Choroby parenchýmu a odchýlky od prijatých noriem sú veľmi nebezpečné. Ak sa objavia akékoľvek príznaky choroby, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. K čomu môže viesť zmena parenchýmu?

Čo je parenchým?

Parenchým je súbor buniek, teda tkaniva, ktoré tvorí hlavnú časť mnohých orgánov a je zodpovedné za ich normálne fungovanie. Do zoznamu orgánov patrí štítna žľaza, obličky, slezina, pečeň a iné. Parenchým pomáha kontrolovať hladiny elektrolytov, čistiť krv a nasýtiť ju živinami.

Štruktúra parenchýmu

Bunky parenchýmu sú malé hrudky, ktoré majú okrúhly alebo oválny tvar. Hrčky sú poprepletané drobnými cievkami, celkovo ich je viac ako milión. Má dve vrstvy: kôru a dreň.

Normálne ukazovatele

Každý orgán má svoje vlastné ukazovatele všeobecne akceptovaných noriem.

Normálne parametre pečeňového parenchýmu:

• Okraje pečene sú hladké, bez akejkoľvek drsnosti.
• Veľkosť pravej hemisféry nie je väčšia ako 13 cm a veľkosť ľavej hemisféry nie je väčšia ako 7 cm.
• Priemer portálnej žily nie je väčší ako 13 mm.
• Spoločný žlčovod nie je väčší ako 8 mm.

Normálne parametre pankreasu:

• V normálnom stave má jednotný tvar.
• Rovnako ako pečeň by mali byť okraje hladké.
• Dĺžka potrubia nie je väčšia ako 2 mm.
• Veľkosť by sa mala pohybovať od 25 do 35 mm.
• Nemali by existovať žiadne útvary ako opuchy, nádory atď.

Normálne parametre obličiek:

• Dosahuje veľkosť nie viac ako 11 cm.
• V tvare fazule, podobne ako fazuľa.
• Okraje obličky sú vyhladené.
• Hmotnosť jednej obličky nie je väčšia ako 200 g.

Zvýšená echogenicita parenchýmu obličiek - čo to je a prečo je to nebezpečné?

Štatistiky ukazujú, že v tomto čase choroby močového systému, najmä obličiek, čoraz viac postupujú.

Choroby nie je možné vždy spozorovať žiadnymi príznakmi, pretože choroby sa vyskytujú nepozorovane. Zvýšenú echogenicitu je možné rozpoznať iba pri ultrazvukovom vyšetrení obličiek. Stojí za zmienku, že ultrazvuk je taký presný prostriedok na zisťovanie chorôb, že dokáže odhaliť choroby v najskorších štádiách.

Zvýšená echogenicita parenchýmu obličiek naznačuje nasledujúce ochorenia:

• Glomerulonefritída. Vyskytuje sa v ťažkej forme, zatiaľ čo renálny parenchým sa mení difúzne, a to zvyšuje jeho echogenicitu.
• Diabetická nefropatia. Veľkosť obličiek sa zvyšuje, ale takzvané pyramídy, ktoré sa nachádzajú v dreni, majú zníženú echogenicitu.
• Benígne alebo malígne formácie. V určitých oblastiach obličiek sa môže vyskytnúť hyperechogenicita, čo naznačuje tvorbu cysty, nádoru a iných podobných novotvarov.

Môže sa tiež vyskytnúť zvýšená echogenicita u plodu v maternici, tento jav naznačuje, že matka má nejaké ochorenie obličiek, o ktorom nevie. Pre dieťa bude táto choroba vrodená a bude ho sprevádzať po celý život.

Difúzne zmeny v parenchýme a prečo je to nebezpečné?

Difúzne zmeny v parenchýme sú zmeny v hustote parenchýmu.

Napríklad pri difúznych zmenách v parenchýme pankreasu liečba nepomôže a nebude potrebná, pretože je potrebné liečiť samotnú príčinu, ktorá bola znakom zmien. Medzi takéto dôvody patrí alkoholizmus, fajčenie, zneužívanie rýchleho občerstvenia, chronická pankreatitída a iné.

Pri difúznych zmenách v pečeni je liečba jednoducho nevyhnutná, keďže pečeň je veľmi dôležitý orgán, náchylnejší na odchýlky ako ostatné. Zmeny môžu byť spôsobené dôvodmi ako nadmerná konzumácia alkoholu, cirhóza, priberanie alebo náhla strata hmotnosti, autoimunitná hepatitída a iné.

