Захворювання паренхіми та відхилення від прийнятих норм дуже небезпечні. За будь-якої ознаки недуги слід негайно звернутися до лікаря. До чого може призвести зміна паренхіми?

Що таке паренхіма?

Паренхіма - це сукупність клітин, тобто тканина, яка становить основну частину багатьох органів і відповідає за їх нормальне функціонування. До списку органів входить щитовидна залоза, нирки, селезінка, печінка та інші. Паренхіма допомагає контролювати рівень електролітів, очищати кров та насичувати її поживними речовинами.

Будова паренхіми

Клітини паренхіми є невеликими. грудочки, у яких кругла або овальна форма. Комочки сплетені дрібними кровоносними судинами, загалом їх понад мільйон. Вона має два шари: кірковий шар та мозковий шар.

Нормальні показники

До кожного органу існують свої показники загальноприйнятих норм.

Нормальні показники паренхіми печінки:

• Краї печінки рівні, без шорсткості.
• Розмір правої півкулі трохи більше 13 див, а лівого трохи більше 7 див.
• Діаметр портальної вени не перевищує 13 мм.
• Загальна жовчна протока розміром не більше 8 мм.

Нормальні показники підшлункової залози:

• У нормальному стані має однорідну форму.
• Так само, як і у печінки, краї мають бути рівними.
• Довжина протоки трохи більше 2 мм.
• Розмір повинен змінюватись від 25 до 35 мм.
• Ніяких утворень, на кшталт здуття, пухлин та іншого бути не повинно.

Нормальні показники нирки:

• Досягає розміром трохи більше 11 див.
• Бобоподібна форма, схожа на квасолину.
• Краї нирки згладжені.
• Маса однієї нирки трохи більше 200 грн.

Підвищена ехогенність паренхіми нирок – що це та чим це небезпечно?

Статистика показує, що зараз все частіше прогресують хвороби сечовидільної системи, саме нирок.

Захворювання не завжди можна помітити за будь-якими симптомами, оскільки недуги протікають непомітно. Підвищену ехогенність можна розпізнати лише за проходження УЗД нирок. Варто відзначити, що УЗД є настільки точним засобом, для знаходження хвороб, що здатне виявити хвороби на ранніх стадіях.

Підвищена ехогенність паренхіми нирок говорить про такі хвороби:

• Гломерулонефрит. Протікає у тяжкій формі, при цьому паренхіма нирок дифузно змінює, а саме, посилює свою ехогенність.
• Діабетична нефропатія. Розміри нирок збільшуються, але так звані піраміди, які розташовуються в мозковій речовині, мають знижену ехогенність.
• Доброякісні чи злоякісні утворення. На окремих ділянках нирок може траплятися гіперехогенність, яка свідчить про утворення кісти, пухлини та інших подібних новоутворень.

Також підвищена ехогенність може зустрітися навіть у плода в утробі, Таке явище говорить про те, що у матері є якісь захворювання нирок, про які вона не знає. Для дитини це захворювання буде вродженим, і супроводжуватиме його протягом усього його життя.

Дифузні зміни паренхіми та чим це небезпечно?

Дифузні зміни паренхіми – це зміна густини паренхіми.

Наприклад, при дифузній зміні паренхіми підшлункової залози лікування не допоможе і не знадобиться, тому що потрібно лікувати саму причину, яка стала ознакою змін. До таких причин належать алкоголізм, куріння, зловживання фастфудом, хронічний панкреатит та інші.

При дифузних змінах у печінці лікування просто необхідне, так як печінка дуже важливий орган, що піддається відхиленням краще за інших. Послужити змінам можуть такі причини, як надмірне вживання алкоголю, цироз, набір або різке зменшення ваги, аутоімунний гепатит та інші.

Дифузна зміна паренхіми небезпечна для всіх органів, і призводить до тяжких та небезпечних захворювань. Дві головні причини, що призводять до дифузної зміни – це алкоголь та сигарети. Багато лікарів радять відмовитися від цих речей, щоб убезпечити себе від таких хвороб, як рак легень, цироз печінки, туберкульоз та інші.

Кіста нирки. Чим вона небезпечна?

Кіста паренхіми – це доброякісний тонкостінний наріст, утворений із серозної рідини геморагічної речовини.

Кіста – це освіта, розмір якої варіюється від 3 до 10 см, Наповнене рідиною і здатне лопатися саме по собі.

