Любое заболевание застает человека врасплох и каждому требуется помощь близких. Победить недуг в одиночку гораздо сложнее, особенно если это психическая патология. Поэтому важным аспектом в лечении является консультация родственников больных шизофренией, при которой даются четкие рекомендации правильного поведения.

Вылечиться от шизофрении невозможно без помощи и поддержки родственников

На протяжении многих веков лекари пытались выяснить природу психических расстройств, относящихся к одной группе — шизофрении. Определить классификацию, формы и течения заболевания удалось в начале двадцатого века. Благодаря кропотливой работе английских, немецких специалистов, появилась возможность по поведению, манере общения и другим признакам выделить, насколько сложная форма болезни присуща данному человеку. С течением развития технологий, фарминдустрии, были созданы лекарственные препараты, хирургические методы и физиопроцедуры, вызывающие полное излечение или стойкую ремиссию. Но насколько бы далеко не шагнула наука, есть моральные нюансы, к которым относится вопрос, как вести себя с больным шизофренией. Для этого создана консультация родственников больного шизофренией, при которой можно получить ценные и жизненно необходимые ответы на насущные вопросы. Для тех, кто еще сомневается в том, действительно ли присутствует психическая патология, следует изучить, что это за болезнь, откуда она возникает, какие признаки выдают недуг и как общаться с больным шизофренией.

Что такое шизофрения

Согласно переводу, термин делится на два составляющих — «шизо» — разум, «френ» — расщепление. Но было бы ошибочным полагать, что каждый, кто страдает психическими расстройствами, действительно представляет собой личность, у которой происходит расщепление. Форм и течений немало и при каждой присутствуют определенные патологии, связанные с характером, историей жизни, наследственностью, образом жизни и т.д.

Выделяют несколько форм:

• Кататоническая — нарушаются двигательные функции человека. Возникает чрезмерная активность или состояние ступора, замирание в неестественной позе, монотонные повторы одного и того же движения, слов и т.д.
• Параноидальная — больной страдает бредом, галлюцинациями. Голоса и видения могут приказывать, развлекать, критиковать, проявляться в виде стука, плача, смеха и т.д.
• Гебефреническая — возникает с юных лет, развивается постепенно, вызывая сбой в речи, замыкание в собственном мире. Со временем, у больных проявляются более серьезные признаки:
  • неопрятность;
  • гримасничание;
  • потеря эмоций;
  • развитие галлюцинаций, бреда.
  • Простая — потеря трудоспособности, эмоциональности, нарушение мышления развиваются постепенно. Данная форма самая редкая в истории наблюдений. Человек становится апатичным, замыкается в себе.
  • Резидуальная — следствие острой формы психического заболевания. После воздействия лекарственными препаратами или другими методами, у больного сохраняется остаточный процесс — апатия, бездеятельность, скудоумие, скудная речь, потеря интереса.

Помимо перечисленных форм существуют виды, течения различных классификаций, признаки шизофрении, что делать с которыми может знать только специалист.

Важно: нельзя упускать начальные этапы недуга, чтобы вовремя купировать процесс необратимых и тяжелых симптомов.

Неопрятность может быть одним из признаков шизофрении

Что делать, если у человека шизофрения

Следует четко понимать, что когда-то абсолютно здоровый и здравомыслящий человек теперь изменился. В его сознании окружающий мир воспринимается по-другому. Но не стоит при первейших же признаках полагать, что у него развивается шизофрения. Даже опытному специалисту требуется минимум два месяца постоянных наблюдений за пациентом, чтобы отличить психические расстройства от неврозов, стресса, депрессии. Также большой ошибкой является мнение о том, что за страдающим психическими отклонениями не нужен уход, шизофрения без присмотра, контроля со стороны может обрести весьма сложные и опасные контуры.

Важно: регулярный контроль, помощь необходимы человеку, потерявшему «себя», ведь состояние может быть причиной агрессии и опасных поступков не только в отношении себя, но и окружающих.

Шизофрения: что делать

В первую очередь близкие больного теряются, пугаются из-за незнания правил поведения. Да, при шизопатических расстройствах действительно наблюдаются странности, больные ведут себя нелицеприятно, отталкивающе, отказываются сохранять контакты, от общения и т.д. Трудно вообще представить, что взбредет в голову страдающего душевным недугом в следующую минуту. Но ведь они совершенно в этом не виноваты. Они такие же, как и все окружающие, но поведение больного шизофренией меняется вследствие нарушений, вызванных по различным факторам. В основном, пациенты прекрасно понимают свое положение и рады навсегда избавиться от проблем, связанных с их личностью.

Чаще всего именно неправильный подход к таким лицам и вызывает опасные последствия, при которых человек завершает жизнь самоубийством, становится преступником, насильником, маньяком и т.д.

Современный и адекватный подход в лечении предусматривает не только ответственную работу специалиста, но и родных пациента. Сюда входит и консультация родственников по всем вопросам больных шизофренией.

Помощь больным шизофренией: краткая инструкция

Правильное поведение рядом с шизофреником способно предупредить полную потерю контроля, так как любое неправильное слово, поступок, даже взгляд могут спровоцировать непредвиденные действия. Для корректировки поведения, достаточно обратить внимание на следующие моменты и методы борьбы с ними в домашних условиях.

Как ведут себя люди с шизофренией

Ранний этап заболевания может скрываться за легкими, привычными большинству людей странностями. Отказ от общения, небольшая агрессия, вспышки гнева или полное замыкание в себе свойственны при неурядицах на работе, в семье, в отношениях с друзьями. Но шизопатические расстройства имеют свойство нарастать. Больной больше отчуждается, не желает ни с кем общаться, живет в собственном мире. Возникает бред, страдающий недугом слышит их только в своей голове, ему кажутся видения, заставляющие совершать определенные поступки. Нельзя обижаться или злиться на человека, ведь это проявление не его собственного нрава, а следствие болезни.

Агрессия может быть одним из проявлений шизофрении

Изменения личности

При острых фазах болезнь проявляется рядом симптомов, наблюдая за которыми можно понять состояние человека. От того, как ведет себя больной шизофренией, можно определить, насколько серьезно его состояние.

1. Страдающий психическими патологиями начинает к чему-то прислушиваться, оглядываться, вести беседу с несуществующей личностью, существом.
2. При разговоре теряется логика мысли, последовательность, наблюдаются бредовые идеи.
3. Возникают странные ритуальные привычки, человек может долго вытирать ноги перед входом в помещение, вытирать часами одну тарелку и т.д.
4. Сексуальные расстройства. Своими развязными, расторможенными действиями они часто шокируют окружающих.
5. Агрессия, грубые, жесткие высказывания в чей-то адрес — частый симптом душевной болезни. Если данные признаки проявляются беспричинно или в острой форме и часто — немедленно к врачу.
6. При контроле необходимо следить за тем, чтобы острые, режущие предметы, веревки, канаты, провода были спрятаны от глаз больного.

Помощь детям с шизофренией

Согласно статистике психиатров, в основном шизопатическими расстройствами страдают в возрасте от 15 до 35 лет. Но нередко болезнь, к сожалению, может проявиться и в раннем детстве, быть врожденной. Существует несколько гипотез о возникновении недуга, к которым относится:

• наследственность;
• стресс;
• травма головы;
• гормональные сбои;
• алкоголизм, наркомания и т.д.

Генетическая предрасположенность. Болезнь наследуется в 25%, если болен один из родителей, и в 65% ели больны оба. Перенесенный стресс, социальный недостаток — жизнь в бедной семье, в бедном квартале, общение с лицами низкой социальной достаточности может спровоцировать нарушения мышления. Алкоголизм родителей, наркомания, плохо перенесенная беременность, травма при родах, травмы при чрезвычайных ситуациях, насилие в семье также могут стать провокаторами психических расстройств.

В этом случае, важным моментом является участие взрослых, родителей к ребенку. Необходима адекватная терапия, консультативное наблюдение при бредовом расстройстве, чтобы состояние дитя не обострялось и он был способен адаптироваться к окружающему социуму. На какие моменты следует обратить особое внимание:

• ребенок часто замыкается в себе;
• подросток часто говорит о суициде;
• проявляется необоснованная агрессия, вспышки гнева и раздражительности;
• он повторяет длительное время монотонно одни и те же движения;
• общается с несуществующими существами, личностями;
• жалуется на голоса в голове, звуки, стуки;
• неадекватно выражает эмоции: когда нужно плакать — смеется, в веселые моменты — плачет, раздражается;
• еда выпадает изо рта, не может быстро прожевать маленький кусок.

Важно: детская психика весьма ранима. Если у ребенка уже имеются отклонения, категорически нельзя при нем ругаться, скандалить, кричать. Также не стоит устраивать вечеринки с распитием спиртного, собирать шумные компании.

К лечению детской шизофрении следует отнестись с особенной ответственностью

Особенности личности больных шизофренией при острой фазе проявляются по-разному. Галлюцинации и звуки в голове могут вызывать бред — манию величества, ощущение сверхспособности, изобретательство.

Важно: нередко больной уходит из дому, забывает свой адрес, бродяжничает. Родственникам нужно вложить в его карманы записку с его данными и точным адресом.

Как убедить больного шизофренией лечиться

Чаще всего при шизопатических расстройствах больные не признают свою болезнь. Напротив, в силу психических отклонений, они уверены, что им навязывают состояние, пытаются ограничить их свободу, ущемляют интересы. Причиной отказа от лечения может быть как непонимание собственного положения, так и плачевный опыт в психиатрии. При диагностике шизофрении, на человеке ставится клеймо. К нему относятся с опаской, стараются обходить стороной, над ними нередко смеются. Поэтому многие не знают, как заставить лечиться больного. Но если дорога жизнь близкого, необходимо уговорить его пройти курс лечения или принудить к госпитализации с помощью психиатрической бригады.

В специализированных заведениях, даже если больной не хочет лечиться, есть масса возможностей, при которых состояние будет купировано. Применяется лекарственная терапия — прием нейролептиков, ноотропиков, седативных и успокоительных средств, а также инновационные способы на основе стволовых клеток, инсулиновой комы, оперативное вмешательство, психотерапия.

Шизофрения в позднем возрасте

Старческое слабоумие — деменция, к сожалению, часто встречается у лиц пожилого возраста. Факторов для развития патологии немало. Сюда относится омертвение клеток головного мозга, плохая циркуляция крови, хронические заболевания, кислородное голодание и т.д. Важно понимать, что старость ожидает каждого из нас, и на месте больного можем оказаться и мы. Главной компонентой ухода является внимание и забота, а также соблюдение рекомендаций врачей в обращении с больным человеком. В случаях острых расстройств, требуется лечение в специализированном учреждении под контролем опытных специалистов и медперсонала, знающих особенности работы с больным шизофренией.

Учитывая тот факт, что душевная болезнь близкого становится бременем для его родных, нужно запомнить основные истины, при которых перенести, вылечить патологию будет легче. Таким образом, родственники концентрируют свое внимание именно на устранение недуга, а не на его проявлении.

Что делать при шизофрении близким больного

1. Отказаться от самолечения и обратиться за квалифицированной, врачебной помощью.
2. Держать себя в руках, контролировать боль, гнев, обиду, раздражительность.
3. Принять факт заболевания.
4. Не искать причины и виновных.
5. Продолжать любить и беречь больного родственника.
6. Продолжать жить прежней жизнью, не терять чувство юмора.
7. Ценить старания родственника, страдающего недугом.
8. Не позволять болезни обострять отношения в семье.
9. Заботиться о собственной безопасности. Если ситуация вынуждает поместить больного в клинику — смириться с этим.

Шизофреники особенно нуждаются в поддержке родственников

Душевный недуг близкого не должен стать препятствием для качественной жизни его родственников. Шизопатические расстройства — свершившийся факт, с которым нужно смириться. Да, придется пересмотреть прежний уклад жизни и планы. Главное не опускать руки, находить время для себя и не забывать о том, что рядом с вами есть человек, нуждающийся в вашем участии.

Очень типичным для этой формы является внешний вид больного - красные и сухие кожные покровы, лихорадочный блеск в глазах, сухой язык. Больные возбуждены, мечутся (иногда в пределах постели ), проявляют негативизм. Иногда фебрильная шизофрения может протекать с помрачением сознания. Крайне тяжелые случаи протекают с явлением токсидермии, при которой на коже образуются серозные, гнойные и геморрагические пузыри. Смертность при этой форме очень высока и составляет от 10 до 50 процентов. Длительность приступа варьирует от нескольких часов до нескольких недель.

Шизофрения в виде затяжного пубертатного приступа
Это одноприступная шизофрения, которая развивается с характерными для подросткового периода синдромами. Течение этой формы относительно благоприятное.

Дебютирует она в юношеском возрасте, часто с проявления гебоидного синдрома. Этот синдром характеризуется искажением эмоциональных и волевых особенностей личности. Проявляется он в извращении влечений, в первую очередь, сексуальных, и в крайнем эгоцентризме. Высшие нравственные установки (понятия добра и зла ) и эмоции (сострадание ) утрачиваются, возникает склонность к антисоциальным поступкам. Пропадает интерес к любой деятельности (прежде всего к учебе ), возникает оппозиция к любым установленным нормам поведениям, общепринятым взглядам. Поведение становится грубое, неадекватное и немотивированное. Стоит отметить, что, несмотря на утрату интереса к учебе, интеллектуальные способности остаются.

