Указания за работа на медицинските сестри в болничната психиатрия. Характеристики на работата на медицинска сестра в психиатрична болница


За засилване на мерките за превенция на епидемиологичния тиф и борбата с педикулозата. 6. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 36 от 03.02.1997 г. "За подобряване на мерките за превенция на дифтерия". ОБУЧЕНИЕ. Работейки като медицинска сестра, непрекъснато повишавам професионалното си ниво, посещавам всички курсове по сестринство. Годишно тестване съгласно заповеди № 408, съгласно OSTU, нозокомиални инфекции, спешна помощ, OOI, тестови задачи за медицински сестри от отдела по инфекциозни болести. За самообучение и повишаване на професионалното си ниво постоянно чета медицинска литература, систематично усъвършенствам уменията си чрез изучаване на съответната литература, участие в конференции, семинари.

Длъжностна характеристика на медицинска сестра в неврологичен кабинет

Отговорности на главната сестра Основното призвание на главната сестра е да използва професионализма на персонала на отделението с максимална ефективност за предоставяне на медицински грижи на високо ниво. Главната сестра на катедрата се назначава по препоръка на ръководителя. Обикновено тази длъжност се заема от медицинска сестра с високо ниво на професионализъм.

важно

Тя трябва да има управленски умения. Трудовият й стаж в лечебно заведение е минимум 5 години. Като материално отговорно лице следи оборудването и апаратурата в отделението. Главната сестра участва във всички срещи, провеждани в болничното отделение.


Специалист от това ниво действа като организатор на работата на средния и младши медицински персонал, отговаря за дисциплината в екипа и поддържа реда на работа.

Информация

Медицинска сестра в поликлиника трябва непрекъснато да подобрява професионализма си. Какви са отговорностите на медицинската сестра в отделението Функционалните отговорности на медицинската сестра в отделението са както следва:

  • наблюдение на общото състояние на пациента;
  • осъществяване на дейности по обслужване на пациентите;
  • изпълнение на предписанията на лекаря;
  • комуникация на професионално ниво с медицински персонал, болни хора и техните близки;
  • подготовка на пациенти за прегледи;
  • спазване на хигиенните стандарти в отделението;
  • поддържане на документи в предписаната форма.

Медицинска сестра, работеща в отделението, трябва да може да прави всички видове инжекции, да използва стерилна маса и тава. Тя е длъжна да смени бельото на пациента, както бельото, така и спалното.


Нейните задължения включват измерване на температурата, пулса и кръвното налягане на пациента.

Функционални задължения на медицинска сестра в неврологично отделение.

Функционалните задължения на главната медицинска сестра включват изготвяне на актове за доставка на необходимото оборудване, лекарства и инструменти. Главната медицинска сестра отговаря за безопасността и здравето при работа. Тя лично съставя работен график на своите подчинени и разпределя времето за почивка. Води ведомости за заплати и изготвя болнични за служители с временно увреждане. Медицинска сестра от този профил води регистър на лекарства, съдържащи отровни, наркотични и силно действащи вещества, контролира употребата им. Функциите му включват следене на чистотата на превързочния материал и стерилизация на медицински инструменти.

Длъжностна характеристика на медицинска сестра в психиатричен кабинет на поликлиника

ПРИМЕРНИ ЗАДЪЛЖЕНИЯ НА МЕДИЦИНСКАТА СЕСТРА НА НЕВРОЛОГИЧНОТО ОТДЕЛЕНИЕ (КАБИНЕТ) 1. На длъжността медицинска сестра в неврологичното отделение (кабинет) се назначава специалист със средно медицинско образование и специално обучение. 2. Медицинската сестра на неврологичния отдел (кабинет) се назначава на длъжността и се освобождава от главния лекар (ръководител) на поликлиниката по предписания начин.


3. В работата си медицинската сестра на неврологичното отделение (кабинет) се ръководи от нормативните правни актове на Република Беларус, Правилника за поликлиниката, Правилника за неврологичния отдел (кабинет), заповеди и заповеди на ръководителя лекар, заповеди на главна сестра и невролог, длъжностна характеристика. 4.

Функционални задължения на медицинска сестра в поликлиника и отделение

ВИКОВ Притежавам професионални умения в съответствие с изискванията в направление "Медицинска сестра". Познавам: - теоретичните основи на сестринството; - организация на сестринските грижи за пациентите според етапите на сестринския процес; - психология на професионалното общуване; - основите на храненето; - основните причини, клинични прояви, диагностични методи, усложнения, принципи на лечение, профилактика на заболявания и наранявания; - основните групи лекарства и техните показания, противопоказания, усложнения на лекарствата, нормативни документи, регулиращи фармацевтичния ред в лечебните заведения; - система за контрол на инфекциите, инфекциозна безопасност на пациенти и персонал на лечебно заведение; — основни видове медицинска документация; — безопасност и защита на труда в лечебните заведения; - здравноосигурителна система; — медицина на катастрофи и извънредни ситуации.

