Цитомегаловірус чим відрізняється від igm від igg. Про що розповість аналіз антитіла


Аналіз на IgG та IgM антитіла до цитомегаловірусу допомагає вчасно зрозуміти причину багатьох захворювань, спровокованих вірусом. Цитомегаловірус - це вірус, що складається в спорідненості з герпесвірусом, що викликає інфекційне захворювання на цитомегалію. Це захворювання є у більшості населення всієї планети і протікає переважно безсимптомно.

Чи небезпечний вірус?

Незважаючи на те, що вірус, що відноситься до вірусу герпесу людини 5 типу, не викликає серйозних проблем зі здоров'ям, CMV може посилити перебіг деяких хронічних захворювань. Особливу небезпеку ЦМВ несе для жінок під час вагітності, оскільки може негативно позначитися на розвитку плода у внутрішньоутробному періоді та на малюку вже після його народження. Для своєчасного виявлення захворювання та надання належної терапії рекомендується проводити аналіз крові на цитомегаловірус під час планування вагітності та протягом її, а також людям, які мають проблеми з імунною системою. Рання діагностика дозволяє ефективно і швидко усунути розвиток вірусу в організмі, не дозволяючи йому завдати особливої ​​шкоди здоров'ю.

Аналіз крові на ЦМВ – що це?

Як діагностичний метод виявлення ЦМВ у крові можуть бути використані кілька типів досліджень, але найефективнішим і найпоширенішим є імуноферментний аналіз (ІФА). Цей тип діагностики дозволяє оцінити кількісні та характерні до цитомегаловірусу специфічні антитіла (імуноглобуліни), і на основі отриманих даних можна зробити висновки про наявність чи відсутність в організмі імунітету до патогенного збудника. Імуноферментний аналіз – точний, швидкий та загальнодоступний.

Антитіла до ЦВМ

При цьому починається активна перебудова імунної системи. Тривалість інкубаційного періоду становить 15-90 днів, залежно від первинного імунітету людини. Ця інфекція не залишає організм, тобто залишається в ньому назавжди. Вірус робить імунітет організму нестабільним, знижуючи його, але це може означати лише одне – негативний впливом геть загальний стан здоров'я і ймовірність вторинного інфікування вірусами чи інфекціями інших типів. Внаслідок захисної реакції імунної системи на дії ЦМВ виробляються специфічні імуноглобуліни двох класів IgG та IgM.

Антитіла в крові до цитомегаловірусу - це активні білки, що зв'язують і знешкоджують частинки вірусу.

Імуноглобуліни типу igg до цитомегаловірусу в крові пацієнта можуть вказувати на ЦМВІ, що протікає або протікала в минулому. Антитіла типу IgM до CMV виробляються ураженим інфекцією організмом на 4-7 тиждень після інфікування та залишаються у крові протягом наступних 4-5 місяців. Якщо виявлені у крові ці складові (відповідь аналізу “позитивно”), отже, у організмі протікає інфекція нині чи було недавнє, первинне інфікування. При розвитку вірусу в організмі показники IgM знижуються, що означає норму стану та перехід захворювання у латентний період, але при цьому показники імуноглобулінів IgG з позитивним значенням підвищуються.

При тривалому розвитку вірусного ураження організму людини імуноглобуліни класу igg поступово знижуються, але не зникають повністю, і антитіла до білків ЦМВ залишаються активними протягом усього життя. При реактивації вірусу, що може виникнути внаслідок значного зниження імунітету, показники IgG знову підвищуються, але не досягають високих значень, як у випадку первинного інфікування.

IgG та IgM аналізи у чому різниця

При отриманні відповідей у ​​результаті проведеного дослідження ІФА до цитомегаловірусу необхідно знати відмінності між двома класами антитіл IgG та IgM.

Отже, IgM є швидким імуноглобуліном, які мають значні розміри і виробляються організмом, щоб у максимально короткий проміжок часу зреагувати на розвиток вірусу в організмі. Але при цьому IgM не в змозі сформувати пам'ять імунної системи до вірусу і це означає, що через 4-5 місяців активний захист від цитомегаловірусу зникає.

