Ang pananakit ng mas mababang likod ay karaniwan sa modernong pamumuhay. Ang sanhi ay arthrosis ng lumbar spine. Ang pagkabulok ng intervertebral disc ay nagdudulot ng pamamaga at pananakit na nakakasagabal sa normal na buhay. Maaaring mahirap tumayo o umupo nang tuwid ang likod, lalo pa't yumuko. Nawawalan ka ng kadaliang kumilos, ang pagnanais na gawin ang anumang bagay, at sa pinakamasamang kaso, pagkawala ng pagganap.

Mga sanhi ng patolohiya.

Ang pag-unlad ng spinal arthrosis ay nangyayari sa maraming kadahilanan:

• edad;
• congenital dysplasia ng mga joints ng spinal column;
• scoliosis, kyphosis, lordosis;
• labis na timbang, labis na karga ng gulugod;
• nagdusa ng mga pinsala sa lumbar vertebrae.

Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga hindi tiyak na mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pag-unlad ng arthrosis hindi lamang sa rehiyon ng lumbosacral, kundi pati na rin sa iba pang mga bahagi ng musculoskeletal system:

• mga karamdaman ng synthesis ng collagen II;
• hindi sapat na supply ng mga sangkap na kinakailangan para sa pagbabagong-buhay ng kartilago tissue;

Mga yugto ng pag-unlad at sintomas.

Ang paglitaw ng sakit ay nahahati sa 3 yugto:

Stage I – inisyal. Sa yugtong ito, ang arthrosis ng lumbar region ay pinakamahirap na masuri. Ang mga sintomas ng yugtong ito ay hindi binibigkas, dahil ang pagpapapangit ng tisyu ng kartilago ng mga kasukasuan ay nagsimula pa lamang. Ang kakulangan ng moisture at mineral ay humahantong sa pagkatuyo ng kartilago - ito ay flattens at, sa ilalim ng impluwensya ng grabidad at presyon mula sa vertebrae, ay nagiging deformed.

Stage II - katamtamang yugto. Ang lumbar spinal disc ay nagiging basag, nagiging magaspang at hindi pantay, na parang buto. Sa yugtong ito, ang pagkasira ng kartilago ay sinamahan ng pamamaga at sakit sa likod kapag baluktot. Ito ay pagkatapos na ang pasyente ay maaaring kumunsulta sa isang doktor na may mga reklamo. Ang diagnosis ay nangyayari sa yugtong ito.

Stage III - malubhang arthrosis. Ang kakulangan ng kinakailangang paggamot ay humahantong sa hitsura ng malakas, hindi mabata na masakit na mga sensasyon sa likod na may pinakamaliit na pagkarga o nasa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Hindi na posible na baligtarin ang pagpapapangit ng cartilage sa yugtong ito ng arthrosis; kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko.

Mga diagnostic. Paano ito pupunta?

Upang kumpirmahin ang paunang pagsusuri, inireseta ng doktor ang ilang mga pag-aaral:

• x-ray;
• MRI (magnetic resonance imaging), CT (computed tomography);
• pagsusuri ng dugo;
• pananaliksik sa radioisotope;
• Dopplerography.

Ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay makakatulong sa doktor na tumpak na matukoy ang yugto ng arthrosis at magreseta ng naaangkop na paggamot - therapeutic o surgical.

Paggamot ng spinal arthrosis.

Ang komprehensibo, sistematikong paggamot ng arthrosis ay nagbibigay ng magagandang resulta - pinapawi nito ang sakit at pamamaga, sinusuportahan ang tissue ng cartilage at ibinabalik ang flexibility sa lumbosacral spine.

Kapag tinatrato ang arthrosis ito ay kinakailangan:

• pinapawi ang sakit, pamamaga;
• pagpapanatili ng mga intervertebral disc;
• pag-unlad ng kadaliang kumilos at flexibility ng spinal column.

Upang mapawi ang sakit at pamamaga, ang doktor ay magrereseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (aspirin, diclofenac, ibuprofen). Sa talamak na yugto ng arthrosis, kapag ang sakit ay kailangang mapawi nang mabilis, ang phenylbutazone ay madalas na inireseta. Ito ay isang napaka-agresibong anti-inflammatory na gamot na dapat lamang inumin pagkatapos ng reseta ng doktor.

Gayundin, para sa arthrosis ng lumbar region, posible na mangasiwa ng epidural injection ng mga steroid na gamot. Makakatulong ito na mabawasan ang sakit at itigil ang pamamaga sa loob ng mahabang panahon (ang tagal ng pagkilos ng gamot ay depende sa mga indibidwal na katangian ng katawan). Ang paggamit ng paraan ng paggamot na ito ay inirerekomenda nang hindi hihigit sa tatlong beses sa isang taon.

Ang mga Chondroprotectors ay inireseta upang mapanatili ang kartilago. Dumating sila sa anyo ng mga tablet, kapsula (Structum, Chondroitin Akos); mga ointment, creams (Chondroitin Akos, Chondroxide Maximum); mga iniksyon para sa intramuscular, intra-articular administration (Sustagard Artro). Pina-trigger nila ang synthesis ng cartilage tissue, naghahatid ng mga kinakailangang sangkap sa joint - hyaluronic acid, chondroitin sulfate, mineral at bitamina na kinakailangan para sa synthesis ng cartilage at pagpapanatili ng mga function nito.

Pagkatapos mapawi ang sakit at pamamaga, inireseta ang physiotherapy at exercise therapy, na naglalayong ibalik ang flexibility at mobility sa gulugod.

• mga masahe;
• reflexology (acupuncture);
• magnetic therapy;
• laser therapy;
• panggamot na paliguan.

Tinutulungan ng Physiotherapy na gawing normal ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng arthrosis ng rehiyon ng lumbosacral, binabawasan ang pamamaga, pinapabuti ang tono ng kalamnan at pinapadali ang paggamot. Gayunpaman, ang paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapeutic ay posible lamang sa isang bahagyang pagbawas sa pamamaga at pamamaga sa lugar ng arthrosis.

Physiotherapy.

Inireseta ng isang physiotherapist. Dapat lamang itong isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa isang setting ng ospital. Ang lahat ng mga pagsasanay ay nahahati sa 3 grupo:

1. Ang mga ehersisyo na may hoop ay nakakatulong na mapabuti ang sirkulasyon ng dugo sa rehiyon ng lumbar at mapahusay ang mga proseso ng metabolic. Angkop para sa pag-iwas at kontraindikado para sa lumbar hernias.
2. Mga ehersisyo na may fitball. Bumuo ng kadaliang mapakilos at flexibility ng spinal column, mapawi ang pag-igting ng kalamnan. Ang paggamit ng mga massage ball ay nagpapataas din ng metabolismo.
3. Pangkalahatang physical therapy para sa gulugod. Tumutulong na mapawi ang sakit sa lumbosacral spine, nagkakaroon ng flexibility at mobility ng joints.

Etnoscience.

Upang mapawi ang mga sintomas ng arthrosis ng lumbosacral spine, ang mga katutubong recipe para sa mga ointment, compresses at rubs ay ginagamit sa bahay.

Ang malunggay na compress ay nagpapagaan ng sakit at pamamaga sa gabi. Upang ihanda ito, lagyan ng rehas ang malunggay sa isang pinong kudkuran, painitin ito at balutin ito ng cotton cloth. Mag-apply ng compress sa lumbar region, balutin ang iyong sarili sa isang mainit na alampay.

Ang herbal na pamahid ay nakakapagpaginhawa ng sakit. Paghaluin ang chamomile, calendula at burdock root na may petroleum jelly. Kuskusin ang halo na ito sa namamagang ibabang likod na may spinal arthrosis na may magaan na paggalaw ng masahe araw-araw kung kinakailangan.

Ang pagpapahid ng badger o taba ng baboy ay makakatulong din na mapawi ang pamamaga at pananakit. Gamit ang iyong mga daliri, dahan-dahang kuskusin ang natunaw na taba sa iyong ibabang likod, na nagpapainit sa mga kalamnan sa paligid. Ang masahe na ito ay pinakamahusay na gawin bago matulog araw-araw.

Operasyon.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay inireseta lamang kapag ang konserbatibong paggamot ay hindi nagdudulot ng kaginhawahan. Mayroong 2 uri ng operasyon:

1. Pre-nervation - isinasagawa lamang upang maibsan ang sakit ng pasyente. Ang mga nerve endings sa joint ay "nakasara" gamit ang mga thermal effect - pinapawi nito ang sakit at pinapayagan kang magpatuloy sa paggamot na may mga gamot.
2. Pinagsanib na paglipat. Ang may sakit na kasukasuan ay pinapalitan ng isang artipisyal. Ang operasyon na ito ay isinasagawa sa mga huling yugto ng sakit, na may matinding pagpapapangit ng vertebrae.

Ang orthopedic regimen ay isang mahalagang bahagi ng paggamot.

Ang Arthrosis ng lumbosacral spine ay isang malalang sakit na nangangailangan ng patuloy na pagpapanatili ng mga intervertebral joints sa mabuting kondisyon. Ito ay nangangailangan ng paggamit ng mga espesyal na medikal na bendahe na sumusuporta sa likod sa isang natural na posisyon, na naglilimita sa paggalaw sa lumbosacral na rehiyon. Pinapaginhawa nila ang stress mula sa mga joint ng likod at balakang.

Ang mga corset ay dapat magsuot ng hanggang 14-16 na oras sa isang araw - makabuluhang binabawasan nila ang sakit sa likod. Ang mga ito ay napaka-maginhawa sa pang-araw-araw na buhay at hindi nakakasagabal sa mga gawain sa trabaho o tahanan. Ang mga ito ay inalis lamang sa pahintulot ng doktor, kapag hindi na niya nakikita ang pangangailangan na gamitin ang mga ito. Kung umuulit ang pananakit, ilalagay muli ang corset hanggang sa mawala ang sakit.

Konklusyon

Hindi mahirap pagalingin ang spinal arthrosis, ang pangunahing bagay ay upang simulan ang paggamot sa oras at responsable. Sa kasong ito, ang paggamit ng mga gamot, physiotherapeutic procedure at orthopaedic regimen ay nagdudulot ng mabilis at pangmatagalang epekto - isang malusog at mobile na likod.

Sakit sa kasukasuan ng balakang na nakahiga sa iyong tagiliran sa gabi: bakit masakit at kung ano ang gagawin

Ang pinakamalaking joint sa katawan ng tao ay ang balakang. Ito ay medyo natural na nakakaranas siya ng isang napakalaking pagkarga, na maaaring isang araw ay makapukaw ng mga pathological disorder sa joint na ito. Sila ay madalas na sinamahan ng sakit sa hip joint sa gabi. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang maunawaan kung bakit ang isang tao ay nakakaranas ng sakit at kung ano ang maaaring maging tulad nito. Gagawin nitong posible na makatanggap ng sapat na paggamot.

