При разгибании руки болит сустав лечение. Растяжение волокнистых структур


В опорно-двигательной системе локтевые суставы являются самыми сложными. Они состоят из трех небольших суставов, которые соединяют плечевые, локтевые и лучевые кости, укреплены многочисленными связками и мышцами.

Боль в области локтевого сустава руки может возникать при поражении хряща и костей, связок и мышечной массы, нервной и сердечно-сосудистой системы. При каждом виде заболевания симптомы могут быть различными. От правильно установленного диагноза зависит методика лечения.

Многие пациенты задаются вопросом, почему болит в локте с внутренней стороны руки на сгибе. В этом случае врачи диагностируют эпикондилит или так называемый «локоть гольфиста». Это достаточно распространенный вид заболевания, который характеризуется болью в локтевом суставе при образовании микротравм сухожилий из-за того, что локоть перегружается.

В целом эпикондилит подразделяется на внутренний и наружный.

Первый вид заболевания может развиваться у людей, занятых легким физическим трудом, которым приходится делать длительные и монотонные вращения рукой. В этом случае болит в локте с внутренней стороны на сгибе верхней конечности.

Заболевание наружного типа возникает обычно при перегрузке сухожилий из-за сильных физических нагрузок на руках.

Признаки заболевания в локтевом суставе

Заболевание характеризуется воспалением сухожилий мышц в области предплечья, которые прикрепляются к костному выступу, кроме того, болит в локте.

  • Обычно при отсутствии нагрузки в спокойном темпе пациенту не больно сгибать и разгибать руку в суставе.
  • Ноющая боль появляется, если усилить нагрузку, носить тяжести, долго вращать, сгибать и разгибать руку. Например, подобные ощущения возникают при сильном рукопожатии.
  • Также пациент ощущает сильную слабость и уменьшение силы в верхних конечностях.
  • Если оценивать внешние признаки, локоть не изменяется, руку при этом можно легко сгибать и разгибать.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей старше 40 лет, которые на протяжении долгих лет занимались профессиональной деятельностью, требующей работать разогнутыми руками.

Таким образом, эпикондилит нередко диагностируется у маляров, водителей, программистов, машинисток, художников, теннисистов, тяжелоатлетов, гольфистов.

Почему возникает болезнь суставов? Локоть перенапрягается при монотонных движениях и нагрузках, в результате чего на руке может образоваться воспаление и микроповреждение.

Это становится причиной спазмов, отложения солей и разрастания рубцовых тканей. Мышцы и сухожилия теряют эластичность, пациент ощущает частые боли. Дополнительно при заболевании может скапливаться жидкость и воспаляться капсула в суставе.

Может иметь острую и подострую форму.

  1. Во время острой формы пациент ощущает постоянные и интенсивные боли в надмыщелках плечевых костей. Болевые ощущения могут отдаваться в область предплечья по ходу мышц. В некоторых случаях больной не может полноценно сгибать и разгибать руку. Также иногда больно сжимать кисть, при этом пациент не может длительное время держать верхнюю конечность в разогнутом состоянии даже без дополнительной нагрузки.
  2. При подостром эпикондилите пациент может ощущать неострую боль во время надавливания на внутреннюю или наружную надмыщелку. Болевые ощущения в локтевом суставе могут появляться даже при минимальных нагрузках. При этом место, где болит в локте, всегда можно четко определить. Как правило, при сгибании и разгибании руки болезненность не чувствуется.

При латеральной или наружной форме заболевания человек может ощущать тупую боль, которая исходит от наружного надмыщелка, проходит по задней стороне предплечья и кистей, временами доходя до области пальцев. В некоторых случаях мышцы на предплечье скованны, во время пальпации ощущается, что болит в локте.

В случае медиального или внутреннего эпикондилита боли при пальпации ощущаются на внутренней поверхности локтевых суставов, рядом с локтевой ямкой.

Если локоть сгибать и разгибать, боль усиливается и нередко отдает в область предплечья.

Диагностика заболевания в локтевом суставе

Врачи диагностирует эпикондилит на основании клинического осмотра. Первым делом определяется точка болезненности, после чего проводится тест на сопротивление активным движениям.

При наружной форме заболевания тестируется сопротивление при разгибании кисти, при внутренней – сгибание лучезапястного сустава.

Главная задача врачей при осмотре – точно диагностировать заболевание и исключить развитие артрита, асептического некроза поверхностей суставов, синдрома ущемления нерва.

Как известно, этот вид болезни встречается у молодых людей очень редко, поэтому при подозрении на эпикондилит в первую очередь рассматриваются иные патологии.

Лечение заболевания в локтевом суставе

Эпикондилит лечат при помощи консервативных методов. Несмотря на то, что такая болезнь не всегда причиняет неудобства, лечить ее все же необходимо. К тому же для этого терапия требуется достаточно несложная.

В некоторых случаях боль может самостоятельно исчезать, после чего боли могут повторно появиться через некоторое время.

Болевые ощущения ноющего характера могут появляться во время нагрузки на верхнюю конечность, при смене погодных условий, в ночное время. По этой причине, чтобы заболевание не приобрело хронический характер, необходимо сразу же обратиться в врачу, как только боли начинают беспокоить.

При терпимой боли лечить руку в локтевом суставе рекомендуется путем оберегания конечности от тяжелых нагрузок и движений, которые вызывают болевые ощущения.

С этой целью делается временный перерыв в физических нагрузках и тренировках, пока болезненность полностью не исчезнет. Только после этого можно будет возобновить тренировки и спортивные занятия.

При сильных болях лечение заключается в:

  • Кратковременной иммобилизации за счет наложения легкой лонгеты на косыночной повязке.
  • Местном приложении холода. На болезненную область на 15 минут прикладывают пакет со льдом, процедуру повторяют через каждые несколько часов.
  • Лечебной гимнастике, которая помогает растянуть соединительно-тканные структуры.
  • Противовоспалительной терапии при помощи нестероидных противовоспалительных и анальгезирующих мазей или гелей.
  • Физиопроцедурах в виде электрофореза раствора новокаина, фонофореза гидрокортизона, амплипульстерапии и так далее.
  • Рефлексотерапии.
  • Лазеротерапии.
  • Криотерапии и криомассаже.
  • Ношении ортопедических фиксаторов в районе мыщелков, которые устраняют боли и нагрузки.

В случае консервативного лечения локоть перестает болеть через две-три недели. После того, как завершено лечение, необходимо не перегружать руку в локтевом суставе, чтобы болезнь не возникла снова.

При сильных и длительных болях, когда консервативное лечение бессильно, врач назначает введение микрокристаллических глюкокортикостероидов с анестетиком. Инъекцию препарата делают в область, где максимально ощущается боль.

Иногда врач может назначить прием антидепрессантов и посещение психотерапевта. Также при лечении применяется экстракорпоральная ударно–волновая терапия, во время которой на место воздействует ультразвук высокой энергетической мощности.

При тяжелом случае при помощи хирургической операции отсекается лучевой разгибатель кисти в области его прикрепления, иссекаются сухожильные и около сухожильные ткани и так далее.

Профилактика заболевания в локтевом суставе

Для того, чтобы не допустить развитие заболевания, нужно регулярно делать полноценную разминку перед тем, как начинать вращательные движения руками. Профессиональные и спортивные упражнения с нагрузкой на локоть необходимо выполнять грамотно, в удобной рабочей позе.

