Атеросклероз – это опасное заболевание, которое проявляется нарушением кровоснабжения внутренних органов, вызванным сужением просвета сосудов из-за образования на них холестериновых бляшек. Это хроническое заболевание, которое является распространенной причиной инвалидности и смерти.
Течение атеросклероза делится на 2 фазы: доброкачественную и злокачественную. На первой фазе сформировавшаяся бляшка постепенно увеличивается. Злокачественная стадия наступает при разрыве атеросклеротической бляшки. На участке разрыва формируется тромб, возможно появление воспаления стенок сосудов.

Факторы риска

Наследственность . Предрасположенность к появлению атеросклероза определяется изменениями некоторых генов, которые передаются по наследству. В то же время, профилактические меры способны на многие годы отсрочить приход болезни, а во многих случаях и полностью исключить его.
Ожирение . Избыточный вес вызывает нарушения липидного обмена, что приводит к повышению уровня холестерина.
Нерациональное питание . Жировые пятна, откладывающиеся в сосудах, являются предвестниками развития атеросклероза. Они могут формироваться еще в подростковом возрасте. Введение в рацион достаточного количества растительной пищи и морепродуктов, снижение потребления жирного и жареного способствует снижению риска атеросклероза.
Сахарный диабет и артериальная гипертензия . Эти заболевания оказывают существенное влияние на развитие и прогрессирование атеросклероза.
Курение . Эта вредная привычка оказывает негативное влияние на состояние сосудов, способствует уменьшению уровня «хорошего» холестерина. После отказа от курения уровень холестерина нормализуется в течение года.
Стресс . Современные люди часто испытывают стрессы. При этом в крови повышается концентрация глюкозы и жиров, которые накапливаются в организме.
Возраст . С возрастом обменные процессы в организме замедляются, нарушается работа эндокринной системы и внутренних органов, что способствует развитию атеросклероза. Риск его появления повышается после 40-ка лет.
Чем больше таких факторов присутст вует в жизни человека, тем сильнее он рискует заболеть. Поэтому профилактика заболевания сводится к исключению факторов риска, которые подлежат изменению. Это отказ от курения, изменение рациона в пользу здорового питания, уменьшение количества стрессов, контроль веса, своевременное лечение имеющихся заболеваний.

Возможности современной диагностики на страже здоровья

Особенно внимательно необходимо относится к своему здоровью людям, которые имеют высокий риск развития атеросклероза. Причем, профилактику стоит начинать еще в молодости, не дожидаясь момента, когда проявления заболевания существенно снизят качество жизни. Современные диагностические лаборатории делают специальные скрининги риска развития атеросклероза (обычные и расширенные). На основании результатов такого анализа врач порекомендует профилактические мероприятия, которые помогут сохранить здоровье на долгие годы

Научной концепцией предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, стала концепция факторов риска. Причины возникновения ССЗ пока неясны, однако были выявлены факторы риска, под которыми понимают характеристики, способствующие развитию и прогрессированию заболевания. Среди многочисленных факторов риска ССЗ основными считаются три: курение, дислипидемия и артериальная гипертония.

После появления у человека признаков ССЗ, связанных с атеросклерозом, факторы риска продолжают действовать, способствуя прогрессированию заболевания, и ухудшают прогноз. Поэтому коррекция факторов риска у больных с ИБС должна быть составной частью тактики лечения. В практической деятельности часто приходится иметь дело с пациентами, у которых одновременно имеется несколько факторов риска и более.

В настоящее время разработаны прогностические коэффициенты, позволяющие на основании уровня факторов риска определять риск заболеваемости и смертности от ССЗ на 5-10 лет вперед для больших популяций.

Различают модифицируемые и немодеифицируемые факторы риска (ФР) развития атеросклероза (табл. 1).

Таблица 1. Факторы риска развития атеросклероза

К основным факторам риска атеросклероза относят: артериальную гипертензию, курение, увеличение содержания липидов в сыворотке крови, сахарный диабет (СД), ожирение, депрессию, принадлежность к мужскому полу, наличие в семейном анамнезе случаев раннего атеросклероза.

