Leczenie laserowe stało się powszechne. W ten sposób można pozbyć się blizn, defektów skórnych, trądziku, zaskórników, różnego rodzaju formacji na powierzchni skóry i wewnątrz organizmu człowieka. Laser znalazł zastosowanie również w ginekologii. Za pomocą ściśle skierowanej wiązki światła można pozbyć się choroby, na którą cierpi co druga kobieta – czyli innymi słowy erozji.

Sposobów na pozbycie się tego rodzaju dolegliwości jest wiele, ale wielu z nich nie można stosować przed porodem. Leczenie nadżerek szyjki macicy za pomocą lasera można wykonywać u kobiet i dziewcząt w każdym wieku, także tych, które nie rodziły. Ponadto pomijalnie mała strefa oddziaływania urządzenia praktycznie niweluje ryzyko powikłań i niepożądanych następstw po samym zabiegu kauteryzacji.

Niezbędne badania diagnostyczne

Po wykryciu erozji konieczne jest ustalenie przyczyny zmian tkankowych na powierzchni szyjki macicy.

W tym celu lekarz pobierze materiały z pochwy i kanału szyjki macicy (rozmazy). Ich późniejsze badania laboratoryjne określą obecność lub brak chorób przenoszonych drogą płciową, HIV, AIDS lub innych infekcji.

Kolejnym krokiem będzie dostarczenie badań krwi w celu określenia poziomu hormonów, analiza biochemiczna, analiza ogólna, koagulogram i inne rodzaje badań. Ponadto zalecana jest kolposkopia - badanie przy użyciu specjalnych instrumentów optycznych. Badanie to pomaga określić charakter zmian tkankowych. pomoże ustalić ewentualne patologie w budowie i funkcjonowaniu narządów miednicy mniejszej oraz wykluczy różnego rodzaju nowotwory w macicy, na powierzchni jajowodów czy jajników.

Ponadto specjalista kliniki przedporodowej, jeśli to konieczne, zaleci odpowiednie leczenie lekami. Dopiero po jego zakończeniu, jeśli erozja nie ustąpi sama, wykonuje się badanie końcowe przed zabiegiem waporyzacji (kauteryzacji) laserem.

Ostatnim krokiem jest biopsja niewielkiego obszaru zmienionych komórek w erodowanej strefie szyjki macicy. Jeśli badanie potwierdzi dobrą jakość tych komórek (wyklucza nowotwór złośliwy), wówczas lekarz zaleci laserowe leczenie nadżerek szyjki macicy.

Procedura postępowania

Leczenie przeprowadza się między piątym a siódmym dniem po wystąpieniu miesięcznego krwawienia.

Scena 1

7 dni przed wyznaczonym terminem tkanki na szyjce macicy traktuje się specjalnymi związkami.

Etap 2

Przeprowadza się bezpośrednie usuwanie nadżerek szyjki macicy za pomocą lasera. Jeśli jest to wskazane, można zastosować znieczulenie miejscowe lub ogólne, ale w większości przypadków nie jest to wymagane. Lekarz wprowadza końcówkę lasera do pochwy i kieruje jego wiązkę ściśle w strefę powstawania zmienionych komórek. Pozwala to na usunięcie (odparowanie) komórek, które nie są charakterystyczne dla zewnętrznej części szyjki macicy. Jednocześnie przeprowadza się „uszczelnianie” małych naczyń włosowatych, co eliminuje krwawienie, a także rozwój infekcji bakteryjnej w dotkniętym obszarze.

Promieniowanie laserowe stymuluje procesy regeneracyjne, a dotknięty obszar zostanie całkowicie odbudowany przez nowe komórki wyściełające zewnętrzną część szyjki macicy.

1. Natychmiast po waporyzacji
2. Odbudowany nabłonek po 4 tygodniach

Rehabilitacja

Okres rehabilitacji trwa od 5 do 7 dni. W tym czasie następuje odrzucenie tkanek poddanych waporyzacji laserowej i wstępne gojenie się powierzchni rany. Przez cały ten czas kobieta może pozostać w domu, ale regularnie odwiedzać ginekologa, aby kontrolować proces.

W okresie rehabilitacji może wystąpić lekki ból ciągnący w podbrzuszu lub dyskomfort innego rodzaju o bardzo niewielkim nasileniu. W wydzielinie z pochwy mogą występować niewielkie smugi krwi przez 7-10 dni po usunięciu nadżerki.