Антитіла IgG класу з'являються при зниженні активності ЦМВ, і клонуються організмом для забезпечення довічного імунітету до вірусу. Вони мають менший розмір, порівняно з імуноглобулінами класу M і виробляються пізніше за них, як правило, після активної фази пригнічення цитомегалії, на прикладі самих антитіл igg. Це означає, що якщо в крові є імуноглобуліни специфічного типу IgM, то організм уражений вірусом порівняно недавно і, можливо, в даний момент протікає інфекція в гострій формі. Для конкретизації відповіді необхідно провести додаткові дослідження ЦМВІ іншими методами.

Цитомегаловірус IgG позитивний

При результаті igg до ЦМВІ позитивний можна сміливо говорити про те, що організм вже перехворів на інфекцію і виробив до неї особливий імунітет у вигляді імуноглобулінів, які захищають людину довічно від повторного зараження.

Якщо говорити простіше, то для людей, які не страждають на імунодефіцит, такі результати є найбільш прийнятними з усіх можливих, оскільки негативна відповідь у такому випадку означає, що у людини немає імунітету до CMV і він може в будь-який момент інфікуватися захворюванням. Звідси видно, що позитивна відповідь ІФА на igg до цитомегаловірусу вказує на успішно перенесену інфекцію щонайменше місяць тому.

Позитивний результат може вважатися сприятливим у разі відсутності особливих станів пацієнта та відхилень у роботі імунної системи. Наприклад, для жінок, які планують вагітність або є вагітними, людей, які планують здійснити операції з пересадки органів або провести хіміотерапію, позитивний показник igg цитомегаловірусу в крові може спровокувати повторний розвиток цитомегалії в організмі та спричинити низку небажаних наслідків для пацієнта з боку його здоров'я.

Результати аналізу на цитомегаловірус розшифровка

Для розшифрування імуноферментного дослідження враховуються референтні значення, прийняті для визначення кількості антитіл у кожній окремій лабораторії. Вони, як правило, повинні бути вказані на бланках з відповідями всіх досліджень, для розшифрування підсумкових даних лікарем.

Виявлені в результаті діагностики специфічні імуноглобуліни типу IgM вказують на поточну інфекцію в гострому періоді первинного інфікування, або про недавнє її завершення.

За відсутності супутньої симптоматики можна вважати, що організм легко переніс цитомегалію, і ЦМВ більше не становить небезпеки для організму.

Титри (показники кількості антитіл у крові) igg з високими показниками, наприклад, результати igg до ЦМВ більше 250 або виявлені igg вище 140, це означає, що немає небезпечного стану для організму. Якщо в ході діагностики визначаються виключно імуноглобуліни класу igg, це вказує на ймовірність контакту організму з CMV у минулому та відсутності гострої течії. Звідси можна судити, що поодинокі показники igg вказують на те, що людина є носієм цитомегаловірусу.

Для того, щоб з точністю визначити стадію ЦМВ, необхідна оцінка рівня авидності імуноглобулінів класу igg. Якщо показники дають низькоавидні показники, це означає первинне інфікування, тоді як високоавидні перебувають у крові носія протягом усього життя. Під час повторної активації хронічного цитомегаловірусу в організмі імуноглобуліни G також мають високовидні показники.

Авидність антитіл до цитомегаловірусу

Авидність антитіл – це показники здатності імуноглобулінів зв'язуватися з вільними білками вірусу для подальшого його придушення, тобто це міцність їхнього зв'язку між собою.

У початкових стадіях цитомегалії антитіла IgG мають низьку авидність, тобто малий зв'язок з білками вірусу. З розвитком CMV та відповіді імунної системи показники авидності igg підвищуються і показник стає позитивним.

Зв'язок білка з антитілами при дослідженні оцінюється за допомогою розрахункових показників – індексу авидності, який є співвідношенням результатів концентрації імуноглобулінів G з обробкою спеціальними активними розчинами, до результату концентрації того ж імуноглобуліну igg без обробки.

Цитомегаловірус IgG позитивний при вагітності

Окремого висвітлення вимагають результати з показником "позитивно" імуноферментного аналізу на присутність антитіл. При цьому особливу важливість мають терміни вагітності, під час яких ці дослідження були проведені.

