Каждый гипотоник обязательно должен знать, как быстро повысить давление без использования медикаментов в домашних условиях. Одним из очень эффективных методов для этого является массаж.

Причины понижения давления

Статистика говорит о том, что к такому недугу как гипотония, более склонны женщины. О наличии гипотонии говорит в первую очередь низкое артериальное давление (100 на 60 у женщин, 110 на 70 у мужчин). Каковы же основные причины понижения давления?

Почему так важно быстро повысить давление?

Пониженное АД быстро становится причиной появления иных проблем – быстрой утомляемости, постоянной физической слабости, бессонницы, частых головокружений, головной боли, раздражительности, невроза, одышки, анемии и т.д.

Точечный массаж

Каждый желающий может освоить точечный массаж и в любой момент повысить давление массажем в домашних условиях, либо помочь своим близким. На нашем теле существуют точки, массажируя которые можно быстро оказать помощь.

1. Точка по центру темечка.
2. Точка, расположенная сзади примерно на 4 см выше линии волосяного покрова.
3. На внутренней стороне запястья на 15 мм ниже складки, которая отмечает основание большого пальца.
4. Точки, находящиеся на 8-10 см выше лодыжки.
5. Точки, расположенные на обратной стороне запястья, параллельно точек №3.
6. В небольшом углублении, которое находится на прямой линии от среднего пальца рядом с точками №5.
7. Точка расположена у окончания складки возле локтя, которая появляется при сгибании руки.
8. Еще одна находится во внутреннем углублении над пяткой у края стопы.
9. На пару сантиметров ниже точки №8 располагается еще одна точка.
10. Следующая точка находится под нижним уголком ногтя среднего пальца.
11. Также есть точка рядом с основанием большого пальца на внутренней боковой поверхности ноги.
12. На два пальца ниже колена и ближе к внешней поверхности на полтора сантиметра.
13. Точки, расположенные в нижних уголках подключичной ямочки.
14. Точка между большим и указательным пальцем, при надавливании на которую возникает болевое ощущение.

Точки необходимо разминать, немного надавливая в течении одной минуты. Вовсе не обязательно массажировать все эти точки, можно выбрать несколько, которые подходят именно вам.

Помогут гипотонику и другие упражнения, которые очень удобно выполнять в положении сидя.

При пониженном давлении, отлично помогает упражнение под названием «Подпирание небес ладонями». Вам для этого нужно удобно устроиться на стуле и потянуться руками к верху, как будто подпираете небо. На полминуты нужно задержаться в этом положении. Если для вас это сложно, стоит хорошенько растереть ладошки, сцепить пальцы в замок и положить руки на затылок. Посидеть полминуты.

Массирование стоп и головы также отлично помогает при пониженном давлении. Мочки ушей нужно оттянуть несколько к верху и растереть, а затем легонько растереть голову подушечками согнутых пальцев. В разные стороны нужно аккуратном промассировать шею и затылочную область. «Большой позвонок» также не помешает растереть подушечками пальцев. Располагается он у основания шеи и нащупать его не составит труда.

Хорошенько растерев ладони, одна укладывается на затылок, а вторая на лоб. Посидеть в таком положении нужно до тех пор, пока не исчезнет ощущение приятного тепла. После этого опять растереть ладони и положить одну на грудь, а вторую на лоб и з0адержаться в таком положении на несколько минут.

Брови можно легонько пощипывать, начиная от переносицы к вискам, а на точку, которая находиться между кончиком носа и верхней губой, легонько надавить несколько раз. Также ее можно растереть средним пальцем. После того как массаж головы выполнен, стоит растереть стопы одна о другую, пока не появиться приятное чувство тепла.

Чтобы хорошо промассировать область груди, необходимо положить руку на руку и начать растирать грудную область по направлению часовой стрелке. При этом радиус вращений стоит постоянно увеличивать, а после уменьшать.

Методика массажа

Массаж позволяет нормализовать работу отделов, которые отвечают за функции сосудов. Важно и то, что эта процедура рефлекторно воздействует на нервную систему человека. Также, довольно часто, применяют массаж при гипертонии.