Pełna odbudowa tkanek trwa przez kolejne 1-1,5 miesiąca. Po około 8-10 tygodniach przeprowadza się badanie ginekologiczne w celu ustalenia powodzenia leczenia. Zdrowe tkanki są różowe, bez blizn i są na tym samym poziomie co tkanki, które nie były eksponowane na wiązkę laserową.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Laserowemu usuwaniu nadżerek szyjki macicy w rzadkich przypadkach może towarzyszyć powstawanie tkanki bliznowatej (blizny). Takie zjawiska są wysoce niepożądane i często stanowią wyjątek potwierdzający regułę. Mogą wystąpić z powodu zbyt dużego obszaru oddziaływania lub niewystarczających kwalifikacji specjalisty, który wykonywał zabieg.

Możliwe zakażenie powierzchni rany bakteriami i rozwój procesu zapalnego. Takie powikłania występują, gdy kobieta nie stosuje się do zaleceń lekarza lub zaniedbuje higienę.

Jak zapobiegać powikłaniom

1. Regularnie odwiedzaj lekarza w okresie rehabilitacji. Pozwala to na rozpoczęcie leczenia w odpowiednim czasie w przypadku procesu zapalnego w obszarze ekspozycji lasera.
2. Odmawiaj współżycia seksualnego, dopóki tkanki na powierzchni szyjki macicy nie zostaną całkowicie przywrócone (około półtora miesiąca).
3. Zrezygnuj ze wzmożonej aktywności fizycznej (podnoszenie ciężarów, ćwiczenia na siłowni).
4. Nie bierz kąpieli ani nie odwiedzaj saun lub łaźni. Prysznic to najbezpieczniejszy sposób wykonywania zabiegów higienicznych.
5. Nie należy stosować tamponów higienicznych w okresie rehabilitacji po laserowej kauteryzacji nadżerek szyjki macicy.
6. Ciążę należy planować nie wcześniej niż 3 miesiące po zagojeniu się tkanek.
7. Następnie odwiedzaj ginekologa co najmniej raz na sześć miesięcy, aby monitorować stan szyjki macicy i podejmować w odpowiednim czasie działania w celu jej normalizacji.

Korzyści z leczenia laserowego

Wielu specjalistów, wybierając możliwe opcje leczenia ektopii szyjki macicy, ma tendencję do przeprowadzania waporyzacji laserowej, istnieją wyjaśnienia tego faktu:

• Oddziaływanie przeprowadzane jest ambulatoryjnie i nie wymaga hospitalizacji pacjenta.
• Krótki czas ekspozycji na wiązkę laserową.
• Mały traumatyzm zdrowych tkanek.
• Jednoczesna koagulacja naczyń, która zapobiega krwawieniu.
• Brak bólu u pacjentów podczas zabiegu.
• Jednoczesne działanie przeciwzapalne po zabiegu.
• Małe ryzyko blizn.
• Krótki okres rekonwalescencji.
• Stuprocentowy wynik powodzenia zabiegu laserowego (pod warunkiem, że lekarz jest wysoko wykwalifikowany i posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie).
• Możliwość .
• Minimalne użycie instrumentów medycznych.
• Najdokładniejsze uderzenie, dzięki możliwości regulacji mocy promieniowania laserowego.

Wady techniki laserowej

Oprócz wielu zalet, laserowe usuwanie nadżerek szyjki macicy ma również szereg wad, o których pacjentki muszą wiedzieć.

Bardzo trudno jest ściśle przestrzegać jednolitości głębokości ekspozycji laserowej. Wskaźnik ten zależy bezpośrednio od umiejętności i doświadczenia lekarza wykonującego manipulację.

Duże erodowane obszary należy leczyć laserem na kilka sposobów. Cała strefa erozji jest podzielona na osobliwe sektory. Jedna manipulacja dotyczy tylko jednego z nich. Następna procedura jest zalecana dopiero po całkowitym przywróceniu tkanek w obszarze poprzedniej interwencji. Takie podejście może znacznie opóźnić leczenie o kilka miesięcy.

Wysoki koszt leczenia laserowego można również przypisać wadom tej techniki. Inne terapie erozji szyjki macicy są znacznie tańsze, ale mają znacznie mniej korzyści.

Wybór centrum medycznego

Kobiety powinny poważnie podejść do kwestii wyboru instytucji, w której odbędzie się zabieg. Konieczne jest zwrócenie uwagi na wyposażenie gabinetu ginekologa, doświadczenie specjalisty i opinie pacjentów. Często centra i salony kosmetyczne są wyposażone we wszystko, co niezbędne do leczenia erozji szyjki macicy, jednak pierwszeństwo powinny mieć organizacje, które mają status kliniki lub placówki medycznej. Tylko w takich miejscach zapewniona jest prawidłowa obróbka urządzeń wielorazowego użytku oraz szafek, w których będzie prowadzona manipulacja.