Предполагаемыми факторами риска являются гиподинамия и старение. У женщин в постменопаузе распространенность клинических проявлений атеросклероза возрастает и приближается к показателям, характерным для мужчин соответствующей возрастной группы. При наличии нескольких факторов их воздействие синергично.

Гиперлипидемия — основной фактор атеросклероза. В многочисленных исследованиях доказано, что между повышенными уровнями в плазме крови общего ХС, холестерина ЛПНП и риском развития атеросклероза и ИБС имеется четкая положительная корреляция, тогда как с уровнем ХС ЛПВП корреляция отрицательная. Для практических целей часто исследуют только уровень общего ХС. Согласно последним международным рекомендациям, показатели его в пределах 5,0 ммоль/л считается нормальными у лиц без признаков ИБС и факторов его риска.

Артериальная гипертензия. Значение повышенного артериального давления (АД), как фактора риска ИБС, инсульта и сердечной недостаточности, убедительно доказано в многочисленных исследованиях. АГ считают ведущим фактором риска прогрессирования атеросклероза. Роль этого фактора риска еще больше возрастает, если учесть, что 40% населения страдает повышенными цифрами АД. Известно, что риск развития повторного инфаркта у лиц с АГ отмечается в 5 раз, а мозгового инсульта в 7 раз чаще по сравнению с пациентами без АГ. Следует поддерживать АД у пациентов на уровне менее 140/90 мм рт. ст. Недостаточно активное лечение гипертонии с неполным гипотензивным эффектом — наиболее частый просчет в действиях практического врача.

Табакокурение. Связь курения с развитием ИБС общеизвестна. Курение влияет как на развитие атеросклероза, так и на процессы тромбообразования. Продукты табакокурения обладают вазоспастическим действием, нивелируя тем самым действие лекарственных препаратов.

Следует убедить больного в необходимости отказа от курения или хотя бы на первом этапе уменьшить число выкуренных сигарет в сутки. Отмечено, что большая часть больных продолжает курить уже через несколько дней после острого инфаркта миокарда.

Поэтому важна разъяснительная работа среди курильщиков, психологическая поддержка окружающих, ограждение от «пассивного курения». В трудные периоды прекращения курения — первые недели, месяцы — следует рекомендовать проведение никаотинозаместительной терапии (жевательные резинки и пластыри с никотином). Эффективна иглорефлексотерапия. Курсы лечения повторяют при появлении желания курить.

Сахарный диабет. Оба типа СД заметно повышают риск развития ИБС, инсульта и заболеваний периферических сосудов. Повышение риска связано как с самим СД, так и с большей распространенностью других факторов риска у этих пациентов. Для снижения риска развития сосудистых осложнений у больных СД необходимы нормализация углеводного обмена и коррекция других факторов риска, в основном АГ и дислипидемии.

Избыточная масса тела повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Ожирение увеличивает общую смертность и смертность от ССЗ в 1,5-2 раза. Она повышает риск не только ИБС, но и АГ, сахарного диабета 2-го типа, сердечной недостаточности, инсульта и других заболеваний.

Индекс массы тела менее 25 кг/м2 классифицируется как идеальный вес, 25-29 — повышенный вес, 30-34 — I степень ожирения, 35-39 — II степень, 40 кг/м2 и выше — III степень ожирения. Более опасно абдоминальное ожирение (окружность талии для мужчин более 94 см и для женщин — более 80 см). Отношение окружности талии к окружности бедра у мужчин больше 1,0 и у женщин больше 0,85 является более точным показателем центрального типа ожирения.

Гиподинамия. У лиц с низкой физической активностью ССЗ развиваются в. 1,5-2,5 раза чаще, чем у людей, ведущих физически активный образ жизни. Для профилактики атеросклероза, ССЗ и укрепления здоровья наиболее подходят физические упражнения, предусматривающие регулярные ритмические сокращения больших групп мышц: быстрая ходьба, езда на велосипеде, бег трусцой, плавание, ходьба на лыжах и др. Частота занятий физическими упражнениями должна быть 4-5 раз в неделю, продолжительность занятий — 30-40 мин.

