Използването на метронидазолови супозитории в урологичната практика. Вагинални супозитории с метронидазол, инструкции за употреба


Основните показания за употребата на свещи са:


Това лекарство често се предписва на жени за лечение на остри или хронични. Основният причинител на това заболяване е ешерихия коли. Инфекцията най-често става през гениталния тракт, това се дължи на особеностите на анатомичната структура на женската пикочно-полова система. Това лекарство се предписва за:

  • , докато порциите на отделената урина са много малки;
  • сърбеж и парене в гениталната област;
  • и мръсна сянка;
  • болка в долната част на корема;
  • кървави примеси в урината.

Трябва да се отбележи, че при лечението на болести, предавани по полов път, метронидазол се предписва и на двамата партньори. Това се прави, за да се предотвратят възможни рецидиви и преминаването на болестта в хронична форма.

Противопоказания за употреба

Сред основните противопоказания са:

  • индивидуална непоносимост към активния компонент на лекарството;
  • заболявания на кръвоносната система;
  • нервни разстройства (епилепсия и др.);
  • нарушаване на мускулно-скелетната система;
  • първи триместър на бременността;
  • период на кърмене;
  • пациенти под 18 години.

Трябва да се отбележи, че лечението на бременни жени през 2-ри и 3-ти триместър се извършва съгласно строгите предписания на лекаря, самолечението може да доведе до спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Курс на терапия и дозировка

Дозировката и продължителността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Преди въвеждането на супозиторията е необходимо да се извърши цялостна хигиена на външните гениталии.

При остър стадийцистит назначава 1 супозитория два пъти на ден. Тази форма се приема в рамките на 48 часа, след което преминават към метронидазол под формата на таблетки. Общият курс на лечение е 10 дни.

При лечение на хроничен цистит или за предотвратяване на рецидив курсът на лечение се повтаря всеки месец. За най-добър терапевтичен ефект се препоръчва да се използва в комплексна терапия с други системни средства.

За лечение на вагинит, причинен от Trichomonas, се предписва 1 супозитория преди лягане за една седмица. Схемата е същата като при цистит (в първите 48 часа се приемат супозитории, в следващите - само таблетки).

При неспецифичен вагинит или вагиноза, причинена от наличието на бактериална флора, се използва 1 супозитория на ден за не повече от 10 дни.

Важно е да се отбележи, че лечението с това лекарство не се препоръчва повече от 3 пъти годишно. За да не могат бактериите да развият резистентност към метронидазол, е необходимо да се пие антибиотик с непрекъснат курс. В случай на пропускане на една доза, строго е забранено удвояването на дозата следващия път, това може да доведе до предозиране.

При пациенти с хроничен пиелонефрит метронидазол се предписва в малки дози заедно с амоксицилиновите антибиотици. След завършване на курса не забравяйте да пиете пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора.

По време на бременност и кърмене

Лекарството е строго забранено за употреба през първия триместър, през 2-ри и 3-ти триместър се предписва, ако рискът от увреждане на плода е по-нисък от ефективността на лечението. Поради високата способност за проникване в кърмата, лактацията се спира по време на лечението.

За поддържане на функцията за производство на мляко се извършва редовно изцеждане. Разрешено е да се храни детето не по-рано от 1-2 дни след края на курса.

За деца и новородени

Лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст. За лечение на инфекция на пикочните пътища се избират по-безопасни антибиотици.

Възможно предозиране

Случаите на предозиране с вагинални супозитории са много редки. Ако се превиши препоръчителната доза, страничните ефекти могат да се увеличат.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се комбинира с антикоагуланти, рискът от кървене се увеличава. Забранено е да се приема с дисулфирам, тъй като при такова взаимодействие пациентът развива нервни разстройства.

При комплексна терапия с циклоспоринови антибиотици метронидазолът повишава съдържанието им в кръвта, което води до развитие на интоксикация. Лекарството е в състояние да инхибира активността на цитохромния ензим. По време на лечението е забранено да се пие алкохол.

Странични ефекти

Метронидазол може да причини такива нарушения:

Ако се появи някой от неприятните симптоми, препоръчително е да спрете лечението със свещи и да потърсите съвет от лекар.

Условия за съхранение

На тъмно място при стайна температура за не повече от 3 години от датата на производство.

Подобни средства

Сред подобни лекарства е необходимо да се разграничат трихопрол, орнидазол, бацимек, флагил и др. Замяната на основното лекарство се извършва изключително от лекуващия лекар.

Средна цена в аптеките

Лекарството не се отличава с висока цена, може да се купи в аптека без рецепта от 60-150 рубли на опаковка.

Противовъзпалителни лекарства под формата на супозитории се предписват при различни заболявания на органите на женската репродуктивна система. Някои гинекологични супозитории се използват вагинално, други - ректално. Но като цяло списъкът на гинекологичните супозитории е много широк.

