Стафилококите са повсеместно разпространени микроорганизми, които причиняват различни гнойно-възпалителни процеси при хора и животни (наричани още пиогенен ).

характеристики на патогените.

Стафилококипринадлежат на отдела Фирмикути, семейство Micrococcaceae, мил Стафилококи. Родът включва 27 вида, сред които има патогенни, условно патогенни видове и сапрофити. Основните човешки лезии причиняват 3 вида: С. ауреус, С. епидермидисИС. saprophyticus.

Морфология:имат сферична форма (кръгли клетки се наричат ​​коки). В препаратите от чиста култура те са подредени под формата на произволни гроздове, наподобяващи чепки грозде. В петна от гной - единично, по двойки или на малки групи. Те нямат спори, флагели (неподвижни), могат да образуват деликатна капсула.

Свойства на тинкориал:грам "+".

Културни ценности:факултативните анаероби, които не са взискателни към хранителните среди, образуват S-образни колонии върху плътни среди - кръгли, с гладък ръб, боядисани в кремаво, жълто, оранжево, върху течни среди дават равномерна мътност. Растете върху солена среда (5 - 10% NaCCl); млечно-солев и жълтъчно-солев агар - избираеми среди за стафилококи.

Биохимични свойства:захаролитичен - разделяне на 5 въглехидрати от Hiss media до киселина; протеолитичен - разграждат протеините с образуването на H 2 S, втечняват желатина под формата на фуния, на 4-5 ден фунията се пълни с течност.

Антигенна структура:имат около 30 антигена: протеини, полизахариди, тейхоеви киселини; много извънклетъчни вещества, които образуват стафилококи, имат антигенни свойства.

Патогенни фактори:а) екзотоксин (излъчва се извън клетката), състояща се от няколко фракции: хемолизин (разрушава червените кръвни клетки) левкоцидин (разрушава белите кръвни клетки) смъртоносен токсин (убива зайци) некротоксин (причинява некроза на кожата при заек, когато се прилага интрадермално), ентеротоксин (предизвиква хранително отравяне) ексфолиант (причинява пемфигус при новородени - синдром на попарената кожа); б) агресивни ензими: хиалуронидаза (разгражда хиалуроновата киселина) плазмокоагулаза (коагулира кръвната плазма) ДНКаза (разрушава ДНК) лецитовителаза (разгражда лецитина) фибринолизин (разрушава фибриновите съсиреци).

Съпротивление:стабилен в околната среда, но чувствителен към des. разтворите, особено брилянтно зелените, често са устойчиви на пеницилин, тъй като образуват ензима пеницилиназа.

Епидемиология на стафилококови инфекции.

Стафилококите са повсеместно разпространени и често са част от нормалната човешка микрофлора (носители). Staphylococcus aureus обитава носните проходи, коремната кухина и аксиларните области. Епидермалните стафилококи обитават гладката кожа, повърхността на лигавиците. Сапрофитният стафилокок обитава кожата на гениталиите, лигавицата на пикочните пътища.

Стафилококовите инфекции се наричат ​​чумата на 20 век, т.е. те са опасни и много често срещани, особено в родилните домове, в хирургичните отделения.

източник на инфекция- болен човек или здрав носител;

предавателен механизъм- смесени;

пътища на предаване:във въздуха, въздушен прах, контакт, храна;

възприемчивост на населението– зависи от общото състояние и възрастта; най-податливи са новородените и кърмачетата.

Повечето инфекции са ендогенни по природа и инфекцията е свързана с прехвърлянето на патогена от местата на заселване към травматизираната (увредена) повърхност.

Патогенеза и клиника на заболяванията.

входна порта - всеки орган и всяка тъкан; проникват стафилококи увредена кожа, лигавици устата, дихателните пътища, пикочно-половата система и др.

Стафилококите се размножават на мястото на проникване, образуват екзотоксини и агресивни ензими и причиняват образуването на локални гнойно-възпалителни огнища.Разпространението от тези огнища на стафилококи може да попадне в кръвта (сепсис), но с кръвта. - в други органи (септикопиемия).

Инкубационен период– от няколко часа до 3-5 дни.

