Урологи часто кажуть, що одна з найпоширеніших скарг, з якими до них звертаються пацієнти, не можу вилікувати цистит. Звичайно, лікар запитує, як ви лікуєте, до кого ви зверталися і т.д. Найчастіше відповідь лежить у площині: «Лікуюся сам(а), аналізів не було».

До циститу, на жаль, справді ставлення пацієнтів не завжди відповідальне. Багато хто сприймає цю хворобу як легку застуду, яку можна вилікувати журавлинними морсом та таблетками типу Фурадоніну.

Але якщо цистит не проходить, до лікаря йти доводиться: і з'ясовується, що лікування буде не просто. Чи тільки в легковажності підходу до лікування криється хвороба, що тривала? Чи є інші причини?

Ви впевнені, що справді розумієте, що таке цистит? Так у медицині називають запалення слизової оболонки сечового міхура. Близько 90% випадків циститу – інфекційної природи. Це поширене захворювання, яке значно частіше діагностують у жінок через анатомічну обумовленість.

При циститі запалюється стінка сечового міхура, слизова оболонка. Потенційні збудники хвороби живуть у нашому організмі. За різними даними від 85 до 95% всіх збудників захворювання посідає кишкову паличку.

Цистит буває:

Гострий цистит – це раптове запалення з різкими ознаками та хворобливістю, печінням, свербежем та навіть підвищенням температури. Хронічний же цистит проявляється переважно за лабораторними показниками. До певного часу хронічна хвороба протікає безсимптомно, але загострення знову нагадує про запалення - і воно проходить з усією симптоматикою гострого циститу.

Бактерії завжди провокують запалення?

У тому й річ, що ні. Внутрішня поверхня сечового міхура має досить сильні захисні механізми, які просто не дають мікроорганізмам вторгнутися в стінку органу. Якщо сильний імунітет, то бактерії будуть відкинуті і сам організм впорається з потенційною небезпекою. Але при зниженні імунітету, при патогенності мікробів, що збільшилася, хвороба настає.

Її провокують такі фактори:

Чи мають рацію ті, хто каже, що переохолодження викликає цистит? Як бачите, вони мають рацію лише частково - частіше цистит викликає атака бактерій, а переохолодження не дозволяє організму впоратися з цією атакою, тобто. ще більше провокує запалення.

Як не можна лікувати цистит

Сильні міфи, що супроводжують цистит. І навіть у вік інформаційної доступності з ними важко боротися. Буквально в кожній сім'ї знайдеться мама або бабуся, яка точно знає, як правильно лікувати цистит.

Людина з гострим запаленням, з агресивною симптоматикою лікується сумнівною ефективністю рецептами, переносить хворобу «на ногах» і втрачає дорогоцінний час.

Що не можна робити при циститі:

Особливо безглуздими виглядають начебто: вже тиждень не проходить цистит. По-перше, запалення справді може затягтися на тиждень і більше. По-друге, якщо вам призначено терапевтичну схему, то симптоматика слабшає досить швидко, а якщо ви лікуєтеся самі – то явно неправильно.

Якщо ж ви виконуєте всі лікарські розпорядження, а цистит все одно не проходить, буде потрібно обстеження. Цього разу не просто здавання аналізів, а іншого роду діагностика. Наприклад, цістоскопія.

Це обстеження потрібно робити тим, хто має цистит не проходить, лікування не дає результатів. Часто процедуру проходять люди з хронічним циститом, який навіть при лікуванні дає стійкі загострення. Також показано цистоскопію хворим, у яких у лабораторному аналізі помічені клітинні атипові структури. Це може говорити про можливість пухлин.

Коли не можна проводити цистоскопію:

• при гострій симптоматиці циститу;
• при інфікуванні сечових шляхів;
• Якщо у хворого діагностовано погану згортання крові.

Цистоскопія буває жорсткого типу та гнучкого типу.У першій ситуації фахівець віддає перевагу звичайному цистоскопу: його трубка більш точно досліджує сечовивідні шляхи і безпосередньо міхур. Але цю процедуру не назвеш безболісною. Хтось відчуває просто сильний дискомфорт, а хтось і досить сильний біль. Тому перед запровадженням урологічного приладу хворому роблять знеболювання.

Гнучкий тип передбачає застосування гнучкої трубки, введення якої делікатніше. Але й інформація, одержувана при цьому дослідженні, буде недостатньо чіткою.

Під час дослідження хворий лежить на кушетці – його промежину перед запровадженням інструменту обробляють антисептиком. Сам сечовий канал лікар наповнює рідиною, туди вводиться цистоскоп, у такий спосіб лікар і дізнається про стан стінок органу. Цистоскопію роблять й у діагностики, й у терапії.

Затяжна недуга чи помилковий діагноз?

Додаткова діагностика потрібна і, в тому числі тому, що можливо ви лікуєте не те.

Цистит не минає вже місяць тому, що, можливо, це зовсім і не цистит. Наприклад, часто за запалення сечового міхура приймають уретрит, каміння в сечоводі або уретрі, пухлини в сечовому міхурі.