Психосоциальные факторы. Развитию и/или прогрессированию ССЗ способствуют такие факторы, как длительная депрессия, тревога, отсутствие социальной поддержки, невозможность обеспечить выполнение работы при высоких требованиях. Роль психогенного фактора и депрессии в развитии ССЗ и смертности подтверждает повышение ее в период развала СССР и во время дефолта (1998 г.).

Злоупотребление алкоголем. Зависимость между употреблением алкоголя и смертностью от ИБС имеет U-образный характер: у непьющих и особенно много пьющих риск выше, чем у пьющих умеренно (до 30 г в день в пересчете на чистый этанол).

Атеросклеротические изменения в сосудах не всегда связаны с возрастом. Проблемы могут начаться даже в молодом возрасте. Патология сложно поддается лечению, а при отсутствии адекватной медицинской помощи способна привести к инвалидности. Зная факторы риска атеросклероза, заболевание можно предупредить и не допустить развитие осложнений.

Атеросклероз: описание

Атеросклероз – заболевание, поражающее сосуды разного диаметра. Около стенок скапливается холестерин, что со временем приводит к образованию бляшек. В дальнейшем просвет сосудов может быть полностью закупорен, что провоцирует опасную патологию.

Холестерин – вещество, необходимо организму человека каждый день. В некотором количестве он продуцируется собственными клетками, а часть поступает извне вместе с продуктами питания. Холестерин необходим для построения новых клеток, выработки гормонов и переработки витаминов и питательных веществ.

Однако баланс холестерина может быть нарушен. Сопутствующие факторы могут усугубить течение патологического процесса. После этого развивается атеросклероз.

Модифицированные и не модифицированные факторы риска

Все факторы риска атеросклероза можно условно разделить на 2 группы. К модифицированным относятся те, на которые человек неспособен повлиять. Это могут быть возрастные изменения, генетические особенности, гормональные перестройки, которые происходят в организме.

К не модифицированным факторам, повышающим риск развития атеросклероза, относятся те, которые человек может исправить: изменить привычки, отказаться от вредных пристрастий, изменить активность жизни и откорректировать питание.

Классификация факторов риска

Принято выделять 3 группы факторов:

• Биологические;
• Патофизиологические;
• Поведенческие.

К биологическим факторам относят возраст, мужской пол (мужчины чаще сталкиваются с данным нарушением), склонность к гормональным заболеваниям, толерантность к глюкозе и повышенному артериальному давлению. На эти факторы риска повлиять невозможно.

К патофизиологическим факторам относят нарушение липидного обмена, эндокринные нарушения, диабет. Избыточный вес тела также способен спровоцировать развитие атеросклероза. Большинство этих факторов можно либо устранить, либо уменьшить их отрицательное воздействие.

Поведенческие факторы напрямую связаны с самим человеком. Курение, злоупотребление алкоголем и малоподвижный образ жизни – это все привычки, которые можно устранить. Стрессовые ситуации и неправильное питание также отрицательно сказываются на состоянии сосудов и способны привести к атеросклерозу.

На заметку!

Чем дольше отрицательный фактор воздействует на организм человека, тем больше вероятности, что он приведет к развитию атеросклероза.

Разные факторы по-разному действуют на человека. Рассмотрим наиболее часто диагностируемые причины развития атеросклероза и механизм их воздействия.

Курение

Часто фактором риска развития атеросклероза является табакокурение. Согласно статистическим данным, около 23% смертельных исходов, связанных с ишемической болезнью сердца, обусловлены именно употреблением табака.

Атеросклероз и курение – понятия, часто следующие вместе. В сигаретном дыме содержатся вещества, вызывающие следующие явления:

• Учащение сердцебиения;
• Повышение артериального давления;
• Спазм сосудов;
• Нарушение кровообращения;
• Повышение риска тромбообразования.

На фоне употребления табака органы не снабжаются кислородом должным образом. У сердца увеличивается потребность в кислороде, а из-за суженных сосудов, это становится невозможным.

На заметку!

После того, как человек бросит курить, через 5 лет сосудистые стенки способны восстановиться полностью. Чем раньше это сделать, тем меньше вероятность развития атеросклероза.

