Nowotwory podstawy leczenia czaszki w Rostowie nad Donem: doktorzy nauk medycznych, kandydaci nauk medycznych, akademicy, profesorowie, członkowie korespondenci akademii. Umówienie wizyty, doradztwo, opinie, ceny, adresy, szczegółowe informacje. Umów się na wizytę do wiodącego neurochirurga w Rostowie nad Donem bez kolejki w dogodnym dla Ciebie terminie.

Balyazin Wiktor Aleksandrowicz

Balyazin Wiktor Aleksandrowicz Doktor nauk medycznych, profesor, kierownik Kliniki Neurochirurgii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Rostowie

Mołdawian Władimir Arkhipowicz

Mołdawian Władimir Arkhipowicz Kandydat nauk medycznych, doktor najwyższej kategorii kwalifikacyjnej, 35 lat doświadczenia klinicznego

Efanow Władimir Georgiewicz

Kandydat nauk medycznych, Kierownik Kliniki Neurochirurgii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Rostowie, Efanow Władimir Gergiewicz

Jak umówić się na wizytę u lekarza?

1) Zadzwoń pod numer 8-863-322-03-16 .

1.1) Lub skorzystaj z połączenia z witryny:

Poproś o telefon

wezwać doktora

1.2) Lub skorzystaj z formularza kontaktowego.

Rak kości tworzących czaszkę to nowotwór występujący u osób w różnym wieku. W tym artykule rozważymy rodzaje tkanki kostnej czaszki, a także objawy, etapy, diagnozę i metody leczenia nowotworów złośliwych tej lokalizacji.

Rak kości czaszki może być wynikiem mutacji pierwotnych łagodnych formacji:

• kostniaki z głębokich warstw periostatu. Zewnętrzne i wewnętrzne płytki substancji tworzą zwarty pojedynczy lub mnogi kostniak, gąbczasta substancja tworzy gąbczasty (gąbczasty) kostniak lub postać mieszaną.
• naczyniaki krwionośne gąbczastej substancji kosteczek ciemieniowych i czołowych (rzadko potylicznych) formy kapilarne (cętkowane), jamiste lub racemose;
• enchondroma;
• osteoid kostniak (kostniak korowy);
• osteoblastoma;
• włókniaki chondromyksoidalne.

Pierwotny guz kości czaszki i tkanek miękkich głowy o łagodnym wzroście może wtórnie wrastać w kości sklepienia i je niszczyć. Mogą być zlokalizowane w obu kącikach oka w postaci torbieli dermoidalnych, obok wyrostka sutkowatego, szwów strzałkowych i wieńcowych.

Perlaki tkanek miękkich głowy tworzą ubytki na zewnętrznej blaszce kostnej: zapiekane krawędzie i pasmo osteosklerozy. Oponiaki wrastają w kość wzdłuż kanałów osteonowych, a wskutek namnażania się osteoblastów tkanka kostna ulega zniszczeniu i pogrubieniu.

Rodzaje nowotworów złośliwych kości czaszki

Rak kości czaszki jest reprezentowany przez:

• chrzęstniakomięsak ze zmutowanymi elementami tkanki chrzęstnej;
• mięsak kościotwórczy w skroni, szyi i czole;
• szpiczak w sklepieniu czaszki;
• mięsak Ewinga w tkankach czaszki;
• złośliwy włóknisty histiocytoma.

Ten złośliwy nowotwór kości czaszki, wyrastający z komórek chrząstki, uszkadza czaszkę, tchawicę i krtań. Rzadko występuje u dzieci, częściej chorują osoby w wieku 20-75 lat. Ten typ onkologii pojawia się w postaci wypukłości kości pokrytej chrząstką. Chondrosarcoma może być wynikiem złośliwości łagodnych procesów nowotworowych. Gatunek ten jest klasyfikowany według stopnia, odzwierciedlającego tempo jego rozwoju. Przy powolnym wzroście zakres i rozpowszechnienie będą mniejsze, a prognozy dotyczące przeżycia będą wyższe. Jeśli stopień złośliwości jest wysoki (3 lub 4), wówczas formacja szybko rośnie i rozprzestrzenia się.