За цистит також можна прийняти механічні пошкодження органів малого тазу, кісти та поліпи, що утворюються в них. Якщо це так, то прийом спазмолітиків на якийсь час матиме ефект, але ненадовго. Болі можуть тривати тижнями та місяцями. Тому при затяжному лікуванні, яке не дає результатів, необхідно додатково обстежитися.

Анатомічні особливості організму

Будова жіночої сечостатевої системи, як говорилося, саме собою є сприятливим чинником розвитку циститу. Короткий і широкий канал без усіляких вигинів, близькість анального отвору та піхви, невеликі обсяги сечового міхура.

Але крім цього жіночий організм іноді має деякі аномальні особливості. Ці випадки негаразд часті, а й їх діагностують під час обстеження.

Анатомічні патології:

Якщо ви уникаєте візитів до лікаря, то про свої анатомічні особливості можете і не знати. І цистит, який лікують лише на підставі скарг та аналізів, не піддаватиметься терапії. Хоч перелічені випадки і рідкісні, але не настільки, щоб люди з циститом, що не проходить, не могли запідозрити їх у себе.

Цистит не пройде, якщо ви «годуєте» його неправильною їжею

Це, звичайно, сказано метафорично, але досить точно. Харчування під час лікування запалення має велике значення. Якщо ви тільки пролікували цистит, біль зник, сечовипускання нормалізувалося, не можна «накидатися» на шкідливу їжу. Рясні застілля з жирними стравами, щедро заправленими соусами на кшталт майонезу можуть спровокувати нове запалення. Особливо, якщо старе недоліковано, ви тільки зняли симптоми.

Дієтичне харчування - це реальна допомога організму в момент боротьби з хворобою.

Ну а їжа, яка дратуватиме стінки сечового міхура, це фактор посилення недуги. Тому навіть після лікування ще якийсь час слід відмовитися від смаженого, гострого, надто солоного та маринованого. Жирна їжа не для вас, як і алкоголь. Дайте організму відновитися, не піддавайте сечовий міхур, стінки якого ще недавно були запалені таким стресам.

Як бачите, чинників, чому цистит не минає, досить багато. Самостійне лікування може привести вас у глухий кут. Звертайтеся до уролога, що раніше ви це зробите, тим легше буде впоратися з хворобою, і тим менше серйозних і не дуже приємних обстежень вам доведеться пройти.

Відео - Цистит не проходить.

Якщо цистит не проходить протягом тривалого часу, це означає, що схема лікування неефективна або пацієнт недостатньо відповідально поставився до рекомендацій лікаря. Крім того, подібна ситуація може стати наслідком самолікування.

Чому не проходить цистит

Запалення, виявлене на початковій стадії, можна вилікувати протягом тижня. Хронічна форма вимагатиме більш тривалого лікування. Тривалий на місяць та довше лікувальний процес – це сигнал про наявність захворювань інших органів та систем.

Цистит може довго не проходити у разі розвитку патології статевих органів, наприклад дисбактеріозу піхви.

Причиною частих циститів може стати зниження захисних функцій організму через часті переохолодження, прийом деяких ліків, незбалансоване харчування. Нерідко запалення стає наслідком безладного статевого життя із частою зміною партнерів та без використання презервативів.

У жінок

Особливості анатомічної будови сечовивідної системи найчастіше стають причиною запальних процесів.

Близьке розташування уретри та піхви створює сприятливі умови для проникнення мікроорганізмів у сечівник. Якщо жінка страждає на генітальний герпес або молочницю, то інфекція легко потрапляє в сечовий міхур, викликаючи запалення.

Поки жінка не вилікує гінекологічне захворювання, цистит постійно загострюватиметься.

Викликати захворювання можуть вікові зміни. У період менопаузи знижується тонус м'язів стінок сечового міхура. Через це він не до кінця спустошується і виникає застій сечі. Через відкритий сечівник хвороботворні мікроби легко потрапляють у нього. Крім того, через сухість уретри виникають мікротравми. Патогенні мікроорганізми, потрапляючи до них, провокують розвиток запалення.

Джерелом інфекції може бути порушення правил особистої гігієни. Неправильний догляд за статевими органами веде до того, що мікрофлора піхви та кишечника безперешкодно потрапляє до сечового міхура через уретру.

У чоловіків

Звуження сечівника через попадання в нього стороннього тіла (наприклад, каменю з нирок), запалення передміхурової залози та аденому простати призводять до застою сечі, створюючи сприятливі умови для розвитку циститу.

Що робити, якщо цистит не проходить

Якщо нічого не допомагає впоратися із хворобою, це може означати, що неправильно встановлено її причину.

Для уточнення фахівці призначають інформативніші методи діагностики.

Відсутність позитивного результату після лікування може пояснюватися неправильним підбором лікарських засобів. У цій ситуації слід завітати до лікаря для перегляду схеми лікування.

Повторна діагностика

Пацієнту буде призначено загальні аналізи сечі та крові. При нечіткій клінічній картині хвороби виявлення запалення призначається аналіз сечі по Нечипоренко.