Первый этап этого состояния начинается в 11 - 15 лет и длится 2 - 3 года. Второй этап начинается в 17 - 18 лет и проявляется развернутой клинической картиной этого синдрома. Состояние подростков на этом периоде полностью декомпенсируется, а в поведении преобладает изощренная жестокость, агрессия и истерические реакции.
На третьем этапе (19 - 20 лет ) происходит стабилизация состояния и отсутствие дальнейших осложнений. Состояние стабилизируется на уровне предшествующего этапа. Пациенты начинают регрессировать в психическом развитии, и создается впечатление, что они «не взрослеют». На четвертом этапе, который начинается с 20 - 25 лет, происходит обратное развитие состояния. Сглаживаются поведенческие расстройства, утрачивается негативизм и склонность к антисоциальным действиям. Остаются лишь периодические смены настроения и вспышки гнева.

Кроме гебоидного синдрома могут наблюдаться дисморфофобический и психастенический. В первом случае молодые люди беспокоятся по поводу массы тела, формы носа, грядущем облысении, каких-то родимых пятен и так далее. Это беспокойство сопровождается истерическими реакциями, уходом в депрессию. Во втором случае выявляются навязчивые идеи, страхи (фобии ), тревожная мнительность.

Детская шизофрения

Детская шизофрения составляет одну пятую всех психозов шизофренического спектра. По течению это, как правило, непрерывно текущая форма. Шубообразная и рекуррентная форма шизофрении занимает промежуточное состояние.

Наиболее злокачественной формой является шизофрения детского раннего возраста. Ее симптомы становятся наиболее отчетливыми к 3 - 5 годам. Болезнь начинается с отчуждения к близким родственникам и потери интереса к окружающему миру. Вялость и апатия сочетаются с упрямством и некой враждебностью. Возникают неврозоподобные состояния - появляются страхи, тревога, колебания настроения. Поведение характеризуется дурашливостью, маньеризмом, явлениями эхолалии (повторением слов ) и эхопраксии (повторением действий ). Также преобладает резкий негативизм - ребенок делает все наоборот. В то же время наблюдается амбивалентность - радость резко сменяется плачем, возбуждение переходит в апатию. Игры детей приобретают примитивный характер - игра с ниткой, колесиком, собирание каких-то предметов.

На фоне этих изменений появляются основные симптомы шизофрении - замедление психического развития, эмоциональное обеднение, аутизация (появление симптомов аутизма ). В возрасте 5 лет появляется развернутая клиническая картина - появляются галлюцинации (зрительные и обонятельные ), выраженные аффективные нарушения. Галлюцинации при этом рудиментарны (в начальной стадии ), а если появляется бред, то он тоже не систематизирован и фрагментарен. Поскольку интеллектуальные способности регрессируют, и ребенку трудно выражать свои мысли, то чаще всего формируется бредовое настроение. Оно выражается в подозрительности и недоверии, которые не приобретают вербального оформления. Очень быстро развивается состояние дефекта. Через 2 - 3 года регрессирует речь и приобретенные до этого навыки, поведение становиться примитивным. Появляется так называемый «олигофренический (слабоумный ) компонент».

Основными особенностями ранней детской шизофрении является быстрое развитие личностного и интеллектуального дефекта с ярко выраженными симптомами аутизма.
Не так злокачественно протекает шизофрения, начавшаяся в более позднем возрасте - после 5 - 7 лет. Олигофренический компонент выражен не так сильно, но, в то же время, наблюдаются нарушения адаптации и психическая незрелость.

Диагностика шизофрении

Поскольку происхождение шизофрении многогранно и до сих пор точно неизвестно, на сегодняшний день не существует каких-либо специфических тестов или инструментальных методов для диагностики этого заболевания.
Диагноз ставится на основе подробного изучения истории болезни пациента, его жалоб, а также данных, которые предоставляют его родственники, друзья и социальные работники.

В то же время в постановке диагноза врач учитывает стандартизированные диагностические критерии. Эти критерии представлены двумя основными системами - Международной Классификацией Болезней 10-го пересмотра (МКБ-10 ), разработанной ООН, и Справочник по диагностике психических расстройств (DSM-V ), разработанный Американской Психиатрической Ассоциацией.

Критерии диагностики шизофрении по МКБ-10

Согласно этой классификации приступ шизофрении должен длиться не менее полугода. Симптомы шизофрении должны присутствовать постоянно - в быту, на работе. Диагноз шизофрении не должен ставиться на фоне тяжелых поражений мозга или на фоне депрессии.

МКБ выделяет две группы критериев - первого и второго ранга.

Критериями первого ранга при шизофрении являются:

• звучание мыслей (пациенты интерпретируют это как «эхо мыслей» );
• бред воздействия, влияния или другие бредовые восприятия;
• слуховые галлюцинации (голоса ) комментирующего характера;
• бредовые идеи, которые нелепы и вычурны.

Согласно МКБ должен присутствовать хотя бы один из этих симптомов. Симптом должен быть четко выражен и присутствовать не менее месяца.

Критериями второго ранга при шизофрении являются:

• постоянные, но неярко выраженные галлюцинации (тактильные, обонятельные и другие );
• прерывание мыслей (особенно заметно при разговоре, когда человек внезапно останавливается );
• явления кататонии (возбуждение или ступор );
• негативные симптомы - апатия, эмоциональная тупость, изолированность;
• поведенческие расстройства - бездеятельность, самопоглощенность (пациент занят исключительно своими мыслями и переживаниями ).

Этих симптомов при постановке диагноза должно быть как минимум два, и они также должны длиться не менее месяца. В диагностике шизофрении особое значение приобретает клиническое наблюдение за пациентом. Осуществляя наблюдение за больным в условиях стационара, врачу становится более понятна природа жалоб пациента. Особенно важно проанализировать общение больного с другими пациентами, с персоналом, с врачом. Нередко пациенты пытаются скрыть расстройства восприятия (голоса ), что удается выявить только при детальном наблюдении за пациентом.

Большую диагностическую значимость приобретает и внешний вид больного, особенно его мимика. Последняя нередко является зеркалом его внутренних переживаний. Так, она может выражать страх (при повелительных голосах ), гримасничанье (при гебефренической шизофрении ), отстраненность от внешнего мира.

Критерии диагностики шизофрении по DSM-V

Согласно этой классификации симптомы должны длиться не менее 6 месяцев. При этом должны наблюдаться изменения поведения дома, на работе, в обществе. Изменения могут касаться ухода за собой - пациент становится неряшлив, игнорирует гигиену. Должна быть исключенная неврологическая патология, умственная отсталость или маниакально-депрессивный психоз . Отчетливо должен наблюдаться один из нижеперечисленных критериев.

Диагностическими критериями шизофрении по DSM-V являются:
Характерные явления - должны наблюдаться не менее месяца, и для постановки диагноза необходимо 2 и более симптома.

• бред;
• галлюцинации;
• нарушенное мышление или речь;
• явления кататонии;
• негативная симптоматика.

Социальная дезадаптация - наблюдаются изменения во всех сферах жизнедеятельности пациента.

Устойчивость симптоматики - симптомы болезни очень устойчивы и длятся на протяжении полугода.

Исключена тяжелая соматическая (телесная ), неврологическая болезнь. Также исключен прием психоактивных веществ.

Отсутствуют глубокие аффективные расстройства, в том числе депрессия.

Диагностика различных форм шизофрении

Форма шизофрении	Критерии диагностики
Параноидная шизофрения	Обязательно наличие бреда: преследования; величия; воздействия; высокого происхождения; особого предназначения на земле и так далее. Присутствие голосов (осуждающих или комментирующих ).
Гебефреническая шизофрения	Двигательно-волевые расстройства: дурашливость; эмоциональная неадекватность; беспочвенная эйфория. Следующая триада симптомов: бездействие мыслей; эйфория (непродуктивная ); гримасничанье.
Кататоническая шизофрения	Явления кататонии: ступор; возбуждение (переход от одного к другому ); негативизм; стереотипии.
Недифференцированная форма	Включает признаки параноидной, гебефренической и кататонической шизофрении. Большое разнообразие симптомов делает невозможным определение формы заболевания.
Резидуальная шизофрения	Негативные симптомы в эмоциональной сфере (эмоциональная сглаженность, пассивность, снижение навыков коммуникации ); Наличие в прошлом хотя бы одного психотического эпизода (обострения ).
Простая форма шизофрении (не включена в американскую классификацию болезней)	начало заболевания в 15 - 20 лет; снижение эмоционально-волевых качеств; регресс поведения; изменение личности.

Необходимо отметить, что данный список симптомов присутствует в уже развернутых клинических формах шизофрении. Тогда постановка диагноза не составляет затруднений. Однако на начальных этапах болезни симптомы стерты и проявляются с различной периодичностью. Поэтому очень часто при первичной госпитализации врачи ставят диагноз шизофрении под вопросом.

Диагностические тесты и шкалы

Иногда, чтобы «раскрыть» пациента применяются различные диагностические тесты. В них мышление пациента открывается наиболее ярко (при условии, что пациент сотрудничает с врачом ), а эмоциональные расстройства выходят наружу. Также пациент может ненароком рассказать о своих переживаниях и о подозрениях.

Тесты и шкалы, применяемые в диагностике шизофрении

Тест	Направление	Задача пациента
Тест Люшера	Исследует эмоциональное состояние больного.	Пациенту предлагают карточки с 8 цветами, которые он должен выбрать в последовательности по предпочтению. Каждый цвет имеет свою интерпретацию.
Тест MMPI	Многопрофильное исследование личности пациента по 9 основным шкалам - ипохондрии, депрессии , истерии, психопатии, паранойи, шизофрении , социальной интроверсии.	Тест состоит из 500 вопросов, разделенных по шкалам, на которые пациент отвечает «да» или «нет». На основе этих ответов формируется профиль личности и ее особенности.
Методика незаконченных предложений	Исследуется отношение пациента к себе и к окружающим.	Пациенту предлагается предложения с различной тематикой и ситуациями, которые он должен закончить.
Тест Лири	Исследование своего «Я» и идеального «Я»	Пациенту дается 128 суждений. Из них он выбирает те, которые, по его мнению, относятся к нему.
Тест ТАТ	Исследует внутренний мир пациента, его мысли и переживания.	Предлагаются фотографии, на которых изображены ситуации с различным эмоциональным контекстом. Пациент должен составить по этим карточкам рассказ. Параллельно врач делает анализ ответов пациента и составляет картину его межличностных отношений.
Шкала Карпентера	Оценивает психический статус пациента. Содержит 12 признаков коррелирующих (взаимосвязанных ) с шизофренией.	Признаки, исключающие шизофрению, помечены знаком « - », те, включающие - знаком « + ».
Шкала PANSS	Оценивает позитивные и негативные симптомы шизофрении. Симптомы разделены на шкалы - позитивную, негативную и общую.	Врач задает вопросы пациенту касательно его состояния, переживаний и отношений с окружающими. Выраженность симптомов оценивается по семибалльной шкале.

Тест Люшера

Что такое тест Люшера, какие цвета входят в него?

Тест Люшера относится к косвенным методикам изучения личности. Он позволяет получить сведения об особенностях личности через оценку определенных характеристик и отдельных составляющих - эмоции, уровень самоконтроля, акцентуация характера. Автором этого теста является швейцарский психолог Макс Люшер. Он также является автором книг «Цвет вашего характера», «Какого цвета ваша жизнь» и другие. Макс Люшер впервые выдвинул теорию что цвет - является важным инструментом диагностики. После этого он предложил теорию цветовой диагностики, которая лежит в основе его теста.

В ходе тестирования человеку предлагаются карточки, на которых изображены прямоугольники, окрашенные в различные цвета. Основываясь исключительно на личном предпочтении к тому или иному оттенку, обследуемый должен в определенном порядке выбрать несколько цветов.

Основная философия данного теста заключается в том, что цветовые предпочтения (то есть выбор цвета ) осуществляются субъективно, в то время как восприятие цвета происходит объективно. Субъективно переводится как « с точки зрения субъекта», в данном случае человека который проходит тест. Субъективный выбор - это выбор на уровне эмоций и чувств пациента на данный момент. Объективно - это значит независимо от сознания и восприятия пациента. Различие в восприятии и предпочтении позволяет измерить субъективное состояние тестируемого человека.

В тесте используется четыре основных и четыре дополнительных цвета, каждый из которых символизирует определенные эмоции. Выбор того или иного цвета характеризует настроение, некоторые устойчивые черты, наличие или отсутствие тревожности и так далее.

Когда и как проводят тест Люшера?

Тест Люшера - это исследование, которое применяется в психологии и психотерапии, для того чтобы выявить черты, определяющие личность человека. Также этот анализ позволяет установить коммуникативные навыки испытуемого, устойчивость к стрессу, склонность к определенному роду деятельности и другие моменты. В случае если человек пребывает в состоянии тревожности, тест поможет установить причины, вызывающие беспокойство.

Тест Люшера часто применяется работодателями, для того чтобы оценить те или иные качества потенциального кандидата на замещение существующих вакансий. Отличительной чертой этого исследования является небольшой временной промежуток, необходимый для его проведения.

Как проводится тест?

