Реабілітаційні засоби. Технічні засоби реабілітації: опис та різновиди


Подробиці Розміщено: 09.09.2015 19:30 Переглядів: 2781

Продовження

Прикладом, що наочно характеризує якість наданих людям з інвалідністю ТСР, є поводження матері дитини з інвалідністю П., що надійшло до організації «Інватур» наприкінці 2014р. Ось цитата з її листа:«У жовтні ми замовили одну пару зимового взуття. Через півтора місяці мені зателефонували і повідомили, що взуття готове. Ми забрали взуття, але моя дочка не може в ньому ходити.

Я хочу поскаржитися на якість взуття, пошитого для моєї дочки. Самий головний недолік- це пласка підошва, без протекторів. На мою думку, це є неприпустимою характеристикою для зимового взуття. Моя дочка, яка ходить тільки з моєю підтримкою, в черевиках виробництва Протезно-ортопедичного підприємства не змогла пересуватися взагалі, підошва просто ковзала снігом, ноги у дитини роз'їжджалися в різні сторони- і це на снігу, а в нашій місцевості взагалі-то й ожеледиця часто буває. Хутро в черевиках штучне. Ймовірно, черевики шилися з того, що залишилося на підприємстві, вибору кольору нам не надали, пошили сірі черевики з рожевими вставками. Шкіра рожевого кольорувже витерлася, хоча дівчинка одягала взуття лише один раз».

Після отримання цього звернення юристами «Інватур» було підготовлено звернення до Нижегородського регіонального відділення ФСС РФ з проханням дати оцінку відповідності наданого ортопедичного взуття, що висуваються вимогам. У відповіді регіонального відділення ФСС вказувалося, що під час укладання Державного контракту щодо забезпечення складним ортопедичним взуттям інвалідів підприємство-виробник надало копії реєстраційних посвідченьта сертифікатів відповідності, що підтверджують якість своєї продукції. При цьому у разі порушення прав внаслідок надання ТСР неналежної якості їх захист здійснюється у порядку, встановленому законодавством про захист прав споживача. На це вказується зокрема у п.8 Постанови Пленуму Верховного Суду РФ від 28 червня 2012 р. N 17 "Про розгляд судами цивільних справ щодо спорів про захист прав споживачів" ,

Права та законні інтереси громадян, які мають право на державну соціальну допомогута тих, що використовують у ході її реалізації товари чи послуги, підлягають захисту у порядку, передбаченому законодавством про захист прав споживачів. Вимоги можуть бути пред'явлені до виробника (продавця) цих товарів, виконавця послуг. Претензія з додатком вищезгаданої відповіді була направлена ​​виробнику, після чого недоліки були усунені в найкоротший терміншляхом виготовлення нової парискладного ортопедичного взуття.

Процедура отримання якісних ТСР нерідко вимагає від людини з інвалідністю знання характеристик ТСР, і навіть правової обізнаності.

Протягом 2014р. юристи «Інватур» неодноразово надавали юридичні консультації з питань отримання дорогих колясок для дітей з ДЦП, слухових апаратів та інших ТСР на основі моніторингу та аналізу інформації про закупівлі, що виробляються регіональним відділенням ФСС РФ. У багатьох випадках це дозволяло громадянам щодо безболісно вимагати отримання зазначених ТСР.

