Една от най-старите детски болници в Русия - московската "Морозовская", претендира да бъде най-добрата в Европа. Какви са предпоставките за това? Колумнистът на RG разговаря за това с главния лекар на болницата, доктор на медицинските науки, професор Игор Колтунов.

Игор Ефимович, детска градина Морозовская в центъра на стара Москва. Тя традиционно има прилична репутация. Буквално онзи ден, след като се срещнах с деца, подложени на рехабилитация след онкологични заболявания в Колонтаево близо до Москва, отново се убедих в това. Децата разказаха подробно къде, как са били лекувани. И мнозинството нарекоха същия адрес: Детска градска клинична болница Морозов. Впечатлението е, че повечето деца, включително онкологични, се лекуват в болницата на Морозов. Въпреки че, ако паметта ми не ме лъже, не се смяташе за най-голямата детска болница в Москва?

Игор Колтунов:Не се брои. Но... Общо 260 000 деца се нуждаят от стационарна медицинска помощ в Москва. От тях над 100 000 деца са хоспитализирани при нас. През последните пет години започнахме да лекуваме 3 пъти повече деца. Въпреки че по брой легла отстъпваме на другите детски болници. Общата площ на Морозовская е 53 000 квадратни метра с 1000 легла. Сега завършва строителството на нова сграда с 500 легла. Без преувеличение, той се изгражда благодарение на ежедневния контрол и ежедневната подкрепа на кмета на Москва Сергей Семенович Собянин.

Ще има съвсем различни условия за престой в сградата. Комфортни условия. Единични и двойни стаи, предназначени за престой на дете с майка му. В сградата ще бъдат представени всички области на хирургията: кардиохирургия, коремна хирургия, неврохирургия, отоларингология, офталмология, лицево-челюстна хирургия. Ще има отделения по травматология и ортопедия, урология-андрология, детска гинекология, отделение за орфан и други редки заболявания.

За първи път в Москва тук се открива отдел за трансплантация на костен мозък, без който е невъзможно да си представим настоящата онкология и хематология.

Има ли вече "пълнеж" за тези отдели? И най-важното има ли персонал, който да работи в тях?

Игор Колтунов:Московското здравно управление вече закупи за нас модерно високотехнологично оборудване. И сте прави: основното е персоналът. И така, на базата на нашата болница сега има две университетски клиники: едната - на Руския национален медицински университет на името на Пирогов, втората - на Медицинския университет RUDN. Болницата "Морозов" разполага с десет градски центъра за специализирана медицинска помощ за деца. Това са центрове по детска онкология и хематология, ревматология, гастроентерология, ендокринология, детски инсулт, центрове за репродуктивно здраве на деца и юноши, орфан и други редки заболявания, неонатален скрининг, център за деца с болест на фон Вилебранд, регионален център за вродени наследствени заболявания, генетични аномалии...

Има ли вече обучени специалисти, да речем, за трансплантация на костен мозък?

Игор Колтунов:Традиционно си сътрудничим с Центъра на академик Александър Григориевич Румянцев, с неговите специалисти в областта на трансплантацията на костен мозък. Ние си сътрудничим коректно: не примамваме техните отлични специалисти при нас. Излизаме от ситуацията по различен начин: с тяхна помощ обучаваме персонала си за тази актуална област на медицината. Освен това консултациите са особено важни в медицината.

А специалисти в областта на трансплантацията на костен мозък при деца ще консултират и провеждат консултации. Също така, в съответствие с получената лицензия за обучение, ние възродихме нашата собствена резидентура и следдипломно обучение. Ние възраждаме школата на Морозов и обучаваме нашите специалисти.

Родители от различни краища на страната се обръщат към редакцията с молба за помощ в лечението. Когато става въпрос за онкологични заболявания, те често искат да бъдат изпратени в Морозовская. Между другото, в споменатия рехабилитационен център Колонтаев не всички деца са московчани. Междувременно пациентите с рак в Москва се лекуват в онкологичния център Блохин, Републиканската детска клинична болница и Центъра за детска хематология, онкология и имунология „Дмитрий Рогачев“. Как да навигирате родителите на болно дете? Къде да кандидатствам? Къде са най-добрите възможности? Приемате ли не само деца с разрешение за пребиваване в Москва?

Игор Колтунов:Много е важно хората да имат избор. Особено когато става въпрос за тежки онкологични заболявания. Няма чужди и свои деца. Всички са наши. Деца с разрешение за пребиваване в Москва могат да бъдат лекувани във федерални центрове. И деца с различно разрешение за пребиваване в московска болница. Друго нещо е, че това изисква решаването на някои организационни въпроси. Но това е наша работа, а не на родителите на болни деца. Основното при предоставянето на медицинска помощ е нейната наличност. Наличност, независимо от дебелината на джоба, а още повече от регистрация. За разлика от федералните институции, за да стигнете до нас за лечение по задължителна медицинска застраховка, не се нуждаете от препоръки (не само Москва, но и федерални). И отново, за разлика от федералните институции, Морозовская работи денонощно, включително осигуряване на линейка, тоест спешна помощ.

Нашата болница дължи появата си преди 113 години на картата на Москва на Викула Морозов, племенник на Сава Морозов. Викула Морозов даде пари на града за закупуване на земя (част от бившия Конен площад) за изграждане на болнични сгради, предназначени за лечение на деца. Преди да започне строителството, той изпрати известния руски детски хирург Тимофей Петрович Краснобаев в най-добрите клиники в Европа за опит. И ние се опитваме да запазим традицията за достъп до медицинска помощ, използвайки най-добрия световен опит. Ето вашия фоторепортер, заснел няколко снимки в отделението по патология на новородени и недоносени бебета. В отделението, както обикновено, има 50 такива трохи. От тях 2/3 са московчани, останалите са от различни региони на Русия. Всички са с майките си.

Безплатни ли са?

Игор Колтунов:Плаща ги Фондът за задължително медицинско осигуряване.

Как такива трохи от други региони стигат до Морозовская?

Игор Колтунов:Забравяте, че живеем във време, което може да се нарече информационно. За раждането на бебе с минимално тегло във всеки регион на Русия, ако внезапно там няма перинатален център, информацията се получава незабавно. И новороденото дете, заедно с майка си, се изпраща в най-близкото подобно отделение. Имаме неонатална реанимация за такива деца.

Тъй като говорим за века на информационните технологии, обяснете каква е целта на видеонаблюдението, което заема една от стените на вашия офис. Снимките продължават да се променят...

Игор Колтунов:Разбира се, че го правят. Да, виждам кой дойде в болницата, тъй като родители с дете седят в коридора и чакат час. Ако видя, че чакат дълго, звъня на управителя. Последствията от подобно обаждане не изискват обяснение.

Никога не съм те чувал да повишаваш тон.

Игор Колтунов:За какво? Повиши глас в детска болница? Това са глупости. Трябва да се разбираме идеално. Надявам се да има такова разбиране. Чрез видео наблюдение наблюдавам работата на операционните зали и работата на лабораториите. Няма да го крия и това го знаят всички, слушам разговорите на нашите служители с пациенти, с деца.

Едно време имаше почти мода: „Родилен дом, добронамерен към детето“. Честно казано, не можах да разбера дали наистина е възможен родилен дом, който е неприятелски настроен към дете ...

Игор Колтунов:Всяка детска институция, и като цяло не само детска, трябва да бъде добронамерена към човек. Може би не знаете, че московските здравни институции имат ясни критерии за оценка на ефективността на тяхната дейност. Достатъчно е да отидете на уебсайта на московския отдел по здравеопазване и всеки жител на столицата, а не само столицата, може да разбере рейтинга на тази или онази институция, да изрази своите желания.

Пет години и половина сте начело на тази болница. Вашето пристигане тук беше белязано от разрушаването на 4 стари сгради. Това предизвика, меко казано, неразбиране: хората остават без работа, намаляват възможностите за лечение. Но когато започна строителството на нова сграда, когато болницата започна да лекува 3 пъти повече деца, страстите утихнаха. И все пак... Важни ли са за вас днес същите пожелания, които се появяват на сайта на болницата Морозов? Вие, знам, все още нямате часове за прием на населението, служителите. Така майката дойде с детето и реши, че непременно трябва да говори с главния лекар. Ще я приемеш ли Или трябва да мине през някакъв филтър, преди да влезе в офиса ви?

Игор Колтунов:Защо филтър? Просто трябва да заемете мястото на тази майка, нейното дете и да разберете, че в момента, в който се е случила бедата, комуникацията с главния лекар е най-важното нещо за нея. Аз съм педиатър. Дори съм главен педиатър на Москва. И той просто е длъжен не само да слуша, но и да разбира онези, които искат да помогнат на детето.

Но денонощието има 24 часа...

Игор Колтунов:Повярвайте ми, има достатъчно време. Ще има желание.

Руската медицина винаги се е отличавала с хуманност и състрадание. Но високите технологии, възможността за комуникация по мобилни телефони, Skype не изместиха всичко това на заден план? В крайна сметка дори лекарските консултации често се извършват с помощта на интернет технологии. Смята се, че те могат да компенсират липсата на поне медицински пункт в определена пустош, до който не можете нито да шофирате, нито да отидете.

Игор Колтунов:Аз съм привърженик на най-високите, най-модерните технологии. Без тях не бихме могли да подходим към персонализираната медицина. И, разбира се, не можеха да претендират за титлата на най-добрата болница. Но... Никой никога няма да замени личното общуване между лекар и пациент.

Така че Морозовская ще бъде най-добрата детска болница в страната, Европа?

Игор Колтунов:Няма ограничения за съвършенството. Просто искам да дам на хората медицинска помощ, която отговаря на съвременните технологии. И то да е достъпно и безплатно за пациентите. Особено когато става въпрос за деца.

