Офтальмологическая диагностика. Диагностика заболеваний глаз в офтальмологии: все способы обследования


Диагностика зрения — это важный этап в профилактике глазных заболеваний и сохранении хорошего зрения на долгие годы! Своевременное выявление офтальмологической патологии - залог успешного лечения многих заболеваний глаз. Как показывает наша практика, возникновение заболеваний глаз возможно в любом возрасте, поэтому всем необходимо хотя бы раз в год проходить качественное офтальмологическое обследование.

Зачем необходима полная диагностика зрения?

Диагностика зрения необходима не только для выявления первичной офтальмологической патологии, но и для решения вопроса о возможности и целесообразности проведения той или иной операции, выбора тактики лечения пациента, а также точной диагностики состояния органа зрения в динамическом аспекте. В нашей клинике полное офтальмологическое обследование проводится с помощью самого современного диагностического оборудования.

Стоимость диагностики зрения

Стоимость диагностического обследования (диагностики зрения) зависит от его объема. Для удобства пациентов мы сформировали комплексы, в соответствии с часто встречающимися заболеваниями глаз, такими как катаракта, глаукома, близорукость, дальнозоркость, патология глазного дна.

Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Визометрия, 2 глаза
Код: А02.26.004
1 350 ₽

Код: А02.26.013
1 550 ₽
Офтальмотонометрия, 2 глаза
Код: А02.26.015
1 300 ₽
Биомикроскопия, 2 глаза
Код: А03.26.001
1 900 ₽

Код: А03.26.018
1 700 ₽

Код: А12.26.016
1 350 ₽

Код: В01.029.001.009
1 700 ₽
Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Визометрия, 2 глаза
Код: А02.26.004
1 350 ₽
Определение рефракции с помощью набора пробных линз, 2 глаза
Код: А02.26.013
1 550 ₽
Офтальмотонометрия, 2 глаза
Код: А02.26.015
1 300 ₽
Биомикроскопия, 2 глаза
Код: А03.26.001
1 900 ₽

Код: А03.26.003.001
1 1 950 ₽
Биомикроскопия глазного дна (центральная зона), 2 глаза
Код: А03.26.018
1 700 ₽
Авторефрактометрия с узким зрачком, 2 глаза
Код: А12.26.016
1 350 ₽
Консультация врача-офтальмолога
Код: В01.029.001.009
1 700 ₽
Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Консультация врача-офтальмолога
Код: В01.029.001.009
1 700 ₽
Консультация врача-офтальмолога (хирурга)
Код: В01.029.001.010
1 1 700 ₽
Консультация анестезиолога
Код: В01.029.001.011
1 1 000 ₽
Консультация врача-офтальмолога (витреоретинолога)
Код: В01.029.001.012
1 1 100 ₽
Консультация кандидата медицинских наук
Код: В01.029.001.013
1 2 200 ₽
Консультация доктора медицинских наук
Код: В01.029.001.014
1 2 750 ₽
Консультация профессора
Код: В01.029.001.015
1 3 300 ₽
Консультация профессора, доктора медицинских наук Куренкова В.В.
Код: В01.029.001.016
1 5 500 ₽
Название услуги Кол-во
услуг
Цена
Визометрия, 2 глаза
Код: А02.26.004
1 350 ₽
Исследование цветоощущения, 2 глаза
Код: А02.26.009
1 200 ₽
Измерение угла косоглазия, 2 глаза
Код: А02.26.010
1 450 ₽
Определение рефракции с помощью набора пробных линз, 2 глаза
Код: А02.26.013
1 550 ₽
Определение рефракции с помощью набора пробных линз в условиях циклоплегии, 2 глаза
Код: А02.26.013.001
1 800 ₽
Офтальмотонометрия, 2 глаза
Код: А02.26.015
1 300 ₽
Офтальмотонометрия (прибором iCare), 2 глаза
Код: А02.26.015.001
1 650 ₽
Суточная тонометрия экспертным тонометром iCare (1 сутки)
Код: А02.26.015.002
1 1 850 ₽
Офтальмотонометрия (ВГД по Маклакову), 2 глаза
Код: А02.26.015.003
1 450 ₽
Тест Ширмера
Код: А02.26.020
1 600 ₽
Исследование аккомодации, 2 глаза
Код: А02.26.023
1 350 ₽
Определение характера зрения, гетерефории, 2 глаза
Код: А02.26.024
1 800 ₽
Биомикроскопия, 2 глаза
Код: А03.26.001
1 900 ₽
Исследование заднего эпителия роговицы, 2 глаза
Код: A03.26.012
1 600 ₽
Гониоскопия, 2 глаза
Код: А03.26.002
1 850 ₽
Осмотр периферии глазного дна с использованием трехзеркальной линзы Гольдмана, 2 глаза
Код: А03.26.003
1 1 950 ₽
Осмотр периферии глазного дна с использованием линзы, 2 глаза
Код: А03.26.003.001
1 1 950 ₽
Кератопахиметрия, 2 глаза
Код: А03.26.011
1 800 ₽
Биомикрофотография глаза и его придаточного аппарата, 1 глаз
Код: A03.26.005
1 800 ₽
Биомикрофотография глазного дна с использованием фундус-камеры, 2 глаза
Код: A03.26.005.001
1 1 600 ₽
Биомикроскопия глазного дна (центральная зона), 2 глаза
Код: А03.26.018
1 700 ₽
Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора (один глаз), 1 глаз
Код: А03.26.019
1 1 650 ₽
Оптическое исследование переднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора (один глаз), 1 глаз
Код: А03.26.019.001
1 1 200 ₽
Оптическое исследование заднего отдела глаза с помощью компьютерного анализатора в режиме ангиографии (один глаз), 1 глаз
Код: А03.26.019.002
1 2 500 ₽
Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора, 1 глаз
Код: А03.26.019.003
1 2 000 ₽
Оптическое исследование заднего отрезка глаза (зрительного нерва) с помощью компьютерного анализатора, 1 глаз
Код: А03.26.019.004
1 3 100 ₽
Компьютерная периметрия (скрининг), 2 глаза
Код: А03.26.020
1 1 200 ₽
Компьютерная периметрия (скрининг+пороги), 2 глаза
Код: А03.26.020.001
1 1 850 ₽
Ультразвуковое исследование глазного яблока (В-скан), 2 глаза
Код: А04.26.002
1 1 200 ₽
Ультразвуковая биометрия глаза (А-метод), 2 глаза
Код: А04.26.004.001
1 900 ₽
Ультразвуковая биометрия глаза с расчетом оптической силы ИОЛ, 2 глаза
Код: А04.26.004.002
1 900 ₽
Оптическая биометрия глаза, 2 глаза
Код: А05.26.007
1 650 ₽
Нагрузочно-разгрузовные пробы для исследования регуляции внутриглазного давления, 2 глаза
Код: А12.26.007
1 400 ₽
Авторефрактометрия с узким зрачком, 2 глаза
Код: А12.26.016
1 350 ₽
Видеокератотопография, 2 глаза
Код: А12.26.018
1 1 200 ₽
Подбор очковой коррекции зрения, 2 глаза
Код: А23.26.001
1 1 100 ₽
Подбор очковой коррекции зрения (с циклоплегией)
Код: А23.26.001.001
1 1 550 ₽
Подбор очковой коррекции зрения (при прохождении комплексного обследования)
Код: А23.26.001.002
1 650 ₽
Подбор очковой коррекции зрения (с циклоплегией при прохождении комплексного обследования)
Код: А23.26.001.003
1 850 ₽
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях органа зрения
Код: А25.26.001
1 900 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
Код: В01.029.002
1 850 ₽
Обучение пользованию МКЛ
Код: ДУ-ОФТ-004
1 1 500 ₽
Определение доминирующего глаза
Код: ДУ-ОФТ-005
1 400 ₽

