Медицинско наблюдение на ученици. Характеристики на състоянията, възникващи по време на физическо възпитание

Реферати

Медицински контрол, неговите цели и задачи

план:

Задачи, съдържание, организация, форми и методи на медицински контрол.
Морфофункционални характеристики на възрастовите характеристики на учениците. Медицинско наблюдение на ученици, млади спортисти, студенти, хора на средна и напреднала възраст.
Медицинско наблюдение на жени, занимаващи се с физическо възпитание и спорт.
Оценка на здравословното състояние, физическото развитие и фитнес. Отрицателни явления в процеса на обучение.
Антидопингов контрол.

Задачи, съдържание, форми, методи и организация на медицинския контрол.

У нас за първи път в света медицинското наблюдение стана задължително за всички спортисти и спортисти. Системата за медицинска помощ за хора, занимаващи се с физическа култура и спорт, се нарича медицинско наблюдение във физическото възпитание.

Като научна дисциплина медицинският контрол е самостоятелен клон на медицинската наука, който изучава здравословното състояние, физическото развитие и функционалните възможности на лицата, които систематично се занимават с физически упражнения и спорт.

Медицинският контрол е важна връзка в научното обосноваване на теорията и практиката на руската (съветската) система за физическо възпитание. Заедно с комплекс от други научни дисциплини: физиология, биохимия и хигиена на физическите упражнения, спортна травматология, медицинското наблюдение съставлява спортната медицина.

Основната цел на медицинския контрол във физическото възпитание е да насърчава ефективното използване на средствата и методите на физическото възпитание за подобряване на здравето, повишаване на физическото развитие и физическа годност на трудещите се в нашата страна.

В съответствие с това задачите на медицинския контрол са:

наблюдение на здравословното състояние, физическото развитие и работоспособността на лицата, занимаващи се с физически упражнения и спорт; наблюдение на правилното използване на средствата и методите на физическото възпитание, като се вземат предвид пол, възраст, здравословно състояние и физическа годност на участващите, предотвратяване и отстраняване на негативни явления в процеса на обучение (претрениране, преумора и др.); наблюдение на санитарно-хигиенните условия на местата за работа, предотвратяване на спортни травми, както и тяхното лечение.

В момента цялата работа по организацията, планирането и управлението на медицинския контрол се извършва от здравните органи. Те също така обучават лекари-специалисти по физическа култура в системата на институтите за усъвършенстване на лекарите и отделите по медицинска физическа култура на медицинските университети (институти). Общият контрол върху организацията на медицинското обслужване на занимаващите се с физическа култура и спорт е поверен на Комитета за физическа култура и спорт към Съвета на министрите на Русия (бивш към Съвета на министрите на СССР), който в тази работа разчита на на Научно-методическия съвет и Федерацията по спортна медицина. В областните центрове и големите градове има спортни и медицински диспансери, които пряко извършват медицинско наблюдение на водещи спортисти, осигуряват медицинска помощ за големи състезания, контролират санитарното състояние на спортните съоръжения и контролират медицинския контрол в предприятията, учебните заведения и спорта организации. Медицинският контрол е поверен на лекари от градски и селски лечебни заведения. Във висши учебни заведения, училища за висше спортно майсторство, в големи спортни съоръжения и тренировъчни центрове са създадени медицински контролни зали.

Основната форма на w.c. - медицински преглед. Извършват се първични, повторни и допълнителни прегледи. Други форми на w.c. са: медицински и педагогически наблюдения по време на физически упражнения, санитарно-хигиенен контрол върху местата и условията на часовете по физическа култура и спорт, профилактика на спортни травми и заболеваемост; медицинско обслужване за масови оздравителни, физкултурни и спортни мероприятия: медицинско обслужване за оздравителни и спортни лагери; санитарно-просветна работа и насърчаване на физическата култура и спорта.

Медицинските прегледи могат да се извършват в лабораторията и в условията на спортна дейност. Цялостният медицински преглед в лабораторията включва следните методи:

общоприет набор от методи - общ и спортен анализ, определяне на физическото развитие, физикално изследване на системи и органи, комбиниран функционален тест, клинични изследвания на кръв и урина, електрокардиография, рентгенография на гръдния кош, рентгенова снимка на сърцето; допълнителен набор от инструментални методи.

В условията на спортна дейност се използват методи: определяне на въздействието на тренировъчната сесия с помощта на показатели за пулс, дихателна честота, кръвно налягане, динамометрия, спирометрия. телесно тегло и допълнителни инструментални методи; тестове с повтарящи се натоварвания с помощта на показатели за пулс и дихателна честота, определяне на кръвното налягане, регистрация на външни признаци на умора, отчитане на показателите за ефективност, отчитане на субективни усещания и допълнителни инструментални методи.

Медицинският преглед обхваща всички студенти и се провежда в съответствие с Инструкцията за организацията на медицинския контрол върху физическото възпитание на студентите от университетите в страната, влязла в сила през 1972 г.

В началото на учебната година студентите са длъжни да преминат медицински преглед, антропометрични измервания. Периодичните медицински прегледи на занимаващите се с физическа култура и спорт се извършват най-малко веднъж годишно. Отделните ученици, по предписание на лекар или учител, преминават повторно медицински прегледи.

Морфофункционални характеристики на възрастовите характеристики на учениците. Медицинско наблюдение на ученици, млади спортисти, студенти, хора на средна и напреднала възраст.

Тялото на ученик по своите анатомични, физиологични и функционални възможности се различава от тялото на възрастен. Децата са по-чувствителни към факторите на околната среда (прегряване, хипотермия и др.) И понасят по-зле физическото претоварване. Следователно правилно планираните часове, дозирани по време и сложност, допринасят за хармоничното развитие на ученика и, напротив, ранната специализация, постигането на резултати на всяка цена често водят до наранявания и сериозни заболявания, възпрепятстват растежа и развитието.

При деца в начална училищна възраст (7-11 години) скелетната система все още не е достатъчно силна, така че възможността за нарушаване на позата им е най-голяма. В тази възраст често се наблюдават изкривяване на гръбначния стълб, плоски стъпала, забавен растеж и други нарушения.

Големите мускули се развиват по-бързо от малките, което затруднява децата да извършват малки и точни движения, липсва им координация. Процесите на възбуждане преобладават над процесите на инхибиране. Оттук – недостатъчна стабилност на вниманието и по-бързо настъпване на умора. В тази връзка, когато спортувате или по време на урок по физическо възпитание, трябва умело да комбинирате натоварването и почивката.

В началните класове предотвратяването на умората е особено важно. Имаме нужда от правилен дневен режим, процедури за закаляване (душ, разходки навън при всякакви метеорологични условия), игри, сутрешни упражнения, в училище - гимнастика преди часовете, уроци по физическо възпитание, минути за физическо възпитание между часовете и др.

В средна училищна възраст (12-16 години) децата имат почти оформена костна система. Но осификацията на гръбначния стълб и таза все още не е завършена, натоварването на силата и издръжливостта се понася лошо и следователно големи физически натоварвания са неприемливи. Все още съществува риск от сколиоза, забавяне на растежа, особено ако ученикът се занимава с щанга, скачане, гимнастика и др.

Мускулната система в тази възраст се характеризира с повишен растеж (развитие) на мускулите и увеличаване на тяхната сила, особено при момчетата. Подобрена координация на движенията.

Тази възраст е свързана и с началото на пубертета, който е придружен от повишена възбудимост на нервната система и нейната нестабилност, което се отразява неблагоприятно върху адаптивността към физически стрес и възстановителните процеси. Затова при провеждане на занятията е препоръчителен и необходим строго индивидуален подход към занимаващите се.

В старша училищна възраст (17-18 години) формирането на скелетната и мускулната система е почти завършено. Наблюдава се повишено нарастване на дължината на тялото, особено при игри (волейбол, баскетбол, високи скокове и др.), Телесното тегло се увеличава и силата на гърба се увеличава. Малките мускули се развиват интензивно, точността и координацията на движенията се подобряват.

Растежът и развитието на учениците се влияят значително от физическата активност, храненето, както и процедурите за закаляване.