Кіста завжди утворюється лише з одного боку, тобто тільки на лівій або тільки на правій нирці. Кіста правої нирки може загноїтися і в результаті луснути, також вона чинить тиск на судини, тому у людини підвищується тиск.

Є деякі симптоми, які допоможуть дізнатися: чи є кіста чи ні?

• Кров у сечі. Нерідко при наявності кісти на нирках при сечовипусканні можна помітити кров'яні згустки, які складаються з багатьох ниток.
• Біль в попереку. Цей симптом може бути викликаний і циститом. Потрібно йти до лікаря, який дасть точний висновок.
• Підвищений артеріальний тиск.

Якщо кіста лопнула без хірургічного втручання, то це може призвести до хворобливих відчуттів, які будуть присутні протягом 3-5 днів, при сечовипусканні можна буде помітити кров та гній. У цьому випадку слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Витончення паренхіми. У чому небезпека?

Витончення паренхіми проявляється через хронічні проблеми в нирках, які загострилися внаслідок інфекції або незакінченого лікування первинного захворювання.

Симптомами даного захворювання є біль у поперековому відділіі неприємні відчуття при сечовипусканні. Витончення паренхіми - це не жарт і займатися самолікуванням дуже небезпечно. Витончення може призвести до зморщування нирок, і на вигляд вони будуть нагадувати фініки та родзинки. Лікарі рекомендують після лікування будь-якої недуги нирок, пройти УЗД через 2 місяці, щоб дізнатися, чи є якийсь розвиток хвороби та викоренити її ще на перших стадіях.

Захворювання небезпечне тим, що у запущеній стадії може призвести до видалення нирки, а отже, неповного їхнього функціонування.

Інші можливі відхилення

Найбільш часті відхилення паренхіми виникають у печінці та нирках.

До них відносять:

• Пухлина паренхіми. Наприклад, рак, аденома та інші утворення.
• Кальцинат паренхіми. Скупчення величезної кількості солей, що утворюється внаслідок туберкульозу, пневмонії та інших захворювань, пов'язаних з легенями.
• Реактивна зміна паренхіми.

Паренхіма – це дуже важливий елемент для органів людини, тому всі хвороби, пов'язані з нею, слід негайно лікувати.

Купити дешеві ліки від гепатиту С

Сотні постачальників везуть Софосбувір, Даклатасвір та Велпатасвір з Індії до Росії. Але довіряти можна лише небагатьом. Серед них інтернет-аптека з бездоганною репутацією Головне Здоров'я . Позбавтеся вірусу гепатиту С назавжди всього за 12 тижнів. Якісні препарати, швидка доставка, найдешевші ціни.

Термін паренхіму фахівці у різних галузях розуміють по-своєму. У біологів це пухка внутрішня тканина рослин, що заповнює стовбури та стебла. У медицині паренхіма – це епітеліальні клітини, функціонально активні, що становлять основу залозистих органів. За товщиною паренхіми визначають стан нирок, у печінки вона ущільнюється, коли порушується робота органу.

Якщо перекласти з грецької, то паренхіма – це маса, яка заповнює простір. Достатньо взяти будь-яку рослину. У стеблах є щільна зовнішня оболонка, кора і пухка серцевина, за якою піднімається вгору волога з поживними речовинами, вниз опускається азот, вуглекислота та інші не потрібні рослині речовини.

Аналогічна будова, але різноманітніша, мають внутрішні залози людини. Строма – зовнішня щільна тканина, всіх органах складається з однакових клітин. Паренхіма, що знаходиться під нею, виглядає на її тлі пухкою, і в кожному органі вона має свої функції і значення. Тільки селезінки кровотворні клітини паренхіми і строми однакові. Заліза практично не має щільної захисної оболонки.

Паренхіма - це сукупність клітинних елементів органу, які здійснюють його специфічну функцію

Що таке паренхіма – це тканина, клітини якої виконують основні функції органу – залози. Під мікроскопом видно, кожна клітина оточена дрібними капілярами. Саме з них надходять необхідні речовини на переробку, і по кровоносних судинах йдуть корисні організму кисень, амінокислоти, мінерали.

Клітини паренхіми в органах становлять різні частини загального обсягу органу. Найбільша кількість клітин у залозах:

• селезінка;
• печінка;
• нирки;
• передміхурова залоза;
• яєчники;
• легені;
• підшлункова залоза.

