Функціональний розлад шлунка – це патологічний стан, що характеризується порушенням рухової та секреторної функції, що протікає без анатомічних змін, тобто має невиразкове походження. Протікає з диспепсією та болем у животі. Функціональний розлад шлунка в МКБ-10 позначається кодом К31 і відноситься до інших хвороб шлунка і ДПК.

До основних причин виникнення розглянутого порушення належать такі:

• спадкова схильність - якщо батьки страждали на цю патологію, то і у дитини буде функціональний розлад шлунка або кишечника за рахунок генетично детермінованих особливостей нервової системи;
• перенесені інфекційні захворювання ШКТ;
• вживання алкоголю, тютюнопаління;
• їжа, що надає подразнюючу дію на стінку ШКТ;
• розумова та фізична перенапруга;
• психопатії та неврози;
• емоційна лабільність;
• біполярний афективний розлад;
• недотримання режиму харчування, прийом їжі на ходу.

1. Функціональна невиразкова диспепсія (МКБ-10 К30) – розлад, що є сукупністю таких симптомів: гострий біль в епігастрії, дискомфорт, відчуття переповнення шлунка, швидке насичення їжею, нудота, блювання, відрижка та печія. Перші три симптоми можуть бути пов'язані з їжею та фізичними навантаженнями, а можуть і з'являтися після стресу. Під час інструментального дослідження з боку шлунка не спостерігається анатомічних змін, оскільки функціональний розлад викликаний психогенною відразою до того чи іншого продукту;

2. Аерофагія – функціональний розлад шлунка, що характеризується заковтуванням повітря разом із їжею. Шифр МКБ-10 F45.3. Повітря, потрапляючи в ШКТ, викликає неприємні відчуття. Особливо у дитини до року, тому що заковтування повітря – це ще один фактор, що викликає кишкові кольки;

3. Звичне блювання (по МКБ-10 код R11) - функціональний розлад, нервово-рефлекторне порушення рухової функції стінки шлунка, яке виникає на певну їжу, запахи, після емоційного перенапруги, стресу, часто буває у людей, які страждають на неврози і у молоденьких дівчат , дівчаток-підлітків. Характеристики синдрому звичного блювання при функціональному розладі шлунка: тривалість (триває протягом декількох років), поява до або після їжі, виникнення без провісників, одноразова, може пригнічуватись хворим;

4. Пилороспазм (по МКБ-10 K31.3) – розлад, який виявляється у спастичному скороченні пілоричного відділу шлунка. Найчастіше це порушення з'являється у немовлят. Виявляється у вигляді зригування та блювання відразу після годування. По МКБ-10 дана патологія визначається як класифікований пилороспазм;

5. Функціональна діарея (код постановки діагнозу за МКХ-10 K59.1) - не відноситься до розладів шлунка, але може їх супроводжувати. Діарея не пов'язана з органічним порушенням у кишечнику, не супроводжується болем. Захворювання вважається таким, якщо кашкоподібне випорожнення відзначається більше 2 разів на добу протягом 2 тижнів. Якщо порушення зберігається більше 2 місяців, таке захворювання вважається хронічним. Функціональна діарея у дітей може бути ізольованою, а може супроводжуватись шлунковою симптоматикою. Часто діарея може бути пов'язана із синдромом подразненого кишечника. Іноді буває персистуюча діарея – повторювані епізоди порушення, пов'язані з персистуючим у крові вірусом. Вірусоносійство може викликати пронос під час стресових ситуацій. Поява діареї є тривожним знаком, і якщо вона триває понад два тижні, слід негайно звернутися до лікаря.

Лікування функціонального розладу шлунка

Усі зазначені вище синдроми вимагають насамперед мінімізувати стресові ситуації. Необхідна консультація фахівців, невролога та психолога.

Корекція харчування та вживання більшої кількості білкових продуктів, виключення їжі, яка чинить дратівливу дію на стінку ШКТ, відмова від шкідливих звичок – це обов'язкові умови.

Для терапії диспепсії функціонального генезу насамперед необхідно стабілізувати психоемоційний стан. Потрібне чітке дотримання дієти, слід виключити жирне, гостре, копчене харчування.

Антациди знайшли своє застосування при диспепсії функціонального генезу. Можна приймати Альмагель при печії. Якщо розлад шлунка супроводжується гіперсекрецією шлункової кислоти, можна використовувати антисекреторні препарати.

Такі симптоми функціонального розладу шлунка, як здуття живота, почуття переповнення та швидке насичення – це показання до застосування прокінетиків, наприклад, Домперидону. Призначається у дозі 2,5 мг на 10 кг маси тіла, тричі до їди. Цикл прийому на місяць.

Спазмолітики призначаються для усунення больового синдрому та при пілороспазмі, наприклад, Но-шпа. При пилороспазме дитині доцільно вводити атропін.

Лікування функціональної діареї у дітей та дорослих

Як і при розладі шлунка насамперед необхідно зменшити стресовий вплив, призначається дієта.

У комплексі лікування застосовують протидіарейні препарати. Лоперамід – синтетичний препарат, який бажано пити при діареї разово, оскільки він може викликати звикання. Дитині можна давати Лоперамід лише під контролем лікаря. Діосмектит має також обволікаючу і адсорбуючу дію, застосовується при діареї і при функціональному розладі шлунка як препарат при больовому синдромі. Можна давати дитині, вагітним і матерям, що годують.

Вітаміни добре впливають на весь організм загалом, призначення вітамінів підвищує стійкість організму як до соматичних патологій, так і до стресів, нервових хвороб.

Профілактики функціональних розладів шлунка та кишечника немає. Мінімізація стресових ситуацій, нормалізація режиму відпочинку, раціональне харчування та відмова від шкідливих звичок є запорукою здоров'я та превентивними заходами. При діареї або для її уникнення необхідно включити в раціон харчування дитини продукти з дією, що закріплює, наприклад, рисову кашу.

Пронос у людей виникає іноді. Найчастіше кишечник так реагує на неправильну їжу.

Коли він не справляється з травленням, діарея також може початися. Набагато серйозніше, коли пронос набуває хронічного характеру.

Опис та етіологія

Хронічна діарея – це патологія, спричинена серйозними захворюваннями організму. Як правило, вона триває понад 1 місяць.

Добова частота дефекації варіюється залежно стану людини. Найчастіше, за день людина може сходити до туалету понад 3-6 разів.

Потрібно негайно розпочати лікування. Хронічна хвороба діареї повинна прийматися, як нормальне явище.

Адже тривалий перебіг патології може спричинити зневоднення. Для цього використовується не лише медична терапія. Важливою умовою є дієта.

Як розпізнати хронічний пронос? У принципі, лише кваліфікований фахівець може з точністю визначити форму діареї та виявити першопричину.

Людина може самостійно висунути припущення виходячи з додаткових ознак. Як розпізнається діарея?

