Jedną z właściwości pulsu jest jego wypełnienie. Zasadniczo zależy to od objętości krwi, która jest wyrzucana z serca do aorty i wchodzi do tętnic podczas każdego uderzenia serca.

Ściany tętnic są elastyczne, dlatego gdy przechodzi fala tętna, naczynia są nieco rozciągnięte pod wpływem ciśnienia krwi. Uczucie zmiany ciśnienia w naczyniu podczas sondowania tętna, na przykład na tętnicy promieniowej, charakteryzuje jego wypełnienie.

Impuls w zależności od wysokości fali wypełniającej można podzielić na 4 grupy:

1. Umiarkowany puls;
2. Pełny puls;
3. Pusty puls;
4. Nitkowaty puls.

Czynniki determinujące wypełnienie pulsu

Ta właściwość fali tętna jest określona przez dwa czynniki:

• objętość wyrzutowa;
• objętość krążącej krwi.

Objętość wyrzutowa to ilość krwi wyrzucanej z lewej komory serca podczas jej skurczu (skurczu). Zwykle jest to 40 - 70 ml. Przy znacznym wzroście częstości akcji serca skraca się okres rozkurczu, podczas którego lewa komora napełnia się krwią z lewego przedsionka, więc jej ilość, a co za tym idzie objętość wyrzutowa, zmniejsza się przy nasilonym tachykardii.

Objętość krążącej krwi to ilość krwi przepompowywanej przez serce przez krwiobieg. Normalnie jest to 4,7 - 5 litrów na minutę. Wartość ta może się zmniejszać wraz z retencją płynów w przestrzeni pozanaczyniowej, spowodowaną np. obrzękiem. Również objętość krążącej krwi zmniejsza się wraz z odwodnieniem spowodowanym przyczynami zewnętrznymi (brak przyjmowanych płynów) lub wraz ze wzrostem objętości moczu, na przykład w cukrzycy i moczówce prostej.

Objętość krążącej krwi wzrasta:

• ze wzrostem zapotrzebowania energetycznego organizmu (aktywność fizyczna);
• ze wzrostem objętości osocza (wlew dożylny dużych objętości roztworów);
• ze wzrostem liczby czerwonych krwinek (erytremia i erytrocytoza).

Wszystkie te stany znajdują odzwierciedlenie w wypełnieniu pulsu.

Jest to wartość subiektywna. Możesz nauczyć się określać wypełnienie za pomocą regularnego badania palpacyjnego pulsu u osób z różnymi chorobami. Studenci medycyny uczą się tego na zajęciach praktycznych.

Zwykły człowiek może określić wypełnienie, porównując odczucia sondowania tętnicy w różnych warunkach - podczas ćwiczeń, leżenia, podczas wzrostu temperatury ciała i tak dalej.

Aby określić wypełnienie impulsu, musisz:

• połóż palec wskazujący i środkowy dłoni na granicy między dolną trzecią częścią przedramienia a nadgarstkiem;
• poczuć pulsowanie tętnicy promieniowej;
• uszczypnij tętnicę palcem znajdującym się bliżej łokcia, aż pulsacja ustanie, co określa się za pomocą drugiego palca położonego niżej wzdłuż tętnicy;
• stopniowo podnosić palec, który uszczypnął naczynie, aż pulsacja zostanie w pełni przywrócona.

Wynikające z tego uczucie ciśnienia krwi będzie charakteryzować wypełnienie. Nieprawidłowości nazywane są tętnem pełnym (pulsus plenus) i pustym (pulsus vacuus). Pełny puls jest określany nawet bez naciskania na ścianę tętnicy, bardzo trudno jest znaleźć pusty.

Przyczyny zwiększonego wypełnienia pulsu

Pełny puls obserwuje się wraz ze wzrostem objętości wyrzutowej serca i / lub ze wzrostem objętości krążącej krwi.

U zdrowej osoby można ją zarejestrować podczas aktywności fizycznej. Im wyższa sprawność, tym wydajniej serce się kurczy. Określa to granicę, do której wzrostowi częstości akcji serca towarzyszy wzrost objętości wyrzutowej. Na przykład przy pulsie równym 150 na minutę jego wypełnienie będzie inne dla sportowca i nietrenującej osoby starszej.

