Защо френулума на горната устна е изрязан? Къс френулум на горната устна при дете


Деформацията на френулума на горната устна трябва да се коригира в ранна възраст, за което всеки родител трябва да се грижи. Тази аномалия може да причини много проблеми на детето без своевременно лечение. Обикновено подрязването на френулума на горната устна при деца се извършва на възраст 5-6 години чрез операция.

Къс френулум на горната устна при дете: какво да правя

Много родители не се замислят за важната роля, която играе за функционирането на зъбната система. И когато се появи, възникват много въпроси защо е необходимо това. Горният френулум позволява движение на устните, отваряне и затваряне на устата и правилна артикулация.При нейното деформиране възникват смущения, които засягат подвижността и функционирането на устните, както и е възможно развитие на естетични дефекти.

Възможни са следните последствия:

  • Нарушена сукателна функция при новородено, което води до затруднено сучене.
  • в устната кухина,.
  • , нарушена дъвкателна функция, което води до проблеми с храносмилането.
  • Неправилно произношение на звуци, проблеми с словообразуването.
  • поради появата на венечен джоб.
  • Образуване - празнини между зъбите.
  • Развитие на дефекти на горната устна и нестабилни зъби. Това ще доведе до повишена чувствителност и ще допринесе за появата на редица зъбни заболявания.

Навременната пластична операция ще помогне на детето да избегне негативни последици за здравето му и ще предотврати много заболявания.

Хирургическа интервенция

Извършва се от зъболекар с различни хирургични методи. Операцията се извършва на рецепцията и не изисква хоспитализация.

Като се има предвид състоянието на пациента, специалистът трябва да реши дали да премахне напълно френулума или да го отреже.

Като инструмент за извършване на хирургическа интервенция зъболекарят може да използва скалпел или лазер.

Операцията се извършва под местна анестезия. Продължава около 30 минути, включително времето, необходимо за зашиване.

Пластична хирургия на френулума на горната устна при деца

В зависимост от прикрепването на френулума и характеристиките на неговата структура може да се използва един от следните пластични методи:

  • Френотомия.Тази интервенция се използва само когато френулумът на горната устна е твърде тесен. Ходът на операцията включва дисекция в напречна посока и зашиване в надлъжна посока.
  • Френектомия.Тази интервенция може да се предпише само в случай на широк френулум на горната устна. По време на операцията се прави разрез, при който се изрязват междузъбните папили и тъкани.
  • Френулопластика.Когато използвате този метод, областта на закрепване на горната юзда се премества.

Неправилна структура на френулума

Пластичната операция се извършва под местна анестезия в амбулаторни условия и отнема около 20 минути, включително зашиване. След такава интервенция на мястото на френулума остават конци, които след известно време се разтварят сами.

Операцията е удобна, защото рехабилитационният период след нея е кратък. Това означава, че пациентът ще може бързо да се върне към нормалния си начин на живот.

Ефектът от пластичната хирургия ще бъде забележим веднага - дикцията ще се подобри значително.

Лазерно подстригване

В съвременната медицина пластичната хирургия на френулума на горната устна с помощта на лазерно оборудване отдавна се практикува.

Популярността на този метод се свързва и с продължителността на хирургическата интервенция, която продължава само няколко минути.

Лазерната хирургия се извършва, както следва:

  1. Първо, хирургът нанася гела върху желаната зона, където ще се извърши операцията.
  2. След това светлинният водач на устройството се насочва към френулума, създава фокусиран лъч.
  3. Накрая лъчът стерилизира раната и запечатва нейните краища.

Основните предимства на лазерното рязане:

  • Операцията не е придружена от загуба на кръв.
  • Ниско ниво на шум.
  • Няма нужда от шевове.
  • Интервенцията се извършва за няколко минути.
  • Няма болка по време и след процедурата. Белези също няма.
  • Кратък следоперативен период.
  • Вероятността от инфекции е значително намалена чрез запечатване на краищата на раната с лазер.

Рехабилитационен период

Обикновено следоперативният период може да бъде придружен от лека болка веднага след изчезване на анестезията. Това състояние обаче преминава за кратък период от време. Периодът на рехабилитация след пластична хирургия на френулума на горната устна в повечето случаи е спокоен.

По време на рехабилитацията трябва да се спазват някои правила:

  • Редовно провеждайте цялостна хигиена на устната кухина.
  • През първите два дни след операцията не яжте твърде гореща и твърда храна.

След операцията ще отнеме известно време, за да свикнете с по-свободното движение на езика. Празнината, образувана между зъбите, също ще изчезне. В някои случаи може да се наложи допълнително лечение на зъбите.

Обикновено рехабилитационният период не надвишава 5 дни. След изтичането им пациентът вече няма да изпитва неприятни усещания и ще настъпи пълно заздравяване на раните.

На каква възраст подрязвате?

Тази операция се класифицира като лека, тъй като няма последствия след нея. Но въпреки това, той се използва доста рядко при кърмачета. Само ако има значителни смущения в процеса на кърмене.

Операция за подрязване на френулума се препоръчва за тези над 5 години, тъй като децата от тази категория също изпитват. Пластиката предотвратява образуването на празнина и помага на централните резци да се приближат до центъра.

Противопоказания за пластична хирургия

Основните противопоказания са:

  • Възраст до 5 години, тъй като през този период настъпва изригването на резците на горната челюст.
  • История на патологии на сърдечно-съдовата система.
  • Болести на кръвта.
  • Остра лъчева болест.
  • Инфекциозни заболявания по време на обостряне.
  • Психически отклонения.
  • Сложен кариес.
  • Предразположеност към развитие на келоидни белези.

Цена

В зависимост от избраната клиника и град, цената на процедурите може да варира значително:

  • Пластична хирургия - от 5 000 до 10 000 рубли.
  • Лазерно подстригване - от 6 000 до 12 000 рубли.

Обикновено всеки човек има специален мост върху лигавицата, който помага за прикрепването на устните към челюстната кост. Този френулум не трябва да пречи на нормалното дъвчене на храната и говора, но понякога се получават отклонения, особено при малки деца. В тази статия ще разгледаме кога и дали е необходимо да се отреже френулума на горната устна, на каква възраст може да се направи това, каква е разликата между пластичната хирургия и операцията и др.

Какво заплашва патологията на развитието на френулума?

Малките деца често развиват празнина между предните си зъби. По правило причината за патологията е твърде къс френулум на горната устна. За да се сближат зъбите и да се придаде естетичен вид на устната кухина, трябва да се постави подходяща ортопедична система (плаки, скоби и др.). Това обаче става възможно само след корекция на френулума на горната устна.

Френулум на горната устна при дете

Какви проблеми могат да очакват бебето, ако гънката на лигавицата е удебелена или твърде къса:

  • образува се междузъбна диастема (празнина, празнина);
  • бебето не може да разтвори устните си нормално и широко, поради което усмивката става изкривена, слабо изразена и неестетична;
  • възможни нарушения на речта, изкривяване на произношението на различни букви;
  • лигавичната гънка издърпва междузъбната папила, което води до неправилна захапка (предните зъби се изместват силно напред).

Най-честата патология може да се счита за ниско прикрепване на гънката на горната или долната устна. Липсата на коригиране на френулума на горната или долната устна в този случай води до усложнения:

  • нарушаване на процеса на сукане при кърмачета;
  • говорен дефект, патология на развитието на речевия орган;
  • проблеми при дъвчене на храна;
  • появата на характерни джобове във венците, където се задържат остатъци от храна, бактериална плака и камък, което от своя страна води до възпалителни процеси и нагнояване;
  • зъбните корени са изложени;
  • чувствителността на емайла се увеличава;
  • развитие на пародонтални заболявания (пародонтоза, пародонтит, гингивит и други);
  • нарушение на стабилността на зъбите, появата на празнини между тях.

Показания за процедурата

В случай на патология на развитието на лигавичната гънка има няколко възможности за лечение, най-популярните от които са лазерна и конвенционална пластична хирургия, както и хирургично изрязване. Само операция може да коригира този дефект - той не се лекува с диети, физиотерапия, акупунктура и лекарства.


Лазерна пластика на френулума

Ако забележите къса гънка на горната устна при дете, трябва да се свържете със следните специалисти: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Зъболекарят или хирургът не установяват обективни показания за операцията.

Неонатологът има право да предпише процедура, ако дефект на лигавицата възпрепятства нормалното кърмене на бебето. По правило говорим за патология на структурата на горната устна, тъй като тя участва най-активно в процеса на смучене. В някои случаи този специалист може самостоятелно да изреже моста или да напише направление за детски хирург.