Dapat pansinin na ang kakulangan sa ginhawa sa hip joint ay maaaring mag-abala sa mga bata sa ilalim ng 18 taong gulang (ang katawan ay lumalaki pa rin, bagaman ang sakit ay maaaring maging isang senyas ng pag-unlad ng sakit), at mga matatanda sa lahat ng edad. Bukod dito, hanggang sa edad na 50, halos bawat ikatlong tao na kumunsulta sa isang doktor ay nagrereklamo ng patolohiya.

Ano ang mga posibleng dahilan ng pananakit ng gabi?

Kaya, may mga ganoong dahilan para sa paglitaw sakit sa balakang:

• Mga sakit ng buto, kartilago, kalamnan o ligaments (tendinitis, arthritis, coxarthrosis, tuberculosis, rayuma).
• Ang mekanikal na pinsala sa hip joint. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng kalikasan na ito ay isang bali ng femoral neck. Ito ay sinamahan ng napakatinding sakit, na nagiging mas matindi sa gabi. Bilang karagdagan, ang isang pinsala sa hip joint ay ganap na nililimitahan ang kadaliang mapakilos ng joint.

Mga uri ng sakit

Depende sa kung anong sakit ang nagdulot ng sakit, maaaring iba ang katangian nito. Mayroong mga sumusunod na uri ng sakit:

1. Maanghang. Ang sakit na ito ay hindi nagtatagal, iyon ay, ito ay panandalian at paroxysmal. Bilang karagdagan, mayroon itong tumpak na lokalisasyon, kaya hindi mahirap matukoy. Ang ganitong mga sensasyon ay pinakamahusay na ginagamot.
2. Ang masakit na pananakit sa kasukasuan ng balakang ay nagdudulot na ng higit na kakulangan sa ginhawa. Mas mahirap itong kilalanin dahil maaari itong mag-radiate sa ibang bahagi ng katawan. Ang lugar ng pamamahagi nito ay medyo malawak. Ang intensity ng mga sensasyon ay unti-unting tumataas. Gayunpaman, ang paggamot sa sakit ay mahirap at nangangailangan ng mas masusing pagsusuri.
3. Talamak. Ang ganitong mga sensasyon ay napakahirap gamutin at maaaring tumagal ng mahabang panahon.

Anuman ang sakit, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang isang hindi ginagamot na sakit ay maaaring humantong sa kumpletong pagkasira ng hip joint.

Mga palatandaan at katangian ng sakit depende sa sakit

Ang iba't ibang mga sakit sa balakang ay maaaring magpakita nang iba. Samakatuwid, ang paggamot ay inireseta nang paisa-isa. Kaya, kung isasaalang-alang mo ang likas na katangian ng sakit, ang sakit at iba pang mga palatandaan ay maaaring lumitaw tulad nito:

Rheumatoid arthritis

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad dahil sa pinsala sa mga tisyu ng hip joint sa antas ng immunological, hypothermia, pisikal na labis na pagsisikap, pati na rin ang namamana na predisposisyon. Tulad ng para sa mga sintomas, ang sakit ay may katamtamang intensity. Ang sakit ay unang nakakaapekto sa maliliit na kasukasuan. Sa gabi, ang pasyente ay nakakaramdam ng paninigas, at ang sakit ay tumindi. Ang proseso ng pathological pagkatapos ay kumakalat sa mas malalaking joints. Ang sakit ay nagsisimulang tumindi sa paggalaw. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagbubuhos sa magkasanib na kapsula. Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang kasukasuan ay nagsisimulang mag-deform sa paglipas ng panahon.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay ang mga pagbabago sa istraktura ng tissue ng kartilago, may kapansanan sa nutrisyon at suplay ng dugo sa mga tisyu. Bilang karagdagan, ang problema ay maaaring sanhi ng abnormal na istraktura ng skeletal, metabolic disorder sa katawan, o sobrang timbang ng katawan. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: sa simula, lumilitaw ang panimulang sakit, na may katamtamang intensity. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang kakulangan sa ginhawa at hindi kasiya-siyang sensasyon ay tumindi.

Kung sa una ay lumilitaw lamang sila sa panahon ng paggalaw, pagkatapos ay habang lumalaki ang sakit, ang sakit na sindrom ay hindi nawawala kahit na sa panahon ng pahinga. Sa mga yugto 2-3 ng pag-unlad ng patolohiya, ang sakit ay hindi nawawala kahit na sa gabi. Bumababa ang dami ng trapiko araw-araw. Naturally, ito ay kinakailangan upang gamutin ang sakit na ito. Kung ito ay tumatakbo na, pagkatapos ay kailangan mong magsagawa ng isang operasyon. Ang katotohanan ay ang sakit ay nag-aambag sa pagpapapangit ng hip joint. Sa sakit na ito, maaaring lumitaw ang sakit sa tagiliran, singit at tuhod. Sa coxarthrosis, ang mga kalamnan ay nagiging napaka-tense, at ang pasyente ay nagsisimulang malata.

Ankylosing spondylitis

Sa ankylosing spondylitis, ang sakit ay nagsisimulang lumitaw hindi sa hip joint mismo, ngunit sa sacrum at lower back. Ang mga sensasyon ay mapurol sa kalikasan at maaaring madama hindi lamang sa hip joint ng mga buto, kundi pati na rin sa gilid, singit, tuhod at sacrum. Ang sakit na sindrom ay pinakamatindi sa gabi, gayundin sa umaga bago gumising. Ang paghiga, ang isang tao ay nakakaramdam din ng kakulangan sa ginhawa. Ang sakit ay nangyayari sa pana-panahon. May mga panahon ng exacerbation at pagpapabuti ng kondisyon.

Arthritis ng nakakahawang kalikasan

Ang sakit na ito ay maaari ring magpakita mismo nang talamak o unti-unting umunlad. Ang sakit ay madalas na sinusunod sa isang panig. Sumasakit ang mga kasukasuan kahit nakahiga. Ang sakit ay naghihikayat hindi lamang isang paglabag sa pag-andar ng hip joint, kundi pati na rin ang pagbabago sa hugis nito. Kadalasan sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya na ito ay kinakailangan na sumailalim sa interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga sintomas: isang pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan, pagkalasing, na likas sa anumang nakakahawang sakit.

Ang patolohiya na ito ay isang pamamaga ng synovial bursa ng joint. Ito ay sinamahan hindi lamang ng masakit na mga sensasyon, kundi pati na rin ng pananakit sa lugar ng kasukasuan. Nakahiga sa nasugatan na bahagi, ang pasyente ay nakakaramdam ng maximum na kakulangan sa ginhawa at sakit.

Tendenitis

Ang Tendinitis ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang nagpapasiklab na proseso sa ligaments. Bilang karagdagan sa sakit, ang isang tao ay nakakaramdam ng paninigas. Hindi niya maigalaw ang kanyang paa sa gilid.

Diagnosis ng patolohiya

Kung ang isang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lugar ng hip joint, dapat talaga siyang kumunsulta sa isang doktor. Bakit ito dapat gawin? Gagawin nitong posible na magreseta ng sapat at tamang paggamot. Kaya, ang mga diagnostic ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng mga sumusunod na pag-aaral:

• Isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na ginagawang posible upang matukoy kung mayroong isang nagpapaalab na sakit.
• Pagsusuri ng dugo ng biochemical. Ang pagsusuri na ito ay isinasagawa upang malaman kung ang mga metabolic na proseso sa mga tisyu ay nagpapatuloy nang maayos. Bilang karagdagan, ipinapakita nito nang eksakto kung paano gumagana ang mga panloob na organo: atay, bato at iba pa. Pinapayagan ka ng pag-aaral na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng mga malignant na mga pathology.

• Pagpapasiya ng rheumatoid factor, pati na rin ang mga hindi tiyak na marker.
• Morphological examination ng joint, pati na rin ang pagsuri sa synovial fluid para sa pagkakaroon ng mga pathogenic microorganism. Dapat itong gawin upang matukoy ang kondisyon ng tissue ng kartilago.
• Radiography. Ito ay isang pangunahing pag-aaral na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kondisyon ng tissue ng buto.

• Computed tomography o MRI. Ang mga pamamaraang ito ay maaasahan hangga't maaari, dahil nakikita nila ang buong kasukasuan. Hindi lamang ang mga tisyu ng buto at kartilago ay isinasaalang-alang, kundi pati na rin ang mga kalamnan, ligaments at iba pang bahagi ng joint. Ang ipinakita na pag-aaral ay nagpapahintulot din sa amin na matukoy ang mga sanhi ng sakit sa hip joint.
• Arthroscopy. Ang ipinakita na pag-aaral ng joint ay maaaring gawin kapwa para sa pagsusuri at para sa paggamot ng patolohiya. Ang mga espesyal na miniature na tool ay ginagamit para dito.

Mga detalye ng sakit sa gabi

Kung mayroon kang alinman sa mga sakit na nakalista sa itaas, ang isang tao ay may tanong: bakit ang kakulangan sa ginhawa at hindi kasiya-siyang sensasyon ay mas binibigkas sa gabi kaysa sa araw? Ang katotohanan ay na sa panahon ng pagtulog sinusubukan ng katawan na ibalik ang mga reserbang enerhiya nito upang mapagtagumpayan ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan. Ito ang dahilan kung bakit lumalaki ang sakit sa kasukasuan.

Gayunpaman, ang paggamot ay hindi dapat magsimula nang walang pagkonsulta sa isang doktor. Samakatuwid, hindi mo maaaring ipagpaliban ang iyong pagbisita sa isang espesyalista. Maging malusog!

Hindi ito masyadong tungkol sa mga personal na kagustuhan kundi tungkol sa katumpakan ng pag-aaral at mga indikasyon para dito. Ang parehong computed tomography at magnetic resonance diagnostics ay may mataas na antas ng katumpakan, ngunit mayroon din silang sariling mga katangian. Bilang karagdagan, ang pagpili ay nakasalalay din sa pagkakaroon ng mga contraindications sa isang tiyak na uri ng pagsusuri. Ang lahat ng mga salik na ito ay isinasaalang-alang pagdating sa pagpapasya: CT scan o MRI, kung saan ay mas mahusay.

Pangkalahatang kalamangan at kahinaan ng dalawang uri ng tomography

Ang parehong uri ng pagsusuri ay may napakahalagang kalamangan: hindi invasiveness.

Ang CT o MRI scan ay hindi nangangailangan ng pagpasok sa katawan ng tao.

Kung kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon o kawalan ng isang tumor, ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay hindi kasangkot sa paglabag sa integridad ng tissue o pagsasagawa ng biopsy. Kung kinakailangan na agarang gumawa ng desisyon tungkol sa paggamot ng isang pasyente, ngunit ang klinikal na larawan ng sakit ay hindi malinaw, ang parehong MRI at mga diagnostic ng computer ay maaaring inireseta.