Важно вовремя лечить очаги возникновения хронических инфекций, посещать сауну или баню. Также нужно регулярно принимать витамины, правильно распределять нагрузку, чтобы не перенапрягать локоть и его мышцы.

При тяжелых физических упражнениях рекомендуется надевать на локоть фиксаторы или эластичную повязку-восьмерку. Во время работы за компьютером нужно удерживать руки в нейтральном положении, для этого используются специальные приспособления в виде гелевых подушечек под кисти. Запястья во время работы не должны изгибаться, усилие при нажатии клавиш или мышки также не должно применяться.

Нередко пациенты приходят на приём к травматологу или ортопеду с жалобой: «Болит локтевой сустав правой (левой) руки». Чем лечить, в чём причина дискомфорта, насколько опасны негативные симптомы? Эти и другие вопросы возникают во время визита к доктору.

За пять минут выяснить причину проблемы невозможно: болевой синдром в области локтя вызывают различные суставные патологии. Иногда неприятные ощущения возникают на фоне инфекционных болезней или травм. Давайте разбираться, каковы провоцирующие факторы, как снизить риск травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Вероятные причины возникновения болевых ощущений

Деструктивные изменения в локтевом суставе протекают со слабыми или ярко-выраженными симптомами. Провоцирующих факторов – более десятка. Обратите внимание на распространённые причины болезненных ощущений в локте.

Латеральный эпикондилит

Артроз

Дегенеративно-дистрофические изменения встречаются в локтевом суставе реже, чем фиксируется воспаление. При пациенту сложно двигать рукой, разгибание и сгибание локтя вызывает слабую боль, слышен характерный хруст. Заболевание хроническое, тянется годами, в большинстве случаев развивается после 45–50 лет на фоне возрастных изменений в хрящах. Женщинам в климактерическом периоде рекомендованы хондропротекторы для сохранения эластичности хрящевой ткани.

Бурсит

Воспалительный процесс развивается на задней поверхности локтя. Инфицирование синовиальной жидкости провоцирует образование большого объёма серозного экссудата. При тяжёлых случаях усиливается нагноение, поднимается местная и общая температура.

Распознать несложно: сзади локтя выпячивается кожное образование – «мешочек», заполненный гнойными массами, синовиальной жидкостью, сгустками крови. Заболевание развивается на фоне:

  • травмы;
  • инфекционной болезни (туберкулёза, сифилиса, бруцеллёза);
  • длительной нагрузки на сустав;
  • подагры или ревматоидного артрита.

«Локоть гольфиста» или медиальный эпикондилит

Заболевание поражает сустав у пациентов, никогда не выходивших на поле для гольфа. Болевые ощущения концентрируются вокруг сочленения, наиболее остро проявляются на внутренней поверхности локтя.

Провоцирующие факторы:

  • износ сухожилий, рубцевание тканей, провоцирующее слабость поражённой области;
  • травмирование зоны локтя.
  • Переломы, трещины, вывих

    Травмирование локтевого сустава и прилегающих тканей сопровождается ярко-выраженным болевым синдромом: зона сочленения содержит большое количество нервных окончаний. При тяжелой травме возможен болевой шок.

    Распознать проблему несложно:

    • повреждённая зона отекает, краснеет;
    • зачастую наблюдается подкожное кровоизлияние, при переломах, рваных ранах кровь выходит наружу;
    • в области локтя ощущается резкая, острая боль;
    • невозможно согнуть повреждённую конечность.

    Травмирование локтевого сустава происходит при активных занятиях спортом, в быту, при падениях, особенно, в гололёд. Вывих – следствие неудачных движений, резкого поднятия тяжести и одновременного поворота туловища. Смещение костей часто происходит в результате травм, полученных при ДТП. Перелом возникает при непрямой травме или прямом ударе в область локтя.

    Туннельный синдром

    Защемление локтевого нерва, проходящего по внутренней стороне руки, вызывает заболевание с острыми симптомами. Зачастую слышны «прострелы», повреждённый участок и вся рука немеет, человек не может согнуть и разогнуть конечность, взять и поднять предмет. Иногда симптоматика более слабая: зафиксировано неприятное «покалывание» в ладонях, небольшое онемение предплечий.

    Не все знают, что причиной проблемы становятся следующие действия:

    • длительное нахождение локтя в согнутом положении. Избыточное натяжение нерва может спровоцировать неприятные симптомы;
    • распространённая привычка опираться локтями о край стола, «подпирать» подбородок. Чем дольше согнуты руки, чем дольше локти стоят на неудобной поверхности, тем выше риск защемления локтевого нерва.

    Иногда у пациентов на фоне защемления нерва развивается довольно редкое заболевание – синдром локтевого нерва. Патологию сложно дифференцировать с таким заболеванием, как «локоть теннисиста» (симптомы во многом сходны). Для уточнения диагноза, кроме выяснения характера боли, проводится тест на скорость проходимости нерва и электромиограмма.

    Подагра

    Тяжёлая патология ухудшает состояние различных суставов, в том числе, локтевого. Чаще подагрические узелки развиваются на большом пальце ноги, но иногда болезнь атакует локтевой сустав.

    Причина болезненных ощущений, дегенеративно-дистрофических изменений – нарушение обменных процессов с участием мочевой кислоты. Соли (ураты) откладываются в суставах, нарушают подвижность, провоцируют рост остеофитов. Костные наросты – причина плохой подвижности сочленений.

    Нередко пациенты, страдающие от приступов подагры, отмечают: болит локоть правой руки, нередко дискомфорт проявляется симметрично, в обеих конечностях. Поражённый сустав уплотняется, становится горячим, часто краснеет. Приступы вызывают мучительные боли, мешают заниматься обычными делами, конечности плохо «слушаются», пациенту-подагрику сложно поднимать и переносить грузы, одеваться, работать.

    Варианты лечения в зависимости от заболевания

    Схема терапии зависит от выявленной патологии. Иногда достаточно короткого терапевтического курса с применением препаратов, народных рецептов, физиотерапии и лечебной физкультуры. Чем раньше пациент обратился за помощью, тем короче период лечения.

    Важно! При сильном воспалении нужны внутрисуставные уколы глюкокортикостероидов. При сильном разрушении хрящей внутрь сустава вводятся хондропротекторы в виде раствора для инъекций. Физиопроцедуры разрешены только после купирования воспалительного процесса. Хороший эффект в период ремиссии суставных патологий даёт оздоровление в санатории.

    Чаще всего люди оттягивают визит к доктору до тех пор, пока боль в локте правой или левой руки не становится нестерпимой. При хронической форме патологии развиваются осложнения, нередко инфекция распространяется на участки около сустава, с током лимфы и крови поражает другие отделы организма. При запущенных артрозах хрящевая ткань разрушается настолько, что приходится проводить эндопротезирование или артроскопию (хирургическое лечение).

    Основные методы терапии при болях в локтевом суставе – это НПВС (местно и перорально) + физиотерапия + анальгетики + ЛФК + массаж + народные рецепты.

    Узнайте о том, как оказать первую помощь при коленного сустава и о дальнейшем лечении.

    О признаках, симптомах и лечении гнойного бурсита тазобедренного сустава написано странице.

    Перейдите по адресу и прочтите о вариантах использования листьев хрена для лечения суставов.

