Сложно найти в медицинских справочниках словосочетания «рыхлое горло» или «миндалины рыхлые». Но врачи используют этот псевдомедицинский диагноз, когда видят в горле избыток лимфоидной ткани. Понятие «рыхлое горло» часто эквивалентно определению «хронический тонзиллит».

Миндалины и аденоиды, находящиеся в ротоглотке, состоят из тканей, похожих на лимфатические узлы и железы, которые имеются на шее или в других частях тела. Вместе они образуют кольцо железистой ткани (кольцо Вальдейера), которое окружает заднюю часть горла:

1. Миндалины, или гланды, - это скопления лимфоидной ткани в носоглотке. Железы подразделяются на парные и непарные. Первые находятся в задней стенке горла. В здоровом состоянии они розового цвета, как и окружающая их среда. На поверхностях миндалин есть небольшие впадины, называемые склепами, в которых при воспалительных процессах могут находиться карманы гноя или камни миндалин.
2. Аденоиды - увеличенные носоглоточные железы, расположенные высоко в горле за носом и мягким небом. В отличие от миндалин их сложно увидеть через рот.

Считается, что миндалины и аденоиды защищают организм от бактерий и вирусов, формируя антитела. Однако эта функция может быть важна только в течение первого года жизни ребенка. По утверждению врачей, нет доказательств, подтверждающих роль этих желез в защите иммунитета. При дети в последующем не теряют стойкость к предотвращению инфекций.

Врачи определяют две основные причины возникновения красного, воспаленного, бугристого горла:

1. Вирусная. Лимфатическая ткань представляет собой благоприятную питательную среду для микробов, которые попадают в глотку. Первыми их встречают миндалины и отражают удар выработкой лимфоцитов. При этом возникает покраснение тканей и узлов, слизистая становится рыхлой и пористой.
2. Физиологические особенности организма. Рыхлость ткани может быть постоянной, что является очагом для развития инфекций. А также отеки и бугристость могут быть следствием аллергических реакций на пищу, медикаменты, сигаретный дым, сухой воздух.

Вирусы, попадающие на миндалины, провоцируют развитие многих заболеваний:

1. ОРВИ. Появление воспаления зависит от разновидности проникших микроорганизмов. Это может быть аденовирусная инфекция, при которой характерно рыхлое красное горло с фибринозным налетом, РС-инфекция или респираторная недостаточность.
2. Тонзиллит. При этом заболевании образуются карманы гноя, которые просматриваются как белые пятна на миндалинах.

Тонзиллит может приобретать острую форму или перейти в хроническую стадию.

Острое развитие патологии сопровождается болью и присоединенной лихорадкой.

Признаки хронического тонзиллита появляются при наличии постоянной инфекции миндалин. Повторные, частые заболевания приводят к образованию небольших карманов (склепов) в миндалинах, содержимое которых является источником питания бактерий.

Симптомы

Наиболее выраженным симптомом тонзиллита является боль в горле. Другие признаки инфекции включают:

• лихорадочное состояние организма;
• неприятный запах изо рта;
• застой в носовых пазухах и насморк;
• распухшие шейные лимфатические узлы;
• красные, рыхлые, отекшие миндалины с налетом гноя;
• затруднение при глотании;
• тихий голос;
• головную боль;
• иногда боли в животе.

Совокупность таких признаков, как боль в горле, чихание, насморк, кашель, указывает на вирусное заражение организма, которое вылечивается в течение двух недель.

Если в горле не присутствуют симптомы заражения верхних дыхательных путей, но есть лихорадочное состояние, это говорит о бактериальном характере инфекции.

В этом случае следует обращаться к врачу из-за риска развития стрептококкового горла. Неправильное и несвоевременное . Они часто развиваются у детей от 5 до 15 лет после инфекции, попавшей в гортань.

Диагностика

Диагностика тонзиллита основана на анамнезе, физическом осмотре и результатах анализов. Если симптомы указывают на заражение стрептококками, то берется для микробиологического исследования.

Если в возникновении тонзиллита подозревается вирус Эпштейна-Барр, который вызывает мононуклеоз, то проводится анализ крови на данное заболевание.

При необходимости собираются дополнительные результаты:

• биохимического исследования крови;
• анализа на ревматоидный фактор;
• урологического анализа, по специальным показаниям делается УЗИ почек.

Собрав все результаты обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

В каких случаях необходимо обращаться за помощью

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, проходит в течение 6-12 дней. Если нет болезненных ощущений при глотании, слабости, недомогания, но миндалины при этом рыхлые, то достаточно будет профилактических мер.

Если возникло подозрение на воспаление миндалин, следует обратиться к врачу. Признаки, указывающие на бактериальную инфекцию:

• тяжелое воспаление горла;
• проблема с глотанием;
• затрудненное дыхание;
• трудности с открыванием рта;
• повышенная температура;
• болезненная и жесткая шея;
• ушная боль.

Все это в совокупности может означать наступление тонзиллита, который необходимо лечить.