Для проведения этого теста используются специальные цветовые таблицы, которые называются стимульным материалом. Психодиагност (человек, проводящий тестирование ) предоставляет обследуемому лицу возможность выбрать те или иные цвета в определенной последовательности, а затем на основании выбора делает заключение о психическом состоянии человека, его навыках и чертах личности.

Стимульный материал для цветового теста

Существует 2 типа цветовых таблиц, которые могут использоваться для проведения теста Люшера. Полное исследование проводится на базе 73 оттенков цвета, которые разбиты на 7 цветовых таблиц. Такой анализ применяется в тех случаях, когда другие методы диагностики личности не используются. Второй вариант цветового теста проводится при помощи одной таблицы, которая включает в себя 8 цветов. Данные, получаемые в итоге полного исследования, не многим отличаются от информации, которую можно получить при помощи короткого теста. Поэтому в большинстве случаев в современной психологии применяется короткий цветовой тест на базе одной таблицы. Первые 4 цветовые оттенка из этой таблицы относятся к основным цветам, остальные 4 - к дополнительным цветам. Каждый цвет символизирует состояние, чувство или стремление человека.

Различают следующие значения основных цветов при проведении теста Люшера:

• синий (чувство удовлетворенности и спокойствия );
• зелено-синий (настойчивость, упорство );
• красно-оранжевый (возбуждение, склонность к агрессии, сильная воля );
• желтый (активная социальная позиция, склонность к бурному проявлению чувств );
• серый (нейтральность, апатия );
• коричневый (отсутствие жизненной силы, необходимость в отдыхе );
• фиолетовый (необходимость в самовыражении, конфликт противоположностей );
• черный (протест, завершение, тревога ).

Вышеуказанные значения являются общими и представлены в ознакомительных целях. Конкретное значение цвета при составлении характеристики определяется тем, каким по счету опрашиваемый указал этот цвет, и какие цвета находятся по соседству.

Схема проведения цветового теста

Тест следует проводить при дневном освещении, предотвратив попадание прямых солнечных лучей на цветовые карточки. Перед началом исследования психодиагност объясняет опрашиваемому лицу принцип проведения теста. При выборе цвета пациент должен опираться только на свои предпочтения на момент проведения анализа. То есть, когда психолог попросить выбрать цветовую карточку, опрашиваемый не должен выбирать цвет, который ему подходит или соответствует, например, оттенку его одежды. Пациент должен указать тот цвет, который импонирует ему больше всех среди остальных представленных цветов, не объясняя причину своего выбора.

После объяснения психодиагност выкладывает на стол карточки, смешивает их и переворачивает цветовой поверхностью вверх. Затем просит пациента выбрать один цвет и отложить карточку в сторону. Потом карточки снова перемешиваются, и обследуемый должен заново выбрать цвет, который нравится ему больше всего среди оставшихся 7 карточек. Процедура повторяется до тех пор, пока не закончатся карточки. То есть по завершении этого этапа у пациента должно быть 8 цветовых карточек, среди которых первая, выбранная им, должна ему нравиться больше всего, последняя - меньше всего. Психолог записывает цвета и последовательность, с которой вытаскивались карточки.
Спустя 2 - 3 минуты психодиагност смешивает все 8 карточек и заново просит выбрать пациента наиболее привлекательный цвет. При этом психолог должен пояснить, что целью теста не является проверка памяти, поэтому не следует вспоминать, в какой последовательности карточки выбирались на первом этапе теста. Обследуемый должен выбирать цвета так, как будто видит их в первый раз.

Все данные, а именно цвета и последовательность, с которой они выбирались, заносятся психодиагностом в таблицу. Карточки, выбранные на первом этапе теста, позволяют определить состояние, к которому стремится обследуемый человек. Цвета, указанные на втором этапе, отображают реальное положение вещей.

Какими могут быть результаты теста Люшера?

В результате тестирования пациент распределяет цвета по восьми позициям:

• первая и вторая - явное предпочтение (записывается знаками «+ +» );
• третья и четвертая - просто предпочтение (записывается знаками « x x» );
• пятая и шестая - безразличие (записывается знаками « = =» );
• седьмая и восьмая - антипатия (записывается знаками « - -» ).

В то же время, цвета также кодируются соответствующими цифрами.

Существует следующая нумерация цветов по тесту Люшера:

• синий - 1;
• зеленый - 2;
• красный - 3;
• желтый - 4;
• фиолетовый - 5;
• коричневый - 6;
• черный - 7;
• серый - 0.

Психолог (психодиагност, психотерапевт ), проводящий тест, нумерует цвета по соответствующим позициям и далее приступает к трактовке результатов.

Для наглядности можно рассмотреть следующую примерную схему результатов теста:

+	+	-	-	x	x	=	=
2	4	3	1	5	6	7	0
Пояснения : в данном случае тестируемый выбрал желтый и зеленый цвет как явное предпочтение, красный и синий - просто предпочтение, к фиолетовому и черному он равнодушен, а вот к серому и черному цвету он питает антипатию.

При интерпретации результатов учитывается не только выбор предпочтительного цвета и что он означает, но и сочетание выбранных цветов.

Интерпретация результатов теста Люшера

Основной цвет	Позиция	Интерпретация
Синий	+	Говорит о том, что пациент везде и во всем стремится к спокойствию. При этом активно избегает конфликтов. Сочетание с фиолетовым цветом говорит о небольшом уровне тревожности, а с коричневым цветом - о повышенной тревожности.
	-	Интерпретируется как сильное напряжение и состояние, близкое к стрессу. Сочетание с черным цветом - угнетение, ощущение безвыходной ситуации.
	=	Указывает на поверхностные и неглубокие отношения.
	x	Означает готовность тестируемого человека к удовлетворению.
Зеленый	+	Указывает на позитивный настрой пациента, стремление к активной деятельности. Сочетание с коричневым цветом говорит в пользу чувства неудовлетворенности.
	-	Является индикатором угнетенного и даже несколько депрессивного состояния. Сочетание с фиолетовым цветом указывает на депрессивное состояние, а с серым цветом на повышенную раздражительность и гневливость.
	=	Говорит о нейтральном отношении к социуму (обществу ) и отсутствии притязаний.
	x	Оценивается как высокий уровень самообладания.
Красный	+	Говорит о том, что пациент активно стремится к деятельности, к преодолению задач и в целом настроен оптимистично. Сочетание с фиолетовым цветом указывает на стремление быть в центре внимания и производить впечатление.
	-	Указывает на состояние близкое к депрессии, стрессу, поиск выхода из сложившейся ситуации. Сочетание серым цветом расценивается как нервное истощение, бессилие, иногда сдерживаемая внутри агрессия.
	=	Оценивается как отсутствие желаний и повышенная нервозность.
	x	Говорит о том, что у тестируемого пациента в жизни, возможно, наблюдается застой, что вызывает в нем некую досаду.
Желтый	+	Указывает на положительный настрой и необходимость в самоутверждении. Сочетание с серым цветом указывает на стремление убежать от проблемы.
	-	Интерпретируется как чувство тревоги, обиды и разочарования. Сочетание с черным цветом указывает на настороженность и напряженность.
	=	Говорит о повышенном критическом отношении к социуму.
	x	Указывает на готовность к отношениям.

Фиолетовый	+	Потребность в чувственном самовыражении. Также указывает на то, что человек находится в состоянии интриги. Сочетание с красным или синим цветом трактуется как любовное переживание.
	-	Говорит о том, что человек рационален и не склонен к фантазированию.
	=	Указывает на то, что человек находится в состоянии стресса, из-за своих же необдуманных действий.
	x	Говорит о том, что тестируемый очень нетерпелив, но, в то же время, стремится к самоконтролю.
Коричневый	+	Указывает на то, что человек напряжен и возможно испытывает страх. Сочетание коричневого и красного цвета говорит о том, что человек стремится к эмоциональной разрядке.
	-	Интерпретируется как отсутствие жизненного восприятия.
	=	Говорит о том, что тестируемый нуждается в отдыхе и уюте.
	x	Интерпретируется, как неспособность получать удовольствие.
Черный	+	Указывает на негативный эмоциональный фон тестируемого человека и на то, что он стремится уйти от проблем. Сочетание с зеленым цветом указывает на возбуждение и агрессивное отношение к окружающим.
	-	Интерпретируется, как желание получить поддержку со стороны окружающих.
	=	Указывает на то, что человек находится в поиске и что он близок к фрустрации (к состоянию расстроенных замыслов ).
	x	Говорит об отрицании своей судьбы и о том, что тестируемый хочет скрыть свои истинные чувства.
Серый	+	Указывает на то, что человек ограждает себя от внешнего мира и что он не хочет быть познанным. Сочетание серого с зеленым цветом говорит о том, что тестируемый испытывает враждебность и хочет отделиться от социума (общества ).
	-	Интерпретируется, как стремление приблизить и подчинить все себе.
	=	Указывает на стремление человека выйти из неудачно сложившейся ситуации.
	x	Говорит о том, что тестируемый пытается противостоять отрицательным эмоциям.

Возможно, ли выставить диагноз на основании результатов теста Люшера?

Необходимо сразу отметить, что на основании данного теста невозможно однозначно поставить диагноз. Тест Люшера, как и другие проективные тесты, используется в комплексе с другими методами диагностики психических состояний - наблюдением, опросом и дополнительными шкалами. Аналогом проективных тестов в психиатрии является фонендоскоп в терапии. Так, для того чтобы прослушать легкие, врач-терапевт прибегает к помощи фонендоскопа. Услышав в легких хрипы, он может предварительно предположить диагноз бронхита или пневмонии. Так и в психодиагностике. Тест является лишь способом анализа некоторых характеристик личности. Результаты теста позволяют дать более полную картину об эмоциональном состоянии пациента, иногда об его наклонностях. Далее это суммируется к уже добытой врачом информации для получения наиболее полной клинической картины.

Допустим, тест выявил угнетенный и тревожный эмоциональный фон пациента. Это суммируется к ранее выявленным анамнестическим данным, например, к недавно пережитому разводу. Дополнительно врач может провести тест для оценки депрессии , используя шкалу Гамильтона. Вдобавок ко всему этому на помощь могут прийти данные наблюдения за больным - его избегающее поведение, нежелание общаться, потеря интереса к окружающему миру. Все это может вылиться в такой диагноз как депрессия.

Таким образом, тест Люшера является вспомогательным методом диагностики аффективных (эмоциональных ) расстройств, но не более. Также он может определить наиболее устойчивые черты личности пациента, уровень тревоги и противоречий. Наличие высокого уровня тревоги может говорить о тревожном расстройстве, посттравматическом расстройстве.

Как и остальные тесты, тест Люшера ориентирован на качественную (но не количественную ) оценку. Например, он может указывать на наличие депрессивного настроения, но не показывает, насколько выражена депрессия. Поэтому для получения объективного результата тест Люшера дополняется другими количественными тестами и шкалами. Например, шкалой для оценки депрессии и тревоги. Только после этого врач может выдвинуть предположительный диагноз.

Эти тесты не являются обязательными, и на их основании диагноз шизофрении не ставится. Однако они помогают выявить эмоциональные, аффективные и другие нарушения. Также они используются в оценке эффективности лечения (шкала PANSS ).

Лечение шизофрении

Как можно помочь человеку в данном состоянии?

Помощь больным шизофренией должна оказываться семьями, социальными работниками, работниками дневных стационаров и, конечно же, лечащим врачом. Основная цель - это установление стойкой и длительной ремиссии. Также делается все, для того чтобы негативные симптомы болезни появились как можно позже.

Для этого необходимо следить за периодами обострения и корректно их купировать (то есть «пролечивать» ). Для этого рекомендуется госпитализация в соответствующие учреждения при появлении первых симптомов обострения. Своевременная госпитализация позволит избежать затяжного психоза и предотвратить его осложнения. Полноценное стационарное лечение является залогом длительной ремиссии. В то же время длительное пребывание в стационаре ведет к недостатку социальной стимуляции и изолированию пациента.

Психологически-социальная терапия и поддержка
После устранения острого психотического состояния начинается этап социальной терапии и поддержки, основную роль в которой осуществляют родственники больного.
Этот этап очень важен в реабилитации больных, так как помогает предотвратить преждевременное развитие дефекта. Он может включать самые различные виды психотерапии (арт-терапию, трудотерапию, когнитивные тренировки ), различные проекты и движения.

Когнитивные тренировки направлены на обучение пациента новым навыкам переработки информации. Пациент обучается адекватно интерпретировать происходящие с ним события. Модели когнитивной терапии могут быть ориентированы как на формирование суждений, так и на содержание этих суждений. В ходе этих тренировок проводится работа над вниманием пациента и его мышлением. Пациент рассказывает о своих ощущениях и интерпретациях, а терапевт в то время прослеживает эти симптомы и определяет, где произошло искажение. Например, пациент слышит, как его просят передать какой-то объект (книгу, билет ), в то время как он сам думает об этом. Это порождает ложное суждение о том, что люди могут читать его мысли. В конечном итоге формируется бредовая идея о преследовании.

В социализации пациентов не менее важна и семейная терапия. Она направлена на обучение и родственников больного, и самого пациента, а также на формирование у них новых навыков. Метод рассматривает межличностные связи и отношения в семье.

В западных странах альтернативным подходом к лечению шизофрении является сотерия. Данный подход использует непрофессиональный персонал и низкие дозы нейролептика. Для его реализации создаются специальные «дома-сотерии», где происходит лечение пациентов. Движения в пользу дестигматизировать («снять ярлык» ) психических больных периодически проводятся такими организациями как Paranoia Network, Hearing Voices Network.