Длъжностна характеристика на медицинска сестра в долекарска приемна

В работата си обръщам голямо внимание на: - културата на взаимоотношения с колеги, лекари и други медицински сестри от поликлиниката и болницата - отношение към собственото ми здраве. Старая се да поддържам авторитета и репутацията на професията си. Спазвам правилата за лична хигиена - неразделно качество на човека.

внимание

Обръщам необходимото внимание на работното си място, не допускам нарушения на санитарно-хигиенния режим. Работата ми е проактивна и креативна. В работата ми са недопустими: честолюбие, повишен тон, налагане на собствено мнение, лична неприязън. Прецизно и компетентно оказвам медицинска помощ на пациенти, потърсили помощ.


Важна роля в общуването с подчинени и пациенти играе това как изглеждам. Снежнобял, колосан пеньоар е моята визуална характеристика.

403 забранено

Отговорности За да изпълнява своите функции, медицинската сестра на неврологичния кабинет е длъжна да: 1. Подготвя работните места преди амбулаторна среща с невропатолог, контролирайки наличието на необходимата медицинска документация, оборудване, инвентар, проверявайки изправността на оборудването и офис оборудването. 2. Подгответе и предайте в регистратурата листове за самозаписване на пациенти, талони за среща с лекар за текущата седмица. 3. Да носи преди началото на приема от картотеката медицинските досиета на избраните от регистраторите амбулаторни пациенти по листовете за саморазписване. 4. Следи за своевременното получаване на резултатите от изследванията и ги залепва в медицинската документация на амбулаторните пациенти. 5. Регулирайте потока от посетители, като фиксирате подходящия час в листовете за саморегистрация на повтарящи се пациенти и им издавате талони. 6.

Резюме: придобиването на професионални умения

В работата си използвам литература: Справочник на медицинска сестра, списания: „Сестринство“, „Сестрински грижи“. Здравното образование е един от важните и ефективни методи за профилактика и контрол на заболяванията. Популяризирането на проблемите на превенцията се състои от два основни компонента: - хигиенно образование и образование на населението като цяло - превантивна пропаганда (първична профилактика).
Осъществява се в две насоки - а) разпространение на знания за превенцията сред населението. Важно е тази работа да се извършва правилно методически - само по отношение на целенасочена информация, предназначена да осигури ранното откриване на болестта и масовото участие на населението в дейности, насочени към укрепване на защитните сили на организма; б) хигиенно обучение на болните и техните семейства.
Медицинската сестра на неврологичното отделение (кабинет) носи отговорност за неизпълнение или неправилно изпълнение на задълженията си, неспазване на трудовата и изпълнителската дисциплина, правилника за вътрешния ред, медицинската етика и деонтологията. ^ ПРИБЛИЗИТЕЛНА РАЗПОРЕДБА за кардиологичния кабинет на градската поликлиника 1. Кардиологичният кабинет, като структурно подразделение на градската поликлиника, се създава при липса на кардиологичен диспансер в града. При наличие на кардиологичен диспансер в кабинета може да работи кардиолог от диспансера.
2. Ръководството на кардиологичния кабинет се осъществява от кардиолог, назначаван и освобождаван по установения ред от главния лекар на поликлиниката. 3.

Основните задачи на кардиолога са разработването и прилагането на превантивни мерки, ранно откриване и ефективно лечение на пациенти, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, живеещи в района на поликлиниката, за тримесечие (година) на базата на като се вземат предвид качествените и количествените показатели на работата му, спазването на изискванията на основните официални документи, правилата за трудова дисциплина, моралните и етичните стандарти и социалната активност. 7. В съответствие със задачите, възложени на кардиологичния кабинет, кардиологът: 7.1.

провежда амбулаторни срещи по график, одобрен от администрацията на поликлиниката, като регулира потока от посетители чрез рационално разпределение на повторните пациенти; 7.2.

Функционални задължения на медицинска сестра в неврологичен кабинет на поликлиника

Получените данни се записват ясно в графичния лист на пациента. Сестрата на отделението знае как да оформи цялата необходима документация. Освен това нейните отговорности включват:

  • подготовка на биксове за стерилизация;
  • отстраняване на ЕКГ;
  • поставяне на компреси, кутии, клизми и нагревателни подложки;
  • обвързване на крайниците с еластична превръзка;
  • прилагане на превантивни мерки, които предотвратяват появата на рани от залежаване;
  • стомашна промивка;
  • приемане и предаване на задължението.