Какие исследования входят в полное диагностическое обследование зрительной системы и что они из себя представляют?

Любое офтальмологическое обследование начинается, прежде всего, с беседы, выявления жалоб у пациента и сбора анамнеза. И только после этого переходят к аппаратным методам исследования органа зрения. В аппаратное диагностическое обследование включается определение остроты зрения изучение рефракции пациента, измерение внутриглазного давления, проведение осмотра глаза под микроскопом (биомикроскопия), пахиметрия (измерение толщины роговицы), эхобиометрия (определение длины глаза), ультразвуковое исследование глаза (В-скан), компьютерная кератотопография и тщательное (глазного дна) с широким зрачком, определение уровня слезопродукции, оценка поля зрения пациента. При выявлении офтальмологической патологии, объём обследования расширяют для специфического изучения клинических проявлений у конкретного пациента. Наша клиника оснащена современным, высокопрофессиональным офтальмологическим оборудованием таких фирм как ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, позволяющем проводить исследования любого уровня сложности.

В нашей клинике для определения остроты зрения и рефракции пациента применяются специальные таблицы с картинками, буквами или другими знаками. При помощи автоматического фороптера NIDEK RT-2100 (Япония) доктор, поочередно меняя диоптрические стёкла, подбирает наиболее оптимальные линзы, обеспечивающие наилучшее зрение для пациента. В нашей клинике мы пользуемся галогеновыми проекторами знаков NIDEK SCP - 670 с 26 тестовыми таблицами и анализируем результат, полученный в условиях узкого и широкого зрачка. Компьютерное исследование рефракции проводится на авторефкератометре NIDEK ARK-710A (Япония), который позволяет максимально точно определить рефракцию глаза и биометрические параметры роговицы.

Внутриглазное давление измеряется с помощью бесконтактного тонометра NIDEK NT-2000. При необходимости измерение внутриглазного давления проводится контактным способом - тонометрами Маклакова либо Гольдмана.

Для исследования состояния переднего отрезка глаза (веки, ресницы, конъюнктива, роговица, радужная оболочка, хрусталик и др.) используется щелевая лампа NIDEK SL-1800 (биомикроскоп). На нем доктор оценивает состояние роговицы, а также более глубоких структур таких как хрусталик и стекловидное тело.

Всем пациентам, проходящим полное офтальмологическое обследование, в обязательном порядке проводится осмотр глазного дна, включая участки его крайней периферии, в условиях максимального расширения зрачка. Это позволяет выявить дистрофические изменения сетчатки, диагностировать ее разрывы и субклинические отслойки - патологию, которая клинически не определяется пациентом, но требует обязательного лечения. Для расширения зрачков (мидриаза) применяются препараты быстрого и короткого действия (Мидрум, Мидриацил, Цикломед). При выявлении изменений на сетчатке мы назначаем профилактическую лазерную коагуляцию с помощью специального лазера. В нашей клинике используются лучшие и современные модели: YAG-лазер, диодный лазер NIDEK DC-3000.

Одним из важных методов диагностики зрения пациента перед любой рефракционной операцией для коррекции зрения является компьютерная топография роговицы, направленная на исследование поверхности роговицы и ее пахиметрия – измерение толщины.

Одним из анатомических проявлений аномалий рефракции (близорукости, ) является изменение длины глаза. Это один из важнейших показателей, который в нашей клинике определяется бесконтактным методом на аппарате IOL МАСТЕР фирмы «ZEISS» (Германия). Это комбинированный биометрический прибор, результаты исследований которого важны и для расчета ИОЛ при катаракте. С помощью данного прибора в течение одного сеанса непосредственно друг за другом измеряются длина оси глаза, радиус кривизны роговицы и глубина передней камеры глаза. Все измерения проводятся по бесконтактному методу, который отличается чрезвычайным комфортом для пациента. Опираясь на измерительные значения, встроенный компьютер может предлагать оптимальные интраокулярные линзы. Основанием для этого являются действующие международные расчетные формулы.

Ультразвуковое исследование является важным дополнением к общепризнанным клиническим методам офтальмологической диагностики, это широко известный и информативный инструментальный метод. Данное исследование дает возможность получать информацию о топографии и структуре нормальных и патологических изменений тканей глаза и глазницы. С помощью А-метода (системы одномерного изображения) измеряется толщина роговицы, глубина передней камеры, толщина хрусталика и внутренних оболочек глаза, а так же длина глаза. В-метод (система двухмерного изображения) позволяет оценить состояние стекловидного тела, диагностировать и оценить высоту и распространенность отслойки сосудистой оболочки и сетчатки, выявить и определить величину и локализацию глазных и ретробульбарных новообразований, а также обнаружить в глазу и определить расположение инородного тела.

Исследование полей зрения

Еще одним из необходимых методов диагностики зрения является исследование полей зрения. Целью определения поля зрения (периметрии) является:

  • диагностика глазных заболеваний, в частности глаукомы
  • динамическое наблюдение для профилактики развития заболеваний глаз.

Также при помощи аппаратной методики возможно измерение контрастной и пороговой чувствительности сетчатки. Данные исследования обеспечивают возможность ранней диагностики и лечения ряда глазных заболеваний.

Кроме этого исследуются и другие параметрические и функциональные данные пациента, например, определение уровня слезопродукции. Применяются наиболее диагностически чувствительные функциональные исследования - тест Ширмера, проба по Норну.

Оптическая томография сетчатки

Еще одним современным методом изучения внутренней оболочки глаза является . Эта уникальная методика позволяет получить представление о структуре сетчатки по всей ее глубине, и даже измерить толщину ее отдельных слоев. С ее помощью стало возможным выявлять самые ранние и небольшие изменения в структуре сетчатки и зрительного нерва, не доступные разрешающим способностям человеческого глаза.

