Nimesil kung gaano katagal. Mga tagubilin para sa paggamit Nimesil (mga butil)

Nimesil powder: mga tagubilin para sa paggamit

Ang Nimesil ay kabilang sa pangkat ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

May binibigkas na mga katangian ng analgesic. Ginagamit ito upang maalis ang mga pathological na nagpapaalab na proseso sa katawan at alisin ang kasamang sakit na sindrom.

Form ng paglabas, komposisyon

Ang gamot na Nimesil ay magagamit sa isang form ng dosis, isang pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon, na inilaan para sa oral administration. Mayroon itong mapusyaw na berdeng kulay, magaspang na butil, at orange na pabango. Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay nimesulide, ang nilalaman nito sa 1 sachet ng pulbos ay 100 mg. Ang gamot ay naglalaman din ng mga karagdagang compound, na kinabibilangan ng:

Sucrose.
Orange na lasa.
Ketomacrogol.
Anhydrous citric acid.
Maltodextrin.

Ang Nimesil powder ay nakabalot sa mga aluminum foil na bag na 2 g bawat isa. Ang isang karton pack ay naglalaman ng 9, 15 o 30 na bag.

epekto ng pharmacological

Ang pangunahing aktibong sangkap ng Nimesil ay nimesulide, na isang sulfonamide. Pinipigilan ng sangkap na ito ang aktibidad ng cyclooxygenase-2 sa katawan, ang enzyme na responsable para sa paggawa ng mga prostaglandin, na na-synthesize sa panahon ng pagbuo ng mga proseso ng pathological. Ang pagbawas sa dami ng synthesized prostaglandin, bilang isang resulta ng pagkakalantad sa nimeslin, ay nakakatulong upang mabawasan ang pangangati ng mga nerve endings sa lugar ng pamamaga, na, naman, ay humahantong sa pagkawala ng sakit.

Matapos makapasok sa katawan, ang gamot ay nagsisimulang kumilos nang aktibo. Ito ay madaling hinihigop mula sa tiyan at bituka, tumagos sa dugo, na nagbubuklod sa mga protina ng plasma. Ang pinakamalaking dami ng aktibong sangkap sa dugo ay sinusunod humigit-kumulang 2-3 oras pagkatapos ng pagkuha ng gamot. Ang mga pangunahing proseso ng metabolic ay nagaganap sa atay, at ang mga nagresultang hindi aktibong mga produkto ay tinanggal sa loob ng 6 na oras (kalahating buhay).

Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang paulit-ulit na paggamit ng gamot ay hindi nagiging sanhi ng akumulasyon.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Nimesil

Ang Nimesil ay inireseta para sa:

mga sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan (sakit ng ulo, sakit ng ngipin, pananakit ng regla, mga kahihinatnan ng mga pinsala, sakit sa postoperative, sakit mula sa rayuma, atbp.);
nakakahawa at nagpapaalab na sakit (traumatic at postoperative na pamamaga)
degerative at nagpapaalab na sakit ng musculoskeletal system (arthritis, osteoarthrosis, osteochondrosis, bursitis, radiculitis, rayuma, atbp.);
mga sakit sa urological, ginekologiko at vascular;
mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang lunas na ito ay angkop kapwa para sa pangmatagalang therapy sa paggamot at para sa mapurol na malubhang sakit na sindrom.

Contraindications

Bago kumuha ng gamot, dapat mong kainin ang mga contraindications na ipinahiwatig ng tagagawa. Sa partikular, ipinagbabawal na kunin ito sa mga sumusunod na sitwasyon:

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong base (nimesulide) o isang pantulong na bahagi ng gamot.
Kasaysayan ng hyperergic reaksyon ng katawan: rhinitis, urticaria, bronchospasm, laryngospasm na nauugnay sa pagkuha ng anumang gamot mula sa pangkat ng NSAID, kabilang ang nimesulide.
Kasaysayan ng hepatotoxic reaksyon ng katawan sa nimesulide.
Ang sabay-sabay na paggamot sa iba pang mga gamot na may hepatotoxic effect (lalo na mula sa grupong NSAID).
Ang mga nagpapaalab na proseso sa bituka sa talamak na yugto (Crohn's syndrome, nonspecific ulcerative colitis).
Panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ng bypass ng coronary artery.
Lagnat na kasama ng sipon at acute respiratory viral infections.
Isang kumbinasyon ng bronchial hika, polyposis ng paranasal sinuses o ilong na may paulit-ulit na kurso at isang kasaysayan ng hindi pagpaparaan sa mga NSAID;
Exacerbation ng tiyan o duodenal ulcer;
Kasaysayan ng ulser na may pagdurugo o pagbubutas;
Kasaysayan ng cerebrovascular at iba pang pagdurugo;
Mga sakit na sinamahan ng pagdurugo;
Malubhang karamdaman sa pagdurugo;
Malubhang pagkabigo sa puso;
Malubhang pagkabigo sa bato;
Nakumpirma na hyperkalemia;
Sakit sa atay sa talamak na yugto;
Pagkabigo sa atay;
Mga batang wala pang 12 taong gulang;
Pagbubuntis, paggagatas;
Pagkagumon sa droga, alkoholismo.

Inireseta nang may pag-iingat para sa mga sumusunod na pathologies at mga kadahilanan:

pagpalya ng puso ng anumang antas;
malubhang arterial hypertension;
diabetes mellitus type 2;
namamana na fructose intolerance;
malabsorption ng glucose-galactose;
kakulangan ng sucrose-isomaltose;
dys- o hyperlipidemia;
cerebrovascular pathologies;
malubhang sakit sa somatic;
mga sakit sa arterya (peripheral);
impeksyon na dulot ng Helicobacter pylori;
creatinine clearance mas mababa sa 60 ml/min;
pangmatagalang paggamot na may mga NSAID;
matatandang edad;
paninigarilyo.

Mga side effect

Bago gamitin ang gamot, napakahalaga na maging pamilyar sa listahan ng mga posibleng epekto na ibinigay ng tagagawa:

nadagdagan ang antas ng potasa sa dugo;
banayad na pangkalahatang kahinaan, nabawasan ang temperatura ng katawan;
anemia, thrombocytopenia;
mga problema sa pag-ihi, pag-unlad ng pagkabigo sa bato;
pagpapawis, pantal sa balat ng iba't ibang uri, dermatitis, erythema, nephrotic edema;
mga kaguluhan sa normal na paggana ng atay (sa partikular, ang synthesis ng ilang mga enzymes);
sakit ng ulo at pagkahilo, walang dahilan na pagkabalisa, kawalang-interes, pag-aantok;
Sira sa mata;
igsi ng paghinga, pag-atake ng pag-ubo;
pagkagambala ng gastrointestinal tract, pagdurugo, mga ulser;
pagtaas ng presyon.

Upang mabawasan ang posibilidad ng mga side effect, pinakamahusay na bawasan ang dosis ng gamot na iniinom at paikliin ang tagal ng paggamot dito hangga't maaari.

Paano palabnawin ang Nimesil powder - mga tagubilin para sa paggamit

Ayon sa mga tagubilin, ang Nimesil powder ay inilaan para sa paghahanda ng isang suspensyon na kinukuha nang pasalita.

Ang isang sachet ay natunaw sa 1 baso ng tubig na may dami ng 100 ML. Ang handa na suspensyon ay dapat gamitin kaagad; hindi ito maiimbak. Ang average na therapeutic dosage ay 100 mg ng nimesulide (1 sachet) 2 beses sa isang araw.

Ang maximum na tagal ng paggamot na may Nimesil powder ay hindi dapat lumampas sa 15 araw. Ang pagsasaayos ng dosis ay karaniwang hindi kinakailangan para sa mga kabataan na higit sa 12 taong gulang, mga matatanda, at mga pasyente na may kasabay na banayad na kapansanan sa bato.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ay: pag-aantok, kawalang-interes, pagduduwal at pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric, at posibleng pag-unlad ng gastrointestinal dumudugo. Sa mga bihirang kaso, mayroong isang pagtaas sa presyon ng dugo, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo, ang paghinga ay nalulumbay hanggang sa punto ng pagkawala ng malay, at iba pang mga reaksyon ng anaphylactoid.

Sa napapanahong symptomatic therapy, ang lahat ng mga phenomena ay nababaligtad.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Nimesil ay hindi dapat inumin ng mga buntis na kababaihan, anuman ang trimester. Gayundin, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas. Kung ang isang babae ay pinilit na kumuha ng Nimesil, dapat niyang ihinto ang pagpapasuso nang ilang sandali - hanggang sa ganap na maalis ang kalahating buhay na mga produkto ng nimesulide mula sa katawan.