Противовъзпалителните лекарства в гинекологията винаги се предписват, ако се забележи възпалителен процес. Те са широко използвани, но в същото време, подобно на други лекарства, вагиналните и ректалните супозитории имат определени недостатъци.

Супозитории като лекарствена форма

супозитории - едно от най-добрите лекарства, които могат ефективно да лекуват женски болести. Свещите се използват за профилактика на женски заболявания, както и за тяхното лечение. Съставът включва основа, която придава на продукта формата на свещ, както и лечебно вещество. Основната характеристика на такова лекарство е, че неговата форма се запазва при стайна температура и се превръща в течна форма, когато се забележи телесната температура.

Противовъзпалителни вагинални супозитории предписани за различни заболявания на женската репродуктивна система. За профилактика на такива заболявания се използват и вагинални супозитории. По-специално, вагиналните супозитории се предписват от възпаление на яйчниците , антивирусни супозитории за жени и др.

Въпреки факта, че списъкът с вагинални супозитории е много голям, техните имена са известни на мнозина и в аптеките повечето от тези лекарства се продават без рецепта, лекарят трябва да ви каже индивидуално кои антибактериални или антивирусни лекарства да използвате.

Много е важно да знаете как правилно да прилагате супозитории. Как да използвате тази форма на лекарството е посочено в инструкциите. Но как да поставите свещи може да се различава в зависимост от лекарството. Например, някои супозитории се препоръчват да се използват преди лягане, веднъж на ден.

За да поставите правилно свещи, трябва да заемете легнала позиция, първо да измиете ръцете си. Също така, преди да въведете лекарството, трябва да подготвите дамска превръзка.

Всички свещи обикновено се разделят на различни видове в зависимост от това къде се въвеждат:

Основното предимство на използването на тази форма на лекарството е, че активното вещество навлиза в кръвта сравнително бързо (около половината след половин час, 100% след час). Въпреки това, той не навлиза в стомашно-чревния тракт и не се разрушава в черния дроб. Също така, вагиналните супозитории имат не само общ, но и локален ефект.

В допълнение, процесът на приложение е много прост и протича без болка, супозиториите много рядко причиняват алергични прояви.

Свещи за колпит

Трябва да знаете за тези, които се интересуват какво е това в гинекологията, че това е заболяване, при което възниква възпалителен процес на влагалищната лигавица. Лечението на колпит при жените зависи от това кой инфекциозен агент е провокирал възпалението. Така че, колпит (вагинит) може да бъде като специфичен (гъбични , трихомонада , гонореен и т.н.), и неспецифични (стрептококов , стафилококова , полимикробен ). В зависимост от вида на инфекциите се избират лекарства за лечение на колпит, по-специално супозитории от колпит .

Основните функции вагинит - Дискомфорт във вулвата, усещане за силен сърбеж и парене. Количеството изхвърляне с неприятна миризма се увеличава, температурата може да се повиши, има болкав долната част на корема има проблеми с уринирането.

В тази ситуация е важно да използвате правилно подбрани супозитории за вагинит, които помагат не само да се отървете от симптомите, но и да излекувате напълно вагинита чрез потискане на активността. патогенни микроорганизми.

В първите дни на заболяването трябва да се извършва промиване с антисептични средства (, Пкалиев германат , Сода бикарбонат ). За тази цел се използват и билки - обливат се с лайка, градински чай, маточина,

Успоредно с промиването можете да поставите супозитории във влагалището. Лекарят избира такива супозитории, които показват активност по отношение на вида на патологичната микрофлора, която провокира заболяването. Ето защо, преди да предпише лечение, гинекологът провежда проучване, за да определи кои лекарства трябва да се приемат.

Неспецифичен вагинит

Ако пациентът е диагностициран неспецифичен колпит , предписани са й широкоспектърни антибактериални вагинални супозитории или антисептици.

Могат да бъдат предписани следните супозитории, които лекуват възпалителния процес в гинекологията.

След приключване на първия етап от лечението и потискане активността на гъбичките трябва да се проведе втори етап от лечението за възстановяване на нормалната флора на влагалището. Важно е да се създадат нормални условия за активното размножаване на лактобацилите.

През този период на жената се предписва:

  • Свещи, съдържащи. Лекарството е предназначено за нормализиране на микрофлората. Бифидумбактерин се използва до 10 дни по 1 суп. в един ден.
  • (със изсушени бифидобактерии) трябва да използвате 1 суп. в рамките на до 10 дни.
  • прилагайте в рамките на 10 дни, 1 суп. Ацилакт за през нощта. Дават се и свещи Вагилак .
  • Лекарството съдържа лактобацили, 1 капсула се инжектира във влагалището. сутрин и вечер, лечението продължава до 10 дни.
  • Също така в процеса на лечение можете да използвате, Бификол , в ампули. Съдържанието на ампулите трябва да се разрежда с вода и да се инжектират интравагинално тампони с тази течност.

