Allergy 

Eufillin sa isang dropper, mga tagubilin para sa paggamit. "Eufillin": mga pagsusuri


  • Mga tagubilin para sa paggamit ng Eufillin
  • Komposisyon ng gamot na Eufillin
  • Mga indikasyon para sa gamot na Eufillin
  • Mga kondisyon ng imbakan para sa gamot na Eufillin
  • Shelf life ng gamot na Eufillin

ATX code: Respiratory system (R) > Mga paghahanda para sa paggamot ng bronchial asthma (R03) > Iba pang gamot para sa paggamot ng bronchial asthma para sa systemic na paggamit (R03D) > Xanthine derivatives (R03DA) > Aminophylline (R03DA05)

Form ng paglabas, komposisyon at packaging

solusyon para sa intravenous administration na 24 mg/ml: 5 ml amp. 10 piraso.
Reg. No.: 19/03/566 mula 05/30/2018 - Panahon ng pagpaparehistro. matalo ay hindi limitado

Solusyon para sa intravenous administration walang kulay o bahagyang madilaw-dilaw, transparent.

Mga excipient: tubig d/i.

5 ml - ampoules (10) - mga kahon ng karton.
5 ml - ampoules (10) - mga pack ng karton.

Paglalarawan ng gamot solusyon sa EUPHYLLIN nilikha noong 2013 batay sa mga tagubilin na nai-post sa opisyal na website ng Ministry of Health ng Republika ng Belarus. Petsa ng pag-update: 01/23/2014


epekto ng pharmacological

Ang epekto ng aminophylline ay pangunahin dahil sa nilalaman ng theophylline sa loob nito. Pinahuhusay ng Ethylenediamine ang aktibidad na antispasmodic (nagpapawi ng spasms) at nagtataguyod ng pagkatunaw ng gamot. Ang mahahalagang katangian ng aminophylline ay ang solubility nito sa tubig at ang posibilidad ng intravenous administration nito. Ang Eufillin ay nagpapahinga sa mga kalamnan ng bronchial, binabawasan ang paglaban ng mga daluyan ng dugo, pinalawak ang mga daluyan ng coronary (puso), pinapababa ang presyon sa sistema ng pulmonary artery, pinatataas ang daloy ng dugo sa bato, may isang diuretic (diuretic) na epekto, na nauugnay pangunahin sa pagbawas sa tubular reabsorption (reabsorption ng tubig sa renal tubules), nagdudulot ng pagtaas sa pag-ihi ng tubig at mga electrolyte, lalo na ang mga sodium at chloride ions. Ang gamot ay malakas na pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet (magkadikit).

Bina-block ang mga receptor ng adenosine, pinipigilan ang aktibidad ng phosphodiesterase, pinatataas ang antas ng cyclic AMP, binabawasan ang antas ng ionized calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

  • ang aminophylline ay isang complex ng theophylline at ethylenediamine at ang layunin nito ay natutukoy sa pamamagitan ng aktibidad ng theophylline, na nagpapahinga sa makinis na kalamnan at nagpapagaan ng bronchospasm;
  • Ang aminophylline injection ay ipinahiwatig para sa pag-alis ng bronchospasm na nauugnay sa hika at talamak na nakahahawang sakit sa baga.

Regimen ng dosis

Ang Aminophylline injection 24 mg/ml ay inilaan para sa mabagal na intravenous administration. Ang solusyon ay dapat ibigay nang napakabagal sa loob ng 4-6 minuto, 5-10 ml ng gamot (0.12-0.24 g), na pre-diluted na may maliit na volume (5-10 ml) ng 5% dextrose o 0.9% sodium chloride solution para sa iniksyon.

Maintenance therapy ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng pagbibigay ng malalaking volume ng mga solusyon sa pagbubuhos, ang rate ng pangangasiwa ay nababagay upang maibigay ang kinakailangang halaga ng gamot bawat oras.

Karaniwan, kapag pinangangasiwaan ng pagtulo, ang 10-20 ml ng gamot (0.24-0.48 g) ay natunaw sa 100-150 ml ng 0.9% na solusyon ng sodium chloride at ibinibigay sa rate na 30-50 patak bawat minuto.

Bago ang pangangasiwa ng parenteral, ang solusyon ay dapat na pinainit sa temperatura ng katawan. Ang Aminophylline ay pinangangasiwaan nang parenteral hanggang 3 beses sa isang araw, nang hindi hihigit sa 14 na araw. Mas mataas na dosis ng aminophylline para sa mga matatanda na may intravenous administration:

  • isang beses - 0.25 g, araw-araw - 0.5 g.

Ang theophylline therapeutic plasma concentrations ay itinuturing na mula 5 hanggang 20 mcg/mL, at ang mga antas na higit sa 20 mcg/mL ay malamang na nauugnay sa toxicity. Mayroon ding indibidwal na pagkakaiba-iba ng pasyente sa dosis na kinakailangan upang makamit ang plasma theophylline concentrations sa loob ng nais na therapeutic range.

Sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay dapat na maingat na subaybayan para sa toxicity at, kung saan posible, ang mga antas ng theophylline ay dapat ding subaybayan; ang mga dosis ay dapat na batay sa perpektong timbang ng katawan; ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang dahil sa makabuluhang pagbabagu-bago sa theophylline metabolism sa maliliit na bata.

Mga pasyente na hindi nakatanggap ng mga paghahanda ng theophylline

A. Ang naglo-load na dosis ng aminophylline 6 mg/kg body weight ay maaaring ibigay IV nang dahan-dahan sa bilis na hindi hihigit sa 25 mg/min.

B. Depende sa kondisyon ng pasyente, ang dosis ng pagpapanatili sa susunod na 12 oras ay maaaring kalkulahin tulad ng sumusunod:

  • mga batang may edad na 6 na buwan hanggang 9 na taon: 1.2 mg/kg/oras (bumaba sa 1 mg/kg/oras pagkatapos ng 12 oras);
  • mga batang may edad na 9 hanggang 16 na taon at mga batang naninigarilyo: 1 mg/kg/oras (bumaba sa 0.8 mg/kg/oras pagkatapos ng 12 oras);
  • malusog na hindi naninigarilyo na nasa hustong gulang: 0.7 mg/kg/h (bumaba sa 0.5 mg/kg/h pagkatapos ng 12 h);
  • matatandang pasyente at mga taong may cor pulmonale: 0.6 mg/kg/h (bumaba sa 0.3 mg/kg/h pagkatapos ng 12 h);
  • mga pasyente na may congestive heart failure o sakit sa atay: 0.5 mg / kg / oras (bumaba sa 0.1-0.2 mg / kg / oras pagkatapos ng 12 oras);

Mga pasyente na tumatanggap na ng theophylline

Ang loading dose ay maaaring kalkulahin batay sa bawat 0.5 mg/kg ng theophylline na ibinibigay bilang loading dose ay magreresulta sa 1 mcg/mL na pagtaas sa serum theophylline na konsentrasyon.

Sa isip, ang pangangasiwa ay dapat na maantala hanggang sa matukoy ang serum theophylline. Kung ito ay hindi posible at kung ang klinikal na sitwasyon ay nangangailangan na ang gamot ay ibibigay, ang isang dosis na 3.1 mg/kg aminophylline (katumbas ng 2.5 mg/kg theophylline anhydrous) ay ibinibigay sa batayan na ito ay maaaring magresulta sa pagtaas ng serum. theophylline concentration na humigit-kumulang 5 mcg/ml kapag ibinibigay bilang loading dose.

Mga side effect

Ang Aminophylline ay maaaring maging sanhi ng gastrointestinal irritation, pagpapasigla ng central nervous system at makaapekto sa cardiovascular system. Ang hypotension, arrhythmias, at mga seizure ay maaaring sumunod sa mga IV injection, lalo na kung ang iniksyon ay ibinigay nang masyadong mabilis. Mayroon ding mga ulat ng biglaang pagkamatay. Ang matinding toxicity ay maaaring mangyari nang walang mga naunang sintomas ng babala.

Ang immune system: mga reaksiyong alerdyi.

Metabolic at nutritional disorder: metabolic disorder tulad ng hypokalemia, hypophosphatemia, hyponatremia.

Mga karamdaman sa pag-iisip: pagkabalisa, hindi pagkakatulog. Ang mas mataas na dosis ay maaaring humantong sa manic behavior at delusyon.

Mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkalito, pagkabalisa, hyperventilation, pagkahilo at panginginig. Ang mas mataas na dosis ay maaaring humantong sa mga seizure.

Mga karamdaman sa paningin: mga kaguluhan sa paningin.

Mga karamdaman sa puso: palpitations, tachycardia, cardiac arrhythmias, arterial hypotension.

Gastrointestinal disorder: pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, pagtatae, gastroesophageal reflux, gastrointestinal dumudugo.

Mga sakit sa balat at subcutaneous tissue: pantal, maculopapular rash, pamumula, pangangati, urticaria, exfoliative dermatitis.

Mga pangkalahatang paglabag: Ang mga iniksyon ng IM ay masakit, ang sakit ay tumatagal ng ilang oras. Ang mas mataas na dosis ay maaaring humantong sa hyperthermia at pagkauhaw.