Cechy niektórych chrzęstniakomięsaków:

• zróżnicowane - zachowanie agresywne, mogą się zmieniać i nabywać cechy włókniakomięsaka lub kostniakomięsaka;
• jasna komórka - powolny wzrost, częste nawroty miejscowe w obszarze początkowego procesu onkologicznego;
• mezenchymalny - szybki wzrost, ale dobra wrażliwość na chemikalia i promieniowanie.

Ten osteogenny guz kości czaszki rzadko jest pierwotny i powstaje z komórek kostnych. Wpływa na regiony skroniowe, potyliczne i czołowe. Częściej mięsak wtórny rozpoznaje się w okostnej, oponie twardej, rozcięgnie i zatokach przynosowych. Formacje osiągają duże rozmiary, są podatne na rozkład i szybki wzrost do opony twardej mózgu.

Przerzuty w raku kości czaszki (kostniakomięsak) pojawiają się wcześnie, formacja tworzy się szybko i agresywnie rośnie. Podczas badania radiogramu zauważa się ognisko o nierównych konturach i obecność granicznej osteosklerozy. Jeśli ognisko wykracza poza substancję korową, prowadzi to do pojawienia się promiennego zapalenia okostnej. W tym przypadku drzazgi kostne rozchodzą się w kształcie wachlarza.

Prymitywna tkanka łączna, która daje początek osteogennemu mięsakowi czaszki, jest zdolna do tworzenia osteoidu guza. Następnie tomografia komputerowa ustala kombinację procesów osteologicznych i osteoblastycznych.

Dzieci częściej cierpią z powodu mutacji tkanki kostnej w okresie wzrostu oraz młodych ludzi w wieku 10-30 lat. Osoby starsze chorują w 10% przypadków. Leczenie odbywa się w sposób operacyjny, środki przeciwnowotworowe (i inne) oraz radioterapia.

Kiełkowanie tego mięsaka czaszki w kościach i tkankach miękkich pochodzi z nowotworów złośliwych innych stref. Masa guza zawiera monotonne okrągłe duże komórki z małymi jądrami, może występować martwica i krwotok. Mięsak Ewinga głowy od pierwszych miesięcy rozwoju aktywnie wpływa na kondycję człowieka. Chorzy skarżą się na wysoką temperaturę, ból, wzrasta u nich poziom leukocytów (do 15 000), rozwija się wtórna niedokrwistość. Częściej chorują dzieci, młodzież i młodzież. Mięsak Ewinga jest podatny na radioterapię sarkolizyną. Terapia rentgenowska może wydłużyć życie pacjentów nawet o 9 lat lub więcej.

Nowotwór złośliwy kości czaszki tych gatunków wywodzi się początkowo z więzadeł, ścięgien, tkanki tłuszczowej i mięśniowej. Następnie rozprzestrzenia się na kości, zwłaszcza szczęki, i daje przerzuty do węzłów chłonnych i ważnych narządów. Częściej chorują osoby starsze i w średnim wieku.

Szpiczak w kalwarii

Szpiczak występuje w płaskich kościach czaszki i kościach okolicy twarzy. Charakteryzuje się wyraźnym procesem destrukcyjnym w okolicy sklepienia czaszki. Kliniczny - rentgenowski typ szpiczaka (według S. A. Reinberga) występuje:

• wieloogniskowy;
• dyfuzyjno-porotyczny;
• odosobniony.

Zmiany rentgenowskie w kości ze szpiczakiem (wg A.A. Lemberg):

• ogniskowy;
• sękaty;
• osteolityczny;
• siatka;
• osteoporotyczny;
• mieszany.

W pracach G.I. Volodina wyróżnił ogniskowe, osteoporotyczne, drobnooczkowe i mieszane warianty radiograficzne zmian w tkance kostnej w szpiczaku. Zmiany ogniskowe obejmują destrukcję kości: zaokrągloną lub nieregularną. Średnica działki może wynosić 2-5 cm.