Логопедът може да открие къс френулум на горната устна при дете, когато се идентифицира дисфункция на говора и недоразвитие на говорните органи. Тази диагноза се поставя особено често, когато бебето изрича или неправилно произнася гласните звуци „o, u“ и други, чието произношение включва устните. Логопедът, за съжаление, идентифицира нарушението на по-късен етап (деца в предучилищна и училищна възраст). В този случай обикновеното подрязване няма да коригира ситуацията и ще е необходима пълноценна хирургическа интервенция.

Често необходимостта от подрязване на френулума на горната устна при деца се определя от ортопеди, ортодонти и пародонтисти.

Кога трябва да се извърши операция?

Оптималната възраст за операция се счита за 5-6 години. Въпреки трудностите, които възникват по време на кърменето, децата под 4 години не подлежат на корекция. Ако лекарят предложи да извършите пълноценна хирургична интервенция на бебе, трябва да отидете в друга клиника, тъй като ранната намеса в тази област може да доведе до редица последствия.


Подрязване на френулума на горната устна при деца преди и след

Подрязването на лигавицата трябва да започне, когато постоянните централни зъби вече са изникнали напълно, а вторите резци са точно на етапа на изригване. Ето защо повечето лекари се опитват да предписват операция в училищна възраст.

Какви усложнения могат да възникнат при корекция или отстраняване на френулума на горната устна на възраст под 5 години:

  • образуването на челюст продължава след операцията, което може да наложи повторна операция в бъдеще;
  • горната устна на бебето изпълнява само една трета от предназначените си функции (бебето не говори, не хапе твърда храна и т.н.), а промените в структурата на лигавицата могат да причинят белези на тъканта, които могат впоследствие издърпайте устната и причинявайте дискомфорт точно като обикновен френулум;
  • операцията в устата без постоянни зъби се извършва почти „на сляпо“, така че лекарят може да докосне рудиментите на моларите, да наруши тяхното хранене и да провокира възпалителни и патологични процеси в устната кухина.

Видове процедури

Най-честите видове изменения на френулума на бебето са хирургическа интервенция (изрязване, отстраняване, промяна на позицията и др.), както и пластична хирургия (включително с лазер).


След тази модерна техника няма оток на мястото, болка или дори белег, а самата процедура е с продължителност до 5 минути. В допълнение, лазерните лъчи под въздействието на високи температури дезинфекцират раната, което спомага за нейното бързо заздравяване. Липсата на белег елиминира необходимостта от конци.

Рехабилитация след процедурата

Възстановяването след пластична хирургия или операция отнема няколко дни.

През първите няколко часа детето може да изпита дезориентация, тъй като анестезията изчезва и се появяват неприятни усещания и дискомфорт. Целта на родителите е да помогнат на раната да заздравее по-бързо и за това трябва да следвате няколко прости правила:


Възстановяването след пластична хирургия или операция отнема няколко дни

  • следете за редовна и висококачествена устна хигиена на бебето;
  • приготвяйте специални ястия (течни, лигави, кашави, суфле, мляно месо) в продължение на няколко дни, както и сервирайте храна и напитки само при стайна температура;
  • след няколко дни отидете на лекар за преглед;
  • изпълнявайте миогимнастика с вашето бебе, което ви позволява да развиете дъвкателните и лицевите мускули.

Първите дни след процедурата детето ще се чувства дезориентирано поради появата на нова амплитуда и сила на движенията на езика. Дикцията му също ще се промени, така че трябва да практикувате с бебето правилното произношение на звуците.

Противопоказания за пластична хирургия

В статията научихме как се подрязва френулума на горната устна. Събитието включва операция, която е стресираща за организма.

Не е изненадващо, че има редица противопоказания за пластичната хирургия:


Самата процедура по изрязване на френулума е обичайна за малки деца и може да ги спаси от редица физически и естетични проблеми в бъдеще. Спазването на правилата за хигиена и инструкциите на лекаря ще ви позволи да преминете през това събитие бързо и с най-малко дискомфорт и да осигурите на вашето бебе пълноценно бъдеще.

vashyzuby.ru

Френулум на горната устна: лечение, норма, нарушение

Правилната реч и приемливият външен вид на детето зависи от развитието на незабележимо образувание, като френулума на горната устна, разположен в гингивалната област. От това зависи бъдещата захапка на детето.

Патологията на развитието може да повлияе на кърменето и да причини възпаление на зърната на майката. Бъдещото здраве на детето зависи от правилното идентифициране на причината за възникването му. За съжаление, не винаги е възможно да идентифицирате проблемите сами, често дефектът се открива много по-късно.

Проблеми в оралното развитие

Основното неудобство се причинява от къс френулум на горната устна при дете, когато прикрепването е под 5-7 mm от горната част на резците. Диагнозата се извършва, ако е невъзможно да се определи местоположението на връзката.

Идентифицирани са следните нежелани аспекти, които се образуват поради неправилно развитие на френулума:

  • Създава проблеми на майките на новородени деца.
  • Формата на захапката е нарушена.
  • С течение на времето разстоянието между горните резци може да се увеличи.
  • Проблеми с венците: образуване на джобове и възпаление на лигавицата.
  • Някои деца имат говорни дефекти.

Неправилно подредените зъби ще трябва да бъдат коригирани от зъболекар. Хирургът ще извърши тъканна операция за подрязване на френулума на горната устна при деца. Постоянно отворената уста ще доведе до навлизане на вредни микроби, което ще намали защитната функция на тялото. Носната лигавица не се справя на 100% с почистването на въздуха, който влиза в белите дробове, а много повече бактерии проникват през устата.

Диагностика на патологичното състояние

Проблемът с нарушенията в развитието на съединителната тъкан се установява чрез външен преглед на пациента. Счупената захапка показва проблем. Как се създава изместването?

Когато млечните зъби вече са паднали и са израснали нови, постоянни, френулумът на горната устна при детето издърпва със себе си горната челюст по време на интензивната си работа при хранене. Постоянният натиск постепенно засяга меките тъкани, мостът между венеца и устната се разтяга. При повечето деца състоянието се нормализира с напредване на възрастта, но все още има процент дефектни случаи.

Какви са последствията от патологията?

Дискомфортът понякога води до орални заболявания като:

  • пародонтоза;
  • гингивит;
  • загуба на венци.

Гингивитът от своя страна може да причини оголване на шийката на зъба. Загубата на венците провокира развитието на други зъбни заболявания: кървене, възпаление на тъканите около зъба или води до окончателната му загуба. При усмивка се появяват външни дефекти: образува се плака в цервикалното пространство, нагнояване, видими корени. Възпалителните процеси засягат самата дъвка. Образуването на така наречения джоб води до разклащане на зъба.

Късият френулум на горната устна води до неприятен симптом - повишена чувствителност на зъбите. Пиенето на горещ чай или студено мляко е съпроводено с болка.

Патологията в развитието на устните води детето до логопед, тъй като възникват проблеми при произношението на определени звуци. Френулумът пречи на свободното движение на езика, разтягайки се, когато се опитва да произведе гърлен тон.

Каква е разликата между патологията на долната част на устата?

По аналогия с горната част, долната също е оформена огледално. Всички изброени патологии, които образуват френулума на горната устна, също се срещат в този случай.

Процесът на развитие на зърната по време на кърмене при жените заема важно място. Подрязването на френулума на горната устна при деца се извършва в родилния дом. Ако възникне патология, няма да се образува правилен вакуум между устата на майката и зърното. Това ще доведе до болка и пълен отказ на бебето от мляко.

Ако има нарушения в развитието, долните резци страдат, венците се оголват, празнините между зъбите се увеличават и се появяват кариозни състояния. Ако горната устна придобие вид на заек, то долната устна става като на магаре.

Сравнението с животни ясно ще каже на родителите, че трябва да посетят хирург и да се подложат на пластична операция - подрязване. В допълнение към изброените орални дефекти има случаи на нарушение на дължината на френулума на езика. Има значителни проблеми при произношението на всички звуци, движението му е ограничено.

Ето изображение, показващо френулума на горната устна. Снимката по-долу илюстрира проблемната зона и козметичния дефект по време на развитието на патологията. Понякога е необходимо да го подрежете, когато сте подложени на лечение на зъбите при зъболекар.

Как да премахнете дефект?

Късият френулум на горната устна при дете може да бъде коригиран хирургически. Тъканната пластика е безболезнена и отнема малко време. Има възрастови ограничения: детето трябва да е навършило 7 години. Млечните зъби трябва да имат време да паднат и да израснат нови, постоянни.