Участъкова медицинска сестра Участъковата медицинска сестра извършва лечебни и диагностични процедури по лекарско предписание. Функционалните отговорности на районната медицинска сестра са доста широки. Тя трябва да подготви кабинета за прием на пациенти. Под наблюдението на лекар се издават удостоверения, издават се рецепти, издават се направления за преглед и друга медицинска документация.

Психиатричната помощ на населението се осъществява чрез работата на психо-неврологичен диспансер и психиатрична болница. Пациентите, регистрирани в психоневрологичния диспансер, и новодиагностицираните пациенти, ако е необходимо, се изпращат за лечение в болница. Когато пациентите са хоспитализирани в болница, медицинският персонал трябва да получи тяхното съгласие за хоспитализация и лечение. Принудителното лечение е необходимо само когато пациентът е неадекватен, неспособен да се отнася критично към състоянието си, ако представлява опасност за себе си и за околните.

Психиатричната болница се състои от приемно отделение, общо психиатрично отделение и специализирани отделения. Болницата за пълно изследване и лечение е оборудвана с диагностични лаборатории, рентгенови, физиотерапевтични кабинети, специалисти от различни специалности работят за извършване на консултативна работа. Също така в психоневрологичната болница има места за трудотерапия, различни работилници, библиотека за рехабилитация и адаптация на психиатрични пациенти.

Едно просто отделение на психиатрична болница включва две половини: неспокойна и спокойна. Неспокойната половина включва пациенти с неадекватно поведение в остро състояние: с делириум, халюцинации, психомоторна възбуда, в ступор. Такива пациенти се нуждаят от постоянно наблюдение на медицинския персонал, тъй като могат да навредят на себе си и на други хора. Пациентите, които се нуждаят от специално наблюдение и грижи, се настаняват в специално отделение - стая за наблюдение, където постоянно се намират медицинска сестра и медицинска сестра. В тихата половина са пациентите във възстановителен период, когато имат адекватно поведение, когато могат да се обслужват сами и не са опасни за себе си и околните. В отделението на психиатричната болница всички врати винаги се заключват с ключ, който се съхранява само от лекарите и медицинския персонал. Прозорците трябва да са с решетки или стъклото трябва да е нечупливо. Вентилационните отвори на прозорците трябва да бъдат разположени така, че пациентите да не могат да ги достигнат.

Задълженията на медицинския персонал в невропсихиатричната болница се различават от тези в други соматични болници. Разликите в работата зависят главно от контингента на лекуваните пациенти. Някои пациенти не могат да оценят критично заболяването си или изобщо не се смятат за болни. Често психично болните имат пристъпи на възбуда и агресивно поведение, което е опасно за медицинския персонал.

Ето защо има няколко задължителни правила за поведение и грижа в психиатричното отделение за целия медицински персонал. Медицинският персонал в невропсихиатричните болници трябва постоянно да проявява бдителност, търпение, чувствителност, учтивост и внимание към пациентите. Медицинските работници трябва да избягват ярка козметика, носенето на бижута (мъниста, обеци), които могат да бъдат скъсани от пациенти с психомоторна възбуда. Сестрите носят халат и шапка. Косата трябва да се държи под шапка. С пациентите, въпреки тяхното поведение, дори агресивно, е необходимо да се общува търпеливо, учтиво и любезно. Често поведението на психиатричните пациенти води до трагедии, така че медицинската сестра трябва да бъде бдителна, никога да не обръща гръб на болните. Медицинският персонал е длъжен да гарантира, че всички врати са затворени, така че ключовете да не попаднат в ръцете на пациентите. Редовно трябва да проверяват личните вещи на суицидно болните за наличие на остри, режещи предмети, изрезки, стърготини, тел, химикалки, фиби, кибрит, фиби, нещо, с което пациентът може да отвори вратата или да нарани себе си и околните. Периодично се преглеждат и лични вещи на други пациенти. По-добре е да се извърши проверка на личните вещи в момент, когато пациентът не е в отделението (пациентът е в трапезарията, банята, на разходка), това щади чувствата на пациентите. Ако се налага незабавен преглед на вещите на пациента, той се извиква в кабинета на лекаря или на друго място извън отделението.

По време на хранене на пациентите се сервира храна, която може да се яде само с лъжица. Стаята, в която има прибори за хранене (ножове, вилици) и други предмети, винаги трябва да бъде затворена, така че пациентите да не могат свободно да влизат там.