Так, у липні 2014р. до організації «Інватур» звернулася мати дитини з інвалідністю Є. У зв'язку з тяжкими обмеженнями життєдіяльності. Викликаними ДЦП, її 11-річний син, не міг користуватися візками, що масово надаються організаціями, відібраними фондом соціального страхуванняна конкурсних засадах. Після аналізу питання і інформації, що надійшло. Що міститься на сайті Нижегородського РВ ФСС РФ перед органами БМСЕ було поставлено питання про коригування ІПР дитини. В результаті в програму реабілітації було внесено характеристики, що дозволили спеціалістам ФСС сформувати технічне завдання та придбати візок. Необхідну її синові. Загалом процес коригування ІПР та отримання ТСР зайняв близько 4 місяців. Для отримання технічних засобів реабілітації, які задовольняли б індивідуальні потреби людини з інвалідністю та максимально компенсували її обмеження життєдіяльності необхідно насамперед домогтися внесення відповідних рекомендацій до індивідуальної програми реабілітації інваліда (дитини-інваліда). Для цього перед складанням ІПР необхідно отримати рекомендації фахівців про те, що людині з інвалідністю необхідні, наприклад, слуховий апаратабо коляска, що мають конкретні характеристики. Потрібно попросити лікаря, що оформляє направлення на медико-соціальну експертизу, включити зазначену інформацію до цього документа. Як правило. Марка ТСР не вказується в ІПР, проте правових перешкод для включення до ІПР його конкретних характеристик немає. Більше того, як показує практика у багатьох випадках це просто необхідно, але часто проблематично!

У разі відмови фахівців бюро МСЕ зробити це рекомендуємо не підписувати індивідуальну програму реабілітації. У місячний термінз моменту прийняття рішення ви можете звернутися до Головного бюро МСЕ у вашому регіоні, а у разі незгоди з рішенням Головного бюро до Федерального бюро МСЕ.

Відповідно до п.5 постанови Уряду РФ від 07.04.2008N240, Територіальний орган ФСС у 15-денний термін, з моменту надходження заяви, розглядає її та у письмовій формі повідомляє інваліда про постановку на облік щодо забезпечення ТСР. Одночасно з повідомленням про постановку на обліквисилається напрямокна одержання (виготовлення) зазначеного кошти в організації, відібраній уповноваженим органом.

Зазначений термін часто порушується, тобто. громадянину надсилається або видається повідомлення про постановку на облік, а направлення на отримання ТСР доводиться чекати довгий часпісля цього. Згідно з відповідями фахівців органів ФСС, затримки пов'язані з недостатністю та невчасністю фінансування з федерального бюджету. У разі затримки з наданням ТСР громадянин має право звернутися до прокуратури чи суду.

У деяких випадках для прискорення питання отримання якісних ТСР, що відповідають індивідуальним потребам людини з інвалідністю, та за наявності достатніх грошових коштівзначне число ЛсІ набувають собі ТСР самостійно. Вибравши такий спосіб забезпечення ТСР, ЛсІ має більше можливостей для індивідуального підбору ТСР, проте важливо враховувати, що компенсація, яка буде йому виплачена, може бути меншою за повну вартість самостійно придбаного ТСР. Також може виникнути проблема отримання компенсації вчасно.

Процедура визначення розміру та порядок виплати компенсації регламентовані Наказом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвиткуРФ від 31 січня 2011 р. № 57н «Про затвердження Порядку виплати компенсації за самостійно придбаний інвалідом технічний засіб реабілітації та (або) надану послугу, включаючи порядок визначення її розміру та порядок інформування громадян про розмір зазначеної компенсації». На підставі пункту 4 затвердженого порядку розмір компенсації визначається в такий спосіб.

Розмір компенсації не може перевищувати вартість аналогічних технічних засобів, придбаних уповноваженим органом за результатами останньої за часом закупівлі ТСР (останньої завершеної процедури здійснення закупівлі). Якщо уповноважений орган регіону не проводив закупівлю технічних засобів, які інвалід придбав самостійно, обмеженням розміру компенсації є результати останньої за часом здійснення закупівлі ТСР у федеральному округу. Якщо уповноважені органи федеральному окрузіне проводили закупівлю зазначених ТСР, обмеженням розміру компенсації є результати Російської Федерації. Дана інформаціярозміщується на офіційному сайті РФ про розміщення замовлень в мережі Інтернет за електронною адресою: http://www.zakupki.gov.ru, а розміри компенсацій за конкретними ТСР можна уточнити на сайтах регіональних відділеньФСС РФ, а також безпосередньо звернувшись до цих органів.

