Od 1 października 2015 r. lek tropikamid znajduje się na liście leków podlegających rozliczeniu. Z jakiegoś powodu nie pozwalają kupić więcej bez recepty, ponieważ wydawałoby się to nieszkodliwym lekiem na rozszerzenie źrenicy. Co może spowodować tak poważne środki bezpieczeństwa w zakresie jego realizacji? Rozwiążmy to.

Co to jest tropikamid: instrukcje

Czytając instrukcje dotyczące stosowania tropikamidu, zastanawiamy się nad przedawkowaniem oraz skutkami ubocznymi i przeciwwskazaniami.

• Przeciwwskazania: jaskra, reakcje alergiczne.
• Skutki uboczne: pieczenie, niewyraźne widzenie, ataki jaskry, światłowstręt itp.
• Przedawkowanie: W przypadku stosowania miejscowego zgodnie z zaleceniami lekarza przedawkowanie jest mało prawdopodobne - odpowiedź na większość instrukcji użytkowania.

Nic nie zagraża życiu, wszystko jest całkowicie bezpieczne. Tak, na pierwszy rzut oka jest bezpieczniejszy niż węgiel aktywny. Ale zaglądając w ciemne zakamarki internetu, wspinając się po stronach dla narkomanów, okazało się, że ciekawe informacje...
Ci, którzy są przyzwyczajeni do korzystania z różnych narkotyków, niestrudzenie szukają czegoś nowego. Często muszą ponownie przeczytać wiele podręczników farmakologicznych, w których znajdują leki zawierające narkotyki. Jednym z leków, których narkomani używają poza wskazaniami, jest tropikamid. Ten lek jest blokerem M-cholinergicznym. Ta grupa leków wzięła swoją nazwę od funkcji, jaką pełnią w organizmie człowieka. Substancje te zakłócają przekazywanie impulsów nerwowych przechodzących przez receptory OUN, zwane receptorami M-cholinergicznymi.

Jak stosować Tropicamide w okulistyce i dlaczego

Lek ten występuje w postaci kropli. I te krople są wkraplane do oczu. Lek blokuje receptory nerwowe znajdujące się w gałce ocznej, rozszerzając w ten sposób źrenicę oka. Ta właściwość substancji jest wykorzystywana przez okulistów. Faktem jest, że gdy źrenice pacjenta są rozszerzone, pozwala im to dobrze widzieć dno oka. A ten lek jest środkiem przeciwzapalnym i skutecznie łagodzi oczy z różnymi procesami zapalnymi, które mogą w nich wystąpić. Ale właściwości tropikamidu nie ograniczają się do jego wpływu na niektóre receptory układu nerwowego znajdujące się w ludzkim oku.

Tropikamid: stosowany jako lek

Początkowo narkomani używali tej substancji do ukrywania zwężenia źrenic, co jest charakterystycznym objawem zażywania większości leków na bazie opium. Jednak z czasem udało im się odkryć kolejną z właściwości tego leku. Podczas stosowania probiotyku osoby pod wpływem eliksiru odurzającego silniej odczuwały jego działanie. W ten sposób zdali sobie sprawę, że substancja ta wzmacnia działanie leków na organizm ludzki. Dzięki tej właściwości pacjenci, którzy już od dłuższego czasu cierpieli z powodu narkomanii, dla których przyjęcie kolejnej dawki oznaczało jedynie powrót do rozsądku, mogli ponownie poczuć prawdziwy „haj”.

A poza tym narkomanom udało się zaoszczędzić pieniądze, ponieważ przyjmowanie substancji pozwoliło zmniejszyć dawkę przyjmowanego narkotyku prawie o połowę. Jednak, jak to mówią, za wszystko trzeba zapłacić, a wraz z nasileniem się doznań związanych z zatruciem narkotykami nasiliły się również skutki narkomanii. Ból po odstawieniu narkotyków stał się tak straszny i nie do zniesienia, że ​​większość narkomanów nie mogła go znieść i popełniła samobójstwo.
Ponadto, jak się okazało, samo stosowanie tropikamidu powodowało zatrucie lekami u narkomanów. Z tego powodu wielu uważa ten lek za lek. Ale ta substancja nie pochodzi z opium. Pod wpływem narkotyku narkomani nie do końca doznają doznań, jakie odczuwają pod wpływem morfiny, heroiny lub czegoś podobnego. Te odczucia są bardziej podobne do tych, których doświadczają narkomani pod wpływem halucynogenów.

Obecnie jest wielu narkomanów, którzy nie mają pieniędzy na zakup narkotyków. A kupić produkt bez recepty na odurzenie nic nie kosztowało, bo jeszcze rok temu jego sprzedaż w aptekach nie była niczym ograniczona. Ponadto ten lek był dość tani. I choć substancja ta nie pochodzi z opium, to nadal stanowi poważne zagrożenie dla człowieka. „High” z tropikamidu A nie trwa długo, nie dłużej niż pół godziny, w związku z czym narkomani muszą kilka razy dziennie „wisać” do apteki po kolejną porcję.

Tropicamid - konsekwencje przyjmowania

Stosowanie tego leku w celu nasilenia efektu zatrucia lekami wywołanymi innymi lekami lub w celu zatuszowania objawów zażywania narkotyków może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji:

1. Nieodwracalne uszkodzenie oczu - ostry spadek widzenia, do ślepoty. Źrenice cały czas są sztucznie rozszerzane, zbyt dużo światła wpada do siatkówki, która w końcu zaczyna źle postrzegać światło, a to wszystko prędzej czy później prowadzi do rozwoju ślepoty;
2. Układ odpornościowy osoby uzależnionej jest osłabiony. Staje się podatny na wiele chorób zakaźnych;
3. Narządy wewnętrzne narkomana w wyniku długotrwałego zatrucia nie wytrzymują obciążenia i przestają normalnie funkcjonować – co prowadzi do licznych zaburzeń metabolicznych. Ponadto spożycie prowadzi do rozwoju: zapalenia nerek, zapalenia wątroby, marskości wątroby, toksycznej dystrofii mięśnia sercowego – to najczęstsze skutki stosowania, które w większości przypadków mogą być śmiertelne;
4. Rozwój organicznej zmiany ośrodkowego układu nerwowego człowieka. Encefalopatia, epilepsja itp.
   W przypadku przedawkowania organizm ludzki również doznaje znacznych uszkodzeń. Narkoman może zapaść w śpiączkę, jego ciało może mieć konwulsje, aw przypadku poważnego przedawkowania osoba może przestać oddychać. W takich sytuacjach uzależniony potrzebuje pilnej pomocy lekarskiej. Musi zrobić oczyszczenie przewodu pokarmowego, a następnie podać lek, który może zaadsorbować pozostałe toksyczne substancje.

Leczenie uzależnienia od tropikamidu w naszym ośrodku

Niektóre z leków stosowanych w okulistyce zostały stworzone w dobrych celach, ale czasami są wykorzystywane do zupełnie innych celów. Spośród tych leków można nazwać krople do oczu Tropicamide, których instrukcja mówi, co następuje ...

Tropikamid jest lekiem rozszerzającym źrenicę. Efekt ten jest używany do łagodzenia skurczów akomodacji, przeprowadzania badań, operacji, w kompleksowym leczeniu chorób przedniego odcinka oka. Głównym składnikiem aktywnym jest tropikamid (M-antycholinergiczny). Substancje pomocnicze:

1. Chlorek sodu i benzalkoniowy.
2. Dwuwodzian wersenianu disodowego.
3. Kwas chlorowodorowy.
4. Woda oczyszczona.

Krople do oczu produkowane są w postaci roztworu 0,5 lub 1% w plastikowych butelkach z zakraplaczem o pojemności 5 lub 10 ml. Instrukcje są zawarte w pakiecie. Wydawane są z aptek na receptę. Średnia cena: 65 rubli.

Zasada działania tropikamidu: blokowanie receptorów M-cholinergicznych ciała rzęskowego (rzęskowego) i mięśni okrężnych tęczówki, porażenie akomodacyjne, szybkie i krótkotrwałe rozszerzenie źrenic (rozszerzenie źrenic). Lek zaczyna działać po 5-10 minutach od pojedynczej instalacji, maksymalny efekt osiąga się po 15-20 minutach i utrzymuje się przez 1 godzinę, jeśli zakropiono 0,5% roztwór, 2 godziny - gdy zakropiono 1% roztwór. Normalna praca ucznia zostaje przywrócona po 3-5 godzinach.

Przez spojówkę tropikamid łatwo przenika do tkanek oka, część przedostaje się do jamy nosowej przez kanał nosowo-łzowy, skąd jest wchłaniany do ogólnego krwioobiegu. Przyczynia się to do niektórych skutków ubocznych.

Krople mogą powodować wzrost ciśnienia w oku, dlatego nie należy ich stosować samodzielnie!

Wskazania, schemat stosowania i przeciwwskazania

Tropikamid jest przepisywany do różnych celów:

• Diagnostyka. Jeśli musisz zbadać soczewkę lub dno oka.
• Operacja. Lek wkrapla się do oczu podczas operacji siatkówki, soczewki i ciała szklistego; laseroterapia siatkówki.
• Terapia. Roztwór stosuje się w kompleksowym leczeniu chorób oczu (zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zapalenie błony naczyniowej oka); po operacjach zapobiegających występowaniu synechii; aby złagodzić skurcz akomodacji w krótkowzroczności.

Krople do oczu Tropicamide należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza! Częstotliwość instalacji i czas użytkowania powinien być przez niego określony. Ogólnie instrukcja zaleca następujące użycie: aby rozszerzyć źrenicę, zakroplić 1 kroplę 1% roztworu lub 2 - 0,5% do worka spojówkowego. W razie potrzeby procedurę można powtórzyć po 10-15 minutach.