Психологическая адаптация позволяет пациентам с шизофренией реализовать себя - окончить учебное заведение, начать работать. Поскольку дебют шизофрении приходится на решающий для карьеры возраст (18 - 30 лет ), то разрабатываются специальные программы по профориентации и обучению таких пациентов.

Все большее распространения получают группы взаимопомощи для пациентов и их родственников. Знакомства, которые завязываются в этих группах, способствуют дальнейшей социализации пациентов.

Медикаментозное лечение

Медикаменты, которые используются в лечении шизофрении, называются антипсихотиками или нейролептиками. Это группа лекарств представлена широким спектром медикаментов с разнообразной химической структурой и спектром действия.
Нейролептики принято делить на старые (типичные ) и новые (атипичные ). В основе этой классификации лежит принцип действий на те или иные рецепторы.

Типичные (классические, старые ) нейролептики
Типичные нейролептики преимущественно связываются с D2-дофаминовыми рецепторами и блокируют их. Результатом этого является выраженный антипсихотический эффект и редукция позитивной симптоматики. Представителями типичных нейролептиков являются аминазин, галоперидол, тизерцин. Однако эти препараты отличаются разнообразными побочными эффектами. Вызывают злокачественный нейролептический синдром, двигательные расстройства. Обладают кардиотоксичностью, что существенно ограничивает их применение у пожилых людей. Тем не менее, они остаются препаратами выбора при острых психотических состояниях.

Атипичные (новые ) нейролептики
Эти препараты в меньшей степени действуют на дофаминовые рецепторы, но в большей на серотониновые, адреналиновые и другие. Как правило, у них мультирецепторный профиль, то есть они оказывают действие одновременно на несколько рецепторов. В результате у них наблюдается гораздо меньше побочных эффектов, связанных с блокадой дофамина, но менее выраженный антипсихотический эффект (данное мнение разделяют не все специалисты ). Также они оказывают противотревожное действие, улучшают когнитивные способности, проявляют антидепрессивный эффект. Однако группа этих медикаментов вызывает выраженные метаболические нарушения, такие как ожирение , сахарный диабет . К атипичным нейролептикам относятся клозапин, оланзапин, арипипразол, амисульприд.

Совершенно новым классом антипсихотических препаратов является группа частичных агонистов (арипипразол, зипрасидон ). Эти препараты действуют как частичные блокаторы дофамина и как его активаторы. Их действие зависит от уровня эндогенного дофамина - если он повышен, то препарат блокирует его, если понижен - то активирует.

Антипсихотические препараты, применяемые в лечение шизофрении

Препарат	Механизм действия	Как назначается
Галоперидол	Блокирует дофаминовые рецепторы. Устраняет бред, галлюцинации, навязчивые идеи. Вызывает такие побочные эффекты как двигательные расстройства (тремор ), запоры , сухость во рту, аритмию , пониженное артериальное давление .	При купировании психотического состояния (обострения ) назначается внутримышечно по 5 - 10 мг. Начальная доза - 5 мг три раза в сутки. После купирования приступа переходят на таблетированную форму. Средняя терапевтическая доза - от 20 до 40 мг в сутки. Максимальная - 100 мг.
Аминазин	Блокирует центральные рецепторы адреналина и дофамина. Оказывает сильное седативное (успокаивающее ) действие. Понижает реактивность и двигательную активность (устраняет возбуждение ). Оказывает негативное действие на сердце и его сосуды, сильно понижает давление.	При сильном возбуждении и агрессии препарат назначают внутримышечно. Максимальная разовая доза - 150 мг, суточная - 600 мг. После устранения возбуждения переходят на таблетированную форму - от 25 до 600 мг в сутки, дозу разделяют на три приема. Максимальная доза при оральном применении - 300 мг. При фебрильной шизофрении препарат вводят внутривенно. Разовая доза - 100 мг, максимальная - 250 мг.
Тиоридазин	Блокирует дофаминовые и адреналиновые рецепторы мозга. Угнетает все психомоторные функции. Особенно эффективен для снятия возбуждения, напряжения и тревоги.	В стационарных условиях (в больнице ) суточная доза может варьировать от 250 мг до 800 в сутки; в амбулаторных (дома ) - от 150 до 400 мг. Доза делится на 2 - 4 приема. Принимают препарат внутрь после еды.
Левомепромазин	Блокирует рецепторы дофамина в различных структурах мозга. Устраняет бред, галлюцинации, возбуждение.	Период острой фазы купируют путем внутримышечного введения от 25 до 75 мг. Постепенно переходят на таблетки, по 50 - 100 мг в сутки.
Оланзапин	Преимущественно оказывает влияние на серотониновые рецепторы, в меньшей степени - на дофаминовые. Оказывает умеренный антипсихотический эффект, сглаживает негативную симптоматику. Из побочных эффектов - ожирение.	Принимается внутрь, однократно. Начальную дозу в 5 - 10 мг постепенно увеличивают (в течение 5 - 7 дней ) до 20 мг.
Клозапин	Обладает дофаминоблокирующими и адренолитическими свойствами. Ослабляет агрессию и импульсное поведение, притупляет эмоции, купирует возбуждение. В то же время вызывает такое опасное для жизни осложнение как агранулоцитоз (снижение количества гранулоцитов в крови ).	Препарат принимается внутрь. Разовая доза - 50 мг, суточная - от 150 до 300. Дозу делят на 2 - 3 приема. Максимальная суточная доза - 600 мг. Лечение проводится под периодическим контролем анализа крови .
Амисульприд	Ослабляет позитивную симптоматику. Антипсихотический эффект реализуется вместе с седативным. В дозе 50 мг в сутки оказывает антидепрессивное действие.	В остром периоде шизофрении доза колеблется от 400 до 800 мг. Доза разделяется на два приема. Если в клинике доминируют негативные симптомы, то доза варьирует от 50 до 300 мг.
Арипипразол	Оказывает блокирующе-активирующее влияние на дофаминовые рецепторы. Помимо редукции позитивной симптоматики устраняет негативные симптомы - улучшает когнитивные функции, память, абстрактное мышление.	Начальная доза препарата составляет 10 мг в сутки. Препарат применяется однократно, вне зависимости от приема пищи. Поддерживающая доза равняется 15 мг.
Зипрасидон	Действует на дофаминовые, серотониновые, норадреналиновые рецепторы. Оказывает антипсихотическое, седативное и противотревожное действие.	Принимается внутрь во время еды. Средняя терапевтическая доза равняется 40 мг (делят на два приема ).

Основной задачей медикаментозного лечения является профилактика новых рецидивов и дефекта. Очень важно, чтобы прием медикаментов не ограничивался стенами больницы. После устранения острого психотического состояния врач подбирает оптимальную поддерживающую дозу, которую будет принимать пациент дома.

Как реагировать на странное поведение больных?
Не стоит забывать, что ощущения, которые испытывает пациент (галлюцинации ), для него абсолютно реальны. Поэтому попытки разубедить его в том, что его видения ошибочны, не принесут пользы. В то же время признавать его бредовые идеи и становиться участником «игры» не рекомендуется. Важно указать пациенту, что у каждого есть на этот счет свое мнение, но его мнение тоже уважается. Нельзя шутить над пациентами (либо над их высказываниями ) или пытаться их обмануть. С пациентом необходимо установить доброе и располагающее отношение.

Профилактика шизофрении

Что нужно делать, чтобы избежать шизофрении?

Вопросы профилактики шизофрении, как и большинства психических заболеваний, составляет основную задачу в психиатрической практике. Отсутствие полноценных и точных знаний о происхождении этого заболевания не позволяет выработать четкие меры профилактики.

Первичная профилактика шизофрении представлена медико-генетическими консультациями. Больных шизофренией и их супругов необходимо предупредить о повышенном риске возникновения психического расстройства у их потомков.
Вторичная и третичная профилактика заключается в ранней диагностике этого заболевания. Раннее выявление шизофрении позволяет эффективно пролечить первый психотический эпизод и установить длительную ремиссию.

Что может спровоцировать возникновение шизофрении?

Согласно некоторым теориями возникновения шизофрении существует некая предрасположенность к этому заболеванию. Она заключается в наличии структурных аномалий в тканях мозга и определенных личностных черт характера. Под влиянием стрессовых факторов происходит декомпенсация этих черт и структур, в результате чего развивается болезнь.

Факторами, способствующими обострению шизофрении, являются:

• Отмена лекарств - является одной из самых частых причин, по которой происходит декомпенсация ремиссии.
• Соматическая патология - также провоцирует обострения. Чаще всего это сердечно-сосудистая, дыхательная патология или болезни почек .
• Инфекции - часто сопровождаются развитием возбуждения.
• Стресс - также приводит к декомпенсации состояния пациента. Конфликты в семье, в кругу друзей, на работе являются индукторами психотических состояний.

Вряд ли среди нас найдется тот, кому хотелось бы страдать слабоумием. Скорее наоборот, вопрос — как заболеть шизофренией волнует тех, кто действительно переживает за свои умственные и психологические проблемы. Чтобы помочь в этом, изучим моменты, при которых могут возникнуть риски расстройства психики.

Никто не хочет болеть шизофренией в здравом уме, поэтому нужно знать некоторые особенности этой болезни, чтобы не столкнуться с ней никогда

Психическими расстройствами страдает немалая часть населения планеты. По данным ВОЗ, каждый сотый подвержен маниям, депрессиям и т.д., причем с каждым годом количество больных растет. Причин для этого не мало, и главная из них стремительный темп современного мира, чрезмерный информационный поток, научно-техническое развитие. Список можно перечислять долго, рассмотрим самые основные из них.

Наследственность

Не хотелось бы пугать с ходу, но лица, у которых в семье есть или были психически больные люди, рискуют оказаться в списках психиатра. Так, во всяком случае, думает большая часть докторов, хотя дискуссии по этому поводу так еще и не закончились. Причина — в размытости рамок диагностирования, трудности определения болезни при атипичной, легкой форме недуга. Но все специалисты едины в одном — нет наследственности из-за конкретного гена. Скорее, решающим фактором является совокупность и взаимосвязь нескольких типов генов, из-за чего по наследству передается склонность к психиатрическим расстройствам. Также существует мнение о том, что воспитанный в семье больного человека ребенок перенимает склонности именно из-за контакта с ним.

Особенности внутриутробного развития — недостаток витаминов, нарушение при формировании коры головного мозга, нервной системы и другие патологии вызывают серьезные проблемы с психическим состоянием ребенка.

Важно: нередко склонность к слабоумию возникает под воздействием внезапно мутировавшего гена.

Выходит, наследственность — один из важных факторов развития психического заболевания.

Наследственность — едва ли не самый главный фактор развития психического заболевания

В данном случае даже не нужно задумываться о том, как заработать шизофрению. Любой стресс, депрессия, травма могут стать провоцирующим фактором. Поэтому важно:

• не подвергать себя чрезмерной умственной и физической нагрузке;
• избегать конфликтных ситуаций;
• выбирать спокойное место работы, где нет провоцирующих факторов;
• периодически обращаться к врачу и предпринимать профилактическое лечение.

Возрастной показатель

По утверждениям докторов, болезни подвержены молодые люди, в возрасте от 15 до 35 лет. И объяснить данное явление совсем несложно, именно в этот период жизни человек испытывает эмоциональные перегрузки, переживает становление собственной личности, сталкивается с первыми проблемами. Бытует мнение, что недуг также зависит от пола, но оно ошибочное. Женщина или мужчина — не имеет никакого значения. Заболевают шизофренией только при совокупности факторов.

Важно: несмотря на то, что доктора выделили период, при котором максимален риск развития психических расстройств, необходимо быть внимательным к малышам. В случае, когда ребенок ведет себя неадекватно, говорит о видениях, звуках в голове, мучают ночные кошмары, высока вероятность развития психоза. В этом возрасте психика обладает пластичностью, на которую можно воздействовать и шизофрения излечивается.

Как заболеть шизофренией в домашних условиях

Душевные терзания при нездоровой ситуации в семье, скандалы, жестокость или полное равнодушие родителей нередко становятся причиной психических отклонений ребенка. Тревожными стали слова ведущих ученых психиатров о том, что жители крупных мегаполисов больше подвержены душевному заболеванию. Именно в городских условиях чаще возникают проблемы с коммуникациями, дети ведут себя более агрессивно. Также провоцирующими факторами являются:

• низкий социальный уровень — бедность;
• дискриминация;
• издевательства одноклассников, сверстников;
• недостаток поддержки в семье;
• одиночество, равнодушие взрослых.

Одиночество, низкий социальный уровень, конфликты в семье — все эти факторы провоцируют развитие шизофрении

Из-за перечисленных и других факторов, человек замыкается в ограниченном мире, не может решить проблемы даже собственного ребенка, из-за чего и возникают психические нарушения у детей.

Важно: главным источником моральных сил для преодоления трудностей у ребенка является родительское внимание, опека и любовь.

Развод

Вызвать шизофрению может развод родителей. Согласно исследованиям ученых, дети разведенных взрослых составляют большую часть больных шизофренией подростков. Для ребенка, отец и мать — единое целое, но после расставания, в его мозге формируется расщепленное состояние. Существует точный термин явления — шизофреногенная семья. А если семья живет в дружбе, гармонии, родители находят время для общения с детьми, постоянно проводят с ними время, занимаясь одним увлекательным делом — то риск заболевания практически сводится к нулю.