Również dobrze wypełniony puls jest charakterystyczny dla fizjologicznej erytrocytozy, to znaczy wzrostu liczby czerwonych krwinek we krwi. Jest to charakterystyczne głównie dla mieszkańców obszarów górskich.

Stany patologiczne i choroby, którym towarzyszy puls zwiększonego wypełnienia:

• nadciśnienie tętnicze, zwłaszcza we wczesnych stadiach rozwoju;
• nadczynność tarczycy, czyli nadmierna aktywność hormonalna tarczycy;
• znaczna objętość wlewów dożylnych, przekraczająca zapotrzebowanie organizmu;
• niewydolność oddechowa w chorobach płuc;
• przewlekłe zatrucie miedzią, fosforem, manganem, kobaltem;
• erytremia to nowotwór szpiku kostnego, któremu towarzyszy wytwarzanie w nim nadmiaru krwinek czerwonych.

Przyczyny słabego wypełnienia pulsu

Puls o słabym wypełnieniu jest rejestrowany w chorobach, którym towarzyszy zmniejszenie pojemności minutowej serca lub zmniejszenie objętości krążącej krwi. Możliwe przyczyny:

• ostra niewydolność serca w zawale mięśnia sercowego powikłana przełomem nadciśnieniowym;
• napadowy częstoskurcz - nadkomorowy i komorowy;
• tachysystoliczna postać migotania przedsionków lub migotanie przedsionków;
• migotanie i trzepotanie komór - zagrażająca życiu arytmia;
• przewlekła niewydolność serca III - IV klasa czynnościowa, której towarzyszy pogorszenie funkcji skurczowej mięśnia sercowego, to znaczy zmniejszenie jego kurczliwości;
• odwodnienie spowodowane intensywnym poceniem się i niedoborem wody do organizmu (praca w wysokiej temperaturze otoczenia);
• ostra niewydolność naczyniowa występująca przy każdym rodzaju wstrząsu - anafilaktyczny (charakter alergiczny), krwotoczny (z szybką utratą krwi), urazowy, bólowy itp .;
• niedociśnienie tętnicze - spadek ciśnienia krwi w niedoczynności tarczycy, niewydolności nadnerczy;
• niedokrwistość wynikająca z ostrej utraty krwi po urazie, operacji, krwawieniu;
• moczówka prosta, w której z moczem traci się do 10-12 litrów płynów dziennie;
• dekompensacja cukrzycy, której towarzyszy znaczna ilość moczu;
• ciężka niewydolność nerek;
• znaczne oparzenia;
• choroby, którym towarzyszą powtarzające się wymioty i / lub przedłużająca się intensywna biegunka, na przykład cholera i inne infekcje jelitowe.

Słabe, nitkowate lub puste tętno ma większe znaczenie kliniczne, ponieważ jest spowodowane znacznym naruszeniem kurczliwości mięśnia sercowego lub poważnymi zaburzeniami w łożysku naczyniowym. Takim stanom towarzyszy niedobór tlenu w mózgu, nerkach, sercu i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.

Niezbędny wstęp od twórców strony

Pacjenci często chcą wiedzieć co to jest wysokie tętno? Istnieją 2 koncepcje, rozróżnij je.

U zdrowej osoby puls jest rytmiczny, wielkość fal tętna jest taka sama, tj. Puls mundur.

Jeśli rytm serca jest zaburzony, na przykład migotanie przedsionków, fale tętna mogą być nierówny, czyli losowe i różnej wielkości (ze względu na nierówne wypełnienie).

W przypadku ciężkiego uszkodzenia mięśnia sercowego możliwa jest przemiana dużych i małych fal tętna (z powodu osłabienia kurczliwości serca). Potem rozmawiają o puls przerywany (naprzemienny)..

KSZTAŁT PULSU zależy od szybkości zmian ciśnienia w układzie tętniczym podczas skurczu i rozkurczu. Jeśli fala tętna szybko wznosi się i szybko opada, wówczas amplituda oscylacji ściany naczynia jest zawsze duża. Ten puls nazywa się szybki, galopujący, szybki, wysoki. Jest to charakterystyczne dla niedomykalności zastawki aortalnej. Przeciwieństwo szybkiego wolny puls kiedy fala tętna powoli wzrasta i powoli opada. Impuls taki może mieć również niewielkie wypełnienie. Amplituda oscylacji ściany naczynia jest niewielka. To tętno jest typowe dla zwężenia ujścia aorty.

