Строение уха отит. Лечение наружной формы


Что такое отит? Это воспаление в ухе, сопровождающееся дополнительными признаками в виде повышения температуры, болезненных ощущений, постепенного или резкого ухудшения слуха, появления скудных или обильных гнойных выделений и др. Отит необходимо лечить, его симптомы у взрослых доставляют дискомфорт и приводят к необратимым последствиям, связанным с общим здоровьем человека.

Виды заболевания

Орган слуха представляет собой сложную систему, состоящую из нескольких отделов, каждый из которых выполняет ряд функций. Поэтому воспаление разных отделов отличается своими симптомами и течением заболевания.

Наружное ухо – это видимая часть органа, включающая в себя ушную раковину. Главная функция раковины – улавливание звуковых колебаний для дальнейшего направления их в слуховой проход до барабанной перепонки. В среднем ухе происходит процесс звукопроведения. Наиболее сложную систему представляет внутреннее ухо. Каналы располагаются в форме улитки, они заполнены специальной жидкостью и волосковыми клетками, функцией которых является преобразование колебаний в нервный импульс. После этого импульсы поступают в головной мозг человека.

В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, выделяют следующие виды отита: наружный, средний и внутренний.

Наружный – это инфекционное воспаление видимой части слухового прохода, сопровождается припухлостью раковины, болью, усиливающимся зудом, мокнутием кожных покровов наружного слухового прохода. Такой отит бывает при занесении инфекции острым предметом или при скапливании влаги в наружном слуховом проходе («ухо пловца»).

Особенно опасен злокачественный отит наружного уха, который развивается на фоне атеросклероза, приема стероидных препаратов, сахарного диабета, перенесенной химиотерапии и т. д.

Возникновение среднего отита приводит к патологии среднего уха, развивается у взрослых и детей после перенесенного вирусного и простудного заболевания. Невылеченный насморк провоцирует воспалительный процесс на стенках носоглотки. В дальнейшем образуется отечность, которая оказывает давление на слуховые трубы, вызывая неприятную заложенность в ушах и даже существенное снижение слуха. Инфекция проникает не только при простудных заболеваниях, есть другие пути – менингогенный, травматический и гематогенный.

Выделяют следующие разновидности среднего отита:

  • острый средний – возникает на фоне инфекции верхних дыхательных путей, бактерии попадают внутрь барабанной полости и вызывают скапливание гноя (воспаление в гнойной форме);
  • экссудативный средний – результат закупорки отверстия слуховой трубы, это приводит к повышенному давлению в барабанной полости, жидкость выглядит густой (консистенция клея);
  • хронический гнойный – развивается при инфекционном поражении среднего уха, которое не проходит более 2 недель;
  • внутренний – возникает нечасто и является распространенным осложнением после перенесенного острого или хронического отита, после тяжелой формы инфекционного заболевания или травмы органа слуха.

На видео мнение доктора:

Симптомы

Симптомы отита у взрослых зависят от формы и тяжести поражения органа слуха. При осмотре специалист определяет воспалившийся участок и как проявляется заболевание, после чего подбирает методы лечения.

Распространенные признаки отита у взрослых:

  • болезненные ощущения;
  • покраснение или изменение цвета видимой части органа;
  • снижение слуха;
  • повышение температуры тела;
  • появление выделений;
  • заложенность в слуховой трубе.

Важно распознать первые признаки отита, это необходимо по причине того, что своевременная медицинская помощь позволит избежать осложнений и дальнейшего распространения инфекции. Симптомы воспаления уха при наружном отите: боль при давлении на пораженный орган, при движениях челюстью. При введении воронки для осмотра прохода пациент испытывает дискомфорт и нестерпимую боль, наблюдается покраснение кожи ушной раковины, участки уха чешутся или зудит все ухо.

При среднем отите часто повышается температура, появляются тошнота, рвота, начинается процесс ухудшения слуха, появляются гнойные выделения из уха, головокружение и общая слабость. Воспаление поражает евстахиеву трубу с одной или обеих сторон (правосторонний и левосторонний отит).

Для начальной стадии при внутреннем отите характерны шум, нарушение координации движений, снижение слуха.

Острая форма характеризуется резким и стреляющим характером боли, которая усиливается в вечернее и ночное время. Отсутствие лечения приводит к перетеканию заболевания в хроническую стадию. Такая форма гораздо сложнее поддается лечению.

Диагностика

Такое заболевание, как отит, не всегда сопровождается болезненными ощущениями. Диагностика отита представляет собой комплекс мероприятий. Общие принципы диагностики включают изучение жалоб пациента и осмотр пораженного органа. Видимое воспаление уха характерно для наружного отита, другие виды отита требуют проведения лабораторного и компьютерного исследования.

Диагностическое обследование выявляет заболевание с помощью следующих методов:

  • общий анализ крови;
  • рентген черепа;
  • компьютерная томография;
  • отоскопия;
  • проверка слуха.

Диагностическое обследование для выявления воспаления внутренних частей органа слуха требует проведения специальных медицинских манипуляций. Сальпингоотит (тубоотит), при котором поражены слуховой проход и барабанная полость, определяют путем продувания уха баллоном Политцера. Искусственное повышение давления в трубе приводит к втягиванию или выбуханию перепонки, что позволяет определить остроту слуха и возможные его нарушения.

