Ang polycystic ovaries (isa pang pangalan para sa sakit ay Stein-Leventhal syndrome) ay isang polyendocrine disease kung saan nangyayari ang pag-andar ng mga ovary: tumataas sila sa laki, pinupuno ng maliliit na bula na may likido at nagsisimulang gumawa ng malaking halaga ng androgens - male sex hormones. , na karaniwang na-synthesize sa katawan ng babae sa maliit na dami.

Ang mga karamdaman ay maaari ring makaapekto sa pancreas, na nagpapakita ng sarili sa hypersecretion ng insulin, ang adrenal cortex, na nagreresulta sa labis na produksyon ng adrenal androgens, pati na rin ang pituitary gland at hypothalamus.

Ano ito?

Ang polycystic ovary syndrome ay isang polyendocrine syndrome na sinamahan ng dysfunction ng mga ovary (kawalan o iregularidad ng obulasyon, pagtaas ng pagtatago ng androgens at estrogens), pancreas (hypersecretion ng insulin), adrenal cortex (hypersecretion ng adrenal androgens), hypothalamus at pituitary gland.

Mga sanhi ng PCOS

Ang pagbuo ng polycystic ovary syndrome ay pangunahing batay sa mga polyendocrine disorder, na ipinakita sa pamamagitan ng dysfunction:

• ovaries (irregularity o kawalan ng obulasyon, nadagdagan ang pagtatago ng estrogen);
• pituitary gland at hypothalamus (dysregulation ng adrenal glands at ovaries);
• adrenal cortex (nadagdagang pagtatago ng androgens);
• pancreas (nadagdagan ang produksyon ng insulin na may tissue insensitivity dito).

Ang paglabag sa hormonal regulation ay humahantong sa isang suspensyon ng pag-unlad at pagkahinog ng mga follicle, isang pagtaas sa laki at compaction ng ovarian capsule, kung saan ang maramihang mga cystic growths ay nagsisimulang mabuo mula sa mga immature follicles. Ito ay nangangailangan ng obulasyon disorder, panregla function at kawalan ng katabaan. Laban sa background ng labis na katabaan (at ito ay nangyayari sa mga babaeng may PCOS sa 40% ng mga kaso), ang mga prosesong ito ay mas malinaw.

Ang mga nakakahawang sakit, stress at maging ang pagbabago ng klima ay maaaring makapukaw ng hormonal imbalances.

Polycystic ovary syndrome at pagbubuntis

Ang diagnosis ng polycystic disease ay hindi lahat ng dahilan upang isuko ang ideya ng pagkakaroon ng isang anak. Para lang magawa ito kailangan mong dumaan sa mas mahirap na landas kaysa sa malulusog na kababaihan. Sa medisina, maraming mga kaso kung saan ang mga kababaihan na may katulad na diagnosis ay matagumpay na nabuntis, nagdala at nagsilang ng isang bata. Habang nagdadala ng isang bata, ang isang babae ay inireseta ng maintenance therapy - Duphaston, Utrozhestan at iba pang mga gamot na pumipigil sa pagkakuha. Dahil ang mga buntis na pasyente ay may napakasamang pagsusuri, sila ay malapit na sinusubaybayan sa ikatlong trimester, kapag may banta ng gestational diabetes, pagtaas ng presyon ng dugo, at pagtaas ng timbang. Gayunpaman, kung ang lahat ng mga tagubilin ng doktor ay sinusunod, ang pagbubuntis na may polycystic disease ay lubos na posible.

Bilang resulta ng surgical intervention, higit sa animnapung porsyento ng mga kababaihan ang nakakamit ng positibong resulta - matagumpay silang nabuntis at nagkaanak. Iginigiit ng mga doktor na magpasya ang mga mag-asawa na magparami sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon, dahil ang epekto ng operasyon ay hindi magtatagal - mga tatlong taon. Upang suportahan ang isang babae sa panahon ng paglilihi ng isang bata, siya ay inireseta ng mga gamot na nagpapasigla sa pagkahinog ng itlog. Kung napalampas mo ang oras ng pagpapatawad, magiging mas mahirap ang pagbubuntis sa hinaharap.

Sa ilang mga kaso, ang pagbubuntis mismo ay maaaring makatulong sa pagalingin ang polycystic disease, dahil sa panahon ng paglilihi at pagbubuntis, ang napakalaking pagbabago sa hormonal ay nangyayari sa babaeng katawan.

Mga sintomas

Sa mga kababaihan, ang mga sintomas ng polycystic ovary syndrome ay iba-iba at maaaring maging katulad ng mga sintomas ng iba pang mga sakit. Ang isa pang espesyal na tampok ay hindi kinakailangan para sa isang babae na magkaroon ng lahat ng mga sintomas nang sabay-sabay.

Ang pangunahing sintomas ng polycystic ovary syndrome na pumipilit sa iyong magpatingin sa doktor ay ang kawalan ng kakayahan na mabuntis. Ang pinakakaraniwang sanhi at karagdagang sintomas ng polycystic ovary syndrome:

1. Oligomenorrhea - hindi regular, madalang na regla o kumpletong kawalan ng regla; ang mga regla na nangyayari ay maaaring maging pathologically kakaunti o, sa kabaligtaran, labis na sagana, pati na rin masakit;
2. Ang central obesity ay "spider-shaped" o "apple-shaped" obesity ng male type, kung saan ang bulk ng adipose tissue ay puro sa lower abdomen at abdominal cavity;
3. Nakataas na antas ng dugo ng androgens (mga male hormone), lalo na ang mga libreng fraction ng testosterone, androstenedione at dehydroepiandrosterone sulfate, na nagiging sanhi ng hirsutism at kung minsan ay masculinization;
4. Acne, madulas na balat,;
5. Androgenic (makabuluhang pagkakalbo ng lalaki-pattern o pagkawala ng buhok na may mga kalbo na patch sa mga gilid ng noo, sa tuktok ng ulo, na nagaganap dahil sa hormonal imbalance);
6. Acrochordons (skin folds) - maliliit na fold at wrinkles ng balat;
7. Acanthosis (madilim na pigment spot sa balat, mula sa murang beige hanggang maitim na kayumanggi o itim);
8. Mahabang panahon ng mga sintomas na katulad ng sa premenstrual syndrome (pamamaga, mood swings, pananakit sa ibabang tiyan, ibabang likod, pananakit o pamamaga ng mga glandula ng mammary);
9. Ang hitsura ng mga stretch mark (stretch marks) sa balat ng tiyan, hita, pigi, bilang resulta ng mabilis na pagtaas ng timbang laban sa background ng hormonal imbalance;
10. Depresyon, dysphoria (pagkairita, nerbiyos, agresibo), madalas na antok, pagkahilo, kawalang-interes, mga reklamo ng "fog sa ulo."
11. Night apnea - paghinto ng paghinga habang natutulog, na humahantong sa madalas na paggising ng pasyente sa gabi;
12. Maramihang ovarian cyst. Sa sonographically, maaaring lumitaw ang mga ito bilang isang "kuwintas na perlas," isang koleksyon ng mga mapuputing vesicles o "pruit pits" na nakakalat sa buong ovarian tissue;
13. Isang pagtaas sa laki ng mga ovary ng 1.5-3 beses dahil sa paglitaw ng maraming maliliit na cyst;
14. Makapal, makinis, parang perlas na puting panlabas na ibabaw (capsule) ng mga ovary;
15. Ang makapal, hyperplastic endometrium ng matris ay resulta ng isang matagal na labis na estrogen, hindi balanse ng sapat na impluwensya ng progesterone;
16. Nakataas na antas ng LH o tumaas na ratio ng LH/FSH: kapag sinusukat sa ika-3 araw ng menstrual cycle, ang ratio ng LH/FSH ay mas malaki sa 1:1;
17. Nabawasan ang antas ng sex steroid binding globulin;
18. Hyperinsulinemia (pagtaas ng antas ng insulin sa dugo), may kapansanan sa glucose tolerance, mga palatandaan ng tissue insulin resistance kapag nasubok gamit ang sugar curve method;
19. Talamak na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan o ibabang likod, sa pelvic region, marahil dahil sa compression ng pelvic organs ng pinalaki na mga ovary o dahil sa hypersecretion ng prostaglandin sa ovaries at endometrium; Ang eksaktong dahilan ng talamak na pananakit sa PCOS ay hindi alam.

Gayundin, ang polycystic disease ay maaaring sinamahan ng mga palatandaan ng diabetes (pagtaas ng timbang, pagtaas ng pag-ihi), mga talamak na impeksyon sa balat o thrush (vaginal candidiasis).

Mga komplikasyon

Bilang karagdagan sa reproductive dysfunction, ang polycystic ovary syndrome ay maaaring maaga o huli ay mag-trigger ng pagbuo ng gestational diabetes, arterial hypertension at humantong sa makabuluhang pagtaas ng timbang.

Ang mga babaeng may polycystic ovary syndrome ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng coronary heart failure, peripheral vascular disease, baradong arteries at vein thrombosis, myocardial infarction at stroke. Ang mga pasyente na nasa pangmatagalang hormonal therapy ay dapat mag-ingat sa pag-unlad ng mastopathy, endometriosis, kanser sa suso at cervical cancer.

Mga diagnostic

Kasama sa diagnosis ng PCOS ang isang gynecological examination, ultrasound ng mga ovary at hormonal examination, pati na rin ang iba pang mga pantulong na pamamaraan.

1. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa hormonal status ay nagpapakita ng mas mataas na konsentrasyon ng androgens, follicle-stimulating at luteinizing hormones (pati na rin ang kanilang mga ratio). Ang pagsusuri sa hormonal ay maaari ring magbunyag ng kapansanan sa glucose tolerance at mataas na antas ng insulin.
2. Pag-scan ng ultratunog. Sa panahon ng pamamaraang ito, maraming maliliit na cyst ang nakikilala sa ibabaw ng babaeng reproductive glands. Bilang isang patakaran, ang mga apektadong organo ay tumataas sa laki, ang kanilang ibabaw ay nagiging bukol, at ang kapsula ay nagpapalapot. Dahil sa isang talamak na labis na estrogen, ang pampalapot ng endometrium (ang panloob na layer ng matris) ay malinaw na nakikita sa ultrasound monitor.
3. Kapag nagsasagawa ng glucose tolerance test, ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa metabolismo ng karbohidrat, iyon ay, ang pag-unlad ng hyperinsulinemia.
4. Upang "makita" ang mga ovary na apektado ng polycystic disease, ang mga pasyente ay ipinapakita ng isang laparoscopic na pagsusuri. Ngayon, ang ovarian laparoscopy ay ang pinaka-kaalaman na diagnostic technique. Sa pag-unlad ng Stein-Leventhal syndrome, ang kapsula ng reproductive gland ay nagpapalapot at nagpapakinis, ang organ ay nakakakuha ng isang parang perlas-maputi-puti na kulay, na umaabot sa haba ng 5-6 at lapad na 4 cm.
5. Para sa mga pasyente na dumaranas ng mastopathy, ipinahiwatig ang mastography o breast thermography.
6. Upang makilala ang mga metabolic disorder, tinutukoy ang profile ng lipid ng dugo. Sa polycystic ovary syndrome, ang konsentrasyon ng low-density lipoprotein ay tumataas at ang konsentrasyon ng high-density lipoprotein ay bumababa.