Алкоголь

Атеросклероз и алкоголь имеют тесную связь. Больше риска заболеть у тех, кто злоупотребляет спиртным. Под воздействием спиртного уровень холестерина в крови изменяется.

Умеренным является следующее употребление алкоголя:

• Для мужчин до 30 г чистого этанола в сутки;
• Для женщин – 15 г чистого вещества.

Более высокие дозы спиртных напитков приводят к тому, что сосуды вначале расширяются, а затем резко сужаются. Это приводит к износу сосудистой стенки, учащению сердцебиения. Повышается артериальное давление, увеличивается риск инсульта, инфаркта. При регулярном применении алкоголя внутренняя поверхность вен и артерий становится более уязвимой и это может привести к образованию атеросклеротической бляшки.

Мнение специалиста!

Редкое применение спиртных напитков высокого качества несколько снижает уровень холестерина и может быть профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Сахарный диабет

Любой тип сахарного диабета повышает вероятность развития атеросклероза. Наряду с этим эндокринным нарушением многие пациенты отмечают у себя артериальную гипертензию, дислипидемию, гипотериоз, ожирение. Нарушение углеводного обмена происходит еще до того, как диабет разовьется в полной мере.

Полностью излечить сахарный диабет на данный момент невозможно. Однако адекватное лечение, контроль над уровнем сахара в крови и поддерживающие мероприятия позволят предотвратить развитие атеросклероза.

Наследственность и пол

Сам по себе атеросклероз не передается по наследству. Однако склонность к образованию атеросклеротических бляшек может наследоваться.

Стресс

Развитию атеросклероза способствует стресс. В этот момент в кровь выбрасывается большое количество гормона адреналина. Так организм реагирует на любую внештатную ситуацию.

Выброс адреналина – нормальная реакция организма, в ответ на которую повышается выносливость и работоспособность. Однако жизнь в хроническом стрессе приводит к последствиям.

На фоне выброса адреналина в кровь попадает и норадреналин. Этот гормона ведет к сужению сосудов, внезапному повышению давления. Стенки кровеносных сосудов повреждаются, что ведет к проникновению в них холестерина. Такое явление становится основой для развития атеросклеротической бляшки.

Длительный стресс ведет к ожирению, увеличению нагрузки на сердце, инфарктам и инсультам. Нагрузка на конечности повышается, что способствует развитию других патологий.

Профилактика атеросклероза

Чтобы избежать , важно следовать мерам профилактики. К ним относят:

• Отказ от вредных привычек;
• Сбалансированное питание;
• Своевременное избавление от эндокринных нарушений;
• Активный образ жизни;
• Умеренное употребление алкоголя.

При наличии хронических заболеваний, следует регулярно проходить курс лечения и не пропускать приемов препаратов. Поддерживая хорошую форму тела, избегая ожирения и употребляя пищу с не высоким содержанием жира, можно защитить себя от атеросклероза.

Важно учитывать факторы риска развития атеросклеротической болезни. Если есть отрицательное воздействие, его следует устранить как можно быстрее. Это позволит предотвратить развитие тяжелых осложнений.

С такой проблемой, как атеросклероз, приходится сталкиваться многим людям. К настоящему времени не удалось точно установить причины, которые запускают механизм развития этого страшного заболевания. Но хорошо известны факторы риска атеросклероза, если хотя бы часть из них исключить из своей жизни можно значительно снизить вероятность появления болезни.

Можно ли предотвратить развитие атеросклероза? Конечно, методов, которые гарантировано могли бы не допустить развития заболевания, не существует. Однако если знать, какие факторы увеличивают риск заболеть и стараться исключить их из своей жизни, то шанс надолго сохранить здоровье повышается.

Нужно понимать, что и после появления признаков развития болезни, факторы риска продолжают действовать, усугубляя течение болезни и ухудшая прогноз. Поэтому коррекция привычного образа жизни – это одна из частей лечения.