Pożądane jest, aby badanie i leczenie przeprowadzał ten sam specjalista, dobrze zaznajomiony z historią choroby pacjenta i wynikami wszystkich przeprowadzonych badań. Dlatego badanie i bezpośrednie leczenie powinny być przeprowadzane w tej samej organizacji.

Kto nie powinien mieć zabiegu

Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do zastosowania lasera są:

• Obecność alergii na którykolwiek ze stosowanych leków (w tym na leki znieczulające i antyseptyczne).
• Nieleczone choroby przenoszone drogą płciową.
• Ostry okres chorób zapalnych na powierzchni narządów płciowych.
• Choroby metaboliczne (w szczególności cukrzyca).
• Czas ciąży i okres bezpośrednio po porodzie.
• Okres karmienia piersią.
• Choroby psychiczne.
• Okres miesięcznego krwawienia pacjenta.
• Rak szyjki macicy.
• Ciężki stopień.
• Polipy zlokalizowane w górnej części kanału szyjki macicy.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie laserowe jest najbardziej preferowane dla większości pacjentów z erozją szyjki macicy. Krótki okres rekonwalescencji, ogromna liczba zalet i niewielka liczba wad tej techniki stawiają ją na pierwszym miejscu w rankingu sposobów na pozbycie się ektopii szyjki macicy.

Koagulacja laserowa to ukierunkowane oddziaływanie na organizm wiązką wysokoenergetyczną. Kauteryzacja erozji szyjki macicy za pomocą lasera pozwala na najdokładniejsze i całkowite usunięcie dotkniętego obszaru i zapobiega rozwojowi poważnych powikłań.

Liczne pozytywne opinie na temat tej procedury jednoznacznie wskazują, że waporyzacja laserowa jest uważana za jedną z najskuteczniejszych metod leczenia nadżerek i innych patologii szyjki macicy u kobiet w wieku rozrodczym.

Jak działa laserowa kauteryzacja szyjki macicy?

Ablacja laserowa, koagulacja, waporyzacja to nazwy tej samej techniki. Technologia kauteryzacji nadżerek jest dość prosta, choć wymaga od lekarza ginekologa pewnych umiejętności i dużego doświadczenia w leczeniu zmian w szyjce macicy. Przebieg choroby, długość okresu rehabilitacji oraz zdrowie reprodukcyjne pacjentki w dużej mierze zależą od działań lekarza.

Kiedy wiązka lasera uderza w tkanki organiczne, energia świetlna jest przekształcana w ciepło. W tym momencie tkanki narządu są natychmiast podgrzewane do wysokich temperatur, co prowadzi do szybkiego odparowania płynu. Komórki ulegają zniszczeniu, a ognisko patologiczne znika. Jednocześnie strefa wpływu termicznego jest minimalna, ponieważ wiązka lasera nie jest w stanie wniknąć na dużą głębokość i tym samym uszkodzić leżące pod nią tkanki.

Niewielki obszar oddziaływania na szyjkę macicy to kolejna charakterystyczna cecha waporyzacji laserowej. Z jednej strony nie pozwala to na laserową kauteryzację dużych i głęboko położonych ubytków błony śluzowej. Z drugiej strony to właśnie minimalny obszar oddziaływania sprawia, że ​​ablacja laserowa jest metodą z wyboru dla nieródek. Im mniejsza strefa kauteryzacji, tym szybsza jest regeneracja i mniej powikłań po zabiegu. Nowoczesne systemy laserowe są w stanie generować niezwykle krótkie impulsy, co dodatkowo zmniejsza obszar oddziaływania termicznego na tkanki.

Waporyzacja laserowa przeprowadzana jest w dwóch wersjach:

• Ablacja - ukierunkowane odparowanie tkanek wiązką laserową;
• Konizacja lub wycięcie - wycięcie dotkniętej tkanki za pomocą lasera.

W procesie ablacji laserowej (lub waporyzacji) komórki ulegają zniszczeniu wraz z odparowaniem z nich płynu.

Wykorzystanie lasera do konizacji jest mało wygodną technicznie i niekorzystną ekonomicznie procedurą. Obecnie istnieją wygodniejsze metody konizacji narządu. Chirurgia laserowa wykonywana jest głównie w formie ablacji.