Первая помощь

При подозрении на заболевание нужно определить отит и его симптомы, лечение назначают для устранения неприятных ощущений и предотвращения дальнейшего развития инфекции. Точно поставить диагноз, определить стадию и формы может опытный доктор после осмотра пациента и изучения результатов исследований. Но что делать, если отит у взрослых появился внезапно, когда нет возможности обращения в медицинское учреждение?

Первая помощь при отите включает в себя облегчение симптомов, но быстро вылечить отит и избавиться от причин его появления – не одно и то же. Эффективные успокаивающие (седативные) средства позволяют на время уменьшить боль, шум, зуд, снять воспаление. Курс лечения подбирается индивидуально для полного восстановления функции слуха.

Причины заболевания

Причины возникновения заболевания условно можно разделить на несколько групп:

  • вирусы, бактерии;
  • аномалии в строении органа слуха, генетическая предрасположенность;
  • аллергические реакции.

Первая группа факторов риска встречается наиболее часто. При попадании бактерий в организм или непосредственно в орган слуха нарушается естественная микрофлора, возникает реакция в виде воспаления и развития патогенных процессов. Причины: пневмококки, стрептококки, гемофильная инфекция, золотистый стафилококк, моракселла и другие. Заболевание возникает на фоне ОРЗ, вирусной инфекции, острой респираторной инфекции, поэтому передается отит воздушно-капельным путем, или им можно заразиться при тактильном контакте с носителем заболевания.

Необходимо лечить отит после ОРВИ, чтобы предотвратить поражение внутренней части слуховой системы и распространение бактерий в другие органы. Даже насморк приводит к появлению отечности слизистых оболочек и внутренних каналов, что провоцирует плохой отток жидкости, в результате чего она скапливается в барабанной полости, усугубляя течение заболевания.

При генетической предрасположенности обострение возникает при снижении иммунной защиты организма (синдром Дауна, синдром Картагенера, фетальный алкогольный синдром). Причины отита скрываются во врожденных аномалиях органов системы «ухо-горло-нос»: волчья пасть, видимое искривление носовой перегородки, нестандартное строение евстахиевой трубы, нарушенное развитие среднего и внутреннего уха.

При аллергической форме болезни в качестве раздражителей выступают аллергены (пыльца растений, шерсть животных, пыль, продукты питания, пух, химические соединения и другие). При попадании в человеческий организм возникает отечность тканей, это приводит к скоплению жидкости и возникновению воспаления. Аллергический отит: заразен или нет? Специалисты выяснили, что заболевание заразно только при инфекционном поражении наружной части органа (бактерии, вирусы).

Может ли отит пройти сам

Сколько лечится отит, зависит от формы и степени поражения органа. Лечение воспаления внутренних частей слуховой системы – более сложный процесс, чем лечение наружного воспаления. Нет однозначного ответа, сколько дней лечится отит, так как на результат лечения воспаления уха (как при левостороннем, так и при правостороннем отите) также оказывают влияние индивидуальные особенности человека.

Если появляется один или несколько признаков заболевания, не следует игнорировать реакцию организма. Лечение на ранней стадии позволяет быстро купировать приступ и остановить распространение инфекции. Если не обратиться к специалисту вовремя, поражение достаточно долго лечится, повышается риск развития осложнений. Когда долго длится отит, он перетекает в хроническую форму.

Как и чем лечить отит

Так как заболевание возникает по разным причинам, лечение отита у взрослых зависит от вида поражения, локализации воспалительного процесса и стадии болезни. При обращении к специалисту подбирается подходящий препарат или назначаются комбинированные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Острый отит у взрослых предполагает снятие симптомов антибактериальной терапией. Для уменьшения болезненных ощущений и улучшения общего состояния пациента рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих средств. Лечить евстахиит (воспаление среднего уха) помогают лекарства с сосудосуживающим эффектом (капли Ципромед, Нормакс, Фугентин, Отофа), антибиотики для купирования воспаления.

Наружную форму лечат при помощи средств местного использования (мазь Акридерм, Тридерм). При аллергической природе заболевания необходим прием антигистаминных препаратов. Дополнительно для полного восстановления проводят курс физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение

Острое воспаление барабанной полости с сопровождающимся нагноением негативно влияет на работу органов слуха. В результате перфорации перепонки происходит резкое или постепенное снижение слуха, появляются шум и сильная боль в ухе, выделения.

Лечение евстахиита позволяет не только предупредить возникновение осложнений, но и восстановить нарушенную функцию звукопроведения. Для замены пораженных участков используют тканевые трансплантаты (фасция, перихондрий), искусственные трансплантаты, использование жизнеспособных остатков пораженных слуховых косточек пациента.

Лечить отит у взрослых методом оперативного вмешательства при обширном поражении приходится достаточно долго. При разрушении слуховых косточек и многочисленных спайках требуется ряд операций. Для этого используют местную анестезию или общий наркоз в зависимости от сложности манипуляций. Постоперационный период длится до месяца и более, во время него необходимо использовать ушные капли и дополнительные процедуры.

Народные средства

Воспаление ушной раковины не стоит лечить самостоятельно без консультации специалиста. Для терапии воспаления органов слуха различные средства народной медицины применяются дополнительно при согласовании с лечащим врачом.