Chordoma u podstawy czaszki

Onkologia kości czaszki jest również reprezentowana przez struniaka u podstawy. Jest niebezpieczna ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się do przestrzeni nosogardzieli i uszkodzenie wiązek nerwowych. Lokalizacja struniaka prowadzi do dużej śmiertelności pacjentów, wśród których po 30 latach jest więcej mężczyzn. W przypadku resztkowych komórek chordoma po operacji dochodzi do nawrotu miejscowego.

Klasyfikacja raka kości obejmuje również:

• łagodny i złośliwy pierwotny guz olbrzymiokomórkowy bez charakterystycznych przerzutów. Olbrzymia komórka występuje jako wznowa miejscowa po chirurgicznym wycięciu kości onkologicznej;
• chłoniak nieziarniczy w kościach lub węzłach chłonnych;
• plazmacytoma na kościach lub w szpiku kostnym.

Z węzłów chłonnych komórki mogą przenikać do kości głowy i innych narządów. Guz zachowuje się jak każdy inny pierwotny rak nieziarniczy z tym samym podtypem i stadium. Dlatego leczenie przeprowadza się tak samo, jak w przypadku pierwotnych węzłów chłonnych. Nie stosuje się schematu terapeutycznego, jak w przypadku osteogennego mięsaka czaszki.

Guz olbrzymiokomórkowy czaszki (osteoclastoma lub osteoclastoma)

Może wystąpić z powodu dziedzicznej predyspozycji w populacji, od niemowlęctwa do starości. Szczyt onkoprocesu przypada na 20-30 lat, ze względu na wzrost układu kostnego. Guzy łagodne mogą przekształcić się w złośliwe. Kostniak postępuje powoli, ból i obrzęk kości pojawiają się w późniejszych stadiach choroby. Przerzuty docierają do otaczających i odległych naczyń żylnych.

W litycznych postaciach guza olbrzymiokomórkowego jego struktura komórkowo-beleczkowa jest zauważalna na radiogramie lub kość całkowicie zanika pod wpływem onkoprocesu. Kobiety w ciąży z tą chorobą muszą przerwać ciążę lub rozpocząć leczenie po porodzie, jeśli została ona późno wykryta.

Przyczyny raka czaszki

Wreszcie etiologia i przyczyny raka kości czaszki nie zostały jeszcze zbadane. Uważa się, że formacje onkologiczne w płucach, gruczołach sutkowych, mostku i innych obszarach ciała podczas przerzutów rozprzestrzeniają swoje komórki przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Gdy dotrą do głowy, pojawia się wtórny nowotwór kości czaszki. Powstawanie guzów, na przykład u podstawy czaszki, występuje podczas kiełkowania nowotworów z szyi, tkanek miękkich. z nosogardzieli w późniejszych stadiach może również wrastać w kości czaszki.

Czynniki ryzyka lub przyczyny nowotworów kości czaszki:

• genetyczne predyspozycje;
• współistniejące łagodne choroby (na przykład siatkówczak oka);
• Przeszczep szpiku kostnego;
• egzostozy (guzy podczas kostnienia tkanki chrzęstnej) z chrzęstniakomięsakiem;
• promieniowanie jonizujące, przepuszczanie promieniowania do celów medycznych;
• choroby i stany, które zmniejszają odporność;
• częste urazy kości.

Rak kości czaszki: objawy i manifestacja

Objawy kliniczne raka kości czaszki dzielą się na trzy grupy. Pierwsza ogólna grupa zakaźna obejmuje:

• wzrost temperatury ciała z dreszczami i / lub nadmierną potliwością;
• okresowa gorączka: gwałtowny wzrost temperatury powyżej 40° i przejściowy spadek do poziomu normalnego i subnormalnego, następnie powtórne skoki temperatury po 1-3 dniach;
• wzrost liczby leukocytów we krwi, OB;
• dramatyczna utrata masy ciała, zwiększone osłabienie, pojawienie się bladej skóry twarzy i ciała.