Терапия

Лечение воспаленных миндалин у взрослого человека проводится при помощи физиопроцедур: ультразвуковых, лазерных, магнитотерапевтических. Курс лечения составляет две недели. Благодаря этим процедурам устраняется гной с поверхности желез, выздоровление происходит намного быстрее.

Для вирусных форм заболевания назначают промывание миндалин с целью удаления гнойного налета. Амбулаторно удаляются хронические камни с поверхности миндалин с помощью тупого зонда.

При рыхлых железах назначается метод вакуумирования. С помощью вакуума оттягивается гной с воспаленной поверхности. Эта операция помогает разгладить миндалины, после чего быстрее восстанавливается лимфоидная ткань.

Физиотерапевтические процедуры должны проводиться как альтернатива операционному вмешательству.

Медикаментозное лечение

При терапии бактериальной инфекции применяются антибиотики пенициллиновой группы. В случае массового увеличения миндалин и аденоидов проводится длительный курс лечения антибиотиками. В этом случае помогает также кратковременное применение стероидов, связанных с кортизоном, для уменьшения воспаления.

Наряду с препаратами, подавляющими рост живых клеток, применяются антисептические медикаменты.

Для предотвращения рецидива тонзиллита, вызванного стрептококком, потребуется пройти полный курс лечения не менее 7 дней.

При тяжелой, часто повторяющейся ангине врач посоветует провести операцию по .

Народные средства

Если врач диагностировал небактериальный тонзиллит, то некоторые домашние средства помогут устранить симптомы и вылечить боль в горле.

При рыхлом горле применяются различные растворы:

1. Полоскание горла морской водой помогает очищению от слизи в горле. Для этого в стакане с кипяченой водой размешивается морская соль. Затем жидкостью, настоянной 5 минут, прополаскивают горло.
2. Помогает полоскание соляно-йодистым раствором. Для его приготовления соль размешивается в воде и соединяется с 1-2 каплями йода или содой. Соль оказывает бактерицидное действие, а йод и сода способствуют оттягиванию гноя.
3. Ингаляция негазированной щелочной водой.
4. Полоскание отварами ромашки, шалфея, календулы.
5. Промывание горла раствором «Фурацилина».
6. Снять боль в горле, устранить сухость, красноту при легких формах заболевания помогут пастилки и таблетки для рассасывания.

Особенности лечения у детей

При появлении красного налета в горле, болей, температуры у малыша следует сразу же обратиться в поликлинику. После постановки точного диагноза врач назначит антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые следует пропить в указанной дозировке. Нельзя самим назначать антибиотики широкого спектра действия. Медикаменты должны точно соответствовать тем бактериям, которые атаковали организм ребенка.

Физиотерапевтические процедуры - это шанс на излечение, не прибегая к операционному методу. Для детей используются такие процедуры, как ультрафиолет, ультразвук, лазерная терапия.

Для успокоения боли, снятия покраснения можно использовать таблетки для рассасывания, которые должны быть на растительной основе и не содержать химических добавок.

В домашних условиях необходимо научить ребенка полоскать горло. Если у него нет аллергии на пищевые продукты и травы, то можно полоскать горло отварами растений. Лучше всего для детей подходит солевой и содовый растворы, а также полоскание морской водой.

Прогноз

Тонзиллит не является сложным заболеванием. Главное - вовремя заметить приближающуюся болезнь и принять меры предосторожности. Если некоторые симптомы продолжаются больше 4 дней и улучшения не видно, следует посетить врача.

Осложнения после перенесенного заболевания чаще возникают в том случае, если заражение вызвано бактериальной инфекцией. Возможные осложнения:

• инфекции среднего уха;
• ангина (паратонзиллярный абсцесс);
• обструктивное апноэ во сне, когда стенки горла расслабляются, что вызывает затруднение дыхания и плохой сон;
• скарлатина;
• ревматическая лихорадка.

Профилактика

Основным методом предотвращения заболевания является повышение иммунной системы. Необходимо укреплять иммунитет витаминами и закаливанием.

Нельзя находиться долго в душном помещении, воздух необходимо увлажнять. Пересушенная слизистая оболочка носа и глотки способствуют проникновению в организм вирусов.

В осенне-зимний период необходимо увлажнять нос и горло специальными спреями, но не переусердствовать с ними. В излишнем количестве они нанесут вред организму. Можно смазывать носовые отверстия противомикробными мазями перед выходом на улицу. По возможности требуется ограничить контакты с уже заболевшими людьми.

Приходя с улицы домой, не забывать мыть руки. Стараться чаще менять зубную щетку, так как на ней остаются болезнетворные микробы. Обязательно ее следует заменить после перенесенного заболевания.

Появление рыхлых миндалин обусловлено увеличением лимфоидной ткани как ответной реакцией на воспалительный процесс. Разрастание лимфоидных структур происходит для обеспечения защиты организма от распространения инфекционных возбудителей по кровеносному руслу. Рыхлые миндалины в большинстве случаев указывают на наличие острого или длительного инфекционно-воспалительного процесса, например, при хроническом фарингите, тонзиллите или частых ОРВИ.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Почему миндалины рыхлые? Миндалины являются барьером при попытке проникновения инфекционных микроорганизмов и раздражителей внешней среды (частицы пыли, профессиональные вредности) в организм.

