Tuż przed porodem szyjka macicy zmienia się dramatycznie. Kobieta w ciąży nie odczuwa tych zmian, ale nienarodzone dziecko ma szansę urodzić się naturalnie. Jak więc dokładnie zmienia się ten narząd rozrodczy i kiedy potrzebna jest pomoc medyczna, aby poprawić otwieranie się macicy? Szukasz odpowiedzi na te i inne podobne pytania.

Idealna szyjka macicy przed porodem

Parametrami charakteryzującymi stan macicy przed porodem są jej położenie w miednicy małej, stan rozmiękczenia i długość. Zmiękczona szyjka macicy do tego stopnia, że ​​może zmieścić się w niej 1-2 palce lekarza wskazuje na gotowość kanału rodnego do porodu. Takim zmianom towarzyszy wydzielanie czopu śluzowego. Oznacza to, że im wcześniej szyjka macicy zaczęła się otwierać, tym wcześniej rodząca kobieta zauważa ten znak początku skurczów.

Przed porodem szyjka macicy skraca się. Według statystyk medycznych jego długość wynosi około jednego centymetra. Jeśli mówimy o lokalizacji, to staje się ona pośrodku miednicy małej, podczas gdy w czasie ciąży szyjka macicy jest odchylona do tyłu.

Wszystkie powyższe parametry są oceniane przez lekarzy w pięciostopniowej skali. Uzyskane 5 punktów wskazuje na idealną gotowość macicy do porodu. Ten stan nazywa się dojrzałą macicą.

Sposoby stymulacji otwarcia szyjki macicy

Powyższe odnosi się do doskonałych parametrów aktywności prenatalnej. Ale w praktyce nie zawsze tak jest, a lekarze uciekają się do stymulacji procesu otwierania szyjki macicy.

Jeśli badanie lekarskie wykazało, że szyjka macicy nie jest dojrzała i wkrótce powinieneś urodzić, to proces ten jest całkiem do zaakceptowania i należy wykonać stymulację. Niestosowanie go oznacza czasem skazanie dziecka na liczenie się z faktem, że przed porodem łożysko „zestarzeje się” i nie będzie w stanie sprostać swoim funkcjom, tak jak wcześniej.

W praktyce stymulacja odbywa się na cztery sposoby, czasami z ich kombinacją:

1. Zastrzyki sinestrolu domięśniowo. Lek sprawia, że ​​szyja dojrzewa, ale nie wpływa na skurcze.
2. Wkładanie pałeczek wodorostów do szyjki macicy. Takie patyczki o długości 5 cm umieszcza się w. Po kilku godzinach pęcznieją pod wpływem wilgoci i tym samym otwierają kanał szyjki macicy.
3. Wprowadzenie żelu z prostaglandynami do kanału szyjki macicy. Taki żel działa szybko - a szyja otwiera się w ciągu 2-3 godzin.
4. Wprowadzenie Enzaprostu dożylnie. Ten lek zawiera również prostaglandyny. W ten sposób okres skurczów jest skrócony w czasie.

Czasami kobiety korzystają z pracy własnej.

Pomiędzy nimi:

1. Lewatywa. Po tym czop śluzowy opuszcza się - a szyjka macicy staje się dojrzała. Procedurę można zastosować tylko u tych kobiet, które osiągnęły już datę porodu, czyli dziecko jest urodzone o czasie.
2. Ciepła kąpiel nie jest zalecana w przypadku luźnego korka i wody. Procedura jest również niebezpieczna dla kobiet z wysokim ciśnieniem krwi.
3. Seks działa jak medyczny środek pobudzający ponieważ nasienie zawiera prostaglandyny. Oznacza to, że przyczynia się do dojrzałości macicy. Ale nie możesz uprawiać seksu z kobietami w ciąży, które miały już korek. W końcu istnieje możliwość „złapania” infekcji w macicy.
4. Aktywność fizyczna. Może to być spacer w szybkim tempie, mycie, sprzątanie. Kobiety z nadciśnieniem nie muszą przesadzać z tymi metodami.

Ale takie metody mogą być obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami.

Etapy rozwarcia szyjki macicy

Szyjka macicy przechodzi kilka etapów rozwarcia przed porodem. Pierwszy nazywa się utajonym lub powolnym. Trwa 4-6 godzin przy rozwarciu do 4 cm, jednocześnie skurcze występują co 6-7 minut.

Drugi etap nazywany jest aktywnym lub szybkim. Co godzinę szyjka macicy otwiera się o 1 cm, trwa to do 10 cm, a skurcze występują co minutę.

Trzeci etap to pełne ujawnienie. Charakteryzuje proces początku porodu. Czasami otwarcie szyjki macicy jest przedwczesne. Jest to dowód patologii i bez leczenia może spowodować przedwczesny poród lub poronienie.

Kobieta w ciąży powinna pamiętać, że w okresie przed porodem należy być przygotowanym na to, że poród rozpocznie się wcześniej. W przypadku złego samopoczucia lub innych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Pokój i zdrowie dla Ciebie!

Specjalnie dla Elena TOŁOCZEK

Przed porodem ciało kobiety przechodzi szereg procesów, które mają na celu pomyślne usunięcie ciężaru i narodziny zdolnego do życia płodu. Sam proces narodzin dzieli się na trzy etapy, z których każdy charakteryzuje się pewnymi cechami.

Podczas ciąży, a zwłaszcza w pierwszej fazie porodu, ważną rolę odgrywa szyjka macicy. Ta część macicy jest „blokadą”, która blokuje płód przez dziewięć miesięcy, a następnie go uwalnia. Prawidłowe funkcjonowanie szyjki macicy, jej odpowiedni stan w czasie ciąży jest kluczem do pełnego łożyska płodu.

Jeśli szyjka macicy nie jest w stanie szczelnie się zamknąć, może to prowadzić do poronień na każdym etapie ciąży i przedwczesnego porodu. Wtedy warto mówić o niewydolności cieśniowo-szyjnej. Proces ten kontrolowany jest przez wiodącego lekarza ginekologa, który monitoruje stan żeńskich narządów płciowych przez cały okres ciąży. Oglądając na fotelu ginekologicznym, nietrudno rozpoznać lekkie rozwarcie lub zmiękczenie szyjki macicy. Ta patologia stanowi zagrożenie dla normalnej ciąży. A jeśli w pierwszych miesiącach, gdy płód jest mały, poronienie nie nastąpi, ponieważ nacisk na szyjkę macicy jest nadal niewielki, to już w okresie aktywnego wzrostu dziecka szyjka macicy może nie wytrzymać takiego nacisku . W takich przypadkach poronienia występują najczęściej od 20 do 30 tygodni.

Bardzo ważne jest, aby kobieta odwiedziła ginekologa w odpowiednim czasie, ponieważ objawy rozszerzenia szyjki macicy dla samej kobiety mogą się nie pojawić, ze względu na fakt, że ujawnienie nie nastąpiło pod wpływem układu hormonalnego. Często kobieta w ciąży nie odczuwa żadnych objawów ujawnienia się i dowiaduje się o tym problemie dopiero po zbadaniu. W niektórych przypadkach kobieta może odczuwać mrowienie w okolicy pochwy, z czym należy się skonsultować. Im szybciej patologia zostanie zdiagnozowana, tym szybciej lekarze podejmą niezbędne środki w celu zachowania ciąży. W takim przypadku proces utrzymania ciąży będzie kontrolowany w inny sposób (zaszycie szyjki macicy, założenie pessara, noszenie bandaża).

Szyjka macicy, jako jeden z najważniejszych narządów w całym przebiegu ciąży, ulega zmianom przez cały okres ciąży. Dla kobiety i dla dziecka ważne są procesy zachodzące w szyjce macicy pod sam koniec ciąży - sygnalizują, że wkrótce rozpocznie się poród. Każda przyszła mama musi znać objawy rozwarcia szyjki macicy, aby na czas zwrócić się o pomoc do placówki medycznej - być może w celu utrzymania ciąży i ewentualnie porodu (w zależności od etapu, na którym pojawiają się te objawy).

Zmiany wpływające na otwarcie szyjki macicy mają miejsce w 38-40 tygodniu. W tym czasie łożysko zaczyna się starzeć, które wydziela hormony, które służą do prawidłowego przebiegu ciąży. W tej chwili macica i jej szyjka macicy mają taki ton, który nie pozwala dziecku rosnąć, ale mimo to nadal nie pozwala się urodzić. Gdy łożysko przestaje wytwarzać hormony podtrzymujące macicę, w organizmie kobiety pojawiają się hormony antagonistyczne, których zadaniem jest ułatwienie otwarcia szyjki macicy i obkurczenia samej macicy. W ten sposób wzrasta poziom estrogenu i maleje poziom progesteronu, gromadzi się oksytocyna, prostaglandyny, acetylocholina i serotonina. Wszystkie te hormony będą miały wpływ na przebieg porodu i bezpośrednio na otwarcie szyjki macicy.

Ostatnio, będąc w brzuchu matki, dziecko pod wpływem nieco infantylnej macicy schodzi do jamy miednicy. W wyniku ucisku na szyjkę macicy organizm otrzymuje sygnały o zbliżającym się porodzie. Macica jest lekko wzmocniona, aby ułatwić poród. Mówimy więc o zwiastunach porodu - fałszywych skurczach z powodu krótkotrwałej hipertoniczności prenatalnej. W tym okresie, pomimo nacisku na szyjkę macicy, nie otwiera się, chociaż macica może się kurczyć.