Изключение правят случаите, когато майката изпитва неудобство при кърмене - тогава операцията се извършва в родилния дом. При други варианти е възможна естествена корекция на френулума с възрастта.

Лекарите избират да направят разреза, когато кътниците започнат да растат. По време на формирането на захапката, празнината между съседните резци се затваря.

Методите за лечение са приложими при състояния, при които френулумът на горната и долната устна пречи, както и за коригиране на проблеми в свободното движение на езика.

Редактиране на патология в клинична среда

Има три вида коригиране на дължината на френулума: рязане със скалпел или лазер, ексцизия и разкъсване. Последното се случва случайно по време на активните дейности на детето. Недостатъкът е неравномерното образуване на шева. Израстъкът може също да се измести и да попречи на нормалната функционалност на устата.

Това състояние не може да бъде пренебрегнато. Първо, третирайте мястото на разкъсване с дезинфекционен разтвор. След това трябва да посетите хирурга и да изправите празнините - той ще наложи равномерни шевове.

Може да се наложи допълнителна диагностика на челюстта на детето, ако френулумът на горната устна е разкъсан поради нараняване. Изображението ясно ще покаже дали зъбите са повредени.

В професионалната медицина се използват и други наименования на операциите на френулума: френулопластика - изместване на френулума по хирургичен метод, френотомията се определя като дисекция, а френектомията означава изрязване.

Корекция чрез операция

Преди извършване на разреза пациентът се преглежда от ортодонт, хирург и логопед. Стоматологът има по-малко значим принос при определяне на посоката за хирургично лечение на френулума. Ограничението се налага за периода до поникването на всичките 4 горни резеца.

При работа със скалпел се прилага локална анестезия. След операцията може да остане едва видим шев, който се разтваря в рамките на един месец. При този метод френулумът на горната устна се наранява значително. Анестезията може да причини леко подуване.

Как се извършва операцията?

Ако френулумът на горната устна е достатъчно широк за надлъжен разрез със скалпел, тогава се прави дисекция по дължина. Хирургът прилага шевове перпендикулярно на линията на движение на ножа.

Разрежете напречно, ако детето има тесен френулум на устната. На горната челюст се придава нормален вид чрез освобождаване на лицевата част. Тъканта между зъбите се отстранява със скалпел по метода на изрязване.

Празнината между зъбите може да бъде затворена с помощта на стоматологични методи. След операцията ухапването се коригира чрез инсталиране на скоби за дълго време. Друг начин е затваряне на канала с фасети – това е пломба от керамика или бели композитни материали.

Коригиране на дефект с апарат

Наскоро френулума на горната устна е коригиран с лазер. Този метод има огромно предимство пред дисекцията със скалпел или нож. За локална анестезия се използва специален гел, който се прилага директно върху мястото на срязване.

За разлика от хирургическия метод, не се изисква шев - раната се каутира и веднага придобива нормален вид. Процесът е подобен на процеса на запояване на полимерни материали.

Шевът се образува моментално, цялата процедура отнема не повече от 15 минути. Съответно периодът на възстановяване се намалява три пъти.

Ако операцията се извършва на малко дете, тогава след посещение в клиниката трябва незабавно да започнете хранене. Необходимо е да се развива френулума всеки ден до пълно възстановяване.

Сравняване на методи за корекция

Скалпелът разрязва кожата, увреждайки кръвоносните съдове. По време на възстановителния период се появяват кръвоизливи и са възможни възпалителни процеси. Френулумът на долната устна зараства дълго време, там постоянно се натрупват слюнка, течности и храна.

Един възрастен може да се придържа към диета и да не дразни отново рецепторите с вкусна храна, но какво да правя, ако операцията се извършва на бебета? На помощ идва медицинско устройство за корекция на френулума - лазер.

Опитен специалист извършва процедурата в дентална клиника. За този метод не са необходими болнични условия. Нека подчертаем основните предимства на лазерната хирургия пред конвенционалния хирургичен метод:


Оперативната корекция на френулума струва няколко хиляди рубли. Цената за отстраняване на дефект с устройство варира в рамките на 10 хиляди. Повечето хора с дефект на устната избират последния метод за премахване на късия френулум.

Подготовка преди операция

За да се подложат на процедурата за коригиране на френулума на горната устна, те посещават логопед и ортопед за консултация. Препоръчително е да нахраните бебето преди процедурата, за да избегнете проблеми по време на операцията.

Не се изисква специална подготовка за операцията. Целият процес е безопасен за тъканите. Единствената препоръка е да поддържате устата си чиста, което трябва да се гарантира, преди да отидете на лекар.

fb.ru

Защо френулумът на горната и долната устна се подрязва при деца и в какви случаи е необходима пластична хирургия?

Красивата усмивка и ясното произношение на звуците зависят от позицията и дължината на френулума в устната кухина. Аномалиите на гънките между венците и устните са често срещани: връвта е твърде къса, широка или тясна, което затруднява комуникацията и причинява множество проблеми с оралното здраве. В детска възраст френулумът се изрязва или се променя вроденото му положение - това е проста операция с минимален период на възстановяване на тъканите.

Защо да режем френулума на детето? Твърде малкият му размер създава затруднения при сукане при кърмачета, а при по-големи деца - проблеми с разположението на постоянните резци и произношението на звуците. Малка аномалия може да послужи като начало на развитие на ранен кариес, появата на възпаление на венците и оголване на шийките на зъбите. Поради тази причина пластичната хирургия на френулума на горната устна се предписва в ранна или предучилищна възраст.

Кога е показано изрязване на френулума на горната или долната устна?

Необходимо ли е да се коригира френулума на горната (долната) устна при дете? Ако консервативната терапия е неефективна, лекарят предписва операция. Ако го откажете, могат да се появят заболявания на венците и зъбите, може да се образува неудобна захапка за бебето и да се появят дефекти в говора. Пластичната хирургия на френулума на горната устна се предписва при следните проблеми:

  • гънката е твърде дебела или къса;
  • невъзможност за кърмене;
  • пародонтоза;
  • образуване на празнина между зъбите (диастема);
  • наличие на говорни дефекти;
  • подготовка за ортодонтско лечение.

Подрязването на долния френулум при деца се извършва, ако е твърде широк, къс, неправилно поставен или има две гънки вместо една. Дефектът може да доведе до кариес на млечните зъби, образуване на венечни джобове и възпаление. При бебета тази област на устата понякога боли, причинявайки дискомфорт. Най-често френулумът на долната устна се подрязва с лазер. При възрастни операцията е показана при определени заболявания на устната кухина и преди поставяне на протези, ако има риск гънката да доведе до срутване на конструкцията.

Случва се родителите да пропуснат аномалия в развитието, а възрастните пациенти се обръщат към специалист за корекция. Пластичната хирургия на горния лабиален френулум се извършва на всяка възраст - операцията се извършва бързо, под местна анестезия и се понася лесно от човека.

Причини за образуване на къс или твърде дълъг френулум

Френулумът на горната устна е мека и еластична гънка, която може да се открие при издърпване на устната назад (разположена вертикално, идваща от венеца). Юздичката отдолу е разположена по подобен начин. Нормално е почти невидим, разположен в средата на зъбната редица 5-8 mm над (под) шийката на зъбите. Когато е правилно оразмерена, тази гънка не създава проблеми с артикулацията, храненето или несъвършенства в областта на лицето около устата. Снимките ще ви позволят самостоятелно да идентифицирате наличието на патология и да се свържете със зъболекар.

Като цяло причините за аномалиите в развитието на гънките не са напълно изяснени. В почти 50% от случаите късият, деформиран или широк френулум се наследява от един от родителите. Други случаи са свързани с вредни ефекти върху плода през 1-вия триместър на бременността:

  • тежка токсикоза;
  • прием на антибиотици;
  • вирусни заболявания;
  • въздействието на лак, боя и други химикали.

Оптимална възраст за процедурата

Операцията се извършва бързо - удобно е за лекаря и безболезнено за мъничето. Ако се изгуби време, пластиката на френулума на долната устна се извършва на 7-9 години, а на горната устна на 6-8 години, когато се образуват и изригват постоянни резци.

Основната причина, поради която се прави корекция на горната устна, е предотвратяването на пародонтоза. Деформациите са в основата на развитието на гингивит, пародонтит, повишена чувствителност на емайла, остатъците от храна се натрупват във венечните джобове, провокирайки разпространението на патогенни микроби. Това може да доведе до бърза загуба на зъби.

