Хиперплазията е процес на патологична пролиферация на клетки. Лимфофоликуларната хиперплазия е увеличение на фоликуларната тъкан на мукозния / субмукозния слой. Заболяването се среща при пациенти от всички възрастови категории, независимо от пола, хранителните зависимости и независимо от мястото на пребиваване.

Лимфофоликуларната хиперплазия се диагностицира в ендокринната сфера, но най-често засяга храносмилателната система. Какво причинява разпространението на патологията в стомашно-чревния тракт? Разбира се, броят на предразполагащите фактори - заболявания на храносмилателната система в хроничен стадий, консумацията на голям брой канцерогени, нивото на стрес. Хиперпластичните промени в ендокринните органи се откриват на фона на ендокринни или системни нарушения. Например, лимфофоликуларна лезия на тимусната жлеза се наблюдава при вече съществуваща патология на хипофизната жлеза.

Код по МКБ-10

D13 Доброкачествено новообразувание на други и неясно дефинирани храносмилателни органи

D13.1 Стомах

Причини за лимфофоликуларна хиперплазия

Появата на хиперплазия е свързана с различни негативни ефекти върху тъканта, водещи до увеличаване на броя на клетките. Съпътстващи проблеми - затлъстяване, нарушена чернодробна функция, хипергликемия и др., могат да стартират патогенния механизъм. Наследственият фактор също се определя от специалистите като рисков фактор.

Има следните причини за лимфофоликуларна хиперплазия:

• дисфункция на вътрешната секреция на стомашната лигавица;
• хормонални аномалии;
• неизправности в нервната регулация на храносмилателния тракт;
• вредното въздействие на канцерогените, които активират патологичното делене на клетките;
• излагане на продукти от специфичен тъканен разпад;
• бластомогенно влияние;
• наличието на хронични, автоимунни, атрофични заболявания на храносмилателната система (често гастрит от тези форми);
• наличието на бактерии Helicobacter pylori;
• постоянни нервни разстройства и стрес;
• херпесвирусна инфекция;
• нарушения на подвижността на стомаха и 12-n червата;
• имунни патологии.

Симптоми на лимфофоликуларна хиперплазия

Проявите на патогенни симптоми до голяма степен зависят от локализацията на патологичния фокус. Генерализираните признаци се считат за повишаване на температурата, чувство на слабост, количествено увеличение на лимфоцитите и намаляване на нивото на албумина. Трябва да се отбележи, че често с доброкачествен характер на лезията няма симптоми на лимфофоликуларна хиперплазия. Отрицателните симптоми са чести при напреднали и особено трудни случаи на хиперпластични лезии на стомашно-чревния тракт, които се характеризират с болка в корема (често в епигастриума) при наличие на диспептични разстройства.

Етапите на хиперплазия се класифицират според размера и разпределението на фоликулите:

• нула - лимфоидните фоликули отсъстват или са слабо изразени, имат малки размери и хаотична позиция;
• първият е дифузен, единичен растеж на малки фоликули;
• второто е плътно, дифузно разпределение без сливане в конгломерати;
• третото е струпването на фоликули понякога в големи колонии, тяхната лигавица може да бъде хиперемирана;
• четвъртата - ерозивни зони, изразена хиперемия на лигавицата с наличие на фибринова плака, лигавицата с матов цвят, наблюдава се увеличаване на съдовия модел.

Въз основа на горните характеристики на формирането и хода на патологията можем да заключим:

• лимфофоликуларна хиперплазия на стомашно-чревния тракт дава клинични прояви само на етапи 3-4 под формата на чревно кървене, синдром на болка с различна интензивност в корема;
• откриването на заболяването в други случаи е случайно събитие, тъй като няма специфична симптоматика.

Лимфофоликуларна хиперплазия на стомашната лигавица

Сложната структура на стомашната лигавица се дължи на изпълнението на много функции, включително секреторна активност, защита и участие в процеса на перисталтика. Здравата лигавица е ключът към правилното функциониране на цялата храносмилателна система.

Прекомерният растеж на епителни клетки с едновременно удебеляване на стените на лигавицата се нарича лимфофоликуларна хиперплазия на стомашната лигавица. Патологията често е придружена от образуване на израстъци или полипи. Като причина за заболяването се считат неврологични и хормонални промени. Лимфофоликуларната хиперплазия рядко се трансформира в онкология. Появата на ракови клетки в повечето случаи се насърчава от епителна дисплазия, при която здравите клетки на лигавичния слой прерастват в клетки с изразена атипична структура. Най-опасната е мукозната метаплазия, характеризираща се с храносмилателна дисфункция и висока вероятност от развитие на злокачествени тумори.

Диагнозата и подходящото лечение са основните задачи на гастроентеролога. Освен това терапевтичните методи се избират индивидуално за всяка патология.

Лимфофоликуларна хиперплазия на антралната част на стомаха

Според статистическите данни причината за увреждане на антралната област на стомаха при наличие на хроничен гастрит се дължи не само на реакция на възпаление (микроорганизмът-причинител в случая е Helicobacter pylori), но е следствие от отслабена имунна система. Имунните промени във връзка с гастрита, както показва практиката, се откриват при условие на ниска киселинност, което от своя страна е предпоставка за появата на автоимунни заболявания.

Изследването на патологията в детска възраст доведе до заключението, че лимфофоликуларната хиперплазия на антралната част на стомаха е следствие от автоимунно ревматично заболяване, а не от действието на бактерии. Разбира се, наличието на патогенна флора и автоимунни аномалии значително увеличава риска от хиперплазия.

Промените в лигавицата често водят до появата на полипи, чиято локализация в антрума заема около 60% от всички случаи на стомашни лезии. Полипите с възпалителна природа, с други думи, хиперпластичните, се срещат с честота от 70 до 90%, развивайки се от субмукозния или лигавичния слой. Те са кръгли, цилиндрични, плътни образувания с широка основа и плосък връх.