Interaksyon sa droga

Pinahuhusay ng gamot ang epekto ng mga gamot na ginagamit upang mabawasan ang pamumuo ng dugo. Ang Nimesil ay maaari ring dagdagan ang epekto ng furosemide. Kapag umiinom ng Nimesil at methotrexate nang sabay-sabay, maaaring lumala ang mga side effect. Ang Nimesulide ay mabilis na nagbubuklod sa mga protina ng plasma, kaya ang mga taong ginagamot ng sulfonamides at hydantoin ay dapat nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal. Pinahuhusay ng gamot ang epekto ng cyclosporine sa mga bato. Kung ang Nimesil ay ginagamit nang sabay-sabay sa mga paghahanda ng lithium, ang konsentrasyon ng lithium sa plasma ay tataas.

Ang paggamot sa Nimesil ay nangangailangan ng pag-iingat kung ang mga gamot sa presyon ng dugo, diuretics, o iba pang mga anti-inflammatory at painkiller ay ginagamit kasama nito.

mga espesyal na tagubilin

Ayon sa mga tagubilin ni Nimesil, kung ang pasyente ay may panganib ng mga ulser, pagdurugo ng gastrointestinal, pati na rin sa sabay-sabay na paggamot sa mga gamot mula sa itaas, ang Nimesil therapy ay nagsimula sa pinakamababang dosis, na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente. Sa pinakamaliit na bahagi o hindi kanais-nais na mga reaksyon, ang paggamot ay itinigil.

Ang Nimesil ay naglalaman ng sucrose, na dapat isaalang-alang ng mga pasyente na may diyabetis: 1 sachet ay naglalaman ng 0.15-0.18 XE.
Kung ang ARVI at sipon ay nangyayari sa panahon ng Nimesil therapy, ang paggamot ay itinigil.
Sa panahon ng paggamot sa Nimesil, dapat na mag-ingat kapag nagmamaneho ng kotse at gumaganap ng tumpak, mapanganib na trabaho.

Presyo ng Nimesil

Ang average na halaga ng isang pakete ng Nimesil powder na naglalaman ng 30 sachet sa mga parmasya ng Moscow ay nag-iiba sa pagitan ng 690-710 rubles.

Mga analogue

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon at mga tablet (mas mura) ay ang epekto ay nangyayari nang kaunti nang mas mabilis, dahil sa mas mabilis na pagsipsip ng suspensyon, ngunit ang pagiging epektibo ay nananatiling pareho.

Napakahirap alisin ang nagpapasiklab na proseso na nagsimula kung hindi ka umiinom ng mga espesyal na gamot. Naturally, mas mahusay na i-coordinate ang kanilang paggamit sa iyong doktor. At marami sa kanila ang nagrereseta ng Nimesil para sa sakit na dulot ng pamamaga. Titingnan natin kung nakakatulong ito sa sakit at sipon sa ibaba.

Maikling paglalarawan ng Nimesil

Ang Nimesil ay isang gamot na tumutulong sa pag-alis ng proseso ng pamamaga, nagpapagaan ng sakit at nagpapababa ng lagnat. Ito ay kabilang sa kategorya ng mga non-steroidal na gamot, samakatuwid ito ay isang non-hormonal na gamot.

Ang pagkilos ng Nimesil ay nakakatulong ito upang harangan ang enzyme na naghihikayat sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, na kasunod na nagiging sanhi ng mga sintomas ng katangian:

sakit;
pamamaga;
pagtaas ng temperatura.

Wala ring epekto ang Nimesil sa iba pang mga fraction ng enzyme na ito, na tumutulong sa pagbuo ng proteksiyon ng o ukol sa sikmura laban sa hydrochloric acid. Kung ang gamot na ito ay kinuha nang tama, malamang na hindi mo mapinsala ang mauhog lamad ng mga unang bahagi ng gastrointestinal tract. Kadalasan ang mga gamot na may katulad na epekto ay mapanganib sa bagay na ito, halimbawa, Ibuprofen, Aspirin, Analgin o Diclofenac.

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng gamot sa dugo ay nangyayari pagkatapos ng mga 2-3 oras pagkatapos ng reception. Ito ay na-metabolize sa atay at pinalabas sa ihi at dumi. Ang maximum na kalahating buhay ng gamot ay halos 6 na oras.

Maaaring mabili ang gamot sa parmasya sa ilalim ng mga sumusunod na pangalan:

Nimesil;
Nimid;
Nimegesik;
Nimesulide.

Ano ang nilalaman ng Nimesil?

Kung pinag-uusapan natin ang komposisyon ng Nimesil sa anyo ng pulbos sa mga bag, kung gayon ang isang bag ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap - nimesulide.

Gayundin sa komposisyon nito ayon sa mga tagubilin kasama ang mga sumusunod na karagdagang bahagi:

Mga form ng paglabas

Ang Nimesil ay kadalasang binibili sa anyo ng pulbos, na nakapaloob sa isang 2 gramo na sachet. Ang isang pakete ay may kasamang 9, 15 o 30 tulad ng mga bag. Ang pulbos ay binubuo ng mga butil, sa batayan kung saan ang isang mapusyaw na dilaw na suspensyon na may orange na lasa ay inihanda para sa paggamit ng bibig.

Gayundin ang gamot ay makukuha sa mga sumusunod na anyo, Paano:

mga tabletas;
gel para sa panlabas na paggamit;
iniksyon;
lozenges.

Nimesil: ano ang naitutulong ng gamot na ito?

Ayon sa mga tagubilin, ito ay ang lunas ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

matinding sakit ng ngipin;
sakit pagkatapos ng operasyon;
sakit dahil sa rheumatoid at osteoarthritis;
sakit dahil sa mga sakit na ginekologiko;
sakit sa panahon ng regla;
mataas na temperatura dahil sa mga nagpapaalab na sakit.

Paano gamitin ang Nimesil

Ang mga tagubilin para sa gamot ay naglalaman ng impormasyon na ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay dapat uminom ng Nimesil uminom ng isang sachet dalawang beses sa isang araw pagpapanatili ng pagitan ng hindi bababa sa 8 oras. Ang pinahihintulutang dosis bawat araw ay 200 mg ng gamot (sa pulbos ito ay dalawang pakete). Ngunit sa mga unang araw ng paggamot para sa isang impeksyon sa viral o bilang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon, pinapayagan ang isang pang-araw-araw na dosis na 300 mg.

Dapat sabihin na ang Nimesil ay dapat kunin pagkatapos ng rekomendasyon ng isang doktor, dahil ang gamot na ito ay hindi ang pangunahing therapy at maaaring kailanganin ang kumplikadong paggamot. Gayundin, kung walang therapeutic effect sa loob ng 3 araw ng paggamit ng gamot, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Ang Nimesil sa anyo ng pulbos, tablet o gel batay sa nimesulide ay hindi maaaring gamitin para sa paggamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang mga matatanda ay inireseta sa parehong dosis tulad ng para sa mga matatanda.

Kung ang isang tao ay may mga problema sa bato, hindi na kailangang baguhin ang dosis para sa banayad o katamtamang sakit sa bato.

Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan lamang pagdating sa paggamot sa mga matatandang pasyente. Ang dosis sa kasong ito ay direktang inireseta ng doktor, na dapat isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng gamot sa iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente.

Ang pagkuha ng Nimesil ay simple: ibuhos ang sachet na may gamot sa isang tasa o baso at punuin ito ng 100-150 ML ng pinakuluang pinalamig na tubig. Kapag natapos, ang mga nilalaman ay magkakaroon ng bahagyang orange na lasa. Ang pulbos ay dapat na matunaw kaagad bago gamitin, hindi ito maiimbak sa form na ito.

Mangyaring isaalang-alang din na ang Nimesil powder ay kinukuha pagkatapos kumain: mababawasan nito ang panganib ng paglala ng mga sakit sa tiyan at maiwasan ang mga sintomas ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura.

Ang gamot na Nimesil hindi maaaring gamitin sa mga sumusunod na kaso:

Mga posibleng epekto

Ang Nimesil ay maaaring maging sanhi ng pasyente side effects tulad ng:

pagduduwal at pagsusuka;
pagtatae;
nadagdagan ang antas ng bilirubin at ALT sa dugo;
kabag (exacerbation);
pangangati ng balat;
utot;
pantal;
anaphylactic shock;
pagtaas ng presyon ng dugo;
lumilitaw ang dugo sa ihi;
dyspnea;
bangungot;
nanghihina;
nadagdagan ang pagpapawis;
"tides";
estado ng nerbiyos;
ang mga bilang ng dugo ay nagambala;
bumibilis ang pulso;
pag-atake ng sindak;
pagtitibi;
pagbaba sa temperatura ng katawan;
Reye's syndrome;
pagdurugo sa tiyan;
ang dami ng likido sa panahon ng pag-ihi ay bumababa;
mga problema sa paningin.

Ano pa ang dapat isaalang-alang kapag umiinom ng Nimesil?

Ang mga side effect na nakalista sa itaas ay maaaring mabawasan kapag umiinom ng Nimesil o maiiwasan kung gagamitin mo ang gamot sa pinakamababang dosis at may maikling kurso ng paggamot.

Dapat mong gamitin ang pulbos nang may matinding pag-iingat kung mayroon kang kasaysayan ng mga sakit ng gastrointestinal tract dahil maaari silang lumala.