Паренхіма нирки

Ці органи в медицині називають паренхіматозними, оскільки в них більша частина тканин представлена ​​паренхімою.

Якщо подивитися при сильному збільшенні на залізисті органи, то буде видно, як від зовнішньої строми відходять усередину трабекули – щільні перемички, що ділять його на сектори – вузли. Простір у вузлах заповнює пухка тканина – паренхіма.

Дати однаковий опис клітин паренхіми з різних органів не можна. Вона має загальні характеристики:

• щільно пов'язана із стромою;
• пухка;
• оточена великою кількістю судин.

Стебло паренхіми під мікроскопом з розсіяними венами

У селезінці вона виробляє кров, у легенях насичує її киснем, у нирках забирає лімфу, солі та токсини, створює сечу. Вона представляє різні види тканини:

• епітеліальну;
• кровотворну;
• нервові клітини.

Епітеліальна повністю заповнює печінку. У нирках вона знаходиться шаром 11 – 25 мм під оболонкою, заповнює простір між клубочками, чашками.

Кровотворна паренхіма представлена ​​в селезінці, практично повністю складається з неї орган. З нервових клітин створено вузли нервової системи.

У людському організмі найчастіше болючі зміни паренхіми відбуваються в:

• печінки;
• нирках;
• щитовидної залози;
• передміхурової залози.

Зміни у паренхімі не є самостійним захворюванням. Це наслідок патології, що вже виникла в органі.

У нирках та печінці найчастіше виникають:

• пухлина;
• дифузія тканини;
• реактивні зміни;
• амілоїдоз нирок;
• накопичення солей – кальцинат;
• стоншення;
• кіста.

Доброякісні пухлини діагностуються як аденома, онкоцитома, ангіміліома. Вони не мають симптомів на початковій стадії, так само як і рак. Звичайний рентген не вказує на зміну в тканинах. Тільки печінки промені проникають гірше при ущільненні тканини.

Дифузія паренхіми виникає внаслідок вірусних інфекцій, порушень у роботі органів печінки, ендокринної системи. Дифузія виникає на тлі хвороб:

• панкреатит;
• гепатит;
• цироз;
• мочекам'яна хвороба;
• жирова інфільтрація;
• освіту в нирках каміння;
• діабет.

Причиною дифузії – потонання шару в нирках є вік. Після 55 років для людини розмір паренхіми 11 мм є нормою.

Амілоїдоз виникає у нирках при порушенні білково-вуглецевого обміну. У тканинах відкладається білок групи амілоїдів. Його скупчення викликає ниркову недостатність, загибель нефронів – робочих клітин нирок, та заміщення їх сполучною тканиною.

Реактивні зміни тканини часто супроводжуються болем. Вони виникають у результаті запалення і можуть супроводжуватися підвищенням рівня глюкози в крові та диспепсією – порушеннями у роботі шлунка, уповільнене перетравлення їжі.

Кальцинат – накопичення у нирках, сечовому міхурі солей кальцію. Патологія з'являється як наслідок гострих форм захворювань:

Кальцинат - накопичення в нирках, сечовому міхурі солей кальцію

До зовнішніх симптомів належать пісок у сечі, набряки, біль у попереку. Часто виникає у жінок цистит.

Витончення – всихання, зменшення нирок та печінки відбувається при інтоксикації організму лікарськими препаратами. Зазвичай це наслідок передозування чи неправильного терапевтичного лікування. Стиснення органу може статися внаслідок перенесеного інфекційного захворювання.

Кіста є доброякісним утворенням, виростом з тонкої тканини з серозною рідиною всередині.

Звичайний рентген не може показати на знімку зміни в паренхімі. Він лише позначає контур органу та щільні тканини скелета. При рентгеноскопії застосовується контрастна речовина. Воно вводиться в кровоносну судину безпосередньо перед його входженням у нирку або випивається пацієнтом і через певний час, коли склад досягне нирки, робляться знімки та спостерігається динаміка роботи нирок на екрані.

Контрастна речовина не вбирається в кров, відбиває рентгенівське проміння. В результаті на знімку чітко видно розміри балій, чашок, товщина паренхіми та відхилення у її формі та розмірах.