Противовъзпалителни супозитории в гинекологията

В момента списъкът с имена на лекарства с противовъзпалително действие е много голям. Такива лекарства се използват за лечение на възпаление, като допълнителни средства в режима на лечение, който също включва таблетки, инжекции, билки и др. Всички имена на супозитории за възпаление, които се предлагат в аптеките, трябва да бъдат докладвани на лекаря, така че той да предпише най-много ефективно лечение.

Често, като част от цялостна схема на лечение, те присъстват и в гинекологията. Антибактериалните лекарства ефективно допълват местните лекарства под формата на супозитории.

Ихтиол супозитории в гинекологията

Въпреки простотата на това лекарство на естествена основа, прегледи на в гинекологията почти винаги са положителни, тъй като действа ефективно. Активното вещество е ихтиол.

Тези аналгетични супозитории се използват, ако е необходимо лечение на възпалителни заболявания, както и за ускоряване на заздравяването на наранявания и язви на лигавицата. Лекарствата, съдържащи ихтиол, са подходящи както за жени, така и за мъже (ректално).

При нужда намират приложение и във ветеринарната медицина – за лечение на кучета.

Метилурацилови супозитории в гинекологията

Те се използват за лечение на различни гинекологични заболявания. Ускорява обновяването на епитела, лекува повредените кожна покривкастимулират метаболитните процеси. Те имат противовъзпалителен ефект, използват се като допълнителен инструмент при лечението на ерозия на шийката на матката.

Супозитории от морски зърнастец в гинекологията

Супозиториите от морски зърнастец се използват широко в гинекологията.

Подходящи са за използване при лечение наранявания на лигавицата , при дисбактериоза . Прегледите показват, че супозиториите с морски зърнастец в гинекологията са много ефективни. Освен това те могат да се използват на всяка възраст - старческа или твърде млада възраст не е противопоказание. Позволено е и лечение с това лекарство по време на бременност.

Свещи с невен

Когато избирате антимикробни средства, не трябва да забравяте за свещ с невен . В крайна сметка невенът има антимикробен, противовъзпалителен, заздравяващ рани ефект. Инструкцията показва, че тази лекарствена форма рядко причинява странични ефекти.

Вагиналните супозитории се използват за лечение на възпалителни процеси, атрофичен колпит, ерозия на шийката на матката.

Индометацин супозитории в гинекологията

Това лекарство, блокирайки синтеза на простагландини, анестезира, понижава температурата, облекчава възпалението. Те се предписват за, с възпаление на яйчниците, с болка.

Същото Индометацин супозитории ефективен за намаляване на образуването на сраствания.

Свещи Betiol

В гинекологията свещите, които включват беладона и ихтамол, се използват като антисептик. Използват се ректално, с. Но понякога, по време на планирането на бременността, лекарят предписва супозитории, които включват беладона, за да повлияят на базалната температура.

Синтомицин супозитории

използва се, ако тазовите органи са засегнати от стафилококи, хламидия, стрептококи и други бактерии.

Те са назначени при вагинит и др.. Синтомицинът практически няма системен ефект върху тялото. Синтомицин се прилага интравагинално два пъти на ден. Колко дълго да се използва лекарството, лекарят определя, но като правило лечението продължава до 10 дни.

Свещи Kyzyl-May

Съставът включва билки, масло от морски зърнастец, какаово масло, бентонит, пчелен восък. Свещи подобрява регенерацията на тъканите, има противовъзпалителен ефект.

Задайте кога колпит , цервицит , ерозия . Необходимо е да се прилагат ректално 1-2 суп. на ден, лечението продължава до 15 дни. Цена - от 600 рубли.

Свещи за аднексит, ендометриоза

Инструкциите за много лекарства под формата на супозитории показват имената на женски гинекологични заболявания. В крайна сметка антибиотиците за гинекологични заболявания под формата на таблетки, както и инжекции, трябва да бъдат допълнени с местни средства.

Лечението трябва да се извършва по схема, предписана от специалист. Важно е антибиотиците за аднексит да бъдат избрани правилно. В крайна сметка възпалителните заболявания на репродуктивната система могат да провокират специфични ( хламидия , гонорея , трихомониаза ) и неспецифични микроорганизми.

  • Аднексит - възпаление на придатъците, при което жената изпитва болка в областта на слабините. Болката може да бъде режеща, тъпа, болезнена.
  • - възпалителен процес на матката, при който има болки от различен характер в долната част на корема. Най-често това заболяване се развива след вътрематочни интервенции ( остъргване , оперативно раждане).

Като с аднексит , както и ендометрит жената може да има повишаване на телесната температура, забелязват се други признаци на интоксикация.

При ендометриоза лекарства често се използват за възстановяване на имунния статус. Как да се лекува ендометриоза - лекарства или други методи, лекарят определя след преглед и установяване на точна диагноза. Лечението на ендометриоза включва употребата на лекарството с интерферон и витамин Е и С. Ректалните супозитории се използват за облекчаване на болката - НСПВС .