Стафилококите причиняват повече от 100 нозологични форми на заболявания. Те засягат кожата (циреи, карбункули), подкожната тъкан (абсцеси, флегмони), дихателните пътища (тонзилит, пневмония, синузит), причиняват мастит, гноен миозит и мускулни абсцеси, мозъчни абсцеси след черепно-мозъчни травми, ендокардит, засягат костите (остеомиелит). , артрит), черен дроб, бъбреци, пикочни пътища (пиелонефрит, цистит). Болестите са особено опасни, когато стафилококите навлизат в кръвта (сепсис) и засягат вътрешните органи (септицемия). Стафилококовите инфекции са придружени от интоксикация, треска, главоболие.

Заболяванията протичат остро, но могат да бъдат и хронични.

Синдром на "опарените бебета" наблюдава се при новородени. Заболяването започва бързо, характеризиращо се с образуване на големи огнища на еритема по кожата с образуване на големи мехури (както при термични изгаряния) и излагане на плачещи ерозирани области.

синдром на токсичен шок за първи път регистриран през 1980 г. при жени на възраст 15-25 години, които използват тампони по време на менструация. Проявява се с висока температура (38,8 ° C и повече), повръщане, диария, обрив, спад на кръвното налягане и развитие на шок, често водещ до смърт.

хранително отравяне проявява се с повръщане, водниста диария след 2-6 часа. след консумация на заразени храни, обикновено сметана, консерви, месни и зеленчукови салати. Проявите изчезват или значително отслабват след 24 часа дори без лечение.

Имунитет:слаб, често развива алергия към стафилококови токсини, което води до дългосрочни, хронични заболявания.

Лабораторна диагностика.

Проучван материал:гной, отделяне от рани, храчки, кръв, повръщане, храна.

Диагностични методи:

бактериоскопски - приготвя се намазка от гной, оцветена по Грам и микроскопирана; в намазката се виждат левкоцити, неутрофили, отделни кръгли клетки от стафилококи и хаотични клъстери, наподобяващи чепка грозде (намазка не се приготвя от кръв);

бактериологичен - разпределят чиста култура, правейки инокулацията на материала върху хранителни среди (обикновено върху кръвен агар за откриване на хемолиза) и след това го извършете идентификация -морфология на изследването (оцветяване по Грам), наличие на фактори на патогенност (плазмена коагулаза, лецитовителаза) и биохимични свойства (анаеробно разграждане на манитол и глюкоза); е задължително да се определи антибиограми; стафилококите са представители на нормалната микрофлора, следователно е невъзможно да се ограничим до изолирането и идентифицирането на патогена, необходимо е количествени методианализ - определение брой микробив пробата;

биоанализ (при хранително отравяне) - заразяват малки сукалчета, които след час имат повръщане, диария и умират.

Серологични тестове не са използвани.

Лечение.

Приложи антибиотициширок спектър на действие, полусинтетични пеницилини(метицилин, оксацилин), сулфатни лекарства. Задължително определете антибиограмата. През последните години от пациентите са изолирани стафилококи, резистентни към повечето химиотерапевтични лекарства. В такива случаи лечението е антитоксична антистафилококова плазмаили имуноглобулинполучени от кръвта на донори, имунизирани срещу стафилококи токсоид. При хронични форми на заболявания се прилага и стафилококов токсоид, използва се автоваксина.

Предотвратяване.

За специфична профилактика(планирани хирургични пациенти, бременни жени)може да се използва адсорбиран стафилококов токсоид.

Неспецифична профилактикае по-важно - това е спазването на санитарно-хигиенните правила, втвърдяването на тялото.

Науката микробиология изучава структурата, жизнената дейност, генетиката на микроскопичните форми на живот - микроби. Микробиологията условно се разделя на обща и частна. Първият разглежда систематиката, морфологията, биохимията, въздействието върху екосистемата. Частната е разделена на ветеринарна, медицинска, космическа, техническа микробиология. Представителят на микроорганизмите - холерен вибрион, засяга тънките черва, причинява интоксикация, повръщане, диария, загуба на телесна течност. живее за дълъг период от време. Човешкото тяло се използва за развитие и възпроизводство. Холерният вибрионосител се разпространява сред възрастните хора, с намален имунитет.