Проучванията показват, че само 15% от завършилите средно образование са здрави, останалите имат някаква форма на здравословно отклонение от нормата. Една от причините за този проблем е намалената двигателна активност (бездействие). Нормата на ежедневната физическа активност на ученици на възраст 11-15 години е наличието на (20-24)% динамична работа в ежедневието, т.е. 4-5 урока физическо възпитание на седмица. В този случай дневната консумация на енергия трябва да бъде 3100-4000 kcal.

Два урока по физическо възпитание на седмица (дори двойни) компенсират ежедневната липса на физическа активност само с 11%. За нормалното развитие на момичетата са необходими 5-12 часа седмично, а на момчетата - 7-15 часа физически упражнения от различен характер (часове по физическо възпитание, паузи за физическо възпитание, танци, активни промени, игри, физически труд, сутрин. упражнения и др.). Интензивността на ежедневните дейности трябва да бъде достатъчно висока (средната сърдечна честота е 140-160 удара / мин).

Голяма роля в наблюдението на растежа, развитието и здравето на учениците, заедно с учител по физическо възпитание (треньор), се възлага на педиатър и медицинска сестра. Задачата на медицинския контрол е да се определят медицински групи за физическо възпитание и спорт, а впоследствие - постоянно наблюдение на здравословното състояние и развитие на учениците, коригиране на физическата активност, нейното планиране и др.

Понятието медицински контрол не трябва да се ограничава само до медицински прегледи, инструментални изследвания, то е много по-широко и включва широк спектър от дейности, а именно:

контрол върху здравословното състояние и общото развитие на занимаващите се с физическа култура и спорт;

медицински и педагогически наблюдения на уроци по физическо възпитание в процеса на тренировки, състезания;

диспансерен преглед на участващите в училищните секции;

здравеопазване за училищни състезания;

профилактика на спортни травми в часовете и състезанията по физическо възпитание;

профилактика и текущ санитарен контрол на местата и условията за провеждане на занятия и състезания;

медицински консултации по физическа култура

и спорт.

Важна част от работата на училищните здравни работници е медицинският и педагогическият контрол върху учениците, който трябва да обхваща всички форми на физическо възпитание в училище - уроци по физическо възпитание, спортни часове, самостоятелни игри в голяма почивка и др. И най-важното - да се определи въздействието на физическото възпитание върху тялото на ученика.

Училищният лекар (или медицинска сестра) определя интензивността на урока по физическо възпитание (по пулс, дихателна честота и външни признаци на умора), дали загрявката е достатъчна, дали се спазват принципите за разпределяне на децата в медицински групи (понякога децата с определени здравословни проблеми се отстраняват от занятия, но още по-лошо, когато работят със здрави деца).

Лекар (медицинска сестра) следи за спазването на ограниченията в часовете на ученик, който има отклонения във физическото развитие (нарушение на позата, плоски стъпала и др.).

Важно направление на медико-педагогическите наблюдения е да се провери изпълнението на санитарно-хигиенните правила по отношение на условията и местата за провеждане на часове по физическо възпитание (температура, влажност, осветление, покритие, готовност на спортното оборудване и др.), съответствието на облекло и обувки, достатъчността на застраховката (при извършване на упражнения на спортно оборудване).

Интензивността на натоварването в уроците по физическо възпитание се оценява по двигателната плътност на урока по физическо възпитание, физиологичната крива на урока по пулса и външните признаци на умора.

Ефектът от физическото възпитание е минимален, ако натоварването е твърде ниско, с дълги паузи между подходите към снарядите, когато пулсът е под 130 удара в минута и т.н.

Освен това лекар (медицинска сестра) и учител по физическо възпитание трябва да тестват учениците, които са имали определени заболявания, преди да постъпят в класове. Тестовото натоварване може да бъде стъпков тест, повдигане на гимнастическа пейка за 30 секунди с отчитане на пулса преди и след изкачването. Учителят по физическо възпитание трябва да знае времето за допускане до физическо възпитание след заболяване.

Приблизителни срокове за освобождаване от уроци по физическо възпитание: ангина - 14-28 дни, трябва да внимавате за внезапна хипотермия;

бронхит - 7-21 дни; отит - 14-28 дни; пневмония - 30-60 дни; плеврит - 30-60 дни; грип - 14-28 дни; остър неврит, ишиас - 60 или повече дни; костни фрактури - 30-90 дни; мозъчно сътресение - 60 или повече дни; остри инфекциозни заболявания - 30-60 дни.

Важна форма на работа на лекар и учител по физическо възпитание е превенцията на спортни наранявания по време на физическо възпитание. Основните причини за наранявания сред учениците са: лошо загряване, неизправности в оборудването и подготовката на местата за класове, липса на застраховка по време на упражнения върху снаряди, преждевременно възобновяване на часовете от ученик, който е имал заболяване, лошо осветление, ниско температура на въздуха в залата и много други причини.

Двигателна активност на учениците. Съществува пряка връзка между физическата активност и здравето на децата. Движението е ключът към здравето – това е аксиома. Понятието "двигателна активност" включва сбора от движения, извършвани от човек в процеса на живот.

В детството и юношеството двигателната активност може да се раздели на три вида: активност в процеса на физическо възпитание; физическа активност по време на обучение, обществено полезна и трудова дейност; спонтанна физическа активност в свободното време. Всички тези части са тясно свързани.

За контрол на двигателната активност се използва време (определяне на продължителността и вида му, като се отчита продължителността на почивката, почивката и т.н.), крачкомер (движенията се броят с помощта на специални устройства - крачкомери) и др. Крачкомерът е прикрепен към колан и според показанията на брояча определят броя на изминатите километри на ден. В чужбина са разработени електрически крачкомери, които се вграждат в подметката на обувката. При всяко докосване до земята в специално устройство се генерират електрически сигнали, чрез които миниатюрен брояч отчита броя на крачките и изразходваната енергия при ходене (бягане). Според Световната здравна организация (СЗО) общата стойност на двигателната активност се представя по следния начин: учебни часове (4-6 часа), лека активност (4-7 часа), умерена (2,5-6,5 часа), висока (0 .5 ч). Към този показател се добавя стойността на потреблението на енергия за дневен растеж (максимумът му се пада на възраст 14,5 години).

За младите спортисти дневният разход на енергия може да бъде значително по-висок в зависимост от спорта, който практикуват.

Трябва да се отбележи, че както липсата на движение (физическо бездействие), така и излишъкът (хиперкинезия) влияят негативно върху здравето на учениците.

През лятото, за да се осигурят на учениците условия за достатъчна физическа активност, трябва да се използват по-широко игри на открито, плуване, коригиращи упражнения за нормализиране на стойката и свода на краката.

Медицинско наблюдение на млади спортисти. Стресиращият ефект на физическата активност върху младия спортист, ако специализацията започне в млада възраст без достатъчно разнообразна подготовка, води до намаляване на имунитета, забавяне на растежа и развитието, чести заболявания и наранявания. Ранната специализация на момичетата, особено в гимнастиката, гмуркането, акробатиката и други спортове, засяга половата функция. Те, като правило, започват менструация по-късно, понякога това е свързано с нарушения (аменорея и др.). Приемът на фармакологични лекарства в такива случаи се отразява неблагоприятно на здравето и репродуктивната функция.

Медицинският контрол (МК) по време на физическо възпитание и спорт предвижда:

диспансерен преглед - 2-4 пъти годишно;

допълнителни медицински прегледи, включително проверка на физическата работоспособност преди участие в състезания и след заболяване или нараняване;

медицински и педагогически наблюдения с използване на допълнителни повтарящи се натоварвания след тренировка;

санитарно-хигиенен контрол върху местата за тренировки, състезания, екипировка, облекло, обувки и др.;

контрол върху средствата за възстановяване (ако е възможно, изключете фармакологичните препарати, баня и други мощни средства);

Физическата (спортната) подготовка на децата и юношите има следните задачи: подобряване на здравето, възпитание и физическо усъвършенстване. Средствата и методите за тяхното решаване трябва да съответстват на възрастовите характеристики на тялото на ученика.

Спортната специализация е систематична и многостранна физическа подготовка на деца и юноши за постигане на високи спортни резултати в избрания от тях спорт в най-благоприятната възраст за това.

Треньорът (учителят по физическо възпитание) трябва да помни, че възрастта, която позволява на ученика да поема по-високи тренировъчни натоварвания, зависи от спорта.