Dzieci mogą zaszczepić tylko roztwór 0,5%. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w leczeniu zapalenia oka i skurczu akomodacji, zaleca się wkraplanie kropli przed snem. Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo dostania się leku do nosa podczas instalacji, zaleca się przyciśnięcie palcem skóry w pobliżu wewnętrznego kącika oka.

Przeciwwskazaniami do stosowania Tropicamidu są: podwyższone ciśnienie w gałce ocznej, jaskra oraz nietolerancja składników leku. Te krople do oczu są stosowane ostrożnie u niemowląt i osób starszych, w czasie ciąży i laktacji.

Skutki uboczne i inne informacje

Stosowaniu kropli do oczu Tropicamide mogą towarzyszyć:

1. Podrażnienie oczu: dyskomfort, zaczerwienienie, łzawienie.
2. Tymczasowe upośledzenie ostrości wzroku.
3. Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.
4. Światłowstręt, światłowstręt.

Ponadto krople mogą powodować reakcje ogólnoustrojowe, takie jak osłabienie, nudności, ból głowy, zawroty głowy, arytmia. Objawy przedawkowania rozwijają się, gdy schemat stosowania nie jest przestrzegany - wkraplanie większych dawek, podawanie dożylne. Może to być mowa lub pobudzenie ruchowe, przyspieszony puls, utrata orientacji, suchość błon śluzowych, halucynacje.

Jeśli mówimy o interakcjach z lekami, działanie leku Tropicamide jest wzmacniane przez leki przeciwalergiczne i antycholinergiczne, inhibitory MAO, benzodiazeliny. Osłabiają adrenoblokery. Przy równoczesnym stosowaniu z haloperydolem, glikokortykosteroidami, azotynami i azotanami zwiększa się ryzyko wzrostu ciśnienia w oku.

Te krople do oczu są popularne wśród narkomanów, ponieważ są dość przystępne. Ale tak się tylko wydaje... Ceną za ich dożylne podanie i krótkotrwałą przyjemność jest nieodwracalne uszkodzenie wszystkich narządów wewnętrznych!

Tropicamidu nie należy kapać bezpośrednio na soczewki kontaktowe. W dniu aplikacji nie zaleca się prowadzenia pojazdów ani wykonywania potencjalnie niebezpiecznych prac. Okres trwałości kropli wynosi 3 lata. Po otwarciu można go zużyć tylko w ciągu miesiąca.

Film o Tropekamide - jest to przydatne dla rodziców:

Co sądzisz o tym leku, ponieważ jest on często stosowany przez narkomanów w celu odurzenia? Czekamy na Wasze odpowiedzi i opinie w komentarzach do artykułu!

w butelkach polietylenowych o pojemności 5 ml; w pudełku z 1 lub 2 butelkami.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- antycholinergiczne, rozszerzające źrenice.

Blokuje receptory m-cholinergiczne, powoduje rozszerzenie źrenic i porażenie akomodacyjne. W porównaniu z atropiną działanie rozszerzające źrenice leku i wywołany nim paraliż akomodacyjny są znacznie krótsze. Ma mniejszy wpływ na ciśnienie wewnątrzgałkowe, ale możliwe jest jego zwiększenie podczas stosowania leku, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Farmakodynamika

Rozszerzenie źrenic rozwija się 5-10 minut po zakropleniu i osiąga maksimum po 15-20 minutach. Rozszerzenie źrenic utrzymuje się przez 1 godzinę (przy użyciu 0,5% roztworu) i 2 godziny (przy użyciu 1% roztworu). Maksymalny paraliż akomodacji po 2-krotnym wkropleniu 1% roztworu następuje średnio po 25 minutach i utrzymuje się przez 30 minut. Całkowite ustąpienie porażenia akomodacyjnego następuje po 3 godzinach.

Wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego, w wyniku czego mogą wystąpić ogólnoustrojowe działania niepożądane (najczęściej obserwowane u niemowląt i małych dzieci oraz osób starszych).

Wskazania do tropikamidu

Badanie dna oka i soczewki, określenie refrakcji; praktyka chirurgiczna (usuwanie zaćmy, operacje siatkówki i ciała szklistego, laserowa koagulacja siatkówki); zapalne choroby oczu, zapobieganie rozwojowi zrostów w okresie pooperacyjnym (w ramach kompleksowej terapii).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, jaskra (zamkniętego kąta i mieszana pierwotna).

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Być może, jeśli oczekiwany efekt terapii przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Skutki uboczne

Reakcje lokalne: zaburzenia akomodacji, zmniejszenie ostrości wzroku, wzmożony oczodoł, rozwój ostrego napadu jaskry z zamkniętym kątem przesączania, reakcje alergiczne.

Reakcje systemowe: niepokój, pobudzenie, suchość w jamie ustnej, bolesne oddawanie moczu, hipertermia, tachykardia.

Interakcja

Nasila antycholinergiczne działanie leków przeciwhistaminowych, trój- i czteropierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, prokainamidu, chinidyny, inhibitorów MAO.

Przy jednoczesnym stosowaniu sympatykomimetyków zwiększają paraliż akomodacji wywołany przez tropikamid, podczas gdy parasympatykomimetyki osłabiają go.

Jednoczesne stosowanie z azotanami, azotynami, dizopiramidem, haloperydolem zwiększa wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego u pacjentów z wąskim kątem przedniej komory oka.

Dawkowanie i sposób podawania

spojówkowy lekko uciskając okolice worka łzowego przez kilka minut (w celu zmniejszenia wchłaniania leku).

Do diagnostycznego rozszerzenia źrenic: 1 kropla 1% lub 2 krople 0,5% roztworu (w ciągu 5 minut), oftalmoskopię przeprowadza się po 10 minutach. Przy niewystarczającym działaniu możliwe jest jednoczesne stosowanie z fenylefryną.

Aby określić refrakcję: zaszczepić 6 razy w odstępie 6-12 minut. Badanie przeprowadza się 25-50 minut po wystąpieniu porażenia akomodacyjnego.

Dzieci, m.in. pierś, - tylko w postaci 0,5% roztworu. Wcześniaki powinny rozcieńczyć roztwór w stosunku 1:1 z izotonicznym roztworem chlorku sodu (aby zapobiec wystąpieniu objawów ogólnoustrojowych – zaburzeń oddawania moczu, wypróżnień, tachykardii).

W celach terapeutycznych dawkowanie ustala lekarz indywidualnie.

Przedawkować

Objawy: po podaniu doustnym - suchość skóry i błon śluzowych, tachykardia, rozszerzone źrenice, pobudzenie, drgawki; przy dużych dawkach - śpiączka, porażenie oddechowe.

Leczenie: płukanie żołądka, wyznaczenie węgla aktywowanego, podanie dożylne 1-2 mg fizostygminy (po 1 godzinie - ponownie); z drgawkami - w / we wprowadzeniu 10-20 mg diazepamu; z objawami hipertermii - stosowanie fizycznych metod chłodzenia.

Środki ostrożności

Usuń soczewki kontaktowe przed użyciem. Można je stosować 30 minut po zakropleniu. Nie należy stosować podczas pracy kierowców pojazdów w godzinach wieczornych i nocnych (możliwość obniżenia ostrości wzroku).

Warunki przechowywania tropikamidu

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze 15-25°C.

Trzymać z dala od dzieci.

Data ważności tropikamidu

3 lata. Po otwarciu fiolki - 4 tygodnie.