Główną cechą szyjki macicy w okresie porodu jest jej wygładzenie (skrócenie) i zmiękczenie. W momentach wygładzania szyjki macicy rozszerza swoją przestrzeń wejścia, nie dzieje się to od razu, ale stopniowo, w ciągu kilku godzin. W rzeczywistości cały pierwszy etap porodu polega na przygotowaniu macicy i jej szyjki macicy do kolejnych aktywnych działań.

10 cm to norma przy urodzeniu dziecka

Cały czas przez dziewięć miesięcy szyjka macicy nazywana jest niedojrzałą. W tej chwili jest zamknięty, nie wpuszcza palca do środka, długość wynosi około dwóch centymetrów. W ciągu pierwszych kilku godzin procesu porodu macica otwiera się całkiem sporo - zaledwie jeden centymetr, o czym decyduje swobodne przejście jednego palca.

Krótko o otwarciu szyjki macicy przed porodem w filmie.

Szyja jest lekko zmiękczona i skrócona. Ten stan szyjki macicy nazywa się niedostatecznie dojrzałym. Po kilku godzinach szyjka macicy otwiera się na tyle, że nie jest już w stanie utrzymać czopu śluzowego – szybko wychodzi, co sygnalizuje rychłe rozpoczęcie drugiego etapu. W procesie otwierania szyjka macicy zmienia swoje położenie - w stosunku do trzonu macicy powiększa się w centrum, aw czasie ciąży może być cały czas przesuwana. O dojrzałości szyjki macicy można mówić, gdy przechodzi ona więcej niż jeden palec do środka, jej długość jest mniejsza niż jeden centymetr, a sama szyjka macicy jest miękka. Zwykle ten stan szyjki macicy jest określany przez trzydzieści dziewięć tygodni, a przy powtarzających się porodach nieco wcześniej. Fizjologicznie kobieta jest gotowa do porodu, ale w praktyce najczęściej kobiety w ciąży chodzą z otwartą szyją przez kilka tygodni i rodzą całkowicie bez patologii w czterdziestym do czterdziestym pierwszym tygodniu. Objawy rozszerzenia szyjki macicy u kobiety są praktycznie niezauważalne. Tylko czasami można popijać na dnie żołądka, co wskazuje na nacisk płodu na zmiękczoną szyję.

Bardzo niezawodny znak rozszerzenia szyjki macicy - wydalenie czopu śluzowego. Ale wyciek płynu owodniowego - sygnał, że potrzebna jest hospitalizacja - albo zbliża się poród, albo będą stymulowane, aby nie pozostawić dziecka bez płynu owodniowego. Ginekolodzy wyraźniej określają oznaki rozszerzenia szyjki macicy.

Otwarcie szyjki macicy rozpoczyna się na krótko przed porodem, gdy szyjka macicy dojrzewa. Kiedy będzie gotowy, całkowicie zmięknie i wygładzi się, a podczas badania pochwy zostanie określone otwarcie 1 palca, czyli lekarz będzie mógł swobodnie trzymać palec wskazujący za wewnętrzną częścią gardła.

Poród nie zawsze zaczyna się w takich warunkach, możesz trwać jeszcze kilka dni, mimo że twoja macica jest już w stanie gotowości.

Otwarcie szyjki macicy podczas ciąży

Przedwczesny wskaźnik gotowości organizmu występuje wraz z jego patologią, tak zwaną niewydolnością cieśniowo-szyjną. Występuje w wyniku uszkodzenia szyjki macicy podczas aborcji, pęknięcia podczas porodu. Może się to rozpocząć już w 16 tygodniu ciąży i nieleczone kończy się późnym poronieniem lub przedwczesnym porodem.

Jeśli kobieta jest zdrowa, narząd drążony może pozostać zamknięty aż do terminu, ale przez wiele, nawet 2-3 tygodnie przed tym radosnym wydarzeniem, szyja przechodzi poważne zmiany, prowadzące do stopniowego procesu gotowości organizmu.

Wygładzenie i otwarcie szyjki macicy nazywa się jej dojrzewaniem. Jej objawy są oczywiste: napady treningowe są niepokojące, a czop śluzowy odchodzi. Oczywiście nie ma dokładnego sposobu dla przyszłych matek, potrzebne jest badanie pochwy, które przeprowadza lekarz.

Według tego wskaźnika lekarz może ocenić, jak szybko zaczniesz rodzić. Z reguły zmiany w szyjce macicy u nieródek rozpoczynają się wcześniej, u kobiet wieloródek proces ten może przebiegać znacznie szybciej i dlatego może rozpocząć się bezpośrednio przed porodem.

Jeśli ciąża dobiegła końca, a szyjka macicy nadal nie jest gotowa do porodu, w celu przyspieszenia porodu można przepisać środki wspomagające. Istnieją farmakologiczne i nielekowe sposoby na przyspieszenie dojrzewania wydrążonego narządu.

Tak więc aktywność fizyczna, kucanie i chodzenie ma na to wpływ, seks w ostatnich tygodniach ciąży też pomaga, a chodzi tu nie tylko o fizyczny wpływ na samą szyję, ale o to, że męskie plemniki zawierają dużą ilość prostaglandyn, substancji przyspieszających dojrzewanie. Oczywiście nie wynaleziono niektórych specjalnych ćwiczeń otwierających szyjkę macicy, ale mimo to wiele kobiet zauważa, że ​​\u200b\u200bporód rozpoczął się po wysiłku fizycznym. Warto ostrzec, że aktywne chodzenie po schodach, długie spacery, które doprowadzają do wyczerpania, przestawianie mebli w domu nie jest właściwą drogą, a nawet niebezpieczną. Nie należy sprawdzać siły przed najważniejszym momentem w życiu, zamiast przyspieszyć początek porodu, można nabawić się komplikacji, na przykład przedwczesnego odpływu wody lub odklejenia się łożyska.

Jeśli minęły wszystkie terminy lub stan dziecka wymaga przyspieszenia porodu, a organizm nie jest jeszcze gotowy, możliwa jest stymulacja lekowa.

Jak sprawdza się rozwarcie szyjki macicy?

Lekarz patrzy na kobietę w ciąży na fotelu ginekologicznym. Wkłada 2 palce prawej ręki do pochwy kobiety i ocenia stan narządu poprzez proste omacywanie. Podczas ciąży szyjka macicy jest normalnie owinięta do tyłu, bardzo trudno jest do niej dotrzeć podczas badania. Zanim matka ustąpi, szyjka macicy obraca się do przodu, wzdłuż osi miednicy, staje się łatwo dostępna i miękka. Jej kanał stopniowo się rozszerza, a kiedy w pełni dojrzeje, z łatwością wprowadza palec wskazujący lekarza do macicy, do dziecka. Oczywiście od dziecka oddziela go worek owodniowy, ale taki stopień dojrzałości macicy świadczy o tym, że poród dopiero się rozpocznie.

Jeśli konieczne jest przyspieszenie dojrzewania, stosuje się różne metody. Można na przykład działać miejscowo, żel zawierający prostaglandyny powoduje dość szybkie zmiękczenie.

Niektóre metody zmuszają organizm do samodzielnego wytwarzania tych substancji. Na przykład możesz użyć efektów nielekowych, specjalnych pałeczek wykonanych z suszonych alg (kelp). Wprowadzane są do kanału i tu pęcznieją pod wpływem wilgoci znacznie zwiększając swoją objętość, pod ich ciśnieniem otwiera się on zarówno mechanicznie jak i na skutek zwiększonej produkcji prostaglandyn w jego tkankach. Świece, pigułki i inne leki są w każdym razie przepisywane przez lekarza, nie próbuj samodzielnie przyspieszać porodu.

Poród, rozszerzenie szyjki macicy

Otwarcie szyjki macicy przed porodem ledwo sięga 1 palca, ujście macicy przypomina gęsty elastyczny pierścień, ale wraz z początkiem porodu zachodzą niesamowite zmiany. Pierwszy okres porodu to kwestia godzin, w tym czasie staje się cieńszy, rozchodząc się szerokim pierścieniem, aż praktycznie zanika, łącząc się ze ścianami kanału rodnego, a teraz nie przeszkadza w narodzinach dziecka w ogóle.

Jak rozszerza się szyjka macicy?

Ściana wydrążonego narządu składa się z dwóch potężnych warstw mięśni, podłużnej i okrągłej. Okrągła warstwa przypomina pierścienie i koncentruje się głównie w dolnym odcinku macicy, w tym w szyjce macicy. Przez cały okres ciąży warstwa okrężna w okolicy szyjnej jest napięta i trzyma ją jak blokadę, natomiast warstwa podłużna jest rozluźniona, dzięki czemu dziecku jest wygodnie i dostaje wszystko, czego potrzebuje.