Лимфофоликуларна хиперплазия на илеума

Долната част на тънките черва се нарича илеум, който е облицован отвътре с лигавица с изобилие от власинки. Повърхността е снабдена с лимфни съдове и капиляри, участващи в усвояването на хранителни вещества и хранителни вещества. Така че мазнините се абсорбират от лимфния синус, а захарите с аминокиселини се абсорбират от кръвния поток. Мукозните и субмукозните слоеве на илеума са представени от кръгли гънки. В допълнение към усвояването на необходимите вещества, тялото произвежда специални ензими и смила храната.

Лимфофоликуларната хиперплазия на илеума се образува в резултат на имунодефицитни и пролиферативни процеси на чревната стена. Нарушенията се откриват със специфична реакция към външно дразнене на лимфоидната тъкан на червата. Клинични прояви на патологичното състояние:

• разхлабени изпражнения (с чести позиви до 7 пъти на ден);
• включване на слуз/кръв в изпражненията;
• болка в корема;
• рязко намаляване на телесното тегло;
• повишено образуване на газове, подуване и къркорене в корема;
• забележимо намаляване на защитните сили на организма.

Разграничаването на заболяването позволява изследване на кръв, урина, изпражнения, както и изследване чрез фиброоптична ендоскопия. Като правило, лимфофоликуларната хиперплазия се диагностицира изключително в крайната зона на илеума, което показва вторичния характер на патологичния процес и не изисква терапевтична намеса. Като терапевтична и превантивна мярка може да се препоръча строга диета с ограничаване на редица хранителни продукти. Ако говорим за сериозно възпаление, съмнение за рак или болест на Crohn, тогава се използва медикамент или операция.

Диагностика на лимфофоликуларна хиперплазия

Сложността на ранното откриване на патологичното състояние на лигавицата се крие в асимптоматичния ход на заболяването в първите етапи на формиране. Често откриването на лимфоидни фоликули се случва на случаен принцип по време на колонилеоскопия за други индикации. За съжаление, лечението на пациентите започва с появата на чревно кървене или непоносима болка в корема, което съответства на последните стадии на заболяването.

Увеличаването на лигавичния слой в стомаха и червата може да се изследва с помощта на ендоскопски технологии, които включват колоноскопия, FGDS и сигмоидоскопия. Диагнозата на лимфофоликуларна хиперплазия също се извършва чрез радиография с използване на контрастни вещества. Рентгеновото изследване помага да се оцени степента на разпространение на новообразуваните клетки, а ендоскопското изследване позволява получаване на биологичен материал за хистология.

Потвърждаването на диагнозата лимфофоликуларна хиперплазия показва необходимостта от постоянно наблюдение на състоянието с оглед на възможното развитие на анормални области в злокачествени тумори.

Лечение на лимфофоликуларна хиперплазия

Лимфофоликуларната хиперплазия на лигавицата, която протича с очевидни признаци на патологичен процес, се лекува чрез понижаване на киселинността на стомаха и потискане на активността на Helicobacter pylori. Терапевтичният режим за потискане на флората на Helicobacter pylori със задължително отстраняване на гастрит отнема две седмици, включва прием на лекарства (включително антибиотици) и спазване на диета.

Наличието на злокачествена тъкан налага хирургична намеса. Хиперплазията на храносмилателната система може да изисква резекция на стомаха или изрязване на част от червата. Рехабилитационният период зависи от тежестта на заболяването, успеха на операцията и общото състояние на пациента. Важен момент след хирургическа манипулация е постоянното наблюдение, за да се изключат рецидиви и усложнения.

Идентифицирането на патологичен фокус в ендокринната или хематопоетичната система с признаци на злокачествен процес изисква продължително комбинирано лечение, което съчетава хирургични техники и химиотерапевтични ефекти.

Лечението на доброкачествена лимфофоликуларна хиперплазия по правило не се провежда.

Профилактика на лимфофоликуларна хиперплазия

Като се има предвид факта, че лимфофоликуларната хиперплазия в повечето случаи е асимптоматична, е възможно да се идентифицира патологията в началния етап само чрез редовни прегледи. Ето защо е задължително редовното посещение на лечебно заведение с цел провеждане на профилактичен преглед.

Предотвратяването на лимфофоликуларна хиперплазия включва общи препоръки: здравословна и питателна диета, дневен режим, умерена физическа активност, време за почивка и релаксация, минимизиране на стресови ситуации, отхвърляне на зависимостите от тютюн / алкохол / наркотични вещества.

Трябва да се отбележи, че тези, които обичат да се самолекуват с лекарства или народни средства, са изложени на риск, тъй като тежките симптоми на хиперплазия се появяват само в по-късните етапи от формирането на патологията. Течащите процеси са трудни за лечение, преминават в хронични форми на заболявания, изискват сложни хирургични интервенции и могат да се превърнат в злокачествени новообразувания.

Прогноза на лимфофоликуларна хиперплазия

Броят на пациентите с хронични заболявания на храносмилателната система непрекъснато нараства. Такива патологии все по-често се откриват в детска възраст, което води до тежки последствия и дори инвалидност. Наличието на Helicobacter pylori в стомашно-чревния тракт се свързва с развитието на автоимунен гастрит, който от своя страна се провокира от херпесния вирус. Както, например, при мононуклеоза, причинена от инфекция на Epstein-Barr, има лезия на епитела на храносмилателните органи с очевидни признаци на лимфофоликуларна хиперплазия.

За качественото лечение на хроничен автоимунен гастрит ранната диагностика остава определящ фактор. Гастритът от автоимунен тип има предатрофична форма, съответстваща на имунен отговор, който провокира лимфофоликуларна хиперплазия.

Прогнозата за лимфофоликуларна хиперплазия е по-добра, колкото по-рано се открие заболяването. Чрез комплексна терапия, включваща схема за лечение на хроничен гастрит (комбинация от интерферон с имунокорекция и валацикловир), се спира патологичният фокус на стомашната лигавица, нормализират се защитните сили на организма и се постига стабилна ремисия.

Диагнозата лимфофоликуларна хиперплазия трябва да бъде потвърдена от клинични, морфологични, ендоскопски, вирусологични и имунологични данни. Само след тези изследвания може да се предпише висококачествено и ефективно лечение.