Медицинската помощ трябва да бъде навременна и качествена, а лечебните заведения – достъпни за пациентите. Такава задача поставя пред регионалното здравеопазване губернаторът Андрей Воробьов.

За това какво ще се промени в работата на нашите лечебни заведения, разговаряхме с главния лекар на Централната районна болница в Одинцово Игор Колтунов, който я оглави през април.

Изготви Мария БАХИРЕВА

- Игор Ефимович, имате богат опит в здравната система на столицата, дълго време сте ръководител на Детската градска клинична болница "Морозов". Какво е вашето впечатление от Централната районна болница в Одинцово?

– Първо, видях един добре координиран екип от специалисти, които работят заедно от доста дълго време. Това е важно, защото най-важното нещо в нашето служение е отдадеността на професията, взаимното разбиране на съмишленици. Особено мога да отбележа чудесния родилен дом с модерно оборудване. Проблеми, разбира се, има – не можеш да се измъкнеш от тях. Но ние ще работим с него.

Какво представлява централната районна болница Одинцово днес? Институцията върви по пътя на голямо развитие. Сега се формира единна здравна система, чийто основен принцип е: една община - едно юридическо лице. В същото време всички действащи звена ще продължат работата си. Следователно отговорността както на шефа на лечебното заведение, така и на всички лекари ще бъде съвсем различна. Всъщност институцията директно става отговорна за здравето на всеки жител на областта.

- Какви промени във връзка с реорганизацията очакват ЦРБ?

- За нас първостепенният въпрос е какво ще получи пациентът от подобна реорганизация. Всъщност всеки наш жител ще може да посещава всяко лечебно заведение в областта без удостоверения и направления. В резултат на модернизацията ще бъде създадено единно информационно пространство. Цялата медицинска документация, всички анализи и изследвания ще бъдат в единна база данни. По-важното е, че благодарение на такава система, на места, където по обективни причини няма или няма достатъчно тесни специалисти, ще можем да отворим опашка и в рамките на седем дни да извикаме мобилен мобилен екип или да организираме консултация на всеки лекар чрез телемедицина.

- Какво ще се промени в работата на лекарите? Натоварване, заплата?

- Персоналът ще получи най-малко нова модерна техника, което днес е изключително важно. Това гарантира по-продуктивна работа на лекарите, като същевременно намалява текущото им натоварване. Благодарение на високотехнологичната медицина усложненията при лечението на пациентите ще намалеят. Що се отнася до заплатите, планираме през годината да вдигнем заплатите на лекарите и медицинските сестри с 20 процента. Искам да подчертая, че това няма да се случи поради намаляване на персонала, а благодарение на логистични решения за маршрутизиране на пациентите, модерна апаратура и нови технологии.

Естествено ще се увеличават и т. нар. свършени дела, извинете за професионалната терминология. Сега „губим“ пациенти със сложни заболявания, изпращаме такива пациенти в други лечебни заведения, по-често в столицата. Например днес в района на Одинцово няма нито едно ангиографско отделение, така че на пациент с остър инфаркт на миокарда не може да се осигури съвременна медицинска помощ. Спешно го изпращат или в Красногорск, или в Москва. Същото важи и за мозъчно-съдовите инциденти. За лечение на такива случаи е необходим денонощен екип от неврохирурзи, поне трябва да работи неврохирургичен кабинет. В резултат на модернизацията ще имаме всичко това.

- Сега може ли да се говори за конкретни срокове за изпълнение на програмата?

– Да, определихме сроковете, модернизацията вече започна. Първият етап в следващите шест месеца е оборудване на травматологията, УНГ отделението, педиатрията и родилния дом. Вторият етап е регионалния съдов център, ще отнеме девет месеца - максимум година. И третият етап, който очакваме да завършим до година и половина, е централизирана лабораторна служба, която ще обслужва цялата област. Важно е, че такава услуга ще ни даде възможност за откриване на онкология и лечение на тежки хронични заболявания, за които в момента няма база.

Пак повтарям – създаваме областна здравна система. Това дава на лекаря прилична заплата, възможност да използва модерно оборудване и следователно постоянно да постига положителни резултати от лечението. Пациентите ще получат не формална, а реална достъпност на лечебните заведения, реален избор къде да се лекуват, докато досега това беше възможно само с направление. Системата за прикачване ще остане, но ще бъде прикрепена към Централната районна болница в Одинцово и можете да посетите всяко медицинско заведение в областта.

Нашата справка

Игор Ефимович Колтунов- доктор на медицинските науки, професор, почетен лекар на Руската федерация.

Роден на 9 септември 1968 г. Завършва с отличие Ташкентския педиатричен медицински институт със специалност педиатрия. Има най-висока квалификационна категория по специалностите "Педиатрия" и "Обществено здраве и здравна организация", както и валидни свидетелства по специалностите "Кардиология", "Педиатрия", ОКП, "Обществено здраве и здравна организация".

От 1994 г. работи в Държавния научен център по превантивна медицина на Министерството на здравеопазването. През 2011 г. оглавява Детската градска клинична болница „Морозов“ в Москва.

От ноември 2018 г. - директор на Научно-методическия геронтологичен център "Переделкино" на Департамента по труда и социалната защита на Москва.

От 23 април 2019 г. е главен лекар на Централната районна болница в Одинцово.

В. КАРПОВ: 20 часа 6 минути. В ефира е предаването "Освобождение".

За това, което е важно сега. На микрофона - Владимир Карпов. Добър вечер на всички отново. Сега към нас се присъединява Игор Колтунов, главен лекар на Детската градска клинична болница „Морозов“.

Здравейте, Игор Ефимович!

И. КОЛТУНОВ: Добър вечер!

В. КАРПОВ: Ами, както сигурно се досещате, днес ще говорим за оптимизация, за реформа на здравната система в Москва, ако може така да се нарече. Е, разбира се, ще получаваме вашите телефонни обаждания, ще чета вашите SMS-и, съобщения на сайта ..

Като начало, нека поставим точката на Е. Игор Ефимович, вие сте привърженик на оптимизацията, противник на оптимизацията? Кой си ти?

И. КОЛТУНОВ: Разбира се, аз съм привърженик на оптимизацията.

В. КАРПОВ: Защо „разбира се“?

И. КОЛТУНОВ: Защото съм неин участник, следователно, разбира се, съм неин поддръжник.

В. КАРПОВ: Доколкото разбирам, главните лекари също могат да попаднат в същата оптимизация, особено след като тази седмица научихме за 49% от уж неподходящите главни лекари в Москва.

И. КОЛТУНОВ: Разбирате ли, никой не стига доникъде. Не знам откъде имаш данни за 49% подходящи или неподходящи.

В. КАРПОВ: Московските власти...

И. КОЛТУНОВ: Трудно е да се каже за главните лекари в Москва... Имаме малко по-различни данни, знам. Да, наистина, бяхме тествани, независимо от това. Минахме обучение, преминахме различни тестове, както психологически, така и общообразователни, тест за професионална пригодност и, разбира се, бяха идентифицирани редица специалисти, които днес не отговарят на съвременните изисквания.

В. КАРПОВ: Но 49% е, както разбирам, завишено според вашите разбирания. Имате други данни.

И. КОЛТУНОВ: Не знам какви данни и откъде ги взимате. Не смятам, че всеки втори лекар е неподходящ.

В. КАРПОВ: Главен лекар

И. КОЛТУНОВ: Да, главният лекар. Но като цяло, знаете, през последните години спецификата на работата се промени много, федералното законодателство, предимно на ниво, се промени много. И, за съжаление, Москва от много години изостава по отношение на съответствието на своето законодателство с това на федерално ниво. Имаше много големи различия, много големи противоречия. Ако си спомняте, преди около 5-6 години имаше цяла история за указанията на нашия президент - да се приведе законодателството на съставните образувания на Руската федерация в съответствие със законодателството на нашата федерация. И Москва беше водеща по несъответствията в законодателната рамка.

В. КАРПОВ: Да, но Юрий веднага отвръща: "За съжаление изоставаше ли? Да, за щастие изоставаше! Защото благодарение на това несъответствие Москва получи малко повече, например, от други региони. болезнено."

И. КОЛТУНОВ: Какво означава „повече“ или „по-малко“? Тези категории не са приложими в медицината. Има разбиране за качество, има неразбиране, липса на качество. Всичко, което се е загнездило в живота на човека, пак повтарям, малко или много – не се случва. Трябва да направим всичко максимално. Колкото е възможно точно толкова, колкото е необходимо на пациента, за да спаси живота си, да го излекува или да облекчи състоянието му.

В. КАРПОВ: Пак тук се оказва - колкото е възможно, но само в ясно определени граници, които ограничават точно този максимум. Ето какви ограничения ще бъдат въведени, доколко те могат да повлияят на вашите възможности?

И. КОЛТУНОВ: Знаете ли, не разбирам какви са ограниченията. Разбирам какви са медицинските стандарти.

В.КАРПОВ: Едноканалното финансиране според мен е ограничение.

И. КОЛТУНОВ: Едноканалното финансиране не е ограничение. Едноканалното финансиране е преди всичко привеждането му в съответствие със стандарта за предоставяне на медицински услуги. Без подходящ стандарт няма да можете да контролирате качеството на медицинските услуги по никакъв начин. Медицината е точна наука. И е невъзможно постоянно да тълкуваме определени събития и да ги тълкуваме индивидуално. По този начин няма да имаме лекарства, ще имаме гадаене на утайка от кафе. За да се гарантира качеството на услугата на пациента и не просто да се гарантира, а да се гарантира, че качеството във всяко лечебно заведение е приблизително еднакво, с минимална степен на грешка, за това е необходимо да се премине към едноканално финансиране, и за въвеждане на медицински стандарти и за привеждане на всичко в съответствие .