Якщо на термін більше 4 тижнів вагітності у жінки в аналізі стоїть позитивний результат з високоавидними показниками, то така відповідь може інтерпретуватися неоднозначно і вимагати додаткових, більш конкретних досліджень. Адже інфікування могло мати місце, як рік тому, так і кілька тижнів тому, що в останньому випадку загрожує плоду серйозними негативними наслідками. Але при цьому, якщо титр високий при позитивній відповіді до CMV, такий результат може свідчити про пригнічену інфекцію в організмі і відсутність небезпеки для плода і майбутнього малюка.

Імуноглобулінами називаються глікопротеїнові речовини, які грають найважливішу роль роботі імунної системи організму. Існує 5 класів глобулінів у крові, кожен з яких відрізняється основними функціями та має певні особливості структури.

Основними серед усіх класів є імуноглобуліни класу G, на їхню частку припадає порядком 70-80% від загальної концентрації імуноглобулінів у крові. Основне покликання даних речовин - забезпечувати «оборону» організму протягом дуже тривалого періоду від повторного інфікування раніше перенесеного захворювання. Вони можуть зберігатися довічно, саме завдяки цій здатності імунної системи «запам'ятовувати» деякі антигени, людина не може повторно хворіти на вітряну віспу, краснуху, кір та деякі інші захворювання інфекційної природи.

Якщо здається, що це тема надто складної спрямованості, це зовсім не так. Кожна людина хоча б у теорії, повинна мати уявлення про клітини-захисники в організмі. Сьогодні ми розповімо, що таке імуноглобулін g, якою є його норма у здорової людини, і чому виникають ситуації, коли рівень цих імунних клітин за результатами аналізів відхиляється у більший або менший бік.

Імуноглобулін G, що це таке?

Igg це імуноглобуліни, які входять до фракції білків крові. Виробляються вони плазматичними клітинами, а саме зрілими лімфоцитами групи B. Антитіла класу g містяться не тільки в кров'яному руслі, а й здійснюють свою захисну функцію у позасудинному просторі та тканинах.

Антитіла типу IgG грають одну з головних ролей у забезпеченні тривалого імунітету організму при інфекційних та бактеріальних захворюваннях. Особливо зростає синтез клітин у людей із хронічними, рецидивними інфекціями, різними аутоімунними захворюваннями.

Що показує імуноглобулін g?

Визначення ступеня IgG має діагностичне та клінічне значення при проведенні обстеження у дітей та дорослих, схильних до частих рецидивуючих інфекцій, у тому числі респіраторних, урогенітальних або кишкових. Крім цього, оцінка вмісту імуноглобулінів застосовується для того, щоб оцінити стан імунної системи пацієнта при різних онкологічних новоутвореннях, захворюваннях крові, гепатитах, ВІЛ-інфекції та інших імунодефіцитних станах. Спостереження за рівнем IgG проводиться також після лікування імуноглобуліновими препаратами, щоб оцінити ефективність проведеної терапії.

Норма імуноглобуліну G

Нормальна концентрація захисної сироваткової речовини досягається приблизно 2 років життя. Розшифровку результатів аналізів повинен проводити тільки фахівець, за консультацією можна звернутися до імунолога, гепатолога або інфекціоніста. Встановлені референсні значення визначаються залежно від вікової категорії пацієнта.

Отже, коли імуноглобуліни g вважаються в межах норми:

  • Діти до року-2,3-14,11 г/л;
  • Від року до 3х років-4,5-9,2 г/л;
  • Від 4 до 16 років-5-17 г/л;
  • 16-20 років-5,5-15,84 г/л;
  • Доросле населення понад 20 років - 7-16 г/л (або 700-1600 мг/дл).

Іноді результати позначають в іншій формі вимірювання, наприклад, мкмоль/л. Перерахувати результати праці не складе, оскільки мкмоль = 6,67 г/л. У середньому нормальними значеннями igg для здорової людини вважаються від 35,5 до 147,5 мкмоль/л.

Слід зазначити, що кожна лабораторія може встановити власну нормативну область значень для цього показника, виходячи з методу дослідження, що застосовується, і використовуваних реактивів.

Імуноглобулін G підвищений, що це означає?