При организирането на добре координираната работа на психиатричното отделение важна роля играе работата на медицинска сестра, която извършва не само лекарски назначения, медицински манипулации, грижи за пациентите, но и помага на пациентите при възстановяване и рехабилитация. Медицинската сестра трябва да е добре запозната с броя на пациентите в отделението за всеки ден, да познава пациентите по име, бащино име, фамилия, в кои отделения лежи всеки от тях, причините за отсъствието на някои от тях. Тя трябва да знае за психичното заболяване на всеки пациент, особеностите на неговото протичане, състоянието в момента и лечението, на което се подлага. Сестрата трябва да знае какви назначения е направил лекуващият лекар и да ги спазва стриктно в определено време. Комуникацията на медицинската сестра с пациентите трябва да бъде равномерна, сериозна, търпелива, грижовна. Не можете да се прекалявате и либерализирате с болните. Невъзможно е да се отделят „фаворити“ сред пациентите на отделението и да се обръща внимание само на тях, забравяйки за останалите пациенти. Медицинската сестра трябва стриктно да следи режима в невропсихиатричното отделение, тъй като неговото поддържане е ключът към успешното лечение на психично болни. Медицинският персонал е длъжен да следи речта си, в присъствието на пациенти, дори и тези в кататония, не трябва да се допускат разговори на външни теми, това може да навреди на психическото състояние на пациента. Забранено е пациентът да говори за състоянието на своето здраве или здравето на друг пациент, да прави каквито и да е прогнози. Не можете да се шегувате с пациентите, да им се смеете, да говорите с ирония.

Сестрата винаги трябва да дава ясни, правдиви отговори на въпросите на пациентите, тогава, когато това не е възможно, по-добре е да промените темата на разговора. Пациентите с заблуди изискват по-чувствително и търпеливо отношение, често се съмняват в правилността на лечението, говорят за опасностите от престоя в болницата за тяхното здраве и дори живот. Такива пациенти не трябва да бъдат силно разубеждавани, това може да доведе до обратния ефект, да предизвика още по-голямо недоверие към медицинския персонал. Сестрата трябва учтиво и спокойно да обясни на пациента, че не е прав, че е болен и се нуждае от лечение, че тук никой няма да му навреди. Когато работите в психиатрично отделение, не трябва да се страхувате от пациентите, но не трябва и да ги подценявате, тъй като това може да бъде опасно за здравето на медицинския персонал. Някои пациенти проявяват агресия към другите и е невъзможно да се покаже негативно отношение към такива пациенти, тъй като това състояние е причинено от болестта. Доста често между пациентите възникват кавги и дори битки, медицинската сестра не трябва да заема страната на един пациент. Тя е длъжна да прекрати боя, като извика санитарите и лекаря. Пациентите в силно възбуда се нуждаят от специални грижи. Възбудата се появява при шизофрения, маниакално-депресивна психоза. При лечението на такива пациенти се използва ефективно използването на лекарства: хлорпромазин, хидрохлорид, хексенал, барбамил. Всички лекарства се прилагат парентерално. Когато са развълнувани, пациентите се втурват, бият се, ругаят, крещят, често се налага да бъдат принудени да бъдат фиксирани в леглото. Сестрата трябва да има умения да фиксира пациента и да може да обясни това на санитарите. За да държи пациента, той се поставя на леглото, а санитарите притискат ръцете и краката му, докато медицинската сестра инжектира лекарствата. При необходимост от продължителна фиксация се използват меки еластични ленти, срокът за фиксиране на пациента се определя от лекаря.

Пациент с епилепсия по време на припадък обикновено пада, губи съзнание и има конвулсии. За да се предотвратят синини, такива пациенти се поставят на ниско легло или на пода по време на атака. Необходимо е да се разкопчат дрехите, за да се избегне аспирация чрез повръщане, главата на пациента се обръща настрани. В устата на пациента се поставя лъжица между кътниците (ако лъжица се постави между предните зъби, това може да доведе до факта, че по време на атака те могат да се счупят), увита в марля, така че пациентът да не нарани езика с зъбите му. След атака пациентът изпада в дълъг сън, след което пациентът е в лошо настроение, не си спомня нищо за атаката. На пациента в това състояние трябва да се осигури спокойствие.

Слабите и лежащо болните се нуждаят от постоянни сестрински грижи. Такива пациенти се хранят от медицинска сестра или санитар, предимно течна храна, като се внимава пациентът да не се задави, извършват хигиенни мерки, сменят бельо и спално бельо. Провежда се профилактика на рани от залежаване, за този пациент в леглото е необходимо постоянно да се обръща, под местата на специално компресиране се поставят гумени кръгове и се следи за чистотата на леглото. Кожата на пациента трябва постоянно да се изследва, ако има места на хиперемия (зачервяване), те трябва да се изтрият с камфоров алкохол. Ако пациентът има уринарна инконтиненция или той изпълнява физиологични функции за себе си поради заболяването си, е необходимо редовно да се измива пациентът, да се смени бельото, да се постави мушама и съд.

