Patogeneza

Mechanizm powstawania urazów narządu ruchu ma specyficzne cechy i jest często złożonym procesem biomechanicznym, w którym wiodącą rolę odgrywają następujące czynniki

a) miejsce przyłożenia siły traumatycznej (mechanizmy bezpośrednie, pośrednie, kombinowane);

b) siła efektu traumatycznego (przekraczająca lub nieprzekraczająca fizjologicznej wytrzymałości tkanek);

c) częstość powtórzeń urazu (urazy jednoetapowe, ostre, powtarzające się i przewlekle nawracające).

Bezpośredni mechanizm urazu (upadek, zderzenie, uderzenie itp.) charakteryzuje się tym, że punkt uderzenia przyłożonej siły znajduje się bezpośrednio w miejscu uszkodzenia.

Pośredni mechanizm urazu występuje wtedy, gdy punkt przyłożenia siły urazowej znajduje się daleko od strefy urazu, dystalnie lub proksymalnie. W tym przypadku uraz powstaje pod działaniem momentów zginających, prostujących, skręcających lub ich kombinacji. Pośredni mechanizm urazu jest charakterystyczny dla wewnętrznych urazów stawów (aparat torebkowo-więzadłowy, łąkotki, złamania śródstawowe i zerwania).

Złożony mechanizm urazu wiąże się z oddziaływaniem nie jednego, ale wielu czynników traumatycznych, tj. zastosowanie siły traumatycznej z jednoczesnym bezpośrednim i pośrednim mechanizmem urazu. Znajomość mechanizmu urazu jest niezbędna do prawidłowego zrozumienia możliwego mechanizmu powstawania patologii i jej prawidłowego rozpoznania.

Częstość urazu (tj. powtarzanie się efektu traumatycznego) i jego względna wartość (siła), które przekraczają lub nie przekraczają fizjologicznego progu wytrzymałości tkanki, są również ważne dla diagnozy.

Konsekwencją traumatycznego efektu, którego siła przekracza siłę tkanki, jest oczywiście naruszenie anatomicznej struktury tkanki lub narządu, co obserwuje się w przypadku ostrego urazu. Skutkiem przewlekłej traumatyzacji tkanek z siłą efektu traumatycznego nieprzekraczającą fizjologicznego progu wytrzymałości tkanek jest choroba przewlekła.

Objawy kliniczne i diagnostyka urazów narządu ruchu

Nazywa się całokształt ogólnych i miejscowych zmian patologicznych w organizmie, gdy narządy podporowe i ruchowe są uszkodzone; traumatyczna choroba.

Choroba traumatyczna może rozpocząć się od rozwoju szoku pourazowego, zapaści lub omdlenia.

Omdlenie (omdlenie) to nagła utrata przytomności spowodowana niedostatecznym krążeniem krwi w mózgu. Z omdleniem obserwuje się zawroty głowy, nudności, dzwonienie w uszach, zimne kończyny, ostre blanszowanie skóry i spadek ciśnienia krwi.

Zapaść jest formą ostrej niewydolności naczyniowej. Charakteryzuje się osłabieniem czynności serca w wyniku zmniejszenia napięcia naczyń lub masy krwi krążącej, co prowadzi do zmniejszenia dopływu krwi żylnej do serca, obniżenia ciśnienia krwi i niedotlenienia mózgu. Objawy zapaści: ogólne osłabienie, zawroty głowy, zimne poty; świadomość jest zachowana lub zamglona.

Wstrząs pourazowy to ciężki proces patologiczny, który zachodzi w organizmie w odpowiedzi na ciężki uraz. Przejawia się to narastającym zahamowaniem funkcji życiowych - z powodu naruszenia regulacji nerwowej i hormonalnej, czynności układu sercowo-naczyniowego, oddechowego, wydalniczego i innych układów organizmu. Istnieją dwie fazy rozwoju szoku: erekcja i apatia.

Faza erekcji (faza pobudzenia) charakteryzuje się pobudzeniem psychoruchowym, lękiem, gadatliwością, przyspieszeniem akcji serca i ciśnieniem krwi.

Po 5-10 minutach stan pobudzenia zostaje zastąpiony depresją - rozwija się apatia w fazie szoku. W tej fazie dochodzi do zahamowania aktywności wszystkich układów organizmu, wzmożonego głodu tlenowego, co ostatecznie może doprowadzić do śmierci poszkodowanego. Rozwój wstrząsu traumatycznego zależy od rozległości, charakteru urazów i ich lokalizacji.

Najczęściej wstrząs rozwija się przy urazach kości miednicy i kończyn dolnych, co wiąże się z uszkodzeniem dużych pni nerwowych, naczyń krwionośnych i mięśni. Terminowo i fachowo udzielona pomoc przedmedyczna i medyczna może zapobiec rozwojowi lub pogłębieniu się wstrząsu.

Po wyprowadzeniu pacjenta ze stanu szoku i rozpoczęciu leczenia rozwija się traumatyczna choroba, która ma swoją specyfikę i objawy.

Długotrwałe leżenie w łóżku i unieruchomienie uszkodzonego odcinka ciała, stosowane zwykle przy urazach narządu ruchu, poprawia stan pacjenta, zmniejsza intensywność bólu. Jednak długotrwałe utrzymywanie wymuszonej pozycji (leżenie na plecach), połączonej z trakcją, gipsem itp., prowadzi do tego, że do ośrodkowego układu nerwowego dostaje się duża ilość nietypowych impulsów, które powodują wzmożoną drażliwość pacjentów i zaburzenia snu. Zmniejszona aktywność ruchowa (hipokinezja) podczas leżenia w łóżku ma negatywny wpływ na stan funkcjonalny różnych układów ciała poszkodowanych.

W wymuszonej pozycji u pacjentów zmniejsza się ruch klatki piersiowej; w płucach rozwija się przekrwienie, które może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc.

Hipokinezja powoduje zmiany w czynności układu sercowo-naczyniowego. W krążeniu ogólnoustrojowym obserwuje się stagnację, która może prowadzić do powstawania zakrzepów krwi, aw przyszłości - do choroby zakrzepowo-zatorowej.

Dysfunkcja przewodu pokarmowego wiąże się ze zmniejszeniem motoryki jelit; obserwuje się zaparcia, wzdęcia. Jednocześnie następuje spowolnienie wydalania przetworzonej żywności, a produkty rozkładu są wchłaniane do krwi, co powoduje zatrucie organizmu.