  1. Соль. Распространенный метод домашнего лечения – сухое тепло. Для этого необходимо на сковороде или в микроволновой печи разогреть соль, насыпать в чистый платок, завязать и приложить к пораженной части на 10 минут. Такой компресс можно делать при отите неограниченное количество раз в сутки, что позволяет выводить лишнюю жидкость, снять отечность и уменьшить боль.
  2. Чеснок. При гнойной форме рекомендуется вложить в ухо очищенный зубчик, который снимает воспаление, приводит к гибели патогенной флоры, вытягивает гной.
  3. Яблочный уксус. Для устранения грибковой инфекции необходимо развести уксус с водой в равных пропорциях, смочить турунду и на 5 минут поместить в ушной проход.
  4. Эфирные масла. Масло чайного дерева, пеларгонии используют для закапывания в ухо, средство оказывает противовоспалительное действие.
  5. Перекись водорода. Вставленная турунда, смоченная в этой жидкости, очищает внешние части органа от пыли и микробов, облегчает выход серной массы из прохода.
  6. Мед. Развести наполовину с водой и регулярно закапывать по 2–3 капли или вставить смоченный тампон в больное ухо.

Последствия и осложнения

Несвоевременное лечение, самолечение и отсутствие квалифицированной помощи вызывает осложнения отита у взрослых. Острая форма может постепенно перейти в хроническую и вызвать необратимые процессы. Болезнь имеет более выраженную симптоматику, происходит быстрое размножение бактерий, результатом является разрушение тканей и различные изменения функциональности органов слуха.

Осложнения после отита:

  • мастоидит;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • паралич лицевого нерва;
  • гидроцефальный синдром.

Невылеченный отит опасен не только снижением слуха и полной глухотой, но и тем, что постепенно инфекция переходит на головной мозг. Менингит и энцефалит – это воспаление оболочек мозга с дальнейшим развитием патологических процессов. Гидроцефалия характеризуется накоплением большого количества жидкости в коре головного мозга.

Подобные последствия отита вызывают ряд необратимых изменений, при которых пациент становится инвалидом или умирает. Поэтому важно своевременно вылечить воспаление, чтобы не допустить осложнений.

Профилактика

Профилактика отита у взрослых представляет собой комплекс мероприятий, среди которых на первом месте – повышение иммунитета и общее закаливание организма.

Важно правильно и постепенно проводить закаливание, в противном случае наступает переохлаждение и повторное развитие простудных заболеваний. На начальном этапе необходимо следить за температурой воздуха, регулярно проветривать помещение, гулять. В дальнейшем переходят к обтиранию прохладной водой, принятию прохладного душа и т. д. В холодное время года нельзя пренебрегать ношением головного убора для защиты ушей от воздействия ветра, низкой температуры.

Другие методы профилактики – соблюдение правил гигиены органов слуха: очищение от внешних загрязнений, удаление серных пробок. При использовании ватных палочек для чистки прохода стоит соблюдать осторожность для предотвращения травмирования и занесения инфекции внутрь.

Евстахиит, симптомы и лечение которого описывались выше, требует регулярного посещения специалиста, чтобы не допустить рецидива заболевания. В период обострения специалист назначает капли, но их нельзя применять длительное время, так как наступает привыкание.

Коды болезни по МКБ-10

МКБ-10 – это Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Воспаление уха (отит) по МКБ-10 может иметь следующий код:

  1. Болезни наружного уха: Н60–Н62.
  2. Средний отит: Н65–Н66.
  3. Перфорация барабанной перепонки: Н72.

Код позволяет расшифровать тип, форму, природу возникновения заболевания. Имеющаяся информация помогает быстро и правильно вылечить отит с минимальными последствиями для организма.

Далеко не все знают, что это такое – отит. Это заболевание, поражающее ухо человека. Оно заключается в остром воспалении тканей, составляющих этот важный орган чувств. Отитом уха каждый год заболевают тысячи людей разных возрастов. И хорошо известно, что отит нельзя назвать безобидной болезнью.

Что такое отит

Чтобы понять принцип возникновения отита, необходимо вспомнить, что это такое – ухо, для чего оно нужно и как устроено. На самом деле, ухо – это далеко не только ушная раковина, как возможно, кто-то считает. Ухо имеет скрытую внутри сложную систему по преобразованию звуковых волн в форму, удобную для восприятия человеческим мозгом. Однако улавливание звуков – не единственная функция ушей. Также они выполняет вестибулярную функцию и служит органом, позволяющим человеку сохранять равновесие.

Три основных отдела уха – среднее, наружное и внутреннее. Наружное ухо – это собственно ушная раковина, а также слуховой проход, ведущий к барабанной перепонке. За барабанной перепонкой находится наполненная воздухом барабанная полость, содержащая три слуховые косточки, назначение которых состоит в передаче и усилении звуковых колебаний. Эта область составляет среднее ухо. Из среднего уха колебания поступают в особую область, которая расположена в височной кости и называется лабиринт. В ней расположен Кортиев орган – скопление нервных рецепторов, которые преобразуют колебания в нервные импульсы. Эта область называется внутренним ухом. Также следует отметить евстахиеву трубу, вход которую располагается позади небных миндалин и которая ведет в барабанную полость. Ее назначение состоит в вентиляции барабанной полости, а также в приведении в соответствие давления в барабанной полости атмосферному давлению. Евстахиеву трубу обычно принято относить к среднему уху.