Jeśli po rozszerzeniu tętna tętnicy promieniowej odczuwalne jest drugie lekkie rozszerzenie (druga słaba fala tętna), to mówią o puls dykrotyczny. Obserwuje się to ze spadkiem napięcia tętnic, co dzieje się z gorączką, chorobami zakaźnymi.

Tętno jest ważnym wskaźnikiem w ocenie pracy serca. Jej określenie jest składową w diagnostyce arytmii i innych chorób, czasem dość poważnych. W publikacji omówiono metody pomiaru tętna, normy wieku u dorosłych i dzieci oraz czynniki wpływające na jego zmianę.

Co to jest puls?

Puls to fluktuacje ścian naczyń krwionośnych, które występują w wyniku skurczów mięśnia sercowego. Ten wskaźnik pozwala ocenić nie tylko siłę i rytm bicia serca, ale także stan naczyń.

U osoby zdrowej odstępy między pulsacjami powinny być takie same, natomiast nierówne bicie serca traktowane jest jako objaw zaburzeń w organizmie – może to być albo patologia serca, albo inna choroba, np. żołądź.

Tętno mierzone jest liczbą fal tętna, czyli uderzeń na minutę i ma określone wartości – u dorosłych wynosi od 60 do 90 w spoczynku. Tętno u dzieci jest nieco inne (wskaźniki przedstawiono w poniższej tabeli).

Tętno mierzy się uderzeniami pulsującej krwi w tętnicy promieniowej, częściej na nadgarstku od wewnątrz, ponieważ naczynie w tym miejscu jest najbliżej skóry. Aby uzyskać największą dokładność, wskaźniki są rejestrowane na obu rękach.

Jeśli nie ma zaburzeń rytmu, wystarczy policzyć tętno w ciągu 30 sekund i pomnożyć przez dwa. Jeśli bicie serca nie jest rytmiczne, bardziej celowe jest policzenie liczby fal tętna w ciągu całej minuty.

W rzadszych przypadkach liczenie przeprowadza się w miejscach, w których przechodzą inne tętnice - ramienna, udowa, podobojczykowa. Tętno można zmierzyć, przykładając palce do szyi w miejscu przejścia tętnicy szyjnej lub do skroni.

Jeśli konieczna jest dokładna diagnoza, na przykład przy podejrzeniu poważnych chorób, wykonywane są również inne badania w celu pomiaru tętna - mocowanie Voltaire (obliczenie na dzień), EKG.

Stosuje się również tzw. test na bieżni, kiedy praca serca i pulsacja krwi są rejestrowane przez elektrokardiograf podczas poruszania się pacjenta na bieżni. Badanie to pokazuje również, jak szybko praca serca i naczyń krwionośnych wraca do normy po wysiłku.

Co wpływa na tętno?

Jeśli tętno u kobiet i mężczyzn w spoczynku utrzymuje się w granicach 60-90, to z wielu powodów może chwilowo wzrosnąć lub uzyskać nieznacznie podwyższone stałe wartości.

Ma na to wpływ wiek, aktywność fizyczna, przyjmowane pokarmy, zmiany pozycji ciała, temperatura i inne czynniki środowiskowe, stres oraz uwalnianie hormonów do krwi. Liczba fal tętna, które występują na minutę, zawsze zależy od liczby uderzeń serca (w skrócie tętna) w tym samym czasie.

Zwykle puls jest normalny u mężczyzn o 5-8 uderzeń niższy niż u kobiet (60-70 na minutę). Normalne wskaźniki różnią się u dzieci i dorosłych, na przykład u noworodka puls 140 uderzeń jest uważany za normalny, a dla osoby dorosłej jest to tachykardia, która może być zarówno tymczasowym stanem funkcjonalnym, jak i oznaką choroby serca lub inne narządy. Tętno również zależy od biorytmów dobowych i jest najwyższe w okresie od 15 do 20 godzin.