Лимфоидная ткань состоит из фолликулов, которые подвергаются гиперплазии при развитии воспалительного процесса.

Здоровая ткань миндалин имеет гладкую поверхность и розовый окрас. Воспаление приводит к появлению бугристости слизистой и разрыхлению ткани.

ОРВИ

ОРВИ с частотой 1-2 раза в год не вызывают разрыхление лимфоидной ткани, однако при частых атаках инфекционных микроорганизмов миндалины увеличиваются и становятся менее плотными. Особенно часто рыхлость наблюдается при сопутствующем фарингите или ангине.

К наиболее частым вирусам относится вирус парагриппа, рино- и аденовирусы. Риск инфицирования от болеющего человека отмечается на первой неделе присутствия симптомов. Инфекция передается воздушным способом.

Клинические симптомы зависят вида поражающего вируса.

Вирус	Клинические признаки
Аденовирусная инфекция	Острое начало, фебрильная гипертермия, ринорея, заложенность носа, влажный кашель. Регионарные лимфоузлы увеличиваются и становятся чувствительными при пальпации. Постепенно присоединяются признаки бронхита, ларингита и конъюнктивита. У детей возможна диарея и боль в животе. При фарингоскопии миндалины визуализируются отечными, гиперемированными, местами с фибриновым налетом.
РС-инфекция	Кашель, насморк, болезненность при глотании, субфебрильная гипертермия. У детей кашель проявляется в виде приступов с последующим выделением вязкой мокроты. При поражении мелких бронхов развивается респираторная недостаточность.
Риновирусная инфекция	Обильная ринорея, незначительный сухой кашель, слезотечение, першение в горле.

Рыхлые миндалины обнаруживаются при частых атаках вирусной инфекции. Даже при отсутствии симптомов со стороны горла, лимфоидная ткань все равно претерпевает изменений.

Среди осложнений ОРВИ стоит выделить:

• пневмонию;
• бронхиолит;
• отит;
• синусит;
• менингит;
• невриты;
• ложный круп;
• миокардит;
• сепсис.

Рыхлые гланды могут становиться источником инфекции при неадекватно проведенном лечении острого заболевания.

Осложнения обусловлены прогрессированием вирусного заболевания или присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Диагностика подразумевает анализ анамнестических сведений, физикальное обследование, а также лабораторные исследования (РИФ, ПЦР). Дополнительно назначается ото-, рино-, фарингоскопия и рентгенография. При развитии осложнений требуется консультация пульмонолога, невролога и инфекциониста.

Обычно лечение ОРВИ проводится в домашних условиях. Оно включает:

1. постельный режим (при высокой гипертермии);
2. обильное теплое питье;
3. витаминное питание, богатое белками;
4. противовирусные лекарства (Ремантадин, Амиксин);
5. жаропонижающие препараты (Нимесил);
6. отхаркивающие средства, муколитики (АЦЦ, Амброксол);
7. антигистаминные медикаменты (Лоратадин);
8. сосудосуживающие препараты в виде назальных капель (Пиносол, Лазолван);
9. капли, мазь для глаз (при конъюнктивите) – Софрадекс.

Антибиотики назначаются при наличии бактериальных осложнений. Также полезны ингаляции с негазированной щелочной водой, Амброксолом или травяными отварами (ромашка, шалфей).

Причины появления рыхлости миндалин скрываются в сохранении воспалительно-инфекционного очага в их тканях. Это наблюдается при хроническом тонзиллите. Патологический процесс протекает с частыми обострениями, вызывая симптомы острой ангины.

Отечность, гиперемия и размягчение гланд может означать поражение миндалин непосредственно инфекционными микроорганизмами или указывать на вторичный бактериальный процесс.

Среди предрасполагающих факторов стоит выделить:

1. иммунодефицитные состояния на фоне обострения хронической патологии, онкоболезней или простуды;
2. общее переохлаждение;
3. состояние после перенесенного инфекционного заболевания, например, кори;
4. полиноз, аденоидит, искривление перегородки, ухудшающие носовое дыхание;
5. кариес, съемные зубные протезы, увеличивающие инфицирование.

Учитывая тяжесть хронической болезни, различают:

Причиной сепсиса становятся инфицированные гланды, вследствие чего очаги инфекции формируются во внутренних органах (почки, легкие).

Человека беспокоит першение, сухость в ротоглотке, неприятный запах и ощущается комок в горле. Из общих проявлений следует отметить недомогание, быструю утомляемость и небольшой субфебрилитет. Обострения регистрируются до 5-ти раз в год.

Чтобы установить причины поражения миндалин и появления клинических симптомов, назначается бактериологическое исследование, материалом для которого служит мазок из зева. Культуральный анализ дает возможность обнаружить патогенные микроорганизмы и их чувствительность к медикаментам.