Nie stosować po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10	Synonimy chorób według ICD-10
H30 Zapalenie naczyniówki i siatkówki	zapalenie siatkówki
	Zapalenie naczyniówki i siatkówki
	Centralna i obwodowa dystrofia naczyniówkowo-siatkówkowa
H599* Rozpoznanie/diagnostyka chorób oczu	Angioskopia tęczówki
	Gonioskopia
	Diagnostyka w okulistyce
	Diagnostyka różnicowa rodzaju iniekcji do gałki ocznej
	Badanie dna oka
	Badanie dna oka i soczewki
	Monitorowanie stanu tylnego odcinka oka
	midriaz
	Badanie siatkówki podczas operacji
	Badanie siatkówki podczas operacji
	Badanie siatkówki po operacji
	Badanie siatkówki po operacji
	Wyznaczanie rzeczywistego załamania oka
	Definicja załamania
	Wyznaczanie refrakcji za pomocą skiascopy
	Diagnostyka okulistyczna
	Oftalmoskopia
	rozszerzenie źrenic
	Tworzenie mydriazy
	Powstanie cykloplegii
	Angiografia fluoresceinowa naczyń siatkówki
	Elektroretinografia
Z100* KLASA XXII Praktyka chirurgiczna	Operacja brzucha
	Adenomektomia
	Amputacja
	Angioplastyka tętnic wieńcowych
	Angioplastyka tętnic szyjnych
	Antyseptyczne leczenie ran
	Antyseptyczny zabieg na dłonie
	Wycięcie ślepej kiszki
	Aterektomia
	Balonowa angioplastyka wieńcowa
	Histerektomia pochwy
	Obejście korony
	Interwencje na pochwie i szyjce macicy
	Interwencje pęcherza
	Interwencja w jamie ustnej
	Operacje naprawcze i rekonstrukcyjne
	Higiena rąk personelu medycznego
	Chirurgia ginekologiczna
	Interwencje ginekologiczne
	Operacje ginekologiczne
	Wstrząs hipowolemiczny podczas operacji
	Dezynfekcja ropnych ran
	Dezynfekcja brzegów rany
	Interwencje diagnostyczne
	Procedury diagnostyczne
	Diatermokoagulacja szyjki macicy
	Długotrwała operacja
	Wymiana cewników przetok
	Zakażenie podczas operacji ortopedycznej
	Sztuczna zastawka serca
	wycięcie pęcherza
	Krótka operacja ambulatoryjna
	Operacje krótkoterminowe
	Krótkoterminowe zabiegi chirurgiczne
	Krikotyrotomia
	Utrata krwi podczas operacji
	Krwawienie podczas operacji iw okresie pooperacyjnym
	Kuldocenteza
	Koagulacja laserowa
	Koagulacja laserowa
	Laserowa koagulacja siatkówki
	Laparoskopia
	Laparoskopia w ginekologii
	przetoka płynu mózgowo-rdzeniowego
	Drobne operacje ginekologiczne
	Drobne interwencje chirurgiczne
	Mastektomia i późniejsza plastyka
	Mediastinotomia
	Operacje mikrochirurgiczne na uchu
	Operacje śluzówkowo-dziąsłowe
	Szycie
	Drobne interwencje chirurgiczne
	Operacja neurochirurgiczna
	Unieruchomienie gałki ocznej w chirurgii okulistycznej
	Orchiektomia
	Powikłania po ekstrakcji zęba
	Pankreatektomia
	Perikardiektomia
	Okres rehabilitacji po operacjach chirurgicznych
	Okres rekonwalescencji po zabiegach chirurgicznych
	Przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa
	Torakocenteza opłucnej
	Zapalenia płuc pooperacyjne i pourazowe
	Przygotowanie do zabiegów chirurgicznych
Przygotowanie do operacji
Przygotowanie rąk chirurga przed operacją
Przygotowanie jelita grubego do operacji
Pooperacyjne zachłystowe zapalenie płuc w operacjach neurochirurgicznych i torakochirurgicznych
Nudności pooperacyjne
Krwawienie pooperacyjne
Ziarniniak pooperacyjny
Wstrząs pooperacyjny
Wczesny okres pooperacyjny
Rewaskularyzacja mięśnia sercowego
Resekcja wierzchołka korzenia zęba
Resekcja żołądka
Resekcja jelita
Resekcja macicy
Resekcja wątroby
Resekcja jelita cienkiego
Resekcja części żołądka
Reokluzja operowanego naczynia
Klejenie tkanki podczas operacji
Usunięcie szwów
Stan po operacji oka
Stan po operacji
Stan po zabiegach chirurgicznych w jamie nosowej
Stan po resekcji żołądka
Stan po resekcji jelita cienkiego
Stan po usunięciu migdałków
Stan po usunięciu dwunastnicy
Stan po flebektomii
Chirurgia naczyniowa
Splenektomia
Sterylizacja narzędzia chirurgicznego
Sterylizacja narzędzi chirurgicznych
Sternotomia
Operacje dentystyczne
Interwencja stomatologiczna na tkankach przyzębia
Strumektomia
Wycięcie migdałków
Operacja klatki piersiowej
Operacja klatki piersiowej
Całkowita gastrektomia
Przezskórna wewnątrznaczyniowa angioplastyka wieńcowa
Resekcja przezcewkowa
Turbinektomia
Usunięcie zęba
Usunięcie zaćmy
Usuwanie cyst
Usunięcie migdałków
Usunięcie mięśniaków
Usuwanie ruchomych zębów mlecznych
Usuwanie polipów
Usunięcie złamanego zęba
Usunięcie trzonu macicy
Usuwanie szwów
Uretrotomia
przetoka płynu mózgowo-rdzeniowego
Frontoethmidogaimorotomia
Infekcja chirurgiczna
Chirurgiczne leczenie przewlekłych owrzodzeń podudzi
Chirurgia
Operacja w odbycie
Operacja chirurgiczna jelita grubego
Praktyka chirurgiczna
Zabieg chirurgiczny
Interwencje chirurgiczne
Interwencje chirurgiczne w przewodzie pokarmowym
Interwencje chirurgiczne na drogach moczowych
Interwencje chirurgiczne w układzie moczowym
Interwencje chirurgiczne w układzie moczowo-płciowym
Interwencje chirurgiczne na sercu
Chirurgiczne manipulacje
Operacje chirurgiczne
Operacje chirurgiczne na żyłach
Interwencja chirurgiczna
Interwencja chirurgiczna na naczyniach
Chirurgiczne leczenie zakrzepicy
Chirurgia
Cholecystektomia
Częściowa resekcja żołądka
Histerektomia przezotrzewnowa
Przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa
Przezskórna angioplastyka śródnaczyniowa
Omiń tętnice wieńcowe
Wyrywanie zębów
Ekstrakcja zębów mlecznych
Wytępienie miazgi
krążenie pozaustrojowe
Wyrywanie zęba
Ekstrakcja zębów
Ekstrakcja zaćmy
Elektrokoagulacja
Interwencje endourologiczne
nacięcie krocza
Etmoidektomia

Krople do oczu Tropicamide mogą zawierać 5 lub 10 mg substancji czynnej o tej samej nazwie w 1 ml kropli do oczu Tropicamide.

Substancje dodatkowe: kwas solny, chlorek sodu, chlorek benzalkoniowy, sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego, woda.

efekt farmakologiczny

Działanie mydriatyczne, antycholinergiczne.

Co to jest tropikamid?

Tropicamid to lek, który hamuje receptory m-cholinergiczne mięśnia rzęskowego i zwieracza tęczówki, szybko i na krótko rozszerza źrenicę i paraliżuje zdolność akomodacji.

Zwiększenie średnicy źrenicy rozpoczyna się 6-9 minut po jednorazowym wkropleniu roztworu do worka spojówkowego, maksymalny efekt rozwija się po 17-20 minutach i trwa 60 minut przy wkropleniu 0,5% roztworu i 120 minut przy wkropleniu 1% rozwiązanie. Po 5 godzinach efekt całkowicie znika.

Maksymalny paraliż zdolności akomodacji po dwukrotnym wprowadzeniu 1% tropikamidu z przerwą 5 minut notuje się po około 25 minutach i trwa do pół godziny. Powrót funkcji fizjologicznych następuje w tym przypadku po 3 godzinach.

W przypadku zakroplenia leku za powiekę, substancja czynna ma klinicznie nieistotną zdolność przenikania do krążenia ogólnoustrojowego.

Do celów leczniczych lek stosuje się do:

• kompleksowa terapia zapalnych chorób oczu i profilaktyka pooperacyjna synechia.

W celach diagnostycznych lek stosuje się do:

• dzwonić rozszerzenie źrenic podczas badania stanu dna oka i soczewki;
• dzwonić paraliż mieszkania podczas pomiaru refrakcji.

Krople stosuje się również podczas interwencji chirurgicznych:

• laseroterapia siatkówki;
• chirurgia soczewek;
• chirurgia ciała szklistego i siatkówki.

Skutki uboczne

• Reakcje ze strony czynności nerwowej: zaburzenia zachowania, objawy psychotyczne, bóle głowy.
• Reakcje ze strony wzroku: pogorszenie ostrości wzroku, zwiększone ciśnienie śródgałkowe, światłowstręt.
• Reakcje ze strony układu krążenia: objawy niewydolności krążeniowo-oddechowej, częstoskurcz.
• Inne reakcje: zjawiska alergiczne, suchość w ustach.

Instrukcja użytkowania (sposób i dawkowanie)

Lek stosuje się do wkraplania pod powiekę, Tropicamidu nie należy podawać dożylnie ani donosowo.

Schemat dawkowania w przypadku stosowania do celów leczniczych lekarz ustala indywidualnie.

Dla rozszerzenie źrenic Na powiekę wkrapla się 1 kroplę 1% roztworu lub 2 krople (w odstępie 5 minut) 0,5% roztworu leku. Po 10 minutach dozwolona jest oftalmoskopia. O małej sile działania (duże natężenie światła lub użycie do zniszczenia synechia tylna) środek jest wstrzykiwany razem z fenylefryna.

Dla powodując paraliż akomodacyjny(przy pomiarze refrakcji) 1 kroplę 1% leku wstrzykuje się na powiekę 6 razy z przerwą 7-12 minut. Badanie przeprowadza się w ciągu 30-50 minut po ostatnim zakropleniu.

U niemowląt i dzieci poniżej 6 roku życia należy stosować wyłącznie krople do oczu o stężeniu 0,5%.

U wcześniaków nie można wykluczyć ogólnoustrojowego działania antycholinergicznego tropikamidu, które nasila się z każdą kolejną aplikacją. Zjawisko to jest niwelowane bez zmniejszania skuteczności poprzez rozcieńczanie leku 0,9% roztwór chlorku sodu w stosunku 1:1.

Po zakropleniu środek należy lekko ucisnąć na kanały łzowe, aby ograniczyć zwiększone wchłanianie tropikamidu i zapobiec wystąpieniu ogólnoustrojowego działania antycholinergicznego.

Nie ma doniesień o przypadkach przedawkowania po zakropleniu zgodnie z instrukcją.

Dzielenie się leki antycholinergiczne i blokery receptorów H1-histaminowych, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny, chinidyna, prokainamid, benzodiazepiny, inhibitory MAO, leki przeciwpsychotyczne mogą wzajemnie wzmacniać swoje działanie.

Paraliż akomodacji stworzony przez lek pogarsza się, gdy jest on stosowany razem z leki sympatykomimetyczne i osłabiony w połączeniu z leki parasympatykomimetyczne.