Принцип работы оптического томографа основан на явлении интерференции света, а это значит, что пациент при исследовании не подвергается действию какого либо вредного излучения. Исследование занимает несколько минут, не вызывает зрительного утомления и не требует непосредственного контакта датчика прибора с глазом. Аналогичные приборы для диагностики зрения имеются лишь в крупных клиниках России, Западной Европы и США. Исследование дает ценную диагностическую информацию о структуре сетчатки при , диабетическом макулярном отеке и позволяет точно сформулировать диагноз в сложных случаях, а также получить уникальную возможность наблюдать за динамикой лечения основываясь не на субъективном впечатлении врача, а на четко определяемых цифровых величинах толщины сетчатки.

При исследование дает исчерпывающую информацию о состоянии зрительного нерва и толщине слоя нервных волокон вокруг него. Высокоточное измерение последнего параметра гарантирует выявление самых ранних признаков этого грозного заболевания, еще до того как пациент отметил у себя первые симптомы. Учитывая простоту выполнения и отсутствие неприятных ощущений при выполнении обследования, мы рекомендуем повторять контрольные осмотры на сканере при глаукоме каждые 2-3 месяца, при заболеваниях центральной зоны сетчатки - каждые 5-6 месяцев.

Повторное обследование позволяет определить активность патологии, уточнить правильность выбранного лечения, а так же правильно информировать пациента о прогнозе заболевания, что особенно важно для пациентов, страдающих макулярными отверстиями, поскольку вероятность развития на здоровом глазу подобного процесса может быть предсказана после исследования на томографе. Ранняя, «доклиническая» диагностика изменений глазного дна при сахарном диабете, так же по силам этому удивительному аппарату.

Что происходит после завершения аппаратных исследований?

После завершения аппаратных исследований (диагностики зрения) доктор тщательно анализирует и интерпретирует всю полученную информацию о состоянии органа зрения пациента и на основании полученных данных выставляет диагноз, на основании которого составляется план лечения пациента. Все результаты исследований и план лечения подробно разъясняются пациенту.

Удивительно, но на такой малый по размерам орган зрения нацелен огромный арсенал обследований и диагностических процедур: от простых буквенных таблиц до получения послойного изображения сетчатки и диска зрительного нерва с помощью ОСТ и детального изучения хода сосудов на глазном дне при ФАГ.

Большинство исследований проводятся по строгим показаниям. Тем не менее, отправляясь на прием к офтальмологу, будьте готовы потратить от получаса до часа и более в зависимости от количества и сложности исследований, необходимых именно Вам, и от загруженности Вашего доктора.

Определение остроты зрения и рефракции

Остроту зрения определяют для каждого глаза в отдельности. При этом один из них закрывают щитком или ладонью. На расстоянии 5 метров Вам будут показывать различной величины буквы, цифры или знаки, которые Вас попросят назвать. Острота зрения характеризуется знаками наименьшего размера, которые способен различить глаз.

Далее Вам подадут оправу, в которую доктор будет ставить различные линзы, предлагая Вам выбрать, с какой из них видно яснее. Или же перед Вами установят прибор, называемый фороптером, в котором смена линз осуществляется автоматически. Рефракция характеризуется силой линзы, которая обеспечивает наивысшую для этого глаза остроту зрения, и выражается в диоптриях. Положительные линзы требуются при дальнозоркости, отрицательные – при близорукости, цилиндрические – при астигматизме.

Автоматическая рефрактометрия и аберрометрия

Аберрометр на основании анализа волнового фронта глаза определяет даже незаметные оптические несовершенства его сред. Эти данные важны при планировании проведения LASIK.

Исследование полей зрения

Проводится с помощью прибора – периметра, представляющего собой полусферический экран. Вас просят фиксировать исследуемым глазом метку и, как только заметите боковым зрением светящиеся точки, возникающие в разных участках экрана, нажимать кнопку сигнала или говорить «да», «вижу». Поле зрения характеризуется пространством, в котором глаз с постоянно фиксированным взглядом определяет зрительные стимулы. Характерные дефекты поля зрения возникают при заболеваниях глаз, например, при глаукоме, а также при поражении зрительного нерва и головного мозга опухолью или в результате инсульта.

Измерение внутриглазного давления

Бесконтактное измерение проводится с помощью автоматического тонометра. Вас просят установить подбородок на подставку прибора и фиксировать взглядом светящуюся метку. Автотонометр выпускает струю воздуха по направлению Вашего глаза. На основании сопротивления роговицы потоку воздуха прибор определяет уровень внутриглазного давления. Методика абсолютно безболезненна, прибор не контактирует с Вашими глазами.

Контактная методика измерения внутриглазного давления принята в России качестве стандартной. После закапывания «замораживающих» капель, доктор касается Вашей роговицы грузиком с окрашенной площадкой. Уровень внутриглазного давления определяется на бумаге по диаметру отпечатка неокрашенной зоны. Эта методика также безболезненна.

Так как глаукома – это заболевание, связанное с повышением внутриглазного давления, регулярное измерение его - необходимое условие сохранения здоровья Ваших глаз.

Тест с «прикрыванием»

Существует множество методик диагностики косоглазия. Самая простая из них – тест с «прикрыванием». Доктор просит Вас фиксировать взглядом объект вдали и, поочередно прикрывая ладонью один из Ваших глаз, наблюдает за другим: не будет ли установочного движения. Если оно происходит кнутри, диагностируют расходящееся косоглазие, если кнаружи – сходящееся.

Биомикроскопия глаза

Щелевая лампа или биомикроскоп позволяет под большим увеличением рассмотреть структуры глаза. Вас просят установить подбородок на подставку прибора. Доктор освещает Ваш глаз светом щелевой лампы и под большим увеличением осматривает вначале передний отдел глаза (веки, конъюнктиву, роговицу, радужку, хрусталик), а затем с помощью сильной линзы осматривает глазное дно (сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды). Биомикроскопия позволяет диагностировать почти весь спектр глазных заболеваний.

Осмотр сетчатки

С помощью офтальмоскопа доктор направляет в Ваш глаз пучок света и осматривает через зрачок сетчатку, диск зрительного нерва и сосуды.

Нередко для более полного обзора Вам предварительно закапывают капли, расширяющие зрачок. Эффект развивается через 15-30 минут. Во время их действия, иногда в течение нескольких часов, Вы можете испытывать трудности при фокусировании взгляда на предметах, расположенных вблизи. Кроме того, повышается чувствительность глаза к свету, по пути домой после обследования рекомендуется надеть солнцезащитные очки.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Записаться к Офтальмологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

Или

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Что происходит на приеме у офтальмолога?