Щоб розібратися, що послужило збудником хвороби і яких препаратів виявляє чутливість цей мікроорганізм, необхідний посів сечі.

Урогенітальний зіскрібок дозволяє підтвердити або спростувати наявність інфекції, що передається статевим шляхом.

Для уточнення діагнозу та виключення інших патологій зі схожими симптомами призначається УЗД сечового міхура. При частих циститах або хронічній формі хвороби уролог може призначити дослідження гормональної системи.

Прийом препаратів

Обов'язковою умовою боротьби з циститом залишається курс антибактеріальної терапії.

Добре зарекомендував себе при лікуванні циститу антибіотик Монурал, що діє на бактерії, які знаходяться безпосередньо у сечовому міхурі. Він здатний не лише видаляти хвороботворні мікроорганізми, але й пригнічувати їхню здатність закріплюватися на стінках сечового міхура, тобто запобігати розвитку хвороби.

Під час прийому препаратів необхідно суворо виконувати розпорядження уролога.

Чи можливо вилікувати цистит

Щоб позбутися запалення, необхідно звернутися до лікаря з появою перших ознак циститу, суворо дотримуватися його рекомендацій і займатися самолікуванням.

Схема терапії складається індивідуально з урахуванням даних обстежень та аналізів, форми патології та стану хворого.

Лікування не обмежується лише прийомом ліків. Обов'язкове дотримання дієти, відмова від шкідливих звичок та фізичних навантажень.

Гострий

При гострій формі циститу, крім прийому лікарських препаратів, призначають спеціальну дієту, що виключає солоні та гострі страви, алкоголь. Рекомендовано рясне пиття. Слід приймати відвари, що мають сечогінну, антисептичну дію, використовувати теплі ванни та грілки, щоб зняти болючі відчуття.

Хронічний

Лікування хронічної інфекції проводиться антибактеріальними засобами у поєднанні з місцевою терапією у вигляді краплинного введення у сечовий міхур або сечівник лікарських розчинів.

Хронічна форма циститу часто є вторинним захворюванням.

Для ефективного лікування потрібно з'ясувати, що викликало запальний процес у сечовому міхурі, та усунути причину.

Причина появи хронічного циститу – це розвиток аденоми простати.

Це можуть бути статеві інфекції, дисбактеріоз кишечника, бактеріальний вагіноз, каміння у сечовому міхурі, аденома простати та інші патології.

Якщо хронічний цистит спричинив ускладнення, що не піддаються консервативному лікуванню, пацієнту рекомендовано оперативне втручання.

Що буде, якщо не лікувати цистит

Відсутність лікування може призвести не тільки до рецидивів захворювання, але і до тяжких наслідків.

Цистит перейде у хронічну форму, що може викликати незворотні зміни у сечовому міхурі.

Інфекція може проникнути у нирки та спровокувати розвиток пієлонефриту, який проявиться високою температурою та сильними болями в ділянці попереку. Лікується це захворювання складніше, ніж цистит, і лише у стаціонарі.

Іноді запалення сечового міхура призводить до невиліковної форми циститу – інтерстиціальної. Медикаментозна терапія часто виявляється безсилою у боротьбі з симптомами хвороби. Єдиним виходом залишається операція з видалення сечового міхура.

Яке найчастіше спостерігається у жінок. Щодо чоловічої половини населення, то вона зустрічаються з цією хворобою набагато рідше. Цей факт пов'язані з анатомічними особливостями будови організмів представників обох статей. Уретра у жінок дуже коротка і близько розташована до статевих органів, що безпосередньо впливає на проникнення всередину сечівника різних бактерій. У чоловіків цей орган покритий кількома шарами епітелію, а також має видовжену форму. Така будова каналу захищає їх сечовий міхур від атак хвороботворних організмів.

У зв'язку з вищесказаним можна відзначити, що цистит є чисто жіночим захворюванням. На сьогоднішній день воно досить добре вивчене. Однак все частіше зустрічаються такі ситуації, що цистит не проходить навіть після прийому сильних антибіотиків. З чим це пов'язано і як вирішити проблему? Відповіді на ці питання будуть надані далі.

Основні відомості

Досвідчені фахівці вже давно розробили чіткі схеми терапії всіх видів запалення сечового міхура. Дотримання суворих рекомендацій, адаптованих під окремо взятий випадок, дозволяє пацієнтам досягти бажаних результатів за досить короткий термін. Якщо цистит не минає місяць, це може свідчити про порушення у тих чи інших методах лікування.

У тому випадку, якщо через три тижні з початку терапії позитивна динаміка так і не спостерігається, необхідно негайно відвідати лікаря. Затягування моменту звернення до фахівця може спричинити розвиток серйозних ускладнень, а також перевести захворювання на хронічну форму.

Неправильна схема терапії

Чому не проходить цистит після лікування в домашніх умовах? Це питання дуже часто ставлять ті, хто не бажає звертатися до фахівців, а намагається самостійно вилікувати недугу, використовуючи малоефективні засоби, які підвищують опір збудників до дії антибіотиків.