Przy równoczesnym stosowaniu tropikamidu i azotyny, azotany, dizopiramid, środki alkalizujące, glikokortykosteroidy, haloperydol w tle jaskra z zamkniętym kątem przesączania wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego nie jest wykluczony.

Na receptę.

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej.

Trzy lata. Po otwarciu butelki przechowywać nie dłużej niż 4 tygodnie.

Przed wkropleniem tropikamidu w celu zwiększenia średnicy źrenicy przed badaniem dna oka należy go wykluczyć z organizmu pacjenta jaskra z zamkniętym kątem przesączania, ponieważ jeśli jest obecny, nie wyklucza się ostrych ataków po zastosowaniu leku.

Przed użyciem leku do celów diagnostycznych należy ostrzec pacjenta o przejściowym pogorszeniu widzenia i możliwej światłowstręcie.

Zabrania się dotykania końcówki zakraplacza, nieprzestrzeganie tej zasady powoduje zanieczyszczenie zawartości pojemnika z lekiem.

Przed zastosowaniem leku Tropicamide należy zdjąć miękkie soczewki kontaktowe. Można je założyć z powrotem pół godziny po podaniu leku.

Przed zastosowaniem tego narzędzia do diagnozy u dzieci należy poinformować osobę towarzyszącą o możliwym czasowym pogorszeniu widzenia i pojawieniu się światłowstrętu.

Podczas korzystania z tego narzędzia nie należy prowadzić pojazdu mechanicznego.

Analogi tropikamidu: Midriacil, Midrum, Midriatikum, Unitropic.

U dzieci poniżej szóstego roku życia można stosować wyłącznie krople do oczu Tropicamide o stężeniu 0,5%.

Przed zastosowaniem tego narzędzia do celów diagnostycznych u dzieci należy poinformować osobę towarzyszącą o możliwym czasowym pogorszeniu widzenia i rozwoju światłowstrętu.

Stosowanie leku u niemowląt i małych dzieci może powodować zaburzenia neurologiczne.

W czasie ciąży możliwe jest stosowanie leku tylko za zgodą lekarza prowadzącego i jeśli istnieją wskazania.

W okresie laktacji konieczne jest stosowanie produktu ze szczególną ostrożnością.

Recenzje Tropicamidu wskazują na 100% skuteczność leku, gdy jest stosowany, zarówno do celów diagnostycznych, jak i do leczenia patologii okulistycznej. Recenzje kropli do oczu u dzieci, matek w ciąży i karmiących piersią nie zgłaszają rozwoju dodatkowych działań niepożądanych lub więcej niż godzinę ich pojawienia się w porównaniu z innymi grupami pacjentów.

W Internecie dość często pojawiają się artykuły pod tytułem „Tropikamid dla uzależnionych”, czy „Dlaczego narkomani stosują Tropicamide?” Lek ten jest często stosowany jako lek dożylny, co prowadzi do trwałego uzależnienia i poważnych konsekwencji dla zdrowia i życia osób, które go wstrzykują.

Zdjęcie efektów dożylnego podania tropikamidu

Cena tropikamidu, gdzie kupić

Cena kropli do oczu Tropicamide 0,5% 10 ml w Rosji wynosi 63-69 rubli. Zakup takiej formy wydania w Moskwie będzie kosztował mniej więcej tyle samo - ceny nie odbiegają od przeciętnych rosyjskich.

Na Ukrainie średnia cena Tropicamide 0,5% 5 ml waha się od 23-26 hrywien.

Tropikamid 1% 5ml №2 krople do oczu

Tropikamid 1% 10 ml krople do oczu

Krople do oczu Tropicamide 0,5% polietylen 5mlFarmak (Ukraina, Kijów)

Tropikamid h/c 0,5% p/e 5ml

Tropicamide 1% / 5 ml Krople do oczu nr 2. Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A. (Polska)

Tropicamide 0,5% / 5 ml Krople do oczu nr 2. Warszawskie Zakłady Farmaceutyczne Polfa S.A. (Polska)

Tropicamide 0,5%/10 ml krople do oczu Rompharm Company S.R.L. (Rumunia)

Krople do oczu Tropicamide 1%/10 ml Rompharm Company S.R.L. (Rumunia)

jest roztworem stosowanym jako krople do oczu. Zgodnie z właściwościami farmakologicznymi tropikamid należy do tej klasy

M-antycholinergiczne, które działają na receptory zwieracza tęczówki i mięśnia rzęskowego oka, co powoduje zmianę szerokości źrenicy. W wyniku działania na struktury receptorowe zwieracza tęczówki i mięśnia rzęskowego oka dochodzi do krótkotrwałego silnego rozszerzenia źrenicy (rozszerzenie źrenicy) z jednoczesnym

paraliż

zakwaterowanie. Porażenie akomodacyjne to stan, w którym mięśnie oka nie mogą dostosować rozmiaru źrenicy w zależności od ilości emitowanego światła. Oznacza to, że tropikamid z jednej strony rozszerza źrenicę, az drugiej strony zapobiega jej zwężeniu.

To działanie Tropicamidu jest wykorzystywane w praktycznej okulistyce, gdy lekarz musi zbadać dno oka, określić refrakcję za pomocą skiaskopii lub do skutecznego leczenia stanów zapalnych i procesów zrostowych w oczach. Tropikamid stosuje się również w celu przygotowania do operacji chirurgicznych i laserowych na oczach.

Do tej pory Tropicamide jest dostępny tylko w jednej postaci dawkowania - kropli do oczu. Tropicamide to bezbarwny i klarowny roztwór w plastikowej butelce o pojemności 5 ml z zakraplaczem. Lek ten jest produkowany przez koncern farmaceutyczny WARSZAWA ZAKŁADY FARMACEUTYCZNE POLFA, S.A. w fabrykach zlokalizowanych w Polsce.

Krople do oczu Tropicamide jako składnik aktywny zawierają substancję chemiczną o tej samej nazwie co gotowy produkt - tropikamid. Do tej pory lek jest dostępny w dwóch opcjach dawkowania - o stężeniu substancji czynnej 0,5% i 1%. Tropicamide 0,5% roztwór zawiera 5 mg substancji czynnej na 1 ml. A w 1% roztworze zawartość substancji czynnej wynosi 10 mg na 1 ml.

Tropicamide 0,5% i Tropicamide 1% są dostępne w identycznych butelkach z dozownikiem z kroplomierzem o pojemności 5 ml. Czasami w celu oznaczenia leku o określonej dawce stosuje się terminy „Tropikamid 0,5” i „Tropikamid 1”, gdzie liczba odpowiada stężeniu substancji czynnej.

Składniki pomocnicze w Tropicamide 0,5% i 1% są takie same i są zawarte w równych ilościach. Tak więc, jako składniki pomocnicze, krople do oczu Tropicamide zawierają następujące substancje:

• chlorek sodu (sól kuchenna);
• sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego (sól sodowa EDTA);
• chlorek benzalkoniowy;
• kwas chlorowodorowy;
• specjalnie oczyszczona i dejonizowana woda.

zwykle napisane tak:

Rp.: Tropikamid 0,5% - 5 ml

D.S. 2 krople do każdego oka. Pomiędzy kroplami należy zachować odstęp 5 minut.

Recepta na Tropikamid 1% następująco:

Rp.: Tropikamid 1% - 5 ml

D.S. 1 kropla do każdego oka.

W przepisie po oznaczeniu „Rp.” wskazana jest nazwa leku w języku łacińskim, a także stężenie roztworu i objętość butelki z kroplami do oczu. W drugim wierszu przepisu po oznaczeniu „D. S." wskazany jest schemat dawkowania i instrukcje stosowania leku.

Tropikamid to lek z grupy M-antycholinergicznych. Oznacza to, że blokuje receptory M-cholinergiczne zlokalizowane w mięśniach i naczyniach krwionośnych niemal wszystkich narządów i tkanek organizmu człowieka. Litera „M” w nazwie receptorów to skrót od słowa „muskaryna”. Muskaryna to nazwa substancji, która jest głównym mediatorem i mediatorem włączenia tych struktur receptorowych. M-antycholinergiczny – oznacza, że ​​substancja ma zdolność blokowania pracy struktury receptora na skutek inaktywacji muskaryny, co powoduje określone efekty.

Jeśli M-holinoblokator zostanie podany dożylnie, wówczas efekty blokady receptorów muskarynowych objawią się zmianą w funkcjonowaniu wszystkich narządów i układów. A jeśli M-holinoblokator jest stosowany miejscowo, podobnie jak Tropicamide w postaci kropli do oczu, wówczas lek działa tylko na obszar, który był narażony na działanie leku.

Tropikamid działa na receptory M-cholinergiczne zlokalizowane w tęczówce i mięśniu rzęskowym oka. W wyniku zablokowania receptorów następuje krótkotrwałe rozluźnienie mięśni. Rozluźnienie zwieracza tęczówki i mięśnia rzęskowego prowadzi do maksymalnego rozszerzenia źrenic i porażenia zakwaterowanie. Samo zjawisko akomodacji polega na możliwości dostosowania szerokości źrenicy w zależności od natężenia oświetlenia. Porażenie akomodacyjne polega na tym, że rozluźnione mięśnie nie mogą zwężać źrenicy, gdy do oka wpada intensywna wiązka światła. Oznacza to, że tropikamid rozszerza źrenicę z powodu maksymalnego rozluźnienia mięśni i utrzymuje ją w tym stanie. Utrzymanie źrenicy w stanie rozszerzonym osiąga się poprzez utrzymywanie mięśni w stanie zrelaksowanym.

rozszerzenie źrenicy ( rozszerzenie źrenic) osiąga maksimum 15-20 minut po zakropleniu roztworu tropicamidu do oka. Początek rozszerzenia źrenic obserwuje się 5-10 minut po wkropleniu roztworu. Rozszerzenie źrenic utrzymuje się przez 1 godzinę po zakropleniu 0,5% roztworu do oka i przez 2 godziny po zastosowaniu 1% roztworu tropikamidu. Normalna szerokość źrenicy zostaje przywrócona po 5-6 godzinach od zakroplenia leku do oczu.