Следует отметить, что отит может поражать все три ушных отдела. Соответственно, если болезнь поражает наружное ухо, то говорят о наружном отите, если среднее – то о среднем отите, если внутреннее – о внутреннем. Как правило, речь идет лишь об одностороннем поражении, однако при среднем отите, вызванном инфекциями верхних дыхательных отделов, болезнь может развиваться с обеих сторон головы.

Также отиты уха делятся на три разновидности в зависимости от причины возникновения – вирусные, бактериальные или травматические. Наружные отиты могут быть и грибковыми. Наиболее часто встречается бактериальная форма заболевания.

Embed: Start at:

Как устроено ухо

Наружный отит – симптомы, лечение

Наружный отит возникает в результате инфицирования поверхности кожи ушной раковины бактериями или грибками. Согласно статистике, примерно 10% населения Земли хоть раз в жизни страдало от наружного отита.

Факторами, способствующими отиту у взрослых, являются:

  • переохлаждение ушной раковины, например, во время прогулок на холоде;
  • механические повреждения ушной раковины;
  • удаление серы из слухового прохода;
  • попадание воды, особенно грязной, в слуховой проход.

Бактерии и грибки «любят» слуховой проход по той причине, что в нем сыро, темно и довольно влажно. Он представляет собой идеальное место для их размножения. И, наверное, наружный отит был бы у каждого, если не такая защитная особенность организма, как образование ушной серы. Да, ушная сера – это вовсе не бесполезное и засоряющее ушной проход вещество, как многие думают. Она выполняет важные бактерицидные функции, и поэтому ее удаление из ушного прохода может привести к отитам. Исключение составляют лишь случаи, когда серы выделяется слишком много, и она влияет на восприятие звуков.

Воспаление наружного слухового прохода обычно относится к разновидности кожных заболеваний – дерматиту, кандидозу, фурункулезу. Соответственно, вызывается болезнь бактериями, стрептококками и стафилококками, грибками рода Кандида. В случае фурункулеза имеет место воспаление сальных желез. Основной симптом наружного отита – это, как правило, боль, особенно усиливающаяся при надавливании. Повышенной температуры при наружном отите обычно не бывает. Ослабление слуха происходит при наружном отите редко, за исключением тех случаев, когда процесс затрагивает барабанную перепонку или ушной проход оказывается полностью закрыт гноем. Однако после излечения от отита слух полностью восстанавливается.

Диагностика наружного отита у взрослых достаточно проста. Как правило, достаточно визуального осмотра врачом. Более детальный метод диагностики отита включает использование отоскопа – прибора, позволяющего видеть дальний конец слухового прохода и барабанную перепонку. Лечение отита состоит в устранении причины воспаления уха. При терапии наружного отита у взрослых используются антибиотики или противогрибковые препараты. Разновидность антибактериальной терапии должен определить врач. Как правило, в случае наружного отита используются ушные капли, а не таблетки. При поражении наружных, не расположенных в области слухового прохода тканей ушной раковины, используются мази. Частое осложнение наружного отита – переход воспалительного процесса на среднее ухо через барабанную перепонку.

Средний отит

Средний отит – воспаление среднего отдела органа слуха. Подобное воспаление уха – одно из самых распространенных заболеваний на Земле. Ежегодно воспалением уха заболевают сотни миллионов людей. Согласно различным данным, от 25% до 60% людей хотя бы раз в жизни переболели отитом среднего уха.

Причины

В большинстве случаев воспалительный процесс среднего уха не является первичным заболеванием. Как правило, он является осложнением наружного отита или инфекционных заболеваний верхних дыхательных отделов – тонзиллита, ринита, гайморита, а также острых вирусных заболеваний – гриппа, скарлатины.

Как же попадает инфекция из дыхательных отделов в ухо? Дело в том, что у нее есть туда прямой путь – это евстахиева труба. При таких респираторных симптомах, как чихание или кашель, частички слизи или мокроты могут забрасываться через трубу в ухо. При этом может происходить как воспаление самой евстахиевой трубы (евстахиит), так и воспаление среднего уха. При перекрытии евстахиевой трубы в барабанной полости, лишенной вентиляции, могут возникать застойные процессы и скапливаться жидкость, что приводит к размножению бактерий и возникновению болезни.

Причиной среднего отита также может быть также мастоидит, аллергические реакции, вызывающие отек слизистых оболочек.

Отит уха имеет несколько разновидностей. Прежде всего, различают хронические и острый отиты. По степени развития отиты среднего уха делятся на экссудативные, гнойные и катаральные. Экссудативный отит уха характеризуется скоплением жидкости в барабанной полости. При гнойном отите среднего уха отмечается появление гноя и его накопление.

Средний отит, симптомы у взрослых

Симптомы у взрослых включают прежде всего болезненные ощущения в ухе. Боль при среднем отите может быть острой либо стреляющей. Иногда боль может ощущаться в области виска или темени, она может пульсировать, затихая или усиливаясь. При экссудативном среднем отите может наблюдаться ощущение плескания воды в ухе. Иногда наблюдается заложенность уха , а также ощущение слышимости собственного голоса (автофония) или просто неопределенный шум в ухе. Часто отмечаются отек тканей, ухудшение слуха, повышение температуры, головные боли. Впрочем, повышение температуры зачастую является не симптомом отита, а всего лишь симптомом вызвавшего его инфекционного заболевания – ОРЗ, ОРВИ или гриппа.