Ang parehong uri ng pagsusuri ay ginagawang posible upang matukoy ang sakit sa mga unang yugto nito, at, sa ilang mga kaso, kahit na bago ang paglitaw ng mga unang sintomas. Ang parehong uri ng tomography ay ginagamit upang suriin ang halos lahat ng mga organo at sistema ng katawan. Sa parehong mga kaso, ang mga layer ng iba't ibang bahagi ng katawan ay sinusuri at ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang imahe ng nais na lugar at pag-aralan ito nang detalyado.

Upang makakuha ng mas malinaw na imahe kapag gumagamit ng parehong computer at magnetic resonance diagnostics, madalas na ginagamit ang contrast agent. Ang pagkilos nito ay nakakatulong upang makita ang iba't ibang mga neoplasma at metastases, ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo at ang simula ng mga nagpapaalab na proseso. Karaniwan, ang kaibahan ay ibinibigay sa intravenously at inalis mula sa katawan sa loob ng ilang oras, ngunit kung ang pasyente ay may kabiguan sa bato, ang pangangasiwa ng naturang sangkap ay kontraindikado. Ang pagbubuntis ay itinuturing na isang kamag-anak na kontraindikasyon sa pagsusuri gamit ang contrast para sa mga kababaihan.

CT scanner
MRI scanner

Bilang karagdagan, ang bawat uri ng tomography ay gumagamit ng iba't ibang mga sangkap at ang mga bagong problema ay maaaring lumitaw dito, dahil ang mga diagnostic ng computer, halimbawa, ay isinasagawa gamit ang barium, na, kapag pumapasok sa vascular system, ay maaaring maging sanhi ng mga clots ng dugo.

CT scan

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay madalas na inireseta kapag kinakailangan upang makakuha ng tumpak na impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga istruktura ng buto, samakatuwid, kung kailangan mong suriin ang mga daluyan ng dugo at mga tisyu, mas mahusay na gumamit ng MRI. Nagbibigay ang mga diagnostic ng computer ng malaking halaga ng impormasyon kapag:

• paglala ng malubhang sakit;
• malubhang pinsala sa utak;
• mga pinsala na may pagdurugo;
• stroke.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay naiiba din sa pabor na pinapayagan nito ang isa na makakuha ng higit pang data para sa iba't ibang mga pathology ng thoracic organ, kabilang ang tuberculosis. Mas mainam ang pag-scan sa computer kung kinakailangan upang suriin ang lukab ng tiyan, sistema ng tainga-ilong-lalamunan, at mga bato. Ang ganitong pagsusuri ay inireseta din para sa lumbar spine, kapag ang pasyente ay nagreklamo ng matinding sakit na nangyayari sa mas mababang likod at nagliliwanag sa mas mababang mga paa't kamay. Ang isang pag-scan sa computer ay magiging posible upang makita ang direksyon at laki ng intervertebral hernia, masuri ang kondisyon ng spinal cord at gumawa ng desisyon sa pagiging posible at timing ng surgical intervention.

Napag-alaman din na ang computed tomography ay mas mahusay kaysa sa magnetic resonance imaging dahil ang unang opsyon ay mas tumpak na tinutukoy ang lahat ng uri ng pinsala sa anumang bahagi ng gulugod at ang buong musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang naturang pagsusuri ay mas mainam kung ang pasyente ay may pacemaker o anumang metal na istraktura sa katawan, dahil ang pagkakaroon ng mga artipisyal na implant ay isang kontraindikasyon para sa MRI.

May isa pang tampok ang computed tomography - ang paggamit ng X-ray, at radiation, kahit na sa kaunting dosis, ay kilala na nakakapinsala. Samakatuwid, ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay maaaring isagawa nang hindi hihigit sa isang beses bawat anim na buwan, samantalang ang MRI ay maaaring isagawa halos anumang oras (maliban sa unang trimester ng pagbubuntis). Gayunpaman, ang mga kinatawan ng bawat bagong henerasyon ng computed tomographs ay mas mahusay kaysa sa mga nauna at nagbibigay ng mas kaunting pagkakalantad sa radiation, na binabawasan ang antas ng mga negatibong epekto sa katawan.

Magnetic resonance imaging

Sa kasong ito, ang kagamitan ay gumagana tulad ng isang malaking magnet at ang isang malakas na magnetic field ay nakakaapekto sa katawan, samakatuwid ang ganitong uri ng pagsusuri ay kontraindikado para sa mga taong may electronic at metal na istruktura. Kung hindi man, ang mga diagnostic ng magnetic resonance ay may isang bilang ng mga hindi maikakaila na mga pakinabang. Kaya, ginagawang posible na makakuha ng mas tumpak na impormasyon kapag:

• pinaghihinalaang tumor sa utak;
• congenital developmental defects.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay nakakatulong upang mas mahusay na masuri ang mga pangmatagalang sakit:

• epilepsy;
• Alzheimer's disease;
• multiple sclerosis.

Gamit ang kagamitan sa aming kaso, ang doktor ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa iba't ibang mga depekto at pag-unlad ng mga sakit ng mga non-cavitary organs - ang atay, puso, pancreas at pali.

At makita din ang mga kaguluhan sa paggana ng genitourinary system. Ginagamit din ang diagnostic method na ito sa pag-aaral ng muscle tissue, joints at ligaments sa limbs at sa gulugod, at ginagawang posible na subaybayan ang napaka banayad na pagkakaiba sa pagitan ng mga uri ng malambot na tissue.

Inirerekomenda ang isang MRI kung ang pasyente ay nagreklamo ng matinding pananakit sa cervical region, "paninikip" sa leeg, sakit na mas matindi sa likod ng ulo at umabot sa thoracic region. Ang magnetic resonance imaging ay inireseta din sa pagkakaroon ng cervical osteochondrosis, para sa vertebrobasilar insufficiency sirkulasyon ng dugo, na may mga kaguluhan sa paggana ng utak. Ang pagsusuri sa cervical spine gamit ang MRI ay ipinahiwatig din para sa iba't ibang mga nakakahawang sugat ng gulugod: toxoplasmosis, osteomyelitis at spondylitis. Ang pamamaraan ng magnetic resonance ay ipinahiwatig din sa pagkakaroon ng cervical rayuma, purulent na pamamaga ng mga tisyu ng cervical o thoracic spine, at ang aparato ay maaaring makakita ng isang sugat saanman ito matatagpuan: sa ilalim ng balat o sa malalim na tisyu.
Ang isang referral para sa isang magnetic resonance na pagsusuri ng cervical region at utak ay ibinibigay sa mga pasyente na nakakaranas ng mga pag-atake ng sakit sa mga ugat ng buhok, madalas na "pamamanhid" ng buong cervical area at anit, at kung, para sa walang maliwanag na dahilan, isang Ang sensasyon ng "mga pin at karayom" ay nangyayari. Inirerekomenda ng doktor ang pagsusuri ng resonance ng cervical spine kung sakaling may pinaghihinalaang vascular thrombosis.

Ang pamamaraan ng resonance ay mas mainam din sa sitwasyon kung saan naganap ang pinsala sa anumang bahagi ng gulugod. Sa kasong ito, hindi mo lamang matukoy ang mga lugar ng pinsala, ngunit makikita mo rin ang mga pagbabagong naganap bilang isang resulta sa lahat ng mga tisyu na malapit sa spinal column, at makita ang mga paglabag sa mga lamad ng spinal cord at mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng pagsusuri ay ipinahiwatig para sa osteochondrosis ng cervical o lumbar spine, sa kaso ng posibleng pinched nerves, pati na rin sa mga kaso ng mga kaguluhan sa paggana ng pelvic organs. Minsan, anuman ang lokasyon ng sakit, ang isang pagsusuri sa parehong bahagi at ang buong gulugod ay inireseta, at ang pamamaraang ito ay kadalasang ginagawang posible upang makilala ang isang ganap na magkakaibang sakit. Halimbawa, ang mga sakit tulad ng endometriosis, fibroids, uterine at ovarian cancer, prostate, ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa mas mababang bahagi ng gulugod.

Sa kurso ng medikal na kasanayan, ito ay itinatag na sa lahat ng posibleng diagnostic na pamamaraan, ang magnetic resonance imaging ay pinakatumpak na tinutukoy ang lugar ng pinsala sa isang organ o system at nagbibigay ng kumpletong larawan ng mga pagbabago sa mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Bukod dito, ang pamamaraan ng MRI ay maaaring gamitin nang madalas at walang mahabang agwat, na nakikilala ito sa iba pang mga pamamaraan na may kinalaman sa X-ray na nakakapinsala sa kalusugan. Ang isang doktor lamang ang maaaring matukoy kung aling uri ng diagnosis ang pinakamahusay na gamitin sa bawat indibidwal na kaso.

Ang presyo ng computed tomography (CT) ng hip joint ay depende sa antas ng kagamitan kung saan ito isinasagawa at mga karagdagang serbisyo na kasama sa halaga ng pamamaraan. Ito ay isang makabagong pag-aaral na tumatagal ng ilang minuto at nagbibigay ng insight sa mga sanhi ng maraming kondisyon ng pasyente.

Ano ang CT at MRI?

Ang CT ay isang paraan ng pagsusuri sa X-ray batay sa pagproseso ng data na nakuha gamit ang X-ray na ibinubuga ng isang hugis-singsing na tabas. Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay ng isang three-dimensional na imahe ng organ. Ito ang pangunahing pamamaraan sa modernong pananaliksik sa kalagayan ng iba't ibang organo sa katawan ng tao.

Ang mga Tomograph ay naiiba sa kanilang mga katangian, kaya naman ang presyo ng MRI at CT sa iba't ibang mga klinika ay maaari ding mag-iba nang malaki. Ang kapangyarihan ng tomograph ay dapat na 1.5 Tesla. Ang ganitong aparato ay mabilis at mahusay na magsasagawa ng pananaliksik. 3 Tesla tomographs ay ginagamit upang suriin ang utak.

Gamit ang isang CT scan ng hip joint, ang mga sumusunod na pagtatasa ay ginawa:

• kondisyon ng ibabaw ng buto;
• mga kondisyon ng ligament;
• ang pagkakaroon ng mga pathological na problema sa joint.

Ang computed tomography ng joint ay isinasagawa sa sumusunod na paraan: inaalis ng pasyente ang lahat ng bagay na naglalaman ng metal (baso, alahas) at humiga sa isang espesyal na mesa, na unti-unting dumudulas sa tomograph. Mahalagang manatiling ganap na tahimik sa panahon ng pamamaraan.

Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay batay sa parehong prinsipyo ng pananaliksik gamit ang mga alon at pagkuha ng isang three-dimensional na imahe ng mga organo, na ginagaya ng isang computer. Ngunit ang mga alon sa kasong ito ay electromagnetic. Ang mga alon ay kumikilos sa iba't ibang mga tisyu na may iba't ibang lakas, at ang mga natanggap na signal ay pinoproseso.

