К сожалению, иногда радость материнства омрачается каким-либо заболеванием у малыша. Поэтому очень важно знать, как своевременно помочь ребенку и остановить развитие недуга. Довольно часто детки страдают различными заболеваниями глаз. И даже самым опытным мамам трудно самостоятельно поставить точный диагноз, ведь многие болезни обладают схожими симптомами. Поэтому, чтобы не усугубить ситуацию и не запустить недуг, требуется обязательная консультация специалиста. Врач проведет осмотр и, возможно, поставит диагноз: тяжелое инфекционное заболевание. В этом случае довольно часто для лечения назначают препарат «Тобрекс». В связи с этим у многих мамочек возникает ряд вопросов. Насколько безопасен данный медикамент, каким побочным действием обладает и можно ли применять капли «Тобрекс» для новорожденных? Все это и обсудим в данной статье.

Описание препарата

Глазные капли «Тобрекс» — это антибактериальное лекарственное средство, обладающее широким спектром действия. Главным действующим веществом препарата является тобрамицин. Данный медикамент эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной и синегнойной палочки, энтеробактера, клебсиеллы, но практически не влияет на энтерококки и абсолютно не действует на хламидии и на анаэробные возбудители.

Показания к применению

Лекарство «Тобрекс» для новорожденных и для детей более старшего возраста назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз и их придатков (конъюнктивите, кератоконъюнктивите, блефарите, кератите, эндофтальмите). Кроме этого, при помощи этих капель лечат дакриоцистит у новорожденных, предотвращая тем самым возникновение инфекции. Также с этой целью препарат «Тобрекс» используют после операций на глазах.

Инструкция по применению

Закапывать капли «Тобрекс» новорожденному следует в конъюнктивный мешок по одной капле, используя пипетку. Проводить процедуру рекомендуется каждые 4 часа, при остром поражении в первый день допустимо использовать препарат каждый час. Продолжительность лечения определяется врачом в индивидуальном порядке. Как правило, терапевтический курс длится не более недели. При использовании капель «Тобрекс» для новорожденных важно соблюдать правила гигиены: до и после процедуры тщательно мыть руки, кончиком пипетки не касаться слизистой глаза и ресниц.

Капли «Тобрекс 2х»

Основным отличием этого средства от обычного лекарства «Тобрекс» является консистенция капель. Действующее вещество в обоих препаратах одинаково, а значит, и терапевтический эффект отличаться не будет. Однако более густой медикамент «Тобрекс 2х» намного дольше сохраняется в конъюнктивной полости. Поэтому достаточно использовать его только два раза в сутки.

Как хранить препарат?

Медикамент «Тобрекс» должен храниться с закрытой плотно крышкой в темном прохладном сухом месте. После вскрытия флакона лекарство годно в течение месяца.

Противопоказания и побочное действие препарата

Прежде чем использовать средство «Тобрекс» для новорожденных, следует ознакомиться с побочными эффектами медикамента. При местном применении средство оказывает минимальное влияние на организм ребенка, поскольку в неизменном виде выводится из организма вместе с мочой. Согласно инструкции, при длительном применении препарата «Тобрекс» может развиться суперинфекция. Кроме этого, возможно появление местных аллергических реакций, таких как отек, жжение, сильное слезотечение, покраснение век, боль в глазах. Также побочное влияние медикамента может проявиться нарушением функций почек и слуха, судорогами. Нельзя применять данное средство при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

В заключение

Из вышесказанного можно сделать вывод, что, несмотря на их высокую эффективность, применять медикаменты «Тобрекс 2х» и «Тобрекс» для новорожденных можно только в исключительных случаях и строго по рекомендации врача. Лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением, особенно в отношении маленьких детей. Этим вы только усугубите ситуацию и еще больше ухудшите состояние малыша. Берегите себя и своих деток. Будьте здоровы!

Препарат Тобрекс, который выпускается в форме глазных капель и мази, предназначен для лечения воспалительных заболеваний век, конъюнктивы, роговицы и других структур глазного яблока.

Средство относится к группе антибиотиков, поэтому его можно использовать только после консультации с врачом-офтальмологом. Благодаря низкой токсичности Тобрекс безопасен для новорождённых и беременных. В обзоре описаны его состав, действие, способы и правила применения.

Состав и действие средства

В качестве действующего вещества капли для глаз Tobrex содержат тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов. Вещество способно убивать патогенные микроорганизмы. Помимо тобрамицина в состав капель входят вспомогательные компоненты:

• борная кислота;
• сульфат натрия;
• тилаксопол;
• бензалкония хлорид;
• натрия гидроксид;
• очищенная вода.