Ang bahagi ng gamot ay inilalabas sa pamamagitan ng mga bato, kaya para sa mga nagdurusa sa pagkabigo sa bato, ang dosis ay dapat ayusin depende sa dami ng likido sa panahon ng pag-ihi.

Kung sa panahon ng paggamot ang pasyente ay nagkakaroon ng mga unang palatandaan ng pinsala sa atay, tulad ng pagsusuka, maitim na ihi, pagsusuka, paninilaw ng balat, pangangati, pagduduwal, at iba pa, itigil ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa doktor. At kung lumilitaw ang mga problema sa paningin sa panahon ng paggamot, kailangan mong kumunsulta sa isang ophthalmologist.

Ang Nimesil ay may posibilidad na mapanatili ang likido sa katawan, kaya dapat itong inumin nang may pag-iingat ng mga taong dumaranas ng mataas na presyon ng dugo at sakit sa puso.

Kapag napansin ng pasyente ang hitsura ng mga sintomas ng acute respiratory viral infections, dapat itigil ang paggamot. Tandaan din na ang Nimesil ay hindi maaaring pagsamahin sa iba pang mga non-steroidal at anti-inflammatory na gamot.

Overdose

Maaaring ipahiwatig ang labis na dosis ng gamot na ito ang mga sumusunod na sintomas:

Sa ilang mga kaso, ang presyon ng dugo ay tumataas, ang talamak na pagkabigo sa bato ay bubuo, ang paghinga ay nalulumbay, ang anaphylactic shock ay nangyayari, at ang tao ay nahulog sa isang pagkawala ng malay.

Ang paggamot sa kasong ito ay nagpapakilala; walang mga espesyal na antidotes. Kung pagkatapos ng labis na dosis tumatagal ng mas mababa sa 4 na oras, kailangan mong banlawan ang iyong tiyan at kumuha ng enterosorbent sa anyo ng activated carbon o isang osmotic laxative. Kinakailangan din na subaybayan ang aktibidad ng bato at atay.

Halaga ng Nimesil

Ang Nimesil ay isang gamot na abot-kaya. Sa karaniwan, ang 10 sachet ng pulbos sa isang parmasya ay nagkakahalaga ng mga 700 rubles; sa mga tablet, ang gamot ay nagkakahalaga ng ilang beses na mas mababa. Ngunit sa paghusga sa mga pagsusuri ng pasyente, ang mga tablet ay hindi kasing epektibo ng pulbos.

Ang Nimesil at iba pang mga gamot na nakabatay sa nimesulide ay may mabisang epekto sa nagpapaalab na pananakit, ngunit hindi sila dapat abusuhin. Hindi inirerekomenda na magpagamot sa sarili at hindi sundin ang dosis na iminungkahing sa mga tagubilin para sa gamot.

Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan, pati na rin mapupuksa ang lagnat at sakit, ginagamit ang isang gamot. Ang gamot na ito ay halos walang mga side effect at medyo madaling tiisin ng katawan. Mula sa anotasyong ito matututunan mo kung paano kumuha ng Nimesil nang tama, at maging pamilyar din sa mga pagsusuri ng mga taong kumuha nito.

Magiging malinaw sa iyo kung anong mga side effect ang nangyayari kapag gumagamit ng Nimesil at kung paano ito nakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot. Malalaman mo rin kung anong mga sakit ang naitutulong ng gamot na ito.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Inireseta ng mga eksperto ang Nimesil para sa:

talamak na pamamaga;
malubhang pinsala, pinsala at pananakit ng likod;
rayuma na may matinding sakit;
pananakit ng regla;
urological pathologies;
matinding sakit ng ulo;
mga pinsala na may iba't ibang kalubhaan;
gout, na sinamahan ng matinding sakit.

Komposisyon ng gamot

Mga sangkap na bahagi ng gamot na Nimesil:

ang pangunahing elemento ay nimesulide;
katas ng sitriko acid;
espesyal na orange na aroma;
Ketomacrogol.

Form ng paglabas ng gamot

Sa kasalukuyan, ang Nimesil ay ibinebenta sa anyo ng mga butil sa mga bag na gawa sa makapal na foil. Karaniwan ang isang pakete ay naglalaman ng ilang sachet ng gamot na kailangang lasawin sa tubig.

Mga tagubilin para sa paggamit ng gamot

Mahalagang tandaan na ang paggamot sa Nimesil ay posible lamang pagkatapos na ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Inirerekomenda na uminom ng diluted powder pagkatapos kumain. Sa unang pagkakataon, dapat kang kumuha ng dosis na 180-200 mg bawat araw. Mas mainam na hatiin ang gamot sa 2 beses, sa bawat isa ay kumuha ng 100 mg ng gamot.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng pulbos ay nagsasabi na kailangan mong matunaw ang mga nilalaman ng sachet sa isang baso ng maligamgam na tubig. Kung ang gamot ay hindi lumikha ng nais na epekto, maaari mong dagdagan ang dosis, ngunit pagkatapos lamang ng reseta ng doktor. Ito ay kadalasang ginagawa sa matinding sakit. Mahirap sabihin kung gaano katagal dapat inumin ang Nimesil. Ang desisyon sa isyung ito ay nakasalalay sa paunang pagsusuri, pati na rin ang mga kaugnay na sakit.

Ang mga matatanda ay dapat na maging maingat lalo na kapag umiinom ng gamot. Ang paggamot ay dapat ihanda ng dumadating na manggagamot at isinasagawa din sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Kung mangyari ang mga side effect, dapat kang kumunsulta agad sa isang espesyalista at bawasan ang dosis.

Mga side effect ng Nimesil

Ang pananaliksik at pagmamasid sa mga pasyente ay nagpapatunay na kahit na ang pangmatagalang paggamit ng Nimesil ay hindi nagiging sanhi ng mga side effect. Sa kabila nito, sa mga unang yugto ng paggamot posible pa ring maranasan ang mga sintomas na inilarawan sa talahanayan.

Lugar ng Pinagmulan	Mga side effect
Sistema ng nerbiyos	sakit sa likod ng ulo; pagkahilo; pag-aantok sa buong araw; ang paglitaw ng takot at panic attack; mga bangungot.
Lugar ng puso	tachycardia; malakas na flushes ng dugo; hypertension; pagpapakita ng pagdurugo.
Gastrointestinal tract	pagduduwal, pagsusuka; pagtatae; mga dumi ng tao; pagdurugo sa tiyan; utot at paninigas ng dumi; kabag; pagbubutas sa tiyan; pagpapakalat.
Balat	hyperergic reaksyon; pantal; matinding pangangati; Sobra-sobrang pagpapawis; pamumula; dermatitis; erythema, pamamaga.
Sistema ng atay at biliary	paninilaw ng balat; pagpapakita ng cholestasis; hepatitis; nadagdagan ang antas ng mga enzyme sa atay.
Daluyan ng dugo sa katawan	anemya; eosinophilia; pancytopenia; thrombocytopenia; purpura.
Mga bato at excretory system	pagpapanatili ng ihi; dysuria; hematuria; pagkabigo sa bato; interstitial nephritis.
Ibaside effects	bronchospasms; dyspnea; malabong paningin.

Kung ang pagkuha ng Nimesil ay ganap na kontraindikado, tiyak na babalaan ng doktor ang pasyente tungkol dito. Ang isang posibleng pagbabawal sa paggamit ng gamot ay natukoy sa panahon ng buong pagsusuri at pagsusuri.

Contraindications

Ang listahan ng mga contraindications para sa paggamit ay kinabibilangan ng:

ulser sa tiyan;
mga pathology na nauugnay sa duodenum;
mabigat na pagdurugo;
pagbubuntis;
paggagatas;
malubhang kapansanan sa bato;
madalas na mga reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga gamot;
pagduduwal na sinamahan ng pagsusuka;
type 2 diabetes;
pagtatae at heartburn;
heart failure;
arterial hypertension.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Nimesil ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis sa anumang yugto ay mahigpit na ipinagbabawal. Gayundin, hindi mo dapat gamitin ang gamot habang nagpapasuso. Ang tanging pagbubukod ay kung may agarang pangangailangan para sa gamot. Gayunpaman, kung kailangan pa rin ito ng isang buntis, kinakailangang ihinto ang pagpapasuso. Kung hindi, ang sanggol ay magdurusa nang husto, dahil ang gamot ay maaaring makapasok sa gatas ng ina.

Kaya, ang gamot ay madalas na inireseta sa mga pasyenteng may sapat na gulang. Gayunpaman, maraming mga magulang ang interesado sa kung ang Nimesil ay maaaring ibigay sa mga bata. Ang mga tagubilin ay nagsasabi na ang gamot ay maaaring gamitin mga batang mahigit 12 taong gulang. Ang dahilan para sa limitasyong ito ay ang dosis ng nimesulide sa isang sachet. Ito ay inilaan lamang para sa mga pasyente na higit sa 12 taong gulang.