За целите на резорбцията на срастванията се използва лекарство. Свещи Терилитин а други се предписват за намаляване на възпалението. Също така понякога е препоръчително да приемате хапчета - Курантил и т.н.

Лечението на възпаление на матката и придатъците включва на първо място антибиотици, супозитории се използват и при възпаление на женските органи. Използването на супозитории се практикува за различни цели.

Ректалните супозитории за възпаление на придатъците с противовъзпалително действие, като правило, съдържат НСПВС. Те осигуряват противовъзпалителен, антипиретичен, аналгетичен ефект. Лекарствата, принадлежащи към групата на НСПВС, потискат синтеза на простагландини, които се образуват в големи количества по време на възпалителни процеси и провокират болка.

Използването на ректални супозитории започва в същото време, когато пациентът започва да пие антибиотици. Лечението продължава от 7 до 10 дни. Като правило те се възлагат Мовалис , и т.н.

  • назначава веднъж, е необходимо да се прилага вечер.
  • Мовалис (активен компонент мелоксикам ) прилагайте веднъж преди лягане, 7 дни.
  • Волтарен прилагайте вечер и сутрин.
  • диклофенак , Дикловит - веднъж дневно.
  • Свещи с беладона - 1-3 пъти на ден.
  • Флексен , Фламакс (активна съставка кетопрофен) се използва еднократно, 7 дни. Среща се и името „аламакс“. Правилното име на свещите обаче не е Аламакс, а Фламакс.

Съвременната гинекология предлага доста широк списък от ректални противовъзпалителни супозитории, но всички болкоуспокояващи и противовъзпалителни супозитории трябва да бъдат предписани от лекар в общия режим на лечение. Ако имате нужда от допълнителни болкоуспокояващи в таблетки, те също трябва да бъдат избрани от специалист.

Също така, противовъзпалителни супозитории за жени с ендометрит и аднексит се предписват интравагинално. Подобно на противовъзпалителните ректални супозитории, те трябва да се използват редовно. Целта на употребата на такива лекарства е санирането на вагината, потискането на анаеробната флора.

Предписани за такива заболявания Тержинан и Флуомизин (активен компонент метронидазол). Terzhinan и Fluomizin трябва да се използват до 10 дни, 1-2 supp. всеки ден.

Когато основната терапия с противовъзпалителни средства е завършена, е много важно да се нормализира вагиналната биоценоза. За тази цел се използват както тези препарати, които съдържат бифидобактерии и лактобацили, така и супозитории Longidase.

Longidaza осигурява протеолитичен ефект. Това са ефективни профилактични супозитории, тъй като предотвратяват появата на сраствания и също така разтварят съществуващите. Longidaza стабилизира функцията на имунната система, също така осигурява антиоксидантен и противовъзпалителен ефект. Това лекарство се предписва и при кисти на яйчниците. Свещите трябва да се използват ректално, преди лягане. Курсът на лечение продължава до 3 седмици.

Свещи за ерозия на шийката на матката

е много често срещано заболяване сред жените. Развива се, ако настъпи десквамация на стратифицирания плосък епител във влагалищната част на шийката на матката. На негово място се размножават клетките на цилиндричния епител, който покрива цервикалния канал. Ектопия на шийката на матката е правилното име за това заболяване.

За тези, които търсят имена на свещи от ерозия на шийката на матката , трябва да се отбележи, че лечението на това заболяване се извършва по следния начин: патологичната зона се унищожава чрез електрически, химични, лазерни методи. Преди и след каутеризация се предписват супозитории за лечение на ерозия на шийката на матката. Преди каутеризация с лазер, радиовълни или други методи трябва да се поставят противовъзпалителни супозитории 5-7 дни преди процедурата, за да се предотврати Ревитакс - фитосвещи, които също включват. Те ефективно облекчават възпалението и насърчават заздравяването.

Можете да закупите както скъпи лекарства, така и техните по-евтини колеги. Използват се свещи с репаративни свойства 1 бр. за 10-14 дни.

При необходимост се предписват и таблетки и други лекарства.

При цистит

Страдащите жени използват различни лекарства в тази форма. Почти всеки тематичен форум информира за това, където жените често описват използваните средства. Въпреки това, всички лекарства за цистит трябва да се използват след като са предписани от медицински специалисти, въпреки факта, че те често могат да бъдат закупени в аптеките без рецепта. Супозиториите се предписват като помощно средство при лечението. По правило лекарят предписва широкоспектърни антибиотици, които се използват за инфекциозни заболявания.

Най-често при цистит се предписват супозитории. Хексикон (съставът включва хлорхексидин, който е антисептик), Бетадин , Генферон , Macmirror , Синтомицин супозитории , Свещи с Пейлин и т.н.

находки

В съвременната медицина има голям бройлекарства в тази форма. Използването им ви позволява бързо и ефективно да лекувате различни заболявания на женската репродуктивна система. Редица от описаните по-горе лекарства се използват и при менопауза. Но всяка жена трябва да разбере, че най-ефективното и бързо лечение ще бъде, ако след установяване на диагнозата гинекологът предпише режим на лечение.