Глазная мазь также содержит тобрамицин. Жидкий парафин, хлорбутанол и вазелин придают ей легкую однородную структуру и кремово-белый оттенок. Концентрация активного вещества (тобрамицина) в мази и каплях одинакова - 3 миллиграмма на 1 грамм.

Большинство воспалительных болезней глаз вызвано проникновением в их ткани бактерий.

Врачам не всегда удается выяснить, какой микроорганизм спровоцировал развитие того или иного заболевания. Поэтому офтальмологи предпочитают назначать пациентам антибиотики широкого спектра действия. Именно к таким препаратам относится Тобрекс. Он убивает практически все бактерии, которые могут вызывать конъюнктивиты, ячмени, блефариты, кератиты и иридоциклиты. После гибели инфекционных агентов воспалительные процессы стихают, а больной выздоравливает.

Показания к применению

Тобрекс применяют для лечения воспалительных заболеваний глаз и их придатков (век, слёзных путей или слёзного мешка). Лекарство имеет исключительно антибактериальную активность, поэтому его не используют при вирусных или грибковых конъюнктивитах, кератитах и иридоциклитах. В этих случаях больному нужны совсем другие препараты. Поэтому Тобрекс, как и другие антибиотики, должен назначаться врачом. Используя лекарство самостоятельно, вы можете навредить себе и усугубить течение болезни.

Показания к применению капель и мази:

• блефарит (острое или хроническое воспаление краёв век);
• бактериальный конъюнктивит (воспалительное поражение конъюнктивы);
• кератит (воспаление роговицы, вызванное патогенными бактериями);
• иридоциклит (поражение радужки и цилиарного тела, которые расположены внутри глазного яблока);
• бактериальные блефароконъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, дакриоциститы, каналикулиты.

Производители, цены, формы выпуска

Тобрекс производится бельгийской фармацевтической компанией Alcon. Препарат выпускается в форме глазных капель и мази. К упаковке всегда прилагается инструкция по применению. Лекарство можно купить в любой аптеке без рецепта.

Формы выпуска и цены:

• 0,3% глазные капли Тобрекс и Тобрекс 2X имеют вид бесцветной прозрачной жидкости. Выпускаются в стерильных флаконах-капельницах объёмом 5 мл. Оба средства имеют одинаковый состав, но разную вязкость. Тобрекс 2X более густой по консистенции. После закапывания он дольше остаётся на конъюнктиве, поэтому закапывать его нужно реже. Средняя стоимость капель в обоих формах - 200 рублей.
• Глазная мазь. Имеет слегка беловатый или кремово-белый цвет и и лёгкую неплотную консистенцию. Выпускается в алюминиевых тубах по 3,5 г. Один грамм препарата содержит 3 мг действующего вещества. Цена мази Тобрекс - 190 рублей.

Применение Тобрекса

Курс лечения каплями или мазью Тобрекс продолжайте 7-10 дней. Если в течение этого периода вам или вашему ребёнку не стало лучше - обратитесь к врачу, чтобы тот подобрал другой антибиотик.

Капли

Капли можно использовать в виде монотерапии или комбинировать с другими средствами, назначенными врачом. Покупая лекарство, проверьте его срок годности. После вскрытия поставьте флакон в холодильник. Каждый раз перед закапываем глаз нагревайте его в руке.

Хранение лекарства в открытом виде возможно не дольше 1 месяца.

• Детям и взрослым Тобрекс капайте по 1 капле 4-5 раз в день.
• Тобрекс 2X имеет более плотную консистенцию, поэтому используйте его 2-3 раза в сутки.

Во время закапывания в глаз лекарства следите за тем, чтобы флакон не соприкасался с веками, ресницами или конъюнктивой.

Несоблюдение этого правила приводит к инфицированию капель, что может повлечь за собой нежелательные последствия (повторное развитие инфекции).

При гнойном рините или гайморите лекарство можно капать в нос. Грудничкам со средним отитом его могут закапывать в уши. В обоих этих случаях капли применяют 3-4 раза в день.

Препарат широко применяются для лечения детей, в том числе новорождённых.

Мазь

Глазную мазь закладывайте за нижнее веко, предварительно оттянув его книзу. Поскольку густая субстанция вызывает затуманивание зрения, делайте процедуру перед сном. Заложив мазь таким образом, вы добьётесь того, что она будет действовать всю ночь.

Противопоказания и побочные эффекты

Тобрекс нельзя применять людям, имеющим аллергию на его компоненты.