Difúzne zmeny v parenchýme sú nebezpečné pre všetky orgány a vedú k ťažkým a nebezpečným ochoreniam. Dva hlavné dôvody, ktoré vedú k difúznej zmene, sú alkohol a cigarety. Mnohí lekári odporúčajú vzdať sa týchto vecí, aby ste sa ochránili pred chorobami, ako je rakovina pľúc, cirhóza pečene, tuberkulóza a iné.

Cysta na obličkách. Ako je to nebezpečné?

Parenchymálna cysta je benígny tenkostenný výrastok vytvorený zo seróznej tekutiny hemoragickej látky.

Cysta je útvar, ktorého veľkosť sa mení od 3 do 10 cm, naplnená kvapalinou a schopná prasknúť sama.

Cysta sa tvorí vždy len na jednej strane, teda len na ľavej alebo len na pravej obličke. Cysta v pravej obličke môže hnisať a nakoniec prasknúť; tiež vyvíja tlak na krvné cievy, takže krvný tlak človeka sa zvyšuje.

Existujú niektoré príznaky, ktoré vám pomôžu zistiť: existuje cysta alebo nie?

• Krv v moči. Často, ak je cysta na obličkách, pri močení si môžete všimnúť krvné zrazeniny, ktoré pozostávajú z mnohých reťazcov.
• Bolesti dolnej časti chrbta. Príčinou tohto príznaku môže byť aj cystitída. Musíte ísť k lekárovi, ktorý dá presný záver.
• Vysoký krvný tlak.

Ak cysta praskne bez chirurgického zákroku, môže to viesť k bolestivým pocitom, ktoré budú prítomné 3-5 dní, pri močení môže byť viditeľná krv a hnis. V takom prípade by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Rednutie parenchýmu. Aké je nebezpečenstvo?

Rednutie parenchýmu sa prejavuje v dôsledku chronických problémov v obličkách, ktoré sa zhoršili v dôsledku infekcie alebo nedokončenej liečby primárneho ochorenia.

Príznaky tohto ochorenia sú bolesť v bedrovej oblasti A nepohodlie pri močení. Rednutie parenchýmu nie je žiadna sranda a samoliečba je veľmi nebezpečná. Preriedenie môže spôsobiť, že púčiky sa zmenšia a budú pripomínať datle a hrozienka. Lekári odporúčajú po preliečení akéhokoľvek ochorenia obličiek po 2 mesiacoch podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zistilo, či nedošlo k rozvoju ochorenia a aby sa v prvých štádiách vyhubilo.

Ochorenie je nebezpečné, pretože v pokročilom štádiu môže viesť k odstráneniu obličiek a následne k ich neúplnému fungovaniu.

Ďalšie možné odchýlky

Najčastejšie parenchýmové abnormality sa vyskytujú v pečeni a obličkách.

Tie obsahujú:

• Nádor parenchýmu. Napríklad rakovina, adenóm a iné formácie.
• Kalcifikácia parenchýmu. Akumulácia obrovského množstva solí sa tvorí v dôsledku tuberkulózy, zápalu pľúc a iných ochorení spojených s pľúcami.
• Reaktívne zmeny v parenchýme.

Parenchým je veľmi dôležitý prvok pre ľudské orgány, preto by sa všetky choroby s ním spojené mali okamžite liečiť.

Kúpte si lacné lieky na hepatitídu C

Stovky dodávateľov prinášajú Sofosbuvir, Daclatasvir a Velpatasvir z Indie do Ruska. Ale len málokomu sa dá veriť. Medzi nimi je online lekáreň s dokonalou povesťou, Main Health. Zbavte sa navždy vírusu hepatitídy C už za 12 týždňov. Kvalitné lieky, rýchle dodanie, najnižšie ceny.

Pojem parenchým je odborníkmi v rôznych oblastiach chápaný rôzne. Pre biológov je to voľné vnútorné tkanivo rastlín, ktoré vypĺňa kmene a stonky. V medicíne je parenchým epitelové bunky, funkčne aktívne, tvoriace základ žľazových orgánov. Hrúbka parenchýmu určuje stav obličiek, v pečeni sa pri poruche fungovania orgánu zahusťuje.

V preklade z gréčtiny je parenchým hmota, ktorá vypĺňa priestor. Stačí si vziať akúkoľvek rastlinu. Stonky majú hustý vonkajší obal, kôru a voľné jadro, pozdĺž ktorého stúpa vlhkosť s živinami, klesá dusík, oxid uhličitý a ďalšie látky, ktoré už rastlina nepotrebuje.