До симптомів відносять:

• Метеоризм.
• Біль у черевній ділянці.
• Спазми.
• Здуття.
• Бурчання.
• Тенезми.
• Діарея має імперативні позиви.
• Патологічні домішки у стільці.

На прийомі у лікаря обов'язково потрібно позначити ті симптоми, які є на додаток до проносу. Такі дані допоможуть фахівцеві швидше визначити діагноз.

Діарея називає хронічною, коли тривалість становить уже понад 4 тижні. Перед фахівцем стоїть основне завдання – визначити причини рідкого випорожнення.

Якщо не усунути фактори, що провокують, то сенсу в лікуванні немає. Діарея повертатиметься після певного проміжку часу.

Діарея завдає маси дискомфортних відчуттів. Крім цього, вона викликає зневоднення, дефіцит поживних компонентів і електролітів.

Надалі можуть виникнути серйозніші та тяжкі патологічні проблеми у всьому організмі.

Причини хронічного проносу

Для цього типу діареї характерний поділ на 2 види. Це інфекційні та неінфекційні причини. Розлад кишечника, найчастіше, спричинений інфекційними причинами:

1. Влучення в організм вірусів. Ротавірус здатний викликати сильний і рясний пронос.
2. Зараження найпростішими та грибками: мікроспоридія, дизентерійна амеба, криптоспоридія, лямблії, циклоспори.
3. Бактерії: кампілобактерія, кишкова паличка, аеромонас, сальмонела.

Хронічна проблемна діарея має неінфекційну форму.

До них відносять:

1. Отруєння хімічними компонентами. Це і ліки, і отрути, і навіть алкоголь.
2. Захворювання травної системи.
3. Панкреатит гострого та хронічного характеру.
4. Проктіт.
5. Коліт.
6. Кістозний фіброз підшлункової залози.
7. Надмірне вживання антибіотиків.
8. Дивертикуліт.
9. Новоутворення пухлиноподібні.
10. Порушення кровопостачання кишківника.
11. Часте вживання цукрозамінників.
12. Порушення всмоктування жовчних кислот.
13. Хвороба Крона.

Медицина передбачає кілька механізмів розвитку хронічної діареї. Класифікація проносу, у разі, поділяється так:

• Гіперосмотичний.
• Гіперсекреторний.
• Гіперексудативний.
• Гіперкінетичний.

Гіперсекреторна діарея

При гіперсекреторній діареї відбувається інтенсивна секреція води та електролітів у просвіт кишечника. Секреція буває пасивною чи активною.

Причини хронічного проносу з активною секрецією:

1. Використання патогенних мікроорганізмів, які отруюють організм своїми продуктами життєдіяльності: стафілокок, кишкова паличка, холерний вібріон.
2. Жирні кислоти.
3. Жовчні кислоти.
4. Послаблюючі препарати.
5. Пептидні гормони.

Причини хронічного проносу у разі підвищення пасивної секреції:

1. Поразка лімфатичних судин: лімфома, хвороби Уіппла, лімфангіектазія, амілоїдоз.
2. Серцева недостатність.

Гіперосмотична діарея

У більшості випадків на її виникнення впливають проблеми, спричинені шлунково-кишковим трактом або травною системою. Чинники, що впливають виникнення проблеми:

1. Механічна жовтяниця.
2. Розлади перетравлення та всмоктування поживних речовин.
3. Захворювання підшлункової залози.
4. Органи ШКТ не можуть всмоктувати, що надходять поживні компоненти, через розлад всмоктування. Воно може бути вродженим чи набутим.
5. Відсутність контактування вмісту кишківника з тонким кишківником.

Гіперкінетична діарея

На появу рідкого випорожнення впливають такі фактори, як:

1. Неврогенна стимуляція: синдром подразненого кишківника, діабетична ентеропатія, функціональна діарея.
2. Фармакологічна стимуляція. Мається на увазі надмірний прийом проносних препаратів. Найчастіше спостерігається при гострій діареї. Достатньо припинити прийом або зменшити дозування.
3. Гормональна стимуляція: тиреотоксикоз, нейроендокринні неоплазії, хвороба Аддісона.

Цей механічний розвиток діареї спричиняє зайву стимуляцію моторної функції кишечника, тим самим викликаючи процес дефекації.

Гіперексудативна діарея

Цей тип провокує виділення ексудату в просвіт кишечника, а також запалення стінки. Чинники, що впливають на появу діареї:

1. Хронічні інфекції: сифіліс, туберкульоз, актиномікоз.
2. Запальні процеси в організмі: хвороба Крона, виразковий коліт.
3. Ентеропатія.
4. Ішемічна хвороба кишківника.
5. Поліпи та інші новоутворення різного типу у товстій кишці.

Хронічна діарея: ознаки

Природно, основним симптомом є сама діарея. Пронос буде частим і рясним. За один день людина може сходити до туалету рідким неоформленим стільцем більше 5 разів.

При розладах спостерігається:

1. Підвищена газоутворення та метеоризми.
2. Спазми.
3. Біль.
4. Наявність слизових виділень.

Якщо хронічна діарея викликана патологіями у тонкому кишечнику, то кал буде рідким та жирним. Захворювання у товстому кишечнику характеризуються частими позивами до дефекації. При цьому кількість випорожнень зменшиться.

Стілець матиме домішка гною, слизу чи крові. Патології товстого кишечника обов'язково супроводжуються болями. Такі запалення нижніх відділів кишечника, як проктит чи коліт викликають помилкові позиви.

Загалом у кожної людини спостерігаються індивідуальні ознаки. Все залежить від того, яка причина спровокувала появу недуги. Залежно від тієї чи іншої патології змінюватимуться і симптоми.

Ракові пухлини супроводжуватимуться: слабкістю, швидкою втомою та стрімким зниженням маси тіла. У цьому випадку пронос слід усунути своєчасно інакше це призведе до інших ускладнень.

Тривала діарея може зміниться на кишкову непрохідність або спровокує розрив стінки кишківника. Пухлиноподібні новоутворення на останніх стадіях викликають у пацієнта інтоксикацію. Також виникають: гіпертермія та кахексія.

Запалення в шлунково-кишковому тракті здатні вплинути на зовнішню симптоматику: артралгія, стоматит та інше. Захворювання ендокринної системи викликають гормональні збої у пацієнта та пронос.

Не можна ігнорувати такі ознаки, як кров'яні виділення та болючі відчуття. Лікування має бути комплексним. Терапія має бути спрямована не лише на симптоматику, а й на причину.

Якщо довгий час не зважати на патологічний стан, то в результаті почнеться зневоднення. А значить до інших ознак додасться: лихоманка, блювання, нудота, судоми.

Організм через пронос позбавляється поживних речовин. В результаті почнеться стрімке схуднення.

Діагностика

Як лікувати хронічну діарею? Лікування неможливе без визначення причини. Тому не можна займатися самолікуванням у домашніх умовах.