Відхилення igG від норми у велику сторону може спостерігатися при наступних патологіях:

  • Гострих або хронічних захворюваннях інфекційної природи (у тому числі при корі, вітрянці, скарлатині, кашлюку, дифтерії, краснусі, грипі та парагрипі, захворюваннях органів дихання: пневмонії, гострому бронхіті тощо);
  • Хронічні форми гнійних рецидивуючих інфекцій (мононуклеозі, туберкульозі, лепрі та ін);
  • Хронічних ураженнях печінки (при гепатиті, цирозі, причому наскільки імуноглобулін g підвищений залежатиме тяжкість перебігу патології);
  • Аутоімунних захворюваннях (при ревматоїдному артриті та ревматичній лихоманці, системному червоному вовчаку);
  • Поразитарних інвазіях (напр. ехінококозі, малярії та ін);
  • СНІД та ВІЛ-інфекції;
  • Онкологічні патології;
  • та інших системних захворюваннях сполучних тканин.

Імуноглобулін g підвищений у дитини може бути при рясному ураженні глистами ШКТ, тобто при глистової інвазії. Також збільшення рівня захисних антитіл іноді спостерігається при розвитку серйозного алергічного процесу, на який активно реагує імунна система малюка, особливо якщо при дослідженні виявлено збільшення імуноглобуліну g4.

Імуноглобулін g знижений що це означає?

Зниження рівня IgG або значний дефіцит аналізованих антитіл може спостерігатися при:

  • Пухлинних утвореннях у лімфатичній системі;
  • Спадкову або вроджену м'язову дистрофію;
  • Значною втратою білка (при великих опіках, ексфоліативному дерматиті та ін.);
  • Отруєння бензолом, ксилолом або толуолом;
  • проходження лікування імунодепресантами;
  • Променева хвороба або застосування терапії з опроміненням;
  • Можливо, імуноглобулін g знижений деякий час після видалення селезінки.

Слід зазначити, що у дітей у перші 6 місяців життя гіпогаммаглобулінемія вважається нормальним станом. У цьому випадку імуноглобулін g знижений у дитини через фізіологічні особливості людського організму.

Тепер вам відомо, що таке igg та яку функцію несе цей клас імуноглобулінів у людському організмі. Обстеження лікаря необхідно проходити хоча б раз на рік, щоб стежити за станом здоров'я.

Для здорової людини цитомегаловірус не надто небезпечний, але за певних обставин він здатний призвести до серйозних ускладнень. Здача аналізу на цитомегаловірус особливо актуальна для жінок, які виношують дитину та планують вагітність, для дітей, що тільки з'явилися на світ, і тих, хто має вроджений або набутий імунодефіцит.

Серед аналізів на цитомегаловірус виділяють такі методи: імуноферментний аналіз, полімеразна ланцюгова реакція, цистоскопія сечі, культуральний метод (бакпосів).

За допомогою лабораторних аналізів можна дізнатися:

  • заражена людина чи ні;
  • скільки часу вірус мешкає в організмі;
  • на якому етапі знаходиться перебіг інфекції - активний або латентний (сплячий) період.

Кому показано аналіз на цитомегаловірус

У дорослих людей порушити може передаватися при статевому акті, у новонароджених у процесі родової діяльності матері або при годівлі грудьми, цитомегаловірус у старшої дитини проявляється після спілкування з зараженими однолітками, проникаючи в організм зі слиною.

Враховуючи все вище сказане, можна виділити певні категорії серед населення, яким аналіз на цитомегаловірус показаний насамперед:

  • Жінкам, які виношують дитину та тим представницям слабкої статі, які проходять передгравідарну підготовку (комплекс заходів, спрямованих на повноцінне зачаття, період вагітності та поява на світ здорового немовляти).
  • Новонародженим немовлятам.
  • Дітям, у яких часто спостерігається ГРВІ.
  • Пацієнтам, у яких є імунодефіцит як вроджений, так і набутий і ВІЛ у тому числі.
  • Пацієнтам різного віку з наявністю злоякісних новоутворень.
  • Пацієнтам, які приймають цитостатики.
  • Людям з яскраво вираженими клінічними симптомами цитомегаловірусу.