Początek porodu zmienia funkcję mięśni na przeciwną. Teraz silne skurcze mięśni podłużnych przy każdym skurczu rozciągają dolny segment kobiecego narządu wydrążonego, pociągają szyję w różnych kierunkach, a warstwa okrężna rozluźnia się, nie stawiając oporu temu pchnięciu. W rezultacie szyjka macicy otwiera się coraz bardziej i staje się cieńsza. Otwarcie szyjki macicy dwoma palcami, które zwykle występuje w pierwszych godzinach porodu, przechodzi do ostatecznego wyniku, gdy szyjka macicy swobodnie przechodzi przez wszystkie 5 palców (10 cm).

Przez cały poród lekarze monitorują postęp porodu zgodnie z tymi wskaźnikami. Wiele kobiet opisuje badanie pochwy podczas porodu jako wyjątkowo nieprzyjemne i bolesne. Kiedy lekarz sprawdza rozwarcie szyjki macicy, doznania naprawdę nie są przyjemne, ponieważ macica reaguje na to kolejnym skurczem.

Czasami dochodzi do naruszenia koordynacji skurczów wydrążonego narządu z tego czy innego powodu i pomimo silnych skurczów szyja nie reaguje. Stymulacja w takich przypadkach odbywa się za pomocą znieczulenia porodowego, przy użyciu środków przeciwskurczowych. Ręczne otwieranie szyjki macicy, gdy w jej końcowej fazie położna naciąga i podwija ​​szyjkę dłonią nad głową dziecka szybko poruszającego się wzdłuż kanału rodnego, jest rzadko stosowane, głównie w przypadkach, gdy rodząca nie może przezwyciężyć prób, chociaż jest zbyt wcześnie, aby naciskać, a ten środek pomaga zapobiegać złamaniom.

Funkcja wydrążonego narządu podczas ciąży pozwala kobiecie przetrwać i urodzić dziecko. Macica uszkodzona w wyniku aborcji może później okazać się niespójna i zacząć się otwierać na długo przed porodem lub nie będzie odpowiednio reagować z powodu blizn. Dbaj o siebie, nie dopuszczaj do aborcji, które mogą jej zaszkodzić, aby nic nie przeszkodziło w Twoim macierzyństwie w przyszłości.

Cześć wszystkim!

Podzielę tę recenzję na punkty, ponieważ. Jest wiele punktów, które chciałbym podkreślić. DLA NERWOWYCH PROSZĘ NIE CZYTAĆ - opiszę wszystkie intymne szczegóły!

PRZEDMOWA.

Mam 26 lat, pierwsza ciąża przebiegła bez powikłań, nawet zatrucia nie było. Ale, jak mówią, żadna ciąża nie przechodzi bez śladu dla kobiety. Moim zaskoczeniem były hemoroidy i mięśniaki macicy (rzadkie jak na mój wiek). Nadal występowały drobne niedogodności, ale teraz mówimy o ostatnim etapie ciąży - porodzie.

ODPROWADZENIE CZOPA ŚLUZOWEGO.

Wszystko zaczęło się w 36 tygodniu i 6 dniu. Rano znalazłam mizerną śluzową wydzielinę o różowawym zabarwieniu (przepraszam za szczegóły, ale sama nie tak dawno szukałam tak szczegółowego opisu). Oczywiście przestraszyłem się i pierwszą rzeczą, jaką zrobiłem, było wejście do Internetu. (Teraz sam siebie za to karcę. Nie wstydź się i natychmiast wezwij swojego prowadzącego ginekologa!) Ogólnie czytałem, że w późniejszych stadiach dzieje się tak po stosunku z powodu obfitego napływu krwi do miejsca przyczynowego. Na kursach dla młodych rodziców mówiono nam, że po 35 tygodniach lepiej się wstrzymać, ale kto to pamięta… Po kilku godzinach wszystko przeszło i uspokoiłam się.

Następnego ranka czop śluzowy całkowicie zniknął. Nie można go pomylić z niczym: LEPKĄ śluzowatą substancją z małymi czerwonymi smugami o objętości łyżki stołowej. Wtedy zadzwoniłam do ginekologa, opisałam sytuację. Odpowiedziała, że ​​musi dalej monitorować swój stan, dokładniej monitorować czystość okolic intymnych i nie dużo chodzić. Uspokoiła mnie też, że po wypuszczeniu korka poród może rozpocząć się za dwa tygodnie, korek to jeszcze nie początek porodu.

WYCIEK WODY Z POKOJU.

W 37 tygodniu i 2 dniu po obiedzie zaczęłam zauważać, że wydzielina (zwykła w tym okresie) stała się nieco bardziej płynna (aby to zauważyć lepiej użyć papierowych serwetek zamiast wkładek higienicznych), ale objętość nie zmniejszyła się znacznie zwiększyć. Po 20 minutach sytuacja się powtórzyła, wyróżniła się nowa porcja płynu. Znów zadzwoniłam do lekarza z podejrzeniem wycieku płynu owodniowego. Powiedziała, żeby poczekać jeszcze kilka godzin, żeby zobaczyć, czy są jakieś inne objawy i zadzwonić, żeby się zgłosić.

Jadłam na ostro (wiem, że to niemożliwe, ale do ostatniej chwili nie chciałam uwierzyć, że proces już się rozpoczął. Swoją drogą, nie miałam lewatywy przed porodem i nic zbędnego nie wyskoczyło) . Dwie godziny później (raz!) lekko pociągnął dolną część pleców na pół minuty. Porcje płynu nadal były uwalniane w przybliżeniu co 20 minut po 0,5 - 1 łyżce stołowej. Żadnych innych objawów nie było.

Trzy godziny później zgłosiłam się do ginekologa. Kazała odebrać paczki i wezwać karetkę. Tak się martwiłam, że musiałam wezwać lekarzy do męża. Przyjechała karetka, zmierzyli ciśnienie - 150/100! Najwyraźniej ekscytacja wzięła górę. Zaproponowali wstrzyknięcie magnezji, zgodziłem się (myślałem, że będę musiał leżeć w magazynie jeszcze przez kilka tygodni). Zabrali go do szpitala.

BEZBOLESNE CZĄSTECZKI LUB NIEPOWTARZALNE ODKRYCIE SZYI.

W izbie sanitarnej wypełnili niezbędne dokumenty, pobrali krew do badań, zmierzyli miednicę, wagę przy przyjęciu i zabrali mnie na oddział. Musieli też wypełnić mnóstwo papierkowej roboty, ponieważ zrobiła to pielęgniarka. Zostałam skierowana na oddział prenatalny, gdzie przebrałam się i poszłam na salę badań. Położnik podczas badania potwierdził wyciek płynu owodniowego i zszokował mnie wiadomością: "MASZ 5 CM OTWÓR!!!". Ale nie czuję skurczów. Jak to możliwe? Okazało się, że można! Gdybym zwlekała, musiałabym rodzić w domu!

Nawiasem mówiąc, w ciąży czytałem wiele horrorów o bólu podczas badania przed porodem i przy przekłuciu pęcherza. Nic takiego! Przynajmniej w moim przypadku wszystko poszło gładko i bezboleśnie.

Więc przebili mi pęcherz, a raczej przebili go przez około 10 minut (dziecko próbowało szybko się wydostać i stale zamykało miejsce nakłucia). Patrząc w przyszłość, obalę powszechny mit, mówią, że hak do przekłuwania może porysować głowę dziecka. Nic takiego! Po tylu nakłuciach moje dziecko nie zostało nawet zadrapane! Lekarze wiedzą, co robią iw żadnym wypadku nie chcą skrzywdzić Twojego dziecka!

BOLESNE WZMOCNIENIA PO UDERZENIU PĘCHERZA AMNIANICZNEGO.

Pięć minut po odejściu wód wreszcie poczułam pierwsze skurcze (tak naprawdę trwały już kilka godzin, ale nie czułam bólu ani napięcia w brzuchu). Skurcze były wyraźne, stopniowo, ale szybko się nasilały. Wrażenia nie są jak ostry ból, ale jak ból podczas skurczu. W tym momencie bardzo pomaga prawidłowe oddychanie: krótki głęboki wdech przez nos przed samą walką i jak najdłuższy wydech w trakcie.

WKŁADANIE I CO POMOGŁO ZMNIEJSZYĆ BÓL.

Godzinę później miałem pełne ujawnienie. Czułam, jak dziecko próbuje przejść przez kanał rodny (nacisk na kości miednicy podczas skurczów). Od tego momentu zaczęłam aktywnie się ruszać, próbować różnych pozycji, aby pomóc maluszkowi. Najważniejsze w tym okresie jest PODĄŻANIE ZA SWOIM ODDECHEM i SŁUCHANIE LEKARZA. Pomogło mi to: zawiesiłam się na szyi męża (mieliśmy partnerskie poród), żeby nogi jak najbardziej się rozluźniły, a przy wydechu wydawałam dźwięk przypominający ryczenie. Z jakiegoś powodu nie czułem bólu w ten sposób. Dodatkowo w trakcie walki za radą położnika napinałam prasę, aby zwiększyć skurcze macicy. Ale nic nie działało. Być może z powodu magnezji (patrz wyżej).

WĄSKA MIEDNICA I POTRÓJNIE WCIĄGAJĄCY SZNUR.