Обстановка в семье напрямую влияет на психологическое состояние любимого чада. Получить шизофрению дитя может даже при банальном споре, когда взрослые чрезмерно выплескивают эмоции. Противоположные, взаимоисключающие требования взрослых приводят к тяжелой форме заболевания — амбивалентности. В таких случаях, в душе ребенка происходят сложные процессы. Он вроде бы и любит старших, но, в то же время готов убить родителей, настолько их ненавидит.

Наркотики

Формирование психики завершается примерно к 35 годам. Наркозависящими в основном становятся в подростковом, молодые люди, когда еще нет прочной психики. К тому же, молодой организм подвергается эмоциональным перегрузкам и стрессам, а химические вещества, отравляющие организм и влияющие на мозг, усугубляют процесс. Ученые тесно связывают наркоманию и шизофрению, так как наркотики вызывают искусственное расщепление личности. Но есть и другое, противоположное мнение, что именно из-за нарушений в психике человек может пристраститься к наркотикам.

Наркотики также могут стать причиной развития психического расстройства

Важно: к числу психогенных и опасных веществ относятся такие наркотики, как марихуана, гашиш.

Алкоголизм

Влияние примерно такое же, как и в случае с наркотическими веществами. Компоненты спирта поражают клетки мозга, об этом можно судить по поведению выпившего человека. Мертвеют целые участки, так же, как и в случае с наркотическими средствами, антидепрессантами. Человек перестает контролировать себя, несет бред, в состоянии сильного опьянения возникают галлюцинации, агрессия и т.д.

Если в кругу наркозависящего подростка появились друзья из шизофреногенной семьи, алкоголиков, высок риск расстройства психики и развития шизофрении.

Стрессы

Казалось бы, кто не переживает из-за проблем на работе, учебе, в семье. Но все более чем серьезно. Доктора по большей мере тревожатся в этом смысле за психику детей, у которых вследствие стрессовой ситуации в детстве закладывается фундамент для серьезного, психического расстройства. Если в последующем возникает опасная ситуация, вызывающая стресс, то это может стать спусковым крючком, что чаще всего и происходит.

Напряжение

Пациентами врачей нередко становятся лица с неустойчивой психикой, несущие службу, участвующие в военных конфликтах, ставшие свидетелями акта насилия, убийства и т.д. Здесь сложно оградить каждого от серьезной и тяжелой ситуации, но при малейшей возможности, чувствительную натуру лучше не пускать на службу в армию, не загружать слишком сложной умственной или физической работой, окружить его вниманием, заботой, вовремя обратиться к психиатру, психологу для успокоения нервного расстройства.

Люди, переживающие сильный стресс, напряжение, рискуют заболеть шизофренией после очередного приступа депрессии

Шизофрения излечима или нет

Близкие больного могут вызвать только сожаления, ведь страдает родной для них человек. Здесь нет ни одного момента, который мог бы скрасить ситуацию. Боль, растерянность, ужас творятся в душе, когда они задумываются о том, излечивается ли шизофрения. Но не стоит сразу паниковать. Это очередной миф, которым пугают непрофессионалы. Согласно данным статистики, примерно две трети пациентов при адекватной терапии полностью излечиваются. Дополнительный фактор исцеления крепкая семья, гармония во взаимоотношениях, еще раз убеждает всех в том, что шизофрения излечима. Все зависит от глубины психического расстройства и причин, провоцирующих развитие болезни. Определенная часть нуждается в постоянной опеке и по этой причине им требуется уход в специфических заведениях — психоневрологических пансионатах, клиниках и т.д. Благо, современная медицина обладает методами и препаратами, благодаря которым можно в разы облегчить сильнейшее расстройства, даже при самых тяжелых формах заболевания, но в подобных случаях полностью шизофрения неизлечима.

Чем опасна шизофрения

По большей части, лица с психическими патологиями несут опасность скорее себе, чем окружающим, хотя такое также случается. Близким следует быть внимательными уже на начальных этапах заболевания и бить тревогу в случаях:

Когда больной говорит о суициде (особенно в подростковом возрасте), поневоле он сигнализирует родных о проблемах и надеется на помощь с их стороны. В таких случаях любое резкое высказывание или равнодушие могут стать роковыми. Также необходимо спрятать все режущие, колющие, огнестрельные предметы, химикаты, яды, веревки. Живущим на высоких этажах придется находиться рядом с больным все время.

Шизофрения может даже привести человека к суициду, особенно это актуально для молодых людей, которым важна поддержка семьи

Опасна ли шизофрения для окружающих

О том, что человек с расстроенной психикой может угрожать жизни окружающих, мы все знаем. Постоянно слышим о насильниках, убийцах, маньяках и других страшных типах, которые совершают преступления именно по причине расщепления, раздвоенности разума. Их заставляют выполнять приказы голоса, галлюцинации, а также перенесенные в детстве психологические травмы, вызвавшие извращенное мышление и т.д. Особенно кроется в шизофрении опасность, если она замалчивается, а больной человек умен, умеет ловко скрывать свои проблемы, рассчитывает свои шаги наперед и ни у кого не возникает сомнения в его добропорядочности.

Профилактика шизофрении

К сожалению, полностью избавиться от недуга с тяжелым течением еще невозможно. Когда научатся лечить шизофрению без ремиссии — неизвестно. Во всяком случае, если таковое произойдет, а на это стоит надеяться, большинство проблем перестанут мучить людей. Не будет агрессии, страшных преступлений и даже войн, вызываемых неадекватными типами. Ну а пока можно бороться с ней доступными методами, к которым относится внимание и забота окружающих, гармоничные отношения, отсутствие конфликтов. Здоровый образ жизни, полное доверие в семье, занятия активными нагрузками — спортом, гимнастикой, увлекательными хобби будут препятствовать расстройству мышления человека, в особенности ребенка.

В семье с самого детства нужно создать благоприятную атмосферу, научиться обращать внимание на своих детей

Быть родителем — не только огромное счастье, но и невероятная ответственность. Каждое наше слово, поступок, действие дети воспринимаю по-своему. И от того, какое слово запало в душу любимого чада — доброе или злое, зависит, какие ростки оно даст в его сознании.

60 советов в помощь тем, кто ухаживает за больным шизофренией

Перевод: Ирина Гончарова

Редактор: Анна Нуруллина

Наша группа в фейсбуке: https://www.facebook.com/specialtranslations

Понравился материал - помогите тем, кому нужна помощь: /

Копирование полного текста для распространения в соцсетях и на форумах возможно только путем цитирования публикаций с официальных страниц Особых переводов или через ссылку на сайт. При цитировании текста на других сайтах ставьте полную шапку перевода в начале текста.

Как помочь людям с шизофренией?

Советы для преодоления кризиса.
Советы для улучшения коммуникации.
Советы по предупреждению рецидивов.
Установление границ.
Советы, как вести себя с человеком, который болен шизофренией или похожим заболеванием.
Как принять тот факт, что ваш родственник болен шизофренией.

Если в вашей семье есть человек, страдающий нейробиологическим расстройством (раньше это называлось психическим заболеванием), вы должны всегда помнить следующие моменты:

1. Вы не можете сами вылечить психическое заболевание вашего родственника.

2. Несмотря на все ваши усилия, симптомы могут как улучшиться, так и ухудшиться.

3. Если вас переполняет обида и боль, значит, вы слишком погружены в болезнь близкого человека.

4. Больному так же трудно смириться со своим состоянием, как и его родным.

5. Если все вовлеченные в проблему люди смогут принять факт болезни близкого вам человека, это очень хорошо, но не обязательно.

6. Не нужно обсуждать то, чего нельзя изменить.

7. Общаясь с больным родственником, вы многое узнаете о себе.

8. Отделите для себя человека от его болезни. Любите вашего родственника, даже если вы ненавидите его болезнь.

9. Старайтесь различать побочные эффекты лекарственной терапии, симптомы болезни и свойства личности.

10. Не пренебрегайте собственными потребностями и желаниями, заботясь о близком человеке, не забывайте о себе.

11. Если вы являетесь братом, сестрой или взрослым ребенком человека с нейробиологическим расстройством, то шансы, что оно вам передастся, составляют от 10 до 14%. Если вы старше тридцати, то эта возможность ничтожно мала.

12. Вероятность заболевания ваших детей составляет от двух до четырех процентов.целом, шизофренией страдает один процент населения нашей планеты.

13. Если ваш родственник болен, тут нечего стыдиться. Однако вы можете столкнуться с непониманием и дискриминацией со стороны общества.

14. Не нужно никого винить.

15. Не теряйте чувства юмора.

16. Возможно, вам придется пересмотреть личные взаимоотношения между вами и вашим родственником.

17. Вам также будет необходимо пересмотреть ваши ожидания.

18. У каждого человека своя планка успеха.

19. Признайте то удивительное мужество, которое способен демонстрировать ваш близкий человек, живя с психическим расстройством.

20. Ваш родственник волен сам выбирать, как ему жить – так же, как и вы.

21. Если все ваши действия направлены только на то, чтобы выжить в сложной ситуации, ваши чувства могут угаснуть. Не допускайте этого.

22. Невозможность говорить о своих чувствах может сковать вашу эмоциональную жизнь.

23. Из-за болезни одного из членов семьи внутрисемейные отношения могут стать напряженными и прийти в беспорядок.

24. Как правило, братья и сестры близкого возраста и того же пола становятся чрезмерно вовлечены в болезнь близкого, а братья и сестры, отдаленные по возрасту, отстраняются от проблемы.

25. Братья и сестры, которые заботятся о больном, жалеют о том, что не могут вести обычную для их возраста жизнь. Повзрослев, дети семьи переживают из-за того, что тяжелая ситуация лишила их нормального детства и вынудила играть взрослые роли.

26. После непринятия, отчаяния и гнева приходит осознание ситуации и смирение с неизбежным, тогда вместе с пониманием вы ощутите сострадание.

27. Расстройства психики, как и другие заболевания – это часть многообразной и непредсказуемой жизни.

28. Избавьтесь от выдуманных страданий, примите вашу настоящую боль.

29. Причина психических заболеваний – биологические нарушения работы мозга. Они не связаны с психическим здоровьем человека.

30. Абсурдно считать, что такие физиологические заболевания, как сахарный диабет, шизофрения или маниакально-депрессивный психоз можно вылечить разговорами, однако общение может положительно повлиять на социальные взаимоотношения.

31. С течением времени симптомы могут меняться, но заболевание остается с человеком на всю жизнь.

32. Состояние вашего родственника может периодически изменяться от ремиссии к обострению и наоборот, независимо от ваших ожиданий и действий.

33. По вопросам диагноза и всего, что с ним связано, вы должны обращаться к профессионалам.

34. Шизофрения – это не одно заболевание, а целый спектр расстройств.

35. Одинаковые диагнозы не означают одинаковые курсы лечения, похожие симптомы и одни и те же причины болезни.

36. Странное поведение – это один из симптомов болезни. Не принимайте его на свой счет.

37. Вы имеете право и должны позаботиться о своей личной безопасности.

38. Не принимайте на себя всю тяжесть ответственности за жизнь вашего больного родственника.

39. Работайте с вашими собственными проблемами, привлекая к этому профессионалов. Вы не сможете решить их сами. Придерживайтесь своей естественной роли — брата, ребенка, родителя больного. Не меняйте этой роли.

40. У всех, кто так или иначе связан с психическим расстройством: у профессионалов, близких людей и у самого больного, – есть взлеты и падения.

41. Простите себе и другим все допущенные ошибки.

42. Компетенция специалистов по психиатрии неодинакова.

43. Если вы не можете заботиться о себе, вы не сможете позаботиться о другом человеке.

44. Возможно, вы когда-нибудь простите вашего родственника за то, что он болен.

45. Потребности больного не обязательно находятся на первом месте.

46. Очень важно установить четкие границы и твердо придерживаться их.

47. Большинство современных исследователей, которые занимаются поиском причины данного заболевания, высказываются в пользу генетического или биохимического факторов, осложнений во время внутриутробного развития или воздействия вирусов. В каждом отдельном случае причиной может быть комбинация факторов или один из них, либо причина может заключаться совсем в других обстоятельствах.

За генетическую предрасположенность могут отвечать ряд отдельных генов или генетические комбинации.

48. Узнайте больше о психических расстройствах. Мы рекомендуем книги «Как выжить с шизофренией. Руководство для семьи» доктора И. Фуллера Торри и

«Преодоление депрессии» докторов Д. Паполоса и Дж. Паполоса.

49. Из книги «Как выжить с шизофренией»: «Шизофрения выбирает тип личности случайным образом, и семьи должны помнить, что люди, которые до болезни были ленивыми, склонными к манипуляциям или нарциссизму, заболев, скорее всего, останутся такими же». Еще одна цитата: «В общем, я считаю, большинству шизофреников лучше жить не дома, а в другом месте, но если такой человек все же живет дома, то ему необходимы две вещи: уединение и четко организованная жизнь». И еще: «Лечите больного члена семьи, не забывая о его человеческом достоинстве». Также здесь можно найти такую рекомендацию: «Сделайте ваше общение кратким, лаконичным, ясным и недвусмысленным».