Важно е да се знае!

В Украйна ракът на стомаха е на второ място сред мъжете и на трето сред жените сред онкологичните заболявания. Локализация: 50-65% в пилороантралната област (25-27% по малката кривина), във форникса на стомаха - до 2%, в горната трета - 3,4%, в средната трета - 16%, в долната трета - 36%. Общо увреждане на стомаха се среща в 14% от случаите.

Лимфофоликуларната хиперплазия може да засегне органите на ендокринната система, червата, но най-често се среща хиперплазия на стомаха и червата. Това вероятно се дължи на голям брой рискови фактори за всички части на стомашно-чревния тракт:

Продължителни възпалителни процеси в, например,;
- ядене на канцерогени, тоест храни, съдържащи опасни добавки с буквен код Е;
- увреждане на лигавицата от бактерии Helicobacter pylori;
- Продължителен стрес.

При поражението на ендокринната система спусъкът е по-често съществуващо ендокринно или системно заболяване. И така, има лимфофоликуларна хиперплазия на тимусната жлеза, която се е развила на фона на съществуваща лезия на хипофизната жлеза.

Симптоми

В зависимост от локализацията на патологичния процес, симптомите могат да бъдат много разнообразни. От общите симптоми могат да се отбележат треска, слабост, промени в кръвната картина: повишаване и намаляване на албумина. Най-често лимфофоликуларната хиперплазия е доброкачествена и следователно асимптоматична.

При тежки случаи на хиперплазия в стомашно-чревния тракт, пациентът започва да изпитва коремна болка и диспепсия.

Диагностика

Тъй като заболяването се характеризира със свръхрастеж на лигавичния слой, неговата локализация в стомаха и червата може да бъде открита с помощта на ендоскопски методи (EGD, сигмоидоскопия), както и по време на рентгеново изследване с контраст. При рентгенова диагностика, използвайки разпределението на контраста, е възможно да се определи степента на растеж на новообразуваните тъкани. А с ендоскопските методи е възможно да се получи изменена тъкан за хистологично изследване.

За поражението на ендокринната система са характерни високи промени в кръвната картина. Значително увеличение на лимфоцитите винаги трябва да предупреждава лекаря.

източници:

• Лимфофоликуларна хиперплазия на стомаха в антралната част на стомаха
• Хиперплазия на лигавицата и тъканите - причини, симптоми и лечение
• Етапи на лимфофоликуларна хиперплазия. Курсът на лимфофоликуларна хиперплазия
• Злокачествени тумори на ректума и дебелото черво. Лимфофоликуларна хиперплазия

Helicobacter pylori е микроорганизъм, който може да живее в стомаха и дванадесетопръстника на човека. Инфекцията с Helicobacter допълнително води до развитие на заболявания на стомашно-чревния тракт. Има няколко режима на лечение на Helicobacter Pylori, лекуващият лекар трябва да избере правилния.

Схеми за лечение на Helicobacter pylori

Изследванията на учените са доказали, че бактерията причинява развитието на хроничен гастрит, стомашно-чревни язви, лимфоми, рак на стомаха. Има няколко режима на лечение на това заболяване. Изборът ще зависи пряко от индивидуалните характеристики на пациента, поносимостта на лекарствата и чувствителността на микроорганизма към антибиотици. Всеки Helicobacter pylori е различен и антиацидите, както и броят на лекарствата.

Първият включва три лекарства: кларитромицин (500 mg), метронидазол (200-400 mg) или амоксицилин (1,0 g), протонен инхибитор (лансопразол, омепразол, пантопразол). Подобен курс на лечение трябва да продължи 7 дни, всяко лекарство трябва да се пие два пъти на ден. След седмица антибиотиците се отменят и един от инхибиторите на протонната помпа трябва да продължи още три седмици. Вторият режим на лечение включва прием на De-Nol в доза от 240 mg, Amoxicillin (1,0 g) и Clarithromycin (250 mg). Лекарствата трябва да се приемат два пъти дневно в продължение на 10 дни. В края на приема на антибиотици De-Nol трябва да вземете още три седмици. Ако пациентът е загрижен за синдрома на болката, към този режим на лечение се добавят Н2-хистаминови рецептори (фамотидин, ранитидин).

Ако такава терапия е неефективна, се използва следната схема: De-Nol в доза от 120 mg до четири пъти на ден, тетрациклин в доза от 500 mg четири пъти на ден, метронидазол 500 mg три пъти на ден. Такава терапия се провежда в рамките на една седмица. Ако всички тези схеми са неефективни, се използва алтернативно лечение. Той включва "De-Nol" в същата доза и "Фуразолидон" (200 mg). Тези лекарства също трябва да се приемат в продължение на седем дни. Лекарят трябва да определи дозировката, честотата на приложение и продължителността на лечението. Ефективността на всеки вариант на лечение трябва да бъде потвърдена чрез лабораторни и инструментални изследвания.

Лечение на Helicobacter pylori с народни средства

Helicobacter pylori може да се използва след консултация с лекар. По-специално, той се използва за това заболяване. Трябва да се консумират по 10-15 капки преди хранене в продължение на един месец. Ефективно и събиране на бял равнец, жълт кантарион и невен. Смес от тези билки се залива с вряла вода, настоява се за един час и се приема половин чаша преди хранене. Можете да пиете зелев сок - по една чаша три пъти на ден в продължение на един месец. Сокът от цвекло също ще помогне при хеликобактер. Преди употреба се оставя да престои около два часа в отворен съд, след което се разрежда с вода наполовина и се приемат три пъти на ден по 100 гр.

Има няколко вида микроаденоми, които се появяват в хипофизната жлеза. Лечението на неоплазмата зависи от естеството на хода на заболяването и най-често се състои от хирургично отстраняване и редовно наблюдение от лекар.

мифепристон или кетоконазол.

Туморите, които не произвеждат свръхпродукция на хипофизни хормони, може да се нуждаят от постоянна медицинска помощ. Клиничните прегледи трябва да се извършват редовно, особено при появата на нови симптоми. ЯМР обикновено се използва за диагностика. Процедурата може да се показва на пациента както годишно, така и на всеки няколко години.