Видове френулопластика

Гънката може да бъде модифицирана по два начина: тя се отстранява частично или се разрязва за зашиване и последващо сливане в правилната позиция. Спукването му може да настъпи спонтанно при падане или дъвчене на твърда храна, което е доста болезнено. Ето защо е по-добре да се консултирате с лекар навреме, за да диагностицирате и идентифицирате необходимостта от хирургична интервенция. Методът за елиминиране на проблема се избира в зависимост от тежестта на патологията. Преди операцията пациентът се подлага на общ тест за урина и кръв, коагулограма и флуорография.

Лазерна пластична хирургия

Напоследък пластичната хирургия на френулума на горната устна с лазер става все по-популярна. Процедурата отнема 3-5 минути, а детето няма да пострада, тъй като се използва анестетичен гел. Върху тъканта се насочва лазерно устройство, което генерира мощен светлинен лъч. Лигавицата се "разтваря", а ръбовете на раната се стерилизират и запечатват с помощта на устройството. Видеоклиповете ще ви помогнат да научите повече за метода на лазерната ексцизия и да се подготвите за процедурата. Методът на лазерната френулопластика има много предимства:

  • липса на звуци, които плашат бебето;
  • няма нужда от шевове;
  • кратък период на рехабилитация;
  • минимално възпаление;
  • безкръвност;
  • премахване на възможността за инфекция.

При лазерната хирургия практически няма шанс да изпитате болка или да получите следоперативен белег. Този метод най-често се използва за пластична хирургия на френулума на долната устна. В някои случаи лекарите са склонни да извършват интервенция с традиционни методи, тъй като лазерният лъч не е в състояние да се справи с аномалиите.

Методи за френулопластика

Един от доказаните методи за пластична хирургия на горна и долна устна е френулопластиката. Показан е, когато гънката е тясна и не достига до алвеолите. Процедурата се извършва под местна анестезия с помощта на хирургически инструменти. Има 2 начина да го направите:

Специалистът премества гънката между устната и венеца на желаното място и се налагат шевове с помощта на кетгут. По време на тази операция трябва да се оформи легло, тъй като простото зашиване на тъканите ще отслаби напрежението, но няма да реши основния проблем. Най-често се използва пластика на френулума на горната устна преди инсталирането на ортопедични конструкции или скоби.

Френектомия

Отстраняването на френулума е показано, ако е твърде широк. По зъбите постоянно се натрупват големи количества плака, което може да доведе до сериозни зъбни заболявания. Прави се разрез по билото на лигавицата, след което хирургът отстранява междузъбната папила и тъканта, която се намира в корените на резците в центъра. Често пластичната хирургия на френулума на горната устна по метода на френектомия се извършва, когато детето случайно повреди устната кухина поради падане. След това се прилагат шевове или гънката се изрязва напълно.

Всяка корекция се извършва с помощта на гел или инфилтрационна анестезия. За обезболяване се използва Ultracain D-S forte, който съдържа епинефрин. Пациентът няма да почувства нищо друго освен лек натиск.

Последици от процедурата

За да помогнете на раната да заздравее, можете да следвате няколко препоръки:

  • внимателно следете чистотата на устната кухина;
  • 2-4 дни за приготвяне на течни ястия, смилане на храна в паста;
  • не яжте твърде горещи и твърди храни;
  • изпълнявайте гимнастика за развитие на лицевите и дъвкателните мускули.

Изрязаният френулум на долната устна или пластичната хирургия на горната устна обикновено не причиняват неприятни следоперативни последици. Лекият дискомфорт от шевовете ще изчезне след максимум 2 седмици, а за външен човек белезите изобщо няма да бъдат забележими.

Възможни са усложнения, ако френулумът бъде подрязан рано (преди 6-годишна възраст) - това е изпълнено с появата на сраствания или сливане в първоначалното положение, което ще изисква многократни манипулации и изрязване на голямо количество тъкан. Ако извършите пластична операция на френулума на горната устна преди появата на постоянните резци, съществува риск от увреждане на зачатъците на зъбите, които ще растат в неправилна форма или в неправилна позиция.

https://youtu.be/To5mDeWdN3U

www.pro-zuby.ru

Френулум на горната устна: дефекти и методи на лечение

Дори и най-незначителните анатомични образувания могат значително да повлияят на развитието на речта и дори на захапката. Френулите са малки нишки в лигавицата. В устната кухина има три френулума: под езика, под горната и под долната устна. Френулумът на горната устна е вплетен в устната и лигавицата на венците, разположен малко над предните резци. По същия начин долният френулум е вплетен в лигавицата на долната челюст.


Френум на горната устна.

Започвайки от много ранна възраст, френулумът засяга кърменето на бебето. Следователно, когато се установят дефекти, е необходимо да се диагностицира и реши проблемът своевременно, за да се избегнат сериозни последствия. Както горният, така и долният къс френулум могат да бъдат идентифицирани в родилния дом, но понякога дефектите се появяват много по-късно. Защо и кога е по-добре да го подрязвате?

Горна юзда

За да проверите дали френулумът на горната устна е прикрепен правилно при дете, достатъчно е да издърпате горната устна и да определите на какво ниво е прикрепена лигавицата. Обикновено се намира на пет до осем милиметра от шийката на резците. Ако мястото на закрепване не се вижда, тогава се диагностицира къс френулум. За да разберете защо е подрязан, струва си да се запознаете със списъка с проблеми, които могат да възникнат при такъв проблем:

  • дискомфорт при кърмене;
  • образуване на неправилно захапване;
  • образуване на празнини между предните зъби;
  • възпаление на венците;
  • образуване на венечни джобове;
  • чувствителност на зъбите;
  • говорни дефекти.

Ниското прикрепване на френулума на горната устна влияе върху прикрепването на бебето към гърдата, така че то може да бъде подстригано в ранна детска възраст. В по-напреднала възраст френулумът може да доведе до празнина между предните зъби – три. Този проблем може да повлияе на естетиката на вашата усмивка. Тремата може да се коригира с ортодонтско лечение.

В допълнение към естетическия проблем, късият френулум на горната устна може да повлияе на формирането на захапката. Тъй като свързва горната устна с алвеоларния израстък, предните резци постоянно се изтеглят зад нея при хранене и говорене. В резултат на това те се изтласкват напред поради такъв натиск. Този проблем може да възникне само ако има постоянни зъби, тъй като първичната захапка може да се нормализира с възрастта.


Ако френулумът не отговаря на нормата, това е изпълнено с неприятни последици.

Поради прекомерното напрежение на горния френулум могат да започнат възпалителни процеси, които водят до пародонтит и гингивит. Те могат да покрият шийките на зъбите, провокирайки развитието на цервикален кариес, тъй като когато френулумът е прикрепен ниско, в близост до тях се натрупва плака. Поради натрупването му във венеца може да се образува “джоб”, което води до отлепване на венеца от зъба, разклащането му и възпаление на околните меки тъкани.

Поради тесния горен френулум, детето може да изпита повишена чувствителност на зъбите, което ще боли при ядене на гореща храна. В същото време твърде широкият френулум също води до натрупване на хранителни остатъци и образуване на плака. Късият френулум на горната устна създава проблеми при произнасянето на звуци, които включват устните.

Местоположение и дефекти на долния френулум

Френулумът на долната устна се намира във вдлъбнатината между венеца и устната на нивото на гингивалната папила на долните централни зъби. В същото време не трябва да се прикрепя към самата папила. Защо се подстригва в родилния дом? Ако е твърде късо, бебето също страда от нарушена сукателна функция, тъй като дърпа долната устна и вакуумът се нарушава при прикрепване към гърдата.

Късият френулум може също да доведе до неправилна захапка, кариозни заболявания на долните резци и възпаление на тъканта на венците. Сред дефектите на долния френулум могат да бъдат следните:

  • раздвоение;
  • къс шнур;
  • липса на юзда;
  • грешно местоположение.

Неправилното поставяне може да причини неправилна захапка и оголване на зъбните корени. Ако френулумът на долната устна е твърде дебел и се намира между предните резци, това води до разминаване и изпъкване на зъбите. Понякога може изобщо да не пречи на храненето и да не пречи на дикцията, но по време на протезирането може да се наложи да го отрежете.

Провеждане на операцията

Корекцията на френулума на горната устна се извършва хирургично. Резитбата обаче може да се извърши едва след изригването на постоянните резци на детето - на седем до осем години. Единственото изключение е, ако френулумът причинява дискомфорт при кърмене. По време на растежа на челюстта тя може да се самокоригира.