Распространенность

При проведении исследований было отмечено, что атеросклероз наиболее распространен среди населения экономически развитых стран Европы и Северной Америки. В развитых странах Азии случаи заболевания более редки, но отмечается их неуклонный рост. Было замечено, что возраст заболевших становится все более молодым. Отмечены случаи, когда диагноз атеросклероз ставили людям, которые не достигли тридцатилетия.

Однако в некоторых странах и в наши дни атеросклероз, как причина смерти, встречается довольно редко. К примеру, в Финляндии смертность от этого заболевания более чем в 10 раз выше, чем в Японии.

Поэтому был сделан вывод, что возраст и естественное старение – это хотя и существенный, но далеко не единственный фактор развития заболевания. Поэтому были проведены масштабные исследования с поведением медицинской диагностики больших групп населения различных стран. В результате этих исследований были выявлены причины, которые являются факторами риска.

Виды факторов

Все факторы, которые повышают риск развития атеросклероза, можно условно поделить на три группы:

• немодифицируемые;
• условно модифицируемые;
• модифицируемые.

Первая группа факторов, к сожалению, корректировке не поддается, а вот влияние причин, которые относят ко второй или тем более к третьей группе можно изменить.

Немодифицируемые факторы

К факторам риска, которые скорректировать невозможно, в первую очередь, относят возраст. Атеросклеротические изменения – это проблема, в основном, пожилых людей.

Для мужчин критический возраст наступает после 40-45 лет. Для женщин критический возраст сдвинут, он наступает после 55 лет. Сопротивляемость женского организма обусловлена выработкой женских гормонов – эстрогенов. Когда наступает возраст мезопаузы, выработка гормонов сокращается, а риск развития атеросклероза существенно повышается.

Совет! Таким образом, возраст, как фактор риска у женщин привязан к периоду наступления менопауза. У дам, у которых отмечается ранний климакс, возраст риска развития атеросклероза смещается на более ранний период – 40-45 лет.

Еще одним фактором, который чрезвычайно сложно скорректировать, является наследственная предрасположенность. Если ИБС была диагностирована у ближайших кровных родственников, то риск развития заболевания повышается.

Совет! Для оценки рисков учитывают состояние здоровья ближайших кровных родственников мужского (возраст более 55 лет) и женского (возраст более 65 лет).

Факторы модифицируемые

Остальные факторы, способствующие развитию заболевания, являются корректируемыми.

Гиперхолестеринемия

Сегодня практически все знают о вреде холестерина. Однако не все знают, что значение имеет не просто уровень холестерина, а соотношение липопротеидов (комплексов белка и липида) определений плотности. Существует три вида таких комплексов:

• очень низкой плотности;
• низкой плотности;
• высокой плотности.

Первые два вида относятся к категории атерогенных, комплекс высокой плотности, напротив, является антиантерогенным. В норме соотношение атерогенных комплексов к антиатерогенным должно составлять четыре к одному. При нарушении этого состояния начинает развиваться атеросклероз.

Совет! По данным статистики, примерно в 65% случаев болезнь развивается в том случае, если количество атерогенных комплексов сильно возрастает. В оставшихся 35% случаях, толчком к развитию заболевания является снижение уровня комплексов высокой плотности.

Гиперхолестеринемия может возникнуть под воздействием внешних и внутренних факторов. К внутренним относят наследственную предрасположенность, различные заболевания (например, гипотиреоз, нефротический синдром и пр.). Внешние факторы – это неправильное питание с преобладанием жирной пищи.

Чтобы исключить этот фактор, необходимо регулярно контролировать уровень холестерина в крови, сдавая анализы. Нормой для здорового человека является 5 ммоль/литр.

При повышении этого показателя необходима корректировка. При небольших отклонениях поможет специальная диета. Если такие простые меры неэффективны, то врач подбирает лекарственные препараты, способствующие выведению избыточного холестерина.

Артериальная гипертензия

Артериальное давление (АД) является значимым фактором, повышающим риск развития атеросклероза и его осложнений – инсульта, ИБС и пр. Кроме того, повышенное АД считается основной причиной прогрессирования атеросклеротических изменений в сосудах.

Совет! Установлено, что риск развития инфаркта при высоком АД повышается в пять, а ишемического инсульта в семь раз по сравнению с пациентами, не страдающими артериальной гипертензией.

