USZKODZENIA UKŁADU NERWOWEGO W PRZYPADKU GRYPY . Okres inkubacji grypy trwa od 12 do 48 godzin. Wirus grypy należy do grupy wirusów układu oddechowego (wirus grypy). Choroba jest przenoszona drogą kropelkową, ale możliwe jest również przenoszenie wirusa przez łożysko z matki na płód. Wirusy grypy należą do rodziny Orthomyxoviridae i obejmują typy A, B i C. Wirusy grypy A dzielą się na podtypy w oparciu o właściwości antygenowe powierzchniowej hemaglutyniny (H) i neuraminidazy (N). Poszczególne szczepy są również izolowane w zależności od miejsca pochodzenia, liczby izolatów, roku izolacji oraz podtypów (np. grypa A (Victoria) 3/79GZN2). Genom wirusa grypy A jest podzielony na segmenty i składa się z 8 jednoniciowych segmentów wirusowego RNA. Ze względu na tę segmentację prawdopodobieństwo rekombinacji genów jest wysokie. Wirus grypy należy do wirusów pantropowych; żaden ze znanych szczepów wirusa grypy nie ma prawdziwych właściwości neurotropowych. Wiadomo, że wirus grypy działa toksycznie na śródbłonek naczyń krwionośnych, w szczególności naczyń mózgowych.

Patogenetyczne mechanizmy zakażenia grypą to neurotoksykoza i zaburzenia krążenia w mózgu. Uszkodzenie układu nerwowego przy grypie jest powszechne. Cierpią zarówno jego środkowa, jak i peryferyjna część. Obraz kliniczny charakteryzuje się dużym polimorfizmem. Uszkodzenie układu nerwowego występuje we wszystkich przypadkach grypy i objawia się następującymi objawami, które są ogólnie zakaźne i mózgowe w zwykłej grypie: ból głowy, ból podczas poruszania gałkami ocznymi, ból mięśni, adynamia, senność lub bezsenność. Nasilenie zaburzeń nerwowych w tej infekcji jest różne: od łagodnych bólów głowy do ciężkiej encefalopatii i alergicznego zapalenia mózgu, angażującego w ten proces mózg. Opisano następujące postacie kliniczne grypy z uszkodzeniem układu nerwowego, występujące w postaci:

zapalenie opon mózgowych;
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
zapalenie mózgu;
zapalenie mózgu i rdzenia;
zapalenie rdzenia kręgowego;
zapalenie nerwu (na dowolnym poziomie układu nerwowego - nerwoból nerwu trójdzielnego, dużego nerwu potylicznego, neuropatia nerwów słuchowych i okoruchowych);
zapalenie korzonków nerwowych (lędźwiowo-krzyżowych i na poziomie szyjnym);
zapalenie wielonerwowe;
uszkodzenia zwojów współczulnych.

W toksycznych postaciach grypy często obserwuje się uszkodzenie układu nerwowego. Powikłania występują ostro lub podostro zarówno w okresie gorączkowym, jak iw okresie wygaszania infekcji grypowej, a czasami znacznie później. Najczęstszymi objawami zatrucia ogólnego są: gwałtowny wzrost temperatury ciała do 39-40°C i powyżej, bóle głowy, zawroty głowy, pojedyncze lub podwójne wymioty. Objawy te są dość częste i stałe. Zwykle wyraża się je tym silniej, im cięższy jest proces zakaźny. Pośrednio wskazują na wzrost ciśnienia śródczaszkowego. Zmiany w układzie oddechowym (kaszel, katar itp.) zazwyczaj uzupełniają poradnię grypową; są bardzo częste, ale dalekie od stałych.

Stałe objawy zatrucia grypowego są oznakami uszkodzenia autonomicznej części ośrodkowego układu nerwowego, która pełni różnorodne funkcje i reguluje czynność narządów wewnętrznych: serca, płuc, narządów przewodu pokarmowego. Naukowcy odkryli, że szczególnie dramatyczne zmiany zachodzą w okolicy podwzgórza, gdzie zlokalizowane są wyższe ośrodki regulacyjne autonomicznego układu nerwowego.

Uszkodzenie układu nerwowego jest wynikiem zarówno bezpośredniego kontaktu z wirusem grypy, jak i ogólnych skutków zakaźnych i toksycznych. Stwierdzono zmiany patologiczne o charakterze zapalnym i toksycznym w postaci nacieków limfoidalnych i plazmatycznych wokół naczyń, krwotoków, zakrzepowego zapalenia naczyń, zwyrodnienia komórek nerwowych: w naczyniach i wokół naczyń, w komórkach zwojowych, w elementach glejowych. Jednocześnie w płynie mózgowo-rdzeniowym stwierdza się: niewielką pleocytozę, umiarkowany wzrost zawartości białka oraz wzrost ciśnienia w płynie mózgowo-rdzeniowym. We krwi określa się leukocytozę lub leukopenię. Przebieg jest korzystny, choroba trwa od kilku dni do miesiąca i kończy się całkowitym wyzdrowieniem. Ale w ostrym okresie grypy możliwy jest rozwój poważnych uszkodzeń układu nerwowego w postaci grypowego zapalenia mózgu. Rozważmy bardziej szczegółowo grypowe zapalenie mózgu i psychozę grypową, która często towarzyszy grypowemu zapaleniu mózgu.

GRYPOWE ZAPALENIE MÓZGU . Wywołuje ją wirus grypy A1, A2, AZ, B. Występuje jako powikłanie grypy wirusowej. Kwestia pochodzenia grypy zapalenia mózgu nie została jeszcze rozwiązana. Wraz z niewątpliwymi przypadkami tej choroby, która rozwija się wtórnie z wirusową grypą, zwłaszcza z jej toksyczną postacią, istnieją powody, by sądzić, że istnieje pierwotne grypowe zapalenie mózgu. Klinicznej ekspresji grypy zapalenia mózgu nie można zredukować do jednego mniej lub bardziej typowego gatunku. Najczęstszymi postaciami grypowego zapalenia mózgu są:

ostre krwotoczne zapalenie mózgu;
rozlane zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
ograniczone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Ostre krwotoczne zapalenie mózgu. Choroba rozpoczyna się objawami typowymi dla infekcji grypowej: osłabieniem, złym samopoczuciem, dreszczami, dyskomfortem w różnych częściach ciała, zwłaszcza w małych stawach, nieżytem górnych dróg oddechowych. Ból głowy obserwuje się częściej niż przy zwykłym przebiegu grypy. Wyraźna reakcja na temperaturę nie zawsze występuje, więc osoba często kontynuuje pracę i jest leczona ambulatoryjnie.Około tygodnia po wystąpieniu pierwszych objawów grypy rozwija się bezsenność, pojawia się uczucie niepokoju i niewytłumaczalnego strachu pojawiają się jasne halucynacje wzrokowe i słuchowe o przerażającej treści.Szczególnie charakterystyczne dla krwotocznego zapalenia mózgu jest ostre pobudzenie ruchowe. Na pierwszy rzut oka wydaje się to uzasadnione: pacjenci bronią się przed wyimaginowanym niebezpieczeństwem inspirowanym strachem i doznaniami halucynacyjnymi, wdają się w kłótnie z obrazami halucynacyjnymi, pędzą do ucieczki i z trudem utrzymują się w łóżku. charakter bezsensownej, mimowolnej hiperkinezy: pacjenci wykonują ruchy pływackie, stereotypowo układają stopami. W miarę rozwoju choroby nasila się hiperkineza i następuje otępienie świadomości, aż do otępienia i śpiączki.

