Wczoraj wygłosiłem wykład w Szkole Górniczej MAI. Mam nadzieję, że przyda się alpinistom i turystom górskim, a właściwie wszystkim miłośnikom gór.

1. Wstęp. Wielu jest przyzwyczajonych do przekonania, że ​​zanim wyruszysz w góry, musisz być u szczytu formy. W pierwszym przybliżeniu jest to prawda, a pomysł ten można wykorzystać przy budowaniu harmonogramu treningów na cały rok. Jednak po bliższym zbadaniu konieczne staje się dokonanie pewnych korekt.

Czy naprawdę konieczne jest noszenie maksymalnego ubioru sportowego podczas kontroli na lotnisku lub podczas kontroli paszportowej? A może jest niezbędny przy rozładunku ładunku spedycyjnego z pojazdu na początku trasy? Oczywiście nie. Maksymalnej wytrzymałości na wysiłek fizyczny będziesz potrzebować nie na początku górskiej imprezy sportowej, ale w jej kulminacyjnej fazie, na przykład w dniach zdobywania najważniejszego lub najtrudniejszego szczytu.

Poniższy rysunek przedstawia typową krzywą sprawności w funkcji czasu podczas górskiej imprezy sportowej. To nie jest zwykła krzywa, to pożądana krzywa, ponieważ zaimplementowane wykresy mogą wyglądać bardziej pesymistycznie. Na tym wykresie widzimy wzrost wydolności fizycznej do stanu maksymalnego w środku górskiej imprezy sportowej i degradację pod jej koniec na skutek wyczerpania i nagromadzonego zmęczenia.

Ryż. 1. Typowa krzywa sprawności podczas górskiej imprezy sportowej.

Maksymalna wartość S max zależy nie tylko od poziomu S 0 formy sportowej na początku imprezy, ale także od kąta alfa, który charakteryzuje tempo jej wzrostu w pierwszych tygodniach pobytu w górach. Innymi słowy, w górach nieświadomie kontynuujesz trening, po prostu wykonując zamierzony program górski, a twoja zdolność do tolerowania aktywności fizycznej wzrasta.

Ale ten „trening” może się nie odbyć, bo w górach będziesz pod wpływem czynników destabilizujących, które działają tak, że zachorujesz, a wręcz przeciwnie, twoja forma spadnie do zera.

2. Czynniki destabilizujące. Czynnikami destabilizującymi są: wysokość nad poziomem morza, promieniowanie słoneczne, przeciążenie fizyczne, hipotermia, odwodnienie, niedożywienie, zła higiena, mikroorganizmy przywiezione z miasta i mikroorganizmy lokalne.

Ryż. 2. Czynniki destabilizujące hamujące rozwój formy sportowej.

Mówimy teraz o obiektywnie istniejących problemach, które w taki czy inny sposób mają miejsce podczas imprezy górskiej. Pewny stopień hipotermii musi wystąpić, ale w twojej mocy jest unikanie ich w jak największym stopniu. To samo z odwodnieniem. Intensywne oddychanie w obszarze śniegu, gdzie nie ma miejsca do picia, prowadzi do odwodnienia. Ale w twojej mocy jest nie zapomnieć o stopieniu wody i wlaniu jej do kolby. Jedzenie w górach jest zawsze w mniejszym lub większym stopniu wadliwe. Świeże ogórki nie zostaną zrzucone z samolotu. Ale w twojej mocy jest dokładne rozważenie diety i próba zrekompensowania braku witamin i pierwiastków śladowych specjalnym układem witaminowym. To samo dotyczy higieny, nadmiernej aktywności fizycznej, promieniowania słonecznego. O wzroście porozmawiamy osobno.

Jeśli chodzi o mikroby i wirusy, niektóre z nich przynosisz do swojego organizmu z miast. I naprawdę chcą się rozmnażać w twoim ciele. A druga część składa się z lokalnych mikroorganizmów. Najczęściej są to różnego rodzaju infekcje jelitowe, którymi można się zarazić w drodze w góry, a nawet w górach przez wodę od górskich zwierząt.

Tak więc wszystkie te, jak mówimy, czynniki destabilizujące działają przeciwko wzrostowi formy fizycznej. Pod ich wpływem łatwo się zgina, a nie wzmacnia fizycznie.

3. Forma sportowa, doświadczenie i zdrowie. Jak więc zapewnić dobry kąt alfa?

Ten kąt zależy od twojego doświadczenia, twojej organizacji i, jeśli chcesz, twojej mądrości. I bardzo dużo zależy od ilości zdrowia (witalności) na początku górskiej imprezy sportowej.

Jak wiesz i zostało to opublikowane w wielu źródłach, szczytowa sprawność wcale nie odpowiada maksymalnemu zdrowiu. W szczególności sportowcy u szczytu formy mają obniżoną odporność. Dlatego szczyt formy sportowej na początku imprezy może przerodzić się w jej szybką degradację w górach pod wpływem czynników destabilizujących. Są to krzywe 2, 3 i 4 na rysunku 3.

Ryż. 3. Różne rodzaje wykresów sprawnościowych w imprezie sportów górskich.

Wielu doświadczonych wędrowców i doświadczonych wspinaczy na dużych wysokościach generalnie „pracuje” na zakręcie 5, woląc nie trenować dużo przed górami. „Wyjeżdżają” pod dobrym kątem alfa, co zapewnia im duże doświadczenie w konfrontacji z czynnikami destabilizującymi oraz doskonała naturalna zdrowotność. Takie podejście u osób niezbyt doświadczonych i niezbyt zdrowych prowadzi do realizacji ospałego grafiku 6. Jak zawsze wygrywa złoty środek. Przyjedź w góry nie w szczytowej formie, ale gdzieś na poziomie 60-70% jej maksymalnej wartości, ale zawsze z doskonałym zdrowiem. Wtedy osiągniesz maksimum, patrz krzywa 1.

Aby zrealizować to życzenie w ostatnim miesiącu przed wyjazdem w góry, należy przejść na specjalny reżim treningowy i życiowy w ogóle.

4. Tryb przed wyjazdem w góry. Aby zwiększyć kąt alfa w ostatnim miesiącu przed wyjazdem w góry należy:

1. Przestań budować kondycję, przestaw się na treningi stabilizujące.

2. Odmówić udziału w zawodach sportowych.

3. Unikaj stresu.

4. Unikaj pośpiechu w pracy.

5. Nie zakochuj się do granic wytrzymałości.

6. Wysypiaj się.

7. Jedz regularnie i dobrze.

8. Nie przejadaj się w święta.

9. Nie upijaj się.

10. Leczy zęby i inne powolne choroby.

A teraz spójrz na siebie, co robisz w ostatnim miesiącu przed wyjazdem w góry?

Oczywiście ten program może nie być dla Ciebie wykonalny. Ale jasno pokazuje przynajmniej, do czego należy dążyć. Teraz masz wybór. Albo poważnie zamierzasz osiągnąć wysoki wynik w górach, albo wolisz zakochać się w stanie koleiny, co być może jest nie mniej cennym nabytkiem.

5. Skuteczna, bezpieczna i nie wyniszczająca organizm aklimatyzacja. A teraz przejdźmy do pytania, jak oprzeć się najważniejszemu czynnikowi destabilizującemu - wzrostowi. Poniższe rekomendacje zostały opracowane na podstawie doświadczeń zarządzających zespołami (zespołami) od 1982 do 2009 roku. W tym czasie nauczyłem dziesiątki osób wejść na duże wysokości, ale po prostu przeprowadziłem setki osób przez etapy aklimatyzacji. Zalecenia te nie dotyczą osób o szczególnej budowie ciała, których imiona i nazwiska są powszechnie znane. Jednak moje doświadczenie jest cenne, bo wnioski z niego wyciągnięte są dobre dla prawdziwych zespołów. A w prawdziwych zespołach zawsze znajdą się słabe ogniwa, którym np. nie udało się odpowiednio spędzić ostatniego miesiąca przed wyjazdem w góry. A te zalecenia są dobre dla wszystkich. W kwestiach konfrontacji z wysokością nie należy dążyć do bycia nadczłowiekiem. W końcu żaden ze słynnych nadludzi nie miał jeszcze badania mózgu, tak jak zrobili to po śmierci Włodzimierza Iljicza Lenina.

Nawiasem mówiąc, powszechna opinia, że ​​​​komórki mózgowe umierają na wysokości, jest bardzo powierzchowna. Komórki mózgowe nie umierają od uświadomienia sobie, że jesteś na dużej wysokości. Umierają z powodu choroby wysokościowej, innymi słowy, z powodu ostrego głodu tlenu. A ten głód tlenu jest bardziej związany nie ze wzrostem, ale z twoim zachowaniem. Nic nie stoi na przeszkodzie, aby zorganizować bardziej intensywne wymieranie komórek mózgowych na wysokości 4000 m niż na wysokości 7000 m. Aby to zrobić, wystarczy wsiąść do pociągu, przyjechać rano do Nalczyku, a następnie wziąć taksówkę do Terskol, potem wjazd do Schroniska Jedenastu i resztę dnia oraz wszystkie kolejne spędzę w tym hostelu na noc. Zapewniam, że w takim scenariuszu umrze w tobie więcej komórek mózgowych niż podczas wspinaczki na siedmiotysięcznik, biorąc pod uwagę wszystkie moje kolejne zalecenia.

We wcześniejszych tekstach na ten temat pisałem o skutecznej i bezpiecznej aklimatyzacji. Jednocześnie zainwestowałem w koncepcję efektywności szybkość procesu adaptacji i jego niezawodność, w tym sensie, że pewnie się zaaklimatyzowałeś i będziesz dobrze czuł się na wysokości. A przez bezpieczeństwo rozumiałem małe prawdopodobieństwo zachorowania w procesie aklimatyzacji na ostrą chorobę górską. Teraz, biorąc pod uwagę to wszystko, co powiedziałem o formie sportowej, warto dodać, że interesuje nas również aklimatyzacja, która nie osłabia organizmu. Innymi słowy, odpowiednia aklimatyzacja powinna dać ci siłę na wysokości. Lub, jeśli chcesz, utrzymuj wysoki kąt alfa przez długi czas.

Dlatego chcę rozdzielić dwie sprawy. W pierwszym przypadku osoba znajdująca się na wysokości 7000 m czuje się dobrze, nie cierpi na chorobę wysokościową, ale jednocześnie jest zmęczona i osłabiona do wykonywania dużej ilości pracy fizycznej. A w drugim przypadku osoba na wysokości 7000 metrów jest pełna energii.

Teraz powiemy, że potrzebujemy skutecznej, bezpiecznej i nieosłabiającej aklimatyzacji.

6. Choroba górska. Im wyższa wysokość, tym niższe ciśnienie powietrza. W związku z tym ciśnienie tej części powietrza, która nazywa się tlenem, jest mniejsze. Oznacza to, że cząsteczki tlenu są mniej powszechne i nie uderzają już tak często w żadną powierzchnię, aw szczególności w tkankę płucną. W związku z tym są mniej intensywnie wiązane przez hemoglobinę we krwi. Stężenie tlenu we krwi spada. Niewystarczająca ilość tlenu we krwi nazywana jest niedotlenieniem lub niedotlenieniem. Niedotlenienie prowadzi do rozwoju choroby górskiej.

Wymieniamy typowe objawy choroby górskiej, uporządkowane według ciężkości choroby. Na każdym nowym etapie rozwoju choroby górskiej jej poprzednie objawy na wcześniejszych etapach z reguły nie są wykluczane, a jedynie pogarszane.

1. Zwiększone tętno.

2. Duszność podczas wysiłku.

3. Ból głowy.

4. Stan podniecenia, który można zastąpić apatią wobec tego, co się dzieje. Oddychanie Cheyne'a-Stokesa (okresowe spontaniczne głębokie oddechy). Trudne przejście do snu. Niespokojny sen. Zmniejszona wydajność.

5. Słabość. Nudności i wymioty. Wzrost temperatury ciała o 1-2 stopnie.

6. Rozwój obrzęku płuc lub obrzęku mózgu.

7. Śpiączka i śmierć.

Głównym sposobem leczenia ostrej choroby górskiej jest natychmiastowe zejście.

