Какво показва биохимичен кръвен тест. Стойността на биохимията Когато се предписва биохимичен кръвен тест


Живот и неживо? Химия и биохимия? Къде е границата между тях? А тя съществува ли? Къде е връзката? Ключът към разгадаването на тези проблеми природата отдавна пази зад седем ключалки. И едва през 20-ти век беше възможно леко да се разкрият тайните на живота и много кардинални въпроси бяха изяснени, когато учените стигнаха до изследване на молекулярно ниво. Познаването на физикохимичните основи на жизнените процеси се е превърнало в една от основните задачи на естествознанието и именно в тази насока са получени най-интересните резултати, които имат фундаментално теоретично значение и обещават огромен резултат в практиката.

Химията отдавна наблюдава естествените вещества, участващи в жизнените процеси.

През последните два века на химията беше предопределено да играе изключителна роля в познанието за живата природа. На първия етап химическото изследване има описателен характер и учените изолират и характеризират различни природни вещества, отпадъчни продукти от микроорганизми, растения и животни, които често имат ценни свойства (лекарства, багрила и др.). Но сравнително наскоро тази традиционна химия на природните съединения беше заменена от съвременната биохимия с нейното желание не само да опише, но и да обясни не само най-простите, но и най-сложните в живите същества.

Екстраорганична биохимия

Екстраорганичната биохимия като наука се оформя в средата на 20-ти век, когато на сцената излизат нови области на биологията, оплодени от постиженията на други науки, и когато специалисти с нов начин на мислене идват в естествените науки, обединени от желанието и желание за по-точно описание на живия свят. И не е случайно, че под един покрив на старомодна сграда на Академическия проезд 18 имаше два новоорганизирани института, представляващи най-новите области на химичната и биологичната наука по онова време - Институтът по химия на природните съединения и Институтът по Радиационна и физико-химична биология. Тези две институции бяха предназначени да започнат битка у нас за познаване на механизмите на биологичните процеси и детайлно изясняване на структурата на физиологично активните вещества.

Към този период стана ясна уникалната структура на основния обект на молекулярната биология - дезоксирибонуклеиновата киселина (ДНК), известната "двойна спирала". (Това е дълга молекула, върху която, като на касетофон или матрица, е записан пълният „текст“ на цялата информация за тялото.) Появява се структурата на първия протеин, хормона инсулин, и химичният синтез на хормона окситоцин беше проведено успешно.

И какво всъщност е биохимията, какво прави?

Тази наука изучава биологично важни естествени и изкуствени (синтетични) структури, химични съединения - както биополимери, така и нискомолекулни вещества. По-точно, моделите на връзката на тяхната специфична химична структура със съответната физиологична функция. Биоорганичната химия се интересува от фината структура на молекулата на биологично важното вещество, нейните вътрешни връзки, динамиката и специфичния механизъм на нейното изменение, ролята на всяко нейно звено в изпълнението на дадена функция.

Биохимията е ключът към разбирането на протеините

Биоорганичната химия несъмнено е постигнала голям напредък в изучаването на протеиновите вещества. През 1973 г. е завършено изясняването на пълната първична структура на ензима аспартат аминотрансфераза, състоящ се от 412 аминокиселинни остатъка. Той е един от най-важните биокатализатори на живия организъм и един от най-големите структурно декодирани протеини. По-късно е определена структурата и на други важни протеини - няколко невротоксина от отровата на средноазиатска кобра, които се използват в изследването на механизма на предаване на нервната възбуда като специфични блокери, както и растителен хемоглобин от възли от жълта лупина и антилевкемичен протеин актиноксантин.

Голям интерес представляват родопсините. Отдавна е известно, че родопсинът е основният протеин, участващ в процесите на зрителна рецепция при животните, и се изолира от специални системи на окото. Този уникален протеин приема светлинния сигнал и ни осигурява способността да виждаме. Установено е, че протеин, подобен на родопсин, също се среща в някои микроорганизми, но има много различна функция (тъй като бактериите "не виждат"). Тук той е енергийна машина, синтезираща богати на енергия вещества за сметка на светлината. И двата протеина са много сходни по структура, но предназначението им е коренно различно.

Един от най-важните обекти на изследване беше ензим, участващ в внедряването на генетична информация. Движейки се по ДНК матрицата, той чете, така да се каже, записаната в нея наследствена информация и на тази основа синтезира информационна рибонуклеинова киселина. Последният от своя страна служи като матрица за синтеза на протеини. Този ензим е огромен протеин, молекулното му тегло достига половин милион (запомнете: водата има само 18) и се състои от няколко различни субединици. Изясняването на нейната структура беше предназначено да помогне да се отговори на най-важния въпрос на биологията: какъв е механизмът за "отстраняване" на генетичната информация, как се декодира текстът, записан в ДНК - основната субстанция на наследствеността.

Пептиди

Учените са привлечени не само от протеините, но и от по-късите вериги от аминокиселини, наречени пептиди. Сред тях има стотици вещества с голямо физиологично значение. Вазопресинът и ангиотензинът участват в регулирането на кръвното налягане, гастринът контролира секрецията на стомашен сок, грамицидин С и полимиксин са антибиотици, които включват така наречените вещества на паметта. Огромна биологична информация е записана в къса верига с няколко "букви" от аминокиселини!

Днес можем изкуствено да получим не само всеки сложен пептид, но и прост протеин, като например инсулин. Трудно е да се надцени значението на такива произведения.

Създаден е метод за комплексен анализ на пространствената структура на пептиди с помощта на различни физични и изчислителни методи. Но сложната обемна архитектура на пептида определя цялата специфика на неговата биологична активност. Пространствената структура на всяко биологично активно вещество или, както се казва, неговата конформация, е ключът към разбирането на механизма на неговото действие.

Сред представителите на нов клас пептидни системи - депсипелтиди - екип от учени откри вещества с удивителна природа, способни селективно да транспортират метални йони през биологични мембрани, така наречените йонофори. Главен сред тях е валиномицин.

Откриването на йонофорите съставлява цяла ера в мембранологията, тъй като позволява насочената промяна на транспорта на йони на алкални метали - калий и натрий - през биомембрани. Транспортът на тези йони е свързан с процесите на нервно възбуждане, и процесите на дишане, и процесите на приемане - възприемане на сигнали от външната среда. Използвайки примера на валиномицин, беше възможно да се покаже как биологичните системи са в състояние да изберат само един йон от десетки други, да го свържат в удобно транспортируем комплекс и да го прехвърлят през мембраната. Това невероятно свойство на валиномицин се крие в неговата пространствена структура, която прилича на ажурна гривна.

Друг вид йонофор е антибиотикът грамицидин А. Това е линейна верига от 15 аминокиселини, в пространството образува спирала от две молекули и, както беше установено, това е истинска двойна спирала. Първата двойна спирала в протеиновите системи! А спираловидната структура, вградена в мембраната, образува своеобразна пора, канал, през който йоните на алкални метали преминават през мембраната. Най-простият модел на йонен канал. Ясно е защо грамицидинът предизвика такава буря в мембранологията. Учените вече са получили много синтетични аналози на грамицидин, той е изследван подробно върху изкуствени и биологични мембрани. Колко много красота и значимост в такава на пръв поглед малка молекула!