Wskazania do stosowania laseroterapii

Waporyzacja laserowa jest wskazana w następujących stanach:

• CIN I (śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy lub dysplazja szyjki macicy);
• CIN II (tylko jako technika wycięcia);
• Leukoplakia szyjki macicy;
• Erosowana ektropia;
• Polipy kanału szyjki macicy;
• brodawczaki i kłykciny;
• endometrioza;
• Torbiel i ropień gruczołu Bartholina.

Wskazania do laserowej koagulacji szyjki macicy ustala lekarz po pełnym badaniu pacjentki.

Diagnoza i badanie przed operacją

Do wykrywania erozji szyjki macicy stosuje się następujące metody:

Badanie ginekologiczne

W większości erozja przebiega bezobjawowo i jest wykrywana przypadkowo podczas badania fizykalnego przez ginekologa. Bardzo rzadko choroba objawia się krwawieniem kontaktowym z dróg rodnych. W przypadku infekcji wydzielina staje się żółta lub zielona, ​​nabiera nieprzyjemnego, ostrego zapachu.

Coroczne badanie ginekologiczne pomaga wykryć zmiany w szyjce macicy na czas i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.

Podczas badania lekarz zwraca uwagę na stan szyjki macicy, ujawnia strefę transformacji. W tym momencie możesz zobaczyć po raz pierwszy. Dopiero po kolposkopii można dowiedzieć się, czym jest ta formacja.

wymaz do onkocytologii

Ta analiza jest obowiązkowa dla wszystkich kobiet, niezależnie od obecności skarg. Rozmaz pozwala określić komórkowy skład erozji i na podstawie uzyskanych danych opracować dalsze taktyki.

Kolposkopia to badanie szyjki macicy pod mikroskopem. Podczas badania lekarz określa rodzaj erozji i ocenia strefę możliwej kauteryzacji. W zależności od wskazań pobierana jest biopsja - pobranie tkanki do badania histologicznego.

Kolposkopia (badanie szyjki macicy pod mikroskopem) jest wymagana w przypadku stwierdzenia w rozmazie cytologicznym komórek atypowych.

Kauteryzacja erozji szyjki macicy za pomocą lasera lub w inny sposób bez wcześniejszego badania nie jest przeprowadzana. Diagnozę należy potwierdzić wskazanymi metodami.

Bezpośrednio przed zabiegiem pacjent powinien przejść następujące badania:

• Badanie krwi (ogólne, biochemiczne);
• koagulogram;
• Rozmaz ankietowy na florze;
• Badanie w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową (w tym HPV);
• Badanie krwi na kiłę, wirusowe zapalenie wątroby, HIV;
• Ogólna analiza moczu.

Przeciwwskazania do zabiegu

• CINIII;
• Rak szyjki macicy;
• Proces zapalny w pochwie lub na szyjce macicy;
• Brak możliwości uwidocznienia strefy transformacji i zmiany podczas kolposkopii;
• Ciąża;
• okres laktacji.

Stan zapalny pochwy lub szyjki macicy jest przeciwwskazaniem do kauteryzacji laserowej.

W przypadku procesów zapalnych na szyjce macicy przeprowadza się ich terapię, a dopiero potem kauteryzuje się erozję.

Technika waporyzacji laserowej w przypadku erozji szyjki macicy

Koagulacja laserowa przeprowadzana jest w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego. U pacjentek w okresie menopauzy zabieg można wykonać w dowolnym dniu.

Czy boli kauteryzacja nadżerek szyjki macicy za pomocą lasera? Procedura jest uważana za dość bezbolesną i zwykle nie wymaga znieczulenia. W przypadku konieczności kauteryzacji dużych obszarów, a także w przypadku usuwania brodawczaków i brodawek wykonuje się znieczulenie miejscowe roztworem lidokainy.

Kauteryzacja erozji odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Pacjentka zajmuje wygodną pozycję na fotelu ginekologicznym. Lekarz wkłada lusterka, mocuje je w pochwie. Nadmiar śluzu jest usuwany z szyjki macicy, przestrzeń do kauteryzacji jest oczyszczana. Strefę uderzenia zaznaczono roztworem Lugola.

W przypadku odczuwania jakiegokolwiek dyskomfortu należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Po znieczuleniu (jeśli to konieczne) lekarz instaluje sprzęt i pod kontrolą kolposkopu kieruje wiązkę lasera na dotknięty obszar. Waporyzację przeprowadza się w określonej kolejności, zaczynając od tylnej wargi szyjki macicy. Wiązka lasera wnika na głębokość 3 mm w zewnętrzną część szyjki macicy i do 7 mm w głąb kanału szyjki macicy. Podczas kauteryzacji gruczoły objęte stanem zapalnym i ich przewody są niszczone. Cała procedura trwa 5-15 minut.