50. Если вы не можете помочь вашему больному родственнику, то для вас может быть полезной и целительной помощь кому-нибудь другому.

51. Если вы признаете, что человек имеет ограниченные возможности, это не должно означать, что от него ничего нельзя требовать и ожидать.

52. Уровень самоубийств составляет 10% от всех человеческих смертей. Одним из

этих людей может стать ваш родственник. Поговорите с ним об этом, чтобы избежать трагедии.

53. Психические расстройства влияют на жизнь больше, чем физические страдания и болезни.

54. Внутрисемейные конфликты могут бессознательно проецироваться вами на

отношения с другими людьми.

55. В таких ситуациях вполне естественно испытывать сильные и жгучие эмоции, такие как скорбь, чувство вины, страх, гнев, уныние, боль, смущение и так далее. Помните, что за ваши чувства отвечаете только вы сами, а не ваш больной родственник.

56. В конце концов, во мраке вашего горя появятся яркие лучи света: знание, информированность, чувствительность, стойкость, сострадание, зрелость, терпимость, любовь к ближнему.

57. Позвольте вашим родным отрицать факт болезни члена семьи, если они не могут смириться с этим. Ищите других людей, с которыми вы можете поговорить.

59. Психическое расстройство одного из ваших родных – это глубокая эмоциональная травма. Если вы не получаете поддержку и помощь, постоянная стрессовая ситуация может нанести вам серьезный вред.

60. Обратитесь за помощью в Ассоциацию Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями (АМI), и в Ассоциацию Поддержки их Семей (FAMI) и ищите выход!

Как обращаться с вашим родственником в период обострения болезни

Следующие рекомендации приводятся отделением Ассоциации Помощи Больным Психическими Расстройствами округа Гамильтон, штат Огайо. Они должны помочь вам справиться с обостряющимся состоянием больного. Заметим, однако, что каждый человек индивидуален и эти практические советы не могут применяться ко всем больным подряд.

Некоторые действия помогут вам уменьшить остроту приступа или даже полностью избежать его. Вы должны остановить растущее психическое напряжение и немедленно обеспечить вашего больного родственника защитой и поддержкой, в которой он нуждается. Помните: ситуация всегда развивается благоприятно, если вы говорите мягко и используете простые короткие предложения.

Редко происходит так, что человек вдруг полностью теряет контроль над своими мыслями, чувствами и поступками. Существуют предупреждающие сигналы, а именно: бессонница, ритуальная озабоченность определенной деятельностью, подозрительность, внезапные вспышки гнева, перепады настроения и так далее. На этих ранних стадиях острый кризис удается предотвратить. Если человек перестал принимать лекарства, вам желательно навести его на мысль посетить врача. Чем хуже его состояние, тем меньше вероятность, что вы этого добьетесь. Доверяйте своим чувствам. Если вам страшно, немедленно принимайте меры.

Ваша основная задача –помочь пациенту восстановить контроль над собой. Постарайтесь не волновать его. Он и так может быть сильно испуган возможной потерей контроля над мыслями и чувствами, если он понимает изменение своего состояния. Внутренние

«голоса» могут давать ему опасные для жизни команды, возможно, ваш родственник видит ползающих по окнам змей, слышит сообщения из светильников, чувствует ядовитые пары в комнате. Примите тот факт, что пациент живет в искаженной реальности и действует согласно своим галлюцинациям. Например, он может захотеть разбить окно,

чтобы уничтожить змей. Крайне важно, чтобы вы сохраняли спокойствие. Если вы одни, позвоните кому-нибудь, чтобы до прибытия профессиональной помощи не оставаться наедине с больным.

Пациент может быть госпитализирован. Постарайтесь убедить его пойти с врачами добровольно, но не допускайте покровительственного или авторитарного тона. При необходимости примите меры для принудительного лечения. Если считаете нужным, вызовите полицию, но запретите размахивать любым оружием. Объясните, что ваш друг или родственник психически болен и что вы вызвали их для помощи.

Не угрожайте. Это может быть воспринято как силовая игра, усилить страх и спровоцировать вспышку агрессии.

Не кричите. Если человек вас не слышит, то скорее всего это потому, что ему мешают другие «голоса».

Не критикуйте. Это никогда не помогает, только делает хуже.

Не ругайтесь с другими членами семьи в поисках выхода из ситуации, пытаясь определить, кто виноват. Это не лучшее время доказывать свою точку зрения.

Не реагируйте на угрозы пациента совершить что-то страшное. Не отвечайте на них, чтобы не спровоцировать трагедию.

Не стойте над пациентом: если он сидит, лучше сядьте сами.

Избегайте длительного зрительного контакта или прикосновений.

Выполняйте просьбы, если они не несут угрозы и находятся в пределах разумного. Это дает пациенту возможность почувствовать себя под контролем.

Не закрывайте дверной проем. Но встаньте между пациентом и выходом.

Вот еще несколько советов, которые могут помочь вам, если вы живете с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Некоторые из них подготовлены Ассоциацией Поддержки Людей, Страдающих Психическими Заболеваниями, другие сформулированы доктором Джил Тюннел и Марион Бернс.

1. Не спешите. Преодоление кризиса требует времени. Не опережайте события, не подстегивайте их естественный ход. Делайте паузы, отдыхайте.

2. Не подогревайте ситуацию. Сохраняйте хладнокровие. Энтузиазм – это хорошо. Но лучше приглушите его. Спорить – это нормально. Однако не поддавайтесь желанию поспорить.

3. Оставьте вашего близкого человека на время в покое, дайте ему отдохнуть от общения, побыть наедине с собой. Перерывы очень важны для любого человека. Не обязательно прекращать общение совсем. Вы можете что-то предложить ему – это нормально. Но если он откажется, в этом тоже нет ничего страшного.

4. Установите границы и правила. Каждый должен знать и соблюдать их. Несколько хороших правил помогут держать ситуацию под контролем.

5. Не пытайтесь контролировать то, что вы не можете изменить. Но никогда не игнорируйте проявления насилия!

6. Не усложняйте ситуации. Говорите то, что хотите сказать, четко, спокойно и

позитивно.

7. Следите за тем, чтобы выполнялись предписания врача. Медикаменты должны приниматься только по назначению врача в назначенной дозировке.

8. Ведите свою обычную общественную и деловую жизнь. Восстановите обычную

семейную рутину как можно быстрее. Поддерживайте семейные и дружеские связи. Возьмите отпуск.

9. Никаких наркотиков или алкоголя. Они усугубляют симптомы.

10. Замечайте ранние сигналы надвигающегося кризиса. Следите за изменениями настроения, необъяснимыми страхами, нарастающей раздражительностью и так далее.

11. Решайте проблемы постепенно, шаг за шагом. Выберите конкретную цель и работайте только над ней, не отвлекаясь на другие.

12. На какое-то время вам лучше снизить свои ожидания. Отслеживайте успехи по вашей личной системе. Лучше сравнивать маленькие достижения этого месяца и прошлого месяца, чем сопоставлять данные этого, прошлого и будущего года.

Как предотвратить рецидивы

Обеспечьте четко структурированную, успокаивающую окружающую среду, которая обеспечит больного необходимой поддержкой и защитит его от стрессов. Установите четкие нормы поведения, которые все должны знать и следовать им. Давайте вашему родственнику конкретные задания, но не ждите от него слишком многого. Научитесь ждать, а также терпеть девиантное поведение до в разумных пределах. Установите определенный график дня, ежедневную рутину с постоянным расписанием для любых домашних событий.

Сохраняйте домашнюю атмосферу по возможности спокойной. Каждый член семьи должен говорить за себя и от себя то, что он хочет сказать. Не надо читать чужие мысли и чувства. Пусть каждый член семьи имеет собственные отношения с другими родственниками. Не просите брата сказать что-то сестре. Сделайте это сами. Напоминайте вашим близким об этом правиле.

Старайтесь соблюдать эмоциональную дистанцию, не стремитесь к постоянному контролю вашего родственника. Пусть он самостоятельно гуляет или перемещается по дому. Критику и чрезмерную похвалу сведите к минимуму. Не будьте навязчивы, не пытайтесь думать и чувствовать за него, не говорите таких фраз как: «Тебе такая работа будет не по душе», или «Вот это тебе точно не понравится». Ждите мирных, спокойных и безопасных периодов и наслаждайтесь ими. Относитесь к поведению вашего родственника с доброжелательным равнодушием, не фокусируя внимание на деталях.

Установите ограничения на враждебное или странное поведение. Проявления девиантного поведения или бреда часто сокращаются, если больному спокойно и не слишком эмоционально сказать, что такие вещи недопустимы. Если ваш родственник страдает параноидальными идеями: например, считает, что люди хотят причинить ему

вред, – не спорьте с ним. Вместо этого посочувствуйте, скажите, что это должно быть очень огорчительно. Если разрушительное, агрессивное поведение продолжается, думайте о его последствиях по возможности спокойно.

Обеспечьте возможность лечения и стимуляции. Научитесь распознавать сигналы, которые указывают на то, что болезнь отступает или наоборот обостряется. Информируйте лечащих врачей о любых изменениях в состоянии больного. Обеспечьте стимуляцию в нестрессовых условиях. Прогулки, походы в гости и другие выходы в свет могут помочь, если ваш родственник заинтересован в них и хорошо себя контролирует. Выяснить это можно только методом проб и ошибок. Семьям могут помочь доступные социальные программы. Узнайте о них как можно больше, пользуйтесь любой возможностью помочь вашим близким, защищайте и отстаивайте их права. Чем активнее будут ваши действия, тем лучший уход получат ваши родные и тем стабильнее будет их состояние.

Берегите себя. Семьи обязаны заботиться о себе. Делитесь своими эмоциями с другими людьми. Присоединяйтесь к группам поддержки. Блюдите собственные интересы. Расширьте ваши социальные контакты вне семьи. Убедитесь, что все ваши родные не забывают о своих потребностях, а не живут исключительно интересами больного.

Помните: будущее непредсказуемо, живите настоящим. Не ждите быстрых результатов. Не оказывайте на вашего родственника давления, ожидая от него видимых положительных реакций. Поддерживайте разумный баланс между реалистичным подходом и надеждой на лучшее.

Как общаться?

Эффективная коммуникация с больными шизофренией очень важна, так как они легко подвержены влиянию внешней среды. Продуманное общение может оказать огромное влияние на способность пациентов и членов их семей решать повседневные проблемы.

Эффективная коммуникация предполагает, что вы понимаете, о чем, как и когда нужно говорить с вашим родственником.

Когда лучше начинать разговор?

Не обсуждайте важные вопросы, когда вы рассержены или расстроены. В такие моменты сложно ясно мыслить, внимательно слушать и принимать конструктивные решения. Прежде чем начинать разговор с вашим родственником, вы должны дать себе время успокоиться.

Что нужно обсуждать?

Шизофрения – это серьезное заболевание, которое затрагивает не только пациента, но и всех окружающих его людей. Поэтому в их совместной жизни существует много проблемных областей, которые нужно обсуждать, а затем решать связанные с ними вопросы. Работа, ведущаяся по всем направлениям одновременно, будет неэффективна и выведет вашего родственника из равновесия. Лучше выбрать одну конкретную проблему

или поведение, которое вы хотели бы изменить. Скажите ему, например: «Джон, перестань, пожалуйста, слушать радио на такой громкости после десяти вечера». Не говорите так: «Джон, ночью из-за тебя очень шумно».

Как нужно общаться?

Коммуникация происходит на двух уровнях: вербальном и невербальном. Вербальная коммуникация – это то, что вы выражаете словами. Говорите кратко, просто и по существу. Невербальная коммуникация – это то, чем сопровождаются ваши слова: ваш тон, поза, взгляд, выражение лица, расстояние между вами и вашим близким. Часто бывает так, что невербальное сообщение является более важным, чем сами слова.

Главные принципы невербального общения

1. Не стойте рядом с вашим родственником, не вторгайтесь в его/ее личное пространство.

2. Показывайте интерес, озабоченность и тревогу через язык вашего тела и выражение лица.

3. Поддерживайте зрительный контакт.

4. Говорите спокойно и ясно.

Как выразить свое одобрение?

1. Смотрите на человека.

2. Скажите ему конкретно, какой его поступок так обрадовал вас.

3. Скажите вашему родственнику, какие чувства вызывают у вас его действия. (Плохой пример: «Здорово, что ты живешь с нами». Хороший пример: «Как мне нравится, когда ты так чисто убираешь кухню».)

Как высказать доброжелательную просьбу?

1. Смотрите на человека.

2. Скажите ему, что в точности вы хотели бы, чтобы он сделал.

3. Сообщите ему, что вы почувствуете, когда он выполнит вашу просьбу.

4. Используйте в разговоре такие фразы: «Мне бы хотелось, чтобы ты…» или: «Я

был бы очень благодарен, если бы ты…».

Как выразить негативные эмоции?

1. Смотрите на человека. Скажите ему, какой из его поступков расстроил вас.

2. Скажите вашему родственнику о своих чувствах.

3. Предположите вслух, как он мог бы избежать подобных поступков в будущем. (Плохой пример: «Ты нас пугаешь». Хороший пример: «Я очень нервничаю, когда ты так расхаживаешь по комнате».

Как активно слушать?

1. Смотрите на говорящего.

2. Слушайте его внимательно.

3. Кивайте головой, говорите: «Угу…Ага…»

4. Задавайте уточняющие вопросы.