    Лечение заболеваний (в зависимости от характера патологии):

    • воспалительные процессы (артрит, бурсит, эпикондилит). Задачи терапии – устранить фактор, вызывающий деструктивные изменения, купировать воспаление, уменьшить болезненность. НПВС, глюкокортикостероиды, витамины, антибиотики. На этапе восстановления рекомендованы хондропротекторы, физиопроцедуры, лечебная физкультура, мануальная терапия, массаж. Эффективны народные методы: травяные отвары (наружно и внутрь), компрессы из листьев лопуха, капусты, глиняные обёртывания, домашние мази с прополисом, мёдом, соком одуванчика;
    • дегенеративно-дистрофические изменения (подагра, артроз, остеоартроз). Воспаление развивается в слабой форме, острых признаков нет. Основная проблема – не инфекция, а разрушение хрящей. Задача терапии – остановить истирание хрящевой ткани, восстановить качество хрящей. Обязательны хондропротекторы, НПВС, диета, при подагре – урикозурические и урикодепрессивные препараты. Полезны пищевые добавки, поливитамины, минеральные комплексы для здоровья хрящевой ткани. Обязательны физиопроцедуры, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Хорошее дополнение – народные методы, особенно, настойка Золотого уса;
    • неврологические патологии (синдром лучевого нерва, туннельный синдром). Обязательна консультация невролога, устранение факторов, вызывавших ущемление нервов. Рекомендована иммобилизация поражённого сочленения, специальные упражнения, препараты для нормализации нервно-гуморальной регуляции, обезболивающие составы. Полезны витамины группы В (инъекции). При сильном повреждении нервных волокон проводится хирургическое лечение;
    • травмы различной степени тяжести (вывихи, трещины кости, переломы). На первом этапе травматолог или хирург ортопед фиксирует поражённый локтевой сустав при помощи гипсовой лангеты, ортеза или эластичного бинта. Пациент получает анестетики, НПВС, антибиотики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины. При тяжелых травмах требуется хирургическое лечение. В период реабилитации показаны специальные упражнения, препараты, предупреждающие воспалительные процессы, физиотерапевтические процедуры.

    Устранение болей, других негативных симптомов в локтевом суставе проводится только после постановки точного диагноза. В случае сомнений, травматолог, ревматолог, ортопед или артролог назначат дополнительное обследование, направят на консультацию к эндокринологу, неврологу, инфекционисту. При выявлении системных патологий проводится параллельное лечение фонового заболевания и поражения костно-мышечных тканей.

    Боль в локтевом суставе нередко бывает сильной и мучительной. Проще предупредить развитие негативных изменений в сочленении, чем испытывать дискомфорт. Дозируйте нагрузки, следите за весом, употребляйте полезные продукты, предупреждайте суставные патологии. При выявлении хронических болезней минимизируйте риск для суставов, следите за здоровьем. Знание причин боли в локте поможет избежать травм и опасных заболеваний.

    В следующем видео можно увидеть комплекс упражнений против болезненных ощущений в локтевом суставе:

    Внимание! Только СЕГОДНЯ!

    Боли в локтевом суставе выступают в качестве признака большого числа разных заболеваний. Люди часто жалуются на боль от ноющей до кинжальной. Болевые ощущения отмечаются как с внешней, так и с внутренней стороны, как в правой, так и в левой руке во время сгибания и разгибания.

    Причиной является чрезмерная нагрузка, нередко он развивается при поднятии тяжести. Для того, чтобы понять, чем лечить сустав, необходимо диагностировать состояние.

    Анатомическое строение локте

    Три кости формируют локтевой сустав: плечевая, локтевая и лучевая. Сочленение состоит из структур, локализованных в единой капсуле. В сочленении можно совершать сгибательные и разгибательные, вращательные, а также пронационные и супинационные движения.

    Этиология болей в локтевом суставе

    Почему болит локоть? Разнообразные патологии ведут к манифестации болевой реакции в локтевом сочленении и кости. Причинами могут быть воспалительные процессы, опухолевые образования, заболевания с дегенеративно-дистрофическим звеном патогенеза, посттравматические состояния. Относительно редко речь может идти об отраженных болях из другой области тела. Как правый, так и левый сустав руки с внутренней стороны (чаще) страдает при нагрузке или нажатии. Чем лечить, и что делать, поможет решить определение причины.

    Если локоть болит сильно в области ниже или вокруг косточки с внешней стороны руки, в районе сгиба, при надавливании, повороте, сгибании и разгибании, это может быть признаками поражения части мышцы после неадекватной физической перегрузки. Необходимо назначить лечение, получив консультацию врача.

    Как лечить боль в локте? Для назначения лечения необходимо выявить причину боли в локте правой или левой руки при сгибании или разгибании. Причины боли в локтевом суставе руки определяют ее лечение.

    С внутренней стороны руки

    Ушибы и любые травматические повреждения кости, при которых сила была приложена с внутренней стороны локтя, будут вызывать боль в соответствующей зоне.

    При сгибании и разгибании

    Болевой синдром в области локтя при сгибании наблюдается в случае:

    • (слышен хруст, при разгибании тоже присутствует боль);
    • артрита, бурсита — попытки совершения движений в суставе причиняю боль, во время обострения типична отечность, увеличение температуры тела и гиперемия над областью повреждения;
    • опухолей;
    • травм.

    Появляется из-за медиального эпикондилита («локоть гольфиста»).

    Снижение сгибательной способности, болевые ощущения, отечность отмечается в случае разрыва сухожильного аппарата предплечья.

    Боль во время разгибания характерна для остеоартроза, артрита, бурсита, опухолей и различных травм.

    ВАЖНО ! Ярко выраженные болевые ощущения при разгибании типичны для « » (острый латеральный эпикондилит).

    При латеральном эпикондилите невозможно удержать груз на выпрямленной верхней конечности, это явление носит название симптома утомления. Пациенты ощущают интенсивную боль во время сжатия руки в кулак, они не могут в таком положении удерживать руку в разогнутом состоянии. В травматологии это состояние называют симптомом Томпсона.

    При физической нагрузке и поднятии тяжестей

    Если боли отсутствуют во время выполнения рутинных ежедневных действий и появляются в период нагрузки и при поднятии тяжестей, речь идет о классическом эпикондилите в подострой стадии.

    ВНИМАНИЕ ! Поднимание тяжестей может вести к защемлениям спинномозговых корешков и развитию болевого синдрома по ходу нервов (в том числе и в локте).

    При сжатии кулака

    Болевой ответ, появляющийся во время сжатия кулака (например, при рукопожатии), являются признаком эпикондилита. Такая клиника при сжатии руки может быть вызвана травмами сустава локтя в анамнезе.

    Ноющая боль

    Что делать при ноющей сильной острой боли в области локтя (в районе сустава) с внутренней или внешней стороны после физической нагрузки или поднятия тяжестей? Перманентная боль ноющего характера проявляется при неврите нерва локтя. Боль такого характера возможна при опухоли, артритах (например, при туберкулезном), при туннельном синдроме может ныть.

    Воспаление

    Воспаление локтевого сочленения может возникать при любых его повреждениях. Это типовой патологический процесс, формирующийся, при травме сочленения, артритических поражениях, опухолевом росте, инфекционном процессе. Воспаление проявляется рядом классических симптомов:

    • отечностью;
    • изменением функции сочленения;
    • покраснением в суставной области;
    • увеличением температуры в районе сустава;
    • болью местной.

    Острая боль от нажатия на сустав

    Боль при нажатии на сустав характерна для поражений воспалительного характера (артритов, бурситов) , отмечается отечностью, кожа в области сочленения горяча на ощупь.

