Заболевания нервной системы

Заболевания нервной системы по их распространению и частоте занимают четвертое место в общей структуре заболеваемости.

Среди многообразия органических и функциональных заболеваний нервной системы существует большая группа, при которой показан тот или другой метод санаторно-курортного лечения. В настоящее время имеются показания и противопоказания для такого рода лечения взрослым, детям, подросткам. Основными факторами, применяемыми для лечения больных с заболеваниями нервной системы, следует считать разнообразные минеральныx вод - сероводородные, углекислые, радоновые, лечебные грязи, климатолечение, талассотерапию, психотерапию. Принцип лечения - комплексность процедур, очередность принятия их, основанная на достижениях курортологии (клинической и экспериментальной).

Курортное лечение играет профилактическую роль при начальных формах заболевания с целью предупреждения дальнейшего развития его и перехода функциональной фазы в органическую (например, при начальном атеросклерозе сосудов головного мозга), а также в предупреждении обострения болезни (при радикулитах). Важна его роль в восстановительной терапии последствий органических заболеваний периферической и центральной нервной системы при нарушении двигательных функций больного.

Показаны для санитарно-курортного лечения следующие заболевания нервной системы:

Болезни и последствия травм периферической нервной системы: радикулиты, полирадикулоневриты, плекситы (заболевания нервных сплетений), невриты, заболевания корешков слитного мозга, солнечного сплетения ревматические, на почве интоксикаций, а также вторичные, зависящие от заболеваний позвоночника и др. болезней, последствия ранений и травм периферических отделов нервной системы.

Болезни и последствия травм центральной нервной системы:

• менингоэнцефалиты, арахноидиты, энцефалиты, (курорты с сероводородными водами и местные невралгические санатории);

  последствия интоксикаций свинцом, ртутью, окисью углерода;

  менингомиелорадикулиты и последствия эпидемического полиомиелита, последствия ранений и других травм спинного мозга, его оболочек и конского хвоста при возможности самостоятельного передвижения больного при отсутствии значительно выраженных расстройств функций тазовых органов.

  Функциональные и другие болезни нервной системы.

Невротические состояния и неврозы с синдромами гиперстении и раздражительной слабости, с вегетативными расстройствами, возникающими в ряде заболеваний внутренних органов, показаны для лечения на климатических курортах.

Противопоказания для направления на курорт страдающих заболеваниями нервной системы:

Опухоли нервной системы.

Параличи, значительные расстройства функции тазовых органов, тяжелые формы паркинсонизма, сирингомиелии, рассеянного склероза

Выраженные нарушения психической сферы

Последствия тяжелых травм черепа со значительными выпадениями двигательных функций и эпилептиформными припадками, психическими нарушениями

Эпилепсия

Радикулиты, полирадикулиты, плекситы, невриты – показано санаторно-курортное лечение по окончании острого периода, а также в более поздних стадиях при наличии продолжающегося восстановления функции. а) Грязевые и с крепкими хлоридно-натриевыми водами: Анапа, Балдоне, Бердянск, Гопри, Евпатория,Зеленоград, Кашин, Кемери. б) С сероводородными водами: Баку, Балдоне, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Немиров, Пятигорск, Сергиевские минеральные воды, Чимион. в) С радоновыми водами: Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Цхалтубо. г) С термальными кремнистыми водами: Горчинск, Джалал-Абад, Талая, д) Курорты: Боровое, Гай, Кисегач, Сухуми, Ташкентские минеральные воды, Юматово. Болезни центральной нервной системы на почве инфекций и после интоксикаций – курорты, перечисленные выше, (а так же курорты: Джермук, Друскининкай, Одесса, Славянск). Не показано лечение в санаториях: Арчман, Красноусольск, Менджи. Последствия травм головного мозга, не сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере (параличи) – местные неврологические санатории вне курортов. Последствия ранений и других травм спинного мозга, его оболочек (при возможности самостоятельного передвижения больного и отсутствии значительно выраженных расстройств функций тазовых органов и наличии признаков продолжающегося восстановления функции) – показано лечение в местных неврологических санаториях, курортах грязевых, с крепкими хлориднонатриевыми и сероводородными водами, особенно – курорт Джермук. Более тяжелые больные должны направляться лишь в специализированные отделения на курортах: Саки, Сергиевские минеральные воды, Славянск, на срок не менее 2 месяцев. Последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6 месяцев после инсульта при возможности самообслуживания больного и при отсутствии выраженных нарушений психики, но не ранее чем через 2-3 месяца после динамического нарушения мозгового кровообращения) показано лечение в местных неврологических отделениях. Невротические состояния с синдромами гиперстении ираздражительной слабости, с вегетативными расстройствами, соматогенно обусловленные, развившиеся в связи с инфекцией, интоксикацией, травмой – местные неврологические санатории; климатические курорты: Бакуриани, Бахмаро, Боровое, Выборгский приморский курортный район, Гагра, Геленджик, Зеленый Мыс, Крымское побережье, Новый Афон, Одесса, Отрадное, Сестрорецкий курорт, Сигулда, Судак, Сухуми, Шови, Юматово. Неврозы: а) неврастения – с гипостеническим синдромом, с резкой астенией и вегетативно-сосудистыми нарушениями – показаны местные психоневрологические санатории вне курортов; б) истерия – местные психоневрологические отделения вне курортов и санаторные отделения при психоневрологических больницах. Болезнь Рейно – курорты грязевые и с сероводородными водами.