Wszystkie te negatywne zjawiska przejawiają się w większym stopniu, jeśli podczas chirurgicznej metody leczenia zastosowano znieczulenie.

Długotrwałe unieruchomienie uszkodzonego odcinka narządu ruchu powoduje szereg specyficznych zmian miejscowych. W unieruchomionych mięśniach rozwija się zanik, który objawia się spadkiem wielkości, siły i wytrzymałości.

Długotrwały brak lub niedostateczne obciążenie osiowe w urazach kończyn dolnych przyczynia się do rozwoju osteoporozy - zmniejszenia gęstości kości w wyniku zmniejszenia ilości substancji kostnej lub utraty wapnia. Dalej; może to prowadzić do deformacji kości i patologicznych złamań.

Przy długotrwałym unieruchomieniu dochodzi również do wyraźnych zmian zwyrodnieniowo-dystroficznych w tkankach stawu i otaczających go formacjach, czemu towarzyszy ograniczona ruchomość w stawach - powstawanie przykurczów. W zależności od udziału danej tkanki w powstawaniu przykurczów, dermatogennych (skóra powstająca w wyniku skurczu skóry), desmogenicznych (marszczenie rozcięgien), tenogennych (skrócenie ścięgien) i miogennych (skrócenie blizn na mięśnie) wyróżnia się przykurcze. W wyniku uszkodzenia stawu może dojść do zesztywnienia – całkowitego braku ruchomości w stawie, spowodowanego zrostem kostnym.

Rozpoznanie złamania stawia się na podstawie objawów względnych (ból, obrzęk, deformacja, dysfunkcja) i bezwzględnych (nieprawidłowa ruchomość, trzeszczenie). Wniosek o obecności i charakterze złamania uzyskuje się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Profilaktyka i leczenie urazów kończyn dolnych

Leczenie złamań obejmuje przywrócenie anatomicznej integralności złamanej kości i funkcji uszkodzonego segmentu. Rozwiązanie tych problemów uzyskuje się dzięki: wczesnemu i dokładnemu porównaniu fragmentów; silne utrwalenie repozycjonowanych fragmentów - aż do ich całkowitego zespolenia; tworzenie dobrego ukrwienia w obszarze złamania; terminowe funkcjonalne leczenie ofiary.

W leczeniu chorób i urazów układu mięśniowo-szkieletowego stosuje się dwie główne metody: zachowawczą i operacyjną. Pomimo rozwoju chirurgicznych metod leczenia w traumatologii do niedawna dominującą metodą była metoda zachowawcza.

W zachowawczej metodzie leczenia wyróżnia się dwa główne etapy: fiksację i trakcję. Środkami mocowania mogą być bandaże gipsowe i gorsety, szyny, różne urządzenia itp.

Prawidłowo założony opatrunek gipsowy dobrze utrzymuje odłamy kostne i zapewnia unieruchomienie uszkodzonej kończyny. Aby uzyskać unieruchomienie i odpoczynek uszkodzonej kończyny, opatrunek gipsowy unieruchamia 2-3 pobliskie stawy. Różnorodność bandaży gipsowych dzieli się na szyny gipsowe i bandaże okrągłe.

Główne zasady trakcji szkieletowej to rozluźnienie mięśni kończyny uszkodzonej i stopniowe zwiększanie obciążenia w celu wyeliminowania przemieszczeń fragmentów kości i ich unieruchomienia (unieruchomienia). Trakcję szkieletową stosuje się w leczeniu złamań z przemieszczeniem, złamań skośnych, spiralnych i wieloodłamowych kości długich, niektórych złamań miednicy, kręgów szyjnych górnych, kości w stawie skokowym i kości piętowej. Obecnie najczęściej spotykaną trakcją jest drut Kirschnera naciągnięty w specjalnym uchwycie. Igła przechodzi przez różne odcinki kończyny, w zależności od wskazań. Obciążenie jest przymocowane do wspornika za pomocą sznurka, którego wartość jest obliczana według określonej metody. Po zdjęciu wyciągu kostnego, po 20-50 dniach (w zależności od wieku pacjenta, umiejscowienia i charakteru uszkodzenia) zakładany jest opatrunek gipsowy.

W chirurgicznym leczeniu złamań stosuje się osteosyntezę - chirurgiczne łączenie fragmentów kości na różne sposoby. Do mocowania fragmentów kości stosuje się pręty, płytki, śruby, śruby, szwy druciane, a także różne urządzenia kompresyjne (aparat Ilizarowa itp.).

Zaletą chirurgicznego sposobu leczenia jest to, że po zespoleniu odłamów możliwe jest wykonanie ruchów we wszystkich stawach uszkodzonego odcinka ciała, co jest niemożliwe w przypadku opatrunku gipsowego, który obejmuje zwykle 2-3 pobliskie stawy.

Skręcenia stawów

Skręcenia są wynikiem uszkodzenia (zerwania lub nadwyrężenia) naczyń krwionośnych, więzadeł i ścięgien wokół stawów (np. łokcia, kostki itp.). Objawy skręcenia obejmują bolesność, przebarwienia skóry, obrzęk i ból w pobliżu stawu.

Skręcenie ścięgna

Gdy ścięgno jest rozciągnięte, mięśnie ulegają uszkodzeniu (zerwaniu lub zwichnięciu). Objawy to obrzęk, ostry ból i bezruch.

złamania

Złamania kości są otwarte i zamknięte. W przypadku złamań otwartych końce kości uszkadzają skórę, w przypadku złamań zamkniętych skóra nie jest uszkodzona. Złamania (zarówno otwarte, jak i zamknięte) mogą prowadzić do wewnętrznego krwawienia i wstrząsu. Objawy to deformacja, ból, zasinienie, obrzęk, bolesność i niemożność poruszania uszkodzoną częścią.

dyslokacje

Zwichnięcia uszkadzają więzadła stawów. Uszkodzone więzadła mogą przemieszczać końce kości w stawie, co może powodować silny ból. Objawy zwichnięcia to deformacja, obrzęk, ból, ograniczenie lub utrata ruchomości w stawie oraz tkliwość podczas ruchu.

Zapalenie

Można rozpoznać, czy kontuzja powoduje ból do czasu ochłodzenia mięśni i czy ból nieco ustępuje po rozgrzewce.