В. КАРПОВ: Тази оптимизация, за която толкова много се говори, има много противници. С какво го свързваш? Ако това е толкова отдавна?

И. КОЛТУНОВ: Знаете, естествено е човек да обича някакво постоянство, естествено е човек да се противопоставя на всякакви промени, особено ако тези промени не са ясни и непознати за човека. Има области като спорт, като медицина, като политика, от които абсолютно всички разбират. Знаете ли, ако оптимизацията се извършваше в атомната енергетика или в тежкото машиностроене, мисля, че ще има по-малко противници на такава оптимизация.

В. КАРПОВ: Достатъчно е например да се каже, че ще бъдат съкратени някои учени или някои предприятия, това винаги ще вълнува обществото. Следователно, дори ако става дума за ядрена енергетика, така или иначе, думите, че ще бъдат уволнени, ще бъдат намалени, ще бъдат ангажирани с неразбираемо препрофилиране, те при всички случаи ще предизвикат въпроси.

И. КОЛТУНОВ: Знаете ли, аз бих сравнил модернизацията на здравеопазването днес с реформата, която имахме по времето си в армията. В армията през 90-те години бяха уволнени много хора и имаше цяла програма, която споменахте - за преквалификация, преквалификация на офицери и така нататък. Вероятно бих сравнил същото, което се случва сега в медицината. Уволнете огромна армия от медицински работници, които не са много квалифицирани, не са били квалифицирани в момента, когато са започнали работа, но които не отговарят на съвременните изисквания. Не отговаря на изискванията за модерно медицинско оборудване, което Москва получи като част от модернизацията - модернизация, която не беше. Онези поликлиники, които бяха оборудвани и днес са оборудвани с апаратура, каквато досега не е имало. И, разбира се, има хора, които трябва да бъдат обучени, от една страна, и има хора, които, за съжаление, трябва да бъдат преквалифицирани или подготвени за нещо друго. Може би към по-леки дейности, може би към малко по-различни истории. Едно време се правеше същото и в армията - реформа и модернизация. Както можете да видите, ние се отдалечихме от една голяма, тромава, огромна машина и стигнахме до доста мобилни, мултидисциплинарни, абсолютно квалифицирани такива медицински институции.

В. КАРПОВ: Тепърва ще идваме в лечебните заведения.

И. КОЛТУНОВ: Да, трябва да стигнем до високотехнологични лечебни заведения, които да предоставят стандартно висококачествено медицинско обслужване на всички, на всички пациенти.

В. КАРПОВ: Що се отнася до армията, нейната реформа много дълго време се наричаше „разпадът на руската армия“. Доколкото разбирам, такива характеристики ще се отнасят и за московската медицина. Мислите ли, че пациентите ще се почувстват по-добре?

И. КОЛТУНОВ: Разбира се, че ще го направят.

В. КАРПОВ: Защо изведнъж?

И. КОЛТУНОВ: Абсолютно. Знаете ли, имаше много тиха революция в града, когато бяха създадени съдови центрове, центрове за съдова хирургия. В града беше много тихо, когато намалихме времето за доставка на пациенти с остър коронарен синдром от мястото на бедствието до лечебното заведение. Съвсем тихо сега това се случи, когато драстично увеличихме продължителността на живота в Москва. Това се дължи на оказването на квалифицирана навременна медицинска помощ. Никой ли не вика за това?

В. КАРПОВ: Може би е лошо само, че не викат? В резултат на това чуваме само за влошаването?

И. КОЛТУНОВ: Но това е факт, но го има. И днес продължителността на живота на московчанин расте, днес качеството на медицинските услуги расте. И броят на смъртните случаи от остър коронарен синдром у нас е много по-малко на моменти, отколкото беше буквално преди 4-5 години. Това също е факт. Днес в Москва се провеждат медицински прегледи, днес в Москва се провеждат профилактични прегледи. Днес вървим към превантивна медицина, превантивна медицина, вървим към това, което не сме имали от десетилетия, което имаме днес в градското здравеопазване.

В. КАРПОВ: И най-накрая да се появи. Поради факта, че грешните ще бъдат премахнати? Но преди това беше невъзможно да се направи това?

И. КОЛТУНОВ: Знаете ли, аз не знам кое е правилно, кое не, кое е възможно, кое е невъзможно.

В. КАРПОВ: Вие сами казвате, че трябва да се махнат специалистите, които са неспециалисти.

И. КОЛТУНОВ: Няма нужда да се освобождавате от нищо, няма цел да се отървете от някого, няма цел да уволните някого. Целта е да се създаде висококачествена, квалифицирана медицинска помощ. Съответно, той се състои, както ние самите разбираме, от три компонента: първият е необходимостта от модерно технологично оборудване, вторият е необходимостта от обучени, компетентни, квалифицирани специалисти, третият е адаптираните сгради, конструкции и логиката на обработка процес, добре изграден от гледна точка на организация здравеопазване. Благодарение на тези три компонента получаваме качествена, гарантирана, стандартизирана медицинска услуга.

В. КАРПОВ: От моя гледна точка, като средностатистически човек, колкото повече от тези три компонента, толкова по-добре ще бъде за нас, пациентите. Но ни се казва, че за да станете по-добри, трябва да станете по-малко.

И. КОЛТУНОВ: Знаете, че повече не винаги е по-добре.

В. КАРПОВ: Съгласен съм.

И. КОЛТУНОВ: Колкото трябва, трябва да има. И следователно, ако говорим за броя на лечебните заведения, ние прекрасно разбираме, че имаме такива неща като населението на град Москва, разбираме, че имаме разпространението на някои най-често срещаните заболявания, като инфекциозни и не - инфекциозни. Въз основа на това има разбиране за това колко лечебни заведения трябва да бъдат, какъв профил, какъв трябва да бъде легловият им капацитет, какво оборудване и пропускателна способност трябва да бъде, броят на услугите, които предоставят.

В. КАРПОВ: Ясно ли е това разбиране? Отново новината от днес е, че плановете за намаляване на московските лекари трябва да бъдат подготвени от главните лекари и изпратени до Министерството на здравеопазването до Нова година. Тоест изглежда, че днес няма такива ясни данни.

И. КОЛТУНОВ: Разбира се, разбирателство има, абсолютно. И разбира се, ние ясно знаем какво искаме и какво искаме да постигнем. Ще ви кажа, че в детството, в педиатрията, може би е по-лесно, отколкото за възрастните лекари, тъй като имаме около 1 милион 800 хиляди малки пациенти в целия град. Разбира се, има много повече възрастни, отколкото деца. И наборът от заболявания при възрастни е много по-широк, отколкото при децата. Сигурно ни е по-лесно в детското здравеопазване в това отношение. Ако обърнете внимание, за щастие днес няма толкова много оплаквания от педиатричната помощ, ако я вземем по отношение на възрастни пациенти. И до днес нито един малък пациент не е получил отказ от медицинска помощ. Освен това имаме абсолютен пробив в педиатрията - вече кърмим деца от 500 грама нагоре. Това, което днес отговаря на европейските стандарти на Световната здравна организация. И това отново стана възможно благодарение на модернизацията и оборудването на лечебните заведения.

В. КАРПОВ: Това вече е направено.

И. КОЛТУНОВ: Току-що направено. Това беше направено преди 2 години. Тези деца вече са кърмени, преминават към втори етап. След това преминават към третия етап, към рехабилитацията. Всичко това, разбирайте, не са еднодневни истории. Лечебният процес има своя собствена логика, своя последователност от събития. И, разбира се, има редица болести, когато е много хубаво, много красиво, както се казва, отрязано и зашито и всичко е наред. Често това не се случва, често заболяванията са циклични, често започваме да осигуряваме лечение на заболявания в продължение на много години. И това е етапност, етапност, етапност на лечението, за да бъде здрав пациентът.

В. КАРПОВ: Все още се опитвам да разбера: точно сега, като част от тази оптимизация, като част от тази реформа, от теб се иска повече като лекар или като мениджър. Трябва ли да постигнете ефективност във финансово отношение или нещо друго, или да отговорите на нуждите на гражданите?

И. КОЛТУНОВ: Знаете, има цяла специалност в здравеопазването, тя се казва „Здравен организатор“. Това е нейната специалност, тя се учи, дава се диплома за тази специалност. Тази специалност съчетава в себе си уменията за управление на управлението и медицинската част и всичко свързано с лечебния процес.

В.КАРПОВ: Но какъв е вашият приоритет в момента? Какво конкретно се изисква от вас?

И. КОЛТУНОВ: За нас сега приоритет е организирането на специализирана, високоспециализирана медицинска помощ. Болницата трябва да излезе от предоставянето на проста медицинска услуга, нещо, което трябва да се предоставя в клиниката. Да не се ангажираме с малки, да кажем, не животозастрашаващи, често възпроизводими медицински услуги, които могат да бъдат предоставени в институция, която е по-проста, по-малко оборудвана.

В. КАРПОВ: С други думи ефективност, финансови показатели?

И. КОЛТУНОВ: Финансовото представяне е следствие. Това не е целта. Няма задача да спечелиш пари, да получиш тези пари. Ние сме държавна агенция. И, разбира се, никой няма да позволи да унищожи или фалира някоя голяма медицинска институция, по-специално болницата Морозов. Ясно е, че ако управлението в болницата е неефективно, ще се смени съответно административният апарат, държавата ще помогне на финансовите дупки и ще назначи друг по-компетентен специалист. Но никой никога няма да остави болницата да рухне, това е изключено.

В. КАРПОВ: Да приемаме телефонни обаждания. Ще ви е по-удобно да носите слушалки 73 73 948. Сега ви слушаме внимателно. Здравей Здравей!