    Опухолевый процесс в локтевой области в поздних стадиях вызывает острую болевую реакцию.

    — симптом эпикондилита.

    Нажатие как на локоть, так и на надмыщелковую зону вызывает резкую боль при вывихе или переломе, растяжении связочного аппарата, ушибе.

    Боль в правом и левом локте

    Частота встречаемости развития болевого синдрома по статистике одинакова в отношении как правой, так и левой руки. Однако стоит дифференцировать причины, например, боль может иррадиировать в левый локтевой сустав при приступе стенокардии, инфаркте сердечной мышцы, язве желудка. Стоит сделать акцент на том, что у правшей и левшей чаще повреждается или травмируется «рабочая» конечностью.

    Согласно статистическим данным сильная ноющая боль в правом локтевой суставе руки при сгибании и разгибании с внутренней стороны отмечается чаще, чем аналогичная симптоматика слева. До выявления причины и назначения медикаментозного лечения целесообразно купировать болевой синдром народными средствами.

    Ноющая сильная боль в локтевом суставе левой руки при поднятии тяжести, при сгибании и разгибании также требует разумного назначения лечения.

    После ушиба

    Степень травмы зависит от мощности ушиба. Она может варьироваться от маленьких трещин до перелома. Характер болевого синдрома будет различаться: в случае перелома и вывиха боль имеет острый характер, сустав деформируется, слышен хруст.

    После падения

    Исходом падения на локтевую область, сочетающегося со столкновением о твердую поверхность, может стать перелом. Это состояние характеризуется интенсивной болью, сустав деформируется, отекает. Совершение движений блокирует нестерпимая боль.

    При подтягивании

    Во время подтягивания провоцируется боль в сочленении в случае подострого эпикондилита.

    В состоянии покоя

    Перманентные боли, не имеющие связи с нагрузками, типичны для:

    • артрита;
    • невритов;
    • злокачественных образований;
    • деформирующих артрозов;
    • иррадиации боли при остеохондрозе.

    В состоянии покоя могут возникать боли, отраженные от любых органов.

    Ночные боли

    Частым признаком подагры являются боли ночью. При этом помимо локтя обязательно поражение и других сочленений. Другие виды артритов (реактивный, ревматоидный) тоже дают ночные боли. Неврит локтевого нерва, опухоли характеризуются болями такого рода.

    Иррадиирующие боли нередко могут манифестировать в ночное время суток.

    Заболевания, вызывающие боль

    Патологии хрящевой ткани

    Артрит

    Артрит — это одна из причин того, почему болят локти при сгибании и разгибании. Локтевой сустав руки требует своевременного лечения. Под артритом локтевого сустава следует понимать его воспаление, развивающееся из-за различного рода причин.

    Этиология артрита:

    • ревматизм,
    • инфекционные агенты,
    • подагрическое поражение сустава,
    • гельминты,
    • болезнь Льиса-Коновалова.

    Процессу свойственна непрерывная бол ноющего характера. Может заявить о себе блокада сустава, ломить. Артрит отличает волнообразными проявлениями, болевые ощущения отмечаются только во время обострений. В зоне сочленения локтя заметен отек, покрасение, увеличение температуры кожного покрова над областью сустава.

    Артроз

    Артроз являет собой медленно протекающую дегенеративную перестройку хряща сочленения. По мере развития патологии дегенерации подвергается костный аппарат и мышцы. Суставная капсула становится толще, это существенно снижает возможность движений.

    Пациенты жалуются на ноющую боль в локте, не имеющую точного расположения. Болевой синдром отличен выраженностью, усиливается во время физической активности. Объем движений ограничен, слышен звук крепитации при движении. Зона сустава отечна, увеличена в размере. Постепенно происходит разрастание остеофитов, сочленение деформируется.

    Хондрокальциониз

    Второе название этого заболевания — псевдоподагра. Соли кальция осаждаются в суставной области. Чаще патология проявляется симптомами остеоартроза с поражением локтевого и других крупных суставов. Для хондрокальциноза свойственна резкая манифестация с выраженной болью. Отмечаются гиперемия, отек, нарушение подвижности. Обострение сочетается с лихорадкой и длится пару недель.

    Остеофит

    Под остеофитов подразумевается разрастание костных тканей. Это вызвано краевым разрастание костей из-за деформирующих нагрузок или по причине изменений в кальциевом обмене. Развитие остеофита сопровождается постепенно нарастающей болью, особенно при движении и физической активности.

    Синовиальный хондроматоз

    Заболевание отличается нарушенным развитием капсулярно-синовиальной ткани. В итоге в суставе образуются хондромные тельца. Они представляют собой неправильные по фрме и размерам структуры из хряща. Причиной является нарушения обмена веществ. При этом заболевании отмечаются болевые ощущения в локте, отек, невозможно сгибать и разгибать. Симптоматика проявляется во время физической активности, по мере развития процесса возможны проявления в покое.

    Подагра

    Болезненные ощущения в локте при подагре вызваны процессами воспаления из-за скопления в суставе солей уратов. Патологическое накопление этих продуктов обмена в сочленении разрушает сустав, понижаются его эластические свойства, прочность, поэтому во время ходьбы они травмируются и разрушаются, отмечается жжение, ломота.

    Опухоль

    Основным, а иногда и единственным признаком опухолевого роста в полости сустава локтя являются болевые проявления. В начальной стадии главенствую боли с низкой интенсивностью, тянущего характера, спонтанно проявляющиеся. Болевой синдром имеет тенденцию к прогрессированию. В конечной стадии процесса боли настолько сильны, что купировать их удается только наркотическими анальгетиками. На этапе, когда новообразование достигло существенного размера, оно блокирует движения в сочленении. Опухоли крупного размера причиняют яркую боль, легко прощупываются сквозь кожу.

    Перелом

    Для перелома локтя характерен ярко выраженный болевой синдром, усиливающийся при попытке надавить на сустав. Область повреждения отечна, видны гематомы, совершение активных движений невозможно. Костные отломки могут зиять из поверхности раны при открытом переломе.

    Ушиб

    Ушиб локтевого сочленения является закрытым повреждением, при этом мягкие ткани страдают без нарушения функций. Чаще всего такие травмы отмечаются в случае падений на сустав, ударов по нему. Главными признаками является боль гематома, отек.

    Вывих

    Главными этиологическими факторами вывиха в локте являются такие травмы, как падения на вытянутую верхнюю конечность. , не представляется возможным активно согнуть конечность. Визуально видна деформация конечности, сустав отекает, болит. Пассивные движения сочетаются с пружинящим сопротивлением.

    Подвывих

    Подвывих отличает от вывиха неполнота нарушения конгруэнтности в суставе (соприкосновения поверхностей). Симптоматика при подвывихе будет менее выраженной. Больно, но не так, как при вывихе или переломе. При пассивом движении пружинящего сопротивления не наблюдается.

    Поражение мышц и соединительной ткани

    Тендинит

    Под тендинитом имеют в виду воспалительное заболевание сухожильного аппарата локтевого сустава. Тендинит является профессиональной болезнью спортсменов. Этиология заключается в перегрузке сустава на протяжение долгого времени, травмы, инфекционные заболевания, аутоиммунные патологии.

    При тендините отмечается резкая болезненность в воспаленном суставе. Функциональная способность ограничивается, определяется высокая чувствительность при прикосновении к зоне повреждения. Отечность, локальное покраснение, горячий кожный покров над локтевой область говорят о воспалении.