Новорождённым его разрешается давать лишь в случае крайней необходимости. Детям в возрасте до 3-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам Тобрекс можно использовать только с разрешения врача. Лечение нужно проводить крайне осторожно, строго соблюдая дозировку. Хотя лекарство не попадает в кровь и не оказывает системных эффектов, лишняя предосторожность точно не навредит.

После закапывания капель не будет лишним на 1-2 минуты аккуратно зажать ватной палочкой и пальцем внутренний угол глаза.

Это поможет избежать попадания лекарства в слёзные пути и носовую полость, откуда оно может проникнуть в кровь.

В 1-1,5% случаев применение Тобрекса приводит к развитию аллергических реакций. У человека краснеют глаза, появляется зуд, слёзотечение, отёк конъюнктивы. Также у больного могут воспаляться веки, конъюнктива, роговица. При длительной антибиотикотерапии возможно присоединение грибковой инфекции. Избежать этого осложнения вы можете благодаря профилактическому приёму противогрибковых препаратов.

Возможна побочная реакция - жжение в глазах.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство не рекомендуется использовать вместе с антибиотиками из группы тетрациклинов. Препарат запрещено применять вместе с амфотерицином В, цефуроксимом, фуросемидом, этакриновой кислотой, цефатаксимом, карбоплатином, капреомицином и некоторыми другими средствами.

Если вы принимаете какое-нибудь средство - обязательно сообщите об этом своему офтальмологу. Это поможет избежать побочных эффектов и осложнений.

Отзывы о препарате

Отзыв Криворучко Татьяны Ивановны, врача-педиатра высшей категории:

«Мне, как детскому врачу, проходится регулярно лечить дакриоциститы, конъюнктивиты, отиты и гаймориты. По опыту знаю, что малышам нужно сразу же назначать местные антибиотики широкого спектра действия. Уже несколько лет назначаю Тобрекс и вполне довольна результатами. Лекарство эффективно в лечении гнойных воспалений и практически не вызывает осложнений. Несмотря на то, что Тобрекс позиционируется как офтальмологический препарат, иногда рекомендую его закапывать детям в нос - при бактериальном насморке».

Отзыв Светланы, мамы 2-летнего Саши:

«Всегда думала, что новорождённым антибиотики назначают лишь в экстремальных ситуациях. Каково же было моё удивление, когда перед родами врачи выдали список всего необходимого! Среди пелёнок и шапочек в нём значился Тобрамицин. Я решила уточнить всё у гинеколога. Врач объяснила мне, что сейчас препарат используют вместо Альбуцида для профилактики глазных инфекций у новорождённых. Меня это немного пугало, но глазки моей дочке всё-таки закапали. Всё прошло замечательно. Никаких осложнений. Сейчас моя малышка полностью здорова».

Отзыв 52-летнего Виктора, перенёсшего операцию по удалению катаракты:

«Три года назад заметил, что стал плохо видеть на правый глаз. Обратился в поликлинику, где поставили диагноз катаракта. Долгое время капал специальные капли, но зрение продолжало падать. В итоге врачи посоветовали оперироваться. Мой лечащий офтальмолог назначил Тобрекс и рекомендовал капать его перед операцией и после неё. Как выяснилось, препарат помогает избежать развития инфекционных осложнений. Операция прошла хорошо, как и послеоперационный период. Капли совершенно безвредны и удобны в применении».

Аналоги

На рынке фармпрепаратов можно найти структурные аналоги Тобрекса - средства, которые также содержат тобрамицин. К ним относится Тобримед, Тобрацин, Дилатерол и Тобросопт. Эти препараты имеют такой же состав и формы выпуска. Любой из них вы можете без опасений использовать вместо Тобрекса.

Средства с похожим действием:

• Левомицетин. Дешёвый антибиотик, который существенно уступает ему в качестве Тобрексу. Он более токсичен и не убивает, а только подавляет вредные бактерии. Выпускается в виде 0,25% раствора. Флакон объёмом 5 мл стоит 15 рублей.
• . Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Существует в форме глазных капель и мази. Разрешено к применению для новорождённых. Средняя стоимость обеих форм выпуска - 190 рублей.

Аналог Тобрекса - Флоксал.

• Ципромед. В качестве действующего вещества содержит ципрофлоксацин. Используется для лечения офтальмологических заболеваний, отитов, гнойных ринитов. Флакон объёмом 5 мл стоит в среднем 150 рублей.
• Вигамокс. Ещё один противомикробный препарат из группы фторхинолонов (не антибиотики). В качестве действующего вещества содержит моксифлоксацин. Выпускается в виде 0,5% раствора во флаконах ёмкостью 5 мл. Средняя стоимость лекарства - 230 рублей.