Aklimatyzacja, a dokładniej adaptacja wysokościowa jest niemożliwa bez choroby wysokościowej. Ponadto choroba górska w łagodnych postaciach obejmuje mechanizmy restrukturyzacji organizmu. Ale bezpiecznej aklimatyzacji musi towarzyszyć pierwszy i drugi stan, a rzadko trzeci. A wspinanie się do czwartego stanu jest już niebezpieczne.

Istnieją dwie fazy adaptacji do wysokości w zależności od głębokości zmian w organizmie.

7. Krótkoterminowa adaptacja wysokościowa. Krótkotrwała adaptacja wysokościowa to szybka reakcja organizmu na niedotlenienie. Mechanizmy takiej reakcji włączane są „od ręki”. Pierwszą reakcją organizmu jest mobilizacja systemów transportowych do przenoszenia tlenu. Zwiększa się częstość oddechów i tętno. Następuje szybkie uwalnianie czerwonych krwinek zawierających hemoglobinę ze śledziony.

Krew jest redystrybuowana w organizmie. Zwiększa się mózgowy przepływ krwi, ponieważ tkanka mózgowa zużywa wielokrotnie więcej tlenu niż tkanka mięśniowa. Prowadzi to, nawiasem mówiąc, do bólów głowy.

Na tym etapie aklimatyzacji słaby dopływ krwi krążącej do innych narządów zaburza termoregulację organizmu, zwiększa wrażliwość na zimno i choroby zakaźne.

Krótkoterminowe mechanizmy adaptacyjne mogą być skuteczne tylko przez krótki czas. Zwiększone obciążenie mięśnia sercowego i oddechowego wymaga dodatkowego zużycia energii, czyli zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Tym samym dochodzi do efektu pozytywnego sprzężenia zwrotnego lub „błędnego koła”, które prowadzi do degradacji organizmu. Ponadto w wyniku intensywnego oddychania dwutlenek węgla jest intensywnie usuwany z organizmu. Spadek jego stężenia we krwi tętniczej prowadzi do osłabienia oddychania, ponieważ to dwutlenek węgla jest głównym stymulatorem odruchu oddechowego. Jest to drugi dodatkowy mechanizm pogłębiający degradację.

Tak więc w fazie krótkotrwałej adaptacji organizm pracuje na zużycie. Dlatego, jeśli przejście do drugiej fazy - do długotrwałej adaptacji wysokościowej jest opóźnione, rozwijają się ostre formy choroby górskiej.

8. Długoterminowa adaptacja wysokościowa. To głęboka restrukturyzacja organizmu. Właśnie to chcemy uzyskać w wyniku aklimatyzacji.

W przeciwieństwie do adaptacji krótkookresowej, faza ta charakteryzuje się przesunięciem głównego pola działania z mechanizmów transportowych na mechanizmy wykorzystania tlenu, na wzrost efektywności wykorzystania dostępnych zasobów organizmu. Długotrwała adaptacja to już zmiany strukturalne organizmu w układach transportu, regulacji i zaopatrzenia w energię, co zwiększa potencjał tych układów. Warunkowo charakter zmian strukturalnych można przedstawić w następujący sposób:

Patka. 1. Reorganizacja organizmu w fazie długotrwałej adaptacji.

Rozwój sieci naczyniowej serca i mózgu tworzy dodatkowe rezerwy na zaopatrzenie tych narządów w tlen i zasoby energetyczne. Wzrost układu naczyniowego w płucach, w połączeniu ze wzrostem powierzchni dyfuzyjnej tkanki płucnej, zwiększa wymianę gazową.

Układ krwionośny przechodzi kompleks zmian. Zwiększa się liczba erytrocytów i zawartość w nich hemoglobiny, zwiększając pojemność tlenową krwi.

Oprócz zwykłej hemoglobiny dorosłej pojawia się hemoglobina embrionalna, zdolna do przyłączania tlenu przy niższym ciśnieniu cząstkowym. Młode erytrocyty mają wyższy poziom wymiany energii. Tak, a same młode erytrocyty mają nieco zmienioną budowę, ich średnica jest mniejsza, co ułatwia przechodzenie przez naczynia włosowate. Zmniejsza to lepkość krwi i poprawia jej krążenie w organizmie. Zmniejszenie lepkości krwi zmniejsza również ryzyko powstawania zakrzepów.

Zwiększeniu pojemności tlenowej krwi towarzyszy wzrost stężenia w mięśniu sercowym i mięśniach szkieletowych białka mięśniowego - mioglobiny, która jest zdolna do przenoszenia tlenu w strefie o niższym ciśnieniu parcjalnym niż hemoglobina. Zwiększenie siły glikolizy we wszystkich tkankach w procesie wieloletniej adaptacji do niedotlenienia jest energetycznie uzasadnione, wymaga mniejszej ilości tlenu. W związku z tym zaczyna rosnąć aktywność enzymów rozkładających glukozę i glikogen, pojawiają się nowe izoformy enzymów bardziej odpowiednie dla warunków beztlenowych, zwiększają się zapasy glikogenu.

Na tym etapie aklimatyzacji wzrasta sprawność funkcjonowania tkanek i narządów, co osiąga się poprzez wzrost liczby mitochondriów na jednostkę masy mięśnia sercowego, wzrost aktywności enzymów mitochondrialnych i tempa fosforylacji oraz w rezultacie duża wydajność ATP przy tym samym poziomie zużycia tlenu. W rezultacie zwiększa się zdolność serca do pobierania i wykorzystywania tlenu z przepływającej krwi w niskich stężeniach. Pozwala to zmniejszyć obciążenie systemów transportowych - zmniejsza się częstotliwość oddychania i bicia serca, zmniejsza się minutowa objętość serca.

Przy długotrwałym narażeniu na hipoksję wysokościową aktywowana jest synteza RNA w różnych częściach układu nerwowego, a zwłaszcza w ośrodku oddechowym, co umożliwia zwiększenie oddychania przy niskich stężeniach dwutlenku węgla we krwi oraz koordynację poprawia się oddychanie i krążenie krwi.

9. Aklimatyzacja etapowa i stopniowa. Możemy teraz opisać krok po kroku proces aklimatyzacji poprzez dwie fazy adaptacji wysokościowej. Wznosisz się na szczyt. Nie ma wystarczającej ilości tlenu i aktywowane są krótkoterminowe mechanizmy adaptacyjne. Na zewnątrz objawia się to jako łagodna choroba górska. Po pewnym czasie uruchamiają się mechanizmy długotrwałej adaptacji i znikają objawy choroby wysokościowej. Wysokość została opanowana.

Teraz możesz wspinać się na jeszcze większe wysokości. Tlen znów nie wystarcza, a mechanizmy krótkotrwałej adaptacji ponownie się włączają. Szybki puls, lekka duszność, możliwy ból głowy. I znowu po jakimś czasie następuje dalsza przebudowa strukturalna organizmu i znikają objawy choroby wysokościowej. Wysokość jest ponownie opanowana itp.

Wynik strukturalnej reorganizacji ciała w fazie długotrwałej adaptacji można oszacować na podstawie maksymalnej wysokości H a , przy której tętno nie przekracza zwykłych wartości dla równiny, powiedzmy 70 uderzeń na minutę .

Teraz opisany proces stopniowej aklimatyzacji można warunkowo wyświetlić w postaci wykresu, patrz ryc. 4

Ryż. 4. Proces stopniowej aklimatyzacji.

Czerwona linia na wykresie to wzrost uczestnika górskiej imprezy sportowej. Dla uproszczenia jest przedstawiony tak, jakby był natychmiast przenoszony na coraz wyższe wysokości.

Niebieska linia na wykresie to wysokość H a , przy której tętno nie przekracza zwykłych wartości dla równiny, ta linia charakteryzuje wynik restrukturyzacji strukturalnej organizmu.

Żółty obszar między tymi wykresami charakteryzuje wielkość obciążenia, jakie otrzymuje organizm pod wpływem niedotlenienia. Im większy żółty obszar, tym bardziej organizm słabnie, tym gorzej dla wzrostu formy sportowej.

Trzy kąty gamma charakteryzują intensywność procesu długotrwałej adaptacji. Kąty te zmniejszają się, ponieważ organizm sportowca męczy się skutkami niedotlenienia, długim przebywaniem na coraz większej wysokości. Duży i długotrwały żółty obszar po trzecim wejściu charakteryzuje niebezpieczeństwo zachorowania na chorobę wysokogórską z poważnymi konsekwencjami.

Tak więc, jeśli cały czas tylko wstajesz, wtedy ciało się męczy, wyczerpuje. Z tego powodu restrukturyzacja ciała jest coraz mniej intensywna.

To bardzo zła metoda aklimatyzacji. Znacznie skuteczniejsza jest aklimatyzacja schodkowa, która polega na sekwencji podjazdów i zjazdów z podjazdami za każdym razem na coraz większe wysokości. Ważne jest, aby między tymi wejściami na niskich wysokościach były przerwy na regenerację. Te przerwy regeneracyjne pozwalają organizmowi zgromadzić siły, dzięki czemu mechanizmy długotrwałej adaptacji będą bardziej intensywne.

Wykres wysokości to linia odzwierciedlająca życie jednostki lub grupy w górach, która jest narysowana na osiach T [czas] i H [wysokość]. Tak więc wykres wysokościowy ze stopniową aklimatyzacją ma kształt piłokształtny. Każdy ząb nazwiemy wyjściem na wyżyny, a zagłębienia między zębami będziemy nazywać interwałami odbudowy. Im niższa wysokość interwałów regeneracji, tym lepiej. Na wysokościach powyżej 5000 metrów odzyskanie ciała praktycznie nie występuje.

Aklimatyzację należy zaplanować. Najważniejszą częścią takiego planowania jest zbudowanie pożądanej mapy wysokości. Przy konstruowaniu wykresów wysokościowych będziemy operować wysokością noclegów i przestrzegać dwóch zasad (reguły 500 i 1000 metrów):

1. Na niezabudowanej wysokości nie należy wspinać się więcej niż 500 metrów dziennie z nocy na noc.

2. Wysokość noclegów przy kolejnym zjeździe na wyżyny nie powinna przekraczać maksymalnej wysokości noclegów przy poprzednich zjazdach o więcej niż 1000 metrów.

Pierwsza zasada ogranicza żółty obszar poprzez ograniczenie wysokości stopnia wznoszenia. A druga zasada rządzi procesem odzyskiwania i gwarantuje duże wartości kąta gamma, za wyjątkiem sytuacji pokazanej na ryc. 4 po wzniesieniu się na wysokość H 3 .

A teraz zbudujmy plan wejść wysokogórskich dla zespołu wspinaczy, którzy dotarli na wysokość 3200 i odpoczywali w bazie na wysokości 4200. Budując harmonogram nie będziemy brali pod uwagę ograniczeń terenowych i dodaj tylko jeden dzień odpoczynku między wyjściami na regenerację (to wcale nie jest ).

Ryż. 5. Aklimatyzacja stopniowa według zasad 500 i 1000 metrów.

A jednak program wejścia na szczyt o wysokości 7000-7200 metrów wymaga 19 dni.

Oczywiście zasady 1 i 2 są w pewnym stopniu warunkowe i zamiana liczb 500 i 1000 na 600 i 1200 nie spowoduje dużych kłopotów. Ale rażące naruszenie tych zasad jest obarczone załamaniem aklimatyzacji słabego ogniwa w twoim zespole.

Nawiasem mówiąc, przejście na normy 600 i 1200 nie przynosi dużego przyspieszenia, skracając program 19-dniowy do 18-dniowego.

Ryż. 6. Aklimatyzacja krokowa wg zasad 600 i 1200 metrów.

Na przedstawionych wykresach wierzchołki pików przypadają na noclegi. Dla wygodnej i bezpiecznej aklimatyzacji nie jest to najlepsza opcja. Dobrze, gdy nocleg jest niższy od maksymalnej wysokości z dnia poprzedniego, przynajmniej o 300-400 metrów. Jednak przy wspinaniu się pracą „z obozu do obozu” spędzanie nocy na szczytach piły jest dość typowe.