Все заболевания нервной системы можно разделить на сосудистые, инфекционные, хронически прогрессирующие, наследственные и травматические патологии.

Для лечения нервной системы в санатории используются самые разнообразные методики - климато-, ландшафтотерапия, гидро- и бальнеолечение, аэро- и гелиотерапия, методы аппаратного физиолечения, психокоррекция, массаж, ЛФК, плавание и грязелечение.

Климатический фактор играет важную роль в восстановлении утраченных функций нервной системы. Для больных, перенесших различные нарушения мозгового кровообращения и имеющих другую органическую патологию ЦНС, показаны санатории, расположенные в зонах с мягким климатом без значительных перепадов давления и температур. При этом поездки лучше планировать на теплый период, когда климатические условия наиболее стабильны. Санатории, расположенные в приморской и лесостепной зонах, подойдут для лечения неврозов и неврастений.

По данным последних исследований важен еще и ландшафт для таких больных, санатории специально проектируются в виде тихой сельской местности, они больше напоминают дом отдыха, чем лечебное учреждение.

Эффективно применяется бальнеолечение в виде различных ванн - радоновых, йодобромных, сероводородных, жемчужных, углекислых. Радоновые ванные обладают выраженным релаксирующим эффектом, они снижают активность симпатической нервной системы, активизируют обменные процессы. Углекислые ванны способствуют активизации мыслительных процессов, стимулируют деятельность коры головного мозга, потенцируют обменные и энергетические процессы, обладают седативным эффектом, уменьшают раздражительность и нервозность, восстанавливают сон. Сероводородные ванны оказывают выраженный седативный и противотревожный эффект.

Эффективны также морские купания и лечебное плавание в бассейне. Они усиливают обменные процессы, активизируют иммунный ответ. Различные средства гидротерапии в виде контрастных душей, циркулярного, восходящего и душа Шарко способствуют повышению адаптационных возможностей, закаливанию, более быстрому переключению между различными видами активной деятельности.

Противопоказания

• Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточности выше II стадии.
• Бронхоэктатическая болезнь и хронический абсцесс при резком истощении больных, повышении температуры тела, выделении обильной гнойной мокроты.
• Бронхиальная астма с частыми и (или) тяжелыми приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма.
• Спонтанный пневмоторакс.
• Состояние после неэффективных оперативных вмешательств, наличие послеоперационных осложнений.
• Кровохарканье.
• Плевральный выпот.
• Заболевания респираторной системы воспалительного генеза в острый период и в фазе обострения хронического процесса.

Перечень общих противопоказаний, исключающих направление больных в санатории

• Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения.
• Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
• Все венерические заболевания в острой или заразной форме.
• Хронические и затяжные психические расстройства(заболевания) с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.
• Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).
• Все заболевания с наличием синдрома зависимости от алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, а также при наличии абстинентных состояний и сочетаний абстинентных состояний и психотических расстройств.
• Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения;
• Кахексии любого происхождения.
• Злокачественные новообразования; больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, рентгенологического, химиотерапевтического, комплексного) могут направляться только в местные санатории при удовлетворительном общем состоянии.
• Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе хирургического вмешательства; все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном уходе (Кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
• Эхинококк любой локализации.
• Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
• Беременность во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты, а на климатические курорты — начиная с 26‑й недели.
• Все формы туберкулеза в активной стадии — для курортов и санаториев нетуберкулезного профиля.