Слід зазначити, що неправильне поєднання тих чи інших медикаментів нерідко спричиняє зниження терапевтичного ефекту інших профільних препаратів.

Жінки з циститом дуже часто набувають антимікробних ліків, що називається, навмання. Також вони рідко дотримуються всіх правил їх прийому. Проте фахівці вважають, що помилкою таких пацієнтів є не те, що вони намагаються вилікувати запалення самостійно, а те, що при регулярних проявах хвороби вони щоразу використовують одні й ті самі ліки. Таким чином, через певний проміжок часу у бактеріальних збудників виробляється стійка опірність до конкретних речовин медикаменту і вони перестають на них реагувати. У цьому випадку жінки починають скаржитися, що їм потрапив контрафактний препарат, адже навіть після антибіотиків цистит не минає.

Неправильний вибір ліків

Чому не проходить цистит? Відповідь це питання ховається у спочатку неправильному виборі лікарського засобу.

Більшість жінок починає терапію циститу з прийому такого препарату, як «Монурал». Цей медикамент має форму суспензії та містить у собі активні речовини широкого спектра дії. Однак далеко не всім відомо, що у багатьох випадках використання лише одного зазначеного препарату виявляється недостатнім і потрібне обов'язкове підключення допоміжних ліків.

Для правильного лікування циститу слід спиратися на показники бактеріологічного сівби сечі пацієнта. При тривалому очікуванні результатів аналізу терапевтична схема підбирається згідно з інструкцією. Далі вона коригується (за потреби).

Неправильний діагноз

Чому після антибіотиків цистит не пройшов? Такі ситуації можуть виникнути в тому випадку, якщо пацієнту неправильно поставив діагноз. Люди, у яких запальне захворювання сечового міхура виникало неодноразово, дуже часто плутають цю патологію з іншого. Саме тому вкрай важливо не приступати до самостійної терапії циститу до встановлення діагнозу вузьким фахівцем.

З якими хворобами плутають?

Якщо цистит не проходить, то, можливо, це й не цистит. Симптоми, характерні для цієї патології, схожі з ознаками руху каміння по уретрі, формуванням новоутворень у сечовому міхурі та розвитком уретриту. Також нерідко за цистит приймають механічні пошкодження та травми органів сечовидільної системи, у тому числі утворення у них поліпів та кіст. За наявності таких захворювань на фоні прийому спазмолітиків основні симптоми можуть зникнути на короткий час, але дуже скоро вони повертаються та турбують пацієнта тижнями чи навіть місяцями.

Ускладнення при неправильному лікуванні

Якщо цистит не проходить протягом тривалого часу, слід засумніватися в правильній постановці діагнозу. Адже лікування деяких патологій сечовидільної системи передбачають особливу схему, при порушенні якої пацієнт може мати серйозні ускладнення. Наприклад, тепло, що так часто використовується при циститі, завжди викликає зростання ракових клітин. Заняття спортом стимулює рух піску та каміння. Застосування знеболюючих препаратів приховує симптоми серйозних патологій та ін.

Анатомічні особливості організму

Чому цистит не минає тиждень? Із чим пов'язаний частий рецидив цього захворювання? Фахівці стверджують, що тривалий перебіг такого запалення може бути результатом наступних явищ:

• Надмірна рухливість уретри. У подібних випадках патогени можуть потрапити до сечового міхура навіть під час статевого акту.
• Розташування уретри поблизу або всередині піхви. При таких анатомічних особливостях організму цистит може виникнути за найменших порушень правил особистої гігієни або необережного статевого акту.
• Вузький сечівник. Така проблема трапляється досить рідко. При цьому вона може поширюватись на представників обох статей. Через вузький сечівник спорожнення сечового міхура сповільнюється, що призводить до застоїв і розмноження бактерій.

Інші причини затяжної хвороби

Якщо цистит не проходить тривалий час, це може бути пов'язано з:

• Хронічним осередком інфекції. Траплялися випадки, коли цистит розвивався в результаті переходу запального процесу від нирок до сечового міхура. Тому дуже важливо вчасно звертатися до лікаря та розпочинати терапію основного органу, від якого поширюється інфекція.
• Зниженим імунітетом. Щоб позбавитися циститу, недостатньо організувати правильне лікування. Необхідно підвищити захисні сили організму, оскільки ослаблений імунітет обов'язково призведе до рецидиву захворювання.
• Порушення мікрофлори статевих органів. Занадто близьке розташування уретри та піхви сприяє тому, що стан першого органу залежить від здоров'я другого. Тому представницям слабкої статі, які страждають від хронічного циститу, рекомендують позбавитися спочатку всіх статевих проблем.
• Порушення гігієни Навіть правильно підібрана схема лікування не зможе впоратися з циститом, якщо жінка не дотримуватиметься банальних правил особистої гігієни.