Также проводится фарингоскопия, а при появлении осложнений требуется ото-, риноскопия и рентгенография. Лечебная тактика основывается на результатах диагностики. Терапия включает:

• местное воздействие на миндалины путем полосканий горла, орошения гланд растворами с антисептическим, противовоспалительным и противоотечным действием (Биопарокс, Фурацилин);
• антибактериальные препараты системного действия (Аугментин, Цефуроксим);

При наличии хронического синусита требуется санация инфекционно-воспалительного очага. Особенно важно укрепление иммунитета. Для этого используются отвары трав (ромашка), прополис и витаминотерапия. При необходимости проводится промывание лакун миндалин врачом.

Хирургическое вмешательство (тонзиллэктомия, что значит удаление гланд) проводится при 2 степени токсико-аллергической формы, наличии осложнений, а также при замещении лимфоидной ткани соединительной.

Поражение задней глоточной стенки инфекционно-воспалительным процессом зачастую сочетается с хроническим тонзиллитом, что приводит к их постепенному разрыхлению. Причины появления фарингита представлены:

1. вирусным инфицированием (парагрипп, рино-, аденовирусы) – 70%;
2. бактериальным инфицированием (стрептококки);
3. грибковым поражением (кандида, плесневые) – при длительной антибиотикотерапии, приеме гормональных средств или цитостатиков;
4. аллергическим фактором (аллергическая фарингопатия);
5. вдыханием загрязненного воздуха (вредности производства);
6. хроническим синуситом.

Симптомы патологии обусловлены стадией патологического процесса (катаральная, гипертрофическая, атрофическая).

Клинически хронический фарингит проявляется першением, сухостью в ротоглотке, чувством комка и небольшим недомоганием. В ротоглотке скапливается густая слизь, которую сложно откашлять. При частых обострениях человека беспокоит болезненность при глотании и более выраженные симптомы интоксикации. Регионарные лимфоузлы становятся увеличенными и несколько болезненными.

В процессе диагностики проводится фарингоскопия:

1. при катаральной форме визуализируется покраснение, отечность и утолщение слизистой задней глоточной стенки с распространением на язычок, дужки и гланды. На поверхности скапливается слизь, а некоторые группы фолликулов увеличены;
2. при гипертрофическом – наблюдается разрастание и разрыхление лимфоидной ткани;
3. при атрофии слизистой она выглядит сухой, истонченной, а на поверхности располагаются корки и густая слизь.

В случае стрептококкового происхождения фарингита повышается риск развития ревматизма, кардиальных пороков, миокардита, эндокардита, артрита и гломерулонефрита.

Диагностика заключается в проведении фарингоскопии и анализе жалоб пациента. Дополнительно может назначаться риноскопия и рентгенография для оценки распространенности патологического процесса.

Лечение основано на местном воздействии - используются растворы с антисептическим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Для полоскания подходит Ротокан или Гивалекс. Для орошения задней стенки глотки и гланд применяется Стрепсилс Плюс или Мирамистин. С целью рассасывания могут назначаться леденцы Декатилен или Септолете. Своевременное лечение воспалительных болезней ротоглотки предупредит хронизацию процесса и разрыхление миндалин.

Рыхлое горло в медицине связывают с хроническим тонзиллитом. Употребление термина уместно в случае, когда при осмотре у ребенка обнаруживается в горле лимфоидная ткань в большом количестве. Миндалины, которые расположены на задней стенке глотки, покрываются лимфоидными фолликулами, вследствие чего становятся рыхлыми.

Рыхлое горло развивается, если ребенок часто болеет ангиной. При постановке этого диагноза врач назначает соответствующий курс лечения.

Миндалины представляют собой своеобразный барьер. Это часть иммунной системы, которая борется с патогенными микроорганизмами.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет функцию кроветворения. Лимфоциты имеют прямое отношение к иммунитету. Инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем. Когда это происходит, клетки белой крови активируются. Они начинают бороться с бактериями, уничтожать их, вследствие чего миндалины воспаляются.

Если ребенок часто болеет ангиной, структура миндалин начинает разрушаться, развивается рыхлое горло. Ситуация усугубляется наличием в полости рта кариозных зубов, несоблюдением личной гигиены, хроническими воспалениями носа и глотки, частыми простудами.

Заболевание сопровождается болезненностью при глотании, частой утомляемостью, головными болями. У ребенка может часто подниматься температура до 37,5 градусов. При обострении процесса наблюдаются нарушения в работе выделительной, сердечно-сосудистой, нервной систем.

При хроническом тонзиллите опасность для здоровья ребенка заключается в том, что миндалины уже не являются барьером, который защищает организм. Они сами представляют очаг инфекции. Иммунная система ребенка слабеет, в любой момент может произойти развитие осложнений, которые отражаются на других системах организма.

Симптомы

Рыхлое горло у детей при обнаруживается часто. Обычно причиной становится неправильное или несвоевременное лечение ребенка при ангине. Острая форма заболевания проще поддается лечению антибиотиками. Если болезнь переросла в хроническую, и у ребенка наблюдается рыхлое горло, то чаще лечение заканчивается хирургическим вмешательством.