Tabela tętna według wieku dla kobiet i mężczyzn

Wiek	Puls min.-maks	Średnia wartość	Normalne ciśnienie krwi (skurczowe/rozkurczowe)
			Kobiety	Mężczyźni
0-1 miesięcy	110-170	140	60-80/40-50
Od 1 miesiąca do roku	102-162	132	100/50-60
1-2 lata	94-155	124	100-110/60-70
4-6	86-126	106
6-8	78-118	98	110-120/60-80
8-10	68-108	88
10-12	60-100	80	110-120/70-80
12-15	55-95	75
Dorośli poniżej 50	60-80	70	116-137/70-85	123-135/76-83
50-60	65-85	75	140/80	142/85
60-80	70-90	80	144-159/85	142/80-85

W tabeli norm ciśnienia i tętna według wieku wartości podano dla osób zdrowych, które są w stanie spoczynku. Wszelkie zmiany w ciele mogą powodować odchylenie tętna od tych wskaźników w jednym lub drugim kierunku.

Na przykład u kobiet obserwuje się fizjologiczną tachykardię i pewien wzrost ciśnienia, co jest związane ze zmianą poziomu hormonów.

Kiedy puls jest wysoki?

Przy braku zmian patologicznych wpływających na częstość akcji serca, tętno może wzrosnąć pod wpływem wysiłku fizycznego, czy to intensywnej pracy, czy sportu. Następujące czynniki również mogą go zwiększyć:

• stres, wpływ emocjonalny;
• przemęczenie;
• upał, duszność w pokoju;
• silne odczucia bólowe.

Przy czynnościowym wzroście tętna nie ma duszności, zawrotów głowy, bólów głowy i klatki piersiowej, nie ciemnieje w oczach, tętno pozostaje w maksymalnym zakresie normy i wraca do normalnej wartości 5-7 minut po koniec ekspozycji.

Mówią o patologicznym tachykardii, jeśli wystąpi jakakolwiek choroba, na przykład:

• patologie serca i naczyń krwionośnych (na przykład częsty puls u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, osób z chorobą wieńcową);
• niemiarowość;
• patologie nerwowe;
• wady serca;
• obecność guzów;
• choroby zakaźne, gorączka;
• zaburzenia hormonalne;
• niedokrwistość;
• (krwotok miesiączkowy).

U kobiet w ciąży obserwuje się pewien wzrost liczby fal tętna. U dzieci tachykardia czynnościowa jest normą, obserwowaną podczas aktywnych zabaw, sportów i innych aktywności i pozwala sercu przystosować się do zmieniających się warunków.

Wzrost częstości akcji serca, a zatem wysoki puls, obserwuje się u nastolatków z. W tym okresie ważne jest, aby dokładnie rozważyć wszelkie zmiany - ból w klatce piersiowej, najmniejsza duszność, zawroty głowy i inne objawy są powodem do pokazania dziecka lekarzowi, zwłaszcza jeśli zdiagnozowano u niego choroby serca.

Co to jest bradykardia?

Jeśli tachykardia nazywana jest wzrostem częstości akcji serca, to bradykardia to jej niskie stawki w porównaniu z normą (mniej niż 60 pulsacji na minutę). W zależności od przyczyn ma charakter czynnościowy i patologiczny.

W pierwszym przypadku tętno jest obniżone podczas snu i u osób trenujących – u zawodowych sportowców nawet 40 uderzeń uważa się za normę. Np. kolarz Lance Armstrong ma go w przedziale 35-38 pulsacji.

Spadek częstości akcji serca może być również przejawem chorób serca i naczyń – zawału serca, zmian patologicznych związanych z wiekiem, zapalenia mięśnia sercowego. Jest to bradykardia serca, w większości przypadków spowodowana naruszeniem przewodzenia impulsu między węzłami serca. W tym przypadku tkanki są słabo ukrwione, rozwija się głód tlenu.

Towarzyszące objawy mogą obejmować osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, zimne poty, niestabilność ciśnienia.

Bradykardia rozwija się również z powodu niedoczynności tarczycy, wrzodów żołądka, obrzęku śluzowatego i zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Ciężka bradykardia jest uważana za mniej niż 40 uderzeń, stan ten często powoduje rozwój niewydolności serca.