Ang parehong mga pamamaraan ay ginagawang posible na pag-aralan ang mga pathology ng organ nang detalyado salamat sa "layer-by-layer" na mga imahe. Ang kapal ng layer ay depende sa mga setting ng device. Kung mas maraming kakayahan ang kagamitan, mas mahal ito, at ito ay direktang makikita sa halaga ng mga serbisyo ng CT at MRI.

Kasama sa mga pagkakaiba sa pagitan ng CT at MRI kung aling mga sakit at problema ang mas tumpak na natukoy sa isang paraan o iba pa.

Mga kakayahan ng CT at MRI: alin ang mas mahusay?

Ang parehong mga pag-aaral ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa kondisyon ng organ at tumutulong na makilala ang iba't ibang mga problema. Ang mga ito ay may mga kontraindiksyon, at inireseta lamang sa mga bata kung ang iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik ay lumabas na hindi nakapagtuturo.

Minsan ang mga pasyente ay hindi alam kung alin ang mas mahusay: CT o MRI ng hip joint? Ang lahat ay nakasalalay sa problema: kung may pinsala sa buto, kung gayon ang CT ay mas nakapagtuturo, at kung may problema sa malambot na mga tisyu o degenerative joint damage ay bubuo, pagkatapos ay ginagamit ang MRI, na maaaring magpakita ng mga anatomical na istruktura. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang parehong mga pamamaraan ay umaakma sa isa't isa.

SCT ng hip joint

Ang helical CT (SCT) ng balakang ay gumaganap ng parehong mga pag-andar tulad ng conventional CT, ngunit naiiba sa paraan ng paggalaw ng scanner. Sa SCT, ang scanner ay gumagalaw sa isang spiral, na nagpapataas ng nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan at ang bilis nito. Ang mga tagapagpahiwatig na ito, sa turn, ay nagdaragdag sa gastos ng pamamaraan.

Katotohanan! Ang SCT ay nagpapakita ng pinakamaliit na tumor at tissue structure disorder sa panahon ng pagsusuri sa hip joint na may mas kaunting radiation.

Kapag nag-diagnose ng magkasanib na mga pathology, maaaring gamitin ang kaibahan para sa isang mas tumpak na pag-aaral. Kadalasan, ang karagdagan na ito sa SCT ay ginagamit sa pagsusuri ng mga sisidlan na dumadaan sa loob ng hip joint. Ang kaibahan ay naglalakbay sa mga sisidlan at naipon sa mga tisyu.

Bago ang isang pag-aaral ng kaibahan, ang pasyente ay kailangang maghanda: hindi ka makakain ng anim na oras bago ang pamamaraan, ang paggamit ng likido ay tinatalakay sa doktor. Ang ibang uri ng pananaliksik ay hindi nangangailangan ng paghahanda.

MSCT ng hip joint

MSCT – multislice computed tomography. Ang MSCT ng hip joint ay isa sa pinaka-high-tech at mamahaling paraan ng pananaliksik. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa multi-speed spiral tomographs, na naglalaman ng dalawang X-ray tubes nang sabay-sabay. Ang pananaliksik ay nagaganap sa ilang segundo.

Mga sakit ng hip joints kung saan ginagamit ang computed tomography:

• arthrosis;
• osteoporosis;
• rayuma;
• mga pinsala;
• mga bukol;
• dysplasia.

Bago ang anumang diagnosis, pinag-aaralan ng doktor ang mga medikal na dokumento ng pasyente at ang mga resulta ng mga nakaraang pag-aaral. Ang MRI at CT ay kontraindikado sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso; sa ibang mga kaso, ang pangangailangan para sa tomography ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, dahil ang pasyente ay tumatanggap ng isang dosis ng radiation, bagaman hindi ito nagiging sanhi ng malaking pinsala sa kalusugan.

Mga presyo para sa CT scan ng hip joint

Sa karaniwan, ang presyo ay nagsisimula mula sa 2000 rubles. Ang gastos na ito, bilang panuntunan, ay hindi kasama ang interpretasyon ng tomography. Para sa ganoong serbisyo, kailangan mo ring makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang isang CT scan na may interpretasyon ay nagkakahalaga mula 2,500 hanggang 8,500 rubles. Kung kinakailangan upang magsagawa ng computed tomography scan na may kaibahan, ang gastos nito ay nagsisimula mula sa 6,000 rubles. Ang presyo para sa SCT na walang pag-decode ay nagsisimula mula sa 2500 rubles, at para sa MSCT - mula sa 3500 rubles.

Kapag ang isang pasyente ay kumunsulta sa isang doktor na may mga reklamo ng mga problema sa pagganap o pananakit ng tuhod, siya ay karaniwang tinutukoy para sa isang ultrasound ng kasukasuan ng tuhod. Ang ipinapakita ng pag-aaral na ito ay ang pasyente ay may kaunting ideya, pinilit na ganap na magtiwala sa mga medikal na kawani. Samakatuwid, kung minsan ang mga doktor ay nagtagumpay sa ilang pagtutol sa bahagi ng pasyente, na nagtitiwala na ang gayong pag-aaral ay hindi kailangan at kahit na nakakapinsala sa katawan. Ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang pasyente, na mas madaling kapitan ng konserbatismo sa lahat ng bagay, kabilang ang gamot at teknolohiya.

Isang maliit na teorya

Ang ultratunog ng joint ng tuhod ay isang non-invasive na paraan ng imaging. Na nangangahulugan na ang pagtagos sa laman ng paksa ay hindi kinakailangan sa pinakamaliit na antas, at hindi na kailangang labagin ang integridad ng katawan ng katawan.

Upang pag-aralan ang mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa ng pasyente, lalong mahalaga na ang isang ultrasound ng joint ng tuhod ay nagpapakita ng halos lahat ng mga bahagi nito. At binibigyan nito ang doktor ng pagkakataon na gumuhit ng isang komprehensibong klinikal na larawan, masuri ang kalidad ng paggana ng iba't ibang mga istruktura na kasama sa joint ng tuhod, at tuklasin ang isang buong spectrum, at medyo malawak, ng mga pathological na pagbabago. Ang ultratunog ng mga kasukasuan ng tuhod ay ginagawang posible upang suriin:

• integridad ng mga tendon, pagkakaroon / kawalan ng pamamaga sa kanila;
• kalidad na kondisyon ng ligaments;
• ang pagkakaroon ng mga degenerative na pagbabago sa articular cartilage;
• mga pathology ng kalamnan;
• malambot na tisyu na matatagpuan malapit sa kasukasuan.

Ang ultratunog ay maaaring makakita ng pathological vascular growth (neovascularization), at tendonitis (kilala rin bilang "jumper's knee") ay madaling matukoy, at sa mga maagang yugto.

Mga kalamangan ng ultrasound

Maraming mga pamamaraan para sa pag-aaral ng joint ng tuhod ay kasalukuyang kilala. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang kagustuhan ay ibinibigay sa ultrasound ng mga joints, na nagpapakita ng kakayahang magamit at pagiging maaasahan ng mga resulta na ginawa ng mga pag-aaral. Ang ultratunog, mula sa punto ng view ng parehong mga doktor at mga pasyente, ay may ilang mga pakinabang sa iba pang mga pamamaraan ng hardware.

• Ganap na kawalan ng sakit, na kung saan ay lalong mahalaga sa panahon ng talamak na panahon ng sakit: ang pasyente ay nakakaranas na ng matinding kakulangan sa ginhawa at sinusubukang maiwasan ang karagdagang sakit.
• Kaligtasan: ang pamamaraan ay walang contraindications. Ang ultratunog ay maaaring gawin sa pagkakaroon ng malubhang malalang sakit, kabilang ang kanser. Hindi ito makakasama sa gestating fetus, kaya ginagamit ito para sa pagsusuri ng mga buntis na kababaihan; ay walang mga paghihigpit sa edad - at maaaring magamit kapwa para sa mga bagong silang at para sa mga napakatandang pasyente.
• Ang pagsusuri ay nangangailangan ng isang minimum na oras, at ang resulta ay nakuha (at pinag-aralan) kaagad. Sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit, ang gayong kadaliang kumilos ay nagiging napakahalaga.
• Ang ultrasound ay hindi nangangailangan ng anumang paunang paghahanda, kaya maaari itong isagawa anumang oras.
• Kung ikukumpara sa maraming iba pang mga pamamaraan, ang ultratunog ay medyo mura - mula 600 hanggang 2000 rubles, depende sa rehiyon ng pagsusuri.

Mayroon lamang isang sagabal sa pamamaraan: dapat bigyang-kahulugan ng isang nakaranasang espesyalista ang kanyang nakikita. Gayunpaman, ang pangungusap na ito ay nalalapat sa lahat ng mga lugar ng medisina, mula sa diagnosis hanggang sa therapy at kahit na "primitive" na masahe.

Paano isinasagawa ang pagsusuri?

Upang matiyak na ang ultrasound ng joint ng tuhod ay pinaka-kaalaman, ang pagsusuri ay isinasagawa mula sa ilang mga projection. Karaniwan - mula sa dalawa; alin sa apat na magagamit na mga posisyon ang kinakailangan sa bawat partikular na kaso ay pagpapasya ng espesyalista na gumaganap ng pamamaraan.

• Posisyon sa harap. Ang pasyente ay nakahiga sa sopa na ang apektadong paa ay pinalawak. Ang pag-access na ito ay ginagawang posible upang masuri ang kalagayan ng lahat ng mga elemento ng kalamnan ng quadriceps, patellar ligaments, joint capsules, anterior inversion, pati na rin ang fatty tissue.
• Medial, iyon ay, lateral access. Ang posisyon na ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang meniskus at magkasanib na kapsula. At gayundin ang panloob na collateral ligaments, na napakahalaga sa pagbuo ng maraming mga pathologies ng joint ng tuhod. Ang data ay muling kinuha habang nakahiga sa iyong likod, ang iyong mga binti ay dapat ding ituwid, ngunit ang sensor ay dumadaan sa mga panloob na ibabaw sa paayon na direksyon. Ang projection na ito ay tinanggal din sa mga kaso kung saan kinakailangan upang suriin ang hyaline cartilage at malalaking buto; Pinapayagan ka nitong masuri ang antas ng likido sa mga kasukasuan.
• Ang susunod na posisyon ay nagbibigay ng lateral access. Para sa pagsusulit na ito, ang pasyente ay dapat yumuko sa kanyang tuhod sa isang matinding anggulo. Sa posisyon na ito, ang ligament na tumatakbo mula sa labas, ang femoral fascia mula sa ibaba, ang meniscus mula sa labas, ang mga tendon at joint capsule, sa oras na ito mula sa gilid, ay pinag-aralan. Sa ganitong pag-access na madalas na lumitaw ang mga problema kung mahirap para sa pasyente na yumuko ang tuhod dahil sa matinding sakit o limitadong kadaliang kumilos. Minsan, upang makakuha ng impormasyon, ang doktor ay kailangang magreseta ng isang paulit-ulit na pagsusuri pagkatapos na maibsan ang mga talamak na pagpapakita ng sakit.
• Ang huling posisyon ay naglalayong pag-aralan ang neurovascular bundle. Ito ay matatagpuan sa popliteal fossa, upang ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang tiyan. Ang posterior approach ay nagbibigay din ng pagkakataon na suriin ang parehong mga ulo ng gastrocnemius na mga kalamnan, ang menisci mula sa isang posterior view, ang katabing musculature at ang cruciate ligaments.