10. Noc jest chwilą prawdy. W przypadku choroby wysokościowej człowiek jest najbardziej narażony w nocy. W nocy relaksuje się, zanika mobilizacja z układu nerwowego, zanika ton wspierany przez wolicjonalne wysiłki. Jednocześnie ustaje samokontrola kondycji zawodnika i kontrola jego kondycji przez kolegów z drużyny.

W przypadku pozytywnego sprzężenia zwrotnego (błędnego koła) np. tego rodzaju, serce słabnie z powodu braku tlenu, pompuje krew coraz słabiej, a to jeszcze bardziej pogłębia niedobór tlenu. Tak więc w przypadku takiego błędnego koła osoba może z dnia na dzień zdegradować się do całkowitej porannej niezdolności do pracy lub śmierci.

Jednocześnie udany nocleg na wysokości pozwala w największym stopniu zaadaptować się do tej wysokości. Dlatego noc jest chwilą prawdy.

Bardzo dobrym wskaźnikiem jest tętno. Wieczorny puls może być bardzo znaczny i przekraczać 100 uderzeń na minutę w łagodnych postaciach choroby górskiej. Ale poranny puls powinien spaść do 80-90 uderzeń na minutę. Jeśli poranny puls przekracza 105 uderzeń na minutę, oznacza to, że osoba nie opanowała wysokości przez noc i musi zostać eskortowana w dół. Dalsze wspinanie się z noclegu w górę z takim porannym tętnem z dużym prawdopodobieństwem doprowadzi do ciężkiej choroby górskiej, a grupa straci tylko czas na zejście ofiary z jeszcze większej wysokości.

Musisz odpowiednio przygotować się do snu. Sen musi być zdrowy.
Po pierwsze, nie możesz tolerować bólu głowy. Jest to szczególnie typowe, gdy głowa boli wieczorem po wykonaniu planu dnia. Wynika to z faktu, że praca mięśni podczas aktywności fizycznej stymuluje intensywną pracę płuc i serca. Ponieważ dana osoba ma dwa kręgi krążenia krwi, automatycznie te same skurcze serca zapewniają pompowanie krwi przez mózg. A mózg nie odczuwa głodu tlenu. A wieczorem w namiocie, przy niewielkiej aktywności fizycznej, rozwija się niedotlenienie mózgu.

Zauważa się więc, że ból głowy destabilizuje organizm. Jeśli to zniesiesz, to tylko się nasili, a Twoje ogólne samopoczucie jeszcze bardziej się pogorszy. Dlatego, jeśli masz ból głowy, musisz natychmiast zastosować pigułki. To Citromon 500 lub nawet 1000 mg. Rozpuszczalna solpadeina działa jeszcze silniej, co nie tylko łagodzi bóle głowy, ale także łagodzi ogólny stan zapalny lub niejako „szuranie” w organizmie. Jeśli masz gorączkę, usunie również tę temperaturę.

W tym znormalizowanym stanie należy iść spać. Naturalnie nie należy pić kawy. Upewnij się, że namiot jest dobrze wentylowany, aby nie wypalić tlenu w nocy, zaostrzając głód tlenu. Przed pójściem spać nasmaruj usta kremem przeciwsłonecznym (zawiera składniki niezbędne dla skóry) lub specjalną pomadką. A na policzek połóż szczyptę cebuli zachowanej z obiadu. Długa obecność cebuli w jamie ustnej to najlepszy sposób na ochronę przed namnażaniem się drobnoustrojów w jamie ustnej i gardle. Jeśli masz katar, namaść go gwiazdką pod nosem, ale lubię go wkładać nawet do nozdrzy. Wszystkie rzeczy, których potrzebujesz do spania, powinny znajdować się w osobistym pudełku w pobliżu głowy. W pobliżu powinna znajdować się również latarka.

Teraz następne typowe zjawisko. Nie możesz spać. To jest bardzo złe. Spróbuj się zrelaksować, słuchając odtwarzacza. Jeśli straciłeś już godzinę snu, musisz natychmiast użyć tabletek. Uwielbiam difenhydraminę. Nie tylko ma działanie nasenne, ale jest antyhistaminą i łagodzi stan zapalny w organizmie. Czasami trzeba wziąć dwie tabletki.

Typowym błędem jest znoszenie bezsenności. Niektórzy twierdzą, że tabletki nasenne spowodują, że rano będą ospali. W rezultacie nie śpią wystarczająco długo, przez co stają się jeszcze bardziej ospali niż po tabletkach nasennych. Ale najgorsze jest to, że noc nie spędzają efektywnie pod względem długoterminowej adaptacji wysokościowej (mały kąt gamma). Bezsenna noc jest bardzo niebezpieczna dla rozwoju choroby wysokościowej.

W 2005 r. Yu.M. przy pierwszym zjeździe na 5500 w żaden sposób nie mogłem zasnąć. Powiedział, że przeszkadza mu wiatr i stukanie namiotu. W rzeczywistości miał chorobę wysokościową. Z jakiegoś powodu spędzenie nocy na 5250 podczas poprzedniej wspinaczki nie odbudowało prawidłowo jego ciała. Odmówił przyjęcia tabletek. Rano był ospały, ale sprawny. Kontynuowaliśmy wspinaczkę i stanęliśmy w strefie obiadowej na wysokości 5900, tak że Yu.M. Mogłem odpocząć i przespać pół dnia.

Następnego dnia znów obudził się ospały. Na wzniesieniu był już 200-300 metrów z tyłu. Narzekał, że nogi mu nie chodzą, ale poza tym – „wszystko w porządku”. Noc spędziliśmy na szczycie Kyzylsel na wysokości 6525 metrów. Bardzo się bałam, że w nocy się zepsuje i będziemy musieli go ratować. Jednak wszystko się udało i trawers zakończyliśmy zejściem ze szczytu kolejną granią. Nawet na dole po tym trawersie poczuł zupełny brak sił i poszedł do domu.

Jestem w 90 procentach pewien, że kilka tabletek difenhydraminy wziętych wieczorem o 5500 absolutnie zmieniłoby bieg wydarzeń.

Więc nocowanie jest chwilą prawdy. Dobrze, gdy nocleg jest niższy od maksymalnej wysokości z dnia poprzedniego, przynajmniej o 300-400 metrów. Ten sam Yu.M., będąc doświadczonym himalaistą, lubi spacerować wieczorem, wznosząc się co najmniej 200 metrów nad namiot (jeśli teren na to pozwala).

11. Błędy i tragedie. A teraz zbudujemy wykresy niektórych rzeczywistych wydarzeń. Czerwona linia, jak poprzednio, odzwierciedla aklimatyzację według zasad 500 i 1000 m.

Ryż. 12. Błędne wykresy wysokości rzeczywistych wypraw.

Najpierw zielony wykres. Nie wiem dokładnie, ilu wspinaczy zakłada bazę. No powiedzmy 3 dni. Został zainstalowany na wysokości około 4000 m.

Potem była wycieczka aklimatyzacyjna. Wysokość nie jest określona, ​​ale jest napisana w ten sposób:

„... Na pierwszą aklimatyzacyjną wędrówkę wybraliśmy się 8 sierpnia. Śniegu jest dużo na lodowcu, a szczególnie na grani. Tam, gdzie w zeszłym roku w ciągu jednego dnia pokonaliśmy prawie 1000 m, przeszliśmy maksymalnie 200 m m, grabienie rowu przed nami łopatami lawinowymi A śnieg padał i padał... 13 sierpnia wszystkie grupy wróciły do ​​bazy..."

Na podstawie tego tekstu narysowałem wspinaczkę na 5200. Następnie wspinacze spędzili 5 dni w bazie i rozpoczęli wspinaczkę na szczyt. Wejście miało miejsce ósmego dnia tego wysokogórskiego wyjścia. Jak widać zasada 1000 metrów została naruszona – po osiągnięciu 5200 wspinacze od razu poszli na 7400.

Rano 9 dnia zwolnienia. Wysokość wynosi około 7300 metrów.

„… Powoli się szykujemy. Pomagamy I. się ubrać, a on jako pierwszy wychodzi z namiotu, by wygrzewać się na słońcu. Po 15 minutach wychodzi D. Zawołał do mnie, ale nie odpowiada. Siedzi na skalnej półce i wydaje się, że śpi. Wszyscy wyskakujemy z namiotu i staje się dla nas jasne, że to nie sen, ale cicha śmierć naszego wspaniałego towarzysza… "

Oto taka nocna degradacja! Następnie podczas zejścia ze szczytu dwóch kolejnych wycieńczonych wspinaczy załamuje się i umiera.

Zgadnij, o jakiej słynnej tragedii pisałem?

Drugi, fioletowy wykres. Na wykresie widzimy bardzo ostre i śmiałe podjazdy na wyjściach aklimatyzacyjnych, pomiędzy którymi zespół regeneruje się przez 3-4 dni. I to nie jest mądre. Pokonanie choroby górskiej wyczerpuje organizm.

Proces szkolenia jest spowolniony. Na wysokości, z powodu nadmiernie silnej choroby górskiej, siły są wyczerpane, nie odbywają się treningi, a poniżej wspinacze siedzą w bazie przez kilka dni i trening nie odbywa się ponownie.

Po wyjściu o 6400 z noclegiem w rejonie 6000 metrów, wyjście następuje natychmiast o 7700. To jest trudne. Zasada 1000 metrów została złamana.

W wyniku popełnionych błędów prędkość w dniu napadu jest wyjątkowo niska. Zamiast wracać do obozu szturmowego o 7200 o 15:00, wspinacze wracają późno w nocy. Jeden z nich w ciemności spada z lodowej zjeżdżalni i rani sobie rękę. Inny przychodzi w tak zgubnym stanie, że nie może zejść następnego dnia. Następnie wspinacze organizują jednodniową wycieczkę na wysokość 7200 m. W tym krytycznym dniu, z prawdopodobieństwem 50 do 50, wyczerpany uczestnik może umrzeć lub wyzdrowieć. W wyniku heroicznej walki o kondycję, przy wykorzystaniu całego swojego ogromnego doświadczenia wysokościowego, udaje mu się ustabilizować stan iw ciągu kolejnych dwóch dni wspinacze bezpiecznie schodzą do bazy.

A chodzi tu o historię bardzo niedawną.

12. Melduj się na dużych wysokościach. Rozpoczęcie aklimatyzacji na wysokości ponad 4000 metrów prowadzi do wyczerpania organizmu. Taka aklimatyzacja nie daje później sił. Wszystkie kolejne jego etapy na dużych wysokościach również będą przebiegać wolno. A zaaklimatyzowany już zespół będzie pracował z małą mocą, wciąż ospale.

Dlatego jeśli chcesz być silny na dużych wysokościach, nie pomijaj etapu aklimatyzacji na wysokości 3200-3700 metrów.

13. Przechowywanie. Istotą przepisów na 500 i 1000 metrów jest powstrzymywanie. To właśnie hermetyzacja jest głównym motywem przewodnim skutecznej, bezpiecznej i nieosłabiającej aklimatyzacji. Nie należy wyprzedzać tempa restrukturyzacji organizmu w fazie długotrwałej adaptacji. Fazy ​​choroby górskiej od 4. dnia osłabiają organizm i uniemożliwiają rozwój formy sportowej. Nie wyrywaj sobie pazurów, a będziesz mieć świetną atletyczną sylwetkę, a wszystko zrobisz łatwo i bezpiecznie.

Containment odnosi się nie tylko do budowy pożądanych wykresów wysokości i ich realizacji. Motyw przewodni odstraszania przenika wszystko, aw szczególności zachowanie każdego uczestnika górskiej imprezy sportowej.

Cały rok trenowałeś, startowałeś w różnych zawodach biegowych, narciarskich, brałeś udział w maratonach. Jesteś sportowcem na całe życie. Ale kiedy już przyjedziesz w góry, powinieneś zapomnieć o swoim sportowym charakterze.

Na początku kategorycznie nie polecam wysiłku. I tak chcesz! Nareszcie rozpoczął się długo wyczekiwany sezon, alpejskie łąki rozświetla poranne słońce, w oddali wysokie śnieżnobiałe góry! Przed nami 10-metrowy podjazd. Jak wspaniale jest lekko zacisnąć zęby i bez wysiłku wybić się siłą, zwłaszcza że wtedy na ścieżce jest płasko i można złapać oddech. Nie rób tego, kontroluj się. Wszystkie te małe łzy mają tendencję do gromadzenia się, będziesz zbyt zmęczony. Ale zyskujesz wysokość, aw nocy musisz pokonać obciążenie niedotlenieniem, z żółtej plamy na rycinie 4.