Kiedy ból nie jest już tak dotkliwy, po treningu należy jeszcze schłodzić obszar objęty stanem zapalnym. Ponadto zaleca się smarowanie bolącego miejsca maściami („heparyna” - od siniaków i skręceń, likwiduje drobne stany zapalne, „fastum-żel” - od skręceń, bólów stawów, „Dolgit” - uśmierzanie bólu itp.), oraz w szczególnych (wyjątkowych) przypadkach warto nawet wziąć tabletkę likwidującą stany zapalne. W większości te pigułki po prostu eliminują ból, więc nie powinieneś dać się zbytnio ponieść takim pigułkom. Jeśli nadal trenujesz z taką kontuzją, musisz upewnić się, że nie stanie się ona przewlekła. Ponieważ przewlekłe zapalenie może prowadzić do złamań. Dlatego podczas urazu należy zrobić sobie przerwę, wyleczyć go, aw razie potrzeby udać się do lekarza.

Kiedy mogę znowu zacząć ćwiczyć? Kiedy nie ma bólu. Na początku najlepiej wykonywać ćwiczenia, które nie „nadwyrężają” bardzo bolącego miejsca.

Skręcenie ścięgna

Rozciąganie na początku jest bardzo trudne do rozpoznania, ponieważ skręcenie w pierwszej chwili jest bardzo podobne do prostego i pospolitego siniaka. Czasami bardzo trudno jest odróżnić rozciągnięte ścięgno od stwardniałego mięśnia. Stwardniały mięsień zwykle nie jest odczuwalny do końca treningu, a skręcenie pojawia się nagle i jest bardzo bolesne.

Jeśli mięsień stwardnieje, możesz go po prostu masować. I najlepiej w takich przypadkach nie schładzać bolącego miejsca zimną wodą, a raczej ogrzać.

Jeśli to możliwe, najlepiej unikać nadmiernego obciążania chorego ścięgna, ponieważ spowoduje to rozszerzenie urazu, a powrót do zdrowia może być opóźniony.

Po trzech dniach od urazu musisz powoli zacząć rozgrzewać odcinek, wykonując mały masaż. Do rozgrzewki zaleca się stosowanie maści rozgrzewających. Kiedy ból nie będzie już odczuwalny w rozciąganym obszarze, możesz wrócić do treningu, ale na początku nie obciążaj mocno kontuzjowanego obszaru.

W pierwszej chwili najlepiej schłodzić uszkodzony obszar np. lodem. Najlepiej pocierać zranione miejsce lodem, ALE nigdy nie zostawiaj lodu w jednym miejscu – możesz tylko poparzyć skórę. Jeśli w pobliżu nie ma lodu, możesz „zastąpić” zranione miejsce zimną wodą. Następnie musisz spróbować zrozumieć (bez nadmiernego obciążania zranionego miejsca), jaki rodzaj obrażeń został otrzymany i odpowiednio, jakie działania należy podjąć. Jeśli czujesz, że nie jest to stłuczenie lub zwichnięcie, najlepiej starać się nie zmieniać położenia kości po urazie.

Odmiany ran

Nikt nie jest w stanie z góry przewidzieć w jakiej sytuacji się za chwilę znajdzie i przygotować na to. Wyobraź sobie, że na twoich oczach osoba krwawi z ran… oczywiście będziesz chciał pomóc, ale czy możesz? Wszystko jest w twoich rękach.

Krwawienie zewnętrzne może wynikać z otwartych ran, w których skóra jest uszkodzona przez ranę. Zasadniczo istnieje siedem rodzajów otwartych ran, które mogą prowadzić do krwawienia zewnętrznego:

otarcia

Uszkodzenie skóry w wyniku drapania lub ocierania. Krwawienie jest zwykle niewielkie.

zastrzyki

Uraz powstały w wyniku przebicia skóry. Może być wynikiem ukłucia szpilką, kulą itp. Oprócz krwawienia zewnętrznego ten rodzaj rany może również powodować krwawienie wewnętrzne.

Skaleczenie

Postrzępione lub rozdarte tkanki po ekspozycji na ostre, nierówne przedmioty, takie jak potłuczone szkło itp.

cięcia

W wyniku działania ostrych przedmiotów tnących - noża, brzytwy itp. Ten rodzaj rany może prowadzić do ciężkiego krwawienia i prawdopodobnie uszkodzenia mięśni, nerwów i ścięgien.

Separacja

Awulsja odnosi się do odrywania tkanki od ciała. Ten rodzaj rany może prowadzić do obfitego krwawienia.

Skompresowana rana

Ten rodzaj obrażeń może być wynikiem wypadku samochodowego lub przemysłowego. Może dojść do uszkodzenia narządów wewnętrznych i złamań kości. Może wystąpić ciężkie krwawienie wewnętrzne i zewnętrzne.

Amputacje

Ten rodzaj rany obejmuje całkowite oddzielenie kończyny (palca, dłoni, stopy itp.). Krwawienie po amputacji jest często mniejsze, niż można by się spodziewać.

Krwawienie

Praktyczne sposoby zatrzymywania krwawienia obejmują:

• podnieść zranioną część ciała;
• uciskanie żyły na całej jej długości;
• ostre zgięcie kończyny;
• nałożenie bandaża uciskowego na ranę;
• zastosowanie opaski uciskowej nad dotkniętym obszarem.

Najniebezpieczniejsze jest krwawienie tętnicze, podczas którego z rany szybko wypływa czerwona krew, z przerywanymi wstrząsami, zbliżonymi do tętna. Krwawienie z dużych tętnic jest szczególnie niebezpieczne. Zatrzymanie krwawienia tętniczego należy przeprowadzić natychmiast, nie czekając na pomoc.

W przypadku krwawienia żylnego krew ma ciemny kolor, płynie wolno. Krwawienie żylne można zatrzymać, stosując bandaż uciskowy bez użycia opaski uciskowej.

W przypadku krwawienia włośniczkowego krew sączy się kroplami, krwawienie ustaje samoistnie po nałożeniu prostego bandaża bandażowego

Z powodu ciężkiego krwawienia wewnętrznego lub zewnętrznego (jama brzuszna, klatka piersiowa) występuje ostra niedokrwistość z następującymi objawami:

• słabość
• półomdlały
• hałas w uszach
• ciemnienie w oczach
• pragnienie
• mdłości
• blednięcie skóry i widoczne błony śluzowe

Ofiara jest spowolniona, czasami wręcz przeciwnie, podekscytowana, oddech jest częsty, puls jest słaby lub w ogóle nie jest wyczuwalny.