Ang Nimesil ay kontraindikado para sa maliliit na bata. Samakatuwid, mahalagang malaman kung anong edad ito maibibigay sa mga bata. Para sa mga mas bata, dapat kang pumili ng isang analogue na gamot. Sa kasong ito, kinakailangan upang maghanda ng isang mas maliit na dosis kaysa sa mga matatanda.

Overdose ng droga

Kung gumamit ka ng isang dosis ng Nimesil na lumampas sa pamantayan, maaaring mangyari ang mga side effect. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na sintomas ng labis na dosis:

pagduduwal at pagsusuka;
antok;
kawalang-interes;
pagdurugo sa tiyan.

Kung ang mga palatandaan ng labis na dosis ng gamot ay napansin, dapat mong agad na magsagawa ng gastric lavage at uminom ng activated charcoal. Hanggang sa mawala ang mga sintomas, mas mabuting manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang espesyalista ay dapat ding magbigay ng naaangkop na paggamot.

Paano maayos na mag-imbak ng gamot

Ang suspensyon ng Nimesil ay dapat na naka-imbak sa temperatura na 15 hanggang 18 degrees. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang direktang sikat ng araw sa gamot. Ang gamot ay may bisa nang hindi hihigit sa 2 taon. Huwag kalimutang mag-imbak ng Nimesil sa mga lugar kung saan walang access ang mga bata.

Mga analogue ng gamot

Sa ilang mga kaso, ang isang analogue na gamot ay inireseta sa halip na Nimesil. Kahit na ang Nimesil at ang analogue nito ay hindi magkatulad, ang epekto ng kanilang paggamit ay magkapareho. Inirerekomenda ang isang analogue kung ang pasyente ay alerdyi sa hindi bababa sa isa sa mga bahagi ng Nimesil. Ang iba pang lunas ay hindi dapat maging sanhi ng anumang masamang reaksyon. Ang listahan ng mga analogue ng Nimesil ay kinabibilangan ng:

Nise;
Nimid;
Nimesulide;
Nimegesik;
Aponil;
Remisid;
Nimika;
Cockstral.

Mahalagang huwag kalimutan na ang anumang gamot ay may sariling contraindications at side effect. Dapat mong maingat na basahin ang impormasyong ito sa mga tagubilin para sa paggamit bago simulan ang paggamot sa anumang gamot. Mas mabuti kung sasabihin ito sa iyo ng iyong doktor. Bukod dito, dapat siyang magreseta ng isang dosis na partikular para sa iyong sakit.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang ilang mga tao ay nag-iisip na kung ang Nimesil ay natunaw sa tubig, ito ay kumikilos tulad ng isang ordinaryong pain reliever. Para sa kadahilanang ito, maraming tao ang nagtataka: ang produktong ito ba ay tugma sa alkohol? Ang mga eksperto ay nagkakaisa na nagsasabi na hindi ka dapat uminom ng alak habang gumagamit ng Nimesil. Bukod dito, ang mga inuming may alkohol ay ipinagbabawal para sa isa pang 7 oras pagkatapos gamitin ang gamot. Kapansin-pansin, ang impormasyong ito ay hindi kasama sa mga tagubilin para sa Nimesil.

Bakit may ganitong pagbabawal? Hindi lihim na ang alkohol ay may malaking epekto sa atay. Kasabay nito, ang parehong alkohol at ang gamot na Nimesil ay naglalaman ng isang mapanganib na nakakalason na sangkap na tinatawag na acetaldehyde. Sa isang sitwasyon kung saan ang acetaldehyde ay inilabas mula sa dalawang pinagmumulan nang sabay-sabay (mula sa alkohol at gamot), nangangahulugan ito na ang presyon at pagkarga sa atay ay tumataas nang malaki, na maaaring humantong sa napakaseryosong kahihinatnan. Ito ay para sa kadahilanang ito na ito ay kinakailangan upang sinasadya at maingat na lapitan ang paggamit ng Nimesil, sa kabila ng katotohanan na ang mga tagubilin ay hindi nagbabawal sa sabay-sabay na paggamit ng alkohol.

Ang Nimesil ay kumikilos sa mga lason ng alkohol bilang isang katalista.

Average na gastos: magkano ang halaga ng gamot?

Sa ngayon, ang gamot na Nimesil ay ibinebenta sa mga parmasya nang walang reseta ng doktor. Ang halaga ng 10 sachet ng gamot ay nag-iiba mula 780 hanggang 870 rubles. Ang bawat sachet ay naglalaman ng 100 mg ng aktibong sangkap. Ang pakete ay naglalaman din ng mga tagubilin para sa paggamit ng Nimesil powder.

Mga pakikipag-ugnayan ng droga sa gamot

Bago simulan ang paggamot, kinakailangan upang malaman kung paano tumugon ang Nimesil sa sabay-sabay na paggamit ng iba pang mga gamot. Ang gamot ay maaaring magpahina o palakasin ang kanilang epekto. Para sa kadahilanang ito, dapat mong tiyak na sabihin sa iyong doktor ang tungkol sa mga gamot na iyong iniinom bilang karagdagan sa iyong pangunahing paggamot. Sa ganoong sitwasyon, karaniwang inaayos ng mga doktor ang dosis upang hindi makapinsala sa pasyente ang therapy.

Ang mga pangunahing kahihinatnan ng pagkuha ng Nimesil sa iba pang mga gamot:

Pinahuhusay ng Nimesil ang epekto ng cyclosporine sa mga bato;
Ang malakas na epekto ay sinusunod kapag ang Nimesil ay nakikipag-ugnayan sa methotrexate;
Pinapataas ng Nimesil ang epekto ng Furosemide;
Ang epekto ng mga gamot na naglalayong bawasan ang pamumuo ng dugo ay pinahusay ng Nimesil;
Ang paggamit ng Nimesil na may lithium ay magpapataas ng konsentrasyon ng huli sa plasma ng dugo;
Ang parallel na paggamit ng Nimesil na may sulfonamides at hydantoin ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa katawan.

Inirereseta ng mga doktor ang Nimesil nang may matinding pag-iingat sa mga pasyente na umiinom ng mga gamot sa presyon ng dugo, pati na rin ang mga anti-inflammatory na gamot. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan na subaybayan ang iyong kagalingan sa lahat ng oras. Kung lumitaw ang anumang mga abnormalidad, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Update: Oktubre 2018

Ang Nimesil ay isang analgesic at antipyretic na gamot na may binibigkas na anti-inflammatory effect. Nabibilang sa pangkat ng mga non-hormonal na anti-inflammatory na gamot mula sa klase ng sulfonamide.

Ang aktibong sangkap ng Nimesil ay nimesulide, na may malakas na systemic effect. Epektibo sa paggamot ng mga nagpapaalab na kondisyon ng febrile, mga nakakahawang proseso at rayuma, malubhang sakit na sindrom ng iba't ibang etiologies.

Ito ay higit na mataas sa pagkilos sa mga tanyag na gamot mula sa pangkat ng NSAID (,), gumagana nang direkta sa site ng pamamaga, ngunit sa parehong oras ay may malawak na hanay ng mga contraindications at side effect.

Dapat itong maunawaan na, sa kabila ng mataas na pagiging epektibo nito, ang Nimesil ay inilaan para sa symptomatic therapy, kumikilos sa oras ng paggamit at hindi naaapektuhan ang etiological na sanhi ng sakit.

Grupo ng parmasyutiko: Mga NSAID - Mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot.

Komposisyon ng gamot

Aktibong sangkap: Nimesulide 100 mg;
Mga excipient: sucrose, ketomacrogol 1000, maltodextrin, anhydrous citric acid, orange na lasa.

Form ng paglabas

Ang Nimesil ay magagamit sa anyo ng mga butil na butil para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration, pagkakaroon ng isang mapusyaw na dilaw na kulay at isang orange na amoy. Ang isang nakalamina na paper bag ay naglalaman ng 2 gramo ng pulbos. Mga karton na pakete ng 9, 15, 30 na bag.

Presyo:

1 sachet 22-40 rubles,
30 bag 611-890 kuskusin.

epekto ng pharmacological

Ang Nimesulide ay may binibigkas na epekto sa metabolismo ng arachidonic acid, higit sa lahat ay pumipigil sa cyclooxygenase-2. Bilang resulta ng mga prosesong ito, ang biosynthesis ng mga prostaglandin, na mga tagapamagitan ng nagpapasiklab at mga reaksiyong alerdyi at nakakaapekto sa makinis na mga kalamnan ng mga organo, ay nabawasan.

Mabilis na hinaharangan ng gamot ang pagpapakawala ng histamine mula sa mga mast cell, pinapabagal ang synthesis ng metalloprotease, elastase at collagenase, sa gayon pinoprotektahan ang tissue ng cartilage mula sa pagkasira. Pinipigilan ang paglabas ng tumor necrosis factor alpha, binabawasan ang epekto ng mga kinin na nagdudulot ng dilation ng vascular wall. Binabawasan ang produksyon ng mga superoxide anion ng neutrophils at ang pagbuo ng mga libreng radical, na may mahalagang papel sa pagbuo ng nagpapasiklab na tugon.