Porażenie akomodacyjne rozwija się w wyniku kilkukrotnego wkroplenia roztworu tropicamidu do oczu. Maksymalne nasilenie porażenia akomodacyjnego rejestruje się po dwukrotnym wkropleniu 1% roztworu po 15 minutach, licząc od ostatniego wstrzyknięcia leku do oka. Porażenie akomodacyjne utrzymuje się przez pół godziny po jego wystąpieniu. Pełne przywrócenie zdolności źrenicy do akomodacji następuje po 3 godzinach od wkroplenia tropikamidu.

Tropikamid działa na oko krócej niż atropina. Ponadto krople Tropicamide nie wpływają na oftalmotonus tak bardzo jak atropina. Pomimo łagodniejszego działania w porównaniu z atropiną, tropikamid może prowadzić do wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego. Należy o tym pamiętać, gdy osoba cierpi na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania.

Krople do oczu z tropikamidem stosowane są do zabiegów diagnostycznych, w celu przygotowania oczu do zabiegów chirurgicznych, a także jako środek terapeutyczny. Wskazania do stosowania kropli do oczu Tropicamide w celach diagnostycznych, przygotowawczych i terapeutycznych przedstawiono w tabeli:

Krople tropikamidu należy wkraplać do dolnej części worka spojówkowego. Roztwór można wkraplać do oczu za pomocą pipety lub specjalnego zakraplacza wyposażonego w buteleczkę. Jeśli używany jest zakraplacz do fiolki, należy unikać dotykania końcówki, ponieważ może to spowodować jej zanieczyszczenie i umożliwienie przedostania się zarazków do oczu. Przed zakropleniem tropicamidu należy zdjąć soczewki kontaktowe. Możesz ponownie założyć soczewki kontaktowe po pół godzinie po zakropleniu leku.

Po zakropleniu Tropicamide powoduje zaburzenia widzenia i światłowstręt, które ustępują samoistnie po zakończeniu przyjmowania leku. Kiedy lek jest wstrzykiwany do oczu, należy uszczypnąć palcem kanaliki łzowe przez 2 do 3 minut, aby zapobiec przedostaniu się roztworu do nosa, skąd jest prawie całkowicie wchłaniany do krwioobiegu. Wejście tropikamidu do krwioobiegu poprzez wchłanianie przez błonę śluzową nosa prowadzi do rozwoju ogólnoustrojowych działań M-antycholinergicznych, które objawiają się:

• trudności w oddawaniu moczu;
• rozszerzenie naczyń krwionośnych ze spadkiem ciśnienia;
• hamowanie pocenia się i wydzielania przez wszystkie błony śluzowe;
• suchość w ustach itp.

Aby zmaksymalizować rozszerzenie źrenicy, konieczne jest wkraplanie do oczu 1% lub 0,5% roztworu. W takim przypadku wystarczy jedna kropla 1% roztworu lub dwie krople 0,5% roztworu. Jeśli stosuje się 0,5% roztwór, najpierw wstrzykuje się jedną kroplę do oka, a drugą dopiero po pięciu minutach. Po 10 minutach źrenica rozszerza się i umożliwia manipulacje diagnostyczne. Jeśli rozszerzenie źrenicy nie wystarczy, wówczas Tropikamid można stosować jednocześnie z fenylefryną.

W celu wywołania paraliżu akomodacyjnego, w celu przeprowadzenia badania refrakcji konieczne jest wstrzyknięcie do worka spojówkowego oka jednej kropli 1% roztworu tropikamidu sześć razy w odstępie 6-12 minut. Badanie refrakcji można przeprowadzić między 25 a 50 minutą po wstrzyknięciu ostatniej (szóstej) kropli roztworu do oka.

Tropicamide można stosować u dzieci od urodzenia. Jednak u dzieci poniżej 6 roku życia można stosować jedynie 0,5% stężenie Tropicamidu. Wcześniaki są narażone na zwiększone ryzyko ogólnoustrojowego działania tropikamidu z powodu przedostania się leku do nosa, a następnie wchłaniania do krwi przez błonę śluzową. Tropikamid dostaje się do nosa przez kanał nosowo-łzowy. Ale przez błonę śluzową nosa prawie cała ilość leku, który się na nią dostał, jest wchłaniana do krwi. Tropicamid w wyniku przedostania się do krwi powoduje działania ogólnoustrojowe, takie jak suchość w ustach, uporczywe rozszerzone źrenice, trudności w oddawaniu moczu, rozszerzenie naczyń krwionośnych ze spadkiem ciśnienia, niedociśnienie jelitowe, tachykardia, pobudzenie nerwowe, omamy i gorączka.

Przy wielokrotnym stosowaniu tropicamidu u wcześniaków zwiększa się ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych skutków działania leku. Aby zmniejszyć to ryzyko i zapobiec ogólnoustrojowemu działaniu leku u wcześniaków, konieczne jest rozcieńczenie leku solą fizjologiczną w stosunku 1:1. I właśnie takiego 0,5% roztworu tropicamidu rozcieńczonego na pół trzeba użyć do wkraplania do oczu wcześniaków.

W leczeniu zapalnych chorób oczu (na przykład zapalenia rogówki, zapalenia tęczówki, zapalenia błony naczyniowej oka) Tropikamid jest również stosowany jako część złożonej terapii. Zwykle lek przepisuje się jedną kroplę 1% roztworu do każdego oka codziennie wieczorem (przed snem), przez 2 do 4 tygodni. Minimalny czas trwania terapii Tropicamidem wynosi 2 tygodnie, ale jeśli choroba nie ustąpi całkowicie po tym okresie, wówczas przebieg leczenia można przedłużyć do 4 tygodni.

Interakcje z innymi lekami. Przy równoczesnym stosowaniu z blokerami histaminy (Zirtek, Erius, Suprastin, Diazolin, Fenistil, Claritin itp.), Fenotiazynami, lekami przeciwdepresyjnymi, prokainamidem, chinidyną, benzodiazepinami i neuroleptykami, działanie tropikamidu i wymienionych leków jest wzajemnie wzmacniane.

Łączne stosowanie tropikamidu i azotynów (nitrogliceryna itp.), Dizopiramidu, glikokortykosteroidów (deksametazon itp.) I haloperidolu prowadzi do silnego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Przedawkować przy miejscowym stosowaniu tropikamidu nie wykryto ani razu. Kiedy lek dostanie się do krwioobiegu (na przykład poprzez wchłanianie przez błony śluzowe nosa), mogą wystąpić następujące objawy:

• sucha skóra i błony śluzowe;
• częstoskurcz;
• nerwowe podniecenie;
• konwulsje;
• przy dużych dawkach - śpiączka i porażenie ośrodka oddechowego ze skutkiem śmiertelnym.

W leczeniu ogólnoustrojowych objawów tropikamidu należy przeprowadzić płukanie żołądka, a następnie podać choremu węgiel aktywowany. Zaleca się również podanie dożylne 1-2 mg fizostygminy. Fizostygminę można podawać co godzinę. Jeśli wystąpią drgawki, należy je zatrzymać, podając dożylnie 10-20 mg diazepamu. Wraz z rozwojem gorączki osobę należy schłodzić metodami fizycznymi - zimną wodą, okładami z lodu itp. Monitorować stan osoby, która przyjmowała Tropicamide doustnie i podawać niezbędne środki objawowe do czasu całkowitego ustabilizowania się stanu.

U dzieci poniżej 6 roku życia można stosować tylko 0,5% krople Tropicamide. Aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań ogólnoustrojowych leku, należy go rozcieńczyć solą fizjologiczną w stosunku 1:1. Dlatego bezpośrednio przed użyciem z 0,5% roztworu należy przygotować 0,25% roztwór, który należy stosować do wkraplania do oczu dzieci. Aby rozcieńczyć Tropicamide, należy użyć sterylnego roztworu soli fizjologicznej zakupionego w aptece.

W leczeniu procesów zapalnych w oczach Tropicamid najlepiej kapać wieczorem, przed pójściem spać. Zwykle do każdego oka wkrapla się jedną kroplę 0,25% roztworu. Wkraplanie przeprowadza się codziennie przez 2 do 4 tygodni.

Podczas stosowania Tropicamidu w celu wykonywania manipulacji diagnostycznych należy wiedzieć, że lek doprowadzi do przejściowego upośledzenia wzroku i światłowstrętu. Zjawiska te przejdą same po zakończeniu przyjmowania leku, bez dodatkowego leczenia.

Tropicamid należy stosować bardzo ostrożnie u niemowląt, ponieważ w tym wieku lek może prowadzić do rozwoju zaburzeń czynności ośrodkowego układu nerwowego.

Tropikamid jest przeciwwskazany do wkraplania do oka tylko wtedy, gdy dana osoba ma następujące warunki:

1. Kątowe i mieszane pierwotne

jaskra

2. Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

3. Wrażliwość,

alergia

lub nietolerancja składników tropikamidu.