Ano ang hitsura ng polycystic ovary syndrome, mga larawan ng mga sintomas:

Paano gamutin ang polycystic ovary syndrome?

Ang paggamot sa polycystic ovary syndrome ay maaaring isagawa sa paglahok ng ilang mga espesyalista nang sabay-sabay: isang gynecologist (o mas mabuti pa, isang dalubhasang gynecologist-endocrinologist), isang endocrinologist at isang nutrisyunista.

Halos imposible na ganap na pagalingin ang polycystic disease. Ang mga gynecologist ay maaari lamang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit at sa gayon ay tulungan ang isang babae na makamit ang kanyang pangunahing layunin (karaniwan ay ang paglilihi at pagsilang ng isang malusog na bata). Gayunpaman, upang makuha ang gusto mo, hindi mo maaaring ipagpaliban ang pagbisita sa isang doktor. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, mas madali itong gawing normal ang mga antas ng hormonal at ibalik ang wastong paggana ng reproductive system.

Ang konserbatibong regimen ng paggamot ay ang mga sumusunod:

• Mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon.
• Mga antiandrogens. Ito ay isang grupo ng mga gamot na nagpapababa ng dami ng mga male hormone.
• Mga gamot na naglalayong gamutin ang diabetes mellitus. Karaniwan, ang papel na ito ay nilalaro ng gamot na metformin, na, bilang karagdagan sa pag-regulate ng produksyon ng insulin, ay nagtataguyod ng pagbaba ng timbang.
• Mga hormonal na contraceptive. Tumulong na maibalik ang cycle at maiwasan ang pagbuo ng endometriosis. Ang ilang mga gamot ay may antiandrogenic effect (labanan ang acne at labis na buhok sa katawan). Ang pamamaraang ito ay hindi angkop para sa mga babaeng gustong mabuntis.
• Diet. Para sa ilang mga kababaihan, ang pagkawala ng labis na timbang ay sapat para sa mga antas ng insulin na bumalik sa normal at maganap ang obulasyon. Samakatuwid, ang diet therapy ay may mahalagang papel sa paggamot ng polycystic ovaries. Ang diyeta para sa polycystic ovary syndrome ay naglalayong alisin ang malaking halaga ng taba at carbohydrates. Ang kumbinasyon ng diyeta at ehersisyo ay kinakailangan.

Ang kumplikadong therapy sa gamot ay inireseta hanggang 6 na buwan. Kung ang resulta ay hindi kasiya-siya (hindi nangyayari ang pagbubuntis), ang mga gynecologist ay gumagamit ng surgical treatment. Ang modernong laparoscopic na kagamitan ay nagpapahintulot sa mga naturang interbensyon na maisagawa nang may pinakamababang halaga ng trauma para sa babae - sa loob ng 3-4 na araw pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay pinalabas sa bahay, at kakaunti lamang ang halos hindi nakikitang mga peklat na nananatili sa kanyang katawan.

Mga panuntunan sa nutrisyon

Ang karamihan sa mga pasyente na may PCOS ay sobra sa timbang.

Ang adipose tissue ay may kakayahang makaipon ng mga steroid, ang labis na taba ay nangangahulugan ng labis na mga steroid at dysfunction ng hypothalamus, na "gumagabay" sa menstrual cycle. Ang labis na katabaan ay humahantong sa amenorrhea, kawalan ng katabaan at maraming iba pang malubhang kahihinatnan. Upang matagumpay na gamutin ang mga hormonal disorder, kinakailangan upang maalis ang negatibong epekto ng adipose tissue sa katawan, kaya ang paggamot para sa polycystic ovary syndrome ay nagsisimula sa pagwawasto ng timbang.

Bilang resulta ng mga obserbasyon ng mga pasyente, posible na malaman kung aling mga produkto ang pinaka-kapaki-pakinabang para sa mga kababaihan na may polycystic disease:

• mga gulay - litsugas, broccoli, bell peppers (pula at dilaw), bawang, lettuce, zucchini, talong, mga pipino, karot, asparagus, kintsay, bawang;
• prutas - mga plum, dalandan, suha, kiwi, mansanas, seresa, peras;
• mga gulay - rosemary, perehil, dill, basil;
• butil at munggo - beans, whole grain bread, beans, durum pasta, mani, soybeans, pumpkin, brown rice;
• mga langis ng gulay - langis ng linga, langis ng milk thistle, langis ng flaxseed, langis ng oliba, langis ng kalabasa;
• pinatuyong prutas - mga pasas, prun, igos, pinatuyong mga aprikot;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas - keso, cottage cheese, yogurt at mababang-taba na gatas;
• karne - manok, pugo, ostriches.

• pagbabawas ng calorie intake sa isang libo dalawang daang calories bawat araw;
• paglipat sa maliliit, madalas na pagkain (mga lima hanggang anim na beses sa isang araw);
• ang diyeta ay dapat maglaman ng mas mababang-calorie na pagkain - mga gulay at prutas;
• pagtaas ng pagkonsumo ng protina (pangunahin mula sa isda at pagkaing-dagat, cottage cheese, karne);
• nililimitahan ang mga karbohidrat (asukal, carbonated na inumin, mga inihurnong produkto);
• pag-aalis ng mga taba ng hayop at paglipat sa mga taba ng gulay;
• pagbubukod ng anumang dosis ng alkohol;
• kumakain ng pagkain na walang pampalasa, pampalasa, pampalasa
• pagtanggi sa pinausukan, adobo na mga produkto.

Matapos bumalik sa normal ang timbang ng katawan, maaaring palawakin ang bilang at hanay ng mga pagkaing natupok. Gayunpaman, kung ang pasyente ay bumalik sa kanyang nakaraang diyeta, ang labis na timbang ay mabilis na babalik. Upang mapupuksa ang labis na katabaan magpakailanman, kailangan mong ubusin ang mga pagkain sa ganoong dami na ang timbang ng iyong katawan ay nananatili sa isang matatag na pisyolohikal na estado.

Ang pisikal na aktibidad (fitness, gymnastics) ay isang magandang karagdagan sa isang balanseng diyeta. Para sa ilang mga pasyente, ang pag-eehersisyo ng dalawang oras lamang sa isang linggo kasama ang isang diyeta ay nagbibigay ng mga resulta na katulad ng pag-inom ng mga espesyal na tabletas sa pagbaba ng timbang.

Pagpapasigla ng obulasyon

Matapos maibalik ang menstrual cycle, nagpapatuloy sila sa pangunahing yugto ng therapy - pagpapasigla ng obulasyon (para sa mga pasyente na gustong magkaroon ng mga anak). Para sa mga layuning ito, ang mga gamot na may binibigkas na mga antiestrogenic na katangian ay ginagamit - "Clomiphene" ("Clostilbegit").

Pagkatapos ng paghinto ng mga gamot na ito, ang synthesis ng LH at FSH ay nangyayari, na, sa pamamagitan ng kanilang pagkilos, ay pinasisigla ang pagkahinog ng nangingibabaw na follicle at ang proseso ng obulasyon. Ang gamot ay inireseta mula ika-5 hanggang ika-9 na araw ng menstrual cycle, para sa isang panahon na hindi hihigit sa 3 buwan sa isang dosis na 0.05 g/araw. Kung walang epekto mula sa therapy, ang dosis ay nadagdagan sa 200 mg. Ang Clostilbegit ay may isang napaka hindi kasiya-siyang epekto - ang panganib na magkaroon ng malalaking functional cyst sa mga ovary ay tumataas nang malaki. Kung ang therapy sa gamot na ito ay hindi nagbibigay ng mga resulta sa loob ng 3 buwan, ang isyu ng surgical intervention ay napagpasyahan.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang kirurhiko paggamot ng sakit ay kasalukuyang ginagawa laparoscopically. Dalawang opsyon sa pag-opera ang ginagamit: wedge resection ng ovaries at electrical coagulation ng brushes sa ovaries. Ang pangalawang paraan ay mas banayad, dahil ito ay nagsasangkot ng paggawa ng mga paghiwa sa ovarian capsule at pag-cauterize ng maraming mga brush. Sa panahon ng wedge resection, ang mga pinaka-binagong bahagi ng mga ovary (kapwa kapsula at stroma) ay inaalis.

Ngunit dapat tandaan na ang pagkamayabong ng isang babae ay direktang proporsyonal sa tagal ng operasyon, iyon ay, mas maraming oras ang lumipas pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko, mas malamang na ito ay mabuntis. Ang pinakamataas na kakayahang magbuntis ay nangyayari sa unang 3 buwan pagkatapos ng operasyon, at sa pagtatapos ng taon ay bumababa ito nang malaki. Gayunpaman, ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig hindi lamang para sa mga pasyente na may kawalan ng katabaan, kundi pati na rin para sa pag-diagnose ng mga patuloy na proseso ng hyperplastic ng endometrium.

IVF para sa polycystic ovary syndrome

Ang programa ng IVF para sa polycystic ovary syndrome ay binubuo ng 6 na yugto:

• pagpapasigla ng paglago ng follicle;
• pagbutas (ova ay nakuha invasively);
• pagpapabunga at paglilinang sa isang artipisyal na kapaligiran;
• paglipat ng embryo;
• suporta ng luteal phase ng cycle (progesterone);
• diagnosis ng maagang pagbubuntis.

Kung hindi kasiya-siya ang kalidad ng tamud, isinasagawa ang IVF ICSI. Kinakailangan na manirahan nang mas detalyado sa katotohanan na sa IVF protocol para sa polycystic ovary syndrome, ang pagpapasigla ay maaaring humantong sa hyperstimulation syndrome. Samakatuwid, ang lahat ng nakuha na mga embryo ay maaaring cryopreserved at ilipat sa susunod na cycle.

Pag-iwas

Sa kasalukuyan ay walang tiyak na pag-iwas sa sakit.