Антипротозойно средство. Смята се, че механизмът на действие е свързан с нарушение на структурата на ДНК на чувствителни микроорганизми. Активен срещу Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, както и облигатни анаеробни бактерии (включително Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Аеробните микроорганизми са устойчиви на метронидазол.

В комбинация с амоксицилин е активен срещу Helicobacter pylori. Смята се, че амоксицилинът инхибира развитието на резистентност на Helicobacter pylori към метронидазол.

Фармакокинетика

Добре се абсорбира след перорално приложение. Бионаличността е 80%. Разпределя се в тъканите и телесните течности. Прониква през плацентарната бариера и ВВВ. Свързване с плазмените протеини - 20%. Метаболизира се в черния дроб чрез окисление и свързване с глюкуронова киселина. T 1/2 е 8 ч. Екскретира се в урината (60-80%) и изпражненията (6-15%).

Форма за освобождаване

5 броя. - блистери (2) - опаковки от картон.

Дозировка

Вътре за възрастни и деца над 12 години - 7,5 mg / kg на всеки 6 часа или 250-750 mg 3-4 пъти на ден. Деца под 12 години - 5-16,7 mg / kg 3 пъти / ден.

Когато се прилага интравенозно при възрастни и деца над 12-годишна възраст, началната доза е 15 mg / kg, след това 7,5 mg / kg на всеки 6 часа или, в зависимост от етиологията на заболяването, 500-750 mg на всеки 8 часа. на курсовете на лечение и тяхната честота на провеждане се определя индивидуално.

Интравагинално - 500 mg 1 път на вечер.

В комбинация с амоксицилин (2,25 g / ден), дневната доза метронидазол е 1,5 g; кратността на приемане - 3 пъти / ден. При пациенти с тежко увредена бъбречна функция (CC по-малко от 30 ml / min) и / или черен дроб, дневната доза метронидазол е 1 g (амоксицилин - 1,5 g / ден); кратността на приемане - 2 пъти / ден.

Прилага се външно и локално 2 пъти на ден, дозата се определя индивидуално.

Максималната дневна доза за възрастни при орално и венозно приложение е 4 g.

Взаимодействие

При едновременна употреба с антиациди, съдържащи алуминиев хидроксид, с холестирамин, абсорбцията на метронидазол от стомашно-чревния тракт леко намалява.

При едновременна употреба метронидазолът потенцира действието на индиректните антикоагуланти.

При едновременна употреба с дисулфирам е възможно развитие на остри психози и нарушено съзнание.

Невъзможно е да се изключи повишаване на концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма и увеличаване на риска от развитие на токсичен ефект, когато се използва едновременно с метронидазол.

При едновременна употреба с лансопразол са възможни глосит, стоматит и / или поява на тъмен цвят на езика; с литиев карбонат - възможно е повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма и развитие на симптоми на интоксикация; с преднизон - екскрецията на метронидазол от тялото се увеличава поради ускоряването на неговия метаболизъм в черния дроб под въздействието на преднизон. Може да намали ефективността на метронидазол.

При едновременна употреба с рифампицин се увеличава клирънсът на метронидазол от тялото; с фенитоин - възможно е леко повишаване на концентрацията на фенитоин в кръвната плазма, описан е случай на развитие на токсичен ефект.

При едновременна употреба с фенобарбитал екскрецията на метронидазол от тялото се увеличава значително, очевидно поради ускоряването на неговия метаболизъм в черния дроб под въздействието на фенобарбитал. Може да намали ефективността на метронидазол.

При едновременна употреба с флуороурацил се засилва токсичният ефект, но не и ефективността на флуороурацил.

Описан е случай на развитие на остра дистония след приемане на еднократна доза хлорохин при пациент, получаващ метронидазол.

При едновременна употреба с циметидин е възможно инхибиране на метаболизма на метронидазол в черния дроб, което може да доведе до забавяне на екскрецията му и повишаване на плазмената концентрация.

При едновременната употреба на етанол при пациенти, приемащи метронидазол, е възможно развитието на реакции, подобни на дисулфирам.

Странични ефекти

От храносмилателната система: гадене, повръщане, липса на апетит, метален вкус в устата.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: главоболие, раздразнителност, раздразнителност, безсъние, замаяност, атаксия, слабост, объркване, депресия, периферна невропатия, конвулсии, халюцинации.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, уртикария.

От страна на хемопоетичната система: левкопения.

Местни реакции: дразнене.

Други: артралгия, усещане за парене в уретрата.

Показания

Трихомонаден вагинит и уретрит при жени, трихомонаден уретрит при мъже, лямблиоза, амебна дизентерия, анаеробни инфекции, причинени от чувствителни към метронидазол микроорганизми, комбинирана терапия за тежки смесени аеробно-анаеробни инфекции. Предотвратяване на анаеробни инфекции по време на хирургични интервенции (особено на коремни органи, пикочни пътища). Хроничен алкохолизъм.