Компенсація виплачується виходячи з заяви людини з інвалідністю чи особи, що представляє його інтереси, і документів, що підтверджують витрати на самостійному придбання ТСР. Крім того, необхідна наявність документа, що засвідчує особу, що звернулася, ІПР та страхового свідоцтва обов'язкового пенсійного страхування, що містить страховий номер індивідуального особового рахунку (СНДЛЗ). Виплата компенсації здійснюється у місячний строк з дати ухвалення рішення про виплату компенсації. Виплата здійснюється шляхом поштового переказу чи перерахування коштів на рахунок громадянина у кредитній організації.

Рішення про виплату компенсації приймається протягом 30 днів із дня ухвалення заяви, тобто. з моменту звернення до виплати компенсації має відбутися не більше 60 календарних днів.

На практиці проблеми з виплатою компенсацій у встановлені закономТерміни зустрічаються дуже часто. Так, в РГО Перспектива звернулася громадянка К., яка є матір'ю дитини з інвалідністю. У вересні та жовтні 2014 року вона звернулася за компенсацією за самостійно придбані ТСР. Виходячи з правил, їй до кінця грудня мали повністю виплатити компенсації. Рішення про виплату компенсації отримано від органів соц. захисту майже без запізнення. Проте сам процес виплати затягнувся. Тим часом, у грудні пройшли нові закупівлі та відповідно до них ціна на ТСР. А відтак і суми компенсації змінилися на менший бік. Причому дуже значно. Крім того, з нового року функції забезпечення громадян з інвалідністю ТСР у московській області знову повернули ФСС, який виплатив їй компенсації після тривалих суперечок, але вже за новими цінами, які відрізнялися від старих на 37 тис. н. у менший бік.

ось знайшла. тільки що у ФСС іншої думки. треба до них із цим папером зайти чи що. У КОГО ЯКИЙ ДОСВІД?

Зразковий перелік технічних засобів реабілітації, запропонованих для надання інвалідам міста Москви за рахунок коштів міського бюджету на додаток до Федерального переліку реабілітаційних заходів, технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду, затвердженому розпорядженням Уряду Російської Федерації

від 30 грудня 2005 р. №2347-р
НАЙМЕННЯ ФУНКЦІОНАЛЬНЕ ПРИЗНАЧЕННЯ ПРИМІТКА
1. Клас 04 Засоби реабілітації
1.1.
Протипролежнева
система
Код 04 33 09
Є матрац з компресором. Призначена для профілактики утворення пролежнів у лежачих хворих.