Contraindications para sa paggamit

  • hindi dapat gamitin ang aminophylline injection sa mga pasyenteng may hypersensitivity sa ethylenediamine o allergy sa theophyllines, caffeine at theobromine;
  • Ang aminophylline ay hindi dapat inireseta kasabay ng iba pang mga gamot na naglalaman ng xanthine. Kapag ang mga panterapeutika na dosis ng aminophylline at/o theophylline ay ibinibigay nang sabay-sabay sa pamamagitan ng higit sa isang ruta ng pangangasiwa o ng higit sa isang gamot, ang panganib ng malubhang toxicity ay tumataas;
  • ang paggamit ng IV aminophylline sa mga batang wala pang 6 na buwang gulang ay karaniwang hindi inirerekomenda;
  • ang paggamit ng Aminophylline ay kontraindikado sa mga pasyente na may talamak na porphyria.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang mga pag-aaral sa reproduktibo sa mga hayop ay hindi isinagawa kasama ng theophylline. Hindi alam kung ang theophylline ay maaaring magdulot ng pinsala sa fetus kapag ibinibigay sa mga buntis na kababaihan. Sa kabila nito, ang ligtas na paggamit ng theophylline sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naitatag tungkol sa potensyal na panganib sa fetus, ang theophylline ay ginamit sa panahon ng pagbubuntis nang walang teratogenicity o iba pang masamang epekto sa fetus. Dahil sa panganib ng hindi makontrol na bronchial hika, ang kaligtasan sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang pangangasiwa ng aminophylline ay talagang kinakailangan, ay karaniwang hindi pinag-uusapan. Ang tanong ng paggamit ng aminophylline sa panahon ng pagbubuntis ay napagpasyahan ng doktor. Ang Theophylline ay tumatawid sa inunan.

Ang theophylline ay ipinamamahagi sa gatas ng ina at maaaring paminsan-minsan ay magdulot ng pangangati o iba pang palatandaan ng toxicity sa mga sanggol na nagpapasuso at samakatuwid ay hindi dapat gamitin ng mga nagpapasusong ina.

mga espesyal na tagubilin

Upang mabawasan ang hindi kanais-nais na stimulating effect ng aminophylline sa central nervous at cardiovascular system, ang intravenous administration ng gamot ay dapat na mabagal at ang rate ay hindi dapat lumampas sa 25 mg/min.

Ang Aminophylline ay may isang makitid na therapeutic index at ang mga konsentrasyon ng serum ay dapat na regular na subaybayan, lalo na sa panahon ng pagsisimula ng therapy.

Ang Aminophylline injection ay dapat ibigay nang maingat sa mga pasyente na higit sa 55 taong gulang.

Ang mga matatandang pasyente o ang mga may sakit sa puso o atay ay dapat na maingat na subaybayan para sa mga palatandaan ng toxicity ng theophylline.

Ang mga bata ay partikular na madaling kapitan sa mga epekto ng theophylline at ang pag-iingat ay kinakailangan kapag nagrereseta ng aminophylline sa mga bata.

May mga ulat ng mga seizure sa mga bata na inireseta ng theophylline sa mga konsentrasyon ng plasma sa loob ng tinatanggap na therapeutic range. Ang alternatibong paggamot ay dapat isaalang-alang sa mga pasyente na may kasaysayan ng aktibidad ng pag-agaw, at kung ang Aminophylline Injection ay ginagamit sa mga naturang pasyente, dapat silang maingat na subaybayan para sa mga posibleng palatandaan ng hyperstimulation ng CNS.

Dahil sa ang katunayan na ang average na kalahating buhay ng theophylline ay mas maikli sa mga naninigarilyo kaysa sa mga hindi naninigarilyo, ang unang grupo ay maaaring mangailangan ng mas malaking dosis ng aminophylline.

Ang pag-iingat ay dapat gawin sa mga pasyente na nakatanggap ng pagbabakuna sa trangkaso o may aktibong impeksyon sa trangkaso o matinding febrile na sakit.

Ang Aminophylline ay dapat na inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may pagkabigo sa puso, talamak na nakahahawang sakit sa baga, bato o hepatic dysfunction at talamak na alkoholismo, dahil ang clearance ng Aminophylline ay nabawasan.

Ang mga antas ng serum potassium ay dapat na subaybayan sa panahon ng regular na therapy. Napakahalaga nito kapag pinagsama ang therapy sa mga beta-2 agonist, corticosteroids o diuretics, o sa pagkakaroon ng hypoxia.

Ang Aminophylline ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may peptic ulcer disease, hyperthyroidism, glaucoma, diabetes mellitus, malubhang hypoxemia, hypertension, at may kapansanan sa paggana o sirkulasyon ng puso, dahil ang mga kondisyong ito ay maaaring lumala.

Maaaring mapataas ng methylxanthine ang kaasiman ng sikmura at dapat gawin ang naaangkop na pag-iingat kung ginamit sa mga pasyenteng may kasaysayan ng sakit na peptic ulcer.

Ang Aminophylline ay hindi dapat inireseta kasabay ng iba pang mga gamot na naglalaman ng xanthine.

Walang impormasyon tungkol sa epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse at magpatakbo ng makinarya.

Overdose

Ang Aminophylline ay may makitid na therapeutic index. Ang toxicity ng theophylline ay malamang na mangyari sa mga serum na konsentrasyon na higit sa 20 mcg/mL at nagiging mas malala sa mas mataas na serum na konsentrasyon.

Ang mga dosis na higit sa 3 g ay maaaring malubha sa mga matatanda (40 mg/kg sa isang bata). Ang nakamamatay na dosis ay maaaring kasing baba ng 4.5 g sa mga matatanda (60 mg/kg sa mga bata), ngunit kadalasan ay mas mataas.

Ang kamatayan sa mga nasa hustong gulang ay maaaring mangyari kapag ang aminophylline ay ibinibigay sa IV sa malalaking dosis sa mga pasyenteng may kapansanan sa bato, hepatic o cardiovascular, o kung ang iniksyon ay mabilis na naibigay.

Sintomas: Ang tachycardia, sa kawalan ng hypoxia, lagnat, o sa sabay-sabay na pangangasiwa ng mga sympathomimetic na gamot, ay maaaring isang tanda ng toxicity ng theophylline.

Mga sintomas ng gastrointestinal: anorexia, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagsusuka ng dugo.

Mga sintomas ng neurological: pagkabalisa, hindi pagkakatulog, pagkamayamutin, sakit ng ulo, pagkabalisa, guni-guni, matinding pagkauhaw, bahagyang lagnat, dilat na mga pupil at ingay sa tainga. Maaaring mangyari ang mga seizure kahit na walang mga naunang sintomas ng toxicity at kadalasang humahantong sa kamatayan. Maaaring umunlad ang koma sa mga napakalubhang kaso.

Mga sintomas ng cardiovascular: palpitations, arrhythmias, arterial hypotension, supraventricular at ventricular arrhythmias.

Mga sintomas ng metabolic: Ang hypokalemia ay maaaring mabilis na umunlad at maaaring maging malubha. Maaaring mangyari din ang hyperglycemia, albuminuria, hyperthermia, hypomagnesemia, hypophosphatemia, hypercalcemia, respiratory alkalosis, metabolic acidosis, at rhabdomyolysis.

Paggamot: Ang paggamot sa labis na dosis ay sumusuporta at nagpapakilala.

Ang mga antas ng serum theophylline at potassium ay dapat suriin. Ang paulit-ulit na oral administration ng activated charcoal ay nakakatulong na alisin ang theophylline mula sa katawan, kahit na pagkatapos ng intravenous administration. Maaaring kailanganin ang agresibong antiemetic therapy upang payagan ang oral administration ng activated charcoal.

Maaaring ihinto ang mga kombulsyon sa pamamagitan ng intravenous administration ng diazepam 0.1-0.3 mg/kg hanggang 10 mg/kg. Ang pagpapanumbalik ng balanse ng likido at electrolyte ay mahalaga. Ang hypokalemia ay dapat itama sa pamamagitan ng IV infusion ng potassium chloride. Maaaring kailanganin ang pagpapatahimik na may diazepam sa mga nabalisa na mga pasyente.

Maaaring ibigay ang propranolol IV upang baligtarin ang tachycardia, hypokalemia at hyperglycemia, sa kondisyon na ang pasyente ay hindi dumaranas ng hika.

Sa pangkalahatan, mabilis na na-metabolize ang theophylline at hindi kinakailangan ang hemodialysis. Sa mga pasyenteng may congestive heart failure o liver disease, ang hemodialysis ay maaaring tumaas ng 2-fold ang clearance ng theophylline.

Dapat isaalang-alang ang hemosorption kung:

  • pinipigilan ng sagabal sa bituka ang pangangasiwa ng ilang dosis ng activated carbon:
  • plasma theophylline concentrations >80 mg/l (acute) o >60 mg/l (chronic). Sa mga matatanda, ang hemosorption ay dapat isaalang-alang sa mga konsentrasyon ng theophylline> 40 mg/L. Ang mga klinikal na palatandaan, sa halip na konsentrasyon ng theophylline, ay ang pinakamahusay na gabay para sa paggamot.

Ginawa sa anyo ng isang solusyon, ang "Eufillin" ay isang epektibong bronchodilator. Ang produkto ay medyo mura, mahusay na nakakatulong sa iba't ibang mga sakit, ngunit maaaring maging sanhi ng mga side effect, kaya dapat itong gamitin nang maingat. Pinipigilan ng gamot ang aktibidad ng mga receptor ng purine at binabawasan ang kakayahan ng makinis na mga hibla ng kalamnan na makontrata. Ang "Eufillin" ay ginagamit alinsunod sa programa na binuo ng doktor at ayon lamang sa inireseta ng isang espesyalista. Isaalang-alang natin ang mga pangunahing tampok ng gamot na ito at ang mga patakaran para sa paggamit nito.

Impormasyong teknikal

Ang solusyon ng Eufillin ay ginawang transparent. Ang likido ay walang kulay o maaaring napakaliwanag na kulay. Ang pagkakaroon ng mga solidong elemento ay hindi pinapayagan, dapat na walang sediment o mga natuklap. Ipinapahiwatig ng tagagawa sa kasamang dokumentasyon ang pangangailangan na magbenta ng Eufillin lamang kung ang pasyente ay may opisyal na reseta na inisyu ng isang doktor, na kinumpirma ng mga selyo. Ang "Eufillin" ay ipinakita para sa pagbebenta sa mga karton na kahon na naglalaman ng isang dosenang 10 ML ampoules. At sa bawat naturang ampoule, bilang karagdagan sa mga pantulong na sangkap, mayroong 25 mg ng aktibong sangkap.