Isinasaalang-alang na ang pagbuo ng polycystic ovary syndrome ay nagsisimula sa mga batang babae sa panahon ng pagbibinata, kinakailangan na agad na bigyang-pansin ang mga iregularidad ng regla, pati na rin ang pag-unlad ng labis na katabaan at mga pagpapakita ng hyperandrogenism sa grupong ito ng mga bata.

Ano ito? Ang polycystic ovary syndrome (PCOS) ay isang sakit at polyendocrine syndrome, na kinabibilangan ng isang buong grupo ng mga endocrinopathies. Sa kabila ng katotohanan na ang polycystic disease ay itinuturing na isang purong gynecological na problema, maraming mga obserbasyon ang nagbigay ng mga batayan upang maiuri ang patolohiya na ito bilang isang grupo ng mga multisystem disorder. Ang batayan nito ay ang mga kaguluhan sa sistema ng regulasyon ng hypothalamus, na responsable para sa pagtatago ng hormonal na kinasasangkutan ng maraming mga organo sa proseso.

Ang mga siyentipiko na sina Stein at Leventhal (1935) ay ang unang nag-aral at naglalarawan ng polycystic ovary syndrome, na tinatawag itong sclerocystic ovary disease. Ito ang pinakakaraniwang endocrine pathology sa mga kababaihan. Ang posibilidad ng isang tiyak na pamantayan sa pagsusuri, mga sintomas at sanhi ng polycystic ovary syndrome ay isang buhay na buhay na pinagtatalunang paksa hanggang sa araw na ito.

• Sa medikal na kasanayan ngayon, ang sindrom na ito ay tinatawag bilang parangal sa mga natuklasan o simpleng PCOS (polycystic ovary syndrome).

Ang mga palatandaan ng sintomas na pagpapakita ng PCOS ay nasuri sa isang malawak na kategorya ng edad ng mga pasyente - mula sa pagdadalaga hanggang menopause. Ngunit kahit na ang pagtuklas ng sakit sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound ay hindi isang ganap na pamantayan para sa panghuling pagsusuri.

Sa kabila ng pagtukoy sa termino ng sakit, ang problema ay hindi nakasalalay sa mga pag-andar ng mga ovary, dahil ang pagbuo ng mga cyst sa kanila ay isang kinahinatnan, ngunit hindi ang pangunahing genesis.

Ang mga palatandaan ng polycystic ovary syndrome ay maaaring magpatuloy kahit na ang mga ovary ay tinanggal, at sa halos 15% ng mga kababaihan, ang sakit ay hindi palaging sinamahan ng cystic neoplasms.

Ang pinakakaraniwang mga palatandaan at sintomas ng polycystic ovary syndrome ay pagkagambala sa proseso ng obulasyon, labis na pagtatago ng androgens at insulin resistance.

Ang mga kaguluhan sa mga proseso ng obulasyon ay humantong sa kawalang-tatag sa cyclicity ng regula (regla), ang kanilang pagkaantala (amenorrhea) at dysfunction ng obulasyon. Ang kawalan ng timbang sa hormone ay ipinakikita ng patolohiya ng balat (acne) at hirsutism (paglago ng buhok). Ang paglaban sa insulin ay naghihikayat sa pag-unlad ng diabetes, labis na katabaan at pagtaas ng antas ng kolesterol. Ang pinagmulan ng sakit ay hindi lubos na nauunawaan. Ang pangunahing bersyon ay dahil sa genetic na kalikasan.

Ang polycystic ovary syndrome ay isa sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa reproductive function sa mga kababaihan at ang pinakakaraniwang sanhi ng endocrine disorder sa panahon ng panganganak, na nagiging problema sa pagpaplano ng pagbubuntis.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Ang mga pangunahing sanhi ng polycystic ovary syndrome ay dahil sa impluwensya ng ilang mga kadahilanan:

• Dysfunctions sa pancreas, na humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng insulin hormones sa dugo. Ang proseso ng paggawa ng insulin mismo ay nagbibigay ng glucose sa mga selula ng katawan upang mapunan ito ng enerhiya. Kapag ang katawan ay lumalaban sa insulin, ang kahusayan ng paggamit ng mga hormone ay may kapansanan, na pinipilit ang glandula na gumawa ng karagdagang mga pagtatago. Ang labis na insulin ay nagdudulot ng pag-unlad ng hyperandrogenism (nadagdagang pagtatago ng mga male hormone) at mga kaguluhan sa paggana ng ovarian na nakakasagabal sa mga proseso ng obulasyon.
• Ang pagkakaroon ng mga nonspecific na nagpapaalab na proseso na nagpapasigla sa pagtatago ng androgen.
• Genetic inheritance at mga gene disorder na nagpapataas ng pagkakataong magkaroon ng sakit.

Ang polycystic ovary syndrome ay inuri sa dalawang anyo ng manifestation.

Pangunahing polycystic disease- sanhi ng congenital pathologies. Bumubuo sa mga kababaihan na may normal na timbang at sa kawalan ng pagtaas ng pagtatago ng mga hormone ng insulin. Ang pag-unlad ay nagsisimula sa edad ng pagdadalaga, sa panahon ng pagbuo ng procreation. Ang polycystic disease ng form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang klinikal na kurso ng sakit, mahirap na tumugon sa drug therapy at surgical treatment.

Pangalawang anyo– nabubuo bilang resulta ng congenital dysfunction ng adrenal glands (hyper/hypocortisolism), labis na katabaan at insulinemia. Ang pag-unlad ng katangian sa panahon ng menopause ay dahil sa functional na pagbaba ng mga ovary. Walang mga problema sa paggamot. Posibleng mapawi ang sakit gamit ang mga konserbatibong pamamaraan.

Ayon sa clinical manifestations, mayroong tatlong uri ng PCC: ovarian, mixed (ovarian-adrenal) at central, na nangyayari na may mga palatandaan ng pinsala sa central nervous system. Para sa mga sintomas ng polycystic ovary syndrome, ang mga sanhi at nakakapukaw na mga kadahilanan ay ang pangunahing indibidwal na tagapagpahiwatig kapag pumipili ng mga taktika sa paggamot.

Mga palatandaan ng polycystic ovary syndrome larawan 3

Ang mga palatandaan ng polycystic ovary syndrome ay iba-iba at maaaring maging katangian ng maraming mga pathologies. At hindi kinakailangan na lahat ng mga ito ay maaaring lumitaw sa isang babae nang sabay-sabay.

May mga kaso kung saan walang mga sintomas ng polycystic disease na lumilitaw sa mahabang panahon at ang paggamot, bilang panuntunan, ay naantala. Ang pagkakaroon ng isang problema ay maaaring pinaghihinalaang sa pamamagitan ng mahabang kawalan ng pagbubuntis, na may regular na walang protektadong pakikipagtalik. Ang pinakakaraniwang sintomas ng PCOS ay:

• Hindi regular na cycle ng regla. Ang discharge ay maaaring kakaunti, o pangmatagalan at sagana. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kawalan ng regulasyon. Ang hormonal imbalance ay nagiging sanhi ng pampalapot ng uterine endometrium at ang hindi napapanahong pagtanggi nito, o ito ay dumadaan nang may pagkaantala.
• Sakit sa bahagi ng tiyan, na maaaring pare-pareho. Ang sakit na sindrom ay sanhi ng presyon ng pinalaki na mga cystic ovary sa mga katabing organ.
• Mabilis na pagtaas ng timbang. Ang mga sintomas ay nagbabago, ngunit lumilitaw sa maraming mga pasyente. Ang pangunahing akumulasyon ng taba ay naisalokal sa rehiyon ng tiyan at lumbar. Ang isang matalim na pagtaas sa timbang ay nakakaapekto sa katawan na may hindi kanais-nais na mga marka ng pag-inat.
• Mga pagbabago sa hitsura - mamantika na buhok at pagbuo ng balakubak, mamantika, mabugaw na balat. Ang mabalahibong "mga halaman" ay lumilitaw sa mga binti, bahagi ng singit at tiyan, at ang isang "lalaking bigote" ay nagpapalamuti sa itaas na labi. Ang hitsura ng focal alopecia (pathological foci ng pagkakalbo) ay tipikal sa ulo. Ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng pamamayani ng mga male hormones sa katawan.
• Tumaas na pigmentation ng balat sa axillary area at sa likod.
• Premenstrual syndrome sa anyo ng pagkamayamutin, pag-aantok, pagbabago ng mood.

Paggamot ng polycystic ovary syndrome, mga gamot at diyeta

Ang paggamot sa polycystic ovary syndrome ay isang mahabang proseso na nangangailangan ng pasensya at mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga reseta ng therapeutic mula sa pasyente. Ang layunin ng proseso ng paggamot ay tinutukoy ng:

1. Pagpapanumbalik ng normalisasyon ng timbang ng pasyente;
2. Pag-aalis ng mga hyperplastic na proseso ng endometrium ng matris;
3. Pagpapanumbalik ng obulasyon at reproductive function sa polycystic ovary syndrome;
4. Pagtigil sa pag-unlad ng labis na paglago ng buhok (histurism).

Dahil ang labis na katabaan ay itinuturing na isa sa mga pangunahing dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng PCOS, ang unang yugto ng paggamot ay nagsisimula sa pagwawasto ng diyeta kasabay ng therapy sa droga.

Tungkol sa diyeta at nutrisyon

Ang nutrisyon at diyeta para sa polycystic ovary syndrome ay nagsasangkot ng pagbawas sa mga pagkaing puspos ng carbohydrates at taba sa diyeta, dahil ang mga taba ay nag-aambag sa pagbuo ng hyperandrogenism. Ang mga rekomendasyon ng nutrisyunista ay nagsasaad:

• isang diyeta na naglilimita sa mainit, maalat, maanghang at mataba na pagkain;
• pagwawasto ng likidong diyeta - simpleng tubig ng hindi bababa sa 3 litro / araw;
• mga pagbubukod mula sa diyeta - alkohol, matamis at mga produkto ng harina, semolina at millet cereal.

Hindi katanggap-tanggap na gumamit ng mga mono-diet at paghigpitan ang pagkain sa gabi, na nag-aambag sa kabaligtaran na epekto - pagtaas ng timbang at paglala ng kondisyon.

Ang mga pagkain ay dapat na madalas at fractional (maliit na bahagi hanggang 5 beses sa isang araw) kabilang ang mga pagkaing protina at mga pagkaing mataas sa fiber. Ang diyeta ay dapat isama ang:

• sariwa at pinatuyong prutas at mga prutas na sitrus;
• iba't ibang gulay (maliban sa patatas), damo at prutas (maliban sa mga melon at pakwan);
• sinigang at sopas mula sa mga munggo at butil;
• durum pasta;
• iba't ibang mga langis ng gulay at itlog;
• mababang taba na uri ng mga produkto ng pagawaan ng gatas, isda at karne.