Наиболее сложное течение наблюдается при гнойной форме среднего отита. В данном случае основным симптомом отита является выделение гноя. Барабанная полость заполняется гноем, а температура тела повышается до +38-39ºС. Гной может истончать поверхность барабанной перепонки и образует в ней дыру, через которую просачивается наружу. Однако этот процесс в целом благоприятен, поскольку давление в полости падает, и в результате боли становятся менее острыми. Процесс вытекания гноя занимает около недели. С этого момента температура падает до субфебрильных значений и начинается заживление раны. Общая продолжительность болезни составляет 2-3 недели при правильном и своевременно начатом лечении.

Для хронической формы болезни характерен вялотекущий инфекционный процесс, при котором бывают сезонные всплески, во время которых болезнь переходит в острую форму.

Диагностика

При подозрительных симптомах следует обратиться к врачу. Диагностика проводится специалистом-отоларингологом. Для этого может использоваться следующий диагностический признак. Если пациент отоларинголога надувает щеки, то неподвижность перепонки свидетельствует о том, что воздух в барабанную полость из носоглотки не поступает и, следовательно, евстахиева труба перекрыта. Осмотр барабанной перепонки проводится при помощи оптического прибора – отоскопа также помогает выявить некоторые характерные признаки, например, выпячивание наружу барабанной перепонки и ее покраснение. Для диагностики также может использоваться анализ крови, компьютерная томография, рентгенография.

Лечение

Как лечить лечить заболевание? Лечение среднего отита достаточно сложно по сравнению с лечением внешнего. Тем не менее, в большинстве случаев применяется консервативное лечение. Прежде всего, при остром среднем отите не имеет смысла закапывать ушные капли с антибактериальными препаратами, поскольку они не поступят в очаг воспаления. Тем не менее, при воспалении среднего уха, очаг которого примыкает непосредственно к барабанной перепонке, в ухо можно закапывать противовоспалительные и обезболивающие капли. Они могут впитываться барабанной перепонкой, и вещество будет поступать в область среднего отдела органа слуха, в барабанную полость.

Антибиотики – основной способ терапии отита у взрослых и детей. Как правило, лекарства принимаются в виде таблеток. Однако в случае прорыва барабанной перепонки можно использовать и ушные капли с антибиотиками. Курс антибиотиков должен назначать врач. Он же выбирает и тип антибиотиов, поскольку многие из них обладают ототоксическим действием. Их применение способно вызвать необратимую утрату слуха.

Наибольшую эффективность при отите среднего отдела уха продемонстрировал курс лечения антибиотиками пенициллинового ряда, амоксициллинами, а также цефалоспоринами или макролидами. Однако цефалоспорин обладает ототоксическим действием, поэтому не рекомендуется вводить его непосредственно в ухо через катетер или закапывать в слуховой проход в случае повреждения барабанной перепонки. Для терапии могут использоваться и антисептические средства, такие, как мирамистин.

При лечении среднего отита нередко приходится применять обезболивающие средства. Для снятия болевого синдрома при заболевании среднего отдела органа слуха используются капли с обезболивающими препаратами, например, с лидокаином.

В случае перфорации перепонки для ускорения ее заживления используются стимуляторы рубцевания. К их числу относится обычный раствор йода и нитрат серебра 40%.

В качестве противовоспалительных средств и средств, способных снять отек, могут использоваться глюкокортикоиды (преднизолон, дексометазон), а также нестероидные противовоспалительные средства. При наличии аллергических процессов или при экссудативном отите используются антигистаминные препараты, например, супарастин или тавегил.

Также при экссудативном отите принимаются препараты для разжижения экссудата, например, карбоцистеин. Существуют и комплексные препараты, имеющие несколько видов действия, например, Отипакс, Отинум, Отофа, Софрадекс. При гнойных выделениях следует регулярно очищать ушной проход от гноя и промывать его слабой струей воды.

Можно ли греть ухо? Это зависит от типа заболевания. В некоторых случаях тепло может ускорить излечение, а в других, наоборот, усугубить болезнь. При гнойной форме заболевания среднего уха тепло противопоказано, а в катаральной стадии тепло способствует притоку крови к пораженному месту и ускорению выздоровления пациента. Также тепло – один из эффективных способов уменьшения боли при отите. Однако разрешение на использование тепла может дать лишь врач, самолечение недопустимо. В том случае, если тепло противопоказано, его можно заменить физиотерапевтическими процедурами (УВЧ, электрофорез).

Нередко прибегают к хирургическому методу лечения среднего уха, особенно в случае гнойного варианта болезни и ее быстрого развития, грозящего тяжелыми осложнениями. Данная операция носит название парацентеза и направлена на удаление гноя из барабанной полости. При мастоидите также может проводиться операция по дренированию внутренних областей сосцевидного отростка.

Также для продувания и прочищения евстахиевой трубы используются специальные катетеры. Через них же могут вводиться и лекарственные препараты.

Народные средства при терапии воспаления среднего уха у взрослых могут использоваться лишь при относительно легких формах заболевания и с разрешения лечащего врача. Вот несколько рецептов, подходящих для лечения среднего отита.

Настоем прополиса смачивается вата и вводится в область внешнего слухового прохода. Этот состав имеет ранозаживляющие и противомикробные свойства. Тампон необходимо менять несколько раз в день. Схожим действием обладает и сок подорожника, закапываемый в ухо в количестве 2-3 капель в день. Для избавления от инфекций носоглотки и гортани, которые провоцируют инфекции среднего уха можно использовать полоскания на основе ромашки, шалфея, зверобоя.