    Эпикондилит

    Под эпикондилитом следует понимать поверхностное воспаление. Процесс развивается в зонах, где мускулы предплечья крепятся к надмыщелкам кости плеча. В качестве главного признака заболевания выступает болезненность около сустава, она проявляется при сгибаниях и разгибаниях. В состоянии покоя боли нет, при пальпации надмыщелковой области боли усиливается.

    Бурсит

    При бурсите воспаляется околосуставная сумка локтевого сустава. Болевой синдром и отек с внешней стороны сочленения выступают в качестве базовых признаков патологии. Боль раз от раза усугубляется во время совершения движений, прикосновениях. Увеличение сумки сустава и скопление в ее полости жидкости является неблагоприятным симптомом бурсита. При бурсите локтевого сустава отек достигает таких размеров, что перекрывается локтевой отросток. При пальпации отмечается подвижность припухлости.

    Синовит

    Под синовитом стоит понимать патология сустава с воспалением внутреннего слоя капсулы сустава. При этом в полости локтевого сочленения накапливается жидкость. Процесс накопления выпота ведет к увеличению локтя, движения сковываются, возникает болевая реакция. Болевые ощущения не так выражены, как при переломе или вывихе. Пациенты отмечают ощущение сдавливания, чувство дискомфорта при активации. Факторов риска является травматизация, инфекционные процессы.

    Диффузный фасциит

    Диффузный фасциит является системной патологией соединительной ткани с поражением фасции, подкожной жировой клетчатки, мышечного аппарата. Клиническая картина заболевания подразумевает болевой синдром, который довольно слаб в начале процесса и усиливается по мере прогрессирования. Отмечаются отечность в суставной зоне, совершение активных движений затрудняется с течением времени.

    Синдром кубитального канала

    Синдром кубитального канала заключается в том, что локтевой нерв сдавливается мягкими тканями в футляре кубитального канала. Причинами этого являются стереотипные движения большой продолжительности, воспалительный процесс к канале, аутоиммунные болезни, травмы. При этом присутствует чувство скованности, боль, онемение в пальцах рук. При попытке схватить какой-либо предмет наблюдается слабость и боль.

    Растяжение

    Растяжение связок локтя являет собой патологическое состояние, при котором нарушается первичная структура связочного аппарата, разрывают соединительные волокна. В качестве причины стоит выделить резкие движения с большой амплитудой. Фундаментальными признаками являются болевой синдром, отечность. При значительных растяжениях наблюдает гематома.

    Разрывы

    Разрывы связок локтевого сустава являются более серьезными повреждениями нежели растяжение. Отмечаются более заметные гематомы, боль имеет большую интенсивность, отек и покраснение более существенны.

    Болезни нервной и сердечно-сосудистой систем

    Неврит

    Неврит локтевого нерва иными словами является его воспалением. При неврите затрудняется нерваня регуляция двигательной активности в суставе локтя верхняя конечность немеет.

    Отмечаются сильные болевые проявления, резко возникающие и вызывающие бессонницу. Движения усугубляют боль, а в покое она не стихает. Двигательная способность конечности ограничивается.

    Падает чувствительность вплоть до полной потери, . Может развиться паралич пораженной руки.

    Заболевания позвоночного хлебта: остеохондроз, межпозвоночная грыжа, грыжа Шморля

    Под остеохондрозом подразумевается дегенерация позвоночника. Кроме боли в области спины, отмечает болевой синдром в конечностях, в том числе локтевом сочленении. Когда процесс длительное время персистирует, развиваются межпозвоночные грыжи и грыжи Шморля.

    Боль постепенно нарастает: во время первых рецидивов она проявляется только при значительной нагрузке, по интенсивности не значительна. Позднее она приобретает резкий характер, приступы боли называют прострелами. По ночам боль усиливается из-за того, что мышечный каркас расслабляется. Даже дыхательные движения способны усугубить болезненность. Грыжи имеют аналогическую симптоматику, и именно их развитие делает болевой синдром столь ярким.

    Болезни крови: анемия, гемофилия

    При болезнях крови боль в локтевой области объясняется образованием гематом в полости сочленения. Гематома сдавливает нервы, обеспечивает отек тканей, что в свою очередь является провоцирующим фактором болевых ощущений в локте.

    Нейротрофическая артропатия Шарко

    Нейротрофическая артропатия Шарко является дегенеративно-дистрофическим поражением сустав, обусловленное сбоем в его нервной регуляции. Причина кроется либо в спинном мозге, либо в периферических нервах. Характерные признаки болезни Шарко сходны с полиартритом. Отмечается отечность, эритема, боли в поврежденном сочленении. Снижается чувствительность и незначительная выраженность болевого синдрома являются главными симптомами болезни.

    Инфаркт миокарда

    Причиной болей с локтевой локализацией при инфаркте миокарда является иррадиация из очага патологического процесса по ходу нервов. Боль присутствует до момента купирования препаратами при госпитализации. Интенсивность как правило отличается по силе, она насколько высока, что человек испытывает чувство страха перед смертью.

    Классификация болей

    Ноющая

    Боль ноющего характера является частым признаком неврита, опухолей, синдрома кубитального канала, туберкулеза костей.

    Резкая

    Резкая боль типичная при механической травме. Эпикондилит является причиной болей такого рода. Любые воспалительные патологии (артриты, бурситы, тендиниты) диагностируеются при резких болевых реакциях.

    Сильная

    Сильная боль может быть симптомом почти любой патологии. Стоит выделить переломы, вывихи, воспалительные заболевания суставного и связочного аппарата.

    Острая

    Острая боль типична для буситов, артритов, эпикондилитов. Любая полученная травма вызывает болезненность острого характера.

    Жгучая

    Жгучая боль является частым признаком иррадиации. Это проявление сердечных отраженных болей, часто наблюдается при стенокардии и остром инфаркте.

    Тянущая

    Тянущая боль — это редкое явление. Иногда отмечается при неврите или синдроме кубитальног канала.

    Постоянная

    Постоянные боли отмечаются при болезнях с деформациями: артритах, артрозах. Перманентная боль типична для плохо скорректированной и недолеченной травмы или опухолевого роста.

    Стреляющая

    Причинами стреляющей боли являются защемления нервов. Аналогической клинической картиной отличается остеохондроз.

    Хроническая

    Хроническая боль свойственна подагре, артритам, артрозам. Остеохондроз отличается хроническими обострениями.

    Отраженная

    Отраженная боль типична для стенокардии, инфаркте миокарда, хронической язвенной болезни.

    Особенности и методы диагностики патологии

    Постановка диагноза начинается с осмотра. Иногда этого достаточно для верификации патологии. Однако обязательными являются забор анализа крови, выполнения инструментальных методов (КТ, МРТ, УЗИ, рентген).

    Какие обследования необходимы

    Для того, чтобы избежать неприятных последствий, до начала лечения следует поставить диагноз. В ряде случаев постановка диагноза возможна на этапе визуального осмотра, но с целью уточнения необходимо дообследование. Главными способами диагностики являются:

    • рентгенографическая;
    • ультразвуковая;
    • лабораторная.

    Лечение

    Что делать при болезненности в локте? Избавиться от сильных болей в локтевом суставе можно как в результате медикаментозного лечения, так и народными средствами в домашних условиях. Такие симптомы, как резкая острая жгучая боль в мышцах, не позволяющая делать физические упражнения (сгибания, разгибания), усиливающаяся после нагрузки, выматывают.

    Чем лечить боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании, если рука может болеть даже при незначительной нагрузке?