Ang pagpapanatili ng isang naaangkop na diyeta ay ipinapayong sa paggamit ng mga gamot para sa paggamot ng polycystic ovary syndrome, bagaman kung minsan, upang maibalik ang regular na cyclicity ng regulasyon at obulasyon, diet therapy at physiotherapeutic procedure na naglalayong ibalik ang hormonal dysfunctions ay sapat. Ito ay bitamina (B1) nasal electrophoresis, ultraviolet irradiation ng dugo, o normalisasyon ng carbohydrate at fat metabolism sa pamamagitan ng pagrereseta ng gamot na Metroformin.

Mga gamot at gamot

Ang paggamot sa droga para sa polycystic ovary syndrome (karamihan) ay nagsasangkot ng hormonal therapy.

• Ang unang linya ng mga gamot para sa paggamot ng PCOS ngayon ay mga gamot mula sa pangkat ng mga metroformin at glitazones, sa anyo ng "Pioglitazone" at "Rosiglitazone". Ayon sa mga indikasyon, sila ay pupunan ng mga gamot na nagpapaginhawa sa mga pathology ng balat - mga uri ng androgenic na gamot Spironolactone at Cyproterone acetate.
• Mga paghahanda ng babaeng hormone - "Ethinyl estradiol".
• Para sa mga problema sa adrenal glands, ang pagsugpo sa pagtatago ng androgen ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagrereseta ng Progestins at maliliit na dosis ng Dexamethasone.
• Kung ang antas ng prolactin hormones sa dugo ay mataas, ang mga ito ay naitama sa Bromocriptine.
• Kung ang functional insufficiency ng thyroid gland ay nakita, ang exogenous na "L-Thyroxine" ay inireseta upang itama ang mga function nito.
• Upang mapukaw ang obulasyon, ang therapy ay isinasagawa sa Metroformin o Glitazone. Kung nabigo sila, ang mga gamot mula sa grupong Clostilbergite o Tomoxifen ay kasama sa paggamot.

Kung may pagtutol sa lahat ng inilapat na pamamaraan ng paggamot, ginagamit ang mga pamamaraan ng kirurhiko. Ito ay pinaniniwalaan na ang kanilang maagang paggamit ay nagdaragdag ng therapeutic effect tungkol sa normalisasyon ng mga pag-andar ng panregla at ovulatory.

Mga pamamaraan ng kirurhiko

Ang mekanismo ng epekto ng mga interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng polycystic ovary syndrome ay hindi pa ganap na pinag-aralan, bagaman maraming mga obserbasyon ang napatunayan na ang pagbawas sa dami ng ovarian tissue ay nagdudulot ng isang makabuluhang pagbaba sa pagtatago ng mga androgenic hormone at pinatataas ang produksyon ng mga hormone na nagpapasigla sa follicle. Kabilang sa mga pinakasikat na pamamaraan:

• laparoscopic wedge-shaped resection ng mga ovary;
• kumpleto o bahagyang decapsulation o decortication, na kinabibilangan ng laparoscopic cutting ng siksik na lamad mula sa ibabaw ng ovaries, na sinusundan ng suturing at stimulating ang organ sa ovulate;
• malalim na electrocautery ng mga ovary gamit ang laparoscopic demodulation;
• singaw ng cystic formations na may argon o carbon dioxide laser.

Ang lahat ng mga pamamaraan na ito ay nabibilang sa minimally invasive surgery at nailalarawan sa pamamagitan ng mababang trauma. Sa polycystic ovary syndrome, pagkatapos ng laparoscopy, ang posibilidad ng pagiging ina ay bumalik sa 9 sa 10 kababaihan na may polycystic disease.

PCOS pagbabala

Sa napapanahong, sapat na paggamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyong medikal, posible na ihinto ang pag-unlad ng patolohiya o ganap na mapupuksa ito sa pinakamaikling posibleng panahon.

Sa ilang mga kaso, maaaring lumitaw ang mga problema sa pagpaplano ng pagbubuntis. Kung wala ito nang higit sa isang taon at kalahati pagkatapos ng paggamot para sa polycystic ovary syndrome, ang IVF ay maaaring isang alternatibo sa natural na paglilihi.

• Ovarian cancer - ang mga unang palatandaan at sintomas ng...

Ang pagiging mapanlinlang ng maraming mga babaeng sakit ay nakasalalay sa kanilang hindi kapansin-pansing kurso. Ang isa sa mga pathologies na ito ay polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang pasyente ay walang sakit, at ang kanyang kalidad ng buhay ay hindi nagdurusa. Ngunit samantala, ang pag-unlad ng polycystic disease ay maaaring magresulta sa pagkabaog, kaya ang napapanahong paggamot ay napakahalaga.

Paglalarawan ng sakit

Ang polycystic ovary syndrome ay isang sakit na nailalarawan sa kapansanan sa paggana ng mga ovary. Ang patolohiya na ito ay maaari ding tawaging polyendocrine syndrome.

Bawat buwan, maraming follicle ang nabubuo sa obaryo ng isang babae. Sa panahon ng obulasyon, tanging ang isa kung saan ang itlog ay pinaka-mabubuhay na pagsabog. Ang natitira, sa ilalim ng impluwensya ng naaangkop na mga hormone, ay sumasailalim sa isang proseso ng reverse development.

Kung ang balanse ng mga hormone sa katawan ay nabalisa, kung saan mayroong labis na estrogen at androgen, at ang progesterone ay ginawa sa hindi sapat na dami, kung gayon ang mekanismong ito ay nahahadlangan. Ang mga follicle ay hindi maaaring malutas. Sa halip, nagbabago sila sa mga cyst. Ang bilang ng mga naturang pormasyon ay tumataas sa bawat cycle. Sa paglipas ng panahon, ang obaryo ay halos ganap na natatakpan sa kanila. Tinutukoy ng mga doktor ang polycystic disease.

Ano ang mga katangian ng polycystic ovary syndrome?

Ang sakit na polycystic ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang mga kababaihan. Kadalasan, ang pasyente ay may isa o higit pa sa pinakamahalagang sintomas ng sintomas:

• kaguluhan ng panregla cycle sa anyo ng iregularidad, pagkaantala, kumpletong kawalan ng regla;
• kawalan ng katabaan;
• labis na buhok sa mukha, dibdib at tiyan;
• pagdurugo ng may isang ina;
• menor de edad na sakit sa ovarian area;
• altapresyon;
• pimples, acne sa balat;
• isang matalim na pagtalon sa timbang ng 10-15 kg;
• pagbabago sa timbre ng boses;
• pagkakalbo ng pattern ng lalaki;
• kawalan ng katabaan.

Polycystic ovary syndrome - video

Mga paraan ng paggamot

Ang mga paraan upang labanan ang sakit ay pinili ng gynecologist nang paisa-isa para sa bawat babae. Ang paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan: ang kalubhaan ng mga sintomas, edad ng pasyente, labis na katabaan, at pagnanais na mabuntis.

Bilang karagdagan sa gynecologist, ginagamot ng mga sumusunod na espesyalista ang PCOS:

• endocrinologist;
• nutrisyunista;
• espesyalista sa reproduktibo;
• siruhano.

Kailangang maunawaan ng isang babae na imposibleng ganap na mabawi mula sa polycystic disease.. Ngunit sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga klinikal na pagpapakita, maaari mong makamit ang pangunahing layunin - upang magbuntis at manganak ng isang sanggol.

Ang mga pangunahing gawain sa paggamot ng PCOS:

• pagbaba ng timbang (sa kaso ng labis na katabaan);
• normalisasyon ng mga antas ng hormonal;
• pagpapasigla ng obulasyon (kapag ang isang babae ay gustong magbuntis ng isang bata).

Regimen ng paggamot

Upang makamit ang mga pangunahing layunin ng therapy, ang isang babae ay inirerekomenda na sumailalim sa paggamot na kinabibilangan ng ilang mga yugto:

Sa bawat yugto ng paggamot, sinusubaybayan ng doktor ang mga resulta, tinatasa ang pagiging epektibo ng mga napiling taktika. Kung kinakailangan, ang mga karagdagang pamamaraan ay ginagamit at ang therapy sa gamot ay nababagay. Samakatuwid, hindi katanggap-tanggap ang self-treatment ng PCOS! Ang pagwawalang-bahala sa mga medikal na reseta ay isang direktang landas sa kawalan ng katabaan at ang pagbuo ng mga malubhang komplikasyon, tulad ng kanser sa suso o matris.

Ang isa sa mga mahahalagang kondisyon ay isang tama, malusog na diyeta, na nagsisiguro ng pagpapabuti ng kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang pagsunod sa isang diyeta ay maaaring humantong sa pinakahihintay na resulta - pagbubuntis.

Bakit at sa anong mga kaso kinakailangan na pumutok ang mga fallopian tubes:

1. Pagbawas ng taba. Ang mga taba ng hayop ay lalong mapanganib para sa PCOS. Pinapataas nila ang mga antas ng kolesterol, na humahantong sa pagtaas ng produksyon ng androgen ng mga ovary.
2. Sapat na dami ng protina. Sila ang may pananagutan sa pag-renew ng tissue. Ang pagbaba sa protina ay puno ng pagbawas sa synthesis ng mga enzyme na nagsisiguro sa pagkasira ng mga taba. Samakatuwid, ang pang-araw-araw na halaga ng protina ay 90-100 g.
3. Nabawasan ang caloric intake ng pagkain. Tutulungan ka ng isang karampatang nutrisyunista na kalkulahin ang pang-araw-araw na dami ng pagkain na naaayon sa iyong perpektong timbang ng katawan.
4. Ang mga pagkain ay dapat magsama ng mabagal na carbohydrates - mga pagkain na may mababang glycemic index. At dapat mong iwasan ang mabilis na carbohydrates kung maaari.
5. Maipapayo na kumain ng pinakuluang, nilaga o inihurnong pagkain. Ang mga pritong at adobo na pagkain ay hindi malusog.
6. Kailangan mong kumain ng mga 5-6 beses sa isang araw. Sa kasong ito, ang bahagi ay dapat maliit.
7. Ang pagkalkula ng paggamit ng likido bawat araw ay kinakalkula mula sa ratio: bawat 1 kg ng timbang - 30 ml.
8. Inirerekomenda na makabuluhang bawasan ang dami ng asin sa diyeta.
9. Tumigil sa paninigarilyo at alkohol. Ang tabako at inuming nakalalasing ay nagpapagana ng produksyon ng androgens ng katawan.
10. Pag-iba-iba ang iyong diyeta na may mga bitamina. Ang mga produktong naglalaman ng bitamina C ay lalong kapaki-pakinabang.