Procedura kauteryzacji laserowej trwa od 5 do 15 minut. W razie potrzeby wykonuje się znieczulenie miejscowe.

Rehabilitacja po sesji laseroterapii

Rekonwalescencja po zabiegu trwa około 4 tygodni. Bezpośrednio po kauteryzacji kobieta może odczuwać umiarkowane bóle ciągnące w podbrzuszu i pewien dyskomfort w kroczu. To normalne. Wszystkie nieprzyjemne objawy znikają w ciągu 2-3 dni. Jeśli ból utrzymuje się przez dłuższy czas, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza.

W ciągu 1-3 tygodni po wypaleniu erozji laserem odnotowuje się drobne. Stopniowo wydzielina będzie się zmniejszać, stanie się przejrzysta i wodnista, a następnie całkowicie zniknie.

• Odpoczynek seksualny przez miesiąc;
• Ograniczenie aktywności fizycznej w tym samym okresie;
• Zabrania się korzystania z basenu, łaźni, sauny;
• Nie możesz douching;
• Nie stosować żadnych czopków ani innych leków miejscowych bez recepty;
• Zaleca się przestrzeganie prostych zasad higieny, stosowanie specjalnych preparatów do pielęgnacji delikatnej okolicy;
• Nie używaj tamponów, dopóki nadżerka nie zostanie całkowicie wyleczona. W przypadku krwawego upławy można zastosować podpaski higieniczne.

Aby skrócić okres rehabilitacji i uniknąć urazu szyjki macicy lub dodania procesu zapalnego, lekarze zalecają utrzymanie odpoczynku seksualnego przez miesiąc po zabiegu.

Po 2-6 miesiącach wykonuje się kontrolną kolposkopię, pobiera się wymaz do onkocytologii i przeprowadza się analizę pod kątem HPV. Wcześniej niż 8 tygodni po kauteryzacji nie zaleca się tego robić. W przyszłości zaleca się, aby kobieta odwiedzała ginekologa przynajmniej raz na 6 miesięcy.

Powikłania po zabiegu

Po zabiegu laserowym mogą wystąpić:

• Krwawienie w trakcie zabiegu lub w ciągu 3 tygodni po nim (częściej po konizacji laserowej);
• Zwężenie szyjki macicy (ryzyko jest wysokie w okresie menopauzy).

Deformacje bliznowaciejące po kauteryzacji laserowej są niezwykle rzadkie i częściej obserwuje się je przy rozległych zmianach.

Korzyści z leczenia laserowego

Obecnie przyżeganie nadżerek szyjki macicy za pomocą lasera jest uważane za najlepszą metodę dla młodych nieródek, obok ablacji falami radiowymi. Jakie są zalety laseroterapii?

1. Możliwość całkowitego usunięcia zmiany bez uszkadzania zdrowych tkanek (przejrzyste dawkowanie i ukierunkowane działanie wiązki laserowej na obszar patologiczny);
2. Monitorowanie procesu za pomocą kolposkopii zmniejsza ryzyko powikłań;
3. Po kauteryzacji laserowej blizny prawie nigdy nie pozostają, nie ma deformacji szyjki macicy;
4. Szybkie gojenie się powierzchni rany w ciągu 4 tygodni bez powstawania strupów;
5. Niskie ryzyko krwawienia i infekcji;
6. Możliwość przeprowadzenia w trybie ambulatoryjnym bez znieczulenia (zabieg jest praktycznie bezbolesny i dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku);
7. Niski odsetek nawrotów erozji.

Po udanej waporyzacji laserowej możliwe jest pomyślne poczęcie i urodzenie dziecka. Poród po kauteryzacji odbywa się zwykle przez naturalny kanał rodny, chyba że istnieją inne wskazania do cięcia cesarskiego.

Skuteczna waporyzacja laserowa nie wpływa na możliwość poczęcia i urodzenia dziecka.

Koszt koagulacji laserowej zależy od regionu, poziomu kliniki i kwalifikacji lekarza. Średnio w Moskwie cena kauteryzacji erozji szyjki macicy za pomocą lasera wynosi od 6000 do 10 000 rubli. Ceny będą się różnić w zależności od regionu. Szczegółowe informacje można uzyskać w konkretnej klinice.