Для початку потрібно провести розмову із лікарем. На цьому етапі фахівець на підставі симптомів, первинного огляду та скарг пацієнта складає клінічну картину та анамнез.

Не можна встановити точний діагноз та розпочати лікування без лабораторних досліджень. Які показники важливі виявлення захворювання? Перелік:

• Аналіз крові.
• Кількість заліза.
• Рівень кальцію у крові.
• Наявність вітаміну В.
• Робота щитовидної залози та печінки.
• Обстежити на целіакії.
• Мікробіологічний аналіз калу.

З цих даних лікар робить первинний діагноз. Залежно від того, що виявлено, залежатиме подальше лікування. Імовірно, що терапевт відправить до фахівця вузької спрямованості.

Залежно від діагнозу знадобляться й інші методи діагностики:

• Рентген черевної порожнини.
• Колоноскопія. Для дослідження беруть невелику частину тканини кишківника для проведення біопсії.
• УЗД органів усередині живота.
• Копрологічне обстеження.
• Іригоскопія.

Лікування

Як лікувати діарею? Хронічний пронос – це самостійна хвороба, лише симптоматика. Не можна миритися з такою недугою. Лікування має бути комплексним під наглядом лікаря.

Медикаментозна терапія передбачає вживання:

1. Пробіотиків.
2. Протимікробні препарати. Антибактеріальні засоби спрямовані на знищення шкідливих мікроорганізмів.
3. Адсорбенти.

Як антибактеріальний засіб використовують Ентобан. Він добре справляється зі своїм основним завданням, а точніше вбиває хвороботворні бактерії та грибки. Головні речовини: тіліхінол та додецилсульфат.

Курс до 10 днів. Добову дозу визначає лікар. Зазвичай, за день людина випиває від 4 до 6 капсул.

До антисептиків відноситься і Мексаформ. Основні компоненти, що діють: пектин, стрептоміцин, цитрат натрію, каолін. Діарея лікується 7 днів по 1 капсулі 3 десь у день.

Добре справляється з бактеріями суспензія Депентал-М. Основні речовини: фуразолідон та метронідазол. Фуразалідон зупиняє діарею, а метронідазол має бактерицидну дію.

Курс прийому – 5 днів. Суспензію слід випивати після кожного вживання їжі по 1 мірній ложці.

Під час проносу кишечник сильно вимивається від різних мікроорганізмів. Разом із поганими йдуть і добрі.

Мікрофлора кишечника порушена, а значить медикаментозна терапія повинна включати прийом пробіотиків.

Вони потрібні, щоб упоратися з розладом. Курс – 10 днів. Діарея лікується по 2 капсули двічі на день.

Щоб відновити природний баланс усередині кишківника після вживання антибіотиків, призначають: Біфікол, Ентерол, Лінекс. Курс прийому становить понад 30 днів.

Для того, щоб запобігти розмноженню поганих бактерій, призначають краплі Хілак-Форте. Вони містять продукти життєдіяльності лактобактерій.

З абсорбентів добре підходить – Смекта. Вона обволікає стінки кишечника та захищає слизову оболонку від руйнування. Також допомагає виводити токсини з організму, що дає йому отруювати себе.

Діарея: харчування

Ці два визначення не повинні існувати без одного, коли справа стосується діареї. Це має бути не просто харчування, а дієта. Вона включає повноцінну їжу, в якій будуть міститися білки, жири та вуглеводи.

Бажано вживати їжу, приготовлену на пару або варену.

Не повинно бути продуктів, які провокують бродіння, гниття та стимулюють вироблення жовчовиділення, секреції шлунка, підшлункової залози та компоненти, що подразнюють печінку. Діарея виникає на тлі цих чинників.

Діарея повинна супроводжуватися правильним харчуванням.

Дозволені продукти:

• Сухарі та вчорашній білий хліб.
• Супи на слабкому бульйоні з|із| додавання круп.
• М'ясо та рибу нежирних сортів.
• Свіжий сир.
• Овочі, виготовлені на пару або варені.
• Можна їсти каші, виготовлені на воді. Відповідні крупи: рис, гречка, вівсянка.
• Дозволено один раз на день вживати яйця, зварені некруто. Також рекомендується вранці робити паровий омлет.
• З напоїв найбільш підходящими вважаються: чай чорний чи зелений, лікарські відвари, розведені свіжі соки деяких фруктів.

Лікування дасть свої «плоди», якщо людина дотримуватиметься всіх рекомендацій свого лікаря. Жодних солодких, жирних, солоних та гострих страв. Вживання алкоголю також вкрай небажане.

Після і вчасно лікування обов'язково потрібно дотримуватися дієти. За допомогою відповідного харчування організм заповнить запас поживних речовин і відновиться природна робота моторики кишечника.

Корисне відео

Подбай про здоров'я - збережи посилання

Вконтакте

Однокласники

Проносом називають у народі недугу, яка супроводжується виходом рідкого, водянистого випорожнення. У медицині зветься діарея.

Діарея не є самостійним захворюванням. Це лише симптом будь-якої патології в організмі.

Загальна характеристика

Іноді за допомогою проносу організм повідомляє про подразнення кишківника. Зазвичай це відбувається при вживанні неправильної їжі, переїданні чи отруєнні.

При легкому перебігу захворювання діарея проходить через добу самостійно.

Якщо пронос з'явився внаслідок розвитку захворювання, то обов'язково з'являться інші супутні симптоми. У цьому випадку пацієнти скаржаться на біль у животі, високу температуру тіла, блювоту, коліки та інше.

Діарея – дуже серйозна недуга і якщо на неї не звертати увагу, то результат може виявитися плачевним.

По-перше, не можна ігнорувати цей симптом, оскільки він може свідчити серйозну проблему організму. По-друге, рясний пронос при тривалому перебігу призводить до зневоднення.

Особливої ​​уваги вимагає діарея у маленьких дітей або людей похилого віку. І в тих, і в інших зневоднення розвивається набагато швидше.

Оскільки пронос - це лише симптом, то пильній увазі підлягає першопричина. Якщо не усунути її, то діарея продовжить повертати, набираючи обертів та додаткових симптомів.

Є загальний перелік основних причин, що підходять для дорослих та дітей:

• Діарея виникає у разі порушення перистальтики кишечника.
• Прийом антибіотиків та інших препаратів, що впливають на органи ШКТ.
• Інфекційне ураження ШКТ. Такими є: сальмонельоз, ентеровіруси, харчова токсикоінфекція, холера. Ці інфекції при розвитку та прогресуванні провокують вироблення токсинів, що спричиняє пронос.
• Синдром розбитого кишківника. Виникає на тлі нервових та емоційних потрясінь. Для появи захворювання достатньо одного серйозного стресу.
• Недолік у ферментах. Травна система не може повною мірою працювати. Частинки погано перетравленої їжі при попаданні в кишечник подразнюють слизову та настає діарея.
• Неспецифічний виразковий коліт чи хвороба Крона.
• Спадковий вплив. Людина може бути індивідуальна непереносимість продуктів чи компонентів різного роду. До вроджених патологій відносять панкреатит, целіакія, цироз печінки, лактозна недостатність.