Примечание:

• Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований и находящиеся в состоянии стойкой ремиссии могут направляться в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
• Энурез не является противопоказанием к направлению в санаторий.
• После дифтерии и скарлатины дети могут направляться в санатории не ранее 4—5 мес. после выписки из стационара при отсутствии осложнений.

При заболеваниях головного мозга, остеохондрозе, радикулите, невритах, нарушениях кожной чувствительности, болезни Паркинсона привычное медикаментозное лечение совершенно необходимо. Причем это лечение должно быть регулярным, курсовым, хотя бы два раза в год. Но кроме классической медикаментозной терапии очень полезным будет реабилитация в санаториях с неврологическим профилем. Но как его выбрать?

Польза санаторного лечения

Санаторное лечение проводится по тем же принципам, что и стационарное:

Лечебное питание;
- медикаментозная терапия;
- лечебно-охранительный режим;
- наблюдение врача со своевременной коррекцией терапии.

Но в санаториях предоставлены гораздо более широкие возможности для реабилитации пациента, для его социализации и возвращения к труду и нормальной полноценной жизни. Это связано с тем, что в санаториях мероприятия направлены на рекреацию организма, восстановление его нарушенных функций, для этого там работают тренеры лечебной физкультуры, массажисты, психологи, логопеды и неврологи.

Как выбрать санаторий неврологического профиля

При выборе санатория неврологического профиля нужно обратить внимание на методы диагностики и лечения, которые применяются в санатории. Чем современнее диагностика и разнообразнее лечебные направления, тем лучше. Для диагностики неврологических заболеваний санаторий должен иметь магнитно-резонансный или компьютерный томограф, электроэнцефалограф и аппарат для проверки проводимости нервных волокон.

Географическое положение санатория не является главным критерием для выбора, но пациенту должно быть максимально комфортно и в плане местности, и в плане климата.

В санатории, ориентированном на пациентов с неврологическими проблемами, обязательно должны быть следующие услуги и процедуры:

Массаж (аппаратный и ручной);
- электрофорез;
- электростимуляция;
- лечебная физкультура;
- изометрическая релаксация;
- мануальная терапия;
- бассейн;
- лечебные ванны;
- барокамера;
- иглорефлексотерапия;
- магнитотерапия.

При выборе санатория для пациентов, перенесших нарушения мозгового кровообращения, нужно обратить внимание, есть ли в штате специалистов логопеды и психологи. Логопед поможет восстановить нарушенную речь, а психолог проведет работы для облегчения адаптации пациента и его социализации в коллективе.


В самых хороших санаториях есть такие специалисты, как иглорефлексотерапевт и мануальный терапевт. Эти виды лечения очень хорошо помогают восстановиться после поражения нервной системы.

Именно на это стоит обратить внимание при выборе санатория неврологического профиля.

Психотерапия - это способы и методы воздействия на различные стороны психики с целью восстановления ее нормального функционирования.
По прогнозам ВОЗ, в ближайшее десятилетие психические заболевания выйдут на второе место среди всех заболеваний (после сердечно-сосудистых), приводящих к потере трудоспособности, что обуславливает высокую социальную значимость данной патологии. Таким образом, оказание качественной медицинской помощи в сфере психического здоровья приобретает огромное значение.
Комплексный подход в восстановлении психического и физического здоровья в условиях санатория, позволит существенно улучшить результаты лечения и повысить качество жизни пациента. Известно, что эффективность лечения неврозов, депрессий с помощью правильно подобранной медикаментозной терапии составляет 45 %. При одновременном прохождении отдыхающим психотерапевтических сессий эффективность лечения увеличивается до 90%.
Психотерапия позволяет избавиться от серьезных психологических проблем, таких как страхи, депрессии, нервные и психосоматические расстройства, позволяет лучше узнать себя и свои взаимоотношения с близкими людьми, друзьями и коллегами, а также свое отношение к жизни. В настоящее время уже не вызывает сомнения, что до 50 % больных, обращающихся с жалобами в поликлиники практически здоровые люди, нуждающееся в серьезной коррекции их эмоциональной сферы. И здесь на помощь приходит психотерапия. Психотерапия является специфическим методом лечения, при котором лечебный эффект достигается методами и способами психологического воздействия на человека, его сознание, эмоции и поведение.
В кабинете психотерапии работает опытный медицинский психолог, сертифицированный специалист по нейролингвистическому программированию и эриксоновскому гипнозу.