Процедуру массажа начинают с поясничной области, которую поглаживают, двигаясь от таза к области лопаток. Далее ладонью выполняются выжимания с последующим за ними разминаниями. Также массажист делает кольцевое разминание и потряхивание. Закончив комплекс разминаний и потряхивания, поясницу начинают хорошенько растирать, перемещаясь вдоль хребта. Все эти движения повторяют несколько раз.

Дополнительно делают массаж области таза, крестцовой области и бедер. Массируя область таза используют такие массажные движения как выжимания, поглаживания, кольцевое разминание, а далее опять выжимание и разминание. Завершают массаж поглаживаниями и потряхиваниями.

Растирания старательно применяют при массаже крестцовой области. Все движения делаются по кругу, либо по прямым линиям. Очень удобно делать это подушечками больших пальцев и гребнями кулаков. В этом случае также можно выполнять выжимания и поглаживания.

Сзади бедро поглаживают, разминают, выжимают и потряхивают. Этот комплекс последовательно выполняют два раза, после чего переходят на другое бедро.

Поглаживаниями и выжиманием разминается бедро и впереди. В завершение сеанса, специалист занимается массированием и разминанием икроножных мышц, а также внешней стороны голени.

1. Здоровый сон гипотоника должен длится не менее десяти часов. Полезным будет и дневной сон.
2. Не стоит резко вставать с постели, так как это может стать причиной головокружения. Пробуждение должно быть приятным и постепенным.
3. В привычку должна войти и легкая гимнастика или зарядка, так как физические упражнения улучшают кровоснабжение органов и головного мозга.
4. Полезным будет и контрастный душ.
5. Есть при гипотонии необходимо около пяти раз в день небольшими порциями.
6. Также стоит чаще проветривать свое жилище и рабочее место. Свежий воздух позволяет нормализовать и поддерживать артериальное давление на оптимальном уровне и препятствует возникновению головных болей.
7. Немаловажно и освещение рабочего места. Яркий свет способствует выработке гормона эндорфина, который заряжает нас бодростью и позитивным настроением.

Профилактика гипотонии

Лучшей профилактикой заболевания является здоровый образ жизни. Необходимо много двигаться, гулять на свежем воздухе, правильно питаться и избегать стрессов. Не стоит злоупотреблять алкоголем и кофе. Помимо этого, необходимо регулярно следить за своим давлением и посещать врача-кардиолога.

Не стоит забывать, что массаж при гипотонии будет эффективен только в случае совмещения его со здоровым образом жизни и другими методами лечения. Это нормализует артериальное давление и избавит от симптоматики заболевания.

Со второй половины ХХ века на первое место среди наиболее распространенных заболеваний, приводящих к летальному исходу, стали выходить заболевания сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, коронарная недостаточность, инфаркт миокарда и инсульт. К их числу относится и гипотония, которая снижает работоспособность, осложняя жизнь тех, кто ею болен.

Как делать массаж при артериальной гипотонии?

Гипотония, в отличие от гипертонии, к серьезным органическим повреждениям сердца и других внутренних органов не приводит, но заметно влияет на качество жизни больного.Современная медицина не испытывает недостатка в лекарственных средствах, в том числе и растительного происхождения, которые успешно применяются при лечении гипотонии. Подобрать для больного необходимый препарат – дело врача. Однако страдающим гипотонией не стоит ограничиваться только медикаментозным лечением. Существуют и другие меры профилактики и лечения заболевания, ведущее место среди которых, бесспорно, отводится массажу.

Умелое проведение массажа не только избавит пациента, например, от головной боли, являющейся наиболее распространенным симптомом гипотонии, но и нормализует артериальное давление.

Виды массажа для лечения гипотонии

Среди способов лечения пониженного давления массаж – один из самых щадящих и в то же время самых эффективных и физиологических методов лечения. Существует мнение, что в организме «все отражается во всем». На любом органе, на любой ткани, части человеческого тела можно найти проекции других органов, тканей, частей тела. На этом принципе основаны многие виды массажа, например сегментарно-рефлекторный, индийский, рефлексогенный и т.д.

Особое значение имеет сегментарно-рефлекторный массаж. . В то же время массирование стоп или кистей лучше использовать для профилактики пониженного давления, а также в сочетании с классическими методами.

Китайскому точечному массажу при гипотонии уже несколько тысяч лет. Он долго добивался признания на Западе, и сегодня это один из популярнейших видов массажа.