Rozlane zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Często zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych obserwuje się w toksycznej postaci grypy i według wielu autorów jest niczym więcej niż wtórną reakcją na zatrucie zakaźne. Toksyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych klinicznie przypomina krwotoczne zapalenie mózgu, ale charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem, częstymi remisjami i zwykle kończy się wyzdrowieniem. Najbardziej charakterystycznym objawem toksycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, oprócz typowych zaburzeń neurologicznych (zaburzenia narządu ruchu, bóle głowy, wymioty), jest nastrój lękowy i depresyjny. Pacjenci nie potrafią wyjaśnić, co wywołało u nich to uczucie niepokoju. W przyszłości, jakby po raz drugi, dochodzi do naruszenia interpretacji otoczenia, pacjentom zaczyna się wydawać, że coś knuje przeciwko nim. Twierdzą, że bliscy i opiekujący się nimi personel medyczny diametralnie zmienili ich stosunek do nich. Pojawiają się myśli o rychłej, gwałtownej śmierci. Ten nastrój urojeniowy jest wspierany nie tylko poczuciem niepokoju, ale także często występującymi halucynacjami słuchowymi i wzrokowymi. Pacjenci zwykle słyszą nieprzyjemne uwagi, wyzwiska, groźby, niejednoznaczne żarty, głosy bliskich za przegrodą itp. Objawy zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i wykazują tendencję do przedłużającego się przebiegu. Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z zespołem majaczeniowo-depresyjnym zwykle kończy się remisją w ciągu kilku tygodni.

Ograniczone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Ograniczone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wydaje się być najczęstszym zaburzeniem mózgu w przebiegu grypy. Ze względu na różną lokalizację zmiany, klinika tych zapaleń opon mózgowo-rdzeniowych charakteryzuje się znacznym polimorfizmem. Nierzadko zdarza się, że takie zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest przenoszone na nogach, aw ostrym stadium choroby odnotowuje się tylko zwykłe objawy infekcji grypowej. Po ustąpieniu ostrych zjawisk wykrywane są objawy zmian ogniskowych kory mózgowej, które w ostrym okresie są zwykle maskowane przez ogólne objawy kliniczne zakażenia grypą. W dzieciństwie ograniczone zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych często przybiera tak zwaną postać psychosensoryczną. Ostry okres choroby charakteryzuje się nagłym początkiem i dziennymi wzrostami temperatury lub jej wahaniami w ciągu tygodnia od 37 do 39 °. Zwykle występują silne bóle głowy z nudnościami i wymiotami. Zjawiska nieżytowe w postaci kataru, kaszlu, a także zapalenia migdałków i różnych odczuć bólowych, zwłaszcza w jamie brzusznej, obserwuje się w ostrym okresie z zauważalną stałością i przyjmuje się za zwykły obraz grypy. W szczytowym okresie ostrego okresu rozwija się oszołomiona świadomość i epizodyczne halucynacje wzrokowe. Pacjenci skarżą się na ciemnienie, mgłę i dym w oczach, uczucie nieważkości, nierówności powierzchni podłogi, gleby, metamorfopsji. Spośród objawów neurologicznych obserwuje się niedowłady konwergencji i zaburzenia przedsionkowe, zaburzenia somatyczne - zapalenie jelita grubego i zapalenie wątroby. Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie dla postaci psychosensorycznej ograniczonego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych jest dobre. Ostre zjawiska znikają, a dzieci wracają do szkoły. Często występuje przedłużająca się astenia. Jednak skutki resztkowe w tej postaci są dość powszechne i polegają głównie na tym, że przy ekspozycji na jakiekolwiek czynniki zewnętrzne (powtarzające się infekcje, zatrucia, urazy) dochodzi do wznowienia zaburzeń psychosensorycznych.

ANATOMIA PATOLOGICZNA . W przypadku zapalenia mózgu grypy błony i kora mózgowa są głównie zaangażowane w ten proces. W przypadku krwotocznego zapalenia mózgu wykrywa się rozproszone uszkodzenie naczyń mózgowych, wyrażone w ich ekspansji, hemostazie i krwotokach okołonaczyniowych. Substancja mózgu jest pełnokrwista, ma charakterystyczny różowawy odcień i jest zwiotczała w dotyku. W badaniu mikroskopowym stwierdza się rozlane zapalenie naczyń w postaci obrzęku śródbłonka naczyniowego, obrzęku okołonaczyniowego i masywnej diapedezy erytrocytów. Sprzęgła krwotoczne wokół małych naczyń są równie powszechne zarówno w korze mózgowej, jak iw podkorowej.

W przypadku ogólnego toksycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zjawiska hemostazy są znacznie mniej wyraźne. Białkowy obrzęk okołonaczyniowy wysuwa się na pierwszy plan zarówno w substancji mózgu, jak iw błonach. W wysięku z reguły nie ma elementów komórkowych lub znajduje się niewielka liczba leukocytów i komórek plazmatycznych.

Przy ograniczonym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych obserwuje się te same zmiany. Ich ulubioną lokalizacją jest płat skroniowo-ciemieniowy i lejek komory środkowej mózgu. Obraz neurologiczny ograniczonego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych zależy również od lokalizacji. Istnieją przypadki lokalizacji procesu w okolicy skrzyżowania nerwów wzrokowych, co często prowadzi do ślepoty. Zapalenie pajęczynówki i blizny glejowe powstające w miejscu dawnych nacieków i wysięków zaburzają krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego i powodują zaburzenia nadciśnieniowe, rzadziej wodogłowie. Wraz z ogniskowymi zjawiskami resztkowymi występują również oznaki zmiany ogólnej.