Пронос у дорослих

Причини діареї у дорослих людей можуть бути різними. До найпоширеніших проблем, що викликають появу крові в калі, можна віднести:

1. Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Ці проблеми провокують кров'яні виділення у калових масах.
2. Дивертикуліт. Це запалення нижніх відділів кишківника. За статистикою, захворювання схильні люди після 45 років.
3. Гіподинамія. Відсутність руху та постійно сидячий спосіб життя.
4. Рак прямої кишки. Хвороба провокує появу проносу з домішкою крові.
5. Геморой та тріщини в задньому проході. Рідкий стілець виходить із кров'ю червоного кольору, тому що розрив знаходиться близько до виходу. До додаткових симптомів відносять: сильний біль в анальному отворі, особливо при випорожненні, свербіж, печіння.
6. Внутрішня кровотеча. Пронос виходить із кров'ю темного, майже чорного кольору. Викликають кровотечу всередині організму такі патології, як рак шлунка, цироз печінки, виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, варикоз стравоходу.
7. Виразковий коліт та хвороба Крона. При випорожненні з'являються прожилки чи згустки крові.
8. Інфекційні захворювання.

Пронос: класифікація

Діарея поділяється на 2 основні види: хронічна та гостра. Хронічним називають рідкий стілець, що триває понад 4 тижні з можливими періодами ремісії.

В результаті може виникнути ослаблення та зневоднення. Не можна ігнорувати такий симптом. Можливо, що недуга з'явилася внаслідок прихованого захворювання. При цьому обов'язково потрібно звернутися за допомогою до фахівця.

Хронічну діарею найчастіше провокують такі причини:

• Прийом ліків.
• Язвений коліт.
• Захворювання ендокринної системи.
• Синдром роздратованого кишечника.
• Хвороба Крона.

Гострий вид діареї має тривалість трохи більше 2 діб. Чинники, які провокують симптом:

• Інфекційні захворювання.
• Алергія прийом медикаментів.
• Харчове отруєння.
• Стрес.

По механічному розвитку ознаку поділяють такі виды:

1. Гіперсекреторна. У кишечник потрапляє сіль і вода, що призводить до рясного та водянистого стільця.
2. Гіпокінетична. На появу цього виду впливають фактори, що заважають просуванню їжі. Пронос за зовнішніми показниками буває рідким або кашкоподібним. Має дуже неприємний запах.
3. Гіперкінетична. Швидкість проходження їжі по кишечнику підвищена. Стілець виходить невеликими кашкоподібними чи рідкими порціями.
4. Гіперексудативна. Для цього виду характерне попадання рідини у просвіт кишечника. Це викликає небагатий, рідкий стілець. Допускається наявність крові чи слизу.
5. Осмолярна. Солі та вода погано вбираються стінками кишечника. За рахунок цього трапляється жирний рясний пронос, який містить частинки неперетравленої їжі.

Симптоми

Якщо діарея викликана патологічними змінами в організмі, то, ймовірно, з'являться й інші симптоми. Що більше ознак, то легше лікарю буде встановити діагноз.

Діарея та симптоми:

1. Частий стілець.
2. Кров'яні виділення.
3. Зміна кольору.
4. Мимовільний процес дефекації.
5. Наявність неприємного різкого запаху.
6. Частинки погано перетравленої їжі.
7. Зміна консистенції. Може бути рідким, рідким або кашкоподібним.
8. Наявність слизу.
9. Нудота.
10. Блювота.
11. Больові відчуття та дискомфорт у животі.
12. Підвищення температури тіла.

Потрібно уважно поставитися до проблеми проносу. Не можна допускати зневоднення та порушення водно-сольового балансу. Якщо все ж таки це настало, то до основних ознак приєднуються і симптоми зневоднення:

• Слабкість.
• Швидка стомлюваність.
• Жага.
• Сухість шкірних покривів та слизових.
• Затемнення в очах.
• Непритомність.
• Запаморочення.
• Тахікардія.
• Низький артеріальний тиск.

Пронос у дітей

Діарея у дитячому віці має свої відмінності. Якщо у дорослих причини, пов'язані з патологіями в організмі, то у маленьких дітей вони полягають у неправильному харчуванні чи кишкових інфекціях.

Основні причини проносу у дітей:

• Інфекції кишечника: дизентерія, ротавірус, сальмонельоз, ешеріхіоз, кампілобактеріоз. Найчастіше у дітей зустрічається шлунковий грип – ротавірус. Діти ходять до садків передають це захворювання один одному. Велика проблема у малюків у тому, що вони все норовлять затягнути до рота. Симптоми: діарея та температура.
• Алергічна реакція на препарат. Трапляється, коли дитина перебуває на грудному вигодовуванні. У цьому випадку, мамі потрібно переглянути свій раціон харчування та виключити продукти, що спричиняють алергію. Також може виникнути під час введення прикорму. Будь-який продукт повинен вводитись поступово. Прикорм має відповідати віку дитини. Не потрібно поспішати перекладати малюка на дорослу їжу.
• Функціональний пронос. Моторика кишківника порушена, але при цьому жодних патологічних змін не виявлено. Зазвичай відсутні інші симптоми.
• Прийом ліків. Особливо таку реакцію може дати кишечник вживання антибіотиків. У дітей порушується мікрофлора кишечника та поживні компоненти не засвоюються організмом. Обов'язково потрібно проконсультуватися зі спеціалістом, який призначить спеціальні препарати, що містять натуральні компоненти та корисні бактерії. Для немовлят немає нічого кориснішого, ніж мамине молоко. Саме за допомогою нього відбувається природне відновлення мікрофлори.
• Діарея і блювання у вигляді відрижок може початися в результаті постійного перегодовування.
• Непереносимість деяких продуктів.

Діарея: методи діагностики

Якщо пронос не проходить більше 2 днів у дітей та 5 днів у дорослих, то потрібно звернутися до фахівця.

За наявності додаткових ознак, таких як: біль у животі, кров у калі, висока температура, звернення має бути негайним.

Насамперед лікаря необхідно дізнатися про всі симптоми, які продукти вживалися і що могло викликати проблему. Можливо, є вже діагностовані захворювання. Про них також треба повідомити.

Діагностика включає:

Не завжди діарею треба лікувати. Насамперед, якщо немає інших важливих симптомів, рекомендується почекати. Можливо, що пронос самостійно пройде через 2 дні.

Головне в цей час не допустити зневоднення організму. Також слід дотримуватися дієти. Жодної гострої, жирної, смаженої, солоної їжі. Бажано виключити з раціону овочі та фрукти, багаті на клітковину.