Етапи на поява на холера:

Разновидности на холера

Семейство Vibrionaceae включва рода Vibrio, който се състои от патогенни и опортюнистични микроби за хората. Патогенните бактерии включват Vibrio cholerae и V. Eltor - те се движат бързо и заразяват. Aeromonas hydrophilia и Plesiomonas се считат за условно патогенни - живеят върху лигавиците и кожата. Опортюнистични бактерии причиняват инфекция със слаб имунитет, рани по кожата.

Признаци на причинителя на заболяването

Vibrio cholera е аеробна бактерия, която представлява права или извита пръчка. Благодарение на флагела на тялото, бактерията е подвижна. Vibrio живее във вода и алкална среда, поради което се размножава в червата и лесно се отглежда в лаборатория.

Отличителни черти на причинителя на холера:

• Чувствителност към светлина, изсушаване, ултравиолетова радиация.
• Смърт под въздействието на киселини, антисептици, дезинфектанти.
• Непоносимост към действието на антибиотици, повишена температура, при варене умира веднага.
• Способността да живеете при минусови температури.
• Оцеляване върху бельо, фекалии, в почвата.
• Благоприятна водна среда.
• Благодарение на антигените те мирно съществуват в човешкото тяло.

Причинителите на холерата са бактериите коки, стафилококи и бацили, те постоянно присъстват в природата и човешкия организъм.

Симптоми на заболяването

• Етап 1 е лек, продължава два дни, характеризира се със загуба на течности до 3% от телесното тегло поради диария и повръщане.
• Етап 2 е среден. Загубата на течности се увеличава до 6% от телесното тегло, развиват се мускулни крампи и се образува цианоза на назолабиалната област.
• Етап 3 е труден. Загубата на течности достига 9% от телесното тегло, конвулсиите се засилват, появява се бледност на кожата, дишането и сърдечната дейност се учестяват.
• Етап 4 е труден. Пълно изчерпване на тялото. Телесната температура пада до 34 ° C, налягането намалява, повръщането преминава в хълцане. В организма протичат необратими процеси.

Малките деца по-трудно понасят дехидратацията, централната нервна система страда и настъпва кома. Децата са по-трудни за диагностициране по плазмена плътност поради извънклетъчната течност.

Причинители на Vibrio cholerae

Холерният вибрион се разпространява чрез заразени предмети, вещи и мръсни ръце – по фекално-орален път. Трудно се почистват контактните повърхности.

Начини на предаване на холера:

• Къпане в реки и езера, заразени с вибрио холера. Използване на мръсна вода за измиване на зеленчуци и плодове. Това е основната причина за разпространението на холерата.
• Контакт с болен човек. Холерата се наричаше алиментарна - храна. Човек може лесно да се разболее, ако използва замърсени продукти.
• Непреработените животински и рибни продукти задържат патогена.
• Мухи, комари и други насекоми. След контакт с болен от холера, бактериите остават върху тялото на насекомите, които се прехвърлят на здрав човек.

Патогенност на холерата

Vibrio cholera прониква в лигавицата на тънките черва с помощта на флагел и ензима муциназа, свързва се с ентероцитния рецептор - ганглизид. Свързването става с помощта на влакнести вещества върху вибрионната клетка. По стените на червата започва размножаването на холерогенните молекули, състоящи се от протеинови токсини А и В. Основният фактор на вибриона причинява инфекция - патогенност.

Субединица В намира, разпознава и се свързва с ентероцитния рецептор, образува интрамембранен канал за преминаване в него на субединица А. Това води до нарушаване на водно-солевия метаболизъм и дехидратация на тялото. Един болен човек губи до 30 литра течност на ден.