Сестрата също трябва да бъде бдителна към многобройните искания на пациентите - за това първо трябва да претеглите и да помислите за всички възможни последствия. Трябва да сте наясно, че психиатричните пациенти могат да скрият някои прояви на своята патология, да измамят, следователно дори на пръв поглед безобидни искания могат да причинят значителна вреда на самия пациент и на другите.

Сестрата също трябва да контролира, да чете писмата, които пишат самите пациенти и които им дават близките. Писма от пациенти с очевидно налудно съдържание не могат да се изпращат, медицинската сестра ги дава на лекаря. Писмата от роднини се четат и от медицинския персонал, защото някои новини могат да навредят на душевното състояние на пациента и да попречат на лечението.

Необходимо е да се проверят продуктите и нещата, донесени от роднини, тъй като те могат да съдържат нещо, което пациентът не може или може да навреди: алкохолни напитки, наркотици, бръсначи, остриета, ножове, игли.

Сестрата контролира не само пациентите в отделението, но тя трябва да контролира работата на санитарите и да контролира тяхната работа. Тя трябва да гарантира, че се поддържа приемственост в работата на санитарния пост между различните смени, така че санитарите винаги да присъстват в отдела. Медицинската сестра разказва на новата смяна на санитарите кои пациенти се нуждаят от специално внимание и грижи.

Работата на медицинската сестра е творчески процес, който включва провеждането на медицински процес, който изисква познаване на болестта, нейния ход и методи на лечение. Медицинската сестра е отговорна за много животоспасяващи процедури. Сестрата на психиатричното отделение се нуждае от познания за психологията на пациента, особеностите на хода на заболяването му, всеки пациент трябва да има индивидуален подход. Тези знания са необходими за адекватното изпълнение на медицинската работа на медицинска сестра, тъй като е много трудно да се получи съгласието на психиатричен пациент за провеждане на определена процедура, приемане на лекарства, поради психосоматична патология, налудни симптоми, халюцинации. За психично болните сестринските грижи и надзор винаги остават важен процес в лечението и възстановяването. Медицинската сестра извършва хранене, смяна на бельо и спално бельо, провеждане на медицински и хигиенни мерки. Психиатричната медицинска сестра е и връзката между пациента и лекаря. Тя е в постоянен контакт с пациенти и може да забележи при такава категория пациенти като депресивни пациенти, пациенти с кататония, поведенчески разстройства, промени в настроението им, появата на суицидни настроения. Работейки в тясно сътрудничество с лекарите, медицинската сестра влияе върху процеса на лечение.

В психиатричното отделение има: инсулинова, аминозинова, процедурни сестри. Задълженията на процедурната медицинска сестра са извършване на терапевтични манипулации, прием и съхранение на лекарства и консултации с други специалисти. Лекарствата се дават на пациентите под строг контрол на медицинска сестра, която трябва да провери дали пациентът е изпил цялата доза, тъй като пациентите могат да натрупат лекарства, за да извършат опити за самоубийство.

Задълженията на инсулиновата медицинска сестра включват осигуряване на инсулинова терапия за лечение на шизофрения. Задълженията на аминозиновата медицинска сестра са разпространението на психотропни лекарства. Раздаването на психотропните лекарства става в специален аминозинов шкаф, където лекарствата се съхраняват в шкаф с абсорбатор. Когато работи в такъв кабинет, медицинската сестра трябва да носи гумена престилка върху рокля, след това друга рокля и маска, след раздаване всичко това се сваля и съхранява на специално място. Медицинската сестра не трябва да се отвръща от таблата с лекарства, да позволява на пациентите да приемат лекарства сами. Аминозиновата сестра също така проверява дали пациентът е изпил цялата еднократна доза лекарства, за това пациентите отварят устата си и я проверяват с шпатула. След дозиране на лекарства, стаята трябва да бъде добре проветрена. Сестрата също трябва да гарантира, че пациентите не влизат в този кабинет в нейно отсъствие.