Нестача рентгеноскопії у великій дозі опромінення. В даний час її застосовують рідко, оскільки є інші безпечніші методи діагностування:

МРТ – сучасні діагностичні методики, які значно розширили можливості лікарів при виявленні різних захворювань

При дослідженні нирок та печінки фіксується зміна ехогенності паренхіми, зміна щільності тканини, утворення у ній лакун та пухлин. Оскільки ці зміни є наслідком, слід обстежити хворого та визначити причину патології.

Зміни в паренхімі спричинені іншими захворюваннями. Здебільшого їх провокує вірус. Хворому призначають антибіотики, дієту, що щадить, зниження навантажень або перебування в спокої в умовах стаціонару. Саме тоді пацієнта досліджують, визначають локалізацію запалення, вірусної інфекції.

Після уточнення діагнозу проводиться лікування виявленого захворювання. Клітини паренхіми здатні до регенерації, самовідновлення. У більшості випадків після усунення причини патології вони відновлюються в нормальному обсязі.

Злоякісні пухлини потребують негайного хірургічного втручання. Хіміотерапію та при необхідності операцію проводять в онкології.

Тканини печінки відновлюються повільно, за інтенсивної терапії. Після усунення осередку вірусного захворювання проводиться тривала відновна терапія паренхіми печінки. Вона включає дієту, при якій виключаються гострі продукти, спеції, тваринний білок.

Однією з причин руйнування тканин є печінковий сисун. Він заражає організм, проникає в жовчні протоки і п'є кров, роблячи ходу в тканинах печінки. Відновна антигельмінтна терапія включає препарати, що зміцнюють імунну систему, трави.

Source: pochke.ru

Найцікавіше:

ДЕШЕВІ ЛІКИ ВІД ГЕПАТИТУ З

Сотні постачальників везуть ліки від гепатиту С з Індії до Росії, але тільки компанія IMMCO допоможе вам купити софозбувір та даклатасвір (а також велпатасвір та ледіпасвір) з Індії за найвигіднішою ціною та з індивідуальним підходом до кожного пацієнта!

Як влаштований орган

Печінкова тканина ділиться на особливі часточки, між якими прокладені кровоносні та жовчні шляхи. Така структура, створена природою, є ідеальною, оскільки вона забезпечує як доступ крові буквально до кожної клітини органу, так і відведення речовин, що синтезуються клітиною. У процесі життя людини більшою чи меншою мірою відбуваються негативні зміни паренхіми печінки – цього практично не вдається уникнути.

Неправильне харчування, алкоголь, токсичні лікарські препарати, куріння, забруднене довкілля, малорухливий спосіб життя - все це, так само, як і безліч інших факторів, не може не впливати на нашу печінку, порушуючи її функції.

Негативні трансформації паренхіми печінки можуть відбуватися в результаті впливу вірусів і токсинів, порушень метаболізму, зокрема, ліпідного і т.д. т. п. В особливо тяжких випадках може розвинутися печінкова недостатність та цироз.

На превеликий жаль, патологічні зміни печінкової тканини далеко не завжди можна встановити відразу. У всякому разі, традиційне УЗД-обстеження тут практично безсиле. Тільки комплексне та різнобічне обстеження всього шлунково-кишкового тракту може підказати фахівцю про те, що у пацієнта почалися такі зміни.

Які бувають зміни тканини органу

Патологічні зміни печінки можуть бути двох видів:

• Осередкові;
• Дифузні.

Як неважко здогадатися, осередковими змінами називають такі, які не захоплюють всю паренхіму, а лише окремі її сегменти, а дифузні зміни – це охоплення патологічним процесом усієї печінкової тканини.

Як простий приклад осередкових і дифузних змін тканини печінки можна навести таку інформацію:

• Гепатит або цироз – захворювання, які викликають ураження всієї паренхіми;
• Кіста, абсцес, злоякісна пухлина печінки – недуги, які вражають паренхіму осередково, не поширюючись на всю її поверхню.

Так, наприклад, дифузна форма раку вражає весь орган, практично не даючи змоги лікарю виявити незмінені тканини. Або варіанти, при яких на тлі дифузних змін зустрічаються ще й вогнищеві, наприклад, абсцес на тлі гепатиту, що протікає.

Окремо слід зазначити, що з ряду серцево-судинних патологій зазвичай розвиваються набряки тканин. Не виняток тут і паренхіму печінки. Цю патологію медики зазвичай позначають терміном "застійна печінка". На самому початку розвитку набряку паренхіму зазвичай виглядає однорідним, але з посиленням стану поступово розвиваються фіброзні осередки, утворюючи неоднорідність печінкової тканини. В особливо важких випадках у черевній порожнині починає накопичуватися рідина та розвивається асцит.