Objawy raka kości czaszki grupy mózgowej:

• bóle głowy ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzczaszkowym, z nudnościami i wymiotami, a także zmiany w dnie oka (m.in. zastoinowy krążek międzykręgowy, zapalenie nerwu wzrokowego itp.);
• napady padaczkowe (pojawiają się w związku z nadciśnieniem wewnątrzczaszkowym);
• okresowa (ortostatyczna) bradykardia do 40-50 uderzeń / min;
• zaburzenia psychiczne;
• powolne myślenie;
• bezwład, letarg, „osłupienie”, senność, aż do śpiączki.

Ogniskowe (trzecia grupa) objawy i oznaki raka kości czaszki zależą od lokalizacji procesu patologicznego. w niektórych przypadkach nie pojawiają się przez długi czas.

Objawy ogniskowe guzów kości czaszki są powikłane obrzękiem i uciskiem tkanki mózgowej, objawy oponowe w ropniach móżdżku. Charakteryzuje się manifestacją pleocytozy z limfocytami i komórkami wielojądrzastymi (komórkami wielojądrzastymi) w płynie mózgowo-rdzeniowym. Zwiększa stężenie białka (0,75-3 g/l) i ciśnienie. Ale często takie zmiany mogą nie być.

Mięsak osteogenny kości czaszki charakteryzuje się nieruchomym podskórnym zgrubieniem i bólem podczas przesuwania się po nim skóry. Węzły chłonne głowy i szyi są powiększone. W przypadku przerzutów rozwija się hiperkalcemia, której towarzyszą nudności, wymioty, suchość błony śluzowej jamy ustnej, obfite oddawanie moczu, zaburzenia świadomości.

W przypadku mięsaka Ewinga pacjenci mają podwyższony poziom leukocytów i temperaturę, ból głowy i obserwuje się niedokrwistość. W przypadku szpiczaka pacjenci gwałtownie słabną, rozwija się u nich wtórna niedokrwistość, rozdzierający ból pogarsza życie.

Szpiczak mnogi może dotyczyć 40% tkanki kostnej sklepienia czaszki. W tym przypadku wszystkie wykryte ogniska są uważane za pierwotne z wieloogniskowym wzrostem i nie należą do guzów przerzutowych.

Etapy raka czaszki

Pierwotny rak kości czaszki dzieli się na etapy procesu nowotworowego, co jest niezbędne do określenia stopnia zaawansowania nowotworu, przepisania leczenia i przewidywania przeżycia po nim.

W pierwszym etapie formacje nowotworowe mają niski poziom złośliwości i nie wykraczają poza kość. W stadium IA wielkość guzka nie przekracza 8 cm, w stadium IB >8 cm.

W drugim etapie onkoproces nadal znajduje się w kości, ale stopień zróżnicowania komórek maleje.

W trzecim etapie dotyczy to kilku kości lub odcinków kości, proces onkologiczny rozprzestrzenia się przez czaszkę i jej tkanki miękkie. Przerzuty występują w węzłach chłonnych, płucach i innych odległych narządach w 4 etapach.

Rozpoznanie guza kości czaszki

Rozpoznanie raka kości czaszki obejmuje:

• badanie jamy nosowej i uszu metodą endoskopową;
• radiografia projekcji bezpośrednich i bocznych głowy;
• CT i MRI z warstwowym skanowaniem radiologicznym kości i tkanek miękkich;
• PET - pozytonowa tomografia emisyjna z wprowadzeniem glukozy, zawierającej atom radioaktywny, w celu wykrycia onkoprocesu w dowolnym obszarze ciała i rozróżnienia guzów łagodnych i złośliwych;
• PET-CT - do szybszego wykrywania mięsaka kości czaszki i innych formacji;
• osteoscyntygrafia - skanowanie szkieletu kostnego za pomocą radionuklidów;
• badanie histologiczne biopsji po radykalnej operacji (biopsja, punkcja i/lub biopsja chirurgiczna);
• badania moczu i krwi, w tym badanie krwi na obecność

Rozpoznanie guza kości czaszki jest poparte zebraniem wywiadu i badaniem pacjentów w celu ustalenia wszystkich objawów choroby i ogólnego stanu chorego.