Laserowe leczenie nadżerek szyjki macicy to nowoczesna, bezbolesna i skuteczna metoda leczenia tej choroby. Oczywiście ta metoda, podobnie jak inne, ma swoje wady i zalety.

Powikłania laserowego leczenia nadżerek szyjki macicy

Oczywiście, nawet przy najbardziej zaawansowanych terapiach mogą wystąpić nieprzewidziane i negatywne skutki. Powikłania leczenia nadżerek szyjki macicy laserem wyrażają się w następujących możliwych efektach:

• Pojawienie się blizny lub blizny w miejscu dawnej erozji. Zjawisko to nie jest normą, a raczej wyjątkiem. Jednocześnie jest to całkowicie niepożądane, ponieważ może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia kobiet. Zwykle w przypadkach, w których blizna się pojawiała, wynikało to z dużej powierzchni ekspozycji lasera lub z powodu niskich kwalifikacji lekarza przeprowadzającego zabieg.
• Zdarza się, że powierzchnia rany może zostać zainfekowana różnymi bakteriami, które spowodują proces zapalny w miejscu dawnej nadżerki. Może się tak zdarzyć, jeśli pacjent po poddaniu się laseroterapii nie przestrzegał zaleconych przez specjalistę procedur higienicznych.

Aby uniknąć powikłań po waporyzacji laserowej, należy przestrzegać następujących zasad:

• W okresie rekonwalescencji odwiedzaj lekarza tyle razy, ile jest to zalecane. Nie zaniedbuj porady specjalisty, jeśli został wyznaczony. Stała interakcja ze specjalistą pomoże rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie w przypadku procesów zapalnych.
• W ciągu półtora do dwóch miesięcy konieczne jest zaprzestanie stosunków seksualnych z partnerem do czasu pełnego przywrócenia szyjki macicy.
• Unikaj wzmożonej aktywności fizycznej - takiej jak ćwiczenia na symulatorach, na siłowni, dźwiganie ciężarów itp.
• Odłóż kąpiele, a także wizyty w saunach, łaźniach i basenach. To samo dotyczy pływania na wodach otwartych. Najlepiej brać prysznic przez dwa miesiące – to najbezpieczniejszy zabieg higieniczny dla byłego pacjenta.
• Odmów używania higienicznych tamponów podczas menstruacji. Zastąp je uszczelkami.
• Poczęcie można przeprowadzić dopiero po trzech miesiącach gojenia się tkanek.
• Zdać badanie ginekologiczne co najmniej raz na sześć miesięcy. Takie ostrzeżenie pozwoli ci obserwować stan szyjki macicy i podjąć w odpowiednim czasie działania w celu wyeliminowania problemów.

[popularność kliniki wśród pacjentów,

prestiż instytucji, czyli skupienie się na traktowaniu elity finansowej.

W takim przypadku należy wziąć pod uwagę, że przed zabiegiem laseroterapii konieczna jest konsultacja z lekarzem ginekologiem. Na którym można zidentyfikować wszystkie ważne aspekty związane ze stanem zdrowia kobiety i wziąć pod uwagę niezbędne niuanse podczas wykonywania zabiegów medycznych.

Tak więc w Kijowie laserowa waporyzacja erozji szyjki macicy odbywa się w następujących klinikach:

Klinika „Hipokrates”

• Koszt zabiegu to 1900 UAH.
• Konsultacja ginekologa - 225 UAH.

„Instytut Medycyny Klinicznej”, sieć klinik

• Koszt zabiegu to 1400 UAH.
• Koszt znieczulenia to 100 UAH.
• Konsultacja ginekologa - 180 UAH.

Centrum Medyczne „Zdrowie Ojczyzny”

• Koszt zabiegu to 1450 UAH.
• Konsultacja ginekologa - 250 UAH.

Klinika "LeoMed"

• Koszt zabiegu to 1800 UAH.
• Koszt znieczulenia to 330 UAH.
• Konsultacja ginekologa - 220 UAH.

Klinika prowadzi również promocję - w cenie 1700 UAH. klient otrzyma:

• badanie ginekologiczne,
• kolposkopia wideo ze zdjęciami,
• rzeczywisty zabieg waporyzacji laserowej ze znieczuleniem.

Centrum Medyczne „Adonis”

• Koszt zabiegu to 1300 UAH.
• Koszt konsultacji z ginekologiem to od 230 do 270 UAH.