При хирургично отстраняване на аденом остава вероятността пациентът да се появи отново. В зависимост от естеството на лезията, рискът може да бъде 10-50%. При провеждане на лечение се предпочита лекарственият метод на терапия. За да се намали рискът от растеж на нов тумор, специалистите могат да обмислят използването на радиационни методи за унищожаване на симптоматичния доброкачествен тумор.

По време на лечението пациентът не е длъжен да спазва допълнителни правила за диета и начин на живот. Микроаденомите сами по себе си не са фатални, но могат да причинят хормонален дисбаланс в тялото, причинявайки неправилно функциониране на други органи (като щитовидната или надбъбречните жлези). Това може да доведе до влошаване на състоянието, появата на допълнителни нежелани симптоми. Ако е необходимо да се предпише хормонална терапия, пациентът трябва да се консултира с ендокринолог и да премине необходимите тестове за разработване на най-адекватната програма за лечение.

Това не е клинична диагноза, а хистологично описание на измененията на лигавицата. Хиперплазията може да бъде фокална, водеща до образуване на полипи, или дифузна.

причини

Хиперплазията на стомаха се развива в отговор на увреждане на неговата лигавица.

Най-честите причини за това увреждане са:

• Хронично възпаление на лигавицата (гастрит). Възпалителният процес може да причини прекомерно делене на клетките на лигавицата и появата на стомашни полипи. Най-честите причинители на гастрит са Helicobacter pylori и употребата на нестероидни противовъзпалителни средства.
• Хормонални нарушения в организма . Например излишъкът от естроген може да доведе до хиперплазия на стомашната лигавица.
• наследствени заболявания . Фамилната аденоматозна полипоза е пример за хиперплазия на жлезистата лигавица. Това е рядко наследствено заболяване, при което се развиват хиперпластични полипи във фундуса на стомаха.
• Редовен прием на определени лекарства . Мукозната хиперплазия се появява при хора, които хронично приемат инхибитори на протонната помпа за намаляване на киселинността.
• Патология на хормоналната регулация на стомаха . Например при синдрома на Zollinger-Ellison туморите на дванадесетопръстника произвеждат големи количества гастрин, хормон, който причинява хиперплазия на стомашната лигавица.

Видове стомашна хиперплазия

Видът на хиперплазията на стомашната лигавица може да се определи само след нейното хистологично изследване.

Като правило се разграничават следните:

• Фокална хиперплазия стомаха . Наблюдава се разрастване на лигавицата на едно или повече места. По правило на тези места растат полипи, които могат да имат различни размери и форми. В други отдели лигавицата може да бъде атрофирана.
• Лимфоидна хиперплазия . В лигавицата, в отговор на възпалителния процес, броят на лимфоцитите се увеличава, което води до нейното удебеляване и хиперплазия.
• Лимфофоликуларна хиперплазия . При този тип хиперплазия в лигавицата се наблюдават огнища (фоликули) на натрупвания на лимфоцити.
• Хиперплазия на покривния епител на стомаха . Хистологичното изследване разкрива растежа на клетки, които произвеждат слуз, който предпазва стените на стомаха от действието на киселината.
• Хиперплазия на антралната част на стомаха. Разрастване на лигавицата в крайната (антрална) част на стомаха.
• Жлезиста хиперплазия . Растеж на клетките на жлезистия епител, които образуват полипи с кръгла или овална форма.
• Полипозна хиперплазия . Това води до образуване на полипи, които могат да се развият във всяка част на стомаха.
• Фовеоларна хиперплазия . Характеризира се с увеличена дължина и повишена кривина на гънките на стомашната лигавица. Най-често фовеоларната хиперплазия е следствие от приема на нестероидни противовъзпалителни средства.

Симптоми

При много пациенти стомашната хиперплазия не води до развитие на клиничната картина на заболяването. В такива случаи се открива случайно, при ендоскопско изследване.

Понякога пациентите развиват симптоми на хроничен гастрит, които включват:

• Болка или дискомфорт в горната част на корема. Тя може да бъде пареща, болезнена, остра или пронизваща, локализирана в средната или лявата част на корема.
• Оригване с кисел вкус, което не облекчава болката.
• Гадене и повръщане.
• подуване на корема.
• Загуба на апетит.
• хълцане.

Някои пациенти с хиперплазия могат да развият полипи, които са достатъчно големи, за да се разязвят понякога.

Тези язви могат да причинят стомашно-чревно кървене, което води до:

• анемия;
• понижаване на кръвното налягане;
• повръщане на кръв;
• наличието на кръв в изпражненията;
• световъртеж;
• обща слабост;
• бледност на кожата.

Диагностика на стомашна хиперплазия

Диагнозата стомашна хиперплазия е хистологична диагноза, тоест за да се установи, е необходимо да се извърши биопсия на лигавицата с допълнително лабораторно изследване.За да се получи тъканна проба за хистологично изследване, се извършва ендоскопско изследване.

Гастроскопията е процедура, при която тънък, гъвкав инструмент (ендоскоп) се поставя в стомаха, който има източник на светлина и камера. С този преглед можете да откриете проблеми със стомаха, както и да направите биопсия на стените му. При хиперплазия лекарят може да види наличието на полипи и удебелена лигавица в стомаха, задълбочаване на гънките и тяхната прекомерна изкривеност.

Извършването на хистологично изследване на тъкани, получени чрез биопсия, не само установява диагнозата хиперплазия, но също така определя нейния вид и може да помогне да се открият причините за нея. Смята се, че всяка гастроскопия трябва да бъде придружена от биопсия на стомашната лигавица.

Друг метод за изследване, който може да помогне да се подозира наличието на хиперплазия, е стомашната контрастна флуороскопия. По време на изследването пациентът пие разтвор, съдържащ рентгеноконтрастно вещество (барий), след което рентгенологът изследва храносмилателния тракт. С този метод можете да забележите удебеляването на стомашната лигавица и наличието на големи полипи. Контрастната флуороскопия отстъпва по диагностична стойност на гастроскопията.