Усі фахівці радять при діареї наповнювати свій організм рідиною. Рясне питво – важливі умови. Не зайвим використовуватиме регідраційні розчини. Вони заповнюють баланс води та електролітів.

Не допустити зневоднення допоможе препарат Регідрон. Продається у всіх аптеках у вигляді порошку. На кожному пакетику є інструкція. Підходить як для дітей, так і для дорослих.

Етапи лікування:

• Засоби, що усувають інфекцію, що викликала рідке випорожнення.
• Медикаменти нормалізації моторики кишечника.
• Пробіотики. Допоможуть відновити природну мікрофлору.
• При болях дозволено вживання спазмолітиків та знеболювальних. Добре з цим справляється Ношпа.
• Сорбенти. Ця група препаратів допоможе вивести токсини та шлаки з організму.
• Вживання рідини.
• Противірусні ліки.
• У разі порушення вироблення ферментів, що у травленні, використовують відповідні медикаменти.
• Антибактеріальні ліки.
• Регідранти для запобігання зневодненню.
• Жовчогінні препарати потрібні, якщо проблема полягає у холециститі.

Як впоратися з проносом у домашніх умовах? Є перелік рекомендацій, які у цей період:

1. Необхідно мінімізувати фізичні навантаження.
2. Забезпечити спокій.
3. Бажано поспати.
4. Потрібно мити руки після кожного походу до туалету.
5. Не можна їсти: молоко, м'ясо жирних сортів, яйця, гострі спеції, огірки, редис, капусту.
6. Рекомендується складати раціон з таких продуктів: макарони, яйце некруто, вчорашній хліб або сухарі, варене м'ясо та рибу нежирних сортів, каші на воді, слабкі бульйони, плов.
7. Ретельно обробляти всі продукти харчування, особливо це стосується овочів та фруктів.
8. У разі проносу рекомендується відразу приготувати домашній засіб – чорничний кисіль.

Висновок

Пронос може бути наслідком звичайного розладу кишечника або неправильного вживання їжі. У цьому випадку він не повинен триматися більше 2 днів.

Коли до діареї додаються інші супутні симптоми: кров у калі, висока температура, біль у животі, потрібно терміново звернутися по допомогу до фахівця.

Є велика ймовірність серйозного патологічного захворювання.

Корисне відео

Інформація: ПОНОСИ (діарея) - прискорене (понад 2 рази на добу) виділення рідких випорожнень, пов'язане з прискореним проходженням вмісту кишечника внаслідок посилення його перистальтики, порушенням всмоктування води в товстому кишечнику та виділенням кишкової стінки значної кількості запального секрету або транссудату. Найчастіше проноси є симптомом гострого чи хронічного коліту, ентериту. Інфекційні проноси відзначаються при дизентерії, сальмонельозах, харчових токсикоінфекціях, вірусних хворобах (вірусна діарея), амебіазі і т. д. Аліментарні проноси можуть бути при неправильному харчуванні або алергії до тих чи інших харчових продуктів. Диспепсичні проноси спостерігаються при порушенні травлення харчових мас внаслідок секреторної недостатності шлунка, підшлункової залози печінки або недостатнього виділення тонкою кишкою деяких ферментів. Токсичні проноси супроводжують уремію, отруєння ртуттю, миш'яком. Медикаментозні проноси можуть бути наслідком гноблення фізіологічної флори кишечника, розвитку дисбактеріозу. Неврогенні проноси спостерігаються у разі порушення нервової регуляції моторної діяльності кишечника (наприклад, проноси, що виникають під впливом хвилювання, страху). Частота стільця буває різною, випорожнення - рідкими або кашкоподібними. Характер випорожнень залежить від захворювання. Так, при дизентерії кал має спочатку щільну консистенцію, потім стає рідким, мізерним, у ньому з'являються слиз і кров; при амебіазі - містить склоподібний слиз і кров, іноді кров просочує слиз і випорожнення набувають вигляду малинового желе. При проносах може бути біль у животі, відчуття бурчання, переливання, здуття живота, тенезми. Легкі та нетривалі проноси мало відбиваються на загальному стані хворих, важкі та хронічні призводять до виснаження, гіповітамінозів, виражених змін в органах. Для встановлення причини проносу проводять копрологічне та бактеріологічне дослідження. Про тяжкість проносу можна судити за швидкістю пасажу (просування) по кишечнику карболену (поява чорного забарвлення калу після прийому хворим на карболен через 2-5 год замість нормальних 20-26 год) або сульфату барію при рентгенологічному дослідженні. При підозрі на холеру, сапмонелез, харчову токси-коінфекцію бальні підлягають негайній госпіталізації до інфекційного відділення. Лікування спрямоване на усунення причини, що спричинила пронос. Наприклад, при гіповітамінозі парентерально вводять відповідні вітаміни, при ахілії шлунка призначають шлунковий сік або його замінники, при недостатності підшлункової залози - панкреатин або панзинорм, фестал та ін. При проносах, не пов'язаних з інфекцією, показана дієта, що щадить (обмеження вуглеводів, тугоплавких жирів тваринного походження), часте дробове харчування, ретельне пережовування їжі. Як симптоматичні засоби використовують карбонат кальцію, препарати вісмуту, танальбін; відвари з кори дуба, трави звіробою, кореневища змійовика, перстачу або кровохлібки, плодів черемхи, настій чорниці, супліддя вільхи, квітів ромашки, настоянку беладони та ін. Вірусна діарея набуває в сучасній лікарській практиці особливої ​​актуальності. У дітей провідним етіологічним фактором, що викликає гострий інфекційний пронос, стає ротавірус. Найчастіше ротавірусний пронос спостерігається у дітей віком до 2 років у вигляді спорадичних випадків; можливі епідемії ротавірусної інфекції, частіше взимку. У дорослих ротавірус рідко виявляється збудником гастроентериту та процес, ним спричинений, протікає стерто. Гострий пронос у дорослих найчастіше викликає вірус Norwolk. Латентний період у ротавірусної інфекції – від одного до декількох днів. Початок вірусного гастроентериту гострий з блювоти, у дітей вираженої; потім виникають пронос, а також загальні симптоми інфекції: головний біль, міалгії, лихоманка, але ці явища, як правило, помірно виражені. Болі у животі не характерні для вірусного гастроентериту. Набряк та запалення в стінці тонкої кишки, що викликаються вірусом, ведуть до порушення секреції та абсорбції рідини, багатої натрієм та калієм. Пронос носить водний характер, рідина, що втрачається з проносом, містить мало білка, але багато солей. Ця картина нагадує секреторний пронос, що викликається холерним вібріоном або ентеротоксинами кишкової палички; він може призвести до потужної втрати рідини, що перевищує у дорослого 1 л на годину. При вірусному проносі не страждає товста кишка і в стільці немає лейкоцитів, вірусний пронос у дорослих триває 1-3 дні, у дітей – удвічі більше. Виражена дегідратація може загрожувати життю хворого. Терапія зводиться головним чином заміщення втраченої рідини. Це заміщення може проводитися інфузійно, за допомогою призначення пиття, що містить глюкозу та солі (глюкоза стимулює всмоктування натрію). Рідина вводиться з розрахунку 1,5 л на 1 л випорожнення, але основним контролем є видиме наповнення судин шкіри, слизових оболонок. Антибіотична терапія при водному проносі не змінює тривалість хвороби.