KTG wykazało, że dziecko zaczyna się krztusić (USG wykazało podwójne splątanie w 33 tygodniu). Dlatego zdecydowano się na stymulację oksytocyną. Wstrzyknięto mi go dwukrotnie podczas porodu. Nie odczułam zauważalnego wzrostu i przyspieszenia skurczów (choć wszędzie piszą o czymś przeciwnym). Zawsze był czas na odpoczynek między skurczami.

Ze względu na wąską miednicę nie mogłam rozpocząć porodu, dopóki główka dziecka nie została odbudowana do pożądanej średnicy. Chyba wszyscy wiedzą, że kości czaszki noworodka są ruchome? Sytuację opóźniał również fakt, że pępowina owinięta wokół szyi nie pozwalała dziecku ruszyć w kierunku „wyjścia”. Dopiero 2,5 godziny po pełnym otwarciu pozwolono mi pchać. Nie można było dłużej czekać.

WYGLĄD GŁOWY I USUWANIE ZAWIASÓW.

Położyłem się na specjalnym łóżku i zacząłem przypominać sobie wszystko, co przeczytałem i obejrzałem na temat porodu. I tylko to mi przeszkadzało! Konkluzja: przegapiłem cenne minuty narodzin mojego dziecka. Wystarczy słuchać lekarzy! W tym momencie musisz wypchnąć dziecko przez „nie mogę”. Będzie się wydawać, że rozciągnięta skóra zaraz pęknie, ale w rzeczywistości najprawdopodobniej nie będzie łez. W przypadku obaw lekarz zaleci wykonanie nacięcia.

Po 6 próbach zdarzył się cud - pojawiła się głowa! Pętle pępowiny zostały natychmiast usunięte z szyi. Było ich trzech! Potem dali mi trochę odpocząć, pozwolili pogłaskać dziecko po główce (czego nie zrobiłam) i pokazali mężowi ten pośredni proces! Nie rozumiem dlaczego?! Próbowałem wyrazić niezadowolenie, ale trzeba było już dalej naciskać.

WYGLĄD DZIECKA.

Ten etap był dla mnie najtrudniejszy. Główka już się pojawiła, dziecko obróciło się, rozprostowało nóżki i nie tak łatwo było ją wypchnąć. O wiele łatwiej jest wywierać nacisk na „piłkę” niż na „linę”, jeśli rozumiesz, o co chodzi?)) Wtedy na ratunek przyszła położna i położyła rękę na moim brzuchu, kładąc nacisk na nogi . W końcu dziecko też bardzo się stara, żeby się urodzić: jest wiercone głową, odpychane nogami…

Po pojawieniu się głowy w ogóle nie było bólu. Odejście porodu wydawało się być przyjemnym procesem!

Z powodu niedotlenienia, po opleceniu dziecka, neonatolog zabrał je od razu. Nawet nie czekali, aż krew zacznie pulsować w pępowinie. W tamtym momencie bardzo się bałam, że dziecko nie przeżyje. Dziecko nie krzyczało, a lekarze nic nie mówili…

STAN DZIECKA PO URODZINIE.

Na podstawie USG i wysokości dna macicy można było przewidzieć duży płód. Oto wyniki w 33 tygodniu:

Ale dziecko urodziło się w 37 tygodniu i 3 dniu z wagą 2,390 kg i wzrostem 49 cm, 7-7b w skali Apgar. Głowa była mocno zdeformowana (wydłużona potylica). Ale po trzech miesiącach wygląd wrócił do normy. Więc jeśli masz podobny problem, nie martw się!

Dziecko nie płakało zaraz po urodzeniu. Z tego powodu owalne okienko w jej sercu nie zamknęło się całkowicie. Jest to dość powszechna patologia u dzieci. W zasadzie, chociaż nie powinieneś się bać, może on sam się opóźnić. Wszystkie narządy wewnętrzne były w porządku, a mózg rozwinął się już z miesiąca na miesiąc.

Powikłaniem okazała się również przedłużająca się żółtaczka. Taka reakcja była na oksytocynę u dziecka. Dlatego opalaliśmy się pod lampą jeszcze przez dwa tygodnie.

BADANIE PO DOSTAWIE, PĘKNIĘCIA I PRZECIĘCIA, SZYCIE.

Z mojego doświadczenia wynika, że ​​jest to najbardziej wstydliwa część porodu. Miałem tylko jedną łzę, ale nie na kroczu, ale na wargach sromowych mniejszych. Położnicy rozciągnęli rękami „miejsce przyczynowe”, aby pomóc dziecku urodzić się szybciej i nieco przesadzili. Musiałem założyć kilka szwów. W tym miejscu ból jest już odczuwalny. Ale bohatersko to zniosłam!)))

Ponieważ szczelina była w niestandardowym miejscu, nie przeszkadzało mi to. Nawet wyjście do toalety nie bolało. Mogłam siedzieć zaraz po porodzie.

Wskazówka: nie ignoruj ​​​​ćwiczeń Kegla przed lub po porodzie! Bardzo pomogą Ci uniknąć niepotrzebnych szkód i przyczynią się do szybkiego powrotu do zdrowia!

HEMOROIDY.

Hemoroidy, które pojawiły się w czasie ciąży, po porodzie, niestety, nie zniknęły, chociaż była szansa. Więc po zakończeniu karmienia piersią udam się na konsultację do chirurga.

POROD PO LECZENIU EROZJI SOLKOVAGINEM.

Przed planowaniem dziecka skutecznie pozbyłem się erozji szyjki macicy za pomocą Solkovagin. Jest to rodzaj peelingu kwasowego, który odnawia komórki dotkniętego obszaru. Podczas porodu znowu pojawił się mały obszar z erozją, ale po czopkach rokitnikowych (zgroza, nie lekarstwo!) prawie całkowicie się przeciągnął.

POROD Z MIĘŚNIAKIEM MACICY.

Również w trakcie rodzenia rozwinął się u mnie guzek mięśniakowaty w macicy o wymiarach 53x30 mm (w 33 tyg.). W związku z tym wstrzyknięto mi ceftriakson (antybiotyk, ale o tym nie wiedziałem!) i oksytocynę, kiedy byłem w szpitalu. Podczas porodu następuje zmiana tła hormonalnego i teoretycznie mięśniaki powinny się zmniejszyć do minimum, ale minęły już dwa miesiące, a jego wymiary nadal wynoszą 39x35 mm - za duże. Zobaczmy, co będzie za sześć miesięcy… najprawdopodobniej konieczne będzie założenie spirali macicy.

ROZCIĄG I WAGA PO URODZINIE.

W ciąży odzyskałam 11,5 kg (z 53,7 kg na 65,2 kg), starałam się kontrolować wagę i monitorować kalorie. Zaraz po porodzie schudłam 5,5 kg, pozostałe 6 kg zniknęło w 3 miesiące bez większego wysiłku i treningu. Miesiąc później wyjechał kolejny kologram. Pozostaje tylko pompować mięśnie.

Nie miałam ani jednego rozstępu, ani przed, ani po urodzeniu dziecka (chociaż w okresie dojrzewania dorobiłam się kilku na biodrach, czyli nadal jest tendencja do tego problemu).

Co mi pomogło? Przede wszystkim geny! Rozstępy powstają na skutek dysfunkcji nadnerczy, które wydzielają zbyt dużo kortyzolu. Jest wbudowany w ciało. Jeśli masz z tym problem, to żaden krem ​​Cię nie uratuje! Ale jeszcze dodatkowo pomagałam skórze w utrzymaniu dobrej kondycji: codzienny lekki masaż oliwą z oliwek (najczęściej nierafinowany pokarm), kontrastowy prysznic po kąpieli, gimnastyka i lekkie ćwiczenia dla kobiet w ciąży.

Uratował mnie też fakt, że piersi są niewielkich rozmiarów. Po zalaniu mlekiem nie rozciąga się tak bardzo pod własnym ciężarem. Poza tym przez całą ciążę i po porodzie nosiłam (bez zdejmowania!) sportowe topy bezszwowe. Gorąco polecam! Zobaczmy, co się stanie po zakończeniu karmienia piersią.

Żołądek po urodzeniu.

Żołądek stał się tak miękki, że palce opadały prosto po naciśnięciu. Przerażenie! Ten stan będzie trwał do całkowitego zmniejszenia macicy - około 1,5 miesiąca. Skóra w moim przypadku nie zwisała (jak czytałem), po prostu nie była w dobrej kondycji i trochę bolała. Nadal stosowałem olejek z rokitnika zwyczajnego (zabrałem go do szpitala) i robiłem masaż uciskowy. Ciemna pionowa smuga nie zniknęła po 3 miesiącach.

PO URODZINIE IŚĆ DO TOALETY.

Słyszałem o tym opowieści. Na przykład nietrzymanie moczu, niezdolność do opróżnienia jelit z powodu osłabienia mięśni. Wszystko było dobrze! Możesz zabrać ze sobą jeden microclyster, żeby się nie martwić. Osobiście tego nie potrzebowałem.

SEKS PO URODZINACH PARTNERA.

Jednym słowem - STRASZNE! Na początku trochę boli, ale potem to uczucie mija. Lubrykanty Ci pomogą! I lepiej nie spieszyć się z jak najszybszym wznowieniem życia intymnego, aby organizm odpowiednio się zregenerował. Idealnie - po wizycie u ginekologa.