Jeśli częstotliwość udarów jest zmniejszona, a przyczyny nie zostaną znalezione, wówczas bradykardię nazywa się idiopatyczną. Istnieje również postać dawkowania tego zaburzenia, gdy tętno spada po zażyciu leków farmakologicznych, na przykład diazepamu, fenobarbitalu, anapriliny, nalewki z waleriany lub serdecznika.

Z wiekiem serce i naczynia krwionośne zużywają się, słabną, a odchylenie tętna od normy rozpoznaje się u wielu po 45-50 latach. Często jest to nie tylko cecha fizjologiczna, ale także objaw poważnych zmian w funkcjonowaniu narządów. Dlatego w tym wieku szczególnie ważne są regularne wizyty u kardiologa i innych specjalistów w celu monitorowania i leczenia istniejących chorób oraz szybkiego identyfikowania nowych problemów zdrowotnych.

Tętno jest jednym z głównych wskaźników, dzięki którym można wyciągnąć wnioski na temat poziomu zdrowia i sprawności organizmu bez wcześniejszej diagnozy. Aby dowiedzieć się, czy jesteś w grupie ryzyka, powinieneś spojrzeć na tabelę normalnego tętna danej osoby według roku i wieku.

W swej istocie puls reprezentuje niewielkie fluktuacje w ścianach naczyń, które są wprawiane w ruch przez pracę serca (tj. Rytmiczne skurcze mięśnia sercowego).

Idealnie, odstępy między pulsacjami są równe, a średnie wskaźniki w momencie spoczynku nie osiągają górnych granic. W przypadku zaburzenia tętna (HR) daje to powód do myślenia o problemach w ciele i obecności poważnej choroby.

sposób palca

Zwyczajowo mierzy się fluktuacje mięśnia sercowego metodą palpacyjną zgodnie z uderzeniami tętnic. Zasadniczo używają wiązki, która znajduje się po wewnętrznej stronie nadgarstka. To właśnie w tym miejscu naczynie jest lepiej wyczuwalne, ponieważ znajduje się jak najbliżej powierzchni skóry.

• Jeśli nie zostaną wykryte żadne zaburzenia rytmu, puls jest mierzony przez pół minuty, a wynik jest mnożony przez 2.
• W przypadku zaobserwowania fluktuacji lub nieregularności uderzenia są liczone przez jedną minutę.
• Aby uzyskać najdokładniejszy wskaźnik, tętno jest mierzone na obu rękach w tym samym czasie.

W niektórych przypadkach bicie serca jest liczone w miejscach, w których znajdują się inne tętnice. Na przykład na klatce piersiowej, szyi, udzie, ramieniu. U małych dzieci tętno mierzy się głównie w części skroniowej, ponieważ nie zawsze można wyczuć uderzenia w ramię.

Metody sprzętowe

• Oprócz metody palcowej można również skorzystać ze specjalnych urządzeń, na przykład pulsometru (klatka piersiowa, nadgarstek) lub automatycznego tonometru. Chociaż to drugie urządzenie jest bardziej odpowiednie do określania ciśnienia krwi.
• Jeśli u osoby podejrzewa się jakiekolwiek zaburzenia pracy serca, wówczas tętno mierzy się specjalnymi metodami i sprzętem medycznym (monitoring EKG lub dzienny (Holter)).
• W szczególnie trudnych przypadkach stosuje się próbę na bieżni. Tętno danej osoby jest mierzone za pomocą elektrokardiografu podczas ćwiczeń. Ta metoda pozwala dostrzec ukryte problemy w najwcześniejszych stadiach choroby, a także prognozować stan układu sercowo-naczyniowego w przyszłości.

Ale nawet najbardziej zaawansowane metody nie będą w stanie dać dokładnego wyniku, jeśli puls zostanie zmierzony nieprawidłowo.

Nie możesz więc zmierzyć po następujących czynnościach:

• ostra zmiana pozycji ciała (wstań, połóż się);
• aktywność fizyczna, a także po stosunku seksualnym;
• napięcie emocjonalne, stres;
• doświadczenia psychologiczne, w tym strach lub niepokój;
• przyjmowanie leków, alkoholu;
• odwiedzanie saun, łaźni, kąpanie się;
• hipotermia.