Во время обследования пациента офтальмолог оценивает состояние различных структур глазного яблока и век, а также проверяет остроту зрения и другие параметры, дающие ему информацию о функционировании зрительного анализатора.

Где принимает офтальмолог?

Посетить офтальмолога (окулиста ) можно в поликлинике (в кабинете офтальмолога ) либо в больнице, где врач принимает в специализированном отделении офтальмологии. И в том и в другом случае врач сможет провести полноценное обследование зрительного аппарата человека и выставить диагноз. В то же время, в условиях стационара может иметься более современная аппаратура, позволяющая в сомнительных случаях провести более полноценную диагностику. Более того, если при обследовании пациента в больнице врач выявит заболевание или повреждение, требующее срочного хирургического вмешательства (например, при отслойке сетчатки ), он может госпитализировать больного и в течение максимально короткого промежутка времени выполнить необходимую операцию, тем самым, снизив риск развития осложнений и потери зрения .

Обследование у окулиста

Как было сказано ранее, при осмотре пациента врач-офтальмолог изучает состояние и функционирование различных структур зрительного анализатора. Если во время стандартного обследования врач вывит какие-либо отклонения от нормы, он может провести дополнительные исследования.

Обследование у окулиста включает:

  • Проверку остроты зрения. Позволяет оценить способность глаза ясно видеть две различные точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Первичное нарушение остроты зрения может отмечаться при близорукости , дальнозоркости , астигматизме и других патологиях.
  • Исследование преломляющих структур глаза. Позволяет определить функциональное состояние преломляющей системы глаза, то есть способность роговицы и хрусталика фокусировать изображение прямо на сетчатке.
  • Исследование полей зрения. Позволяет исследовать периферическое зрение, которое может нарушаться при глаукоме и других патологиях.
  • Исследование глазного дна. Позволяет изучить сосуды глазного дна и сетчатку глаза, поражение которых может быть причиной снижения остроты зрения, сужения полей зрения и других дефектов зрительного анализатора.
  • Измерение внутриглазного давления. Является основным исследованием в диагностике глаукомы.
  • Проверку цветоощущения. Позволяет определить, может ли человек отличать различные цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора может быть нарушена у некоторых лиц, страдающих дальтонизмом .

Таблица окулиста для проверки остроты зрения

Первое, что проверяет офтальмолог при обследовании пациента, это остроту зрения. Как было сказано ранее, данным термином обозначается способность человеческого глаза отличать две точки, расположенные на определенном расстоянии друг от друга. Для проведения исследования врач использует специальные таблицы, на которых напечатаны ряды с буквами или фигурками (для обследования глухонемых, детей и так далее ) различных размеров.

Суть исследования заключается в следующем. Пациент садится на стул, расположенный на расстоянии 5 метров от закрепленной на стене и хорошо освещенной таблицы. Врач выдает пациенту специальную заслонку и просит прикрыть ею один глаз, однако не закрывать его полностью (то есть не смыкать веки ). Вторым глазом пациент должен смотреть на таблицу. Далее врач начинает указывать на буквы в различных рядах таблицы (вначале на более крупные, затем на более мелкие ), а пациент должен их называть. Удовлетворительным считается результат, при котором пациент с легкостью (не прищуриваясь ) сможет прочитать буквы из 10 (сверху ) ряда таблицы. В данном случае речь идет о стопроцентном зрении, что офтальмолог записывает в карте обследуемого. Далее он просит прикрыть заслонкой другой глаз и повторяет процедуру таким же образом.

При обследовании детей младшего возраста (которые еще не умеют читать ) используются таблицы с изображениями животных, растений и других предметов. В то же время, для обследования глухонемых пациентов на таблицах вместо букв изображены круги с вырезкой с одной из сторон (справа, слева, вверху или внизу ). Во время исследования пациент должен указывать врачу, с какой стороны находится вырезка.

Прибор окулиста для осмотра глазного дна

Глазным дном называется задняя внутренняя поверхность глазного яблока. Сама процедура осмотра глазного дна называется офтальмоскопией , а прибор, используемый для ее выполнения – офтальмоскопом.

Суть процедуры заключается в следующем. Яркий свет в помещении выключается, а пациент садится на стул напротив врача. Врач подносит к глазу пациента офтальмоскоп (прибор, состоящий из источника света и увеличительной линзы ) и направляет свет через зрачок в исследуемый глаз. Лучи света попадают на глазное дно и отражаются от него, в результате чего врач через увеличительное стекло может наблюдать различные структуры данной области – сетчатку, сосуды глазного дна, диск зрительного нерва (место в области глазного дна, в котором нервные волокна фоточувствительных клеток покидают глазное яблоко и направляются в головной мозг ).

Исследование глазного дна помогает в диагностике:

  • Глаукомы. Характерным для данной патологии является так называемая экскавация диска зрительного нерва, который «выдавливается» наружу в результате повышенного давления внутри глазного яблока.
  • Ангиопатии сетчатки. Во время офтальмоскопии врач выявляет видоизмененные, неправильной формы и размеров кровеносные сосуды на глазном дне.
  • Отслоения сетчатки. В нормальных условиях сетчатка прикреплена к стенке глазного яблока очень слабо, поддерживаясь преимущественно внутриглазным давлением . При различных патологических состояниях (при травмах глаза , ранениях ) сетчатка может отрываться от стенки глаза, что может привести к ухудшению или полной потере зрения. Во время офтальмоскопии врач может определить локализацию и выраженность отслоения, что позволит спланировать дальнейшую лечебную тактику.

Что окулист закапывает в глаза для расширения зрачка?

Как было сказано ранее, во время офтальмоскопии врач направляет пучок света в глаз пациента через зрачок, а затем осматривает глазное дно с помощью увеличительного стекла. Однако в нормальных условиях попадание света на сетчатку вызывает рефлекторное сужение зрачка. Данная физиологическая реакция призвана защитить фоточувствительные нервные клетки от повреждения слишком ярким светом. Однако во время обследования данная реакция может помешать врачу исследовать отделы сетчатки, расположенные на боковых участках глазного яблока. Именно для устранения данного эффекта офтальмолог перед исследованием закапывает пациенту в глаза капли, которые расширяют зрачок и фиксируют его в таком положении на определенное время, позволяя провести полноценное обследование глазного дна.