W pozostałych regionach Ukrainy ceny waporyzacji laserowej kształtują się następująco:

Klinika „Medibor”, Żytomierz

• Koszt zabiegu wynosi od 1400 do 1800 UAH. (w zależności od stopnia uszkodzenia szyjki macicy).
• Konsultacja specjalisty ginekologa - 150 UAH.

Klinika chirurgii plastycznej i estetycznej „VIRTUS”, Odessa

Oddziały kliniki są również reprezentowane w miastach Kijowie, Charkowie, Dniepropietrowsku, Mikołajowie, Chersoniu.

• Koszt zabiegu to równowartość 250 euro.

Centrum Medyczne „Veslava”

• Koszt zabiegu wynosi od 400 do 500 UAH. (w zależności od stopnia uszkodzenia szyjki macicy).
• Konsultacja specjalisty ginekologa - od 150 do 200 UAH.

Co najmniej u połowy kobiet w wieku rozrodczym przynajmniej raz zdiagnozowano ektopową egzoszyjkę macicy. Pod tą nazwą kryje się defekt błony śluzowej części pochwowej szyjki macicy. Współczesna medycyna zaleca kilka metod leczenia tej patologii, w tym nieurazową terapię zachowawczą oraz szereg metod ekspozycji na temperaturę dotkniętego obszaru. Laserowa kauteryzacja nadżerek szyjki macicy odnosi się do zabiegów oszczędzających, po których zachowana jest w pełni płodność, a ryzyko powikłań jest minimalne.

• oględziny na krześle;
• pobieranie rozmazów w celu określenia mikroflory dotkniętej powierzchni nabłonka i kanału szyjki macicy;
• rozszerzona kolposkopia;
• biopsja szyjki macicy, podczas której pobiera się próbkę tkanki w celu identyfikacji komórek atypowych;
• badanie cytologiczne;
• testy wykluczające infekcje przenoszone drogą płciową, w tym HIV, zapalenie wątroby i kiłę;
• kultura bakteriologiczna;
• badania krwi i moczu;
• testy hormonalne;
• ultrasonografia.

Prawidłowa diagnoza pomoże określić dokładną lokalizację i głębokość zmiany.

Przygotowanie do operacji

Jeśli zgodnie z wynikami badań nie ma chorób, które uniemożliwiają kauteryzację, lekarz, zgodnie z cyklem miesiączkowym, wyznacza termin leczenia erozji. Z reguły zabieg wykonuje się rano na czczo lub po lekkim śniadaniu. W przeddzień nie zaleca się spożywania alkoholu i jedzenia ciężkostrawnych potraw. Konieczne jest opróżnienie jelit i pęcherza moczowego, przeprowadzenie higieny narządów płciowych oraz przybycie do placówki medycznej o wyznaczonej godzinie.

Sama manipulacja trwa około 15 minut, tutaj trzeba doliczyć czas potrzebny na znieczulenie i dezynfekcję pola operacyjnego. Kauteryzacja odbywa się w fotelu ginekologicznym. Do pochwy wprowadza się kolposkop i generator laserowy. Pod kontrolą wzrokową wywiera się wpływ na dotknięty obszar błony śluzowej szyjki macicy, w wyniku czego odparowują komórki nabłonka cylindrycznego, przy jednoczesnym uszczelnieniu naczyń włosowatych.

Ostatnim etapem jest rehabilitacja narządów płciowych, po której kobieta może wrócić do domu.

Czas wyzdrowienia

Okres rehabilitacji trwa od 5 do 7 dni. W tym czasie następuje gojenie leczonej powierzchni i odrzucenie tkanek wystawionych na działanie temperatury. W dzisiejszych czasach kobieta może odczuwać bóle ciągnące w dolnej części brzucha. Wydzielina śluzowa po kauteryzacji z lekkimi smugami krwi utrzymuje się do dziesięciu dni po zabiegu. Pełne wyzdrowienie następuje po półtora miesiąca. 8-9 tygodni po kauteryzacji erozji laserem konieczna jest wizyta u ginekologa. Podczas badania lekarz określi, jak skuteczne było gojenie.

Tkanka nabłonkowa musi zostać całkowicie odbudowana. Potrzeba ponownej manipulacji pojawia się w pojedynczych przypadkach. Powikłania po kauteryzacji są niezwykle rzadkie i wynikają głównie z naruszenia zaleceń lekarza dotyczących zasad postępowania w okresie pooperacyjnym. Zabronione są wszelkie czynności, które mogą zwiększyć krążenie krwi w narządach miednicy:

• wizyta w łaźni, saunie, łaźni tureckiej i innych zabiegach termalnych;
• używanie napojów alkoholowych;
• sport, inna aktywność fizyczna;
• masaż okolicy lędźwiowej;
• pływanie na wodach otwartych i pływanie w basenach;
• biorąc kąpiele.