акробатика - от 8-10 г.;

баскетбол, волейбол - 10-13;

бокс - 12-15;

борба - 10-13;

водна топка - 10-13;

академично гребане - 10-12;

лека атлетика - 11-13;

ски - 9-12;

плуване - 7-10;

вдигане на тежести - 13-14;

фигурно пързаляне - 7-9;

футбол, хокей - 10-12;

спортна гимнастика - 8-10 г. (момчета), 7-9 г. (момичета).

Подценяването на възрастта и индивидуалните морфологични и функционални характеристики на младите спортисти от треньор често е причина за спиране на растежа на спортните резултати, възникване на предпатологични и патологични състояния, а понякога и до инвалидност.

Да тренират абсолютно здрави деца! Ако имат някакви отклонения, те се прехвърлят в подготвителна или специална медицинска група.

Характеристики на храненето на учениците. Правилно организираното (количествено и качествено) хранене на децата е предпоставка за нормалното им физическо развитие и играе важна роля за повишаване на работоспособността и устойчивостта на организма към инфекциозни заболявания. Преобладаването на въглехидрати в храната на децата води до различни заболявания (диабет, затлъстяване, намален имунитет, зъбен кариес и др.).

Храненето на учениците е свързано с анатомо-физиологичните особености на растящия организъм и условията на дейност на учениците. Повишеният калориен прием при децата в сравнение с възрастните се обяснява с интензивен метаболизъм, по-голяма подвижност, съотношението между повърхността на тялото и неговата маса (децата имат по-голяма външна повърхност на 1 kg тегло от възрастните, поради което се охлаждат по-бързо и съответно губят повече топлина).

Изчисленията показват, че на 1 kg телесно тегло има следните размери на кожната повърхност: при дете на 1 година - 528 cm 2, 6 години - 456 cm 2, 15 години - 378 cm 2, при възрастни - 221 cm 2 .

Повишената загуба на топлина изисква по-голям прием на калории. Като се вземе предвид относителната повърхност на тялото на 1 kg тегло, възрастен трябва да получи 42 kcal на ден, деца на 16 години - 50 kcal, 10 години - 69 kcal, 5 години - 82 kcal.

Нуждата от мазнини при учениците също се увеличава, тъй като те съдържат мастноразтворими витамини A, D, E, K.

Най-благоприятно условие за растеж и развитие е съотношението, когато на 1 g протеин има 1 g мазнини. Приемът на въглехидрати в по-млада възраст е по-малък, отколкото в по-напреднала възраст, докато приемът на протеини се увеличава с възрастта. Излишъкът от въглехидрати в диетата е също толкова вреден, колкото и дефицитът (излишъците отиват за отлагане на мазнини; имунитетът намалява; сладките деца са по-податливи на настинки и в бъдеще не е изключен диабет).

При децата нуждата от всички витамини е повишена, те са по-чувствителни към техния дефицит от възрастните. И така, липсата на витамин А причинява спиране на растежа, загуба на тегло и т.н., а при липса на витамин D възниква рахит (витамин D регулира фосфорно-калциевия метаболизъм). Липсата на ултравиолетови лъчи и витамин D води до рахит, зъбен кариес и др.

Храната в училище за различните възрастови групи трябва да се изгражда по различен начин, като се вземат предвид физиологичните нужди от хранителни вещества и енергия. Порциите не трябва да са твърде големи. От голямо значение са училищните закуски, които своевременно задоволяват нуждата от храна и имат положителен ефект върху благосъстоянието и академичните постижения през деня. Калоричното съдържание на закуска в градските училища трябва да бъде приблизително 25% от общото съдържание на калории в дневната диета, а в селските райони с отдалечени жилища - 30-35%.

Дългите паузи в храненето и яденето на суха храна причиняват значителна вреда на здравето на ученика.

Втвърдяването на учениците се извършва съгласно система от хигиенни мерки, насочени към повишаване на устойчивостта на организма към неблагоприятните ефекти на различни метеорологични фактори (студ, топлина, радиация, падане на атмосферното налягане и др.). Това е един вид тренировка на тялото чрез редица процедури.

При провеждане на втвърдяване е необходимо да се спазват редица условия: систематично и постепенно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики, здравословното състояние, възрастта, пола и физическото развитие; използването на комплекс от процедури за закаляване, тоест използването на различни форми и средства (въздух, вода, слънце и др.); комбинация от общи и локални въздействия.

В процеса на втвърдяване учениците упражняват самоконтрол, а родителите наблюдават реакциите на детето към процедурите за втвърдяване, оценяват тяхната толерантност и ефективност.

Средства за втвърдяване: въздух и слънце (въздушни и слънчеви бани), вода (душове, бани, гаргари и др.).

Последователността на втвърдяващите водни процедури: избърсване, обливане, вземане на вани, плуване в басейн, триене със сняг и др.

Когато започвате да втвърдявате деца и юноши, трябва да се помни, че децата имат висока чувствителност (реакция) към рязка промяна на температурата. Несъвършената система за терморегулация ги прави беззащитни срещу хипотермия и прегряване.

Можете да започнете закаляване на почти всяка възраст. По-добре е да започнете през лятото или есента. Ефективността на процедурите се увеличава, ако се провеждат в активен режим, тоест в комбинация с физически упражнения, игри и др.

При остри заболявания и обостряне на хронични заболявания е невъзможно да се провеждат закалителни процедури!

Съгласно държавната програма, задължителните часове по физическо възпитание в университета се провеждат през първите две години на обучение, през следващите години - по избор. Занятията се провеждат два пъти седмично, медицинският преглед - един път годишно.

Медицинският контрол върху физическото възпитание на учениците включва:

изследване на физическото развитие и здравословното състояние;

определяне на ефекта от физическата активност (физическо възпитание) върху тялото с помощта на тестове;

оценка на санитарно-хигиенното състояние на местата за работа, инвентара, облеклото, обувките, помещенията и др.;

медицински и педагогически контрол по време на занятията (преди занятията, в средата на урока и след края му);

предотвратяване на травми в часовете по физическо възпитание, в зависимост от качеството на застраховката, загрявката, настройката на оборудването, облеклото, обувките и др.;

насърчаване на здравния ефект на физическото възпитание, закаляването и спорта върху здравето на ученика с помощта на плакати, лекции, разговори и др.

Медицинският контрол се извършва по обща схема, включваща тестове, прегледи, антропометрични изследвания и при необходимост преглед от лекар специалист (уролог, гинеколог, терапевт, травматолог и др.).

Занятията трябва да се провеждат, като се вземат предвид анатомичните и физиологичните особености. Морфологичните, функционалните и биохимичните характеристики на организма в периода на стареене засягат най-важното му свойство - способността да реагира на въздействия на околната среда, физическо натоварване и др. Реактивността се определя от състоянието на рецепторите, нервната система, висцералните органи и др.

Свързаните с възрастта промени започват от периферните съдове. Има изтъняване на мускулния слой на артериите. Склерозата се появява първо в аортата и големите съдове на долните крайници. Накратко промените в тялото по време на стареенето могат да бъдат формулирани по следния начин:

координацията на движенията е нарушена, структурата на мускулната тъкан се променя със загуба на течност, суха кожа и др.;

освобождаването на хормони намалява (например адренокортикотропен хормон ACTH), поради което ефективността на синтеза и секрецията на надбъбречните хормони, отговорни за метаболитните и адаптивните процеси на тялото, по-специално по време на мускулна работа, намалява;

функцията на щитовидната жлеза (хормон тироксин), която регулира метаболитните процеси (биосинтеза на протеини), намалява;

метаболизмът на мазнините е нарушен, по-специално тяхното окисляване, което води до натрупване на холестерол в тялото, което допринася за развитието на съдова склероза;

възниква инсулинов дефицит (функционални нарушения на панкреаса), преминаването на глюкозата в клетките и нейното усвояване е затруднено, синтезът на гликоген е отслабен: инсулиновият дефицит затруднява биосинтезата на протеини;

дейността на половите жлези е отслабена, което от своя страна предизвиква отслабване на мускулната сила.

С възрастта мускулите намаляват по обем, намаляват тяхната еластичност, сила и контрактилитет.

Проучванията показват, че най-изразената свързана с възрастта промяна в протоплазмата на клетките (мускулите) е намаляването на хидрофилността и капацитета за задържане на вода на протеиновите колоиди.