Осложнения

Отит уха при правильной терапии может пройти, не оставив никаких долговременных последствий. Тем не менее, воспалительные процессы среднего уха могут вызвать несколько разновидностей осложнений. Прежде всего, инфекция может перекинуться на внутреннее ухо и вызвать внутренний отит – лабиринтит. Кроме того, она может вызвать стойкое или преходящее снижение слуха или полную глухоту на одно ухо.

Перфорация барабанной перепонки также приводит к ухудшению слуха. Хотя, вопреки бытующему представлению, перепонка может зарастать, но даже после ее зарастания будет навсегда снижена чувствительность слуха.

Мастоидит сопровождается острой болью в околоушном пространстве. Он также опасен своими осложнениями – прорывом гноя на оболочки головного мозга с появлением менингита или в область шеи.

Лабиринтит

Лабиринтит – это воспаление внутреннего уха. Лабиринтит из всех разновидностей отитов представляет наибольшую опасность. При воспалении внутреннего уха типичные симптомы включают нарушение слуха, вестибулярные нарушения и боли. Лечение внутреннего отита проводится лишь при помощи антибиотиков, никакие народные средства в данном случае не помогут.

Лабиринтит опасен потерей слуха в результате гибели слухового нерва. Также при внутреннем отите возможны такие осложнения, как , абсцесс головного мозга, которые могут привести к летальному исходу.

Отит уха у детей

Отит у взрослых встречается гораздо реже по сравнению с данным заболеванием у детей. Связано это, во-первых, с более слабым иммунитетом детского организма. Поэтому у детей чаще встречаются инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Кроме того, особенности строения слуховой трубы у детей способствуют застойным процессам в ней. Она имеет прямой профиль, а расширенный просвет у ее входа облегчает попадание туда слизи и даже кусочков пищи или рвотных масс (у младенцев).

Тщательное лечение отита в детском возрасте очень важно. Если проводится неправильное лечение, то заболевание может перейти в хроническую форму и давать о себе знать уже во взрослом возрасте хроническими вспышками. Кроме того, если не вылечить отит в грудном возрасте, то это может грозить частичной потерей слуха, а это, в свою очередь, ведет к задержке умственного развития ребенка.

Профилактика отитов

Профилактика включает предотвращение таких ситуаций, как переохлаждение организма, в первую очередь, области ушей, попадание грязной воды в область ушного прохода. Необходимо своевременно лечить воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, такие, как гайморит, синусит, и фарингит. Во время купания рекомендуется использовать шапочку, а после пребывания в воде следует полностью очистить ушной проход от воды. В холодный и сырой период года при выходе на улицу рекомендуется надевать головной убор.

Острый средний отит может возникнуть в любом возрасте, но чаще им страдают дети. Основные симптомы отита — это боль в ухе и общее недомогание. В связи с этим основным лечением является контроль боли. Несмотря на частое спонтанное самоизлечение, в некоторых случаях могут понадобиться антибиотики.

Обычно отит разделяют на:

  • наружный отит — воспаление наружного слухового прохода (воспаление наружного уха);
  • средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки (воспаление среднего уха).

Как возникает воспаление среднего уха?

В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).

Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.

Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.

Частые симптомы отита:

  • Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
  • Заложенность или чувство давления в ухе.
  • Повышение температуры тела (озноб или жар).
  • Общее недомогание, слабость, тошнота.
  • Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
  • У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.

Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются .

Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.

Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.

Какое лечение показано?

Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.

Обезболивающие препараты

Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:

  • местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
  • парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
  • ибупрофен («Нурофен» и др.).

Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.

Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.

Антибиотики

Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.

Возможно, антибиотик понадобится если:

  • ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
  • болезнь протекает тяжело;
  • нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.

Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.

Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.

Какие возможны осложнения?

Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления. С момента очищения уха слух нормализуется. При длительном нахождении экссудата в ухе, он может постепенно загустеть, что приводит к формированию хронического экссудативного отита — « клейкое ухо» . Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.

Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.

У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит. Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга. Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.

Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?

Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.

Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.

Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.

Ушная боль может иметь огромное количество причин: респираторные заболевания, перепады атмосферного давления, скопившаяся в ухе сера, инфекция в пазухах носа и еще множество других. В медицине воспаление уха и наружного ушного участка именуют «отит»: «отос» — ухо, «итис» — воспаление. Отитом болеют люди в любом возрасте.

Отит бывает:

  • хроническим;
  • острым;
  • катаральным, т.е. с отеком;
  • экссудативным, т.е. с жидкостью.

Это важно! Независимо от причины возникновения заболевания, визит к доктору является обязательным, даже если через какое-то время самочувствие уже пришло в норму. Так вы сможете выяснить точный диагноз, а также получите четкие предписания по лечению отита. Этот шаг станет залогом того, что вы сохраните слух. Также в этом случае будет уверенность, что в вашем организме не происходят какие-то скрытые процессы, поскольку они могут быть предвестниками еще более масштабного недуга.

Если случилось так, что нет возможности посетить врача, то при соблюдении осторожности можно вылечить отит уха в домашних условиях. Отит детей и взрослых пациентов лечится одинаково.