Лабораторни изследвания на холера

Диагностиката включва:

• Анализ на кръвта. Преброяване на броя на еритроцитите и левкоцитите. Стандартното отклонение показва заболяване на тялото.
• бактериоскопски метод. Под микроскоп се изследват изпражненията и повърнатото за наличие на патогенни микроби. Материалът за анализ се обработва във физиологичен разтвор, поставя се върху стъкло, оцветява се и се изследва визуално.
• С бактериологичния метод се изолира чиста култура, растежът на бактериите се наблюдава в алкална среда. Резултатът се дава след 36 часа.
• Серологичният метод на изследване е да се открие антиген в кръвния серум на пациента, а измерването на плазмената плътност и хематокрит ще покаже степента на дехидратация.

Мерки по отношение на болни и контактни лица

Лечението включва следните стъпки:

• Хоспитализацията е задължителна за потенциалните пациенти, независимо от вида на холерата.
• Изолация на контактите. На територията на огнището е въведена карантина, болните са изолирани, не им е позволено да общуват с други хора. Рехидратация, бактериологичен анализ на изпражненията, антибиотично лечение се предписват индивидуално. Предписани пребиотици, витаминни комплекси.

Условия за освобождаване от отговорност

Лицето е изписано с положителни проби. Пациент с хронично чернодробно заболяване се наблюдава в продължение на 5 дни. Преди първия анализ се дава слабително. Детето след изписване от болницата не трябва да се допуска до екипа 15 дни. Гражданите, които са били болни от холера, се наблюдават в продължение на 3 месеца. Периодично се правят изследвания на изпражненията: първо веднъж на десет години, след това веднъж месечно.

Предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване на епидемията се разделят на специфични и неспецифични. В първия случай се ваксинират възрастни и деца от 7-годишна възраст. Неспецифичните превантивни мерки включват санитарен надзор на канализацията, течащата вода и храната. Създава се специална комисия, според чиито показания се въвежда карантина. За превантивни цели на контактните лица се предписват антибиотици в продължение на 4 дни.

Холерата е опасно заболяване за хората, независимо от възрастта. Патогените присъстват в тялото, природата. Бактериите са устойчиви на оцеляване при минусови температури, живеят във вода, почва, човешки изпражнения. Дехидратацията, нарушената хемостаза води до миокарден инфаркт, тромбоза, флебит. Ако не потърсите помощ навреме, е възможен фатален изход.

Възпалението на палатинните сливици с остър ход често се провокира от различни патогени, сред които присъства и Staphylococcus aureus. Какъв е причинителят на стафилокока, по какви характеристики се различава и къде се появява в човешкото тяло?

Всички видове стафилококи имат еднаква закръглена форма, водят заседнал живот, предпочитат да се обединяват в групи, наподобяващи куп грозде. Те присъстват във въздуха, земята, микрофлората на човешкото тяло и дори върху битови предмети, които са ни познати, което е характерно и за друг гъбичен организъм -.

Инфекцията с патогенен микроорганизъм се осъществява директно при контакт на стафилококов носител със здрав човек.

Стафилококус ауреус

Към днешна дата родът на стафилококите е разделен на 3 основни вида:

1. Staphylococcus epidermidis.
2. Сапрофитен стафилокок.
3. Стафилококус ауреус.

Причинителят на ангина стафилококи се намира върху кожата и лигавиците на всеки човек от всяка възрастова група.

В случай на активно проявление на бактерията се наблюдава развитие на много заболявания с тежко протичане:

1. Гнойни огнища по кожата.
2. сепсис.
3. Менингит.
4. Стафилококов тонзилит (хроничен тонзилит) и редица други патологии.

Трябва да се подчертае, че заболяване на гърлото (тонзилит) може да бъде причинено от Staphylococcus aureus.Според статистиката почти 20% от хората са постоянни носители на този микроб. Вярно е, че повечето видове стафилококи са мирни обитатели на човешката кожа и само златният сорт показва повишена агресия към своя носител.

Удивително бързо формира резистентност към антибиотици, поради което е необходимо системно да се търсят и разработват все повече и повече нови антибактериални лекарства.

отворен навреме пеницилинът е ефективно средство срещу Staphylococcus aureusКъм днешна дата обаче този антибиотик не е в състояние напълно да потисне бактерията.