Симптоми

Якщо цистит не пройшов після антибіотиків, варто задуматися, чи правильно діагностовано захворювання. До основних симптомів цієї патології відносять:

• прискорене сечовипускання (до кількох разів на годину);
• болючі відчуття при поході до туалету;
• помутніння сечі;
• ріжучі болі в ділянці сечового міхура та над лобком;
• підвищення температури тіла (особливо у тяжких випадках).

Також слід зазначити, що іноді при циститі у пацієнта може спостерігатися крові в сечі, відчуватися неповне випорожнення сечового міхура, виникати сильні різі наприкінці сечовипускання, що іррадіюють у пряму кишку.

До якого лікаря звертатись?

Якщо не проходить цистит, що робити? Насамперед необхідно звернутися до лікаря. Таке захворювання перебуває у компетенції двох фахівців – гінеколога та уролога. Однак спочатку слід відвідати терапевта. Якщо цистит розвинувся у чоловіка, його відразу направляють до урологу. Якщо проблема торкнулася жінки, то в першу чергу їй рекомендують відвідати гінеколога, так як дуже часто причиною недуги, що розглядається, є захворювання статевої сфери. Якщо останні не вплинули на виникнення циститу, пацієнтку також направляють до уролога.

Наслідки невилікованого захворювання

За скільки днів проходить цистит? При правильній постановці діагнозу та своєчасно проведеної терапії ознаки цієї хвороби зникають через 5-10 днів. Однак у деяких випадках симптоми захворювання стихають лише на якийсь час. При цьому справжня причина хвороби залишається в організмі і нагадує про себе при найменшому переохолодженні. У таких випадках говорять про хронічну форму патології.

Особливо небезпечним цей вид захворювання є для маленьких дівчаток, оскільки нерідко призводить до рубцювання стінок уретри та її зменшення обсягом. Також не до кінця вилікуваний цистит може спровокувати проникнення інфекції з сечового міхура в нирки. В результаті цього, цілком імовірно, розвинеться серйозніше захворювання, зване пієлонефритом.

Тяжким ускладненням аналізованої хвороби є розвиток інтерстиціального циститу. За наявності такої патології інфекція потрапляє у слизові, а й у підслизові шари, і навіть у м'язи органа. Далі тканини сечового міхура рубцюються, деформуються і сприяють його зморщуванню, тобто втрати обсягу.

Лікування медикаментами

За скільки днів проходить цистит? Якщо йдеться про симптоми цього захворювання, то їх можна позбутися і за добу. Щодо терапії самої патології, то для цього знадобиться більше часу.

При циститі гострого характеру пацієнтам призначають антибактеріальні засоби спазмолітики та трави із сечогінним ефектом. Якщо симптоми захворювання сильно виражені, то фахівці рекомендують приймати ліки, які знімають спазми м'язів сечового міхура. До таких препаратів відносять: «Но-шпу», «Папаверин» та «Дротаверин».

Також при циститі широко застосовуються сечогінні засоби у вигляді «Канефрону», «Цистону» та «Фітолізину».

Домашні методи

Нетрадиційні засоби лікування циститу застосовуються дуже часто. Так, при розвитку перших симптомів захворювання деякі пацієнти рекомендують відразу прийняти відвар з таких сечогінних трав, як мучниця, нирковий чай і листок брусниці. Дуже корисні при наявності патології, що розглядається, брусничний, журавлинний і чорничний морси.

Щоб полегшити свій стан після хворобливого сечовипускання, фахівці рекомендують приймати теплі ванни з травами, а також обмивати зовнішні статеві органи содовим розчином.

Профілактичні заходи

Що робити, щоб уникнути рецидиву такого захворювання, як цистит? Згідно з повідомленнями фахівців, для профілактики цієї хвороби достатньо виконувати найпростіші правила:

• уникати переохолодження ніг та органів малого тазу;
• дотримуватися інтимної гігієни;
• не сидіти на холодних поверхнях;
• вчасно спорожняти сечовий міхур;
• не зловживати гострою та солоною їжею;
• своєчасно лікувати статеві інфекції;
• відмовитися від нижньої білизни із синтетики.

Також слід знати, що при сидячому способі життя необхідно вставати і розминатися через кожні 20-30 хвилин.

Найголовніше!

Хороша профілактика циститу - це щоденне вживання однієї склянки журавлинного/брусничного соку або прийом журавлини/брусниці в будь-якому іншому вигляді, у тому числі у вигляді морсу. Такі ягоди являють собою природний лікарський засіб, який має дезінфікуючі та сечогінні властивості.

Розповідає уролог нижегородської обласної поліклініки, лікар найвищої кваліфікаційної категорії Юрій Сергійович Попов.

— Що нового з'явилось у лікуванні циститу?

— Нині змінилися підходи до лікування. Нещодавно з'ясувалося, що винні в цій інфекції мікроорганізми вміють добре пристосовуватися та виживати. Тому з ними так складно впоратися. І при найменшому переохолодженні та зниженні імунітету інфекція відразу дається взнаки. А в особливо несприятливій ситуації в організмі бактерії можуть перекочувати у нирки і навіть спричинити пієлонефрит.

