Cytomegalowirus (CMV, cytomegalia, wirus gruczołów ślinowych, wirus CMV) jest szeroko rozpowszechnionym (u 50-80% dorosłych i 10-15% dzieci) genomowym wirusem DNA z rodziny Herpesviridae z rodzaju Cytomegalovirus hominis, który może zarazić absolutnie każdego . Cytomegalia nazywana jest „chorobą cywilizacyjną”. W artykule omówiony zostanie wirus cytomegalii, objawy i leczenie tej choroby w czasie ciąży, u dzieci i dorosłych.

Częstotliwość objawów klinicznych tego wirusa gwałtownie wzrosła w ostatnich dziesięcioleciach wraz ze wzrostem liczby osób z różnymi niedoborami odporności (patrz). Rezerwuarem i źródłem wirusa CMV jest osoba z ostrą lub utajoną wirusową postacią CMV.

Większość ludzi nie wie o tej chorobie, ponieważ jej objawy nie są specyficzne i pojawiają się niezwykle rzadko. Jednakże w czasie ciąży i w stanach obniżonej odporności CMV jest powodem do niepokoju.

Po zakażeniu wirusem infekcja pozostaje w organizmie na całe życie. U zdrowej osoby CMV pozostaje w stanie uśpionym. Cytomegalowirus rozprzestrzenia się poprzez płyny ustrojowe: krew, ślinę, mocz, kał, nasienie i mleko matki. Ryzyko zachorowania jest większe u osób ze słabym układem odpornościowym; jeśli kobieta w ciąży zostanie zakażona wirusem cytomegalii i rozwinie się u niej aktywna infekcja, dziecko może zarazić się wirusem.

Istnieje kilka postaci choroby. Wśród nich dominują objawy subkliniczne i utajone nosicielstwo wirusa. Kliniczne objawy infekcji występują na tle osłabionego układu odpornościowego.

Jakie jest niebezpieczeństwo wirusa? Nowoczesne metody leczenia wirusa cytomegalii nie eliminują całkowicie infekcji. Jedynym pocieszeniem jest to, że choroba jest niebezpieczna tylko w określonych przypadkach: w stanach patologicznych układu odpornościowego oraz w czasie ciąży (niebezpieczna dla płodu).

Klasyfikacja zakażenia CMV

Do zakażenia wirusem cytomegalii dochodzi:

• Wrodzone: ostre, przewlekłe
• Nabyte: utajone, ostre, mononukleoza, uogólnione.

W jaki sposób przenoszona jest infekcja CMV?

Drogi przenoszenia infekcji wirusowej:

• Przewieziony drogą lotniczą
• Przezłożyskowy
• Kontakt (poprzez artykuły gospodarstwa domowego lub bezpośrednio od pacjenta)
• Seksualny
• Do przeszczepów narządów i transfuzji krwi
• Przez mleko matki.

Diagnostyka zakażenia wirusem cytomegalii

Wykrycie wirusa u ludzi jest możliwe poprzez badanie krwi, moczu, śliny, rozmazów i zeskrobin z narządów płciowych. Z reguły ludzie są skłonni do oddawania krwi. Wykryte specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi cytomegalii wskazują na obecność możliwej do rozpoznania infekcji.

W znanym laboratorium INVITRO wykonuje się kilka badań mających na celu wykrycie przeciwciał:

Obecność przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii (igg dodatnie) we krwi świadczy o stabilnej odporności, stan ten nie wymaga leczenia. W zdecydowanej większości przypadków jest to bezobjawowe, bierne przenoszenie wirusa.

W przypadku negatywnej odpowiedzi (opcja 1) kobietom w ciąży zaleca się powtarzanie badań w każdym trymestrze ciąży, gdyż kategoria ta należy do grupy ryzyka. Brak przeciwciał przeciwko wirusowi zwiększa prawdopodobieństwo infekcji i stwarza zagrożenie dla prawidłowej ciąży.

Dzieci urodzone przez chorą matkę z ostrą postacią zakażenia CMV muszą być badane na obecność przeciwciał w pierwszych dniach życia.

Przeciwciała IgG wykryte u noworodka w pierwszych trzech miesiącach życia nie są jednoznacznym objawem wrodzonej cytomegalii. Jeśli matka jest ukrytą nosicielką wirusa, dziecko otrzymuje gotowe przeciwciała, które po trzech miesiącach znikają samoistnie. Jednak specyficzne przeciwciała IgM są bezpośrednim dowodem ostrej fazy zakażenia wirusem cytomegalii.