При хроническом тонзиллите клиническая картина типичная. У специалистов симптомы не вызывают диагностических трудностей:

• болезненность в горле;
• температура тела может от субфебрильной резко подняться до гипертермической;
• головная боль;
• общая слабость;
• увеличение в размере тонзиллярных лимфоузлов.

В диагностических целях могут назначить фарингоскопию. При тонзиллите картина типичная:

• мягкое небо;
• гипертермия и отечность миндалин;
• наличие в лакунах миндалин гноя;
• наличие бело-желтого налета.

Лечение назначают только после микробиологического исследование мазка. Это позволяет определить чувствительность бактерий к антибиотикам, которые размножаются на миндалинах.

Лечение

Чаще используют традиционный метод терапии. При воспалении миндалин лечение оказывает антибактериальные препараты. Обычно врач назначает аминопенициллины с клавулановой кислотой.

Бета-гемолитический стрептококк относится к группе патогенных микроорганизмов, которые вызывают острое воспаление миндалин. В этом случае свое значение имеют синтетические пенициллины. Лечение проводят также антибиотиками цефалоспоринового ряда. Это препараты цефадроксил, цефаклор, аксетил.

Антисептические средства применяются наряду с антибиотиками. Они вызывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Лечение осуществляют, используя стопангин, тантум верде.

Физиотерапевтические процедуры

• Обязательно почитайте:

К физиотерапевтическим процедурам, которые уместны при лечении тонзиллита, относят воздействие ультрафиолетом. Ультразвук и воздействие лазером на воспаленные участки миндалин, также считаются эффективными процедурами. Наиболее распространенные методы — вакуумирование, воздействие низкочастотным ультразвуком. Эффективность лечения в отдельных случаях иногда достигает 90%. Суть вакуумирования в том, что с помощью этой физиотерапевтической процедуры осуществляется отсасывание гноя из тонзиллярных лимфоузлов. После процедуры производят промывание антисептическим раствором с антибиотиком. После курса этой физиотерапевтической методики иногда назначают низкочастотный фонофорез. Весь курс лечения составляет 7-15 недель.

Физиотерапевтические методики считаются альтернативой оперативному вмешательству. Для проведения тонзиллотомии показания врача должны быть существенными. Удаление миндалин осуществляется, когда от болезни начинают страдать другие системы организма, но никакой другой способ терапии неэффективен.

Полоскание

Для полоскания используют соляной раствор. Приготовить его можно в домашних условиях. Для этого берут одну чайную ложку поваренной соли, разводят в стакане воды. Затем добавляют небольшое количество соды или йода. Соль оказывает бактерицидное действие. Йод или сода способствуют выведению гноя из миндалин.

• Это интересно:

Вяжущим и антибактериальным действием обладает календула. Для приготовления раствора нужно развести одну столовую ложку календулы на стакан воды. Полоскания можно делать до 10 раз в день в зависимости от тяжести заболевания.

Профилактика

Если ребенок подвержен заболеваниям лор-органов, профилактика должна быть неотъемлемой частью его образа жизни. Задача профилактики — не допустить снижение иммунитета до уровня, когда высок риск развития инфекции.

• Обязательно почитайте:

Необходимо соблюдать личную гигиену ротовой полости. Патогенные бактерии могут размножаться на зубах, языке. Можно проводить профилактические полоскания антисептическими растворами.

Иногда специалисты рекомендуют регулярные посещения оториноларинголога с целью профилактических промываний небных лакун. Если нет возможности посещения врача, можно дома проводить полоскания. Для этого используют раствор фурацилина. Он оказывает пагубное влияние на стрептококки и стафилококки — микроорганизмы, которые вызывают развитие воспаления лимфоидной ткани миндалин.

Растворы медикаментов можно чередовать с отварами трав. Для полоскания можно использовать отвар ромашки, шалфея, календулы. Процедуры полоскания рекомендуется проводить в течение месяца. Потом можно сделать перерыв на такой же промежуток времени.

Маленькие дети часто болеют различными , которые дают осложнение на горло. В результате миндалины и задняя стенка горла выглядят неестественно. Это заметно не только на приеме у педиатра, но и при домашнем осмотре. Рыхлые миндалины – это болезнь или ее предвестник, попробуем разобраться с вопросом в данной статье.

Понятие «рыхлые миндалины»

Миндалины или гланды располагаются за небными дугами и создают защитный барьер на пути бактерий и микробов. В нормальном состоянии они практически незаметны. В случае развития воспалительного процесса они начинают увеличиваться в размере, становятся как бы набухшими и выпуклыми.

Это происходит из-за воспаления лимфоидной ткани, которая первая сталкивается с вредным воздействием патогенных микроорганизмов.

Рыхлые миндалины могут быть в случаях:

• начала острой фазы заболевания (ОРВИ, и другие заболевания);
• хронической формы заболеваний горла;
• как остаточное явление после тяжелых инфекционных заболеваний (ангина, скарлатина и другие).

