- Це препарат, який застосовується при різних алергічних проявах. Він є антигістамінним блокатором, знижує астматичні та алергічні напади. Спосіб застосування цього лікарського засобу залежить від форми випуску.

Загальні відомості про препарат

Цей препарат відноситься до групи протиастматичних лікарських засобів. Чинить протиалергічну та мембраностабілізуючу дію. Головним компонентом є фумарат кетотифену.

Препарат випускається у різних формах: таблетки, капсули, сироп та очні краплі. Їхні основні відмінності - показання до застосування, дозування та кількість активного компонента, що входить до складу. Як допоміжні речовини можуть бути лактоза, крохмаль, магнію стеарат. У краплях міститься натрію гідроксид, декстран, трилон Б та інші компоненти.

В основу механізму дії Кетотифену покладено пригнічення руху іонів кальцію, зниження їх кількості в опасистих клітинах (клітинах імунної системи), блокування поширення алергенів. Під час лікування пацієнта знижується вміст еозинофілів (саме вони активізуються при алергічній реакції) в органах дихальної системи. Препарат має антиастматичний ефект, зупиняє бронхоспазм.

Пік концентрації діючого компонента фіксується через 2-3 години після прийому, а у разі застосування очних крапель – через 8-12 годин. Метаболізм відбувається у клітинах печінки, препарат виводиться з організму переважно із сечею (період напіввиведення становить від 3 до 48 годин).

Не рекомендується призначати Кетотифен жінкам у період вагітності та годування груддю через відсутність лабораторних досліджень про можливий ризик проникнення активного компонента через плацентарний бар'єр або грудне молоко. Дітям доцільно призначати препарат із 36 місяців (переважно у формі сиропу).

Залежно від форми випуску показання до застосування Кетотифену відрізняються. Кетотифен у формі таблеток або капсул призначається при:

• атопічних формах та ;
• ринітах та алергічній природі;

Кетотифен у вигляді сиропу застосовують переважно для пацієнтів дитячого віку, основними показаннями є:

• риніт та кон'юнктивіт алергічного характеру;
• комплексне лікування астми алергічної природи;
• атопічний дерматит та кропив'янка.

Краплі застосовують при алергічних ураженнях очей. При цьому варто зазначити, що цю форму призначають пацієнтам з 12-річного віку, тривалість курсу не повинна перевищувати 6 місяців. Кетотифен у вигляді крапель очей продається в аптеках тільки за рецептом лікаря.

Серед протипоказань можна виділити гіперчутливість до компонентів препарату, вагітність та грудне вигодовування.

Іноді пацієнти під час лікування можуть зіткнутися з появою таких неприємних симптомів, як:

• сонливість;
• відчуття сухості у ротовій порожнині;
• запаморочення та головний біль;
• розлади кишківника;
• судоми (особливо це стосується пацієнтів дитячого віку);
• дратівливість;
• порушення роботи печінки (зустрічаються дуже рідко).

Як правило, ці симптоми спонтанно з'являються і зникають. Якщо вони не проходять протягом тривалого часу, потрібно припинити прийом Кетотифену і звернутися за консультацією до лікаря.

В інструкції із застосування вказано, що Кетотифен у формі таблеток слід приймати до їди, запиваючи невеликою кількістю рідини. Для дорослих та дітей після 12 років призначають по 1 таблетці 2 рази на день. При появі підвищеної седативної дії рекомендується поступово збільшувати дозу протягом тижня, починаючи з 1/2 таблетки. У даному випадку Кетотифен приймають 1 раз на день. Найкраще зробити це перед сном. Таким чином, за 7 днів збільшуючи кількість до 2 мг на добу.

Препарат у формі сиропу призначається дітям віком 12-36 місяців. Добова доза ведеться з розрахунку по 0,25 мг на кожний кг ваги дитини, розділена на 2 однакові прийоми (тимчасовий проміжок повинен бути не менше 8-12 годин). Допустима кількість - не більше 10 мл сиропу. Його можна трохи змішувати з водою чи грудним молоком.

Очні краплі призначаються пацієнтам із 3-х років. Їх необхідно закопувати акуратно в кон'юнктивальний мішок по 1 краплі двічі на день. Тривалість лікування залежить від характеру захворювання та може тривати досить довго. Терапевтичний ефект проявляється лише через 14-21 день після початку лікування. Середній курс складає 60-90 днів.

Важливо відзначити, що відміну препарату проводять поступово. Це з метою зниження ризику розвитку рецидиву.

Препарат продається за рецептом лікаря, середня ціна Кетотифену варіюється від 50 до 350 рублів, залежно від форми випуску та виробника.