Идеалното време за подрязване е, когато зъбите активно изригват, тъй като по това време те са най-мобилни и в резултат на растежа ще затворят празнината между зъбите. При възрастни такава операция може да е необходима за ортодонтско лечение или ако има заплаха от пародонтално заболяване.


За да се промени дължината на френулума, не е необходима операция.

Хирургичното лечение може да бъде три вида:

  • дисекция;
  • ексцизия;
  • преместване на зоната на закрепване на френулума.

Дисекцията е възможна без лекарска намеса. Френулумът може да се счупи дори когато детето просто си играе с играчки или в резултат на нараняване. Ако френулумът под горната устна внезапно се разкъса, трябва да изплакнете устата си с дезинфектант, за да предотвратите навлизането на инфекция в раната и да се консултирате с лекар.

Когато разкъсването зарасне самостоятелно, ръбовете на френулума могат да зараснат неправилно, асиметрично или с образуването на груб белег, който ще ограничи подвижността на горната устна. Ако френулумът е разкъсан в резултат на натъртване и челюстта на детето боли, се прави рентгенова снимка, за да се увери, че зачатъците на зъбите не са наранени.

Операцията се извършва под местна анестезия и отнема до половин час. След като лекарят изреже френулума, се поставят конци от биоматериал, който се разтваря с времето. Може да боли само няколко часа; пълното възстановяване след тази процедура отнема няколко дни. Операцията за подрязване на френулума може да се извърши или с помощта на скалпел или ножица, или с помощта на лазер.

Във втория случай лъчът стопява краищата на разкъсването и стерилизира раната, така че нейното заздравяване става по-бързо. Струва си да се отбележи, че периодът на възстановяване след операция на долната устна е по-дълъг, отколкото на горната устна. Това се дължи на факта, че отдолу се натрупват повече слюнка и хранителни остатъци. Поради това се препоръчва внимателно да се следи хигиената и да се извършва изплакване.

При отстраняване на френулума при кърмачета, за разлика от по-големите деца, задължително условие след операцията е незабавното кърмене.

Ако тесният френулум не е прикрепен към ръба на алвеоларния процес, се извършва напречна дисекция, след което се прилагат конци в надлъжна посока. Ако е широк, тогава разрезът се прави по билото му в опънато състояние. В този случай се изрязват междузъбната папила и тъкани, разположени в костното пространство между корените на централните резци.

При раждането на бебето е необходимо ненатрапчиво, но внимателно да се следи как е разположен френулумът и дали е прикрепен към гърдата нормално. В противен случай е възможно недохранване, тъй като детето ще се измори и ще откаже да суче, без да е пълноценно. В зряла възраст е възможно неправилно произношение на звуци. В този случай отново е необходимо да се обърне внимание дали френулума е причината.

Дете на 9 месеца скърца със зъби

Способността на човек да говори ясно, да се усмихва красиво и много други функции зависи от френулума на горната устна. Корекцията на френулума на горната устна е извършена през 50-те години на миналия век. Сега възможностите на медицината са много по-големи, а манипулацията се извършва по няколко начина.

Прочетете в тази статия

Какъв вид френулум се появява между горната устна и венците на детето?

Френулумът, разположен между венеца (над централните предни зъби) и горната устна, е нормален (0,5-0,8 см от ръба на челюстта), ниско разположен, къс и широк. Тези характеристики се забелязват още при раждането, при кърмачета те затрудняват храненето, а след това пречат на говора и формирането на равномерна линия на зъбите.

Нормален френулум между предните зъби

Обикновено френулумът между горните предни зъби започва на разстояние от 5 до 8 mm от шийките на централните резци. Тя трябва да се вижда при повдигане на устната, а основата й е тънка гънка не по-широка от 1 мм, еластична и разтеглива.

ниско

Ниското разположение на началото на френулума на горната устна води до факта, че при движение (хранене, говорене) той дърпа междузъбното пространство. Като резултат:

  • между предните зъби се образува празнина;
  • храната се натрупва под устната,
  • шийките на зъбите са открити.

Това води до външен дефект и възпалителни процеси в устната кухина. При липса на корекция, яснотата на речта и формирането на захапка страдат.

Ако юздичката е закрепена между предните зъби с широка основа, тогава предните резци ще имат празнина (диастема) или ще растат накриво.

До какво води къс френулум на устните?

Късият френулум на устните създава проблеми с храненето при кърмачета, при по-големи деца е опасен поради неправилен растеж на резците и затруднения в говора, при възрастни води до възпаление, разрушаване и загуба на зъби.

При бебе

Късият горен френулум при кърмаче е придружен от затруднено сучене на гърдата. След 2-3 сукателни движения бебето спира да яде, плаче и не може да се справи с храненето дори при силен глад. Децата наддават слабо и се развиват бавно.

Детето има

Ако дефектът на френулума не бъде забелязан от родителите, тогава в бъдеще зъбите растат на интервали, предните централни резци се изместват напред и възниква патологична захапка.

Когато се развие говорната функция, произношението на отделните звуци е нарушено и речта е неясна. Оголването на шийките на зъбите причинява възпаление и повишена чувствителност, детето реагира болезнено на кисели или сладки храни.

При възрастен

Поради забавена корекция на френулума се появява хроничен възпалителен процес в устната кухина - пародонтит, гингивит. Това причинява разклащане и загуба на зъби, а при тежки форми може да засегне костната тъкан на горната челюст – остеомиелит.

Широко между горните зъби

При широк френулум между устната и горните централни зъби е трудно да се почисти напълно устната кухина. Преди операцията почистването се извършва с помощта на памучни тампони, препоръчва се редовно изплакване след хранене. Ако не се извърши корекция при появата на постоянни зъби, те растат на интервали.

МКБ 10 „Къс френулум на горната устна“

Според международната класификация на заболяванията късият френулум под горната устна се счита за вродена аномалия на устните. Присвоен й е код Q38.

Показания за операция

Обикновено тази област от мека тъкан, разположена под горната устна, трябва да бъде фиксирана на разстояние половин сантиметър или 0,8 mm от шийките на предните зъби („единици“). При физиологично разположение и правилен размер дете или възрастен няма проблеми с артикулацията, говора, затруднения в храненето или естетически дефекти в тази област на лицето.

Ако бъдат забелязани, лесно е да се определи "виновността" на френулума на горната устна при преглед от лекар. Пластичната хирургия се извършва, когато поради неправилното му развитие настъпи следното:

  • диастема -Това е ясно изразена, непривлекателна на вид празнина между зъбите. Проблемът тук не е само естетически. Френулумът, закрепен в междузъбната папила, пречи на правилното положение на зъбите, наранява ги, което води до пародонтит. Резците постепенно се раздалечават, като едновременно с това се навеждат напред.
Истинска диастема
  • Пародонтални заболяванияили идентифициране на повишена вероятност за тяхното възникване. Това е възможно с къс френулум, който повдига венеца нагоре, разкривайки шийките и корените на зъбите. Отвореното пространство е пълно с остатъци от храна, които по-късно ще започнат да гният.
Къс френулум на горната устна
  • Препятствия при инсталиране на протеза.Пластична хирургия на френулума на горната устна при възрастни често се прави за това. Ако е твърде къса, протезата не може да бъде фиксирана. Нарушената подвижност на устните, която съществува при къс френулум, ще доведе до постоянно приплъзване на заместващата структура.
  • Препятствия при коригиране на захапката.Неправилното позициониране на френулума влияе върху неговото формиране, тъй като създава натоварване върху целия ред зъби. За да може инсталирането на скоби или плочи да даде желания резултат, е необходимо да се постави в ред тази област на меките тъкани на устата.
  • Неспособност за произнасяне на определени звуци, обикновено гласни.Това е най-рядката причина, налагаща операция.
  • Сукателна дисфункция при кърмачета.За правилността на процеса е важно състоянието на всички части на устната кухина. Ако поради проблем детето не може да се нахрани, става шумно и не наддава добре. В този случай интервенцията се извършва в ранна възраст.

Отляво е правилното положение на езика; вдясно - нарушена сукателна функция поради къс френулум на езика

Оптимално време за пластични операции

Никога не е късно да се направи операция за нормализиране на френулума на горната устна. Но е по-добре да го извършите, без да чакате сериозни проблеми, включително не само проблеми със зъбите и венците, артикулация, но и храносмилателни патологии.