W nocy twoje zmęczone serce zacznie mocno bić, pompując krew zubożoną w tlen. Będzie coraz bardziej zmęczony. Teraz brakuje tlenu nawet do jego wydajnej pracy. Serce słabnie, tlenu staje się jeszcze mniej, serce słabnie coraz bardziej - błędne koło! Rano nudności, wymioty, sine usta, słaby i szybki puls. Zamiast kontynuować wędrówkę, grupa schodzi w dół. Cóż, jeśli idzie, gorzej - kiedy niesie.

A co się stało w nocy z twoim szczęśliwszym towarzyszem? Ten destrukcyjny proces również zaczął się u niego rozwijać, ale jego tempo było wolniejsze, ponieważ w ciągu dnia był znacznie mniej zmęczony. Równolegle w jego ciele rozpoczęła się rewolucja. Zmienił się metabolizm, w przyspieszonym tempie zaczęły powstawać hemoglobina i setki innych niezbędnych i wciąż niezbadanych związków. Wzrosło stężenie tlenu we krwi. Serce zaczęło bić spokojniej, wreszcie może odpocząć. Rano towarzysz obudził się wesoły z umiarkowanym tętnem - 86 uderzeń na minutę.

Taka restrukturyzacja zaczęła się od ciebie, ale nie miałem czasu, aby pomóc. Chodzi o szybkość obu procesów. Szybkość degradacji powinna być mniejsza niż szybkość adaptacji.

Kiedy byłem jeszcze młody, mój wujek, mistrz ZSRR w klasie wysokościowej, nauczył mnie tego: „Kiedy idziesz pod górę z plecakiem, twój puls jest nieuchronnie wysoki. Ale idź tak, aby twój oddech nie błądził , aby twój oddech był spokojny i równomierny”. I to powinno dotyczyć najsłabszego ogniwa w zespole. W przeciwnym razie po co Ci udana aklimatyzacja osobista, jeśli musisz tracić czas, osłabiać harmonogram ruchu, robić nieplanowane dni lub łapówki przy zejściu chorego uczestnika w dół.

Skoro mowa o pierwszych dniach w górach, podam mapy wysokościowe do pierwszego wejścia na 6000, zrealizowane przez moje ekipy w ciągu ostatnich trzech lat. A obok znajdują się jeszcze trzy wykresy, których realizacja doprowadziła do negatywnych konsekwencji. Wszystkie te harmonogramy są budowane z uwzględnieniem przylotu, ponieważ aklimatyzacja odbywa się również przy przylocie. Długie przejażdżki w wysokich azjatyckich górach wyjaśniają pozorny efekt, że w Azji wysokość jest przenoszona „łatwiej” niż na Kaukazie.

Właściwie tak nie jest. Nie ma takiego szkodliwego gazu „Kavkazin” i substytutu tlenu „Azian”. Skład atmosfery jest taki sam. Jeśli chodzi o wilgotność, która jest często przywoływana w celu wyjaśnienia tego pozornego efektu, kiedy opady się skraplają, wilgotność jest wszędzie taka sama i bliska 100%. Dlatego mżawka lub deszcz ze śniegiem w Pamirze występują z tym samym wilgotnym powietrzem, co mżawka lub mokry śnieg na Kaukazie. I wszystko staje się dokładnie takie samo, ale rasy kaukaskiej i azjatyckiej nie istnieją. No oczywiście, że w Pamirze dni słonecznych jest więcej, ale nigdy nie zauważyłem, żeby przy gwałtownym pogorszeniu pogody objawy choroby górskiej wyraźnie się nasiliły.

Przejdźmy zatem do wykresów.

Tym razem piła teoretyczna zbudowana zgodnie z zasadami 500 i 1000 metrów została podświetlona na zielono. Mapy zaznaczone na niebiesko to nasze wyprawy z 2007, 2008 i 2009 roku. Bardzo powolna wspinaczka w ciągu pierwszych 8 dni Pamir Marathon 2009 nie ma specjalnego "pomysłu na dużą wysokość", po prostu przenieśliśmy ładunek i rozłożyliśmy rzuty, ładunek na starcie był zbyt duży.

Ostry szczyt do 4700 w 4. dniu aklimatyzacji w 2008 roku został zrealizowany bez plecaków podczas radialnej wspinaczki na szczyt 4713. Z noclegami w tych dniach wszystko było boskie.

Kolory zbliżone do czerwonego przedstawiają wykresy z efektami niepożądanymi.

Wykres Maliny 2003 Doświadczony himalaista, mający na koncie kilka wejść na siedmiotysięczniki, w tym Pobiedę (7439), pierwszego dnia dociera na wysokość 3600 m. Następnego dnia wspina się do bazy na wysokości 4600 m. On kolejny dzień spędza w bazie i dopiero wieczorem zaczyna zapadać na chorobę górską tak ciężką, że prawie umiera. Na szczęście w stanie „bliskim śmierci” udaje im się go przetransportować na dół.

Czerwona Karta 2007 Grupa turystów wjechała na wysokość 3500 m i tego samego dnia wspięła się na 3750 m. Następnego dnia przebyli prostą przełęcz o wysokości 4200 m i spędzili noc na wysokości 3750 m. Trzeciego dnia aklimatyzacji spędzili noc już na 4300 m. A czwartego dnia przekroczyli przełęcz 3A na wysokości 4800 m, po czym spędziliśmy noc na wysokości 4400 m. Rano u jednego z uczestników rozpoznano obrzęk mózgu.

Oto, co piszą o jego stanie: „…Objawy: niepełnosprawny, niestabilny, mocno upośledzony, niezdolny do samodzielnego chodzenia, bez pomocy z zewnątrz, szybkie wyczerpanie uwagi, popełnianie błędów przy wykonywaniu prostych czynności…”. Następnie akcje ratownicze zorganizowano przy użyciu helikoptera.

Pomarańczowy wykres 2009 Turyści przez dwa dni jechali do Pamiru i zatrzymali się na wysokości 4400 m. W ciągu kolejnych 3 dni przekroczyli przełęcz o wysokości 5200 metrów. Ile osób jednocześnie wymiotowało i jak często - nie mam na ten temat danych. Po przejściu wielu w grupie ma temperaturę 38-40.

Z pewnym opóźnieniem, podobnie jak w 2003 r., na wysokości 4100 m, uczestnik wędrówki zapada na szczególnie ciężką chorobę. W nocy ma osłabienie, gorączkę i duszności (w pozycji leżącej). Następnie turyści organizują jednodniową wycieczkę, na której stan pacjenta się stabilizuje.

Ofiara miała dużo szczęścia, że ​​udało jej się ustabilizować swój stan na wysokości 4100 m. Gdyby jej stan wymagał spadku wysokości, powiedzmy, do 3300 metrów, to umarłaby. Bo nie było gdzie zejść z wysokości. Wysokość 4100 odpowiadała dnie rozległej doliny wschodniego Pamiru.

14. Uważaj, sportowcu! Ale spójrz na doskonałego sportowca, narciarza pierwszej klasy. Zachowywał czujność, gdy wszyscy inni byli chorzy o 39:00. Ale co się dzieje? Na wysokości 4500, kiedy wszyscy ozdrowieńcy czują się całkiem znośnie, zaczął zostawać w tyle. A im wyższy
więcej. Po nocy spędzonej w 4800 ma mdłości, wymioty, bladą twarz, niebieskawe paznokcie - pora już iść na dół.

Faktem jest, że jego potężne serce odpowiedziało na wezwanie 3900 w zwykły dla sportowca sposób - wysoki puls. Sportowcy mogą wytrzymać pracę z wysokim tętnem przez bardzo długi czas. Dla nich to codzienność. Dlatego restrukturyzacja w jego ciele się nie rozpoczęła.

Ale, na litość boską, nie zrozum mnie źle, wcale nie zachęcam cię do porzucenia wszelkich treningów. Trzeba trenować. Po pierwsze, aby być ogólnie zdrowym. Wtedy mechanizm adaptacji włączy się lepiej. I tylko po drugie, aby być potężnym, szybko powiesić linę na 5800 pod groźnym lodem.

Ale na trawie na samym początku górskiej imprezy sportowiec nie ma zauważalnej przewagi, co więcej, jest zagrożony. W końcu wszystko się wydarzyło, ponieważ ani on, ani lider, ani grupa nie zwrócili uwagi na jego specjalną historię: „Taki zdrowy - no cóż, co się z nim stanie? Więc…, złe samopoczucie, jakieś”.

Oczywiście nie dotyczy to osób, które mają już solidne doświadczenie wysokogórskie. A to dlatego, że jednym z głównych elementów doświadczenia wysokościowego jest szybka reakcja na pierwsze oznaki braku tlenu, na widok śnieżnobiałych szczytów, na zapach piołunu, wreszcie! Mechanizm długookresowej adaptacji włącza się wyraźnie, pełną parą i nie zależy od tego, czy pierwsze dni w górach są łatwe, czy trudne do zniesienia.

To odruch warunkowy, jeśli wolisz. Pawłow nauczył psy wydzielać sok żołądkowy, gdy dzwoni dzwonek. Dlaczego więc doświadczony himalaista nie może nauczyć się produkcji hemoglobiny od razu po przybyciu do Oszu, z azjatyckiego upału, zgiełku na bazarze, z oczekiwania na wczesną wyprawę w ulubione góry?

Wiem, że moja choroba górska już trwa w Osz czy Kaszgarze. Czuję to.

15. Reaklimatyzacja. Po powrocie z gór aklimatyzacja znika równie szybko, jak się pojawia. Organizm nie potrzebuje nadmiaru tlenu. To jest szkodliwe. Stąd zły stan zdrowia w pierwszych dniach życia w mieście po zejściu z dużej wysokości. Po 10 dniach poziom hemoglobiny spadnie do normalnego poziomu i poczujesz się lepiej. Dlatego majowe wyjścia na Elbrusa są absolutnie bezużyteczne na lato pod względem aklimatyzacyjnym. Ale są przydatne do zdobywania doświadczenia na dużych wysokościach.

Ale dlaczego maj? Zimowe podjazdy są nie mniej przydatne dla doświadczenia na dużych wysokościach.

Na ogół szybko zapomina się o szybkiej utracie aklimatyzacji, co powoduje wiele tragedii. Wspinacze MAI zapewne pamiętają konsekwencje ich uwięzienia w Duszanbe między szczytami Korżeniewskiej a Komunizmem w 2007 roku. Nie doprowadziło to do tragedii. Ale uwięzienie majewskiego himalaisty Walentina Sułojewa w dolinie Alai między szczytami Lenina i komunizmu mogło stać się jedną z głównych przyczyn jego śmierci na wysokości 6900 metrów w 1968 roku. U szczytu komunizmu upadł także zachorował, a te dwa czynniki, działając razem, zapewniły mu nocną degradację. Teraz, gdyby zachorował, będąc doskonale zaaklimatyzowanym, nie umarłby.

Podobna historia wydarzyła się ze słynnym „himalajskim” Władimirem Baszkirowem. Przed wejściem na Lhotse zrobił sobie przerwę i po poprzednim wejściu spędził sporo czasu w mieście Kathmandu. Podczas zejścia z Lhotse zmarł.

16. Doświadczenie wysokościowe. Doświadczenie wysokościowe to zdolność człowieka do przystosowania się do wysokich gór, nabyta w wyniku wielokrotnych wypraw w góry w przeszłości. Doświadczenie na dużej wysokości ma podświadome i świadome komponenty.

Podświadomy składnik doświadczenia na dużej wysokości obejmuje pamięć organizmu o wyzwalaniu reakcji adaptacyjnych na wysokości. Organizm osoby doświadczonej szybciej i sprawniej przeprowadza proces aklimatyzacji. Komponent podświadomy obejmuje również nieświadome stereotypy prawidłowego zachowania się na wysokości.