Aby uniknąć negatywnych konsekwencji w postaci stanów zapalnych i krwawień, należy dokładnie przestrzegać higieny narządów płciowych, nie używać tamponów i powstrzymywać się od kontaktów seksualnych. W pierwszym miesiącu po wznowieniu intymnych relacji należy stosować prezerwatywę.

Plusy i minusy zabiegu laserowego

Metoda laserowego leczenia nadżerek szyjki macicy jest stosowana w ginekologii stosunkowo niedawno. Jak każda technika, waporyzacja laserowa ma swoje zalety i wady.

• brak fizycznego kontaktu urządzenia z ciałem pacjenta;
• niski uraz;
• punktowe uderzenie w uszkodzone tkanki bez ryzyka uszkodzenia zdrowych;
• brak utraty krwi;
• niemożność infekcji;
• niskie prawdopodobieństwo powikłań;
• szybkość procedury;
• niewielka bolesność;
• przeprowadzanie kauteryzacji w laboratorium;
• szybkie gojenie;
• zachowanie żeńskich funkcji rozrodczych.

Pomimo faktu, że operację można wykonać w dowolnym dniu cyklu, z wyjątkiem krytycznych, lepiej zaplanować zabieg na 6-7 dni po miesiączce, aby nabłonek szyjki macicy miał czas na regenerację przed kolejną miesiączką.

Niestety nie obyło się bez wad. Wady leczenia laserowego:

• wysoka cena zabiegu;
• ograniczenia dotyczące wielkości i głębokości erozji;
• potrzeba kompleksowego zbadania pacjenta.

Manipulacja powinna być przeprowadzona przez wykwalifikowanego specjalistę, przy użyciu wysokiej jakości sprzętu. Regularne badanie lekarskie pozwoli na szybkie wykrycie erozji szyjki macicy. Im wcześniej patologia zostanie wykryta, tym szybsze i bezpieczniejsze będzie leczenie.

Nadżerka szyjki macicy jest miejscem wymiany nabłonka wielowarstwowego płaskonabłonkowego na cylindryczny, co prowadzi do jego zwiększonej podatności na infekcje i zwiększonego ryzyka różnych chorób ginekologicznych, w tym nowotworów.
Aby uniknąć wszystkich tych problemów, konieczne jest terminowe leczenie erozji szyjki macicy. Istnieje kilka metod, z których każda ma swoje własne wskazania.

Leczenie farmakologiczne erozji szyjki macicy

W przypadku małych nadżerek i u nieródek preferowana jest terapia lekowa. Leki stosuje się miejscowo, w postaci aplikacji. Czasami leki doustne są dodatkowo przepisywane w celu utrzymania ogólnego tonu.

Leczenie erozji szyjki macicy przez kauteryzację

Wycięcie zmienionego obszaru obecnie praktycznie nie jest przeprowadzane, częściej zaleca się kauteryzację, którą można wykonać na różne sposoby:

• Diatermokoagulacja - kauteryzacja prądem elektrycznym. Powoduje krzepnięcie białka i odrzucenie tkanki, po czym następuje gojenie z utworzeniem blizny. Z tego powodu metoda nie jest zalecana, jeśli kobieta planuje poród.
• Kriodestrukcja to niszczenie zmienionego obszaru za pomocą niskich temperatur. Głębokość uderzenia jest mniejsza, podobnie jak prawdopodobieństwo powstania blizn.
• Destrukcja laserowa opiera się na działaniu termicznym lasera na tkankę. Metoda jest delikatna, nie powoduje powstawania blizn.
• Metoda fal radiowych jest jedyną dostępną metodą, która nie wymaga bezpośredniego kontaktu z powierzchnią. Fale radiowe niszczą tkanki patologiczne bez wpływu na zdrowe. Po zabiegu nie powstają blizny.

Środki ludowe na erozję szyjki macicy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele przepisów na leczenie erozji szyjki macicy. Większość z nich polega na wprowadzeniu do pochwy domowych tamponów z różnymi substancjami wspomagającymi gojenie erozji. Może to być miód, pulpa dyniowa, olej lniany lub rokitnikowy, sok z aloesu, dzika róża, propolis.
Samoleczenie nie jest tego warte, tradycyjna medycyna ma również swoje przeciwwskazania, dlatego każdą metodę należy najpierw omówić z lekarzem.