Охранителната медицинска сестра трябва да извършва денонощно наблюдение на болните. Тя трябва да контролира времето на сън и будност, диета и да извършва санитарни и хигиенни процедури. Психиатричното отделение има строг дневен режим. Пациентите трябва да спят 8-9 часа през нощта и 1 час през деня. Болните се хранят в определени часове 4 пъти на ден. Пациентите, настанени в стая за наблюдение (пациенти със суицидни опити, агресивни, склонни към бягство), се нуждаят от специални грижи и наблюдение, тъй като проявяват прекомерна изобретателност за осъществяване на плановете си. Такива пациенти са под постоянното наблюдение на медицински сестри и санитари. Ако такъв пациент се покри с одеяло с главата си, трябва да отворите лицето му, трябва да наблюдавате пациента по време на измерване на температурата, така че пациентът да не се нарани с термометър. Медицинските сестри също трябва да наблюдават такива пациенти, когато посещават тоалетната. На спокойни пациенти се показват ежедневни разходки под наблюдението на медицински персонал. Ежедневните списъци на пациентите за разходки се наблюдават от лекар. Медицинската сестра е длъжна да наблюдава поведението на пациентите, особено склонните към бягство и самоубийство. Необходимо е също така да се знае точният брой на ходещите пациенти. Най-голям контрол върху пациентите е необходим в сутрешните часове, когато тяхната меланхолия е най-силна. В тихата половина има пациенти, чийто остър период на заболяването вече е преминал, те не са опасни за себе си и за околните. Тези пациенти не се нуждаят от постоянни грижи и наблюдение. Медицинската сестра трябва активно да помага на пациентите в тяхната рехабилитация, да стимулира способността за самообслужване, адаптиране към външния свят. Такива пациенти имат по-мек и разширен режим, разрешено им е да използват комплект за бръснене, да ходят на фризьор. Те могат да се срещат с роднини по-често, да се разхождат из болницата. Медицинската сестра в общуването с пациентите, грижите за тях трябва да се държи по такъв начин, че пациентът да чувства грижа и внимание. Необходимо е да се поддържа тишина в психиатричното отделение, не можете да затръшвате врати, да дрънкате инструменти, прибори. Нощният сън е особено важен за пациентите, така че медицинският персонал не трябва да нарушава спокойствието им. Не можете да повишавате тон на болния. Сестрата трябва да следи речта си, особено при пациенти, които имат налудности за преследване, суицидни опити.

Медицинската сестра трябва да наблюдава поведението на пациентите и да отбелязва промените в него. При психиатрични пациенти, поради особеностите на психичното заболяване, има резки промени в настроението: весел и общителен пациент може бързо да стане мрачен, необщителен; спокоен - възбуден, агресивен. Пациентите често имат пристъпи на безпричинен страх и безпокойство. Важно е да се обърне внимание на навиците на пациента: той обича да лежи в леглото или да ходи, да мълчи или да общува. Дежурната медицинска сестра наблюдава поведението на пациентите през нощта, идентифицира пациенти с нарушения на съня: безсъние, тревожност, повърхностен сън. Промените в поведението и навиците на пациента могат да показват обостряне на психотичното състояние. Медицинската сестра в този случай трябва да може да окаже помощ и да повика лекар. Някои пациенти не ядат, не пият, или само пият, или приемат само определени храни. Това състояние може да се дължи на различни причини (кататоничен ступор, налудности, халюцинации, депресия), но медицинската сестра трябва да забележи и познава такива пациенти. Такива пациенти трябва да бъдат третирани с търпение, грижа и обич от медицинската сестра, което е от голямо значение за убеждаването на пациента да приема храна. След дълго убеждаване пациентите могат да започнат да се хранят. Понякога болните се съгласяват да приемат храна, ако ги храни гот, на когото имат доверие. Някои неподатливи на лечение пациенти получават малка доза инсулин, за да стимулират апетита. В особено тежки случаи пациентът трябва да се храни през сонда.

Задълженията на медицинската сестра включват не само бдително наблюдение на поведението на пациентите, но и контрол, че пациентите нямат остри, пробиващи, режещи предмети със себе си. Тъй като пациентите могат да вземат такива предмети на улицата, медицинската сестра трябва да наблюдава пациентите по време на разходката. Медицинският персонал трябва внимателно да почисти района около болницата, където се разхождат пациентите. Също така е необходимо да се наблюдават пациентите по време на трудотерапия, така че да не крият работни инструменти: ножици, игли, куки.

По този начин работата на медицинска сестра в невропсихиатрично отделение е важен компонент в лечението и грижите за психично болни. Тя носи голяма отговорност не само за лечебния процес и пациентите, но и за добре координираната работа на отделението и всички негови служители. Грижовно, чувствително, внимателно отношение на медицинска сестра към пациентите, професионален подход - всичко това дава добри резултати в грижите и лечението на психично болни.

  • Отравянето се развива в резултат на поглъщане на токсични вещества, които могат да нарушат неговата дейност. . Токсини от храната
  • Каква е структурата на психиатричната болница?

    Обичайното отделение на психиатричната болница се състои от две половини: неспокойна и спокойна или санаториум. В неспокойната половина са пациенти в остро състояние с психомоторна възбуда или ступор, необичайно поведение, халюцинации и заблуди. В това състояние пациентите представляват опасност за себе си и за околните и затова се нуждаят от денонощно наблюдение. Част от тях са настанени в наблюдателно отделение, където има постоянен пост, състоящ се от санитар (медицинска сестра) и медицинска сестра. Спокойната (санаториална) половина на пациентите се прехвърля в периода на възстановяване, когато вече са в състояние да се обслужват сами и не представляват опасност за себе си и околните.