Курение

Общеизвестна тесная связь между пристрастием к курению и развитием сердечнососудистых заболеваний. Продукты табачного дыма вызывают спазм сосудов, а также способствуют образованию тромбов.

Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от курения, если появились проблемы с сосудами. Дело в том, что при курении сводится к нулю эффект от лечения медикаментами. Нужно понимать, что вред приносит не сам процесс курения, а вдыхания дыма, поэтому постоянно находиться в прокуренном помещении не менее вредно, чем курить самому.

Диабет

Сахарный диабет – это серьезный фактор, повышающий риск развития атеросклероза. Риск повышается из-за изменения эластичности сосудов и нарушения обменных процессов у больных диабетом. Для снижения риска необходима корректировка углеводного обмена.

Ожирение

Причиной для развития атеросклероза является и появление лишних килограммов. Ожирение – это самостоятельный фактор, повышающий риск развития сосудистых заболеваний. В то же время избыточная масса тела способствует повышению артериального давления и развитию сахарного диабета.

Метаболический синдром

Исследователи, изучая причины развития атеросклероза, объединили известные факторы риска в общий симптомокомплекс, названный метаболическим синдромом. Признаки этого синдрома:

• абдоминальное ожирение (основная масса жира откладывается в области живота).

Совет! Чтобы определить, если ли у пациента абдоминальное ожирение, необходимо измерить объем его талии. Для женщин нормальные показатели должны быть менее 80 см, для мужчин – менее 94 см.

• артериальная гипертензия, в норме показатели АД не должны превышать показателя 130 на 85 мм рт. ст.
• нарушение соотношения липидов. Нормальные показатели: содержание триацилглицидов – менее 1,7 ммоль/л, содержание липопротеидов высокой плотности больше 1,2 ммоль/л (для мужчин) и 1,03 ммоль/л (для женщин);
• нарушения углеводного обмена, нормой содержания глюкозы считается показатель не более 5,6 ммоль/ литр.

При наличии всех перечисленных факторов можно говорить о наличии у пациента метаболического синдрома. А это сильно повышает риск развития атеросклероза.

Что предпринять?

Если у пациента выявлен метаболический синдром, необходимо принимать меры для профилактики развития атеросклероза. Для этого рекомендуется:

• нормализовать питание;
• повысить физическую активность;
• при необходимости использовать медикаментозную терапию.

Даже если масса тела пациента превышает норму, не рекомендуется использовать голодание и строгие диеты. Снижение массы тела должно быть постепенным. Больным рекомендуют снизить потребление жирных продуктов, отдавая предпочтение продуктам богатым клетчаткой и витаминами.

Физическую активность так же следует повышать постепенно. Рекомендуется занятие йогой, ходьбой, плаваньем. Медикаментозное лечение, в случае необходимости, должен подбирать врач.

Итак, неверно считать, что единственной причиной развития атеросклероза является естественное старение. Есть немало и других факторов риска, которые нужно учитывать. Лучшей мерой профилактики развития этого серьезного заболевание является здоровый образ жизни: рациональное питание, физическая активность, минимум стрессов.

Атеросклероз развивается не спонтанно. Существуют факторы серьёзно увеличивающие вероятность сужения просвета сосудов:

• Высокое кровяное давление.
• Повышенный уровень вредного холестерина в крови.
• Сахарный диабет.
• Наследственность.
• Малая физическая активность.
• Лишний вес.
• Курение, в том числе любое другое употребление табака.

Для того чтобы снизить вероятность заболевания постарайтесь минимизировать число негативных факторов.

Факторы влияющие на развитие атеросклероза

Атеросклероз возникает под влиянием многочисленных факторов. Для понятного восприятия разделим их на несколько групп:

1. Неустранимые факторы заболевания.
2. Устранимые факторы.
3. Потенциально устранимые факторы.