Ľudské vnútorné žľazy majú podobnú štruktúru, ale sú rôznorodejšie. Stroma je vonkajšie husté tkanivo, ktoré pozostáva z rovnakých buniek vo všetkých orgánoch. Podkladový parenchým vyzerá voľne na svojom pozadí a v každom orgáne má svoje vlastné funkcie a význam. Iba v slezine sú hematopoetické bunky parenchýmu a strómy rovnaké. Žľaza v skutočnosti nemá hustú ochrannú škrupinu.

Parenchým je súbor bunkových prvkov orgánu, ktorý vykonáva svoju špecifickú funkciu

Čo je parenchým Je to tkanivo, ktorého bunky vykonávajú hlavné funkcie orgánu - žľazy. Pod mikroskopom je možné vidieť, že každá bunka je obklopená malými kapilárami. Prostredníctvom nich vstupujú potrebné látky na spracovanie a cez krvné cievy odchádzajú kyslík, aminokyseliny a minerály užitočné pre telo.

Parenchýmové bunky v orgánoch tvoria rôzne časti celkového objemu orgánu. Najväčší počet buniek v žľazách:

• slezina;
• pečeň;
• obličky;
• prostaty;
• vaječníky;
• pľúca;
• pankreasu.

Parenchým obličiek

V medicíne sa tieto orgány nazývajú parenchým, pretože väčšina tkanív v nich je parenchým.

Ak sa pozriete na žľazové orgány pod veľkým zväčšením, uvidíte, ako sa trabekuly rozširujú dovnútra z vonkajšej strómy - husté mostíky, ktoré ju rozdeľujú na sektory - uzly. Priestor v uzlinách je vyplnený voľným tkanivom – parenchýmom.

Nie je možné poskytnúť rovnaký opis parenchýmových buniek z rôznych orgánov. Má všeobecné vlastnosti:

• tesne spojené so strómou;
• voľný;
• obklopený veľkým počtom plavidiel.

Stonka parenchýmu pod mikroskopom s rozptýlenými žilami

V slezine produkuje krv, v pľúcach ju nasycuje kyslíkom, v obličkách prijíma lymfu, soli a toxíny a vytvára moč. Predstavuje rôzne druhy tkanín:

• epitelové;
• hematopoetický;
• nervové bunky.

Epitel úplne vypĺňa pečeň. V obličkách sa nachádza vo vrstve 11–25 mm pod membránou a vypĺňa priestor medzi glomerulami a kalichmi.

V slezine je prítomný hematopoetický parenchým, orgán pozostáva takmer výlučne z nej. Uzly nervového systému sú vytvorené z nervových buniek.

V ľudskom tele sa najčastejšie bolestivé zmeny v parenchýme vyskytujú pri:

• pečeň;
• obličky;
• štítna žľaza;
• prostaty.

Zmeny v parenchýme nie sú nezávislou chorobou. Je to dôsledok patológie, ktorá už v orgáne vznikla.

Najbežnejšie výskyty v obličkách a pečeni sú:

• nádor;
• tkanivová difúzia;
• reaktívne zmeny;
• amyloidóza obličiek;
• akumulácia solí - kalcifikácia;
• rednutie;
• cysta.

Benígne nádory sú diagnostikované ako adenóm, onkocytóm, angimylióm. V počiatočných štádiách nemajú žiadne príznaky, rovnako ako rakovina. Bežný röntgen neukazuje zmeny v tkanive. Len v pečeni prenikajú lúče horšie, keď sa tkanivo stáva hustejším.

K difúzii parenchýmu dochádza v dôsledku vírusových infekcií, porúch vo fungovaní pečene a endokrinného systému. Difúzia sa vyskytuje na pozadí chorôb:

• zápal pankreasu;
• hepatitída;
• cirhóza;
• urolitiázové ochorenie;
• tuková infiltrácia;
• tvorba obličkových kameňov;
• cukrovka.

Príčinou difúzie - stenčovania vrstvy v obličkách - je vek. Po 55 rokoch je pre osobu normou veľkosť parenchýmu 11 mm.

Amyloidóza sa vyskytuje v obličkách, keď je narušený metabolizmus proteín-uhlík. Proteíny amyloidnej skupiny sa ukladajú v tkanivách. Jeho akumulácia spôsobuje zlyhanie obličiek, odumieranie nefrónov - pracovných buniek obličiek a ich nahradenie spojivovým tkanivom.