Стоит отметить, что использовать данные препараты нельзя при наличии глаукомы, так как расширение зрачка может привести к закупорке путей оттока внутриглазной жидкости и спровоцировать повышение внутриглазного давления. Также врач должен проинформировать пациента, что в течение определенного времени после процедуры пациент может испытывать боль или жжение в глазах при нахождении на ярком свете, а также не сможет читать книги, работать за компьютером. Дело в том, что используемые для расширения зрачка препараты также временно парализуют ресничную мышцу, ответственную за изменение формы хрусталика при рассматривании близко расположенных предметов. В результате этого хрусталик максимально уплощается и фиксируется в таком положении, то есть человек не сможет сфокусировать зрение на близко расположенном предмете, пока не закончится действие препарата.

Инструменты офтальмолога для измерения ВГД

ВГД (внутриглазное давление ) является относительно постоянной величиной и в норме колеблется в пределах от 9 до 20 миллиметров ртутного столба. Выраженное повышение ВГД (например, при глаукоме ) может привести к необратимым изменениям сетчатки. Вот почему измерение данного показателя является одним из важных диагностических мероприятий в офтальмологии.

Для измерения ВГД офтальмолог использует специальный тонометр – грузик цилиндрической формы, имеющий массу 10 граммов. Суть исследования заключается в следующем. После закапывания в глаза пациенту раствора местного анестетика (препарата, который временно «отключит» чувствительность глаз, в результате чего они не будут реагировать на прикосновение посторонних предметов к роговице ) пациент ложится на кушетку лицом вверх, направляя взор строго вертикально и фиксируя его на какой-нибудь точке. Далее врач говорит пациенту не моргать, после чего устанавливает ему на роговицу поверхность цилиндра (тонометра ), которая предварительно была покрыта специальной краской. При контакте с мокрой (увлажненной ) поверхностью роговицы часть краски с тонометра смывается. Через несколько секунд врач снимает цилиндр с глаза пациента и прижимает его поверхность к специальной бумаге, на которой остается характерный отпечаток в виде круга. В конце исследования врач линейкой измеряет диаметр образовавшегося круга-отпечатка, на основании чего устанавливает точное внутриглазное давление.

Проверка цветоощущения (картинки окулиста для водителей )

Целью данного исследования является определить, способен ли пациент отличать цвета друг от друга. Данная функция зрительного анализатора особенно важна для водителей, которым постоянно нужно ориентироваться в цветах светофора на дороге. Так, например, если человек не может отличать красный цвет от зеленого, ему могут запретить управлять транспортным средством.

Для проверки цветоощущения офтальмолог использует специальные таблицы. На каждой из них изображены многочисленные круги различных размеров, цветов (в основном зеленые и красные ) и оттенков, однако схожих по яркости. С помощью данных кругов на картинке «маскируется» определенное изображение (цифра или буква ), причем человек с нормальным зрением легко сможет ее разглядеть. В то же время, для человека, который не различает цвета, распознать и назвать «зашифрованную» букву будет непосильной задачей.

Как еще офтальмолог проверяет зрение?

Помимо описанных выше стандартных процедур в арсенале офтальмолога имеются и другие исследования, позволяющие более точно оценить состояние и функции различных структур глаза.

При необходимости офтальмолог может назначить:

  • Биомикроскопию глаза. Суть данного исследования заключается в том, что с помощью специальной щелевой лампы в глаз пациента направляется узкая полоска света, просвечивающая роговицу, хрусталик и другие прозрачные структуры глазного яблока. Данный метод позволяет выявлять различные деформации и повреждения исследуемых структур с высокой точностью.
  • Исследование чувствительности роговицы. Для оценки данного параметра офтальмологи обычно используют тонкий волосок или несколько ниточек из бинта, которыми прикасаются к роговице исследуемого глаза (вначале в центре, а затем по краям ). Это позволяет выявить снижение чувствительности органа, что может наблюдаться при различных патологических процессах.
  • Исследование бинокулярного зрения. Бинокулярное зрение – это способность человека четко видеть определенное изображение двумя глазами одновременно, игнорируя тот факт, что каждый глаз смотрит на предмет с несколько другого ракурса. Для проверки бинокулярного зрения офтальмологи применяют несколько методов, наиболее простым из которых является так называемый опыт Соколова. Для проведения данного опыта следует взять лист бумаги, свернуть его в трубку и поднести к одному глазу (оба глаза во время всего исследования должны оставаться открытыми ). Далее сбоку от бумажной трубки нужно расположить раскрытую ладонь (ее ребро должно соприкасаться с трубкой ). Если у пациента нормальное бинокулярное зрение, в момент поднесения руки к бумаге возникнет эффект так называемого «отверстия в ладони», через которое будет видно то, что видно через бумажную трубку.

Какие анализы может назначить окулист?

Лабораторная диагностика не является основным диагностическим методом в офтальмологии. Тем не менее, при подготовке к оперативному вмешательству на глаза, а также при выявлении некоторых инфекционных патологий врач может назначить пациенту те или иные исследования.

Офтальмолог может назначить:

  • Общий анализ крови – для определения клеточного состава крови и выявления признаков инфекции в организме.
  • Микроскопические исследования – для выявления микроорганизмов, ставших причиной инфекционно-воспалительного поражения глаза, век или других тканей.
  • Микробиологическое исследование – для выявления и идентификации возбудителя глазной инфекции, а также для определения чувствительности инфекционного агента к различным антибиотикам .
  • Биохимическое исследование крови – для определения уровня глюкозы (сахара ) в крови при подозрении на диабетическую ангиопатию сетчатки .

Подбор очков и линз у офтальмолога

Основным и наиболее доступными методов коррекции заболеваний преломляющей системы глаза является использование очков или контактных линз (которые устанавливаются прямо на наружную поверхность роговицы ). К преимуществам очковой коррекции относятся простота в использовании и дешевизна, в то время как контактные линзы обеспечивают более точную коррекцию зрения, а также не столь заметны для окружающих, что важно с косметической точки зрения.

С помощью очков или контактных линз можно корригировать:

  • Миопию (близорукость ). Как было сказано ранее, при данной патологии световые лучи, проходящие через роговицу и хрусталик, преломляются слишком сильно, в результате чего фокусируются перед сетчаткой. Для коррекции данного заболевания врач подбирает рассеивающую линзу, которая «смещает» фокусное расстояние несколько кзади, то есть прямо на сетчатку, в результате чего человек начинает четко видеть далеко расположенные предметы.
  • Гиперметропию (дальнозоркость ). При данной патологии световые лучи фокусируются за сетчаткой. Для коррекции дефекта офтальмолог подбирает собирающую линзу, которая смещает фокусное расстояние кпереди, тем самым, устраняя имеющийся дефект.
  • Астигматизм. При данной патологии поверхность роговицы или хрусталика имеет неровную форму, в результате чего проходящие через них световые лучи попадают на различные участки перед сетчаткой и за ней. Для исправления дефекта изготавливаются специальные линзы, корригирующие имеющиеся неровности преломляющих структур глаза и обеспечивающие фокусировку лучей прямо на сетчатке.
Процедура подборки линз при всех перечисленных патологиях схожа. Пациент садится перед таблицей с буквами, после чего врач проводит стандартную процедуру по определению остроты зрения. Далее врач надевает пациенту на глаза специальную оправу, в которую помещает преломляющие или рассеивающие линзы различной силы. Подбор линз проводится до тех пор, пока пациент ни сможет с легкостью прочитать 10 ряд в таблице. Далее врач выписывает направление на очки, в котором указывает преломляющую силу линз, необходимую для коррекции зрения (для каждого глаза в отдельности ).