Przy poważnej utracie krwi (2-2,5 litra) możliwa jest utrata przytomności z powodu wypływu krwi z mózgu: jeśli reanimacja nie zostanie natychmiast rozpoczęta, może dojść do śmierci.

Pierwsza pomoc - założenie bandaża uciskowego, następnie ułożenie poszkodowanego na płaskiej powierzchni, aby uniemożliwić odpływ krwi z mózgu; przy znacznej utracie krwi i utracie przytomności układa się poszkodowanego na plecach, w którym głowa znajduje się poniżej tułowia i jest transportowana w tej pozycji, przy zachowaniu świadomości i braku uszkodzeń narządów jamy brzusznej poszkodowanego można pić ciepłą herbatę lub wodę. W przypadku braku oddechu i bicia serca przeprowadzana jest resuscytacja.

Podczas nakładania bandaża ciśnieniowego rana jest ciasno zabandażowana. Dowodem prawidłowo założonego bandaża jest zatrzymanie krwawienia (bandaż nie nasiąka).Opatrunku uciskowego z zatrzymanym krwawieniem nie da się usunąć przez długi czas.

Stosowanie gumowej standardowej opaski uciskowej wymaga przestrzegania następujących zasad:

• Kończyna jest uniesiona przed założeniem opaski uciskowej.
• Opaska uciskowa jest nakładana nad raną 5-7 centymetrów od jej górnej krawędzi.
• Na miejsce zakładania opaski uciskowej nakłada się najpierw jakiś materiał (koszulkę itp.).
• Przed założeniem opaski uciska się palcem uszkodzone naczynie nad raną, co pozwala na przygotowanie się bezpośrednio do założenia opaski. W tym samym celu można tymczasowo mocno ucisnąć kończynę w obszarze znajdującym się między raną a ciałem.
• W ciepłym sezonie opaskę uciskową można pozostawić na 2 godziny, na zimno - 1 godzinę; pamiętaj o podaniu na etykiecie czasu założenia opaski uciskowej.
• W przyszłości opaskę uciskową można poluzować we wskazanych odstępach czasu, najpierw naciskając palcem uszkodzone naczynie nad raną, a po 2-3 minutach ponownie zacisnąć.
• Podczas nakładania opaski uciskowej z improwizowanego materiału (szalik, pasek, ręcznik, krawat) wykonuje się pętlę o średnicy większej niż grubość uszkodzonej kończyny.
• Po nałożeniu tkanki na skórę zakłada się pętlę na kończynę z węzłem do góry. Pod supeł wkłada się patyk i zaciska wolną część pętli, aż kończyna zostanie ściśnięta, a krwawienie całkowicie zatrzymane.
• W przypadku złamania nogi, jeśli nie ma improwizowanych materiałów, kontuzjowana noga jest przywiązywana do zdrowej.
• W przypadku ciężkiego krwawienia tętniczego zatrzymuje się go, przyciskając tętnicę do kości palcem. Musisz nacisnąć nie samą ranę, ale naczynie nad raną.

Miejsca ucisku tętnic:

• przed uchem - tętnica skroniowa
• przed obojczykiem - podobojczykowym
• na szyi - tętnica szyjna
• na ramieniu - tętnice ramienia
• w pachwinie - tętnica udowa

Zatamowanie krwawienia uciskiem palca może być krótkotrwałe i wymaga natychmiastowego założenia opaski uciskowej. Metodę tamowania krwawienia poprzez maksymalne zgięcie w stawie można zastosować tylko wtedy, gdy nie ma złamań.

Brak reakcji poszkodowanego na krzyk świadczy o stanie nieprzytomności, a ostra bladość, cichy głos, słaby puls lub jego brak – o pojawieniu się szoku – o zagrażającym życiu krwawieniu. Ważnym warunkiem udzielenia pierwszej pomocy przy złamaniach kości kończyn jest zapewnienie unieruchomienia kończyny poszkodowanej.

Zasady i techniczne metody udzielania pierwszej pomocy w przypadku uszkodzeń mechanicznych są następujące: ostrożnie zdjąć ubranie zaczynając od zdrowej kończyny. Nie odrywaj tkanki, która przylgnęła do rany, ale przetnij ją wokół rany. W przypadku silnego krwawienia należy natychmiast uwolnić miejsce urazu przecinając ubranie. W przypadku urazów kostki lub stopy przetnij buty wzdłuż szwu za piętą, a następnie zdejmij, uwalniając przede wszystkim piętę. Asystent musi trzymać kończynę. W okresie zimowym wystarczy wyciąć w ubraniu okienko, aby po założeniu bandaża i zatamowaniu krwawienia zamknąć tym zaworem odsłoniętą część ciała.

Zapewnienie unieruchomienia (unieruchomienie) W przypadku wszystkich urazów towarzyszących złamaniom kości unieruchomienie jest konieczne. Głównym celem unieruchomienia jest zapewnienie, w miarę możliwości, pełnego odpoczynku uszkodzonej części ciała, aby wykluczyć przemieszczenie części kostnych i dodatkową traumatyzację. Aby to zrobić, użyj standardowych opon (Diterichs, popularne nadruki, drut, aw przypadku ich braku improwizowanych materiałów (narty, kije, deski itp.)

W celu niezawodnego unieruchomienia konieczne jest zapewnienie unieruchomienia dwóch obszarów - powyżej i poniżej rany. Przed założeniem szyny należy przyłożyć warstwę waty, lekkiej tkaniny, na wybrzuszenia kości zdefiniowane pod skórą (kolana, pięty). Opona musi być zabandażowana do kończyny niezbyt ciasno, ale nie słabo, bez uciskania bolesnych miejsc.

W walce z bólem proponuje się zamknięcie rany bandażami, zapewnienie unieruchomienia, prawidłowe ułożenie poszkodowanego, przyłożenie suchego zimna do zranionego miejsca (lód, śnieg, zimna woda w workach foliowych na bandażu). Ostrożne układanie i oszczędne transportu są ważnymi warunkami zapobiegania bólowi.