Tabela: normalny puls człowieka według roku i wieku

Zwyczajowo rozróżnia się górną i dolną granicę impulsu. Jeśli tętno przekracza pierwszy wskaźnik, stan ten nazywa się tachykardią. Może być krótkotrwały i nie wywoływać niepokoju, jak przy intensywnej aktywności fizycznej czy uczuciu lęku. Przedłużający się tachykardia występuje, gdy dana osoba ma zaburzenia układu sercowo-naczyniowego lub hormonalnego.

Jeśli puls jest poniżej normy, jest to również uważane za odchylenie. Ten stan nazywa się bradykardią. Może to być spowodowane wrodzonymi wadami serca, przyjmowanymi lekami, reakcjami na choroby zakaźne, a nawet niewłaściwą dietą. Na szczęście wszystkie te warunki są całkowicie uleczalne lub możliwe do naprawienia.

Aby określić własne wskaźniki skurczu mięśnia sercowego, należy skorzystać z poniższej tabeli.

Wiek osoby, lata	Minimalna wartość	Maksymalna wartość
dziecko do miesiąca	110	170
od 1 miesiąca do 1 roku	100	160
1 – 2	95	155
3 – 5	85	125
6 – 8	75	120
9 – 11	73	110
12 – 15	70	105
przed 18	65	100
19 – 40	60	93
41 – 60	60	90
61 – 80	64	86
po 80	69	93

Jakie powinno być tętno zdrowej osoby dorosłej?

Tętno zależy od wielu czynników i okoliczności: wieku, poziomu aktywności fizycznej, poziomu hormonów, temperatury powietrza wokół, pozycji ciała, przepracowania, bólu itp.

W spoczynku

Te liczby, które nazywane są normą, to puls w zrelaksowanym, spokojnym stanie. Dla dorosłych, którzy nie mają poważnych chorób, liczba ta mieści się w zakresie od 60 do 85 uderzeń / min. W wyjątkowych sytuacjach dopuszczalne jest odstępstwo od „złotego środka”, co również jest uważane za normę. Na przykład sportowcy lub wysoko wytrenowani ludzie mogą mieć tętno tylko 50, podczas gdy młode energiczne kobiety mogą mieć tętno nawet do 90.

Tętno podczas treningu

Ponieważ ćwiczenia fizyczne mają różne stopnie intensywności, konieczne jest obliczenie normalnego tętna osoby dorosłej podczas treningu, biorąc pod uwagę indywidualne cechy i rodzaj obciążenia.

Przy niewielkiej aktywności fizycznej obliczenie tętna będzie wyglądać następująco.

1. Maksymalne tętno oblicza się za pomocą wzoru 220 minus wiek (tj. dla osoby 32-letniej liczba ta wynosi 220 - 32 \u003d 188).
2. Minimalne tętno jest o połowę mniejsze niż poprzednia wartość (188/2=94)
3. Średnie tętno podczas ćwiczeń wynosi 70% tętna maksymalnego (188 * 0,7 = 132).

Przy intensywnej lub wysokiej aktywności (bieganie, cardio, gry grupowe na świeżym powietrzu) ​​kalkulacja będzie nieco inna. Górna granica impulsu jest obliczana w ten sam sposób, ale kolejne dwa wskaźniki są różne.

1. Dolna granica to 70% tętna maksymalnego (132 uderzeń na minutę).
2. Średnie tętno nie powinno przekraczać 85% górnej granicy (188*0,85=160).

Jeśli podsumujemy wszystkie obliczenia, to normalne tętno osoby zdrowej podczas odpowiedniej aktywności fizycznej nie powinno przekraczać 50-85% górnej granicy tętna.

podczas chodzenia

Średnie tętno przy normalnym tempie ruchu wynosi dla kobiet 110-120 uderzeń na minutę, a dla mężczyzn w okolicach 100-105 uderzeń na minutę. To stwierdzenie dotyczy osób w wieku średnim, czyli od 25 do 50 lat.