Mga produktong hindi isasama	Masustansyang pagkain
Mga pagkaing mayaman sa taba ng hayop: margarine; salo; Pritong pagkain.	Mga langis ng gulay: sunflower; olibo; flaxseed (cold pressed).
Mga pagkaing matabang protina: matabang karne; mga sausage; mataba na mga produkto ng pagawaan ng gatas; atay; pinausukang karne.	Mga pagkaing walang taba na protina: walang taba na karne; mababang-taba na isda (ang pulang isda ay mabuti); mga puti ng itlog; kefir; cottage cheese; matigas na keso.
Mabilis na carbohydrates: asukal; semolina, sinigang ng dawa; mga pakwan; pinakintab na bigas; matamis; patatas.	Mabagal na carbohydrates: Rye bread; sinigang ng trigo; matamis at maasim na prutas at berry (cherries, plum, mansanas); mga gulay (repolyo, karot, zucchini, kamatis, talong, kampanilya, pipino); halamanan; munggo; mga bunga ng sitrus (mga dalandan, limon, suha).
anumang inumin na naglalaman ng alkohol; kumikinang na tubig; mga inuming may caffeine.	Mga produktong naglalaman ng bitamina: rosas balakang; berdeng sibuyas; itim na kurant; dill; perehil.

Ang langis ng oliba ay ginagamit upang palitan ang mga taba ng hayop. Ang diyeta ay dapat na may kasamang cottage cheese. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa manok. Ang rye bread ay mas kapaki-pakinabang para sa polycystic disease kaysa sa trigo. Ang mga pipino ay mayaman sa fiber, na kailangan ng katawan.
Ang grapefruit ay lubhang kailangan para sa kalusugan ng kababaihan Ang itim na currant ay bumabad sa katawan ng bitamina C

Paggamot sa droga: Duphaston, Siofor, Regulon, Metformin, Yarina, Clostilbegit, Jess, Veroshpiron, folic acid, bitamina at iba pang gamot

Ang mga pangunahing grupo ng mga gamot na ginagamit sa paggamot sa PCOS ay:

1. Mga oral contraceptive. Ang mga naturang gamot ay inireseta upang maibalik ang balanse ng hormonal sa katawan. Ngunit inirerekomenda lamang ang mga ito kung ang babae ay hindi nagpaplano ng pagbubuntis sa malapit na hinaharap. Maaaring bawasan ng mga gamot ang kalubhaan ng hirsutism, mapabuti ang balat, at mabawasan ang endometrial hyperplasia. Ang pinakakaraniwang inirerekomendang mga contraceptive ay:
   • Regulon;
   • Diana-35;
   • Belara;
   • Jess.
2. Mga gamot na nagpapasigla sa obulasyon. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa mga babaeng nagpaplanong magbuntis ng isang bata. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga gamot ay:
   • Clomiphene;
   • Clomid;
   • Fertomid;
3. Ang mga antiandrogens ay mga gamot na humaharang sa mga male sex hormones:
   • Flutamide;
4. Mga gamot na may gonadotropin. Kung ang pagpapasigla ng obulasyon ay hindi nakamit sa pamamagitan ng mga paraan na inilarawan sa itaas, kung gayon ang mga sumusunod na gamot ay kasama sa therapy:
   • Gonal-F;
   • Ovitrel;
   • Puregon;
   • Luveris;
   • bulok.
5. Mga gamot na nagpapataas ng sensitivity ng katawan sa insulin. Ang mga gamot na ito ay idinisenyo upang labanan ang diabetes. Sa PCOS, ang mga tisyu ay hindi makatugon nang tama sa hormone na insulin. Bilang resulta, ang glucose ay hindi nasisipsip ng mga selula. Ang konsentrasyon nito sa dugo ay makabuluhang tumaas. Bilang tugon, ang mga ovary ay gumagawa ng isang malaking bilang ng mga male hormone, upang mabawasan ang synthesis kung saan inirerekomenda ang mga hypoglycemic na gamot:
   • Siofor;
   • Metfogamma;
   • Bagomet;
6. Mga bitamina. Upang pangkalahatang palakasin at pagbutihin ang paggana ng mga glandula ng kasarian, ang pasyente ay inireseta ng mga bitamina B, E, C, at folic acid. Maaaring kabilang sa therapy ang Magnesium B6, na nagsisiguro ng supply ng mineral na kailangan para sa isang babae. Ang gamot na Inofert (na nagpapayaman sa katawan ng inositol at folic acid) ay inirerekomenda para sa paggamit.

Mga gamot para sa paggamot ng polycystic disease - photo gallery

Yarina - isang contraceptive na ginagamit para sa polycystic disease
Inireseta si Janine upang gawing normal ang mga antas ng hormone. Pinasisigla ng Utrozhestan ang obulasyon.
Ang Clostilbegit ay kadalasang ginagamit para sa matagumpay na obulasyon.
Pinapataas ng Metformin ang pagiging sensitibo ng katawan sa insulin Veroshpiron - isang gamot na binabawasan ang pagbuo ng androgens
Ang Inofert ay tumutulong sa pagpapanumbalik ng menstrual cycle

Physiotherapeutic na pamamaraan: hirudotherapy (leech treatment), hydrotherapy, masahe at iba pa

Ang Physiotherapy ay malawakang ginagamit upang gamutin ang polycystic disease. Ito ay ang nagpapawalang-bisa na nagpapalitaw ng mga proseso ng pagbawi sa katawan.

Binibigyang-daan kang makamit ang mga sumusunod na resulta:

• manipis ang siksik na lining ng obaryo;
• bawasan ang kalubhaan ng pamamaga;
• bawasan o ganap na alisin ang sakit (kung mayroon);
• gawing normal ang metabolismo;
• mapabuti ang microcirculation at daloy ng lymph sa reproductive system.

Ang paggamot na ito ay may isang bilang ng mga contraindications:

• exacerbation ng mga malalang sakit;
• anumang mga pathologies na nagaganap sa talamak na yugto;
• hyperthermic syndrome;
• ang pagkakaroon ng mga nakakahawang proseso;
• pagdurugo ng may isang ina;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• mga sakit sa dugo;
• oncology;
• pathologies ng reproductive system (polyps sa matris, condylomas sa puki, dysplasia).

Bilang karagdagan, ang physiotherapeutic na paggamot ay nangangailangan ng pagsunod sa ilang mga patakaran, hindi papansin na maaaring humantong sa hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan. Samakatuwid, ang paggamit ng mga espesyal na portable na aparato para sa physical therapy sa bahay nang walang rekomendasyon ng doktor ay mahigpit na kontraindikado.

Para sa polycystic ovary syndrome, ang mga sumusunod na pamamaraan ay magiging kapaki-pakinabang:

Operasyon

Kung ang konserbatibong therapy ay hindi nagbibigay ng mga positibong resulta pagkatapos ng 1 taon, ipinapayo ng gynecologist na magsagawa ng operasyon.

Ang pamamaraang ito ay naglalayong makamit ang matagumpay na obulasyon at ibalik ang pagkamayabong ng pasyente (ang kanyang kakayahang magkaanak).

Ang pangunahing layunin ng operasyon ay sirain o alisin ang bahagi ng obaryo na gumagawa ng androgens.

Laparoscopy

Ang interbensyon sa kirurhiko para sa polycystic disease ay isinasagawa sa laparoscopically. Ito ay nagsasangkot ng maliliit na butas sa katawan ng isang babae. Sa pamamagitan ng mga incision na ito, ang isang kamera at mga espesyal na instrumento ay ipinasok sa lukab.

Gayunpaman, mayroong ilang mga contraindications sa operasyon:

• labis na katabaan 3-4 degrees;
• stroke, atake sa puso;
• nagkakalat ng peritonitis;
• malubhang impeksyon;
• bloating;
• ang pagkakaroon ng adhesions;
• mga tumor sa mga ovary.

Posible ba ang paggamot na ito sa panahon ng pagbubuntis? Ang interbensyon sa kirurhiko ay lubhang hindi kanais-nais para sa isang umaasam na ina. Ngunit para sa mahahalagang indikasyon, maaaring isagawa ang laparoscopy sa isang babaeng may dalang bata.

Ang Laparotomy (isang malaking paghiwa sa tiyan para sa libreng pag-access sa mga peritoneal na organo) ay halos hindi ginagamit, dahil ito ay puno ng pagbuo ng mga adhesion para sa mga kababaihan.

Mga uri ng operasyon

Para sa polycystic disease, ang mga sumusunod na uri ng surgical intervention ay ginagamit:

1. Pagputol ng wedge. Ang bahagi ng obaryo na naglalaman ng pinakamaraming bilang ng mga cyst ay inaalis. Ito ay isa sa mga pinaka-epektibong interbensyon. Pagkatapos nito, ang pagpapanumbalik ng menstrual cycle at obulasyon ay sinusunod sa 85% ng mga pasyente.
2. Electrocoagulation (cauterization). Gumagamit ang doktor ng electrode ng karayom ​​para gumawa ng maliliit na "bingaw" sa mga obaryo. Ang interbensyon na ito ay itinuturing na banayad na pamamaraan. Sa operasyong ito, ang panganib ng mga adhesion ay minimal.

Ang bisa ng surgical intervention ay panandalian. Ang obaryo ay may kakayahang mabawi nang mabilis. Samakatuwid, inirerekomenda na subukan ng isang babae na magbuntis ng isang bata sa loob ng 4-5 buwan pagkatapos ng laparoscopy.

Homeopathic na paggamot: Cyclodinone, Witch Hazel, Aurum Jodis at iba pang mga remedyo

Ang ganitong therapy ay maaaring magbigay ng mga positibong resulta kung pinili nang paisa-isa para sa bawat partikular na kaso. Ang isang karampatang espesyalista, bago magreseta ng mga homeopathic na remedyo, ay magsasagawa ng mga kinakailangang diagnostic (halimbawa, ayon kay Voll).

Ang mga sumusunod na gamot ay maaaring gamitin upang gamutin ang polycystic ovary syndrome:

• Berberis;
• Apis;
• Witch hazel;
• Borax;
• Lycopodium;
• Aurum Jodis;
• cyclodinone;
• Aurum Metallicum;
• Posporus.