Ayon sa mga tagubilin na kasama ng ampoule, ang "Eufillin" ay ginawa gamit ang aminophylline. Ang tambalang ito ang pangunahing sangkap na ginagarantiyahan ang epekto ng bronchodilator. Ang espesyal na inihanda at dinalisay na tubig ay kasama bilang isang pantulong na tambalan. Ang antas ng pagproseso nito ay sapat na malalim na ang likidong ito ay maaaring maipasok sa katawan nang walang takot. Ang "Eufillin" ay kabilang sa kategorya ng mga phosphodiesterase inhibitory na gamot. Ito ay isang bronchodilator.

Pharmacology

Ang mga tagubilin na kasama ng Eufillin ampoules ay nagpapahiwatig na ang gamot ay kabilang sa kategorya ng PDE. Ang pangunahing aktibong ahente ay theophyllion ethylenediamine salt. Ang nasabing molekula ng kemikal ay mabilis na natutunaw at epektibong nasisipsip sa pagtagos sa mga organikong tisyu. Ang aktibong tambalan ay nagtataguyod ng pagpapalawak ng bronchial lumens. Ipinapalagay na ang epekto na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na ang aktibong sangkap ay nakakarelaks sa makinis na mga hibla ng kalamnan ng sistema ng paghinga, sa gayon ay naitama ang aktibidad ng mga daluyan ng dugo ng sistema ng baga at ang mga kalamnan ng paghinga. Ang mga siyentipiko na nagsagawa ng pag-aaral ng aminophylline ay naniniwala na ang epektong ito ay nauugnay sa pumipili na pagsugpo sa aktibidad ng isang bilang ng mga PDE. Bilang kinahinatnan, tumataas ang intracellular na konsentrasyon ng cyclic AMP.

Inilaan para sa intravenous infusion, "Eufillin", tulad ng nakasaad sa kasamang opisyal na dokumentasyon mula sa tagagawa, ay naglalaman ng isang sangkap na maaaring makaapekto sa katawan dahil sa pangatlo at ikaapat na uri ng isoenzymes, na nagiging hindi gaanong aktibo. Ang mga potensyal na epekto na dulot ng gamot ay nauugnay sa parehong mga proseso at tampok na ito. Halimbawa, nabanggit na ang theophylline ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng isang gag reflex. Ang aktibong sangkap ng gamot ay pumipigil sa mga receptor ng purine. Naniniwala ang mga siyentipiko na ang katotohanang ito ay isa sa mga aspeto ng kumplikadong epekto sa bronchial system.

Nuances ng kahusayan

Inilaan para sa intravenous administration, ang "Eufillin" ay nagbibigay-daan sa iyo upang patatagin ang aktibidad ng respiratory system, sa gayon ay leveling ang labis na reaktibiti, kung nauugnay sa paglanghap ng mga allergens. Ang epekto ng gamot ay sinusunod sa isang huling yugto ng tugon ng katawan sa pagtagos ng pampasigla. Sa ngayon, hindi posible na linawin nang detalyado kung aling mekanismo ang nagsisiguro sa pagiging epektibo ng gamot. Natuklasan ng mga siyentipiko na nauugnay ito sa pagsugpo ng PDE at hindi dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng adenosine. Ang ilang mga pagsubok at pag-aaral ay nagpakita na sa ilalim ng impluwensya ng aminophylline, ang nilalaman ng T-suppressors sa peripheral circulatory system ay tumataas. Kasabay nito, ang mga cellular na istruktura ay nagiging mas aktibo.

Sa kasamang mga tagubilin para sa mga iniksyon ng Eufillin, ipinapahiwatig ng tagagawa ang katotohanan na ang mucociliary clearance ay tumataas sa ilalim ng impluwensya ng aktibong sangkap. Kasabay nito, ang gamot ay nagiging sanhi ng mga contraction ng diaphragm at nagpapatatag sa pag-andar ng muscular system ng mga respiratory organ at ribs. Ang substance ay nagpapagana sa respiratory center at ginagawa itong mas madaling kapitan sa carbon dioxide. Ito ay itinatag na ang gamot ay maaaring mapabuti ang kalidad ng bentilasyon sa antas ng alveoli. Bilang resulta, bumababa ang kalubhaan ng bawat bagong yugto ng apnea at bumababa ang dalas ng mga naturang kaganapan. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang paggana ng paghinga ay nagpapatatag, ang dugo ay mas epektibong napuno ng mga molekula ng oxygen, at ang konsentrasyon ng carbon dioxide ay bababa. Nakakatulong ang "Eufillin" na i-activate ang pulmonary ventilation kapag kulang ang potassium sa katawan.

Multifaceted effect

Ang mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng mga iniksyon ng Euphyllin ay nilinaw ang pagkakaroon ng isang nakapagpapasigla na epekto ng gamot sa paggana ng puso. Tumataas ang lakas ng mga contraction ng organ, tumataas ang tibok ng puso, at tumatag ang daloy ng dugo sa coronary. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, ang myocardium ay mas aktibong kumonsumo ng mga molekula ng oxygen. Kasabay nito, ang tono ng mga pader ng vascular ay bumababa, at ang epekto ay pangunahing sinusunod sa mga bato, balat, at utak. Napansin ang mga venodilating peripheral effect. Ang "Eufillin" ay nakakatulong na bawasan ang pulmonary vascular resistance at pinapagana ang daloy ng dugo sa bato. Ang pangunahing sangkap ay may katamtamang diuretikong epekto. Ang mga landas ng daloy ng apdo sa labas ng atay sa ilalim ng impluwensya ng theophylline ay nagiging medyo mas malawak.

Ang gamot ay may kakayahang patatagin ang mga istruktura ng cellular ng lamad ng mga mast cell - ipinapahiwatig ito ng tagagawa sa mga tagubilin para sa intramuscular na paggamit ng Eufillin. Ang gamot ay ginawa sa mga ampoules, na ginawa para sa pangangasiwa ng iniksyon upang mapabagal ang pagpapakawala ng mga allergy mediator. Ang platelet aggregation, isang platelet activating factor, ay pinipigilan. Ang paglaban ng mga pulang selula ng dugo sa pagpapapangit ay tumataas, at ang mga rheological na katangian ng dugo ay nagiging mas mahusay. Tinutulungan ng "Eufillin" na bawasan ang kakayahan ng dugo na mabuo sa mga namuong dugo, nagpapatatag ng daloy ng likido sa antas ng pinakamaliit na mga sisidlan. Ang isang tocolytic effect ay ipinahayag. Ang "Eufillin" ay humahantong sa isang pagtaas sa antas ng kaasiman ng mga juice na itinago sa tiyan. Kung iniinom mo ang gamot sa masyadong mataas na dosis, posible ang isang epileptogenic effect.

Kinetics

Inilalarawan ng tagagawa ang mga reaksyon na nagaganap sa katawan pagkatapos gamitin ang gamot sa intramuscularly sa mga tagubilin para sa paggamit ng Eufillin. Ang mga ampoule ay dapat na nilagyan ng naturang dokumento. Nililinaw nito ang katotohanan na ang aminophylline, sa pagpasok sa katawan ng tao, sa lalong madaling panahon ay pumapasok sa mga proseso ng pagbabagong-anyo kung ang antas ng kaasiman ay karaniwan, na likas sa katawan ng tao. Sa panahon ng pakikipag-ugnayan, ang theophylline ay pinakawalan. Maaaring maobserbahan ang mga katangian ng bronchodilating kapag ang konsentrasyon ng tambalang ito sa sistema ng sirkulasyon ay umabot sa 10-20 μg / ml. Kung ang nilalaman ay lumampas sa 20 mga yunit, ang gamot ay may nakakalason na epekto at maaaring ituring bilang isang lason. Ang sentro na responsable para sa paghinga ay nasasabik kapag ang aktibong sangkap ay nakapaloob sa sistema ng sirkulasyon sa halagang 5-10 mga yunit.

Ang mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng Eufillin ampoule ay nilinaw ang kakayahan ng theophylline na bumuo ng malakas na mga bono sa mga protina ng whey. Sa karaniwan, humigit-kumulang 40% ng natanggap na dosis ang pumapasok sa gayong mga reaksyon. Sa pagkakaroon ng anumang mga pathology, pati na rin sa pagkabata, ang binding rate ay sinusunod na mas mababa. Sa mga matatanda, ang pagbubuklod ng protina ay maaaring umabot sa 60%, habang sa mga sanggol ay hindi hihigit sa 36%. Kung ang hepatic cirrhosis ay napansin, sa karaniwan, humigit-kumulang 36% ng theophylline ay nakatali sa mga protina ng plasma. Ang aktibong tambalan ay maaaring tumagos sa hadlang ng inunan. Ang konsentrasyon ng plasma na likas sa fetus ay bahagyang mas mataas kaysa sa naobserbahan sa katawan ng ina. Ang Theophylline ay matatagpuan sa gatas na itinago ng mga babaeng mammary gland.

Pharmacokinetics: patuloy na pagsasaalang-alang

Ang tagagawa, sa mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng Eufillin ampoules, ay tumutukoy: ang theophylline ay pinoproseso ng mga selula ng atay. Ang proseso ay nangyayari sa paglahok ng cytochrome isoenzymes. Ang pinakamahalaga ay ang CYP1A2. Ang pagbabago ay sinamahan ng henerasyon ng trimethylxanthine at isang bilang ng mga acid. Ang lahat ng mga produkto ng reaksyon ay inalis ng ihi. Sa orihinal na anyo nito, hindi hihigit sa isang ikasampu ng dosis na kinuha ay excreted mula sa katawan ng isang may sapat na gulang na pasyente. Sa mga sanggol, ang isang kahanga-hangang porsyento ay inalis bilang caffeine, dahil ang mga panloob na sistema na responsable para sa pagproseso nito ay hindi pa nabuo. Sa orihinal na anyo nito, halos kalahati ng dosis na ginamit ay inalis mula sa katawan.