Cytomegalowirus w czasie ciąży

Zakażenie wirusem cytomegalii, podobnie jak różyczka, opryszczka i toksoplazmoza, jest bardzo niebezpieczne w czasie ciąży. Większość infekcji ma miejsce przed ciążą, a tylko u 6% kobiet CMV dostaje się do organizmu po raz pierwszy. Dlatego eksperci zalecają wykonanie badania na obecność zakażenia CMV jeszcze przed poczęciem.

Zakażenie płodu podczas pierwotnej infekcji matki obserwuje się w 50% przypadków z powodu braku swoistej odporności, która pozwala „silnemu” wirusowi przedostać się przez barierę płodowo-łożyskową lub błony płodowe i przedostać się do organizmu dziecka.

IgG wykryte u ciężarnej pacjentki oznacza obecność utajonej, mało niebezpiecznej postaci choroby z już wytworzonymi przeciwciałami immunologicznymi. Jednocześnie prawdopodobieństwo przeniesienia infekcji na dziecko jest znikome (1-2%). Całkowity brak antygenów wirusa cytomegalii i swoistych immunoglobulin jest niebezpieczny z powodu pierwotnej infekcji.

W czasie ciąży odporność często spada, a organizm staje się bardziej podatny na różne infekcje. Dlatego kobieta w ciąży powinna zachować środki ostrożności. Należy ograniczyć przebywanie w miejscach publicznych, przestrzegać zasad higieny osobistej i unikać bliskiego kontaktu z potencjalnymi nosicielami zakażenia.

Zakażenie dziecka może nastąpić w trakcie poczęcia (przez plemniki). Najczęściej dzieci zarażają się po urodzeniu podczas przechodzenia przez kanał rodny. Wirus CMV występuje w mleku zakażonej matki, dlatego karmienie piersią jest kolejną drogą zakażenia noworodka.

Należy pamiętać, że infekcja wewnątrzmaciczna jest bardziej niebezpieczna w skutkach niż podczas porodu i przez mleko.

Kiedy kobieta w ciąży zostaje zarażona wirusem we wczesnych stadiach ciąży (przed 12 tygodniem), często dochodzi do nagłych poronień, porodów martwych itp. Jeśli dziecko przeżyje lub do zakażenia dojdzie w późnym okresie ciąży, w większości przypadków dziecko rodzi się z wrodzoną infekcją CMV. Choroba objawia się natychmiast po urodzeniu lub po pewnym czasie.

Objawy wirusa cytomegalii u kobiet w czasie ciąży mogą obejmować gorączkę, złe samopoczucie, ból głowy, osłabienie lub mogą być całkowicie nieobecne.

Wrodzone zakażenie CMV u dzieci

Wrodzona postać choroby wirusowej jest konsekwencją zakażenia wewnątrzmacicznego płodu. Diagnozę stawia się w pierwszych miesiącach życia. Ponad 2% noworodków jest zakażonych wirusem cytomegalii. Większość z nich rodzi się zdrowa lub jest nosicielką wirusa. W 17% przypadków wrodzonego wirusa cytomegalii objawy u dzieci pojawiają się w okresie noworodkowym lub co najwyżej do 2-5 roku życia.

Na wrodzone zakażenie wirusem cytomegalii u niemowląt wskazują wyniki badań wykonywanych w odstępach miesięcznych przy czterokrotnym wzroście miana przeciwciał IgG.

Dziecko w łonie matki zakażone w pierwszym trymestrze ciąży często umiera przed porodem. Jeśli jednak tak się nie stanie, stopień szkód spowodowanych przez wirusa jest bardzo duży.

Objawy u niemowląt objawiają się w postaci wad rozwojowych - słabo rozwiniętego mózgu, wrodzonych deformacji, obrzęku mózgu, patologii serca, wątroby i powiększonej śledziony. Możliwa głuchota, epilepsja, upośledzenie umysłowe, porażenie mózgowe, osłabienie mięśni. Często prowadzi to do śmierci.

Żółtaczka u noworodka

Objawy wrodzonej cytomegalii u noworodków:

• niebieskawe plamy na ciele
• żółtaczka
• zaburzenia neurologiczne
• powiększona wątroba i śledziona
• niedokrwistość

U 15,7% dzieci wirus nieodwracalnie wpływa na mózg - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, zmiany strukturalne. Widoczne są uszkodzenia naczyń krwionośnych mózgu (rozszerzenie), materii mózgowej (martwica, krwotok) i zmiany produkcyjne w oponach mózgowych.

Dzieci z wrodzoną CMV rodzą się słabe, z niską wagą i obniżonym napięciem mięśniowym i nie są dobrze karmione piersią. Obserwuje się tłumienie odruchów, dystonię mięśni, wymioty, opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego, drgawki w połączeniu z wadami rozwojowymi oczu i narządów wewnętrznych.