Tropicamid może powodować miejscowe i ogólnoustrojowe działania niepożądane. Lokalne odnoszą się wyłącznie do miejsca zastosowania leku i objawiają się różnymi

objawy

Dotknięcie oka i wzroku. A ogólnoustrojowe skutki uboczne pojawiają się, gdy Tropicamid dostanie się do krwioobiegu, na przykład, gdy roztwór jest wchłaniany przez błonę śluzową nosa, gdzie przepływa przez kanał nosowo-łzowy, jeśli nie jest ustawiony palcami. Ogólnoustrojowe działania niepożądane najczęściej rozwijają się u małych dzieci i osób starszych.

Wszystkie miejscowe i ogólnoustrojowe działania niepożądane tropikamidu przedstawiono w tabeli:

Do tej pory następujące leki są synonimami tropikamidu:

• Krople do oczu - Midriacil;
• Krople do oczu - Midriatikum-Shtuln PU;
• Krople do oczu - Midrum;
• Krople do oczu - Tropikamit;
• Krople do oczu - Unitropic.

Analogami kropli do oczu Tropicamide na krajowym rynku farmaceutycznym są następujące leki:

• Krople i maści do oczu - Atropina;
• Filmy do oczu z siarczanem atropiny;
• Krople do oczu - Cyclomed;
• Krople do oczu - Cycloptik.

Często dorośli i rodzice, którzy przeszli badanie dna oka za pomocą Tropicamide, wypowiadają się pozytywnie o leku i uspokajają tych, którzy zadają pytania o wpływ kropli na różnych forach i blogach. Ludzie zauważają, że lek krótko upośledza wzrok, a także powoduje tylko lekkie mrowienie oczu, które jest łatwo tolerowane nawet przez dzieci. Co więcej, większość rodziców wskazuje, że dzieci nawet nie płaczą po zakropleniu Tropicamidu do oczu. Opinia publiczna na temat kropli zgadza się, że lek wcale nie jest straszny i można go bezpiecznie stosować zarówno u dzieci, jak iu dorosłych, którzy muszą rozszerzyć źrenicę w dowolnym celu.

Drugą i bardzo dużą częścią recenzji o Tropicamide są wypowiedzi narkomanów i ich bliskich. Narkomani używają Tropicamidu w postaci kropli do nosa, zastrzyków dożylnych lub dodają go do heroiny, aby wzmocnić działanie tej ostatniej. Narkomani stosują Tropicamide doustnie właśnie w celu uzyskania efektów ogólnoustrojowych, takich jak pobudzenie nerwowe, halucynacje itp. Jedni mówią o nim dobrze, bo efekt im się podoba, inni narkomani wręcz przeciwnie, są niezadowoleni z działania Tropicamidu. Zdaniem narkologów lek powoduje bardzo szybkie uzależnienie i silny zespół odstawienia (odstawienia), który trwa co najmniej miesiąc.

Koszt kropli Tropicamide zależy od ceny partii hurtowej, która jest kupowana za granicą i importowana do Rosji. Ponadto koszt leku zależy od wysokości ceł, kosztów transportu i przechowywania. Ponieważ jednak Tropicamide jest produkowany tylko przez jedną firmę farmaceutyczną, nie ma różnicy między lekami sprzedawanymi po różnych cenach.

Dziś w rosyjskich sieciach aptecznych koszt 0,5% roztworu wynosi od 60 do 76 rubli, a 1% - 110-121 rubli.

Lek można kupić w prawie każdej aptece. W związku z zaostrzeniem krążenia leków wpływających na ośrodkowy układ nerwowy, dziś Tropicamide jest sprzedawany wyłącznie na receptę. Wynika to z tworzenia przeszkód dla narkomanów, którzy kupują Tropicamide i podają dożylnie zamiast wstrzykiwać

narkotyki

Kupując Tropicamide, należy zwrócić uwagę na datę ważności leku, a także na integralność opakowania. Okres trwałości 0,5% i 1% roztworu tropikamidu jest taki sam i wynosi trzy lata od daty produkcji leku. Krople do oczu należy przechowywać w ciemnym miejscu, w temperaturze powietrza w zakresie od 15 do 25oC. Naruszenie zasad przechowywania prowadzi do utraty efektu terapeutycznego lub jego znacznego osłabienia. Jeśli opakowanie Tropicamide jest pomarszczone lub otwarte, nie należy kupować leku.

W kwietniu 2013 r. Ministerstwo Zdrowia wydało rozporządzenie, zgodnie z którym Tropicamid od 25 czerwca br. trafia do kategorii

leki

Z zastrzeżeniem przedmiotowo-ilościowej rachunkowości. Oznacza to, że pacjenci będą mogli otrzymywać krople do oczu tylko na podstawie specjalnej recepty, którą musi wystawić okulista.

Środek ten został wprowadzony ze względu na fakt, że sprzedaż Tropicamidu zgodnie z receptą nr 107-1/r nie uniemożliwia zakupu leku przez osoby uzależnione od narkotyków, które stosują go w celu wzmocnienia efektów dożylnych leków lub jako samodzielny środek co pomaga uzyskać efekt zbliżony do leku. Dlatego zgodnie z nowym zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji Tropicamid będzie wydawany z aptek zgodnie z receptami formularza nr 148-1 / y-88, które mają serię i numer. Recepty te będą musiały być przechowywane w archiwach aptek przez trzy lata.

Niniejsze zamówienie nosi nazwę „W sprawie zatwierdzenia wykazu leków do użytku medycznego podlegających przedmiotowej rachunkowości ilościowej” z dnia 05.04.2013 r. W ten sposób tropikamid jest przenoszony do tej samej grupy z silnymi, narkotycznymi i trującymi lekami. Oprócz zarządzenia wydano notę ​​wyjaśniającą do projektu zarządzenia Ministerstwa Zdrowia Rosji „W sprawie zatwierdzenia wykazu leków do użytku medycznego podlegającego rachunkowości podmiotowo-ilościowej” oraz nowego „Wykazu leków do celów medycznych stosowanie podlegające przedmiotowej rachunkowości ilościowej”, która obejmuje Tropicamid.

Midriacil to preparat oftalmiczny, który jako substancję czynną zawiera tropikamid. Ponadto, podobnie jak w preparacie Tropicamide, Midriacil zawiera 5 mg lub 10 mg substancji czynnej na 1 ml. Oznacza to, że Midriacil jest również dostępny w dwóch stężeniach - 0,5% i 1% roztworu. Jednak w przeciwieństwie do Tropicamide, krople Midriacil są dostępne w butelkach o pojemności 15 ml, które są wyposażone w specjalny dozownik Drop-Teiner. W rzeczywistości Midriacil jest synonimem leku Tropicamide, który jest produkowany przez inny koncern farmaceutyczny.

Podczas stosowania Midriacilu w celu rozszerzenia źrenicy, na przykład podczas badania dna oka, ma on słabsze działanie w porównaniu z Tropicamidem. Dlatego, jeśli Midriacil nie może rozszerzyć źrenicy do wymaganego rozmiaru, należy zastosować Tropicamid. Ze względu na mniejszą siłę działania Midriacil jest lepszą opcją do stosowania u małych dzieci niż Tropicamide.

Ludzkie oko to niesamowity system. A choroby oczu pociągają za sobą silny dyskomfort. W niektórych przypadkach do interwencji medycznych lub w celach terapeutycznych konieczne jest zastosowanie rozszerzaczy źrenic, takich jak Tropicamid. Analogi tego leku muszą zawierać tę samą substancję czynną i odpowiednio działać.

Oczy istot żywych to złożony system składający się z wielu elementów, z których jednym jest źrenica. Jest to otwór przeznaczony do wpadania promieni świetlnych do oka, w którym obraz widzialny jest ogniskowany, przekształcany w impulsy neuroelektryczne i wysyłany do mózgu w celu przetworzenia i analizy. W zależności od natężenia strumienia światła skierowanego do oczu, źrenice mogą się zwężać lub rozszerzać. Zdolność ta nazywana jest akomodacją – przystosowaniem organizmu do warunków zewnętrznych. „Brama do światła” jest kontrolowana przez kilka elementów: autonomiczny układ nerwowy powoduje działanie rozszerzacza i zwieracza źrenicy, przepuszczając światło, następnie zaczynają działać inne elementy układu wzrokowego. Leki takie jak Tropicamide, jego analogi, działają rozszerzająco na źrenicę, niezależnie od ilości światła wpadającego do narządu wzroku.

W okulistyce stosuje się specjalne składniki leków, które wpływają na funkcjonowanie układu wzrokowego, powodując rozszerzenie źrenicy. Jednym z takich leków jest Tropicamid. Recenzje na ten temat w zdecydowanej większości przypadków są pozytywne, ludzie zauważają skuteczność leku w przypadkach rozsądnego stosowania. Tak więc niektórzy z tych, którzy stosowali ten środek, zauważają nawet poprawę widzenia, ponieważ krople dobrze łagodzą zmęczenie po długotrwałym zmęczeniu oczu, na przykład podczas pracy z małymi przedmiotami. Niektórzy pacjenci, którzy cierpieli na zapalenie spojówek, są wdzięczni kroplom Tropicamide, które pomogły pozbyć się ropnej wydzieliny. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni zauważają, że krople dobrze radzą sobie z zaczerwienieniem oczu spowodowanym przepracowaniem. Wytwarzany jest produkt w postaci kropli, w których jedną substancją czynną jest tropikamid. Jego ilość może wynosić 5 mg lub 10 mg w 1 ml płynu leku, co odpowiada 0,5% i 1% roztworowi.

Jeśli to konieczne, spowodować paraliż akomodacji tęczówki i źrenicy oka, okuliści przepisują lek "Tropicamid" do stosowania. Skład tego narzędzia jest następujący:

• tropikamid,
• chlorek benzalkoniowy,
• kwas chlorowodorowy,
• chlorek sodu,
• sól disodowa kwasu etylenodiaminotetraoctowego,
• woda.