С възрастта интензивността на метаболитните процеси намалява и стойността на минутния обем на сърцето намалява. Скоростта на свързано с възрастта намаляване на сърдечния индекс е 26,2 ml/min/m 2 годишно.

Има също намаляване на сърдечната честота и ударния обем. Така в рамките на 60 години (от 20 години до 80 години) индексът на инсулт намалява с 26%, а сърдечната честота - с 19%. Намаляването на максималния минутен обем на кръвообращението и КМП с напредване на възрастта е свързано със свързано с възрастта намаляване на сърдечната честота. При по-възрастните хора, поради нарушена еластичност на артериите, систолното налягане има тенденция да се повишава. По време на тренировка той също се увеличава в по-голяма степен, отколкото при младите хора.

Когато се появи хипертрофия на миокарда, коронарна кардиосклероза, мускулният метаболизъм се нарушава, кръвното налягане се повишава, настъпват тахикардия и други промени, които значително ограничават физическата активност.

Освен това има частично заместване на мускулните влакна със съединителна тъкан, настъпва мускулна атрофия. Поради загубата на еластичност на белодробната тъкан вентилацията на белите дробове намалява, а оттам и снабдяването на тъканите с кислород.

Практиката показва, че умереното физическо натоварване забавя развитието на много симптоми на стареене, забавя прогресията на свързаните с възрастта и атеросклеротичните промени, подобрява функционалното състояние на основните системи на организма. И ако вземем предвид, че хората на средна възраст и особено възрастните се характеризират с липса на физическа активност и преяждане, тогава необходимостта от редовно физическо възпитание става очевидна.

Най-ефективни в това отношение са цикличните видове двигателна активност - ходене по неравен терен, ски, плуване, колоездене, тренировки на велоергометър, бягаща пътека (бягаща пътека) и др., както и ежедневни сутрешни упражнения (или дълга разходка в гора, парк, площад), контрастен душ, веднъж седмично - посещение на сауна (баня), умерено хранене (без ограничение на животински протеини, зеленчуци, плодове) и др.

В обучението не трябва да се включват бягане, скачане, упражнения с тежести, които водят до наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат. По едно време беше популярен „джогингът“, който доведе до заболявания на долните крайници (периостит и други структурни промени в периоста, мускулите, сухожилията и др.), Поява (или обостряне) на остеохондроза на гръбначния стълб. Трябваше да се замени с по-физиологичен вид - ходене.

Медицинско наблюдение на жени, занимаващи се с физическо възпитание и спорт.

При заниманията с физическа култура и спорт, както и при подбора в секцията, е необходимо да се вземат предвид морфологичните и функционалните характеристики на женското тяло.

Физическото развитие и физиката на жените се различават по много начини от тези на мъжете. Първо, това се отнася до височината и телесното тегло. Мускулната маса при жените е приблизително 35% от телесното тегло, а при мъжете - 40-45%. Съответно силата на жените е по-малка. И така, за студентките от Института по физическо възпитание карпалната динамометрия е 36,5 kg, за мъжете - 60,1 kg; мъртва тяга, съответно - 91,4 кг и 167,7 кг. Мастната тъкан при жените съставлява средно 28% от телесното тегло, а при мъжете - 18%. И топографията на отлагане на мазнини при жените е различна от тази при мъжете.

Спортните дейности значително променят морфологичните параметри, особено в такива спортове като хвърляне на диск, гюле, вдигане на тежести, борба и др.

При здравите жени раменете са по-тесни, тазът е по-широк, краката и ръцете са по-къси. Устройството и функциите на вътрешните органи също са различни. Сърцето при жените е с 10-15% по-малко, отколкото при мъжете, обемът на сърцето при нетренирани жени е 583 cm 3, при мъжете - 760 cm 3. Същата разлика се забелязва и сред спортистите.

Ударният обем на сърцето при мъжете в покой е с 10-15 cm 3 повече, отколкото при жените. Минутният обем на кръвта (MOV) е повече с 0,3-0,5 l/min. Следователно, при условия на максимална физическа активност, сърдечният дебит при жените е значително по-нисък, отколкото при мъжете. Жените също имат по-малък обем на кръвта, но сърдечната честота в покой при жените е по-висока от тази при мъжете с 10-15 удара / мин. Дихателната честота (RR) при жените е по-висока, а дълбочината на дишане е по-малка, също и по-малко MOD. VC е с 1000-1500 ml по-малко. Типът дишане при жените е гръден, а при мъжете – коремен. IPC при жените е по-малък, отколкото при мъжете, с 500-1500 ml / min. PWC170 при жените е 640 kgm/min, а при мъжете е 1027 kgm/min. Следователно спортните резултати при жените са по-ниски, отколкото при мъжете във всички спортове.

Всичко това говори за по-ниската функционалност на сърдечно-съдовата система на жените в сравнение с мъжете.

Под влияние на системните спортни занимания функционалните показатели на различните системи на тялото при мъжете и жените се различават още повече. Така, според данните на PWC170, физическото представяне при жените спортисти в циклични спортове (ски бягане, кънки, гребане) е 70,1% (1144 kgm / min), при мъжете - 1630 kgm / min. Това се дължи на възможностите на кардиореспираторната система.

Поради по-ниския основен метаболизъм при жените, 7-10% по-малко, отколкото при мъжете, сърдечният индекс, по-нисък ударен обем (съответно 99 ml и 120 ml) по време на тренировка в легнало положение.

В допълнение към горното, при изграждането на тренировъчен процес е необходимо да се вземе предвид функционалното състояние на спортиста в различни фази на яйчниково-менструалния цикъл, психо-емоционалното състояние. През този период вниманието отслабва, здравето се влошава, появяват се болки в лумбалната област и долната част на корема и т.н. Физическата активност (според тестовете) в средата на менструалния цикъл (по време на овулацията) е значително намалена. През този период обучението е противопоказано.

По време на менструация не трябва да посещавате сауна (баня), плувен басейн и да тренирате във фитнеса. Забранено е приемането на фармакологични средства, които допринасят за забавянето или ускоряването (преждевременното начало) на менструацията. Такава изкуствена регулация води до нарушаване на репродуктивната функция, ранно настъпване на менопаузата и редица други усложнения.

Раждането на дете има положителен ефект върху спортните постижения. Спортната практика познава много случаи, когато една жена, която има едно, две или дори три деца, показа изключителни резултати на Европейско първенство, Световно първенство и Олимпийски игри.

С настъпването на бременността трябва да спрете интензивните тренировки и да правите упражнения, дозирано ходене, плуване, ски и др. Изключени са упражнения за напрежение на коремната преса и перинеума (особено в ранните етапи на бременността), задържане на дъха, скачане, скачане и др.

В следродилния период са полезни терапевтични упражнения, масаж на гърба и краката, разходки в гората (площад, парк). Умерените натоварвания допринасят за увеличаване на лактацията, а интензивните - за намаляване или дори спиране. След 6-8 месеца. след раждане, спиране на кърменето, можете да възобновите тренировките, но те трябва да бъдат умерени (за предпочитане в циклични спортове), с постепенно включване на общи упражнения за развитие и обучение на симулатори.

Гимнастички, фигуристки и гмуркачи след дълги години тренировки в детството имат по-късна поява на менструация (в 46-64% те са започнали на възраст 15-17 години). Забавянето на менструалния цикъл се обяснява с претоварване по време на тренировъчния цикъл, както и излагане на студ при фигуристи, микротравми на гениталиите при гимнастички и неправилно (нетехническо) влизане във водата на скачачи.

Анаболните стероиди са противопоказани за жените, особено опасни са за момичетата. От употребата им се променя структурата на мускулите, гласът се променя, появява се агресивност, нараняванията се увеличават, менструалният цикъл се нарушава до аменорея, както и фертилната функция (типични са спонтанните аборти), повишава се кръвното налягане, черният дроб заболяване, възникват ракови заболявания, дори фатални. От употребата на анаболи при млади спортисти също има опасност от спиране на растежа.

Оценка на здравословното състояние, физическото развитие и фитнес. Отрицателни явления в процеса на обучение.

Въз основа на медицински преглед, медицински и педагогически наблюдения и други данни за здравословното състояние, физическото развитие и готовността се прави медицинско заключение, според което учениците се разпределят за практически занятия по програмата за физическо възпитание в три медицински групи, чиито характеристики са дадени в таблица 1.