За да се идентифицират причините за стомашна хиперплазия, могат да се направят тестове за откриване на бактерията H. pylori, която често причинява тези патологични промени в лигавицата.

Те включват:

• Откриване на антитела в кръвта, чието откриване показва, че тялото на пациента е било или остава заразено с H. pylori.
• Дихателен тест с урея. На пациента се дава да изпие разтвор с урея, чиито молекули съдържат белязан въглероден атом. Ако той има H. pylori в стомаха си, бактериите разграждат уреята до вода и въглероден диоксид. Въглеродният диоксид се абсорбира в кръвта и се отделя от човешкото тяло през белите дробове. Чрез вземане на проба от издишан въздух е възможно да се открие този белязан въглероден атом в него с помощта на специален скенер.
• Откриване на H. pylori антигени в изпражненията.
• Биопсия на стомаха с допълнително лабораторно изследване на пробите.

За да се открият възможните причини за хиперплазия на стомаха, много пациенти също се подлагат на ултразвуково изследване на коремните органи, с което е възможно да се диагностицират различни заболявания на панкреаса, черния дроб и жлъчните пътища. Понякога се извършва компютърна томография, за да се потвърди диагнозата.

Лечение

Изборът на метод на лечение зависи от причината за хиперплазия на стомаха.

Ерадикация на H. pylori

Ако пролиферацията на мукозните клетки се е развила поради хроничен възпалителен процес, дължащ се на инфекция с H. pylori, тогава е необходима ерадикация (елиминиране) на тези бактерии от стомаха.

За това има схеми за ефективна терапия, включително:

• антибиотици (кларитромицин, амоксицилин, метронидазол, тетрациклин, левофлоксацин);
• инхибитори на протонната помпа, които потискат секрецията на киселина в стомаха (пантопразол, езомепразол, омепразол);
• бисмутови препарати, които имат защитни свойства за стомашната лигавица, а също така влияят отрицателно на бактериите H. pylori.

Изборът на правилното лечение се извършва от лекаря въз основа на клиничната картина на инфекцията с Helicobacter pylori и данни за бактериална резистентност към антибиотици.

Продължителността на курса на ерадикационна терапия е от 7 до 14 дни.

Лечение на хиперпластични полипи

Ако пациентът има полипи, изборът на лечение зависи от техния тип:

• Малки нежлезисти полипи . Може да не се нуждае от лечение. Те обикновено не предизвикват никакви симптоми на заболяването и рядко се израждат в злокачествени тумори. Лекарите обикновено препоръчват пациентите да се подлагат на периодична гастроскопия за търсене на полипи. Ако те се увеличат по размер или започнат да притесняват пациента, те могат да бъдат отстранени.
• Големи полипи . Може да се наложи да бъдат премахнати. Повечето полипи могат да бъдат отстранени ендоскопски.
• жлезисти полипи . Те могат да се превърнат в злокачествени новообразувания, така че обикновено се отстраняват с помощта на ендоскопия.
• Полипи, свързани с фамилна аденоматозна полипоза . Те трябва да бъдат премахнати, тъй като се превръщат в рак. Отстраняването се извършва ендоскопски или отворен метод.

Промени в диетата и начина на живот

Симптомите на хиперплазия могат да бъдат облекчени със следните съвети:

• Трябва да ядете по-малки порции, но по-често.
• Трябва да се избягват храни, които дразнят стомаха (пикантни, кисели, пържени или мазни храни).
• Не пийте алкохол, който може да раздразни стомашната лигавица.
• Необходимо е да спрете приема на нестероидни противовъзпалителни средства, като ги замените с други лекарства.
• Стресът, който може да влоши симптомите на стомашна хиперплазия, трябва да се контролира. За тази цел можете да практикувате йога или медитация.

Народни средства за хиперплазия на стомаха

Много често хората се опитват да излекуват стомашната хиперплазия с народни средства, без да прибягват до помощта на лекари. Това представлява заплаха за тяхното здраве и живот, тъй като някои видове хиперплазия могат да причинят развитие на рак на стомаха. Ето защо можете да прибягвате до народни средства само с разрешение на лекар. По правило повечето от тези рецепти са насочени към намаляване на киселинността на стомашното съдържимо и елиминиране на инфекцията с H. pylori.

За това се използват много растения, напр:

• джинджифил . Има противовъзпалителни и антибактериални свойства, намалява възпалението и облекчава симптоми като болки в корема, подуване на корема, газове и гадене.
• лайка . Богат е на вещества, полезни за храносмилателния тракт, които намаляват болките в корема и елиминират излишните газове от червата, облекчават възпалението в стомаха и намаляват риска от язва.
• Мента . Има противовъзпалителни, антибактериални и спазмолитични свойства, намалява възпалението в стомаха, облекчава гаденето и киселините.

Хиперплазията на стомаха не е заболяване, а хистологична характеристика на патологичния процес в неговата лигавица с определено заболяване. Най-често се развива при хроничен гастрит, причинен от H. pylori инфекция. Често срещана форма на стомашна хиперплазия са полипите. Лечението зависи от причината и вида на патологичните промени в лигавицата.

Полезно видео за това как се отстранява полип в стомаха

Хиперплазията е заболяване, което може да засегне всеки вътрешен орган на тялото, но най-често на практика може да се открие стомашна хиперплазия. Заболяването е доста сложно и изисква бързо решение на проблема, а самолечението в конкретен случай е просто невъзможно!

Хиперплазията е ускорен интензивен растеж на клетките на стомаха и съседните тъкани. Възпроизвеждането става чрез клетъчно делене, тоест по естествен начин. Хиперплазията на стомаха е патология на лигавиците на стомаха, резултатът от която е рязко увеличаване на броя на клетките на лигавичните тъкани. В резултат на такъв бърз растеж на клетките стените на стомаха се удебеляват, появяват се полипи (малки тумори).

При по-сериозни етапи от развитието на заболяването настъпват промени в структурата на самите клетки и това е пряко доказателство за началото на развитието на злокачествен тумор. Хиперплазията не е клинична диагноза, а само констатира хистологични промени в стомашната лигавица. Има много форми на хиперплазия.