Trauma i upadek

W przypadku poważnych urazów - kontuzje, wstrząśnienia mózgu, złamania itp. często rozwijają się wspólne złożone stany ciała - szok i zapaść. Powikłaniom tym towarzyszy gwałtowne zmniejszenie krwawienia w tętnicach, żyłach i naczyniach włosowatych z powodu obniżenia temperatury ścian naczyń lub stosunkowo dużej utraty krwi. Ofiara jest przytomna, ale istnieje całkowita abstrakcja ofiary. Słaby, szybki puls, niski głos, płytki oddech, bladość, zimny, lepki pot. Oba te złożone, zagrażające życiu stany nie mają dokładnie tego samego pochodzenia, ale pod względem objawów zewnętrznych i sposobów udzielania pierwszej pomocy nie różnią się od siebie. Różnica polega na tym, że wstrząs traumatyczny charakteryzuje się rozwojem fazowym i stosunkowo powolnym przejściem z jednej fazy do drugiej, co zależy głównie od kumulacji bodźców bólowych w ośrodkowym układzie nerwowym z miejsca urazu; zapaść rozwija się szybko (ciśnienie krwi gwałtownie spada), szczególnie często dzieje się tak z szybką utratą krwi.

Ofiarom znajdującym się w stanie szoku udziela się następującej pomocy:

• bandaż należy nałożyć na uszkodzony obszar
• unieruchomić uszkodzone stawy
• ogrzać poszkodowanego
• zapewnić całkowity spokój
• pić ciepłą mocną herbatę, kawę
• podać wino lub wódkę
• zadzwon do doktora

Czym są urazy sportowe? Jak im zapobiegać i kiedy biec do lekarza? Na wszystkie pytania odpowiada Maxim Popogrebsky, lekarz, traumatolog ortopeda najwyższej kategorii Federalnego Centrum Naukowo-Klinicznego Medycyny Sportowej i Rehabilitacji Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej Rosji (Maxim współpracuje z rosyjskimi olimpijczykami!).

Maksym Popgrebski

Główne urazy sportowe obejmują:

• uszkodzenie więzadeł stawu skokowego;
• uszkodzenie więzadeł pachwinowych;
• uszkodzenie tylnej grupy mięśni;
• uszkodzenie więzadeł stawu kolanowego;
• „łokieć tenisisty” (zapalenie nadkłykcia);
• uszkodzenia więzadeł, mięśni odcinka lędźwiowego kręgosłupa i krążków międzykręgowych;
• uraz stożka rotatorów.

Skręcenia są uważane za najczęstszą kontuzję, ale w tym przypadku termin „skręcenie” jest używany nieprawidłowo. Więzadła i ścięgna są elastyczne, więc skręcenie jest stanem fizjologicznym, który nie powoduje bólu. Gdy siła działająca na więzadło przekroczy jego granicę wytrzymałości na rozciąganie, dochodzi do uszkodzenia włókien, a w efekcie do bólu i obrzęku. Oznacza to, że jeśli mówimy o rozciąganiu i mamy na myśli uraz urazowy, bardziej poprawne jest użycie terminów „pęknięcie” lub „mikropęknięcie”. Każde więzadło i ścięgno składa się z tysięcy równoległych włókien, które mogą pęknąć pod wpływem nadmiernego obciążenia. Ilość uszkodzonych włókien zależy od intensywności urazu. Im więcej włókien jest uszkodzonych, tym większy ból i obrzęk. Uszkodzenia mogą powstać w wyniku pojedynczych ciężkich urazów lub w wyniku powtarzających się chronicznych urazów. Często te dwa mechanizmy są ze sobą powiązane.

Kontuzja sportowa może przydarzyć się każdemu sportowcowi w dowolnym momencie, ale często, przestrzegając prostych zasad, można jej zapobiec.

Oto zasady.

• Każdy trening powinien zaczynać się od rozgrzewki. Jest to konieczne nie tylko do rozgrzania mięśni i rozciągnięcia więzadeł, ale także do wyregulowania przewodnictwa nerwowo-mięśniowego i ogólnej koordynacji. Im bardziej poprawne i skoordynowane ruchy, tym mniejsze prawdopodobieństwo kontuzji.
• Dopóki nie opanujesz niezbędnych umiejętności motorycznych, unikaj poważnych obciążeń. Dotyczy to zwłaszcza osób powyżej 30 roku życia, które są zaręczone okazjonalnie (i bez instruktora).
• Przestań ćwiczyć przy pierwszych oznakach zmęczenia. Z powodu przepracowania fizycznego zaburzona zostaje nerwowo-mięśniowa kontrola ruchów (koordynacja) - wzrasta prawdopodobieństwo kontuzji.

- Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnej dysfunkcji kończyny. Nie ma uniwersalnej recepty na leczenie i uniwersalnego sposobu diagnozowania urazu. Aby skutecznie odzyskać zdrowie, ważne jest, aby dokładnie znać lokalizację i zakres uszkodzeń. Jedyną radą jest wizyta u lekarza w celu postawienia diagnozy i leczenia.

Co zrobić, jeśli jesteś ranny

pokój

Odpoczynek jest niezbędny do ochrony uszkodzonych tkanek (ścięgien, więzadeł, mięśni) przed dalszymi uszkodzeniami. Wymagane ograniczenie ruchu zależy od stopnia urazu. Ważne jest, aby natychmiast przerwać trening i starać się unikać stresu w uszkodzonym segmencie. Następnie kontuzjowaną kończynę unieruchamia się bandażem elastycznym (bandaż elastyczny, teip) lub sztywnym (orteza, szyna z improwizowanych materiałów). Jeśli nie przestrzega się reżimu unieruchomienia, wówczas nie następuje regeneracja tkanek – może to prowadzić do przewlekłych, trudnych do leczenia procesów zapalnych.

Zimno

Po urazie konieczne jest przyłożenie okładu z lodu lub innego zimnego przedmiotu do miejsca obrzęku (między skórą a zimnym materiałem należy umieścić warstwę tkanki). Zimno łagodzi ból i zmniejsza obrzęk spowodowany skurczem naczyń włosowatych. Zimna aplikacja nie powinna trwać dłużej niż 20-30 minut. Następnie należy go usunąć, aby nie spowodować zimnego oparzenia skóry. Źródło zimna nie jest ponownie stosowane, dopóki temperatura skóry nie zostanie przywrócona.

Kompresja

Kompresję stosuje się w celu zapobiegania i zmniejszania obrzęków. W rzeczywistości zmniejsza ból i naprawia uszkodzony obszar. Elastyczny bandaż jest uważany za najprostszy i najtańszy sposób na stworzenie bandaża uciskowego. Jeśli bandaż powoduje dyskomfort i naciąga tkanki miękkie, należy go natychmiast zdjąć i założyć ponownie z mniejszym napięciem.