Функціональна діарея (код K59.1 за МКХ-10) – це постійний або періодичний розлад випорожнення без наявності органічної патології. Кількість випорожнень збільшується до 3 і більше разів на добу. Стілець стає рідким, кашкоподібним без патологічних включень (гною, прожилок крові, слизу).

Діагноз функціональні розлади шлунково-кишкового тракту ставиться на підставі клінічних проявів. До характерних особливостей патологічного стану належать:

1. Розріджений стілець виникає за 6 місяців до моменту діагностики та зберігається протягом 3 місяців. Пронос є у житті дорослих і дітей який завжди, а періодично кілька днів.
2. Стан розвивається у дітей дошкільного віку та людей віком від 40 років.
3. Діагноз виставляється після проведення необхідного обстеження, що підтверджує відсутність органічної патології.
4. За медичною класифікацією діарея функціонального характеру є підвидом синдрому подразненого кишківника.
5. Відсутні патологічні домішки у калі (гній, прожилки крові, слиз, піна, жовч).
6. Найчастіше страждають жінки.
7. Розлад стільця виникає переважно в ранковий час.
8. Персистирующая діарея не супроводжується небезпечними симптомами (лихоманкою, анемією, підвищеною ШОЕ, кишковою кровотечею).

Причини та симптоми персистуючої діареї

Функціональні розлади виникають з двох основних причин:

1. ШКТ інвертується вегетативною нервовою системою. Захворювання з'являється у разі порушення нервової регуляції функціональної активності кишечника. Підвищена чутливість нервових закінчень провокує позиви дефекації при незначному розтягуванні кишечника.
2. Якщо людина щодня перебуває у психічному, емоційному напрузі, має сімейну схильність, поява функціональної діареї неминуче. Порушується не периферична нервова регуляція, а центральна. Імпульси з мозку передаються на кишкову мускулатуру, підвищується збудливість і активність товстої кишки. Діарея починає турбувати хворого у спокої та при невеликих фізичних, емоційних навантаженнях.

У медицині виділяють кілька можливих чинників ризику проносу функціонального характеру:

• ожиріння;
• хронічний стрес;
• спадкова схильність.

Функціональні, персистуючи порушення шлунково-кишкового тракту можна запідозрити на етапі лікарського опитування. Типові ознаки патологічного стану допомагають встановити правильний діагноз, призначити лікування.

Розлад стільця функціонального характеру має характерну симптоматику, яка триває тривалий проміжок часу:

1. Пацієнти пред'являють скарги збільшення кількості випорожнень (2-4 десь у день). У калі відсутні домішки. Стілець жовтого кольору, розрідженої консистенції. Діарейний синдром непокоїть переважно вранці, потім людину мучить почуття неповного спорожнення кишечника.
2. Частина хворих скаржиться біль під час дефекації. Больовий синдром стихає після походу до туалету.
3. Здуття живота – поширений симптом у пацієнтів із функціональною діареєю.
4. Періодично біль з'являється в області крижів, суглобів, хребта (пов'язане з іннервацією тазу та прямої кишки).
5. Згодом пацієнт відчуває млявість, зниження працездатності.
6. Якщо патологія пов'язана з центральним ураженням, виникають інтенсивні, стискаючий головний біль.
7. Пронос чергується із запорами.

Діагностика функціональної діареї

Дисфункція травлення є діагнозом виключення. Клінічна картина може супроводжувати багато кишкових захворювань. Перед проведенням діагностичних методів необхідно детально розпитати пацієнта. Зв'язок розладу випорожнень зі стресовими факторами дозволяє запідозрити розвиток функціональної діареї. Пронос персистує протягом багатьох років. Відсутні загрозливі симптоми (висока температура тіла, больовий синдром). Такі дані наводять на думку про патологію функціонального, а чи не органічного характеру.

Щоб переконатися у правильності діагнозу, лікар направляє пацієнта на комплексне обстеження, яке включає:

• загальноклінічні аналізи крові, сечі, біохімія;
• гормональний профіль (ТТГ, Т3, Т4) проводиться з метою оцінки функції щитовидної залози, поразка якої має схожу клінічну картину;
• дослідження калу на дисбактеріоз, приховану кров;
• бактеріологічний аналіз випорожнень призначається, щоб виключити гостру кишкову інфекцію;
• копрограма – дослідження калу на наявність патологічних домішок (жовчі, жиру, крові, слизу, гною) – нормальні показники свідчать про відсутність запальних явищ у шлунково-кишковому тракті;
• колоноскопія – обстеження, що дозволяє детально оглянути кишечник та його відділи за допомогою спеціального зонда – дозволяє виключити наявність хвороби Крона, неспецифічного виразкового коліту, целіакії та інших запальних захворювань;
• оглядова рентгенографія черевної порожнини проводиться з метою виключити гостру кишкову непрохідність;
• іригоскопія дозволяє оглянути слизову оболонку товстого кишечника – лікар вводить контрастну речовину, вивчає структуру, патологічні зміни;
• УЗД органів черевної порожнини проводиться виявлення патології різних відділів шлунково-кишкового тракту;
• шлункова рН-метрія дозволяє виявити гіпо-або гіперсекрецію шлунка;
• Доплерографія судин черевної порожнини проводиться з метою виключення синдрому абдомінальної ішемії.

Іноді проблеми з походом у туалет виникають за вторинної патології. Якщо виявляється соматичне захворювання, пацієнта направляють на консультацію до фахівців: урологу (виключає простатит, імпотенцію), ендокринологу (тиреотоксикоз), гінекологу (жіночі захворювання), психіатру (психоемоційні порушення).

Персистенція діарейного синдрому не дає хворому жити спокійно. Бажано не сидіти, склавши руки, а звернутися до дільничного лікаря для визначення подальшої тактики.

Після численних досліджень спеціаліст призначає лікування. Воно включає дієту, симптоматичну терапію, гомеопатію, боротьбу зі стресовими факторами. Може знадобитися допомога психолога.

Дієтичне харчування повинно включати:

1. Нежирні овочеві, рибні, курячі супи.
2. Не рекомендується їсти свіжі овочі, фрукти. Готуйте на пару, вживайте запечені яблука, щоб не турбувати запалену слизову оболонку кишечника і шлунка.
3. Гречана, рисова каша, вівсянка на воді заспокоять ШКТ.
4. Бажано пити багато рідини, щоб уникнути зневоднення організму.
5. Кефір, ряжанка, натуральні йогурти порадують кишкову мікрофлору, сприяють відновленню корисних мікроорганізмів.