Reaktívne zmeny tkaniva sú často sprevádzané bolesťou. Vznikajú v dôsledku zápalu a môžu byť sprevádzané zvýšením hladiny glukózy v krvi a dyspepsiou - poruchami vo fungovaní žalúdka, pomalým trávením potravy.

Kalcifikácia je hromadenie vápenatých solí v obličkách a močovom mechúre. Patológia sa objavuje ako dôsledok akútnych foriem ochorení:

Kalcifikácia – hromadenie vápenatých solí v obličkách a močovom mechúre

Vonkajšie príznaky zahŕňajú piesok v moči, opuchy a bolesti krížov. Cystitída sa často vyskytuje u žien.

Rednutie – vysychanie, zmenšovanie obličiek a pečene nastáva pri intoxikácii organizmu drogami. Zvyčajne je to dôsledok predávkovania alebo nesprávnej terapeutickej liečby. Kompresia orgánu môže nastať v dôsledku infekčnej choroby.

Cysta je benígna formácia, rast tenkého tkaniva so seróznou tekutinou vo vnútri.

Bežný röntgen nie je schopný zobraziť zmeny v parenchýme na obrázku. Označuje iba obrys orgánu a hustého kostrového tkaniva. Počas fluoroskopie sa používa kontrastná látka. Injektuje sa do krvnej cievy bezprostredne pred vstupom do obličky alebo ho pacient vypije a po určitom čase, keď sa kompozícia dostane do obličky, sa urobia snímky a na obrazovke sa pozoruje dynamika obličiek.

Kontrastná látka sa neabsorbuje do krvi a odráža röntgenové lúče. Výsledkom je, že obrázok jasne ukazuje veľkosť panvy, pohárov, hrúbku parenchýmu a odchýlky v jeho tvare a veľkosti.

Nevýhodou fluoroskopie je vysoká dávka žiarenia. V súčasnosti sa používa zriedka, pretože existujú iné bezpečnejšie diagnostické metódy:

MRI je moderná diagnostická technika, ktorá výrazne rozšírila možnosti lekárov pri identifikácii rôznych chorôb.

Pri vyšetrovaní obličiek a pečene sa zaznamenávajú zmeny v echogenicite parenchýmu, zmeny hustoty tkaniva, tvorba lakún a nádorov. Keďže tieto zmeny sú dôsledkom, je potrebné vyšetriť pacienta a určiť príčinu patológie.

Zmeny v parenchýme sú spôsobené inými chorobami. Spôsobuje ich najmä vírus. Pacientovi sú v nemocničnom prostredí predpísané antibiotiká, šetrná diéta, znížený pohyb či odpočinok. V tomto čase sa pacient vyšetrí, určí sa lokalizácia zápalu a vírusovej infekcie.

Po objasnení diagnózy sa vykonáva liečba zistenej choroby. Bunky parenchýmu sú schopné regenerácie a samoliečby. Vo väčšine prípadov sa po odstránení príčiny patológie obnovia na normálny objem.

Malígne nádory vyžadujú okamžitú chirurgickú intervenciu. V onkológii sa vykonáva chemoterapia a v prípade potreby chirurgický zákrok.

Pečeňové tkanivo sa pri intenzívnej terapii pomaly zotavuje. Po odstránení zamerania vírusového ochorenia sa uskutočňuje dlhodobá obnovujúca terapia pečeňového parenchýmu. Zahŕňa diétu, ktorá vylučuje korenené jedlá, koreniny a živočíšne bielkoviny.

Jednou z príčin deštrukcie tkaniva je pečeňová motolice. Infikuje telo, preniká do žlčových ciest a pije krv, čím vytvára priechody v pečeňovom tkanive. Súčasťou regeneračnej antihelmintickej terapie sú aj lieky posilňujúce imunitu a bylinky.

Zdroj: pochke.ru

Najzaujímavejší:

LACNÉ LIEKY NA HEPATITÍDU C

Lieky na hepatitídu C dovážajú z Indie do Ruska stovky dodávateľov, no len IMMCO vám pomôže kúpiť sofosbuvir a daklatasvir (ako aj velpatasvir a ledipasvir) z Indie za najlepšiu cenu a s individuálnym prístupom ku každému pacientovi!

Ako funguje orgán

Pečeňové tkanivo je rozdelené na špeciálne laloky, medzi ktorými sú položené krvné a žlčové cesty. Táto štruktúra vytvorená prírodou je ideálna, pretože poskytuje prístup krvi doslova do každej bunky orgánu a odstraňovanie látok syntetizovaných bunkou. Počas života človeka dochádza vo väčšej či menšej miere k negatívnym zmenám v pečeňovom parenchýme - tomu sa prakticky nedá vyhnúť.