Регенераційна здатність тканини

На щастя людства мудра природа передбачила те, що патологічно змінені печінкові тканини здебільшого здатні до регенерації.

Виявляється, наш багатофункціональний життєво важливий орган має колосальний внутрішній потенціал, відтворюючись часом навіть після втрати майже трьох чвертей клітин, що активно функціонують!

Якби печінка не мала такої здатності, людство було б практично нежиттєздатним.

Однак у багатьох випадках регенерація печінки організмом стає неможливою, і тоді на допомогу пацієнтові приходить хірург-трансплантолог. Хворим, у яких відбулися незворотні поразки та відсутня можливість ефективної консервативної терапії, провадиться пересадка донорського органу.

В останні роки у світі проводяться спроби створення так званої біоінженерної печінки, яка зможе замінити собою хоча б на якийсь час природний орган. Біокаркас майбутнього органу вже вдалося створити, а наступним завданням, складнішим, є синтез печінкової паренхіми.

Нирки — головний орган системи виділення людини, завдяки якому з організму виводяться продукти метаболізму: аміак, вуглекислота, сечовина.

Вони відповідають за виведення та інших речовин, органічних та неорганічних: надлишки води, токсинів, мінеральних солей.

Всі ці функції виконує паренхіма - тканина, з якої складається цей орган.

Ниркова паренхіма складається з двох шарів:

• кіркова речовина, що знаходиться одразу під нирковою капсулою. У ньому розташовані ниркові клубочки, у яких утворюється сеча. Клубочки вкриті величезною кількістю судин. Самих клубочків у зовнішньому шарі кожної нирки розташовано понад мільйон;
• мозкова речовина. Виконує не менш важливу функцію транспортування сечі за допомогою найскладнішої системи пірамід і канальців у чашки і далі - в балії. Таких канальців, які вросли безпосередньо у зовнішній шар, у кожній налічується до 18.

Однією з головних ролей ниркової паренхіми є забезпечення водно-електролітного балансу людського організму. Вміст - судини, клубочки, канальці та піраміди - утворюють нефрон, який є головною функціональною одиницею органу виділення.

Товщина ниркової паренхіми — один із головних показників нормальної його роботи, оскільки може коливатись при негативному впливі мікробів.

Але її розмір може змінюватися і з віком, що необхідно враховувати при проведенні ультразвукового дослідження.

Так, у молодих та середнього віку людей паренхіму нирок (норма показника) – 14-26 мм.

У осіб, які досягли 55-річного віку паренхіму нирки (розміри та норма) – не більше 20 мм. Товщина паренхіми нирки в нормі в похилому віці – до 11 мм.

Паренхіматозна тканина має унікальну здатність до відновлення, тому необхідно своєчасно займатися лікуванням захворювань.

Дослідження

Діагностичні процедури дозволяють визначити структуру ниркової тканини, обстежити внутрішній стан органу, вчасно виявити захворювання для якнайшвидшого вжиття заходів до недопущення їх поширення та посилення.

Дослідити паренхіматозну тканину можна декількома способами:

При виявленні відхилень у розмірах паренхіматозної тканини від загальноприйнятої норми необхідно звернутися до фахівця з метою подальшого обстеження та призначення лікування.

Рішення про вибір методу діагностики повинен приймати лікар на підставі анамнезу захворювання.

Дифузні зміни паренхіми нирок

Найчастіше пацієнти стикаються із висновком УЗД або КТ: дифузні зміни паренхіматозної тканини. Не варто впадати в паніку: це не діагноз.

Дифузні - це означає, численні норми, що не вкладаються в межі, зміни в нирковій тканині. Які саме може визначити тільки лікар, провівши додаткове обстеження за допомогою аналізів і спостереження пацієнта.

Ознаки дифузних змін паренхіми нирок при гострій нирковій недостатності

Зміни можуть полягати в тому, що ехогенність паренхіми нирок підвищена, в стоншенні паренхіми нирок, або навпаки, потовщенні, скупченні рідини та інших патологіях.

Збільшення та набряк паренхіми нирок може свідчити про наявність мікролітів (камені, в паренхімі нирок), хронічні захворювання, атеросклероз ниркових судин.