Не без помощта на валиномицин и грамицидин учените бяха привлечени в изследването на биологичните мембрани.

биологични мембрани

Но съставът на мембраните винаги включва още един основен компонент, който определя тяхната природа. Това са подобни на мазнини вещества или липиди. Липидните молекули са малки по размер, но образуват силни гигантски ансамбли, които образуват непрекъснат мембранен слой. В този слой са вградени протеинови молекули - и ето един от моделите на биологична мембрана.

Защо биомембраните са важни? Като цяло мембраните са най-важните регулаторни системи на живия организъм. Сега, по подобие на биомембрани, се създават важни технически средства - микроелектроди, сензори, филтри, горивни клетки ... И по-нататъшните перспективи за използване на мембранните принципи в технологиите са наистина неограничени.

Други интереси в областта на биохимията

Видно място заемат изследванията върху биохимията на нуклеиновите киселини. Те са насочени към дешифриране на механизма на химическата мутагенеза, както и към разбиране на естеството на връзката между нуклеиновите киселини и протеините.

Специално внимание отдавна е фокусирано върху изкуствения генен синтез. Ген или, казано по-просто, функционално значима част от ДНК, днес вече може да бъде получена чрез химичен синтез. Това е една от важните области на модерното сега „генно инженерство“. Работата в пресечната точка на биоорганичната химия и молекулярната биология изисква овладяване на най-сложните техники, приятелското сътрудничество на химици и биолози.

Друг клас биополимери са въглехидратите или полизахаридите. Познаваме характерни представители на тази група вещества – целулоза, нишесте, гликоген, захарно цвекло. Но в живия организъм въглехидратите изпълняват голямо разнообразие от функции. Това е защитата на клетката от врагове (имунитет), това е най-важният компонент на клетъчните стени, компонент на рецепторните системи.

И накрая, антибиотици. В лабораториите е изяснена структурата на такива важни групи антибиотици като стрептотрицин, оливомицин, албофунгин, абиковхромицин, ауреолова киселина, които имат антитуморна, антивирусна и антибактериална активност.

Невъзможно е да се разкаже за всички търсения и постижения на биоорганичната химия. Със сигурност може да се каже само, че биоорганиците имат повече планове, отколкото са направили.

Биохимията тясно си сътрудничи с молекулярната биология, биофизиката, които изучават живота на молекулярно ниво. Това стана химическата основа на тези изследвания. Създаването и широкото използване на нейните нови методи, нови научни концепции допринася за по-нататъшния прогрес на биологията. Последното от своя страна стимулира развитието на химичните науки.

БИОХИМИЯ (биологична химия), наука, която изучава химичния състав на живите обекти, структурата и начините на трансформация на природни съединения в клетки, органи, тъкани и цели организми, както и физиологичната роля на отделните химични трансформации и законите на тяхното регулиране. Терминът "биохимия" е въведен от немския учен К. Нойберг през 1903 г. Предметът, задачите и методите на биохимичните изследвания са свързани с изучаването на всички прояви на живота на молекулярно ниво; в системата на природните науки тя заема самостоятелна област, еднакво свързана както с биологията, така и с химията. Биохимията традиционно се разделя на статична, която се занимава с анализ на структурата и свойствата на всички органични и неорганични съединения, които изграждат живите обекти (клетъчни органели, клетки, тъкани, органи); динамичен, изучаващ целия набор от трансформации на отделни съединения (метаболизъм и енергия); функционална, изследваща физиологичната роля на молекулите на отделните съединения и техните трансформации в определени прояви на жизнената дейност, както и сравнителна и еволюционна биохимия, която определя приликите и разликите в състава и метаболизма на организми, принадлежащи към различни таксономични групи. В зависимост от обекта на изследване се разграничават биохимията на човека, растенията, животните, микроорганизмите, кръвта, мускулите, неврохимията и др., а със задълбочаване на знанията и тяхната специализация, ензимологията, която изучава структурата и механизма на действие на ензимите, биохимията на въглехидратите, липидите, нуклеиновите киселини, стават самостоятелни раздели.киселини, мембрани. Въз основа на целите и задачите биохимията често се разделя на медицинска, селскостопанска, техническа, хранителна биохимия и др.

Формирането на биохимията през 16-19 век.Формирането на биохимията като самостоятелна наука е тясно свързано с развитието на други природни науки (химия, физика) и медицина. Значителен принос за развитието на химията и медицината през 16-1-ва половина на 17-ти век има ятрохимията. Неговите представители изследваха храносмилателните сокове, жлъчката, ферментационните процеси и др., повдигнаха въпроси за трансформациите на веществата в живите организми. Парацелз стига до извода, че процесите, протичащи в човешкото тяло, са химически процеси. J. Silvius придава голямо значение на правилното съотношение на киселини и алкали в човешкото тяло, нарушаването на което, както вярваше, е в основата на много заболявания. Я. Б. ван Хелмонт се опита да установи как се създава веществото на растенията. В началото на 17 век италианският учен С. Санторио с помощта на специално конструирана от него камера се опитва да установи съотношението на количеството приета храна и човешките екскрети.

Научните основи на биохимията са положени през втората половина на 18 век, което е улеснено от открития в областта на химията и физиката (включително откриването и описанието на редица химични елементи и прости съединения, формулирането на газовите закони, откриването на законите за запазване и преобразуване на енергията), използването на химични методи за анализ във физиологията. През 1770 г. А. Лавоазие формулира идеята за сходството на процесите на горене и дишане; установи, че дишането на хората и животните от химическа гледна точка е процес на окисление. J. Priestley (1772) доказва, че растенията отделят кислород, необходим за живота на животните, а холандският ботаник J. Ingenhaus (1779) установява, че пречистването на "разваления" въздух се извършва само от зелените части на растенията и само в светлината (тези работи поставиха основата за изучаване на фотосинтезата). L. Spallanzani предложи да се разглежда храносмилането като сложна верига от химически трансформации. До началото на 19 век от естествени източници са изолирани редица органични вещества (урея, глицерин, лимонена, ябълчена, млечна и пикочна киселини, глюкоза и др.). През 1828 г. F. Wöhler за първи път извършва химичен синтез на урея от амониев цианат, като по този начин развенчава преобладаващата дотогава идея за възможността за синтезиране на органични съединения само от живи организми и доказва непоследователността на витализма. През 1835 г. И. Берцелиус въвежда понятието катализа; той постулира, че ферментацията е каталитичен процес. През 1836 г. холандският химик Г. Я. Мулдер за първи път предлага теория за структурата на протеиновите вещества. Постепенно се натрупват данни за химичния състав на растителните и животинските организми и протичащите в тях химични реакции, до средата на 19 век са описани редица ензими (амилаза, пепсин, трипсин и др.). През втората половина на 19 век са получени някои сведения за структурата и химичните трансформации на протеини, мазнини и въглехидрати и фотосинтезата. През 1850-55 г. C. Bernard изолира гликоген от черния дроб и установява факта на превръщането му в глюкоза, влизаща в кръвта. Работите на I. F. Misher (1868) поставят началото на изследването на нуклеиновите киселини. През 1870 г. J. Liebig формулира химическата природа на действието на ензимите (неговите основни принципи запазват своето значение и до днес); през 1894 г. Е. Г. Фишър е първият, който използва ензими като биокатализатори за химични реакции; той стига до извода, че субстратът съответства на ензима като "ключ към ключалка". L. Pasteur заключава, че ферментацията е биологичен процес, който изисква живи клетки от дрожди, като по този начин отхвърля химическата теория за ферментацията (J. Berzelius, E. Mitcherlich, J. Liebig), според които ферментацията на захарите е сложна химична реакция. Яснотата по този въпрос е окончателно въведена, след като Е. Бюхнер (1897 г., заедно с брат си Г. Бюхнер) доказват способността на екстракт от клетки на микроорганизми да предизвикват ферментация. Тяхната работа допринесе за познаването на природата и механизма на действие на ензимите. Скоро А. Гардън установи, че ферментацията е придружена от включването на фосфат във въглехидратни съединения, което послужи като тласък за изолирането и идентифицирането на въглехидратните фосфорни естери и разбирането на тяхната ключова роля в биохимичните трансформации.