Причини за развитие

Хиперплазията на стомаха е реакцията на тялото към неочаквано увреждане на стените на стомаха (както физическо, така и патологично), което може да бъде причинено от редица причини. Най-честите причини за такива щети са:

• Гастрит и други остри възпаления на лигавицата. Именно възпалението е една от основните причини за активно делене на клетките, което води до образуването на полипи. Вероятно всеки е чувал за такава бактерия като Helicobacter pillory, която е причина за дифузни промени в епигастричния регион;
• Нарушения на общия хормонален фон. Например, излишъкът от естроген в тялото може да причини хиперплазия;
• Наследственост. Едно от възможните наследствени заболявания по женска линия е аденоматозната полипоза. Това е много рядко заболяване, което се предава по наследство. Ако е налице, полипи започват да се образуват в дъното на стомаха;
• Продължителна употреба на лекарства. Много често при повишен ацетон на хората се предписват специални инхибиторни лекарства, които помагат за намаляване на киселинността. При продължителната им употреба стените на стомаха страдат и съответно се образува увреждане, което провокира това заболяване;
• Нарушен хормонален баланс на стомаха. При наличие на функционални нарушения в работата на дванадесетопръстника, тялото активно произвежда гастрин, вещество, което дразни лигавичните тъкани.

Това са преки причини, които водят директно до развитието на самото заболяване. Но има редица други фактори, които могат да провокират това заболяване или да ускорят процеса на неговото развитие, а именно:

• стомашна язва от всякакъв вид;
• Нарушения на нервната система;
• Различни инфекциозни заболявания на стомаха (E. coli, Staphylococcus aureus и други);
• Отрицателното въздействие на канцероген и други химикали. По правило това се случва при честа употреба на сладки газирани напитки;
• Нарушаване на функцията на вътрешната секреция.

Много често хиперплазията възниква поради непълно лечение на всякакви заболявания на стомаха.

Видове хиперплазия

Към днешна дата има голям брой видове хиперплазия. Всички те се различават по това, че всеки от тях има своя индивидуална патогенеза и засяга определена част от стомаха. Основните видове включват:

• Фокална хиперплазия на стомаха. Общоприето е, че фокалната хиперплазия е началото на развитието на всички последващи видове и образуването на полипи. В този случай има лезия на определена, ясно дефинирана област на лигавицата. Фокусите могат да имат различни форми и размери. Такива промени са много забележими, тъй като имат напълно различен цвят и се открояват забележимо на фона на здравите тъкани. Фокалната хиперплазия започва с образуването на единичен фокус и по време на развитието образува полипи във всяка стомашна област, поради което често се нарича брадавица;
• Лимфофоликуларната хиперплазия на стомаха е един от най-често срещаните видове заболяване, което се диагностицира при мъже и жени от различни възрастови категории. Причината за този вид заболяване са различни възпалителни процеси на стомашната лигавица, както и хранителни добавки, съдържащи вещества, маркирани със символа Е (канцерогенна група);
• Лимфоидна хиперплазия. Поради засилването на възпалителния процес се увеличава броят на лимфоцитите на лигавичните тъкани, което води до възпаление на лимфните възли;
• Хиперплазия на покривния епител на стомаха. Стените на стомаха са покрити с тънък слой епител, който започва да расте бързо по време на развитието на това заболяване. Това причинява промени в структурата на тъканите на самия епител и често води до развитие на злокачествени тумори. Хиперплазията на епитела на покривната яма се счита за най-опасният вид заболяване;
• Жлезиста хиперплазия. Този вид се характеризира със структурна промяна на вътрешните жлези, в резултат на което на тяхно място се образуват израстъци, чиито тела се състоят от жлезисти клетки;
• Polypoid - една от най-опасните и често срещани форми. Това е неоплазма от доброкачествен тип, съдържаща много клетки на имунния отговор (левкоцити, макрофаги). Тези образувания могат да бъдат с диаметър до 2 сантиметра и при най-малките структурни промени могат да се дегенерират в злокачествени;
• Антрален. Антрумът е вид затваряща клапа, която прехвърля обработената храна от стомаха директно към червата. Причината за увреждане на този отдел е язва;
• Фовеоларната хиперплазия на стомаха е кривина на гънките на лигавиците на стомаха, увеличаване на тяхната дължина и плътност. Провокира се от приема на различни противовъзпалителни нестероидни лекарства. Именно тази форма се характеризира с най-тежки симптоми.

Учените все още не разбират напълно причините за образуването на такива промени, тъй като много често има случаи, когато поражението на стомаха с полипи се случва с абсолютното здраве на тялото, по-специално на лигавиците на стомаха.

Симптоми

Доста често в началните етапи на развитие на заболяването човек не усеща никакви очевидни симптоми и съответно не знае за прогресията на заболяването. Тук се крие цялата опасност от патология на дъното. Но вече след определен период от време, в активния стадий на развитие, болестта постепенно се усеща, придружена от симптоми като:

• Силна и продължителна болка в корема, особено в горната му част. Тези болки са различни, има усещане за парене, остро изтръпване, изпомпваща болка;
• Появява се оригване, което е придружено от дълъг и кисел вкус;
• В по-напреднал стадий се появяват гадене, повръщане;
• Има силно подуване на корема;
• Появява се хълцане;
• Апетитът изчезва.

На фона на всички тези явления се появяват съпътстващи симптоми:

• повишаване на температурата;
• Обща слабост;
• Болки в тялото;
• Възможно световъртеж;
• Чести движения на червата;
• Ниско налягане;
• При оригване може да се отдели кръв;
• Кожата става по-бледа.

Ако започнете да усещате няколко симптома наведнъж, които ви притесняват от доста време, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Само той ще предпише правилното лечение, ако е необходимо. Процесът на възстановяване и рехабилитация на тялото при това заболяване зависи пряко от времето, когато е идентифицирано заболяването. Колкото по-рано е поставена диагнозата, толкова по-лесно и по-бързо ще се възстанови тялото.