Рыхлые миндалины требуют определенного ухода, так как в них застревают остатки пищи, что является отличной флорой для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.

Основные причины возникновения

Заметив у ребенка рыхлые миндалины, которые явно выделяются своими округлыми формами не стоит паниковать и скупать все аптечные препараты, предназначенные для лечения заболеваний горла. Такое состояние указывает на начало развития воспалительного процесса.

Миндалины начали формировать местную защиту, чтобы попавшие на них патогенные микробы не проникли дальше в организм.

Интересно: у маленьких детей миндалины вырабатывают специальные ферменты, помогающие расщеплять пищу во рту.

Основной виновник рыхлости – изменение в работе железы на гландах. В определенных случаях миндалины не справляются с воздействием внешних инфекций. Для борьбы с микробами вырабатывается большое количество лимфоцитов, но их не всегда достаточно. В результате начинают развиваться болезненные процессы в горле и носоглотке.

Есть несколько основных причин появления рыхлых миндалин.

Попадание в ротовую полость и носоглотку патогенных вирусов или бактерий. В фолликулах и лакунах начинается выработка плазмоцидов, микрофагов и лимфоцитов. Если иммунная защита не справляется, начинается развитие таких заболеваний, как , фарингит и другие.

Снижение иммунитета ребенка после перенесенных инфекционных заболеваний в результате железы на гландах работают неправильно и гланды остаются объемными и неплотными.

Сильное переохлаждение или простуда.

Остаточное явление после перенесенных или ОРЗ.

Наличие в ротовой полости хронических заболеваний (кариозное разрушение зубов, пародонтита, долго не заживающие раны и подобное). Лимфатической системе приходится регулярно подавлять патогенную микрофлору, как результат – отечность на миндалинах.

В случае частых тяжелых заболеваний горла, особенно , начинается повреждение лимфоидной ткани в результате слизистая поверхность миндалин остается деформированной навсегда.

Симптомы

Рыхлые миндалины – это следствие развития воспалительного процесса в результате различного ряда причин. Само по себе это – не заболевание, а его проявление. Врачи не ставят диагноз «рыхлое горло» – это визуальное проявление сопутствующей болезни. Кроме этого, можно наблюдать следующие признаки заболевания:

• Болезненные ощущения при проглатывании пищи и жидкости.
• Отклонение температуры тела от нормальной. При этом температура может быть как очень высокой, так и не превышать порог в 37,3 градуса.
• Головная боль как результат токсикологического воздействия распада продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
• Общее недомогание. Вялость, усталость, слабость, ломота в теле – следствие развития инфекционных процессов в организме.
• Сиплый голос. Появляется после проникновения инфекции в голосовые связки.
• Болезненные ощущения и увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.
• Внешние изменения. , ярко выраженная сосудистая сетка, выпирающие небные гланды, высыпания на миндалинах, гортани и небе.

И еще неприятный запах. При отсутствии стоматологическихх проблем, этот запах свидетельствует о процессе разложения комков пищи, застрявших на поверхности миндалин. Если остатки еды вовремя не удалить, воспаление лимфоидной ткани гарантировано.

Не стоит полагать, что подобные признаки могут проявиться одновременно. На наличие воспалительного процесса в лимфоидной ткани может указывать присутствие одного или двух симптомов.

Многие опасные и коварные заболевания горла трудно распознать. Самолечение может привести к серьезным последствиям для организма, а также развитию хронических заболеваний.

Способы лечение

Комплексное лечение рыхлых миндалин основывается на выявлении причины патологии. При этом в большинстве случаев соответствующую терапию назначает врач.

Возможно, что для постановки правильного диагноза понадобится лабораторный анализ крови, мазок или соскоб с гортани и миндалин.

Забор материала необходим для выявления чувствительности болезнетворных бактерий к той или иной группе антибиотиков.

В случае обнаружения бактериальной инфекции применяется следующее комплексное воздействие:

• Прием антибиотиков. Препарат, дозировку и длительность приема определяет только врач.
• Использование противовоспалительных спреев и таблеток.
• Полоскание горла отварами из лекарственных трав, медицинскими составами.
• Употребление витаминов.
• Теплое питье.
• Постельный режим.

Для скорейшего выздоровления могут назначаться физиопроцедуры:

• кварц;
• ультразвук;
• ингаляция;
• магнитотерапия.

Наличие обычной простуды или вирусной инфекции требует адекватной терапии, так как не лечение может закончиться фарингитом или ангиной. Теплое питье, полоскание, прием противовирусных препаратов, частое проветривание помещения помогут избегать осложнений.

В случае отсутствия болевых ощущений в горле и сопутствующих признаков заболевания: температуры, кашля, высыпания на миндалинах. Важно следить за гигиеной рта и не допускать развития воспалительных процессов. Следует промывать нос и рот ребенка специализированными растворами и спреями, чаще бывать на свежем воздухе и увлажнять помещение.

Разновидности чистки рыхлых миндалин

Для профилактики возникновения воспалительных процессов на рыхлых миндалинах следует проводить их регулярную чистку. Более глубокое очищение производится в медицинском учреждении.