Ang kalahating buhay ng mga asthmatics na hindi gumon sa paninigarilyo ay tinatantya sa 6-12 na oras, kung walang binibigkas na mga proseso ng pathological sa ibang mga organo. Para sa mga naninigarilyo, ang panahon ay nabawasan sa 4-5 na oras, para sa mga bata ang parameter ay tinatantya sa isang oras hanggang limang oras, at para sa mga sanggol at napaaga na kapanganakan ito ay nag-iiba sa pagitan ng 10-45 na oras. Ang kalahating buhay ay nagiging mas mahaba sa mga matatanda, pati na rin sa mga pasyente na nagdurusa mula sa kakulangan sa puso. Ang tagal ay maaaring tumaas dahil sa mga sakit sa atay. Ang clearance ay nagiging mas mababa sa liver failure at pulmonary edema, COPD. Ang pagbaba nito ay maaaring sanhi ng talamak na pag-asa sa alkohol at pagpalya ng puso. Hindi inaayos ng Ethylenediamine ang mga kinetic na parameter ng theophylline.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Eufillin ay status asthmaticus at apnea, kabilang ang sa mga sanggol. Maaari mong gamitin ang lunas kung may mga problema sa daloy ng dugo sa utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang ischemic na uri ng daloy. Ang gamot ay ginagamit bilang isang elemento ng kumplikadong paggamot. Ang gamot ay maaaring inireseta sa mga taong may kakulangan ng kaliwang ventricular na aktibidad, na sinamahan ng bronchial spasm at respiratory disorder na naaayon sa paglalarawan ng Cheyne-Stokes. Inirerekomenda na pangasiwaan ang gamot sa intravenously laban sa background ng edema syndrome na sanhi ng hindi tamang paggana ng mga bato, kasama ng iba pang mga gamot. Sa kaso ng kakulangan ng puso, maaari mong gamitin ang "Eufillin" kapwa sa talamak na uri at sa talamak na kaso - ngunit mahigpit na pinagsama sa iba pang mga gamot.

Ang pinakamainam na format ng paggamit, dalas ng paggamit at solong pang-araw-araw na dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot. Hindi lamang ang mga indikasyon para sa paggamit ay gumaganap ng isang papel, kundi pati na rin ang edad ng pasyente at ang paraan ng pangangasiwa. Ang programa ng paggamot ay nakasalalay sa kung ang pasyente ay naninigarilyo, pati na rin ang klinikal na kondisyon ng pasyente sa kabuuan.

Ang mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng Euphyllin ampoule ay nagpapahiwatig ng pangangailangan na ibigay ang gamot sa tissue ng kalamnan. Ang gamot ay dapat iturok nang malalim hangga't maaari. Inirerekomendang lugar: gluteal na kalamnan, kanang itaas na parisukat. Hindi hihigit sa isang mililitro ng solusyon ang dapat ibigay sa bawat iniksyon. Ang paggamit ng iniksyon hanggang tatlong beses sa isang araw ay pinapayagan. Ang tagal ng kurso ay hindi maaaring lumampas sa dalawang linggo. Ang konsentrasyon ng theophylline sa plasma ng dugo ay dapat na mas mababa sa 20 mcg/ml.

Kapag pinangangasiwaan nang intramuscularly, ang maximum na solong dosis para sa isang may sapat na gulang ay 0.5 g. Hindi ka makakatanggap ng higit sa isa at kalahating gramo bawat araw. Para sa isang menor de edad, hanggang sa 7 mg/kg ay maaaring ibigay sa isang pagkakataon. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 15 mg/kg.

Ang mga tagubilin para sa paggamit na kasama sa Eufillina ampoules ay nagpapahiwatig na sa ilang mga kaso ang indibidwal na pagwawasto ng programa ng paggamot ay kinakailangan. Sa partikular, posible ito sa pagpalya ng puso at mga sakit sa atay. Bilang isang patakaran, ang mga dosis ay nababagay kung ang pasyente ay patuloy na umaasa sa alkohol. Sa katandaan, ang mga pinababang dosis ay dapat gamitin, hindi hihigit sa 0.3 g bawat pamamaraan. Para sa mga umaasa sa mga produkto ng nikotina, ang dosis ay nadagdagan, dahil ang theophylline ay mas mabilis na nasisipsip mula sa katawan. Hanggang sa 0.7 g ng gamot ay maaaring ibigay sa isang pamamaraan.

Mga hindi kanais-nais na epekto

Ang posibilidad ng ganoon ay ipinahiwatig ng mga tagubilin na kasama ng Eufillina tablets at ampoules. Ang mga iniksiyon ng gamot na ito ay mas malamang na magdulot ng mga side effect kung ang gamot ay ibinibigay nang hindi makatwiran nang mabilis. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng sakit sa puso at mababang presyon ng dugo. Posible rin ito sa fetus kung ang gamot ay ginagamit ng isang buntis. Sa ilalim ng impluwensya ng gamot, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at pagkahilo; ang ilang mga tao ay nakakaranas ng pagkagambala sa pagtulog at pagkabalisa. Maaaring magsuka at makaramdam ng sakit, may panganib ng heartburn at ulcers, dysfunction ng bituka. Ang ilang mga tao ay nadagdagan ang antas ng albumin at dugo sa kanilang ihi. May posibilidad ng mga alerdyi, na ipinakita sa anyo ng mga pantal sa balat at lagnat.

Paminsan-minsan, ang pagkuha ng gamot ay sinamahan ng hypoglycemia. Ang mga tagubilin para sa paggamit ng Eufillin, na naglalarawan sa mga tampok ng intramuscular at intravenous administration, ay nagbabala sa posibilidad ng isang lokal na reaksyon. Sa lugar kung saan ibinibigay ang gamot, ang balat ay maaaring mamula, tumaas ang density nito, at makaramdam ng sakit. Paminsan-minsan, ang tachypnea ay sinusunod. Ang ilan ay nagreklamo ng mga hot flashes, pananakit ng dibdib, pagtaas ng paglabas ng ihi, at labis na aktibidad ng mga glandula ng pawis.

Kapag hindi dapat inumin ang gamot

Ang mga iniksyon ng eufillin ay ipinagbabawal kung ang isang tao ay may mataas o mababang presyon sa mga arterya at ang kondisyon ay tinasa bilang malala. Ang gamot ay hindi dapat gamitin para sa tachyarrhythmia. Kasama sa mga kontraindikasyon ang mga peptic ulcer ng tiyan at bituka, na lumala sa ngayon, pati na rin ang matinding pagkagambala sa paggana ng atay at bato.

Ang Eufillin ay hindi dapat inireseta sa epileptics o laban sa background ng gastritis, na bumubuo ng labis na halaga ng mga acid sa gastrointestinal tract. Ang mga paghihigpit sa reseta ay itinuturing na hemorrhagic stroke at pagdurugo na nakakaapekto sa ophthalmological system, partikular sa retina. Ang Eufillin ay hindi dapat inireseta sa mga bata kung may pangangailangan na gumamit ng ephedrine. Sa ilalim ng edad na tatlo, ang produkto ay hindi inirerekomenda na gamitin sa prinsipyo. Ang gamot ay hindi dapat ibigay kung ang katawan ng pasyente ay labis na madaling kapitan sa theophylline o aminophylline.

Panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Ang dokumentasyon na kasama ng Eufillina ampoule ay tumutukoy sa kakayahan ng aktibong sangkap na tumagos sa hadlang ng inunan. Ang paggamit ng aminophylline ng mga buntis na kababaihan ay sinamahan ng panganib ng pagtaas ng caffeine at theophylline sa serum ng dugo ng bata. Ang ganitong mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging mapanganib sa kalusugan at buhay ng bata. Kung ang isang babae ay napilitang tumanggap ng mga iniksyon ng Eufillin sa panahon ng pagbubuntis, lalo na kung ito ay sinamahan ng ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang sanggol ay dapat suriin kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Inirerekomenda na subaybayan ang bata upang makita ang pagkalason sa theophylline sa oras.

Kung natural na pinapakain ng babae ang kanyang sanggol at tumatanggap ng mga iniksyon ng Eufillin sa panahong ito, tumataas ang posibilidad na mairita ang sanggol. Ito ay dahil sa ang katunayan na mayroong Ang kakayahan ng theophylline na tumagos sa sangkap na itinago ng mga glandula ng mammary ay ipinahayag.

Sa mga tagubilin para sa paggamit na kasama ng solusyon ng Eufillin, tinalakay nang detalyado ng tagagawa ang mga detalye ng paggamit ng gamot ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Ipinapayo ng tagagawa na magreseta lamang ng gamot na ito kapag ang mga halatang benepisyo ng kursong panterapeutika ay higit na mas malaki kaysa sa mga posibleng panganib sa bata. Ang isang babae ay dapat magkaroon ng kamalayan sa lahat ng mga panganib na kasama ng programa ng paggamot.

Mga tampok ng aplikasyon

Tulad ng maaaring tapusin mula sa mga tagubilin para sa paggamit ng Eufillin, ang dosis ng gamot sa ilang mga kaso ay dapat na ayusin nang paisa-isa. Kinakailangan ito ng katandaan at mga partikular na sakit, kabilang ang mga nakakaapekto sa aktibidad ng puso. Kung ang isang pasyente ay unang inireseta ng aminophylline sa isang form at pagkatapos ay nagpasya na palitan ito ng isa pa, dapat suriin ng mga doktor ang serum ng dugo upang isaalang-alang ang konsentrasyon ng aktibong sangkap. Inirerekomenda ang detalyadong klinikal na pagmamasid.