Причины развития болезни:

  • не до конца вылеченные заболевания ЛОР-органов;
  • проникновение инфекции из носа и гайморовых пазух вследствие респираторных заболеваний;
  • баротравмы органов слуха;
  • задержка в ушном проходе воды;
  • повреждение слухового прохода острыми и колющими предметами;
  • аллергические реакции;
  • попадание внутрь посторонних предметов.

Общие симптомы для всех видов отита:

  • ухудшение или потеря слуха;
  • повышение температуры;
  • резкая боль в виде прострелов или пульсации;
  • высокая температура тела;
  • вытекание жидкости из слухового канала.

Виды отита

В зависимости от локализации участка воспаления отоларингологи различают три разновидности отита: внутренний, наружный и средний.

Внутренний отит

Внутренний отит возникает как результат пренебрежительного отношения к лечению воспалительного процесса в среднем ухе. Он отличается сильными болевыми ощущениями, почти всегда сопровождается головокружением и рвотными позывами. Больной испытывает недостаточность слуха, а также может произойти полная его потеря.

Средний отит

Зачастую средний отит возникает как осложнение после перенесенного инфекционного или вирусного заболевания, например, ангины или гриппа. Данное заболевание протекает достаточно тяжело: непрерывная боль ощущается в виде пульсации или резких вспышек. Больной утрачивает способность слышать, повышается температура тела, из ушного прохода выделяется бесцветная или желтая жидкость.

Обычная простуда зачастую становится причиной возникновения среднего отита. Распространяясь, инфекция оказывается в евстахиевых трубах, куда она проникает из носовых пазух. Евстахиевы трубы предназначены для выравнивания давления, но воспалительный процесс вызывает отек, и данная функция нарушается. Вскоре поверхность слизистой среднего уха инфицируется и дает начало воспалительному процессу в острой форме. Также снижается давление вблизи барабанной перепонки, поэтому в просвете среднего уха образуется выпот.

Средний отит, безусловно, требует медицинского вмешательства, однако лечение можно начинать немедленно, используя домашние средства.

Наружный отит

Пожалуй, с проявлениями наружного отита хоть раз в жизни сталкивался каждый: зуд, боль различной интенсивности как в самом органе, так и в близлежащих тканях, гнойные выделения, припухлость. Причиной проникновения инфекции и возникновения наружного отита могут быть иголки, спицы, зубочистки, которые используются для очистки ушного прохода. Они создают микротравмы, микротрещины, через которые легко проникают болезнетворные бактерии.

Специалисты различают два вида наружного отита – ограниченный и диффузный.


Лечение наружного отита требует обращения за квалифицированной медицинской помощью, но начало лечения вполне возможно проводить в домашних условиях.

Лечение отита в домашних условиях

Прогревание

Тепло помогает снять болезненность от инфекции, способствует созреванию гнойника и уменьшает воспаление в ухе. Прогревание не следует применять людям, страдающим гипертонией. Ниже приведены простые, но эффективные способы прогревания.

1.Масляное прогревание.

Масло ромашки лекарственной, лаванды, чайного дерева и миндаля смешайте в равных пропорциях. Полученную смесь нагрейте на водяной бане приблизительно до 40 градусов. Лекарство закапывайте в ушной проход два раза в сутки по три капли. Лечение нужно продолжать до исчезновения признаков болезни, но не более четырех дней.

2.Прогревание теплой воздушной струей из фена.

Фен устанавливается в режим сушки горячим воздухом на самой малой мощности. Воздушный поток направляется в слуховой канал слегка под углом, при этом сам аппарат держится на расстоянии 20 см от уха. Прогревать ухо таким образом следует два раза в сутки по три минуты. Лечение продолжается в течение 5 дней.

3.Прогревание горячим влажным полотенцем.

Нужно лечь больным ухом на горячее влажное полотенце. По мере остывания полотенце снова опускать в горячую воду, отжимать досуха и повторять процедуру. Лежать на полотенце следует до пятнадцати минут, процедура повторяется трижды в сутки в течение пяти дней.

4.Прогревание каменной солью.

На чугунной сковородке следует нагреть крупную каменную соль. Насыпьте соль в хлопчатобумажный мешочек, который для начала можно дополнительно обвернуть тонким полотенцем, чтобы избежать ожога. Соль приложить к больному органу. Преимущество данного способа состоит в том, что соль довольно долго держит тепло, поэтому он годится для пациентов детского возраста или для использования в ночное время суток. Соль держат около ушной раковины пятнадцать минут, прогревание повторяют три раза в день. Лечение продолжают в течение пяти дней.

5.Прогревание вареным яйцом.

Данный способ эффективен в тех случаях, когда воспаление уха сопровождается образованием гноя. Сваренное вкрутую яйцо оборачивают чистой льняной или хлопчатобумажной тканью и прикладывают к больному месту. Ухо греют вареным яйцом три раза в день по десять минут, процедура продолжается в течение пяти дней.

6.Прогревание сахарным дымом.

В металлической миске расплавить одну столовую ложку сахарного песка, довести ее до кипения. Как только от сахара станет исходить дым, к миске нужно поднести бумажный конус широким концом, стараясь захватить в него задымленность. Другой, узкий конец конуса вставляется в ухо. Процедура продолжается в течение 5-10 минут, пока дым не прекратится. После этого конус вынимается, а в ухо вставляется ватный тампон. Процедура делается один раз в сутки в течение пяти дней.