Позитивні та негативні властивості

Серед переваг застосування Кетотифену можна виділити:

• можливість застосування у дітей віком 12 місяців;
• доступність у ціні;
• швидкий терапевтичний ефект;
• різноманітність форм випуску.

Незважаючи на велику кількість переваг, препарат має і суттєві недоліки:

• відноситься до групи антигістамінних лікарських форм старого покоління;
• стійкий результат настає за тривалого курсу лікування;
• забороняється до використання вагітним і матерям-годувальницям;
• має велику кількість побічних ефектів, особливо при перевищенні допустимого дозування.

Перед початком використання цих ліків потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Аналоги

Повними аналогами активного компоненту є Кетоф, Стафен і Френасма. Серед інших препаратів у таблетованій формі можна виділити Задітен (також випускається у формі крапель для очей) та Позитан, їхня середня вартість становить 300-400 рублів.

У формі сиропу аналогами Кетотифену виступають Кларітін, Задітен, Едем, Еріус. Їхня середня ціна в аптеках знаходиться в межах 300-600 рублів. Про доцільність заміни Кетотифен на інший засіб приймає рішення лише лікар.

Порівняння Кетотифену з іншими антигістамінними засобами

У багатьох пацієнтів часто виникає питання: який препарат краще: Кетотіфен, Лоратідін або Супрастін. Як було зазначено вище, Кетотифен відноситься до антигістамінних засобів старого покоління. Сьогодні лікарі найчастіше призначають Лоратидин чи Супрастин.

Вони не викликають такої кількості побічних ефектів, що допускаються до застосування у дітей грудного віку. Варто зазначити, що Супрастин випускається також в ін'єкційній формі, що дуже важливо, коли у дитини при алергії значно підвищується температура тіла. У такому разі проводять ін'єкції з Анальгін.

Ці ліки набагато дорожчі, ніж Кетотифен, проте їх терапевтична дія настає набагато швидше. Недоліком Супрастину є те, що його забороняється використовувати для дітей віком до 36 місяців. Допускається одночасно приймати Кетотифен з Супрастином, але тільки за строгою схемою, прописаною лікарем.

Рейтинг антигістамінних препаратів

Серед найефективніших препаратів на сьогоднішній день можна виділити:

1. . Випускається у формі пігулок. Не викликає сонливості. Ефект настає дуже швидко. Препарат не чинить токсичної дії на клітини печінки.
2. . Не має седативного ефекту. Може застосовуватись людьми, які керують автотранспортом. Призначається за різних форм прояви алергії.
3. . Випускається у різних формах: краплі, таблетки, мазь та гель. Може застосовуватися для лікування дорослих та дітей. Засіб відноситься до антигістамінних засобів першого покоління.
4. Гісталог. Має тривалий терапевтичний ефект (до 3-х тижнів). При цьому він протипоказаний людям, які страждають на захворювання серцево-судинної системи.
5. . Недорогий, випускається у таблетках та ін'єкціях. Дозволяється до використання у дітей із 12 місяців. Терапевтичний ефект настає за короткий час.
6. Супрастін. Випускається у таблетованій та ін'єкційній формі. Не має властивості накопичуватися у крові пацієнта. Для пролонгування ефекту слід комбінувати з іншими антигістамінними ліками.
7. Димедрол. Незважаючи на те, що він відноситься до першого покоління протиалергічних засобів, його застосовують і сьогодні. Ефект настає дуже швидко і триває нетривалий час. Препарат викликає сонливість та яскраво виражений седативний ефект.

Серед ліків із низькою вартістю можна виділити такі:

1. Діазолін. Його вартість стартує від 60 руб. Має властивість дратувати слизову оболонку органів шлунково-кишкового тракту.
2. Трексіл. Ціна від 95 руб. Серед недоліків можна виділити яскраво виражене пригнічення серцево-судинної системи.
3. Цетиризин. Ціна - від 100 руб. Застосовується в різних формах шкірних дерматитів. Не має властивості накопичуватися в організмі.
4. Дезорус. Вважається одним із найдешевших аналогів Кетотифену, ціна - від 50 руб.
5. Алерік. Один з дешевих аналогів Лоратідіна, вартість від 60 рублів.

Пам'ятайте, що не слід займатися самолікуванням, оскільки це призводить до серйозних ускладнень. Неправильний прийом препарату може спровокувати розвиток побічних ефектів.

У наш час слизова очі піддається все більш активному несприятливому впливу з боку факторів зовнішнього середовища. Як наслідок цього зростає можливість виникнення алергічних станів. Одним з таких є алергічний кон'юнктивіт, зростання захворюваності на які зростає з кожним роком. Для його лікування офтальмологи рекомендують використовувати Кетотифен або один з його аналогів.