В комбинация с амоксицилин: хроничен гастрит в острата фаза, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза, свързана с Helicobacter pylori.

За външно и локално приложение: лечение на розацея и акне вулгарис, бактериална вагиноза, лечение на дълготрайни незарастващи рани, трофични язви.

Противопоказания

Органични лезии на централната нервна система, кръвни заболявания, чернодробна дисфункция, I триместър на бременността, свръхчувствителност към метронидазол.

Характеристики на приложението

Употреба по време на бременност и кърмене

Метронидазол бързо преминава плацентарната бариера. През II и III триместър на бременността метронидазол се използва само по здравословни причини.

Метронидазол се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Приложение при нарушения на чернодробната функция

Противопоказан при нарушения на чернодробната функция.

Употреба при деца

специални инструкции

Използвайте метронидазол с повишено внимание при чернодробни заболявания.

По време на лечението на трихомонаден вагинит при жените и трихомонаден уретрит при мъжете се препоръчва да се въздържат от сексуална активност; задължително е едновременното лечение и на двамата партньори.

По време на употребата на метронидазол се наблюдава по-тъмно оцветяване на урината.

По време на лечението с метронидазол трябва да се избягва алкохолът, т.к. Може да възникне натрупване на ацеталдехид поради нарушено окисляване на алкохола. В резултат на това могат да се развият реакции, подобни на тези, характерни за дисулфирам (спастична коремна болка, гадене, повръщане, главоболие, внезапно зачервяване на лицето).


Вагинални супозитории Метронидазол- лекарството има антипротозойно и антимикробно действие.
Нитрогрупата на молекулата на метронидазола, която е акцептор на електрони, се интегрира в дихателната верига на протозоите и анаеробите (конкурира се с електрон-транспортиращи протеини - флавопротеини и др.), което нарушава дихателните процеси и причинява смъртта на микробите. клетки. В допълнение, при някои видове анаероби, той има способността да инхибира синтеза на ДНК и да причини нейното разграждане.
Метронидазол е активен срещу Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica; bacteroides: Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. caccae, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens), анаеробни Грам-положителни бактерии: Clostridium spp., Eubacterium spp.; Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Аеробните микроорганизми и факултативните анаероби са резистентни към метронидазол.

Фармакокинетика

Бионаличността на метронидазол при интравагинално приложение е 20%. Лекарството се метаболизира в черния дроб. Полуживотът на метронидазол е 6-11 часа. Приблизително 20% от дозата се екскретира в урината като непроменено лекарство и метаболити и непроменено в изпражненията.

Показания за употреба

Свещи Метронидазолизползва се за лечение на вагинални инфекции: трихомонаден вагинит и уретрит; анаеробни инфекции, причинени от микроорганизми, чувствителни към метронидазол; неспецифичен вагинит.

Начин на приложение

Свещи Метронидазолприлага се интравагинално. За възрастни по един песар 1 път на ден непосредствено преди лягане в продължение на 10 дни. Лечението продължава няколко дни след изчезването на всички симптоми на заболяването. Продължителността на курсовете на лечение и честотата на тяхното провеждане се определят индивидуално.

Странични ефекти

Възможни са локални реакции: сърбеж, усещане за парене, дразнене на вагиналната лигавица, особено в началото на лечението;
Понякога главоболие, гадене, световъртеж. Може да допринесе за развитието на вагинална кандидоза.

Противопоказания

:
Противопоказания за употребата на лекарството Метронидазолса: свръхчувствителност към метронидазол (включително други нитроимидазолови производни), I триместър на бременността.

Бременност

:
По време на бременност лекарството Метронидазолсе предписва, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Взаимодействие с други лекарства

С едновременното използване на свещи Метронидазолс индиректни антикоагуланти, тяхното действие може да се потенцира (увеличаване на протромбиновото време).
При едновременната употреба на метронидазол с дисулфирам могат да се наблюдават нарушения на ЦНС (потискане на съзнанието, развитие на психотични разстройства).

Предозиране

:
Поради ниската абсорбция на лекарството Метронидазолслучаи на предозиране при спазване на препоръчителните дози не са идентифицирани.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура 15 - 25o C.
Да се ​​пази извън обсега на деца.

Форма за освобождаване

Метронидазол -песари 500 мг.
5 песара в PVC/PE блистер. 2 блистера, заедно с инструкции за употреба на лекарството, се поставят в картонена кутия.

Състав

:
1 вагинална супозитория Метронидазолсъдържа:
Активно вещество: метронидазол 500 mg.
Помощни вещества: полусинтетични глицериди до 2,0 g.