W niektórych przypadkach objawy pojawiają się po 2-3 miesiącach. Dziecko źle śpi, je i przybiera na wadze. Pojawiają się napady drgawkowe, które z czasem stają się częstsze i poważniejsze. Często występują choroby układu oddechowego i odoskrzelowe zapalenie płuc. Rozwój psychomotoryczny ulega spowolnieniu. Zaburzeniom układu nerwowego towarzyszą poważne uszkodzenia różnych narządów.

Wrodzona cytomegalia nie pojawia się natychmiast, ale w wieku 2-5 lat powoduje zahamowanie mowy, głuchotę, ślepotę, upośledzenie umysłowe i zaburzenia reakcji psychomotorycznych.

Cytomegalowirus u dzieci wymaga leczenia w przypadku pojawienia się objawów choroby. Podstawą terapii są leki przeciwwirusowe.

Dostając się do organizmu dziecka, CMV może wywołać stan ostry lub natychmiast przejść w postać utajoną, nie wykazując objawów. Kiedy układ odpornościowy jest osłabiony (hipotermia, stres, interwencje chirurgiczne), możliwy jest nawrót i przewlekłość procesu.

Objawy zakażenia wirusem cytomegalii

Nabyta cytomegalia występuje głównie we wczesnym dzieciństwie lub w okresie dojrzewania z powodu niedoskonałego układu odpornościowego. U 90% osób CMV przebiega bezobjawowo.

Średni okres inkubacji CMV wynosi 20–60 dni. Kiedy dostanie się do ciała, nie daje się od razu poczuć. Początkowo CMV osadza się w komórkach gruczołów ślinowych, gdzie panują najkorzystniejsze warunki do jego rozmnażania.

Kiedy wirus rozprzestrzenia się po całym organizmie, pojawia się krótkotrwała wiremia w postaci zespołu mononukleozy: zapalenie i powiększenie gruczołów ślinowych i regionalnych węzłów chłonnych, zwiększone wydzielanie śliny, nalot na języku. Ciężkie zatrucie powoduje ból głowy, gorączkę, osłabienie i ogólne złe samopoczucie.

CMV atakuje leukocyty i fagocyty jednojądrzaste, gdzie następuje replikacja. Zainfekowane komórki powiększają się. W ich jądrach widoczne są inkluzje wirusowe. CMV może przez długi czas pozostawać w ukryciu w organizmie, zwłaszcza w narządach limfatycznych, i nie mogą na niego wpływać przeciwciała ani interferon. Jednocześnie będąc w limfocytach T, wirus tłumi odporność komórkową.

Ciężka uogólniona postać CMV występuje w stanach immunosupresyjnych (AIDS, nowotwór). Bezpośrednie narażenie na wirusa cytomegalii ulega pogorszeniu i może wystąpić reaktywacja i uogólnienie krwiopochodne. Infekcja rozprzestrzenia się po całym organizmie i atakuje różne narządy. Możliwe zapalenie płuc, zapalenie wątroby, żółtaczka, zapalenie mózgu, zapalenie siatkówki, dysfunkcja różnych części przewodu pokarmowego, gruczoły dokrewne, patologia mózgu i układu nerwowego.

Neocytotect w leczeniu noworodków i kobiet w ciąży

Objawy choroby w ostrej fazie lub podczas reaktywacji wirusa u dzieci i dorosłych często objawiają się w postaci przeziębień i objawów grypopodobnych. Choroba trwa od dwóch do sześciu tygodni i kończy się wyzdrowieniem.

Objawy wirusa cytomegalii:

• Podwyższona temperatura ciała
• Katar
• Obrzęk gardła
• Ból głowy
• Osłabienie i zmęczenie
• Powiększone węzły chłonne
• Możliwy ból gardła, kaszel

Objawy wirusa cytomegalii u mężczyzn, oprócz objawów przeziębienia, mogą objawiać się zapaleniem układu moczowo-płciowego (postać zlokalizowana). Dotknięta jest cewka moczowa i tkanka jąder, a podczas oddawania moczu obserwuje się ból i dyskomfort.

U kobiet wirus cytomegalii może powodować erozję i zapalenie szyjki macicy, pochwy i jajników. Możliwy ból w podbrzuszu i białawo-niebieskawa wydzielina z pochwy.

Leczenie cytomegalii u dorosłych i dzieci

Możliwości współczesnej medycyny mogą jedynie stłumić CMV, całkowita neutralizacja nie jest jeszcze możliwa. Terapia jest uzależniona od stopnia uszkodzenia organizmu i prowadzona jest kompleksowo.