    Что делать, если болят локти в суставах?

    Первая помощь, если болят локти

    Ноющая сильная боль в локтевом суставе левой руки при поднятии тяжести, при сгибании и разгибании требует разумного назначения лечения.

    Чем лечить, если болит локтевой сустав правой руки? До постановки точного диагноза лучше применять народные средства.

    Необходимо купировать болевые ощущения посредством анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (нимесулид, ибупрофен). Эффективнее всего поставить внутривенный или внутримышечный укол, при отсутствии такой возможно можно принять таблетку или использовать мазь. Следует снизить давление на локоть, придать конечности удобное положение, иммобилизовать ее и создать функциональный покой.

    В каком случае немедленно к врачу?

    Визит к специалисту обязателен, если отмечается долгая острая боль в верхней конечности. Незамедлительно прибегнуть к посещению врача стоит в случае факта получения травмы. В случае чрезмерной физической нагрузки целесообразно подождать 2-3 дня, и если болевые ощущения не стихнуть, отправиться на прием к травматологу. Если рука опухла, боль усиливается, общее состояние становится все хуже, прием врача обязателен.

    К какому врачу обратиться?

    Как правило боль в локте является симптомом патологии травматологического профиля. Целесообразно обратиться к травматологу , в случае отсутствия такой возможности можно посетить участкового терапевта для постановки предварительного диагноза и направления к специалисту нужного профиля.

    Методы лечения

    Лечение локтя возможно традиционным, нетрадиционным (народными средствами) способами. Чаще прибегают к комплексной терапии.

    Медикаментозные

    Медикаментозное лечение подразумевает наружное и инъекционное. Используют следующие препраты:

    • Нестероидные противовоспалительные средства (наклофен, диклофенак);
    • Глюкокортикоидные гормоны (дипроспан, кеналог);
    • Хондропротекторы (хондроксид, структум);
    • Препараты гиалуроновой кислоты (остенил, синвиск).

    Ортопедические

    При возникновении боли во время нагрузки, тренировок, после травмы, прибегают к ортопедическому лечению. Назначается ношение лонгет, гипсов, ортезов, фиксаторов. Средства накладывают от трети плеча до кисти.

    Физиотерапевтические

    Наиболее продуктивные методы:

    • Криотерапия;
    • Электрофорез;
    • Лазеротерапия;
    • Магнитотерапия;
    • Парафиновые аппликации.

    Народные методы

    Лечение народными методами должно сочетаться с медикаментозным, так как невозможно вылечить только первыми, лишь купировать ощущения боли. Народные рецепты:

    • Артрит: смешать молоко и яичные скорлупки до каши. Сделать из получившейся субстанции компресс, повторять процедуру 5 суток.
    • Артроз: смешать 50% яблочного уксуса и 50% меда. Втирать смесь в локоть, после держать в теплом помещении пару часов. Повторять на протяжении 3 недель.
    • Эпикондилит: 1 чайную ложку зеленого чая залить кипятком, остудить. Сделать из этого кубики льда, приложить к суставу, держать до тех пор, пока те не растают. Повторять 4 суток.
    • Бурсит: заварить ромашку, лопух, зверобой, настоять, пить трое суток до еды на протяжение 21 суток.

    Хирургические

    При далеко зашедшем процессе необходимо осуществить резекцию суставной капсулы. К таким мерам прибегают в случае бурсита или гнойного воспаления сустава. Проводят бурсэктомию разрезом над сумкой, устанавливают дренаж, удаляют жидкость. Сумку вырезают, удаляют неровные участки на отростке локтя, по слоям зашивают кожу. Конечность фиксируют шиной.

    Упражнения при болях

    Лечебная физкультура демонстрирует высокую эффективность:

    • Встав прямо, вытягиваем верхние конечности перед собой, локти смотрят в стороны, разгибаем руки максимально.
    • Встав на колени, опереться выпрямленными конечностями об пол, делать наклоны к полу.
    • Сев на пол, согнув колени, положив правую верхнюю конечность на колено, пружинящими движениями выполнить разгибание в сочленении.

    Профилактические меры

    Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

    Заключение

    Огромное количество патологи могут потенцировать развитие болевого синдром в локте. Для назначения адекватной эффективной терапии необходима полноценная диагностика патологического процесса.

    Вконтакте

    Боль в локтевом суставе при нагрузке – симптом, который сигнализирует о травме, артрите и других патологиях. Происходит это из-за того, что на локоть приходится немалая нагрузка, а область сгиба уязвима для травм, растяжений и переломов.

    Если болевой порог или физическое напряжение выше, чем обычно, происходит повреждение суставов. Причиной болей при сгибании, надавливании или поднятии тяжестей могут быть сопутствующие патологии, которые развиваются под влиянием нездорового образа жизни.

    Общие причины болей в суставах

    Боль в локтях сигнализирует о развивающейся или сформированной патологии. Врачи выделяют несколько основных причин боли:

    • травмирование связок;
    • повреждение хрящевой ткани;
    • воспалительные процессы и повреждение сустава;
    • патологии нервных корешков;
    • нарушение работы суставной поверхности или мышц как следствие эпикондилита или бурсита;
    • разрыв целостности костной ткани в результате вывихов.

    Не исключены и косвенные причины – локтевой неврит или грыжа межпозвоночного диска. Эти болезни напрямую не связаны с локтевыми суставами, однако влияют на весь организм.

    В числе факторов могут быть чрезмерные нагрузки на мышцы, например, интенсивные занятия в тренажерном зале. В этом случае локоть не разгибается до конца или сгибается с трудом из-за болезненности мышц или перегрузки суставов. Боли такого типа временные и проходят без медицинской помощи.

    Симптомы, связанные с определенными заболеваниями

    В число распространенных причин болей входят различные патологии. Чтобы узнать о них подробнее, предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже:

    Характер боли, расположение Болезни, при которых это наблюдается Основные симптомы
    Боль локализуется чуть выше или ниже самого локтя Поражения сосредоточены в грудном и шейном отделе позвоночника: межпозвоночная грыжа, протрузия диска, остеохондроз Неприятные ощущения сосредоточены в шее, лопатках, плечах. Боль - сильная, острая, ноющая, резкая, отдает в локоть и сосредотачивается во всей руке. Человеку больно сгибать руку и выполнять активные движения.
    Умеренная или усиливающаяся боль в локте Полиартрит, артрит неуточненный или ревматоидный Локоть сгибается с трудом, а пораженная область краснеет и опухает. Если боль умеренная, человек может повращать рукой.
    Болезненные ощущения сопровождаются жжением Подагрический артрит Основные симптомы болезни - воспаление и опухание сустава. Патология проявляется приступами, жжение и боль усиливаются в ночной время. В отдельных случаях появляется повышение температуры и тошнота.
    Легкая боль при сгибании локтя Артроз Неприятные ощущения не так выражены, как при артрите. При сгибании локтя возникает хруст, рука не всегда разгибается полностью.
    Боль в локте и руке Повреждение или полный разрыв сухожилий Ограничены движения рукой: сгибания, разгибания и вращения. Наблюдается отек.
    Резкая и сильная боль в левом или правом локте Перелом В момент травмы человек может услышать хруст. Кровеносные сосуды разрываются, из-за чего на коже больного появляются кровоподтеки. Рука в большинстве случаев становится неподвижной, а косточка выпирает.
    Острая боль Костные наросты (остеофиты) Возникают из-за нарушений кальциевого обмена или чрезмерной физической нагрузки. Вызывают сильную боль при движении.
    Ноющая боль Неврит локтевого нерва Болезнь возникает из-за воспаления локтевого нерва. Пальцы рук часто немеют и человек не может полноценно двигать кистью.
    Боль в левом локте Инфаркт миокарда Болезненные ощущения отдают в лопатки, грудину, локти, живот. Патология сопровождается головокружениями, одышкой, повышенным потоотделением.
    Боль при сгибе локтя Воспаление сухожилий (тендинит) Неприятные ощущения возникают при движении, надавливании. Боль усиливается при движении и исчезает в состоянии покоя.
    Нарастающая боль в локте Опухоль Болезненные ощущения нарастают постепенно. Сначала они легкие, затем постоянные и усиливающиеся к ночи. Болезнь сопровождается резким похудением, хронической усталостью и быстрой утомляемостью.