Тому зараз для боротьби з циститом, що затягнувся, використовуються більш потужні антибіотики. І приймати їх потрібно довше, ніж раніше. Але ліки застосовують у невеликих дозах, тому побічні ефекти від такого лікування виникають досить рідко.

При циститі особливо важливо уникати самолікування. Саме некоректний та запізнілий прийом антибіотиків призводить до того, що інфекція починає «грати у хованки».

— Довгий час вважалося, що хронічний цистит можуть спричинити статеві інфекції. Нині це вже неактуально?

- Ні, тут нічого не змінилося. Затяжні інфекції інтимної сфери нерідко стають причиною хронічного циститу, що важко піддається лікуванню. Зараз все частіше виникають цистити, які викликають деякі представники хламідій та мікоплазм. Ці бактерії вміють добре «ховатися» від антибіотиків, тому для їх знищення іноді потрібно цілих два препарати. Тому при неодноразових загостреннях циститу необхідно відвідати гінеколога та здати аналізи для ПЛР-діагностики.

Крім гінекологічних проблем, є й інші причини хронічного циститу. Справа в тому, що в сечовому міхурі є захисний шар, який перешкоджає прилипання та проникненню мікробів усередину клітин.

Але зниження імунітету через хронічні захворювання, переохолодження, гіповітаміноз і перевтому веде до руйнування цього захисного шару. І бактеріям стає простіше прикріпитися до стінки сечового міхура та викликати її запалення.

Тому при виникненні проблем із сечовим міхуром дуже важливо не переносити недугу на ногах. Потрібно взяти лікарняний і кілька днів провести в теплі, суворо дотримуючись режиму дня та рекомендації лікаря.

Іноді причиною тривалого запалення у сечовому міхурі стає сечокам'яна хвороба. Її грамотне своєчасне лікування допомагає запобігти загостренню циститу.

— А чи можна впоратися з інфекцією без таблеток, наприклад, за допомогою промивань?

- Промивання сечового міхура спеціальними розчинами використовують лише при лікуванні хронічного циститу. При загостреннях, що вперше виникли, вони ні до чого.

Процедура, звісно, ​​не з простих та приємних. Але вона дуже ефективна. І у поєднанні з іншими методами лікування іноді призводить до повного одужання.

Курс із 8-10 промивань проводиться у стаціонарі щодня або через день. Розчин для вливань підбирають індивідуально, попередньо перевіривши чутливість до нього бактерій.

— Знаю, що багато хто для попередження загострень циститу приймає рослинні препарати. Наскільки такий спосіб ефективний?

- Тривалий прийом антибіотиків призводить до появи стійких мікроорганізмів. Причому після припинення лікування приблизно 60% жінок протягом 3-4 місяців відзначається повторне захворювання.

Тому при хронічному циститі для профілактики загострення доцільно застосування рослинних засобів, наприклад, рослинного лікарського препарату Канефрон Н. Препарати рослинного походження діють у співдружності з антимікробними ліками.

Його можна застосовувати і у гострий період захворювання. Канефрон Н сприяє підвищенню ефективності антибіотиків та прискорює одужання. А тривалий наступний прийом Канефрону Н дозволяє знизити ризик повторного прояву циститу.

Канефрон Н - це ефективний засіб для лікування та профілактики інфекцій, а також сечокам'яної хвороби у дорослих та дітей будь-якого віку. Він має протизапальну, антимікробну, сечогінну та спазмолітичну дії.

Можна застосовувати й інші рослинні засоби, наприклад листя брусниці, петрушки, берези та траву ниркового чаю. Вони продаються в аптеці як окремо, так і у складі різних сечогінних зборів.

— Як довго слід проводити профілактичні курси лікування препаратами з лікарських трав?

Протипоказань до рослинних препаратів небагато. Але людям, схильним до алергії перед їх застосуванням треба проконсультуватися з лікарем.

— А як щодо всіх улюбленого журавлинного морсу? Він також залишається актуальним?

— Так, звичайно, журавлинний чи брусничний морси непогано попереджають загострення циститу. Однак далеко не всі переносять кислий смак журавлини. Особливо небажана вона для тих, хто має проблеми зі шлунком.

— Чи є якісь зміни у лікуванні гострого циститу? Якщо жінка вперше захворіла, їй також треба довше приймати антибіотики?

- Зовсім ні. Коли інфекція потрапила до сечового міхура вперше і ще не встигла прижитися, з нею можна впоратися коротким курсом антибіотиків. Сучасні засоби треба приймати не більше трьох днів.

Перевагами коротких курсів антибіотиків є висока ефективність, простота, низька вартість. А також менший ризик побічної дії.

Доведено, що при триденному курсі збудники циститу гинуть більш ніж у 95% випадків, знижуючи до мінімуму ризик переходу процесу у хронічний.

Є навіть ліки, які застосовуються одноразово. Наприклад, широку популярність має антибіотик із міжнародною назвою фосфоміцин. Потрібно прийняти всього один пакетик, щоб позбавитися циститу. Однак ці ліки відносяться до засобів рецептурної відпустки, мають побічні ефекти та протипоказання. Тому призначати його має лікар.