Другим етапом на шляху до одужання буде прийом лікарських препаратів:

• Лоперамід, імодіум знижують тонус, моторику гладкої мускулатури кишечника, збільшують час проходження калових мас по товстій кишці. Початкова доза препарату – 4 мг, потім застосовують по 2 мг після кожного акту дефекації (за день дозування не повинно перевищувати 16 мг);
• Лінекс, Біогая, Ентерожермін відносяться до групи пробіотиків. Вони поповнюють запаси кишкової мікрофлори, збільшують місцевий імунітет. Лікарі призначають по 1-2 капсули тричі на день до одужання;
• Хумана Електроліт – спеціальний лікарський засіб, який відновлює електролітний баланс. З профузним проносом втрачається значна кількість рідини, електролітів без допомоги медикаменту не обійтися. Пакетик ліки розвести на 1 л води, пити протягом доби;
• якщо хворі страждають на постійні спазми в животі, допоможуть спазмолітики (Бускопан, Но-шпа).

Симптоми патологічного стану регресують протягом кількох тижнів. Позитивний результат від лікування спостерігається лише за суворого дотримання лікарських рекомендацій.

Можливі ускладнення та профілактика

Тривалий, безперервний пронос призводить до численних ускладнень:

1. Зневоднення проявляється сухістю шкірних покривів, постійною спрагою. Воно швидко перетворюється на небезпечний патологічний стан — гіповолемічний шок.
2. Виведення електролітів загрожує гіпокаліємією, гіпокальціємією, гіпонатріємією. Нестача калію призводить до здуття живота, а кальцію до судомного синдрому.
3. Якщо функціональну діарею не лікувати, не виключається розвиток ниркової недостатності. Невелика кількість сечі (олігурія) призводить до підвищення рівня сечовини, креатиніну.
4. Зміни відбуваються у кровоносному руслі. Змінюється газовий склад крові, розвивається метаболічний ацидоз, який проявляється глибоким, прискореним, гамірним диханням.
5. При неправильному лікуванні діарея може перейти у хронічну форму.

Хронічна діарея(пронос хронічний) - систематично рясний стілець, маса якого перевищує 300 г на добу, що триває більше 3 тижнів.

Код міжнародної класифікації хвороб МКБ-10:

• K52.9

Причини

Етіологія та патогенез

Ексудативна діарея - бактеріальні та запальні захворювання товстої кишки з пошкодженням епітелію, формуванням виразок, крипт - абсцесів. Запальні захворювання товстої кишки - неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона, ішемічний коліт, радіаційний коліт, мікроскопічний коліт , Salmonella, Clostridium difficile, Cryptosporidium, Campylobacter, Neisseria gonorrhoeae, Yersinia, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, Strongyloides stercoralis.. Злоякісні новоутворення кишечника. Ішемічні захворювання кишечника.

Осмотична діарея - скупчення в просвіті кишки невсмоктуваних осмотично активних розчинних вуглеводів, що піддаються бактеріальній ферментації з утворенням летких жирних і молочної кислот. , печінки та жовчовивідної системи.. Анатомічні пошкодження кишечника: пострезекційні та судинні захворювання.. Імунні захворювання.

Секреторна діарея - патологічна секреція рідини в кишечнику внаслідок надлишкової секреції Cl-, мальабсорбції Na+, K+. Ентеротоксини Vibrio cholerae, Escherichia coli, Bacillus cereus; різні віруси (аденовіруси, коронавіруси та ін.) діарея (гіперсекреція Cl -), медикаментозна діарея на фоні прийому проносних засобів (бісакодил, лаксакодил, лактулоза, фенолфталеїн, рицинова олія).

Моторна діарея – діарея внаслідок спастичних скорочень кишечника; характерна нормалізація випорожнень при голодуванні, прийомі засобів, що гальмують перистальтику, відміні проносних засобів. ня невропатія , склеродермія.. Захворювання головного і спинного мозку - пухлина, сирингомієлія, бічний аміотрофічний склероз, сухотка спинного мозку. Медикаментозний вплив - антациди, що містять MgSO 4, PO 4 2-, холіноміметичні засоби.

Симптоми (ознаки)

Клінічна картина.Частий рідкий стілець, біль у животі, тенезми, відчуття бурчання, переливання, здуття живота, метеоризм, можливі лихоманка, схуднення. Ексудативна діарея - стілець рідкий, часто з кров'ю і гноєм велика кількість залишків напівперетравленої їжі (стеаторея, креаторея і т.д.). . також Синдром мальабсорбції.

Лабораторні методи дослідження.Аналіз периферичної крові - виявлення ознак синдрому мальабсорбції: загальний білок, альбуміни, холестерин, електроліти плазми, вітаміни В 12 D, фолієва кислота та ін (див. Синдром мальабсорбції). Копрологічне дослідження. Посів для виділення патогенних бактерій та визначення чутливості до антибіотиків. Результати позитивні у 40% хворих з лихоманкою і лейкоцитами в калі. Мікроскопія калу на наявність гельмінтів та їх яєць (необхідне триразове дослідження). виявлення лейкоцитів, що свідчить про інвазивні інфекційні причини діареї. Можна виділити Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens та Entamoeba histolytica без наявності лейкоцитів у калі. Синдроми подразненої кишки, мальабсорбції та зловживання проносними також не призводять до появи клітинних елементів запалення. Тест латекс – аглютинації для виявлення Clostridium difficile.

Діагностика

Спеціальні методи дослідження.Іригографія. Ректоколоноскопія (проктосигмоїдоскопія). Біопсія для виявлення патологічних змін у кишковій стінці на гістологічному рівні.

Диференційна діагностика.Диференціація функціональних та органічних порушень. З'ясування причини діареї.

Лікування

ЛІКУВАННЯ

Дієта.Дієта №4б. Сприяє гальмування перистальтики, зменшенню секреції води та електролітів у просвіт кишечника; принцип механічного та хімічного щадіння. У гострий період необхідне виключення продуктів, що підсилюють моторно – евакуаторну та секреторну функції кишечника. Елімінаційні дієти при ферментативної недостатності - аглютенова, алактозна та ін.

Еубіотики.Бактисубтил - по 1 капсулі 2-3 р/добу за 1 год до їди. Ентерол – по 1-2 капсулі 2-4 р/добу, курс лікування – 3-5 днів. Особливо ефективний при діареї, що розвинулася після антибактеріальної терапії. Хілак - форте - по 40-60 крапель 3 р/добу; після 2 тижнів дозу препарату знижують до 20-30 крапель 3 р/добу і лікування продовжують ще 2 тижні. Біфідобактерії Біфідум, біфідобактерії Біфідум + кишкова паличка, лінекс, лактобактерії ацидофільні зазвичай призначають після антибактеріальної терапії протягом 1-2 міс.