    Вратите на психиатричното отделение са постоянно заключени със специална брава, ключовете от която са достъпни само за лекари и медицински персонал. Прозорците са с решетки, комарници или предпазни стъкла. Прозорците могат да се отварят само ако има решетка и прозорците трябва да бъдат разположени извън обсега на пациентите.

    Какви са основните изисквания към парамедицинския персонал?

    Трябва да се избягва ярка козметика и бижута, особено мъниста и обеци. Сестрата в отделението носи халат и шапка или шал. В отделението има едновременно няколко сестри, които изпълняват различни функции. Има общи правила, които са задължителни за всички медицински лица, независимо от техните задължения. На първо място е необходимо търпеливо, приятелско и внимателно отношение към пациентите, дори и в случаите, когато те проявяват агресивни наклонности. В същото време медицинската сестра трябва да бъде бдителна и постоянно да помни, че действията на психично болните са неочаквани и в резултат на това понякога водят до трагични последици. Необходимо е да се гарантира, че всички врати остават затворени и ключовете не попадат в ръцете на пациентите и техните близки. Често пациентите се опитват да отворят врати с помощта на дръжки на лъжици, дървени стърготини, тел. Поради това медицинската сестра периодично проверява съдържанието на джобовете на пациентите, техните нощни шкафчета, легла. Освен това всички врати на отделението трябва да са в зрителното поле на персонала.

    Медицинската сестра трябва да гарантира, че ножици, остриета и други режещи и пробождащи предмети не се оставят без надзор в отделението.

    Как се разпределят задълженията на медицинските сестри в психиатричната болница?

    Задълженията на сестрите в отделението са разпределени както следва: процедурни, инсулинови (виж "Инсулинотерапия"), хлорпромазинови и охранителни сестри.

    Задълженията на процедурната сестра включват изпълнение на терапевтични назначения, получаване и съхранение на лекарства, извикване на консултанти.


    Инсулинова медицинска сестра провежда инсулинова терапия, едно от леченията за шизофрения.

    Каква е отговорността на аминозиновата медицинска сестра в болницата?

    Сестрата на Аминазин разпространява психотропни лекарства. Раздаването се извършва в специално помещение, оборудвано с абсорбатор, в което се съхраняват вече отворени кутии с лекарства, подготвят се лекарствата за раздаване на пациентите и се пълнят спринцовките за инжектиране. Преди даване на лекарства, особено преди пълнене на спринцовки, медицинската сестра облича гумена престилка, друга роба върху нея и марлена маска. След приключване на раздаването сестрата сваля горната дреха, престилката и маската и ги съхранява в специален шкаф. Спринцовките и приборите се мият с гумени ръкавици. В края на работата шкафът с хлорпромазин се вентилира добре. Желателно е да се раздават лекарства и инжекции с психотропни лекарства само в специална зала за хлорпромазин. Пациентите не трябва да влизат в него при отсъствие на сестра. Не се обръщайте от таблата с лекарства, когато ги разпределяте, и не позволявайте на пациентите да вземат собствените си хапчета. Необходимо е да се провери дали пациентът е погълнал лекарството. За да направите това, трябва да го помолите да отвори устата си и да повдигне езика си или да провери устната кухина с шпатула. Лекарствата, натрупани от болните, могат да се използват с цел самоубийство. Сестрата трябва да гарантира, че пациентите не събират марли и превръзки в случаите, когато им се прилагат компреси и превръзки. Превръзките могат да се използват и при опити за самоубийство.

    Какви са отговорностите на една болнична медицинска сестра?

    Задълженията на сестрата пазач включват денонощно наблюдение и грижи за болните. Следи за изпълнението на дневния режим, продължителността на нощния сън и следобедната почивка, лечебната работа, приема на храна и санитарно-хигиенните мерки.

    Как се обгрижват и наблюдават пациентите в психиатрична болница?

    Веднъж седмично пациентите се къпят и сменят спалното бельо. Особено внимание се обръща на отслабени пациенти, както и на пациенти със склонност към самоубийство. Всеки ден, под наблюдението на персонала, пациентите се извеждат на разходка в градината, оградена с ограда с добре заключена порта, край която има пост. Медицинската сестра трябва да е наясно с броя на пациентите, които се извеждат на разходка и да обръща специално внимание на тези, които са склонни към бягство и имат суицидни мисли. Всеки ден роднините дават колети на болните и идват в Ой*-Дания в определените дни и часове. Сестрата проверява всичко, което се дава на болните. Тя няма право, заобикаляйки лекаря, да изпраща бележки, да разрешава посещения и телефонни часове. крадците. При трансфери и дати на пациентите не трябва да се дават режещи и пробождащи предмети, продукти в стъклени буркани, стимулиращи напитки, кибрит, цигари.