Substancją czynną do wymuszonego rozszerzenia źrenicy oka są krople Tropicamide. Instrukcje użycia tego leku wskazują, jakie substancje zawiera. Ale jak to działa, aby spowodować paraliż akomodacyjny zwieracza i mięśni rzęskowych oka bez szkody dla wzroku?

Substancja tropikamid jest M-blokerem antycholinergicznym, który blokuje receptory tęczówki reagujące na światło. To działanie substancji powoduje czasowe rozszerzenie źrenicy, które nazywa się rozszerzeniem źrenic.

Lek Tropicamide (krople do oczu) ma specjalne zadanie: zaburza zdolność aparatu oka do przystosowania się do ilości światła wpadającego do siatkówki przez źrenicę, powodując porażenie zwieracza tęczówki, który rozszerza i zwęża źrenicę. Wskazaniami do stosowania tego leku są:

• zapalne choroby oczu;
• stan pooperacyjny (zapobieganie powstawaniu zrostów - synechia tęczówki);
• podczas badania diagnostycznego soczewki lub dna oka;
• podczas pomiaru załamania oka (proces załamania promieni świetlnych postrzeganych przez oko).

Lek ten stosuje się podczas operacji - na soczewkę, siatkówkę lub ciało szkliste oka.

Będąc organicznym M-holinoblokatorem, "Tropikamid" (krople do oczu) stosuje się przy porażeniu źrenicy - jej wymuszonym rozszerzeniu na krótki czas. Lek ma działanie miejscowe, nie ogólnoustrojowe, chociaż szybko wchłaniany do krwi nabiera właściwości leku ogólnoustrojowego. Jego stosowanie jest przeciwwskazane w niektórych przypadkach. Kategorycznie nie można stosować tego leku na jaskrę z zamkniętym kątem przesączania i jaskrę pierwotną mieszaną. Są to dwa odrębne rodzaje wystarczająco dużej liczby chorób oczu spowodowanych wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego powyżej dopuszczalnego poziomu. W przypadku tej postaci jaskry, takiej jak jaskra z zamkniętym kątem przesączania, odpływ płynu wewnątrzgałkowego może zostać zablokowany przez rozszerzenie źrenic pod wpływem tropikamidu.

Lek jest dostępny w postaci kropli w butelce z zakraplaczem. Upraszcza to dawkowanie leku w celu uniknięcia przedawkowania. W jakiej dawce i schemacie stosowania tego leku decyduje tylko lekarz prowadzący. Aby źrenica rozszerzyła się do oftalmoskopii, zakroplić 1 kroplę 1% roztworu lub 2 krople 0,5% roztworu w odstępie 5 minut. Jeśli efekt rozszerzenia źrenic jest niewystarczający, dodatkowo stosuje się fenylefrynę. Aby zmierzyć refrakcję, wstrzykuje się 1 kroplę 1% roztworu z przerwą 7-12 minut. Procedurę należy przeprowadzić w ciągu maksymalnie 50 minut po ostatnim zakropleniu. Całkowite ustanie działania leku następuje w ciągu 5 godzin. Dzieciom pokazano stosowanie 0,5% roztworu leku. Leczenie „Tropikaminem” zamiast „Atropiny” jest przepisywane przez lekarza, odbywa się przez wkraplanie 1-2 kropli leku do każdego oka 6 razy dziennie. Podczas podawania leku należy mieć świadomość jego wchłaniania do krwioobiegu i możliwych działań ogólnoustrojowych. Aby zmniejszyć ten efekt, podczas wkraplania leku należy nacisnąć kącik dolnej powieki, aby zwęzić kanalik łzowy, przez który lek dostaje się do organizmu.

Rozszerzając źrenicę, skutki uboczne leku "Tropikamid" mogą powodować:

• reakcje alergiczne;
• dyzuria;
• hipertermia;
• niedociśnienie;
• ból głowy;
• niedowład akomodacyjny;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• zaburzenia psychotyczne;
• suchość w ustach;
• częstoskurcz;
• światłowstręt — światłowstręt.

Wszelkie działania niepożądane spowodowane stosowaniem Tropicamidu wymagają leczenia objawowego pod nadzorem lekarza.

"Tropikamid" - krople do oczu przeznaczone do wkraplania do powieki w określonej ilości według określonego schematu. Dopuszczenie do przedawkowania leku jest dość trudne, jeśli nie jest zrobione celowo. Ale jeśli mimo to dopuszczono przedawkowanie, możliwe jest leczenie objawowe. Odbywa się to za pomocą „Physostygminy” - leku wytwarzanego z fasoli Calabar. Ten lek jest alkaloidem parasympatykomimetycznym, który zwęża źrenicę i zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe. Lek ten jest stosowany jako antidotum. Możliwe jest również zastosowanie leczenia objawowego benzodiazepinami – lekami psychoaktywnymi o działaniu nasennym i uspokajającym, beta-blokerami normalizującymi czynność serca oraz zimnymi płynami na hipertermię.

Lek "Tropicamid" jest aktywnie stosowany w praktyce medycznej. Jego analogi zawierają tę samą substancję czynną i są stosowane w tych samych wskazaniach. W sieci aptecznej jest wiele takich leków, ale tylko lekarz prowadzący może przepisać ten lub inny środek zaradczy, biorąc pod uwagę historię i potrzebę tego lub innego środka. Absolutnym odpowiednikiem Tropikaminy jest Midriacil. Różnica między tymi dwoma produktami leczniczymi polega tylko na cenie - Tropicamil jest tańszy niż jego odpowiednik Midriacil. Ale w klinice chorób oczu okuliści stosują inne substancje, które mają podobny efekt do tropikamilu. Na przykład fenylefryna. Substancja ta powoduje również rozszerzenie źrenic, stymuluje odpływ płynu wewnątrzgałkowego.

Czasami farmaceuci słyszą pytanie: "Irifrin" lub "Tropikamid" - co jest lepsze? Nie da się na to jednoznacznie odpowiedzieć, ponieważ lekarz prowadzący przepisuje leki do stosowania, biorąc pod uwagę wszystkie specyficzne cechy organizmu i cel stosowania leku. Te dwa leki, chociaż mają nieco podobne działanie, ale mają różne cele. Lekarz odpycha się od tego, zalecając stosowanie określonego leku.

Stosowany w leczeniu chorób okulistycznych lek "Tropicamid", którego instrukcje użytkowania zawierają wszystkie informacje niezbędne pacjentowi i lekarzowi, jest środkiem o działaniu lokalnym. Należy jednak wziąć pod uwagę jego kompatybilność z innymi substancjami przyjmowanymi przez pacjenta, ponieważ substancja wchłania się do krwi i staje się systemowa. Adrenomimetyki wzmacniają działanie tropikamidu, natomiast M-antycholinergiczne osłabiają go. Niektóre leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe), lek przeciwwirusowy amantadyna, lek przeciwarytmiczny chinidyna i leki przeciwhistaminowe mogą powodować ogólnoustrojowe działania niepożądane.

Sam lek "Tropicamid", jego analogi wymagają specjalnych środków w użyciu. Leku nie należy stosować bez zdjęcia soczewek kontaktowych. Muszą zostać usunięte przed dokonaniem funduszy i cofnięte - pół godziny po zabiegu. Po zakropleniu leku konieczne jest uciskanie worka łzowego w celu zmniejszenia przenikania leku do krążenia ogólnoustrojowego. W okresie stosowania tego leku należy odmówić prowadzenia pojazdów i wykonywania prac wymagających najwyższej koncentracji uwagi. Każde użycie topikamidu wymaga obowiązkowego badania wstępnego w celu wykrycia jaskry. W żadnym wypadku nie należy używać leku "Tropicamid" do innych celów, prowadzi to do katastrofalnych konsekwencji dla zdrowia i życia.

Krople do oczu Tropicamide to specjalny roztwór stosowany jako krople do oczu. Za jego główną właściwość uważa się znaczną zdolność rozszerzania źrenic przy jednoczesnym zapobieganiu jej zwężeniu.

Tropikamidowe krople do oczu rozszerzają źrenice

Podobna właściwość może być wymagana podczas badania dna oka. Rozszerzenie źrenic jest również konieczne w leczeniu zjawisk adhezyjnych.

Główną formą uwalniania tropikamidu są krople. Wykonane są w postaci bezbarwnej cieczy, która jest pakowana w specjalną plastikową butelkę. Ponadto butelka ma specjalny dozownik, który upraszcza proces wkraplania. Substancją czynną w kompozycji jest tropikamid. Zasadniczo lek może mieć dwa rodzaje dawkowania. Pierwsza opcja obejmuje obecność 5 mg substancji czynnej, aw drugiej opcji ilość substancji czynnej wyniesie 10 mg.

Oprócz głównej substancji w składzie kropli można znaleźć również inne składniki aktywne:

• Chlorek sodu.
• sól sodowa EDTA.
• Kwas chlorowodorowy.
• Chlorek benzalkoniowy.
• Woda oczyszczona.

Są to dodatkowe składniki, które zawierają krople do oczu Tropicamide.

Obecnie tropikamid zaliczany jest do grupy M-antycholinergicznych. Dzięki temu działaniu możliwe jest zablokowanie mięśni oka na określony czas. Zaczną się rozszerzać, a zatem źrenica oka również się rozszerzy. Podczas stosowania tropikamidu możliwe jest utrzymanie źrenicy oka w stanie rozluźnienia.