Несколько напоминает китайский точечный массаж японская техника шиацу, однако он проводится с другой, более простой целью. Он призван пробудить на борьбу с болезнью внутренние резервы организма. Методика его легче для усвоения. Применять технику шиацу особенно хорошо для профилактики болезни.

Как видите, видов массажа при гипотонии много. Попробуйте, и вы найдете для себя самый приемлемый, тот, который будет помогать вам лучше других. Надеемся, что эта статья станет вам полезной.

Правила выполнения массажа при лечении гипотонии

Далее в статье вы найдете сведения о правилах проведения процедур, физиологическом воздействии массажа на разные органы и системы организма, особенно на сердце и сосуды. Будет изложена методика проведения массажа и приемов (поглаживание, растирание, разминание и вибрация), которые являются основой для многих других разновидностей массажа. Здесь вы сможете найти методику как делать массаж на любых участках тела, в первую очередь на тех, которые рекомендуются при нарушениях давления. Отдельного внимания заслуживает методика проведения самомассажа, который основан на классическом массаже. Здесь будут даны описания тех же приемов и способов массирования разных частей тела, но в применении к тому случаю, когда массирующий и массируемый – одно лицо. Этот массаж может быть очень полезен при гипертонии и гипотонии, так как способен быстро избавить человека, например, от головной боли.

Техника массирования тела при гипотонии

Исходное положение больного – лежа на животе. Начинают массаж при гипотонии с пояснично-крестцового отдела и ягодичных мышц. Движения направлены сверху вниз, а на пояснице – от позвоночника к подвздошным костям. Выполняют все приемы. Завершают сотрясением таза.

Далее массируют заднюю поверхность нижних конечностей. Выполняют плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер; растирание мышц голеней и бедер концами пальцев, ладонью, строгание, пиление; разминание продольное и поперечное; вибрацию (сотрясение, похлопывание ладонью и кулаком поперек), нежное рубление, вибрационное поглаживание. Затем больной поворачивается на спину.

Затем приступают к массажу передней поверхности нижних конечностей. Выполняют приемы: плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер; растирание ладонной поверхностью кисти, концами пальцев; разминание продольное и поперечное, валяние; вибрационное поглаживание, похлопывание, рубление, встряхивание конечностей. Делать акцент при массаже на суставах нет необходимости.

Завершают массаж в области живота.

Приемы завершающего этапа:

плоскостное круговое поверхностное и глубокое поглаживание,

обхватывающее поглаживание верхней половины живота к подмышечным,

а нижней – к паховым лимфатическим узлам;

растирание концами пальцев, локтевым краем ладони,

штрихование;

продольное и поперечное разминание;

вибрация в виде сотрясения живота в горизонтальном и вертикальном направлениях.

Продолжительность массажа – 15 – 20 мин. Курс лечения гипотонии массажем – 15 – 20 сеансов, проводимых через день.

Техника самомассажа при гипотонии

прерывистое поглаживание,

энергичное растирание,

разминание,

прерывистую вибрацию.

Закрепить тонизирующий эффект помогут закаливающие процедуры, проводимые сразу после массажа.

Артериальная гипотензия или гипотония – это продолжительное состояние понижения кровяного давления, при котором систолическое не превышает 100 мм рт. ст., а диастолическое - 60 мм рт. ст. Развивается она в результате понижения тонуса средних и мелких артерий из-за нарушений адаптационной способности аппарата кровообращения.

Артериальная гипотония может быть первичной и вторичной. Первичная или эссенциальная гипотония может проявляться либо как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящему за пределы нормы, либо как хроническое заболевание. В первом случае говорят о физиологической гипотонии, а во втором – о нейроциркуляторной астении . Это заболевание, характеризующееся определенными симптомами, среди которых слабость,головокружение,повышенная утомляемость,головная боль,вялость. Впрочем, единой точки зрения на то, является ли артериальная гипотония болезнью, до сих пор нет. Сторонники этой точки зрения аргументируют ее тем, что артериальная гипотония вызывает целый комплекс клинических симптомов, требует лечения и, следовательно, может считаться болезнью. Их оппоненты возражают против такого определения гипотонии и считают ее не заболеванием, а физиологическим свойством организма. Эта точка зрения обусловлена тем, что артериальная гипотония не вызывает никаких патологических изменений в организме и не ведет, в отличие от гипертонической болезни , к тяжелым последствиям.