    Сестрата съхранява всички продукти в специален шкаф и ги раздава на пациентите при нужда. Сестрата вписва наблюденията си върху болните в дневника на охраната, който се предава на смяна. Списанието отразява промените в състоянието на пациентите, особеностите на тяхното поведение и "изявления. В детските и старчески отделения работата на медицинския персонал има характеристики, свързани с възрастта на пациентите. В тези случаи грижите и храненето на пациента са на първостепенно значение.

    I. Обща част

    Основните задачи на медицинската сестра на неврологичния кабинет са изпълнението на медицинските и диагностични назначения на невропатолог в клиниката и подпомагането му при организиране на специализирани грижи за населението, живеещо в района на дейност

    Поликлиники, както и работници и служители на присъединени предприятия.

    Назначаване и освобождаване на неврологична медицинска сестра

    Кабинетът се извършва от главния лекар на поликлиниката в съответствие

    с действащото законодателство.

    Сестрата на неврологичния кабинет е на пряко подчинение на невролога и работи под негово ръководство.

    В работата си медицинска сестра на неврологичния кабинет

    Ръководени от тази длъжностна характеристика, както и методически препоръки за подобряване на дейността на медицинския персонал на амбулаторните клиники.

    II. Отговорности

    За да изпълнява функциите си, медицинската сестра на неврологичния кабинет е длъжна:

    1. Подгответе работни места преди амбулаторна среща с невропатолог, като контролирате наличието на необходимите медицински

    Документация, оборудване, инвентаризация, проверка на изправността на оборудването и офис оборудването.

    2. Подгответе и предайте в регистратурата листове за самозаписване на пациенти, талони за среща с лекар за текущата седмица.

    3. Да носи преди началото на приема от картотеката медицинските досиета на избраните от регистраторите амбулаторни пациенти по листовете за саморазписване.

    4. Следи за своевременното получаване на резултатите от изследванията и ги залепва в медицинската документация на амбулаторните пациенти.

    5. Регулирайте потока от посетители, като записвате подходящите часове на листове за саморегистрация за повтарящи се пациенти и

    Издаване на купони към тях.

    6. Помогнете на пациентите, според указанията на лекаря, да се подготвят за преглед и преглед по време на амбулаторна среща.

    7. Докладвайте в хранилището на картата за всички случаи на прехвърляне на медицински досиета на амбулаторни пациенти в други кабинети, за да направите подходящ запис в заместващата карта.

    8. Води досиета на диспансеризираните пациенти, участва в провеждането

    Диспансерни и други профилактични прегледи.

    9. Систематично подобрявайте уменията си чрез учене

    Съответна литература, участие в конференции, семинари.

    10. Участвайте в здравно образование

    Сред болните.

    11. Обяснете на пациентите методите и процедурата за подготовка за лабораторни, инструментални и хардуерни изследвания.

    12. Съставете медицинска документация под наблюдението на лекар:

    Направления за консултации и помощни кабинети, статистически талони, санаториални и курортни карти, извлечения от медицински картони на амбулаторни пациенти, листове за временна неработоспособност, удостоверения за временна неработоспособност, направления за

    МСЕК, контролни карти за диспансерно наблюдение, трудов дневник

    Медицински персонал и др.

    Медицинската сестра на неврологичния кабинет има право на:

    Изисквания към администрацията на поликлиниката за създаване на необходимите условия на работното място, осигуряващи висококачествено изпълнение на техните задължения;

    Участвайте в срещи (срещи), когато обсъждате

    Работа на неврологичния кабинет;

    Получават необходимата информация за изпълнение на функционалните си задължения от невропатолог, главната сестра на отделението (отговорник за кабинета), главната сестра;

    Изискване от посетителите да спазват вътрешния правилник на клиниката;

    Усвояване на сродна специалност;

    Дава инструкции и контролира работата на младшия медицински персонал на неврологичния кабинет;

    Да подобрят уменията си на работното място, опреснителни курсове и др. по предписания начин.

    IV. Оценка на работата и отговорност

    Оценка на работата на медицинска сестра в неврологичен кабинет

    Извършва се от невропатолог, главен (старши) лекар

    Сестра въз основа на отчитане на изпълнението на нейните функционални

    Отговорности, спазване на вътрешния правилник, труд

    Дисциплини, морални и етични норми, социална активност.

    Сестрата на неврологичния кабинет отговаря за неясното и ненавременно изпълнение на всички точки

    тази инструкция. Определят се видове лична отговорност

    В съответствие с действащото законодателство.