Показания к психологической реабилитации:

Депрессии;
.Панические атаки;
.Фобические расстройства;
.Неврозы;
.Расстройства сна;
.Семейные дисгармонии;
.Сексуальные дисфункции;
.Психосоматические и соматоформные расстройства;
.Расстройства влечений;
.Органические расстройства личности и последствия черепно-мозговых травм;
.Расстройства личности;
.Стрессовые состояния (возрастные и этапные психологические кризисные состояния).

Психологическое консультирование содействует человеку в изменении его отношений к себе и к социальному окружению, а также повышению компетентности человека в межличностных отношениях и совершенствованию самопознания.

В работе с пациентами психологом используются психокоррекционные беседы, индивидуальные и групповыелечебные занятия с применением различных методов психокоррекции и психотерапии: эриксоновский гипноз психосинтез, аутогенная тренировка, нервно-мышечная релаксация.

Психотерапия осуществляется ежедневно на протяжении всего пребывания пациента в санатории. Выбор психотерапевтических методик осуществляется индивидуально и в соответствии с нозологической принадлежностью, особенностями клинической картины и личностными особенностями пациента.

Перед завершением санаторной реабилитации проводится подготовка рекомендаций на поликлинический этап лечения.

Противопоказания к реабилитации

Наличие острых психотических состояний;
.Депрессивные расстройства тяжелой степени с суицидальными тенденциями;
.Судорожный синдром;
.Наличие сопутствующих заболеваний и состояний, которые увеличивают риск развития осложнений при физической тренировке.

Виды санаторно-курортного и реабилитационного лечения
заболеваний нервной системы.


1. Реабилитация.
1.1. Реабилитация после инсульта.
1.2. Реабилитация после травм спинного и головного мозга.

2. Восстановительное лечение и профилактика рецидивов.
2.1. Лечение заболеваний центральной нервной системы.
2.2. Лечение заболеваний периферической нервной системы. (Поражения отдельных нервов, нервных корешков и сплетений, полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы)
2.3. Функциональные заболеваний нервной системы (миопатии, мышечные дистрофии, синдром Рейно и прочие)
2.4. Синдром хронической усталости.





по имени госпожа гипохондрия;

ее убили свежий горный воздух,

полет жаворонка и аромат роз».

Анастасий Грюн.




1. В комплекс факторов санаторно-курортного лечения входят прежде всего перемена обстановки и выключение больного из привычных условий труда и быта, особенности природных условий и ландшафта курортов.

2. Морские купания, солнечные ванны, терренкуры (дозированная ходьба по парковой территории санатория)

3. Обезболивающий эффект, полученный от применения грязеле-, водолечения и физиотерапии в сочетании с применением комплексов лечебной физкультуры и массажа позволяет существенно увеличить подвижность суставов, снять мышечные блоки и способствует рассасыванию очагов воспаления.

4. Диетотерапия способствует восстановлению обмена веществ и избавлению от избыточной массы тела.

5. Курортная обстановка и поддержка курортных врачей способствует получению состояния душевного покоя и настроя на выздоровление.

6. Повышение физической активности за счет прогулок по территории, плаванию в бассейне, занятий физкультурой.

7. Общее оздоровление и восстановление иммунного статуса.

8. Специальные процедуры:

8.1. Радоновые ванны оказывают выраженное седативное действие на центральную нервную систему, снижают тонус симпатической системы и повышают тонус парасимпатической.