Podniesienie kończyny

Uniesienie kończyny powyżej poziomu serca sprzyja odpływowi krwi i limfy – to z kolei zmniejsza obrzęki. Na przykład, jeśli staw skokowy jest uszkodzony, na początku lepiej jest unieruchomić nogę na podwyższonej platformie i nie wstawać z łóżka.

Zdrowie Twoich stóp. Najskuteczniejsze metody leczenia Aleksandra Wasiliewa

ZAPOBIEGANIE URAZOM

ZAPOBIEGANIE URAZOM

Każda aktywność fizyczna wiąże się z ryzykiem kontuzji. Ale wynika to nie tylko z wykonywania samych ćwiczeń, ale z niekompetencji, z nieumiejętności prawidłowej oceny swojego ciała.

Zobacz, jak przebiegłe jest nasze ciało! Podczas wzrostu obciążenia kości, mięśni i ścięgien wapń przepływa do komórek kostnych, co chroni nogi przed złamaniami. Ważne, aby obciążenie nie przekraczało dopuszczalnych limitów, a Ty byś otrzymał ten element z pełną mocą.

Trening łączony, czyli połączenie ćwiczeń z różnych dyscyplin sportowych, pomoże zapewnić zrównoważoną interakcję wszystkich części ciała. Oto przykład - triathlon: bieganie, pływanie, jazda na rowerze. Takie połączenie sportów pozwala na harmonijny rozwój wszystkich typów mięśni. Tak, a sport nie przeszkadza, nie wydaje się monotonny.

Kolejna zasada ważna dla każdego – zarówno dla sportowców, jak i amatorów. Intensywność i objętość ćwiczeń należy zwiększać stopniowo i bardzo ostrożnie. Każdy sportowiec jest narażony na przetrenowanie. Dzieje się tak, gdy szczyt możliwości organizmu ma już za sobą, a osoba, która nie umie słuchać swojego organizmu, nadal osiąga rezultaty, których po prostu nie jest w stanie osiągnąć. Stale monitoruj swój puls. Uważaj na swoją wagę. Wybierz odpowiednią dietę.

Najlepszą profilaktyką uszkodzeń mięśni i ścięgien jest rozgrzewka, w tym rozgrzewka i rozciąganie mięśni.

Połóż się na podłodze i rozciągnij nogi. Policz do sześciu:

1. Powoli ugnij kolano, nie odrywając pięty od podłogi.

2. Spróbuj sięgnąć kolanem do klatki piersiowej bez pomocy rąk. Ile to będzie działać!

3. Wyprostuj nogę tak, aby udo i podudzie były w linii prostej.

4. Zacznij powoli opuszczać nogę i przytrzymaj ją na wysokości równej długości podudzia.

5. Powoli opuść piętę na podłogę.

6. Wyprostuj nogę i ponownie wyciągnij ją przed siebie. Ten kompleks należy wykonać od pięciu do sześciu razy na każdą nogę. Jest specjalnie zaprojektowany do stopniowego zwiększania obciążenia mięśnia sercowego i zapewnia przypływ krwi do kończyn dolnych.

Dla Aby zapobiec ewentualnym urazom tylnych mięśni kończyn dolnych, wykonaj te dwa ćwiczenia:

1. Leżąc na podłodze, skrzyżuj nogi tak, aby dół podkolanowy jednej nogi leżał na rzepce drugiej nogi. Bez pomocy rąk zacznij zginać dolną nogę w kolanie, starając się sięgnąć do klatki piersiowej kolanem, które jest na górze.

2. Po dwudziestu sekundach opuść nogę i ponownie wyciągnij ją przed siebie.

To ćwiczenie ma na celu rozciągnięcie mięśni łydek:

Usiądź na podłodze i owiń ręcznik lub pasek wokół dolnej części stopy. Chwyć końce ręcznika obiema rękami, tak aby plecy pozostały proste, a ramiona nie zginały się w łokciach. Następnie powoli odchyl się do tyłu całym ciałem. Nie puszczaj paska! Noga się podniesie, mięśnie się rozciągną.

Teraz rozciągnijmy pozostałe mięśnie i ścięgna tylnej części podudzia.

1. Stań jak najbliżej ściany. Rozstaw stopy na szerokość barków. Połóż dłonie na ścianie na wysokości twarzy lub wyżej. Odsuń się od ściany o jeden krok, tak aby stopy pozostały prostopadłe do płaszczyzny ściany. Ciało, uda i golenie tworzą linię prostą. Teraz przykucnij przy ścianie, trzymając pięty na podłodze, pomagając sobie dłońmi i przedramionami. Pozostań w tej pozycji przez 20 sekund. Powoli wróć do pozycji wyjściowej.

2. Wykonaj te same ruchy, ale z lekko ugiętymi kolanami.

Ćwiczenie na rozciąganie bioder: Połóż stopę na krześle i wyprostuj nogę w kolanie. Energicznym wysiłkiem mięśni przesuń stopę na bok ciała i pozostań w tej pozycji. Wyprostuj plecy i wyciągnij ręce przed siebie. Powoli pochyl tułów do przodu, lekko unosząc opuszki palców do góry. Nie nadwyrężaj pleców!

Każde ćwiczenie rozciągające wykonuj przez co najmniej (ale nie więcej niż!) 30 sekund. I nie zaniedbuj tych ćwiczeń przed treningiem.

Z książki Taoistyczne sekrety miłości, które powinien znać każdy mężczyzna przez Douglasa Abramsa

Seks to nie pizza: leczenie urazów seksualnych Jest taki amerykański dowcip, który mówi: „Seks jest jak pizza. Kiedy jest dobry, jest naprawdę dobry. Kiedy jest zły, wciąż jest wystarczająco dobry”. Niestety płeć jest zupełnie inna

Z książki Zdrowie Twoich stóp. Najskuteczniejsze zabiegi autor Aleksandra Wasiljewa

ZAPOBIEGANIE URAZOM Podczas każdej aktywności fizycznej istnieje ryzyko urazu. Ale dzieje się tak nie tylko z wykonywania samych ćwiczeń, ale z niekompetencji, z nieumiejętności prawidłowej oceny swojego ciała.Spójrzcie, jak sprytne jest nasze ciało! W

Z książki Choroby laryngologiczne autor M. V. Drozdow

MASAŻ PRZECIW URAZOM? Tak, nie bądź zdziwiony. Doskonałym sposobem zapobiegania kontuzjom i nadwyrężeniom mięśni jest codzienny masaż. Dobrze wykonany masaż działa na wszystkich poziomach. Fizycznie, jego pozytywny efekt jest

Z książki Leczenie wódką i winem autor E. Govorova

24. Leczenie urazów nosa Pomoc przy stłuczeniach bez złamań kości może ograniczać się do zatamowania krwawienia zimnem w miejscu urazu i uspokojenia poszkodowanego. Przy ciężkich krwawieniach z nosa konieczna jest tamponada przedniej pętli, a wraz z nią

Z książki Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku urazów, wstrząsów bólowych i stanów zapalnych. Doświadczenie w sytuacjach awaryjnych autor Wiktor Fiodorowicz Jakowlew

LECZENIE SINIAKÓW, USZKODZEŃ Skręcenia Zazwyczaj przy skręceniach uszkodzonego stawu zakładany jest ciasny bandaż. Po zdjęciu bandaża na noc można stosować okłady i balsamy z nalewek wódkowych, które uśmierzają ból i przyspieszają resorpcję obrzęków.