Допълнително

:
Използвайте с повишено внимание при нарушения на хемопоезата, заболявания на черния дроб и нервната система.
По време на лечението с лекарството се препоръчва да се въздържате от полов акт.
При вагинит, причинен от Trichomonas vaginalis, е препоръчително едновременно лечение на сексуални партньори, дори при липса на симптоми или отрицателни резултати от бактериологично изследване. Препоръчва се лечение на партньора с перорален метронидазол.
По време на лечението приемът на алкохол е противопоказан - възможна е неговата непоносимост и развитие на реакции, подобни на дисулфирам.

основни параметри

Име: МЕТРОНИДАЗОЛ ДОБАВКИ
ATX код: G01AF01 -

Метронидазолът е широкоспектърно антибактериално, антимикробно и антибиотично средство. Това лекарство отдавна се е утвърдило от положителната страна при лечението на гинекологични заболявания, включително възпаления и тумори. Метронидазол е ефективен в комплексната терапия срещу аеробни микроорганизми.

Действието и ефективността на лекарството

Действието на лекарството Метронидазол се основава на веществото 5-нитроимидазол. Този активен компонент разрушава интегралната структура на амеба, Giardia, Gardnerella, Trichomonas. Има ефект върху редица анаеробни бактерии.

Метронидазолът има уникална характеристика: той действа върху туморите, за да увеличи тяхната чувствителност към радиация.

Това лекарство принадлежи към антипротозойната клинична и фармакологична група с изразена антибактериална активност. Унищожава следните микроорганизми:

  • стрептококи (включително златни);
  • протей вулгарис;
  • трихомонада;
  • гарднерела;
  • ламблия и др.

Взаимодействайки с амоксицилин, метронидазолът ефективно се бори с Helicobacter pylori.

Лекарствени форми и състав

Метронидазолът се предлага в различни лекарствени форми:

  1. Бели таблетки с 250 mg или 500 mg активно вещество. В допълнение, съставът включва:
    • метилцелулоза;
    • нишесте;
    • стеаринова киселина;
    • млечна захар.
  2. Концентрат за инфузия под формата на зеленикава течност:
    • метронидазол (5 g);
    • динатриева сол;
    • вода за инжекции.
  3. Супозитории вагинални:
    • метронидазол (0,5 g във всяка единица);
    • борна киселина;
    • мазнината е твърда.
  4. Вагинален гел - прозрачен с жълтеникав оттенък:
    • метронидазол (0,01 g на 1 g от лекарството);
    • динатриев едетат;
    • хипромелоза;
    • глицерол;
    • макрогол;
    • пречистена вода.

В допълнение към горните лекарствени форми, метронидазол се произвежда под формата на външен гел и крем, прахообразно вещество, дражета, капсули.

Много често Метронидазол се използва при лечението на полово предавани и гинекологични заболявания. В зависимост от тежестта на заболяването, лекарството може да се използва под формата на комплексна или системна терапия.

Фармацевтични форми за освобождаване (галерия)

Метронидазол гел Инжекционен разтвор Метронидазол Супозитории Метронидазол Таблетна форма Метронидазол

Показания за употреба в гинекологията

В гинекологичната практика метронидазолът се използва като антибактериално средство в борбата с инфекциите при жените. Специалистът предписва лекарството според показанията за употреба за лечение на:

  • ендометрит;
  • инфекции на вагиналния свод;
  • абсцес на фалопиевите тръби;
  • инфекции на яйчниците;
  • трихомониаза;
  • трихомонаден вагинит;
  • бактериален вагинит;
  • уретрит;
  • абсцес на яйчниците.

Често е препоръчително да се използва метронидазол за профилактика на възпалителни процеси в следоперативния период. Ефективността на лекарството в терапевтичните мерки за лечение на септични заболявания в акушерството и гинекологията е доказана от дългогодишен медицински опит.

Противопоказания

Има някои противопоказания за употребата на метронидазол. Не можете да използвате лекарството, ако има:

  • лезии на ЦНС;
  • чернодробна недостатъчност;
  • бъбречна недостатъчност;
  • чувствителност към активното вещество;
  • заболявания на кръвта.

В допълнение, лекарството трябва да се използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Възможни странични ефекти

Когато се използва лекарството под формата на таблетки, могат да се появят следните нежелани реакции:

  • диария;
  • запек;
  • гадене;
  • глосит;
  • усещане за сухота в устата;
  • анорексия;
  • Панкреатит;
  • метален вкус в устата;
  • болка или подуване на мястото на инжектиране;
  • неутропения (намаляване на съдържанието на неутрофили в кръвта);
  • левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).

При използване на концентрат за капкомер, супозитории и гел са възможни следните явления:

  1. От храносмилателния тракт:
    • диария;
    • диспепсия;
    • гадене;
    • жажда;
    • чревни колики.
  2. От страна на централната нервна система:
    • депресивно състояние;
    • объркване;
    • двигателни нарушения;
    • световъртеж;
    • повишена възбудимост;
    • халюцинации;
    • безсъние;
    • конвулсии.
  3. От пикочната система:
    • нарушение на уринирането;
    • цистит (възпаление на пикочния мехур);
    • усещане за парене при уриниране;
    • оцветяване на урината в червено.
  4. Алергични реакции (уртикария, кожен обрив, назална конгестия и др.)
  5. Болки в мускулите и ставите.
  6. Асептичен менингит, сухи лигавици и др.