Наприклад, при кісті паренхіми виявляються здавлені тканини, що негативно впливає на процеси утворення та виведення з організму сечі.

У більшості випадків одиночна кіста не потребує лікування, на відміну від полікістозу, який небезпечний для організму загалом.

Множинні кісти паренхіми підлягають видаленню хірургічним шляхом.

Якщо паренхіма нирки витончена (якщо не йдеться про пацієнтів похилого віку), може свідчити про наявність запущених хронічних захворювань. Якщо їх лікуванням не займалися, або терапія була неадекватною, паренхіматозний шар стоншується і організм не в змозі нормально функціонувати.

Для виявлення захворювань на ранній стадії не нехтуйте рекомендованою лікарем діагностикою.

Осередкові зміни

Вогнищеві зміни - це новоутворення, які можуть бути як доброякісними, так і злоякісними. Зокрема, проста кіста є доброякісною, а тверді паренхіматозні пухлини та складні кісти найчастіше виявляються носіями ракових клітин.

Запідозрити новоутворення можна за кількома ознаками:

• кров'яні домішки у сечі;
• біль у ділянці нирок;
• пухлина, помітна під час пальпації.

Перелічені симптоми, якщо вони є у сукупності, безпомилково вказують на злоякісний характер патології.

На жаль, зазвичай вони з'являються на запущеній стадії і говорять про глобальні порушення функцій.

Діагноз ставиться на підставі досліджень:

• комп'ютерна томографія;
• нефросцинтиграфії;
• біопсії.

Додаткові методи досліджень осередкових змін, які дозволяють встановити наявність тромбу, розташування пухлини, вид васкуляризації, необхідні для ефективного хірургічного лікування:

• аортографія;
• артеріографія;
• Кавографія.

Рентген та комп'ютерна томографія кісток черепа, хребта, а також КТ легень – допоміжні методи обстеження при підозрі на поширення метастаз.

Ми знаємо, що для нормальної життєдіяльності в організмі повинні постійно здійснюватися метаболічні процеси. Причому пов'язані не лише з надходженням до клітин кисню та нутрієнтів, а й з виведенням непотрібних та відпрацьованих речовин. Поряд із кишечником, важливу роль в очищенні організму грає сечовидільна система та паренхіма нирки: а що це таке? У нашому докладному огляді розглянемо її структуру, вхідні елементи та ознаки патології: що свідчить про недостатність органу, і чому формується витончення паренхіми нирок.

Будова

У медицині паренхімою називаються специфічні функціональні клітини будь-якого внутрішнього органу, де відбувається вся активна робота. Це відрізняє їх від сполучної тканини та покривного епітелію, що грають допоміжну роль. Вирізняють паренхіматозну тканину і в печінці, і в шлунку, і в легенях, і в головному мозку, і в нирках.

Нирки в нормі мають досить складну будову. Вони знаходяться:

• зовнішній кірковий шар;
• внутрішній мозковий шар.

У кірковому шарі міститься понад мільйон найдрібніших структурно-функціональних елементів – нефронів. Саме в них відбуваються безперервні процеси фільтрації крові, реабсорбції та секреції, які призводять до утворення сечі.

Завдання мозкового, або внутрішнього шару - первинний збір та подальше транспортування сечі в сечовивідні шляхи. Утворений «остаточний» варіант вторинної сечі потрапляє із системи канальців у збірні трубки, а вже потім надходить у малі та великі чашки (у кожній нирці їх налічується від 10 до 16-18) і, нарешті, одиничні балії.

Нормальні показники ниркової паренхіми

Не дивно, що нормальне функціонування нирок має значення для здоров'я всього організму. А як зрозуміти, що з органами сечовиділення не все гаразд? Припустити будь-які проблеми можна на підставі скарг хворого, а ось точно оцінити стан ниркової паренхіми дозволить ультразвукове дослідження. Під час УЗД лікар визначає кілька параметрів.

Товщина

Товщина паренхіми нирки – величина непостійна, вона має властивість змінюватись в залежності від зростання, ваги та віку обстежуваного. Так, у новонародженої дитини або немовлят до року вона визначається рідко і не перевищує 8 мм. Стандартні розміри ниркової паренхіми у дітей та дорослих залежно від зростання представлені у таблиці нижче.