Жінкам, які планують зачаття або вже тим, які стають на облік на ранніх етапах вагітності, аналіз на цитомегаловірус проводиться одночасно при відвідуванні медустанови. При цьому необхідно проведення аналізу на антитіла до цитомегаловірусу, який допомагає виявити їх кількість та визначити, чи спостерігався у жінки цей вірус раніше, і чи є імунітет до збудника.

У немовлят, що тільки з'явилися на світ, аналіз крові на цитомегаловірус або дослідження сечі проводять у разі, якщо при спостереженні за вагітною жінкою є підозра на можливість вродженої інфекції або набутої при пологах патології. Діагностику проводять у перші 24-48 годин після появи дитини на світ.

Аналіз на ЦМВ необхідний і під час підготовки пацієнта до проведення імуносупресії при трансплантації органів чи тканин, у своїй дослідження призначають на початок процедури.

Види досліджень для діагностики ЦМВ

Діагностувати наявність патології допоможе проведення таких досліджень:

  • імуноферментний аналіз (ІФА) Є найточнішим видом аналізу на цитомегаловірус.
  • полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР), яка дає можливість виявити ДНК вірусу, визначити час знаходження вірусу в організмі, дізнатися чи активний вірус в даний момент чи ні;
  • непряма імунофлюоренція (РІФ). За допомогою цього методу можна встановити термін присутності вірусу в організмі;
  • культуральний метод, у якому вирощують вірус на живильних середовищах. Рідко застосовується через тривалість аналізу.

Імуноферментний аналіз

Для визначення наявності патології необхідна перевірка крові на антитіла, при цьому видів аналізу може бути декілька, але найнадійнішим вважається проведення імуноферментного дослідження.

ІФА дозволяє визначити кількість та властивості специфічних Anti-CMV антитіл. До того ж цей метод відноситься до найшвидших, найточніших і найдоступніших.

Читайте також на тему

Що робити, якщо в мазку виявлено цитомегаловірус

Які показники визначають в ІФА аналізі

У людському організмі є різні типи імуноглобулінів, проте якщо розглядати цитомегаловірус, дієвими є IgM, IgG. Перший тип виробляється початковому етапі інфікування, забезпечуючи придушення первинного зараження. Другий тип генерується пізніше і покликаний захищати організм від цитомегаловірусу протягом усього наступного життя людини.

Важливий факт. Перші IgG, що сформувалися як відповідь на інфікування, пов'язані з вірусними частинками дуже слабко, у цьому випадку говорять про їхню низьку авидність. Приблизно через 14 діб починається виробництво високо авидних IgG, які відрізняються достатньою ефективністю і здатні легко розпізнати і зробити зв'язування вірусних частинок. Що таке авідність? Визначення авидності необхідне встановлення давності інфікування. При цьому поняття "норма" для IgG як таке відсутнє - аналіз будується на виявленні антитіл, а не їх кількості.

Тепер про те, які властивості мають серологічні маркери IgM і IgG, розглянемо їх поряд з авидністю IgG докладніше, для чого є зведена таблиця:

ІмуноглобуліниОпис
IgMФормуються першими через 5 чи 7 діб як у відповідь реактивацію чи використання збудника. Дають можливість визначити первинну інфекцію в гострій стадії або загострення хронічної патології. Anti-CMV IgM здатні демонструвати хибнопозитивний результат на тлі реакції з іншими герпес-вірусами. У разі первинної інфекції антитіла можуть виявлятися протягом трьох місяців. Якщо це реактивація, термін становить від двох-трьох діб до тижнів. У новонароджених на тлі особливостей імунної системи вироблення цих антитіл може бути відсутнім навіть у разі зараження, тому може знадобитися додатковий аналіз ПЛР, що досліджує різні біорідини.
IgGAnti-CMV IgG формуються через два чи три тижні після зараження, зберігаючись після цього протягом усього життя, при цьому їхній рівень не дозволяє визначити активність процесу. Збільшення кількості цих антитіл вказує на активність хвороботворних процесів та вимагає вироблення тактики ведення. Тестування проводять за наявності позитивного IgM, щоб унеможливити хибнопозитивного результату. Також тест потрібно проводити при негативному IgM щоб мати можливість підтвердити відсутність реактивації зараження.
Авідність IgGДозволяє визначити давність зараження інфекцією – після первинного інфікування низько авідні антитіла спостерігаються від трьох до чотирьох місяців, після чого їх змінюють високо авидні антитіла. За наявності низько авідних IgG говорять про первинне зараження, яке триває протягом трьох-чотирьох останніх місяців. За наявності високо авідних IgG стверджують, що зараження відбулося за три-чотири місяці до проведення обстеження. Цей показник є особливо актуальним при проведенні обстеження вагітних, якщо до зачаття його наявність не перевірялася.