маса 1

Име на групата	Медицинска характеристика на групата
1. Основен	Лица без отклонения в здравословното състояние, както и лица с незначителни отклонения в здравословното състояние с достатъчно физическо развитие и физическа годност	Занимания по учебната програма по физическо възпитание изцяло, занимания в една от спортните секции, участие в състезания
2. Подготвителен	Лица без отклонения в здравословното състояние, както и лица с незначителни отклонения в здравословното състояние с недостатъчно физическо развитие и недостатъчна физическа годност	Занимания по учебните програми по физическо възпитание, подчинени на по-постепенно развитие на комплекс от двигателни умения и способности с предявяване на повишени изисквания към тялото. Допълнителни класове за повишаване на нивото на физическа подготовка и физическо развитие
3. Специални	Лица с отклонения в здравословното състояние с постоянен или временен характер, изискващи ограничаване на физическата активност, допуснати до изпълнение на учебно-производствена работа	Занимания по специални образователни програми

В някои случаи, с тежки дисфункции на опорно-двигателния апарат (парализа, порязвания и др.) И значителни здравословни нарушения, които пречат на груповите занятия в образователна институция, учениците се изпращат за задължителни физиотерапевтични упражнения в лечебни заведения.

Преместването на ученици от една медицинска група в друга се извършва след допълнителен преглед.

Медицински преглед на студенти-спортисти от категория I или по-висока се извършва директно от диспансер за медицинско и физическо възпитание, където се въвежда карта за диспансерно наблюдение (формуляр 227 а) за посочения спортист.

Лекарите от диспансера за медицинско и физическо възпитание провеждат задълбочено изследване на състоянието на спортист. И въз основа на този преглед се прави медицинско заключение, дават се препоръки на треньора за планиране и провеждане на тренировъчния процес.

Терминът фитнес се отнася до комплексно понятие, което включва здравословното състояние, функционалното състояние, нивото на физическата, техническата и тактическата и волевата годност на спортистите. Обучението определя нивото на представяне на спортиста, неговата готовност да постигне максимални резултати в определен спорт.

При повторни медицински прегледи в медицинския доклад се посочва какви промени са настъпили в здравето и физическото състояние след предишния преглед, какви промени трябва да се направят в режима и методите на обучение, какви терапевтични и превантивни мерки да се предприемат.

Учителите и треньорите по физическо възпитание трябва да изграждат работата си, като се съобразяват с медицинското становище, което е задължително и за реферите на спортни състезания.

Физическите упражнения са полезни само при рационална система от тренировки. Нарушаването на дозировката на физическата активност и методиката може да повлияе неблагоприятно на физическото развитие, физическата годност и здравето на участващите. Поради продължителната и интензивна мускулна дейност настъпва състояние на тялото, наречено умора. Проявява се в намаляване на работоспособността, намаляване на мускулната сила, влошаване на точността и координацията на движението и др. Умората е вид защитна реакция на организма, която не му позволява да премине границата, отвъд която има функционални и биохимични промени, които са несъвместими с живота. Същността на тази реакция е да се промени координацията на функциите, което води до ограничена производителност и затруднено по-нататъшно продължаване на работата. Скоростта на настъпване на умората зависи от интензивността на работата: колкото по-висока е интензивността, толкова по-бързо се появява умората. Степента на умора зависи от това как. върху интензивността и продължителността на работата.

Възстановяването след умора по правило е толкова по-бавно, колкото по-голяма е степента на умора.

Ceteris paribus, бързо развиващата се умора се елиминира по-бързо от бавно развиващата се, но достигаща висока степен.

Извършването на физическа работа на фона на висока степен на умора, без достатъчно възстановяване, може да доведе до преумора, което ще изисква много повече време за привеждане на тялото в работно състояние, а понякога е причина за отрицателни физиологични промени в човешките органи и системи.

Ефективно средство за намаляване на умората от работа е правилното редуване на работа и почивка на нервните клетки, изместването на работата на функционалните звена.

При спортуване настъпването на умората се забавя с различни средства, методи и форми на упражнения, както и с промяна на средата, в която се извършват. Но премахването на умората става по време на почивката, чиято продължителност между сесиите трябва да се индивидуализира в зависимост от естеството и големината на натоварването и степента на годност на спортиста.

Някои хранителни фактори, по-специално витамините, помагат в борбата с умората и ускоряват възстановяването на работоспособността. Все пак трябва да се помни, че умората е защитна реакция на тялото, така че борбата с нея с помощта на фармакологични стимуланти не винаги е полезна за тялото.

При рязко несъответствие между физическата активност и готовността на спортиста за нея, т.е. когато извършената работа по време на тренировка или състезание надхвърля функционалните възможности на тялото на спортиста, настъпва пренапрежение. Пренапрежението е по-често резултат от еднократно излагане на прекалено напрегната тренировка или състезание. Може да възникне и в резултат на форсирани тренировки. Появата на пренапрежение често се улеснява от тренировки с голямо натоварване или участие в състезания, малко след прекарани инфекциозни заболявания (грип, тонзилит и др.). При пренапрежение в тялото на спортиста се появяват редица нарушения, които са на ръба на болката, понякога здравословното състояние се влошава рязко. Характерни признаци на пренапрежение; тежка слабост, бледност на кожата, рязко понижаване на кръвното налягане, понякога замаяност, повръщане, появата на протеини и формирани елементи в кръвта, урината и др. При по-тежко пренапрежение се развива деснокамерна недостатъчност, цианоза на лицето, задух, болка в десния хипохондриум, появяват се сърцебиене, увеличават се размера на сърцето и черния дроб.

Честа последица от пренапрежение е повишаване на кръвното налягане (хипертония). При признаци на пренапрежение е необходимо да се вземат своевременни мерки за установяване на правилния режим на обучение и почивка и, ако е необходимо, да се извърши необходимото лечение.

В резултат на недостатъци в режима и методиката на тренировка може да се влоши състоянието на спортните постижения, нервно-психическото и физическото състояние на спортиста. Това състояние се нарича претрениране. По правило се развива, когато спортистът достигне достатъчна кондиция или дори спортна форма. Това разграничава претренирането от претренирането, което се случва по-често при хора, които са недостатъчно тренирани. Състоянието на претрениране се изразява предимно в промени в нервната система, по същото време или малко по-късно се появяват промени или смущения в състоянието и на други системи на тялото. Често при претрениране се наблюдават отклонения от сърдечно-съдовата система и метаболитните процеси.

В развитието на състоянието на претренираност могат да се отбележат три етапа. Първият се характеризира с: известно намаляване на спортните резултати или спиране на растежа им; непоследователни или винаги различни оплаквания на спортист за влошаване на физическото състояние; влошаване на адаптивността на тялото към високоскоростни натоварвания, обективно установено по време на медицински преглед.

На този етап претренирането може да се елиминира с тренировъчен режим за 15-30 дни.

Във втория етап на претрениране се отбелязват: израз на намаляване на спортните резултати, оплаквания от влошаване на благосъстоянието, намаляване на работоспособността, влошаване на адаптивността на тялото към физически натоварвания за скорост и издръжливост. На втория етап на претрениране е необходимо използването на специален режим на възстановяване и някои средства за лечение, възможно е напълно да се възстанови здравето и представянето на спортист в рамките на 1-2 месеца.

В третия етап на претрениране, наред с промените в състоянието на тялото, вече се наблюдава трайно влошаване на спортните постижения, въпреки постоянното продължително обучение. На този етап не винаги е възможно да се постигне значително подобрение на спортните постижения дори за много по-дълъг период от време. Следователно навременната диагностика на претренирането е много важно условие за успешното възстановяване на здравето и спортните постижения на спортиста.

В началния период на интензивна физическа работа се появява така наречената „мъртва точка” - състояние на остра умора на тялото на спортиста. Наблюдава се при бягане на средни и дълги разстояния: плуване, гребане, ски бягане, колоездене, кънки. При

„мъртва точка” има намаляване на работоспособността, увеличаване на разхода на енергия за единица работа, нарушена координация на движенията, влошаване на вниманието, паметта и др., негативни прояви на висша нервна дейност, пулсът се ускорява до 180-200 удара в минута, кръвното налягане се повишава рязко. Спортистът има болезнено усещане в „гърдите“, липса на въздух и желание да спре да работи. Но ако с усилие на волята той преодолее това желание и продължи да се движи, тогава „мъртвата точка” се заменя със състояние на облекчение, известно като „второ дишане”.