Świadomy składnik doświadczenia wysokościowego obejmuje wiedzę nabytą przez człowieka na temat reakcji jego organizmu na wysokość, o tym, jak łagodniej przeprowadzić aklimatyzację, o niedopuszczalności przeciążeń w procesie aklimatyzacji, o indywidualnych objawach poprzedzających zaostrzenie nie tylko choroby górskiej, ale także innych chorób typowych dla danej osoby, na przykład zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, czyraczność, hemoroidy, zapalenie błony śluzowej żołądka.

Dzięki świadomemu doświadczeniu wysokościowemu wspinacz kontroluje stan swojego organizmu i podejmuje działania zapobiegające rozwojowi chorób wysokościowych.

Planując wejścia na szczyty i przełęcze należy wziąć pod uwagę doświadczenie wysokościowe uczestników imprezy. I tak np. w zasadach przeprowadzania sportowych wędrówek górskich uczestnikowi nie zaleca się przekraczania doświadczenia wysokościowego o więcej niż 1000 czy 1200 metrów (w różnych latach ten próg był ustalany inaczej).

Bardziej konsekwentne jest jednak ograniczenie wysokości noclegów do takiego progu. Np. po wejściu na Elbrus z „beczek” lub ze Schronienia Jedenastu, w kolejnym wydarzeniu nie planuj noclegów powyżej 4000 + 1200 = 5200 m.

Doświadczenie na dużych wysokościach zdobywa się powoli przez kilka lat. Ale długo się trzyma. Strata dwóch, trzech sezonów na zdobyte już doświadczenie wysokogórskie nie jest krytyczna. I tak np. po wejściu na Aklangam (7004) w 2002 roku miałem przerwę. W 2003 roku wspiąłem się tylko na 5975 m. A w 2004 złamałem nogę i tylko raz udało mi się wejść na 5000 m. W 2005 roku nie przeszkodziło mi to w odbyciu wspaniałej wyprawy trawersem trzech szczytów o wysokości 6525, 6858 i 7546 metrów. I czułam się tam świetnie.

Tak więc ten wykład ma na celu poprawę doświadczenia na dużych wysokościach, mam na myśli jego świadomy składnik.

Dodatkowa literatura.

3. AA Lebiediew.

Fani podejścia naukowego mogą również doradzić właśnie taką książkę. Został opublikowany w dużych nakładach i jest dostępny w wielu bibliotekach.

Zawiera kilka sekcji poświęconych przygotowaniom do Everest-82

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Rozwiń wątek dyskusji

Ilya, dzięki za pomocny wkład.

Tutaj zrobiłem mały research. Dane źródłowe zaczerpnięto z
stoły, uprzejmie sugerowane przez Comandante

Ze względu na równoleżnikową zmianę temperatury we wskaźniku wykładniczym różnica między Kaukazem Środkowym a Pamirem Środkowym okazała się wynosić około 40 m, a między Kaukazem Środkowym a Himalajami - około 110 m.

Dlatego istnieją słabe Kaukazy i Azjaci :-))

Ale jestem pewien, że efekt fizjologiczny można wytłumaczyć aklimatyzacyjnym efektem długich wyścigów. Wpływ ten jest znacznie silniejszy.

Klimat wyżyn różni się od klimatu równin niższym ciśnieniem atmosferycznym, intensywniejszym promieniowaniem słonecznym, bogatym w promieniowanie ultrafioletowe, znaczną jonizacją, czystością i niską temperaturą powietrza (patrz Klimat).

Najważniejszym czynnikiem wpływającym na organizm w warunkach wysokościowych jest spadek stężenia O 2 w powietrzu i ciśnienia barometrycznego (o około 35 mm Hg na każde 400-500 m przewyższenia), co powoduje hipoksemię i niedotlenienie tkanek.

Wpływ na organizm zmian ciśnienia barometrycznego składa się głównie z dwóch elementów; a) wpływ zmniejszonego wysycenia krwi tętniczej tlenem, b) wpływ zmian ciśnienia barometrycznego na receptory ścian zamkniętych jam ciała (opłucnej, jamy brzusznej) i narządów wewnętrznych człowieka (żołądek, jelita, pęcherz moczowy).

Już na małych wysokościach (od 200 do 800 m n.p.m.), podczas wchodzenia w góry, obserwuje się spadek ciśnienia parcjalnego tlenu i dwutlenku węgla w powietrzu pęcherzykowym.

Słabe podrażnienie ośrodka oddechowego powoduje wyraźną hiperwentylację płuc i odpowiedni wzrost krążenia krwi.

Średnie wysokości (od 800 do 1800 m n.p.m.) stawiają zwiększone wymagania dla układu oddechowego i krążenia, zwiększa się wentylacja płuc i pojemność minutowa serca. Podrażnienie aparatu krwiotwórczego prowadzi do wzmożonej erytropoezy i wzrostu zawartości hemoglobiny. Ta zmiana jest szczególnie charakterystyczna dla Północnego Kaukazu, alpejskiego pasma górskiego. W górach Tien Shan, częściowo w południowoamerykańskich Andach, zmiany hematopoetyczne są znacznie mniej wyraźne. Metabolizm, który charakteryzuje zaopatrzenie organizmu w tlen, nie ulega znaczącym zmianom. W górach Europy Zachodniej i Kaukazu następuje nieznaczny wzrost metabolizmu, w górach Azji Środkowej, na niskich i średnich wysokościach, metabolizm często ulega obniżeniu (AD Słonim). Różny wpływ wysokich gór w różnych systemach górskich należy prawdopodobnie przypisać osobliwościom położenia geograficznego, lokalnym czynnikom geochemicznym i radioaktywnym.

Na dużych wysokościach często występuje syndrom znany jako choroba wysokościowa (patrz Choroba wysokościowa). Podczas wspinaczki górskiej zjawiska choroby górskiej rozwijają się indywidualnie – w zależności od stanu organizmu i jego zdolności adaptacyjnych. Duży wpływ ma prędkość wznoszenia i wysokość nad poziomem morza. Po biernej wspinaczce (samochodem, kolejką linową itp.) choroba górska zwykle objawia się zauważalnie od drugiego, czasem od trzeciego dnia.

Wraz z początkiem adaptacji (patrz Adaptacja do wysokości) objawy choroby wysokościowej zwykle ustępują w ciągu 7-12 dni. U osób starszych i ze zmniejszoną adaptacją do niedoboru tlenu zaburzenia te mogą objawiać się już od wysokości około 1000 m n.p.m. m., zaburzenia krążenia i oddychania, przyspieszenie akcji serca i podwyższone ciśnienie krwi.

Zgodnie z obserwacjami na wysokości 3000-4000 m i powyżej (N. I. Sirotinin) następuje wzrost zmian w wyższej aktywności nerwowej, wczesne i trwałe zaburzenia psychomotoryczne, zjawiska dekompensacji serca (obrzęki nóg itp.), tendencja do krwawienia, zwłaszcza z błon śluzowych górnych dróg oddechowych. Przebywanie na dużej wysokości obniża procesy naprawcze (rany goją się powoli).

Górale i ludzie zaaklimatyzowani do klimatu górskiego mają (w zależności od warunków przyrodniczych różnych regionów górskich) lokalne odchylenia funkcji fizjologicznych. S. M. Mirrakhimow, który zbadał dużą liczbę aborygenów i zaaklimatyzowanych przybyszów w rejonie jeziora Issyk-Kul (1610-1750 m n.p.m.), ujawnił w prawie połowie przypadków tendencję do spowolnienia pulsu. To samo zjawisko zauważył P.P. Redlich w Kirgistanie na wysokości 2200-2500 m n.p.m. M.

Maksymalne, minimalne i średnie ciśnienie tętnicze u większości badanych pacjentów mieściło się w granicach normy. Niektórzy mieszkańcy gór wykazywali tendencję do obniżania maksymalnego ciśnienia tętniczego (poniżej 110 mm). Ciśnienie żylne czasami wzrasta, ale częściej nie wykracza poza normalny zakres. Ciśnienie pulsacyjne - 30-50 mm. Szybkość przepływu krwi jest przeważnie spowolniona.

Ograniczający wpływ na organizm wywiera przebywanie na wyżynach Antarktydy w rejonie zimnego bieguna niebieskiego i południowego bieguna geomagnetycznego (stacja Wostok), gdzie w „najgorętszy” letni dzień temperatura powietrza nie przekracza -25° a zimą -87,4°. W tych wyjątkowych warunkach występowało skrajne osłabienie, duszność spoczynkowa, nasilająca się przy najmniejszym wysiłku fizycznym, bóle serca, bóle głowy, często nudności, wymioty, dyskinezy jelit, krwawienia z nosa.

Tlen jest używany do zapobiegania chorobie wysokościowej podczas wspinaczki na duże wysokości. Mieszkańcy gór lubią kwaśne owoce i afrodyzjaki. Zaleca się stosowanie kwasu askorbinowego i witaminy B1 z glukozą. N. N. Sirotinin z powodzeniem zastosował podczas wyprawy wysokogórskiej na Elbrusa kwaśną mieszaninę kwasu cytrynowego (15,0) i syropu cukrowego (200,0) z dodatkiem kwasu askorbinowego. Inni autorzy zalecają fosforan sodu, będący mieszaniną luminalu i kofeiny.

Dlaczego aklimatyzacja w górach jest tak ważna? Dlaczego tej koncepcji poświęcono tak wiele artykułów?

Aby to zrozumieć, wystarczy spojrzeć na statystyki wspinaczki na Elbrusa. Widać, które dwa czynniki są tutaj głównymi: pogoda i przystosowanie organizmu do wysokości (aklimatyzacja). W prawie połowie przypadków nieudanych wejść, rolę odgrywa niedostateczna aklimatyzacja w górach, a jeśli ten czynnik zostanie wyeliminowany, wówczas szanse na wejście na szczyt znacznie wzrosną.

To właśnie ze względu na konieczność przyzwyczajenia się do wysokości wszystkie wycieczki wydłużają się w czasie, gdyby nie było takiej potrzeby, to wejście na Kazbek zajęłoby np. trzy dni.

Najczęściej ci, którzy przyjeżdżają w góry, albo ignorują ten moment („Po co tu jedziemy, skoro można wejść na szczyt”), albo za bardzo się na nim skupiają, zaczynają się martwić i wątpić („Czy przyzwyczaję się do wzrost?”, „Czy mogę być ja?”). Obie opcje nie są dla nas odpowiednie. Jeśli zdecydujesz się kompetentnie podejść do procesu aklimatyzacji, musisz postępować zgodnie z ustaloną i sprawdzoną metodologią. Działa bez względu na to, gdzie przyjdziesz się wspinać, 5000 metrów czy 7000.

Czym jest aklimatyzacja?

Na ogół są to reakcje adaptacyjno-kompensacyjne organizmu, w wyniku których utrzymuje się dobry stan ogólny, normalna zdolność do pracy oraz prawidłowy przebieg procesów psychicznych.

Kiedy organizm przystosowuje się do braku tlenu (nazywa się to niedotlenieniem), dąży przede wszystkim do utrzymania prawidłowego poziomu dopływu tlenu do ośrodkowego układu nerwowego (naszego mózgu), dzieje się to poprzez zmniejszenie dopływu innych mniej ważnych narządów . Organizm ludzki początkowo reaguje na brak tlenu głębszym oddychaniem, a następnie zwiększeniem częstotliwości oddechów. Ludzie mają różne progi wrażliwości i odporności na zmniejszone zużycie tlenu i mogą się znacznie różnić. Do wysokości około 2000 m większość ludzi nie odczuwa żadnych oznak niedotlenienia. Począwszy od wysokości 2000 m i powyżej, reakcje adaptacyjne organizmu zaczynają się wyraźniej manifestować. W wyniku braku tlenu we krwi zaczyna wzrastać liczba krwinek czerwonych (nośników tlenu) oraz ilość zawartej w nich hemoglobiny. Wszystko to prowadzi do zwiększenia pojemności tlenowej krwi, czyli parametrów ilościowych krwi i zdolności do odżywiania tkanek organizmu wraz ze wzrostem tlenu. Liczba erytrocytów i zawartość hemoglobiny są zwykle wyższe, jeśli wynurzaniu towarzyszy intensywna praca mięśni, czyli gdy aktywny jest proces adaptacji do wysokości.