8.2. Углекислые ванны повышают возбудимость центральной нервной системы, оказывают тонизирующее влияние на кору головного мозга. Вызывает расширение сосудов мозга и усиление в них кровотока. Углекислота усиливает обмен веществ в головном мозге, повышает содержание гаммааминомасляной кислоты, аденозинтрифосфорной кислоты, снижает содержание норадреналина в диэнцефальных отделах мозга и в стенках мозговых сосудов. Под влиянием углекислых ванн повышается умственная работоспособность, выносливость к физическим и умственным нагрузкам, улучшаются память и сон, уменьшается или полностью исчезает раздражительность, головная боль, головокружение, нарушение координации.

8.3. Контрастные ванны и души. Под действием контрастных температур нормализуются процессы торможения-возбуждения в центральной нервной системе, улучшается настроение и сон.

8.4. Рефлексотерапия и мануальная терапия.

8.5. Психотерапия и аутогенная тренировка.


Подробнее... Свернуть

Показания


заболеваний центральной нервной системы

Выдержка из Методических указаний от 22.12.99 г. № 99/227 "Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)" .

Методические указания утверждены Министерством здравоохранения РФ 22.12.1999 N 99/227

1. G 09 Последствия воспалительных болезней центральной нервной системы
2. G 00-03 Менингит. Церебральный арахноидит (конвекситальная и заднечерепная форма), лептоменингит в стадии ремиссии (через 3-6 мес. от начала заболевания или оперативного вмешательства).
3. G 00-04 Энцефалит, миелит, энцефаломиелит. Остаточные явления после перенесенного энцефалита, миелита, энцефаломиелита (бактериального, постиммунизационного, вирусного и др.) с гипоталамическим, психовегетативным синдромом, после окончания острого периода (не ранее 4 мес. от начала заболевания), при наличии продолжающегося восстановления функций и самостоятельного передвижения.

Примечание: при преобладании патологии спинного мозга с выраженными двигательными нарушениями рекомендуются

1. А 80 Острый полиомиелит. Отдаленные последствия острого полиомиелита в восстановительном и резидуальном периоде, после ортопедических операций, при наличии продолжающегося восстановления функций, самостоятельном передвижении и самообслуживании (через 3-6 мес. от начала заболевания).
2. D 33 Доброкачественные новообразования. Состояния после тотального удаления экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, верифицированных при гистологическом исследовании (через 4 мес. после операции).
3. S 14 S 24 S34 Травмы спинного мозга. При сотрясении, повреждении спинного мозга и конского хвоста, гематомиелии с легкой формой тетра- и парапареза, без ограничения самообслуживания, нарушения контроля функции тазовых органов. Через 4 мес. после травмы или нейрохирургической операции.

То же, но при ограничении самообслуживания и передвижения, при признаках продолжающегося восстановления функций.

Специализированные санатории для больных с поражением спинного мозга.

1. S 06 Внутричерепная травма. Через 4 мес. после закрытой, 5-6 мес. - открытой черепно-мозговой травмы, отдаленные последствия сотрясения и контузии мозга, травматическая энцефалопатия в восстановительном и резидуальном периодах, при астеническом, психовегетативном и диэнцефальном синдромах без выраженной внутричерепной и артериальной гипертензии, без значительных двигательных нарушений, препятствующих самостоятельному передвижению, без эпиприпадков и психических расстройств.
2. G 35 Рассеянный склероз. Нерезко выраженные формы рассеянного склероза, без значительного ограничения самообслуживания и передвижения.
3. A 52.1 Нейросифилис с симптомами. Спинная сухотка без выраженной атаксии и кахексии.

Примечание: больные энцефаломиелитом, миелитом, полиомиелитом, после удаления доброкачественных экстрамедуллярных опухолей и травм спинного мозга при возможности самостоятельного передвижения и самообслуживания, отсутствии расстройств контроля тазовых органов и декубиталъных расстройств, признаках продолжающегося восстановления функций направляются в местные неврологические санатории и на курорты. Эти же больные, независимо от способа передвижения и уровня поражения спинного мозга, при умеренно выраженных нарушениях контроля тазовых органов и без декубитальных расстройств, но не ранее 4 мес. после начала заболевания, травмы или операции направляются в cпециализированные санатории для больных с поражением спинного мозга со сроком лечения 45 дней.