Развитието на биохимията в Русия през този период се свързва с имената на А. Я. Данилевски (изучава протеини и ензими), М. В. Ненцки (изучава пътищата на образуване на урея в черния дроб, структурата на хлорофила и хемоглобина), В. С. Гулевич (биохимия на мускулната тъкан, екстрактивни вещества на мускулите), С. Н. Виноградски (откри хемосинтезата в бактериите), М. С. Цвета (създаде метод за хроматографски анализ), А. И. Бах (пероксидна теория на биологичното окисление) и др. Руският лекар Н. И. Лунин проправи начин за изучаване на витамините чрез експериментално доказване (1880 г.) на необходимостта за нормалното развитие на животните от специални вещества (в допълнение към протеини, въглехидрати, мазнини, соли и вода). В края на 19 век се формират идеи за сходството на основните принципи и механизми на химичните трансформации в различни групи организми, както и за характеристиките на техния метаболизъм (метаболизъм).

Натрупването на голямо количество информация за химичния състав на растителните и животинските организми и протичащите в тях химични процеси доведе до необходимостта от систематизиране и обобщаване на данните. Първата работа в тази посока е учебникът на И. Симон ("Handbuch der angewandten medicinischen Chemie", 1842 г.). През 1842 г. се появява монографията на J. Liebig "Die Tierchemie oder die organische Chemie in ihrer Anwendung auf Physiologie und Pathologie". Първият домашен учебник по физиологична химия е публикуван от А. И. Ходнев, професор в Харковския университет, през 1847 г. Периодичните издания започват да излизат редовно от 1873 г. През втората половина на 19 век в медицинските факултети на много руски и чуждестранни университети са организирани специални катедри (първоначално те са били наричани катедри по медицинска или функционална химия). В Русия за първи път са създадени катедри по медицинска химия от А. Я. Данилевски в Казанския университет (1863 г.) и А. Д. Булигински (1864 г.) в медицинския факултет на Московския университет.

Биохимията през 20 век . Формирането на съвременната биохимия се случи през първата половина на 20 век. Неговото начало е белязано от откриването на витамини и хормони, тяхната роля в организма е определена. През 1902 г. Е. Г. Фишър е първият, който синтезира пептиди, като по този начин установява природата на химичната връзка между аминокиселините в протеините. През 1912 г. полският биохимик К. Функ изолира вещество, което предотвратява развитието на полиневрит и го нарича витамин. След това постепенно бяха открити много витамини и витаминологията стана един от клоновете на биохимията, както и науката за храненето. През 1913 г. Л. Михаелис и М. Ментен (Германия) разработват теоретичните основи на ензимните реакции, формулират количествените закони на биологичната катализа; е установена структурата на хлорофила (R. Wilstetter, A. Stoll, Германия). В началото на 20-те години А. И. Опарин формулира общ подход към химическото разбиране на проблема за произхода на живота. За първи път ензимите уреаза (J. Sumner, 1926), химотрипсин, пепсин и трипсин (J. Northrop, 1930) са получени в кристална форма, което служи като доказателство за протеиновата природа на ензимите и импулс за бързо развитие на ензимологията. През същите години Х. А. Кребс описва механизма на синтеза на урея при гръбначни животни по време на орнитиновия цикъл (1932 г.); A. E. Braunshtein (1937, заедно с M. G. Kritzman) открива реакцията на трансаминиране като междинна връзка в биосинтезата и разграждането на аминокиселините; О. Г. Варбург откри природата на ензима, който реагира с кислорода в тъканите. През 30-те години на миналия век е завършен основният етап от изучаването на природата на основните биохимични процеси. Установена е последователността на реакциите на разлагане на въглехидрати по време на гликолиза и ферментация (O. Meyerhof, J. O. Parnas), трансформацията на пирогроздена киселина в циклите на ди- и трикарбоксилни киселини (A. Szent-Györgyi, H. A. Krebs, 1937), фоторазграждането е открита вода (R. Hill, UK, 1937). Трудовете на В. И. Паладин, А. Н. Бах, Г. Виланд, шведският биохимик Т. Тунберг, О. Г. Варбург и английският биохимик Д. Кейлин поставиха основите на съвременните представи за вътреклетъчното дишане. Аденозин трифосфат (АТФ) и креатин фосфат са изолирани от мускулни екстракти. В СССР работите на V. A. Engelgardt (1930) и V. A. Belitser (1939) върху окислителното фосфорилиране и количествената характеристика на този процес поставиха началото на съвременната биоенергетика. По-късно Ф. Липман развива идеи за богатите на енергия фосфорни съединения и установява централната роля на АТФ в клетъчната биоенергетика. Откриването на ДНК в растенията (руските биохимици А. Н. Белозерски и А. Р. Кизел, 1936) допринесоха за признаването на биохимичното единство на растителния и животински свят. През 1948 г. А. А. Красновски открива реакцията на обратима фотохимична редукция на хлорофила, значителен напредък е постигнат в изясняването на механизма на фотосинтезата (М. Калвин).