Диагностика на заболяването

Има няколко метода за диагностициране на това заболяване, които като правило се използват в комбинация, за да се получи най-точен резултат и допълнително да се потвърди или изключи. Тези методи включват:

• Общ и биохимичен кръвен тест;
• радиография;
• Ендоскопия. Те включват колоноскопия, сигмоидоскопия;
• FGDS - фиброгастродуоденоскопия. Този метод ви позволява да изследвате стените на стомаха и да разпознавате полипи и тумори.

Извършването на компютърна томография и ЯМР за това заболяване е абсолютно непрепоръчително, тъй като тази техника не показва всички промени, които се случват в стомаха. Ако е необходимо, лекарят може да вземе стомашен сок за изследване. Естествено, преди лекарят да предпише определени изследвания, той трябва да анализира всички симптоми, които пациентът изпитва.

Лечение

Методът на лечение зависи пряко от причината, поради която е причинено заболяването. Но за всички видове хиперплазия има стандартна схема, според която се провежда лечение:

1. Антибиотици, които трябва да облекчат възпалението, да премахнат симптомите на болката, както и да преодолеят инфекцията и бактериите, които провокират развитието на заболяването (метронидазол, кларитромицин, левофлоксацин, амоксицилин, ципрофлоксацин, тетрациклин);
2. Инхибиторни лекарства, които предотвратяват секрецията на киселина в стомаха (омепразол, вазонат, пантопразол);
3. Бисмутови препарати. Това са специални агенти, които възстановяват лигавиците на стомаха, нормализират секрецията, свойствата и структурата на лигавичната тъкан, а също така създават неблагоприятни условия за развитието на бактерията Helicobacter pylori.

Само лекуващият лекар трябва да избере лекарства за лекарствена терапия, като се започне от клиничната картина според всички изследвания. Общото лечение ще отнеме от 7 до 14 дни.

Много често, като съпътстващо лечение, лекарите препоръчват на пациентите стари народни средства, а именно:

• Чай с джинджифил. Коренът от джинджифил е мощен антибактериален и антисептичен агент, който убива всички вредни бактерии, включително Helicobacter pylori;
• лайка. Чаят от лайка перфектно облекчава възпалението, премахва болката и облекчава напрежението в мускулната тъкан на стомаха;
• Мента. Добавяйки няколко листа мента към чая, можете да се отървете от гадене и киселини по време на лечението.

При наличие на злокачествени тумори, възпаление на стомашната лимфа или онкология, лечението включва биопсия, операция и химиотерапия.

Диета

Както при всяка друга тежка форма на патология на стомаха или червата, е необходимо да се намали натоварването на храносмилателните органи до абсолютен минимум. Само при спазване на диетичното хранене болестта ще изчезне бързо и завинаги. Като правило те използват диета № 5 според Pevzner, чиито правила гласят:

• Храненето трябва да бъде частично (на малки порции, но 5-6 пъти на ден);
• Храната не трябва да съдържа никакви подправки, не трябва да бъде кисела, пикантна или солена;
• По време на периода на лечение е необходимо напълно да се изключат растителните мазнини;
• Забранено е да се ядат пържени храни;
• Строго забранени са газирани напитки, сокове, алкохол;
• Месото и рибата са само нискомаслени сортове и само варени или на пара;
• За бързо възстановяване на увредените тъкани е необходимо да се консумират по-сложни фибри (каша).

Не забравяйте, че хиперплазията не е диагностицирано заболяване, а възниква в резултат на хронични патологии на стомашната лигавица, които най-често са причинени от гастрит и стомашна язва. Лечението зависи изцяло от причината, която е причинила тези нарушения. Ако спазвате всички препоръки на лекуващия лекар, спазвате диетата по време на лечението и по време на рехабилитационния период, пълното възстановяване настъпва възможно най-скоро.

Хиперплазията е патология, при която клетките в отделна част на орган се делят усилено, което води до разрастване на областта на органа. Хиперплазията може да се появи в различни органи и е опасна аномалия. Особено често се среща хиперплазия на стомаха.

Какво представлява?

Опасността от хиперплазия се крие във факта, че в резултат на патологичния процес могат да се образуват тумори. Това може да се дължи на факта, че не само се наблюдава повишено делене на клетъчно ниво, но понякога и тяхната структурна промяна, което води до образуването на тумор. В същото време процесът на разделяне изглежда нормален. Това води до факта, че лигавицата расте на определено място. Хиперплазията на стомаха може да възникне в клетките на епителната тъкан, лигавиците и други тъкани на органа.

причини

Различни фактори могат да провокират развитието на болестта, сред които:

• хормонален дисбаланс;
• хроничен гастрит;
• пептична язва;
• наследствена склонност към фокална хиперплазия;
• необичайно отклонение в регулирането на работата на органа от нервната система;
• пренебрегвана форма на хронично възпаление на лигавиците на органа;
• не напълно излекувани инфекциозни заболявания в стомаха;
• дефекти във вътрешносекреторната работа на стомаха;
• отрицателното въздействие на канцероген или други химични съединения върху лигавиците.

Симптоми

Нарушаването на процеса на смилане на храната е един от симптомите.

Симптомите в началните стадии на заболяването често липсват или са леки. Това оправдава опасността, тъй като болестта се развива, а пациентът не го осъзнава. Следователно хиперплазията се открива предимно, когато заболяването стане хронично и напреднало. Симптоми на развитие на хиперплазия:

• анемия;
• силни болезнени усещания, които понякога могат да придружават пациента постоянно;
• болката може да се влоши през нощта или когато човек е гладен;
• освобождава мускулите от болка;
• нарушение на процеса на смилане на храната;
• разтройство.

Видове стомашна хиперплазия

Фокална

Заболяването се нарича още брадавична хиперплазия. Фокалната хиперплазия на стомаха се счита за ранна форма на полипоза. Това са доброкачествени тумори. Заболяването засяга определени ограничени участъци от лигавицата на стомаха. Фокусите се различават по размер и форма.