    При появлении одного из перечисленных симптомов немедленно обратитесь к врачу. Самолечением заниматься не рекомендуется. Однако первую помощь до приезда врачей оказать все-таки стоит.

    Чем помочь до приезда врачей

    Перед обращением к врачу нужно оказать меры по снижению сильных болей .

    Сделать это можно с помощью следующих мер:

    После оказания первой помощи ожидайте приезда врачей.

    Диагностика


    Для установки диагноза опытному специалисту достаточно ознакомиться с историей болезни и предшествующими патологиями, а также осмотреть пациента. Последнее включает в себя различные тесты на двигательную активность локтя, пальпацию и изучение симптоматики.

    Для более сложных случаев применяется инструментальная диагностика, состоящая из следующих методов:

    • рентгеновский снимок;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
    • общий и биохимический анализ крови и мочи.

    Если врач подозревает, что болезнь носит иную природу, не связанную с травмами и повреждениями, пациент направляется к специалисту по эндокринной системе, неврологическим болезням или онкологии. Если ЭКГ и другие исследования подтверждают инфаркт миокарда, пациент ложится в больницу и проходит терапию под контролем врачей.

    Наложение гипса при переломах и ушибах

    Методы лечения зависят от факторов, в результате которых локтевой сустав не разгибается, хрустит, щелкает и болит. Если перечисленные симптомы вызваны травмой или растяжением, врач накладывает гипсовую повязку. Срок ношения бандажа определяется поврежденностью связок, мышц и костей. Как правило, это от 2-х недель до 1 месяца.

    При переломе может немедленно потребоваться хирургическое вмешательство. После операции локоть фиксируется в гипсе на 3 месяца. Перед снятием повязки выполняется комплекс упражнений из лечебной гимнастики, в который входит разминка пальцев руки и упражнения на дыхание.

    Удаление гипса еще не означает окончание лечения. Локтевой сустав поэтапно разрабатывается в течение 2-х месяцев.

    Медикаментозная терапия при лечении боли суставов

    Что делать, если болят локти с внутренней стороны, и как лечить этот недуг? Данный вопрос возникает при первых симптомах, которые часто представляют собой ярко выраженные боли.

    В первую очередь врачи назначают медикаментозные лекарственные средства:

    Перед применением лекарственных средств ознакомьтесь с инструкцией и противопоказаниями.

    Немедикаментозные способы лечения

    В число общих способов лечения входят немедикаментозные и физиотерапевтические методы:

    • иммобилизация и фиксация пораженного сустава. Рука фиксируется в удобном положении с помощью давящей повязки;
    • при синовитах и бурситах суставная жидкость очищается с помощью аспирации, а гной извлекается с помощью специального медицинского устройства;
    • физиотерапия. Включает микротоки, УВЧ, лазеротерапию и УФО. Значительно облегчает симптомы болезни и при регулярном посещении процедур приводит к выздоровлению.

    В качестве вспомогательных методов лечения назначается массаж, прохождение терапии в санатории или занятия лечебной физкультурой. При запущенных и тяжелых случаях (например, при высвобождении нервных корешков или замены сустава) проводится операция.

    Гимнастика доктора Евдокименко при болях в локтевом суставе

    Боль в локтевом сочленении возникает очень часто и вызвана множеством причин. Это не обязательно могут быть заболевания самого сустава и окружающих его мягких тканей, но и , плечевого сплетения. Опасность позднего выявления причины боли в локте состоит в том, что лечение будет более длительным, и, возможно, процесс примет хроническое течение. В итоге – нарушение работоспособности, ведь локтевой сустав важен для функционирования всей верхней конечности.

    Эпикондилит наружного или внутреннего надмыщелка плеча («локоть теннисиста» или «локоть игрока в гольф»)

    Это болезни, возникающие из-за перегрузок. Наиболее частая причина – выполнение однотипных повторяющихся движений: работа на даче, занятия спортом, управление компьютерной мышью, какими-либо механизмами, требующими напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти. Характерна болезненность при ощупывании мест крепления сухожилий этих мышц, а также боль при активном сгибании кисти (внутренний эпикондилит) или разгибании ее (наружный). Боль может продолжаться вниз на предплечье. Движения в самом локтевом суставе, как правило, не ограничены.

    1. Исключение нагрузок на локтевой сустав.
    2. Противовоспалительные средства (таблетированные препараты и местного применения): Мовалис, Найз, Нимесил, Целебрекс.
    3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, лазеролечение, электрофорез).
    4. Специальная лечебная гимнастика.
    5. При неэффективности – блокада в болевую точку с анестетиком и гормоном – глюкокортикоидом.
    6. Ударно-волновая терапия (при хроническом течении).
    7. Редко – оперативное лечение.

    Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

    Остеартроз локтевого сустава, как правило, не встречается изолированно. Обычно он имеет место при полисуставном поражении.

    Изолированно это заболевание встречается редко за исключением посттравматического артроза. В основном локтевые суставы поражаются при полиартрозе. Боль беспокоит при нагрузке на руку, переносе тяжестей. Характерно также ограничение движений, хруст в суставе, позже – его деформация. С развитием болезни боль становится практически постоянной, ноющей.

    1. При обострении – противовоспалительные препараты.
    2. Ограничение физической нагрузки.
    3. Лечебная гимнастика.
    4. Применение хондропротекторов (средств, улучшающих обмен веществ в хрящевой ткани) – Артра, Алфлутоп, Структум.
    5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ).
    6. Массаж верхней конечности.

    Воспалительные заболевания

    Локтевой сустав может подвергнуться воспалительным изменениям при , псориазе, инфекционных артритах. Человек ощущает боль в суставе, усиливающуюся при движениях им, а также в ночное время. Он старается держать руку в полусогнутом положении, чтобы облегчить состояние, в результате развивается тугоподвижность. Помимо боли беспокоит скованность после периода покоя, горячие кожные покровы сустава, краснота. При подагре на локтях образуются узелки – тофусы.

    1. Терапия основного заболевания.
    2. Исключение физических нагрузок.
    3. Противовоспалительные препараты.
    4. При гнойном артрите – антибиотики.
    5. Физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия).
    6. После купирования воспаления – лечебная гимнастика, легкий массаж, курс хондропротекторов.

    Локтевой туннельный синдром

    Эта патология развивается по причине в области его прохождения в костной борозде локтевого сустава. Причины сдавления могут быть различными (травмы, частые сгибания и разгибания локтя, костные выросты – остеофиты конца плечевой кости). Боль начинается от локтевого сустава и продолжается по предплечью, отдавая в 4-й и 5-й пальцы кисти. Одновременно беспокоит онемение кожи на этом участке. Врач проводит диагностический тест – ударяет молоточком по локтевой борозде, у пациента появляется покалывание или прострел по предплечью до мизинца.