Zlá výživa, alkohol, toxické lieky, fajčenie, znečistené životné prostredie, sedavý spôsob života - to všetko, ako aj mnohé iné faktory, nemôže ovplyvniť našu pečeň a narúšať jej funkcie.

Negatívne premeny pečeňového parenchýmu môžu nastať v dôsledku pôsobenia vírusov a toxínov, metabolických porúch, najmä lipidov a pod. V dôsledku toho vznikajú rôzne ochorenia, ako je hepatitída rôznej etiológie, stukovatenie pečene, náhrada funkčných buniek ( hepatocyty) s fibróznym tkanivom a pod. V obzvlášť závažných prípadoch sa môže vyvinúť zlyhanie pečene a cirhóza.

Bohužiaľ, patologické zmeny v pečeňovom tkanive nie je vždy možné okamžite identifikovať. V každom prípade je tu tradičné ultrazvukové vyšetrenie prakticky bezmocné. Len komplexné a komplexné vyšetrenie celého gastrointestinálneho traktu môže odborníkovi povedať, že pacient začal pociťovať takéto zmeny.

Aké sú zmeny v tkanive orgánov?

Patologické zmeny v pečeni môžu byť dvoch typov:

• ohniskové;
• Difúzne.

Ako asi tušíte, ložiskové zmeny sú také, ktoré nezasahujú celý parenchým, ale len jeho jednotlivé segmenty a difúzne zmeny sú pokrytie celého pečeňového tkaniva patologickým procesom.

Ako jednoduchý príklad fokálnych a difúznych zmien v pečeňovom tkanive možno uviesť nasledujúce informácie:

• Hepatitída alebo cirhóza sú ochorenia, ktoré spôsobujú poškodenie celého parenchýmu;
• Cysta, absces, zhubný nádor pečene sú ochorenia, ktoré postihujú parenchým fokálne, bez rozšírenia na celý jeho povrch.

Napríklad difúzna forma rakoviny postihuje celý orgán a prakticky znemožňuje lekárovi odhaliť nezmenené tkanivo. Alebo varianty, v ktorých na pozadí difúznych zmien existujú aj fokálne zmeny, napríklad absces na pozadí prebiehajúcej hepatitídy.

Samostatne je potrebné poznamenať, že pri mnohých kardiovaskulárnych patológiách sa zvyčajne vyvíja edém tkaniva. Výnimkou tu nie je ani pečeňový parenchým. Lekári túto patológiu zvyčajne označujú ako „kongestívnu pečeň“. Na samom začiatku vývoja edému parenchým zvyčajne vyzerá homogénne, ale ako sa stav zhoršuje, postupne sa rozvíjajú fibrózne ložiská, ktoré tvoria heterogenitu pečeňového tkaniva. V obzvlášť závažných prípadoch sa tekutina začína hromadiť v brušnej dutine a vzniká ascites.

Regeneračná schopnosť tkaniva

K veľkému šťastiu ľudstva múdra príroda zabezpečila, že patologicky zmenené pečeňové tkanivá sú vo väčšine prípadov schopné regenerácie.

Ukazuje sa, že náš multifunkčný životne dôležitý orgán má obrovský vnútorný potenciál, ktorý sa niekedy obnovuje aj po strate takmer troch štvrtín aktívne fungujúcich buniek!

Ak by pečeň túto schopnosť nemala, ľudstvo by bolo prakticky neživotaschopné.

V mnohých prípadoch je však regenerácia pečene organizmom nemožná a vtedy prichádza pacientovi na pomoc transplantačný chirurg. Transplantáciu darcovského orgánu podstupujú pacienti, ktorí majú nezvratné poškodenie a nie je možnosť účinnej konzervatívnej terapie.

V posledných rokoch sa po celom svete pokúšali vytvoriť takzvanú bioinžiniersku pečeň, ktorá môže aspoň dočasne nahradiť prirodzený orgán. Biorámec budúceho orgánu už bol vytvorený a ďalšou zložitejšou úlohou je syntéza pečeňového parenchýmu.

Obličky sú hlavným orgánom ľudského vylučovacieho systému, vďaka ktorému sa z tela odstraňujú metabolické produkty: amoniak, oxid uhličitý, močovina.

Sú zodpovedné za odstránenie ďalších látok, organických a anorganických: prebytočnej vody, toxínov, minerálnych solí.