Различают два варианта течения болезни в зависимости от преобладания в коре головного мозга процессов торможения (чаще) или возбуждения. При этом клинически при одной форме отмечается астенический синдром с заторможенностью, вялостью, подавленностью, сонливостью, стойким снижением АД. Головная боль локализована чаще в лобно-теменной и височной областях, наклонность к урежению пульса в покое, к вечеру АД не меняется. При осмотре окулист выявляет на глазном дне атонию сосудов глазного дна.

При другой форме превалирует повышенная раздражительность, поверхностный беспокойный сон, головные боли в затылочно-теменной области, выраженная тенденция к нарастанию АД к вечеру; наклонность к учащению пульса в покое, осмотр окулиста выявляет спазм сосудов глазного дна.
Что касается вторичной артериальной гипотонии , она, так же как и вторичная гипертония , возникает как следствие ряда заболеваний (например, при язвенной болезни,анемии,гепатите,циррозе печени ), как побочное действие некоторых лекарственных препаратов и т.д. В этом случае артериальная гипотония однозначно рассматривается не как болезнь, которая нуждается в лечении, а как симптом заболевания, устранение которого произойдет вследствие лечения его основной причины.

Страдают от артериальной гипотонии чаще всего женщины в возрасте 30–40 лет, а иногда и более молодые (от 19 до 30 лет), занимающиеся умственным трудом. Мужчин артериальная гипотония поражает реже, отчасти, видимо, из-за того, что мужчины гораздо чаще женщин страдают гипертонической болезнью. В старости при пораженных атеросклерозом сосудах может возникнуть атеросклеротическая гипотония , характеризующаяся потерей тонуса сосудов и мышцы сердца в результате атеросклеротических изменений.
Гипотония может возникнуть и у вполне здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной высокой физической нагрузке.

В этом случае пониженное давление является своеобразной предохранительной мерой организма. Дело в том, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в более «экономном» режиме, у человека становится реже я ритм сердечных сокращений и понижается давление. Этот вариант развития гипотонии носит название гипотонии тренированности .
Давление понижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий, например, у жителя средней полосы давление может понизиться в условиях высокогорья, в Заполярье или, наоборот, в тропиках. Кроме того, на уровень давления, понижая его, могут влиять и другие факторы: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т.д. Гипотония может быть и проявлением некоторых типов аллергических реакций.

По сравнению со многими другими нарушениями работы сосудов, например гипертонической болезнью, гипотония кажется безобидным недомоганием. Но, тем не менее, она причиняет множество неудобств людям с пониженным давлением и отчасти мешает им вести полноценную жизнь. Кроме того, постоянно пониженное артериальное давление может привести к развитию более серьезных нарушений работы различных систем организма. Поэтому лечение гипотонии, как и любых сосудистых заболеваний, необходимо проводить под руководством врача-кардиолога, своевременно и грамотно.

Лечение гипотензивных состояний направлено на устранение причины и основного патогенетического фактора. Назначаются тонизирующие средства, вазопрессорные препараты, рекомендованы массаж, физические упражнения, чай, кофе.

Помогает при гипотонии и всякого рода тренировка сосудов, например, контрастный душ, обливание холодной водой, баня или сауна, массаж и гидромассаж. Но и здесь, как во всем, гипотоникам очень важно чувство меры и умение прислушиваться к своему организму. Перепады температур не должны быть слишком резкими, а «знакомство» с банными процедурами нужно начинать постепенно, избегая всего того, что вызывает неприятные ощущения.

Что касается обливания, то лучше обливаться целиком, с головой, чтобы не возникало разницы в тонусе сосудов головы и всего остального тела.

Массажные процедуры, как и умеренные физические нагрузки, действуют на гипотоников положительно. Массаж при гипотонии укрепляет организм, улучшает работу сердечнососудистой , нервной (регуляция кровообращения), мышечной систем , обмен веществ, помогает научиться чередовать расслабление и сокращение мышц.

Цели массажа: уменьшить головную боль, повысить артериальное давление, способствовать нормализации психо-эмоционального состояния, повысить работоспособность, предотвратить возможные кризы, усилить рефлекторные связи коры головного мозга с сердечнососудистой системой, улучшить общую гемодинамику и состояние ангиорецепторов, ликвидировать застойные явления в брюшной полости.