Отдельно стоит упомянуть о препарате Тобрадекс. Помимо торбрамина он содержит дексаметазон - гормон из группы кортикостероидов. Лекарство оказывает не только антибактериальное, но и мощное противовоспалительное действие. Ни в коем случае не путайте Тобрекс с Тобрадексом. Последний запрещён детям до года, а его применение имеет целый ряд особенностей.

Тобрекс - это эффективный и безопасный антибиотик, который используется для лечения офтальмологических и оториноларингологических заболеваний. Его назначают при гнойных конъюнктивитах, блефаритах, дакриоциститах, средних отитах и ринитах. Средство разрешено беременным и новорождённым. Использовать Тобрекс можно только после консультации с врачом-офтальмологом.

Алина Лопушняк,
врач-интерн офтальмолог

Красные воспаленные глаза, слезотечение, отделение гноя, покраснения глаз, всем известны симптомы самого распространенного воспалительного заболевания глаз — конъюнктивита. Вероятно каждый сталкивался с этим заболеванием, вроде бы не смертельно но весьма неприятно, подобные проблемы часто случаются с грудными детьми, что особенно беспокоит и расстраивает их родителей.

Современная фармакология предлагает множество эффективных препаратов для борьбы с конъюнктивитом и другими инфекционными заболеваниями глаз.

Наиболее действенным таким средством, по мнению многих экспертов, являются капли для глаз, Торбекс внешне выглядят как жидкость без цвета в специальных флаконах снабженных пипеткой, флакон упакован в картонную коробку.

Основная состовляющая лекарства - тобрамицин, также в совтав входят бензалкония хлорид, вода тилаксопол, натрия сульфат и натрия гидроксид борную кислоту.

Это антибиотик, относящийся к группе аминогликозидов который противодействует большому числу видов микроорганизмов. В малых дозах препарат представляет собой бактериостатические свойства, то есть приостанавливает рост микроорганизмов.

В больших дозах препарат изменяет осмотическую проницаемость мембран клетки, что вызывает ее разрушение и растворение под действием лизосомальных ферментов. просто говоря, те вещества которые мембрана клетки ранее пропускала наружу но не пропускала внутрь теперь беспрепятственно проникают в клетку, его клетка выдержать не может и погибает.

Проще говоря препарат активно борется с инфекциями. Особенно чувствительны к его действию гентамицинорезистентные штаммы. Менее чувствительны к действию лекарства некоторые штаммы стрептококков.

Капли хороши тем что попадая на поверхность глаза они не проникают в кровоток а оказывают только местное действие.

Торбекс, применяют для лечения блефароконъюнктивита, кератоконъюнктивита, иридоциклита при и других инфекционных заболеваниях глаз. Подходит он и детям.
Противопоказаний у лекарства практически нет кроме индивидуальной гиперчуствительности к активному компоненту.

Превышение дозировки, частоты применения и длительности может привести к появлению микроорганизмов, которые настолько привыкли к активному веществу лекарства, что оно перестает убивать их, а наоборот становится питательной средой. Такие усиленные бактерии могут привести к тяжелому поражению глаз.

Некоторые люди говорят, что капли вообще не действуют при бактериальных заболеваниях глаз. Фармацевты объясняют это уникаленостью каждого человека, одно и то же снадобъе скажется на разных людей по-разному

Производитель утверждаете что, срок годности препарата 3 года. Тем не менее если вы открыли флакон по истечении четырех недель его придется выкинуть, в противном случает вас ожидают проблемы. Бактерии попавшие в лекарство успели привыкнуть к активному веществу и уже чувствуют себя там как дома.

Использовав такие лекарство вы внесете в глаза устойчивые к антибиотикам микроорганизмы что непременно приведет к тяжелому заболеванию, которое придется серьезно лечить, ведь не забывайте, инфекцию вызвали особо устойчивые к лекарственным препаратам микроорганизмы.

Действующий элемент: 1 мл лекарства содержит 3 мг антибиотика широкого спектра действия из группы аминогликозидов.

Дополнительные средства: натриева соль серной кислоты, слабая кислота, имеющая химическую формулу H₃BO₃, хлористый натрий, щёлочь с химической формулой NaOH, аква.

Фармакология

Препарат широко используется в офтальмологии, оказывает противомикробное действие. Относится к антибиотикам.

Тобрамицин - аминогликозидное вещество, образуемое микроорганизмами и способное убивать бактерии, микробы. Обладает широким спектром действия, главное из них направлено на борьбу с бактериями, угнетая при этом комплекс олигопептидов и синтез рибосома.