Jeśli jednak tempo jest dość mobilne (ponad 4 km na godzinę), chodzenie odbywa się z ciężarem, na nierównej powierzchni lub podczas wspinaczki, wtedy tętno wzrośnie.

W każdym razie, jeśli podczas ruchu osoba nie wykazuje oznak duszności, zawrotów głowy, niewyraźnej świadomości, silnego osłabienia, szumu w uszach i innych nieprzyjemnych objawów, wówczas każdy puls, nawet 140 uderzeń, zostanie uznany za prawidłowy.

Normalne tętno podczas snu

W okresie odpoczynku tętno osoby może spaść o 8–12% normy podczas czuwania. Z tego powodu dla mężczyzn średnie tętno wynosi 60 - 70 uderzeń, a dla kobiet - 65 - 75.

Zdarza się również, że bicie serca, wręcz przeciwnie, wzrasta. Dzieje się tak, gdy ciało jest w aktywnym śnie. W tym okresie człowiek może mieć sny i koszmary.

Nawiasem mówiąc, emocjonalne przeżycie we śnie może wpływać na serce. Zwiększa to nie tylko puls, ale także ciśnienie. Jeśli dana osoba zostanie nagle przebudzona, prawdopodobnie poczuje dyskomfort. Ten stan ustępuje samoistnie w ciągu 1 do 5 minut.

Normalne tętno podczas ciąży

U przyszłych matek puls nieznacznie wzrasta. Wynika to z faktu, że naczynia i serce kobiety w ciąży destylują krew nie tylko dla siebie, ale także dla płodu. Jednocześnie nacisk dziecka na otaczające tkanki powoduje skurcz naczyń, co również prowadzi do dużego obciążenia mięśnia sercowego.

Nie lekceważ zmian hormonalnych, które są nieodłączne dla wszystkich kobiet w tym okresie. Dlatego częstość akcji serca podczas ciąży uważa się za 100 - 115 uderzeń na minutę. Ponadto w późnej ciąży, zwłaszcza przed porodem, można zaobserwować nawet ciężki tachykardię, która nie wymaga leczenia.

O prawidłowym funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego świadczy charakterystyka tętna. Jest to pierwsza rzecz, którą sprawdza się u osoby, która poprosiła o karetkę. Chociaż na pierwszy rzut oka wydaje się, że ten wskaźnik nie niesie ze sobą zbyt wielu informacji o stanie organizmu i nie jest tak ważny, nadal należy poświęcić mu szczególną uwagę. Na podstawie częstotliwości pulsacji określa się nieprawidłowości w pracy serca, obecność stanu zapalnego i innych poważnych chorób. Charakter pulsu daje ogólny obraz stanu organizmu. Nie da się zdiagnozować konkretnej choroby tylko na podstawie odczytu tętna, ale możliwe jest zidentyfikowanie kierunku problemu.

Co to jest?

Serce nieustannie pompuje krew w całym ciele. Kiedy przechodzi przez żyły i tętnice, uderza w ich ściany z powodu oporu. Wstrząsy te są odczuwalne w miejscach, gdzie naczynia przechodzą blisko powierzchni skóry. Nazywa się to tętnem i wskazuje liczbę uderzeń na minutę. Właściwości tętna zależą od wielu czynników i to one decydują o częstości akcji serca. Istnieją takie rodzaje pulsu:

• - szarpana oscylacja w tętnicy, która pojawia się, gdy jest wypełniona krwią i ma cechy pulsu;
• żylny - pulsacja dużych żył na szyi i blisko serca;
• kapilara to zmiana koloru łożyska paznokcia.

Krótko o cechach określanych podczas badania:

Wpisz swoje ciśnienie

Przesuń suwaki

• częstotliwość odzwierciedla liczbę pełnych oscylacji ścian naczynia, określoną przez badanie palpacyjne;
• rytm określa przerwa między drżeniami krwi, świadczy o prawidłowym funkcjonowaniu serca;
• wypełnienie pulsu charakteryzuje objętość krwi, która dostała się do tętnicy;
• napięcie odnosi się do siły potrzebnej do zaciśnięcia tętnicy;
• kształt tętna oznacza szybkość, z jaką zmienia się objętość tętnicy;
• wysokość - wartość, która łączy napięcie i treść, odpowiada sumie ich wskaźników.