Dahil sa mga tampok ng form na ito ng dosis ng nimesulide, ang pagiging epektibo ng Nimesil ay mabilis na umuunlad at tumatagal ng 6 na oras.

Pharmacokinetics

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Nimesil, pagkatapos kunin ang suspensyon, ang gamot ay mabilis na nasisipsip sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, na umaabot sa maximum na therapeutic na konsentrasyon pagkatapos ng 2-3 oras. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na pagbubuklod sa mga protina ng dugo, hanggang sa 97.5%, at madaling dumaan sa mga hadlang sa histohematic.

Ang metabolismo ng gamot ay nangyayari sa atay gamit ang P450 (CYP) 2C9: cytochrome isoenzyme. Ang pangunahing metabolite ay hydroxynimesulide, isang pharmacologically active derivative ng nimesulide. Ito ay excreted sa pamamagitan ng apdo sa isang metabolized form.

Humigit-kumulang 50% ng kinuhang halaga ng Nimesil ay pinalabas ng mga bato.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Paggamot ng osteochondrosis, rheumatoid arthritis bilang symptomatic therapy.
- sakit ng ulo;
- sakit sa mas mababang likod, likod;
- myalgia;
- sakit na kasama ng mga pinsala, sprains, pamamaga at dislokasyon ng mga kasukasuan;
- sakit ng ngipin;
- postoperative period.
Paggamot ng mga sintomas ng matinding pananakit
Algodismenorrhea.
Symptomatic na paggamot ng mga sakit na ginekologiko, vascular at otorhinolaryngological.
Mga nagpapaalab na sakit na may tumaas na temperatura ng katawan (maliban sa ARVI at sipon).

Contraindications

Contraindications:

Inireseta nang may pag-iingat para sa mga sumusunod na pathologies at mga kadahilanan:

Ang pagiging hypersensitive sa aktibong base (nimesulide) o isang pantulong na bahagi ng gamot.
Kasaysayan ng hyperergic reaksyon ng katawan: rhinitis, urticaria, bronchospasm, laryngospasm na nauugnay sa pagkuha ng anumang gamot mula sa pangkat ng NSAID, kabilang ang nimesulide.
Kasaysayan ng hepatotoxic reaksyon ng katawan sa nimesulide.
Ang sabay-sabay na paggamot sa iba pang mga gamot na may hepatotoxic effect (lalo na mula sa grupong NSAID).
Ang mga nagpapaalab na proseso sa bituka sa talamak na yugto (Crohn's syndrome, nonspecific ulcerative colitis).
Panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ng bypass ng coronary artery.
Lagnat na kasama ng sipon at acute respiratory viral infections.
Isang kumbinasyon ng bronchial hika, polyposis ng paranasal sinuses o ilong na may paulit-ulit na kurso at isang kasaysayan ng hindi pagpaparaan sa mga NSAID;
Exacerbation ng tiyan o duodenal ulcer;
Kasaysayan ng ulser na may pagdurugo o pagbubutas;
Kasaysayan ng cerebrovascular at iba pang pagdurugo;
Mga sakit na sinamahan ng pagdurugo;
Malubhang karamdaman sa pagdurugo;
Malubhang pagkabigo sa puso;
Malubhang pagkabigo sa bato;
Nakumpirma na hyperkalemia;
Sakit sa atay sa talamak na yugto;
Mga batang wala pang 12 taong gulang;
Pagbubuntis, paggagatas;
Pagkagumon sa droga, alkoholismo.

pagpalya ng puso ng anumang antas;
malubhang arterial hypertension;
diabetes mellitus type 2;
namamana na fructose intolerance;
malabsorption ng glucose-galactose;
kakulangan ng sucrose-isomaltose;
dys- o hyperlipidemia;
cerebrovascular pathologies;
malubhang sakit sa somatic;
mga sakit sa arterya (peripheral);
impeksyon na dulot ng Helicobacter pylori;
creatinine clearance mas mababa sa 60 ml/min;
pangmatagalang paggamot na may mga NSAID;
matatandang edad;
paninigarilyo.

Dosis

Bago gamitin, ibuhos ang mga nilalaman ng sachet (mga butil) sa isang baso at magdagdag ng mga 100 ML ng tubig, pagpapakilos hanggang sa makuha ang isang homogenous na suspensyon. Ang handa na solusyon ay hindi maiimbak, kaya ito ay inihanda kaagad bago gamitin.

Uminom pagkatapos kumain, 1 sachet (pre-dissolved) 2 beses sa isang araw.
Ang maximum na tagal ng pagkuha ng Nimesil ay 15 araw, gayunpaman, upang maalis ang panganib ng mga salungat na reaksyon, pinakamainam na magreseta ng gamot sa isang maikling kurso (5-7 araw).
Ang mga tinedyer mula 12 hanggang 18 taong gulang ay umiinom ng Nimesil sa dosis na inirerekomenda sa itaas.
Ang desisyon na ayusin ang dosis sa mga matatandang pasyente ay ginawa nang paisa-isa.

Ang mga pasyente na may kabiguan sa bato (banayad hanggang katamtaman) ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis o mga pagitan ng dosis. Sa mga klinikal na pagsubok sa naturang mga pasyente, ang tagal ng panahon para sa pagkamit ng maximum na konsentrasyon ng nimesulide sa dugo at ang kalahating buhay ng mga metabolite ng aktibong sangkap ay dalawang beses na mas mahaba, ngunit sa loob ng mga limitasyon ng mga halaga ng pharmacokinetic.

Side effect

Sistema ng hematopoietic: posibleng pag-unlad ng anemia at hemorrhagic syndrome; napakabihirang - pacitopenia, thrombocytopenia at thrombocytopenic purpura.
Mga reaksiyong alerdyi: pangangati, pantal sa balat, pagtaas ng pagpapawis ay malamang; Ang mas matinding hypersensitivity na reaksyon ay mas madalas na nabubuo - dermatitis, erythema, urticaria, angioedema, anaphylactoid reactions, Stevens-Johnson at Lyell syndrome.
CNS: pagkahilo; nagkakaroon ng mas madalas - isang pakiramdam ng takot, bangungot, nerbiyos, antok, sakit ng ulo, encephalopathy.
Mga visual na organo: bihirang nabanggit.
CVS: posibleng tachycardia, arterial hypertension, lability ng presyon ng dugo, pakiramdam ng hot flashes.
Mga organo ng paghinga: kung minsan ay may igsi ng paghinga; mas madalas - bronchospasm, exacerbation ng bronchial hika.
Mga organo sa pagtunaw: Ang pagsusuka at pagduduwal, pati na rin ang pagtatae, ay kadalasang nagkakaroon; hindi gaanong karaniwan ang paninigas ng dumi at utot, gastropathy, pananakit ng tiyan, pagdumi, at stomatitis. Napakabihirang, nangyayari ang pagdurugo ng gastrointestinal, mga ulcerative lesyon ng gastrointestinal mucosa, hepatitis, cholestasis, jaundice, at nadagdagan na mga enzyme sa atay.
Sistema ng ihi: hematuria, dysuria, at pagpapanatili ng ihi ay bihirang mangyari; Ang pagkabigo sa bato, interstitial nephritis, at oliguria ay napakabihirang.
Pangkalahatang karamdaman: karamdaman, kondisyon ng asthenic, mas madalas - hypothermia.
Mga pagbabago sa dugo: ang hyperkalemia ay napakabihirang.

Overdose

Interaksyon sa droga

Kinakailangan ang indibidwal na pagtatasa ng risk-benefit ng Nimesil therapy habang kumukuha ng angiocoagulants (Warfarin), antiplatelet agents (Clopidogrel), glucocorticosteroids (Prednisolone), selective serotonin reuptake inhibitors SSRIs (Citalopram, Sertraline).

Grupo ng droga	Mga posibleng reaksyon kapag ginamit kasama ng Nimesil
Glucocorticosteroids	Tumaas na panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal at pag-unlad ng ulser
Mga ahente ng antiplatelet, SSRI	Tumaas na panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal
Mga anticoagulants	Tumaas na panganib ng pagdurugo
Diuretics	Paghina ng pagkilos
Mga gamot na antihypertensive	Paghina ng pagkilos, pagkasira ng pag-andar ng bato
Mga paghahanda ng lithium	Nabawasan ang clearance ng lithium
Mga substrate ng CYP2C9 isoenzyme	Nabawasan ang konsentrasyon ng dugo
Cytostatics	Tumaas na nakakalason na epekto
Cyclosporins	Tumaas na nephrotoxicity

mga espesyal na tagubilin

Ang Nimesil ay naglalaman ng sucrose, na dapat isaalang-alang ng mga pasyente na may diyabetis: 1 sachet ay naglalaman ng 0.15-0.18 XE.
Kung ang ARVI at sipon ay nangyayari sa panahon ng Nimesil therapy, ang paggamot ay itinigil.
Sa panahon ng paggamot sa Nimesil, dapat na mag-ingat kapag nagmamaneho ng kotse at gumaganap ng tumpak, mapanganib na trabaho.