Методика массажа и его дозировка зависят от состояния пациента и клинического проявления болезни. Возможно и применение общего массажа с акцентом на пояснично-крестцовую область, нижние конечности и живот. Первые процедуры общего массажа непродолжительные, не более 30 минут, массаж легкий, по мере улучшения состояния, подключаются приемы разминания и увеличивают продолжительность массажа. Первоначально массаж состоит, главным образом, из приемов поглаживания и растирания, затем включают легкое разминание и прерывистую легкую вибрацию с большой частотой. При общем массаже уделяют внимание крупным мышечным группам.

Примерная схема массажа и содержание массажной процедуры при артериальной гипотензии

В исходном положении пациента лежа на животе, выполняется:

1. Массаж спины и надплечий

2. Массаж пояснично-крестцовой области и ягодиц

В исходном положении пациента лежа на спине, выполняется:

1. Массаж нижних конечностей по общему плану

2. Массаж брюшного пресса

3. Массаж передней поверхности грудной клетки (подготовительный)

4. Массаж верхних конечностей (по общему плану)

5. Массаж области лба и волосистой части головы

Можно выполнить массаж только пояснично-крестцовой области для рефлекторного влияния на надпочечники, затем нижних конечностей и живота.

В исходном положении пациента лежа на животе, массируют пояснично-крестцовую область.

1. Спиралевидное поглаживание, начиная от области ягодиц до уровня 10-го грудного позвонка.

2. Попеременное растирание в косом направление там же.

3. Раздельно-последовательное поглаживание.

4. Пиление.

5. Глажение (1 вариант).

6. Спиралевидное растирание четырьмя 4-мя пальцами обеих рук.

7. Глажение (2 вариант).

8. Полукружное разминание.

9. Раздельно-последовательное поглаживание.

10.Легкое похлопывание или рубление.

11.Спиралевидное легкое поглаживание.

В исходном положении пациента лежа на спине, проводится массаж нижних конечностей по методике общего массажа. Приемы выполняются в проксимальном направлении, стараясь охватить ногу со всех сторон.

1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

2. Попеременное растирание.

3. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

5. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

6. Продольное прерывистое разминание.

7. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

8. Прерывистое поперечное разминание.

9. Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

10.Сотрясение или похлопывание.

11.Обхватывающее непрерывистое поглаживание.

В том же исходном положении пациента выполняют массаж области живота – легкий непродолжительный массаж мышц брюшного пресса.

1. Поверхностное круговое плоскостное поглаживание по всей поверхности живота.

2. Попеременное растирание.

3. Легкое круговое плоскостное поглаживание.

4. Легкое пиление.

5. Поглаживание прямых и косых мышц живота.

6. Легкое спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

7. Комбинированное поглаживание.

8. Легкое поперечное прерывистое разминание.

9.Легкое комбинированное поглаживание.
10.Сотрясение.

11. Легкое круговое плоскостное поглаживание.

Продолжительность массажа пояснично-крестцовой области, нижних конечностей и живота -25-30 минут, курс 20-25 процедур ежедневно. Рекомендовано повторять через 1,5-2 месяца.

Хороший результат дает аппаратный массаж полушаровидным резиновым вибратодом. Проводится он в области крупных вен шеи по обеим сторонам по направлению к сердцу, затем нежные вибрации производят в 4-5 межреберьях 2-3 минуты. Вибрация сердечной области повышает тонус сердечной мышцы, снимает болезненные ощущения в области сердца, улучшает сердечный ритм и проводимость интракардиальных нервных путей, координирует работу различных отделов сердца.

Точки (рис. 15, 16):

Н. 9 Shaochong (Шао-чун).

Расположение: у внутреннего угла корня ногтя мизинца (отступить от края ногтя 3 мм).

Н. 7 Shenmen (Шэнь-мэнь).

Расположение: у внутреннего края лучезапястной складки.

К. 6 Zhaohai (Чжао-хай).

Расположение: на 1 поперечный палец ниже внутренней лодыжки.

К. 7 Fuliu (Фу-лю).

Расположение: на 2 поперечных пальца выше внутренней лодыжки, на 1 поперечный палец от большеберцовой кости, в маленькой ямке.