PSYCHOZA GRYPY . W toksycznej postaci grypy można zaobserwować obraz zespołu majaczeniowego, który trwa zwykle kilka godzin, a rzadziej - 2 dni. Najczęściej psychoza grypowa objawia się zespołem amentalnym. Rozwija się do czasu, gdy temperatura już spada. Jednocześnie dochodzi do naruszeń pamięci o wydarzeniach bieżących i niedawno minionych. Choroba trwa od 1,5 - 2 tygodni do 2 miesięcy i kończy się wyzdrowieniem.

Encefaliczna postać psychozy grypy. W niektórych przypadkach przebiega z psychopatologicznym obrazem majaczenia grypowego, który jednak przybiera bardziej przewlekły charakter (1 1/2 - 2 tygodnie) i towarzyszą mu objawy neurologiczne. W tym przypadku można zaobserwować różne uszkodzenia nerwów czaszkowych, gwałtowne i mimowolne ruchy, zjawiska ataksji i afazyjne zaburzenia mowy. U niektórych pacjentów delirium przekształca się w objawy łagodnej depresji z objawami depersonalizacji, derealizacji i hipopatii. Zespół ten może trwać kilka miesięcy, stopniowo zanikając. W innych przypadkach występuje bez wcześniejszego delirium. Wszystkie te objawy stopniowo ustępują, a pacjenci wracają do zdrowia, ale czasami mają zarówno neurologiczne, jak i psychopatologiczne objawy szczątkowe. Pacjenci stają się niestabilni afektywnie, skłonni do konfliktów. Ich wydajność jest zmniejszona. Szczególnie poważne naruszenia obserwuje się u osób, które miały grypowe zapalenie mózgu w okresie dojrzewania.

Kolejna odmiana Encefalityczna postać psychozy grypy jest psychopatologicznie wyrażona w obrazie ciężkiego delirium, które zostało opisane przez starych psychiatrów pod nazwą ostrego delirium. Zwykle nagle następuje głębokie zaciemnienie świadomości z całkowitą dezorientacją. Mowa staje się całkowicie niespójna i składa się z zestawu odrębnych fraz, słów i sylab, których słuchając trudno jest wniknąć w treść przeżyć omamowo-urojeniowych pacjentów. Pacjenci znajdują się w stanie najostrzejszego pobudzenia motorycznego. Ruchy na wysokości pobudzenia tracą wszelką koordynację. W różnych częściach ciała pojawiają się konwulsyjne drgawki. Występują różne objawy neurologiczne w postaci opadania powiek, zeza, nierównych odruchów ścięgnistych. Źrenice są zwykle rozszerzone, wolno reagują na światło. Następnie następuje osłabienie czynności serca. Temperatura w tym czasie jest wysoka (39 - 40 °). W tym stanie pacjenci najczęściej umierają. Choroba trwa od kilku dni do 2 - 3 tyg. Charakterystyczna jest obecność krwi w płynie mózgowo-rdzeniowym. Ten rodzaj grypowej psychozy mózgowej można nazwać krwotoczną.

DIAGNOSTYKA grypowego zapalenia mózgu. Diagnoza opiera się na wykryciu wysokiego miana przeciwciał przeciwko tym wirusom we krwi i płynie mózgowo-rdzeniowym. Rozpoznanie grypy można ustalić w fazie ostrej, izolując wirusa z jamy ustnej i gardła lub nosogardzieli (wymazy, wymazy) lub z plwociny na hodowli tkankowej 48-72 godzin po zakażeniu. Skład antygenowy wirusa można określić wcześniej za pomocą testów immunologicznych w hodowli tkankowej lub bezpośrednio w opróżnionych komórkach nosowo-gardłowych uzyskanych z wymazów, chociaż te ostatnie techniki są mniej czułe niż izolacja wirusa. Retrospektywna diagnoza jest możliwa przy 4-krotnym lub większym wzroście miana przeciwciał pomiędzy dwoma badaniami – w fazie ostrej i po 10-14 dniach. Dotyczy to metod: ELISA, reakcji hamowania hemaglutynacji.

LECZENIE. W leczeniu grypowego zapalenia mózgu stosuje się środki przeciwwirusowe (acyklowir, interferon, rymantadynę, arbidol itp.), Podejmowane są środki zapobiegające i eliminujące obrzęk mózgu, odtruwające organizm, przepisywane są środki objawowe, w tym psychotropowe. Leczenie niepowikłanej grypy polega na łagodzeniu objawów; salicylanów nie należy podawać dzieciom poniżej 18 roku życia ze względu na możliwy związek ich stosowania z występowaniem zespołu Reye'a.

Amantadyna (200 mg/dobę doustnie) jest przepisywana w przypadkach ciężkiej choroby. Amantadyna skraca czas trwania objawów ogólnych i oddechowych choroby o 50% przy rozpoczęciu leczenia w ciągu pierwszych 48 godzin od początku choroby w dawce 200 mg na dobę doustnie; czas trwania terapii wynosi 3-5 dni lub 48 godzin po ustąpieniu objawów choroby. Amantadyna działa tylko na wirusa grypy typu A i powoduje umiarkowane działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (pobudzenie, niepokój, bezsenność) u 5-10% pacjentów. Remantadyna, która jest bardzo zbliżona do amantadyny, dorównuje jej skutecznością, rzadziej daje skutki uboczne. Zgłaszano, że rybawiryna jest skuteczna przeciwko obu typom wirusów grypy (A i B), gdy jest podawana w aerozolu, ale jest słabsza, gdy jest przyjmowana doustnie. Zalecane są również środki odwadniające (25% roztwór siarczanu magnezu, 40% roztwór glukozy, lasix) i odczulające (difenhydramina, pipolfen), glukonian wapnia, rutyna, kwas askorbinowy, chlorek tiaminy, środki uspokajające.

ZAPOBIEGANIE. Ważnym sposobem zapobiegania powikłaniom neurologicznym grypy jest przede wszystkim profilaktyka samej grypy, którą realizuje się poprzez szczepienie przeciwko grypie. Chorego z grypą należy zwolnić z pracy do czasu unormowania się temperatury ciała i ustąpienia objawów nieżytowych. Wraz z lekami przeciwgrypowymi należy stosować leki zwiększające odporność organizmu, zapewniające pożywienie o wysokiej wartości energetycznej, dobrą pielęgnację, wietrzenie pomieszczenia itp. W celu zapobiegania grypie corocznie przeprowadza się szczepienie przeciwko grypie typu A i B; zastosować inaktywowaną szczepionkę uzyskaną ze szczepów wirusów krążących w populacji w ciągu ostatniego roku. Szczepienie zaleca się dzieciom powyżej 6 roku życia z przewlekłymi chorobami płuc i układu krążenia, osobom niepełnosprawnym mieszkającym w internatach i wymagającym stałej opieki, osobom powyżej 65 roku życia, pracownikom służby zdrowia, chorym na cukrzycę, z uszkodzeniem nerek, hemoglobinopatiom lub niedobór odpornościowy. Szczepionka inaktywowana może być stosowana u pacjentów z obniżoną odpornością. Żywa atenuowana grypa Szczepionka jest podawana donosowo dzieciom i dorosłym.