Kiedy zapytałam męża, czy jest różnica przed i po porodzie, odpowiedział, że nie ma fundamentalnych różnic. I po raz pierwszy tak bardzo bał się mnie skrzywdzić, że nawet nie zwrócił uwagi na różnicę)).

Moim zdaniem zrobiło się jeszcze przyjemniej. Ale był też jeden minus. Ze względu na rozszerzenie średnicy ... czasami powietrze dostaje się do środka, a gdy zgromadzi się wystarczająca ilość powietrza, wydobywa się z charakterystycznym dźwiękiem ...)) Dlatego należy regularnie wykonywać ćwiczenia Kegla.

Jak pisałam wyżej, mąż obserwował cały „urok” procesu rodzenia córeczki, choć początkowo umówiliśmy się, że na tym etapie wyjdzie na korytarz. Zdaniem jej męża nie kojarzył toczącego się procesu z czymś intymnym, więc nie wpłynęło to w żaden sposób na jego życie seksualne (plus abstynencja grała na nerwach). Nie wiadomo, co stanie się w twoim przypadku, więc nie podejmuj ryzyka, jeśli sam mąż nie podejmie inicjatywy.

WYPADANIE WŁOSÓW.

Zaczęło się trzy miesiące po urodzeniu dziecka. A to już półtora miesiąca. Bardzo intensywny, chociaż w ciąży włosy też trochę wypadały.

PIERWSZA KONTROLA U GINEKOLOGA.

Poszłam do ginekologa 2 miesiące po porodzie. Badanie przeprowadzono indywidualnym zestawem plastikowym z lusterkiem. Zwykle nie czułem się komfortowo z tą procedurą. A teraz wszystko było w porządku. Z powodu lekkiego stanu zapalnego przepisano czopki z rokitnika i Polygynax (antybiotyk), karmienie piersią nie zostało przerwane na polecenie lekarza.

_______________________

Ogólnie rzecz biorąc, można tak pisać w nieskończoność…))) Za każdym razem, gdy ponownie czytam, przypominam sobie coś nowego. Może dodam więcej.

6 miesięcy później.

Hemoroidy.

Stan się nie zmienił. Są małe węzły, ale nie przeszkadzają. Maść Relief (która nie jest hormonalna) nic nie dała, więc odstawiłam. Po karmieniu pójdę do specjalisty.

Erozja szyjki macicy po porodzie.

Mimo to nie do końca się rozciągnął. Musiałem kauteryzować prądami elektrycznymi (recenzje będą trochę później, gdy zdam egzamin kontrolny). Jedno mogę powiedzieć na pewno - boli, ale trwa to kilka sekund. Z jakiegoś powodu obecny ginekolog zalecił w tej sytuacji tę właśnie metodę eliminacji nadżerek szyjki macicy.

Mięśniak macicy.

Węzeł mięśniakowaty ma teraz rozmiar 37x32 mm (zmalał nieco z 39x35 mm). I to bierze pod uwagę brak miesiączki w okresie laktacji (miesiączka jeszcze się nie zaczęła). Ponadto powstaje nowy węzeł mięśniakowaty o średnicy 8 mm ... Czy będzie więcej ... (((Uzist powiedział, że po wznowieniu cyklu miesiączkowego rozmiar węzłów wzrośnie. Jeśli 50 mm to osiągnięty, będziesz musiał operować.

Rozstępy i waga .

Nie pojawił się ani jeden odcinek.

Po 4 miesiącach karmienia zrezygnowałam z diety, po czym waga znów podskoczyła i znów wróciłam do wagi sprzed ciąży 54 kg. Czuję, że niedługo znów wrócę do diety, bardzo podobał mi się wygląd)).

Stan jamy brzusznej.

Linia pigmentu na brzuchu jest nadal widoczna sześć miesięcy później, ale stała się znacznie jaśniejsza. Skóra nie różni się od innych części ciała. Stara prasa sprzed ciąży już na swoim miejscu!))

Seks.

Wszystko wróciło na swoje miejsce, nie jest już odczuwalne chlupotanie, nie dostaje się dodatkowe powietrze. Uczucia stały się przyjemniejsze niż związane z ciążą!)))))

wypadanie włosów.

Zatrzymał się dopiero po 6 miesiącach, a potem nie do końca. Teraz włosy wypadają w starym, nawykowym trybie. Gęstość nie uległa zmianie. Ale kondycja włosów znacznie się poprawiła. Ale kojarzy mi się to z lepszym i pełniejszym odżywianiem niż z ciążą.

Obserwacja u ginekologa.

Badania na krześle stały się trochę bolesne. Teraz znowu trzeba biegać po pół miasta, aby znaleźć wziernik w rozmiarze C dla mniejszego dyskomfortu.

Zrobię mammografię po zakończeniu karmienia, tak na wszelki wypadek. Zdrowie przede wszystkim!)

_________________________________________

OK, to już koniec. Dziękuje za przeczytanie! Mam nadzieję, że komuś przyda się mój artykuł. Łatwego porodu i szczęśliwego macierzyństwa!

Nazywa się pierwszy etap porodu rozszerzenie szyjki macicy. Szyjka macicy to muskularny długi cylinder u podstawy macicy. Podczas porodu będzie kanałem, przez który dziecko wyjdzie na świat z łona matki.

Aby lepiej zrozumieć, jakie procesy

się dzieje w organizmie ciężarnej, musisz wyobrazić sobie macicę w postaci balonu, wewnątrz którego znajduje się lalka. Aby go usunąć i nie uszkodzić piłki, musisz bardzo mocno rozciągnąć jej szyję, aby głowa przeszła. Ale należy to robić powoli i bardzo ostrożnie, w przeciwnym razie guma po prostu pęknie. A kiedy średnica otworu stanie się równa obwodowi głowy, ostrożnie zacznij wyciągać lalkę.

Podczas ciąży szyjka macicy jest bardzo gęsta, ma długość do 4 centymetrów i jest całkowicie zamknięta. Jej zadaniem jest zapobieganie przedwczesnemu urodzeniu dziecka. Kilka tygodni wcześniej, pod wpływem specjalnych hormonów, zaczyna mięknąć, a główka płodu skraca się od ucisku. W momencie rozpoczęcia porodu, w wyniku skurczów prenatalnych, u wielu kobiet, zwłaszcza tych, które już rodziły, nie przekracza 1,5 cm, a już może się rozchylić do 4 cm średnicy. Tego otwarcia, które nazywa się biernym, mamusia zwykle nie odczuwa w żaden sposób. Mogą występować małe, krótkie bóle ciągnące w dolnej części brzucha, przypominające miesiączkę.

Dalej otwarcie kanału rodnego nazywany aktywnym, ponieważ wymaga silnych i regularnych skurczów mięśni macicy. To jest to skurcze. Aby dziecko mogło się urodzić, średnica szyjki macicy musi wynosić co najmniej 12 cm, przy pomocy skurczów jej otwarcie następuje średnio 1 cm na godzinę dla nieródek i 2-3 cm na godzinę dla reszty. Oznacza to, że skurcze porodowe są odczuwalne od 6 do 12 godzin.

Pierwszy etap porodu jest najdłuższy i najbardziej bolesny. Lepiej, aby kobieta była na to przygotowana z wyprzedzeniem, aby odpowiednio rozłożyć siły. Ignorancja rodzi podejrzenie, że coś jest nie tak, a strach wzmaga ból. Czego oczekiwać? Początkowo skurcze są krótkie, bezbolesne, z przerwą między nimi do 10 minut. Ale stopniowo stają się dłuższe, bardziej namacalne, a czas na odpoczynek maleje. W ostatniej godzinie macica zmniejsza się co 2-3 minuty przez 1-2 minuty. Kobieta odczuwa rozrywający, piekący ból w podbrzuszu, promieniujący do bioder i kości krzyżowej.

Co mamy robić?

Po pierwsze, powinieneś być już w szpitalu położniczym (w pobliżu lub tam, gdzie zgodziłeś się przeprowadzić poród, na przykład Szpital Położniczy 9), gdy przerwa między skurczami jest mniejsza niż 10 minut.

Po drugie, jeśli lekarz nie ma nic przeciwko, możesz wybrać taką pozycję ciała, aby odczuwać mniej bolesne skurcze macicy (stać, chodzić, siedzieć na fitball, stać na czworakach lub leżeć).

Po trzecie, warto żartować i śmiać się w towarzystwie sąsiadów na oddziale prenatalnym. Kiedy mięśnie twarzy rozluźniają się, mięśnie pochwy również się rozluźniają, ból staje się mniej wyraźny.

Po czwarte, możesz wziąć relaksujący ciepły prysznic, a nawet zdrzemnąć się (leczniczy sen-odpoczynek przy rozwarciu szyi do 8 cm jest bardzo mile widziany).

Po piąte, wykonaj masaż pleców w okolicy krzyżowej i skrzydeł biodrowych. Na poród partnerski niech zrobi to asystent - mąż, siostra, asystent.

Po szóste, podczas kłótni głośno karć obecnego męża za wszystkie przewinienia (i jednocześnie za przyszłość) (tylko nie przesadzaj), a kiedy odpuści, słuchaj z uśmiechem jego wymówek i deklaracji Miłość.

Nie ma co rozpaczać - zostało bardzo mało.