РАДИОСЛУШАТЕЛ: Здравейте, здравейте! Знаете ли, аз се страхувам от различни реорганизации в държавата, ще обясня, например наскоро реорганизираха полицията в полиция - нула смисъл. Сега ще реорганизираме медицината. Съжалявам, но не слушах програмата ви от самото начало. Но искам да знам какъв вид събеседникът ви разказва приказки, че всичко ще бъде наред. По мое разбиране ще бъде само ужасно, ще става все по-зле и по-зле и по-зле. Ако нашата медицина стане комерсиална, тогава това като цяло е катастрофа.

В. КАРПОВ: Тук е важно да разберем защо според вас медицината трябва да стане по-лоша?

И. КОЛТУНОВ: В момента тя е, според моите разбирания, в критично състояние. Баща ми беше в болницата, в Боткинская, има добри сгради, където хората не лъжат, извинете, като добитък.

В. КАРПОВ: Да, благодаря, приех.

Защо да се подобряваме, ако имаме примери за други реформи, които не се показват толкова блестящо.

В. КАРПОВ: Нека ви напомня, че с нас е Игор Колтунов, главен лекар на Детската градска клинична болница „Морозов“.

И. КОЛТУНОВ: Разбира се, има добри сгради, разбира се, има някъде и лоши сгради. Точно този събеседник много правилно казва, че е необходимо да се направи реформа в здравеопазването, а именно, че е необходимо да се създадат институции, които ще предоставят само специализирана клинична помощ, като например болницата Боткин, като болницата Морозов. За да направите това, тези услуги трябва да бъдат концентрирани там, както човешки ресурси, така и оборудване, и в резултат на това държавни, OMS, наши и ваши средства ще отидат там, което ще даде възможност на тази институция да се развива по-нататък.

В. КАРПОВ: Когато се говори за лечебни заведения за възрастни, най-често се сещат за баби, които не трябва да идват, просто да лежат в болницата, защото там им се предоставят, включително и някакви социални услуги. И когато говорят за детска болница, става ли дума и за намаляване на броя на леглата, за това, че децата не трябва просто да лежат в детската болница „Морозов“? Просто обяснете.

И. КОЛТУНОВ: Да говорим в цифри.

В. КАРПОВ: Хайде.

И. КОЛТУНОВ: Преди три години, когато започнахме реорганизацията на болница „Морозов“, броят на лекуваните пациенти в институцията беше около 32-34 хиляди души. Днес в същото лечебно заведение тази година достигаме 72 000 лекувани пациенти.

В. КАРПОВ: Двойно повече.

И. КОЛТУНОВ: Абсолютно точно. Два пъти повече, само поради промяна в логиката на лечебния процес, маршрутизирането на пациентите, които са пряко свързани, пак повтарям, със съвременна апаратура, което дава възможност да се предоставя медицинска помощ със съвсем различна скорост. Когато казваме, че променяме скоростта на медицинската помощ, това не е желание да печелите повече и по-бързо, това е желание да помогнете на пациента по-бързо, следователно времето на пациента често се изчислява в минути и най-много може би часа. Лекарят не мисли за пари, той мисли как бързо да осигури на пациента квалифицирана медицинска помощ. Разбира се, като си спомням историите с вас, когато пациентите отидоха да се лекуват, да се прегледат, минаваше известно време, за да се диагностицира пациентът, минаваха 7-10-12 дни. Защо? Понеже имаше само един томограф, той работеше два пъти седмично, рекордът беше огромен, защото анализите се правеха само във вторник и четвъртък, а резултатите се издаваха само в понеделник и петък и така нататък, и така нататък, и така нататък. На. Помня много добре всички тези истории, днес ги няма. Днес на ниво Спешна помощ от 300 до 360 души се обръщат към нашата институция по спешни причини, 120 души докарват линейки от трафопоста, около 200 души сами търсят медицинска помощ при някакъв вид спешност. За първи път открихме такова понятие като "легла за нощувка", когато днес дете с майка си идва в спешното отделение и в рамките на 2-3 часа пациентът получава модерна апаратура, която работи денонощно, която има никога не е бил в нашата институция: това е компютърна томография, това ултразвуково изследване, ако е необходимо, рентгенова и пълна лабораторна диагностика: биохимични изследвания, клинични изследвания и др. Така за 2-3 часа детето ни напуска т. нар. „легла за нощувка“, докато е още нахранено. Майката е с детето.

В. КАРПОВ: Нека уточня: ще има ли намаляване на леглата в Детската градска клинична болница „Морозов“ или не?

И. КОЛТУНОВ: В Детската градска клинична болница Морозов броят на леглата отдавна е намален

В. КАРПОВ: Това е, тоест няма да съкращавате нищо допълнително?

И. КОЛТУНОВ: Не. Докато започна масовата дискусия, всички тези разговори, реформи, в болницата Морозов, всичко това отдавна беше завършено.

В. КАРПОВ: Тогава какво ще стане? Какви промени имате по-конкретно?

И. КОЛТУНОВ: Кога ще стане? какво имаш предвид

В. КАРПОВ: Е, сега, в хода на тази оптимизация, когато се говори за намаляване на медицинския персонал, на леглата? Как ще ви се отрази?

И. КОЛТУНОВ: Вече минахме през намаляване на броя на леглата, вече минахме през намаляване на медицинския персонал и за разлика от много други лечебни заведения, които сега само участват в този процес, вече можем да говорим за резултатите от този процес. Обобщавайки резултата от този процес.

В. КАРПОВ: Тоест вие като експериментална площадка вече сте разработили своя.

И. КОЛТУНОВ: Да, ние сме като пилотен проект. В пилотния проект имаше 4 болници, детската болница беше Морозовская и до този период бяхме завършили цялата си оптимизация

В. КАРПОВ: Искам да помоля тези хора, които са попаднали в Детската болница „Морозов“ през последната, може би година, да се обадят сега. Моля, нека ви напомня, че телефонът на предаването на живо е 73 73 948. И можете да кажете: Да, има забележими осезаеми промени, харесвате или не. Затова сте добре дошли в нашето предаване. Сега ви слушаме внимателно.

Здравей Здравей!

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Здравейте, добър ден! С две думи: не попаднах на Морозовская, напоследък попаднах на Филатовская. Но искам да ви разкажа за детската клиника. Ситуацията е такава, че предстои намаление, всички лекари са нервни. Записване на час, талони, които дават, не става. Времето, което е изчислено, но все пак седите на опашка, седите неподвижно. Показателно е, че наскоро се появи момент: ако по-рано, преди шест месеца, всички предписани тестове бяха направени. Сега - не, ние ще направим всичко вместо вас, но това, съжалявам, е платено. Лекарят обяснява това с оптимизирането на този процес.

В. КАРПОВ: Е, благодаря! Малко по-различен пример, но все пак близък до вас, моля.

И. КОЛТУНОВ: Знаете, не съвсем близо до нас. Ние нямаме поликлиника в нашата болница, нямаме прикрепен контингент, така че не мога да ви кажа сега за какво говори един другар. Не работя в болница Филатов, така че и аз не мога да кажа нищо, не мога да коментирам това. Да, наистина днес има редица услуги, които не са включени в системата на задължителното здравно осигуряване, както във всички страни по света: акупунктурата не е разрешена ...

В. КАРПОВ: Да уточним: преди беше безплатно - сега е платено, например. За тези услуги ли говорите?

И. КОЛТУНОВ: Знаете какво беше преди, сега ще ви кажа. Преди това пациент дойде при лекаря, лекарят не се интересуваше как го лекува, лекарят не се интересуваше колко изследвания ще предпише, какво ще прави с него като цяло. Нямаше критерии за оценка на работата на лекаря, нито разбиране какво прави пациентът и дали трябва да прави всичко или да не прави всичко. Днес, сега се опитват да избягат от подобни ситуации. Освен това имаме електронно досие в поликлиниките, появи се линейка. На теория мисля, че всичко това е временна история, че лекарите се въртят изнервени. У нас всички се изнервят по различни причини, а не само лекарите в болницата. Но с течение на времето всичко това ще премине, ние все още се движим само към такива цивилизовани неща като психологическа подкрепа за лекарите.

В. КАРПОВ: Вие също ще имате това осигуряване и ако вече сте завършили модернизацията, значи вече го имате.

И. КОЛТУНОВ: И ние стигаме до извода, че лекарите трябва да се явят на психологически преглед. Вие много добре разбирате, че хората, които постоянно се сблъскват със страданието на хората, с тежко неизлечими пациенти, хора, които всеки ден виждат смъртта, разбира се, това им влияе психологически. Разбира се, че могат да бъдат раздразнителни, разбира се, че могат да бъдат груби. За да не се случи това, сега се занимаваме с психологическа подкрепа за лекари, психологическо облекчение за лекари. Ние също започваме да правим това.

В.КАРПОВ: С други думи, все още нямате, но сега сте в процес.

И. КОЛТУНОВ: В процеса сега я тестваме тази система. В следващите 2-3 месеца това ще функционира постоянно при нас.

В. КАРПОВ: Един въпрос, който имах вчера относно компенсациите, които Сергей Семьонович Собянин обеща на лекарите, които ще бъдат уволнени при тази оптимизация. Лекари - половин милион рубли, медицински сестри - 300 хиляди рубли, нисш медицински персонал - 200 хиляди рубли. за кого е това За какво е това?

И. КОЛТУНОВ: Трудно ми е да кажа, аз като Вас слушах изказването на нашия кмет. Засега нямаме нормативен документ, който да разписва процедурата за изплащане на това обезщетение, как ще бъде, на кого, все още го нямаме. Затова не мога да кажа със сигурност, нямам никакви документи.

В. КАРПОВ: Защо се прави това? Сигурно знаете, просто не искате да говорите за това в ефир.