1. G 43 G44 Мигрень и другие синдромы головной боли . Простая мигрень (G 43.0) без частых кризов. Классическая мигрень с аурой (G 43.1). Осложненная мигрень (G 43.3) с преходящими очаговыми неврологическими симптомами.
2. G 45 Транзиторные ишемические церебральные атаки и родственные синдромы

11.1.Синдромы вертебробазилярной артериальной системы, сонной артерии и др. Цереброваскулярная недостаточность с преходящими очаговыми симптомами.

11.2. Спазм мозговых артерий (G 45.9). Транзиторные ишемические атаки без повторного характера и без окклюзии магистральных артерий головы.

Санаторное лечение через 2-3 мес. после транзиторной ишемической атаки в местных неврологических санаториях, через 3-4 мес. - на курортах.

12 . G 95.1 Сосудистая миелопатия

12.1. Инфаркт спинного мозга. Гематомиелия.

12.2. Миелопатия сосудистая с поражением на шейном, грудном, поясничном уровне, в т.ч. при других заболеваниях (грыже межпозвонковых дисков)

Санаторное лечение после нейрохирургической операции не ранее 4 мес. после операции.

13. I 60 Субарахноидальное кровоизлияние . Субарахноидальное и субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние.

Санаторное лечение не ранее 4-6 мес. с момента кровоизлияния, только при возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения, без признаков деменции, не требующие оперативного вмешательства и постоянного наблюдения нейрохирурга

14. I 61 Внутримозговое кровоизлияние.

Санаторное лечение через 4-6 мес. с момента кровоизлияния только при возможности самообслуживания, самостоятельного передвижения, без признаков деменции, не требующее оперативного вмешательства и постоянного наблюдения нейрохирурга

15. I 65 - I 66 Закупорка/стеноз прецеребральных и церебральных артерий без инфаркта мозга

Санаторное лечение при отсутствии признаков очагового поражения мозга, возможности самообслуживания и самостоятельного передвижения

16. I 63 Инфаркт мозга. Все виды ишемического инсульта (инфаркта мозга).

17. I 67 Другие цереброваскулярные болезни (дисциркуляторная энцефалопатия). Церебральный атеросклероз (I 67.02), прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия (I 67.03), гипертензивная энцефалопатия (I 67.04) при умеренном нарушении когнитивных функций.







Показания для санаторно-курортного лечения
бол езней периферической нервной системы.

№№ п/п Код по международной классификации болезней Название болезни по МКБ Форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания.

1. G 50. Поражения тройничного нерва. При невралгии тройничного нерва направляются только больные с редкими болевыми приступами
2. G 51. Поражения лицевого нерва. Неврит и нейропатия лицевого нерва. Ранний, поздний восстановительный период, включая наличие контрактур (через 2 мес. от начала заболевания).
3. G 54. Поражения нервных корешков и сплетений. Поражения шейных, грудных, пояснично - крестцовых корешков воспалительного характера, поражение плечевого, пояснично – крестцового сплетения. В подострой стадии и стадии затянувшегося обострения, в ранний восстановительный период. То же, в стадии неполной ремиссии, в ранний и поздний восстановительный период.
4. G 55. Сдавления нервных корешков и сплетений при болезнях, классифицированных в других рубриках. Задний шейный симпатический синдром, обусловленный поражением межпозвонковых дисков шейного отдела (М 50), в подострый период, с редкими гипоталамическими кризами.

Синдром радикулоишемии (шейного или поясничного уровня) с хроническим течением, не требующий оперативного вмешательства, с двигательными и тазовыми расстройствами.

Состояние после удаления грыжи диска Люмбоишиалгия, люмбалгия, пояснично крестцовый радикулит с моно-, би- и полирадикулярным синдромом с умеренно и слабо выраженными болями, синдром радикулоишемии, радикуломиелоишемии, синдром конского хвоста. После операции ламинэктомии через 3 мес. переднего спондилодеза, через 6 мес. после папаинизации через 2-3 мес. при условии самостоятельного передвижения

а) в подострой стадии после обострения.

б) в стадии неполной ремиссии и при хроническом течении.

в) при выраженных двигательных и тазовых расстройствах- в специализированных санаториях.

