोलॉजिकल रोग.

तसेच, गर्भधारणेदरम्यान आणि स्तनपान करवण्याच्या काळात मोतीबिंदू दरम्यान लेन्स काढून टाकणे स्त्रीला लिहून दिले जाऊ शकत नाही, कारण ही प्रक्रिया स्वतःच शरीरात औषधांचा परिचय करून दिली जाते ज्यामुळे गर्भावर विपरित परिणाम होऊ शकतो. इतर निर्बंध असू शकतात. अशाप्रकारे, प्रकाश धारणा नसतानाही लेन्स बदलणे क्वचितच केले जाते. हे चिन्ह रेटिनाला नुकसान दर्शवते, जे प्रगत मोतीबिंदू असलेल्या रुग्णांमध्ये दिसून येते. सहसा ऑपरेशन सकारात्मक परिणाम आणत नाही. प्रत्येक बाबतीत, प्रक्रियेच्या नियुक्तीचा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे.

ऑपरेशनची तयारी करा. रुग्णाला तिच्या काही दिवस आधी अल्कोहोल सोडणे आवश्यक आहे. तसेच, औषधे घेऊ नका. तुम्ही कोणत्याही गोळ्या घेत असाल, तर तपासणीदरम्यान तुमच्या डॉक्टरांना त्याबद्दल सांगा. मोतीबिंदू काढण्याच्या पूर्वसंध्येला, आपण रात्री शामक पिऊ शकता, उदाहरणार्थ, मदरवॉर्ट. शस्त्रक्रियेच्या दिवशी, शॉवर घेण्याची आणि आपले केस धुण्याची शिफारस केली जाते. प्रक्रियेनंतर, हे अनेक दिवस केले जाऊ शकत नाही. डॉक्टर इतर प्रिस्क्रिप्शन देऊ शकतात. गुंतागुंत टाळण्यासाठी ते काटेकोरपणे पाळले पाहिजेत.

इंट्राओक्युलर लेन्सचे प्रकार

आधुनिक आयओएल मऊ पदार्थांपासून बनवले जातात. त्यापैकी कोणत्याहीमध्ये दोन स्तर असतात: एक संदर्भ (हॅप्टिक भाग), जो फिक्सेटर म्हणून कार्य करतो आणि एक ऑप्टिकल घटक, प्रतिमेच्या गुणवत्तेसाठी जबाबदार पारदर्शक स्तर.

रुग्णाच्या वैद्यकीय संकेत आणि आर्थिक क्षमतांवर अवलंबून, खालीलपैकी एक प्रकारचा IOL लिहून दिला जाऊ शकतो:

• अस्फेरिकल. हे उच्च ऑर्डर विकृती, तसेच सौम्य दृष्टिवैषम्यांपासून मुक्त होण्यास सक्षम आहे. याव्यतिरिक्त, हे IOL चकाकी आणि भुतापासून संरक्षण प्रदान करतात.
• चष्मा
• टॉरिक दृष्टिवैषम्य असलेल्या रूग्णांसाठी या डिझाइनसह लेन्स लिहून दिली आहे.
• मोनोब्लॉक हे सर्वात आधुनिक IOL पैकी एक आहे. त्याचे पूर्ण नाव AcrySof IQ Natural आहे. या लेन्स अतिशय पातळ असतात. त्यांना रोपण करण्यासाठी, एक अतिशय लहान चीरा आवश्यक आहे. यामुळे, ऊतींचे उपचार जलद होते. AcrySof IQ Natural स्थापित केल्यानंतर, एखाद्या व्यक्तीस अतिरिक्त सुधारणा साधने वापरावी लागणार नाहीत. तो सुमारे 40 सेमी अंतरावरून चष्म्याशिवाय पुस्तके वाचण्यास सक्षम असेल.

आयओएलचे इतर प्रकार आहेत. रुग्ण, त्याच्याकडे पैसे असल्यास, यूव्ही फिल्टर आणि इतर कार्यात्मक वैशिष्ट्यांसह ऑप्टिकल उत्पादन ऑर्डर करू शकतो. लेन्स वैयक्तिक शारीरिक मापदंडानुसार बनविली जाते.

मोतीबिंदूसाठी लेन्स बदलणे - कोणत्या गुंतागुंत होऊ शकतात?

अगदी आधुनिक तंत्रे देखील मोतीबिंदू काढून टाकल्यानंतर नकारात्मक परिणामांची शक्यता पूर्णपणे वगळू शकत नाहीत. खालील गुंतागुंत होण्याचा धोका आहे:

• दुय्यम मोतीबिंदू. हे लेन्स बदलल्यानंतर अनेक वर्षांनी देखील होऊ शकते. कॅप्सूलमधून सर्व ऊती काढून टाकल्या जात नाहीत अशा प्रकरणांमध्ये हे घडते.
• काचबिंदू. इंट्राओक्युलर प्रेशर विविध कारणांमुळे वाढू शकते: डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनचे पालन न केल्यामुळे, अनुवांशिक पूर्वस्थिती, इतर नेत्ररोगविषयक पॅथॉलॉजीज.
• रेटिनाची अलिप्तता. हे शस्त्रक्रियेनंतर डोळ्यांना झालेल्या दुखापतीमुळे होते.
• IOL विस्थापन. या गुंतागुंतीसाठी वारंवार शस्त्रक्रिया करावी लागते.
• डोळ्याच्या आधीच्या चेंबरमध्ये रक्तस्त्राव. हे लेन्सच्या चुकीच्या स्थापनेमुळे किंवा वाढत्या शारीरिक श्रमामुळे उद्भवते.

डॉक्टर रुग्णाला सर्व संभाव्य जोखीम, गुंतागुंतीच्या कारणांबद्दल आगाऊ चेतावणी देतात. ते क्वचितच घडतात आणि मुख्यतः पुनर्वसन कालावधीत तज्ञांच्या शिफारशींकडे दुर्लक्ष केल्याचा परिणाम आहे.