Ważne jest, aby wiedzieć! Rozluźnienie źrenicy następuje po około 5-10 minutach. Maksymalny efekt widać po 20 minutach. Ten stan może trwać nawet godzinę.

Wielu ekspertów może również porównać działanie tropikamidu z kroplami do oczu Atropine. Jedyną cechą jest to, że po zastosowaniu tropikamidu można uniknąć wzrostu ciśnienia w oku.

Instrukcje dotyczące kropli do oczu tropikamid mówią, że należy je stosować do:

• Przeprowadzanie diagnostyki.
• Przygotowania do operacji.
• Leczenie.

Z punktu widzenia diagnostyki krople te mogą być stosowane do:

• Kontrola soczewki oka.
• Badanie dna oka.
• Analiza refrakcji oka.

Do celów chirurgicznych może być wymagane użycie tropikamidu w przypadku:

• Ekstrakcja zaćmy.
• Terapia laserowa siatkówki.
• Operacje na ciele szklistym.

Roztwór tropikamidu 1%

Leczenie kroplami do oczu obejmuje również:

• Terapia przeciw stanom zapalnym.
• Zapobieganie synechii po interwencjach chirurgicznych.

Teraz wiesz, kiedy używać tych kropli. Podczas użytkowania koniecznie skonsultuj się ze specjalistą.

Krople do oczu z tropikamidem są przeciwwskazane w:

1. Jaskra z zamkniętym kątem lub mieszana.
2. Nadwrażliwość na lek.
3. ciśnienie wewnątrzgałkowe.
4. Nietolerancja składników.

Podczas stosowania należy również pamiętać, że nie zaleca się stosowania tego typu kropli kobietom w ciąży.

Podczas stosowania tych kropli mogą wystąpić działania niepożądane o charakterze miejscowym lub ogólnoustrojowym. Lokalny charakter może objawiać się następującymi objawami:

• światłowstręt.
• Palenie w oczach.
• Naruszenie zakwaterowania.
• Jaskra z zamkniętym kątem przesączania.
• Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Skutki ogólnoustrojowe mogą wystąpić, gdy krople dostaną się do krwioobiegu. Do najczęstszych objawów należą:

• Tłumienie potu.
• Suchość w ustach.
• Ból głowy.
• wzrost temperatury.
• Nerwowe podniecenie.

Najczęściej czynniki te mogą wystąpić u osób starszych. Aby uniknąć takich problemów, skonsultuj się z ekspertami.

W instrukcji stosowania kropli do oczu Tropicamide podano, że tradycyjną metodą aplikacji jest wkraplanie do worka spojówkowego. Specjalny zakraplacz, który jest umieszczony na butelce, pomoże wykonać podobną procedurę. Roztwór ten należy podawać przed snem do każdego oka po jednej kropli. Czas trwania leczenia wynosi do 4 tygodni.

Krople do oczu najlepiej stosować przed snem.

Podczas używania zakraplacza, który jest umieszczony na butelce, lepiej go nie dotykać. W przeciwnym razie możesz dostać infekcji. Jeśli używasz soczewek kontaktowych, pamiętaj, że należy je zdjąć. Możesz założyć soczewki dopiero 30 minut po wprowadzeniu kropli.

Aby zapewnić maksymalne rozszerzenie źrenicy, wystarczy kropla 1% roztworu lub 2 krople 0,5% roztworu. W drugim przypadku przerwa przed użyciem powinna wynosić około 5 minut. Już po 10 minutach będziesz mógł zaobserwować pierwsze efekty.

Aby zbadać refrakcję, może być konieczne rozwinięcie paraliżu akomodacyjnego. W tym celu konieczne jest wkraplanie 6 razy 1 kropli do worka spojówkowego co 10 minut.

Podczas stosowania tych kropli konieczne jest zaciśnięcie kanalików łzowych. Dzięki temu można zapobiegać przedostawaniu się kropli do nosogardzieli. W przeciwnym razie krople mogą zostać wchłonięte do krwioobiegu. Światłowstręt i niewyraźne widzenie znikną po ustąpieniu działania tego leku.

Krople tropikamidu

W przypadku leczenia dzieci w wieku poniżej 6 lat może być wymagane zastosowanie 0,5% roztworu. Ponadto podczas stosowania tych kropli należy je rozcieńczyć fizycznym. rozwiązanie. Tylko w tym przypadku krople można stosować u dzieci.

Jeśli Tropicamide jest stosowany z neuroleptykami lub lekami przeciwdepresyjnymi, można zauważyć efekt wzmacniający. Podsumowanie tych leków nie jest zalecane, ponieważ ciśnienie wewnątrzgałkowe może znacznie wzrosnąć.

Po zakupie krople te będą musiały być przechowywane w oryginalnym opakowaniu. Miejsce przechowywania musi być chronione przed światłem słonecznym. W Rosji koszt leku wyniesie od 100 do 140 rubli. Jeśli chcesz kupić krople na Ukrainie, pamiętaj, że ich koszt wyniesie około 50 hrywien.

Jeśli nie znalazłeś oryginalnych kropli, pamiętaj, że możesz użyć następujących analogów:

1. cyklom.
2. Atropina.
3. cykloptyczny.
4. Folie do oczu z siarczanem atropiny.

Są to główne leki, które mają podobny efekt. Mamy nadzieję, że te informacje okażą się przydatne i interesujące.

KLASYFIKACJA: M-holinoblokator, środek oftalmiczny

PRZEPIS:

Rp.: Sol. Tropicamidi 0,5% - 10ml D.S. Krople do oczu. Zakraplać 2 krople do obu oczu w odstępie 5 minut. Zastosuj lekki nacisk na obszar worka łzowego przez 2-3 minuty. Oftalmoskopię przeprowadza się 10 minut po wkropleniu.

WYPOSAŻENIE: Oko: blokuje nieunerwioną M3-XR mięśnia okrężnego tęczówki i mięśnia rzęskowego poprzez białka Gq -> upośledzona aktywacja fosfolipazy C -> nie powstaje 1,4,5-trójfosforan inozytolu -> brak uwalniania wapnia z komórki -> obniżone napięcie mięśniowe -> rozszerzenie źrenic (po 5-10 minutach, trwa 6 godzin) i porażenie akomodacyjne po 20-40 minutach, trwa 1-2 godziny). Wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego:

ten sam mechanizm blokady M3-ChR w gruczołach zewnątrzwydzielniczych -> suchość skóry i błon śluzowych;

blokada M2-ChR w sercu przez białka Gi -> aktywacja cyklazy adenylanowej -> wzrost aktywności cAMP i kinazy białkowej -> fosforylacja kanałów wapniowych -> wzrost spożycia wapnia podczas depolaryzacji + kanały potasowe nie są aktywowane i występuje brak hiperpolaryzacji błon -> wzrost częstości akcji serca

WSKAZANIA: Diagnostyka w okulistyce (konieczność rozszerzenia źrenic i cykloplegii - badanie dna oka, określenie refrakcji za pomocą skiascopy). Procesy zapalne i zrosty oka.

PRZECIWWSKAZANIA: Stwardnienie rozsiane, jaskra (zwłaszcza postać zamkniętego kąta).

Dobrze wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego, więc możliwe są działania niepożądane: Oko: przemijające uczucie pieczenia, niewyraźne widzenie, powierzchowne punkcikowate zapalenie rogówki, niedowład akomodacji, światłowstręt, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, napad jaskry, reakcje alergiczne. Systemowe: suchość skóry i błon śluzowych, m.in. suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, tachykardia, bladość, pobudzenie, ból głowy, drgawki, śpiączka, porażenie oddechowe.

fenylefryna

KLASYFIKACJA: alfa1-agonista o bezpośrednim działaniu

PRZEPIS:

Rp.: Sol. Fenylefryna 1% - 1 ml

D.t.d. Nr 10 we wzmacniaczu.

S. Rozpuścić 1 ml w 250 ml 5% roztworu dekstrozy, wstrzykiwać dożylnie 1 raz dziennie.

WSTĘP: w błonie śluzowej jelit ulega przemianie do postaci nieaktywnej, dlatego podaje się ją pozajelitowo (domięśniowo, dożylnie, podskórnie).

MECHANIZM: aktywuje alfa-1-AR poprzez białka Gq -> aktywacja fosfolipazy C -> powstaje 1,4,5-trifosforan inozytolu -> uwalnianie wapnia z komórki -> redukcja SMC naczyń krwionośnych -> zwężenie -> wzrost w obwodowym oporze naczyniowym i ciśnieniu krwi -> pobudzenie receptorów łuku aorty -> aktywacja ośrodka błędnego, jego hamujący wpływ na częstość akcji serca -> bradykardia.

WSKAZANIA: ostre niedociśnienie tętnicze, stany wstrząsowe, niewydolność naczyń (w tym na tle przedawkowania leków rozszerzających naczynia krwionośne), znieczulenie miejscowe (jako środek zwężający naczynia krwionośne).

PRZECIWWSKAZANIA: Stwardnienie rozsiane, nadciśnienie tętnicze (konieczne monitorowanie ciśnienia krwi i szybkości infuzji), kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem zawężenia, migotanie komór, niewyrównana niewydolność serca, ciężka miażdżyca tętnic, ciężkie postacie choroby wieńcowej, guz chromochłonny.

STRONA: CCC: podwyższone ciśnienie krwi, ból serca, bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie tkanek spowodowane zwężeniem naczyń obwodowych. NS: ból głowy, zawroty głowy, drażliwość, zaburzenia snu, drżenie, parestezje. Inni: nudności lub wymioty, depresja oddechowa, skąpomocz, kwasica, bladość skóry, pocenie się. Lokalny: niedokrwienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, martwica i powstawanie strupów.