Sa kawalan ng anumang mga pathologies, ang ultrasound ng mga joints ng tuhod ay nagpapakita ng makinis na ibabaw ng lahat ng mga bahagi ng articulation, na may malinaw na mga hangganan, nang walang protrusions, luha at neoplasms, na kinabibilangan ng mga namamagang lugar. Ang kartilago ay may homogenous na istraktura, at ang synovial membrane ay may mga inversions sa anyo ng magkatugma na nakatiklop na mga istraktura.

Sa pagkakaroon ng mga pathology, ang mga pagbabago ay nakikita, na ipinapakita ng ultrasound ng joint ng tuhod na may 100% na garantiya.

• Ang pagkakaroon ng likido sa magkasanib na bulsa at magkasanib na lukab ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng bursitis, ilang uri ng arthritis, hemarthrosis o synovitis. Sa kasong ito, ang fluid sampling ay kinakailangan upang makita ang purulent formations.
• Ang mga dayuhang katawan sa kasukasuan ay nagbibigay-daan sa amin na kumpiyansa na ipalagay ang pagkakaroon ng isang paglaki ng buto, na maaaring may mga fragment, o isang intra-articular fracture.
• Ang pinsala sa ligaments ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pagbabago sa kanilang istraktura, laki, kapal; sa ilang mga kaso - isang paglabag sa integridad.

Ang hypertrophy ng adipose tissue, ang patolohiya ng kanilang istraktura, hindi karaniwang mga contour ng kartilago, at ang abnormal na kondisyon ng lahat ng iba pang mga bahagi ng joint ay magsasabi ng marami sa isang espesyalista. Ang anumang mga bagong paglaki sa screen ay malinaw ding nakikita.

Ang listahan ng mga pakinabang ng ultrasound ay maaari ding magsama ng isang detalyadong konklusyon na ibinigay kaagad pagkatapos ng pagsusuri. Siyempre, ang pasyente mismo ay maaaring hindi gaanong naiintindihan ito - ang medikal na terminolohiya ay mahirap para sa isang di-espesyalista na maunawaan. Ngunit agad na mauunawaan ng dumadating na manggagamot ang kurso ng sakit at magagawang magreseta ng pinakamabisang kurso ng therapy. Posible - pagkatapos ng konsultasyon sa iba pang mga espesyalista, kung ang pasyente ay may mga sistematikong malalang sakit.

Paghahambing na pagsusuri

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagdududa sa indicativeness at pagiging maaasahan ng pagsusuri sa ultrasound. At nagsisimula pa silang makipagtalo sa doktor, iginigiit ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri sa hardware. Kadalasan, ang talakayan ay may kinalaman sa tanong kung alin ang mas mahusay: ultrasound o x-ray ng kasukasuan ng tuhod. Isaalang-alang natin ang mga pakinabang at disadvantage ng parehong pamamaraan ng pananaliksik.

Radiography

Sa kabila ng katotohanan na ito ay itinuturing na higit sa isang hindi napapanahong pamamaraan, masyadong maaga upang ganap na i-diskwento ang mga x-ray. Hindi pa matagal na ang nakalipas ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka maaasahang pamamaraan para sa pagkumpirma ng diagnosis ng arthrosis. Ang radiography, tulad ng nalalaman, ay batay sa pagtatala ng enerhiya ng X-ray na natitira pagkatapos na dumaan sa object ng pag-aaral. Sa maximum na lawak, ang mga ito ay hinihigop ng tissue ng buto, upang ang lahat ng mga pagbabago dito ay malinaw na makikita sa larawan.

Gayunpaman, nakasalalay pa rin sa manggagamot ang pagpili kung ang X-ray o ultrasound ng joint ng tuhod ay pinakaangkop sa bawat partikular na kaso. Pagkatapos ng lahat, ang sakit ay maaaring hindi makaapekto sa buto sa lahat, ngunit mas "maselan" na mga tisyu, na hindi gaanong nakikita sa x-ray. O hindi man lang sila makikita rito. Kung ang tuhod ay nasira dahil sa pisikal na trauma, sa maraming kaso ang isang X-ray ay sapat na. Ngunit kung may pinsala sa ligament, kalamnan, tendon o joint capsule, hindi ito ipapakita ng radiography. Siyempre, maaari ka munang kumuha ng litrato, at kung hindi ito nagbibigay-kaalaman, bumaling sa isang ultrasound. Ngunit bakit mag-aaksaya ng oras at pera? Mas mainam na magtiwala sa opinyon ng isang espesyalista at agad na sumailalim sa isang pagsusuri, na magpapahintulot sa iyo na gumawa ng diagnosis sa unang pagkakataon.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang X-ray radiation ay nananatiling medyo mapanganib para sa katawan. Ang pananaliksik na gumagamit nito ay kontraindikado para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, mga buntis na kababaihan, mga pasyente ng kanser, mga matatanda, at mga pasyente na nasuri na may osteoporosis. At ang X-ray ay hindi talaga kapaki-pakinabang sa isang malusog na tao. Kaya't ang ganitong pagsusuri ay dapat gawin lamang kung ang pinsala sa buto ay hindi malabo, at kailangan mo lamang na linawin ang kanilang lokasyon, ang antas ng pinsala at ang direksyon ng pag-aalis.

Magnetic resonance imaging

Ang isa pang hadlang ay kung alin ang mas mabuti, ang MRI o ultrasound ng joint ng tuhod. Upang makagawa ng tamang pagpili, unawain natin ang MRI sa antas ng konsepto.

Ang magnetic resonance imaging ay batay sa paggamit ng mga wave ng magnetic at radio nature (mula sa isang maikling hanay). Ang tomograph ay lumilikha ng isang magnetic field, na, sa turn, ay bumubuo ng isang sinag ng mga radio wave mula sa mga proton ng hydrogen atoms. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang mga proton sa mga molekula ng mga tisyu ng ating katawan ay bumubuo ng isang "tugon" na signal. Ito ay natatanggap ng isa pang node ng tomograph, na ipinadala sa isang konektadong computer at isinalin nito sa isang graphic na imahe ng mga istrukturang pinag-aaralan.

Ang pag-aaral mismo ay itinuturing na hindi nakakapinsala. Gayunpaman, ang kaligtasan, sa pagsasalita nang walang kinikilingan, ay kamag-anak. Alin ang mas mabuti, ang ultrasound o MRI ng joint ng tuhod, ay dapat na pangunahing alalahanin ang mga may metal implants sa kanilang mga katawan: nalilito nila ang signal at ginagawang hindi mapagkakatiwalaan ang larawan. Kung ang isang MRI scan ng utak ay isinasagawa, halimbawa, kahit na ang mga metal na korona ng ngipin ay maaaring makagambala.

Ang pangalawang nuance: medyo masikip ang kapsula kung saan inilalagay ang pasyenteng pinag-aaralan. Ang mga nagdurusa sa claustrophobia ay madalas na hindi makayanan ang oras na kinakailangan upang alisin ang impormasyon. At narito ang ikatlong punto: hindi tulad ng ultrasound, ang isang pagsusuri sa MRI ay tumatagal ng halos kalahating oras, at sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng mas maraming oras.

Bilang karagdagan, hindi lahat ng mga pasyente ay ipinahiwatig para sa MRI. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat umiwas dito sa lahat ng mga yugto ng pagbubuntis, mga taong may mga karamdaman sa pag-iisip, kahit na ang mga hindi seryoso (tandaan lamang ang mga claustrophobes, ang diagnosis kung saan ay higit na isang personal na katangian kaysa sa isang paglihis na nagkakahalaga ng pagbibigay pansin).

At ang pinakamahalagang bagay ay ang pagiging angkop. Sa prinsipyo, bago magpadala para sa isang ultrasound o MRI ng joint ng tuhod, na mas mabuti, dapat matukoy ng doktor. Gayunpaman, hindi lahat ng mga doktor ay sapat na tapat na huwag subukang magpadala sa iyo para sa isang mamahaling pagsusuri. At ang isang MRI ay nagkakahalaga ng maraming beses na higit pa kaysa sa isang ultrasound. Samantala, ang layer-by-layer na visualization ng mga tisyu kapag nag-diagnose ng arthrosis, bursitis, lahat ng arthritis at iba pang mga bagay ay ganap na hindi kailangan. Ang ultratunog ay magbibigay ng parehong impormasyon, para lamang sa mas katamtamang pera.

Sa kabilang banda, ang mga pasyente mismo ay madalas na nagpipilit na magkaroon ng isang MRI, tiwala na ang isang mas tumpak na pamamaraan ng diagnostic ay hindi umiiral. Kasabay nito, ang mga doktor mismo ay nakakaalam na ang magnetic resonance imaging ay kinakailangan lamang sa preoperative period, kapag kinakailangan upang linawin ang lokalisasyon ng isang naunang itinatag na proseso ng pathological. Kadalasan ito ay kinakailangan pagkatapos ng mga pinsala o kapag nakita ang mga neoplasma.

Sa anumang kaso, kung ang isang sakit ng kasukasuan ng tuhod ay napansin, ngunit hindi ang lawak ng patolohiya, o ang tiyak na lokalisasyon nito, o ang antas ng vascularization (ang hitsura ng mga bagong sisidlan na "hindi binalak" ng kalikasan) ay naitatag, MRI hindi nagbibigay ng anumang diagnostic advantage. Ang parehong gonarthrosis, na kumplikado ng pangalawang synovitis, ay nasuri ng maginoo na ultrasound, at kasama ang lahat ng mga detalye. At ang pananaliksik ay nagkakahalaga ng mas mura - hindi ka nila sisingilin ng mas mababa sa 3.5 libong rubles para sa isang MRI kahit na sa isang klinika na may pinaka-abot-kayang presyo.