Най-често огнищата изглеждат като малки израстъци с модифицирана структура. Такива места са ясно видими по време на диагностични процедури, тъй като променят цвета си, който се различава от тъканите на органа. Това улеснява диагностиката на заболяването. Фокусът може да има крак или да бъде като туберкул.

Може да има много огнища на хиперплазия, но се случва, че болестта се проявява в един фокус. Фовеоларната хиперплазия често се проявява във фокуси. Причината за заболяването е ерозия, възпалителен процес в епителните клетки, лигавиците и други тъкани.

Фовеоларна

Фовеовеларната хиперплазия на стомаха се развива поради растежа на епителните клетки. Най-често причината за фовеоларните нарушения е наличието на продължителен възпалителен процес в лигавицата на органа. В класификацията на заболяванията фовеоларната хиперплазия е сред заболяванията, които не причиняват неоплазми от доброкачествен или злокачествен характер.

Фовеоларното заболяване не е симптоматично в ранните етапи. В началото фовеоларната аномалия може да се открие само с помощта на ендоскопско изследване, което се извършва рутинно или за диагностициране на друго заболяване. Фовеоларната хиперплазия е началото на образуването на хиперпластичен полип. Фовеоларната аномалия се нарича още регенеративен полип.

Лимфоиден

Лимфоидната хиперплазия е процес на прекомерно образуване на лимфоцити в лимфните възли.Това е възпаление на лимфния възел, което води до факта, че става по-голям. Лимфоидната аномалия засяга не само лимфните възли, но и органа.

Лимфоидното заболяване се отнася до псевдолимфни лезии. Най-често това се случва на фона на пептична язва, инфекция или възпаление на самия лимфен възел. Възможна е хиперплазия на стомашната лигавица или по-дълбоки топки на органа.

Диагнозата на лимфоидната аномалия е трудна, тъй като няма атипични клетки, образуват се възли в субмукозата и мускулната мембрана и има фиброзна строма. Локализацията на лимфоидното заболяване може да бъде различна.

Лимфофоликуларен

Лимфофоликуларна хиперплазия на стомаха.

Един от най-често срещаните видове заболяване. Лимфофоликуларна хиперплазия на стомаха може да бъде открита при човек, независимо от пол, възрастова категория, място на живот или хранене. При лимфофоликуларно заболяване клетките на лимфната система, които са локализирани в лигавиците на фоликуларния слой, се делят повече от необходимото.

Най-честата причина за фоликуларни нарушения е продължителен възпалителен процес в стомаха. Провокиращите фактори на фоликуларните аномалии могат да бъдат постоянната употреба на продукти, съдържащи канцерогени (хранителни добавки от група Е), Helicobacteria, които увреждат лигавицата на органа. Лимфофоликуларната хиперплазия на стомашната лигавица може да бъде причинена от постоянен стрес, хормонална недостатъчност и т.н. Ако фоликуларното заболяване се развие паралелно с гастрит, съществува риск пациентът да развие злокачествено новообразувание.

Хиперплазия на покривния ямков епител

Хистохимичният анализ или електронната микроскопия могат да покажат, че са настъпили функционални промени в стомаха по отношение на активирането на мукозните клетки. Стените на органа са облицовани с колонни клетки от епителна тъкан, които са разположени в един слой. Това е горната топка на стомаха. Най-силно изразени са деформациите в покривния ямков епител. Клетките на стомаха са по-големи от обикновено, вътрешният пълнеж се променя, има твърде много муцин, който избутва клетъчните ядра към основата.

Функционалните деформации се допълват от ямкова хиперплазия на органа, при която се образуват стомашни ями с форма на тирбушон. Признаците на заболяването не са твърде изразени, поради което диагнозата може да се постави само след преглед. Хиперплазията на ямковия епител често става началото на образуването на злокачествени тумори.

Хиперплазия на антрума

Често срещано явление е хиперплазията на антралната част на стомаха. Антрумът е крайната част на органа, през който храната се транспортира от стомаха към червата. Размерът на антралната част е една трета от дължината на самия орган. Натоварването в процеса на храносмилане в антрума е максимално, поради което заболяванията и патологиите са най-чести тук.

Освен факта, че антрумът участва в процеса на разделяне на храната, той също така избутва храната по-нататък към дванадесетопръстника. Хиперплазията в тази област на стомаха е най-честата. Могат да се развият различни видове заболявания. Гастритът на антралната част на стомаха може да провокира заболяването.

Учените са доказали, че хиперплазията в антрума възниква поради активната работа на Helicobacter pylori, която причинява възпаление. Хеликобактериите инхибират защитните функции на имунната система, поради което при лечението на този тип хиперплазия често са необходими противовъзпалителни лекарства.

Признаците на заболяването в ранните етапи практически липсват. Най-често хиперплазията в антрума изглежда като голям брой малки израстъци. Диагностичните процедури могат да покажат удължени ямки или широки разклонени ръбове.

жлезиста

Същността на заболяването се състои в разрастването на клетките на жлезистата тъкан, което води до удебеляване и уплътняване на органа. Хиперплазията на стомаха може да засегне клетките, които са жлези на лигавицата на органа. Диагностичните процедури показват, че в стомаха се появяват полиповидни образувания, които се състоят от жлезисти клетки. Те могат да растат на дръжка от епитела. Израстъците съдържат съединителна тъкан, в която има много съдове. Формата на израстъците е кръгла или овална. Образуванията могат да образуват кистозна кухина. Това е най-редкият вид такива заболявания.

полиповиден

Полипът е доброкачествено образувание в тъканите или лигавицата на стомаха. Може да се образува на крака. Полипите са единични или множествени. Това е най-опасният тип хиперплазия. Рискът от злокачествено заболяване нараства пропорционално на неговия размер. пациентът може да се образува във всяка част на стомаха. Ямките в такъв полип са силно деформирани. Най-често в такива образувания могат да се открият макрофаги, лимфоцити, мастоцити и еозинофили. На повърхността на хиперпластичните полипи се появяват ерозии, което води до кървене.

Смята се, че основната причина е пренебрегвано заболяване на органа, но този факт не е доказан. Заболяването засяга хора след 50 години, но може да се появи и в млада възраст.