И. КОЛТУНОВ: Не, не искам нищо. Но добре знаем, че има срокове за обучение и повишаване на квалификацията, смяна на специалност. Добре знаем, че има редица силно търсени специалности, за които не можем да намерим човек. Днес проблемът е да се намери много компетентен ехограф, проблемът е със специалисти, които могат да направят ехокардиография. За съжаление, за разлика от чуждите специалисти, нашите кардиолози не могат сами да направят ехография на сърцето, не могат сами да я интерпретират. Нашите общопрактикуващи лекари не могат сами да разтълкуват кардиограмата, а за това имаме нужда от технологични сътрудници - други лекари, тесни специалисти по диагностика.

В. КАРПОВ: Ще се преквалифицират ли някъде, да плащат 300 000 рубли?

И. КОЛТУНОВ: А човекът, който учи, не получава заплата.

В. КАРПОВ: И тези, които ще получат половин милион, това изглежда като опит да се умилостивят лекарите, за да не се възмущават много.

И. КОЛТУНОВ: Не, не съм съгласен с Вас. Днес, за да станете специалист от различен профил, трябва да учите повече от шест месеца, това е повече от 540 часа според стандарта. Всъщност човек не получава заплата една година. Вие и аз сме добре запознати с нашата средна месечна заплата в бранша. Това всъщност са парите, които се дават на един лекар, за да се преквалифицира за специалността, която се търси.

В. КАРПОВ: Нека ви напомня, че днес с нас е Игор Колтунов, главен лекар на Детската градска клинична болница „Морозов“. Сега информационно съобщение. Ще се върнем и ще продължим.

В. КАРПОВ: 20 часа 36 минути. Програма за отскок. На микрофона Владимир Карпов. Днес с нас е Игор Колтунов, главен лекар на Детската градска клинична болница „Морозов“. Естествено, че говорим за реформа, говорим за оптимизация. Вашите въпроси се приемат на жив телефон 73 73 948, SMS +7 925 8888 948.

В. КАРПОВ: Юрий пише: „Да, за да мълчат лекарите. Вашият гост не иска да каже как вече е изпратен документ до всички главни лекари, за да бъдат предадени всички лекари, които идват на митинга. "

Така ли е или не? Изпратиха ви документ, че първо трябва да предупредите всички да не ходят на митинга и второ - да легнете всички след това.

И. КОЛТУНОВ: Знаете ли, досега съм виждал само документ, който е дошъл в нашата синдикална организация с призив да отидем на митинг, но не съм получил документ с призив „да не ходя“ на митинг от нашия отдел.

В. КАРПОВ: Ще отидете ли на митинга?

И. КОЛТУНОВ: Няма да отида на митинга, разбира се.

В. КАРПОВ: Защо? Вашите лекари ще си отидат.

И. КОЛТУНОВ: Не знам, може би ще, може би не. Не мога да говоря за всеки специалист.

В. КАРПОВ: Но вие ги помолихте да не излизат?

И. КОЛТУНОВ: Не, разбира се. Абсолютно.

В. КАРПОВ: Защо не отидете? Подкрепяте ли този митинг? Не подкрепяйте страховете на лекари и пациенти?

И. КОЛТУНОВ: Не поддържам страха, че всичко ще е лошо, защото не можем да кажем, че не знаем, че не виждаме. За да преценим нещо, е необходимо най-напред поне да го разберем. Ако искаме да получим някакъв конструктивен подход към цялата тази история, моля, има специални обществени организации, включително медицински и немедицински. Можете да създавате всякакви работни групи и да обсъждате и гледате всичко това на квалифицирано ниво. Има показатели, има методи, които са доказани в целия свят и разбирате, че реформата в здравеопазването, която имаме днес, е една от първите, навремето, направена от Маргарет Тачър в Англия. Тогава Обама го прекара в Америка, Шварценегер в Калифорния беше един от първите, които предложиха здравна реформа в своя щат. Сега сме в Русия. Това е доста нормален, естествен процес, който следва развитието на новите технологии. Появяват се нови технологии, появява се нов подход към предоставянето на медицинска помощ, появяват се напълно нови медицински техники. Разбира се, това изисква някакъв много различен логичен подход към лечебния процес.

В. КАРПОВ: Поправете ме. Но имам следното усещане: сега се опитват да превърнат лечебните заведения в някакви фабрики, за да предоставят медицинска помощ на пациентите. С други думи – в строго определен час пациентът трябва да дойде, в строго определени няколко минути трябва да бъде консултиран, да бъде поставена първична диагноза. След това той трябва да отиде в болницата, където в строго определеното време ще бъде подложен на предписаната операция, след което, дори и за 2 дни, трябва да бъде изнесен. правилно ли разбирам?

И. КОЛТУНОВ: Отчасти.

В. КАРПОВ: Какво греша?

И. КОЛТУНОВ: С преминаването, в съответствие с реформата в здравеопазването, към финансиране на глава, днес няма разбиране за момента на приемане, в частност, в амбулаторното отделение като такова. Тъй като определена част от населението е прикрепено към поликлиниката и то, това население, може или не може да потърси медицинска помощ. Капацитетът на поликлиниката е изчислен така, че цялото живеещо население и честотата на повикванията ни е ясна, тези мощности трябва да отговарят на всички нужди на населението. И следователно времето, определено за приемане на пациента, по принцип вече не играе никаква роля. Лекарят работи спокойно, знае, че ще обслужва всички пациенти, ако не днес, то утре определено ще ги обслужи, ще им окаже цялата квалифицирана помощ.

В.КАРПОВ: Има ли план за шахтата?

И. КОЛТУНОВ: Няма план за шахтата.

В. КАРПОВ: Да приема по 20 пациента на ден - от това ли зависи заплатата му?

И. КОЛТУНОВ: Няма такова нещо.

В. КАРПОВ: И какво има? Както ще бъде?

И. КОЛТУНОВ: Пак ще ви кажа: има финансиране на глава от населението. За всеки човек се отделят определени пари за една година в това лечебно заведение. Ние сами разбираме, че ще приемем 100 души от населението, добре, преувеличавам, 50-60 души ще поискат помощ, нищо повече.

В. КАРПОВ: След една година?

И. КОЛТУНОВ: След една година, да. Тези пари, които се разпределят като общо финансиране на глава от населението, трябва да са достатъчни, за да обслужват всички нуждаещи се. Съответно, както вие и аз разбираме, колкото повече хора са прикрепени към някаква високоспециализирана, високо оборудвана, амбулаторна диверсифицирана институция, толкова по-вероятно е да получат квалифицирана медицинска помощ там възможно най-бързо. Няма нормативни документи за времето за прием на пациенти.

В. КАРПОВ: Имам чувството, че ги е имало и преди това, защото лекарите през цялото време се оплакваха: нямам време за вас, там имам 15 минути на пациент по график. Това е, не мога повече.

И. КОЛТУНОВ: Да, наистина беше преди реформата в здравеопазването. Нямахме единна компютърна система в поликлиниките, която разработи и внедри отделът по информационни технологии на кметството на Москва. Ние с теб нямахме електронен запис, нямахме възможност да се записваме през интернет, нямахме много, много неща. Вие и аз нямахме оборудване, което да е не само томограф, не само ултразвук, не просто рентген, но всичко това беше директно свързано към една единствена локална компютърна мрежа. Това е обмен на информация, това е съвсем различен качествен подход.

В. КАРПОВ: И сега се отнемат тези 15 минути на пациент?

И. КОЛТУНОВ: Да, няма 15 минути на пациент, няма такова нещо.

В. КАРПОВ: Ами имаше, не съм го измислил.

И. КОЛТУНОВ: Всичко, което беше, беше. Е, знаете ли, много неща се случиха.

В. КАРПОВ: Добре. 73 73 948 - телефон на живо. Особено добре дошли в нашия ефир са тези хора, които наскоро са попаднали на Детската градска клинична болница Морозов.

В. КАРПОВ: Моля, 73 73 948, слушаме ви. Здравейте!

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Здравейте!

В. КАРПОВ: Да, в ефир сте. Моля те.

РАДИОИНТЕРВЮИРАЩ: Бих искал да кажа, че лицето, което имате в студиото, буквално се отклонява от всички въпроси, честно казано.

В. КАРПОВ: Задайте въпроса така. така че Игор Ефимович да не избягва, моля.

РАДИОСЛУШАТЕЛ: За или против реформата?

В. КАРПОВ: Още в началото той отговори с „да“. Да, следващият.

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Но не знам как да се изразя, тоест той е за това да оставим колкото се може по-малко поликлиники, колкото се може по-малко лекари, какво защитава?

В. КАРПОВ: Благодаря. Прието. Тоест вижте: времето на предаването продължава, но въпросите остават, но въпросите остават същите. И така, какво сте вие ​​конкретно?

И. КОЛТУНОВ: Аз съм за качествена, навременна медицинска помощ.

В. КАРПОВ: Ако намалят броя на поликлиниките, ще го приветствате ли или по-скоро няма да го харесате?

И. КОЛТУНОВ: Вижте, пак повтарям: няма задача да съкратиш нещо и да уволниш някого. Задачата е медицинското обслужване да се приведе в съответствие с това, което съществува днес в съвременния свят, в съвременните технологии.

В. КАРПОВ: Приемам. Тук, за да не се отдалечавате от клиниките, трябва да дойдете да се пререгистрирате преди 1 декември, за да изясните за всички наши слушатели. За клиниките ли е необходимо или за пациентите в крайна сметка?