ПЛР метод

При призначенні полімеразної ланцюгової реакції лікар хоче дізнатися присутній збудник у крові чи ні. При позитивному аналізі можна встановити і тип збудника.

Загальна інформація про дослідження

Першими імуноглобулінами, що виробляються на початку імунної відповіді на влучення чужорідного антигену в організм, є антитіла класу IgМ. Для їх утворення не потрібно додаткової участі лімфоцитів Т-хелперів, які відповідальні за перемикання синтезу на інші класи імуноглобулінів, що дозволяє швидко запустити гуморальні імунні механізми захисту організму.

IgМ переважно циркулюють у кровотоку та становлять 5-10 % від усіх імуноглобулінів крові. IgМ є пентамером – складається з п'яти субодиниць, кожна з яких має по два атигензв'язувальні центри. Тривалість напівжиття IgМ в організмі – 5 днів. Дані антитіла зв'язуються з антигенами, опсонізують і посилюють їхній фагоцитоз, активують систему комплементу класичним шляхом. IgМ у зв'язку з великою молекулярною масою не здатні проникати через плаценту від матері до плода, тому їхня підвищена кількість до певного антигену свідчить про внутрішньоутробне інфікування плода. До IgМ відносяться ізогемаглютиніни груп крові (антиА та антиВ), гетерофільні антитіла та ранній ревматоїдний фактор.

Специфічні IgМ виробляються у відповідь вплив певного антигену. Вони починають синтезуватися при первинному контакті з інфекційним агентом або чужорідною речовиною на кілька днів раніше, ніж з'являються перші антитіла класу IgG. Кількість IgМ збільшується протягом перших тижнів після інфікування та поступово знижується до повного зникнення. IgМ змінюються IgG, які забезпечують тривалий захист від інфекцій.

Надмірна продукція імуноглобуліну M може бути пов'язана з гіперстимуляцією всіх клонів плазматичних клітин або окремого клону IgM-продукуючих В-клітин. Це може супроводжувати активний інфекційний процес або деякі види імунопроліферативних захворювань (наприклад, мієломної хвороби, макроглобулінемії Вальденстрему).

Дефіцит IgM буває первинним (вродженим), що спостерігається рідко, або вторинним (придбаним), зумовленим різними факторами, що виснажують гуморальний імунітет.

Навіщо використовується дослідження?

  • Для оцінки гуморального імунітету.
  • Для діагностики імунодефіцитних станів.
  • Для диференціальної діагностики гострих та хронічних інфекцій (при одночасному визначенні рівня IgG).
  • Для діагностики внутрішньоутробних інфекцій.
  • Для діагностики макроглобулінемії Вальденстрем.
  • Для оцінки імунної системи при аутоімунних патологіях, захворюваннях крові та новоутвореннях.
  • З метою оцінки ефективності препаратів імуноглобулінів.

Коли призначається дослідження?

  • При обстеженні дітей та дорослих, які часто хворіють на інфекційні захворювання.
  • Моніторинг лікування макроглобулінемії Вальденстрема.
  • При обстеженні пацієнтів із аутоімунною патологією.
  • При комплексному дослідженні імунної системи.
  • При новоутвореннях кровотворної та лімфоїдної тканин.
  • При нагляді за пацієнтами з імунодефіцитами.
  • Перед застосуванням препаратів імуноглобулінів, а також під час та після нього.