Jak zmierzyć?

Sposobem pomiaru tętna jest badanie palpacyjne tętna. Częściej badanie tętna przeprowadza się na tętnicy znajdującej się na nadgarstku pod kciukiem i zwanej promieniową. Ręka powinna być rozluźniona, a dłoń powinna być spleciona tak, aby kciuk znajdował się z tyłu, a reszta na przedniej powierzchni. Aby uzyskać dokładny wynik, pomiary są wykonywane jednocześnie na dwóch rękach. Możesz mierzyć wstrząsy tętna w innych tętnicach:

• senny;
• udowy;
• czasowy;
• ramienny.

Wszystkie dostępne miejsca do badania palpacyjnego pulsacji tętnic, które znajdują się najbliżej powierzchni ciała.

Przy powolnym, słabym biciu serca puls obwodowy będzie słabo wyczuwalny, więc trudno go znaleźć i określić. W takim przypadku badanie należy wykonać na tętnicy szyjnej. W miejscu, w którym znajduje się ta tętnica - na przedniej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nieco powyżej jabłka Adama - należy położyć dwa palce, wskazujący i środkowy. W takim przypadku niemożliwe jest jednoczesne określenie częstotliwości fal tętna jednocześnie z dwóch stron.

Podczas normalnej pracy serca liczba pulsacji jest obliczana w ciągu 30 sekund, a wynik jest podwajany. Jeśli występują zaburzenia rytmu, pomiary są wykonywane przez minutę. Osoba, która wie, samodzielnie wykonuje pomiar, a nawet odchylenia można wykryć: czy puls krwi jest rytmiczny i jaka jest jego częstotliwość?Od jakości pomiarów zależy poprawność diagnozy.

Od czego to zależy?

Charakter tętna zależy od różnych czynników – działania środowiska, czynników fizjologicznych, patologicznych oraz wieku. Wpływ ma również płeć – u kobiet częstość jest wyższa niż u mężczyzn. Główne przyczyny, które mają wpływ na stopę redukcji:

• Fizjologiczny. Aktywność fizyczna, stres, jedzenie i trawienie pokarmów, napoje takie jak kawa, coca-cola, alkohol, palenie tytoniu zwiększają tętno. Podczas snu i monotonnej cichej pracy następuje spowolnienie.
• Patologiczny. Wzrost częstości akcji serca jest wywoływany przez choroby zakaźne, nadciśnienie, nowotwory, astmę, zapalenie oskrzeli i utratę krwi. Zawał serca, skutki uboczne różnych leków spowalniają puls. Kiedy serce jest zaburzone, fala tętna staje się nieregularna. W przypadku zablokowania naczyń krwionośnych w kończynach może być całkowicie nieobecny.

Normy wiekowe

Wiek człowieka wpływa na tętno. Noworodki mają zwykle wysoką częstotliwość, w przeciwieństwie do dorosłych. Uważa się również, że przed śmiercią częstotliwość fal tętna wzrasta, z jakich powodów nie ma dokładnego wyjaśnienia. W tabeli przedstawiono prawidłowy puls w zależności od wieku. Należy jednak rozumieć, że wskaźniki te dotyczą wyłącznie osoby zdrowej, bez patologii iw normalnym spokojnym stanie.

Przyczyny zmian

Tętno może przyspieszać lub zwalniać w zależności od obecności fizjologicznych i zewnętrznych czynników wpływających oraz wieku.

Wraz z wiekiem następuje zmiana wartości tętna w normie. Wynika to z faktu, że serce małego noworodka jest bardzo małe, dlatego musi się częściej kurczyć, aby wpompować odpowiednią ilość krwi do organizmu. W miarę wzrostu ciała serce staje się duże, co oznacza, że ​​może pracować wolniej. Dlatego u osób dorosłych poniżej 50 roku życia częstotliwość wynosi średnio 70 uderzeń/min. Pod wpływem obciążeń na organizm, serce musi też pracować szybciej, aby pokryć zużycie tlenu. U sportowców, którzy mają napompowane silne serce, częstość skurczów jest niska - 40 uderzeń i jest to dla nich norma.