Симптоматичні засоби.Діосмектит - по 3 г (1 пакетик) 3 р/добу за 15-20 хв до їди у вигляді бовтанки (вміст пакетика розчиняють у 50 мл води) слід приймати окремо від інших ЛЗ. Фітотерапія - збори лікарських трав (евкаліпт, ромашка, вільхові супліддя, дубова кора, перстач, барбарис).

Регулятори моторикиЛоперамід - при гострій діареї спочатку 4 мг, потім по 2 мг після кожного випадку рідкого випорожнення (не більше 16 мг на добу); при появі нормального випорожнення та відсутності акта дефекації протягом 12 годин прийом препарату слід припинити.

Терапія різних видів діареї.Секреторна діарея – інгібітори секреції (октреотид). Осмотична діарея – стимулятори всмоктування (октреотид, ріодипін), анаболічні гормони, травні ферменти, комплексна метаболічна терапія. Ексудативна діарея - сульфасалазин, месалазин, ГК. Моторна діарея – модулятори моторики: лоперамід, тримебутин; психотерапія; лікування основного захворювання.

Регідратаційна терапіяв основному показана при гострій діареї; при хронічній її призначають за необхідності.

МКБ-10. A09 Діарея та гастроентерит імовірно інфекційного походження. K52.9 Неінфекційний гастроентерит та коліт неуточнений

Примітка.ЛЗ, що викликають діарею: проносні; антациди, що містять солі магнію; антибіотики (кліндаміцин, лінкоміцин, ампіцилін, цефалоспорини), антиаритмічні засоби (хінідин, пропранолол), препарати наперстянки, ЛЗ, що містять солі калію, штучний цукор (сорбітол, манітол), хенодеоксихолева кислота, сульфасалазин, анти.

Діарея функціональна – порушення у роботі кишечника, у результаті якого відбуваються часті позиви до дефекації. Стілець стає рідким, а спорожнення відбувається щонайменше 2-3 десь у день.

Такий різновид діареї не є захворюванням, але при цьому неприємний симптом часто свідчить про розвиток прихованих розладів травної системи. Яким чином можна вилікувати функціональну діарею, і чи є в неї свої, специфічні симптоми? Розповідаємо.

Симптоми функціональної діареї

Головна складність діагностування полягає в тому, що симптоми можуть змінюватись в залежності від перебігу хвороби. Наприклад, функціональна діарея може супроводжуватися лише проносом або поєднанням його із запором. І все ж таки можна виділити приблизний перелік симптомів, і ось найпоширеніші з них:

• збільшення кількості калових виділень (до 4–5 разів на добу), у яких не з'являються патологічні домішки, такі як гній чи кров;
• можлива поява больового синдрому, але він зникає відразу після дефекації;
• можуть виникати болі в суглобах, крижах та хребті;
• часто функціональна діарея супроводжується головним болем;
• у першій половині дня позиви до дефекації стають постійними, а людину мучить відчуття неповного спорожнення кишечника.

Захворювання може протікати без помітних поліпшень або погіршень протягом декількох років. При цьому сама людина відчуває занепокоєння,
проблема впливає з його емоційний стан. Так, при тривалій функціональній діареї нерідкі депресії та поява підвищеної дратівливості.

Захворювання часто розвивається на тлі стресів, і страждають на нього переважно люди віком від 30 до 50 років, причому жінки до такого розладу схильні більше.

Іноді функціональна діарея раптом перестає проявлятися, а часом людина бігає до туалету кожні 2-3 години. Незважаючи на те, що захворювання не викликає паралельно жодних проблем із самопочуттям, на тлі розвитку такого розладу часто виникають неполадки в системі ШКТ.

Основні причини виникнення захворювання

Незважаючи на те, що проблема ця поширена, лікарі не завжди можуть сказати, чому виникли неполадки в роботі кишечника. Найчастішими вважаються 2 причини:

• підвищена чутливість нервових закінчень у прямій кишці до тиску калових мас призводить до швидкого викиду останніх із організму;
• Розлади нервової системи також впливають на появу такої хронічної форми діареї.

На тлі найсильніших нервових розладів або через регулярний стрес проблема з'являється найчастіше. Так, людина може зіткнутися з функціональною діареєю перед захистом диплома чи дні важливих співбесід. В організмі людини все взаємозалежне, тому сильний стрес викликає погіршення роботи всієї шлунково-кишкової системи.

Деякі фахівці вважають, що такі розлади можуть бути безпосередньо пов'язані зі спадковістю. Якщо батьки людини в стресових ситуаціях відчували позиви до дефекації, то і вона сама може страждати через вплив подібної проблеми.

Коли людина нервує, організм у великих кількостях виробляє адреналін та інші сильнодіючі хімічні речовини. Як наслідок, ці речовини впливають на роботу центральної нервової системи. В організмі прискорюються всі функціональні процеси, у тому числі робота кишечника. Позиви до дефекації виникають частіше, а стілець стає рідким, але без домішок.

Лікування

Зазвичай функціональна діарея проходить сама після усунення фактора, що спричинив її появу. Якщо проблема не пройшла самостійно протягом 3-4 днів, варто звернутися до лікаря. Які препарати найчастіше прописує фахівець? Це:

1. Протидіарейні препарати, такі як "Імодіум" або "Лоперамід".
2. Призначаються і еубіотики, наприклад, «Бактісубтіл», «Біфіформ», «Лінекс».
3. Призначаються сорбенти, а також в'яжучі препарати, зокрема «Смекта», «Поліфепан».

Приймати такі ліки можна і самостійно, але є ризик не вгадати з діагнозом. Цілком ймовірно, що діарея пов'язана не з нервовими розладами, а з серйозними проблемами функціонування шлунково-кишкового тракту.

Якщо через кілька днів до симптомів додається підвищена температура, печія або кал із домішками крові, необхідно негайно звернутися до лікаря. Функціональна діарея не здатна викликати подібні тривожні симптоми, хоча вона може турбувати людину протягом кількох тижнів чи навіть місяців.

Незважаючи на те, що другорядні симптоми нехарактерні для цього захворювання, у своїй тривалій стадії воно може бути вкрай небезпечним. Так, через часту дефекацію з організму вимиваються корисні мікроелементи, виникає зневоднення. Функціональна діарея, що розвивається тривалий час, може призвести навіть до летального результату, особливо якщо йдеться про ослаблені організми дітей або людей похилого віку. Крім прийому медикаментів, потрібно пити достатню кількість води, щоб запобігти появі зневоднення.

Функціональна діарея часто наздоганяє сучасну людину, яка звикла жити під тиском стресу. Ігнорувати її не варто, адже за допомогою сучасних препаратів перемогти проблему можна лише за кілька днів.