1.2 Тренажери-
вертикалізатори
Коди
04 48 27
04 48 08 Призначені для тренування функції
вертикальної пози. Використовуються для проведення
реабілітаційних занять та рухової активізації хворих з травмами
хребта, у т.ч. з важкими парапарезами та
гетрапарезами, ДЦП, розсіяним склерозом,
м'язовою дистрофією, зі спинномозковою грижеюпісля інсультів. Регулярні заняття на вертикалізаторах сприяють покращенню
роботи серцево-судинної, дихальної, травної систем. Одночасне навантаження на м'язи верхніх та нижніх кінцівоку процесі вертикалізації розвиває та закріплює їх функції, сприяє профілактиці контрактур. Мобільні варіанти тренажерів-вертикалізаторів дають можливість пересування. З чотирирівневою системою вертикалізації (положення
сидячи, стоячи, проміжний, з можливістю в вертикальному положеннізмінювати кут нахилу назад на 10 градусів з опцією зупинки в будь-якій точці між положенням сидячи і повною вертикалізацією; з сидінням, з налаштуваннями для навчання ходьбі).
2. Клас 09 Засоби для самообслуговування та індивідуального захисту
2.1. Стілець для ванни та душу. Дошка для ванни. Сидіння для ванни
Код 093303 Вироби з високоякісної, міцної пластмаси, призначені для створення зручності пацієнту при користуванні ванною. Довжина дошки для ванни регулюється шириною ванни.
2.2. Насадка на унітаз
Коди
09 12 15
09 12 18 Створюється зручність при використанні стандартного унітазу шляхом регулювання висоти сидіння.
3. Клас 12 (підклас-підйомні пристрої)
3.1. Підйомник для ванни
Код 12 36 06 Призначений для миття у ванні. Регулювання підйомника (плавне опускання та піднімання) здійснюється за допомогою ручного пульта керування. Легко транспортується. Є моделі з електроприводом та дією газової пружини.
3.2. Підйомник для переміщення Коди
12 36 03
12 36 12
12 36 15 Два типи моделей, одна-мобільна (на маленьких коліщатках) призначена для переміщення пацієнта по приміщенню (наприклад, від ліжка до ванни), а також для пересадження з ліжка в крісло-коляску та назад; інша-стаціонарна (наприклад, одна частина – біля ліжка, інша – у ванній кімнаті), використовується для пересаджування. Пацієнт міститься на витягу в підвісну систему. Переміщення на підйомнику мобільної моделі забезпечується ніжками, що розводять, довжина яких становить майже 1 м. У зв'язку з цим користування підйомником для переміщення у ванну кімнату можливе тільки при широкому дверному отворі.
4. Клас 18 Домашнє приладдя та пристрої
4.1. Ліжко медичне багатофункціональне (2-4-х секційні)
Код 18 12 10 Призначений для тривалого перебування хворого з можливістю регулювання головної, спинної, ножної секцій. Всі моделі забезпечені бічними огорожами, що легко відкидаються, знімними спинками і колесами з гальмами. Комплектується матрацом та спеціальними пристроямищодо реабілітаційних занять.
4.2. Стіл приліжковий на колесах
Код 18 03 15 Призначений для забезпечення лежачим пацієнтам зручностей прийому їжі, письма, читання тощо. Регулюється висота та кут нахилу стільниці.
4.3. Сходинка для ванни
Код 18 09 27 Забезпечує додаткову опору під час користування ванною.
4.4. Дошка для пересаджування Код 18 09 31 Використовується для пересаджування з ліжка у крісло-коляску, з крісла-коляски у ванну та назад.

Розроблено Департаментом соціального захистудля співробітників МСЕ
Листопад 2008 рік.

Судова практика та законодавство - Розпорядження Уряду РФ від 30.12.2005 N 2347-р (ред. від 18.11.2017)<О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду>

Зміна змісту підпункту 13 пункту 1 статті 14 Федерального закону"Про ветеранів", який раніше надавав інвалідам війни можливість безкоштовного виготовлення та ремонту зубних протезів (крім витрат на оплату вартості дорогоцінних металів та металокераміки) у державних або муніципальних установахохорона здоров'я за місцем проживання, значить припинення забезпечення їх зубними протезами. Відповідно до статті 11.1 Федерального закону "Про соціальний захист інвалідів у Російській Федерації" до складу технічних засобів реабілітації включені протезні вироби, які, як випливає з його статей 9 і , надаються інвалідам у рамках індивідуальної програми реабілітації, розробленої для них федеральними установами медико-соціальної експертизи. Затверджений на виконання статті 10 цього Закону розпорядженням Уряду Російської Федерації від 30 грудня 2005 року N 2347-р Федеральний списокреабілітаційних заходів, технічних засобів реабілітації та послуг, що надаються інваліду, містить вказівку на протези, одним із видів яких є зубні протези. Отже, інваліди будь-якої категорії можуть забезпечуватись ними безкоштовно у рамках індивідуальної програми реабілітації, що підтверджується листом Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Російської Федерації від 29 червня 2005 року N 18-11603.