Неустранимыми факторами атеросклероза называются те, которые невозможно устранить при помощи волевого или медикаментозного вмешательства в организм заболевшего человека. К ним относятся:

• Возраст. Если человек предрасположен к этому заболеванию, то болезнь дает о себе знать в 40-50 лет.
• Половая принадлежность. Мужчины раньше начинают страдать этим заболеванием (примерно на 10 лет), но к 50 годам количество заболевших мужчин и женщин сравнивается. Происходит это потому, что у женщин в 50-55 лет случается менопауза, что приводит к снижению продукции эстрогенов выполняющих защитную функцию.
• Заболевание, передаваемое по наследству. Чаще всего эта болезнь встречается у тех, у кого родственники тоже болели атеросклерозом. Согласно статистике, если у больного обнаружен атеросклероз до 50 лет, то скорее всего виновата наследственность.

К устранимым факторам заболевания относятся те, от которых человек может самостоятельно избавиться при помощи того, что изменит свой нынешний образ жизни.

• Курение (активное и пассивное) отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему. Увеличивает на 20% риск заболеваемости и смертности от кардиоваскулярных заболеваний.
• Неправильное питание.
• Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни вреден для здоровья, может происходить нарушение обмена веществ, что может привести к ожирению, сахарному диабету и атеросклерозу сосудов.

К потенциально устранимым факторам атеросклероза можно отнести заболевания, которые поддаются коррекции при помощи медикаментозного лечения. К ним относятся:

• Артериальная гипертония. Происходит повышение артериального давления, в результате чего сосудистые стенки пропитываются жирами и это приводит к образованию атеросклеротической бляшки. При снижении эластичности артерий при атеросклерозе происходит повышение кровяного давления.
• Дислипидемия. При этом заболевании происходит нарушение обмена веществ в организме. Если у человека повышен уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов, то атеросклероз быстро развивается.
• Сахарный диабет. При этом заболевании риск возникновения атеросклероза увеличивается в 5-7 раз. Происходит нарушение обмена веществ, в результате чего возникает ожирение, и как следствие, атеросклеротическое поражение сосудов.
• Интоксикации и инфекции. Токсины отрицательно влияют на стенки сосудов, что приводит к их атеросклеротическим изменениям.

Виды и симптомы

Симптомами атеросклероза являются: бледно-синюшные холодные конечности, повышенное АД и другие сердечные симптомы, нарушение памяти, ощущение усталости, плохая концентрация, раздражительность.

Помимо атеросклероза сосудов сердца, патология может проявляться на сосудах мозга, конечностей, почек, мезентеральных (брыжеечных) артерий.

По локализации различают атеросклероз следующих сосудов:

• Артерий нижних конечностей – снижает кровоснабжение ног. Чем сильнее развивается атеросклероз, тем сильнее боль в икроножных мышцах. В итоге больной начинает хромать, а если не начать лечение, то развивается омертвение тканей, что в итоге может привести к гангрене.
• Брыжеечных (мезентеральных ) артерий – ограничивает доступ крови к кишечнику. Наблюдаются расстройства функций пищеварения и развитие некротических поражений кишечника. У пациента возникают спазмы-колики с болью в животе (его верхнем квадрате), часто возникают после еды. Возникает рвота. Может развиться некроз кишечника.
• Почечных артерий – уменьшает питание кровью почек. Приводит к артериальной гипертензии и почечной ишемии. Для его диагностирования требуются особые виды обследования. Заболевание проявляется слабостью и похолоданием ног, болями в икрах при любой нагрузке. Возможно возникновение трофических язв с дальнейшим развитием гангрены конечностей. Ведёт к хронической почечной недостаточности.
• Ветвей дуги аорты – создаёт недостаточность кровоснабжения мозга. Проявляется головокружением и обмороками. Опасен развитием инсульта.
• Коронарных артерий – блокирует кровоснабжение сердца. Часто диагностируется после обращения с жалобами на приступы . Грозит развитием ишемической болезни сердца.
• Сосудов головного мозга – создает дефицит питания кровью и кислородом для головного мозга. У пациента появляется головная боль, неуверенная походка, «шум в голове», «мошки в глазах», нарушения сна. Заболевание ведёт к развитию инсульта. Ослабевает память, концентрация, снижаются интеллектуальные способности, могут наблюдаться психические нарушения.