В случае с маленькими детьми такая манипуляция в домашних условиях неприемлема. Ребенку проводят ультразвуковое воздействия. А затем при помощи специального шприца орошают всю гортань. Это позволяет удалить с миндалин остатки пищи, налет и патогенные микроорганизмы. Процедура проводится не менее 10 раз как в качестве лечения, так и профилактики возникновения заболеваний.

Для детей старшего возраста можно воспользоваться следующим способов чистки миндалин:

• Просим ребенка широко открыть рот. Выпуклой стороной чайной ложки необходимо надавить на одну из гланд.
• Воздействие производится до тех пор, пока их лакун не появятся белесые выделения.
• Ребенок должен тщательно прополоскать горло раствором морской соли.
• Такое же действие проводим со второй миндалиной.

Подобную чистку можно проводить не только во время болезни, но и для ее профилактики.

Терапия и профилактика

Маленькие дети чаще болеют различными заболеваниями горла, чем взрослые. Если у ребенка наблюдается склонность к возникновению воспалительных процессов в миндалинах, родители могут проводить следующие профилактические мероприятия:

• Строго следить за гигиеной рта. Чистка зубов не реже чем два раза в день. Полоскание рта обычной кипяченой водой после каждого приема пищи.
• Своевременное лечение всех стоматологических проблем. Кариозные бактерии способны вызывать постоянную отечность на миндалинах.
• Домашнее либо медицинское промывание лакун. Самостоятельно это делается раствором или с антисептиком.
• Полоскание зева отварами из лечебных трав: , календула, шалфей. Травы рекомендуется чередовать.

Если лечение и профилактика не приносят должного эффекта, врач может принять решение об удалении миндалин. Делается это в следующих случаях:

• Тяжелые ангины 5 и более раз в год.
• Терапия, лечение и чистка не приносят никаких результатов.
• Необратимые изменения в лимфоидной ткани, при которых гланды перестают выполнять защитную функцию.
• Патологическое разрастание миндалин, негативно воздействующее на дыхательные пути и органы слуха.

Хирургическое вмешательство предусмотрено только в очень тяжелых случаях. Это крайняя мера, которая лишает ребенка первоначального защитного барьера. После инфекция напрямую будет попадать в верхние дыхательные пути, и провоцировать заболевания.

Для того чтобы не понадобились крайние меры, нужно внимательно относиться к здоровью ребенка. Не заниматься самолечением, проводить больше времени на свежем воздухе, занимаясь подвижными играми и закаливать горло.

Видео: Проблемные миндалины

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани во рту и носоглотке. Всего их шесть и принято считать, что выполняют они защитную функцию.

Что это такое

Когда говорят «рыхлые миндалины» у ребенка, имеют в виду пару нёбных. Такой термин – условное название хронического тонзиллита. Условное потому, что «рыхлые миндалины» диагноза не существует. Это высказывание из лексики докторов, специфический термин для показателя воспаления. Воспаленная лимфоидная ткань отекает, становится рыхлой, как губка, миндалины в размерах. Это значит, что в организм попала инфекция и защитный механизм борется с нею, но пока проигрывает.

Рыхлые миндалины у ребенка

Когда миндалины сами стали очагом инфекции для многих родителей становится актуальным вопрос об удалении гланд ребенку. Пару десятилетий назад доктора сразу рекомендовали удалять, а сейчас это – крайняя мера, только когда воспаленные они приносят больше вреда, чем пользы.

Рыхлое горло – это характеристика, которую дает доктор при осмотре. Посмотреть горлышко может и мама. Здоровые миндалины – розовые и ровные, а при их воспалении горло красное, они выступают бугорками с бело-желтым налетом или белыми точками. Такая картина – повод обратиться к врачу.

Не раздумывайте, если есть еще и другие признаки (все или несколько) заболевания:

1. , жалуется, что ему больно глотать.
2. Повышенная температура . При тонзиллите сохраняется в течении дня субфебрильная температура или повышается только вечером, на ночь, до 37,5. Нередко хронический тонзиллит протекает и без повышенной температуры.
3. Головная боль . Затрудненное дыхание приводит к недостатку кислорода, поэтому может болеть голова.
4. Увеличение лимфоузлов . Воспаленные лимфоузлы увеличиваются в размере, хорошо прощупываются при пальпации.
5. Неприятный запах изо рта . Поверхность увеличенных миндалин неровная (рыхлая). В порах задерживаются частички пищи, разлагаются там и источают зловонный запах.
6. Слабость, вялость, отсутствие аппетита. Из-за затрудненного дыхания и боли в горле ребенок становится капризным и апатичным.

На видео- рыхлые миндалины у ребенка:

Если миндалины «рыхлые», но без налета, горло не болит и других признаков болезни никаких нет, паниковать не стоит. Понаблюдайте за ребенком, не предпринимая никакого лечения.

Причины возникновения

А вот как выглядит на фото абсцесс миндалин, можно увидеть в данной

Лечение

Чтобы назначить эффективное , его должен осмотреть доктор. Родители не всегда могут правильно поставить диагноз, а ведь именно от этого зависит эффективность лечения.