Sa pamamagitan ng paraan, kung tumutok ka sa pagsasanay sa Europa, maaari kang mabigla na tandaan na hindi ka makakakuha ng isang MRI nang ganoon kadali. Para sa naturang pagsusuri, kinakailangan ang opinyon ng doktor. At ito ay ibinibigay lamang sa mga kaso na talagang nangangailangan ng naturang pananaliksik. At ang mga Pranses o Aleman ay hindi partikular na nagmamadali na gumastos ng 600 euros nang ganoon lang: medyo masaya sila sa ultrasound.

mga konklusyon

Ayon sa mga doktor, ang pinakabago (at hindi inaasahang sikat) na mga diagnostic technique ay pangunahing idinisenyo upang mapadali ang gawain ng mga surgeon. Ang parehong layer-by-layer scanning (magnetic resonance o computed tomography) ay ginagawang posible na pinakatumpak na masuri ang operability ng pasyente at mahulaan ang mga resulta ng surgical intervention.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa konserbatibong paggamot, pagkatapos ay mas mahusay na magtiwala sa pamilyar na, nagbibigay-kaalaman, ligtas at unibersal na ultrasound. Sa pamamagitan ng paraan, sa pamamagitan ng tagapagpahiwatig na ito ay posible na suriin ang propesyonalismo ng mga kawani ng klinika na iyong nakipag-ugnayan. Kung ikaw ay ipinadala para sa isang x-ray na walang mga nakaraang pinsala, ito ay masyadong maliit. Kaya nakikitungo ka sa alinman sa mga konserbatibong doktor, o sa kawalang-interes, o sa isang mababang antas ng propesyonal. Kung ikaw ay ipinadala para sa isang MRI nang hindi man lang naitatag ang sanhi ng pananakit ng iyong tuhod (o limitadong paggana), sinusubukan ka nilang i-scam ng labis na pera.

Gayunpaman, hindi ka dapat umasa nang husto sa naturang pamantayan. Ang appointment ng parehong MRI at X-ray ay maaaring lubos na makatwiran. Marahil ang traumatologist ay naghihinala ng isang crack sa kneecap - at dapat i-verify ang mga pagpapalagay. O marahil ang iyong magkasanib na mga problema ay umabot sa punto kung saan ang interbensyon sa kirurhiko ay kailangang-kailangan - at sinusubukan ng doktor na matukoy ang paghahanda ng pasyente para sa isang pulong sa isang siruhano.

Kaya ang gawain ng sinuman na ang tuhod ay nagsimulang manakit, pumutok, o bumukol ay humanap ng klinika na lubos mong mapagkakatiwalaan. At pagkatapos ay hindi mo na kailangang magpasya nang masakit kung ano ang mas mahusay kaysa sa isang ultrasound o MRI ng kasukasuan ng tuhod - ibibigay ng doktor ang pinakamainam na rekomendasyon.

Anong mga pagsusuri ang kailangang gawin upang makumpirma ang coxarthrosis?

Matindi ang pananakit ko sa singit, mga bukol sa buong katawan, at ang magkabilang hita ay nanliit na. Anong mga pagsubok ang kailangang gawin upang makumpirma ang coxarthrosis?

Ang coxarthrosis o arthrosis ng hip joint ay degenerative-dystrophic na pagbabago sa cartilage ng hip joint, kung saan ang cartilage ay unti-unting nagiging thinner at nawawala, ang mga bone growths ay nabubuo, na nagiging sanhi ng joint upang maging deformed at ang mga function nito ay may kapansanan.

Upang makagawa ng diagnosis, sinusuri ng isang orthopedic traumatologist ang pasyente na may detalyadong paglilinaw ng mga reklamo, sinusuri ang kasukasuan at tinutukoy ang antas ng kadaliang kumilos nito.

Kabilang sa mga pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo, ginagamit ang pangkalahatan at biochemical na mga pagsusuri sa dugo, kung saan tinutukoy ang mga marker ng pamamaga (dapat silang maging normal sa arthrosis at tumaas lamang kapag ang joint ay inflamed). Ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga resulta ng pagsubok para sa coxarthrosis ay hindi masyadong nagbibigay-kaalaman, kaya hindi sapat ang mga ito upang gumawa at kumpirmahin ang isang diagnosis.

Ang batayan ng diagnosis para sa arthrosis ng hip joint ay mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik, lalo na:

1. Ang X-ray ng hip joint ay ang pangunahing paraan ng diagnostic, na sumasailalim sa pagpapasiya ng mga yugto at kalubhaan ng sakit. Ang X-ray ay nagpapakita ng mga sumusunod na palatandaan: pagpapaliit ng magkasanib na espasyo, mga lugar ng ossification ng cartilage, paglaki ng buto sa paligid ng articular cartilage, compaction ng buto sa ilalim ng cartilage, osteoporosis, at iba pa. Ito ang X-ray na larawan na tumutulong sa pagtukoy ng mga karagdagang taktika sa paggamot.
2. magnetic resonance imaging (MRI). Ang bentahe ng pamamaraang ito ay posible na makakuha ng mataas na kalidad na mga imahe at walang exposure sa x-ray radiation, ang kawalan ay ang mataas na halaga ng pag-aaral.
3. Ang computed tomography (CT) ay isang bagong henerasyon ng pagsusuri sa X-ray, na nagbibigay-daan sa iyong makakuha ng mga layer-by-layer na detalyadong larawan ng may sakit na kasukasuan. Ito ay pangunahing inireseta kung ang magnetic resonance imaging ay kontraindikado para sa pasyente.
4. Ang pagsusuri sa ultratunog ay maaaring gamitin upang mailarawan ang pagnipis ng kartilago, mga pagbabago sa dami ng intra-articular fluid, at iba pa.
5. arthroscopy - ang pamamaraang ito ng diagnostic ay nagsasangkot ng pagpasok ng isang maliit na camera sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa sa lugar ng hip joint at ang lahat ng mga tampok na istruktura ng apektadong joint ay makikita sa screen.

Hindi mo kailangang sumailalim sa lahat ng mga pamamaraan sa diagnostic sa itaas; ang isang bihasang orthopedist-traumatologist ay gagawa ng isang indibidwal na plano sa pagsusuri sa iyong appointment.

MRI ng hip joint: kung paano ito ginagawa at kung ano ang ipinapakita ng tomography (larawan)

Ang modernong gamot ay lalong nagrerehistro ng mga pathology ng musculoskeletal system. Upang matagumpay na masuri ang mga naturang sakit, isang tumpak na paraan ang nilikha - magnetic resonance imaging.

Salamat sa MRI, tumpak na tinutukoy ng mga doktor ang lawak ng pinsala sa organ. Inirereseta ng mga doktor ang MRI ng mga kasukasuan ng balakang para sa mga tao sa anumang edad.

Sa panahon ng pag-aaral, ang X-ray radiation ay hindi nakakaapekto sa mga tao, na nangangahulugang maaari itong magamit upang pag-aralan ang kalagayan ng mga bagong silang na bata. Ang tomography ay ligtas din para sa mga buntis.

Ang MRI ay isang medyo popular na pag-aaral dahil nagpapakita ito ng mataas na antas ng nilalaman ng impormasyon. Ang pamamaraang ito ng pananaliksik ay ipinahiwatig para sa mga pinsala sa kasukasuan ng balakang, o para sa mga sakit na nakakaapekto sa kasukasuan na ito.

Sa larawan, ang lahat ng mga tampok ng joint ay napakalinaw na nakikita, na nagpapahintulot sa mga doktor na tumpak na matukoy ang mga pathologies na nagaganap sa lugar na ito. Ang Tomography ay isang pag-aaral na nagreresulta sa mga three-dimensional na imahe. Sa kanila makikita mo ang parehong kondisyon ng magkasanib na buto at ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo.

Ang pamamaraang ito ay kailangang-kailangan bago ang operasyon, dahil nagbibigay ito ng komprehensibong impormasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang maghanda nang mabuti para sa operasyon.

Sa anong mga kaso kinakailangan ang isang MRI?

Ang isang MRI ng mga kasukasuan ng balakang ay isinasagawa kung may sakit sa rehiyon ng lumbar at mga balakang. Bilang karagdagan, ang pag-aaral ay ipinahiwatig para sa:

1. pagkawala ng pandamdam sa mga limbs,
2. nabawasan ang pisikal na aktibidad,
3. pamamaga.

Ang X-ray ay hindi maaaring palaging mag-diagnose ng mga bali ng balakang, kaya ang tomography ay ginagawa upang gawing mas tumpak ang diagnosis.

Ang pananakit sa kasukasuan ng balakang ay maaaring sanhi ng mga pinsala at mga sumusunod na sakit:

• impeksyon,
• bali,
• mga tumor sa buto o tissue,
• dislokasyon ng hip joint,
• sakit sa buto,
• osteoporosis,
• myositis,
• avascular necrosis,
• hematoma,
• pagdurugo,
• sakit ng Perthes,
• rayuma,
• ankylosing spondylitis,
• epiphysiolysis ng femoral head.

Bago ang pamamaraan ng pagsusuri ng magnetic resonance, kinakailangan na alisin ang anumang mga bagay na metal mula sa silid. Mahigpit na ipinagbabawal para sa mga sumusunod na malapit sa MRI machine:

1. manood,
2. mga telepono,
3. costume na alahas o alahas.

Upang magsagawa ng magnetic resonance imaging, ang pasyente ay dapat humiga sa sopa ng makina.

Disenyo ng MRI diagnostic device

Dapat malaman ng mga kababaihan na hindi ipinapayong gumamit ng mga pampaganda sa araw ng pagsusuri sa magkasanib na balakang gamit ang MRI, dahil maaaring naglalaman ang mga ito ng mga particle ng metal.

Hindi ka rin dapat magsuot ng mga damit na may mga rivet na metal o iba pang katulad na mga kabit. Sa kasong ito, ang pasyente ay kailangang magpalit ng gown sa ospital.

Bago ang pamamaraan, dapat mong ipaalam sa doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng mga bakal na pin o pustiso.

Minsan ang doktor ay maaaring magpasya na magpakilala ng isang espesyal na bahagi ng contrast sa panahon ng magnetic resonance imaging. Nangyayari ito kapag may hinala sa pagkakaroon ng mga tumor sa lugar ng balakang.

Ang pamamaraan ng MRI ay walang sakit at hindi nangangailangan ng mga espesyal na paghahanda. Ang average na oras ng pamamaraan ay halos kalahating oras.

Ang diagnosis ng hip joint pathologies gamit ang MRI procedure ay ligtas, gayunpaman, mayroong ilang mga kontraindikasyon na hindi pinapayagan ang lahat ng mga kategorya ng mga pasyente na masuri.

Contraindications sa tomography

Ang MRI ng hip joint ay may mga kontraindikasyon, na nahahati sa:

• kamag-anak
• ganap.

Ang mga elektronikong implant sa mga tao ay isa ring kontraindikasyon sa MRI ng hip joint.

Handa nang magnetic resonance imaging na imahe

Ang Tomography ay hindi inireseta para sa mga pasyente na may malalaking metal implants o hemostatic clip sa isa sa mga daluyan ng utak.

Ang isang MRI scan ay maaaring magdulot ng pagdurugo sa utak. Kahit na ang pag-aaral ay ipinahiwatig, ang pamamaraan ay hindi kailangang isagawa kung ang tao ay nagsusuot ng Ilizarov apparatus.

Kasama sa kategorya ng mga kamag-anak na contraindications ang mga pansamantalang kondisyon kung saan matatagpuan ang mga pasyente. Kaya, hindi ginagawa ang tomography kung ang isang tao ay gumagamit ng mga nerve stimulant o na-diagnose na may "decompensated heart failure."