Сводная таблица по использованию лечения в виде прогревания

Метод лечения Продолжительность, мин Количество раз в сутки Количество дней
Масляное прогревание 3 2 4
Прогревание теплой воздушной струей из фена 2 3 5
Прогревание горячим влажным полотенцем 15 3 5
Прогревание каменной солью 15 3 5
Прогревание вареным яйцом 10 3 5
Прогревание сахарным дымом 5-10 1 5

Фитолечение

1.Имбирь.

Свежий, свежий корень имбиря промыть под проточной водой, ополоснуть кипятком. Очистить корневище от кожуры. Измельчить имбирь на самой мелкой терке или использовать для этого блендер. Из полученной массы отжать сок. Закапывать в слуховой проход по 2 капли два раза в день. Лечение продолжать в течение пяти дней. Эффективное противовоспалительное действие имбиря поможет быстро унять боль и снять остроту заболевания. Отжатый жмых можно добавить в заваренный чай и употреблять его в течение дня по мере надобности в питье.

2.Лук.

Свежий репчатый лук натирается на терке, после чего отжимается сок. Сок не следует закапывать в ушной проход, им смазывают ткани вокруг больного участка. На смазанные ткани следует положить марлевую повязку, а сверху закрепить ее утепляющей повязкой. Фитонциды лука сквозь кожу проникнут внутрь и уменьшат воспаление и боль. Процесс повторяют два раза в день, лечение продолжается до излечения.

3.Чеснок.

Чеснок – известный целитель тех хворей, что связаны с различными видами инфекций. Зубчик чеснока измельчается, из него выдавливается сок, который смешивается с сопоставимым количеством оливкового масла. Подогретые капли вводятся в ушной канал больного органа по 1-2 капли два раза в день. Лечение продолжается в течение пяти суток.

4.Лавровый лист.

Пять листочков лаврового листа среднего размера бросаем в 200 мл кипящей воды, варим в течение 5 минут и оставляем остывать до комнатной температуры. Процеживаем полученный отвар и закапываем в больное ухо три раза в сутки по 2-3 капли. Закапывание следует повторять в течение четырех суток.

5.Алоэ.

Крупные мясистые листья алоэ используют для извлечения сока, который разводится таким же количеством кипяченой воды. Турунды из ваты обильно смачиваем в полученном растворе и вводим в слуховой проход на 15-20 минут. Лечение проводят дважды в сутки утром и вечером в течение четырех дней.

6.Герань.

Свежие листья герани – это превосходное противоотечное и противовоспалительное средство. Сорванный лист разминают до податливого состояния, а затем скручивают в виде турунды и помещают в ухо. Держат зеленые турунды в ухе 20-30 минут. Турунды нужно вставлять три раза в день. Процедуру следует повторять в течение семи дней. Данное средство значительно уменьшает болевые ощущения.

На заметку! Нельзя использовать герань, которая цветет огромными шапками соцветий разной окраски! Герань, пригодная для лечения отита, должна быть особенного сорта с небольшими голубыми цветочками. Только данный вид герани можно использовать в качестве лечебного средства.

Сводная таблица по использованию лечения в виде применения фитосредств

Метод лечения Количество капель Количество раз в сутки Количество дней
Имбирь 2 2 5
Лук 2 аппликации 2 Лечение продолжается до излечения
Чеснок 1-2 2 5
Лавровый лист 2-3 3 4
Алоэ 15-20 мин 2 4
Герань 20-30 минут 3 7

Домашние лекарственные средства

1.Перекись водорода.

Однопроцентная или трехпроцентная перекись водорода закапывается пипеткой в ухо в количестве трех капель дважды в день. Удерживать перекись в ухе нужно до тех пор, пока идет процесс образования пузырьков, после этого остатки жидкости вытряхиваются из уха. Повторять лечение следует до излечения.

2.Борный спирт.

Борный спирт подогревается чуть теплее комнатной температуры, закапывается в слуховой канал из пипетки по две капли три раза в день. После введения спирта ухо следует закрыть тампоном из ваты. Если борного спирта нет, то его вполне может заменить камфарное масло. Процесс повторять до исчезновения болезненных ощущений.

3.Настойка прополиса.

Настойка прополиса помогает при самой сильной боли в ухе. Ее можно применять в том случае, когда нет абсцессов, фурункулов или гнойников в ухе. Настойка должна быть разогрета до комнатной температуры перед закапыванием, вводится по 2 капли в ухо три раза в день. После этого накладывается утепляющая повязка. Лечение продолжается до излечения.

Видео — Как лечить отит в домашних условиях

Возможные осложнения отита

Невылеченный или недолеченный отит может привести к грозным последствиям:

Профилактика воспалительных заболеваний уха

Профилактические меры в разы лучше любого, самого совершенного лечения. Для того, чтобы избежать отита любой формы, нужно следовать нескольким несложным правилам:

  • регулярные закаливающие процедуры;
  • здоровое питание;
  • физическая активность;
  • не допускать переохлаждения или перегревания организма, не пускать течение респираторных заболеваний на самотек;
  • полностью проходить курс терапии при простудных заболеваниях;
  • своевременно удалять слизь из носовых проходов.

Это важно! Приведенные в статье народные средства излечения отита особенно эффективны в комплексной терапии в сочетании с медикаментозными средствами, назначить которые должен врач-отоларинголог.