Імуноглобулін М (IgM) – це перший імуноглобулін, який утворюється в організмі за відповіді імунної системи на проникнення хвороботворних патологічних мікроорганізмів. Тому його ще називають первинним імуноглобуліном. Для порівняння – антитіла імуноглобуліну G (IgG) починають синтезуватися лише приблизно через 5 діб після початкового зараження. Саме тому в перші дні після інфікування концентрація імуноглобуліну М (IgM) помітно зростає, а потім вона починає знижуватись і поступово клітини імуноглобуліну М (IgM) повністю витісняються імуноглобуліном G (IgG).

Як і інші імуноглобуліни, імуноглобулін М (IgM) синтезується клітинами плазми. На його частку припадає від 5% до 10% загального обсягу всіх імуноглобулінів організму. Через те, що молекулярна маса цього імуноглобуліну досить висока, його й назвали макроімуноглобуліном.

При вагітності у плода виробляється власний імуноглобулін М(IgM). Материнський імуноглобулін цього виду через свою високу молекулярну масу не може подолати плацентарний бар'єр.

Норма імуноглобуліну М (IgM) у крові. Розшифровка результату (таблиця)

Аналіз на імуноглобулін М (IgM) може бути призначений у багатьох випадках. Насамперед його проводять, коли необхідно оцінити стан гуморального імунітету у пацієнта. Рівень імуноглобуліну М (IgM) з одночасним визначенням концентрації імуноглобуліну G (IgG) дозволяє відрізнити гострий запальний процес від хронічного. Також тест на імуноглобулін М (IgM) проводять, коли потрібно діагностувати внутрішньоутробну інфекцію, визначити причину виникнення регулярних інфекційних захворювань у дітей та дорослих, для оцінки стану імунної системи при низці захворювань, зокрема, при онкологічних процесах у системі кровотворення та для оцінки ефективності лікування даних захворювань, а також для того, щоб відстежувати лікування препаратами імуноглобулінів.

Забір крові виробляється з вени, вранці натщесерце. Рекомендується за 3 години до аналізу не курити, а за 30 хвилин – виключити фізичні або психічні навантаження.

Норма імуноглобуліну М (IgM) у крові звичайних людей та вагітних жінок:


Якщо імуноглобулін М (IgM) підвищений, що це означає?

До підвищення рівня імуноглобуліну М (IgM) можуть призвести такі захворювання:

  • гостра фаза запального процесу, спричиненого вірусною, бактеріальною, грибковою або іншою інфекцією,
  • період відновлення після первинного інфікування,
  • патологічні процеси, що протікають у печінці – гостра фаза вірусного гепатиту, первинний біліарний цироз,
  • захворювання аутоімунного характеру - системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит,
  • інфекції, одержані внутрішньоутробно – краснуха, цитомегаловірус, сифіліс, герпес тощо.
  • мієломна хвороба,
  • муковісцидоз,
  • хронічна та гостра форма лімфолейкозу,
  • кандидоз,
  • макроглобулінемія Вальндстрема,
  • гіпер-IgМ-синдром,
  • моноклональна гаммапатія незрозумілого характеру.

Але підвищення рівня імуноглобуліну М (IgM) може бути викликане як захворюваннями. До такого ж ефекту призводить прийом деяких лікарських препаратів на основі естрогенів, хлорпромазину, метилпреднізолону, карбамазеліну, декстрану, пеніциламіїну, вальпроєвої кислоти, фенітоїну. Після проведення відповідної імунізації підвищений рівень імуноглобуліну М (IgM) може зберігатись протягом півроку. Підвищують рівень імуноглобуліну М (IgM) також активні фізичні навантаження та перенесений стрес.

Якщо імуноглобулін М (IgM) знижений, що це означає?

Дефіцит імуноглобуліну М (IgM) може бути як уродженим, так і набутим. Генетичними захворюваннями, через які знижується норма імуноглобуліну М (IgM) у крові, є агаммаглобулінемія (хвороба Брутона) та селективний дефіцит імуноглобуліну М (IgM)

Набутий дефіцит імуноглобуліну М (IgM) може виникати при наступних захворюваннях:

  • спленектомія - видалення селезінки,
  • опромінення та застосування цитостатиків при пухлинних захворюваннях,
  • гастроентеропатії,
  • лімфома,
  • великі опіки,
  • моноклональні гаммапатії.

До зниження рівня імуноглобуліну М (IgM) також наводить прийом лікарських препаратів на основі декстрану та золота.