И. КОЛТУНОВ: Трябва да дойдете да се пререгистрирате, за да разберете колко хора живеем на тази територия. За съжаление у нас, в нашия град не е ясно: колко са регистрирани, колко не са регистрирани, колко от регистрираните живеят, колко от регистрираните не живеят. Имаме пример с Централния административен окръг на Москва, където всъщност населението живее 2 пъти, вероятно по-малко от предписаното. Защото хората наемат, офиси и т.н., и т.н. Днес имаме район Централен - най-слабо населеният район. А буквално преди 10-15 години беше най-населеното. Бихте ли ни казали за поликлиниките в район Централен, има ли нужда от тях, когато това население го няма?

В. КАРПОВ: Вероятно за тези хора, които все още живеят там, те са необходими по един или друг начин.

И. КОЛТУНОВ: Но вероятно в друг размер. А в Южно Бутово или Северно Бутово, или по принцип на юг, където се появиха нови квартали, там трябват поликлиники, трябва да се отворят. Смятате ли, че би било правилно да се намали броят на поликлиниките в Централния район, като ги доведе до населението, което реално съществува днес, а в този район, южен, югоизточен, където днес има големи проблеми, да се разположат допълнителни поликлиники, да се създадат нови работни места за едни и същи лекари.

В. КАРПОВ: Добре, да уточня. Вие и аз добре знаем, че не всички се пререгистрират, а потенциалните пациенти на тези клиники. И така, в крайна сметка, как можете да се доверите на тези данни?

И. КОЛТУНОВ: Знаете, ще ви кажа, пререгистрират, не пререгистрират, как веднъж в болницата Морозов решихме един проблем със задължителните медицински осигуровки. Преди няколко години, когато пациентите бяха докарани, те често нямаха полица под ръка. И какво стана: ако влезем в една база данни и видим, че пациентите нямат полица, ние не можем да им окажем помощ в рамките на задължителната медицинска застраховка, защото те са без полица, не са застраховани. Но не можем да откажем на пациент. Какво да правя? И се прави много просто: наехме регистратор, поставихме го денонощно и днес в нашата болница на всеки пациент, който дойде при нас без полица, се издава временна полица по време на лечението, която след това се променя на постоянен. И няма проблеми. Директно, без да напускате стените на институцията.

В. КАРПОВ: Проблемът се решава по този начин засега само в Морозовская.

И. КОЛТУНОВ: Говоря само за болница „Морозов“, за други нищо не мога да ви кажа.

В. КАРПОВ: Защо такава разлика между различните болници, съответно различно отношение, различни програми за лечение и всичко останало?

И. КОЛТУНОВ: Програмите за лечение са еднакви навсякъде. Отношението трябва да е еднакво навсякъде, с това започнахме днешния разговор. И започнахме с квалификацията на главните лекари, започнахме със стандарта на медицинските услуги и с оценка на качеството на лечебния процес. Сега, ако изпълним всичко това с вас, тези заповеди, тези постулати, тогава всичко ще бъде същото с вас.

В. КАРПОВ: Значи има усещането, че тези заповеди все още ги няма. Същите 49% от главните лекари, които бяха признати, сякаш, за неподходяща компетентност. Но има усещането, че все още няма стандарти, които трябва да бъдат изпълнени, а ако има такива стандарти, тогава е много трудно да бъдат изпълнени.

И. КОЛТУНОВ: Знаете, има стандарти, сигурно е трудно или не е трудно да се изпълнят, всичко зависи от професионалните умения на един човек. Но наистина процесът на преквалификация, включително и на главните лекари, процесът на привеждането им в съответствие с квалификационните умения - това отнема време.

В. КАРПОВ: 73 73 948 - тел. на живо. Ние ви слушаме.

Здравей Здравей!

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Здравейте!

В. КАРПОВ: Добър вечер! Как се казваш?

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Казвам се Олга.

В. КАРПОВ: Чуваме ви много добре и Игор Ефимович вече ви слуша.

РАДИОСЛУШАТЕЛ: Искам директно да задам въпрос на Игор Ефимович. Наскоро имах въпрос относно детската болница Морозов.

В. КАРПОВ: Чудесно! Чакахме те.

РАДИОСЛУШАТЕЛ: Детето ми е на 3,5 години, има аденоидит трета степен. Прилична степен. Необходима е планирана операция. Дадоха ни направление за детската болница в град Морозов. Обадих се там, най-близката помощ, която може да ни бъде предоставена безплатно по политиката на MHI, е около юни-юли, не по-рано. Ако искам да го направя срещу заплащане - цената е около 80 хил. Въпрос към Игор Ефимович: Той смята този вид помощ за навременна в тази ситуация, моля, кажете ми.

В. КАРПОВ: Добър въпрос. Отново кога кандидатствахте?

РАДИОСЛУШАТЕЛ: Призивът беше буквално онзи ден – или вчера, или завчера. Вчера ни поставиха диагноза.

В. КАРПОВ: Отлично. благодаря за въпроса Игор Ефимович!

И. КОЛТУНОВ: Но що се отнася до разхода – отворете сайта на болницата, ще видите, че разходът е поне три пъти по-малък, а не сумата, която изрича нашият слушател.

В. КАРПОВ: Но тя не го е взела от тавана, нашият слушател.

И. КОЛТУНОВ: Има официален сайт. Вече можете да отворите и да видите.

В. КАРПОВ: Добре.

И. КОЛТУНОВ: Аз не преча на сайта, разбирате. Вторият въпрос, относно опашката - днес имаме опашка за януари месец. Наистина има опашка, аденоидитът не е спешна хирургическа интервенция. Отстраняване на аденоиди - спокойно за месец, два, има опашка.

В.КАРПОВ: Но не е лято. И тук ни казаха, че юни-юли, това е само слушателят. Ако се обади в болницата Морозов, някой я консултира, вероятно по телефона, те назоваха сумата от 80 хиляди, те също назоваха срока, ако е безплатен, юни-юли. И вие казвате, че това не се случва.

И. КОЛТУНОВ: Не казвам, че не се случва. Има такава услуга, но струва поне 2-3 пъти по-евтино от обявената от пациента сума, ще видите в сайта. Наистина има опашка, но за днес е не повече от 2 месеца.

В. КАРПОВ: Не повече от 2 месеца.

И. КОЛТУНОВ: Да.

В.КАРПОВ: И тогава на кого да вярваме, към кого да се обръщаме, как да избягваме такива консултации, ако не са верни. Как се решава този проблем?

И. КОЛТУНОВ: Мисля, че в този случай трябва да се разбере къде, на кой номер се е обадил пациентът. Би било по-добре пациентът да се свърже директно с мен. С удоволствие бих го приел и ще реша този проблем.

В. КАРПОВ: По принцип не споря. Винаги е удобно да се свържете директно с главния лекар, ако можете да се свържете с главния лекар.

И. КОЛТУНОВ: Всеки ден разглеждам всички жалби. Всеки ден. Всеки ден получавам преглед на жалби в интернет от сайта, жалби като цяло от интернет и писмени жалби също.

В. КАРПОВ: Тоест, ако пациент се оплаче от конкретно лечение през вашия сайт в интернет, ще разгледате ли това оплакване?

И. КОЛТУНОВ: След четири дни тя ще получи отговор.

В. КАРПОВ: Добре, приема се. Изобщо тази история с парите, които се вземат от пациента, как ще се реши?

И. КОЛТУНОВ: Ние плащаме услугата, когато пациентът започне да избира лекар. Има случаи, когато хората искат да видят определен специалист. Заплащаме услугата, когато е извършена в удобен за пациента ден и час. Както знаете, всеки специалист има 8-часов работен ден. Но лекарят може да отиде на работа в неделя и събота, през почивните дни и празниците. Както вие и аз знаем, има новогодишни празници от 1 до 10, а ние нямаме тези празници в нашата болница, хората отиват на работа и който иска да спечели пари, пациентът може бързо да получи тази услуга. Случва се пациентът да плаща за някои допълнителни условия на престой, това също се случва. Но днес обемът на платените услуги в нашата болница е около 6-7% от общия приход на средства.

В. КАРПОВ: Основното е прозрачността. Тази прозрачност, като цяло се контролира по някакъв начин, така че да е ясно - за какво трябва, или по-скоро, можете да плащате допълнително и за какво - в никакъв случай, дори ако някой ви попита нещо?

И. КОЛТУНОВ: Абсолютно точно. Има ясно разбиране, навсякъде има щандове с разяснения, със закони кое се плаща, кое е безплатно. Навсякъде има списъци с услуги, включени в CHI, които не са включени в CHI. С всеки пациент се подписва съгласие, споразумение за предоставяне на платени медицински услуги. Днес в институцията нямаме такова разбиране за услугата като домашно посещение на лекар. Само се плаща. Това у нас го няма и никога не е имало. Ако човек иска - може да отиде след работното си време, лекар - имам предвид, след това спокойно си взима платена поръчка и отива в дома на пациента.

В. КАРПОВ: В номер 686 или 6 пише следното. Дъщеря ни беше спасена в офталмологията на болница Морозов това лято безупречно и професионално. Не знам благодарение на реформите или въпреки тях, но дълбок поклон и искрени благодарности.

73 73 948 - телефон на живо. Ние ви слушаме. Здравейте!

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Здравейте, казвам се Владимир. Обаждам се за болницата Морозов. Кандидатствах и там. Аз също имам дете с аденоиди, те бяха в болницата Морозов. Казаха ни, че трябва да се оперираме, казаха сумата. Сумата, разбира се, не е тази, която ви казва вашият гост. Тя беше много повече. В резултат на това се уплашихме или по-скоро нямахме такава сума и решихме да кандидатстваме в друг институт. Не сме се оперирали, излекувани и никакви проблеми. Ако стигнаха до Морозовская, определено щяхме да се оперираме и щяха да ни дадат добри пари.

И. КОЛТУНОВ: Кажете ми, можете да попитате името на доктора.

РАДИО ИНТЕРВЮИРАЩ: Не мога да ви кажа името на лекаря, защото беше преди 1,5 години и абсолютно точно така, както предишният ви се обади.