Szczególną uwagę należy zwrócić na chore dzieci, osoby starsze i cierpiące na inne schorzenia.

Przyczyny rozwoju grypy

Wirusy wywołujące grypę są wszędzie wokół nas przez cały czas. Mają tendencję do bardzo szybkich zmian (mutacji), dlatego na grypę można zachorować wiele razy. Wirus rozprzestrzenia się bardzo szybko. Kichając, kaszląc, rozmawiając, chorzy rozpylają w powietrzu maleńkie kropelki, w których znajdują się wirusy. Lekarze twierdzą, że grypa przenosi się drogą powietrzną.

Objawy grypy

W ostrej fazie choroby może wystąpić wysoka gorączka, ból głowy i stawów, a następnie bardzo szybko katar, kaszel i ból gardła. Ten stan może trwać tydzień.

W niektórych przypadkach choroba rozprzestrzenia się do płuc, powodując zapalenie płuc. Częściej występuje u osób starszych, palaczy, osób w złym stanie zdrowia lub pacjentów z astmą lub innymi chorobami płuc.

Co możesz zrobić

Najlepiej odpoczywać, dopóki nie poczujesz się lepiej i temperatura nie spadnie.

Dobrze jest pić do 8 szklanek płynów dziennie (woda, soki, słodka herbatka ziołowa z cytryną i miodem/jeśli nie masz). Picie dużej ilości płynów jest szczególnie ważne, jeśli masz gorączkę i dużo się pocisz. Nie należy pić mocnej herbaty, kawy ani napojów alkoholowych, ponieważ. nie uzupełniają braku płynów w organizmie, a raczej go wzmacniają. Świeży sok z cytryny zmieszany z miodem i gorącą wodą, ciepłe mleko z miodem zmniejszają i łagodzą suchy kaszel. Lepiej jest jeść lekkie posiłki i tylko wtedy, gdy chcesz.

Leki można przyjmować w celu złagodzenia bólu i obniżenia gorączki. Dzieciom nie należy podawać aspiryny (), dla nich lepiej kupić paracetamol dla dzieci w aptece. Przed zażyciem leku, a zwłaszcza podaniem go dzieciom należy dokładnie zapoznać się z instrukcją na opakowaniu i stosować się do wszystkich zaleceń.

Możesz porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą na temat nowych leków, które poprawią samopoczucie podczas grypy i zmniejszą czas, w którym czujesz się bardzo źle. Należy jednak pamiętać, że zwykle tego typu leki należy przyjąć w ciągu pierwszych 48 godzin od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby (bóle stawów i gorączka).

Co może zrobić lekarz

Najlepiej od razu skonsultować się z lekarzem (wezwać lekarza w domu) i wziąć zwolnienie lekarskie. Jeśli pójdziesz do pracy, do sklepu lub w inne miejsce publiczne, to nie tylko ryzykujesz jakąś komplikacją, ale także przyczyniasz się do rozprzestrzeniania się choroby. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w przypadku osób starszych lub często i przewlekle chorych, jeśli zachoruje dziecko lub osoba dorosła ma gorączkę powyżej 4 dni.

Grypę wywołują wirusy, więc antybiotyki nie pomogą. Antybiotyki są przepisywane przez lekarza tylko w przypadku powikłań wywołanych przez bakterie.

Środki zapobiegawcze

Jeśli występuje u Ciebie duże ryzyko powikłań lub duże prawdopodobieństwo zachorowania na grypę (w tym związane z wykonywanym zawodem: policjanci, pracownicy medyczni, nauczyciele, pracownicy placówek opiekuńczo-wychowawczych), lekarz może zalecić szczepienie. Szczepienie przeciw grypie najlepiej wykonać w październiku-listopadzie. Możesz sam udać się do lekarza lub do punktów szczepień. Szczepienie nie daje 100% gwarancji, że nie zachorujesz, ale znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania.

Zmieniaj corocznie, w zależności od typów wirusów, które mają doprowadzić do rozwoju epidemii. Szczepionki nie podaje się dzieciom poniżej 6 miesiąca życia, osobom uczulonym na białko kurze lub osobom, u których wcześniej wystąpiła reakcja na szczepionkę przeciw grypie.

W przypadku grypy powikłania nerwowe i umysłowe są dość powszechne, ale delirium w rzeczywistości występuje rzadziej niż w przypadku duru brzusznego, zwłaszcza w przypadku tyfusu. Majaczenie rozwija się w szczytowym okresie gorączki lub w okresie spadku temperatury i bardzo rzadko w fazie prodromalnej. Przypadki powikłane zapaleniem płuc najwyraźniej częściej dają obraz delirium, i tutaj również spadek temperatury z powodu ustania procesu zapalnego często prowadzi do pogorszenia stanu psychicznego, a nawet pojawiają się pierwsze objawy delirium właśnie w tym okresie. Delirium w grypie nie charakteryzuje się wyraźnymi objawami, ale zwykle towarzyszy mu duże podniecenie w obecności znacznej głuchoty, utrudniającej zapoznanie się z treścią świata wewnętrznego. Wiadomo, że psychozy grypowe charakteryzują się polimorfizmem i bardzo często występują zaburzenia afektywne. Za najbardziej typowe dla grypy należy uznać stany depresyjne, ale mogą też występować obrazy maniakalne. Oprócz delirium mogą występować stany amentalne i obrazy świadomości półmroku. Ogólnie majaczenie grypowe nie jest zjawiskiem stałym, nie jest jasne i zwykle przemijające. Ta niewielka tendencja do reakcji majaczeniowych musi być związana z pewnymi cechami patologii tej choroby. Ogólnie grypa ma zdolność otwierania drogi innym chorobom, przede wszystkim epidemicznemu zapaleniu mózgu, wywoływania endogennych psychoz, zwłaszcza schizofrenii, ogólnie zaostrzania reakcji histerycznych i nerwicowych, a rzadziej daje niezależne psychozy z żywymi objawami. Oczywiście grypa również ostro wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Świadczy o tym również częsty obraz ogólnego zdenerwowania w okresie rekonwalescencji, czasem trwającego bardzo długo, ale wciąż rzadko zdarzają się tak rażące zmiany, jak np. przy tyfusie. W tym przypadku zmiana ma charakter bardziej toksyczny i bardzo rzadko rażąco destrukcyjna. Ale możliwy jest obraz krwotocznego zapalenia mózgu. Autorzy nowszych prac poświęconych powikłaniom nerwowym grypy twierdzą, że podłożem psychoz grypy jest zatrucie ośrodków wegetatywnych, ale nadal o charakterze nieszorstkim. Zjawiska delirium są niewątpliwie oparte na procesach toksycznych, ale to jednak nie wyklucza możliwości wystąpienia reakcji ze strony niektórych części ośrodkowego układu nerwowego. Wydaje się, że rola lokalnych zmian w grypie jest mniej znacząca, a ponadto istnieją różnice w lokalizacji tych lokalnych zmian w porównaniu z infekcjami, którym często towarzyszy jasna majacząca reakcja.