При гострому циститі головне — не запускати процес і не сподіватися на народні методи. Їх неправильне застосування може перевести недугу в хронічну форму.

— Відвідування туалету при циститі завдає чимало неприємних відчуттів. Тому багато хто намагається обмежувати пиття. Чи правильно це?

— І за гострого циститу, і за загострення хронічного пити треба багато. Якщо немає протипоказань, рідини потрібно до 2,5 літрів на день.

"Промивання" сечового міхура потрібно для того, щоб інфекція не застоювалася і не встигала "приклеїтися" до стінок сечового міхура. Рясне питво знижує ризик її подальшого поширення в нирки.

Крім журавлинних і брусничних морсів, при циститі бажано пити мінеральну воду, неміцний чай, різні соки, розведені водою. Категорично протипоказані будь-які алкогольні напої, зокрема пиво.

Є деякі нюанси й у дієті. У період розпалу неприємних відчуттів заборонені гострі, смажені та копчені страви, приправи, спеції, кава, консерви. Бажано також не вживати кислі фрукти та овочі, маринади.

- Багато жінок кладуть теплу грілку на низ живота. Чи можна використати цей метод для полегшення неприємних відчуттів?

— Такий спосіб лікування небажаний для жінок, які ще не почали лікування антибіотиками. Зігрівання, звичайно, зменшує частоту позивів у туалет, але може сприяти активізації інфекції. Небезпечно застосовувати цей метод і в тому випадку, коли ще незрозумілий діагноз.

Крім того, слід пам'ятати, що прогрівання протипоказане при деяких гінекологічних захворюваннях. Наприклад, при міомі матки. Тому цей народний спосіб можна застосовувати лише за рекомендацією лікаря. Замість грілки для зняття неприємних спазмів можна використовувати ношпу або дротаверин.

- Цистит часто турбує . Їм також потрібні антибіотики? Чи все ж таки можна обійтися фітотерапією?

— Рослини вагітним краще використовувати тільки за рекомендацією лікаря. У розпал захворювання на цистит вагітним, як і всім, потрібні антибактеріальні препарати. Наразі є антибіотики, дозволені до застосування у майбутніх мам і які довели свою безпеку.

1 Намагайтеся довше перебувати в сухому теплому приміщенні. При виході надвір одягайтеся тепліше. Холодне повітря і особливо вітер посилюють неприємні відчуття та затягують одужання.

2 Не носіть тісний одяг. Туга гумка може порушити циркуляцію крові, що сприяє розвитку запалення.

3 Налаштуйте дієту, щоб у вас не було затримки стільця. Запори можуть посилювати нездужання при циститі.

4 Для зміцнення імунітету їжте свіжі фрукти та овочі, але відмовтеся від свіжої цибулі та часнику.

5 Не затягуйте звернення до лікаря, не займайтеся самолікуванням. Сучасні препарати допоможуть швидко полегшити ваш стан.

У нормі гострий цистит проходить приблизно 5-10 днів, звісно, ​​за умови якісного лікування. Але іноді проблема нікуди не зникає навіть після кількох курсів терапії. Чому так відбувається? Що робити при циститі, який не хоче йти?

Чому цистит не проходить після антибіотиків

Антибактеріальна терапія вважається основним способом боротьби з циститом. І в більшості випадків вона спрацьовує, адже майже завжди запальний процес у сечовому міхурі провокується бактеріями. Але бувають інші ситуації. Іноді цистит викликається:

• вірусами (те ж, що провокують і звичну ГРВІ);
• грибками роду Кандида (які також викликають молочницю).

Вірусний або кандидозний цистит марно лікувати антибактеріальними препаратами: ці ліки неефективні проти будь-чого, крім бактерій. Потрібні противірусні чи протигрибкові засоби, які призначаються після відповідних обстежень.

Інший можливий варіант - вибраний антибіотик просто не підходить. Таке буває, коли ліки призначаються «на око», тобто без проведення бактеріологічного посіву урини та визначення чутливості бактерій до препарату. Слід розуміти: у різних антибіотиків різні речовини, що діють, і не завжди вони взаємозамінні. Особливо важливо згадати про це перед тим, як лікувати цистит у домашніх умовах: самостійно підібрані засоби спрацьовують досить рідко.

Дистопія уретри як причина того, що не проходить цистит

Під дистопією зовнішнього отвору сечівника мається на увазі вроджене неправильне розташування. При цій патології вхід в уретру знаходиться дуже близько до піхви, майже на його передній стінці.

У результаті жінки постійно спостерігаються рецидиви хронічного циститу. Практично завжди напади виявляються через добу (чи трохи більше) після сексу. Чому так відбувається?