По-нататъшното развитие на биохимията е свързано с изучаването на структурата и функцията на редица протеини, разработването на основните положения на теорията на ензимната катализа, установяването на фундаментални схеми на метаболизма и др. Напредъкът на биохимията в Втората половина на 20 век до голяма степен се дължи на развитието на нови методи. Благодарение на усъвършенстването на методите на хроматографията и електрофорезата стана възможно да се дешифрират последователностите на аминокиселините в протеините и нуклеотидите в нуклеиновите киселини. Рентгеновият дифракционен анализ позволява да се определи пространствената структура на молекулите на редица протеини, ДНК и други съединения. С помощта на електронна микроскопия бяха открити неизвестни преди това клетъчни структури; различни клетъчни органели (включително ядрото, митохондриите, рибозомите) бяха изолирани чрез ултрацентрофугиране; използването на изотопни методи позволи да се разберат най-сложните начини за трансформация на вещества в организмите и др. Важно място в биохимичните изследвания заеха различни видове радио- и оптична спектроскопия, масспектроскопия. L. Pauling (1951, заедно с R. Corey) формулира идеи за вторичната структура на протеина, F. Sanger (1953) дешифрира структурата на протеиновия хормон инсулин, а J. Kendrew (1960) определя пространствената структура на миоглобинова молекула. Благодарение на усъвършенстването на методите на изследване бяха въведени много нови идеи в разбирането на структурата на ензимите, формирането на техния активен център и тяхната работа като част от сложни комплекси. След установяване на ролята на ДНК като субстанция на наследствеността (О. Ейвъри, 1944 г.) специално внимание се обръща на нуклеиновите киселини и тяхното участие в процеса на предаване на белези на организма по наследство. През 1953 г. Дж. Уотсън и Ф. Крик предлагат модел на пространствената структура на ДНК (т.нар. двойна спирала), свързвайки нейната структура с биологичната функция. Това събитие беше повратна точка в развитието на биохимията и биологията като цяло и послужи като основа за отделянето на нова наука от биохимията - молекулярната биология. Изследванията върху структурата на нуклеиновите киселини, тяхната роля в биосинтезата на протеини и феномените на наследствеността са свързани също с имената на Е. Чаргаф, А. Корнберг, С. Очоа, Х. Г. Коран, Ф. Сангер, Ф. Джейкъб и Дж. Моно, както и руските учени А. Н. Белозерски, А. А. Баев, Р. Б. Хесин-Лури и др., установяващи връзката между структурата на веществото и неговата биологична функция. В тази връзка са разработени изследвания на границата на биологичната и органичната химия. Това направление стана известно като биоорганична химия. През 50-те години на миналия век, на пресечната точка на биохимията и неорганичната химия, бионеорганичната химия се формира като самостоятелна дисциплина.

Сред безспорните успехи на биохимията са: откриването на участието на биологичните мембрани в генерирането на енергия и последващите изследвания в областта на биоенергетиката; установяване на пътища за трансформация на най-важните метаболитни продукти; познаване на механизмите на предаване на нервната възбуда, биохимичните основи на висшата нервна дейност; изясняване на механизмите на предаване на генетична информация, регулиране на най-важните биохимични процеси в живите организми (клетъчна и междуклетъчна сигнализация) и много други.

Съвременно развитие на биохимията.Биохимията е неразделна част от физико-химическата биология - комплекс от взаимосвързани и тясно преплетени науки, който включва още биофизика, биоорганична химия, молекулярна и клетъчна биология и др., изучаващи физико-химичните основи на живата материя. Биохимичните изследвания обхващат широк спектър от проблеми, чието решаване се осъществява в пресечната точка на няколко науки. Например биохимичната генетика изучава веществата и процесите, участващи в реализацията на генетичната информация, както и ролята на различни гени в регулирането на биохимичните процеси в нормални условия и при различни генетични метаболитни нарушения. Биохимичната фармакология изследва молекулярните механизми на действие на лекарствата, като допринася за разработването на по-модерни и безопасни лекарства, имунохимията - структурата, свойствата и взаимодействията на антитела (имуноглобулини) и антигени. На съвременния етап биохимията се характеризира с активното участие на широк методически арсенал от сродни дисциплини. Дори такъв традиционен клон на биохимията като ензимологията, когато характеризира биологичната роля на конкретен ензим, рядко се справя без насочена към място мутагенеза, изключване на гена, кодиращ изследвания ензим в живи организми, или, обратно, неговата повишена експресия.

Въпреки че основните пътища и общите принципи на метаболизма и енергията в живите системи могат да се считат за установени, много подробности за метаболизма и особено неговата регулация остават неизвестни. Особено важно е изясняването на причините за метаболитните нарушения, водещи до тежки "биохимични" заболявания (различни форми на диабет, атеросклероза, злокачествена клетъчна дегенерация, невродегенеративни заболявания, цироза и много други), както и научното обосноваване на целенасочената им корекция (създаване на лекарства, диетични препоръки). Използването на биохимични методи дава възможност да се идентифицират важни биологични маркери на различни заболявания и да се предложат ефективни методи за тяхната диагностика и лечение. По този начин определянето на кардиоспецифични протеини и ензими в кръвта (тропонин Т и миокарден изоензим креатин киназа) позволява ранна диагностика на инфаркт на миокарда. Важна роля заема хранителната биохимия, която изучава химичните и биохимичните компоненти на храните, тяхната стойност и значение за човешкото здраве, влиянието на съхранението и обработката на храните върху качеството на храните. Систематичният подход към изучаването на целия набор от биологични макромолекули и нискомолекулни метаболити на определена клетка, тъкан, орган или организъм от определен тип доведе до появата на нови дисциплини. Те включват геномика (изследва целия набор от гени на организми и характеристиките на тяхната експресия), транскриптомика (установява количествения и качествен състав на РНК молекулите), протеомика (анализира цялото разнообразие от протеинови молекули, характерни за даден организъм) и метаболомика ( изучава всички метаболити на организма или неговите отделни клетки и органи, образувани в процеса на жизнената дейност), активно използвайки биохимичната стратегия и биохимичните методи на изследване. Развита е приложната област на геномиката и протеомиката - биоинженерство, свързано с насочен дизайн на гени и протеини. Изброените по-горе направления се генерират еднакво от биохимията, молекулярната биология, генетиката и биоорганичната химия.

Научни институции, дружества и периодични издания. Научните изследвания в областта на биохимията се извършват в много специализирани изследователски институти и лаборатории. В Русия те се намират в системата на Руската академия на науките (включително Института по биохимия, Института по еволюционна физиология и биохимия, Института по физиология на растенията, Института по биохимия и физиология на микроорганизмите, Сибирския институт по растенията Физиология и биохимия, Институт по молекулярна биология, Институт по биоорганична химия), индустриални академии (включително Института по биомедицинска химия на Руската академия на медицинските науки), редица министерства. Работата по биохимия се извършва в лаборатории и в множество катедри на биохимични университети. Специалисти-биохимици както в чужбина, така и в Руската федерация се обучават в химическите и биологичните факултети на университетите със специални катедри; биохимици от по-тесен профил - в медицински, технологични, селскостопански и др.

В повечето страни съществуват научни биохимични дружества, обединени в Европейската федерация на биохимиците (Federation of European Biochemical Societies, FEBS) и в Международния съюз на биохимиците и молекулярните биолози (International Union of Biochemistry, IUBMB). Тези организации събират симпозиуми, конференции и конгреси. В Русия през 1959 г. е създадено Всесъюзното биохимично общество с множество републикански и градски клонове (от 2002 г. Обществото на биохимиците и молекулярните биолози).