Назначает ли офтальмолог очки для компьютера?

При длительной работе за компьютером значительно увеличивается нагрузка на глаза, что обусловлено не только перенапряжением аппарата аккомодации, но и поступлением излучения от монитора на сетчатку глаза. Чтобы устранить влияние данного негативного эффекта, офтальмолог может порекомендовать пациентам, чья деятельность связана с работой за компьютером, использовать специальные защитные очки. Линзы таких очков не имеют какой-либо преломляющей силы, однако они покрываются специальной защитной пленкой. Это позволяет устранить негативное влияние бликов (ярких точек ) от монитора, а также снижает количество светового излучения, попадающего в глаза, не влияя при этом на качество изображения. В результате этого значительно снижается нагрузка на орган зрения, что позволяет предотвратить (или замедлить ) развитие таких симптомов как зрительное переутомление, слезоточивость, покраснение глаз и так далее.

Медосмотр и справка от окулиста

Консультация окулиста является обязательной составной частью медосмотра, который нужно проходить работникам многих профессий (водителям, пилотам, врачам, полицейским, учителям и так далее ). Во время планового медосмотра (который обычно выполняется 1 раз в год ) офтальмолог оценивает остроту зрения пациента, а также (при необходимости ) проводит другие исследования – измеряет поля зрения и внутриглазное давление (при подозрении на глаукому ), исследует глазное дно (при наличии у пациента сахарного диабета или повышенного артериального давления ) и так далее.

Также стоит отметить, что справка от офтальмолога может понадобиться при некоторых других обстоятельствах (например, для получения разрешения на ношение огнестрельного оружия, для получения водительских прав и так далее ). В данном случае обследование у офтальмолога не отличается от такового при обычном медосмотре (врач оценивает остроту зрения, поля зрения и другие параметры ). Если в процессе обследования специалист не выявит у пациента каких-либо отклонений со стороны органа зрения, он выдаст соответствующее заключение (справку ). Если же у пациента будет выявлено снижение остроты зрения, сужение полей зрения или какое-либо другое отклонение, врач может назначить ему соответствующее лечение, однако в заключении укажет, что данному человеку не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей стопроцентного зрения.

Услуги офтальмолога платные или бесплатные?

Все застрахованные (имеющие полис обязательного медицинского страхования ) жители России имеют право на бесплатные консультации офтальмолога, а также на бесплатные диагностические и лечебные мероприятия. Для получения перечисленных услуг им необходимо обратиться к семейному врачу и изложить суть своей проблемы со зрением, после чего врач (при необходимости ) выдаст направление к офтальмологу.

Стоит отметить, что бесплатные услуги офтальмолога по полису ОМС (обязательного медицинского страхования ) оказываются только в государственных медицинских учреждениях (поликлиниках и больницах ). Все консультации офтальмолога и обследования зрительного анализатора, выполняемые в частных медицинских центрах, являются платными.

Когда показан диспансерный учет у офтальмолога?

Диспансерный учет – это особая форма наблюдения за пациентом, при которой врач проводит полноценную диагностику и назначает лечение имеющегося у пациента хронического заболевания зрительного анализатора, а затем регулярно (через определенные промежутки времени ) осматривает его. Во время такого осмотра врач оценивает состояние зрения и контролирует эффективность проводимого лечения, а при необходимости вносит в лечебную схему определенные изменения. Также важной задачей диспансерного учета больных хроническими заболеваниями глаз является своевременное выявление и устранение возможных осложнений.

Поводом для диспансерного учета у офтальмолога может быть:

  • Катаракта – помутнение хрусталика, при котором рекомендуется посещать офтальмолога 2 раза в год.
  • Глаукома – повышение внутриглазного давления, при котором посещать врача нужно не реже 4 раз в год.
  • Отслоение и другие поражения сетчатки – консультация офтальмолога требуется не менее 2 раз в год (при появлении осложнений показана внеплановая консультация ).
  • Поражение преломляющей системы глаза (близорукость, дальнозоркость, астигматизм ) – обследование у окулиста 2 раза в год (при условии, что перед этим была проведена полноценная диагностика и подобраны корригирующие очки или контактные линзы ).
  • Травма глаза – рекомендованы регулярные (еженедельные или ежемесячные ) обследования у офтальмолога до полного выздоровления.
  • Ангиопатия сетчатки – посещать врача нужно минимум 1 – 2 раза в год (в зависимости от причины заболевания и выраженности поражения сосудов сетчатки ).

Когда офтальмолог может положить в больницу?

Поводом для госпитализации офтальмологических больных чаще всего является подготовка к выполнению различных хирургических вмешательств на структурах глазного яблока (на роговице, радужке, хрусталике, сетчатке и так далее ). Стоит отметить, что сегодня большинство операций выполняются с использованием современных технологий, вследствие чего являются малотравматичными и не требуют длительного пребывания пациента в больнице.

Поводом для госпитализации при этом может быть тяжелое течение имеющегося у пациента заболевания (например, отслойка сетчатки в нескольких местах ) или развитие осложнений основного заболевания (например, кровоизлияние в сетчатку, проникающее ранение глазного яблока с повреждением соседних тканей и так далее ). В данном случае пациент помещается в стационар, где он будет находиться под постоянным наблюдением врачей в течение всего периода лечения. Перед операцией выполняются все исследования, необходимые для точной постановки диагноза и определения плана операции. После оперативного лечения пациент также остается под наблюдением врачей в течение нескольких дней, что позволяет своевременно выявлять и устранять возможные осложнения (например, кровотечения ).

После выписки из стационара врач выдает пациенту рекомендации по поводу дальнейшего лечения и реабилитации, а также назначает даты контрольных консультаций, что позволит контролировать процесс выздоровления и выявлять возможные поздние осложнения.

Как получить больничный лист у офтальмолога?