Корешковые и рефлекторные синдромы при спондилопатиях (М 45-48) и дорсопатиях (М 50-54) различного уровня со слабо или умеренно выраженными болями.

Дискогенный пояснично -крестцовый радикулит, со слабо или умеренно выраженными болями; синдром радикулоишемии при условии самообслуживания и самостоятельного передвижения.

1. G .56-59. Мононевропатии верхней, нижней конечностей и другие мононевропатии. Поражения нервов верхней, нижней конечности, туннельные синдромы:

а) в подострой, затянувшегося обострения стадиях, в ранний восстановительный период (через 1 мес. от начала заболевания).

Б)в стадии неполной ремиссии, в ранний и поздний восстановительный период при отсутствии двигательных нарушений и болевого синдрома.

1. G 60-63. Полиневропатии. Полиневропатии наследственная, воспалительная (синдром Гийена - Барре и др.), токсическая (лекарственная, алкогольная и др.), при болезнях обмена, эндокринных, расстройствах питания и др.

а) в подострой и затянувшегося обострения стадиях, в ранний восстановительный период (через 3 мес. от начала заболевания).

б) в стадии неполной ремиссии, в поздний восстановительный период, при хроническом течении в резидуальный период.

1. S 14, S 24, S 34, S 44, S 54, S 64, S 74, S 84, S 94. Травмы нервных корешков и сплетений, спинномозговых нервов, плечевого пояса и верхней конечности, тазового пояса и нижней конечности. Последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов, не требующие хирургического вмешательства, сопровождающиеся двигательными, чувствительными нарушениями, болевым синдромом, признаками продолжающегося восстановления функций; без выраженных каузалгии, сосудистых и трофических нарушений, фантомных болей (не ранее 2 мес.после травмы или операции).
2. G 90. Болезни вегетативной нервной системы. Вегетативные полиневропатии, соляриты, симпатоганглиониты по окончании острого периода, ангиоспастические сегментарно вегетативные синдромы, в том числе при профессиональной деятельности.

Подробнее... Свернуть

Противопоказания

1. Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой, травматической, демиелинизирующей природы в остром периоде заболевания, а также в любом периоде при наличии выраженных двигательных нарушений (параличи и глубокие парезы, препятствующие самостоятельному передвижению), трофических расстройств и нарушении функции тазовых органов (кроме больных, направляемых в санатории для лечения травм и болезней позвоночника и спинного мозга).

2. Амиотрофический боковой склероз (выраженные клинические признаки).

3. Сирингобульбия, сирингомиелия, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания нервной системы при проградиентном течении, с двигательными и тазовыми нарушениями и деменцией.

4. Последствия травм и заболеваний спинного мозга: а) полный перерыв спинного мозга; б) травматическая кахексия; в) острая или хроническая задержка мочи, требующая катетеризации мочевого пузыря; г) хронический остеомиелит, требующий оперативного вмешательства; д) выраженные нарушения функции почек, уросепсис; е) наркотическая зависимость.

5. Последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, эписиндромом с развитием припадков чаще двух раз в год, деменцией с нарушением самообслуживания, самостоятельного передвижения и речи.

6. Болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами (психозы выраженные ипохондрические, депрессивные, обссесивно-компульсивные нарушения).

7. Эпилепсия и эписиндром с различными формами припадков (более чем 2 раза в год).

8. Опухоли нервной системы (за исключением состояний, указанных в п. 12).

9. Общие противопоказания, исключающие направление больных на курорты и в местные санатории

Подробнее... Свернуть


Регион: Курорт Эдипсос
Цена за сутки: от 160 EURO евро. Комплекс «Thermae Sylla SPA» был многократно включен в 10 лучших в мире оздоровительных центров, предлагающих услуги самого высокого...

Пансионат "Солнечная Долина"
Регион: Крым
Цена за сутки: от от 2950 руб. руб.

Пансионат «Солнечная долина» уникален тем, что находится в экологически чистой западной части Крыма, на месте старинной усадьбы XVIII века и обладает...

Санаторий "Алтайский замок"
Регион: Белокуриха
Цена за сутки: от 3563 руб. Санаторий «Алтайский замок» расположен в самом центре курорта, в парковой зоне с просторной живописной лужайкой, спускающейся к реке Белокуриха, вдали...