Ipinagbabawal na sabay na magreseta ng Eufillin at xanthine derivatives sa isang pasyente. Kung ang isang kurso ng inilarawan na gamot ay inireseta, dapat mong ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing naglalaman ng xanthine compound - tsaa, mataas na lakas na kape. Kung kailangan mong uminom ng mga gamot na pampanipis ng dugo, kailangan mong maging maingat lalo na. Kinakailangan ang pag-iingat sa kumbinasyon ng mga purine at theophylline derivatives. Hindi mo dapat gamitin ang Eufillin kung ang pasyente ay nangangailangan ng mga beta-blocker. Hindi inirerekumenda na gumamit ng aminophylline sa kumbinasyon ng glucose solution.

APPROVED

Sa utos ng Tagapangulo ng Komite

Kontrol ng medikal at
mga aktibidad sa parmasyutiko
Ministri ng Kalusugan

Republika ng Kazakhstan

Mula sa "____"________________20

№ ______________

Mga tagubilin para sa medikal na paggamit

gamot

Eufillin

Tradename

Eufillin

Pang-internasyonal na hindi pagmamay-ari na pangalan

Aminophylline

Form ng dosis

Solusyon para sa intravenous administration 2.4% 5 ml

Tambalan

5 ml ng solusyon ay naglalaman ng

aktibong sangkap- aminophylline para sa iniksyon sa mga tuntunin ng anhydrous substance 120 mg,

excipient - tubig para sa mga iniksyon.

Paglalarawan

Transparent na walang kulay o bahagyang madilaw na likido


Grupo ng pharmacotherapeutic

Iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga nakahahadlang na sakit sa daanan ng hangin para sa sistematikong paggamit. Xanthines.

ATC code R03DA05

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng intravenous administration, 60% ay nasa isang estado na nauugnay sa mga protina ng dugo (na may cirrhosis ng atay, ang proporsyon ng bahagi ng protina na nakagapos sa protina ay bumababa sa 35%, at sa mga bagong silang ang figure na ito ay 36%). Mahusay na tumagos sa pamamagitan ng histohematic barrier at pantay na ipinamamahagi sa dugo, extracellular fluid at tissue ng kalamnan. Hindi maipon sa adipose tissue. Tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ang dami ng pamamahagi ay 0.3-0.7 l/kg (average na 0.45 l/kg).

Ang epekto ng bronchodilator ay ipinahayag kapag ang konsentrasyon nito sa plasma ng dugo ay pinananatili sa isang antas ng 10-20 mcg/ml. Ang mga konsentrasyon ng aminophylline sa plasma na higit sa 20 mcg/ml ay nakakalason.

Napapailalim sa masinsinang metabolismo sa atay (mga 90%), sa ilalim ng impluwensya ng methylases at cytochrome P450, ito ay bahagyang na-convert sa caffeine. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang konsentrasyon ng caffeine ay maaaring umabot sa 30% ng konsentrasyon ng aminophylline. Sa mga matatanda at bata na higit sa 3 taong gulang, ang hindi pangkaraniwang bagay ng akumulasyon ng caffeine ay hindi sinusunod.

Ito ay pinalabas ng mga bato, 10% sa mga matatanda at halos 50% sa mga bata - hindi nagbabago. Ang kalahating buhay ng aminophylline (T1/2) sa mga bagong silang at batang wala pang 6 na buwan ay >24 na oras; sa mga bata na higit sa 6 na buwan - 3.7 na oras; sa mga may sapat na gulang na hindi dumaranas ng bronchopulmonary pathology - 8.7 oras. Sa mga taong naninigarilyo ng 20-40 sigarilyo bawat araw, ang T1/2 ay pinaikli sa 4-5 na oras. Sa mga taong may obstructive pulmonary disease, heart failure at cor pulmonale, ang kalahati -Elimination period bansa ay pinalawig sa 24 na oras.


Pharmacodynamics

Mayroon itong bronchodilating, vasodilating, antispasmodic, tocolytic at diuretic effect.

Ang mekanismo ng pagkilos ay nauugnay sa isang blocking effect sa uri A2 purine receptors ng makinis na mga selula ng kalamnan. Ang Eufillin ay nagiging sanhi ng pagpapahinga ng makinis na mga kalamnan ng bronchi, coronary, cerebral at pulmonary vessels, ang mga kalamnan ng gastrointestinal tract at biliary tract. Binabawasan ng Eufillin ang hyperreactivity ng respiratory tract bilang tugon sa pagpasok ng mga allergens sa kanila.

Pinapataas ng Eufillin ang contractility ng skeletal muscles (kabilang ang mga respiratory muscles - ang diaphragm, intercostal muscles) at pinapabagal ang pag-unlad ng kanilang pagkapagod. Ito ay may nakapagpapasigla na epekto sa kalamnan ng puso, na nagpapataas ng puwersa ng pag-urong nito (positibong inotropic effect). Ang pagluwang ng mga daluyan ng glomeruli ng bato ay sinamahan ng isang pagtaas sa pagsasala ng dugo sa mga bato at isang panandaliang pagtaas sa diuresis. Pinasisigla ang respiratory center ng medulla oblongata, pinapabuti ang alveolar ventilation, at nagiging sanhi ng pagbawas sa dalas at kalubhaan ng mga episode ng sleep apnea. Pinipigilan ng Eufillin ang mga ritmikong contraction ng buntis na matris, pinatataas ang pagtatago ng hydrochloric acid sa tiyan, at bahagyang binabawasan ang kakayahan ng mga platelet sa pagdirikit at pagsasama-sama.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Broncho-obstructive syndrome sa bronchial asthma, bronchitis, emphysema, cardiac asthma (pangunahin upang mapawi ang mga pag-atake)

Ischemic cerebrovascular accident (bilang bahagi ng combination therapy)

Hypertension sa sirkulasyon ng baga

Left ventricular failure na may bronchospasm at respiratory failure ng Cheyne-Stokes type (bilang bahagi ng combination therapy)

Status asthmaticus (karagdagang therapy)


Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Para sa mga matatanda:

Dahan-dahang mag-inject ng intravenously (mahigit 4-6 minuto) 5-10 ml ng 24 mg/ml solution (0.12-0.24 g), na pre-diluted sa 10-20 ml ng isotonic sodium chloride solution. Kung mangyari ang palpitations, pagkahilo, o pagduduwal, ang rate ng pangangasiwa ay pinabagal o inililipat sa drip administration, kung saan ang 10-20 ml ng isang 24 mg/ml na solusyon (0.24-0.48 g) ay natunaw sa 100-150 ml ng isotonic solusyon ng sodium chloride; ibinibigay sa rate na 30-50 patak kada minuto.

Ang Eufillin ay pinangangasiwaan nang parenteral hanggang 3 beses sa isang araw, nang hindi hihigit sa 14 na araw.

Mas mataas na dosis ng aminophylline para sa mga matatanda: solong - 0.25 g, araw-araw - 0.5 g.

Sa mga emerhensiyang sitwasyon, ang mga nasa hustong gulang ay pinangangasiwaan nang intravenously sa isang dosis na 6 mg/kg, diluted sa 10-20 ml ng 0.9% NaCI solution, dahan-dahang ibinibigay sa loob ng hindi bababa sa 5 minuto. Para sa status asthmaticus, ang intravenous drip administration ay ipinahiwatig - 720-750 mg. Ang gamot ay hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 14 taong gulang dahil sa mga side effect.

Mas mataas na dosis para sa mga bata sa intravenously: solong - 3 mg/kg, araw-araw - 0.25-0.5 g.


Mga side effect

Pagkahilo, sakit ng ulo, pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, panginginig, kombulsyon, pamumula, pagtaas ng pagpapawis

Sakit sa dibdib, palpitations (tachypnea), cardiac arrhythmia, na may mabilis na intravenous administration - isang pag-atake ng angina, isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo

Anorexia, pagduduwal, pagsusuka, gastroesophageal reflux, heartburn, exacerbation ng peptic ulcer, pagtatae

Albuminuria, hematuria, nadagdagan na diuresis

Mga reaksiyong alerdyi sa balat: urticaria, exfoliative dermatitis, lagnat

Sa ilang mga kaso - hypoglycemia

Phlebitis sa lugar ng iniksyon.

Ang mga side effect ay bumababa sa pagbaba ng dosis ng gamot.


Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa aminophylline at iba pang methylxanthine

Talamak na yugto ng myocardial infarction

Malubhang arterial hypotension at hypertension

Malubhang tachyarrhythmia

Hemorrhagic stroke

Retinal hemorrhage

Malubhang dysfunction ng atay at/o bato

Epilepsy

Pag-inom ng ephedrine (sa mga bata)

Mga batang wala pang 14 taong gulang


Interaksyon sa droga

Ang Ephedrine, β-agonists, caffeine at furosemide ay nagpapahusay sa epekto ng gamot.

Sa kumbinasyon ng phenobarbital, phenytoin, rifampicin, isoniazid, carbamazepine at sulfinpyrazone, ang pagpabilis ng metabolismo ng aminophylline ay sinusunod, na sinamahan ng pagbawas sa epekto nito at maaaring mangailangan ng pagtaas sa mga dosis ng gamot na ginamit.

Sa mga taong naninigarilyo (20-40 sigarilyo bawat araw), ang isang acceleration ng metabolismo ng aminophylline ay sinusunod din.

Kapag inireseta kasama ng macrolide antibiotics, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, pinagsamang oral contraceptive, disulfiram, fluvoxamine, viloxazine, influenza vaccine at beta-blockers, ang pag-alis ng gamot ay bumabagal, na sinamahan ng pagtaas ng plasma nito. konsentrasyon at maaaring mangailangan ng pagbawas ng dosis.

Kapag ang mga xanthine ay pinangangasiwaan kasama ng benzylpenicillin, nangyayari ang hindi aktibo na kemikal nito.

Pinapahina ng Eufillin ang mga therapeutic effect ng lithium salts, pyridoxine at β-blockers. Sa turn, ang pangangasiwa ng β-blockers ay nagpapahina sa bronchodilator effect ng aminophylline. Kapag kumukuha ng aminophylline kasama ng β-adrenergic agonists, glucocorticosteroids at diuretics, ang panganib ng pagbuo ng hypoglycemia ay tumataas.