На малюнку зображено характерний симптом алергічного кон'юнктивіту - почервоніння слизової оболонки ока

Назва лікарського засобу повністю збігається з назвою діючої речовини – кетотифен. Це протиалергічний засіб, який блокує вивільнення біологічно активних речовин, що беруть участь у формуванні алергічної реакції, насамперед гістаміну. Його дозування в краплях очей – 0,25 мг/мл.

Крім того, в препараті містяться додаткові речовини, що полегшують його введення та розподіл.

Коли призначають Кетотіфен?

Очні краплі Кетотифен призначають при алергічних захворюваннях, що супроводжуються. Це можуть бути як сезонні стани, так і не залежні від сезону, що виникають при контакті з алергенами. Також його можуть призначити при неалергічному кон'юнктивіті, спричиненому надмірно сильною реакцією імунної системи на вірусні та бактеріальні інфекції носоглотки та середнього вуха, які проявляються кон'юнктивітом.

Також очні краплі мають сприятливу дію при алергічному риніті. При бронхіальній астмі призначають Кетотифен в інших лікарських формах – таблетках чи сиропі.

Спосіб застосування та дози

Засіб закопують у кон'юнктивальний мішок, злегка відтягуючи нижнє вниз. Краплю слід наносити у внутрішній кут ока, щоб речовина зі струмом слізної рідини розподілилася по слизовій оболонці. Для інших способів введення ліки не призначені.

Дозування лікарського засобу – по одній краплі у кожне око двічі на день. Бажано дотримуватись інтервалу між введеннями препарату о 12 годині. Капати слід у кожне око, навіть якщо прояви захворювання з'явилися лише на одному.

Тривалість курсу лікування – до зникнення симптомів патології. Можна поєднувати з іншими засобами від алергії.

Які є аналоги?

Замінювати Кетотифен на аналогічний препарат має лише фахівець

Прямих аналогів Кетотифену немає, проте є ліки які близькі за ефектом:

• Полінадим містить дифенгідрамін і нафазолін. Ці дві діючі речовини забезпечують стійкий протиалергічний ефект, знімають свербіж та сльозотечу. Показання для застосування збігаються з такими у Кетотифену. На відміну від Кетотифена, Полінадім не можна застосовувати довше трьох діб поспіль.
• Краплі Лекролін містять кромоглікат натрію. Вони застосовуються при кон'юнктивіті різного походження, почервонінні очей, роздратуванні кон'юнктиви. Можна застосовувати у профілактичних цілях у сезон алергії.
• Краплі Візін Аллерджі на основі лівокабастину. Використовуються тільки при алергічному кон'юнктивіті, не використовуються при інфекційних патологіях. Можуть застосовуватися як одноразово, і тривалими курсами до припинення симптомів.

Протипоказання до застосування

До компонентів препарату (не тільки до діючої речовини, а й до допоміжних компонентів) можлива гіперчутливість.

Чи можна застосовувати вагітним та дітям?

Застосування Кетотифену під час вагітності потребує надзвичайної обережності. У першому триместрі препарат повністю протипоказаний. На пізніших термінах його призначають, тільки якщо користь для матері вища за ризик для плода. Під час лактації препарат дозволено. Дітям його можна застосовувати із трьох років.

Полінадим повністю протипоказаний вагітним і жінкам, що годують, дітям дозволено з 6 років за призначенням лікаря.

Візин Аллержді дозволено застосовувати на будь-якому терміні вагітності під контролем лікаря. Дітям дозволено з півроку під контролем педіатра.

Лекролін дозволено у другому та третьому триместрі вагітності, у першому – не рекомендується. При лактації його призначають тільки в тому випадку, якщо користь для матері вища за ризик для дитини, лактацію при цьому бажано перервати. Дітям його призначають із 3 років.

Кетотифену

Протипоказано застосовувати препарат у період вагітності та лактації, а також дітям віком до 6 років.

При використанні крапель досить рідко виникають системні побічні ефекти, оскільки препарат всмоктується до крові у дуже малих кількостях. Однак слід пам'ятати про деякі можливі реакції:

1. Підвищення судомного порога – сам собою Кетотифен не викликає судоми, але за наявності провокуючого чинника сприяє їх появі.
2. Сонливість – під час лікування препаратом не можна сідати за кермо чи займатися небезпечними роботами.
3. Зниження уваги та концентрації – цей ефект можуть відчути на собі школярі, студенти та працівники розумової праці.