Všetky tieto funkcie vykonáva parenchým - tkanivo, z ktorého pozostáva tento orgán.

Obličkový parenchým pozostáva z dvoch vrstiev:

• kôra, ktorý sa nachádza bezprostredne pod obličkovou kapsulou. Obsahuje obličkové glomeruly, v ktorých sa tvorí moč. Glomeruly sú pokryté obrovským počtom ciev. Vo vonkajšej vrstve každej obličky je viac ako milión samotných glomerulov;
• dreň. Plní rovnako dôležitú funkciu pri transporte moču cez zložitý systém pyramíd a tubulov do kalichov a ďalej do panvy. Takýchto tubulov je až 18, zarastených priamo do vonkajšej vrstvy.

Jednou z hlavných úloh obličkového parenchýmu je zabezpečiť rovnováhu vody a elektrolytov v ľudskom tele. Obsah – cievy, glomeruly, tubuly a pyramídy – tvoria nefrón, ktorý je hlavnou funkčnou jednotkou vylučovacieho orgánu.

Hrúbka parenchýmu obličiek je jedným z hlavných ukazovateľov jeho normálneho fungovania, pretože môže kolísať pod negatívnym vplyvom mikróbov.

Ale jeho veľkosť sa môže meniť aj s vekom, čo je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní ultrazvukového vyšetrenia.

Takže u ľudí v mladom a strednom veku je parenchým obličiek (normálna hodnota) 14-26 mm.

U osôb starších ako 55 rokov nie je parenchým obličiek (veľkosť a normálna veľkosť) väčší ako 20 mm. Normálna hrúbka obličkového parenchýmu v starobe je do 11 mm.

Parenchymálne tkanivo má jedinečnú schopnosť regenerácie, preto je potrebné urýchlene liečiť choroby.

Štúdium

Diagnostické postupy umožňujú určiť štruktúru tkaniva obličiek, preskúmať vnútorný stav orgánu a včas identifikovať choroby, aby sa rýchlo prijali opatrenia na zabránenie ich šírenia a zhoršenia.

Parenchýmové tkanivo možno vyšetrovať niekoľkými spôsobmi:

Ak sa zistia odchýlky vo veľkosti parenchýmového tkaniva od všeobecne akceptovanej normy, je potrebné kontaktovať špecialistu na ďalšie vyšetrenie a liečbu.

Rozhodnutie o výbere diagnostickej metódy by mal urobiť lekár na základe anamnézy.

Difúzne zmeny v parenchýme obličiek

Pacienti často čelia záveru ultrazvuku alebo CT: difúzne zmeny v parenchýmovom tkanive. Neprepadajte panike: toto nie je diagnóza.

Difúzne znamená početné zmeny v obličkovom tkanive, ktoré sa nezmestia do normálnych limitov. Ktoré presne môže určiť iba lekár po vykonaní dodatočného vyšetrenia pomocou testov a monitorovaní pacienta.

Známky difúznych zmien v renálnom parenchýme pri akútnom zlyhaní obličiek

Zmeny môžu zahŕňať zvýšenú echogenicitu obličkového parenchýmu, stenčenie obličkového parenchýmu alebo naopak zhrubnutie, akumuláciu tekutín a iné patológie.

Zväčšenie a opuch parenchýmu obličiek môže naznačovať prítomnosť mikrolitov (kameňov v parenchýme obličiek), chronické ochorenia a aterosklerózu obličkových ciev.

Napríklad s cystou parenchýmu sú tkanivá stlačené, čo negatívne ovplyvňuje procesy tvorby a vylučovania moču z tela.

Vo väčšine prípadov si jedna cysta nevyžaduje liečbu, na rozdiel od polycystickej choroby, ktorá je pre telo ako celok nebezpečná.

Viacnásobné parenchymálne cysty sa musia odstrániť chirurgicky.

Ak je parenchým obličiek zriedený (pokiaľ nehovoríme o starších pacientoch), môže to znamenať prítomnosť pokročilých chronických ochorení. Ak neboli liečené alebo terapia bola nedostatočná, vrstva parenchýmu sa stenčuje a telo nie je schopné normálne fungovať.

Na odhalenie chorôb v počiatočnom štádiu nezanedbávajte diagnostiku odporúčanú lekárom.

Ohniskové zmeny

Ohniskové zmeny sú novotvary, ktoré môžu byť buď benígne alebo malígne. Najmä jednoduchá cysta je benígna, zatiaľ čo pevné nádory parenchýmu a komplexné cysty sú najčastejšie nosičmi rakovinových buniek.