Rak czaszki z przerzutami

Przerzuty do kości czaszki powstają głównie z pierwotnego procesu nowotworowego w płucach, gruczołach sutkowych, tarczycy i prostaty, a także w nerkach. U 20% chorych przerzuty raka kości czaszki rozprzestrzeniły się z czerniaka złośliwego błon śluzowych nosogardzieli i jamy ustnej oraz siatkówki. Rozprzestrzenianie się guzów do mózgu następuje przez naczynia krwionośne. Przerzuty u dorosłych siatkówczaka i/lub sympathoblastoma, u dzieci siatkówczaka i/lub rdzeniaka. Destrukcyjne zmiany kostne uszkadzają substancję gąbczastą. Wraz ze wzrostem przerzutów szeroka strefa sklerotyczna przesuwa się na zewnątrz kości.

W przypadku wielu litycznych przerzutów drobnoogniskowych, jak w szpiczaku mnogim, ich konfiguracja może być inna w kościach sklepienia czaszki, a proces będzie przypominał złośliwe guzy chromafinowe nadnerczy, wątroby i śródpiersia. Przerzuty dotyczą również podstawy czaszki i kości twarzy. Dlatego przy identyfikacji objawów onkologii czaszki na radiogramach konieczne jest zbadanie nie tylko guza pierwotnego, ale także zmiany przerzutowej.

Wraz z pojawieniem się choćby jednego przerzutu w czaszce, wszystkie inne główne narządy są w pełni badane w celu wykluczenia w nich przerzutów. Przede wszystkim płuca są sprawdzane na zdjęciu rentgenowskim. W sklepieniu i podstawie czaszki oprócz przerzutów krwiopochodnych występują nowotwory takie jak:

• struniaka (dotyczy dolnej i tylnej części siodła tureckiego, zboczy i wierzchołków piramidalnych kości skroniowych w wyrostku onkologicznym);
• rak nosogardła (masa guza narasta do zatoki klinowej i dna siodła tureckiego).

Przerzuty z nerek, gruczołu sutkowego, nadnerczy docierają do zatok przynosowych, szczęki górnej i dolnej, oczodołów. Następnie na radiogramie wykrywany jest guz pozagałkowy. Dzięki skanowaniu radionuklidów przerzuty są wykrywane szybciej niż w przypadku radiografii.
Leczenie przerzutowego raka kości czaszki jest takie samo jak w przypadku guzów pierwotnych.

Leczenie raka kości czaszki

Chirurgia

Różne procesy patologiczne rozwijające się w kościach czaszki i jej jamach wymagają interwencji chirurgicznej: kraniotomii.

Leczenie guza kości czaszki odbywa się:

• trepanacja resekcji z utworzeniem niezamkniętego ubytku kostnego;
• trepanacja osteoplastyczna, polegająca na wycięciu fragmentu kości i płatów tkanek miękkich, a po operacji ich osadzeniu. Czasami do zamknięcia ubytku stosuje się materiał alloplastyczny (protakryl) lub puszkę.

Leczenie raka kości czaszki, który jest powikłany zapaleniem kości i szpiku, odbywa się poprzez szeroką resekcję dotkniętej chorobą kości w celu zatrzymania procesu ropnego. Guzy pierwotne (łagodne i złośliwe) wycina się w miarę możliwości w zdrowej tkance i uzupełnia leczenie radioterapią Ifosfamid (Ifosa).

Cyklofosfamid (Cytoxan).

Cisplatyna lub.

Cytostatyki uwalniane do krwi działają na różnych etapach. Kursy, schematy, kombinacje leków i ich dawkowanie dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. To zależy od tego, na ile uda się zminimalizować rozwój powikłań (skutków ubocznych) po chemioterapii.

Przejściowe powikłania zdrowotne obejmują nudności i wymioty, utratę apetytu i włosów oraz owrzodzenia błon śluzowych jamy ustnej i nosa. Czynniki chemiczne uszkadzają komórki szpiku kostnego biorące udział w hematopoezie, a także węzły chłonne. Jednocześnie zmniejsza się liczba krwinek. Z naruszeniem składu krwi:

• wzrasta ryzyko chorób zakaźnych (wraz ze spadkiem poziomu leukocytów);
• krwawienie lub siniaki pojawiają się przy małych skaleczeniach lub urazach (ze spadkiem liczby płytek krwi);
• występuje duszność i osłabienie (ze zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek).

Specyficzne powikłania to krwiomocz (krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego – cząsteczki krwi w moczu), który pojawia się w związku z uszkodzeniem pęcherza moczowego przez ifosfamid i cyklofosfamid. Aby wyeliminować tę patologię, stosuje się lek Mesna (Mesna).

Cisplatyna uszkadza nerwy i dochodzi do neuropatii: zaburzenia funkcji nerwów. Pacjenci odczuwają drętwienie, mrowienie i ból kończyn. Lek może uszkadzać nerki, dlatego przed / po infuzji cisplatyny pacjentowi podaje się dużo płynów. Słuch jest często upośledzony, szczególnie wysokie dźwięki nie są odbierane, dlatego przed przepisaniem chemii i dawkowaniem leków bada się słuch (wykonuje się audiogram).

Doksorubicyna uszkadza mięsień sercowy, zwłaszcza przy dużych dawkach leku. Przed chemioterapią doksorubicyną badana jest czynność serca, aby zminimalizować szkody. Wszystkie działania niepożądane należy zgłaszać lekarzom i pielęgniarkom w celu podjęcia działań naprawczych.

W okresie chemii w laboratorium badane są badania krwi i moczu w celu określenia czynności czynnościowej wątroby, nerek i szpiku kostnego.

Radioterapia

Niektóre guzy kości mogą reagować tylko na wysokie dawki radioterapii. Jest to obarczone uszkodzeniem zdrowych struktur i pobliskich nerwów. Ten rodzaj leczenia jest stosowany jako główne leczenie mięsaka Ewinga. W przypadku szpiczaków promieniowanie jonizujące znacznie poprawia jakość życia pacjentów. Przy częściowym usunięciu onkomazy brzegi rany są naświetlane w celu uszkodzenia/zniszczenia pozostałych komórek nowotworowych.

Radioterapia modulowana intensywnością (IMRT)) uważana jest za nowoczesny rodzaj radioterapii zewnętrznej (miejscowej), przeprowadzanej poprzez komputerowe dostosowywanie wiązek wiązek do objętości guza i zmianę ich natężenia. Promienie są kierowane do epicentrum pod różnymi kątami w celu zmniejszenia dawki promieniowania przechodzącego przez zdrowe tkanki. Jednocześnie dawka promieniowania na miejsce onkoprocesu pozostaje wysoka.

Terapia wiązką protonów to nowa forma radioterapii. Tutaj protony zastępują promieniowanie rentgenowskie. Wiązka protonów nieznacznie uszkadza zdrowe tkanki, ale dociera i niszczy komórki nowotworowe. Ten rodzaj promieniowania jest skuteczny w leczeniu podstawy czaszki w przypadku struniaków i chrzęstniakomięsaków.

W przypadku przerzutów przeprowadza się operację, a następnie radioterapię, która zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych i nawrotów. Terapię paliatywną (leczenie objawowe) prowadzi się przy raku czaszki z przerzutami i kością czaszki: ustąpienie napadów bólu i utrzymanie funkcji życiowych organizmu.

Prognoza życia w raku kości czaszki

Aby ocenić konsekwencje rozpoznania raka czaszki, onkolodzy używają wskaźnika, który obejmuje liczbę pacjentów, którzy przeżyli 5 lat od potwierdzenia diagnozy.

Rokowanie życia w raku kości czaszki w pierwszym stadium wynosi 80%. Wraz z dalszym rozwojem raka, mutacjami komórkowymi i ich rozprzestrzenianiem się poza ognisko, rokowania stają się mniej optymistyczne. W drugim lub trzecim etapie przeżywa do 60% pacjentów. W fazie końcowej i podczas przerzutów leczenie formacji tkanki czaszki może być negatywne. Agresywne zachowanie guza i uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego prowadzi do śmierci.

Oczekiwana długość życia guzów kości czaszki w ostatnich stadiach po leczeniu wynosi 6-12 miesięcy. Najbardziej rozczarowujące rokowanie dla wielu zmian przerzutowych. Zaburzenia neurologiczne utrzymują się po leczeniu u 30% pacjentów.

Film informacyjny

Pierwszymi objawami, które pozwalają podejrzewać proces patologiczny w organizmie, są osłabienie, spontaniczne wzrosty temperatury ciała, utrata masy ciała i apetyt. Najczęstszym objawem guzów kości, występującym u 70% pacjentów, jest ból. Początkowo ból może być łagodny i ustępować samoistnie. W przyszłości charakterystyczne są uporczywe, stałe bóle nasilające się z czasem iw nocy, które są słabo usuwane lub nie usuwane przez środki przeciwbólowe. Z reguły od momentu pojawienia się pierwszych dolegliwości bólowych do postawienia diagnozy mija od 6 do 12 miesięcy. Fizjoterapia, często stosowana przed postawieniem diagnozy, może nasilać ból lub go zmniejszać tylko na krótki czas. Ból może mieć różną intensywność, ale im szybszy wzrost guza, tym silniejszy zespół bólowy. Ponadto możliwe jest wykrycie powstania guza o różnej wielkości i ograniczonej ruchomości w stawie, w pobliżu którego pojawił się guz. W miejscu guza kończyna jest powiększona w obwodzie, bolesna, skóra nad nią może być opuchnięta i ścieńczona, gorąca w dotyku.

W medycynie istnieją choroby onkologiczne, inaczej nazywa się je nowotworami złośliwymi, do takich dolegliwości należy również rak czaszki. Onkologia kości czaszki jest złośliwą formacją w czaszce, a także w obszarach twarzy i mózgu.

Co to jest?

Choroba ta może dotknąć osoby w każdym wieku. Rdzeń jest sklepieniem i podstawą czaszki.

Rak kości czaszki jest procesem patologicznym. Ten typ choroby jest złośliwy, rozwija się bardzo szybko. Następuje przyspieszony proces wzrostu tkanki, zaczyna ona ulegać mutacjom. Rak kości czaszki powstaje w wyniku łagodnego procesu patologicznego.

Pierwotna formacja kości czaszki, tkanek miękkich głowy z łagodnym procesem patologicznym ma zdolność kiełkowania, co zacznie je niszczyć. Znajdują się w pobliżu kącika oka w postaci torbieli dermoidalnych.

Na głowie pojawiają się tkanki miękkie, na których zaczynają pojawiać się ubytki, powstające na płytce kostnej od zewnątrz. zaczynają kiełkować w kości, dzieje się to wzdłuż długości kanałów osteonowych. Następuje zagęszczenie i zniszczenie tkanki, w niektórych przypadkach jest to spowodowane proliferacją osteoblastów.

Odmiany procesów złośliwych kości czaszki

Rak kości czaszki jest reprezentowany przez:

• Złośliwy włóknisty histiocytoma;
• mięsak Ewinga w tkankach czaszki;
• Chordoma u podstawy czaszki;
• mięsak kościopochodny w części skroniowej;
• Chondrosarcoma z częściami mutacji tkanek chrzęstnych.

Chondrosarcoma to złośliwy patologiczny proces kości czaszki, który wyrasta z tkanek chrzęstnych. Szkodzi krtani, czaszce i tchawicy. Taka choroba u dzieci jest rzadkim zjawiskiem, najczęściej dotyka osoby w wieku od dwudziestu do siedemdziesięciu pięciu lat. Wygląda jak koścista wypukłość pokryta chrząstką. Również chrzęstniakomięsak jest wynikiem złośliwości patologicznego łagodnego procesu.