Лікарська взаємодія

При сумісному прийомі з Кетотифеном в інших лікарських формах (таблетки, сироп) можливе посилення побічних ефектів. Поєднання Кетотифену та заспокійливих, снодійних препаратів, транквілізаторів викликає помітне посилення сонливості. Використання разом із протисудомними засобами може знизити їхню ефективність.

Поєднання з алкоголем категорично небажане – при цьому значно посилюється сонливість, можливий розвиток судомного нападу.

Препарат продається за рецептом, його вартість становить від 200р залежно від горда та аптеки. Інші лікарські форми Кетотифену дешевші.

Симптоми та кілька порад щодо лікування алергічного кон'юнктивіту ви знайдете на відео:

Фармакологічна дія

Протиалергічний засіб. Механізм дії пов'язаний зі стабілізацією мембран опасистих клітин та зменшенням вивільнення з них гістаміну, лейкотрієнів та інших біологічно активних речовин. Пригнічує викликане фактором активації тромбоцитів накопичення еозинофілів у дихальних шляхах. Запобігає нападам бронхіальної астми, деякі інші прояви алергічних реакцій негайного типу. Блокує гістамінові H1-рецептори.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо практично повністю абсорбується із ШКТ. Одночасне вживання їжі не впливає на ступінь абсорбції кетотифену. Метаболізується на 50% при "першому проходженні" через печінку. C max у плазмі досягається протягом 2-4 год. Зв'язування з білками плазми становить 75%.

Виводиться двофазно. T 1/2 у початковій фазі становить 3-5 год, у кінцевій - 21 год. Виводиться нирками, 60-70% у вигляді метаболітів, 1% - у незміненому вигляді.

Показання

Профілактика алергічних захворювань, зокрема. атопічна бронхіальна астма, алергічний бронхіт, сінна лихоманка, алергічний риніт, алергічний дерматит, кропив'янка, алергічний кон'юнктивіт.

Режим дозування

Приймають усередину. Дорослим – по 1 мг 2 рази на добу (вранці та ввечері) під час їжі. За потреби добову дозу можна збільшити до 4 мг.

Максимальні добові дози:для дорослих – 4 мг.

Для дітей віком 3 років і старше – по 1 мг 2 рази на добу; у віці від 6 місяців до 3 років - по 500 мкг 2 рази на добу.

Побічна дія

З боку центральної нервової системи:сонливість, легке запаморочення, уповільнення психічних реакцій, які зазвичай зникають через кілька днів після початку лікування.

З боку травної системи:можливе підвищення апетиту; рідко – диспептичні симптоми, сухість у роті.

З боку системи кровотворення:тромбоцитопенія.

З боку сечовидільної системи:дизурія, цистит.

З боку обміну речовин:збільшення маси тіла.

Протипоказання до застосування

Підвищена чутливість до кетотифену.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

При вагітності, особливо в І триместрі, застосування можливе лише в тому випадку, якщо потенційна користь для матері перевершує можливий ризик для плода.

Кетотифен проникає у грудне молоко, тому при необхідності його застосування під час лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Застосування у дітей

Дітям від 3 років та старше- 1 мг 2 рази на добу.

Передозування

Симптоми:сонливість, сплутаність свідомості, дезорієнтація, бради- або тахікардія, зниження артеріального тиску, задишка, ціаноз, судоми, підвищена збудливість, кома.

Лікування:промивання шлунка (якщо минуло трохи часу з моменту прийому), симптоматичне лікування, при розвитку судомного синдрому – барбітурати чи бензодіазепіни. Діаліз неефективний.

Лікарська взаємодія

Кетотифен може посилювати ефекти седативних, снодійних, антигістамінних засобів та етанолу.

При прийомі кетотифену одночасно з пероральними гіпоглікемічними препаратами спостерігалося оборотне зниження кількості тромбоцитів.

Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання

Список Б. Зберігати в недоступному для дітей сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

Застосування при порушеннях функції печінки

З обережністю- печінкова недостатність

особливі вказівки

Терапевтичний ефект кетотифену розвивається повільно протягом 1-2 місяців.

Проведену антиастматичну терапію слід продовжувати принаймні протягом 2 тижнів після початку застосування кетотифену.

При одночасному застосуванні кетотифену та бронходилататорів доза останніх іноді може бути зменшена.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Пацієнти, які приймають кетотифен, повинні утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, пов'язаних із необхідністю підвищеної уваги та швидких психомоторних реакцій.