Okres częściowej aklimatyzacji można skrócić, jeśli z wyprzedzeniem, na kilka miesięcy przed wyjazdem w góry, rozpoczęto regularne zajęcia ogólnorozwojowe, zwracając większą uwagę na pracę wytrzymałościową: biegi długodystansowe (co najmniej 40 minut), pływanie , narciarstwo. Właściwe żywienie odgrywa ważną rolę w przyspieszeniu procesu aklimatyzacji. Na wysokości organizm potrzebuje więcej węglowodanów (10-15%) i dwa razy więcej witamin. Trzeba powiedzieć, że po górach, w warunkach równinnych, nabyte zmiany w ciele mijają dość szybko. Na przykład ilość hemoglobiny spada do normy w ciągu 2-2,5 miesiąca. Oznacza to, że zdolność przystosowania się organizmu do wzrostu trwa około trzech miesięcy. Jeśli wycieczki w góry są powtarzane, to w organizmie pojawia się „pamięć” do przystosowania się do wysokości, pojawia się tzw. doświadczenie wysokościowe. Dlatego przy kolejnej wyprawie w góry organizm szybciej się aklimatyzuje i przystosowuje do braku tlenu.

Co możemy zrobić?

Główne zasady, których należy przestrzegać, aby pomyślnie zaaklimatyzować organizm:

1) Przybyłeś w góry, jeśli jest to Kaukaz, najprawdopodobniej na wysokość 2000 metrów nad poziomem morza. Nie biegamy, nie skaczemy, ale też nie kładziemy się. Trzeba chodzić lekko, zwiedzać piękne górskie tereny i nie przeciążać organizmu.
Kolejne dni w górach będą w całości poświęcone adaptacji. Najpierw mała wspinaczka i nocleg. Ważne jest, aby nocować na wysokości, jest to bardziej efektywne niż wejście na 3000 metrów, a następnie zejście w dół, aby spędzić noc na wysokości 2000. Optymalna wysokość pierwszego noclegu nie powinna być wyższa niż 600-700 metrów od Poprzedni. Dalej następuje płynne podejście z noclegami, przestrzegając zasady różnicy w noclegach 600-700 metrów wysokości.

2) Podczas aklimatyzacji ważna jest praca fizyczna, z tym często jest problem. Grupa wspięła się trzeciego dnia na wysokość 3400 i wszyscy są już zmęczeni przejściem z plecakami. Nie musisz długo leżeć, odpoczynek może trwać 30 minut, a potem musisz wstać i się ruszyć. Przygotuj namiot, podejdź do strumienia po wodę, wejdź na górę i zrób kilka zdjęć aparatem. Ruch na wysokości jest konieczny, pomaga organizmowi szybko przyzwyczaić się do trudnych warunków. Tak, trudno jest zmusić się do pracy, ale jest to konieczne. Idealną opcją jest rozbicie obozu i lekkie wejście 300 metrów wyżej, co pomoże ci lepiej spać.

3) Znaczenie dobrego odżywiania w przystosowaniu się do wysokości jest oczywiste. Tydzień przed wyjazdem w góry i podczas pobytu na wysokości zaleca się spożywanie multiwitamin. Bez względu na to, jak bardzo wspinacze starają się zachować odpowiednią dietę, niektórych produktów nie da się nosić przy sobie cały czas (np. warzyw, ziół), więc witaminy pomogą uzupełnić ich niedobory.

4) Często można zobaczyć jak uczestnicy próbują się rozweselić pijąc kawę (zwłaszcza w dniu wejścia) lub napoje energetyzujące. Opierając się na osobistych doświadczeniach, a także obserwacjach innych przewodników, miłośnicy powinni być zawiedzeni, aby szybko uzyskać zastrzyk energii - to nie pomaga. A na dużej wysokości wręcz przeciwnie, nawet boli. Niejednokrotnie przewodnicy byli świadkami, gdy uczestnik wspiął się na siodło Elbrusa, napił się mocnej kawy lub specjalnego napoju energetycznego i usiadł po 300 metrach energicznego podejścia, po czym zwykle wszystko kończyło się jego zejściem w dół. Pij słabą herbatę, pomoże lepiej niż kawa, szczególnie w okresie zwiększonego zapotrzebowania organizmu na wodę.

Ogólnie rzecz biorąc, upraszczając wszystko, co napisano, powiedzmy: umiarkowane ćwiczenia, normalne odżywianie, zdrowy sen - wszystko, czego potrzeba do udanego wejścia. Cóż, postaramy się zapewnić Ci to wszystko.

Powodzenia we wspinaczce.

W ostatnich latach wielu turystów spędza ferie zimowe w kurortach wysokogórskich. Wcześniej każda osoba prowadzi swój własny, miarowy sposób życia, we własnych warunkach klimatycznych, z własnym reżimem wypracowanym przez lata.
I nagle, na wakacje, załamuje się i jedzie w góry, by w pełni odetchnąć świeżym górskim powietrzem, pojeździć na nartach, zaczerpnąć adrenaliny i szczęśliwy wrócić do domu. Tak, dokładnie tak się dzieje, ale czasami organizm zawodzi na poziomie fizycznym, a po przyjeździe w góry pogarszają się choroby przewlekłe, pojawiają się alergie, pojawia się, jak to mówią, „choroba górska” i całe wakacje są już zrujnowane .

Co należy zrobić, aby szybciej się zaaklimatyzować? Istnieje cały szereg czynności, które są niezbędne, aby narciarz przyzwyczaił się do zmian warunków związanych ze wspinaniem się pod górę.

Przygotowanie do aklimatyzacji zaczyna się w domu. Zacznij od elementarnego treningu wszystkich stawów i grup mięśniowych, czyli w formie lekkiego truchtu lub szybkiego marszu w równym tempie. Doskonale trenują układ sercowo-naczyniowy i oddechowy i już teraz stopniowo przygotowują je do jazdy na nartach na wysokości. Cóż, kiedy poczujesz wystarczającą siłę z tych treningów, możesz przejść do obciążeń „do trudności w oddychaniu”. Wielu będzie miało pytanie - co to znaczy „dla trudnych”? Algorytm tego jest następujący: poruszaj się powoli, a następnie wykonaj małe szarpnięcie, przyspieszenie ... aż będziesz miał trudności z oddychaniem, jeśli oddychanie stanie się trudne, musisz zwolnić. Złapaliśmy oddech w wolnym tempie - i znowu szarpnięcie! Tak więc, stale atakując trudności w oddychaniu i wycofując się, jednocześnie zwiększając długość szarpnięć, jesteś całkowicie bezpieczny, krok po kroku, przygotowując swoje ciało na obciążenia z dużą prędkością, które będą obecne podczas jazdy na nartach na wysokości w górach .

Wybierając miejsce na narty, koniecznie zwróć uwagę na wysokość stoków. Od tego zależy stopień aklimatyzacji, czyli zdolności organizmu do szybkiego przystosowania się do braku tlenu, niskiego ciśnienia i innych specyfiki wyżyn. Aklimatyzacja podczas wspinaczki na wysokość do 2000 m, nazywana „strefą obojętności” dla osób zdrowych, prawie nie jest wymagana.

Na wysokości 2000-4000 m n.p.m. - strefie pełnej kompensacji, konieczne są już pewne działania aklimatyzacyjne. Na tej wysokości reakcje adaptacyjne do warunków niedotlenienia (niedobór tlenu) są wyraźniejsze i ostrzejsze, ale potencjał zdrowotny normalnego człowieka jest wystarczający. Turyście dużo łatwiej będzie znieść aktywność fizyczną na takiej wysokości, jeśli przed wejściem na tę wysokość jechał przez 2-4 dni na wysokości od 1500 do 2000 m n.p.m., lekko aklimatyzując tym samym swój organizm do gór warunki.

Na wysokości ponad 4000 m n.p.m. i więcej - początek strefy niepełnej kompensacji, w rzeczywistości funkcje organizmu nie są w pełni przywracane, więc jazda na nartach w strefie niepełnej kompensacji wymaga stopniowego i umiarkowane obciążenie. W tym trybie potrzebne są również krótkie przerwy, aby organizm mógł trochę odpocząć od obciążeń. Naruszenie tych zasad prowadzi do pojawienia się objawów „choroby górskiej”.

Jeśli pojawią się takie objawy, konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i kilkudniowy odpoczynek na niższej wysokości. Jakie są objawy „choroby górskiej”: euforia, którą często zastępuje ogólne osłabienie, ból głowy, nudności, duszność, przyspieszone i nieregularne bicie serca, pojawienie się senności lub bezsenności, krwawienia z nosa. Przy zaostrzeniu „choroby górskiej” możliwe jest omdlenie. Jeśli objawy są intensywnie manifestowane i nie ustępują, ofiarę należy pilnie ewakuować do „strefy obojętności”. Do wysokości 2000 m n.p.m. zdrowy człowiek prawie nie doświadcza specjalnych trudności. W „strefie obojętności” reakcje adaptacyjne organizmu pozostają niezauważone. Jest to obszar najbardziej odpowiedni do wypoczynku dla większości dorosłych i dzieci.

A jeśli przebywa się dłużej w górach na wysokości, to nie każdy jest w stanie przewidzieć reakcję swojego organizmu na górski klimat. Aklimatyzacja jest kapryśna, jak primadonna, i przejawia się w tym, że dana osoba traci najlepszą koordynację ruchów, pojawia się zły stan zdrowia i bezsenność, nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego, co natychmiast znajduje odzwierciedlenie w jej obiektywnych wskaźnikach; pojawiają się wahania ciśnienia krwi, różne wypełnienie fal tętna, spada ciśnienie tętna, pogarsza się szybkość reakcji i napięcie mięśniowe „pracujących” mięśni udowych, w rzeczywistości zaczynają one tracić zdolność do relaksacji.

Oprócz tego wszystkiego w górach uważaj na słońce. Z tego powodu skóra natychmiast wysycha, pali się, na ustach pojawiają się pęknięcia. Wszak słońce pada nie tylko z góry, ale i z dołu, odbija się mocno od śniegu, dlatego nie zapomnijcie zabrać ze sobą kremów ochronnych stosowanych podczas jazdy na nartach oraz kremów odżywczych, które należy stosować po wyjściu ze słońca.

Kolejna ważna kwestia - dbaj o swoje oczy, a do tego zdecydowanie potrzebujesz okularów ochronnych. Od pierwszego dnia nie możesz wyjść na śnieg bez gogli! Oprócz tego, co zostało powiedziane, warto pamiętać, że pragnienie pojawia się w górach, ponieważ parowanie jest znacznie większe, a następnie przez skórę zaczynają wydobywać się sole. Dlatego konieczne jest ich uzupełnienie, w przeciwnym razie może wystąpić osłabienie. Aby to zrobić, użyj różnych napojów owocowych, soków, wody mineralnej. Pamiętaj o witaminach - C, E i z grupy B, ale lepiej wchłaniają się z cytryn, mandarynek, jabłek, pomarańczy. Nie zaniedbuj świeżej marchwi, kapusty, cebuli, czosnku. Doświadczeni narciarze często zabierają ze sobą worek żurawin zebranych podczas letnich spływów kajakowych w Karelii, aby uzupełnić zapasy witamin. Twierdzą, że kwaśna żurawina z dodatkiem cukru błyskawicznie gasi pragnienie.

I ostatnia chwila - w górskich hotelach i pensjonatach rano podają na śniadanie kawę, bułkę, kawałek masła, dżem. Nie tak bardzo. Ale na obiad - "bufet", na którym narciarze schodzą w całości, podsycając wilczy apetyt podczas jazdy na nartach. Nie przejadaj się, bardziej przydatny jest lekki lunch w górskiej kawiarni lub restauracji. Aklimatyzacja jest inna dla każdego, ale jeśli znasz swój organizm, to wybierając się w góry pamiętaj, co należy zrobić, aby było to jak najłatwiejsze i szybsze. Dlatego wybieraj wycieczki narciarskie z profesjonalistami!