Основната причина за появата на "мъртва точка" е, че интензивната мускулна работа започва, като правило, веднага след началото, а дейността на дихателните и кръвоносните органи се развива постепенно, достигайки високо ниво след 3-5 минути. От самото начало на работа със значителна интензивност в тялото има дискоординация между соматичните и вегетативните процеси, което води до състояние на „мъртва точка“. Тази дискоординация на функциите на тялото в процеса на извършване на работа се преодолява, както се вижда от появата на „втори вятър“. Следователно „мъртвата точка“ и „вторият вятър“ се свързват с феномена на работоспособността на тялото, което е важно не само в спорта, но се наблюдава при всяка човешка мускулна дейност. Интензивното загряване преди старта (до забележимо изпотяване), както и постепенното увеличаване на интензивността на физическата работа по време на състезанието, помага да се предотврати появата на „мъртва точка“ или да се смекчи нейното проявление. По време на тренировка (основно за издръжливост) спортистите понякога изпитват болка в десния хипохондриум (областта на черния дроб). Това явление се нарича "синдром на чернодробна болка". След като тренировката спре, тези болки обикновено изчезват. Основната причина за "синдрома на черния дроб" е несъответствието между физическата активност и функционалните възможности на тялото на спортиста, по-специално неговата сърдечно-съдова система. В резултат на предстоящото намаляване на сърдечната дейност в черния дроб се задържа голямо количество кръв; увеличаването на черния дроб и разтягането на покриващата го капсула Glisson, богато снабдена с първични влакна, причинява болка. Понякога има болка едновременно в десния и левия хипохондриум (или само вляво), което показва препълване на далака с кръв, която, подобно на черния дроб, може да депозира значително количество кръв.

При рязко спиране на физическия стрес след бягане, когато спортистът незабавно спре или седне на финалната линия, може да възникне функционално увреждане на състоянието на тялото, така нареченият гравитационен шок.

Признаци на гравитационен шок: рязко побеляване на лицето, силно изпотяване, гадене и повръщане, често, слабо запълване на пулса, значително спадане на кръвното налягане, в тежки случаи, припадък. Гравитационният шок се причинява от мигновена съдова недостатъчност, главно в резултат на рязко, внезапно изтичане на кръв от горната половина на тялото към долната. Движението на кръвта води до намаляване на кръвното налягане, особено в съдовете, разположени над нивото на сърцето, количеството кръв, циркулираща в тях, рязко намалява. Във връзка с недостатъчен приток на венозна кръв към сърцето, ударният обем на кръвта намалява. Нарушаването на кръвообращението засяга предимно състоянието на мозъка (анемия), което води до развитие на признаци на ортостатичен колапс. Гравитационният шок се наблюдава по-често при недостатъчно тренирани спортисти или в състояние на претрениране, както и при лица с повишена лабилност на съдовия тонус.

За да избегнете гравитационен шок, не трябва веднага да спирате или да сядате след пресичане на финалната линия, трябва да продължите да бягате с бавно темпо или да се разхождате известно време.

По време на поход, дълго бягане, тренировка или състезание на дълги разстояния със ски, велосипеди и др. в резултат на големия разход на въглехидрати в организма може да възникне по-ниско от нормалното съдържание на кръвна захар (под 80 mg%), така наречената хипогликемия. Хипогликемията често е придружена от внезапна поява на обща умора, мускулна слабост и чувство на глад. Тежко хипогликемично състояние, което се среща при спорт: потъмняване на съзнанието, студена пот, спад на кръвното налягане, слаб пулс.

За да предотвратите хипогликемия, когато отивате на дълги пътувания и тренировки, препоръчително е да вземете със себе си захар, бисквити, сладкиши. При дълги състезания, бягания, плувания е необходим кетъринг за участниците по пътя.

Когато се появят първите признаци на хипогликемия по пътя, трябва да ядете малко захар и, ако е възможно, да изпиете чаша 50% разтвор на глюкоза или захар със сироп от горски плодове. При тежко състояние е необходима спешна медицинска помощ.

Антидопингов контрол.

Допингът е вещество, което временно повишава физическата и умствената активност на организма. Такива вещества са забранени за употреба от спортисти по време на състезания.

Ефектът на стимулиращите лекарства върху организма е индивидуален и до голяма степен зависи от спорта, пола, здравословното състояние, функционалното състояние, тоест фитнес, както и климатичните условия.

Учителите, треньорите и спортистите трябва да са наясно кои фармакологични вещества се класифицират като допинг, както и принципите на антидопинговия контрол, техниката на неговото прилагане и съответните правни разпоредби.

Фармакокинетиката на лекарствата в тялото на болен и здрав човек е различна.

Има терапевтични (лечебни), токсични (отровни) и летални (летални) дози. Разликата между терапевтичните и токсичните дози за редица лекарства е много малка, така че лекарствата трябва да бъдат строго дозирани. Дори такива, на пръв поглед, безвредни лекарства, като витамини, в случай на предозиране могат да причинят сериозни нарушения в организма. По този начин злоупотребата с витамин D може да доведе до нарушена бъбречна функция и калциев метаболизъм; продължителната употреба на големи дози витамин С допринася за образуването на кръвни съсиреци и др.

Не по-малко опасни в това отношение са допингите, които действат възбуждащо на централната нервна и сърдечно-съдовата система, активизирайки физическата и умствената дейност на организма. Сред тези лекарства има много отлични, просто животоспасяващи лекарства за болен организъм, но често допингът причинява огромна, понякога непоправима вреда на здравето на спортиста и дори може да причини внезапна смърт.

Не можете да ги приемате без консултация с лекар, само по съвет на треньор или приятели. Самолечението в спорта е опасно. Самостоятелното използване на терапевтични средства и методи без препоръка и наблюдение на лекар води до усложнение на заболяването, а понякога и до увреждане и смърт на човек, тъй като в такива случаи те се използват без оглед на възрастта, пола, функционалното състояние на бъбреците, черния дроб, ендокринните жлези, стомашно-чревния тракт, пренесените по-рано заболявания и много други фактори. Едно и също лекарство в определена доза в някои случаи дава положителен резултат, в други е неефективно или дори вредно.

Наблюденията показват, че самостоятелният прием на стимуланти, които в нормални дози помагат на пациентите, често предизвиква конвулсии и по-сериозни усложнения при спортисти, водещи дори до смърт, тъй като спортистът има повишена активност на психо-емоционалната сфера, много ендокринни жлези и др.

Изключително опасно е самостоятелната употреба на наркотици от млади спортисти, при които нервната и ендокринната система са особено чувствителни.

На Олимпийските игри в Мексико през 1968 г. за първи път се провежда селективен допинг контрол, а от 1972 г. (Мюнхен, Германия) той става задължителен на всички Олимпийски игри и големи международни състезания.

Към Международния олимпийски комитет (МОК) беше създадена специална комисия, която на 13 януари 1994 г. прие Медицинския кодекс, който предвижда забраната на допинга в спорта. Изискванията на този кодекс трябва да отговарят на спортисти, треньори, лекари и длъжностни лица, които участват в подготовката на спортисти за важни състезания (европейски и световни първенства, олимпийски игри).

Понастоящем списъкът на забранените фармакологични лекарства, съдържащ се в регламентите на Комисията на МОК, се състои от повече от 10 хиляди различни лекарства и техните аналози. Много международни спортни федерации имат свои собствени списъци с допинг лекарства, които в допълнение към списъка на МОК включват редица други лекарства, като се вземат предвид конкретни спортове.

Треньорите, спортистите и спортните лекари трябва да помнят, че всяко допинг лекарство може да се намери както под формата на различни лекарствени форми, като отделно вещество (например като аналептик), така и в комплекс от мултивитамини, протеини, въглехидратни препарати и др. . Те често се произвеждат от различни компании под различни имена, понякога с включването на аналептици, хормонални лекарства и др.

В борбата с допинга участват и медицински комисии към ООН, ЮНЕСКО, Европейския парламент и други международни организации.