Според учените безсистемното използване на антибиотици без лекарско предписание или неспазването на схемата на техния прием допринася за това, че микроорганизмът става все по-устойчив на лекарства в тази посока, тоест човек неволно допринася до премахването на новите му щамове.

Характеристики на стафилококов тонзилит

Признаците на стафилококов тонзилит са подобни на симптоматичната картина на вирусен тонзилит

Стафилококова ангина- следствие от поражението на човешкото тяло от патогенния стафилококус ауреус. Признаците на стафилококова инфекция са много подобни на симптоматиката на вирусно възпалено гърло. След това латентното развитие на заболяването е няколко дни се проявява остро и със следните симптоми:

1. Обща интоксикация на тялото.
2. Повишаване на телесната температура, което също е характерно за.
3. Болезненост и уголемяване на цервикалните и субмандибуларните лимфни възли.
4. Повръщане.
5. Силна болка в гърлото при преглъщане.
6. Хиперемия и подуване на сливиците.
7. Образуване на гнойни рани и плака върху сливиците.
8. Подуване и възпаление на небесните арки, задната част на гърлото.

При закъсняла терапия, стафилококовият тонзилит може да доведе до такива патологични усложнения:

1. Плеврит.
2. сепсис.
3. Пневмония, която също е типична за такъв организъм като.
4. тонзилит.
5. Миокардит.
6. Гломерулонефрит.
7. Ендокардит.
8. Перикардит.
9. Сърдечно заболяване.

Отбелязва се висок процент прояви на стафилококов тонзилит по време на сезонни епидемии от вирусни и инфекциозни заболявания, както и с намаляване на защитните способности на имунитета.

Много пациенти се интересуват дали този патогенен агент може да доведе до такива патологични усложнения като туберкулоза или холера?

Забележкаче много патогенни микроби участват в развитието на такива животозастрашаващи заболявания като холера и туберкулоза.

Причинителите на холерата са:

1. Коки.
2. Стафилококи.
3. Бацил.
4. Вибриони.

Стафилококус ауреус -честа причина за болести, причинени от храна. Факт е, че той произвежда ентеротоксин - токсично вещество, което провокира тежка диария, коремна болка и повръщане. Стафилококите се размножават добре в хранителни продукти, особено в месни и зеленчукови салати, в маслени кремове и консерви. Развалената храна натрупва токсин, който води до заболяване.

Стафилококус ауреус

Причинителите на туберкулозата са:

1. Спирила.
2. Коки.
3. Бацил.
4. Стафилококи.

Както виждаме, стафилококът е доста сериозен и опасен микроорганизъм, което ще изисква компетентно предписана терапия и най-стриктно спазване на всички предписания, предписани от лекаря.

Лечение на хроничен тонзилит

Как се лекува стафилококов тонзилит? Преди всичко необходимо е обстойно изследване на секрета от гърлотос по-нататъшно засяване и култивиране върху хранителна среда на бактерии - виновникът на болестта.

Този метод е много важен, тъй като установява състоянието на микрофлората, степента на чувствителност на условно патогенния организъм към много антибактериални лекарства, което ви позволява да изберете най-добрия вариант на лекарството за лечение.

Значителни са и следните резултати:

1. Тампон от носа.
2. Намазка от гърлото.
3. Култура на храчки.
4. Анализи на урина, изпражнения и кръв.
5. Серологична техника.
6. специални тестове.

Амоксилин

Терапевтичната терапия започва с лекарства, свързани със защитените пеницилини, напр. Сулбактам, Амоксицилини други. Популярни са лекарствата в разтворима форма, сред които са Флемоксиклав Солютаб. Едновременната употреба на пеницилини с клавуланова киселина спомага за намаляване на резистентността на бактериите към лекарства от антибактериалния спектър.

Към днешна дата съвременната медицина предлага елиминиране на стафилококови инфекции такива лекарства:

1. Оксацилин.
2. Ванкомицин.
3. Линезолид.

Когато предписва антибиотици, лекарят препоръчва редица свързани процедури, например гаргара с местни антисептици, приемане на витамини, минерали, хранителни добавки. За да се премахне интоксикацията, пациентът е полезен да пие много вода.. В случай на тежка форма на заболяването се предписват интравенозни инжекции на изотонични лекарства.