Grypa jest chyba najbardziej podstępną chorobą wirusową, która charakteryzuje się szybkim rozwojem, wyraźnymi objawami, ciężkim przebiegiem i wieloma powikłaniami. Każdego roku ta niebezpieczna choroba dotyka około 15–20% całej populacji planety i zabiera życie 2% zakażonych. Dlatego bardzo ważna jest znajomość i prawidłowe rozpoznanie pierwszych objawów grypy, a także umiejętność zapewnienia pacjentowi właściwej opieki medycznej przed przybyciem lekarzy.

Uwaga! Przy pierwszych objawach grypy konieczne jest wezwanie lekarza w domu! Terminowa opieka medyczna ułatwia pacjentowi znoszenie choroby i pozwala uniknąć poważnych powikłań po niej.

Grypa i jej cechy

Wirus grypy jest przenoszony drogą kropelkową z osoby zakażonej na osobę zdrową. Wirus przedostaje się do środowiska zewnętrznego z cząsteczkami śliny i śluzu chorego podczas rozmowy, kichania, kaszlu. Wirus może przetrwać w temperaturze od -20 do 70 stopni Celsjusza przez kilka lat. Patogeny grypy można zabić przez wystawienie na działanie ozonu, promieniowania ultrafioletowego i chloru w małych stężeniach, a także suszenie i ogrzewanie.

Dostając się do ludzkiego organizmu, grypa rozwija się bardzo szybko, ponieważ jej okres inkubacji wynosi od kilku godzin do dwóch dni. W zależności od rodzaju wirusa i indywidualnych cech organizmu wyróżnia się kilka postaci przebiegu choroby:

1. Łagodny - temperatura rzadko osiąga 38 stopni, inne objawy są całkowicie nieobecne lub łagodne.
2. Średnia - temperatura jest utrzymywana w granicach 38-39 stopni. Występują zatrucia organizmu (bóle głowy, bóle ciała, wzmożona potliwość), zmiany w gardle (zaczerwienienie, obrzęk), przekrwienie błony śluzowej nosa, uszkodzenie dolnych dróg oddechowych (zmiana głosu, suchy kaszel, ból w klatce piersiowej).
3. Ciężkie - temperatura sięga 40 stopni, występuje wyraźne zatrucie (krwawienie z nosa, wymioty, gorączka, halucynacje).
4. Hipertoksyczny - temperatura przekracza 40 stopni, a z powodu zatrucia może rozwinąć się zatrucie układu nerwowego, a także obrzęk mózgu. W rezultacie pojawia się niewydolność oddechowa i wstrząs infekcyjny o różnym nasileniu.

Uwaga! Jeśli wiesz, jak zaczyna się grypa, możesz łatwo sobie z nią poradzić za pomocą leków. Ważne jest, aby niezwłocznie skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy, gdy pojawią się pierwsze objawy.

Jak rozpoznać objawy grypy?

Bardzo często pierwsze objawy grypy są mylone z objawami przeziębienia lub innej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych. Jednak ta choroba wirusowa ma swoje własne patogeny wirusowe, a jej początek różni się od objawów ostrych infekcji dróg oddechowych lub SARS.

W prawie wszystkich przypadkach grypa ma ostry początek z ciężkimi objawami. Głównym objawem choroby jest gwałtowny wzrost temperatury ciała - od 37 do 40 stopni w ciągu 2-3 godzin. Wysoka temperatura nie może być obniżona za pomocą leków przeciwgorączkowych, a jeśli efekt można osiągnąć, to tylko na krótki czas. Często wzrostowi temperatury ciała towarzyszą dreszcze i gorączka. Jeśli termometr przekroczy 40 stopni, pacjent może odczuwać halucynacje i omdlenia.

Ponadto charakterystycznymi objawami grypy, które obserwuje się od pierwszych godzin rozwoju choroby, są:

• silny ból głowy, który nasila się przy głośnych dźwiękach;
• ból oka, zaczerwienienie, łzawienie;
• przekrwienie błony śluzowej nosa przy braku płynnej wydzieliny;
• suchy kaszel, ból gardła, ból podczas połykania;
• silny ból w klatce piersiowej;
• ból stawów i ból mięśni;
• senność i drażliwość.

W zależności od stanu układu odpornościowego dorośli i dzieci mogą inaczej reagować na szybki atak wirusowy. Ogólnie rzecz biorąc, dorośli znacznie łatwiej tolerują zatrucie w pierwszych godzinach rozwoju choroby. Organizm dziecka silniej reaguje na rozprzestrzenianie się wirusa. Małe dzieci i nastolatki mogą odczuwać nudności, wymioty, biegunkę, krwawienie z nosa, obrzęk twarzy i zaczerwienienie skóry.

Uwaga! Jeśli objawy te pojawiają się przez krótki czas, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Właściwa diagnoza i terminowe leczenie pozwolą szybko i łatwo poradzić sobie z chorobą.

Pierwsza pomoc przy grypie

Nie jest tajemnicą, że grypa może natychmiast objawić się w ciężkiej postaci. Wzrost temperatury do 40 stopni, gorączka, halucynacje, drgawki są reakcją organizmu na ciężkie zatrucie. W takich przypadkach należy pilnie wezwać karetkę pogotowia w celu hospitalizacji pacjenta. Ale co zrobić przed przybyciem lekarza?

Pierwsza pomoc przy grypie składa się z kilku prostych kroków:

1. Połóż pacjenta do łóżka lub usiądź wygodnie na krześle, przykryj kocem lub kocem.
2. Nie panikuj ani nie wyrażaj zaniepokojenia. Mów spokojnie i cicho.
3. Zapewnić pacjentowi dużą ilość płynów. Można zaproponować ciepłą herbatę lub mleko, napoje owocowe, kompot, soki, napary ziołowe, wodę mineralną.
4. Można, zgodnie z adnotacją, przyjmować leki takie jak Panadol, Paracetamol, Coldrex. Konieczne jest poinformowanie przybywającego lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków.
5. Zapewnij dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia, otwierając okno lub okno na krótki czas.