Pinakamahusay bago ang petsa

Sa hermetically selyadong mga bag - 2 taon. Kung ang integridad ng packaging ay nasira, ang gamot ay hindi maaaring gamitin.

Mga analogue

Ang mga sumusunod na gamot ay katulad ng komposisyon sa aktibong sangkap na nimesulide: Nemulex, Actasulide, Aponil, Ameolin, Aulin, Nimesulide, Nimulid, Sulaydin, atbp. Ang ilan sa mga ito ay may mas mababang halaga na may parehong bisa ng Nimesil. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon at mga tablet (mas mura) ay ang epekto ay nangyayari nang kaunti nang mas mabilis, dahil sa mas mabilis na pagsipsip ng suspensyon, ngunit ang pagiging epektibo ay nananatiling pareho.

100 mg. 20 pcs. 70 kuskusin.

Nimesulide Teva 100 mg. 20 pcs. 170 kuskusin.

100 mg. 20 pcs. 200 kuskusin.

Nemulex

granules para sa suspensyon 100 mg. 30 pcs. 500 kuskusin.

Nimulid

mesa para sa resorption 100 mg. 20 pcs. 200-250 kuskusin., suspensyon 60 ml. 200-300 kuskusin.

Aponil

100 mg. 20 pcs. 170 kuskusin.

Nimika

Ang Nimesil (aktibong sangkap na nimesulide) ay isang non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) na kabilang sa klase ng sulfonamide. Bilang karagdagan sa, sa katunayan, anti-namumula, mayroon itong analgesic at antipyretic (antipyretic) na epekto. Ito ay pangunahing ginagamit bilang isang nagpapakilalang lunas upang mabawasan ang sakit at mapawi ang pamamaga. Ang sakit ay ang pinaka hindi kanais-nais na sintomas ng anumang sakit, na may malaking epekto sa pagbabala ng buhay. Kasabay nito, ang isa sa mga pinakakaraniwang sanhi ng kapansanan ay ang malalang sakit na dulot ng mga sakit ng musculoskeletal system. Ang malalang pananakit ay malapit na nauugnay sa depresyon, mga karamdaman sa pagtulog, at mga sakit sa cardiovascular. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mabilis at kumpletong pag-aalis ng sakit ay wastong itinuturing na isa sa mga pangunahing gawain ng pharmacotherapy para sa karamihan ng mga sakit, at mula sa pananaw ng pasyente, ang pinakamahalagang gawain. Ang isa sa mga pinakakaraniwang ginagamit na gamot para sa mga layuning ito ay ang mga NSAID. Ang mga ito ay nakikilala mula sa pangkalahatang hanay sa pamamagitan ng kanilang lubos na napatunayang pagiging epektibo, predictability ng therapeutic action, accessibility at kadalian ng paggamit. Ang mga NSAID ay may mahalagang papel sa kumplikadong paggamot ng mga sakit na rayuma, dahil Tanging ang grupong ito ng mga gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng analgesic, anti-inflammatory at antipyretic effect, na ginagawang posible upang mapawi ang halos lahat ng mga pangunahing sintomas ng pinsala sa gulugod at mga kasukasuan. Ang Nimesil ay isa sa pinakasikat na NSAID sa Russia. Ito ay napaka-epektibo sa pag-alis ng matinding sakit. Hindi tulad ng isang bilang ng iba pang mga NSAID, ang molekula ng aktibong sangkap na nimesil ay pinagkalooban ng mga "alkaline" na katangian, na hindi pinapayagan itong tumagos sa mauhog lamad ng itaas na digestive tract, na makabuluhang binabawasan ang panganib ng pangangati ng contact. Sa kasong ito, ang gamot ay madaling tumagos at naipon sa mga organo at tisyu na apektado ng pamamaga (halimbawa, sa mga kasukasuan). Ang Nimesil ay may mataas na bioavailability. Nasa kalahating oras pagkatapos ng oral administration, ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ng dugo ay hanggang sa 80% ng maximum, na tumutukoy sa isang mabilis na analgesic effect.

Ang maximum na konsentrasyon ng nimesil at ang peak ng therapeutic activity nito ay nangyayari sa 1-3 na oras. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay nauugnay sa kakayahang harangan ang cyclooxygenase-2 (COX-2), isang enzyme na aktibong ginawa ng mga selula na nagpapalitaw ng nagpapasiklab na tugon at responsable para sa synthesis ng mga prostaglandin - mga tagapamagitan ng sakit at pamamaga. Tulad ng para sa mga side effect na katangian ng mga NSAID, na pangunahing nauugnay sa gastrointestinal tract, sila ay natutukoy pangunahin sa pamamagitan ng blockade ng COX-1. Ang Nimesil ay piling nakakaapekto sa COX-2, na may bahagyang aktibidad laban sa COX-1, na hinaharangan lamang ito sa inflammatory foci. Ang hindi mapag-aalinlanganang mga bentahe ng nimesil sa iba pang mga NSAID ay kinabibilangan ng kakayahang "i-veto" ang synthesis ng pro-inflammatory cytokines (interleukins 1, 6, 8, tumor necrosis factor α), pinipigilan ang aktibidad ng matrix metalloproteinases (ang mga enzyme na ito ay sumisira sa cartilage tissue sa deforming. osteoarthritis), nagpapakita ng antihistamine effect at hinaharangan ang phosphodiesterase-4, sa gayon binabawasan ang aktibidad ng mga macrophage at neutrophil na agresibo sa panahon ng pamamaga. Ang mabilis at malakas na analgesic at anti-inflammatory effect ng nimesil ay mahusay na ipinakita sa maraming mga klinikal na pagsubok. Ang malakas na katibayan ng bisa ng reseta nito para sa pang-emerhensiyang lunas sa sakit ay ang matagumpay na karanasan sa paggamit ng gamot, lalo na, sa anesthesiological practice. Ang Nimesil ay malawakang ginagamit upang mapawi ang pananakit ng gulugod, gouty arthritis at osteoarthritis.

Ang Nimesil ay magagamit sa mga butil para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration. Inirerekomenda na kunin ang gamot na ito 1 sachet 2 beses sa isang araw. Ang pinakamainam na oras upang inumin ito ay pagkatapos kumain. Ang pamamaraan para sa paghahanda ng suspensyon ay napaka-simple: ang mga nilalaman ng sachet ay ibinuhos sa isang tabo o baso at natunaw sa 100 ML ng tubig. Ang nagresultang solusyon ay dapat gamitin kaagad pagkatapos ng paghahanda.

Pharmacology

Non-steroidal anti-inflammatory na gamot mula sa klase ng sulfonamide. May mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Ang Nimesulide ay gumaganap bilang isang inhibitor ng cyclooxygenase enzyme na responsable para sa synthesis ng prostaglandin at pinipigilan ang pangunahing cyclooxygenase-2.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang gamot ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na umaabot sa C max sa plasma ng dugo pagkatapos ng 2-3 oras. Ang plasma protein binding ay 97.5%. Ang T1/2 ay 3.2-6 na oras. Madaling tumagos sa mga histohematic barrier.

Na-metabolize sa atay gamit ang cytochrome P450 (CYP) 2C9 isoenzyme. Ang pangunahing metabolite ay ang pharmacologically active parahydroxy derivative ng nimesulide - hydroxynimesulide. Ang hydroxynimesulide ay excreted sa apdo sa isang metabolized form (na natagpuan ng eksklusibo sa anyo ng glucuronate - tungkol sa 29%).

Ang Nimesulide ay pinalabas mula sa katawan, pangunahin sa pamamagitan ng mga bato (mga 50% ng dosis na kinuha). Ang pharmacokinetic profile ng nimesulide sa mga matatandang tao ay hindi nagbabago kapag pinangangasiwaan ng solong at maramihang/paulit-ulit na dosis.

Ayon sa isang eksperimentong pag-aaral na isinagawa sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato (creatinine clearance 30-80 ml/min) at malusog na mga boluntaryo, ang C max ng nimesulide at ang metabolite nito sa plasma ng mga pasyente ay hindi lumampas sa konsentrasyon ng nimesulide sa malusog. mga boluntaryo. Ang AUC at T1/2 sa mga pasyente na may kabiguan sa bato ay 50% na mas mataas, ngunit sa loob ng hanay ng pharmacokinetic. Kapag umiinom muli ng gamot, walang akumulasyon na sinusunod.

Form ng paglabas

Granules para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration sa anyo ng isang light yellow granular powder na may orange na amoy.

Mga excipients: ketomacrogol 1000, sucrose, maltodextrin, anhydrous citric acid, orange na lasa.

2 g - nakalamina na mga bag ng papel (9) - mga pack ng karton.
2 g - nakalamina na mga bag ng papel (15) - mga pack ng karton.
2 g - nakalamina na mga bag ng papel (30) - mga pack ng karton.