Има голям брой периодични издания, в които се публикуват трудове по биохимия. Най-известните са: "Journal of Biological Chemistry" (Balt., 1905), "Biochemistry" (Wash., 1964), "Biochemical Journal" (L., 1906), "Phytochemistry" (Oxf.; N.Y., 1962) , " Biochimica et Biophisica Acta" (Amst., 1947) и много други; Годишници: „Годишен преглед на биохимията“ (Станфорд, 1932 г.), „Напредък в ензимологията и свързаните с нея теми на биохимията“ (Ню Йорк, 1945 г.), „Напредък в химията на протеините“ (Ню Йорк, 1945 г.), „Febs Journal“ (първоначално „Европейски“ Journal of Biochemistry", Oxf., 1967), "Febs letters" (Amst., 1968), "Nucleic Acids Research" (Oxf., 1974), "Biochimie" (R., 1914; Amst., 1986), " Тенденции в биохимичните науки" (Elsevier, 1976) и др. В Русия резултатите от експерименталните изследвания са публикувани в списанията "Биохимия" (М., 1936), "Физиология на растенията" (М., 1954), "Журнал на Еволюционна биохимия и физиология" (СПб., 1965), "Приложна биохимия и микробиология" (М., 1965), "Биологични мембрани" (М., 1984), "Неврохимия" (М., 1982) и др., обзорни статии по биохимия - в списанията "Успехи на съвременната биология" (М., 1932), "Успехи на химията" (М., 1932) и др.; Годишник "Напредък в биологичната химия" (М., 1950).

Лит.: Джуа М. История на химията. М., 1975; Shamin A.M. История на протеиновата химия. М., 1977; той е. История на биологичната химия. М., 1994; Основи на биохимията: В 3 т. М., 1981; Strayer L. Биохимия: В 3 тома М., 1984-1985; Lehninger A. Основи на биохимията: В 3 т. М., 1985; Азимов А. Кратка история на биологията. М., 2002; Елиът У., Елиът Д. Биохимия и молекулярна биология. М., 2002; Berg J.M., Tymoczko J.L., Stryer L. Биохимия. 5-то изд. N.Y., 2002; Биохимия на човека: В 2 т. 2-ро изд. М., 2004; Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологична химия. 3-то изд. М., 2004; Voet D., VoetJ. биохимия. 3-то изд. N.Y., 2004; Nelson D.L., Cox M.M. Lehninger принципи на биохимията. 4-то изд. N. Y., 2005; Елиът У., Елиът Д. Биохимия и молекулярна биология. 3-то изд. Oxf., 2005; Garrett R.H., Grisham C.M. Биохимия. 3-то изд. Белмонт, 2005 г.

А. Д. Виноградов, А. Е. Медведев.

Биохимията е наука, която изучава различни молекули, химични реакции и процеси, протичащи в живите клетки и организми. Задълбочените познания по биохимия са абсолютно необходими за успешното развитие на две основни области на биомедицинските науки: 1) решаване на проблемите за опазване на човешкото здраве; 2) откриване на причините за различни заболявания и намиране на начини за тяхното ефективно лечение.

БИОХИМИЯ И ЗДРАВЕ

Световната здравна организация (СЗО) определя здравето като състояние на „пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не просто липса на болест или недъг“. От строго биохимична гледна точка, един организъм може да се счита за здрав, ако много хиляди реакции, протичащи вътре в клетките и в извънклетъчната среда, протичат при такива условия и с такива скорости, които осигуряват максимална жизнеспособност на организма и поддържат физиологично нормално ( не патологично) състояние.

БИОХИМИЯ, ХРАНЕНЕ, ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Една от основните предпоставки за поддържане на здравето е оптималната диета, съдържаща редица химикали; основните са витамини, някои аминокиселини, някои мастни киселини, различни минерали и вода. Всички тези вещества представляват известен интерес както за биохимията, така и за науката за рационалното хранене. Следователно между тези две науки има тясна връзка. Освен това може да се предположи, че на фона на усилията за ограничаване на поскъпването на медицинските грижи ще се обърне повече внимание на опазването на здравето и превенцията на заболяванията, т.е. превантивно лекарство. Така например за предотвратяване на атеросклероза и рак с течение на времето вероятно все по-голямо значение ще се дава на рационалното хранене. В същото време концепцията за рационално хранене трябва да се основава на познания по биохимия.

БИОХИМИЯ И БОЛЕСТИ

Всички болести са проява на някакви промени в свойствата на молекулите и нарушения в хода на химичните реакции и процеси. Основните фактори, водещи до развитие на заболявания при животните и хората, са дадени в табл. 1.1. Всички те засягат една или повече ключови химични реакции или структурата и свойствата на функционално важни молекули.

Приносът на биохимичните изследвания в диагностиката и лечението на заболяванията е следният.

Таблица 1.1. Основните фактори, водещи до развитието на заболявания. Всички те засягат различни биохимични процеси, протичащи в клетката или целия организъм.

1. Физически фактори: механични наранявания, екстремни температури, резки промени в атмосферното налягане, радиация, токов удар

2. Химични агенти и лекарства: някои токсични съединения, терапевтични лекарства и др.

4. Кислородно гладуване: загуба на кръв, нарушена функция за пренос на кислород, отравяне на окислителни ензими

5. Генетични фактори: вродени, молекулярни

6. Имунологични реакции: анафилаксия, автоимунни заболявания

7. Хранителни разстройства: недохранване, преяждане

Благодарение на тези изследвания е възможно 1) да се идентифицира причината за заболяването; 2) предлага рационален и ефективен начин на лечение; 3) да се разработят методи за масово изследване на населението с цел ранна диагностика; 4) наблюдава хода на заболяването; 5) следи ефективността на лечението. Приложението описва най-важните биохимични тестове, използвани за диагностициране на различни заболявания. Ще бъде полезно да се обърнете към това приложение винаги, когато говорим за биохимична диагностика на различни заболявания (например инфаркт на миокарда, остър панкреатит и др.).

Възможностите на биохимията по отношение на превенцията и лечението на заболявания са илюстрирани накратко с три примера; Ще разгледаме още няколко примера по-късно в тази глава.

1. Добре известно е, че за да поддържа здравето си, човек трябва да получава определени сложни органични съединения - витамини. В тялото витамините се превръщат в по-сложни молекули (коензими), които играят ключова роля в много реакции, протичащи в клетките. Недостигът в храната на някой от витамините може да доведе до развитие на различни заболявания, като скорбут с липса на витамин С или рахит с липса на витамин D. Изясняването на ключовата роля на витамините или техните биологично активни производни има се превърна в една от основните задачи, които биохимиците и диетолозите решават от началото на настоящия век.

2. Патологичното състояние, известно като фенилкетонурия (PKU), може да доведе до тежка умствена изостаналост, ако не се лекува. Биохимичната природа на PKU е известна от около 30 години: заболяването се причинява от липса или пълна липса на активност на ензим, който катализира превръщането на аминокиселината фенилаланин в друга аминокиселина, тирозин. Недостатъчната активност на този ензим води до факта, че излишъкът от фенилаланин и някои от неговите метаболити, по-специално кетони, се натрупват в тъканите, което влияе неблагоприятно върху развитието на централната нервна система. След изясняване на биохимичните основи на PKU е намерен рационален метод на лечение: на болните деца се предписва диета с ниско съдържание на фенилаланин. Масовото изследване на новородени за PKU позволява, ако е необходимо, да започне незабавно лечение.

3. Кистозната фиброза е наследствено заболяване на екзокринните и по-специално на потните жлези. Причината за заболяването е неизвестна. Кистозната фиброза е едно от най-разпространените генетични заболявания в Северна Америка. Характеризира се с необичайно вискозни секрети, които запушват отделителните канали на панкреаса и бронхиолите. Страдащите от това заболяване най-често умират в ранна възраст от белодробна инфекция. Тъй като молекулярната основа на заболяването е неизвестна, възможно е само симптоматично лечение. Въпреки това, можем да се надяваме, че в близко бъдеще, използвайки рекомбинантна ДНК технология, ще бъде възможно да се изясни молекулярната природа на заболяването, което ще позволи да се намери по-ефективен метод за лечение.