Uwaga! Jeśli bierzesz leki, lepiej nie pić mleka. Wiele składników produktów leczniczych jest niezgodnych z kwasem mlekowym i może powodować reakcje alergiczne.

Jak leczyć grypę?

Grypę można leczyć w domu, jeśli choroba jest łagodna lub umiarkowana. A w warunkach szpitalnych, jeśli przybiera postać ciężką, hipertoksyczną lub piorunującą.

Na pytanie, jak leczyć grypę, jakie leki i procedury stosować, może odpowiedzieć tylko lekarz prowadzący na podstawie badania i dodatkowych badań pacjenta. Istnieją jednak sprawdzone metody.

Aby nie zachorować na przeziębienie, wyrób sobie zwyczaj przyjmowania Oscillococcinum w sezonie chorobowym przez całą rodzinę. W profilaktyce wystarczy stosować jedną dawkę leku na tydzień. Pomoże to tobie i twojemu układowi odpornościowemu poradzić sobie z atakiem wirusów i infekcji.

Oscillococcinum można przyjmować w każdym wieku, ponieważ lek jest bezpieczny nawet dla niemowląt. Już nie musisz zapchać swojej domowej apteczki wieloma lekami, bo wystarczy jeden Oscillococcinum.

Ponadto pacjent nie będzie zbędny przy pierwszych oznakach choroby układu oddechowego, aby przestrzegać pewnych zasad. Niezbędny:

• zostań w domu i unikaj miejsc publicznych;
• natychmiast wezwać lekarza w domu;
• pamiętaj o leżeniu w łóżku iw żadnym wypadku nie noś grypy „na nogach”;
• unikaj uścisków, pocałunków i uścisków dłoni;
• często myj ręce mydłem;
• zakrywaj twarz chusteczką podczas kaszlu i kichania;
• wyrzuć chusteczki po użyciu do kosza;
• stosować maseczki ochronne i bandaże z gazy, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby w rodzinie.

Jeśli chory na grypę przebywający w domu powinien częściej wietrzyć pomieszczenie i sprzątać na mokro, włącz do diety więcej warzyw i owoców oraz przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Uwaga! Początkowe objawy grypy nie są tak niegroźne, jak się ludziom wydaje na pierwszy rzut oka, dlatego lepiej od razu zwrócić się o pomoc do lekarzy. Nie możesz samoleczenia, ponieważ może to prowadzić do niebezpiecznych powikłań i zaostrzenia choroby. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza, choroba minie szybko i bez komplikacji.

Grypa jest poważną chorobą zakaźną, która może dotknąć osoby w każdym wieku i każdej płci. Według statystyk co roku na grypę i jej powikłania umierają miliony ludzi na całym świecie. Grypa stanowi więc poważne zagrożenie dla życia i zdrowia. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak wyglądają główne objawy grypy.

Opis choroby

Grypa znana jest od bardzo dawna, od czasów starożytnych. Poważnym problemem stał się jednak dopiero w XX wieku, kiedy ustąpiły najstraszniejsze infekcje bakteryjne – dżuma, cholera, tyfus. Powszechnie znana jest pandemia „hiszpanki”, która miała miejsce na początku XX wieku i dotknęła niemal wszystkie kraje i kontynenty. Potem na tę chorobę zmarło kilkadziesiąt milionów ludzi, a wielu z nich było młodych i zdrowych. Często nawet dzisiaj w niektórych regionach dochodzi do wybuchów nowych niebezpiecznych odmian choroby, takich jak świńska lub ptasia grypa.

Jednak epidemie zwykłej grypy, zwanej czasami grypą sezonową, mogą być niebezpieczne. Podczas grypy sezonowej choroba dotyka wiele dzieci, osób starszych oraz osób z chorobami przewlekłymi i innymi problemami zdrowotnymi. Grypa jest również niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ może zaszkodzić zdrowiu dziecka.

Warto również wziąć pod uwagę, że choroba powoduje ogromne szkody w gospodarce każdego kraju dotkniętego epidemią, ponieważ znaczna część ludności czynnej zawodowo jest przez pewien czas niezdolna do pracy. Ogólnie grypa sezonowa może zainfekować do 15% światowej populacji w ciągu roku. A około 0,3% chorób kończy się śmiercią.

Jak występuje grypa

Chorobę wywołują najmniejsze cząsteczki biologiczne - wirusy. Wirus grypy został wyizolowany w połowie XX wieku. Należy do grupy wirusów zawierających RNA, czyli wirusów przechowujących informację genetyczną w cząsteczce RNA. W sumie znane są trzy rodzaje wirusa – A, B i C, w ramach których wirusolodzy wyróżniają poszczególne szczepy i serotypy, w zależności od tego, jakie białka zawiera wirus grypy.

Cechą charakterystyczną wirusa grypy jest jego zdolność do ciągłej mutacji. A to oznacza, że ​​co roku pojawia się coraz więcej nowych szczepów, a jeśli ktoś chorował na grypę i nabył odporność na zakażenie jednym szczepem, to nie znaczy, że w przyszłym roku nie będzie mógł złapać choroby wywołanej przez inny szczep wirusa.

Najpoważniejsze epidemie grypy są wywoływane przez wirusy z rodzaju A. Mogą być przenoszone zarówno z człowieka na człowieka, jak i ze zwierząt na ludzi. Wirusy z rodzaju B rzadziej wywołują epidemie, chociaż wśród wirusów z tej grupy są takie, które powodują ciężkie postacie choroby. Wirus grypy typu C nigdy nie powoduje epidemii. Jest to stosunkowo bezpieczny rodzaj wirusa dla ludzi. Dotyczy tylko najbardziej osłabionych kategorii ludzi.

Wirus grypy jest zwykle dość odporny na niekorzystne wpływy zewnętrzne. Można go przechowywać w stanie zamrożonym nawet do kilku lat. W temperaturze pokojowej, na różnych przedmiotach, może być przechowywany przez kilka godzin. Suszenie i podgrzewanie do +70 ºС zabija wirusa w ciągu kilku minut, a gotowanie niemal natychmiast. Wirus jest również wrażliwy na światło ultrafioletowe, ozon i niektóre chemikalia.

W większości przypadków wirus jest przenoszony drogą kropelkową, podczas kichania lub kaszlu, w niektórych przypadkach nawet podczas normalnej rozmowy. Zakażenie może również wystąpić poprzez przedmioty gospodarstwa domowego, na przykład gdy osoba dotyka rękami, a następnie twarzą powierzchni przedmiotów, na których znajduje się wirus. Kiedy dostanie się do błon śluzowych dróg oddechowych, wirus zaczyna się rozmnażać.

Okres inkubacji grypy zależy od różnych czynników - liczby cząstek wirusowych, które dostają się do organizmu, stanu układu odpornościowego człowieka, rodzaju wirusa itp. I może wynosić od kilku godzin do 5 dni.