важно! Страничните ефекти се проявяват само при предозиране на метронидазол или при взаимодействие на лекарството с други лекарства. Поради това има специални инструкции за употреба.

лекарствено взаимодействие


Инструкции за употреба

Метронидазол се използва стриктно според предписанието на лекаря.Използва се в курсове, чиято продължителност се определя индивидуално във всеки случай.

Обичайният начин за използване е:

  1. Таблетките, в зависимост от тежестта на заболяването, се предписват за перорално приложение 3-4 пъти на ден.
  2. Лекарството се прилага интравенозно на всеки 8-12 часа.
  3. Супозитории и вагинален гел се използват веднъж дневно, обикновено преди лягане.

Ако е невъзможно да се използват таблетки, те прибягват до интравенозно приложение на лекарството. Максималната продължителност на терапията с метронидазол зависи от степента на увреждане на тялото. В гинекологията курсът на лечение, като правило, не надвишава 10 дни.

Характеристики на употреба по време на бременност и кърмене

Съгласно инструкциите, приложени към лекарството, метронидазолът принадлежи към категория В, което означава ограничения за употреба по време на бременност и кърмене.

  1. Метронидазол бързо преминава плацентарната бариера. В ранна бременност употребата на това лекарство е забранена. Ако жизнените показания изискват лекарствена терапия, тогава бременността се прекъсва.
  2. В периодите на 2-ри и 3-ти триместър на бременността целесъобразността от употребата на метронидазол трябва да се определя от жизненоважни показания.
  3. Тъй като активното вещество на лекарството се екскретира в кърмата, е необходимо временно да се спре кърменето.

Какво може да замени

Често при лечението на определени заболявания, изискващи употребата на метронидазол, се използват неговите аналози. Това могат да бъдат структурни аналози и лекарства, които имат подобен ефект.

Аналози на метронидазол - таблица

Име на лекарствения продукт

Форма за освобождаване

Активна съставка

Показания за употреба

Противопоказания

Дефламонт

инфузионен разтвор

метронидазол

  • генитални инфекции;
  • следродилна треска;
  • постоперативен период.
  • свръхчувствителност;
  • дискразия;
  • бременност;
  • кърмене.
  • инфузионен разтвор;
  • таблетки.

метронидазол

  • инфекциозни гинекологични заболявания;
  • следоперативни усложнения;
  • асимптоматична амебиаза с идентифициране на киста.
  • напреднала възраст;
  • бременност;
  • кърмене.

Метрогил

  • вагинален гел;
  • окачване;
  • таблетки;
  • разтвор за интравенозно приложение.

метронидазол

бактериален вагинит

  • бременност;
  • кърмене;
  • заболявания на централната нервна система;
  • алкохолизъм.

крем за външна употреба

метронидазол

  • вулвовагинит;
  • възпаление на вулвата.
  • бременност;
  • кърмене.

трихопол

  • таблетки;
  • вагинални таблетки;
  • инфузионен разтвор.

метронидазол

  • генитални инфекции;
  • гинекологични и венерически заболявания, причинени от анаеробни бактерии;
  • постоперативен период.
  • бременност;
  • кърмене;
  • заболявания на централната нервна система;
  • алкохолизъм;
  • дисфункция на черния дроб и бъбреците;
  • напреднала възраст;
  • заболявания на кръвта.
  • инфузионен разтвор;
  • дражета таблетки;
  • вагинални супозитории.

метронидазол

  • възпаление на вулвата и вагината;
  • постоперативен период;
  • урогенитална трихомониаза.
  • свръхчувствителност;
  • бременност;
  • кърмене.

Микожинакс

вагинални таблетки

  • нистатин;
  • метронидазол;
  • хлорамфеникол;
  • дексаметазон.
  • трихомонаден вагинит;
  • кандидозен вагинит;
  • трихомониаза;
  • анаеробна инфекция.
  • бременност;
  • кърмене;
  • неврологични заболявания;
  • детство;
  • невропатия;
  • индивидуална непоносимост.

обвити таблетки

тинидазол

  • следоперативни инфекции;
  • ендометриоза;
  • трихомониаза;
  • гинекологични инфекции.
  • лекарствена чувствителност;
  • заболявания на централната нервна система;
  • алкохолизъм;
  • заболявания на кръвта;
  • ранна бременност.

таблетки

орнидазол

  • трихомониаза;
  • гинекологични инфекции.
  • свръхчувствителност;
  • заболявания на ЦНС.

Тегера форте

таблетки

секнидазол

  • трихомониаза;
  • бактериална вагиноза.
  • лекарствена чувствителност;
  • бременност;
  • кърмене;
  • заболяване на кръвта.