Регулярное легкое поглаживание точек проводят в течение 20–30 сек по утрам.

Банки при гипотонии

Баночный массаж проводят на спине вдоль позвоночника (от поясницы до шейного отдела), отступив от него 2–3 см с обязательным массажем области 7-го шейного позвонка (рис. 17).

Кожу в области массажа смазывают вазелином или растительным маслом. На пинцет туго наматывают кусок ваты, смачивают спиртом и поджигают. Горящий фитиль быстро помещают в чистую сухую банку (медицинскую или любую стеклянную, объемом 0,2–0,5 л) и сразу же вынимают, после чего быстро помещают банку на кожу в области талии. При этом кожа не должна сильно втягиваться в банку. Банку двигают по правой стороне спины взад-вперед вдоль оси позвоночника, отступив от него 2–3 см, от талии до шеи, до легкого покраснения кожи. Банку двигают по левой стороне спины взад-вперед вдоль оси позвоночника, отступив от него 2–3 см, от талии до шеи, до легкого покраснения кожи. Банку двигают справа налево и наоборот над 7-м шейным позвонком до сильного покраснения кожи, после чего банку снимают. Определить местонахождение 7-го шейного позвонка можно следующим образом: пациент должен постараться достать подбородком груди. В таком положении проведите рукой по нижнему отделу шеи сзади. Самая выступающая часть позвоночника и есть область 7-го шейного позвонка. При снятии банки одной рукой придерживают кожу, а большим пальцем другой руки осторожно приподнимают край банки. После баночного массажа нужно укрыться одеялом и отдохнуть.

При проведении баночного массажа допустимы только незначительные болевые ощущения. После баночного массажа могут образовываться кровоподтеки, что имеет дополнительное лечебное действие.

Курс баночного массажа при гипотонии проводят 1 раз в неделю в течение 1–1,5 месяца. Курс повторяют 3–4 раза в год.

СПЕЦИАЛЬНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ! Процедурой не злоупотреблять и чаще указанного не применять!

Артериальная гипотония - это понижение кровяного давле­ния, при котором систолическое не превышает 100 мм рт.ст, а диастолическое - 60 мм рт.ст. Артериальная гипотония развивается в ре­зультате понижения тонуса средних и мелких артерий. Различают ги­потонию физиологическую (первичную) и патологическую (вторичную).

Под физиологической гипотонией подразумевается со­стояние пониженного артериального давления при общем хорошем самочувствии и сохранении полной работоспособности. Ее возникно­вение связывают с нарушением центральных механизмов регуляции сосудистого тонуса в результате перенапряжения нервно-психической сферы.

Патологическая гипотония является следствием различных заболеваний. При этом гипотония может развиваться остро (шок, кол­лапс и др.) или наблюдается в течение длительного времени как один из симптомов болезни (туберкулез, язвенная болезнь и др.). При гипотонической болезни больные жалуются на головные боли, нередки боли в области сердца, головокружение, общую сла­бость, вялость, потемнение в глазах при смене положения тела. Го­ловная боль при гипотонии чаще носит тупой, давящий характер, ино­гда приступообразная пульсирующая боль.

У некоторых больных наблюдаются «гипотонические кризы», сопровождающиеся упадком сил, головокружением и загрудинными болями, связанными с недостаточностью коронарного кровообраще­ния.

Показания к массажу: первичная (нейроциркуляторная дистония гипотонического типа) и вторичная (хроническая сим­птоматическая гипотония)гипотония.

Задачи массажа: повысить артериальное давление, умень­шить головную боль, способствовать нормализации психоэмоцио­нального состояния, регулировать работу сосудов, содействовать предотвращению кризов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: общие, исключающие назначение массажа и при гипотоническом кризе.

Методика массажа

Массируемая область. Спина (нижняя часть спины), таз (в области крестца, ягодичных мышц и гребней подвздошных костей), нижние конечности, живот.

Массаж спины. Положение больного сидя, с опорой головы на руки или на валик. Можно и лежа на животе. Массажист стоит сзади больного. Сначала проводится продольное попеременное поглажива­ние и продольное выжимание по направлению от таза вверх к лопат­кам. Далее проводится разминание (щипцеобразное, подушечками четырех пальцев) на длинных мышцах спины, а потом на широчайших мышцах спины (ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание.