Mga katutubong remedyo para sa pag-normalize ng balanse ng hormone, pagpapanumbalik ng menstrual cycle at obulasyon

Maraming kababaihan ang nagsasagawa ng paggamot sa mga tradisyonal na pamamaraan. Ang naturang therapy ay isang karagdagang pagkakataon para gumaling ang katawan. Gayunpaman, ang mga naturang produkto ay maaari lamang gamitin pagkatapos kumonsulta sa isang doktor. At dapat tandaan na ang mga naturang reseta ay hindi maaaring palitan ang paggamot na inireseta ng isang doktor.

Ang halaman, na opisyal na tinatawag na Ortilia unilateral, ay ginagamit upang gamutin ang iba't ibang uri ng sakit na ginekologiko sa mga kababaihan. Ang mga produktong inihanda batay sa boron uterus ay maaaring gamitin nang mahabang panahon (mga 1 taon).

Ang mga sumusunod na recipe ay magbibigay ng therapeutic effect para sa polycystic disease:

1. Makulayan:
   • ang tuyong damo (80 g) ay ibinuhos ng vodka (0.5 l);
   • iwanan ang produkto sa isang madilim na lugar para sa 1 linggo;
   • gumamit ng tincture 0.5 tsp. tatlong beses sa isang araw bago kumain.
2. Pagbubuhos ng tubig:
   • damo (1 tbsp.) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (1 tbsp.);
   • i-infuse ang produkto para sa humigit-kumulang 60 minuto;
   • Inirerekomenda na inumin ang nagresultang pagbubuhos sa loob ng 1 araw.

Paggamot sa bee venom

Ang lahat ng mga produkto na ginawa ng mga bubuyog (honey, propolis, bee venom) ay may mga healing powers. Ang mga sangkap na ito ay ginagamit sa paggamot ng isang malawak na iba't ibang mga pathologies.

Ang bee venom ay may pinakamalaking therapeutic activity. Ginagamit ito para sa mga sakit na ginekologiko tulad ng polycystic disease, kawalan ng katabaan, hindi regular na cycle ng regla, talamak na adnexitis.

Gayunpaman, ang apitherapy (kagat ng pukyutan) ay may ilang mga kontraindiksyon. Ang kamandag na inilabas ng isang bubuyog ay halos kasing ganda ng sa isang ahas. Samakatuwid, maaari kang gumamit ng gayong mga pamamaraan ng paggamot pagkatapos lamang ng pahintulot ng isang doktor at sa ilalim ng gabay ng isang karampatang espesyalista.

Mumiyo tampons

Ang pamamaraan ng paggamot ay isinasagawa tulad ng sumusunod:

1. Ang Mumiyo (100 g) ay diluted sa maligamgam na tubig (maliit na halaga). Mag-iwan ng 1 oras.
2. Pukawin ang produkto nang lubusan hanggang sa makuha ang isang homogenous na mushy mixture.
3. Ang hygienic tampon ay generously moistened sa mummy composition.
4. Ito ay ipinapasok sa ari sa gabi.

Ang paggamot na ito ay dapat isagawa araw-araw sa loob ng 10 araw.

Ang mga flaxseed na pinagsama sa green tea ay maaaring makatulong na mapabuti ang hormonal balance. Ang mga sangkap na ito ay tumutulong na alisin ang mga male hormone mula sa katawan.

• uminom ng 2 tbsp araw-araw. l. buto ng flax;
• kumuha ng green tea extract 300–400 mg.

Ang flax seed ay may bilang ng mga kontraindiksyon, kaya ang therapy na ito ay maaaring hindi angkop para sa lahat ng mga pasyente.

Oregano tea

Ang iba't ibang mga halamang gamot ay maaaring gamitin upang labanan ang polycystic disease. Ang Oregano ay nagbibigay ng mas mataas na kaligtasan sa sakit, nabawasan ang sakit, at tumutulong na gawing normal ang hormonal balance.

Ang oregano ay brewed sa karaniwang paraan (1 tbsp ng tubig na kumukulo - 1 tsp ng herbs). Pinapalitan ng inuming ito ang tsaa.

Makulayan ng gintong bigote

Ang sumusunod na lunas ay may therapeutic effect:

1. 20-35 joints ng gintong bigote ay ibinuhos ng vodka (0.5 l).
2. Ang pagbubuhos ay inilipat sa isang madilim na lugar sa loob ng 14 na araw.
3. Pilitin.
4. Uminom ng walang laman ang tiyan sa umaga at gabi. Sa unang araw, kumuha ng 10 patak, pagkatapos matunaw ang mga ito sa 1 tbsp. l. tubig. Sa ikalawang araw, ang dosis ay nadagdagan ng 1 drop. Kaya, ang pagdaragdag ng 1 drop araw-araw, umabot sila sa 35. Pagkatapos ay nagsisimula silang bawasan ang dosis. Bawasan ng 1 drop araw-araw.

Kasama sa mabisang paggamot ang 5 ganoong kurso. Dapat may mga break sa pagitan nila. Ang pagitan sa pagitan ng 1 at 2 cycle ng paggamot ay 1 linggo. Sa pagitan ng mga kasunod na kurso - 10 araw.

Paggamot na may itim na kumin

Ang mga buto at langis ng halaman na ito ay may immunostimulating effect at ibalik ang balanse ng mga hormone.

Ano ang intraductal papilloma ng mammary gland:

1. Ang isang maliit na ugat ng luya ay pinong gadgad.
2. Ang mga hilaw na materyales ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (2 tbsp.).
3. Pakuluan ang timpla sa mababang init sa loob ng kalahating oras.
4. Pagkatapos alisin mula sa apoy, magdagdag ng kaunting pulot (para sa panlasa) at langis ng itim na kumin sa halagang 2 tsp sa sabaw.

Inumin ang inumin dalawang beses sa isang araw, 1 baso.

Sage decoction

Upang pasiglahin ang obulasyon at ibalik ang cycle ng regla, ginagamit ang sumusunod na lunas:

1. Ang mga buto ng sage at damo ay halo-halong sa pantay na sukat.
2. Ang timpla (1 tbsp) ay ibinuhos ng tubig na kumukulo (1 tbsp).
3. Hayaang mag-brew ang produkto (humigit-kumulang 30–40 minuto).
4. Maaari kang magdagdag ng pulot (1 kutsara) sa inumin upang mapabuti ang lasa.

Kailangan mong gamitin ang produkto 2-3 beses sa isang araw, pag-inom ng 1 baso.

Herbs at iba pang katutubong pamamaraan - photo gallery

Mabisang pinangangalagaan ng matris ng Borovaya ang kalusugan ng kababaihan Ang kamandag ng pukyutan ay may mahusay na kapangyarihan sa pagpapagaling Ang mumiyo ay ginagamit upang maglagay ng mga panggamot na tampon Nakakatulong ang flaxseed na bawasan ang antas ng mga hormone ng lalaki Ang Oregano tea ay nakakatulong na gawing normal ang cycle ng Golden mustache tincture ay nag-normalize ng hormonal levels Nakakatulong ang black cumin oil na mabawasan ang androgen sa katawan
Ang sage decoction ay nagpapasigla sa proseso ng obulasyon

Pagbabala sa paggamot: posible bang mabuntis?

Kung ang patolohiya ay napansin sa isang napapanahong paraan at ang sapat na paggamot ay isinasagawa (inireseta ng isang doktor), kung gayon ang babae ay may bawat pagkakataon na maging natural na buntis, nagdadala at manganak ng isang sanggol.

Ang mga umaasang ina ay dapat na obserbahan ng isang doktor sa buong panahon ng kanilang pagbubuntis at uminom ng mga iniresetang gamot, dahil may mataas na peligro ng pagtaas ng androgens sa katawan, na maaaring maging sanhi ng pagkakuha.

Kung ang pangmatagalang paggamot ay hindi nagbibigay ng mga resulta, pagkatapos ay laparoscopy ay ginagamit, na nagpapahintulot (tulad ng ipinahiwatig sa itaas) 85% ng mga kababaihan upang tamasahin ang kagalakan ng pagiging ina.

Mga posibleng kahihinatnan: ano ang mangyayari kung ang sakit ay hindi ginagamot

Ang kakulangan sa paggamot ay maaaring humantong sa mga nakapipinsalang resulta. Ang isang hindi balanseng balanse ng hormonal ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na kahihinatnan:

• kawalan ng katabaan;
• pag-unlad ng diabetes mellitus;
• pagbuo ng mga tumor ng matris at mga appendage;
• ang hitsura ng hypertension;
• pagkahilig sa pagdurugo ng may isang ina;
• pag-unlad ng mga pathologies sa puso.

Ang kawalan ng sapat na paggamot sa loob ng mahabang panahon ay nagbabanta sa isang babae hindi lamang sa kawalan ng katabaan, ngunit makabuluhang pinatataas din ang panganib na magkaroon ng kanser.

Polycystic ovary syndrome: sanhi, sintomas at paggamot

Ang polycystic ovary syndrome (PCOS) ay isang klasikong modelo ng systemic dysregulation ng babaeng reproductive system. Ang mga polycystic ovary, ang mga sanhi nito ay namamalagi sa pagkagambala ng 5 hormonal na bahagi, ay maaaring itama at gamutin. Posibleng mabuntis sa sakit na ito.

Polycystic ovary syndrome - ano ito?

Ang polycystic ovary syndrome ay itinuturing na isang medyo karaniwang patolohiya sa mga kababaihan ng edad ng reproductive. Ang sakit ay may maraming iba't ibang mga manifestations, na nakakaapekto hindi lamang sa reproductive function, ngunit ang buong katawan sa kabuuan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng sakit ay makabuluhang nagpapalala sa kalidad ng buhay ng mga kababaihan.

Ang polycystic ovary syndrome ay isang endocrine disorder kung saan ang istraktura at paggana ng mga ovary ay nagambala, hyperandrogenism (labis na pagtatago o aktibidad ng androgens) at ovulatory dysfunction (bihirang o walang obulasyon) ay nangyayari.

Ang mismong konsepto ng "polycystic disease" ay maaaring nakaliligaw. Dapat mong malaman na ang patolohiya ng sakit ay hindi namamalagi sa pagbuo ng mga ovarian cyst, ngunit sa imposibilidad ng kumpletong obulasyon ng mga mature follicle.

Ang bulk ng ovarian cortex ay binubuo ng primordial follicles (nabubuo sila sa utero). Sa panahon ng reproductive age, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone, ang kanilang paglaki at pag-unlad ay nangyayari. Sa loob ng 86 na araw, dumaan sila sa mga sumusunod na yugto:

• preantral follicle;
• antral follicle;
• periovulatory follicle, na dapat umabot sa ovarian status (at kung saan karaniwang lumalabas ang isang mature na itlog).

Hindi lahat ng follicle ay umaabot sa ovarian status; karamihan ay sumasailalim sa reverse development - atresia. Ang mga follicle na mature ay handa nang gamitin na mga donor.