Na novotvar možno predpokladať niekoľko príznakov:

• krvné nečistoty v moči;
• bolesť v oblasti obličiek;
• nádor viditeľný pri palpácii.

Uvedené symptómy, ak sú prítomné spolu, neomylne naznačujú malígnu povahu patológie.

Žiaľ, väčšinou sa objavujú v pokročilom štádiu a poukazujú na globálnu dysfunkciu.

Diagnóza je stanovená na základe výskumu:

• Počítačová tomografia;
• nefroscintigrafia;
• biopsie.

Ďalšie metódy na štúdium fokálnych zmien, ktoré nám umožňujú určiť prítomnosť krvnej zrazeniny, umiestnenie nádoru a typ vaskularizácie potrebnej na účinnú chirurgickú liečbu:

• aortografia;
• arteriografia;
• kavografia.

RTG a počítačová tomografia kostí lebky, chrbtice, ako aj CT pľúc sú pomocné metódy vyšetrenia pri podozrení na šírenie metastáz.\

Vieme, že pre normálne fungovanie musia v tele neustále prebiehať metabolické procesy. Navyše sú spojené nielen s prísunom kyslíka a živín do buniek, ale aj s odstraňovaním nepotrebných a odpadových látok. Spolu s črevami zohráva dôležitú úlohu pri čistení tela močový systém a parenchým obličiek: čo to je? V našom podrobnom prehľade sa budeme zaoberať jeho štruktúrou, základnými prvkami a príznakmi patológie: čo naznačuje vývoj zlyhania orgánov a prečo dochádza k zriedeniu obličkového parenchýmu.

Štruktúra

V medicíne sa parenchým týka špecifických funkčných buniek akéhokoľvek vnútorného orgánu, v ktorom sa vyskytuje všetka aktívna práca. To ich odlišuje od spojivového tkaniva a integumentárneho epitelu, ktoré zohrávajú podpornú úlohu. Parenchymálne tkanivo je izolované v pečeni, žalúdku, pľúcach, mozgu a obličkách.

Normálne obličky majú pomerne zložitú štruktúru. Obsahujú:

• vonkajšia kôra;
• vnútorná dreň.

Kortikálna vrstva obsahuje viac ako milión drobných štrukturálnych a funkčných prvkov – nefrónov. Práve v nich prebiehajú nepretržité procesy filtrácie krvi, reabsorpcie a sekrécie, ktoré vedú k tvorbe moču.

Úlohou drene alebo vnútornej vrstvy je primárny zber a ďalší transport moču do močového traktu. Vytvorená „konečná“ verzia sekundárneho moču vstupuje z tubulárneho systému do zberných kanálikov a až potom vstupuje do malých a veľkých pohárov (v každej obličke je od 10 do 16-18) a nakoniec do jednotlivých panvy.

Normálne ukazovatele renálneho parenchýmu

Nie je prekvapujúce, že normálna funkcia obličiek má veľký význam pre zdravie celého tela. Ako môžete pochopiť, že niečo nie je v poriadku s vašimi močovými orgánmi? Na základe sťažností pacienta môžete predpokladať akékoľvek problémy, ale ultrazvukové vyšetrenie vám umožní presne posúdiť stav parenchýmu obličiek. Počas ultrazvuku lekár určuje niekoľko parametrov.

Hrúbka

Hrúbka parenchýmu obličiek nie je konštantná hodnota, má tendenciu sa meniť v závislosti od výšky, hmotnosti a veku subjektu. U novorodenca alebo dojčiat mladších ako jeden rok je teda zriedkavo stanovená a nepresahuje 8 mm. Štandardné veľkosti renálneho parenchýmu u detí a dospelých v závislosti od výšky sú uvedené v tabuľke nižšie.

Okrem toho je hrúbka funkčnej vrstvy ovplyvnená aj predchádzajúcimi patológiami. Ak u zdravých mladých ľudí môže toto číslo presiahnuť 20-25 mm, potom u starších pacientov trpiacich chronickými ochoreniami sotva dosiahne 10-11 mm. Obličkové tkanivo je však aj napriek vysokej zraniteľnosti schopné regenerácie a úspešnej obnovy svojich funkcií.