Устойчивость к тобрамицину происходит путем:

1. Изменение количества рибосом в клетке, зараженной бактерией.
2. Нарушение транспортировки тобрамицина к клетке.
3. Устранение комплементарной активности тобрамицина группой защитных ферментов.

Генетическая информация устранение комплементарной активности ферментов может переноситься в хромосомах или в молекулах ДНК бактерий. Вероятно образование перекрестного сопротивления к другим аминогликозидами.

Клинические данные про безопасность

Информация об системном действии лекарства была изучена фармацевтами. Системное действие при передозировках, может влиять на нормальное функционирование почек и структуры всех внутренних органов.

Исследования препарата вне живого организма, наследственных изменений мутации не показали.

Действующее вещество препарата способно проникнуть сквозь «детское место» и в поток крови будущего ребенка и околоплодных вод. При изучении действия препарата на беременных животных, большое количество тобрамицина во время последнего этапа эмбрионального развития, вызывало почечную недостаточность и нарушение работы внутренних органов.

Когда использовать препарат

Во время лечения инфекции, которая поражает глазное яблоко и ближние ткани, что были вызваны патогенными организмами.

Можно ли применять Тобрекс одновременно с другими лекарственными препаратами?

При одновременном использовании группы препаратов противовоспалительного свойства и тобрамицина в концентрации 3 мг/мл возможное маскирование клинических симптомов бактериальной, грибковой и вирусной инфекции и ухудшение общей реакции организма.

Системный процесс поглощения одного действующего вещества другим, после местного действия настолько незначительный, что риск этого взаимодействия не будет проявляться.

Если в одно и то же время использовать несколько каплей для глаз, стоит придерживаться паузы в 10-15 минут между их использованием. Мази для глаз следует применять после .

Характерные черты применения Тобрекса

1. Только для применения в офтальмологии. Не предназначено для внутренних инъекций.
2. После первого открытия тюбика необходимо снять специальное кольцо, которое предназначено для контроля открытия.
3. В период лечения, у некоторых больных может появиться аллергия к компоненту Тобрекса. При образовании негативных реакций, стоит немедленно остановить применение лекарства.
4. Может возникнуть перекрестная увеличенная восприимчивость к аминогликозидным аминоциклитолам; необходимо обратить внимание что больные, которые становятся восприимчивыми к активному веществу препарата, могут сразу же стать восприимчивыми к препаратам этой же лекарственной группы.
5. Серьезные побочные реакции, включая поражения печени, поражение структуры внутреннего уха и поражение почек, присутствовали у больных, что применяли препарат в виде системной терапии.
6. Как и во время употребления других антибиотиков, применение Тобрекса на протяжении месяца, может стать причиной размножения микроорганизмов, в частности, грибков. Во время образование такой инфекции может быть назначена другая терапия.
7. Не следует надевать линзы, в то время как происходит лечение инфекционных заболеваний.
8. Тобрекс, кали для глаз, что способны вызвать зуд, и могут обесцветить мягкого типа.

Если больному разрешено использовать линзы, их стоит предупредить про то, что перед использованием препарата их стоит снять и отложить на 20 минут после закапывания.

Чтобы края колпачка не пачкались, во время использования Тобрекса, не стоит притрагиваться им к векам или к другим поверхностям. В противном случае в глазное яблоко может попасть инфекция.

Видео - Как закапывать глазные капли

Вынашивание ребенка

Исследования по использованию препарата для женщин, которые ждут ребенка, не проводились.

Исследования на беременных животных показали токсическое влияние на репродуктивную функцию. Препарат не стоит использовать во время вынашивания ребенка.

Период вскармливания ребенка грудью

Неизвестно, или попадает активное вещество препарата в молоко матери после местного пользования. При системном действии Тобрамицин попадает в грудное молоко, при этом существует опасность для здоровья ребенка. Необходимо рассмотреть вероятность приостановления кормление ребенка грудью во время приема препарата. Если это невозможно, стоит приостановить использование препарата, либо заменить его на более щадящий.

Влияние на скорость реакции при вождении автомобиля

Во время приема препарата пациент может садиться за руль автомобиля. Временное помутнение способности видеть или другие нехарактерные изменения зрение могут повлиять на возможность садиться за руль. Если зрение стало затуманенным в результате закапывания препарата, больному стоит повременить с поездками, пока зрение не станет четким.

Наименование:

Тобрекс (Tobrex)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к
применению:

Блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Способ применения:

Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

Побочные действия:

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов).
Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом.

Использование в педиатрии
Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

Беременность:

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Передозировка:

Симптомы : точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение : проводят симптоматическую терапию.