В. КАРПОВ: Благодаря!

И. КОЛТУНОВ: Първо, аз не назовах никаква сума, ако обърнахте внимание, въобще не назовах цифри.

В. КАРПОВ: Но вие казахте, че са в пъти по-малко от 80 000.

И. КОЛТУНОВ: Това е първото нещо, което можете да видите на сайта. Второ - не знам при кой лекар е ходил приятелят, така че...

В. КАРПОВ: Добре. За 1,5 години нещо може да се промени.

И. КОЛТУНОВ: Да, разбира се. Ние се реформираме само от 3 години, а преди 1,5 години можеше да има един от специалистите, които биха искали да печелят пари не съвсем честно.

В. КАРПОВ: Правихте ли прочистване?

И. КОЛТУНОВ: Няма прочистване, това е твърде груба дума. Но в болницата Морозов касовите апарати се появиха още преди 2 години.

В. КАРПОВ: Още в началото казахте, че вече сте провели реформата, която московските власти провеждат сега. Колко лекари съкратихте, уволнихте или изпратихте на преквалификация? Как се случи това?

И. КОЛТУНОВ: Процесът е доста гъвкав - съкращения, уволнения, наемане, преквалификация. Мисля, че е общо. Започнахме с хиляда легла, след това получихме две хиляди легла, след това се върнахме към сто хиляди легла. Започнахме някъде с 2600 служители, сега стигнахме до 2000-2100 служители. Някой си отиде, някой дойде. Това беше мек, латентен процес. Грубо, грубо, не сме съкратили никого. Някои не бяха доволни от условията на работа. Като пример, в Москва имаме голям проблем със средния и младши медицински персонал. За съжаление, жителите на Москва не искат да работят в болницата като медицински сестри и медицински сестри, особено медицински сестри. И трябваше да привлечем жители на други градове: това са Тула, Рязан, Воскресенск и др. И всички искаха да работят ден и нощ. Но можете да си представите, когато медицинска сестра идва на работа при вас, работи един ден и след три дни се появява отново. Как да го контролираме, какво да правим с него? Дори не може да се събере екипът на катедрата. Защото не могат да дойдат.

В. КАРПОВ: Хора от друг град, разбирам

И. КОЛТУНОВ: Да. С преминаването към многосменен 8-часов работен ден новодошлите отказаха такива условия на труд.

В. КАРПОВ: Тоест московчани сега работят за вас или пак приемате някои от тези, които постоянно пристигат тук?

И. КОЛТУНОВ: Няма разбиране московчани или не московчани. Има поставена задача в болницата да работи постоянен екип. И да мога да попитам този човек. И ако сестрата е работила през нощта днес, мога да дойда и да попитам сутринта какво е правила през нощта. И не така, че вече е минала 8-ма смяна и си е отишла, а чак след 2-3 дни ще се появи пак в болницата.

В. КАРПОВ: И ето последното уточнение. Казвате, че реформата, която се провежда сега в болницата „Морозов“, е извършена 2-3 години и сега се опитват да поставят пред факта, че всичко ще бъде различно от 2015 г. Има опасения, че подобни резки движения водят до остра реакция и непредсказуеми последствия. Няма такова нещо?

И. КОЛТУНОВ: Знаете ли, вероятно сте прави, че беше необходимо да се проведе разяснителна работа с населението. Или може би тази реформа съвпадна с някакво общо напрежение: събитията в Украйна, сега имаме бежанци в страната. Повече от 80 души, бежанци, са получили лечение при нас тази година. И разбира се, за нас тази отдавна забравена история би била, за щастие, но отново си спомняме Отечествената война. Разбира се, има напрежение сред хората, някакви икономически ситуации и всичко съвпадна. Струва ми се, че сега ще има все повече обяснения, обяснения. И малко по малко всичко ще се събере.

В. КАРПОВ: Игор Колтунов, главен лекар на Детската градска клинична болница „Морозов“, беше с нас. Благодаря ти! Ела пак!

И. КОЛТУНОВ: Благодаря!

Главен специалист педиатър на свободна практика, главен лекар на Детската градска клинична болница на името на Z.A. Bashlyaeva DZM", доктор на медицинските науки, професор

БИОГРАФИЯ

Османов Исмаил Магомедович, завършва педиатричния факултет на Дагестанския държавен медицински институт през 1983 г.

През 1989г след завършване на следдипломно обучение в Московския научноизследователски институт по педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, той защитава докторска степен.

През 1991-1992 г. - завършва стаж по детска нефрология и педиатрия в Детската болница на университета Бъфало, Ню Йорк, САЩ (според резултатите от Всесъюзния конкурс)

През 1993-1996г защитава докторската си дисертация в Катедрата по нефрология на Московския изследователски институт по педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

През 1996 г. защитава докторска дисертация на тема „Клинико-патогенетични особености и тактика на лечение на бъбречно увреждане при деца в екологично неблагоприятни райони“.

1996-2003 г Доцент, а след това и професор в катедрата по детски болести № 2 на Руския държавен медицински университет (GOU VPO RSMU).

От 2003 до 2012г - заместник-директор на Московския изследователски институт по педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия; Професор в катедрата по детски болести № 2 на Държавната образователна институция за висше професионално образование на Руския държавен медицински университет едновременно (сега SBEI HPE Руски национален изследователски медицински университет на име Н. И. Пирогов на Министерството на здравеопазването на Руската федерация).

От 2012 г. - главен лекар на Детската градска болница в Тушино (сега Детска градска клинична болница на името на З.А. Башляева на Министерството на здравеопазването на Москва); 2003 г. Професор в катедрата по детски болести № 2 на Държавната образователна институция за висше професионално образование на Руския държавен медицински университет едновременно (сега SBEI HPE Руски национален изследователски медицински университет на името на Н. И. Пирогов на Министерството на здравеопазването на Руската федерация) .

От 2012 г. - главен педиатричен нефролог на Московския департамент по здравеопазване;

От 2003 до 2012г -Заместник-главен редактор на списанието - "Руски бюлетин по перинатология и педиатрия".

В момента е член на редакционната колегия на редица водещи научни и практически списания на медицински списания.

Председател на научния комитет на годишния Всеруски конгрес "Съвременни технологии в педиатрията и детската хирургия".

През 2010 г. е награден с възпоменателен медал „10 години от подписването на Договора за създаване на съюзната държава“ („За безупречна служба“).

През 2013 г. той беше отбелязан с благодарност от кмета на Москва С.С. Собянин за дългогодишна работа в предоставянето на висококвалифицирана медицинска помощ на жителите на Москва. Отличник в общественото здравеопазване на Руската федерация, награден с редица почетни грамоти.

През 2015 г. е награден с Грамота на ДЗМ „За голям личен принос в развитието на столичното здравеопазване през 2015 г.“

Той е почетен професор в Университета на Бъфало, Ню Йорк, САЩ.

От 2016 г. ръководи Университетската клиника по педиатрия на Руския национален изследователски медицински университет. Н.И. Пирогов Министерство на здравеопазването на Руската федерация

Пълно име на длъжността на основното място на работа:

• Главен лекар на Детската клинична болница на името на ЗАД. Башляева ДЗМ
• Директор на Университетската клиника по педиатрия GBOU VPORNIMU им. Н.И. Пирогов Министерство на здравеопазването на Руската федерация
• Професор от катедрата по болнична педиатрия № 1, SBEI VPORNIMU им. Н.И. Пирогов Министерство на здравеопазването на Руската федерация (непълно работно време)

Повишаване на квалификацията и поддържане на професионалното ниво на специалистите

• Сертификационни цикли по нефрология - 144 часа (Катедра по педиатрия, РМАПО)
• През изминалия период бяха проведени следните научни и практически конференции за детски нефролози в Москва с издаване на сертификати (DZM съвместно с Изследователския институт по педиатрия и детска хирургия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация)
• Ултразвукова диагностика в нефрологията. Възможности и перспективи
• Съвременни представи за типичен хемолитично-уремичен синдром
• Тубулоинтерстициален нефрит: мит или реалност?
• Уролитиаза при деца. Характеристики на диагностика, лечение и профилактика
• Детски болести в практиката на нефролог за възрастни
• Нарушение на калциево-фосфорния метаболизъм при деца. Гледката на нефролог и ендокринолог
• Алгоритъм за диагностика и лечение на първична моносимптомна енуреза при деца
• Принципи на амбулаторно наблюдение на новородени и малки деца след остро бъбречно увреждане.

ДОКЛАДИ ЗА РАБОТА

Отчети за работата на главния специалист на свободна практика по години и планове за следващата година

План за действие на ДЗМ по детска нефрология за 2019г

• *Принципи на амбулаторно наблюдение на новородени и малки деца след остро бъбречно увреждане.
• Съвременни постижения на детската нефрология в Москва.
• Пациент с микрохематурия". Анализ на клиничен случай.
• Ултразвукова диагностика в нефрологията. Анализ на клиничен случай.
• Аномалии в позицията и структурата на бъбреците. Анализ на клиничен случай.
• Кистозна дисплазия на бъбреците при деца. Анализ на клиничен случай.
• Профилактика и лечение на инфектирани усложнения на пикочните пътища при деца със синдром на миелодисплазия. Анализ на клиничен случай.
• Диагностика на симптоматична артериална хипертония при новородени и малки деца. Анализ на клиничен случай.
• Подготовка за бъбречна трансплантация при дете с ранно развитие на терминална хронична бъбречна недостатъчност Анализ на клиничен случай.
• Повишаване на достъпа до специализирани нефрологични грижи за педиатричната популация
• Продължаване на обединяването на усилията на детските нефролози и детските уролози-андролози за осигуряване на ранна диагностика и оптимизиране на приемствеността в лечението и по-нататъшното наблюдение на деца с MHI заболявания
• Продължава оптимизирането на работата на детските нефрологични санаториуми в Москва
• По-нататъшно подобряване на приемствеността в предоставянето на медицинска помощ на деца със заболявания на пикочната система между медицинските институции в Москва и федералните научни и клинични центрове
• По-нататъшно подобряване на медицинските грижи за деца с ХБН

Научната работа се извършва на базата на университетската клиника. ЗАД. Башляева, педиатрични отделения на Детска клинична болница Морозов, Детска клинична болница на името на А. Н.Ф. Филатов, DGKB им. Г.Н. Сперански, Детска клинична болница Свети Владимир.