Отказ от лечения или промедление грозит смертельными болезнями, при которых неплохим исходом считается инвалидизация.

Диагностика

Диагностируя данную болезнь сердца и сосудов, врачи проводят исследования сердечной мышцы с помощью УЗИ, допплерографию сосудов в нижних конечностях, определяют концентрацию холестерина в крови, и прочее. Атеросклероз сосудов в головном мозге также определяется с помощью МРТ. Если удалось обнаружить заболевание в процессе обследования, то лечить его нужно незамедлительно.

Эффективное сосудов возможно с применением всевозможных методов, зависящих от состояния пораженных сосудов: от общеоздоровительных диет, до приема медикаментов и хирургических операций.

Для диагностики атеросклероза проводится ряд обследований, в ходе которых выслушиваются жалобы, определяются факторы риска и возможность наследственной предрасположенности. При непосредственном осмотре пациента измеряется АД, определяется наличие (отсутствие) нарушений сердечного ритма, нарушенного липидного обмена, сердечных шумов.

С помощью электрокардиограммы определяют нарушения сердечного ритма, проводимость импульсов, наличие рубцовых изменений на сердце. Также проводят ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца, органов брюшной полости, анализ крови на уровень холестерина, доплеографию сосудов конечностей.

В некоторых случаях для уточнения диагноза, особенно перед реконструктивными операциями используют рентген-ангиографию. Этот способ диагностики дает возможность определить положение патологического процесса, а также выраженность поражения артерий (окклюзия, стеноз).

Самым современным и безопасным методом для диагностирования атеросклероза коронарных артерий, считается магниторезонансная контрастная ангиография. Этот метод диагностики может проводиться без госпитализации больного.

Обратите внимание, не наблюдается ли у вас симптомов атеросклероза? В таком случае следует как можно скорее обратиться к врачу. Самостоятельно вы можете уже сейчас сократить количество употребляемой солёной, жирной и жареной пищи.

Лечение

Если вам диагностировали атеросклероз сосудов, то самое главное лечение заключается в . К пунктам, которые нельзя не соблюдать, относятся полный отказ от курения, снижение веса, уменьшение потребления животного белка и тем более жира, а так же увеличение физической активности. Существуют специальные лекарственные препараты, которые после полноценного обследования назначаются врачом. Существует ряд эффективных мероприятий, соблюдения которых приводит к коррекции гиперлипидемии (повышенный уровень жиров в крови). Продолжительность курса не менее 6 месяцев, в него входят:

• полный отказ от курения;
• исключение алкоголя;
• запрет на жареную пищу;
• соблюдение антиатеросклеротической диеты;
• отказ от жирной пищи животного происхождения;
• умеренные физические нагрузки;
• поддержание психологической и физической гармонии;
• нормализация веса.

Медикаментозное лечение атеросклероза заключается в том, чтобы предотвратить появление бляшек или закупорки вен. Именно по этим причинам люди получают инфаркты, инсульты, ишемию и другие заболевания, вызванные атеросклерозом. Данный эффект появляется при употреблении препаратов, обладающих рассасывающим эффектом. Подробнее о вы можете узнать из специальной статьи посвященной этому вопросу.

Осложнения атеросклероза

В числе осложнений атеросклероза – сосудистая недостаточность (как острая, так и хроническая) того органа, которому недостаточно кровоснабжения. Хроническая недостаточность сосудов развивается постепенно из-за сужения просветов в артерии – стенозирующего атеросклероза.

При хронической недостаточности снабжения кровью органов часто возникает гипоксия, ишемия, изменения атрофического или дистрофического типа. Также может разрастаться соединительная ткань или развиваться мелкоочаговый склероз. Острая недостаточность возникает из-за резкой закупорки сосудов либо эмболом, либо тромбом – в клиническом проявлении это инфаркт или острая ишемия.

В тяжелых случаях аневризма артерии может разрываться, что приводит к летальному исходу. Атеросклероз трудно поддающееся лечению заболевание. Гораздо разумнее предотвратить его устранив неблагоприятные факторы.

«Здоровое Сердце » / Опубликовано: 11.09.2015