Dapat gamitin ang pag-iingat kapag nagrereseta ng MRI ng hip joint sa mga buntis na kababaihan sa unang trimester. Dapat malinaw na tukuyin ng doktor ang mga posibleng panganib para sa ina at fetus.

Mahalagang tandaan na ang mga taong may claustrophobia ay hindi makakaligtas ng kalahating oras sa isang saradong espasyo.

Minsan ang pasyente ay nasa isang malubhang kondisyon, na hindi pinapayagan ang pag-aaral na isagawa.

Ang isa pang mahalagang kontraindikasyon sa MRI ng hip joint ay ang pagkakaroon ng mga kulay na tattoo sa katawan ng tao, na ginawa gamit ang mga tina na may mga bahaging metal.

Ang lahat ng mga elemento ng bakal na nasa katawan ng tao ay nagbabawal sa MRI ng hip joint. Dahilan: Ang magnetic field ng MRI machine ay umaakit ng mga bagay na bakal. Nalalapat din ito sa MRI ng joint ng tuhod; ang mga patakaran ay pareho para sa anumang pagsusuri.

Sa ilang mga medikal na sentro, ang mga medikal na kawani ay gumagamit ng isang metal detector, na nagpapahintulot sa kanila na makita ang lahat ng mga elemento ng metal sa katawan ng pasyente.

Ang pangunahing bentahe ng MRI ay ang kawalan ng nakakapinsalang radiation, na naroroon sa panahon ng pagsusuri sa radiographic. Samakatuwid, ang MRI ay maaaring gawin nang maraming beses.

Pagsusuri ng bata

Para sa mga sakit sa pagkabata, mayroon ding mga indikasyon para sa MRI ng hip joint. Bago ang pamamaraan, dapat mong talakayin ang mga detalye sa iyong doktor. Para sa MRI, mahalaga na ang paksa ay humiga, kung gayon ang mga larawan ay magiging pinakamalinaw.

Tulad ng nalalaman, ang mga bata ay hindi maaaring manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon, ito ay kumplikado sa pamamaraan at nakakaapekto sa pagsusuri.

Kung ang doktor ay naniniwala na ang bata ay nangangailangan ng isang tomography ng hip joint, pagkatapos ay kailangan mong pag-usapan ito sa bata sa bahay. Ito ay nagkakahalaga ng pagpapaliwanag sa iyong anak kung paano isasagawa ang MRI at pag-usapan ang pangangailangang magsinungaling nang tahimik sa panahon ng pamamaraan.

Nangyayari na ang mga bata ay natatakot sa tunog na nagmumula sa aparato. Sa ilang mga institusyong medikal, maaari kang gumamit ng mga espesyal na headphone na pumipigil sa tunog na ito.

Bago simulan ang isang MRI, dapat linawin ng tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan kung ang bata ay may anumang kontraindikasyon. Kung may mga reaksiyong alerdyi, dapat mong iulat ito. Minsan ang bata ay binibigyan ng mga gamot na pampakalma upang mapanatili siyang kalmado sa panahon ng pamamaraan.

Para sa maximum na katumpakan ng mga larawan, ginagamit ang isang contrast agent. Bago ang pangangasiwa nito, dapat gamitin ang lokal na kawalan ng pakiramdam.

Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa para sa bata, ang isang magulang ay maaaring manatili sa silid.

Karamihan sa mga sakit sa musculoskeletal ay nasuri sa isang yugto kung kailan ang proseso ng degenerative ay lumampas na. Nalalapat din ito sa magkasanib na mga pathology na nagpapadama sa kanilang sarili na huli na. Upang matukoy ang yugto ng sakit at ang kumpletong klinikal na larawan nito, ang isang pagsusuri ay karaniwang inireseta, kabilang ang mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic. Bilang isang patakaran, ang isa sa dalawang uri ng pananaliksik ay ginagamit - CT o MRI.

Hindi tama na paghambingin ang dalawang pamamaraang ito, dahil nakabatay ang mga ito sa magkakaibang mga prinsipyo ng pagpapatakbo at naiiba ang data sa mga huling larawan. Ito ay lalong sinasabi na ang CT at MRI ay umaakma sa isa't isa, na ginagawang posible na lumikha ng isang kumpletong larawan ng sakit at, salamat dito, magreseta ng epektibong paggamot. Wala sa mga pamamaraang ito ang maaaring ganap na palitan ang isa pa.

Matututo ka

CT joints

Ang isang appointment para sa isang computed tomography scan ay ibinibigay ng isang traumatologist, therapist o surgeon. Ang isang pagsusuri ay makakakita hindi lamang ng mga pathological o traumatic na pinsala sa buto, kundi pati na rin ang iba't ibang magkakatulad na sakit.

Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa amin na masuri ang maraming mga sakit ng musculoskeletal system. Ang mga larawan ay malinaw na nagpapakita ng mga palatandaan ng arthrosis at arthritis, neoplasms, dystrophic at degenerative na proseso, nakakahawa at nagpapasiklab na mga sugat, at mga dayuhang bagay. Kapag gumagamit ng mga ahente ng kaibahan, posibleng suriin ang kalagayan ng mga sisidlan sa paligid ng mga kasukasuan ng buto at makita ang mga kaguluhan sa paggana ng nakapalibot na malambot na mga tisyu.

Mga indikasyon:

• Mga traumatikong pinsala na may iba't ibang kalubhaan.
• Paghahanda para sa operasyon.
• Paghihigpit sa joint mobility.
• Pagsusuri ng mga resulta ng paggamot.
• Hinala ng pinsala sa tumor sa mga articular cavity.
• Pagtatasa ng kondisyon ng pasyente pagkatapos mag-install ng metal o ferromagnetic implant.

Mga uri

Ang mga CT scan ay ginagamit upang suriin ang iba't ibang mga joints ng katawan ng tao:

1. hip joint. Sa panahon ng pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng isang three-dimensional na larawan ng joint, na nagpapahintulot sa kanya na suriin hindi lamang ang joint mismo, kundi pati na rin ang kondisyon ng mga buto na nakapalibot dito. Ang ganitong pag-aaral ay inireseta upang makita ang pamamaga, oncopathologies, at mga degenerative na proseso. Kung ang mga sintomas ng sakit ay napansin sa isang kasukasuan lamang, kung gayon ang doktor ay maaaring mag-order ng pag-aaral ng pareho upang maihambing ang mga istruktura ng buto sa malusog at apektadong bahagi.
2. Kasukasuan ng tuhod. Ito ay inireseta upang makita ang mga pinsala sa cartilaginous at bone tissues, tendons, upang makita ang osteochondropathy, dislocations, at metastases. Kadalasan ito ay ginagawa nang may kaibahan o gumagamit ng multispiral scanning technology. Ang pagiging kumplikado ng pagsusuri ay ipinaliwanag ng kumplikadong anatomya ng joint na ito, na kinabibilangan ng mga ligaments, menisci, tendons, at patellas.
3. joint ng bukung-bukong. Ang kasukasuan na ito ay mas madalas kaysa sa iba na madaling kapitan sa mga nagpapasiklab at degenerative na proseso. Samakatuwid, ang pagsusuri nito ay madalas na isinasagawa sa sabay-sabay na arthrography, na ginagawang posible na malinaw na balangkas ang mga contour ng lahat ng mga elemento ng joint.
4. Magkasanib na balikat. Sabay-sabay na sinusuri ng CT ang anatomy ng scapular bones. Tumutulong sa pagtuklas ng nekrosis ng ulo ng humerus, mga dislokasyon at mga bali, mga pagbabago sa nag-uugnay na tissue, hodropathies at iba pang mga paglihis ng anatomikal na lugar na ito.
5. dugtong ng siko. Bilang karagdagan sa mga karaniwang indikasyon, ginagamit ito upang matukoy ang mga deposito ng asin, akumulasyon ng nana at magkasanib na likido, at mga sistematikong sakit.

Ang mga CT scan ay inireseta din para sa pagsusuri ng mas maliliit na joints, halimbawa, ang pulso, mandibular, at phalanx ng daliri. Ang pagiging posible ng isang computed tomography study ay tinutukoy ng doktor. Sa ilang mga kaso, sapat na upang magsagawa ng isang karaniwang pagsusuri sa x-ray, na mas madaling ma-access. Ang isang paunang ultrasound scan ay maaari ding maging dahilan upang magsagawa ng CT diagnosis ng joint.

Mga kalamangan:

• Ang tagal ng pagsusuri ay mula sa ilang minuto bawat joint.
• Walang sakit para sa mga tao.
• Hindi nangangailangan ng paunang paghahanda (para sa pagsusuri nang walang kaibahan).
• Mataas na kalinawan ng nagresultang imahe.
• Kakayahang suriin ang joint sa iba't ibang slice planes.
• Ang kapal ng slice ay hindi hihigit sa 1.5 mm, na magbibigay-daan sa iyo upang makita kahit na ang mga mikroskopikong proseso ng pathological.

Bahid:

1. Ang katawan ay nakalantad, bagaman hindi sa isang malaking lawak, sa pagkakalantad sa radiation.
2. Isang malaking listahan ng mga contraindications (edad sa ilalim ng 14 na taon, pagbubuntis, maramihang myeloma, thyroid pathologies, atbp.)
3. Mataas na presyo.

Karamihan sa mga tomograph ay may mga paghihigpit sa timbang ng pasyente (120-150 kg), kaya ang pagsusuri ay magiging mahirap para sa mga taong ang timbang ay lumampas sa mga katanggap-tanggap na limitasyon.

Mga panganib

Ang pangunahing panganib sa computed tomography ay ang contrast agent, kung ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ito. Ang katotohanan ay ang mga gamot na naglalaman ng yodo ay ginagamit, na maaaring maging sanhi ng isang mapanganib na reaksiyong alerdyi. Bilang karagdagan, ang kaibahan ay mahirap alisin sa katawan at lumilikha ng karagdagang stress sa mga bato. Kung ang isang tao ay nasuri na may kabiguan sa bato o atay o may mga problema sa sistema ng ihi, kung gayon ang pagsasaliksik gamit ang mga naturang sangkap ay kontraindikado para sa kanya.

Huwag kalimutan ang tungkol sa radiation exposure - ang computed tomography ay kabilang sa X-ray category. Gayunpaman, ang pagkakalantad sa radiation sa panahon ng naturang pagsusuri ay maliit at hindi nagdudulot ng anumang partikular na panganib sa mga tao. Para sa pamamaraan ng pag-scan ng isang joint, ang katawan ay tumatanggap ng hindi hihigit sa 1-2 mSv, habang ang pinahihintulutang taunang pagkakalantad sa radiation ay 20 mSv. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ang CT scan nang higit sa isang beses sa isang buwan. Kapag nagrereseta ng CT scan, itatanong ng doktor kung anong mga uri ng radiation diagnostic ang ginawa sa pasyente sa nakalipas na anim na buwan.