Osoba zarażona wirusem może stanowić zagrożenie dla innych, ponieważ rozprzestrzenia wokół siebie patogeny. Zagrożenie to utrzymuje się nawet wtedy, gdy dana osoba jeszcze nie zachorowała lub miała już grypę. Jednak najbardziej niebezpieczna z grypą jest osoba w pierwszych dwóch dniach choroby.

Formy choroby

Wyróżnia się kilka głównych postaci choroby, w zależności od nasilenia obserwowanych objawów:

• światło,
• przeciętny,
• ciężki
• toksyczny,
• szybki jak błyskawica.

Łagodną do umiarkowanej grypę można leczyć w domu. W innych przypadkach zalecana jest hospitalizacja. Dotyczy to zwłaszcza osób z przewlekłymi chorobami układu sercowo-naczyniowego i płuc.

Powikłania grypy

Większość zgonów z powodu grypy nie jest związana z samą chorobą, ale z jej charakterystycznymi powikłaniami. Powikłania grypy dotyczą przede wszystkim układu sercowo-naczyniowego i nerwowego, płuc, nerek i wątroby. Do najgroźniejszych powikłań grypy należą:

• wirusowe zapalenie płuc, trudne do leczenia nawet w szpitalu;
• zapalenie mięśnia sercowego – zapalenie mięśnia sercowego i tkanek otaczających serce – zapalenie osierdzia;
• zapalenie opon mózgowych () i mózgu (zapalenie mózgu);
• ciężka niewydolność nerek i wątroby;
• przedwczesnego zakończenia ciąży i infekcji płodu u kobiet w ciąży.

Objawy

Objawy grypy są niezwykle zróżnicowane. Główne objawy to:

• wysoka temperatura,
• kaszel,
• ból głowy,
• ból ciała i mięśni,
• ból gardła,
• ból oka,
• katar (nieżyt nosa),
• słabość i słabość
• zaburzenia przewodu pokarmowego.

Wszystkie te objawy, z wyjątkiem wysokiej gorączki, mogą wystąpić nie zawsze i nie u wszystkich pacjentów.

Ciepło

Objaw ten charakteryzuje się wysokimi wartościami. Typowa temperatura na początku choroby wynosi zwykle powyżej +39 ºС, a często może przekraczać +40 ºС. Tylko przy łagodnych postaciach grypy temperatura może wahać się do +38 ºС. Tak silny wzrost temperatury jest konsekwencją zatrucia organizmu, a także reakcją na nie układu odpornościowego.

Inną cechą wzrostu temperatury jest to, że zwykle następuje on bardzo gwałtownie, w ciągu zaledwie kilku godzin. Czas trwania okresu, w którym pacjent ma podwyższoną temperaturę, zależy od ciężkości choroby i tego, czy pacjent przyjmuje leki przeciwgorączkowe. Zwykle trwa 2-4 dni. Następnie temperatura spada do wartości podgorączkowych. W przypadku ciężkich postaci grypy wysoka gorączka jest słabo kontrolowana za pomocą leków przeciwgorączkowych. Lub ulega awarii na bardzo krótki okres czasu.

Kaszel

Wirusy grypy infekują głównie błonę śluzową oskrzeli. Dlatego w przypadku grypy kaszel jest również typowym objawem, występującym u 9 na 10 pacjentów. Jednak kaszel nie zawsze objawia się w pierwszych godzinach choroby. Ponadto kaszel często może być stosunkowo łagodny w porównaniu z kaszlem obserwowanym przy innych chorobach układu oddechowego. Kaszel jest zwykle ciągły i może nękać osobę i nie pozwalać jej zasnąć.

Na początku choroby kaszel jest zwykle suchy i nieproduktywny. Gdy plwocina jest odprowadzana, kaszel zostaje zastąpiony mokrym.

Ból głowy i ciała

Bóle głowy, bóle w klatce piersiowej, a także niejasne bóle innych części ciała, zwłaszcza mięśni nóg, są wynikiem zatrucia organizmu. Często są to pierwsze objawy grypy, pojawiające się jeszcze przed wzrostem temperatury. Bolesne odczucia w mięśniach mogą mieć charakter bólu. Ból głowy jest zwykle skoncentrowany w strefie czołowej, chociaż może rozprzestrzeniać się na całą głowę. Czasami może wystąpić ból oczu, światłowstręt. To wszystko są typowe objawy grypy.

Zapalenie krtani, zapalenie gardła, katar, zapalenie zatok

Objawy zapalenia błon śluzowych górnych dróg oddechowych – katar, ból gardła, kichanie często można w ogóle nie zaobserwować. Jednak takie objawy również występują (w około połowie przypadków). Często nie są one spowodowane działaniem samych wirusów grypy, ale wtórną infekcją bakteryjną. Najczęściej dzieci cierpią z powodu takich zjawisk.

Inne objawy

Czasami występują zaburzenia przewodu pokarmowego - nudności, niestrawność, utrata apetytu. Czasami możliwe są wymioty i biegunka. Chociaż ogólnie takie objawy nie są typowe dla grypy.

Również na tle wysokiej temperatury pacjent może odczuwać zwiększone pocenie się, zaczerwienienie i przekrwienie skóry, kołatanie serca, niskie ciśnienie krwi i zaburzenia rytmu serca. Podczas słuchania serca zauważalne są stłumione dźwięki, szmer skurczowy.

Czas trwania choroby

Aktywna faza grypy z wyraźnymi objawami trwa zwykle nie dłużej niż 3-5 dni. Dłuższy przebieg choroby zwiększa ryzyko różnych powikłań - zapalenie płuc i opłucnej, zapalenie ucha środkowego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie mózgu, uszkodzenie wątroby i nerek.

Jakie są różne rodzaje grypy

Przy łagodnej postaci grypy pacjent ma stosunkowo niską temperaturę - w okolicach +38 ºС, a czasem podgorączkowy, kaszel jest łagodny lub może być nieobecny. Ogólny stan zdrowia zadowalający. Aktywna faza choroby trwa 2-4 dni, a pełne wyzdrowienie następuje po tygodniu.

Przy umiarkowanej chorobie obserwuje się temperaturę około +39 ºС. Kaszel jest umiarkowany. Stan zdrowia pacjentki jest zadowalający, pomimo znacznego osłabienia. Mogą występować bóle głowy. W ciężkiej grypie temperatura wzrasta do +40 ºС. Silne bóle głowy i bóle całego ciała. Silny kaszel, możliwe krwawienie z nosa. Gdy temperatura wzrośnie powyżej +40 ºС, możliwe są drgawki, delirium, halucynacje, utrata przytomności.