Z książki Plastyczność mózgu przez Normana Doidge'a

Technologia przezwyciężania urazów i stanów zapalnych O możliwościach metody W tradycji White Bones uderzanie ciała młotkami jest jedną z głównych metod leczenia. Z jego pomocą w czasach starożytnych mistrz rozwiązywał różnorodne zadania: usuwał stany zapalne, robił

Z książki Unikalna metoda przywracania wzroku. Wszystkie metody w jednej książce autor Oleg Pankow

Uchwycenie urazów z dzieciństwa Tak szczegółowy opis tego, co może znieść układ nerwowy Flanagana, jest niezbędny do zrozumienia, w jakim stopniu tworzą się zupełnie nowe sieci neuronowe, które łączą system bólu z układem przyjemności.

Z książki Nature Healing Newslettery. Tom 3 autor Johna Raymonda Christophera

Odzyskanie wzroku po urazach jest możliwe! Czytelnik może zapytać, czy możliwe jest przywrócenie wzroku w sytuacjach beznadziejnych, np. po urazach i oparzeniach oczu.W mojej praktyce istnieje kilka obserwacji, kiedy zastosowanie nowoczesnych technologii

Z książki Wojskowa chirurgia polowa autor Siergiej Anatolijewicz Żidkow

Z książki Wielka ochronna księga zdrowia autor Natalia Iwanowna Stiepanowa

Klasyfikacja zamkniętych urazów czaszkowo-mózgowych Po raz pierwszy znaki klasyfikacyjne ciężkości urazów czaszkowo-mózgowych zostały sformułowane przez Petita w 1773 r. Zidentyfikowali oni trzy główne formy uszkodzeń mózgu, które w ciągu następnych trzech

Z książki Jak wychować zdrowe dziecko wbrew lekarzom autor Roberta S. Mendelsohna

Klinika, diagnostyka i leczenie zamkniętych urazów klatki piersiowej Wśród zamkniętych urazów klatki piersiowej najczęściej występują złamania żeber. Kiedy klatka piersiowa jest ściskana w kierunku przednio-tylnym lub bocznym, dochodzi do wymuszonej deformacji żebra, w wyniku czego dochodzi do

Z księgi 1777 nowe spiski syberyjskiego uzdrowiciela autor Natalia Iwanowna Stiepanowa

Klasyfikacja urazów kończyn Urazy kończyn mogą być izolowane, mnogie, łączone i łączone Uraz izolowany - uszkodzenie jednego segmentu układu mięśniowo-szkieletowego Uraz wielokrotny - szereg uszkodzeń tego samego rodzaju

Z książki Symfonia dla kręgosłupa. Profilaktyka i leczenie schorzeń kręgosłupa i stawów autor Irina Anatolijewna Koteszewa

Jak zabezpieczyć dziecko przed upadkami i kontuzjami Z listu: „Cały czas czytam Twoje książki: jak tylko mam wolną chwilę, od razu po nie sięgam. Bardzo mi pomagają w życiu. Tak, w rzeczywistości nie potrzebuję wiele, aby tylko moje córki były zdrowe. Oto pytanie

Z książki autora

Krótki przewodnik po zapobieganiu urazom Większości urazów domowych lekarz może uniknąć, jeśli wie, co robić. Przede wszystkim bardzo ważna jest umiejętność odróżnienia drobnych urazów od ciężkich, w których konieczna jest pomoc medyczna. Określono w

Z książki autora

Jak zabezpieczyć dziecko przed upadkami i kontuzjami Z listu: „Cały czas czytam Twoje książki: jak tylko mam wolną chwilę, od razu po nie sięgam. Bardzo mi pomagają w życiu. Tak, w rzeczywistości nie potrzebuję wiele, aby tylko moje córki były zdrowe. Tak i

Z książki autora

Zapobieganie urazom domowym Większość ludzi nie zdaje sobie sprawy z potencjalnych zagrożeń związanych z domem, ale według statystyk co drugi uraz ma miejsce w domu. Zagrożenia na terenie zamieszkałym to: ? słabe oświetlenie, postrzępione dywany, luźne poręcze, przewody elektryczne na podłodze, ?

Uraz to uraz, w którym zostaje naruszona integralność tkanek. Takie konsekwencje są spowodowane wpływem zewnętrznym, na przykład siniakiem lub upadkiem. Ryzyko kontuzji znacznie wzrasta podczas uprawiania sportu. Jednocześnie kontuzje sportowe kojarzone są najczęściej z urazami zamkniętymi: skręcenia, wstrząśnienia mózgu, pęknięcia. Bardzo ważne jest, aby trener przewidział ich wystąpienie, do czego należy dobrze znać przyczyny wystąpienia oraz cechy rozwoju różnych schorzeń narządu ruchu. Jednak nawet ci, którzy nie mają nic wspólnego ze sportem, muszą zrozumieć, jak leczy się kontuzje. W końcu możesz je otrzymać w różnych okolicznościach, a terminowa pomoc pomaga uniknąć poważnych komplikacji i skrócić czas powrotu do zdrowia po uszkodzeniu.

Klasyfikacja i przyczyny

Urazy sportowe pojawiają się głównie z powodu nieprzestrzegania techniki wykonywania ćwiczeń. Ważną rolę odgrywa również przygotowanie fizyczne sportowców. Niektóre ćwiczenia wymagają wypracowania specjalnych umiejętności, których brak prowadzi do przeciążenia mięśni, więzadeł, aw efekcie do kontuzji.