Пластична хирургия на френулума на горната устна при децаправи се от 5,5 години, ако в кърмаческа възраст няма затруднения с кърменето. През този период млечните зъби се сменят с постоянни. И докато последните избухнат напълно, е лесно да се използва корекция, за да се предотврати раздалечаването на резците, образувайки диастема. Проблемът ще бъде предотвратен, за което ще помогнат появилите се „двойки“.

Някои експерти предпочитат да отложат интервенцията до 7-8-годишна възраст на детето. По това време предните резци вече са избухнали и захапката може да се проследи по-ясно. Това означава, че пластичната хирургия ще бъде по-точна.

Противопоказания за операция

Не всеки може да се намеси, когато има проблем. Има и противопоказания за пластичната хирургия:

  • патологии на устната кухина;
  • остеомиелит (заболяване на костите);
  • сложен кариес;
  • предишно облъчване на областта на главата и шията;
  • сериозни патологии на нервната система;
  • заболявания на кръвта;
  • влошени инфекции, които не засягат само устната кухина;
  • психично заболяване;
  • сериозни метаболитни нарушения с тенденция към колагеноза;
  • онкологични патологии.

Етапи на подготовка за пластична хирургия

Френумпластиката е проста интервенция. Но предвид списъка с противопоказания, пациентът трябва да се изследват:

  1. вземете общи тестове за кръв и урина, както и коагулограма;
  2. извършва флуорография.

Устната кухина трябва да се санира, тоест да се лекуват кариеси и други зъбни проблеми. Непосредствено преди интервенцията пациентът трябва да се храни добре, тъй като известно време след нея е забранено приемането на храна. След това трябва да измиете зъбите си и да изплакнете устата си.

Видове операции на френулума на горната устна

Как ще се коригира проблемната зона зависи от нейната структура и вида на нарушението в развитието. Има няколко възможности:

Лазерна пластична хирургия

Най-модерният метод, който намалява времето за операция и последваща рехабилитация. Няма нужда от шевове или притеснение от много кръв.Вероятността да получите инфекция, да изпитате силна болка и да получите следоперативен белег с лазерна пластична хирургия също е намалена до нула. Това е особено важно, ако корекцията се извършва на дете.

Лазерната пластика се извършва с локална анестезия с гел. Лъчът се насочва към проблемната зона. Под негово въздействие излишната тъкан се изпарява, стерилизира я и запечатва увредените кръвоносни съдове.

За да научите как се извършва лазерната френулопластика, вижте този видеоклип:

Френулопластика

Стар и доказан метод за коригиране на позицията му, извършван с помощта на хирургически инструменти. Интервенцията се извършва под местна упойка, но инфилтрационна.Има 2 метода за извършване на операцията.Y-образната френулопластика включва създаване на разрез на френулума с подходяща форма.

По време на операцията Limberg дефектите по лигавицата имат очертанията на буквата Z. Но и двете интервенции се правят с цел преместване на френулума на желаното място. Те се извършват след инжектиране на анестетик, а за налагане на конци се използва саморезорбиращ се материал - кетгут. Френотомията се извършва при стеснен френулум. Лигавицата се разрязва напречно, в резултат на което придобива по-голяма дължина. Конецът се поставя по отрязания ръб.

Отстраняване на френума или френектомия

Операцията се извършва, ако френулумът е твърде широк. Тогава по зъбите се натрупва много плака, а проблемите с тях стават все по-застрашителни. По време на операцията се прави разрез по ръба на областта на лигавицата, отстранява се интерденталната папила и част от тъканите, разположени в близост до корените на централните резци.


Пластика на френулума на горната устна с декортикация

Когато френулумът расте в свободния ръб на венеца, тогава е показана пластична хирургия с декортикация. Тази операция се различава по това, че нишките на съединителните влакна на мястото на сливането се отстраняват. Ако тази тъкан не бъде изрязана навреме, венците постепенно се свиват.

Следоперативни грижи

След интервенцията може да се усети лека болка в засегнатата от инструментите или лазера зона. В последния случай те са по-слабо изразени. За да не се засилят, да се даде възможност на наранените тъкани да заздравеят и да се предотврати инфекцията, е необходимо:

  • Не яжте 2-3 часа. И през следващите няколко дни храната не трябва да е груба или гореща. В противен случай съществува риск от нараняване на заздравяващите тъкани.
  • Поддържайте хигиена на устната кухина. Използвайте мека четка за миене на зъбите. Изплакнете обилно устата. По-добре е възрастен да измие зъбите на вашето дете.
  • В един от първите следоперативни дни отидете на лекар за преглед.
  • След една седмица започнете да правите гимнастика за укрепване на дъвкателните и лицевите мускули.

Известно време след интервенцията може да се усеща известен дискомфорт поради променените характеристики на движението на устните и езика. Но това е етап на адаптация към нова ситуация, който продължава не повече от 4 - 5 дни. През този период всички увреждания на лигавицата имат време да се излекуват и предишните проблеми с дикцията изчезват. Ще отнеме повече време за премахване на диастемата.

Какво се препоръчва след ексцизия на френулума на долната и горната устна

След операция за изрязване на горния или долния френулум се предписва следното:

  • прием на течни или полутечни храни - сладолед, зеленчукови, плодови, месни, рибни пюрета, пасирани супи и зърнени храни;
  • ограничаване на речта - до изцеление трябва да се опитате да мълчите повече;
  • изплакнете устата си с разтвор на водороден прекис, хлорхексидин, мирамистин след всяко хранене;
  • от 5-ия ден е показана гимнастика на лицевите мускули - разтягане на устните в тръба, разтягане в усмивка, продължително произношение на гласни звуци.

Цената на френулопластиката на горната устна

Френулум на горната устна при новородено

Цената за операция в Русия може да достигне 1400 - 6000 рубли. В Украйна подобна интервенция ще бъде извършена за 300 - 1500 гривна. Цената включва също консултация и анестезия, зависи и от метода, по който се извършва операцията. Лазерната пластична хирургия ще струва повече. Цената е по-висока в престижна клиника, но не винаги е необходимо да ходите там.

Защо френулума на горната устна е подрязан?

Показанията за подрязване на горния френулум включват:

  • затруднено произнасяне на звука О и У;
  • неправилен растеж на зъбите - големи празнини, изпъкналост;
  • възпаление на венците;
  • непривлекателна усмивка – венците се отварят, горната устна потрепва или нейната подвижност е ограничена.

Френулум на горната устна: да се отреже или да не се отреже

Необходимо е да се подстриже френулума на горната устна при говорни нарушения и по естетически причини. Тази операция помага за предотвратяване на възпалителни заболявания на устната кухина и образуване на неправилна захапка. Тъй като по-голямата част от пациентите имат минимална травма и лигавицата заздравява бързо, е необходимо да се вслушват в препоръките на зъболекаря.

Болезнено ли е подрязването на френулума на горната устна?

При подрязване на френулума на горната устна се използва локална анестезия. Много деца по това време общуват свободно с лекаря и отбелязват, че дори лечението на зъбите е по-неприятно от операцията на френулум.

На каква възраст е необходим разрез на френулума?

Хирургичната корекция на необичаен френулум на горната устна се препоръчва не по-рано от 5,5-7 години. Оптималното време се счита за появата на централни зъби и странични зъби (поне от едната страна). Тази тактика на изчакване позволява на зъбите да растат правилно и празнината между резците изчезва дори без носене на пластина.

Увреждане на френулума на венеца на дете

Неправилната анатомична форма на френулума при дете може да причини възпаление и болка, нараняване - разкъсване и разкъсване.

Устата боли след ядене на гореща храна

Възможна е болезнена реакция в устата при ядене на гореща храна поради възпаление на лигавицата. Това е следствие от къс горен френулум. Често се наранява при дъвчене или говорене и поради плътното прилепване на устната към зъбите, почистването на това пространство е нарушено.

Ако операцията все още не е показана поради възрастта, тогава се предписва изплакване с отвара от градински чай, лайка или невен. Приготвя се в размер на супена лъжица на чаша вряща вода. Оставя се за 30 минути, след което се прецежда и се използва топло.

Възпаление под горната устна

Възпалението на френулума под горната устна възниква при дразнене от твърда храна, зъбен камък, част от пълнежа или гореща храна. Провокиращият фактор често е неправилна оклузия и анатомични промени в растежа на френулума. За лечение се препоръчва изплакване с разтвор на водороден прекис или тинктура от невен и евкалипт (чаена лъжичка на чаша).

Предписват се и приложения на противовъзпалителни средства. За да направите това, нанесете памучни ленти, навлажнени с разтвори на хлорофилипт, хлорхексидин, мирамистин. За да ускорите заздравяването, използвайте масло от морски зърнастец или шипка.