Міжнародне найменування

Кетотіфен (Ketotifen)

Групова приналежність

Протиалергічний засіб, стабілізатор мембран опасистих клітин

Лікарська форма

Краплі очні, капсули, сироп, таблетки

Фармакологічна дія

Стабілізатор мембран опасистих клітин, має помірну H1-гістаміноблокуючу активність, пригнічує виділення гістаміну, лейкотрієнів з базофілів і нейтрофілів, знижує накопичення еозинофілів у дихальних шляхах і реакцію на гістамін, пригнічує ранню та пізню астма. Попереджає розвиток бронхоспазму, не має бронходилатуючого ефекту. Інгібує ФДЕ, внаслідок чого підвищується вміст цАМФ у клітинах жирової тканини.

Терапевтична дія повною мірою проявляється через 1.5-2 місяці від початку терапії.

Показання

Профілактика алергічних захворювань: бронхіальна астма, алергічний бронхіт, сінна лихоманка, алергічний риніт, алергічний дерматит, кропив'янка, алергічний кон'юнктивіт.

Протипоказання

Гіперчутливість, вагітність, період лактації. З обережністю. Епілепсія, печінкова недостатність.

Побічна дія

З боку нервової системи: сонливість, запаморочення, уповільнення швидкості реакції (зникають за кілька днів терапії), седативний ефект, відчуття втоми; рідко – занепокоєння, порушення сну, знервованість (особливо у дітей).

З боку системи травлення: сухість у роті, підвищення апетиту, нудота, блювання, гастралгія, запори.

З боку сечовиділення: дизурія, цистит.

Інші: тромбоцитопенія, збільшення маси тіла, алергічні реакції шкіри.

Застосування та дозування

Всередину, під час їди, дорослим – по 1 мг 2 рази на добу вранці та ввечері. При необхідності дозу збільшують до 2 мг двічі на добу. Дітям: у віці до 6 місяців – сироп у дозі 0.05 мг/кг, від 6 місяців до 3 років – 0.5 мг 2 рази на добу, від 3 років і старше – 1 мг 2 рази на добу. Тривалість лікування – не менше 3 місяців. Скасування терапії проводять поступово, протягом 2-4 тижнів.

особливі вказівки

Небажана різка відміна попереднього лікування бета-адреностимуляторами, глюкокортикостероїдами, АКТГ у хворих на бронхіальну астму та бронхоспастичний синдром після приєднання до терапії кетотифену, скасування проводять протягом мінімум 2 тижнів, поступово знижуючи дози. Лікування припиняють поступово, протягом 2-4 тижнів (можливий рецидив астматичних симптомів).

Особам, чутливим до седативної дії, у перші 2 тижні препарат призначають малими дозами.

Не призначений для усунення нападу бронхіальної астми.

У пацієнтів, які одночасно отримують пероральні гіпоглікемічні ЛЗ, слід контролювати кількість тромбоцитів у периферичній крові.

Слід враховувати, що сироп містить етанол (2.35 об.%) та вуглеводи (0.6 г/мл).

У період лікування необхідно дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом та зайнятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія

Підсилює дію снодійних, антигістамінних ЛЗ, етанолу.

У поєднанні з гіпоглікемічними ЛЗ збільшується ймовірність розвитку тромбоцитопенії.

Відгуків про ліки Кетотіфен: 0

Напишіть свій відгук

Чи використовуєте ви Кетотифен, як аналог чи навпаки його аналоги?

Кетотифен – лікарський засіб, що застосовується у комплексній терапії астми.

Воно має яскраво виражене антигістамінна дія.

Допускається для терапії як дорослих, а й дітей.

Випускається у формі таблеток, сиропу, краплі очей. У кожній формі випуску своє дозування головного компонента. Чим вона вища, тим сильніша дія ліків. Кетотифен показаний пацієнтам з астматичним синдромом та спазмами бронхів. Крім цього його призначають при атопічному дерматиті, бронхіальній астмі, алергічних ринітах та кон'юнктивітах, кропив'янка.

Основні побічні ефекти: сонливість, дратівливість, сухість у роті, порушення роботи печінки. Як правило, виникають вони спонтанно, частіше у дітей, і так само раптово зникають. Ціна на Кетотифен залежить від форми випуску і починається від 70 рублів.

У вигляді крапель застосовують для лікування алергії очей. Дітям можна використати з 12 років. Продаж тільки за рецептом.

Цетрин – препарат нового покоління. Активний компонент – цетиризин. Крім протиалергічної дії має також яскраво виражений протисвербіжний та протиексудативний ефект, зменшує спазми гладкої мускулатури, знімає набряки капілярів. У рекомендованих дозах Цетрин практично не має седативного ефекту.

Він починає діяти вже через 20 хвилин після ухвалення. Тривалість терапевтичного ефекту – доба. Відповідно приймати його необхідно одноразово. Цетрин показаний, якщо спостерігається: