Лечение позвоночника и суставов. Профессиональный центр здоровой спины


И прочее).

Специалисты отмечают, что вылечить многие ревматологические заболевания не представляется возможным, но существуют эффективные методы лечения суставов, позволяющие замедлить развитие заболевания.


Сегодня специалисты могут предложить множество методов лечения суставов

В этой статье мы постараемся систематизировать последние достижения в области терапии суставной патологии.

Боль при движении, ломота, нарушение подвижности и утренняя скованность в суставах – эти симптомы знакомы многим пациентам. Чаще всего эти симптомы соответствуют целому ряду заболеваний: деформирующий остеоартроз, спондилирующий артрит, ревматическая лихорадка, травмы и многое другое.

Для всех этих заболеваний существуют конкретные методы лечения, которые мы рассмотрим ниже.

Во-первых, следует знать, что все методы можно разделить на три основные группы:

  • Симптоматические – устраняют исключительно симптомы болезни (отечность, боль и прочее), но не влияют на основную причину. Предназначены для субъективного улучшения самочувствия пациентов. Например, если у больного возникает болевой синдром, то применяют НПВС, которые блокируют соответствующий симптом;
  • Патогенетические – предназначенные на торможение процессов, происходящих в области воспаления. Например, одним из ключевых звеньев РА (ревматоидного артрита) является аутоиммунный процесс и для его торможения применяют ГКС (глюкокортикоиды);
  • Этиотропное – направлено на устранение причины болезни. Например, причиной инфекционного артрита считаются микроорганизмы, которые можно устранить посредством антибиотиков.

Во-вторых, также выделяют такие группы методов лечения суставов:

  • Медикаменты – различные лекарственные препараты, официально зарегистрированные в FDA. Чаще всего используются антибиотики, гормональные препараты, НПВС и прочее. Подробнее о средствах мы поговорим ниже;
  • Оперативные – предусматривают хирургическое вмешательство. Например, эндопротезирование, и прочее;
  • Народные – средства и методы, использующиеся самими пациентами. В эту категорию входят различные примочки, компрессы и прочее;
  • Физиотерапия – методы, основанные на физических явлениях. Чаще всего используют электрофорез, криотерапия, электромиостимуляция и другие;
  • ЛФК – комплекс лечебных упражнений, направленный на восстановление подвижности в суставах, укрепление мышц и прочее;
  • – оздоровление в специализированных учреждениях с комплексным подходом (ЛФК, массаж, медикаменты и прочее).

Помимо этого, встречаются различные методики, доставшиеся в наследство из Востока. Подробности вы узнаете из видео:

Лучшие методы лечения артрита и артроза суставов, а так же других патологий скелета

Как уже отмечалось, каждое заболевание требует индивидуального подхода к лечению, поэтому ниже мы рассмотрим наиболее популярные методы лечения суставной патологии, а также расскажем, при каких заболеваниях они могут применяться.

Препараты для лечения суставов

Медикаментозные средства занимают центральное место в лечении суставов.

Одни препараты помогают избавиться от болей, другие – гарантируют восстановление хряща.

Среди наиболее популярных следует выделить:

Соблюдение режима

Очень важно следовать простым правилам, которые предназначены для домашнего лечения целой группы заболеваний суставов.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

  • . Необходимо употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами. Желательно, уменьшить употребление поваренной соли, а также исключить кофе, цитрусовые и уксус;
  • Зарядка. Каждый день необходимо выполнять простые упражнения, препятствующие развитию остеопороза. При упражнениях не следует использовать дополнительные веса, чтобы максимально снизить нагрузку на поврежденный сустав.

Ортопедические приспособления

В данную категорию входят специальные приспособления для внешней фиксации конечности.
Это позволяет снизить нагрузку, а также обеспечить стабильное положение поврежденной конечности:

  • ортезы;
  • ортопедическая обувь;
  • бандажи.

Лечение суставов народными методами

К сожалению, не все пациенты следуют строго рекомендациям врача, поэтому результат лечения не всегда удовлетворительный.

Поэтому пациенты ищут альтернативные способы терапии, в частности, прибегают к народным средствам.

Речь идет о различных компрессах, настойках, отварах, изготовленных из трав, продуктов питания и прочее. На сегодняшний день народная медицина включает несколько тысяч эффективных рецептов.

Оперативные методы

В некоторых случаях заболевание достигает уже крайней степени, когда пациент не в состоянии двигаться и даже обслуживать себя. В этих случаях, в качестве лечения используется операция на суставах.

Одна из наиболее популярных – эндопротезирование, например или сустава.


При эндопротезировании поврежденный сустав заменяется на протез

При данном виде хирургического вмешательства производится замена компонентов сустава имплантатами. Она может быть как полной, так и частичной. Сегодня представлен широкий ассортимент металлических и керамических протезов.

3 популярных метода лечения суставов от самих пациентов

Несмотря на обилие различных видов лечения, среди пациентов, наряду с вышеописанными методами, пользуются популярностью такие виды терапии:

  • Двигательный режим: , ЛФК, гимнастика, йога и прочее;
  • : массаж, электрофорез, лазерная, ударно-волновая и магнитотерапия;
  • Альтернативные методики: , апитерапия, гирудотерапия и прочее.

Таким образом, существует десятки эффективных средств и методов, которые помогут забыть о заболеваниях суставов и позвоночника на длительный период.

Лечение позвоночника и суставов необходимо при болях, вызванных перегрузками, резкими движениями, травматическими повреждениями и разрушением опорно-двигательного аппарата. Повышенное внимание лечащих специалистов привлекают профессии и виды спорта, связанные с высокими нагрузками на позвоночник, спину, суставы рук и ног. К лечению прибегают также при заболеваниях, вызванных нарушением кровоснабжения, малоподвижным, нездоровым режимом.

Лечение позвоночника и суставов – область, где центр восстановительной медицины Ходоровича в Москве, применяя авторские методики, достигает серьёзных успехов в лечении больных. Проблемы с позвоночником и боль в суставах проходят, сокращаются сроки лечения и восстановления. Необходимость операции отпадает, лечение в клинике протекает естественно, больной быстро становится на ноги.

Многие больные в Москве обращаются в клиники для лечения с симптомами, говорящими о хронической усталости позвоночника и всего организма. Первичными симптомами у пациентов являются головная боль, онемение в области шеи и спины, быстрая утомляемость, дискомфорт в различных органах. Консервативный подход в лечении приносит отличные результаты.

Ноющая боль в суставах, мышцах спины и органах, куда она «отдаёт» (под лопатками, в грудном отделе, области межреберья, шее, надплечьях, пояснице, стопах ног) – характерный симптом заболеваний опорно-двигательного аппарата:

  • остеохондроза,
  • артрозов,
  • радикулита,
  • грыжи межпозвонковых дисков.

Боли усиливаются при напряжении, изменении положения позвоночника и конечностей, наклонах, непривычных движениях. Обычно боль сигнализирует о проблемах позвоночника и суставов, помогая специалистам в выборе способа лечения.

В зависимости от состояния больного, лечение позвоночника и суставов может выполняться хирургическими методами или при помощи:

Лечение может сочетаться с медикаментозной поддержкой больного, гимнастикой и массажем, коррекцией питания. Если заболевание не зашло далеко, а травмы позвоночника, суставов и поясницы не вызвали потерю двигательных способностей, щадящие методики лечения предпочтительны.

Не дайте заболеванию зайти далеко — проконсультируйтесь у специалиста

Записаться на бесплатную консультацию

При отсутствии лечения результатом становятся функциональные нарушения позвоночника, суставов и всего опорно-двигательного аппарата – болевой синдром, сколиоз (искривление), дисковая грыжа, остеохондроз, кифоз, спондилоартроз, радикулит и их сочетания. Боль и онемение мышц отражают проблемы позвоночника – центра, связанного нервной системой с ногами, руками, грудным и плечевым отделом и всем организмом.

Это симптомы патологии соответствующих органов. Необходима диагностика, направленная на проблемную область (первопричину болей), и деликатное лечение.

Эффективные средства лечения болезней позвоночника и суставов, применяемые в центре Ходоровича – мануальная терапия, физиопроцедуры и кинезитерапия, фармакотерапия.

Выздоровлению больного в ходе лечения способствуют:

  • коррекция режима,
  • полноценное питание,
  • правильная осанка,
  • гимнастика,
  • снижение нагрузок,
  • в ряде случаев – ортопедические процедуры.

Такое лечение восстанавливает подвижность позвоночника и суставов у большинства больных. Как правило, оно приводит к полному излечению без операции: исчезновению симптомов, избавлению от боли и дискомфорта, восстановлению нормального состояния и работоспособности позвоночника и суставов.

Патология скелетной системы является одной из наиболее частых причин обращения людей за медицинской помощью. Во многом это определяется образом жизни человека, когда повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в сочетании с низкой двигательной активностью приводят к печальным последствиям для здоровья.

Такая ситуация усугубляется еще и сопутствующей патологией, которая характерна для пациентов среднего и пожилого возраста. Но молодые люди также имеют высокий риск развития и позвоночника.

Поражение костно-хрящевых структур скелета связано не только с местными патологическими процессами, но и с общими нарушениями сосудистого и обменного характера. Поэтому главной задачей для врача первичного звена становится выяснение причин патологии опорно-двигательного аппарата.

Есть различные заболевания, которые заставляют пациентов обращать внимание на свои суставы и позвоночник. Многие из них имеют системный характер, когда поражается несколько скелетных зон. Такая ситуация имеет место при следующей патологии:

  • Ревматоидный артрит.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеоартроз.
  • Травмы (ушибы, переломы, растяжения).
  • Остеопороз.

Заболевания позвоночника имеют не меньшую распространенность. Хотя он имеет меньшую подвижность, чем конечности, но и там находятся суставные соединения, которые подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Под влиянием избыточных нагрузок и метаболических нарушений повышается риск возникновения следующих болезней:

  • Остеохондроз.
  • Межпозвонковые грыжи.
  • Спондилез.
  • Деформации позвоночника.
  • Опухолевые процессы.

Важно понимать, что функция различных участков скелета взаимосвязана, и при поражении одних зон в будущем патология может распространиться и на другие. Поэтому необходимо своевременно заподозрить заболевания позвоночника и суставов.

Предотвратить патологию опорно-двигательного аппарата помогают здоровый образ жизни и периодические медицинские осмотры.

Симптомы

Основой для постановки диагноза становится клиническое обследование пациента. Большое значение при этом уделяется опыту врача и его умению выделить схожие и отличительные признаки заболеваний.

Во многих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику болезней суставов и позвоночного столба.

Жалобы

Когда говорят о скелетной патологии, то первым симптомом, который заставит обратиться к врачу, станет боль. Совершенно понятно, что она мешает человеку заниматься повседневными делами, изматывает его и влияет на качество жизни. Для того чтобы определить происхождение такого явления, нужно определить характер боли:

  1. По виду: ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
  2. По локализации: в одном или нескольких суставах, в области шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
  3. По распространенности: локальная или разлитая.
  4. По выраженности: сильная, умеренная или слабая.
  5. По длительности: кратковременная или продолжительная.
  6. По частоте: периодическая или постоянная.

При остеоартрозе характерным будет «стартовый» характер боли, когда она появляется в самом начале движения, а затем стихает. При ревматическом процессе известен мигрирующий характер симптома, при котором с каждым обострением заболевания вовлекаются все новые суставы. Если говорить о болезнях позвоночного столба, то боль часто находится по ходу нервных стволов, что приводит к появлению межреберной невралгии или люмбоишиалгии.

Нельзя забывать и о тех факторах, которые ухудшают состояние пациента. Боли в суставах и позвоночнике усиливаются в таких ситуациях:

  • Движение в конечностях.
  • Повороты, наклоны туловища.
  • Поднятие тяжестей.
  • Бег, ходьба по лестнице.

Это закономерно вызывает нарушение двигательной активности пациентов. Часто пациенты обращают внимание на появление утренней скованности в суставах, особенно при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Ограничение подвижности в различных участках скелета – это вторая по распространенности жалоба на приеме врача. При выраженном характере патологии это может стать причиной для установления степени утраты трудоспособности (инвалидности).

Болевой синдром требует внимательного изучения, поскольку является основным в клинической картине многих заболеваний позвоночника и суставов.

Осмотр

При врачебном обследовании можно выявить визуальные признаки заболевания. Они имеют не меньшую роль для постановки диагноза. Подобные симптомы имеют локальный или общий характер. Так, местными проявлениями суставной патологии могут быть:

  • Отечность.
  • Покраснение кожи.
  • Повышение локальной температуры.

Конечность часто занимает вынужденное положение, особенно при травмах. Нередко можно выявить искривление позвоночного столба и нарушение осанки. При общем осмотре также заметно нарушение активных движений в различных отделах скелета и ходьбы (хромота).

Объективное исследование

В пораженной области характерна болезненность при пальпации, отмечается локальный мышечный спазм. Затруднены не только активные движения в различных плоскостях, но и пассивные. Болезни позвоночника часто сопровождаются корешковым синдромом. Из-за пережатия нервных волокон появляются следующие нарушения:

  1. Двигательные: оживление или угнетение рефлексов, мышечная слабость.
  2. Чувствительные: онемение, покалывание, снижение поверхностных ощущений.
  3. Вегетососудистые: бледность, «мраморность» кожи, ее сухость или повышенная потливость, изменение дермографизма.

Если патология имеет выраженное воздействие на нервные корешки или спинной мозг, то могут появиться даже парезы и параличи, нарушение работы внутренних органов. При остеопорозе повышается риск спонтанных переломов, а при тяжелых инфекционных артритах есть опасность заражения крови (сепсиса).

Чтобы избежать нежелательных последствий патологии суставов и позвоночника, необходимо своевременно обращаться к врачу. Ранняя диагностика станет залогом успешного лечения болезни.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза одного клинического обследования недостаточно. Необходимо проводить дополнительное исследование, чтобы уточнить характер заболевания и его стадию развития. На помощь врачу приходят лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата показано комплексное обследование, которое включает:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальциевый обмен).
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.
  • Костная денситометрия.

Для дифференциальной диагностики заболеваний позвоночного столба с патологией внутренних органов также может потребоваться проведение ЭКГ и УЗИ. При болезнях шейного отдела зачастую отмечаются головные боли, поэтому кроме указанных процедур, рекомендовано пройти рео- и эхоэнцефалографию. Следует обязательно проконсультироваться у травматолога и невропатолога.

Для подтверждения диагноза, поставленного на основании врачебного осмотра, необходимо пройти дополнительное обследование. А уже после этого можно приступать к лечению.

Лечение

Костно-суставная патология требует дифференцированного подхода в терапии. Это значит, что каждому заболеванию соответствуют свои схемы лечения. Но существуют и общие принципы. Любое состояние должно рассматриваться как совокупность патологических процессов общего и местного значения, а не только в виде набора симптомов.

Лечить патологию опорно-двигательного аппарата нужно комплексно, воздействуя прежде всего на ее причины и механизм развития. Устранение внешних проявлений заболевания помогает улучшить самочувствие пациента, но не ликвидирует саму болезнь. Это нужно использовать параллельно с другими средствами. Таким образом, терапевтическая программа может включать следующие компоненты:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиотерапию.
  • Лечебную гимнастику.
  • Массаж и мануальную терапию.
  • Операцию.

Выбор в пользу консервативных или хирургических методов воздействия на патологический процесс делается исходя из клинической ситуации.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных средств предполагает воздействие на различные звенья патологического процесса. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, но многие из них необходимо принимать в течение длительного времени. Поэтому следует обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты лекарств. Только врач скажет, какие из них можно принимать пациенту. Чаще всего при болезнях суставов и позвоночника рекомендуют следующие препараты:

  • Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл, Нимесил).
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
  • Препараты кальция (Кальций D3).
  • Хондропротекторы (Терафлекс).
  • Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
  • Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  • Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
  • Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
  • Антиоксиданты (Мексидол).

При инфекционном характере воспалительного процесса необходимо назначение антибиотиков, а когда выявлены признаки остеопороза – бисфосфонаты, уменьшающие разрушение костной ткани.

Медикаменты применяют исключительно по назначению врача. Нельзя самостоятельно менять дозировку препаратов и курс приема. Это может оказать эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Физиотерапия

Для ускорения лечебного воздействия, рекомендуют в комплексе с препаратами использовать физиотерапевтические средства. Их эффект основан на стимуляции биологических процессов в тканях, что приводит к их ускоренному заживлению и восстановлению нормальных структурно-функциональных взаимоотношений. Поэтому можно использовать следующие методики:

  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Волновая терапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Рефлексотерапия.
  • Бальнеотерапия.

Как и в случае других методов лечения, существуют определенные ограничения для физиотерапевтического воздействия на организм. Какие процедуры подойдут конкретному пациенту, определит только врач.

Лечебная гимнастика

В основе лечения скелетной патологии лежит восстановление функциональных возможностей человека. Это невозможно без упражнений ЛФК – недаром движение является основой жизни. Учитывая губительное воздействие гиподинамии на костно-суставной аппарат, необходимо всем без исключения рекомендовать расширение физической активности. Для здоровых лиц это может быть в виде утренней гимнастики и пробежек, а для пациентов с патологией позвоночника и суставов существуют специальные лечебные упражнения.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально для каждого человека с учетом его заболевания и общего состояния. Многие люди имеют достаточно низкий уровнем тренированности – это также учитывается. Есть упражнения для всех отделов скелета, что позволяет охватить любую патологию. При их выполнении следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:

  1. Приступать к занятиям только после устранения острых проявлений.
  2. Не допускать резких, интенсивных и высокоамплитудных движений.
  3. Начинать гимнастику с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным.
  4. Если появляются болевые ощущения, то следует прекратить выполнение упражнения.
  5. Заниматься ежедневно и регулярно.
  6. Выполнять все рекомендации инструктора по ЛФК.