По­сле разминания приступают к растиранию вдоль позвоночника с ак­центом на поясничной области. Растирание проводится подушечками четырех пальцев по направлению от позвоночного столба в сторону. Затем делают поглаживание. Все приемы проводятся то с одной, то с другой стороны поясничной области.

Хороший результат дает массаж спинномозговых сегментов S5 - S1, L 5 - L1 , Д 12 - Д6 с использованием следующих разновидностей растирания: ребром ладони «пиление», подушечкой большого пальца и подушечками четырех пальцев. Растирание можно выполнять по всем направлениям.

Массаж в области таза. Исходное положение больного лежа на животе, руки лежат вдоль туловища. На тазовой области делают попеременное поглаживание, поперечное выжимание и разминание

(ординарное, двойное кольцевое) на ягодичных мышцах. Разминание следует чередовать с потряхиванием. Далее массируют крестец, ис­пользуя растирание (зигзагообразное основанием ладони, пиление, спиралевидное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и кру­гообразное подушечками больших пальцев обеих рук).

Выполнив растирание крестца, переходят к массажу гребня подвздошной кости. Массажист стоит перпендикулярно и выполняет растирание лучевым краем кисти, подушечками четырех пальцев, по­душечкой большого пальца и попеременное поглаживание. Все прие­мы проводятся то с одной, то с другой стороны таза.

Массаж на задней поверхности бедра. Сначала проводится попеременное поглаживание, потом поперечное выжимание и разми­нание ординарное, двойное кольцевое). Разминание следует чередо­вать с потряхиванием. То же самое на втором бедре. Далее массиру­ют икроножную мышцу.

Массаж икроножных мышц. Массажист стоит продольно, дальней рукой захватывает голеностопный сустав с наружной стороны и приподнимает голень, а ближней - выполняет продольное прямоли­нейное поглаживание, продольное выжимание, разминание (подушеч­ками четырех пальцев, щипцеобразное продольное, ординарное), по­тряхивание и встряхивание голени. То же самое на второй голени.

После массажа задней поверхности нижних конечностей больной ложится на спину. Массаж продолжается на передней по­верхности нижних конечностей.

Массаж на передней поверхности бедра. Под колено боль­ного подложен валик. Используют приемы: попеременное поглажива­ние, выжимание (поперечное или ребром ладони), разминание (про­дольное, ординарное, двойное кольцевое) и потряхивание. То же са­мое на втором бедре.

Массаж на внешней стороне голени (на передних большеберцовых мышцах). Массажист сидит на краю кушетки у стоп больного лицом к нему. Нога больного согнута в тазобедренном и ко­ленном суставах, пятка упирается в кушетку, а пальцы стопы - в верх­нюю часть бедра массажиста. Ближней рукой массажист фиксирует согнутую конечность в коленном суставе, а дальней проводит про­дольное прямолинейное поглаживание, продольное выжимание, раз­минание (подушечками четырех пальцев, фалангами согнутых паль­цев). Заканчивают массаж поглаживанием голени и встряхиванием всей конечности. После этого в такой же последовательности масси­руется вторая голень.

Сеанс массажа заканчивают в области живота.

Массаж живота. Наилучшее положение больного лежа на спине. Сначала проводится поглаживание живота по направлению от лобковой кости вверх до подреберья (ноги больного могут быть разо­гнуты). Затем массируют прямые и косые мышцы живота, используя приемы растирания лучевым краем кисти обеих рук, разминания (ор­динарное, двойное кольцевое) и потряхивание. При атонии кишечника массируется и толстый кишечник по ходу часовой стрелки. Следует отметить, что при массаже мышц живота и толстого кишечника боль­ной должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Методические указания

1. Длительность сеанса массажа 15-20 минут. Курс массажа -15-20 сеансов, ежедневное или через день.

2. На крупных мышцах (при астеническом состоянии.) с большой осторожностью можно проводить ударные приемы: рубление, похло­пывание, поколачивание.

3. Массаж при гипотонии более интенсивный, чем при гиперто­нии.

4. При повышенной раздражительности, поверхностном беспо­койном сне, головных болях в затылочно-теменной области, выражен­ной тенденции к нарастанию АД к вечеру массируется и воротниковая зона из исходного положения сидя.