Musisz myśleć, że każdy nowy skurcz przybliża Cię do złagodzenia bólu, zgagi, duszności, obrzęków nóg, kaczki i bezsenności. Nadchodzi długo wyczekiwany szczęśliwy moment spotkania z maleństwem. Nie możesz dać upustu obawom - w tej chwili zawsze jest położna, której nigdy nie zabraknie początek drugiego etapu porodu, mówiąc z uśmiechem: „Cóż, już czas”.

Dlaczego nie dowiesz się o wszystkim jako pierwszy? Subskrybuj aktualizacje bloga już teraz!

Wraz ze wzrostem wieku ciążowego w macicy zaczynają zachodzić procesy polegające na częściowym zastąpieniu tkanki mięśniowej tkanką łączną. W efekcie powstają nowe włókna kolagenowe, które mają większą rozciągliwość i elastyczność niż przed ciążą. Klinicznie proces ten objawia się rozluźnieniem i skróceniem szyjki macicy, w wyniku czego w późniejszych etapach kanał szyjki macicy zaczyna się rozszczelniać. W ten sposób następuje stopniowe przygotowanie macicy do zbliżającego się porodu.

Jakie cechy ma macica w późnej ciąży?

Już od 32-34 tygodnia szyjka macicy zaczyna przygotowywać się do porodu. Przejawia się to w jego zmiękczeniu na obwodzie, jednak obszar gęstej tkanki wyściełającej kanał jest nadal zachowany.

U nieródek szyja w tym czasie może przejść tylko czubek palca, ale u kobiet, które ponownie rodzą - 1 palec swobodnie przechodzi przez wewnętrzną część gardła. Tak więc do 37-38 tygodnia szyja jest prawie całkowicie zmiękczona. W tym samym czasie kobieta może usłyszeć od ginekologa, że ​​​​szyjka macicy jest rozszerzona o 2 palce. Jednocześnie sam płód stopniowo zaczyna schodzić do miednicy małej, wywierając swoim ciężarem nacisk na szyję, co przyczynia się do jej dalszego otwierania.

Jak rozszerza się szyjka macicy?

Rozpoczyna się bezpośrednio od wewnętrznej części gardła. Jednocześnie u pierworódek przybiera formę ściętego stożka, którego podstawa jest zwrócona ku górze. Podczas badania ginekolog mówi, że szyja jest krótka, a otwór ma 2 palce. Gdy płód przemieszcza się do miednicy małej, rozciąga się również zewnętrzna część macicy.

U kobiet, które ponownie rodzą, otwarcie szyjki macicy następuje z reguły szybciej i łatwiej. Dzieje się tak, ponieważ gardło zewnętrzne u takich kobiet pod koniec ciąży jest już uchylone o 1 palec. Dlatego często ujawnienie zewnętrznej i wewnętrznej gardła następuje prawie jednocześnie.

Tuż przed zbliżającym się porodem kobiety (3-5 dni) otwór jest na 2 palce, a szyjka macicy jest wygładzona, wyczerpana.

W tych przypadkach, gdy lekarz podczas badania kobiety w ciąży na fotelu ginekologicznym mówi, że szyja jest długa, pomimo otwarcia 2 poprzecznych palców, nie trzeba liczyć na poród w ciągu najbliższych 3 dni.

Kiedy szyjka macicy potrzebuje stymulacji?

Na tydzień przed spodziewanym terminem porodu kobieta, ponownie odwiedzając ginekologa, może dowiedzieć się, że jej szyjka macicy jest „niedojrzała” i wymaga sztucznego przygotowania do porodu. Można to zaobserwować również po 40 tygodniu ciąży, tj. podczas chodzenia. Często szyja jest lekko otwarta (otwarcie 2 palców), ale nie miękka, tj. palce mocno przechodzą przez kanał.

Sam proces można przeprowadzić na 2 sposoby: narkotykowy i nielekowy. Jak sama nazwa wskazuje, przy realizacji pierwszego stosuje się różne leki.

Drugi polega na wykorzystaniu różnych pomocy. Tak więc dość często w tym przypadku stosuje się pałeczki wodorostów. Wprowadza się je bezpośrednio do kanału szyjki macicy na całej jego długości. W tym przypadku kobieta odczuwa ból. Po 4-5 godzinach od momentu instalacji zaczynają pęcznieć i powiększać się, tym samym mechanicznie otwierając kanał. Również w celu zwiększenia otwarcia szyjki macicy można zastosować specjalne rurki, podobne wyglądem do cewnika, na końcu którego znajduje się kulka. Wypychając powietrze, pęcznieje, rozszerzając w ten sposób kanał szyjki macicy, stymulując początek procesu porodowego.

Narodziny dziecka to najbardziej ekscytujące wydarzenie dla każdej kobiety w ciąży. Aby poród był łatwy i bezbolesny, a dziecko urodziło się całkowicie zdrowe, przyszła mama musi znać główne etapy tego procesu. Często, gdy słyszą od swojego ginekologa, że ​​rozwarcie szyjki macicy wynosi 2 cm, kobiety zamierają z niecierpliwości. Co to oznacza i jak szybko rozpocznie się poród?

Okresy porodu

Aby właściwie przygotować się do porodu, kobieta musi dobrze rozumieć anatomiczne cechy tego procesu. Najważniejszym narządem układu rozrodczego w ciele kobiety jest macica, która jest narządem mięśniowym składającym się z kilku elementów - samego ciała, pupy i szyi.

Szyjka macicy odgrywa niezwykle ważną rolę w procesie porodu, ponieważ to ona jest odpowiedzialna za bezpieczne trzymanie, utrzymanie płodu w środku i otwarcie macicy we właściwym czasie. Szyjka macicy ma kanał szyjki macicy, który łączy macicę z pochwą. Dodatkowym zabezpieczeniem dla dziecka jest czop śluzowy, który chroni go przed różnymi infekcjami.

Poród to otwarcie gardła i wydalenie płodu z jamy macicy. Proces ten składa się z kilku okresów:

1. - rozszerzenie szyjki macicy;
2. próby - wydalenie płodu;
3. okres poporodowy - narodziny łożyska.

Etap skurczów jest uważany za najdłuższy, w którym następuje formowanie się pęcherza płodowego i przejście płodu przez kanał rodny. Wraz z niezbędnym otwarciem szyjki macicy na świat przychodzi dziecko. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, ile centymetrów otworzyła się szyjka macicy.

Otwarcie szyjki macicy

Otwarcie szyjki macicy to długo wyczekiwany moment kończący ciążę. Już od 33-34 tygodnia gardło macicy zaczyna przygotowywać się do zbliżającego się porodu, najczęściej proces ten kończy się do 38 tygodnia.

Samo otwarcie może trwać do 10-12 godzin u nieródek i 6-7 godzin u wieloródek. Okres ten dzieli się na 2 etapy:

1. Utajony.
2. Aktywny.

Faza utajona trwa kilka godzin, najczęściej 6-8. W niektórych przypadkach do jednego dnia. W tym samym czasie kobieta wcale nie odczuwa bolesnych skurczów lub są one nieznaczne. Jest 1 skurcz co 8-10 minut. W tym czasie tworzy się pęcherz płodowy i dziecko zaczyna poruszać się przez kanał rodny.

Aktywnej fazie ujawnienia towarzyszy intensywna aktywność porodowa, pełne ujawnienie szyjki macicy i narodziny dziecka.

UWAGA! 37 tydzień ciąży charakteryzuje się rozwarciem macicy na 1 cm – ten etap w większości przypadków nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Ten wskaźnik nie wskazuje na wczesne porody, ale wskazuje, że ciało kobiety jest gotowe do aktywnej pracy.

Niemożliwe jest samodzielne ustalenie ujawnienia, może to zrobić tylko specjalista podczas badania ginekologicznego.

Otwarcie szyjki macicy dwoma palcami najczęściej następuje po 36-37 tygodniu ciąży. Ale termin może się nieznacznie różnić - w zależności od tego, czy kobieta jest pierworódką, czy wieloródką.

Stan ten można zaobserwować podczas badania ginekologicznego, kiedy lekarz ma możliwość wprowadzenia do kanału szyjki macicy dwóch palców - środkowego i wskazującego. Po usłyszeniu od ginekologa, że ​​szyjka macicy jest otwarta, przyszłe matki są zainteresowane - kiedy nastąpi początek porodu i jak szybko zobaczą swoje dziecko?

Jak szybko jest poród?

Po otwarciu szyjki macicy o 2 palce kobieta może urodzić zarówno w ciągu kilku godzin, jak i kilku tygodni. W przypadku wieloródek ten stan wskazuje, że w ciągu najbliższych kilku godzin rozpocznie się okres aktywnej pracy.

Wynika to z faktu, że po pierwszym porodzie organizm jest w stanie natychmiast zareagować na wszelkie zmiany w miednicy małej, otwarcie szyjki macicy następuje bardzo szybko i nie towarzyszy mu silny ból. Z reguły kobieta rodząca po raz drugi może zobaczyć swoje dziecko za kilka godzin.

U nieródek otwarcie szyjki macicy dwoma palcami nie jest oznaką, że ciało kobiety znajduje się bezpośrednio przed porodem. W większości przypadków termin przypada dopiero po 2-3 tygodniach.