Podczas wznoszenia się na wysokość ciśnienie atmosferyczne, ciśnienie parcjalne tlenu w atmosferze i pęcherzykach płucnych, a także nasycenie tlenem hemoglobiny (98% O2 we krwi jest transportowane przez erytrocyty i tylko 2% przez osocze) jednocześnie zmniejszenie. Może to spowodować niedotlenienie(głód tlenowy) - stan, który występuje, gdy dochodzi do niedostatecznego zaopatrzenia tkanek w tlen lub naruszenia jego wykorzystania w procesie biologicznego utleniania. Termin ten ma bliskie znaczenie. hipoksemia- Zmniejszona zawartość tlenu we krwi. Tlen jest niezbędny do procesów fosforylacji oksydacyjnej (synteza trifosforanu adenozyny (ATP*); niedobór O2 zaburza przebieg wszystkich procesów w organizmie zależnych od energii ATP: działanie pomp błon komórkowych transportujących jony przeciw gradient stężeń, synteza mediatorów i związków wielkocząsteczkowych - enzymów, receptorów hormonów i mediatorów Jeśli tak się dzieje w komórkach ośrodkowego układu nerwowego, normalny przebieg procesów wzbudzenia i przekazywania impulsu nerwowego staje się niemożliwy.

* Powodem preferowania energii z węglowodanów, a nie z wysokokalorycznych tłuszczów, w ćwiczeniach hipoksemicznych o wysokiej intensywności jest większa wydajność ATP: węglowodany tworzą 6,3 mola ATP/mol O2; tłuszcze - 5,6 mola ATP / mol O2.

Wysokość nad poziomem morza, m	ciśnienie atmosferyczne, mm. rt. Sztuka.	Ciśnienie parcjalne O2 w powietrzu zewnętrznym (Pnar.O2)mm. rt. Sztuka.	Ciśnienie cząstkowe O2 w powietrzu pęcherzykowym płuc ( Ral.O2), mm. rt. Sztuka.	Ral.O2 ___________ Pnar.O2	Nasycenie hemoglobiny tlenem, %
0	760	159	102	0,6415	96
1500	630	132	85	0,6439	94
3000	530	111	69	0,6216	90
4500	430	90	52	0,5777	82
6500	330	69	36	0,5217	65
7000	300	63	30	0,4762	60
9000	225	47	26	0,5532	50

Z poniższej tabeli można wyciągnąć kilka wniosków:
- spadek ciśnienia cząstkowego powietrza i odpowiednio tlenu z wysokości następuje nieliniowo;
- zmniejsza się stopień nasycenia płuc tlenem w stosunku do jego zawartości w powietrzu zewnętrznym (może to być spowodowane wzrostem udziału CO2 w płucach, a w „strefie śmierci” oddychanie jest już tak intensywne, że CO2 w płucach nie ma czasu na akumulację);
- hemoglobina może być prawie w 100% nasycona O2 przy jej ciśnieniu cząstkowym w płucach wynoszącym 13-14% (!) ciśnienia atmosferycznego;
- stopień nasycenia hemoglobiny tlenem nie jest w zależności liniowej: nawet gdy ciśnienie parcjalne tlenu w płucach zmniejszy się o połowę, hemoglobina nadal będzie nasycona o 80%.

Dzięki niesamowitej właściwości hemoglobiny, chciwie przyłącza do siebie tlen, nawet przy niskim ciśnieniu, osoba może poruszać się i mieszkać na wyżynach.
Płuca reagują na brak tlenu najpierw głębszym oddychaniem (zwiększając swoją objętość):

Stopień nasycenia ludzkiej hemoglobiny tlenem z wysokości
oraz spadek ciśnienia atmosferycznego (odpowiednio ilości tlenu) wraz z wysokością, a następnie ze wzrostem częstości oddechów. Przy zmniejszonej gęstości powietrza w naturalny sposób maleje również masa zawartego w nim tlenu, tj. następuje spadek pułapu tlenowego.

Dlatego dopływ tlenu do organizmu na dużych wysokościach będzie niewystarczający, a o teoretycznej mocy wykonywanej pracy będzie decydował stopień nasycenia tlenem hemoglobiny krwi.
I ostatecznie określić czas trwania aklimatyzacji.

Według współczesnych wyobrażeń o wysokości zanim:
5300-5400 m - pełna strefa aklimatyzacji kiedy odpoczynek i odżywianie w pełni przywracają wydatkowaną energię zdrowych ludzi;
5400-6000 m - strefa niepełnej aklimatyzacji(nie ma pełnego wyzdrowienia nawet po odpoczynku);
6000-7000 m - strefa adaptacyjna(mechanizmy kompensacyjne organizmu pracują z dużym stresem i całkowite przywrócenie sił witalnych, choć z trudem, jest możliwe przez krótki czas;
7000-7800 m - strefa częściowej, czasowej adaptacji(organizm zaczyna zużywać własne rezerwy bez możliwości ich uzupełnienia. Wspinacz może przebywać w tej strefie do 4-5 dni;
ponad 7800 m - „strefa śmierci na dużych wysokościach”(przebywanie w nim przez 2-3 dni bez aparatu tlenowego powoduje szybkie pogorszenie (wyczerpanie).

Wiele osób o tym wie. A jednak chciałbym zwrócić uwagę na fakt, że wskazane warunki panujące w tych strefach wysokościowych już teraz sugerują, że wspinacze mają już odpowiednią aklimatyzację do tych wysokości. Przy okazji: powyższy wykres wyjaśnia, dlaczego stosunkowo pełny wypoczynek jest możliwy na wysokościach 4200-4400 m.

JAK TRENOWAĆ NA WZROST

Gdy ciśnienie cząstkowe powietrza spada, zmniejsza się nasycenie tlenem płuc człowieka podczas oddychania. W rezultacie dochodzi do głodu tlenu w różnych tkankach organizmu. Co prowadzi do osłabienia procesów utleniania i redukcji oraz innych reakcji w procesie życia człowieka. Następnie ogólny ton i wydajność osoby zmniejszają się (z przedłużonym postem, utratą przytomności, obrzękiem płuc, mózgiem). W celu uzyskania wymaganej ilości tlenu odruchowo bierzemy więcej oddechów, co prowadzi do przyspieszenia akcji serca, dalszych procesów zmęczenia i gromadzenia się kwasu mlekowego w organizmie, w wyniku niedostatecznego dotlenienia organizmu i serca przeciążać. Aby uzyskać potrzebną ilość tlenu, organizm pobudza serce do intensywniejszej pracy dla swojej czynności życiowej, czyli zwiększa częstotliwość skurczów na jednostkę czasu. Ale przy wysokim tętnie, jak wiemy, tylko wytrenowani sportowcy mogą pracować przez długi czas, ale w ten czy inny sposób serce się męczy. Dlatego wyjściem z sytuacji jest zwiększenie objętości mięśnia sercowego, tj. robocza objętość pompowanej krwi na jednostkę czasu, przy której częstość akcji serca pozostanie niezmieniona lub zmieni się, ale nieznacznie. Dzięki temu będziemy mogli wykonywać pracę fizyczną na wysokości przez długi czas bez znacznego kalectwa.

Nie będziemy zagłębiać się w procesy biochemiczne serca pod wpływem różnego rodzaju obciążeń, w szczególności niedotlenienia organizmu w trybie intensywnej aktywności fizycznej i innych procesów adaptacyjnych w organizmie, które zależą nie tylko od sprawności człowieka , ale na pracy organizmu na poziomie molekularnym, hormonalnym (a wskaźniki te są indywidualne dla każdego, Szerpowie, Nepal na poziomie molekularnym i hormonalnym są oczywiście początkowo bardziej odporni na podjazdy na dużych wysokościach, ponieważ rodzą się i żyją na wysokości 4000-4500 m n.p.m.). Ale wiemy (w wyniku przeprowadzonych badań), że najlepiej przygotowani do tego typu obciążeń są narciarze (narciarstwo biegowe) i biegacze długodystansowi. Powodem tego jest większa objętość serca w stosunku do całkowitej masy osoby (u zapaśników i sportowców objętość mięśnia sercowego jest znacznie mniejsza niż u sportowców, a nawet mniejsza niż u osób niebędących sportowcami). Pozwala to przepompować większą objętość krwi w jednostce czasu przy określonej częstotliwości rytmu serca, a tym samym intensywniej odżywiać tkanki organizmu tlenem, w warunkach, gdy jest go mało, a osoba wykonuje aktywność fizyczną. Serce to mięsień, który ma własne zasoby i wytrzymałość. Zatem im większa jest ta objętość mięśni i im więcej jest trenowana, tym szybsza i lepsza adaptacja zachodzi w warunkach wysokich gór. Wtedy optymalny trening zimą jest lepszy na nartach, poza sezonem – na biegach przełajowych. Lwią część przygotowania fizycznego tych, którzy wybierają się w wysokie góry, należy poświęcić właśnie na te treningi. Nie tak dawno temu naukowcy złamali włócznie o to, jaki rozkład sił podczas biegania jest optymalny. Jedni uważali, że zmienną, inni – jednolitą. To naprawdę zależy od poziomu wyszkolenia.

Aby zwiększyć objętość serca, stosuje się długotrwały trening nie przy maksymalnym pulsie, ale przy pulsie odpowiadającym maksymalnej objętości wyrzutowej.

„Długotrwały trening przy maksymalnej objętości wyrzutowej jest, mówiąc relatywnie, ćwiczeniem „elastyczności” serca. Mięśnie napędzają krew, a serce zaczyna się rozciągać wraz z przepływem krwi. Ślady takiego rozciągania pozostają, a serce stopniowo zwiększa swoją objętość. Można go zwiększyć 2 razy, a o 35-40% jest to prawie gwarantowane, ponieważ serce jest „wiszącym” narządem, w przeciwieństwie do mięśni szkieletowych, i dość łatwo się rozciąga. Spadek częstości akcji serca u sportowców wytrzymałościowych jest kompensowany przez wzrost objętości skurczowej. Jeśli dla osoby niewytrenowanej w spoczynku wynosi średnio około 70 ml, to dla wysoko wykwalifikowanych sportowców (z tętnem w spoczynku 40-45 uderzeń / min) - 100-120 ml.
A jeśli serce jest mocno przerośnięte, częstość akcji serca może spaść do 40-42, a nawet do 30 uderzeń / min. Taki puls miał na przykład fiński biegacz, zwycięzca igrzysk olimpijskich z lat 70., Lasse Viren. Wraz z bieganiem, on i inni fińscy sportowcy zaliczali chodzenie pod górę dużym, długim krokiem, z tętnem 120. Takie kilkugodzinne chodzenie pod górę prowadzi do rozciągnięcia serca i rekrutacji włókien mięśniowych do „oksydacyjnych” ).

Jeśli chcesz zwiększyć objętość wyrzutową serca o 20%, musisz trenować co najmniej 3-4 razy w tygodniu przez 2 godziny (przy pulsie 120-130 uderzeń / min, przy którym maksymalna objętość wyrzutowa wynosi osiągnięty). Jeśli chcesz dodać 50-60%, musisz trenować 2 razy dziennie przez 2 godziny, co najmniej 3-4 dni w tygodniu. Aby uzyskać 100% przerostu, czyli 2-krotnie powiększyć serce, potrzebne są już bardzo duże objętości. To jest codziennie przez 4, 5 godzin. Taki trening należy kontynuować przez około 4-5 miesięcy. Po tym osoba będzie miała po prostu rozciągnięte serce. Co więcej, ten stan będzie dość łatwo utrzymany”.

Dla tych, którzy nie doszli jeszcze do poziomu zawodowego, aby nie prowadzić swojego ciała i uniknąć silnego przepracowania, warto na początek zacząć od krótkich dystansów 3 km i w ciągu dwóch tygodni treningu doprowadzić czas trwania do 5-6 km - 2-3 razy w tygodniu. Następnie, gdy tylko nabierzesz sił, przejdź do danego poziomu treningu 3-4 razy w tygodniu o zadanym czasie trwania.

Te zalecenia dotyczą wspinaczki powyżej 5600-6000 m n.p.m. morza. Planując wejście na Elbrusa, należy tak ułożyć swój plan treningowy, aby przebiec co najmniej 10 km, a łączny czas trwania to co najmniej 1 godzina, z wyłączeniem rozgrzewek i innych ćwiczeń rozwijających ogólną wytrzymałość fizyczną.