Больничный лист – это документ, подтверждающий, что в течение определенного времени пациент не мог выполнять свои должностные обязанности из-за проблем со здоровьем. Чтобы получить больничный лист от офтальмолога, прежде всего, нужно записаться к нему на прием и пройти полноценное обследование. Если врач установит, что пациент не может заниматься своей профессиональной деятельностью из-за имеющегося у него заболевания (например, программисту после выполнения операции на глаза запрещается находиться за компьютером в течение длительного времени ), он выдаст ему соответствующий документ. В больничном листе при этом будет указана причина временной нетрудоспособности (то есть диагноз пациента ), а также период времени (с датами ), в течение которого он освобождается от выполняемой им работы по медицинским показаниям.

Можно ли вызвать офтальмолога на дом?

Сегодня во многих платных клиниках практикуется такая услуга как вызов офтальмолога на дом. Это может понадобиться в тех случаях, когда пациент по тем или иным причинам не может посетить врача в поликлинике (например, в случае пожилых людей с ограниченной подвижностью ). В данном случае врач может посетить пациента на дому, проведя консультацию и кое-какие исследования зрения. Однако сразу стоит отметить, что полноценное обследование зрительного анализатора требует наличия особой аппаратуры, которая доступна лишь в кабинете офтальмолога, поэтому в сомнительных случаях врач может настаивать на повторной консультации в поликлинике.

В домашних условиях офтальмолог может выполнить:

  • наружный осмотр глаза;
  • оценку остроты зрения;
  • исследование полей зрения (ориентировочно );
  • исследование глазного дна;
  • измерение внутриглазного давления.

Когда офтальмолог отправляет на консультацию к другим специалистам (онкологу, эндокринологу, ЛОРу, аллергологу, невропатологу, кардиологу )?

Во время обследования зрительного анализатора офтальмолог может установить, что проблемы пациента со зрением обусловлены заболеванием какого-либо другого органа или другой системы организма. В данном случае он может направить пациента на консультацию к соответствующему специалисту для уточнения диагноза и назначения лечения основного заболевания, ставшего причиной возникновения проблем со зрением.

Офтальмолог может направить пациента на консультацию:

  • К онкологу – при подозрении на опухолевые заболевания глаза или прилежащих тканей.
  • К эндокринологу – при выявлении диабетической ангиопатии сетчатки.
  • К ЛОРу (оториноларингологу ) – при выявлении заболеваний носа или околоносовых пазух, которые могли бы осложниться поражением глаз.
  • К аллергологу – в случае аллергического конъюнктивита (поражения слизистой оболочки глаза ).
  • К невропатологу – при подозрении на поражение зрительного нерва, головного мозга (зрительного центра ) и так далее.
  • К кардиологу – при ангиопатии сетчатки, обусловленной гипертонической болезнью (стойким повышением артериального давления ).

Какое лечение может назначать офтальмолог?

После постановки диагноза врач назначает пациенту различные методы коррекции и лечения имеющегося у него заболевания. К данным методам относятся как консервативные, так и хирургические мероприятия.

Витамины для глаз

Витамины – это особые вещества, которые поступают в организм с пищевыми продуктами и регулируют деятельность практически всех органов и тканей, в том числе органа зрения. Врач-офтальмолог может назначать витамины при хронических заболеваниях глаза , так как это способствует улучшению обмена веществ в пораженных тканях и повышает их устойчивость перед повреждающими факторами.

Офтальмолог может назначить:
  • Витамин А – для улучшения состояния сетчатки.
  • Витамин В1 – улучшает обмен веществ в нервной ткани, в том числе в сетчатке глаза и в нервных волокнах зрительного нерва.
  • Витамин В2 – улучшает обмен веществ на клеточном уровне.
  • Витамин Е – предотвращает повреждение тканей при различных воспалительных процессах.
  • Лютеин и зеаксантин – предотвращают повреждение сетчатки при воздействии световых лучей.

Глазные капли

Глазные капли – это наиболее эффективный метод назначения лекарственных препаратов при заболеваниях глаз. При закапывании лекарства в глаза оно сразу достигает места своего действия, а также практически не всасывается в системный кровоток, то есть не вызывает системных побочных реакций.

С лечебной целью офтальмолог может назначить:

  • Антибактериальные капли – для лечения ячменя , халязиона , бактериального конъюнктивита и других инфекционных заболеваний глаз.
  • Противовирусные капли – для лечения вирусных конъюнктивитов и других подобных заболеваний.
  • Противовоспалительные капли – для устранения воспалительного процесса при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз.
  • Противоаллергические капли – при аллергическом конъюнктивите.

Операции на глаза

При некоторых заболеваниях проводится полноценное хирургическое вмешательство, позволяющее устранить дефекты зрительного анализатора.

Оперативное лечение в офтальмологии может потребоваться:

  • при заболеваниях роговицы;
  • для пересадки хрусталика;
  • для лечения

В офтальмологии используются инструментальные методы исследования, основанные на достижениях современной науки, позволяющие проводить раннюю диагностику многих острых и хронических заболеваний органа зрения. Таким оборудованием оснащены ведущие научно-исследовательские институты и клиники глазных болезней. Однако окулист различной квалификации, а также врач общего профиля может, используя неинструментальный метод исследования (внешний (наружный осмотр) органа зрения и его придаточного аппарата) провести экспресс-диагностику и поставить предварительный диагноз при многих ургентных офтальмологических состояниях.

Диагностика любой глазной патологии начинается со знания нормальной анатомии глазных тканей. Вначале необходимо научиться обследовать орган зрения у здорового человека. Основываясь на этих знаниях, можно распознавать наиболее распространенные глазные заболевания.

Цель офтальмологического обследования - оценить функциональное состояние и анатомическое строение обоих глаз. Офтальмологические проблемы по месту возникновения подразделяются на три области: придаточного аппарата глаза (век и периокулярных тканей), самого глазного яблока и орбиты. Полное базисное обследование включает все эти зоны, кроме орбиты. Для ее детального обследования требуется специальное оборудование.

Общий порядок обследования:

  1. проверка остроты зрения - определение остроты зрения для дали, для близи с очками, если пациент ими пользуется, или без них, а также через малое отверстие при остроте зрения меньше 0,6;
  2. авторефрактометрия и/или скиаскопия - определение клинической рефракции;
  3. исследование внутриглазного давления (ВГД); при его повышении проводится электротонометрия;
  4. исследование поля зрения кинетическим методом, а по показаниям - статическим;
  5. определение цветоощущения;
  6. определение функции внеглазных мышц (дальность действия во всех полях взора и скрининг на косоглазие и диплопию);
  7. обследование век, конъюнктивы и переднего сегмента глаза под увеличением (с помощью луп или щелевой лампы). Осмотр проводится с использованием красителей (флюоресцеина натрия или бенгальской розы), либо без них;
  8. исследование в проходящем свете - определяется прозрачность роговицы, камер глаза, хрусталика и стекловидного тела;
  9. офтальмоскопия глазного дна.

Дополнительные тесты применяются по результатам сбора анамнеза или первичного обследования.