Pozostały czas ciąży kobieta może spędzić w domu lub w szpitalu. Jeśli przyszła mama niczym się nie martwi, czuje się dobrze, nie ma żadnych patologii, do porodu jest w domu.

Jeśli źle się czujesz, ciąża jest za krótka lub istnieje ryzyko przedwczesnego porodu, kobieta zostaje w szpitalu. Jeśli to konieczne, przepisuje jej leki, których działanie ma na celu spowolnienie przedwczesnego rozszerzania się kanału szyjki macicy.

Wczesne rozwarcie szyjki macicy

W przypadku zaobserwowania otwarcia szyjki macicy dwoma palcami w 35 tygodniu ciąży lub nawet wcześniej, istnieje duże ryzyko przedwczesnego porodu. Ta patologia rozwija się na tle faktu, że szyjka macicy nie może w pełni funkcjonować i spełniać swojego celu, chronić i utrzymywać płód w jamie narządu rodnego.

Dziecko szybko rośnie i wywiera nacisk na szyjkę macicy, kobieta może doznać różnych urazów narządów miednicy - wszystko to może spowodować przedwczesne otwarcie o 2 palce. W niektórych przypadkach czynnikiem prowokującym jest brak równowagi hormonalnej w organizmie kobiety.

Ginekolog lub położnik przepisuje środki ratunkowe:

• szycie kanału szyjki macicy;
• nakładanie - plastikowe lub silikonowe urządzenie położnicze zaprojektowane w celu zapewnienia niezawodnego podparcia narządów miednicy.

UWAGA! Retrakcja szyjki macicy i jej kanału szyjki macicy za pomocą pessara położniczego jest zalecana tylko w najcięższych i skomplikowanych przypadkach. Po wykonaniu tych zabiegów położniczych zaleca się przyszłej matce obserwowanie pełnego odpoczynku, w razie potrzeby przepisuje się jej specjalne leki. Pozwala to kobiecie donieść ciążę do wymaganego terminu.

W tym przypadku u kobiety w ciąży rozpoznaje się niewydolność cieśniowo-szyjną. Głównym zadaniem lekarzy i samej przyszłej mamy jest dołożenie wszelkich starań, aby

Brak rozwarcia w 40 tygodniu

Równie niebezpieczna sytuacja rozwija się, gdy kobieta osiąga 40-41 tydzień ciąży i nie ma objawów zbliżającej się aktywności zawodowej. Tkanka macicy jest gęsta, szyjka macicy ma rozwarcie tylko na 2 palce lub mniej.

UWAGA! W takich przypadkach położnicy i ginekolodzy uciekają się do awaryjnych metod zmiękczania i rozciągania szyjki macicy za pomocą leków - żeli hormonalnych, czopków. W niektórych przypadkach stosuje się metodę mechanicznego rozciągania narządu rodnego.

Aby stymulować otwarcie szyjki macicy, można również zastosować metody nielekowe - na przykład pałeczki wodorostów. Należy je wprowadzić do jamy kanału szyjki macicy na całej długości. Procesowi temu towarzyszą nieprzyjemne, bolesne odczucia. Jakiś czas po wprowadzeniu sztyftu wodorosty zaczynają rosnąć i puchnąć, rozszerzając kanał szyjki macicy.

Jak długo trzeba czekać? W większości przypadków obrzęk pałeczek obserwuje się 5-6 godzin po wstrzyknięciu. Następnie rozpoczyna się kanał szyjki macicy i poród.

Otwarcie szyjki macicy dwoma palcami jest stanem, którego w żadnym wypadku nie można zignorować, ponieważ wskazuje na proces porodu w najbliższej przyszłości. Kobieta musi informować lekarza ginekologa o wszelkich zmianach w swoim stanie zdrowia.

Wideo: początek porodu - otwarcie szyjki macicy

Wideo: próby. Czas walki. Otwór na szyję. Czas dostawy

Wideo: wkładanie palca do szyjki macicy

Początek porodu nie będzie straszny, jeśli kobieta dobrze zna istotę procesów zachodzących w jej ciele, a także tajną terminologię lekarzy i położników, którzy będą z nią przez cały okres porodu.

Jednym z tych niejasnych terminów jest rozszerzenie szyjki macicy o określoną liczbę palców. W tym artykule dowiesz się, dlaczego zwyczajowo mierzy się ujawnienie w palcach, czyje palce są uważane za standard, co oznacza taka miara i jaki rodzaj ujawnienia wskazuje, że dziecko ma się urodzić.

Co się dzieje?

Zanim zaczniemy mówić o palcach i ich zastosowaniu w ocenie stanu szyjki macicy, należy wyjaśnić, co dzieje się ogólnie i kiedy konieczna staje się ocena stanu samej szyjki macicy.

Po około 36 tygodniach szyjka macicy zaczyna aktywnie przygotowywać się do porodu. Do tego momentu powierzono jej obowiązek utrzymywania rosnącego dziecka w macicy, aby nie dopuścić do przedwczesnego opuszczenia łona matki. Szyja jest ciasnym okrągłym mięśniem, który normalnie, przy braku patologii u kobiety, jest szczelnie zamknięty przez cały okres ciąży. To ona stoi na drodze dziecka do kanału rodnego.

Kilka tygodni przed porodem długość szyi od pierwotnych 3 centymetrów zaczyna się kurczyć, okrągły mięsień stopniowo mięknie i skraca się. Przed porodem dojrzała szyjka macicy ma 1-1,5 centymetra długości i lekko się otwiera.

Płód schodzi, naciska główką na gardło wewnętrzne, a ten nacisk i ciężar w miarę dorosłego dziecka sprawiają, że szyja szybciej się skraca i mięknie.

Kiedy zaczyna się poród, rytmiczne skurcze macicy (skurcze) stopniowo zwiększają otwarcie szyjki macicy. Z ciasno zaciśniętego mięśnia musi zamienić się w otwartą bramę, aby dziecko mogło przez nie przejść i rozpocząć swoją podróż kanałem rodnym w kierunku mamy.

Kiedy kobieta zaczyna rodzić, rozszerzenie szyjki macicy jest stopniowe i jest to najdłuższy okres porodu. W przypadku nieródki może to zająć do 14 godzin. Przy pierwszych skurczach okrągły mięsień rozszerza się stopniowo, w miarę otwierania intensywność ekspansji będzie większa.

Początkowe skurcze nie różnią się silnym bólem, są dość rzadkie. Zwykle powtarzane z częstotliwością raz na pół godziny, każdy skurcz trwa nie dłużej niż 20 sekund. Jest za wcześnie, aby iść do szpitala położniczego, ponieważ istnieje okres utajony. Może trwać do 6 godzin u wieloródek i do 10 godzin u kobiet, które rodziły po raz pierwszy. Skurcze stają się częstsze, silniejsze i dłuższe.

Do szpitala należy jechać, gdy skurcze powtarzają się co 5-10 minut. W tym okresie szyjka macicy zwykle otwiera się do 3 centymetrów.

Już w szpitalu kobieta wejdzie w aktywną fazę skurczów, kiedy ujawnienie będzie szybsze. Przez 3-5 godzin skurczów szyjka macicy będzie mogła otworzyć się o kilka centymetrów więcej. Zwykle pod koniec okresu lekarze stwierdzają ujawnienie do 7 centymetrów. Ostatni okres skurczu jest przejściowy. Trwa od pół godziny do półtorej. Te skurcze są najdłuższe i najbardziej bolesne, każdy może trwać minutę i powtórzyć po 1-2 minutach. Szyjka macicy dokonuje „decydującego przełomu” i otwiera się całkowicie - do 9-10-12 centymetrów (wszystko zależy od wielkości miednicy konkretnej kobiety rodzącej).

To jest pełne ujawnienie. Po nim rodząca kobieta zaczyna odczuwać nieodpartą chęć odwiedzenia toalety i pchania. Tak zaczynają się próby, podczas których urodzi się dziecko.

Pomiar palca

Możesz oczywiście wykonać USG pochwy podczas porodu, aby zmierzyć, ile centymetrów szyjka macicy już się otworzyła. Ale czas może być cenny, dlatego położnicy wymyślili własny łatwy i szybki „ręczny” system miar - mierzą otwór w palcach. Naturalnie we własnym zakresie.

W czasie pobytu kobiety na oddziale prenatalnym w fazie skurczów czynnych lub przejściowych jest ona badana w regularnych odstępach czasu. Aby to zrobić, położnik wkłada kilka palców własnej ręki w sterylną rękawiczkę do dróg rodnych i sprawdza dotykiem, ile z nich „przegapi” szyję.

W ten sposób powstaje pełny obraz stopnia jego ujawnienia i tempa zbliżania się do narodzin dziecka.

Kobieta może spotkać się z manualną oceną stanu szyjki macicy już w późnym okresie ciąży w poradni prenatalnej. Po 36 tygodniu ciąży lekarz oceni procesy dojrzewania tego mięśnia obłe i jego gotowość do porodu.

Po 39-40 tygodniach położnik-ginekolog zwykle informuje, że ujawnienie wynosi 1 palec lub 1,5 palca. Oznacza to, że szyjka macicy jest gotowa do porodu i w każdej chwili może rozpocząć się poród.