Воспаленные миндалины часто при ангине. Очень многие отоларингологи и педиатры так называют тонзиллит стрептококковой природы. При подозрении на стрептококковую ангину обязательно нужно сдать анализы (мазок из зева). Также нужно сделать клинический анализ крови. Назначения доктора будут зависеть от результатов.

Если результаты бакпосева положительные, врач назначит антибиотик. В частых случаях рекомендуют пенициллин или схожий с ним амоксицилин.

Амоксициллин

Тем детям, у кого аллергия на пенициллин, подбирают другой антибиотик.

Эти лекарства обычно выпускаются в таблетках, для приема 2-3 раза в день. Если малыш не может принять таблетку, возможно назначение инъекций. Состояние ребенка должно улучшиться в течении двух дней, курс лечения нужно продолжить указанный доктором период (обычно он длится 10 дней). Если же состояние здоровья не улучшилось через три дня, нужен повторный осмотр доктором и речь может идти о госпитализации больного.

Кроме антибиотика, чтобы облегчить боль в горле доктор порекомендует обезболивающие препараты, полоскания, обильное питье.

Если врач не приписал антибиотики, значит назначать их самостоятельно не нужно, ведь в борьбе с вирусами они неэффективны.

Рыхлое горло лечат симптоматически. В качестве обезболивающих препаратов можно принимать парацетамол. Также показаны и нестероидные препараты, например, ибупрофен (а вот как стоит использовать Ибупрофен при простуде, поможет понять содержание данной ), нурофен (а вот как стоит использовать , рассказывается в данной статье). Их дозировка зависит от веса ребенка, в аптеках можно приобрести эти лекарства в форме выпуска для детей – таблетки или суспензии.

Принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) детям не рекомендуется! Есть риск возникновения синдрома Рея.

Можно приготовить отвары трав (ромашки, шалфея, календулы) или приобрести лекарство для полоскания горла в аптеке. Солевой раствор легко приготовить и дома. Но полоскать горло правильно могут только дети с 6-8 лет. Для младших такое лечение не подходит. А вот сколько соды и соли для полоскания горла необходимо, можно узнать из данной

Детям старше 3-4 лет можно рассасывать пастилки от боли в горле. Они принесут им некоторое облегчение. Но принимать их можно только если нет риска подавиться. А вот как стоит использовать пастилки от кашля шалфей, поможет понять данная

К безопасным методам, подходящим практически всем, относится питье маленькими глоточками теплой жидкости (чай с лимоном, малиной, медом, компот из сухофруктов, куриный бульон, а так же ).

Профилактика

Болезни всегда лучше предупредить, тем более все родители желают здоровья своему ребенку. И для профилактики рыхлых миндалин есть проверенные методы:

• Чистый влажный воздух. Сухой воздух часто сушит оболочки и в носоглотке. Сухие они больше подвержены инфекциям. При сухом воздухе в квартире рот и нос постоянно нужно промывать.
• Мытьё рук. Самый эффективный способ предупреждения распространения инфекции. Особенно в период сезонных обострений заболеваний ОРВИ и гриппа возрастает риск заразиться. Много вирусов и бактерий передаются через контакт рук. Не обязательно прикасаться к самому больному человеку. Контакт может быть и опосредованным, когда больной касался своего носа или прикрывал рот, а затем подержался за поручни в транспорте, деньги, дверную ручку. Спустя несколько минут за этот же предмет может подержаться здоровый человек, потом поднести руку к своему рту или носу и заразиться.
• Руки мыть нужно после кашля в ладошки, чиханья, высмаркивания носа . Обрабатывать их лучше всего с твердым мылом, тщательно вымывая под ногтями, между пальцами, запястья. Проконтролировать и приучить детей мыть руки должны родители.Когда нет возможности вымыть руки с водой и мылом, можно использовать спиртовые средства для дезинфекции (спреи или салфетки).
• Закаливание. Отличные результаты дает ополаскивание ног холодной водой. Начинать лучше летом, ополаскивая ноги от стоп до колен сначала тепленькой водичкой, комфортной для ребенка, а потом постепенно, день от дня понижать ее температуру до 15 о С (ниже не надо). И такой прохладной водой ополаскивать ноги ежедневно.

Процедуру нужно проводить вечером, на ночь. Ноги потом вытереть насухо. Наберитесь терпения, проводите такое закаливание с конца весны и все лето. И тогда в сезон простуд болезни горла ребенку не грозят.

Закаливать можно и горло . Но этот метод подойдет для деток, которые уже умеют полоскать горлышко. Нужно полоскать горло водой температурой 30 о С, два раза в день. Каждые два дня понижать температуру на градус. Довести до 15 о С, ниже не рекомендуется.

Хороший эффект дает комплексное лечение рыхлых миндалин у детей: прием лекарств, промывание гланд, физиопроцедуры, иммунотерапия. Также необходимо комплексное . Но в каждом отдельном случае назначение делает только доктор отоларинголог.