Ngunit ang ilang mga perianthral at antral follicle ay maaaring maging "natigil" sa pag-unlad at hindi sumailalim sa reverse development. Sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga sanhi at mekanismo (hindi lubos na nauunawaan), maraming tulad ng "natigil" na mga follicle ay nabuo - ang polycystic ovary syndrome ay bubuo. Ang sakit ay sinamahan ng isang pagtaas ng antas.

Upang maunawaan ang mga proseso na nagaganap sa polycystic ovary syndrome, ang mga sanhi ng mga sintomas at ang mga layunin ng mga pamamaraan ng paggamot na ginamit, kailangan mong tandaan na ang reproductive system ng isang babae ay isang medyo kumplikadong hierarchical na istraktura at may 5 antas ng regulasyon:

• cortex;
• hypothalamus;
• anterior pituitary gland o adenohypophysis;
• mga obaryo;
• mga target na organo (mga glandula ng dibdib, vulva, puki, matris, balat, buto, buhok).

Ang pituitary gland ay ang pangunahing glandula, kung wala ang katawan ay hindi maaaring umiral at gumana. Ang gawain nito ay kinokontrol ng hypothalamus. Ang aktibidad ng pituitary gland ay tinutukoy ng hormonal response ng mga target na organo. Iyon ay, ang mga target na organo, halimbawa, ang mga ovary, ay nagpapadala ng mga senyales sa pituitary gland kung gaano sila kahanda na tumanggap ng mga pituitary hormone. Nangangahulugan ito na ang regulasyon ay napupunta hindi lamang mula sa itaas hanggang sa ibaba, kundi pati na rin sa kabaligtaran - mula sa ibaba (mula sa mga ovary) hanggang sa pituitary gland.

Ang adenohypophysis ay synthesize at secretes ang mga pangunahing hormones ng reproductive system:

• FSH glycoproteins;
• luteinizing hormone (LH);
• prolactin polypeptide.

Ang koneksyon sa pagitan ng pituitary gland at hypothalamus ay isinasagawa salamat sa manipis at tiyak na mga sisidlan. Sa ilalim ng impluwensya ng stress, pisikal na labis na karga, at vegetative-vascular dystonia, ang vasospasm (vasospasm) ay nangyayari, na sumisira sa paglipat ng impormasyon sa pagitan ng mga organo kahit na may tamang produksyon ng mga hormone. Ito ay isa pang dahilan para sa kawalan ng timbang sa produksyon ng mga sex hormone.

Sa polycystic ovary syndrome, ang mga paglihis sa paggana ng hypothalamic-pituitary system ay sinusunod, ang balanse ng produksyon ng pituitary hormone ay nagambala, na humahantong sa isang pagtaas sa labis na androgens (hyperandrogenemia) at ang hitsura ng kaukulang sintomas ng sakit.

Polycystic ovary syndrome: sanhi

Bakit nangyayari ang polycystic ovary syndrome at kung ano ang mekanismo ng pag-unlad ng proseso ng pathological ay hindi pa rin ganap na malinaw hanggang sa kasalukuyan. Ang iba't ibang mga teorya ay isinasaalang-alang, kung saan ang pangunahing tatlo ay nakikilala:

• Hypothalamic-pituitary dysfunction. Ang kaguluhan sa paggawa ng gonadotropin-releasing hormone ng hypothalamus ay humahantong sa isang pagtaas sa synthesis ng LH at pagbaba sa pagbuo ng FSH. Ang labis na LH ay nagtataguyod ng pagtaas ng pagbuo ng androgens sa mga ovarian cells, at ang kamag-anak na kakulangan ng FSH ay nagdudulot ng pagkagambala sa conversion ng androgens sa estradiol at ang pagbuo ng hyperandrogenism. Ang mga pagbabagong ito ay pumipigil sa normal na pagkahinog ng mga follicle at humantong sa pagbuo ng cystic atresia.
• Insulin resistance at metabolic disorder na humahantong dito. Kaya, ang insulin resistance ay nagdudulot ng pagtaas sa konsentrasyon ng insulin sa dugo, na hindi direktang nagpapataas ng synthesis ng androgens sa mga ovary. Ito ay humahantong sa hyperandrogenism at follicular atresia. Ang mga babaeng may polycystic disease ay may posibilidad na tumaba. Ang adipose tissue (AT) ay isa ring endocrine organ. Gumagawa ito ng mga sangkap na tumutulong sa mga obaryo, matris, pituitary gland, hypothalamus, adrenal glands at lahat ng iba pang mga organo na "makarinig sa isa't isa." Para sa mga kababaihan, ang pinakamasamang deposition ng male-type na taba ay nasa tiyan at itaas na katawan; ito ay nangyayari sa insulin resistance, na maaaring magresulta sa polycystic disease. Kung ang nilalaman ng adipose tissue sa katawan ay mababa (mas mababa sa 19%), mahirap ding mabuntis, dahil ang mga selula ng adipose tissue ay gumagawa ng mga babaeng sex hormone. Mahalagang mapanatili ang balanse at maging maingat sa hitsura ng taba sa itaas na kalahati ng katawan, kapag ang mga binti ay nananatiling payat at ang tiyan ay parang mansanas.
• Mga karamdaman ng aromatase system, ang pangunahing pag-andar kung saan ay ang conversion ng androgens sa estrogens. Ang mga depekto sa paggana ng kaukulang mga enzyme ay nakakatulong sa pagtaas ng antas ng mga male sex hormones.

Ang iba pang mga sanhi ng polycystic ovary syndrome ay tinalakay sa panitikan:

• Genetic predisposition. Sa ngayon, humigit-kumulang 50 gen ng kandidato ang natukoy na maaaring responsable para sa pagbuo ng polycystic disease. Ang maagang pagsusuri ng genetic sa mga kababaihan (mga batang babae) na may mabigat na kasaysayan ng medikal (polycystic disease sa ina o malapit na kamag-anak) ay ginagawang posible upang napapanahong makilala ang karwahe ng mga gene na ito. Kung natuklasan ang mga genetic prerequisite para sa polycystic disease, mahalagang subukang mabuntis nang maaga hangga't maaari. Ang gayong batang babae ay may mas malaking pagkakataon na magbuntis nang mag-isa sa murang edad kaysa sa mas mature na edad.
• Perinatal na kapaligiran - ang mga salik na may masamang epekto sa katawan ng babae kahit na sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine. Kung ang ina na nagdala ng batang babae ay nagdusa ng isang sakit na viral, matinding stress, o nasa panganib na mabigo sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ay may mataas na posibilidad na ang kanyang anak na babae ay kailangang harapin ang polycystic ovary syndrome.
• Paglabag sa mga antas ng AMH.
• Pamamaga ng ovarian tissue at mga nakaraang nagpapaalab na sakit ng mga genital organ, na nagpapakita ng isang katangian na pagtaas sa antas ng mga prostaglandin at iba pang mga nagpapaalab na mediator sa ovarian tissue.
• Autoimmune na likas na katangian ng proseso ng pathological.

Ang mga palatandaan ng mas mataas na panganib ng polycystic ovary syndrome ay kinabibilangan ng:

• mababang timbang ng kapanganakan;
• maagang pagsisimula ng pagdadalaga.

Mga palatandaan ng polycystic ovary syndrome

Mayroong ilang mga anyo ng polycystic disease:

• obulasyon;
• anovulatory;

Ang isa sa mga pinaka-kapansin-pansin na pagpapakita ng polycystic ovary syndrome ay ang iregularidad ng regla. Sa ovulatory form, nangyayari ang obulasyon, ngunit ang kalidad ng oocyte ay napakababa.

Ang isa sa mga pinaka-karaniwang diagnosis sa modernong ginekolohiya ay polycystic ovary syndrome; Ang mga sanhi at sintomas ng sakit ay nauugnay sa systemic hormonal imbalances at maaaring humantong sa pagkabaog. Upang ibukod ang ganitong uri ng mga komplikasyon, ang pagpili ng konserbatibong therapy ay ginawa ng dumadating na manggagamot pagkatapos lamang makumpleto ang pagsusuri. Sa pinakamasamang kaso, ang mga babaeng may endocrine infertility ay hindi nakalaan upang maranasan ang kagalakan ng pagiging ina, at kailangang tratuhin para dito sa isang kurso.

Ano ang polycystic ovary syndrome

Kung ang metabolismo ng ovarian ay nagambala, nangyayari ang mga abnormal na pagbabago sa pag-andar at istraktura ng obaryo. Ang steroidogenesis ay umuusad, na nakakagambala sa pagtitiyak at tagal ng mga siklo ng panregla sa katawan ng babae at binabawasan ang aktibidad ng reproduktibo. Ang Stein-Leventhal syndrome (isa pang pangalan para sa polycystic disease) ay nag-aambag sa pangalawang kawalan at nagkakaroon ng iba pang malalang sakit sa mga kababaihan.

Ang pangunahing polycystic disease ay nabuo sa genetic level at umuunlad lamang sa panahon ng pagdadalaga. Ito ay isang malubhang sakit at mahirap gamutin nang konserbatibo. Ang pangalawang polycystic disease ay hindi isang independiyenteng sakit; ang isang kumplikadong mga hindi kasiya-siyang sintomas sa pagsasanay ay tinatawag na "Polycystic ovary syndrome" - PCOS sa ginekolohiya. Ang sakit ay hindi nagpapakita mismo kaagad, at ang pagbabalik ay sanhi hindi lamang ng edad ng pasyente, kundi pati na rin sa impluwensya ng isang bilang ng mga pathogenic na kadahilanan.

Mga sanhi

Ang mga babaeng sobra sa timbang ay mas malamang na magdusa mula sa polycystic disease kaysa sa mga payat na pasyente (na may normal na timbang), kaya ang unang rekomendasyon ng isang espesyalista ay kontrolin ang timbang ng katawan, iwasan ang labis na katabaan, at ayusin ang mga antas ng hormonal. Mahalagang maunawaan na ang proseso ng pathological ay sinamahan ng labis na produksyon ng androgens - mga male hormone bilang resulta ng isang pag-akyat sa labis na insulin sa dugo. Ito ay humahantong hindi lamang sa mga karamdaman sa panregla, kundi pati na rin sa isang matalim na pagbaba sa mga function ng reproductive.