Крім того, на товщину функціонального шару впливають і перенесені патології. Якщо у здорових молодих людей цей показник може перевищувати 20-25 мм, то у літніх пацієнтів, які страждають на хронічні захворювання, він ледве досягає 10-11 мм. Однак, незважаючи на високу вразливість, тканина нирок здатна до регенерації та успішного відновлення своїх функцій.

Таким чином, у нормі товщина ниркової паренхіми у дорослого становить 15-25 мм. Відхилення цих значень як у більшу, так і в меншу сторону свідчить про різні проблеми зі здоров'ям. Чинниками ризику, при яких паренхіма стоншується або потовщується, є:

• літній вік;
• інфекційні та неінфекційні (наприклад, алергічні, аутоімунні) запальні процеси;
• онкологічні процеси доброякісного та злоякісного характеру;
• перехід різних гострих патологічних процесів у нирках у хронічну форму.

Одним із прикладів фізіологічного потовщення паренхіми нирки можна вважати вікарну гіпертрофію – компенсаторний механізм, що розвивається при видаленні одного з парних органів сечовиділення. При цьому лише одна нирка, за умови, що вона здорова, успішно функціонує «за двох».

Якщо ж паренхіма однієї або обох нирок витончена, найчастіше це свідчить про патологічні процеси в сечовивідній системі та розвиток ниркової недостатності. Вона може бути як оборотною, так і прогресуючою незворотною.

Ехогенність

Ехогенність – один із основних термінів ультразвукової діагностики. Він відбиває здатність внутрішніх органів прокуратури та тканин по-різному відбивати сигнал, посиланий УЗ-датчиком. Рідинні структури та порожнини вважаються анахогенними (неехогенними) та пофарбовані на екрані монітора у чорний колір. Однак чим щільніша тканина, тим вища її ехогенність. Тому кісткові структури виглядають на УЗД як світлі, майже білі ділянки.

У нормі органи сечовиділення мають нормальну (середню) густину. Якщо ж ехогенність паренхіми нирок підвищена, це може свідчити про розвиток:

• гломерулонефриту;
• діабетичної нефропатії;
• інших обмінних порушень.

Структура

Ще один важливий показник УЗ-діагностики нирок – структура їхньої паренхіми. У нормі вона однорідна, без патологічних включень.

Дифузні зміни

Якщо ж після проведеного обстеження виявили дифузні зміни нирок, варто насторожитися: іноді це свідчить про серйозні патології. Частими причинами таких змін є:

• нефролітіаз;
• клубочкове або канальцеве запалення;
• ендокринні та системні метаболічні захворювання – цукровий діабет, атеросклероз, тиреотоксикоз;
• судинні патології, що спричиняють порушення кровообігу в нирках.

Гострі дифузні патологічні процеси нирці викликають, зазвичай, збільшення розмірів органу. При хронізації спостерігається зворотний процес – витончення паренхіми та зменшення нирки.

Осередкові зміни

Патологічними є і локальні порушення однорідності ниркової паренхіми. Викликаються вони внаслідок зростання новоутворень та кіст.

До доброякісних пухлин нирок відносять:

• онкоцитому;
• аденому;
• ангіоміоліпому.

Незважаючи на досить великі розміри (до 15-16 см), такі утворення не проростають у навколишні тканини та тривалий час залишаються безсимптомними. Перші ознаки захворювання можна помітити на УЗД або у разі здавлення сечоводу та порушення фізіологічного відтоку сечі.

Однак близько 85% всіх діагностованих новоутворень нирок є злоякісними. Вони схильні до бурхливого та агресивного зростання, руйнування тканин та зміни розмірів органів. Успішність їх лікування визначається насамперед ранньою діагностикою, а також комплексним підходом.

Ще одна поширена причина осередкових змін структури паренхіми нирок на УЗД – кісти. Вони можуть розташовуватися поодинці, а також групами по 2-3 та більше утворень. Усередині кісти заповнені рідиною, а діаметр становить 3-5 сантиметрів. Залежно кількості подібних елементів, і навіть від ступеня здавлення функціональних тканин, вибирається тактика лікування. Терапія кіст проводиться як консервативними, і хірургічними методами.

Зіткнутися з нирковими хворобами може кожна людина. На жаль, більшість патологій супроводжуються ураженням функціонально активних тканин (паренхіми) та недостатністю органу. Уникнути проблем зі здоров'ям можна: достатньо дотримуватись принципів ЗВЖ, уникати переохолоджень, регулярно проходити профілактичні обстеження та своєчасно лікувати виявлені порушення.