Можно использовать различные тренажеры – как силовые, так и для вытяжения. Также большой популярностью пользуются методики кинезиотерапии. Хороший оздоравливающий эффект оказывает плавание. Лечебная физкультура также имеет большое значение в плане реабилитационных мероприятий после травм и операций на суставах и позвоночнике.

Сначала гимнастика должна проводиться под контролем специалиста. Когда пациент усвоит необходимые навыки, можно переходить к самостоятельным занятиям.

Массаж и мануальная терапия

Комплексное лечение не обходится без массажных техник. Это позволяет добиться расслабления мышц, улучшить кровообращение в пораженных зонах. Массаж показан в качестве подготовительного этапа к лечебной гимнастике и мануальной терапии. Для этого используют следующие элементы: поглаживание, растирание, разминание. Также используют техники вибромассажа. Некоторые приемы пациенты могут освоить и самостоятельно.

Мануальная терапия используется при лечении многих заболеваний позвоночного столба. При этом устраняются мышечные блоки, легкие смещения позвонков, подвывихи фасеточных суставов. Подобное воздействие также помогает корректировать различные виды искривлений. Специалисты пользуются техниками вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания позвоночника.

Операция

Если консервативные методы не дают желаемого результата, то следует подумать о хирургическом вмешательстве. Такой вид лечения показан при различной скелетной патологии, которая сопровождается выраженными структурными нарушениями и приводит к значительному нарушению функциональных способностей человека. Исходя из диагноза, могут применяться такие виды операций:

  1. – при остеоартрозе.
  2. Остеосинтез – при переломах.
  3. Дискэктомия – при межпозвоночных грыжах.
  4. Ламинэктомия – при травмах и выраженном остеохондрозе.
  5. Спондилодез – при деформациях и смещении позвонков.

Многими пациентами операция рассматривается как последний выбор, однако, когда нет других методов решения проблемы, не стоит ее откладывать. Со временем болезнь будет только прогрессировать, а хирургическое лечение позволит восстановить многие аспекты активной жизни.

Следует сказать, что в последнее время врачи пользуются мини-инвазивными методиками при проведении операций. Это сопровождается малой травматичностью и низким риском нежелательных явлений.

Патология опорно-двигательного аппарата требует раннего выявления и адекватного лечения. Только тогда можно надеяться на эффективное устранение всех ограничений для повседневной активности человека.

Половина населения Земли после 35 лет имеет те или иные проблемы с позвоночником. К счастью, они не являются неразрешимыми для современной медицины. А если пациент проживает в Москве, где сконцентрированы лучшие медицинские учреждения страны, задача ещё более упрощается. Правда, при одном условии: точном диагностировании и правильно выбранной терапевтической тактике.

Являясь не только лечебным, но и научным учреждением, клиника травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова собрала в своих стенах лучших специалистов по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата. Прогрессивные методики, новое оборудование, блестящий кадровый состав, индивидуальный подход, умеренные цены — складываясь воедино, эти факторы делают данное лечебное учреждение одним из наиболее привлекательных для пациентов.


Когда требуется лечение позвоночника?

К основным симптомам данных заболеваний относятся:

  • непреходящая и/или усиливающаяся при движении боль в каком-либо из отделов позвоночника;
  • тяжесть в пояснице;
  • слабость, онемение конечностей;
  • скованность в движениях по утрам.

При наличии вышеперечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. В Москве лечение заболеваний данного профиля осуществляют многие учреждения здравоохранения как государственной, так и частной формы собственности. Вопрос лишь в эффективности проводимых терапевтических мероприятий. Поэтому выбор клиники во многом определяет итоговый результат.

Классификация заболеваний позвоночника

Их можно разделить на две группы: дегенеративно-дистрофические и инфекционно-воспалительные. К первой относятся остеохондроз, радикулит, спондилоартроз, межпозвоночная грыжа и другие подобные заболевания. Ко второй — болезнь Бехтерева, инфекционный туберкулез позвоночника, опухолевые поражения позвоночного столба.

Лечение позвоночника: что мы можем предложить пациентам?

  1. Комплексный подход, предусматривающий использование целого спектра дополняющих и потенцирующих действие друг друга методов, таких как:
    • мануальная терапия;
    • остеопатия;
    • медикаментозная терапия;
    • рефлексотерапия (иглоукалывание);
    • апитерапия;
    • гирудотерапия (лечение пиявками);
    • тканевая нейроадаптация;
    • лечебный массаж;
  2. Индивидуальный план лечения позвоночника. Заведующий кафедрой лично курирует пациентов по направлению «травматология и ортопедия», а сложные клинические случаи рассматриваются на врачебном консилиуме.
  3. Запатентованные авторские методики лечения позвоночника, не имеющие аналогов в стране.