Dosis

Ang Nimesil ay iniinom nang pasalita, 1 sachet (100 mg ng nimesulide) 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda na kunin ang gamot pagkatapos kumain. Ang mga nilalaman ng sachet ay ibinuhos sa isang baso at dissolved sa humigit-kumulang 100 ML ng tubig. Ang handa na solusyon ay hindi maiimbak.

Ang Nimesil ay ginagamit lamang upang gamutin ang mga pasyente na higit sa 12 taong gulang.

Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato: batay sa data ng pharmacokinetic, hindi na kailangan ang pagsasaayos ng dosis sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang anyo ng pagkabigo sa bato (creatinine clearance 30-80 ml/min).

Mga matatandang pasyente: kapag ginagamot ang mga matatandang pasyente, ang pangangailangan na ayusin ang pang-araw-araw na dosis ay tinutukoy ng manggagamot batay sa posibilidad ng pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.

Ang maximum na tagal ng paggamot na may nimesulide ay 15 araw.

Upang mabawasan ang panganib ng mga hindi gustong epekto, ang pinakamababang epektibong dosis ay dapat gamitin para sa pinakamaikling posibleng kurso.

Overdose

Mga sintomas: kawalang-interes, pag-aantok, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric. Sa maintenance therapy para sa gastropathy, ang mga sintomas na ito ay kadalasang nababaligtad. Maaaring mangyari ang pagdurugo ng gastrointestinal. Sa mga bihirang kaso, ang pagtaas ng presyon ng dugo, talamak na pagkabigo sa bato, depresyon sa paghinga at pagkawala ng malay, at mga reaksyon ng anaphylactoid ay posible.

Paggamot: magsagawa ng symptomatic therapy. Walang tiyak na antidote. Kung ang isang labis na dosis ay naganap sa loob ng huling 4 na oras, ito ay kinakailangan upang himukin ang pagsusuka at/o magbigay ng activated carbon (mga matatanda mula 60 hanggang 100 g) at/o isang osmotic laxative. Ang sapilitang diuresis at hemodialysis ay hindi epektibo dahil sa mataas na pagbubuklod ng gamot sa mga protina (hanggang sa 97.5%). Ang pagsubaybay sa pag-andar ng bato at atay ay ipinahiwatig.

Pakikipag-ugnayan

Mga pakikipag-ugnayan sa pharmacodynamic:

Kapag ginamit kasama ng glucocorticosteroids, ang panganib ng gastrointestinal ulcers o pagdurugo ay tumataas.

Kapag ginamit kasama ng mga antiplatelet agent at selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tulad ng fluoxetine, tumataas ang panganib ng gastrointestinal bleeding.

Maaaring mapahusay ng mga NSAID ang epekto ng mga anticoagulants tulad ng warfarin. Dahil sa mas mataas na panganib ng pagdurugo, ang kumbinasyong ito ay hindi inirerekomenda at kontraindikado sa mga pasyente na may malubhang sakit sa coagulation. Kung hindi maiiwasan ang kumbinasyon ng therapy, kinakailangan ang maingat na pagsubaybay sa mga parameter ng pamumuo ng dugo.

Diuretics:

Maaaring pahinain ng mga NSAID ang epekto ng diuretics.

Sa malusog na mga boluntaryo, ang nimesulide ay pansamantalang binabawasan ang paglabas ng sodium sa ilalim ng impluwensya ng furosemide, sa isang mas mababang antas ng paglabas ng potasa, at binabawasan ang diuretic na epekto mismo.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng nimesulide at furosemide ay humahantong sa isang pagbawas (sa pamamagitan ng humigit-kumulang 20%) sa lugar sa ilalim ng concentration-time curve (AUC) at isang pagbawas sa pinagsama-samang paglabas ng furosemide nang hindi binabago ang renal clearance ng furosemide.

Ang sabay-sabay na pangangasiwa ng furosemide at nimesulide ay nangangailangan ng pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa bato at cardiac function.

Mga ACE inhibitor at angiotensin II receptor antagonist:

Maaaring bawasan ng mga NSAID ang epekto ng mga antihypertensive na gamot. Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang pagkabigo sa bato (creatinine clearance 30-80 ml/min), ang sabay-sabay na pangangasiwa ng ACE inhibitors, angiotensin II receptor antagonists o mga sangkap na pumipigil sa cycloxygenase system (NSAIDs, antiplatelet agents) ay maaaring lalong lumala sa renal function at maging sanhi talamak na pagkabigo sa bato. , na, bilang panuntunan, ay nababaligtad. Ang mga pakikipag-ugnayan na ito ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na kumukuha ng Nimesil kasama ng mga ACE inhibitor o angiotensin II receptor antagonist. Samakatuwid, ang sabay-sabay na pangangasiwa ng mga gamot na ito ay dapat gamitin nang may pag-iingat, lalo na sa mga matatandang pasyente. Ang mga pasyente ay dapat na panatilihing sapat na hydrated at ang pag-andar ng bato ay dapat na maingat na subaybayan pagkatapos simulan ang kasabay na therapy.

Mga pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Mayroong katibayan na binabawasan ng mga NSAID ang clearance ng lithium, na humahantong sa pagtaas ng mga konsentrasyon ng lithium sa plasma at ang toxicity nito. Kapag inireseta ang nimesulide sa mga pasyente na tumatanggap ng lithium therapy, ang mga konsentrasyon ng lithium sa plasma ay dapat na regular na subaybayan.

Walang mga klinikal na makabuluhang pakikipag-ugnayan ang naobserbahan sa glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine at antacid na gamot (halimbawa, isang kumbinasyon ng aluminyo at magnesium hydroxides).

Pinipigilan ng Nimesulide ang aktibidad ng CYP2C9 isoenzyme. Kapag kumukuha ng mga gamot na substrates ng enzyme na ito na may nimesulide, ang konsentrasyon ng mga gamot na ito sa plasma ay maaaring tumaas.

Kapag inireseta ang nimesulide nang mas mababa sa 24 na oras bago o pagkatapos kumuha ng methotrexate, kinakailangan ang pag-iingat, dahil sa mga ganitong kaso ang antas ng plasma ng methotrexate at, nang naaayon, ang mga nakakalason na epekto ng gamot na ito ay maaaring tumaas.

Dahil sa kanilang epekto sa renal prostaglandin, ang mga inhibitor ng prostaglandin synthetase, tulad ng nimesulide, ay maaaring mapataas ang nephrotoxicity ng cyclosporine.

Pakikipag-ugnayan ng iba pang mga gamot na may nimesulide:

Ipinakita ng mga pag-aaral sa vitro na ang nimesulide ay inilipat mula sa mga lugar na nagbubuklod sa pamamagitan ng tolbutamide, salicylic acid at valproic acid. Kahit na ang mga pakikipag-ugnayan na ito ay tinutukoy sa plasma ng dugo, ang mga epektong ito ay hindi naobserbahan sa panahon ng klinikal na paggamit ng gamot.

Mga side effect

Mula sa hematopoietic system: bihira - anemia, eosinophilia, hemorrhagic syndrome; napakabihirang - thrombocytopenia, pacytopenia, thrombocytopenic purpura.

Mga reaksiyong alerdyi: hindi pangkaraniwan - pangangati, pantal, pagtaas ng pagpapawis; bihira - mga reaksyon ng hypersensitivity, erythema, dermatitis; napakabihirang - anaphylactoid reaksyon, urticaria, angioedema, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome).

Mula sa gilid ng central nervous system: madalang - pagkahilo; bihira - isang pakiramdam ng takot, nerbiyos, bangungot; napakabihirang - sakit ng ulo, pag-aantok, encephalopathy (Reye's syndrome).

Mula sa organ ng paningin: bihira - malabong paningin.

Mula sa cardiovascular system: madalang - arterial hypertension, tachycardia, lability ng presyon ng dugo, hot flashes.

Mula sa sistema ng paghinga: madalang - igsi ng paghinga; napakabihirang - exacerbation ng bronchial hika, bronchospasm.

Mula sa digestive system: madalas - pagtatae, pagduduwal, pagsusuka; madalang - paninigas ng dumi, utot, kabag; napakabihirang - pananakit ng tiyan, dyspepsia, stomatitis, dumi ng bituka, pagdurugo ng gastrointestinal, ulser at/o pagbubutas ng tiyan o duodenum; napakabihirang - hepatitis, fulminant hepatitis, jaundice, cholestasis, nadagdagan na aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Mula sa sistema ng ihi: bihira - dysuria, hematuria, pagpapanatili ng ihi; napakabihirang - pagkabigo sa bato, oliguria, interstitial nephritis.

Pangkalahatang karamdaman: bihira - karamdaman, asthenia; napakabihirang - hypothermia.

Iba pa: bihira - hyperkalemia.