• Персонал от специалисти - детски нефролози в Москва

Работата в областите се координира от областни детски нефролози:

		Медицинска организация
	Шумихина Марина Владимировна	Нефроурологичен център на Детска градска клинична болница № 13 на име. Н.Ф. Филатова ДЗМ
	Гусар Ирина Леонидовна	ДГП №79 ДЗМ
	Харченко Олга Виталиевна	KDO Детска клинична болница № 9 на името на. Г.Н. Сперански, клон №2
	Волгаева Елена Василиевна	ДГП №52 ДЗМ
	Коваленко Елена Валериевна	DGP 150 DZM
	Кирягина Инна Юриевна	ДГП №145 ДЗМ
	Залозная Мария Николаевна	DGP#42 DZM
	Носирева Олга Михайловна	DGP#30 DZM
	Бекмурзаева Гулфизат Баудиновна	ДГКБ им. ЗАД. Башляева ДЗМ
	Сокол Наталия Викторовна	ДГП №105 ДЗМ

Във всички нефрологични болници в Москва са създадени морфобиотични изследвания, въведени са международни пункции за лечение на стероид-зависим и стероид-резистентен нефротичен синдром.

Установена е приемственост между нефрологичните болници и амбулаторните центрове, както и приемственост между детските амбулатории и санаториумите. Освен това е организирана приемственост между федералните центрове и детските здравни заведения на отдела за детско здраве, включително в рамките на съвместни научни и практически мероприятия. Това даде възможност да се разработи единна лечебна и диагностична тактика, както и значително да се намали (дори до отсъствие) броят на заявления от граждани, поради неразумното предписване на лекарства по търговско наименование.

Всички детски нефрологични болници имат внедрени международни протоколи за лечение на вторичен нефротичен синдром, както и на вродени и наследствени бъбречни заболявания.

	заглавие на събитието	Период на изпълнение	Отговорни изпълнители	Тип на документа	Очаквани резултати
	световен ден на бъбреците	Годишно, март	ДГКБ им. ЗАД. Бапшляева	Заповед на ДЗМ	Ранен скрининг и профилактика на заболявания на отделителната система, повишаване на ефективността на терапията, въвеждане на нови технологии за лечение
		Ежегодно в Деня на град Москва.	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. ДГКБ им. ЗАД. Бапшляева	Заповед на ДЗМ
	Ден на отворените врати за деца с нефрологична патология	Всеки месец в последната събота на месеца	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M.	Ден на отворените врати за деца с нефрологична патология	Ранен скрининг и профилактика на заболяванията на отделителната система, повишаване бдителността на населението по отношение на заболяванията на отделителната система при децата
	Училища за родители и деца с хронични бъбречни заболявания	Всеки месец в четвъртък от 17:00 до 18:00 часа.	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. ДГКБ им. ЗАД. Бапшляева	Заповед на ДЗМ	Първична профилактика и предотвратяване на прогресирането на заболявания на отделителната система
	Научни и практически конференции за детски нефролози в Москва	На всеки 2 месеца 3-та сряда от месеца от 15:00 до 18:00ч.	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. ДГКБ им. ЗАД. Бапшляева	Заповед на ДЗМ
	Нефрологични секции и майсторски класове за детски нефролози в Москва*	Месечно, миналата сряда	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. Чугунова О.Л. – експерт към главен външен специалист по детска нефрология ДГКБ им. Н.Ф. Филатов	Заповед на ДЗМ	Повишено обучение на лекари, като се вземат предвид съвременните вътрешни и световни постижения
	Симпозиум по актуални проблеми на детската нефрология "Здравна асамблея на столицата"	ноември годишно	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. Научно-практическа конференция "Здравето на столицата"	Заповед на ДЗМ	Повишено обучение на лекари, като се вземат предвид съвременните вътрешни и световни постижения
		Ежедневно,	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M.	Заповед на ДЗМ
	Ежегоден московски фестивал „Здраве и безопасност на децата“		Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M.	Заповед на ДЗМ	Обединяване на усилията на родители, деца, лекари, педагози и обществени организации за профилактика и ранна диагностика на заболявания на отделителната система при деца
	Открити уроци за родители в училища № 2097, 827	Тримесечно	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M.	Заповед на ДЗМ	Обединяване на усилията на родители, лекари, педагози и обществени организации за първична профилактика и ранна диагностика на заболявания на отделителната система при деца
	Изяви по телевизията, радиото, в популярната преса по актуални проблеми на заболяванията на отделителната система при деца	Тримесечно	Главен специалист на свободна практика по детска нефрология Османов I.M. Москва 24, TVC, SPAS "Аргументи и факти" "Медицински вестник" "Северозападна" "Медицински бюлетин" RSN, Москва говори	Заповед на ДЗМ	Информиране на населението за съвременните възможности за предоставяне на медицинска помощ на деца със заболявания на пикочната система

• Подобряване на Единния регистър на децата с CRF
• Продължаване на оптимизирането на системата за поетапно наблюдение на деца след бъбречна трансплантация
• Продължаване на оптимизирането на условията за лечение на остри състояния при деца след бъбречна трансплантация, както и за индивидуално наблюдение и лечение на деца на програмна перитонеална диализа на базата на Детската клинична болница Св. Владимир
• Оптимизиране на наследяването, патронажа и проследяването на пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване между болници и в амбулаторни условия

• Продължени месечни училища за родители и деца с прогресиращо бъбречно заболяване, включително ХБН.
• Продължава прилагането във всички детски нефрологични болници на международните протоколи за лечение на вторичен нефротичен синдром, както и на вродени и наследствени бъбречни заболявания.
• Подобряване на морфологичните изследвания в детските нефрологични болници в Москва.

• Допълване на АС ДЗМ със специалисти - детски нефролози.
• Стаж на детски нефролози във водещи световни клиники

Днес, на седмичната планова среща, началникът на градския окръг Одинцово Андрей ИВАНОВ съобщи, че на 6 ноември регионалното министерство на здравеопазването назначи Игор КОЛТУНОВ за главен лекар на регионалната болница в Одинцово. Преди това той е работил в статут на актьор.

Самият Колтунов потвърди тази информация в интервю за кореспондента на Одинцово-ИНФО.

Голямата ферма на Колтунов

Сега под ръководството на доктор на науките Игор Колтунов 4 медицински институции на област Одинцово, които бяха обединени в една структура. Централна районна болница Одинцово, Окръжна болница № 2 (Перхушково), Окръжна болница № 3 (Николское) и Централна градска болница Звенигород. Всички те сега формират обединената регионална болница Одинцово. Благодарение на преструктурирането всички жители на общината ще могат да получават извънболнична и болнична медицинска помощ в едно лечебно заведение.

Решение на управителя

Инициатор на сливането на лечебни заведения е губернаторът на Московска област Андрей ВОРОБЬОВ. Той подписа съответната заповед на 8 юли 2019 г.

Базовата институция ще бъде Централната районна болница Одинцово.

Първият етап от трансформацията е сливането на четирите най-големи лечебни заведения:

• GBUZ MO "Одинцовска централна районна болница"
• ГБУЗ МО "Одинцово РБ № 2" (Перхушково)
• GBUZ MO "Одинцово РБ № 3" (Николское)
• GBUZ MO "Звенигородска централна окръжна болница"

На втория етап през процедурата ще преминат още четири институции:

• GBUZ MO "Градска поликлиника № 3 в Одинцово"
• GBUZ MO "Поликлиника Голицин"
• GBUZ MO "Ершовска поликлиника"
• ГАУЗ МО "Клиничен център за възстановителна медицина и рехабилитация".

В резултат на това една "Окръжна болница Одинцово" ще обслужва повече от 350 хиляди пациенти.

Кой е Игор Колтунов?

Игор Ефимович Колтунов - доктор на медицинските науки, професор, заслужил лекар на Руската федерация.

Висше образование, завършва с отличие Централноазиатския педиатричен институт със специалност педиатрия. Има най-висока квалификационна категория по специалностите "Педиатрия" и "Обществено здраве и здравна организация", както и валидни свидетелства по специалностите "Кардиология", "Педиатрия", ОКП, "Обществено здраве и здравна организация".

Игор Колтунов работи в Държавния научен център за превантивна медицина на Министерството на здравеопазването от 1994 г. През 2011 г. оглавява Детската градска клинична болница "Морозов" (DGKB). Той се оттегли от позицията си на главен лекар през септември 2018 г. В края на ноември той стана директор на Научно-методическия геронтологичен център "Переделкино" на Департамента по труда и социалната защита на Москва.

Според декларацията за доходите, публикувана през 2015 г., Игор Колтунов е спечелил за Една годинаПовече ▼ 8 милиона рубли. След това оглавява детската болница Морозов. Днес, на въпрос на кореспондент на Одинцово-ИНФО при какви условия е подписал трудовия договор, главният лекар отказа да назове заплатата:

Ще попълня нова декларация за доходите - вижте ми заплатата. Сега не съм готов да назова тази цифра. Разберете, това не е тайна, просто не знам каква ще е заплатата ми. Но тази сума определено няма да е по-малка от сега.