Innym częstym powodem jest brak rozgrzewki lub wyciszenia i niewłaściwa jej realizacja. Każdy trening powinien być poprzedzony zestawem prostych ćwiczeń fizycznych, których głównym celem jest rozgrzanie mięśni i więzadeł oraz przygotowanie ich do ciężkiej, poważnej pracy.

Urazy mogą być również spowodowane przez:

• niekorzystne warunki pogodowe lub klimatyczne;
• wrodzone choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• skurcze mięśni i naczyń krwionośnych;
• zaburzona koordynacja ruchów z powodu przepracowania;
• przedwcześnie rozpoczęte zajęcia po urazie lub chorobie;
• nieprzestrzeganie przepisów bezpieczeństwa podczas uprawiania sportu.

Urazy mają różną ciężkość, zgodnie z którą wyróżnia się następujące stopnie:

• w tym przypadku odczuwany jest dyskomfort, ale pozwalają one kontynuować wykonywanie ćwiczeń fizycznych;
• przy urazach tego stopnia ból jest na tyle silny, że znacznie ogranicza możliwości sportowca;
• ból w takich urazach uniemożliwia poruszanie się.

Leczenie

W przypadku jakichkolwiek uszkodzeń należy skonsultować się z lekarzem. Przeprowadzi pełne badanie i przepisze leczenie. Jednak w przypadku obrażeń ważne jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy. Pozwoli to na szybszą regenerację po nim.

W leczeniu urazów stosuje się różne leki, wśród których znajdują się maści rozgrzewające (żel fastum, żel końcowy). Można nimi masować bolące partie ciała lub przed treningiem w celu rozgrzewki i przygotowania stawów do aktywnej pracy.

Suplementy są również stosowane jako element leczenia farmakologicznego. Stosowanie oleju rybiego, kolagenu, chondroityny, glukozaminy pomaga wzmocnić układ odpornościowy, pozytywnie wpływa na zdrowie więzadeł i stawów. Jednak przed zastosowaniem jakichkolwiek suplementów należy skonsultować się z lekarzem i przejść niezbędne badania.

Pierwszy etap leczenia należy przeprowadzić zgodnie z zaleceniami specjalisty. W przyszłości powinieneś przejść bezpośrednio do odzyskiwania. Na tym etapie do pracy włączane są fibroblasty, które przyczyniają się do produkcji kolagenu. Odpowiadają za naprawę tkanek po urazie, dlatego leczenie w tym czasie powinno mieć na celu wzmocnienie ich działania. Musisz mniej się ruszać, więcej leżeć i więcej spać. Zaleca się ogrzewanie miejsca zranienia w miarę możliwości w wannie, wannie lub pod kontrastowym prysznicem kilka razy dziennie. Za pomocą żeli i maści należy regularnie masować.

Dalsze leczenie wiąże się ze stopniowym powrotem do poprzedniego trybu życia. Jeśli uraz był ciężki, przywrócenie czynności ruchowych można rozpocząć po zdjęciu gipsu i uzyskaniu zgody lekarza. W przypadku mniej poważnych urazów mięśnie powinny być rozwinięte po kilku tygodniach. Ale przed tym momentem możesz trenować sąsiednią kończynę. Jest to konieczne, aby nastąpiła produkcja hormonów. Ponadto, jeśli rozwinie się jedna kończyna, druga również zostanie wzmocniona, ponieważ ciało zawsze dąży do zachowania symetrii.

W końcowej fazie rekonwalescencji po kontuzji sportowcy wracają do treningów. W tym czasie musisz starać się ponownie nie uszkodzić chorego obszaru, dlatego powinieneś stopniowo zwiększać wagę i wydłużać czas trwania zajęć. Jeśli pojawi się dyskomfort lub ból, należy przerwać trening.

Zapobieganie urazom

Obowiązkowa rozgrzewka przed sportem i autostop po sporcie pomaga zapobiegać występowaniu kontuzji. Jest to kompleks ćwiczeń fizycznych, podczas których ćwiczone są wszystkie mięśnie ciała i stawy, a nie tylko te, które będą musiały zostać obciążone podczas treningu. Podczas rozgrzewki intensywność wykonywanych ruchów powinna stale wzrastać. Po jej ukończeniu możesz rozpocząć lekcję.

W ramach profilaktyki urazów wykonuje się również specjalistyczne treningi zwiększające wytrzymałość, poprawiające pracę serca oraz rozwijające więzadła i ścięgna. Ciało przygotowane na obciążenia będzie je łatwiej dostrzegać, co pozwoli uniknąć skręceń, stłuczeń i złamań. Każdy trening powinien obejmować ćwiczenia na wszystkie grupy mięśniowe, tak aby rozwijały się one harmonijnie. W końcu lag poszczególnych sekcji czyni je podatnymi na różnego rodzaju uszkodzenia.

Właściwa technika ćwiczeń to coś, co każdy sportowiec i trener powinien znać. W końcu szkód można uniknąć, dając swojemu organizmowi odpowiedni poziom stresu, z którym może sobie poradzić. Tak więc podczas ćwiczeń na siłowni zbyt duże obciążenie nie pozwala na prawidłowe wykonanie ćwiczenia, w wyniku czego istnieje ryzyko kontuzji.

Równie ważna jest równowaga między pracą a odpoczynkiem. Jeśli organizm nie ma czasu na regenerację po treningu, ale już otrzymuje nowe obciążenie, zwiększa to prawdopodobieństwo kontuzji. Ponadto należy pamiętać, że odżywianie odgrywa również rolę w zapobieganiu uszkodzeniom. Przy dużych obciążeniach wraz z pożywieniem należy dostarczyć organizmowi odpowiednią ilość pierwiastków niezbędnych do czynności życiowych. Na przykład sportowcom, którzy redukują ilość węglowodanów w diecie w celu redukcji masy ciała, zaleca się rezygnację z ciężkich ćwiczeń, ponieważ w takich przypadkach więzadła i ścięgna stają się szczególnie kruche.

Zapobieganie polega na użyciu niezbędnego sprzętu. Nie powinieneś na tym oszczędzać, ponieważ leczenie urazów będzie kosztować znacznie więcej, aw przyszłości będą ci przypominać o sobie z bólem. Zapobieganie urazom zminimalizuje ryzyko ich powstania, a znajomość podstawowych zasad udzielania pierwszej pomocy zapobiegnie wystąpieniu powikłań. W końcu rekonwalescencja po kontuzjach jest dla każdego inna, ma na nią wpływ płeć, wiek i sport trenującego, dlatego lepiej unikać kontuzji niż je leczyć.