Mga indikasyon

paggamot ng matinding sakit (sakit sa likod, sakit sa ibabang likod; sakit na sindrom sa musculoskeletal system, kabilang ang mga pinsala, sprains at dislokasyon ng mga kasukasuan, tendonitis, bursitis; sakit ng ngipin);
nagpapakilala na paggamot ng osteoarthritis na may sakit na sindrom;
algodismenorrhea.

Ang gamot ay inilaan para sa symptomatic therapy, pagbabawas ng sakit at pamamaga sa oras ng paggamit.

Contraindications

kasaysayan ng mga hyperergic na reaksyon, halimbawa, bronchospasm, rhinitis, urticaria, na nauugnay sa pagkuha ng acetylsalicylic acid o iba pang mga NSAID, kasama. nimesulide;
kasaysayan ng hepatotoxic reaksyon sa nimesulide;
sabay-sabay (sabay-sabay) na paggamit ng mga gamot na may potensyal na hepatotoxicity, halimbawa, paracetamol o iba pang analgesic o non-steroidal na anti-inflammatory na gamot;
nagpapaalab na sakit sa bituka (Crohn's disease, ulcerative colitis) sa talamak na yugto;
panahon pagkatapos ng coronary artery bypass surgery;
lagnat sa mga nakakahawang sakit at nagpapasiklab;
kumpleto o bahagyang kumbinasyon ng bronchial hika, paulit-ulit na nasal polyposis o paranasal sinuses na may hindi pagpaparaan sa acetylsalicylic acid at iba pang mga NSAID (kabilang ang isang kasaysayan);
peptic ulcer ng tiyan at duodenum sa talamak na yugto, isang kasaysayan ng mga ulser, pagbubutas o pagdurugo sa gastrointestinal tract;
isang kasaysayan ng cerebrovascular hemorrhage o iba pang pagdurugo, pati na rin ang mga sakit na sinamahan ng pagdurugo;
malubhang karamdaman sa pamumuo ng dugo;
malubhang pagkabigo sa puso;
malubhang pagkabigo sa bato (CK< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
pagkabigo sa atay o anumang aktibong sakit sa atay;
mga batang wala pang 12 taong gulang;
pagbubuntis at pagpapasuso;
alkoholismo, pagkagumon sa droga;
hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot.

Nang may pag-iingat: malubhang anyo ng arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, pagpalya ng puso, coronary heart disease, cerebrovascular disease, dyslipidemia/hyperlipidemia, peripheral arterial disease, paninigarilyo, CC< 60 мл/мин, анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания; сопустствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, сертралин).

Ang desisyon na magreseta ng Nimesil ay dapat na nakabatay sa isang indibidwal na pagtatasa ng risk-benefit kapag umiinom ng gamot.

Mga tampok ng aplikasyon

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Gamitin para sa dysfunction ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa pagkabigo sa atay o anumang aktibong sakit sa atay.

Gamitin para sa renal impairment

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato, ang Nimesil ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil ang pag-andar ng bato ay maaaring lumala. Kung lumala ang kondisyon, dapat itigil ang paggamot sa Nimesil. Ang gamot ay kontraindikado sa matinding pagkabigo sa bato (CR< 30 мл/мин).

Sa mga pasyente na may banayad hanggang katamtamang anyo ng pagkabigo sa bato (clearance ng creatinine 30-80 ml/min), hindi na kailangan ang pagsasaayos ng dosis.

Gamitin sa mga bata

Ang gamot ay kontraindikado sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Mga Kabataan (edad 12 hanggang 18 taon): Batay sa pharmacokinetic profile at pharmacodynamic na mga katangian ng nimesulide, walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis sa mga kabataan.

mga espesyal na tagubilin

Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng pinakamababang epektibong dosis ng gamot para sa pinakamaikling posibleng maikling kurso.

Ang Nimesil ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit sa gastrointestinal (ulcerative colitis, Crohn's disease), dahil posible ang paglala ng mga sakit na ito.

Ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal, ulceration o pagbubutas ng isang ulser ay nagdaragdag sa pagtaas ng dosis ng mga NSAID sa mga pasyente na may kasaysayan ng mga ulser, lalo na ang mga kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo o pagbubutas, at sa mga matatandang pasyente, kaya ang paggamot ay dapat magsimula sa pinakamababang posibleng dosis. Ang mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot na nagpapababa ng pamumuo ng dugo o pumipigil sa pagsasama-sama ng platelet ay mayroon ding mas mataas na panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal. Kung ang gastrointestinal dumudugo o mga ulser ay nangyayari sa mga pasyente na kumukuha ng Nimesil, ang paggamot sa gamot ay dapat na ihinto.

Dahil ang Nimesil ay bahagyang pinalabas ng mga bato, ang dosis nito para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato ay dapat na bawasan, depende sa antas ng pag-ihi.

Mayroong katibayan ng mga bihirang kaso ng mga reaksyon sa atay. Kung lumitaw ang mga palatandaan ng pinsala sa atay (pangangati, paninilaw ng balat, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, maitim na ihi, pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases sa atay), dapat mong ihinto ang pag-inom ng gamot at kumunsulta sa iyong doktor.

Sa kabila ng pambihira ng visual impairment sa mga pasyente na kumukuha ng nimesulide kasabay ng iba pang mga NSAID, ang paggamot ay dapat na ihinto kaagad. Kung nangyari ang anumang visual disturbance, ang pasyente ay dapat suriin ng isang ophthalmologist.

Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pagpapanatili ng likido sa mga tisyu, kaya ang mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo at mga problema sa puso ay dapat gumamit ng Nimesil nang may matinding pag-iingat.

Sa mga pasyente na may pagkabigo sa bato o puso, ang Nimesil ay dapat gamitin nang may pag-iingat, dahil ang pag-andar ng bato ay maaaring lumala. Kung lumala ang kondisyon, dapat itigil ang paggamot sa Nimesil.

Iminumungkahi ng mga klinikal na pag-aaral at data ng epidemiological na ang mga NSAID, lalo na sa mataas na dosis at may pangmatagalang paggamit, ay maaaring humantong sa isang maliit na panganib ng myocardial infarction o stroke. Walang sapat na data upang ibukod ang panganib ng mga naturang kaganapan kapag gumagamit ng nimesulide.

Ang gamot ay naglalaman ng sucrose, dapat itong isaalang-alang ng mga pasyente na nagdurusa sa diabetes mellitus (0.15-0.18 XE bawat 100 mg ng gamot) at ang mga nasa diyeta na mababa ang calorie. Ang Nimesil ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga pasyente na may mga bihirang namamana na sakit ng fructose intolerance, glucose-galactose malabsorption o sucrose-isomaltose deficiency.

Kung ang mga palatandaan ng isang "lamig" o acute respiratory viral infection ay nangyari sa panahon ng paggamot sa Nimesil, ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang Nimesil ay hindi dapat gamitin nang sabay-sabay sa iba pang mga NSAID.

Maaaring baguhin ng Nimesulide ang mga katangian ng mga platelet, kaya dapat mag-ingat kapag gumagamit ng gamot sa mga taong may hemorrhagic diathesis, gayunpaman, hindi pinapalitan ng gamot ang preventive effect ng acetylsalicylic acid sa mga cardiovascular disease.

Ang mga matatandang pasyente ay lalong madaling kapitan sa mga salungat na reaksyon sa mga NSAID, kabilang ang nagbabanta sa buhay na pagdurugo ng gastrointestinal at pagbubutas, pagkasira ng bato, atay at paggana ng puso. Kapag kumukuha ng gamot na Nimesil para sa kategoryang ito ng mga pasyente, kinakailangan ang wastong klinikal na pagsubaybay.

Tulad ng iba pang mga gamot ng klase ng NSAID na pumipigil sa synthesis ng prostaglandin, ang nimesulide ay maaaring makaapekto sa pagbubuntis at/o pag-unlad ng embryo at maaaring humantong sa napaaga na pagsasara ng ductus arteriosus, hypertension sa pulmonary artery system, kapansanan sa renal function, na maaaring humantong sa renal failure. na may oligodyramnia, sa mas mataas na panganib ng pagdurugo, nabawasan ang contractility ng matris, at ang paglitaw ng peripheral edema. Kaugnay nito, ang nimesulide ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang paggamit ng gamot na Nimesil ay maaaring negatibong makaapekto sa pagkamayabong ng babae at hindi inirerekomenda para sa mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, kinakailangan ang konsultasyon sa iyong doktor.

Mayroong katibayan ng paglitaw sa mga bihirang kaso ng mga reaksyon sa balat (tulad ng exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis) sa nimesulide gayundin sa iba pang mga NSAID. Sa mga unang palatandaan ng isang pantal sa balat, pinsala sa mauhog lamad o iba pang mga palatandaan ng isang reaksiyong alerdyi, ang Nimesil ay dapat na ihinto.

Ang epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng makinarya.

Ang epekto ng gamot na Nimesil sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at magpatakbo ng mga makinarya ay hindi pa napag-aralan, samakatuwid, sa panahon ng paggamot sa gamot na Nimesil, dapat na mag-ingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagsasagawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng psychomotor. mga reaksyon.