При дистопії сечівник трохи вкорочений, і в нього постійно потрапляє інфекція з піхви. Діє і зворотний «обмін»: сеча з патогенними мікробами, що розвиваються в ній, проникає в піхву. Цьому особливо сприяють рухи статевого члена чоловіка під час інтимної близькості: він спрацьовує на кшталт помпи, що «накачує» інфекцію в міхур. Крім циститу, жінка також може страждати від хронічного уретриту та вульвовагініту, марно намагаючись з'ясувати їхню причину та підібрати лікування.

Складність терапії багато в чому пояснюється малою освітленістю питання дистопії уретри у літературі. Лікарі призначають терапію за стандартною схемою: якщо цистит, то антибіотики. Рідко який фахівець справді «докопується» до суті.

При циститі, що не проходить, рекомендується, крім інших обстежень, провести пальпацію за методикою О'Дооннел-Хіршхорна. У процесі процедури лікар вводить у піхву середній та вказівний пальці, після чого розводить їх латерально, натискаючи на задню стінку піхви. Завдяки цьому виходить встановити наявність геміноуретральних спайок, які і виявляються причиною зяяння зовнішнього отвору сечівника.

При дистопії показано транспозицію дистального відділу уретри. Операція планова і передбачає переміщення отвору сечівника трохи вище, завдяки чому він віддаляється від піхви. Відновлення після втручання триває до 10 днів. Також слід уникати інтимної близькості протягом хоч би 1,5 місяців. У московських клініках вартість процедури становить 55-65 тис. руб. Як правило, сюди вже входять анестезія та госпіталізація на кілька днів.

Приховане вогнище інфекції, що провокує цистит

Часто трапляється, що пацієнт у організмі має іншу патологію, яка постійно викликає запалення в міхурі. Наприклад, у чоловіків це може бути простатит, у жінок – приховані статеві інфекції.

У такому разі доведеться проходити обстеження всього, що тільки можна, доки не буде виявлено причину рецидивуючого циститу. Щоправда, знадобиться чимало грошей та часу.

Цистит, що повторюється, через постійне переохолодження

Перший "спільник" циститу - холод. Він впливає на судини, збиваючи нормальне кровопостачання органів малого тазу. В результаті знижується місцевий імунітет, і починається запальний процес у сечовому міхурі.

Переохолодження провокують:

• купання у холодній водоймі;
• одяг не за погодою;
• звичка ходити вдома босоніж;
• сидіння на холодних поверхнях, у тому числі на мокрому пляжному піску;
• перебування на протягах.

Взагалі людина протягом дня часто потрапляє в ситуації, коли її організм переохолоджується. Але не завжди люди помічають це.

Тим, хто схильний до нападів циститу, слід дбати про збереження тіла у теплі. Як мінімум потрібно завжди вкривати поперек та сідниці: переохолодження цих зон особливо небезпечне для здоров'я сечостатевої системи. Також у теплі потрібно тримати ноги.

Недостатня гігієна та непрохідний цистит

Дотримання норм індивідуальної гігієни критично важливе для мінімізації ризику повторення нападу циститу. Необхідно:

1. Підмиватися двічі на день.
2. Не рідше ніж кожні 1,5 години змінювати прокладки і тампони (навіть якщо виділення мізерні).
3. Приймати душ після інтимної близькості (також можна мочитися відразу після сексу – це ще більше зменшить можливість активізації циститу).
4. Переодягати спідню білизну щодня.

Дотримання цих нехитрих правил знизить шанс на потрапляння інфекції в сечовий міхур. Крім того, значно зменшиться ризик розвитку інших захворювань сечостатевої галузі.

Непрохідний цистит: лікування вдома чи лікарні?

Багато пацієнтів, пройшовши не одного уролога/гінеколога і не отримавши належного результату, вирішують відмовитися від лікарської допомоги та приступити до самостійної терапії. Наскільки це виправдано?

Швидше за все, нічого не зміниться, і через деякий час знову виявиться цистит: вилікувати швидко та надійно занедбаний інфекційний процес у домашніх умовах практично неможливо. Народні методи терапії та прийом аптечних препаратів, підібраних навмання, вкрай рідко дають бажаний ефект. Особливо, якщо раніше проводилася тривала антибактеріальна терапія: вона порушує нормальну мікрофлору, що ускладнює подальше лікування.

У домашніх умовах пацієнт може лише намагатися зробити собі гірше, т. е.:

• правильно харчуватися (з мінімальною кількістю смаженої, гострої, солоної, пряної, кислої, копченої);
• не переохолоджуватися;
• дотримуватись гігієнічних норм.

Решту потрібно залишити лікарям. Бажано пошукати іншого фахівця, який серйозно візьметься за проблему та з'ясує її першопричину. Нерідко доводиться звертатися до приватних клінік, де лікарі мають менший потік пацієнтів і мають більше можливостей для якісного повноцінного обстеження.

Постійне запалення в сечовому міхурі завдає маси незручностей. Але не буває диму без вогню: якщо захворювання починається, то його щось провокує. Основне завдання - знайти збудника недуги і позбутися його. Головне – не упокорюватися зі своєю «участю» і не опускати руки: з кожною новою спробою шанс на успіх збільшується.