К ним относятся:

  1. гониоскопия - обследование угла передней камеры глаза;
  2. ультразвуковое исследование заднего полюса глаза;
  3. ультразвуковая биомикроскопия переднего сегмента глазного яблока (УБМ);
  4. кератометрия роговицы - определение преломляющей силы роговицы и радиуса ее кривизны;
  5. исследование чувствительности роговицы;
  6. осмотр с фундус-линзой деталей глазного дна;
  7. флюоресцентная либо индоцианинзеленая ангиография глазного дна (ФАГ) (ИЦЗА);
  8. электроретинография (ЭРГ) и электроокулография (ЭОГ);
  9. радиологические исследования (рентгенограмма, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография) структур глазного яблока и орбит;
  10. диафаноскопия (трансиллюминация) глазного яблока;
  11. экзоофтальмометрия - определение выстояния глазного яблока из орбиты;
  12. пахиметрия роговицы - определение ее толщины в различных участках;
  13. определение состояния слезной пленки;
  14. зеркальная микроскопия роговицы - исследование эндотелиаль-ного слоя роговицы.

Т. Бирич, Л. Марченко, А. Чекина

Почему так важно пройти комплексную высокотехнологичную диагностику зрения

Комплексная диагностика зрения - необходимое условие для сохранения его остроты на долгие годы. В офтальмологической клинике «ВИЗИОН» используется инновационное диагностическое оборудование, позволяющее обнаружить заболевания глаз на самой ранней стадии, а квалификация врачей обеспечивает постановку точного диагноза. Опыт наших специалистов и передовые методы обследования гарантируют подбор эффективных методик лечения. Мы более 11 лет работаем для того, чтобы Вы могли радоваться ярким краскам мира.

Зачем необходима ранняя диагностика зрения на инновационном оборудовании

По статистике до 65% заболеваний глаз долгое время протекают без симптомов, неощутимо для пациента. Поэтому важно регулярно обследовать весь зрительный аппарат: проверять остроту зрения, состояние тканей глазного яблока, работу зрительного анализатора. В клинике «ВИЗИОН» есть технологические возможности для диагностики всех отделов глаза, в том числе и на клеточном уровне. Это позволяет своевременно назначить нужное лечение и остановить процессы, приводящие к потере или ухудшению зрения.

Мы заботимся о пациентах, подбирая оптимальные методы диагностики и лечения

Обследование в клинике «ВИЗИОН» подходит для пациентов любого возраста. Так, начальные проявления дистрофии сетчатки могут возникать уже в 18-30 лет. Оптический томограф позволяет получить 3D изображение структуры сетчатки и увидеть малейшие изменения в ней. После 30 лет выявляются предпосылки отслойки сетчатки, глаукома, первые стадии новообразований. А после 50 лет можно обнаружить катаракту или макулодистрофию - заболевания, приводящие к полной слепоте. В диагностику всегда входит консультация офтальмолога, который подберет оптимальную схему терапии или порекомендует операцию по коррекции зрения. Хирургическое лечение также можно пройти у опытных офтальмохирургов нашей клиники.

Преимущества клиники «ВИЗИОН»

1.Высокоточная диагностика

Применение современного оборудования, в том числе оптических томографов. Некоторые из методов диагностики уникальны.

2.Квалификация врачей

В клинике работают квалифицированные специалисты - офтальмологи и офтальмохирурги, любящие свое дело и обладающие экспертными знаниями. У нас нет приходящих врачей, только постоянные сотрудники.

3.Инновации в лечении

Новейшие методики хирургического и нехирургического лечения миопии, катаракты, глаукомы и других патологий. Соответствие международному стандарту качества ГОСТ ИСО 9001-2011.

4.Хирургия глаза высшего уровня

Офтальмохирурги с уникальным опытом работы и операционное оборудование последнего поколения - высокий шанс на сохранение и улучшение зрения даже в сложных случаях.

5.Ответственный подход

Наши врачи несут ответственность за точность постановки диагноза и эффективность лечения. Вы получите детальную консультацию о состоянии здоровья глаз.

6.Прозрачные цены

Действует фиксированная стоимость в соответствии с прайс-листом. Никаких скрытых доплат или неожиданных расходов после начала лечения.

7.Социальная направленность.

В нашей клинике действуют программы лояльности и социальные скидки для ветеранов, пенсионеров, инвалидов. Мы хотим, чтобы новые технологии офтальмологии были доступны каждому.

8.Удобное расположение

Клиника находится в центре Москвы, на Смоленской площади. От метро Смоленская Филевской линии всего 5 минут пешком.

В стоимость обследования входит консультация высокопрофессионального врача-офтальмолога.

Уровень и глубина исследований дают возможность врачу-офтальмологу, основываясь на анализе полученных данных, поставить полный диагноз, определить тактику, назначить и провести лечение, а также спрогнозировать течение некоторых патологических процессов в сосудистой, нервной и эндокринной системах организма.

Прохождение полного офтальмологического обследования занимает от одного до полутора часов.

Протокол офтальмологического обследования пациентов в офтальмологическом центре «ВИЗИОН»

1. выявление жалоб, сбор анамнеза.

2. Визуальное исследование переднего отрезка глаз, для диагностики заболеваний век, патологии слезных органов и глазодвигательного аппарата.

3.Рефрактометрия и кератометрия - исследование общей преломляющей силы глаза и роговицы отдельно с целью выявления близорукости, дальнозоркости и астигматизма при узком зрачке и в условиях циклоплегии.

4. Измерение внутриглазного давления с применением бесконтактного тонометра.

5. Определение остроты зрения с коррекцией и без нее, с использованием проектора знаков и набора пробных линз.

6. Определение характера зрения (бинокулярности) - тест на скрытое косоглазие.

7. Кератотопография - исследование рельефа роговицы с помощью автоматического компьютерного кератотопографа с целью определения врожденных, дистрофических и иных изменений формы роговицы (астигматизм, кератоконус и др.).

8. Подбор очков с учетом характера зрительной работы.

9. Биомикроскопия - исследование структур глаза (конъюнктивы, роговицы, передней камеры, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела, глазного дна) с использованием щелевой лампы - биомикроскопа.

10. Гониоскопия - исследование структур передней камеры глаза с помощью специальной линзы и биомикроскопа.

11. Проба Ширмера - определение слезопродукции.

12. Компьютерная периметрия - исследование периферического и центрального полей зрения с использованием автоматического проекционного периметра (диагностика заболеваний сетчатки и зрительного нерва, глаукомы).

13. Узи глаз для исследования внутренних структур, измерения размеров глаза. Данное исследование позволяет выявить наличие инородных тел, отслойку сетчатки, новообразования глаз при непрозрачных внутренних средах.