Откъснато или скъсано поради нараняване

Ако френулумът на горната устна се е отделил или детето го е разкъсало поради нараняване, тогава трябва незабавно да приложите памучен тампон, навлажнен с водороден прекис. Може да се третира и със спрей Мирамистин.

През този ден храната трябва да е хладна и да има консистенция на пюре. Ако няма противопоказания, тогава се препоръчва сладолед. Обикновено такива наранявания се лекуват бързо. Ако кървенето не спира дълго време, е необходим стоматологичен преглед.

За да ускорите възстановяването на целостта на лигавицата, използвайте паста за зъби Solcoseryl след третиране на раната с хлорхексидин и спрей Tantum Verde аерозол.

Процес на френулума

Появата на процес на френулума на горната устна може да се дължи на вирусна инфекция - папиломатоза, травма, ускорено клетъчно делене (туморен характер). Размерът на неоплазмата е от 0,2 до 2 см. Цветът съответства на цвета на лигавиците или е по-светъл. За поставяне на диагнозата е необходим стоматологичен преглед.

Лечението е оперативно - папиломът се отрязва и изпраща за изследване. Ако се потвърди вирусен произход, се предписва имуномодулатор Groprinosin.

Лечение на патологии на френулума на венците на дете

Ако френулумът е къс, широк или нисък, се извършва хирургична корекция - ексцизия, подстригване, пластика. Всички интервенции се извършват под анестезия, в нормалните случаи е достатъчна локална анестезия.

Родителите трябва да знаят, че не всички случаи изискват операция. Но ако лекарят говори за очевидни индикации за нея, не трябва да отказвате пластична операция или да я оставяте на заден план от съжаление към бебето. Последствията от това може да са по-лоши от краткотрайни леки болки и страх по време на интервенцията.

Подобни статии



Пластичната хирургия на френулума на горната устна е хирургична операция за подрязване на френулума, която се извършва на пациента, докато има подходящи препоръки в посока на логопед или ортодонт. Лабиалният френулум е гънка на устната лигавица, която е отговорна за допълнителното прикрепване към челюстните кости на устната отгоре.

Френулумът е нормален от шийките на предните резцивплетена във венеца на разстояние приблизително 0,4-0,9 см. По време на долно прикрепване или ако се простира отвъд предните резци и прикрепването не е напълно видимо, тогава се счита за късо. В тези ситуации тя започва от средата на устната и се фиксира приблизително на 0,5-0,7 cm над венците, в областта на процепа между диастемата (предните резци).

Късият френулум на горната устна се диагностицира лесно по време на визуален преглед. За да направите това, просто трябва да приберете горната устна и да прегледате мястото, където е преплетена лигавицата.

При нормално използване на френулума той не пречи на говора и не оказва отрицателно въздействие върху здравето. Къс френулум може да причиниразвитие на определени патологии. За да се коригира, се извършва пластика на френулума на горната устна.

Много родители имат много неясно разбиране за работата на френулума на горната устна, основната му задача за нормалното функциониране на зъбната система. Ето защо, ако лекарят препоръча необходимостта от подрязване на френулума на горната устна при деца, тогава повечето не осъзнават важността на това.

Всъщност този проблемтрябва да се реши своевременно, за да се предотвратят неприятни естетични и медицински последствия. Това е френулумът, който позволява затварянето и отварянето на устата, движението на устните и правилната артикулация. По време на този дефект се появяват различни естетически дефекти, функционирането на устните е нарушено и тяхната подвижност е значително намалена.

Наличие на къс френулум на горната устнапри дете може да доведе до определени последствия:

  • Нарушаване на правилното звуково произношение и формиране на речта. Много често при тази патология възникват трудности при произношението на гласни и лабиални звуци. В този случай логопедът съветва извършването на пластична хирургия, след което дикцията автоматично се коригира.
  • При новородените сукателната функция е ограничена. Тъй като при кърмачетата горната устна, едновременно с езика, участва активно в смученето, нарушението на нейната подвижност е пречка за храненето. В определени ситуации неонатологът може сам да извърши пластична хирургия на френулума на горната устна.
  • Скъсеният лабиален френулум причинява ретракция на междузъбните папили на венците в пространството между резците. В резултат на това се образува празнина между гнездата на зъбите в костната тъкан - диастема. Освен това разстоянието между короните започва да се увеличава.
  • В по-напреднала възраст, поради патология на френулума, има вероятност да се увредят дъвкателните функции и захапката, което води до проблеми с храносмилателната система.
  • Резултатът от дефекта може да бъде повишена чувствителност на зъбите, оголване на корените и тяхната нестабилност. Пластичната хирургия позволява да се предотврати появата на някои зъбни заболявания.
  • Скъсеният френулум отдръпва венците и може да доведе до възпаление на венците, отлагане на зъбен камък по зъбите и поява на венечен джоб.
  • Необходима е коригираща хирургия за предотвратяване на възпаление в устната кухина и пародонтални заболявания.
  • Много широкият френулум може да доведе до образуване на плака по зъбите и постоянно натрупване на хранителни частици.

Хирургическа интервенциясъс сигурност трябва да бъде оправдано. Обичайното изявление за наличието на къс френулум не е индикация за спешна операция. Пластичната хирургия се извършва в следните случаи:

Оптимално време за завършване на процедурата

Въпреки че пластичната хирургия е доста проста операция и не води до сериозни последствия, тя рядко се извършва при кърмачета - само когато има значително нарушение в процеса на кърмене.

Най-доброто време е над петгодишна възраст. Това е времето на никнене на постоянни зъби, загуба на млечни зъби и активни промени в захапката, когато средните зъби са се появили поне с една трета, а страничните все още не са израснали. Извършването на пластична хирургия на този етап може да помогне да се предотврати появата на празнина и ще гарантира, че резците, които са разположени в центъра, се движат един към друг (страничните изригващи резци също могат да помогнат за това).

Някои лекари препоръчват обрязване на лабиалния френулум на възраст 8-9 години, когато 4-те резци отгоре вече са напълно избухнали. При показания, операциясъщо произведени в юношеска възраст.

Противопоказания за резитба

Коригираща хирургия не се извършва при наличие на заболявания и състояния като:

  • остеомиелит;
  • повтарящи се заболявания на устната лигавица;
  • радиационно облъчване на шията и главата;
  • множество кариеси с усложнения.

Сред общите противопоказания трябва да се подчертае следното:

Подготовка за операция

Не се изисква специална подготовка за тази процедура. Необходимо е да се санира устната кухина, тъй като наличието на инфекциозен източник може да доведе до усложнения. Някои лекари препоръчват извършването на флуорография, но няма голяма нужда от това: пластичната хирургия на френулума на горната устна е ниско травматична операция.

Видове операции

Едно от основните условия за успешна операция: детето трябва да седи тихо на стол поне 20 минути. Пластичната хирургия се извършва по различни методи. Изборът на конкретен метод ще зависи от характеристиките на закрепването и структурата на лабиалния френулум.

Y-образна френулопластика

След локална анестезия фиксираният френулум се отстранява със специални гингивални ножици или скалпел. След отстраняване на лигавицата остава ромбовиден дефект. За да се измести ръбът, който е в съседство с разреза на лигавицата, той се подрязва с помощта на тънка драска, премествайки го в апикална посока по протежение на периоста (дълбоко в образувания вестибюл). Изместената лигавица се фиксира към периоста с прекъснат шев вътре в преддверието. Раната се зашива плътно.

Z-образна френулопластика

Извършва се инфилтрационна анестезия, след което се прави вертикален разрез в центъра на френулума. В противоположни областиот него са направени два коси разреза. Получените триъгълни клапи се мобилизират и след това се закрепват така, че средният разрез да е хоризонтален.

Важно е да подготвите правилно приемното легло: когато просто шиете ръбовете на разрезите един към друг в лигавицата, можете само да постигнете отслабване на напрежението, но няма да е възможно да го елиминирате напълно. Пренебрегването на тази точка може да доведе до намаляване наефективността на извършената процедура и в резултат на това не особено популярната популярност на този метод.

Приемащото легло трябва да се подготви по същия начин, както при Y-образна френулопластика. Субмукозната тъкан се отлепва по дължината на периоста с помощта на рашпил, след което се налагат прекъснати шевове с помощта на кетгут за затваряне на хоризонталния разрез и клапите се прикрепват към периоста.

Всички горепосочени манипулации се извършват в болнични условия, под инфилтрационна локална анестезия. За анестезия се използва Ultracan D-S forte, който съдържа епинефрин.