Pinapataas ng Eufillin ang posibilidad na magkaroon ng mga hindi kanais-nais na epekto ng mineralocorticosteroids (hypernatremia), fluorinated derivatives ng anesthetics (ventricular arrhythmias), at mga gamot na nagpapasigla sa central nervous system (neurotoxicity).

Ang pinagsamang pangangasiwa ng xanthines na may cardiac glycosides ay mapanganib dahil sa pag-unlad ng pagkalasing ng huli.

Tugma sa antispasmodics, huwag gamitin kasama ng iba pang mga xanthine derivatives. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa macrolide antibiotics, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, enoxacin, maliit na dosis ng ethanol, disulfiram, fluoroquinolones, recombinant interferon alpha, methotrexate, mexiletine, propafenone, tibeabendazole, ticlopidine na may intensity ng pagkilos ng verapamil. Ang aminophylline ay maaaring tumaas, na maaaring mangailangan ng pagbawas sa dosis nito.

Hindi tugma sa parmasyutiko sa mga solusyon sa acid, glucose, fructose at levulose na solusyon. Kapag naghahanda para sa pagbubuhos, ang pH ng mga solusyon na ginamit ay dapat isaalang-alang.


mga espesyal na tagubilin

Gamitin sa geriatrics

Ang paggamit ng aminophylline sa mga taong higit sa 60 taong gulang ay dapat isagawa sa mababang dosis.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal, sa mga pasyente:

Na may matinding kapansanan sa paggana ng atay at bato (hepatic at/o

kabiguan sa bato)

Sa isang kamakailang kasaysayan ng gastrointestinal dumudugo

Para sa matinding coronary insufficiency

Para sa malawakang vascular atherosclerosis

Na may madalas na ventricular extrasystole

Sa pagtaas ng convulsive na kahandaan

Sa hindi makontrol na hypothyroidism (posibilidad ng cumulation) o

Thyrotoxicosis

Sa matagal na hyperthermia

Para sa gastroesophageal reflux

Para sa prostatic hypertrophy

Ang paggamit nang may pag-iingat, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal, ay kinakailangan sa mga pasyente na may malubhang arterial hypertension, hyperthyroidism, tachycardia, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, gastric at duodenal ulcers (kasaysayan). Sa kaso ng talamak na pagpalya ng puso, pagkabigo sa atay, mga impeksyon sa viral o pneumonia, kinakailangan ang pagbawas sa mga dosis ng aminophylline.

Ang Eufillin ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa iba pang mga xanthine derivatives.

Sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagkonsumo ng mga pagkain at inumin na naglalaman ng xanthine derivatives (matapang na tsaa, kape, tsokolate, cocoa, mate).

Pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng aminophylline sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring humantong sa paglikha ng mga potensyal na mapanganib na konsentrasyon ng theophylline at caffeine sa katawan ng bagong panganak at fetus. Ang mga bagong panganak na ang mga ina ay nakatanggap ng aminophylline sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa ikatlong trimester) ay nangangailangan ng medikal na pangangasiwa upang masubaybayan ang mga posibleng sintomas ng pagkalasing sa methylxanthine. Ang pagrereseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay nangangailangan ng pagtatasa ng potensyal na panganib sa bata at isinasagawa lamang para sa matinding kondisyon ng kalusugan. Dapat ihinto ang pagpapasuso habang umiinom ng gamot.

Mga tampok ng epekto ng gamot sa kakayahang magmaneho ng sasakyan o potensyal na mapanganib na mga mekanismo

Isinasaalang-alang ang mga side effect ng gamot, sa panahon ng paggamot, dapat mong iwasan ang pagmamaneho ng mga sasakyan at gumawa ng mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.


Overdose

Mga sintomas: nangyayari kapag ang konsentrasyon ng gamot sa plasma ay higit sa 20 mcg/ml. Nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na pagsusuka, pagtatae, pamumula ng mukha, arrhythmia, pagkabalisa, photophobia, panginginig at kombulsyon. Kapag ang mga antas ng dugo ay lumampas sa 40 mcg/ml, nagkakaroon ng coma.

Paggamot: Ang mga hakbang sa tulong ay kinabibilangan ng paghinto ng gamot, sapilitang diuresis sa paggamit ng loop diuretics: furosemide, trosemide; sa mga antas na higit sa 50 mcg/ml, ang hemosorption at plasmapheresis ay ipinahiwatig. Ang hemodialysis o peritoneal dialysis ay hindi epektibo. Para sa convulsive syndrome - intramuscular administration ng diazepam (barbiturates ay kontraindikado!). Upang mapawi ang mga arrhythmias, ginagamit ang intravenous lidocaine o verapamil. Para sa pagsusuka, ginagamit ang intravenous metoclopramide o ondansetron. Paggamit ng etaprazin o iba pang antipsychotics bilang antiemetics

Contraindicated! Bilang isang tiyak na antidote para sa pagkalasing sa aminophylline, ang intravenous jet administration ng riboxin (inositol) sa isang isotonic sodium chloride solution ay ginagamit (ang glucose o dextrose solution ay hindi dapat gamitin para sa dilution).


Release form at packaging

Solusyon sa ampoules ng 5 ml.

10 ampoules bawat isa kasama ang mga tagubilin para sa paggamit sa estado at mga wikang Ruso at isang kutsilyo para sa pagbubukas ng mga ampoules sa isang karton na kahon. Pinapayagan na isama ang mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa estado at mga wikang Ruso sa isang pakete ng grupo sa isang dami na naaayon sa bilang ng mga kahon. Ang 5 ampoules ay inilalagay sa isang liner na gawa sa polyvinyl chloride film. Ang 2 pagsingit na may mga ampoules, kasama ang isang kutsilyo para sa pagbubukas ng mga ampoules at may mga tagubilin para sa medikal na paggamit sa mga wika ng estado at Ruso, ay inilalagay sa isang pakete ng karton para sa packaging ng consumer.

Tagagawa: LLC "Parmaceutical Company "Zdorovye" Ukraine

ATC code: R03D A05

Grupo ng sakahan:

Form ng paglabas: Mga form ng dosis ng likido. Iniksyon.



Pangkalahatang katangian. Tambalan:

Pang-internasyonal at kemikal na mga pangalan: aminophylline (aminophylline), 3,7-dihydro-1,3-dimethyl-1H-purine-2,6-dione-1,2-ethanediamine;pangunahing pisikal at kemikal na katangian: malinaw, walang kulay o bahagyang kulay na likido;komposisyon: 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng theophylline 0.0192 g, ethylenediamine 0.0048 g;Mga excipient: tubig para sa mga iniksyon.

Mga katangian ng pharmacological:

Pharmacodynamics. Ang Eufillin ay nakakarelaks sa mga kalamnan ng bronchi, nagpapalawak ng mga coronary vessel, nagpapalawak ng mga daluyan ng sirkulasyon ng baga, binabawasan ang resistensya ng mga daluyan ng dugo, pinapababa ang presyon sa pulmonary artery system, pinatataas ang daloy ng dugo sa bato, may diuretikong epekto dahil sa pagbaba ng tubular reabsorption, pinatataas ang excretion ng tubig, chloride ions, sodium, atbp., Inhibits platelet aggregation. Ang Eufillin ay may positibong inotropic effect laban sa background ng kamag-anak, pinatataas ang electrical instability ng myocardium. Ang cardiac stimulating effect ng Eufillin ay dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng phosphodiesterase at ang akumulasyon ng cAMP sa myocardium, na humahantong sa pagtaas ng glycogenolysis at pinasisigla ang metabolismo. Kasabay nito, pinapataas ng Eufillin ang pangangailangan ng myocardial oxygen. Bilang karagdagan, hinaharangan nito ang mga receptor ng adenosine, pinipigilan ang mga epekto ng prostaglandin sa makinis na kalamnan, at binabawasan ang paglabas ng histamine at leukotrienes mula sa mga mast cell. Ang intravenous administration ng Eufillin ay pinapaginhawa ang vasospasm, pinatataas ang sirkulasyon ng collateral at saturation ng oxygen ng dugo, binabawasan ang perifocal at pangkalahatang edema ng tisyu ng utak, at binabawasan ang cerebrospinal fluid at, nang naaayon, intracranial pressure.
Ina-activate ang respiratory center ng medulla oblongata, pinatataas ang sensitivity nito sa carbon dioxide at pinapabuti ang alveolar ventilation, na sa huli ay humahantong sa pagbaba sa kalubhaan at dalas ng apnea episodes.

Pharmacokinetics. Sa dugo, hanggang sa 60% ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma (sa mga malusog na matatanda), sa mga bagong silang - 36%, at sa mga pasyente na may cirrhosis ng atay - mga 35%. Ang dami ng pamamahagi ay nasa hanay na 0.3 - 0.7 l/kg. Sa atay, na may partisipasyon ng cytochrome P 450, ito ay bahagyang na-convert sa caffeine. Ang kalahating buhay ng aminophylline ay nakasalalay sa edad, pati na rin sa pagkakaroon ng magkakatulad na sakit at higit sa 24 na oras sa mga bagong silang at mga bata hanggang 6 na buwan; sa mga bata na higit sa 6 na buwan - 3.7 na oras; sa mga may sapat na gulang na walang hika - 8.7 oras; sa mga may sapat na gulang na may obstructive pulmonary disease, cor pulmonale at heart failure - lumampas sa 24 na oras.
Pinalabas ng mga bato, kasama. 10% sa mga matatanda at 50% sa mga bata, hindi nagbabago.
Ang bronchodilating effect ng aminophylline ay nagpapakita ng sarili kapag ang konsentrasyon nito sa dugo ay 10-20 mcg/ml. Ang mga konsentrasyon na higit sa 20 mcg/ml ay nakakalason. Ang stimulating effect sa respiratory center ay natanto kapag ang konsentrasyon ng aminophylline sa dugo ay 5-10 mcg/ml.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Ang Eufillin ay ginagamit para sa bronchial hika at bronchospasms ng iba't ibang pinagmulan (upang mapawi ang mga pag-atake), hypertension sa sirkulasyon ng baga, para sa hika sa puso (lalo na sinamahan ng bronchospasm at paghinga ng Cheyne-Stokes), upang mapabuti ang daloy ng dugo sa bato, upang mapawi ang mga cerebral vascular crises ng atherosclerotic na pinagmulan at mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral ng dugo, pagbabawas ng intracranial pressure at ischemic stroke, na may talamak na cerebral circulatory failure.