ФОРМАЛНА ДЕФИНИЦИЯ НА БИОХИМИЯТА

Биохимията, както подсказва името (от гръцки bios, живот), е химията на живота или, по-строго, науката за химичните основи на жизнените процеси.

Структурната единица на живите системи е клетката, така че може да се даде още едно определение: биохимията като наука изучава химичните компоненти на живите клетки, както и реакциите и процесите, в които те участват. По тази дефиниция биохимията обхваща широките области на клетъчната биология и цялата молекулярна биология.

ЦЕЛИ НА БИОХИМИЯТА

Основната задача на биохимията е да се постигне пълно разбиране на молекулярно ниво за природата на всички химични процеси, свързани с жизнената дейност на клетките.

За да се реши този проблем, е необходимо да се изолират от клетките множество съединения, които се намират там, да се определи тяхната структура и да се установят техните функции. Като пример могат да се посочат множество изследвания, насочени към изясняване на молекулярната основа на мускулната контракция и редица подобни процеси. В резултат на това много съединения с различна сложност бяха изолирани в пречистена форма и бяха извършени подробни структурни и функционални изследвания. В резултат на това беше възможно да се изяснят редица аспекти на молекулярната основа на мускулната контракция.

Друга задача на биохимията е да изясни въпроса за произхода на живота. Нашето разбиране за този вълнуващ процес далеч не е изчерпателно.

ОБЛАСТИ НА ИЗСЛЕДВАНЕ

Обхватът на биохимията е широк като самия живот. Навсякъде, където има живот, протичат различни химични процеси. Биохимията се занимава с изучаването на химичните реакции, протичащи в микроорганизми, растения, насекоми, риби, птици, низши и висши бозайници и по-специално в човешкото тяло. За студентите по биомедицински науки, от особен интерес са

последните два раздела. Би било обаче недалновидно да нямаме никаква представа за биохимичните характеристики на някои други форми на живот: често тези характеристики са от съществено значение за разбирането на различни видове ситуации, които са пряко свързани с човека.

БИОХИМИЯ И МЕДИЦИНА

Съществува широка двупосочна връзка между биохимията и медицината. Благодарение на биохимичните изследвания бяха дадени отговори на много въпроси, свързани с развитието на болестите, а изучаването на причините и хода на развитието на определени заболявания доведе до създаването на нови области на биохимията.

Биохимични изследвания, насочени към идентифициране на причините за заболявания

В допълнение към горното ще дадем още четири примера, илюстриращи широчината на диапазона от възможни приложения на биохимията. 1. Анализът на механизма на действие на токсина, произведен от причинителя на холера, позволи да се изяснят важни моменти по отношение на клиничните симптоми на заболяването (диария, дехидратация). 2. В много африкански растения съдържанието на една или повече незаменими аминокиселини е много ниско. Откриването на този факт позволи да се разбере защо тези хора, за които тези растения са основният източник на протеин, страдат от дефицит на протеин. 3. Установено е, че комарите – носители на маларийни патогени – могат да образуват биохимични системи, които ги правят имунизирани срещу инсектициди; това е важно да се има предвид при разработването на мерки за контрол на маларията. 4. Гренландските ескимоси консумират големи количества рибено масло, богато на някои полиненаситени мастни киселини; в същото време е известно, че те се характеризират с ниско съдържание на холестерол в кръвта и следователно са много по-малко склонни да развият атеросклероза. Тези наблюдения предполагат възможността за използване на полиненаситени мастни киселини за понижаване на нивата на плазмения холестерол.

Изследването на болестите допринася за развитието на биохимията

Наблюденията на английския лекар сър Арчибалд Гаррод в началото на 1900 г. за малка група пациенти, страдащи от вродени метаболитни нарушения, стимулира изследването на биохимичните пътища, чието нарушение възниква при този вид състояние. Опитите да се разбере природата на генетично заболяване, наречено фамилна хиперхолестеролемия, което води до развитие на тежка атеросклероза в ранна възраст, допринесоха за бързото натрупване на знания за клетъчните рецептори и за механизмите на усвояване на холестерола от клетките. Интензивното изследване на онкогените в раковите клетки привлече вниманието към молекулярните механизми, които контролират клетъчния растеж.

Изследване на нисши организми и вируси

Ценна информация, която се оказа много полезна за провеждане на биохимични изследвания в клиниката, беше получена от изследването на някои низши организми и вируси. Например, съвременните теории за регулирането на генната и ензимната активност са формирани въз основа на пионерски изследвания, проведени върху плесени и бактерии. Технологията за рекомбинантна ДНК произхожда от изследвания, проведени върху бактерии и бактериални вируси. Основното предимство на бактериите и вирусите като обекти на биохимични изследвания е високата скорост на тяхното размножаване; това значително улеснява генетичния анализ и генетичните манипулации. Информацията, получена от изследването на вирусни гени, отговорни за развитието на определени форми на рак при животните (вирусни онкогени), направи възможно по-доброто разбиране на механизма на трансформация на нормални човешки клетки в ракови клетки.

БИОХИМИЯ И ДРУГИ БИОЛОГИЧНИ НАУКИ

Биохимията на нуклеиновите киселини лежи в самата основа на генетиката; на свой ред, използването на генетични подходи се оказа плодотворно за много области на биохимията. Физиологията, науката за това как функционира тялото, се припокрива много с биохимията. В имунологията се използват голям брой биохимични методи и от своя страна много имунологични подходи се използват широко от биохимиците. Фармакологията и фармацията се основават на биохимията и физиологията; метаболизмът на повечето лекарства се осъществява в резултат на подходящи ензимни реакции. Отровите засягат биохимичните реакции или процеси; тези въпроси са предмет на токсикологията. Както вече казахме, в основата на различните видове патология е нарушение на редица химични процеси. Това води до нарастващо използване на биохимични подходи за изследване на различни видове патология (например възпалителни процеси, увреждане на клетките и рак). Много от тези, които се занимават със зоология и ботаника, широко използват биохимични подходи в работата си. Тези взаимоотношения не са изненадващи, тъй като, както знаем, животът във всичките му проявления зависи от различни биохимични реакции и процеси. Бариерите, които преди са съществували между биологичните науки, всъщност са разрушени и биохимията все повече се превръща в техен общ език.

Този вид лабораторна диагностика е познат на почти всички, лекарите го предписват преди всичко - като бърз и информативен метод за оценка на здравословното състояние. Въпреки това, рядък пациент, който получава резултатите в ръцете си, ще може да дешифрира дълъг списък от имена и номера. И въпреки че никой не изисква задълбочена оценка на всички тези характеристики от нас, има лекари за това, все пак си струва да имате обща представа за показателите, измерени по време на биохимичен кръвен тест.

Биохимичен кръвен тест: защо и кога се прави?