5. Переспрашивайте.

Вот несколько примеров позитивных высказываний, которые вы можете использовать в разговорах с человеком, страдающим нейробиологическим расстройством. Они составлены Диком и Бетси Грир, и могут помочь вам в общении с больным родственником.

КАК ПОДБОДРИТЬ?

Фразы, которые могут ободрить вашего близкого и выражают уверенность в его силах

«Я знаю, ты прекрасно все сделаешь».

«Ты справишься, не сомневайся».

«Я верю, что ты решишь эту проблему. Все получится!»

Фразы, которыми можно выразить радость от успехов и достижений вашего родственника

«Посмотри, как много ты уже сделал!»

«Похоже, ты вложил в это много сил».

«Сразу видно, что ты очень старался».

«Ты хорошо все продумал».

«Ты приложил максимум усилий».

«Ты сделал больше, чем ты думаешь».

«Если ты проанализируешь свои достижения, ты увидишь, что…(далее приведите конкретные факты)».

«Чтобы все это сделать, нужно быть очень мужественным».

Фразы, которые выражают одобрение

«Мне нравится твой подход».

«Я очень рад, что тебе нравится учиться».

«Я очень счастлив, что тебя так радует твой успех».

«У тебя довольный вид. Я рад за тебя».

«Так как ты недоволен ситуацией, давай подумаем, что ты можешь сделать, чтобы ее улучшить?» «Я знаю, ты очень доволен».

Фразы, которые выражают признательность за любую помощь

«Я очень ценю твою помощь, это сильно облегчило мою работу и я смог закончить ее вовремя».

«Твоя идея помогла нам во всем разобраться.»

«Спасибо, это очень помогло».

«Нам действительно нужна помощь, а ты как раз обладаешь такими навыками и знаниями, которые могут нам пригодиться.»

«Мне правда понравилось твое предложение.Твоя идея сработала!»

«Я буду признателен за любую помощь с твоей стороны».

ГРАНИЦЫ или «Почему, если вы делаете меньше для вашего больного родственника, это не должно вызывать у вас угрызений совести».

Так как вы заботитесь о человеке с нейробиологическим расстройством, возможно, вы думаете так: «Этому человеку нужна особая забота. Я сделаю для него все, что могу, пока у меня хватит сил». Или так: «Этот человек имеет особые нужды. Я постараюсь удовлетворять их все, какими бы они ни были, буду помогать ему всегда и везде».

Такие мысли кажутся очень благородными, но они создают серьезные проблемы для ухода за больным. Всегда помните о двух важных моментах:

Вы должны установить границы для вашего собственного блага.

То, что другой человек в вас нуждается – это правда. Вы можете помогать ему и находить в этом особый смысл для себя. Но вы ни в коем случае не должны делать абсолютно все сами. И вы никогда не должны ничего делать себе в ущерб.

Когда вы постоянно находитесь рядом с другим человеком и все время заботитесь о нем, это не дает вам возможности вспомнить о собственных нуждах. А ваши потребности тоже очень важны. Если вы не будете думать о них, вы очень скоро окажетесь на пути к эмоциональному истощению и выгоранию.

К границам, которые вам нужно установить, относятся также и физические границы. Вам приходится делать сложные вещи. В сутках бывают долгие часы, которые вам трудно вынести. Хлопоты и заботы отнимают все время, и вам обязательно нужен отдых.

Вам следует установить и эмоциональные границы. Если вы слишком сильно сопереживаете болезненным эмоциям другого человека: боли, страху или другим сильным чувствам, – вы можете сделать их своими. Вы должны справляться только с вашими собственными чувствами.

Помните также, что если вы как-то ограничите вашу заботу о больном, это даст возможность другим людям поухаживать за ним. Другие члены семьи и ваши друзья смогут разделить с вами ваш долг. Для них это способ справится с ситуацией и возможность показать свою любовь.

Вы должны установить границы для блага вашего больного родственника

Один из способов показать человеку свое уважение – это предоставить ему личное пространство. Близкий вам человек, страдающий нейробиологическим расстройством, нуждается в уединении так же, как и раньше, когда он еще не был болен. Ему нужно побыть наедине с собой, помедитировать, почитать или просто посидеть, глядя в окно и ничего не делая. Дайте ему такую возможность.

Вашему родственнику нужна свобода, чтобы действовать самостоятельно, для него это вопрос самоуважения и, возможно, дальнейшего восстановления. Если вы берете на себя слишком много, вы оставляете ему мало возможностей для тренировки его собственных способностей – душевных и физических.

Правильные и твердые границы дают вашему близкому человеку это дополнительное преимущество, делают ваше присутствие в его жизни более полезным и независимым. Вы получите возможность глубже вникнуть в суть проблемы и, соответственно, оказывать более эффективную поддержку.

В общем, установление границ является одной из самых важных вещей, которые вы можете сделать. Это может даже сблизить вас.

(Глава 8 из книги Джеймса И. Миллера «When You Are the Caregiver: 12 To Do If Someone

You Care For Is Ill Or Incapacitated»)

Шизофрения: как себя вести?

Как вести себя с человеком, страдающим шизофренией или похожим заболеванием? Этот вопрос может показаться странным, однако многие люди не понимают, что именно затрудняет общение с людьми, страдающими НБР. Большинство людей испытывают неловкость и даже страх, разговаривая с человеком с нарушенной психикой. Вот несколько советов для членов семьи и посторонних людей, которые помогут сделать общение с таким человеком эффективным и полноценным.

Мы выяснили, что нужно разговаривать медленно и четко, простыми короткими предложениями, убеждаясь, что смысл наших слов доходит до слушателя. Почему это облегчает общение? На этот вопрос отвечает человек с шизофренией: «Иногда я теряю сосредоточенность и могу услышать только часть предложения. Возможно, от меня ускользнут два или три слова. Это очень затрудняет понимание. Недавно мы выезжали на семейный пикник. На нем присутствовали и другие семьи, люди беседовали, и я слышал каждое слово в их разговоре. Шум голосов и движение людей вокруг меня вдруг вызвали у меня панику. Я чувствовал себя взволнованным и раздраженным одновременно, мне нужна была какая-то защита. Мой папа повел меня в тихое место, где мы сели и попросили себе чая. Мы ни о чем не разговаривали. Мы просто сидели и пили чай, и постепенно мой страх отступил».

Нам часто говорили, как необходима людям с шизофренией четкая организация повседневной жизни. Ежедневные предсказуемые рутинные действия успокаивают человека, чье нестабильное состояние нередко нарушает привычное течение жизни. Считается полезным составить для него расписание на каждый день и указать несколько заданий, которые нужно выполнить в определенное время и в конкретные дни недели.

Возможно ли осуществить это? Некоторые люди с шизофренией недееспособны – всегда или время от времени. В таких случаях следовать графику не всегда возможно, хотя в любом случае нужно стараться сохранять ежедневную рутину. Если ваш родственник, клиент или друг пытается что-то сделать и у него не получается, неправильно и не полезно

для вас будет отреагировать на это словами: «Ты что ничего не можешь делать правильно?» или: «Дай я это сделаю!», даже если вы очень расстроены. Разбейте задачу на простые компоненты, так чтобы успех был неизбежен, хвалите и подбадривайте. Давайте одну инструкцию за один раз.

Как сохранять равновесие? Когда ваш близкий человек находится в остром состоянии, вы можете себя чувствовать так, словно ходите по битому стеклу. В такие моменты вам нужно собрать всю вашу энергию для того, чтобы сохранить равновесие в доме и не потерять доверие вашего родственника. Вот несколько идей, которые помогут справиться с этой задачей. Они будут полезны вашей семье и посторонним людям.

1. Придерживайтесь дружелюбного тона.

2. Выражайте понимание.

3. Подбадривайте.

4. Слушайте внимательно и терпеливо.

5. Вовлекайте вашего родственника в разговор.

6. Обращайтесь с ним с уважением. Чего следует избегать?

1. Не допускайте покровительственного тона.

2. Не критикуйте.

3. Не ставьте человека в неловкую ситуацию.

4. Не будьте угрюмы.

5. Не ссорьтесь с вашим больным родственником или с другими членами семьи в его присутствии.

6. Не читайте ему нотаций и не говорите слишком много.

7. Не доводите до ситуаций, которые будут трудны для вас обоих.

Рано или поздно в состоянии человека, больного шизофренией, наступит кризис. Когда это происходит, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы избежать стихийного взрыва или по крайней мере уменьшить накал ситуации. Вот несколько важных моментов:

1. Не пытайтесь дискутировать с человеком, находящимся в состоянии острого психоза.

2. Помните, что он может быть в ужасе оттого, что теряет контроль над своими чувствами.

3. Не показывайте раздражения или гнева.

4. Не кричите.

5. Не используйте сарказм в качестве оружия.

6. Уменьшите количество отвлекающих факторов: выключите телевизор, радио, посудомоечную машину и так далее.

7. Попросите случайных посетителей уйти: чем меньше людей, тем лучше.

8. Избегайте длительного прямого зрительного контакта.

9. Не прикасайтесь к человеку.

10. Сядьте и предложите ему тоже присесть.

Перемены в жизни

Часто наши близкие с НБР переезжают или меняют свои жизненные обстоятельства, ничего никому не говоря. В таких случаях социальные работники и другие специалисты по НБР нередко говорят их родным: «Пусть он возьмет на себя ответственность за это», или: «Это будет для него полезным опытом». Эти советы говорят нам о том, что многие специалисты, которые посвятили себя помощи другим людям, часто не понимают природу шизофрении. Наши рекомендации выглядят иначе.

По опыту мы знаем, что многие люди с шизофренией часто не способны взять на себя ответственность за свои перемещения и не могут информировать о них своих близких. Если мы позволим им поступать по своему усмотрению, то, скорее всего, в конечном счете мы столкнемся с гораздо более сложными проблемами, которые нам придется решать, когда последствия нашего бездействия станут очевидны. Например, пенсии и социальные выплаты не могут быть доставлены, и человек не получает своего содержания. Банковские извещения и счета не доходят до адресата и не оплачиваются. Не оплачивается аренда, имущество остается брошенным, помещения не убираются. Наш совет: если вы считаете, что ваш друг или родственник не может заниматься этими проблемами, позаботьтесь об их решении сами.

Людям нравится чувствовать, что они контролируют свою жизнь. Иногда бывает трудно убедить человека с шизофренией делать то, что для него лучше. Поэтому лучше предоставить им выбор: «Ты сейчас погуляешь или после ланча?» как способ предложить прогулку, душ или любое другое занятие, которое вам кажется полезным или приятным. У людей с шизофренией часто меняется настроение, так что то, что они не хотят делать сейчас, может заинтересовать их позже – через день или через неделю.

Поход к врачу

Многие люди из моего окружения жалуются, что психиатры годятся только на то, чтобы прописывать лекарства и уколы. Возможно, это правда. Некоторые люди идут к психиатру за утешением и советом. Они хотят поговорить о своем жилье, о том, что может сделать психиатр, чтобы помочь им вернуться к работе, или, по крайней мере, найти в себе сильные стороны. Не знаю, есть ли на свете такой психиатр, который мог бы помочь в таких вопросах. Обычно эти обязанности возлагают на социального работника. Но один мужчина, которого я увидела, когда пришла на прием, сказал, что социального работника никогда не бывает на месте и ему ни разу не удалось его застать. Моя проблема в том, что меня охватывает такая паника, когда вхожу в кабинет врача, что в тот момент, когда он здоровается со мной, я хочу только одного – убежать оттуда. Он спрашивает: «Как делa?». Я отвечаю: «Хорошо». Он задает вопросы, пытается помочь мне, я отвечаю, что полагается, а сам чувствую себя так, словно вот-вот взорвусь! Вот я и размышляю: все ли психиатры годятся только на то, чтобы выписывать таблетки?

Праздники

Я боюсь праздничных дней, когда семьи обычно собираются вместе за столом, едят, пьют и веселятся. У меня такие моменты вызывают тяжелые чувства: разочарование, обиду, печаль и целый ряд других эмоций. Например, Рождество уже много лет не было для меня и моей семьи счастливым временем. Мой брат проводил рождественские дни то в клинике, то дома, хотя его состояние трудно было назвать полностью стабильным. Один

раз его увезли в больницу с праздничного ужина, в другой раз нам пришлось вызвать полицию. Если я боюсь, то как же страшно это должно быть для него? Когда он думает о том, что от него ожидают окружающие, он справляется и держит себя в руках, по крайней мере, несколько часов, но что потом, когда шизофрения берет над ним верх? Когда он уходит в себя или впадает в панику? В прошлом году на рождественской встрече каждый из наших гостей отводил моего брата в сторону и беседовал с ним. Это подействовало на него благоприятно. По крайней мере, он знал, что о нем заботятся и понимают его состояние. Но когда пришло время всем собраться за праздничным столом, он исчез в своей комнате. Он просто не может вынести такое количество людей, разговоров, шума – это для него слишком большое испытание.

Вы помогаете старушкам переходить через дорогу?