Normálna hrúbka parenchýmu obličiek u dospelého človeka je teda 15-25 mm. Odchýlka týchto hodnôt smerom nahor aj nadol poukazuje na rôzne zdravotné problémy. Rizikové faktory, pre ktoré sa parenchým stáva tenším alebo hrubším, sú:

• starší vek;
• infekčné a neinfekčné (napríklad alergické, autoimunitné) zápalové procesy;
• onkologické procesy benígnej a malígnej povahy;
• prechod rôznych akútnych patologických procesov v obličkách do chronickej formy.

Jeden príklad fyziologického zhrubnutia obličkového parenchýmu možno považovať za zástupnú hypertrofiu - kompenzačný mechanizmus, ktorý sa vyvíja, keď sa odstráni jeden z párových močových orgánov. Navyše len jedna oblička, za predpokladu, že je zdravá, úspešne funguje „pre dve“.

Ak je parenchým jednej alebo oboch obličiek zriedený, najčastejšie to naznačuje patologické procesy v močovom systéme a rozvoj zlyhania obličiek. Môže byť buď reverzibilné alebo progresívne ireverzibilné.

Echogenicita

Echogenicita je jedným z hlavných pojmov ultrazvukovej diagnostiky. Odráža schopnosť vnútorných orgánov a tkanív rôzne odrážať signál vysielaný ultrazvukovým senzorom. Kvapalné štruktúry a dutiny sa považujú za anechoické (bez ozveny) a na obrazovke monitora sa zobrazujú čierne. Čím je však tkanivo hustejšie, tým je jeho echogenicita vyššia. Preto sa kostné štruktúry na ultrazvuku javia ako svetlé, takmer biele plochy.

Normálne majú močové orgány normálnu (priemernú) hustotu. Ak sa zvýši echogénnosť renálneho parenchýmu, môže to znamenať vývoj:

• glomerulonefritída;
• diabetická nefropatia;
• iné metabolické poruchy.

Štruktúra

Ďalším dôležitým ukazovateľom ultrazvukovej diagnostiky obličiek je štruktúra ich parenchýmu. Normálne je homogénna, bez patologických inklúzií.

Difúzne zmeny

Ak sa po vyšetrení zistili difúzne zmeny v obličkách, mali by ste byť opatrní: niekedy to naznačuje vážne patológie. Bežné dôvody takýchto zmien sú:

• nefrolitiáza;
• glomerulárny alebo tubulárny zápal;
• endokrinné a systémové metabolické ochorenia - diabetes mellitus, ateroskleróza, tyreotoxikóza;
• vaskulárne patológie, ktoré spôsobujú problémy s krvným obehom v obličkách.

Akútne difúzne patologické procesy v obličkách zvyčajne spôsobujú zvýšenie veľkosti orgánu. Pri chronicite sa pozoruje opačný proces - zriedenie parenchýmu a zmenšenie obličiek.

Ohniskové zmeny

Za patologické sa považujú aj lokálne poruchy homogenity obličkového parenchýmu. Sú spôsobené rastom nádorov a cýst.

Benígne nádory obličiek zahŕňajú:

• onkocytóm;
• adenóm;
• angiomyolipóm.

Napriek pomerne veľkej veľkosti (až 15-16 cm) takéto formácie nerastú do okolitých tkanív a zostávajú dlho asymptomatické. Prvé príznaky ochorenia možno vidieť na ultrazvuku alebo pri stlačení močovodu a porušení fyziologického odtoku moču.

Avšak asi 85% všetkých diagnostikovaných nádorov obličiek je zhubných. Sú náchylné na rýchly a agresívny rast, deštrukciu tkaniva a zmeny veľkosti orgánov. O úspechu ich liečby rozhoduje predovšetkým včasná diagnostika, ako aj integrovaný prístup.

Ďalšou častou príčinou ohniskových zmien v štruktúre obličkového parenchýmu na ultrazvuku sú cysty. Môžu byť umiestnené jednotlivo alebo v skupinách 2-3 alebo viacerých útvarov. Cysty sú vo vnútri naplnené tekutinou a ich priemer je 3-5 centimetrov. V závislosti od počtu takýchto prvkov, ako aj od stupňa kompresie funkčných tkanív sa vyberá taktika liečby. Liečba cysty sa vykonáva pomocou konzervatívnych aj chirurgických metód.

Každý môže zažiť ochorenie obličiek. Bohužiaľ, väčšina patológií je sprevádzaná poškodením funkčne aktívnych tkanív (parenchýmu) a zlyhaním orgánov. Zdravotným problémom sa môžete vyhnúť: stačí dodržiavať zásady zdravej životosprávy, vyhýbať sa hypotermii, pravidelne absolvovať preventívne prehliadky a včas liečiť zistené poruchy.