Повечето патологии на човешкото тяло засягат състава на кръвта. Чрез откриване на концентрацията на определени химически или структурни елементи на кръвта могат да се направят изводи за наличието и хода на заболяванията. По този начин се предписва кръвен тест "за биохимия" за диагностика и контрол на лечението. Важна роля играе биохимичният кръвен тест при проследяване на бременността. Ако жената се чувства нормално, той се предписва през първия и третия триместър, а при токсикоза, заплаха от спонтанен аборт, оплаквания от неразположение - по-често.

Подготовка и провеждане на процедурата

Даряването на кръв за биохимия изисква спазване на редица условия - в противен случай диагнозата ще бъде неправилна.

  • Кръв за биохимичен анализ се взема на гладно, сутрин - обикновено между 8 и 11, за да се спази изискването за минимум 8 часа, но не повече от 12-14 часа глад. В навечерието и в деня на процедурата се препоръчва да се пие само вода от напитките, избягвайте тежка храна - яжте неутрално.
  • Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар дали трябва да прекъснете приема на лекарства и за колко време. Някои лекарства могат да изкривят данните от анализа.
  • Трябва да спрете да пушите поне един час преди изследването. Приемът на алкохол се спира един ден преди изследването.
  • Препоръчително е да се избягва физически и емоционален стрес в навечерието на процедурата. Пристигайки в медицинско заведение, опитайте се да седнете тихо 10-20 минути, преди да вземете кръв.
  • Ако ви е предписан курс на физиотерапия, е извършен инструментален преглед, вероятно е по-добре да отложите процедурата. Консултирайте се с Вашия лекар.

В случаите, когато е необходимо да се получат лабораторни параметри в динамика, трябва да се извършат повторни изследвания в същата медицинска институция и при подобни условия.

Дешифриране на резултатите от биохимичен кръвен тест: норма и отклонения

Готовите резултати се предоставят на пациентите под формата на таблица, в която се посочва кои изследвания са направени, какви показатели са получени и как корелират с нормата. Дешифрирането на резултатите от биохимичен кръвен тест може да се извърши доста бързо и дори онлайн, единственият въпрос е натоварването на специалистите и организацията на самия процес. Средно отнема 2-3 дни, за да получите препис.

Анализът за биохимия на кръвта може да се извърши по минимален или разширен профил, в зависимост от клиничната картина и предписанието на лекаря. Минималният профил в медицинските заведения в Москва струва 3000–4000 рубли, разширеният профил струва 5000–6000 рубли. Когато сравнявате цените, имайте предвид: вземането на кръв от вена може да се плати отделно, цената му е 150-250 рубли.

Едно от най-информативните и достъпни лабораторни изследвания е биохимията на кръвта. Методът помага да се определи състоянието на вътрешните органи на човек и да се идентифицира развитието на патологични аномалии в ранните етапи. Оценката на метаболитните процеси и нуждата на организма от специфични микроелементи също се определя чрез биохимичен анализ.

Биохимичният кръвен тест е много информативен

Показания за доставка на биохимичен кръвен тест

Всеки преглед (специален или с цел превенция) започва с предоставяне на биохимичен кръвен тест (BAC).

Общи показания за изследване са:

  • чернодробни и бъбречни патологии;
  • отклонения в нормалното функциониране на сърцето (исхемия, недостатъчност, инфаркт, инсулт);
  • заболявания на пикочно-половата система (възпалителни процеси с различна етимология);
  • ендокринни патологии (захарен диабет, нарушение на щитовидната жлеза);
  • нарушения в нормалната дейност на храносмилателния тракт (язвени или възпалителни процеси в стомаха, червата, дванадесетопръстника, панкреаса);
  • патологични промени в гръбначния стълб, ставите и меките тъкани (остеохондроза, артроза, артрит, бурсит, остеопороза).
Непременно BAC се предписва по време на бременност, преди предстояща операция, по време на годишни медицински прегледи.

Даряването на кръв за биохимия е необходимо за коронарна болест на сърцето

Какво е включено в биохимията?

В зависимост от индивидуалната ситуация анализът включва определен брой компоненти. Това се случва, когато трябва да установите причината за неизправност на определен орган. В случай на неясна клинична картина на състоянието на пациента или за по-детайлно изследване на проблема трябва да се направи разширен LHC.

Таблица "Основни показатели на пълен биохимичен кръвен тест"

Компоненти Описание
ХемоглобинИзпълнява транспортна функция (доставя кислород до всички клетки на тялото) и допринася за нормалния хемопоетичен процес
Билирубин директен, конюгиран (IDBIL)Директен (показва нивото на изтичане на жлъчката). Увеличава се при възпаление на черния дроб, застойни процеси в жлъчката, нарушение на транспорта на директен билирубин от жлъчката в кръвта
Индиректен билирубин (DBIL)Показва сериозни нарушения в черния дроб
Глюкоза (GLU)Контрол на кръвната захар, оценка на въглехидратния метаболизъм
Показва функционирането на бъбреците и допринася за нормалния енергиен метаболизъм в тъканите
УреяИзползва се от бъбреците, показва нивото на тяхната работа. Именно при бъбречни заболявания уреята силно се отклонява от нормата.
Пикочна киселинаКонцентрат от натриева сол. Екскретира се с урина и изпражнения. Ако в кръвта се концентрира голямо количество, говорим за нарушение на пуриновия метаболизъм (запушване на кръвоносните съдове, костната и мускулната тъкан със соли)
AST (аспартат аминотрансфераза) и ALT (аланин аминотрансфераза)Синтезира се предимно в черния дроб, навлиза в кръвта при разрушаване на тъканите на органа
Холестерол (хол)Показател за метаболизма на мазнините. Повишеният брой отразява нарушения в сърцето или кръвоносните съдове и може също да показва развитие на онкологични тумори
Общ реактивен протеин (tprot)Градивен компонент, отговорен за нормалните метаболитни процеси в кръвта и тъканите на тялото
албуминОсновни кръвни протеини. Те ви позволяват да определите по-точно заболяването от стойностите на общия протеин. Увеличаването на показателите може да означава загуба на телесни течности, сърдечни проблеми, проблеми с бъбреците
Глобулин
фибриноген
Триглицериди (триглицериди)Основният източник на енергия за клетките на вътрешните органи. Увеличаването на индикатора може да означава проблеми със сърцето или кръвоносните съдове, хепатит или цироза на черния дроб, наднормено тегло, подагра
електролитиУчастват във водно-електролитния метаболизъм.
Ревматоиден факторЕнзимът показва развитието на артрит, ревматизъм, артроза в тялото
Амилаза (алфа-амилаза и панкреатична амилаза)Показва работата на стомашно-чревния тракт. При повишаване на стойностите се говори за панкреатит, холецистит, перитонит. По време на бременност може да се наблюдава намаляване на количеството амилаза

Целта на разширената биохимия е да се определи конкретно заболяване и да се оцени степента на увреждане на съседни органи от патологични процеси.

Как да се подготвим за кръвен тест

Резултатите от биохимичен кръвен тест до голяма степен зависят от подготовката за процедурата.