WAŻNE ABY NIE JEŹDZIĆ W GÓRY PRZEMĘCZONY!!!

Ostatni miesiąc przed wyjazdem należy skupić się na regeneracji: dobrym śnie, dobrym odżywianiu, zwiększeniu poziomu hemoglobiny, leczeniu starych urazów, zębów itp.;
- szczyt formy sportowej należy osiągnąć co najmniej 1 miesiąc przed wyjazdem w góry;
- dalszy trening przed wyjazdem należy moim zdaniem sprowadzić do joggingu przez 5-6 km, każdego dnia trzeba przejść przynajmniej 8 km więcej - to przybliży organizm do trybu pieszego;
- ostatnie 7-10 dni przed wyjazdem wyścigi należy całkowicie wykluczyć.

Ogólnie należy powiedzieć, że wielcy sportowcy, zwłaszcza ci z niedostatecznym doświadczeniem wysokogórskim (niskim, krótkim, z przerwą sezonową) w górach są czterokrotnie zagrożeni z powodu:
- nieprawidłowa reakcja organizmu na wzrost;
- wrażliwa odporność;
- stany przetrenowania;
- zupełnie inne oczekiwania wobec swojej roli w grupie wobec siebie i innych.

Należy o tym pamiętać. A także o niebezpieczeństwie „stwardnienia” i pływania na trasach, o jedzeniu śniegu. Messner zawsze miał na uwadze swoje „słabe gardło”. A wielu początkujących wspinaczy wysokogórskich nawet nie zdaje sobie sprawy, że czasem wystarczy sto lub dwieście sekund, by w górach wychłodzić się, kiedy demonstruje się mokre plecy, otwarte gardło i brak nakrycia głowy. 40% ciepła całego ciała wytwarza się w głowie, nie ma lepszego sposobu na szybkie oddanie go niż chodzenie bez nakrycia głowy. Zgodnie z prawami fizyki warstwa potu, która błyskawicznie odparowuje na wietrze, pobiera w tym czasie znacznie więcej ciepła niż kontakt z zimną wodą (jedna z metod utwardzania opiera się na tej zasadzie – wycieranie gorącą wodą, co wymaga dużej dokładności i stopniowalność).

Wykaz przeciwwskazań o charakterze ogólnym i szczególnym do udziału w wyprawach i wejściach wysokogórskich:

Choroby układu sercowo-naczyniowego i krwi z zaburzeniami hemodynamicznymi;
- choroby płuc ze znacznym naruszeniem wentylacji;
- choroby endokrynologiczne;
- choroby dróg oddechowych i płuc (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ostra gruźlica płuc);
- ostre choroby zakaźne górnych dróg oddechowych (nieżyt nosa, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok), polipy, zapalenie ucha środkowego, zapalenie wyrostka sutkowatego itp.);
- ostre choroby zakaźne przewodu pokarmowego, przewlekłe choroby narządów jamy brzusznej itp.;
- choroby układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, zmiany zwyrodnieniowe, choroba reumatyczna serca, zaburzenia rytmu serca z dodatkowymi skurczami komorowymi itp.);
- zaburzenia psychiczne i nerwice, wazopatia mózgowa z tendencją do skurczów naczyń;
- choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, padaczka itp. - wszystkie postacie zapalenia wsierdzia;
- choroby żył;
- choroba hipertoniczna;
- wszystkie formy anemii.

ZAPOBIEGANIE ANEMII Z NIEDOBORU ŻELAZA

Jeśli gromadzenie większości witamin na przyszłość z wyprzedzeniem jest w większości bezużyteczne, to w przypadku zwiększania zawartości hemoglobiny wszystko dzieje się na odwrót. Aby zapobiec anemii z niedoboru żelaza należy zwiększyć spożycie żelaza na co najmniej miesiąc (minimum 3 tygodnie) przed wyjazdem w góry poprzez:
- pokarmy najbogatsze w łatwo przyswajalne żelazo: mięso, wątroba (zwłaszcza wołowa). 6% żelaza wchłania się z mięsa, 2 razy mniej z jaj, ryb i tylko 0,2% z pokarmów roślinnych;
- jabłka, szpinak, porzeczki, soki, białe pieczarki;
- groszek, fasola, orzechy laskowe, czekolada;
- zboża: gryka, płatki owsiane; chleb żytni (wiele zbóż i warzyw jest dobrym źródłem żelaza, ale nie kamieni szlachetnych. Chociaż organizm wchłania tylko niewielki procent tej formy żelaza, spożywanie tych pokarmów w tym samym czasie co mięso może poprawić jego wchłanianie);
- rozważ wpływ wapnia, herbaty i kawy.Duża ilość wapnia i fosforu zawarta w mleku i serze może nieco zakłócać wchłanianie żelaza. Garbniki w herbacie i kawie wiążą żelazo, zapobiegając jego wchłanianiu. Jeśli stosujesz zarówno suplementy żelaza, jak i suplementy wapnia, przyjmuj je o różnych porach. Nie pij herbaty ani kawy bezpośrednio po posiłku.
- łącz pokarmy bogate w żelazo z pokarmami bogatymi w witaminę C, która sprzyja wchłanianiu żelaza;
- stosować specjalne suplementy zawierające żelazo lecznicze (obowiązkowym wymogiem dla preparatów zawierających żelazo jest obecność kwasu foliowego i cyjanokobalaminy).

Możemy polecić:
HemoHelper(koncentrat żelaza, który w formie hemu jest wysoce dostępny dla człowieka oraz kompleks aminokwasów egzogennych);
ferrum lek(tabletki do żucia);
Fenyulowie(kapsułki).
Bardzo dobrze sprawdził się kompleks żelaza z kwasem etylenodiamino-bursztynowym. Co dokładnie daje normalna lub wysoka zawartość hemoglobiny w górach? Według moich własnych odczuć łagodzi głównie pierwsze dni przebywania na wysokości. Czy to nie wystarczy?

CZYSTA ŚWIADOMOŚĆ I MYŚL W GÓRACH

Góry są częścią planety Ziemia, Wszechświata, substancji, która istnieje własnym życiem; zachodzą w nich różne procesy narodzin, życia i śmierci: lodowce, budownictwo górskie, moreny, rozlewiska błotne, rzeki górskie. Życie w górach rządzi się własnymi prawami, prawami, które nie podlegają matematycznym wyliczeniom i wzorom fizycznym. Są zjawiska, które człowiek na podstawie swoich doświadczeń empirycznych i sentymentalnych (intuicja, przeżyte zdarzenia z przeszłości) potrafi wyjaśnić i obliczyć, przewidzieć, ale wiele procesów w górach jest poza naszą kontrolą… Dlatego też góry są strefą wysokiego ryzyka. Stopień zagrożenia i granice jego strefy dla różnych gór są różne i zależą od czynników: wysokości, autonomii, niedostępności, złożoności terenu, klimatu i pogody itp. Musimy jednak zrozumieć, że zasady życia w tej części Ziemi nawierzchni są już inne i inne od tych, do których jesteśmy przyzwyczajeni w mieście. W ten czy inny sposób „przyjeżdżamy w góry”, a one mogą nas „przyjąć” lub „nie zaakceptować”. Ważne jest, aby zrozumieć ten punkt, że stoją i będą stać, a my możemy wejść tylko na górę lub przełęcz, dzięki wielu powiązanym ze sobą czynnikom, ale nie możemy „zdobyć gór…” w żaden sposób . Bo góry kiedyś Cię "zdobyją"!!! Sprytny ludzki mózg jest tak ułożony, że pokonujemy siebie i naszych wewnętrznych wrogów, ale wydaje nam się, że zmagamy się z problemami uniwersalnymi, rozwiązujemy twierdzenia i problemy o charakterze globalnym, zdobywamy góry. Dzięki temu, że człowiek w górach zagląda znacznie głębiej w siebie, połączenie z ogólną przestrzenią informacyjną staje się znacznie silniejsze. Możemy składać życzenia, a one się spełnią, czasem już na wycieczce w krótkim czasie, czasem trochę później w domu. W górach możesz zaplanować i zaprogramować swoje przyszłe życie, jeśli potrafisz myśleć i naprawdę wizualizować tak odległą przyszłość. Czasem siłą myśli można wpłynąć na przebieg wydarzeń w górach przez kilka dni (pogoda, bezpieczne przejście trasy przez wszystkich uczestników, po prostu szczęście), ale to już zaawansowany poziom świadomości… Dałem radę do odgadnięcia: gulasz, dżem truskawkowy, kurtka puchowa, ochraniacze na buty, latarki, pogoda na podjeździe i inne rzeczy, o których nie warto pisać… Część pragnień była świadoma, część nie do końca i pochodziła z głębi świadomość. Dlatego trzeba uważać na pragnienia i myśli, aby później ich nie żałować. Ale tak naprawdę w górach na pewnym etapie, bez najmniejszego wysiłku udaje nam się pozostać „tu i teraz”, całkowicie odciąć się od problemów i zgiełku miasta, nie myśleć o tym, co było i co będzie. Ciesz się chwilą jedności z naturą, życiem oraz procesami samoświadomości i wewnętrznej pracy nad sobą. Ale mimo to myśli muszą być kontrolowane i muszą być czyste zarówno w stosunku do siebie, jak iw kierunku swoich towarzyszy. Ponieważ siłą myśli możemy przyciągnąć nie tylko dobrą pogodę i skondensowane mleko, ale także negatywne zdarzenia. Tak więc, wiedząc to wszystko, możesz z góry budować momenty realizacji swoich pragnień w górach. Te. pojawia się przed nami pragnienie, wtedy to pragnienie przybiera formy, określone granice, metody realizacji, a potem pragniemy całą naszą istotą i wysyłamy myśli do ogólnej matrycy informacyjnej, ale musimy pamiętać, że pragnienie musi być świadome i nie pochodzą z mózgu, ale z wewnętrznej Jaźni, z serca. Nadal istnieją procesy nieświadomości, których nie możemy w pełni kontrolować, ale to także nasze Ja. I w takich sytuacjach staje się to trudniejsze. Z własnego doświadczenia mogę powiedzieć, że jeśli chciałem wrócić do domu na wycieczkę, to kończyła się bardzo szybko z różnych powodów: kontuzje i choroby uczestników, pogarszająca się pogoda. Tak samo było, jeśli któryś z uczestników też bardzo chciał iść do domu… ​​Mogę też powiedzieć, że ludzie też przyciągali wiele sytuacji awaryjnych w górach swoim negatywnym myśleniem przed wyjazdem w góry i już w górach. I wielu z nich można było uniknąć, gdyby ci ludzie po prostu zostali w tym sezonie w mieście, po prostu rozwiązali swoje problemy. Ale góry są dla nas ucieczką od „rzeczywistości” miasta, od problemów… I tu jest „przystanek”!… Góry to akcja, zmiana obrazów, ucieczka od „rzeczywistości”, ale nie od siebie.

Nie należy przenosić w góry swojej nieuleczalnej plątaniny problemów i doświadczeń „…bo kto przychodzi na wesele w czerni?…”. Im trudniejsza impreza w górach, tym mniejsza jest w nas granica między świadomością a nieświadomością i tym bardziej nieświadomość prosi o wyjście. A nieświadomość to nie tylko radość, miłość, poczucie satysfakcji i szczęścia. Bardzo często jest to: Ból, strach, nienawiść, zmęczenie i beznadzieja. Zatrzymywać się!!! Tutaj wszystko jest automatycznie odczytywane z twojego mózgu.

Ból, strach, nienawiść, zmęczenie i beznadzieja – tych warunków trzeba unikać przed wyjazdem w góry iw trakcie!!!

Dlatego tak ważne jest rozwijanie pozytywnego myślenia przed wyjazdem w góry oraz w trakcie imprezy. Unikaj konfliktów z przyjaciółmi i bliskimi i postaraj się rozwiązać poważne sprawy przed wyjazdem, albo lepiej ich w ogóle nie zaczynać. Generalnie tylko dobre myśli i ciągła wizualizacja siebie w kluczowych punktach trasy, na szczycie góry itp.