Mahalaga! Alamin ang paggamot

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Ang Eufillin ay inireseta nang intravenously para sa talamak na pag-atake ng bronchial hika at stroke.
Ang Eufillin ay ibinibigay sa intravenously sa isang mabagal na stream sa loob ng 4-6 minuto sa isang dosis na 0.12 - 0.24 g (5-10 ml ng isang 2.4% na solusyon, na pre-diluted sa 10-20 ml ng isotonic sodium chloride solution). Kung mangyari ang palpitations, pagkahilo, o pagduduwal, ang pangangasiwa ay pinabagal o inililipat sa drip administration ng gamot. Upang gawin ito, 10-20 ml ng isang 2.4% aminophylline solution (0.24-0.48 g) ay diluted sa 100-150 ml ng isotonic sodium chloride solution at ibinibigay sa rate na 30-50 patak kada minuto. Ang mga bata ay ibinibigay sa intravenously sa isang solong dosis na 2-3 mg/kg (mas mabuti sa pamamagitan ng pagtulo). Dahil sa paglitaw ng mga side effect, ang aminophylline ay hindi inirerekomenda na ibigay sa pamamagitan ng rutang ito sa mga batang wala pang 14 taong gulang.
Para sa rectal administration sa microenemas, 10-20 ml ng isang 2.4% na solusyon ay diluted sa 20-25 ml ng maligamgam na tubig.
Ang gamot ay ibinibigay sa isang ugat sa ilalim ng kontrol ng presyon ng dugo, tibok ng puso, bilis ng paghinga at pangkalahatang kagalingan.
Mas mataas na dosis ng aminophylline para sa mga nasa hustong gulang sa isang ugat: solong - 0.25 g, araw-araw - 0.5 g. Sa mga matinding kaso, lalo na sa mga kondisyon ng intensive care, ang mga dosis ay maaaring tumaas.
Mas mataas na dosis para sa mga bata intramuscularly at rectally - 7 mg/kg, araw-araw - 15 mg/kg; intravenously isang solong dosis ng 3 mg/kg.
Dahil sa ang katunayan na ang Eufillin ay may nakapagpapasigla na epekto, hindi ito dapat gamitin kaagad bago ang oras ng pagtulog. Kapag inireseta ang gamot sa gabi, ipinapayong pagsamahin ang Eufillin sa mga tabletas sa pagtulog.

Mga tampok ng aplikasyon:

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang paggamit ng gamot ay posible lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.
Dahil sa hindi sapat na aktibidad ng biotransformation enzymatic system ng atay (at ang posibilidad ng cumulation) sa mga bagong silang at mga taong higit sa 55 taong gulang, ang aminophylline ay inireseta nang may pag-iingat.
Ang intravenous administration sa mga batang wala pang 14 taong gulang ay kontraindikado.

Mga side effect:

Sa mabilis na pag-iniksyon sa isang ugat, palpitations, kung minsan ay sinamahan ng mga kaguluhan sa ritmo, at isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo. Kapag pinangangasiwaan ng rectally, ang pangangati ng rectal mucosa ay posible. Sa hypersensitivity sa ethylenediamine, posible ang exfoliation at lagnat.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot:

Hindi tugma sa parmasyutiko sa mga solusyon sa acid. Huwag gumamit ng glucose solution, mga substance na naglalaman ng xanthine derivatives, indirect anticoagulants, o iba pang theophylline o purine derivatives.
Ang ephedrine at mga produktong naglalaman nito ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect. Pinapahina ng propranolol ang epekto sa rate ng puso at tono ng bronchial.
Tugma sa antispasmodics.
Pharmaceutically incompatible sa calcium chloride, alkaloid salts, dibazole. Hindi aktibo ang sodium benzylpenicillin. Pinapalakas ng Eufillin ang epekto ng diuretics sa pamamagitan ng pagtaas ng glomerular filtration at pagbabawas ng tubular reabsorption.

Catad_pgroup Mga gamot na antiasthmatic

Eufillin solution - mga tagubilin para sa paggamit

MGA INSTRUKSYON para sa medikal na paggamit ng gamot

Numero ng pagpaparehistro:

Tradename:

Eufillin

BAHAY-PANULUYAN:

Aminophylline

Form ng dosis:

solusyon para sa intravenous administration

Tambalan:

1 ml ay naglalaman ng:

Aktibong sangkap:
aminophylline para sa iniksyon (aminophylline) - 24.0 mg;

Excipient:
tubig para sa iniksyon - hanggang sa 1 ml

Paglalarawan:

malinaw, walang kulay o bahagyang kulay na likido

Grupo ng pharmacotherapeutic:

bronchodilator

ATX code:

R03DA05

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics
Pinipigilan ng gamot ang phosphodiesterase, pinatataas ang akumulasyon ng cyclic adenosine monophosphate sa mga tisyu, hinaharangan ang mga receptor ng adenosine (purine), binabawasan ang daloy ng mga calcium ions sa pamamagitan ng mga channel ng cell membrane, at binabawasan ang aktibidad ng contractile ng makinis na kalamnan.

Pinapapahinga ang mga kalamnan ng bronchial, pinasisigla ang sentro ng paghinga at pinapabuti ang bentilasyon ng alveolar, na sa huli ay humahantong sa pagbawas sa kalubhaan at dalas ng mga yugto ng apnea.

Ito ay may nakapagpapasiglang epekto sa aktibidad ng puso, pinatataas ang lakas at dalas ng mga contraction ng puso, pinatataas ang daloy ng coronary na dugo at pangangailangan ng myocardial oxygen. Binabawasan ang tono ng mga daluyan ng dugo (pangunahin sa utak, balat at bato). Ito ay may peripheral venodilating effect, binabawasan ang pulmonary vascular resistance, at pinapababa ang presyon sa pulmonary circulation. Pinapataas ang daloy ng dugo sa bato, pinahuhusay ang pagpapalabas ng adrenaline ng adrenal glands. May katamtamang diuretic na epekto. Pinapalawak ang extrahepatic bile ducts. Pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet (pinipigilan ang platelet activating factor at prostaglandin E2 alpha), pinatataas ang paglaban ng mga pulang selula ng dugo sa pagpapapangit (nagpapabuti ng mga rheological na katangian ng dugo), binabawasan ang pagbuo ng thrombus at normalize ang microcirculation.

Ito ay may tocolytic effect, pinatataas ang acidity ng gastric juice. Kapag ginamit sa malalaking dosis, mayroon itong epileptogenic effect.

Pharmacokinetics
Ang bioavailability ng gamot ay 90-100%.

Ang maximum na konsentrasyon (7 mcg/ml) na may intravenous administration na 300 mg ay nakakamit pagkatapos ng 15 minuto.

Ang dami ng pamamahagi ay nasa hanay na 300-700 ml/kg (30-70% ng "ideal" na timbang ng katawan), na may average na 450 ml/kg.

Komunikasyon sa mga protina ng plasma sa mga matatanda - 60%, sa mga bagong silang - 36%, sa mga pasyente na may cirrhosis sa atay - 36%. Pumapasok sa gatas ng ina (10% ng dosis na kinuha), sa pamamagitan ng placental barrier (ang konsentrasyon sa serum ng dugo ng pangsanggol ay bahagyang mas mataas kaysa sa serum ng dugo ng ina).

Ang Aminophylline ay nagpapakita ng mga katangian ng bronchodilating sa mga konsentrasyon na 10-20 mcg/ml. Ang mga konsentrasyon na higit sa 20 mg/ml ay nakakalason. Ang stimulating effect sa respiratory center ay natanto sa isang mas mababang nilalaman ng gamot sa dugo - 5-10 mcg/ml.

Na-metabolize sa mga halaga ng physiological pH na may paglabas ng libreng theophylline, na higit na na-metabolize sa atay na may partisipasyon ng ilang mga cytochrome P450 isoenzymes. Bilang resulta, nabuo ang 1,3-dimethyluric acid (45-55%), na may aktibidad na pharmacological, ngunit 1-5 beses na mas mababa sa theophylline. Ang caffeine ay isang aktibong metabolite at nabuo sa mga maliliit na dami, maliban sa mga napaaga na bagong panganak at mga bata sa ilalim ng 6 na buwan, kung saan, dahil sa napakahabang kalahating buhay ng caffeine, ang makabuluhang akumulasyon nito sa katawan ay nangyayari (hanggang sa 30% ng na para sa aminophylline).

Sa mga bata na higit sa 3 taong gulang at sa mga matatanda, ang kababalaghan ng akumulasyon ng caffeine ay wala.

Ang kalahating buhay sa mga bagong silang at mga batang wala pang 6 na buwan ay higit sa 24 na oras; sa mga bata na higit sa 6 na buwan - 3.7 na oras; sa mga matatanda - 8.7 oras; para sa mga naninigarilyo (20-40 sigarilyo bawat araw) - 4-5 na oras (pagkatapos huminto sa paninigarilyo, ang normalisasyon ng mga pharmacokinetics ay nangyayari sa loob ng 3-4 na buwan); sa mga may sapat na gulang na may talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD), pulmonary heart failure - higit sa 24 na oras.