MRI ng mga kasukasuan

Ang ganitong uri ng diagnosis ay karaniwang inireseta kapag ito ay kinakailangan upang suriin ang anatomy ng malalaking joints (balikat, bukung-bukong, balakang), pati na rin ang nakapalibot na mas maliliit na joints, tendons, at mga kalamnan. Ito ay magnetic resonance imaging na kadalasang ginagamit kapag kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng gulugod. Lalo itong aktibong ginagamit para sa mga sakit ng cervical spine (osteochondrosis) at lumbar hernias. Bilang resulta ng pagsusuri, ang doktor ay tumatanggap ng isang high-definition na three-dimensional na imahe, na tumutulong upang pag-aralan ang istraktura ng joint at makita ang iba't ibang mga pathologies.

Ang mga imahe ng MRI ay malinaw na nagpapakita ng mga depekto sa anatomy ng mga kasukasuan, pinsala sa mga tendon at ligament, mga degenerative na proseso ng malambot na mga tisyu, foci ng pamamaga, mga akumulasyon ng likido at panloob na pagdurugo, paglaki ng buto, pati na rin ang pamamaga at mga bukol. Sa isang salita, ang diagnosis na ito ay mas angkop para sa pag-aaral ng malambot na mga tisyu, kabilang ang mga daluyan ng dugo at mga daloy ng lymph.

Mga indikasyon:

• Diagnosis ng mga pinsala (kabilang ang sports), bali.
• Pagtuklas ng mga proseso ng tumor at metastases.
• Nagpapaalab na pinsala sa kasukasuan.
• Mga dislokasyon.
• Congenital abnormalities at developmental pathologies.
• Pamamaga ng synovial bursa.
• Intervertebral hernia, .
• Pag-aaral ng ligaments at muscles na nakapalibot sa joint.

Posibleng magsagawa ng MRI hindi lamang ayon sa mga indikasyon ng doktor, kundi pati na rin sa inisyatiba ng pasyente. Posible ito sa mga reklamo ng sakit sa magkasanib na bahagi, limitadong kadaliang kumilos, pamamaga at pamumula sa magkasanib na lugar. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa din upang masubaybayan ang pag-unlad ng paggamot bilang paghahanda para sa operasyon.

Mga kalamangan:

• Ang kakayahang suriin hindi lamang ang buto, kundi pati na rin ang malambot na tisyu.
• Walang nakakapinsalang pagkakalantad sa kalusugan.
• Angkop para sa madalas na pagsusuri ng katawan.
• Ligtas para sa mga bata, ginagamit upang suriin ang mga sanggol at, kung kinakailangan, kahit para sa mga buntis na kababaihan.
• Mataas na katumpakan ng pananaliksik.
• Ang kakayahang makita ang mga metastases sa yugto ng kanilang pagsisimula, kapag hindi pa sila humantong sa mga pagbabago sa istruktura.

Bahid

Ang pangunahing kawalan ng MRI ay ang kawalan ng kakayahang suriin ang mga pasyente na may metal o ferromagnetic prostheses na naka-install sa lugar ng interes o may pacemaker. Ang mga hemostatic vessel ng utak, pati na rin ang Ilizarov apparatus, ay nagsisilbi ring hadlang sa pag-scan. Dapat ipaalam ng pasyente sa kanyang doktor ang tungkol sa pagkakaroon ng naturang mga implant sa kanyang katawan, kung hindi man ay maaaring magkaroon ng negatibong kahihinatnan ang tomography. Bilang karagdagan, ang mga elemento ng metal sa katawan ay nakakubli sa mga nakapaligid na tisyu sa imahe, kaya ang pagsusuri ay nagiging walang kahulugan - sa kasong ito, ang MRI ay hindi magbibigay ng anumang impormasyon tungkol sa kondisyon ng mga joints. Para sa parehong dahilan, ang pagsusuri ay mahirap kung ang pasyente ay may tattoo na may mga gamot na naglalaman ng metal.

Kasama sa mga disadvantages ng MRI ang katotohanan na ang pagsusuri ay tumatagal ng mahabang panahon (hanggang 40 minuto) at nangangailangan ng ganap na kawalang-kilos mula sa pasyente, kung hindi man ang mga imahe ay magiging malabo at hindi nagbibigay-kaalaman.

Kapansin-pansin din ang gastos. Ang presyo ng MRI ay medyo mataas, at mas tumpak ang aparato, mas mahal ang pag-aaral.

Mga panganib

Kung ang pasyente ay walang metal o iba pang mga implant sa katawan, kung gayon ang pagsusuri na ito ay hindi nagdudulot ng anumang panganib. Gayunpaman, hindi natin dapat kalimutan na ang pagsusuri ay kinakailangang isagawa nang may kaibahan, na sa sarili nito ay ligtas para sa mga tao. Ngunit kung ang pasyente ay may mga problema sa pag-andar ng bato, kinakailangan ang karagdagang konsultasyon sa isang therapist, na tutukuyin kung ang pamamaraan ay maaaring isagawa.

CT o MRI ng mga joints: alin ang mas mahusay?

Ang bawat isa sa mga pamamaraan na ito ay may sariling mga pakinabang at tampok. Ang pagpili ay depende sa mga layunin na itinakda para sa pag-aaral, gayundin sa mga sintomas. Kung ipinapalagay na ang sakit ay nauugnay sa kondisyon ng malambot na mga tisyu, mga daluyan ng dugo, mga tendon, kung gayon ang isang MRI ay inireseta. Kung ang lahat ng mga palatandaan ay tumuturo sa mga pathology ng buto, ang kanilang pinsala at paglago, kung gayon sila ay madalas na tinutukoy sa isang CT scan. Ang pagsusuri sa mga kasukasuan sa ganitong kahulugan ay namumukod-tangi dahil ang mga ito ay mga kumplikadong istruktura na binubuo ng parehong malambot at mga istruktura ng buto. Imposibleng pumili lamang ng isang uri ng pag-aaral, dahil ito ay lubos na maglilimita sa mga kakayahan ng mga espesyalista at mabawasan ang katumpakan ng diagnosis.

Ang edad ng pasyente ay gumaganap din ng isang papel. Kaya, mas gusto nilang suriin ang mga bata at matatandang tao gamit ang MRI, dahil ito ay isang mas ligtas na paraan ng diagnostic. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng isang MRI, ang pasyente ay agad na ipinadala sa isang CT scan, at vice versa. Ito ay posible kung ang isang diagnostic na paraan ay hindi sumasagot sa lahat ng mga tanong at ang mga resulta ay nangangailangan ng paglilinaw. Ang pagkakaroon ng mga larawan sa kamay mula sa dalawang pag-scan, ang doktor ay nakakakuha ng isang kumpletong larawan ng istraktura ng mga joints at ang kanilang kondisyon, na magpapahintulot sa kanya na pumili ng pinaka-epektibong paggamot.

Ang opinyon ng isang espesyalista tungkol sa dalawang pamamaraan ng pagsusuri - CT at MRI, pati na rin ang tungkol sa mga sakit kung saan sila ay inireseta, ay nasa video na ito.

Ang pagsasagawa ng CT at MRI sa parehong oras ay imposible, dahil ang pagsusuri ay isinasagawa sa iba't ibang mga aparato na naiiba sa prinsipyo ng operasyon at ang mga contrast agent na ginamit. Ngunit ang pagsasagawa ng sunud-sunod na pag-aaral ay posible kung kinakailangan para sa diagnosis.

Ang magnetic resonance at computed tomography ay lubos na nagbibigay-kaalaman sa mga pamamaraan ng pananaliksik na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang proseso ng pathological sa isang maagang yugto.

Kapansin-pansin na ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay itinuturing na mahal at nangangailangan ng ilang pagsasanay ng mga espesyalista upang tumpak na bigyang-kahulugan ang mga resulta, kaya dapat tama na masuri ng doktor ang mga indikasyon at pumili ng isang paraan para sa pagsusuri sa mga kasukasuan.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng CT at MRI

Ang mga pathology ng hip joints ay kadalasang humahantong sa kapansanan at isang makabuluhang pagkasira sa kalidad ng buhay. Upang maayos na makabuo ng isang plano sa paggamot, mahalaga na tumpak na maitatag ang sanhi ng sakit sa mga paunang yugto.

Ang Tomography ay isang paraan ng layer-by-layer na pag-scan at pagkuha ng mga larawan sa iba't ibang projection.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga survey ay nakasalalay sa prinsipyo ng kanilang operasyon. Ang isang MRI ay gumagamit ng isang malakas na magnet at isang electromagnetic field, habang ang isang CT scan ay gumagamit ng x-ray.

Kapag pumipili ng isa o ibang paraan ng diagnostic, karaniwang isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang mga sumusunod na parameter.

• Ang kaugnayan sa pagitan ng nilalaman ng impormasyon at kaligtasan para sa pasyente. Ang mga pag-scan ng MRI ay ganap na ligtas at maaaring gamitin kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ang mga CT scan ay hindi dapat gamitin nang madalas.
• Tagal ng pamamaraan - sa panahon ng mga eksaminasyon kinakailangan na manatiling ganap na tahimik, habang ang CT ay ginaganap nang mas mabilis.
• Posibleng contraindications. Ang MRI ay hindi maaaring gamitin kung ang pasyente ay may mga pacemaker, mga dayuhang bahagi ng metal sa katawan, o nakatanim na mga elektronikong aparato.

Gamit ang tomography, maaaring suriin ng mga doktor:

• femur;
• ligaments;
• balakang;
• kalamnan;
• mga ugat;
• mga ugat;
• nerbiyos.

Ano ang pipiliin: CT o MRI?

Ang pagpili ng diagnostic technique ay depende sa uri ng patolohiya. Kaya, ang isang CT scan ay karaniwang ipinapadala para sa mga traumatikong pinsala, at isang MRI ay karaniwang ipinapadala kung ang mga pagbabago sa malambot na mga tisyu at nerbiyos ay pinaghihinalaang

Ang mga doktor ay magpapayo kung kinakailangan:

• kilalanin ang mga banyagang katawan;
• itatag ang eksaktong lokasyon ng mga buto sa mga kumplikadong bali;
• matukoy ang diameter ng femoral head at ang distansya sa pagitan nito at ang recess ng ilium.

Gayundin, kapag gumagamit ng contrast, makikita ng mga doktor ang mga pagbabago sa vascular.

Ang isang MRI ay dapat isagawa kung may hinala ng mga nagpapasiklab na proseso at pagkalagot ng mga kalamnan at ligaments, o mga degenerative na karamdaman sa mga buto. Bukod dito, upang matukoy ang mga abnormalidad sa mga arterya at ugat sa panahon ng naturang tomography, hindi kinakailangang gumamit ng contrast.

Kaya, ang huling pagpipilian ng diagnostic na paraan ay matutukoy ng mga reklamo ng pasyente at sa kanyang pangkalahatang kondisyon.