Jeśli mierzony w centymetrach, 1 palec będzie równy rozszerzeniu o około 1,5-2 centymetry (palce różnych położników są oczywiście różne i dlatego wystąpi błąd).

Do czasu przybycia do szpitala położniczego ze skurczami, które powtarzają się co 5 minut, rozwarcie wynosi zwykle około 3 centymetrów, a położnik przyjmujący na oddziale ratunkowym będzie mógł ustawić rozwarcie na 2 palce lub trochę więcej, ręcznie oceniając .

Pod koniec aktywnych skurczów ręczny pomiar palca pozwoli ustawić rozwarcie na 3-3,5 palca, czasem nawet do 4 palców. Otwór w centymetrach wynosi 6-7 cm.

Po naciśnięciu szyja całkowicie się otwiera. Pełne ujawnienie to więcej niż 4 palce. Ani 5, ani 6 w tym przypadku, nawet przy otwarciu do 12 centymetrów, nie jest dźwięczne, ponieważ położnik ma możliwość wprowadzenia tylko 4 palców jednej ręki. Jeśli wejdą swobodnie, główka dziecka gotowego do porodu jest obmacywana, a następnie kobieta jest przenoszona na salę porodową, gdzie mija napięty okres porodu i ostateczne narodziny łożyska.

Aby uniknąć pytań, wystarczy pamiętać, że zgodnie z zasadami przyjętymi w położnictwie jeden palec położniczy (jako miara długości w tym przypadku) wynosi 1,5-2 centymetry.

Reszta kobiety z łatwością sama to obliczy - takie proste ćwiczenia matematyczne podczas porodu pomogą Ci się rozproszyć, trochę przestawić, zrelaksować i nie będziesz musiała rozpraszać się lekarzami pytaniami, ile rozwarcia na 3 palce wystarczą być w centymetrach.

Inne środki i oceny

Niestety w procesie porodu nie ma innego systemu oceny ujawnienia, z wyjątkiem czegoś takiego jak „palec położniczy”. Ale przed porodem dojrzałość szyjki macicy określa się nie tylko na podstawie tego, czy szyjka macicy przechodzi przez palce lekarza. Tak zwana skala biskupa jest uważana za skuteczną i informacyjną. Pozwala na wystawienie oceny w punktach. Dlatego, gdy przed porodem usłyszysz od lekarza, że ​​szyjka macicy jest gotowa na 3 punkty, nie powinieneś się dziwić. Jak to zrozumieć, wyjaśnimy bardziej szczegółowo.

W systemie punktacji Bishopa istnieje kilka kryteriów, które mogą charakteryzować stan mięśnia okrągłego zamykającego wyjście z macicy.

• Gęstość. Podczas badania pochwy konsystencja jest określana ręcznie. Gęsta i sztywna szyja otrzymuje 0 punktów. Zmiękczony na krawędziach, ale gęsty w środku - 1 punkt, miękki - 2 punkty. Im bardziej miękka szyjka macicy, tym lepiej będzie się zachowywać podczas porodu, rozwarcie będzie mniej bolesne, szybciej prawdopodobieństwo pęknięcia szyjki macicy i urazu głowy płodu zostanie uznane za nieistotne.
• Długość. Długa szyja powyżej 2 cm to 0 punktów. Narząd o długości od 1 do 2 centymetrów - 1 punkt. Skrócony o mniej niż centymetr - 2 punkty.
• wydajność. Jeśli podczas badania szyja jest szczelnie zamknięta i nie brakuje ani jednego palca położnika, przypisz 0 punktów. Jeżeli kanał szyjki macicy znajdujący się wewnątrz szyi jest nieznacznie poszerzony do granic ujścia wewnętrznego, przyznaje się 1 punkt. Jeśli w szyi brakuje 1-2 palców, przyznawane są zasłużone 2 punkty.
• Lokalizacja. Szyja wygięta do tyłu jest uważana za niedokończoną - 0 punktów na wskazanej skali. Jeśli wlot szyi „patrzy” do przodu - 1 punkt. Najlepiej przygotowana karkówka, która jest wyraźnie pośrodku - 2 pkt.

Wszystkie te kryteria są ustalane podczas najczęściej wykonywanego badania ginekologicznego, zwykle w 38-39 tygodniu ciąży. Punkty za każdy ze wskaźników są sumowane i uzyskuje się łączną kwotę, która będzie charakteryzować, czy macica jest gotowa do porodu, czy jeszcze nie.

Wniosek lekarza, że ​​​​dojrzałość szyjki macicy wynosi 5-8 punktów, oznacza, że ​​​​poród może rozpocząć się w dowolnym momencie, ciało kobiety jest na nie gotowe. Wynik 3-4 wskazuje na niedojrzałość, a mniej niż 3 punkty według Bishopa na nieprzygotowanie do porodu, który może wymagać interwencji medycznej.

W takim przypadku przygotowanie zostanie wykonane w szpitalu. Kobiecie zostaną przepisane leki przeciwskurczowe w celu rozluźnienia okrągłych mięśni, leki hormonalne, a także wprowadzenie wodorostów, które obrzęk kanału szyjki macicy doprowadzą do stopniowego mechanicznego rozszerzenia szyjki macicy.

Możliwe problemy

Proces otwierania szyjki macicy nie zawsze przebiega tak, jak opisują podręczniki położnicze i encyklopedie medyczne. Każdy poród jest w dużej mierze indywidualny. Dlatego na różnych etapach mogą pojawić się różne problemy.

Za szybkie otwieranie

Jeśli podczas porodu szyjka macicy zacznie się otwierać zbyt szybko, jest to obarczone szybkim porodem - niebezpiecznym zarówno dla kobiety, jak i dla dziecka. Dzieje się tak zwykle u kobiet ze słabymi mięśniami macicy - wieloródek, ciężarnych z bliźniakami lub trojaczkami, z niedomykalnością cieśniowo-szyjkową rozpoznaną w okresie rodzenia okruchów. Nienormalnie intensywne rozwarcie można zaobserwować u kobiet, które rodziły przedwcześnie, a także u kobiet, które przeszły indukcję (stymulację) porodu. Mechanizm rozwoju szybkiego porodu jest złożony i współczesna medycyna nie zawsze potrafi go wyjaśnić.

Jeśli położnik stwierdzi, że otwarcie przekracza warunkową normę dla bieżącego okresu skurczów (na przykład otwarcie więcej niż 6 centymetrów podczas skurczów co 5 minut), mówi o braku koordynacji skurczów.

Kobiecie wstrzykuje się leki, które sztucznie spowalniają skurcze, aby jej organizm mógł „złapać” pożądane tempo i szybki poród nie nastąpił.

Niewystarczający

Jeśli skurcze są intensywne, a otwarcie nie odpowiada scenie, mówią również o braku koordynacji i pierwotnej słabości sił generycznych. Innymi słowy, szyjka macicy otwiera się zbyt wolno. W tym przypadku stosuje się leki nasilające skurcze - leki oksytocynowe i prostaglandyny, a także leki przeciwskurczowe w celu rozluźnienia mięśni. Jeżeli taka stymulacja lekowa nie powoduje rozwarcia szyjki macicy do pożądanych parametrów, w trybie pilnym wykonuje się cesarskie cięcie.

Może się to zdarzyć z wielu powodów, z których nie wszystkie mają logiczne wytłumaczenie. Tak więc silny strach, skurcze mięśni, lęk przed bólem, niechęć do porodu dość często prowadzą do rozwoju pierwotnego osłabienia sił generycznych.

Również takie powikłanie porodu występuje częściej u pierworódek, u kobiet po kilku aborcjach w przeszłości, mających problemy ze zdrowiem układu rozrodczego, u kobiet z zaburzeniami endokrynologicznymi.

Właściwe przygotowanie szyjki macicy do porodu pomoże uniknąć negatywnych powikłań podczas porodu. Oczywiście kobieta w ciąży nie może wpływać na czynniki wewnętrzne - poziom hormonów niezbędnych do zmiękczenia i wygładzenia nie jest regulowany siłą woli. Ale proste działania w domu pomogą w procesie dojrzewania.

Przede wszystkim przydatne są wszelkie ruchy - spacery, joga, prace domowe. Najważniejsze, aby nie przesadzić, nie męczyć się wygórowanymi obciążeniami. Podczas ruchu dziecko szybciej opada i zaczyna naciskać na szyję od wewnątrz, co z konieczności wpływa na jego dojrzałość.

Ważne jest, aby unikać zaparć lub biegunek. Aby to zrobić, odżywianie musi być zrównoważone, prawidłowe. Możesz dodać do diety wywar z liści malin – od dawna uważany jest za najlepszego „pomocnika” kobiety przygotowującej się do porodu. Łagodna stymulacja sutków gruczołów sutkowych również przyniesie korzyści, podobnie jak ćwiczenia Kegla wzmacniające mięśnie dna miednicy.

Przydatny seks, jeśli czop śluzowy jeszcze nie odszedł, nie ma wycieku płynu owodniowego. Orgazm pozytywnie wpływa na stan psychiczny kobiety w ciąży, a prostaglandyny w składzie nasienia są doskonałą hormonalną terapią wspomagającą szyjkę macicy, która nie jest gotowa do porodu.

Specjalista w poniższym filmie opowiada więcej o otwarciu szyjki macicy.