За да избегнете изкривяване на данните, е важно да следвате няколко основни правила:

  1. Доставянето на биологичен материал става на празен стомах. Не яжте и не пийте 8-10 часа преди процедурата. Ако трябва да определите точното ниво на захар, не е необходимо да миете зъбите си и да пиете обикновена вода без газ.
  2. В навечерието на анализа откажете нездравословна храна - мазна, солена, пушена, пикантна, а също така изключете приема на силно кафе или чай.
  3. Не пийте алкохол 2-3 дни преди изследването. И един час преди процедурата - спрете да пушите.
  4. Поне един ден преди анализа избягвайте тежък умствен и физически труд, стрес и емоционално пренапрежение.
  5. Вземането на проби от биологичен материал трябва да се извършва сутрин преди всички медицински процедури (инжекции, приемане на хапчета, капкомери, хардуерни действия).
  6. Употребата на лекарства трябва да бъде спряна 10-14 дни преди кръводаряването. Ако това не е възможно, важно е да предупредите лекаря за това.

Не пийте чай или кафе преди изследването

Непосредствено преди вземането на кръвна проба пациентът се съветва да се успокои и да си почине за 10-15 минути. Ако стане необходимо да се повтори анализът, той трябва да се извърши по едно и също време и в същата лаборатория (някои стойности може да се различават в зависимост от лечебното заведение).

Как да дарите кръв за биохимия

Особеността на биохимичния анализ е, че той изисква кръв от вена.

Вземете биологичен материал, както следва:

  • пациентът сяда на масата, поставяйки дясната (лявата) ръка пред себе си върху специална ролка;
  • на разстояние 4-6 см над лакътя медицинската сестра фиксира скобата или гумения маркуч;
  • пациентът започва да работи с юмрука си (компресира, отпуска), а медицинската сестра по това време определя чрез палпация най-пълната вена;
  • мястото на пункцията се третира с памучен тампон с алкохол и се вкарва игла;
  • издърпвайки буталото на спринцовката към себе си, специалистът събира необходимото количество биологичен материал, в края на процедурата върху мястото на инжектиране се прилага алкохолизирана памучна вата;
  • лакътят трябва да бъде огънат и памучният тампон трябва да се държи здраво за 3-5 минути.

Процедурата за вземане на кръв за LHC е практически безболезнена и отнема не повече от 5 минути. В зависимост от натовареността на специалистите, декодирането на анализа се извършва в рамките на 2-3 дни.

Интерпретация на резултати и норми

Тълкуването на получените стойности на биохимичния кръвен тест се издава на пациента в специален формуляр. Това е таблица, в която са отбелязани изследваните показатели и тяхното съотношение към нормалните стойности.

Таблица "Норми на биохимичен кръвен тест, като се вземат предвид пола и възрастта на пациента"

Индикатори норма
При възрастни При деца
При мъжете Сред жените
Общ протеин, g/l63–85 До една година - 46–73

От 1 до 5 години - 60-77

6 до 8 години - 53-79

От 9 до 15 години - 57-78

Албумин, g/l35–45 40–50
Глобулин, g/l
Алфа1
Алфа21,55–3,52 1,77–4,20 4,5
бета глобулин2,2–4 От раждането до 12 години - 1,35–2,75
Гама глобулинДо 10,5
Хемоглобин130–160 118–145
Билирубин директен, конюгиран (IDBIL), µmol/l0-7,9
Индиректен билирубин (DBIL), µmol/lПод 19 години
Глюкоза (GLU), mmol/lОт 14 до 59 години - 3,87–5,88

От 60 до 70 години - 4,4–6,4

Над 70 години - 4.1–6.1

3,34–5,55
Креатинин, µmol/g63-117 52-97 До година от живота - 17–36

От една година до 14 години - 26-63

Урея (карбамид), mmol/g0,22–0,55 0,14–0,46 От 0 до 14 години -0,18–0,64
Пикочна киселина (пикочна киселина), mmol/g0,16–0,56 0,13–0,47 От 0 до 14 години - 0,15-0,32
Ензими AST (аспартат аминотрансфераза), U/lДо 40До 35От 0 до 12 месеца - до 58

1–4 години - до 60

4-6 години - до 50

7-13 години - до 49

14-18 години - до 40

ALT (аланин аминотрансфераза), U/lДо 46до 33до 48
Холестерол (chol), mmol/lДо 5.2
Триглицериди (trig), mmol/lОт 15 до 45 години - 0,45–3,62

От 45 до 60 години - 0,65–3,23

От 60 до 70 години - 0,66–2,94

От 15 до 45 години - 0,40–2,16

От 45 до 60 години - 0,52–2,96

От 60 до 70 години - 0,63–2,71

До 10 години - 0,33–1,22

От 10 до 15 години - 0,37–1,49

Електролити, mmol/l

Витамин B12, p/ml

Ревматоиден факторОтсъстващ

Малки отклонения от нормата са допустими, ако пациентът е в добро здраве и няма оплаквания. При големи несъответствия с установените стойности може да се говори за развитие на патологични промени в даден орган (в зависимост от анализа на маркера).

Въпрос отговор

Как да подобрим биохимичния кръвен тест?

Специални процедури и дейности допринасят за подобряване на състава на кръвта:

  • масаж (възстановява кръвообращението, подобрява метаболитните процеси, стимулира транспорта на кислород до всички клетки);
  • физически упражнения (редовна сутрешна гимнастика, ходене на чист въздух, плуване);
  • топли бани (не само имат общ релаксиращ ефект, но и помагат за пречистване на кръвта от токсини и отрови);
  • правилно хранене (повече зеленчуци и плодове в сурова, варена и задушена форма, изключете всички мазни, пържени, солени и пикантни);
  • забравете за алкохола и пушенето.
При спазване на определени правила за кратко време е възможно да се очисти кръвта от вредни вещества, да се подобри нейният водно-електролитен баланс и да се подобри метаболизма.

Яжте повече зеленчуци, за да подобрите кръвното си

Каква е разликата между общ кръвен тест и биохимичен?

Биохимията на кръвта е лабораторен диагностичен метод, който ви позволява да оцените работата на вътрешните органи (бъбреци, панкреас, стомах, черва, черен дроб) и да определите кои микроелементи не са достатъчни за нормалното функциониране на определена система. Този вид кръвен тест се използва широко в ендокринологията, терапията, гастроентерологията, кардиологията, урологията, гинекологията, тъй като реагира на хормони (хормонален дисбаланс), определя количеството захар в плазмата и открива чернодробните ензими.

Общият или клиничният кръвен тест, за разлика от биохимичния метод, показва само формирани елементи (брой на еритроцитите, ниво на хемоглобин, ESR, цветен индекс, левкоцити, левкоцитна формула). Проучването оценява качеството на кръвта и определя възможните заболявания, възпалителни процеси от инфекциозен характер, вирусни или бактериални патологии.

Клиничният анализ показва само кръвни клетки

Подробният биохимичен кръвен тест е доста информативен. Той се използва широко в медицинската практика, както за профилактика, така и за терапевтични цели. Лабораторният метод показва състоянието на вътрешните органи, помага да се идентифицира причината за патологичните нарушения в началния етап на развитие и да се определи липсата на хранителни вещества в организма. Процедурата по вземане на кръв отнема не повече от 5 минути, а резултатите могат да бъдат получени още 2-3 дни след процедурата.