Медицинската комисия на МОК класифицира следните групи фармакологични вещества като допинг:

стимуланти на централната нервна система (ЦНС): амфетамин, аминептин, сиднофен, мезокарб, кофеин, ефедрин, салбутамол, кокаин, пемолин, стрихнин и други сродни съединения - етамиван, микорено и др.;

наркотични вещества: хероин, петидин, кодеин, дипипанон, етилморфин и др.;

анаболни вещества: болденон, метенолон, тестостерон, метилтестостерон, даназол, тренболон, миболен, стенозолол, надролон, метандриол и др.;

диуретици: фураземид, мерсалил, индапамид, амилорид, канкренон и др.;

пептидни и гликопротеинови хормони и техните аналози: соматотропин (GH), кортикотропин (ACTH), еритропоетин (EPO), човешки хорионгонадотропин.

Забранени методи:

автохемотрансфузия - кръвопреливане на собствената кръв на спортиста няколко дни преди състезанието с цел повишаване на физическото представяне;

фармакологични, химични и физични манипулации - използването на вещества и методи, които могат да променят състава на урината за анализ; ректално впръскване на въздух за плувци и др.

Класове, вещества, които имат определени ограничения:

алкохол в концентрации от 0,5%o и повече, използван от стрелци и в други спортове за облекчаване на тремор;

локални анестетици, използвани под формата на мехлеми или инжекции, ако спортистът има нараняване или заболяване на опорно-двигателния апарат (с писмено разрешение от медицинската комисия);

кортикостероидите могат да се използват в дерматологията, офталмологията, травматологията под формата на инхалации, вътреставни инжекции (триамциналон, дексаметазон, преднизолон, хидрокортизон и др.) само с официалното разрешение на медицинската комисия (с представяне на документи за спортиста заболяване, диагноза и извлечение от амбулаторна карта);

бета-блокерите (ацебуталол, атенолол, соталол, надолол и др.), използвани в някои спортове (стрелба, модерен петобой и др.), в съответствие с правилата на международните спортни федерации, подлежат на тестване.

Антидопинговият контрол е определянето на наличието на допинг в течни биологични среди (кръв, урина, слюнка и др.). Обикновено всички подробности за антидопинговия контрол са посочени в инструкциите, изпратени от федерациите или националните олимпийски комитети. Антидопинговият контрол се извършва от страната домакин на състезанието. В комисията трябва да участват фармаколози, биохимици, генетици, ендокринолози, клиницисти, съдебни експерти и юристи.

Преди състезанието на всички участващи страни се изпраща списък със забранени лекарства, които се считат за допинг. Посочен е съставът на антидопинговата комисия, оборудването, на което ще се установява наличието на допинг, методите за вземане на проби и др. И така, на олимпийските игри се вземат проби от урина от всички финалисти, от играчите - чрез жребий (избирателно един спортист от отбора) и т.н. Ако спортист не се яви на тест, това се счита за признаване на спортиста за допинг.

На Олимпийските игри, Световните първенства спортистите и служителите на отборите (треньори, лекари, масажисти и служители) се запознават с процедурата за допинг контрол.

Тестовете за наличие в тялото на спортист на фармакологични препарати, класифицирани като допинг, включват: вземане на проби от биологични течности (кръв, урина, слюнка и др.), последващ физико-химичен анализ на мястото на състезанието или в една от лабораториите. признати от международната медицинска комисия IOC, както и други медицински изследвания, необходими за пълно заключение. Най-често изследваната урина. След вземането й ръководителят на антидопинговата служба проверява рН на урината, което се записва в протокола.

Анализът се извършва с помощта на газова хроматография и радиоимуноанализ. През последните години се появи по-прецизно оборудване. Понастоящем оборудването е толкова чувствително, че е възможно да се определят дори най-малките следи от определен допинг и времето на неговото използване.

Ако пробата е положителна, председателят на медицинската комисия на МОК уведомява писмено представителите на съответната страна (федерация). При подаден протест се извършва втори преглед в неутрална държава (лаборатория), която има правомощията (признаването) на МОК, в присъствието на представители на медицинската комисия на МОК и представител на държавата, чийто спортист е намерен да има допинг.

Решението за съответните санкции - дисквалификацията на състезателя - се взема от съдийската комисия. Условията за дисквалификация зависят от естеството на използвания наркотик. Спортистите, осъдени за употреба на анаболни стероиди, подлежат на най-тежки наказания.

С въвеждането на допинг контрола случаите на употребата им, за съжаление, не намаляха, а напротив, се увеличиха, особено в спортове като лека атлетика, плуване, вдигане на тежести и др.

Литература:

O.G.Chernousov, Физическа култура. Учебник - Томск: Томски междууниверситетски център за дистанционно обучение, 1999 г.

V.I.Duyurovsky, Спортна медицина. Учебник за студенти. М.: Хуманит. издателски център ВЛАДОС, 1998г

Изд. Л. Б. Кофман. Наръчник на учител по физическа култура - М .: Физическа култура и спорт, 1998.

Н. М. Амосов. Размисли за здравето - Свердловск, 1987 г.

(Документ)

Спърс - Физическо възпитание (Cheat Sheet)

Резюме - Усъвършенстване и приложна физическа култура. Неговото значение, задачи и средства (Резюме)

Зайнетдинов М.А. Теоретични основи на дисциплината Физическа култура (Документ)

Кърдибайло С.Ф. (ред.) Медицински контрол в адаптивната физическа култура (Документ)

Лечебна физическа култура при гинекологични заболявания (Документ)

Курдибайло С.Ф., Евсеев С.П., Герасимова Г.В. Медицински контрол в адаптивната физическа култура: Учебно ръководство (Документ)

Резюме - Физическата култура в университета (Резюме)

Програма-Физкултура за средни професионални и неправителствени организации на нови гости (Програма)

Евсеев Ю.И. Физическа култура (Документ)

Буянов В.Н. Физическа култура и спорт (Документ)

n1.doc

3.4 Отрицателни явления по време на обучение

Физическите упражнения са полезни само при рационална система от тренировки. Нарушаването на дозировката на физическата активност и методиката може да повлияе неблагоприятно на физическото развитие, физическата годност и здравето на участващите. Поради продължителната и интензивна мускулна дейност настъпва състояние на тялото, наречено умора. Проявява се в намаляване на работоспособността, намаляване на мускулната сила, влошаване на точността и координацията на движението и др. Умората е вид защитна реакция на организма, която не му позволява да премине границата, отвъд която има функционални и биохимични промени, които са несъвместими с живота. Същността на тази реакция е да се промени координацията на функциите, което води до ограничена производителност и затруднено по-нататъшно продължаване на работата. Скоростта на настъпване на умората зависи от интензивността на работата: колкото по-висока е интензивността, толкова по-бързо се появява умората. Степента на умора зависи както от интензивността, така и от продължителността на работата.

Възстановяването след умора по правило е толкова по-бавно, колкото по-голяма е степента на умора.

При рязко несъответствие между физическата активност и готовността на спортиста за нея, т.е. когато извършената работа в тренировка или състезание надхвърля функционалните възможности на тялото на спортиста, настъпва пренапрежение. Пренапрежението е по-често резултат от еднократно излагане на прекалено напрегната тренировка или състезание. Може да възникне и в резултат на форсирани тренировки. Появата на пренапрежение често се улеснява от тренировки с голямо натоварване или участие в състезания, малко след прекарани инфекциозни заболявания (грип, тонзилит и др.). При пренапрежение в тялото на спортиста се появяват редица нарушения, които са на ръба на болката, понякога здравословното състояние се влошава рязко. Характерни признаци на пренапрежение: силна слабост, бледност на кожата, рязко понижаване на кръвното налягане, понякога замаяност, повръщане, поява на протеини и формирани елементи в кръвта, урината и др. При по-тежко пренапрежение се развива деснокамерна недостатъчност, цианоза на лицето, задух, болка в десния хипохондриум, появяват се палпитации, увеличават се размера на сърцето и черния дроб.

На този етап претренирането може да се елиминира с тренировъчен режим за 15-30 дни.