Piorunująca postać jest rzadką postacią grypy, ale nie mniej niebezpieczną. Charakteryzuje się bardzo szybkim rozwojem objawów, wzrostem temperatury do +40 ºС w ciągu kilku godzin oraz obecnością objawów ogólnego zatrucia organizmu. Choroba może prowadzić do obrzęku płuc i mózgu oraz śmierci.

Co robić przy pierwszych objawach?

W przypadku, gdy dana osoba ma pierwsze objawy grypy, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie lekarza w domu. Głównym powodem wezwania lekarza jest wysoka temperatura - powyżej +38 ºС. Samotne pójście do kliniki z taką temperaturą jest niebezpieczne nie tylko dla samego pacjenta, ale także dla otaczających go osób, którymi pacjent może zarazić. Szczególnie narażone na zakażenie są dzieci i osoby starsze, osoby cierpiące na choroby układu krążenia i choroby nerek. Jednak nawet dorośli i zdrowi ludzie mogą umrzeć z powodu toksycznej grypy. Taki rozwój wydarzeń nie jest absolutnie wykluczony.

Przed przybyciem lekarza należy przestrzegać leżenia w łóżku. Lepiej nie przyjmować leków przeciwgorączkowych i przeciwzapalnych, jeśli stan pacjenta jest zadowalający, ponieważ ich stosowanie może zniekształcić obraz kliniczny. Lekarz musi zbadać pacjenta i zdecydować, czy powinien być leczony w domu, czy w szpitalu. Jeśli leczenie odbywa się w domu, lekarz przepisze wszystkie niezbędne leki.

Do leczenia grypy można stosować:

• czynniki etiotropowe,
• immunomodulatory,
• środki objawowe (leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe).

W leczeniu kaszlu stosuje się środki wykrztuśne i mukolityczne. W leczeniu gardła i kataru przydatne są płukanki, inhalacje, preparaty do nosa.

Ogromne znaczenie dla szybkiego powrotu do zdrowia ma również odpowiednia dieta, stosowanie witamin, picie dużej ilości wody oraz odpoczynek w łóżku.

Jaka jest różnica między grypą a SARS

Grypa jest mniej powszechną chorobą niż przeziębienie. Ale jednocześnie bardziej niebezpieczne. W życiu codziennym grypa jest często nazywana każdą ostrą chorobą układu oddechowego, której towarzyszy gorączka. Ale to absolutnie nieprawda. Różne bakterie i wirusy mogą atakować organizm, w tym drogi oddechowe, ale grypa jest tylko chorobą wywoływaną przez wirusa grypy, a nie inną.

Do wirusów powodujących tzw. ostre wirusowe choroby układu oddechowego (ARVI) należą:

• rinowirusy,
• adenowirusy,
• enterowirusy,
• wirusy paragrypy.

Prawdopodobieństwo zachorowania na chorobę wywołaną przez którykolwiek z tych wirusów jest znacznie większe niż na grypę. Co więcej, jedna osoba może nie zachorować co roku na grypę, podczas gdy co roku może znosić choroby układu oddechowego wywołane przez inne wirusy.

Ta sytuacja rodzi nieco protekcjonalny stosunek do choroby. Powiedzmy, zeszłej zimy miałem grypę - kichałem, kaszlałem, miałem temperaturę przez kilka dni, więc o co chodzi, nie umarłem! Dlaczego więc potrzebujemy szczepień i innych środków zapobiegających grypie? Tymczasem ta osoba mogła nawet nie zetknąć się z wirusem grypy jako takim.

Większość osób, które zetknęły się z grypą, a nie z SARS, potrafi odróżnić objawy grypy od objawów SARS. Jednak w niektórych przypadkach może to być trudne. Wirusy, takie jak wirus paragrypy, co znajduje odzwierciedlenie w jego nazwie, mogą dawać objawy bardzo podobne do łagodnych lub umiarkowanych objawów grypy. Dlatego nie będzie zbędne przypominanie, które rzeczywiste objawy są bardziej charakterystyczne dla grypy niż SARS.

Po pierwsze, jest to gwałtowny wzrost temperatury do wysokich wartości, przy + 39-40 ºС, na krótki okres czasu, dosłownie w ciągu kilku godzin. W przypadku większości innych chorób układu oddechowego wzrost temperatury następuje znacznie wolniej, to znaczy przez pół dnia lub jeden dzień osoba ma temperaturę podgorączkową, która wzrasta do wartości + 38ºС lub nawet + 39ºС tylko Następny dzień. Ta cecha choroby jest bardzo niebezpieczna, ponieważ często gorączka może zaskoczyć osobę, na przykład, gdy jest w pracy.

Po drugie, jest to sam poziom temperatury. W przypadku większości SARS temperatura nadal nie przekracza znaku +39 ºС. W przypadku grypy +39 ºС w żadnym wypadku nie jest granicą. Często temperatura może skakać do +40 ºС. Jednak w przypadku niektórych innych chorób zakaźnych taka wysoka temperatura jest również możliwa, na przykład w przypadku infekcji enterowirusem. Częściej jednak występuje latem.

Po trzecie, jest to czas wystąpienia objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kaszel. Objawy grypy tego typu zwykle pojawiają się dopiero po wzroście temperatury. W przypadku SARS osoba może mieć ból gardła przez cały dzień, a dopiero potem temperatura wzrośnie.

Po czwarte, to nasilenie i liczba samych objawów ze strony układu oddechowego. W przypadku prawdziwej grypy pacjenta zwykle dręczy tylko kaszel, który jednak może być bardzo silny i przekrwienie w klatce piersiowej. Zapalenie gardła, zapalenie krtani i nieżyt nosa są rzadkie. Zwykle są one związane z późniejszą infekcją bakteryjną.

Po piąte, są to typowe objawy zatrucia - ból głowy i bóle całego ciała, przede wszystkim mięśni nóg. W przypadku ARVI takie objawy zwykle nie są charakterystyczne, w przeciwieństwie do grypy. Ponadto, co ważne, objawy grypopodobne mogą pojawić się nawet przed wystąpieniem gorączki i objawów ze strony układu oddechowego, a zatem mogą być pierwszymi oznakami zbliżającej się choroby. Objawy takie jak silne złe samopoczucie, zmęczenie i osłabienie również nie są charakterystyczne dla SARS.

Po szóste, to czas trwania choroby i okres rekonwalescencji. W przypadku SARS temperatura utrzymuje się zwykle przez 2-3 dni, a po spadku temperatury osoba zwykle czuje się dobrze. W przypadku grypy temperatura utrzymuje się przez 4-5 dni, ale nawet po jej ustąpieniu osoba może czuć się przytłoczona i źle się czuć przez kilka tygodni.