Nowotwory kości czaszki można podzielić na dwie duże grupy: pierwotne, tj. rozpoczęły swój rozwój w miejscu ich lokalizacji; i wtórne, które są wynikiem guzów pochodzących z innych narządów.

Ponadto obie grupy można podzielić w zależności od charakteru guzów łagodne i złośliwe.

Pierwotne łagodne nowotwory obejmują:

• kostniaki;
• naczyniaki krwionośne;
• perlak;
• torbiele dermoidalne.

Wtórne łagodne nowotwory obejmują oponiaki (śródbłoniaki pajęczynówki).

W przypadku pierwotnych nowotworów złośliwych obejmują mięsaka kościopochodnego. A do drugorzędnego- nowotwory, które rozwinęły się w innych narządach i układach organizmu - gruczole sutkowym, nerkach, płucach, gruczole krokowym itp., dały przerzuty do mózgu. Takie przerzuty są również charakterystyczne dla czerniaka, nowotworu skóry charakteryzującego się wysokim stopniem złośliwości.

2. Nowotwory łagodne

Kostniak, zdaniem lekarzy, jest konsekwencją niewydolności organizmu na etapie rozwoju embrionalnego płodu. Kostniaki mogą być pojedyncze lub mnogie. Guzy te rosną bardzo powoli i prawie nie wykrywają się same - w większości przypadków są wykrywane podczas badania rentgenowskiego lub MRI. Guz taki należy usunąć tylko wtedy, gdy zagraża zdrowiu pacjenta.

naczyniak krwionośny- dość rzadki nowotwór, który również jest wykrywany głównie przypadkowo podczas badania, z powodu braku jakichkolwiek objawów. Zwykle chirurdzy proponują usunięcie go chirurgicznie. Rokowanie takiej operacji jest korzystne.

perlak- nowotwór zlokalizowany w tkankach miękkich, prowokujący jednocześnie rozwój rozległych ubytków w płytkach kostnych czaszki. Taki guz należy usunąć chirurgicznie. Przy pomocy operacji zdrowie pacjenta zostaje całkowicie przywrócone.

Ulubiona lokalizacja torbiel dermoidalna- wewnętrzne i zewnętrzne kąciki oczu, odcinek wyrostka sutkowatego, obszar szwu strzałkowego itp. Głównym niebezpieczeństwem takiej torbieli jest to, że może ona stopniowo niszczyć kości sklepienia czaszki. Nowotwór jest usuwany, jeśli zaburza funkcjonowanie sąsiednich narządów.

oponiak- łagodny guz, który jest tworzony przez tkanki błony pajęczynówki mózgu. Może dawać objawy kliniczne, pod warunkiem, że osiągnie stałe rozmiary. Ten guz jest zwykle usuwany. Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu, operacja chirurgicznego usunięcia oponiaka jest wykonywana w połączeniu z radioterapią, co sprawia, że ​​rokowanie jest jak najbardziej korzystne.

3. Nowotwory złośliwe

Mięsak osteogenny- rozwija się zwykle u młodych pacjentów, szybko rośnie, osiąga duże rozmiary, ma tendencję do wrastania w oponę twardą i przerzutów do kości szkieletu - żeber, miednicy, kręgosłupa, mostka.

Wtórny kostniakomięsak rozwija się w przeciwnym kierunku, gdy rozprzestrzeniają się przerzuty z guzów piersi, płuc, tarczycy itp.

Głównym objawem mięsaka kościotwórczego jest silny, czasem nie do zniesienia ból w kościach. W niektórych przypadkach pacjent może zostać poddany operacji, ale główną metodą leczenia tej choroby jest radioterapia. Niestety nie we wszystkich przypadkach początek wyleczenia jest możliwy, ale niedopuszczalne jest opóźnianie leczenia.