    1. Ограничение нагрузок, иногда требуется фиксация сустава ортезом.
    2. Противовоспалительная терапия (нестероидные противоспалительные средства).
    3. Антиконвульсанты, антидепрессанты (строго по назначению доктора).
    4. Физиолечение (электрофорез, фонофорез с димексидом).
    5. Витамины группы В.
    6. Блокады с анестетиком и глюкокортикоидом в область ущемления нерва.
    7. В некоторых случаях – оперативное вмешательство.

    Неврит локтевого нерва


    При поражении локтевого нерва человек также ощущает боль в локтевом суставе. Обычно она ноющая и сопровождается онемением IV и V пальцев кисти.

    Причины воспаления локтевого нерва разнообразны – травмы, переохлаждения, трение его о кость при вальгусной деформации сустава. Боль в локтевом суставе ноющая, немеют 4-й и 5-й пальцы руки, снижена сила в них.

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики.
    2. Витамины группы В.
    3. Сосудистые препараты (Эуфиллин, Папаверин), мочегонные средства (Фуросемид).
    4. Физиопроцедуры (фонофорез, электрофорез).
    5. Массаж, ЛФК.


    Бурсит локтевого отростка

    На верхушке локтевого сочленения имеется подкожная сумка, заполненная синовиальной жидкостью. После травмы или постоянного трения этой области о стол, предметы, а также при ревматоидном артрите или подагре эта сумка может воспаляться. Диагностировать несложно: вы можете легко заметить округлое образование на суставе при согнутой в локте руке, оно мягкой консистенции, малоболезненное. Если бурсит гнойный, возникают боли, покраснение кожи над образованием, отечность.

    1. Покой, повязка.
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты.
    3. Местно полуспиртовые компрессы, компрессы с димексидом.
    4. Пункция и аспирация содержимого сумки шприцом, введение в полость глюкокортикоида или антибиотика.
    5. Физиолечение.
    6. При рецидивах – операция, заключающаяся в иссечении сумки.

    Остеохондроз, межпозвоночные грыжи

    Если или протрузия образовалась в сегменте ThI–ThII или C5–C6 (в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночного столба), могут беспокоить боли в локтях из-за ущемления нервных корешков. Боль обычно жгучая или ноющая, не зависит от нагрузки. При попытке согнуть руку в локте ощущается слабость, нарушена чувствительность кожи по предплечью.

    Сначала проводится комплексное консервативное лечение: физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, лечебная гимнастика, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, околопозвоночные блокады с анестетиками, глюкокортикоидами, хондропротекторами.
    При неэффективности проводится хирургическое вмешательство на позвоночнике.


    Травмы локтевого сустава

    К ним относятся ушиб, вывих костей предплечья, различные переломы костей, образующих сустав, разрыв сухожилия двуглавой мышцы.
    Если после травмы вы отмечаете непроходящую боль, отек, деформацию сустава или окружающих его областей, ограничение или пружинящие движения в локте, обратитесь к врачу. Возможно, понадобится рентгенография для уточнения диагноза.

    1. При переломах со смещением – сопоставление отломков ручным способом или с помощью операции. В случае вывиха – вправление его. Если порвано сухожилие бицепса, в большинстве случаев оно сшивается хирургическим путем.
    2. Иммобилизация сустава.
    3. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.
    4. После прекращения иммобилизации необходима реабилитация (массаж, физиолечение, ЛФК).

    Артропатия Шарко (сустав Шарко)

    Данная патология может поражать суставы (одновременно 2–3 сочленения), в том числе и локтевой, при системных заболеваниях, таких как сирингомиелия, травмы спинного мозга, сахарный диабет. Нарушается иннервация и развиваются дистрофические изменения тканей локтевого сустава. Он отекает, краснеет, становится нестабильным, деформируется. Страдает двигательная функция. Беспокоит боль, правда, постепенно она стихает из-за нарушения нервной проводимости.

    1. Терапия основного заболевания, что является и профилактикой развития сустава Шарко.
    2. Иммобилизация сустава жестким ортезом.
    3. При выраженных симптомах – хирургические операции (артродез, т. е. замыкание сустава, использование аппарата внешней фиксации, эндопротезирование).

    Гемофилия

    При этом заболевании, как известно, плохо свертывается кровь, и даже при незначительной травме в сустав может произойти кровоизлияние. Локтевой сустав не исключение. Из-за заполнения его полости кровью появляется распирающая боль, увеличение сустава в объеме, ограничение движений в нем. Раздражается оболочка сустава, что приводит к хроническому синовииту.

    1. Терапия гемофилии.
    2. Своевременная аспирация крови из полости сустава, при синовиите – введение в него противовоспалительных средств (глюкокортикоидов).
    3. Профилактика травм.

    Синовиальный хондроматоз

    Синовиальный хондроматоз – это заболевание хрящевой ткани, при котором нарушается процесс формирования хряща, и в полости сустава образуются свободные хрящевые фрагменты. Развивается болезнь в детском возрасте, проявляется деформацией костей, укорочением рук и ног. В локтевом суставе возникает боль при сгибании и разгибании, сустав воспаляется из-за постоянного раздражения синовиальной оболочки хрящевыми тельцами. Тогда боль уже становится постоянной, сочленение отекает, становится тугоподвижным.

    Только хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении хрящевых тел. Чаще всего выполняется артроскопия – операция через небольшие проколы.

    Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)

    Это болезнь соединительной ткани. В фасциях – пленках, покрывающих околосуставные мышцы, формируется хронический воспалительный процесс. Прощупываются уплотнения под кожей, а сами кожные покровы плеча и предплечья напоминают апельсиновую корку. Помимо тянущей боли в локте он теряет свою подвижность.

    Терапия диффузного фасциита более эффективна при раннем его обнаружении.

    1. Глюкокортикоиды.
    2. Цитостатики.
    3. Физиотерапия (фонофорез с трилоном В).
    4. ЛФК, массаж вне обострения.

    Опухоль локтевого сустава

    Сначала боль может появляться и исчезать самостоятельно. Но затем болевые ощущения становятся постоянными, усиливаются в ночное время суток, плохо поддаются приему анальгетиков. Кроме боли, можно обнаружить так называемые малые признаки рака – похудение, потеря аппетита, утомляемость, небольшое повышение температуры тела. По мере увеличения опухоли она может прощупываться или быть заметной визуально. Возможны патологические переломы костей в области локтя.

    Только хирургическое, объем операции зависит от вида новообразования, его точного расположения и степени развития.

    Принципы лечения боли в локте

    • Если в локте возникла боль, усиливающаяся при движениях, необходимо прекратить нагрузку на руку, а при сильной боли даже зафиксировать локоть косыночной повязкой, надеть на сустав бандаж. Посетите ортопеда.
    • При травме сустава, если есть признаки перелома или вывиха, обездвижьте руку, наложив шину из подручных материалов. Примите обезболивающий препарат и вызовите скорую помощь.
    • Если боль слабая, не связана с травмами, с нагрузками, обратитесь к ортопеду. При жжении, нарушении чувствительности предплечья, пальцев проконсультируйтесь у невролога.

    Не игнорируйте боль в локте, при прогрессировании заболевания, вызвавшего ее, лечение будет не таким эффективным.