Вы хотите помочь человеку, который страдает шизофренией и живет рядом с вами? Тогда переосмыслите ваше отношение к нему и обращение с ним. Это не значит, что вы должны быть чрезмерно дружелюбны, но и не игнорируйте его. Вовлекайте его в разговор, но не будьте навязчивы. Люди с шизофренией беззащитны, как дети или старики, они не могут постоять за себя, даже если они физически очень сильны. К тому же они часто принимают большие дозы медикаментов, что делает их речь расплывчатой, а реакцию медленной. Имейте в виду, что такой человек может испытывать внезапные приступы тревоги и неожиданно уйти из комнаты. Не препятствуйте ему в этом, но оставьте дверь открытой. Попросите навестить вас в другое время, когда он захочет. Предложите пирог или цветок, сделайте любой другой дружеский жест. Отправляйте ему поздравительные открытки или просто бросайте их в почтовый ящик.

Считается, что человек с диагнозом "шизофрения" имеет психические отклонения, которые сопровождают его на протяжении всей жизни. Однако это не совсем так. Если заболевание диагностировано на раннем этапе развития и приняты все необходимые меры по лечению данного недуга, то существует вероятность того, что человек будет жить нормальной полноценной жизнью.

Лечится ли шизофрения?

В обществе присутствует устоявшееся мнение о том, что от шизофрении вылечиться невозможно и что это штамп на всю жизнь. На самом деле не стоит так скептически относиться к данному диагнозу. Так лечится ли шизофрения? Чтобы ответить на вопрос, рекомендуется посмотреть на этот диагноз под другим углом. А именно отнестись к данному заболеванию, как любому другому хроническому недугу. В качестве примера можно рассмотреть такое заболевание, как сахарный диабет. Человечество не придумало способа, как избавиться от него, но существуют определённые правила, соблюдая которые, человек может вести нормальный образ жизни и поддерживать свой организм в хорошей форме. Так лечится ли шизофрения или нет? Отвечая на этот вопрос, необходимо учитывать то, что если научиться выполнять определённые правила, то тогда станет возможно осуществлять контроль над своим состоянием.

Каждый человек индивидуален, и шизофрения имеет свои особенности течения. У разных людей они могут проявляться по-разному. Существует статистика, что одному из пяти человек, который болен шизофренией, через пять лет становится лучше. На данном этапе следует понимать, что означает улучшение и лечится ли шизофрения. Сейчас разберемся.

Как проявляются улучшения при данном недуге?

Во-первых, следует понимать, что улучшение - это длительный процесс при таком заболевании, как шизофрения. Психиатрия выделяет несколько моментов этого состояния. Во-вторых, нужно знать, что восстановительный процесс подразумевает под собой стремление человека постоянно трудиться и достигать поставленные цели. В этот период у больного будет наблюдаться как нормализация состояния, так и обострение заболевания. Важным моментом является поддержка близких людей, которые смогут оказать нужную помощь в тот момент, когда это необходимо человеку с диагнозом "шизофрения".

Психиатрия говорит о том, что под улучшением состояния человека, который болен данным недугом, понимается сведение к минимуму симптомов заболевания, недопущение приступов. Также необходимо наладить больному нормальное восприятие реальности, благодаря которому он сможет вести обычный образ жизни.

Что влияет на положительный результат от лечения?

И женщины, как правило, одинаковые. Но есть и различия. Они заключаются в том, что симптомы шизофрении у мужчины носят более агрессивный и пугающий характер. Им необходимо внимание и понимание близких людей.

Носят более мягкий характер. Возникают галлюцинации. Интересным является тот факт, что данное заболевание могут спровоцировать роды. При ответе на вопрос о том, лечится ли шизофрения у женщин, следует учитывать, что это наследственное заболевание. И оно поддается терапии в такой же степени, как и у мужчин. А вот если говорить о том, лечится ли шизофрения у подростков, то здесь важным моментом является раннее диагностирование заболевания.

Факты, на которые следует обратить внимание при лечении

Стоит сказать, что современная медицина не предлагает каких-либо определённых способов, благодаря которым можно вылечить человека от шизофрении. Но данный недуг поддаётся терапии. Также существуют способы предотвращения приступов и обострений заболевания. Если больной имеет правильный настрой и стремится к выздоровлению, то у него есть все шансы стать полноценным членом общества и вести обычный образ жизни, осуществлять трудовую деятельность и прочее.

Если у человека стоит диагноз "шизофрения", то это не означает, что ему нужно постоянно находиться в стационаре. При правильном и своевременном подходе к лечению больному удастся избежать кризисных ситуаций, при которых может понадобиться диспансеризация пациента и нахождение его под наблюдением. Следует помнить, что в любой ситуации есть надежда на выздоровление. Главное - не унывать, а предпринимать определённые действия. Благодаря им можно добиться нужных результатов.

Немедицинские способы диагностиварония

Существует тест на шизофрению, который можно пройти. Отметим, что данный тест не является основанием для постановки диагноза. Он показывает, предрасположен человек к такому заболеванию или нет. Тест на шизофрению представляет набор вопросов. Ответив на них, человек набирает определённое количество баллов. Разработчиками теста определена норма. Считается, если человек набрал баллы, и они не превышают определённого количества, то он не склонен к шизофрении. Тест носит психологический характер.

Вопросы довольно простые, например, "раздражают ли вас родственники" или "бывают ли у вас навязчивые мысли" и прочее. Помимо способа проверки, где нужно отвечать на вопросы, существует тест оптической иллюзии. Он называется маска Чаплина. Предполагается, что здоровые люди видят выпуклое лицо Чаплина с двух сторон маски. А те, кто имеет склонность к психическому расстройству, видят вторую сторону маски вогнутой. Данные способы не имеют какой-либо медицинской точности.

Методы лечения шизофрении. Участие больного в процессе терапии

Прежде всего, необходимо, чтобы человеку был поставлен правильный диагноз. Процесс постановки требует достаточно длительного периода времени. Так как симптомы данного заболевания могут пересекаться с другими психическими расстройствами человека. Для постановки диагноза требуется время для наблюдения за больным. Кроме того, лучше, если делать будет у которого есть опыт лечения подобных людей.

Поэтому при первых подозрениях на шизофрению или психическое расстройство, необходимо обратиться к врачу. Это следует сделать. Так как для эффективного лечения необходим правильный диагноз. А уже отталкиваясь от него, будут назначать схему лечения заболевания. Если диагноз поставлен точно, то терапия будет эффективной.

Встречаются случаи, что человек, который сам этого не осознаёт и сопротивляется тому, что ему говорят о том, что он не совсем здоров. Но родственникам, которые видят психические отклонения, необходимо обратиться к врачу. Если сам человек замечает такого рода проблемы в своём организме, то ему также рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Больному человеку необходимо знать, что лечение шизофрении требует комплексного подхода. Данное заболевание нельзя вылечить, ограничившись приемом лекарственных средств. Помимо этого, необходимо обеспечить общение с врачами, родственниками, иметь психологическую поддержку близких людей. Важно не выпадать из социума, а продолжать общаться с окружающими людьми. Также следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Под здоровым образом жизни понимается соблюдение режима дня, прогулки, занятия физкультурой.

Ещё одним важным фактором, который обеспечит процесс выздоровления при шизофрении, является то, чтобы больной был активным участником лечения. Пациенту необходимо настроиться на участие в данном процессе, проговаривать свои ощущения от приёма того или иного препарата, рассказывать о своём самочувствии и делиться эмоциональным настроем с близкими людьми и лечащим врачом.

Течение шизофрении и настрой больного человека на выздоровление

Прежде всего, не следует впадать в отчаяние. Если в окружении человека, которому поставлен диагноз "шизофрения", есть люди, которые считают, что данное заолевание неизлечимо, то не стоит с ними общаться. Лучше, чтобы присутствовали те, для кого данный человек остаётся личностью, независимо от болезни. Нужно постоянно поддерживать отношения с врачом. Рекомендуется следить за дозировкой лекарственных препаратов, которые назначил психиатр. Если у больного возникают опасения, что ему назначена слишком большая доза лекарств либо, наоборот, слишком маленькая, то нужно обязательно переговорить с врачом. Ему нужно высказать свои опасения по этому поводу. Также следует уточнить, какие возможны побочные проявления от приёма того или иного препарата. Больному важно быть честным с собой и психиатром. Если пациент наблюдает у себя побочные эффекты, то нужно рассказать об этом врачу и поменять схему лечения либо изменить количество средства. Больному следует знать, что определение дозировки медицинских препаратов - это совместная работа врача и пациента. Поэтому нужно проявить в ней активное участие.

Также человеку с диагнозом "шизофрения" следует научиться пользоваться специальной терапией, которая включает в себя умение контролировать симптомы данного заболевания. А именно, если у пациента возникают какие-либо навязчивые мысли либо он слышит посторонние голоса, то посредством специальной терапии он может переключаться и уводить себя от данных состояний. Также больному следует научиться мотивировать себя на какие-либо поступки.

Для шизофреников важным моментом в процессе выздоровления является постановка и достижение целей. Ни в коем случае не стоит отказываться от социума.

Поддержка больного

Тем больным, которым оказывается поддержка со стороны родственников и других близких людей, очень повезло. Участие окружающих людей в процессе лечения является важной составляющей восстановления. Также выявлено, что когда пациент окружён пониманием и добротой, возникновение рецидивов сводится к минимуму.

Человеку, который болен, рекомендуется переговорить с родственниками и друзьями, которые, на его взгляд, смогут помочь, если возникнут приступы шизофрении. Необходимо им объяснить, какой вид помощи от них ожидается. Как правило, когда люди обращаются за помощью, им идут на встречу. Тем более если это касается здоровья. Заручившись поддержкой, пациенту с диагнозом "шизофрения" будет легче справляться с недугом.

Ещё одним важным фактором, который будет способствовать выздоровлению, является работа. Для людей с психическими отклонениями лучше трудиться. Если, конечно же, позволяет состояние здоровья и отсутствует инвалидность при шизофрении. Можно использовать добровольный труд. Существуют сообщества людей, страдающих данным заболеванием. Во избежание рекомендуется к ним присоединиться. Некоторым людям помогает посещение храмов. Нужно создать благоприятную среду вокруг себя. Такого же правила можно придерживаться здоровым людям. Различие состоит в том, что психически здоровый может справиться со стрессом или психологическим дискомфортом. А человеку с отклонениями лучше избегать таких ситуаций, которые могут стать причиной рецидива.

Благоприятным обстоятельством для больного является проживание в семье. Любовь и понимание близких людей являются одним из основных положительных факторов для излечения от шизофрении. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь или наркотические вещества. Так как они оказывают отрицательное воздействие на организм больного человека.

Людям, у которых диагностирована шизофрения, назначают антипсихотические средства. Следует помнить, что лечение данного заболевания является комплексным. Поэтому приём препаратов является одной из составляющих терапии.

Также нужно понимать, что данные лекарственные средства не лечат человека от такого заболевания, как шизофрения. Их действие направлено на устранение симптомов данного недуга, таких как галлюцинации, бред, навязчивые мысли, хаотичное мышление и прочее.

Приём данных препаратов не обеспечит вхождение человека в социум, постановку им каких-либо целей и мотивирование к тем или иным поступкам.

Негативное воздействие препаратов

Также у данного вида препаратов есть целый ряд сопутствующих проявлений:

1. Сонливость.
2. Упадок сил.
3. Могут возникать хаотичные движения.
4. Появляется лишний вес.
5. Утрачивается сексуальная функция.

Если данные проявления мешают нормальной жизнедеятельности, то следует проконсультироваться с врачом и снизить дозу препаратов либо поменять схему лечения.

Не рекомендуется самостоятельно уменьшать количество лекарства или переходить на приём другого препарата. Это может нанести вред здоровью, вызвать рецидив и прочее. Поэтому обязательно нужна консультация психиатра.

Как найти оптимальный препарат?

Главной задачей в поиске нужного лекарства при шизофрении является то, чтобы он оказывал должный эффект, а побочные действия были сведены к минимуму. Также следует учитывать, что такие препараты человек принимает долгое время, иногда пожизненно. Поэтому к выбору нужно отнестись очень внимательно. При необходимости поменять на другое лекарство.

Сложность подбора антипсихотического средства заключается в том, что неясно, как оно будет влиять на организм и какие побочные эффекты могут возникнуть. Поэтому процесс подбора препарата может быть довольно долгим и сложным. Также необходимо выбрать нужную дозировку для каждого конкретного пациента.

Как правило, улучшение состояния больного после начала приёма лекарств наступает через полтора или два месяца. Есть случаи, когда человеку становится лучше по истечении нескольких дней. Когда нет положительной динамики и через два месяца, то нужно либо увеличить дозу, либо менять препарат.

Так лечится ли шизофрения полностью? Гарантировать на 100% нельзя. Но убрать ее симптомы возможно.

Какие виды лекарств назначаются при шизофрении?

В настоящее время препараты, которые назначаются при данном заболевании, можно разделить на две группы. А именно, лекарства старого поколения и нового. К первым средствам относятся нейролептики. А к новым - атипичные лекарства.

Нейролептики известны с давних времен, они убирают галлюцинации, навязчивые мысли и прочее. Но у них есть недостатки. Они могут вызывать такие неприятные симптомы, как:

1. Тревожность.
2. Замедленность.
3. Шаткая походка.
4. Болевые ощущения в мышцах.
5. Может возникать временный паралич.
6. Спазмы.
7. Хаотичные движения.

Средства нового поколения называются атипичными антипсихотическими препаратами. В последние годы их используют чаще для лечения данного заболевания. Это связано с тем, что от приема данных средств побочных эффектов гораздо меньше.