Курсът на лечение на стафилококов тонзилит продължава около четири седмици, докато тестовете потвърдят пълното елиминиране на бактерията от тялото на пациента.

Ванкомицин

За да се отървете успешно от болестта, лекарите не препоръчват прибягване до самолечение или нарушаване на терапевтичния курс.

Стафилококите са в състояние незабавно да развият резистентност към антибиотици.

Съвременната медицина разграничава носителството на патогенен стафилокок от тонзилит.

В първия случай не се наблюдават признаци на заболяването, не се изисква терапевтична намеса.

Заключение

Винаги помнете, че развитието на такава опасна патология като стафилококов тонзилит е сигнал, че имунната ви система е отслабена и трябва да увеличи защитните си функции.

При най-малкото съмнение за инфекция, не забравяйте да се консултирате с лекар, което ще помогне да се избегнат усложнения, които влияят неблагоприятно на нормалното функциониране на органите и системите на човешкото тяло.

Във връзка с

Без съмнение бактериите са най-древните създания на Земята. Те участват във всеки етап от кръговрата на веществата в природата. През милиардите години от своя живот бактериите са поели контрол над процеси като ферментация, гниене, минерализация, храносмилане и т.н. Малки, невидими бойци са навсякъде. Те живеят върху различни предмети, върху кожата ни и дори вътре в тялото ни. За да се разбере напълно тяхното разнообразие, може да отнеме повече от един живот. Въпреки това, нека се опитаме да разгледаме основните форми на бактерии, като обърнем специално внимание на сферичните едноклетъчни организми.

Царството на бактериите или какво изучава микробиологията

Дивата природа е разделена на 5 основни царства. Едно от тях е царството на бактериите. Съчетава две подцарства: бактерии и синьо-зелени водорасли. Учените често наричат ​​тези организми пушки, което отразява процеса на възпроизвеждане на тези едноклетъчни организми, сведен до "раздробяване", тоест разделяне.

Микробиологията е наука за царството на бактериите. Учените от тази посока систематизират живите организми в царства, анализират морфологията, изучават биохимията, физиологията, хода на еволюцията и тяхната роля в екосистемата на планетата.

Обща структура на бактериалните клетки

Всички основни форми на бактерии имат специална структура. Те нямат ядро, заобиколено от мембрана, способна да го отдели от цитоплазмата. Такива организми се наричат ​​прокариоти. Много бактерии са заобиколени от лигавична капсула, която предизвиква резистентност към фагоцитоза. Уникална особеност на представителите на царството е способността да се размножават на всеки 20-30 минути.

Менингококът е сдвоена бактерия, която прилича на слепени в основата ролки. На външен вид донякъде прилича на гонокок. Сферата на действие на менингококите е лигавицата на мозъка. Пациентите със съмнение за менингит трябва да бъдат хоспитализирани.

Стафилококи и стрептококи: характеристики на бактериите

Нека разгледаме още две бактерии, чиито сферични форми са свързани във вериги или се развиват в спонтанни посоки. Това са стрептококи и стафилококи.

В човешката микрофлора има много стрептококи. Когато се делят, тези сферични бактерии създават перли или вериги от микроорганизми. Стрептококите могат да причинят инфекциозни и възпалителни процеси. Предпочитаните места за локализация са устната кухина, стомашно-чревния тракт, гениталиите и респираторната лигавица.

Стафилококите се делят в много равнини. Те създават гроздови чепки от бактериални клетки. Те могат да причинят възпаление на всякакви тъкани и органи.

Какви изводи трябва да си направи човечеството

Човекът твърде много е свикнал да бъде цар на природата. Най-често той се прекланя само пред грубата сила. Но на планетата има цяло царство, в което са обединени невидими за окото организми. Те имат най-висока адаптивност към околната среда и влияят върху всички биохимични процеси. Умните хора отдавна са разбрали, че "малък" не означава "безполезен" или "безопасен". Без бактерии животът на Земята просто би спрял. И без внимателно отношение към патогенните бактерии, той ще загуби качество и постепенно ще изчезне.