Във втория етап на претрениране се отбелязват: израз на намаляване на спортните резултати, оплаквания от влошаване на благосъстоянието, намаляване на работоспособността, влошаване на адаптивността на тялото към физически натоварвания за скорост и издръжливост. На втория етап на претрениране е необходимо използването на специален режим на възстановяване и някои средства за лечение, възможно е напълно да се възстанови здравето и ефективността на спортиста в рамките на 1-2 месеца.

В началния период на интензивна физическа работа се появява т. нар. „мъртва точка” – състояние на остра умора на организма на спортиста. Наблюдава се при бягане на средни и дълги разстояния; по плуване, гребане, ски бягане, колоездене, кънки на лед. При „мъртва точка“ се наблюдава намаляване на работоспособността, увеличаване на енергийния разход на единица работа, нарушена координация на движенията, влошаване на вниманието, паметта и др., Негативни прояви на висша нервна дейност, пулсът се ускорява до 180-200 удара в минута, рязко се повишава кръвното налягане. Спортистът има болезнено усещане в "гърдите", липса на въздух и желание да спре да работи. Но ако с усилие на волята той преодолее това желание и продължи да се движи, тогава „мъртвата точка” се заменя със състояние на облекчение, известно като „второ дишане”.

Основната причина за появата на "мъртва точка" е, че интензивната мускулна работа започва, като правило, веднага след началото, а дейността на дихателните и кръвоносните органи се развива постепенно, достигайки високо ниво след 3-5 минути. От самото начало на работа със значителна интензивност в тялото има дискоординация между соматични и вегетативни процеси, което води до състояние на "мъртва точка". Тази дискоординация на функциите на тялото в процеса на извършване на работа се преодолява, което се доказва от появата на "втори вятър". Следователно "мъртвата точка" и "вторият вятър" се свързват с феномена на работоспособността на тялото, което е важно не само в спорта, но се наблюдава при всяка човешка мускулна дейност. Интензивното загряване преди старта (до забележимо изпотяване), както и постепенното увеличаване на интензивността на физическата работа по време на състезанието, помага да се предотврати появата на „мъртва точка“ или да се смекчи нейното проявление. По време на тренировка (основно за издръжливост) спортистите понякога изпитват болка в десния хипохондриум (областта на черния дроб). Това явление се нарича "синдром на чернодробна болка". След като тренировката спре, тези болки обикновено изчезват. Основната причина за "синдрома на черния дроб" е несъответствието между физическата активност и функционалните възможности на тялото на спортиста, по-специално неговата сърдечно-съдова система. В резултат на предстоящото намаляване на сърдечната дейност в черния дроб се задържа голямо количество кръв; уголемяването на черния дроб и разтягането на покриващата го капсула Glisson, обилно снабдена с първични влакна, причинява болка. Понякога има болка едновременно в десния и левия хипохондриум (или само вляво), което показва препълване на далака с кръв, която, подобно на черния дроб, може да депозира значително количество кръв.

Признаци на гравитационен шок: рязко побеляване на лицето, силно изпотяване, гадене и повръщане, често, слабо запълване на пулса, значително спадане на кръвното налягане, в тежки случаи, припадък. Гравитационният шок се причинява от мигновена съдова недостатъчност, главно в резултат на рязко, внезапно изтичане на кръв от горната половина на тялото към долната. Движението на кръвта води до намаляване на кръвното налягане, особено в съдовете, разположени над нивото на сърцето, количеството на циркулиращата кръв в тях рязко намалява. Във връзка с недостатъчен приток на венозна кръв към сърцето, ударният обем на кръвта намалява. Нарушаването на кръвообращението засяга предимно състоянието на мозъка (анемия), което води до развитие на признаци на ортостатичен колапс. Гравитационният шок се наблюдава по-често при недостатъчно тренирани спортисти или в състояние на претрениране, както и при лица с повишена лабилност на съдовия тонус.

По време на поход, дълго бягане, тренировка или състезание на дълги разстояния със ски, велосипеди и др. в резултат на голяма консумация на въглехидрати в организма може да възникне по-ниско от нормалното съдържание на кръвна захар (под 80 mg%), така наречената хипогликемия. Хипогликемията често е придружена от внезапна поява на обща умора, мускулна слабост и чувство на глад. Тежко хипогликемично състояние, което се среща при спорт: замъгляване на съзнанието, студена пот, спадане на кръвното налягане, слаб пулс.

За да предотвратите хипогликемия, когато правите дълги походи и тренировки, препоръчително е да вземете със себе си захар, бисквитки, сладкиши. При дълги състезания, бягания, плувания е необходим кетъринг за участниците по пътя.

план:

Задачи, съдържание, организация, форми и методи на медицински контрол.
Морфофункционални характеристики на възрастовите характеристики на учениците. Медицинско наблюдение на ученици, млади спортисти, студенти, хора на средна и напреднала възраст.
Медицинско наблюдение на жени, занимаващи се с физическо възпитание и спорт.
Оценка на здравословното състояние, физическото развитие и фитнес. Отрицателни явления в процеса на обучение.
Антидопингов контрол.

Задачи, съдържание, форми, методи и организация на медицинския контрол.

В съответствие с това задачите на медицинския контрол са:

Мониторинг на здравословното състояние, физическото развитие и работоспособността на лицата, занимаващи се с физически упражнения и спорт; наблюдение на правилното използване на средствата и методите за физическо възпитание, като се вземат предвид пол, възраст, здравословно състояние и физическа годност на участващите , предотвратяване и премахване на негативни явления в процеса на обучение (претрениране, преумора и др.); наблюдение на санитарно-хигиенните условия на местата за работа, предотвратяване на спортни травми, както и тяхното лечение.

Основната форма на w.c. - медицински преглед. Извършват се първични, повторни и допълнителни прегледи. Други форми на w.c. са: медицински и педагогически наблюдения по време на физически упражнения, санитарно-хигиенен контрол върху местата и условията на часовете по физическа култура и спорт, профилактика на спортни травми и заболеваемост; медицински грижи за масов отдих, физическа култура и спортни мероприятия: медицински грижи за оздравителни и спортни лагери ; санитарно-просветна работа и насърчаване на физическата култура и спорта.

Проучванията показват, че само 15% от завършилите средно образование са здрави, останалите имат някаква форма на здравословно отклонение от нормата. Една от причините за този проблем е намалената двигателна активност (бездействие). Нормата за ежедневна физическа активност на ученици на възраст 11-15 години е наличието на (20-24)% динамична работа в ежедневието, т.е. 4-5 урока физическо възпитание на ден. седмица. В този случай дневната консумация на енергия трябва да бъде 3100-4000 kcal.

контрол върху здравословното състояние и общото развитие на занимаващите се с физическа култура и спорт;

медицински и педагогически наблюдения на уроци по физическо възпитание в процеса на тренировки, състезания;

диспансерен преглед на участващите в училищните секции;

здравеопазване за училищни състезания;

профилактика на спортни травми в часовете и състезанията по физическо възпитание;

профилактика и текущ санитарен контрол на местата и условията за провеждане на занятия и състезания;

медицински консултации по физическа култура

и спорт.

Медицинският контрол (МК) по време на физическо възпитание и спорт предвижда:

диспансерен преглед - 2-4 пъти годишно;

санитарно-хигиенен контрол върху местата за тренировки, състезания, екипировка, облекло, обувки и др.;

акробатика - от 8-10 г.;

баскетбол, волейбол - 10-13;

бокс - 12-15;

борба - 10-13;

водна топка - 10-13;

академично гребане - 10-12;

лека атлетика - 11-13;

ски - 9-12;

плуване - 7-10;

вдигане на тежести - 13-14;

фигурно пързаляне - 7-9;

футбол, хокей - 10-12;

спортна гимнастика - 8-10 г. (момчета), 7-9 г. (момичета).

Храненето на учениците е свързано с анатомо-физиологичните особености на растящия организъм и условията на дейност на учениците. Повишеният калориен прием при деца в сравнение с възрастни се обяснява с интензивен метаболизъм, по-голяма подвижност, съотношението между повърхността на тялото и теглото му (децата имат по-голяма външна повърхност на 1 kg тегло от възрастните и следователно се охлаждат по-бързо и съответно губят повече топлина).

Изчисленията показват, че на 1 kg телесно тегло се падат следните размери на повърхността на кожата: при дете на 1 година - 528 cm 2, 6 години - 456 см 2, 15 години - 378 см 2 , при възрастни - 221см 2 .