За зашиване на раниИзползва се резорбируем конец, поради което не е необходимо шевовете да се премахват по-късно. Цялата хирургична процедура отнема около 20 минути. Според прегледите този процес не причинява дискомфорт и е абсолютно безболезнен.

Лазерна пластична хирургия

Днес френулопластиката на устните с помощта на лазер е доста популярна. Целият процес отнема само няколко минути.

Първо се извършва локална анестезия със специален гел, след което се насочва светлинен проводник от лазерно устройство към френулума, който образува фокусиран светлинен лъч. Под негово влияние юздата се „разтваря“. Лазерът също така запечатва и стерилизира ръбовете на раните.

Основното предимство на този метод:

Директното изрязване на френулума при малки деца е често срещана процедура и позволява да се избавят децата от редица проблеми от естетическо и физическо естество в бъдеще. Спазване на препоръките на лекаряи хигиенните правила ще позволят да преминете през това събитие с най-малък дискомфорт и бързо и напълно да осигурите на детето бъдеще.

Обикновено всеки човек има специален мост върху лигавицата, който помага за прикрепването на устните към челюстната кост. Този френулум не трябва да пречи на нормалното дъвчене на храната и говора, но понякога се получават отклонения, особено при малки деца. В тази статия ще разгледаме кога и дали е необходимо да се отреже френулума на горната устна, на каква възраст може да се направи това, каква е разликата между пластичната хирургия и операцията и др.

Малките деца често развиват празнина между предните си зъби. По правило причината за патологията е твърде къс френулум на горната устна. За да се сближат зъбите и да се придаде естетичен вид на устната кухина, трябва да се постави подходяща ортопедична система (плаки, скоби и др.). Това обаче става възможно само след корекция на френулума на горната устна.

Френулум на горната устна при дете

Какви проблеми могат да очакват бебето, ако гънката на лигавицата е удебелена или твърде къса:

  • образува се междузъбна диастема (празнина, празнина);
  • бебето не може да разтвори устните си нормално и широко, поради което усмивката става изкривена, слабо изразена и неестетична;
  • възможни нарушения на речта, изкривяване на произношението на различни букви;
  • лигавичната гънка издърпва междузъбната папила, което води до неправилна захапка (предните зъби се изместват силно напред).

Най-честата патология може да се счита за ниско прикрепване на гънката на горната или долната устна. Липсата на коригиране на френулума на горната или долната устна в този случай води до усложнения:

  • нарушаване на процеса на сукане при кърмачета;
  • говорен дефект, патология на развитието на речевия орган;
  • проблеми при дъвчене на храна;
  • появата на характерни джобове във венците, където се задържат остатъци от храна, бактериална плака и камък, което от своя страна води до възпалителни процеси и нагнояване;
  • зъбните корени са изложени;
  • чувствителността на емайла се увеличава;
  • развитие на пародонтални заболявания (пародонтоза, пародонтит, гингивит и други);
  • нарушение на стабилността на зъбите, появата на празнини между тях.

Също така, широкият френулум под горната устна може да причини натрупване на патологична микрофлора, плака, камък и остатъци от храна в зъбите и между тях. В този случай ще е необходима професионална орална хигиена на всеки 2-3 месеца.

Показания за процедурата

В случай на патология на развитието на лигавичната гънка има няколко възможности за лечение, най-популярните от които са лазерна и конвенционална пластична хирургия, както и хирургично изрязване. Само операция може да коригира този дефект - той не се лекува с диети, физиотерапия, акупунктура и лекарства.

Лазерна пластика на френулума

Ако забележите къса гънка на горната устна при дете, трябва да се свържете със следните специалисти: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Зъболекарят или хирургът не установяват обективни показания за операцията.

Неонатологът има право да предпише процедура, ако дефект на лигавицата възпрепятства нормалното кърмене на бебето. По правило говорим за патология на структурата на горната устна, тъй като тя участва най-активно в процеса на смучене. В някои случаи този специалист може самостоятелно да изреже моста или да напише направление за детски хирург.

Логопедът може да открие къс френулум на горната устна при дете, когато се идентифицира дисфункция на говора и недоразвитие на говорните органи. Тази диагноза се поставя особено често, когато бебето изрича или неправилно произнася гласните звуци „o, u“ и други, чието произношение включва устните. Логопедът, за съжаление, идентифицира нарушението на по-късен етап (деца в предучилищна и училищна възраст). В този случай обикновеното подрязване няма да коригира ситуацията и ще е необходима пълноценна хирургическа интервенция.

Често необходимостта от подрязване на френулума на горната устна при деца се определя от ортопеди, ортодонти и пародонтисти.

Патологията на прикрепването на устната към челюстната кост води до неправилна оклузия и промяна в позицията на зъбите в един ред, появата на тяхната подвижност. Ако процедурата не се извърши в детска възраст, бъдещото лечение може да бъде продължително, неприятно и скъпо.

Кога трябва да се извърши операция?

Оптималната възраст за операция се счита за 5-6 години. Въпреки трудностите, които възникват по време на кърменето, децата под 4 години не подлежат на корекция. Ако лекарят предложи да извършите пълноценна хирургична интервенция на бебе, трябва да отидете в друга клиника, тъй като ранната намеса в тази област може да доведе до редица последствия.

Подрязване на френулума на горната устна при деца преди и след

Подрязването на лигавицата трябва да започне, когато постоянните централни зъби вече са изникнали напълно, а вторите резци са точно на етапа на изригване. Ето защо повечето лекари се опитват да предписват операция в училищна възраст.

Какви усложнения могат да възникнат при корекция или отстраняване на френулума на горната устна на възраст под 5 години:

  • образуването на челюст продължава след операцията, което може да наложи повторна операция в бъдеще;
  • горната устна на бебето изпълнява само една трета от предназначените си функции (бебето не говори, не хапе твърда храна и т.н.), а промените в структурата на лигавицата могат да причинят белези на тъканта, които могат впоследствие издърпайте устната и причинявайте дискомфорт точно като обикновен френулум;
  • операцията в устата без постоянни зъби се извършва почти „на сляпо“, така че лекарят може да докосне рудиментите на моларите, да наруши тяхното хранене и да провокира възпалителни и патологични процеси в устната кухина.

Видове процедури

Най-честите видове изменения на френулума на бебето са хирургическа интервенция (изрязване, отстраняване, промяна на позицията и др.), както и пластична хирургия (включително с лазер).


След тази модерна техника няма оток на мястото, болка или дори белег, а самата процедура е с продължителност до 5 минути. В допълнение, лазерните лъчи под въздействието на високи температури дезинфекцират раната, което спомага за нейното бързо заздравяване. Липсата на белег елиминира необходимостта от конци.

Използването на лазерна терапия ви позволява да разделите посещението си при лекаря на няколко сесии, което намалява стреса за бебето и прави процедурата по-комфортна и бърза.

Рехабилитация след процедурата

Възстановяването след пластична хирургия или операция отнема няколко дни.

През първите няколко часа детето може да изпита дезориентация, тъй като анестезията изчезва и се появяват неприятни усещания и дискомфорт. Целта на родителите е да помогнат на раната да заздравее по-бързо и за това трябва да следвате няколко прости правила:

Възстановяването след пластична хирургия или операция отнема няколко дни

  • следете за редовна и висококачествена устна хигиена на бебето;
  • приготвяйте специални ястия (течни, лигави, кашави, суфле, мляно месо) в продължение на няколко дни, както и сервирайте храна и напитки само при стайна температура;
  • след няколко дни отидете на лекар за преглед;
  • изпълнявайте миогимнастика с вашето бебе, което ви позволява да развиете дъвкателните и лицевите мускули.

Първите дни след процедурата детето ще се чувства дезориентирано поради появата на нова амплитуда и сила на движенията на езика. Дикцията му също ще се промени, така че трябва да практикувате с бебето правилното произношение на звуците.

Средно рехабилитацията продължава до седмица. За 4-5 дни раните зарастват и дискомфортът при дъвчене изчезва.

Противопоказания за пластична хирургия

В статията научихме как се подрязва френулума на горната устна. Събитието включва операция, която е стресираща за организма.

Не е изненадващо, че има редица противопоказания за пластичната хирургия:


Самата процедура по изрязване на френулума е обичайна за малки деца и може да ги спаси от редица физически и естетични проблеми в бъдеще.
Спазването на правилата за хигиена и инструкциите на лекаря ще ви позволи да преминете през това събитие бързо и с най-малко дискомфорт и да осигурите на вашето бебе пълноценно бъдеще.