Ang mga sumusunod na pathogenic na kadahilanan ay maaaring humantong sa isang kawalan ng timbang ng hormone progesterone, intensive synthesis ng androgens at progresibong polycystic disease:

• mga nerbiyos na shocks;
• pagkakaroon ng mga malalang impeksiyon;
• pagbabago sa klimatiko kondisyon;
• masamang pagmamana;
• hindi regular na buhay sa sex;
• kadahilanan sa kapaligiran;
• sipon;
• isang malaking bilang ng mga pagpapalaglag;
• mga pathology sa mga glandula ng endocrine;
• malalang sakit na likas sa pituitary gland, hypothalamus, ovaries, at thyroid gland.

Pag-uuri

Dahil ang mga pituitary hormone ay ginawa sa abnormal na konsentrasyon, ang mga karagdagang hormonal na gamot ay kinakailangan. Bago simulan ang intensive therapy, kinakailangan na maging pamilyar sa iyong sarili nang detalyado sa diagnosis ng polycystic disease at pag-aralan ang pag-uuri na nauugnay sa mga katangian na dysfunctions. Kaya, mayroong:

1. Ovarian form. Ang mga ovary ay hindi pinapansin kung ang sapilitang pagpapasigla ng obulasyon ay nangingibabaw. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katanggap-tanggap na antas at ratio ng mga sex hormone sa dugo.
2. Adrenal form. Ang isang katangiang sintomas ay hirsutism; ang isang babae ay nagrereklamo ng pagpapawis, pagtaas ng timbang, at acne.
3. Diencephalic form. Maaaring mangibabaw sa maraming cyst at malignant na ovarian tumor. Ang mga dysfunction ng endocrine system ay nangingibabaw sa antas ng diencephalic.

Bakit ito delikado?

Sa kawalan ng napapanahong pagsusuri ng polycystic disease, ang paggamot ay maaaring walang silbi - ang malubhang komplikasyon sa kalusugan ay umuunlad. Hindi mo maaasahan ang isang matagumpay na paglilihi; ang mga tunay na pagkakataon na mabuntis mula sa mga hindi pa nabubuong itlog ay ganap na hindi kasama. Ang pasyente ay hindi lamang may mga problema sa pagdating ng kanyang panahon, ngunit ang mga potensyal na komplikasyon sa kalusugan ng kababaihan ay ipinakita sa ibaba:

• predisposition sa type 2 diabetes mellitus;
• pag-unlad ng mga cardiovascular pathologies laban sa background ng pagtaas ng kolesterol sa dugo;
• kanser sa endometrium, malignant na mga bukol ng mga dingding ng matris;
• endometrial hyperplasia;
• hyperandrogenism na may kapansin-pansing hormonal imbalance.

Mga sintomas

Ang Therapy para sa polycystic disease ay nagsisimula sa elucidating ang mga sintomas at katangian ng pathological na proseso kung saan ang mga ovarian capsule ay madaling kapitan. Bilang karagdagan sa kakulangan ng pinakahihintay na pagpapabunga, ang mga polycystic ovary ay ipinakita sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pangkalahatang kagalingan:

• hindi regular na cycle ng regla;
• sakit sa panahon ng nakaplanong pagdurugo ng matris;
• mga palatandaan ng pagtaas ng paglago ng buhok sa balat ng isang babae;
• dysfunction ng adrenal glands;
• pimples at acne;
• mga problema sa paggana ng mga ovary;
• altapresyon.

Paano matukoy ang polycystic ovary syndrome

Ang babae ay nakakakuha ng pansin sa katotohanan na, sa kabila ng kanyang maliwanag na kalusugan, hindi niya matagumpay na maisip ang isang bata sa loob ng mahabang panahon. Kapag nabuo ang mga follicle, maaari mong malaman sa pamamagitan ng ultrasound ng matris, habang inaalis ang panganib ng pag-unlad at paglaki ng mga pathogenic na tumor. Ito ay agarang kailangan na sumailalim sa mga diagnostic ng ultrasound upang tama at napapanahong pag-iba-iba ang sakit. Ang polycystic syndrome ay nangangailangan ng isang komprehensibong diskarte, na kinabibilangan ng isang bilang ng mga pagsubok sa laboratoryo at mga therapeutic na hakbang.

Nagsusuri

Ang mga detalye ng klinikal na larawan ay tinutukoy ng isang pagsusuri sa dugo upang makita ang luteinizing hormone, follicle-stimulating hormone (FSH), DHEA sulfate, at cortisol. Mahalagang matukoy ang pagiging sensitibo sa testosterone, thyroxine, estrogen, insulin, 17-OH-progesterone, triiodothyronine at thyrotropin. Ang pagsubok sa laboratoryo na ito ay tumutulong na ibukod ang mga diagnosis na may mga katulad na sintomas, tulad ng:

• Cushing's syndrome;
• adrenogenital syndrome;
• hyperprolactinemia;
• hypothyroidism

Mga palatandaan ng PCOS sa ultrasound

Ang ultratunog at laparoscopy ng mga ovary ay nagbibigay-kaalaman na mga pamamaraan ng diagnostic at isinasagawa sa isang setting ng ospital. Sa screen ay makikita mo ang isang makinis na kapsula hanggang 5 - 6 cm ang haba at 4 cm ang lapad. Nakikita bilang kahina-hinalang pagdidilim. Ang density ng ovarian capsule ay maaaring hatulan ng bilang ng mga follicle sa cavity nito. Ang mga palatandaan ng isang pagtaas sa laki ng mga ovary at iba pang kapansin-pansing mga sintomas ay hindi maaaring maalis.

Paggamot ng polycystic ovary syndrome

Dahil ang patolohiya ay sinamahan ng hindi matatag na insulin resistance, ang paggamot ng polycystic disease ay nangangailangan ng kapalit na therapy. Ang mga hindi awtorisadong aksyon ng pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang sakit ay napapailalim sa konserbatibo at kirurhiko paggamot ayon sa desisyon ng isang espesyalista, dahil sa unang kaso, ang kumpletong pagbawi ay 50% na garantisadong. Kaya, ang konserbatibong pamamaraan ay nagsasangkot ng hormonal therapy na may pakikilahok ng gamot na Metformin at mga contraceptive. Kasama sa operasyon ang proseso ng pag-alis ng bahagi ng obaryo na nag-synthesize ng androgen.

Droga

Upang maibalik ang pag-andar ng pituitary gland at hypothalamus, kinakailangan na kumuha ng oral contraceptive na may mga antiandrogenic na katangian sa loob ng 2 hanggang 3 buwan sa kawalan ng pagpaplano ng pagbubuntis. Ang mga ito ay maaaring mga tablet Janine, Jess, Regulon, Yarina. Ang mga kinatawan ng iba pang mga grupo ng pharmacological ay kinakailangan din:

1. Mga gamot upang pasiglahin ang obulasyon kung gusto mong mabuntis: Duphaston, Clomid, Utrozhestan, Clomiphene. Ang mga hormonal pill ay dapat na inumin ayon sa isang tiyak na iskedyul para sa isang kurso ng hanggang 4 na buwan.
2. Antiandrogens para sa pagharang ng mga male hormone sa polycystic disease: Veroshpiron, Flutamide. Ang mga gamot sa anyo ng mga tablet na may diuretikong epekto, dapat kang uminom ng hanggang 3 tabletas bawat araw.
3. Mga gamot upang mapataas ang sensitivity ng insulin sa polycystic disease: Glucophage, Metfogamma, Bagomet.

Operasyon

Kung ang positibong dinamika ng konserbatibong paggamot ay ganap na wala sa buong taon, ang doktor ay gumagamit ng surgical intervention. Noong nakaraan, ito ay laparoscopy (pagputol ng mga ovary), ngunit sa modernong gamot ang pamamaraang ito ay itinuturing na hindi na ginagamit, at inirerekomenda ng gynecologist ang wedge resection at electrocoagulation. Sa unang kaso, ang mga maliliit na cyst ay maaaring alisin gamit ang isang medikal na instrumento; sa pangalawa, ang siruhano ay gumagamit ng isang electrode ng karayom.

Diet

Darating ang mga radikal na pagbabago sa iyong pang-araw-araw na diyeta pagkatapos ng diagnosis. Halimbawa, ang calorie na nilalaman ng pagkain ay hindi dapat lumagpas sa 1800 - 2000 Kcal, at dapat kang kumain ng hanggang 5 - 6 na beses. Ang pamantayan ng carbohydrates ay 45% ng kabuuang calories, habang ang konsentrasyon ng mga protina ay hindi standardized. Ang ratio ng mga taba ng hayop at gulay ay dapat na 1:3. Nasa ibaba ang mga produkto na pinapayagan para sa mga ovarian pathologies:

• prutas at gulay, sariwang damo;
• mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• walang taba na karne at isda;
• mushroom, munggo, cereal.

Ang mga produktong ipinagbabawal para sa polycystic disease ay:

• mabilis na pagkain;
• mga produktong panaderya;
• matamis;
• patatas;
• mga produktong instant na pagkain.

Mga katutubong remedyo

Ang pagkakaroon ng mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa isang tiyak na klinikal na larawan ay hindi dapat ibukod. Gayunpaman, ang naturang therapy ay maaari lamang maging auxiliary at dapat na talakayin dati sa dumadating na manggagamot. Narito ang mabisa at magagamit sa publiko na mga recipe:

1. Ibuhos ang 80 g ng boron uterus na may 500 ML ng vodka, iwanan sa isang madilim na lugar sa loob ng 2 linggo. Kunin ang inihandang komposisyon nang pasalita, 0.5 tsp. tatlong beses sa isang araw para sa 2-4 na linggo.
2. Ang 100 g ng berdeng peeled na mga walnut ay kailangang punuin ng 800 g ng asukal at ibuhos na may parehong halaga ng vodka. Ibuhos ang komposisyon sa loob ng 2 linggo, kumuha ng 1 tsp pasalita. para sa 3 linggo.
3. Ang mga decoction ng nettle o milk thistle, na inihanda ayon sa recipe sa pakete, ay nagbibigay din ng positibong dinamika para sa polycystic disease. Ang paggamot sa ganitong paraan ay pinapayagan hanggang sa 2 - 4 na linggo.

Pagbubuntis na may polycystic ovary syndrome

Ang mga babaeng may ganitong problema sa kalusugan ay interesado sa tanong kung posible bang mabuntis ng polycystic ovary syndrome. Sa nakalipas na dekada, ito ay naging isang katotohanan sa paggamit ng mga oral contraceptive para sa paggamot, pangmatagalang hormone therapy, at ovarian stimulation. Ang mga pagkakataon ng pasyente na maging isang ina ay 1:1, at kung ang sagot ay negatibo pagkatapos ng paggamot, sulit na ipagpatuloy ang replacement therapy. Pagkatapos ng matagumpay na paglilihi, ang isang babae ay dapat manatili sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medikal.

Video