Pinalabas ng mga bato. Sa mga bagong silang, humigit-kumulang 50% ng theophylline ay excreted na hindi nagbabago sa ihi kumpara sa 10% sa mga matatanda, na nauugnay sa hindi sapat na aktibidad ng mga enzyme sa atay.

Mga pahiwatig para sa paggamit:

Broncho-obstructive syndrome ng anumang pinagmulan: bronchial hika (ang gamot na pinili sa mga pasyente na may bronchial hika ng pisikal na pagsusumikap at bilang isang karagdagang lunas para sa iba pang mga anyo), talamak na nakahahawang sakit sa baga, emphysema, talamak na nakahahawang brongkitis, hypertension sa sirkulasyon ng baga, apnea sa gabi. Ischemic cerebrovascular aksidente (bilang bahagi ng kumbinasyon ng therapy upang mabawasan ang intracranial pressure).

Ang kaliwang ventricular heart failure (bilang bahagi ng kumplikadong therapy).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa gamot, pati na rin sa xanthine derivatives: caffeine, pentoxifylline, theobromine. Malubhang arterial hypotension o hypertension, paroxysmal tachycardia, extrasystole, myocardial infarction na may cardiac arrhythmias, epilepsy, tumaas na convulsive ready, hypertrophic obstructive cardiomyopathy, thyrotoxicosis, pulmonary edema, matinding coronary insufficiency, hepatic at/o renal failure, retinal hemorrhagic failure, retinal hemorrhagic failure kamakailang kasaysayan ng pagdurugo.

Maingat

Sepsis, peptic ulcer ng tiyan at duodenum (kasaysayan), katandaan (higit sa 55 taon), hindi makontrol na hypothyroidism (posibilidad ng cumulation), laganap na vascular atherosclerosis, prostatic hyperplasia, mga batang wala pang 14 taong gulang (dahil sa mga posibleng epekto).

Pagbubuntis at paggagatas

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang inaasahang benepisyo sa ina ay dapat ihambing sa potensyal na panganib sa fetus.

Kung kinakailangan na gamitin ang gamot sa panahon ng pagpapasuso, dapat na ihinto ang pagpapasuso.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Paraan ng pangangasiwa: intravenously.

Ang mga matatanda ay pinangangasiwaan nang dahan-dahan (mahigit sa 4-6 minuto) 5-10 ml ng gamot (0.12-0.24 g), na pre-diluted sa 10-20 ml ng 0.9% sodium chloride solution.

Kung ang isang pakiramdam ng palpitations, pagkahilo, o pagduduwal ay nangyayari, ang rate ng pangangasiwa ay pinabagal o inililipat sa drip administration, kung saan ang 10-20 ml ng gamot (0.24-0.48 g) ay natunaw sa 100-150 ml ng 0.9% solusyon ng sodium chloride; ibinibigay sa rate na 30-50 patak kada minuto.

Bago ang pangangasiwa ng parenteral, ang solusyon ay dapat na pinainit sa temperatura ng katawan. Ang Aminophylline ay pinangangasiwaan nang parenteral hanggang 3 beses sa isang araw, nang hindi hihigit sa 14 na araw. Mas mataas na dosis ng aminophylline para sa mga matatanda kapag pinangangasiwaan ng intravenously: solong - 0.25 g, araw-araw - 0.5 g.

Kung kinakailangan, ang mga bata ay binibigyan ng aminophylline sa intravenously sa pamamagitan ng pagtulo sa isang solong dosis na 2-3 mg/kg. Mas mataas na dosis para sa mga bata na may intravenous administration: solong - 3 mg/kg, araw-araw - sa edad na hanggang 3 buwan - 0.03-0.06 g, mula 4 hanggang 12 buwan - 0.06-0.09 g, mula 2 hanggang 3 taon - 0.09- 0.12 g, mula 4 hanggang 7 taon - 0.12-0.24 g, mula 8 hanggang 18 taon - 0.25-0.5 g.

Side effect

Mula sa nervous system: pagkahilo, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkamayamutin, panginginig.

Mula sa cardiovascular system: palpitations, tachycardia (kabilang ang fetus kapag kinuha ng isang buntis sa ikatlong trimester), arrhythmias, pagbaba ng presyon ng dugo, cardialgia, nadagdagan ang dalas ng pag-atake ng angina.

Mula sa digestive system: gastralgia, pagduduwal, pagsusuka, gastroesophageal reflux, heartburn, exacerbation ng peptic ulcer, pagtatae, na may pangmatagalang paggamit - nabawasan ang gana.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati ng balat, exfoliative dermatitis, lagnat.

Iba pa: sakit sa dibdib, tachypnea, pakiramdam ng "hot flashes" sa mukha, albuminuria, hematuria, hypoglycemia, nadagdagan na diuresis, nadagdagan ang pagpapawis.

Bumababa ang mga side effect kapag nabawasan ang dosis ng gamot, kapag binago ang paraan ng pangangasiwa (mula sa jet hanggang drip).

Mga lokal na reaksyon: compaction, hyperemia, sakit sa lugar ng iniksyon.

Overdose

Sintomas: pagkawala ng gana, gastralgia, pagtatae, pagduduwal, pagsusuka (kabilang ang dugo). gastrointestinal dumudugo, tachypnea, pamumula ng balat ng mukha, tachycardia, ventricular arrhythmias, insomnia, motor agitation, pagkabalisa, photophobia. panginginig, kombulsyon. Sa matinding pagkalason, maaaring magkaroon ng epileptoid convulsions (lalo na sa mga bata na walang anumang babalang palatandaan), hypoxia, metabolic acidosis, hyperglycemia, hypokalemia, pagbaba ng presyon ng dugo, skeletal muscle necrosis, pagkalito, pagkabigo sa bato na may myoglobinuria.

Paggamot: pag-alis ng gamot, sapilitang diuresis, hemosorption, plasma sorption, hemodialysis (mababang kahusayan, peritoneal dialysis ay hindi epektibo), symptomatic therapy (kabilang ang intravenous metoclopramide para sa pagsusuka). Kung mangyari ang mga kombulsyon, panatilihin ang airway patency at bigyan ng oxygen therapy. Upang mapawi ang mga seizure, magbigay ng diazepam 0.1-0.3 mg/kg intravenously (ngunit hindi hihigit sa 10 mg).

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

Hindi tugma sa parmasyutiko sa mga solusyon sa acid.

Pinapataas ang posibilidad na magkaroon ng mga side effect ng glucocorticosteroids, mineralocorticosteroids (hypernatremia), mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (pinapataas ang panganib ng ventricular arrhythmias), mga gamot na nagpapasigla sa central nervous system (nagtataas ng neurotoxicity).

Ang mga antidiarrheal na gamot at oral na estrogen na naglalaman ng mga contraceptive ay nagpapahina sa epekto ng aminophylline (nagbubuklod sila sa cytochrome P450 enzymatic system at binabago ang metabolismo ng aminophylline).

Ang Rifampicin, phenobarbital, phenytoin, isoniazid, carbamazepine at moracizine, bilang mga inducers ng microsomal oxidation, ay nagpapataas ng clearance ng aminophylline, na maaaring mangailangan ng pagtaas sa dosis nito.

Kapag ginamit nang sabay-sabay sa macrolide antibiotics, lincomycin, allopurinol, cimetidine, isoprenaline, maliit na dosis ng ethanol, disulfiram, fluoroquinolones, recombinant interferon alpha, methotrexate, mexiletine, propafenone, thiabendazole, ticlopidine, verapamil at pagbabakuna ng trangkaso na may intensity ng trangkaso. Ang aminophylline ay maaaring tumaas, na maaaring mangailangan ng pagbawas sa dosis nito.

Pinahuhusay ang epekto ng beta-adrenergic stimulants at diuretics (kabilang ang pagtaas ng glomerular filtration), binabawasan ang bisa ng mga paghahanda ng lithium at beta-blockers.

Tugma sa antispasmodics, huwag gamitin kasama ng iba pang mga xanthine derivatives.

Magreseta nang may pag-iingat nang sabay-sabay sa mga anticoagulants.

mga espesyal na tagubilin

Gumamit ng pag-iingat kapag kumakain ng malalaking halaga ng mga pagkain o inumin na naglalaman ng caffeine sa panahon ng paggamot.

Bago gamitin, ang solusyon sa gamot ay dapat magpainit sa temperatura ng katawan.

Epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan, magpatakbo ng makinarya at makisali sa iba pang aktibidad na nangangailangan ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.
Sa panahon ng paggamot sa gamot, hindi inirerekumenda na magmaneho ng mga sasakyan, makinarya, o makisali sa iba pang mga potensyal na mapanganib na aktibidad na nangangailangan ng pagtaas ng konsentrasyon at bilis ng mga reaksyon ng psychomotor.

Form ng paglabas:

Solusyon para sa intravenous administration 24 mg/ml.
5 o 10 ml sa mga neutral na glass ampoules. 10 ampoules bawat isa kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier sa isang karton na kahon.
5 ampoules bawat blister pack. 2 blister pack bawat isa, kasama ang mga tagubilin para sa paggamit at isang ampoule scarifier sa isang karton pack.
Kapag gumagamit ng mga ampoules na may isang bingaw, isang punto o isang break na singsing, huwag magpasok ng isang scarifier.

Mga kondisyon ng imbakan:

Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag sa temperatura na 2 hanggang 25 ° C.
Iwasang maabot ng mga bata.

Pinakamahusay bago ang petsa:

3 taon.
Huwag gamitin pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa packaging.

Mga kondisyon ng bakasyon

Paglabas ng reseta.

Address ng tagagawa/
Organisasyong tumatanggap ng mga reklamo:


st. Bolshiye Kamenschiki, 9, Moscow, 115172

Lugar ng produksyon

JSC "Moskhimfarmpreparaty" pinangalanan pagkatapos. N.A. Semashko"
1. st. Sergius ng Radonezh, 15-17, Moscow. 107120;
2. st. B. Kamenshchiki, 9, Moscow. 115172.