• Środki lecznicze obejmują przyjmowanie leków przeciwwirusowych, immunomodulujących i witaminowych. Ponadto prowadzi się leczenie objawowe w celu złagodzenia ostrego stanu pacjenta.
• Należy pamiętać: niekontrolowane samoleczenie zakażenia wirusem cytomegalii jest niedopuszczalne i obarczone konsekwencjami.
• Przede wszystkim pacjentom pokazuje się dobre odżywianie i zdrowy tryb życia.
• W przypadku ciężkiej choroby uzasadnione jest stosowanie leków przeciwwirusowych w celu „doprowadzenia” wirusa CMV do biernej, bezpiecznej postaci.
• Pacjentom przepisuje się gancyklowir, walacyklowir, famcyklowir. Czas stosowania leku ustala lekarz. Terapia przeciwwirusowa trwa średnio 10-21 dni.
• Stosuje się interferony, normalną immunoglobulinę ludzką (25 ml. 2800-3000 rubli), specyficzną immunoglobulinę przeciw wirusowi cytomegalii (NeoCytotect 10 ml), która zawiera przeciwciała przeciwko CMV. Przebieg leczenia wynosi 10 dni.
• Terapia kompleksami multiwitaminowymi jest wskazana w każdym wieku, niezależnie od postaci choroby i stanu pacjenta.

Wykryty laboratoryjnie wirus cytomegalii w czasie ciąży wymaga leczenia w przypadku reaktywacji zakażenia utajonego oraz w przypadku zakażenia pierwotnego w ostrej fazie. Stosuje się leki przeciwwirusowe i immunoterapię. W pierwszym, drugim i trzecim trymestrze ciąży przeprowadza się trzy cykle leczenia normalną immunoglobuliną ludzką.

Za najbezpieczniejszy i najskuteczniejszy środek przeciwwirusowy w leczeniu zakażenia CMV uważa się obecnie kwas lukrecjowy ekstrahowany z korzenia lukrecji. Identyfikacja wysokiej aktywności przeciwwirusowej naturalnego składnika jest najnowszym osiągnięciem badań naukowych. Obecnie lek na bazie kwasu lukrecjowego istnieje tylko do stosowania miejscowego - Epigen intymny (żel 500 rubli, spray 600-1200 rubli), a także krem ​​​​wargowy Epigen.

Trwają badania kliniczne szczepionki z genem rekombinowanego wirusa cytomegalii, które już udowodniły swoją skuteczność w praktyce. Podawanie surowicy kobietom w ciąży i noworodkom pomoże przeciwstawić się wirusowi, wytworzywszy sztuczną odporność, co złagodzi przebieg choroby.

W przypadku bezobjawowej CMV leczenie lekami o działaniu przeciwwirusowym nie jest konieczne, natomiast w stanach niedoborów odporności i ciąży jest obowiązkowe.

Cytomegalowirus jest jednym z najpowszechniej występujących drobnoustrojów chorobotwórczych, wiele kobiet nie ma świadomości zakażenia tą chorobą, jednak już w czasie ciąży zaczyna zauważać objawy choroby. Noszenie wirusa przez przyszłe matki może stać się poważnym zagrożeniem dla życia dziecka, dlatego badanie na obecność wirusa CMV znajduje się na obowiązkowej liście badań przy planowaniu ciąży.

Co to jest wirus cytomegalii u kobiet w czasie ciąży?

Przyczyną zaburzeń w organizmie kobiety w ciąży jest wirus opryszczki zawierający DNA. Posiada dwuwarstwową powłokę ochronną i kulisty kształt. Na powierzchni wirusa znajdują się małe kolce, które są niezbędne do rozpoznawania komórek i przyłączania się do wnętrza organizmu.

Infekcja dostaje się do organizmu, gdy funkcje ochronne układu odpornościowego są osłabione. CMV może być:

• wrodzony;
• nabyty.

W zależności od tego dobierana jest terapia. Na etapie diagnostycznym lekarze starają się określić metodę zakażenia. Wymieniamy najczęstsze z nich:

1. B
   

   gospodarstwo domowe Ryzyko zarażenia wirusem cytomegalii podczas ciąży poprzez przedmioty gospodarstwa domowego jest minimalne. Wirus żyje na przedmiotach higieny osobistej przez kilka godzin, aby doszło do zakażenia, patogen musi być aktywny.

2. Seksualny. Najczęstsza metoda przenoszenia CMV. Stosunek seksualny bez zabezpieczenia w 70% przypadków doprowadzi do rozwoju choroby, zwłaszcza jeśli układ odpornościowy jest osłabiony.
3. Genetyczny. Nosiciel wirusa może przez całe życie nie podejrzewać, że jest chory. W takim przypadku zwiększa się prawdopodobieństwo dziedziczenia zaburzenia.
4. Transfuzja. Obserwowane w pojedynczych przypadkach. Możesz zarazić się wirusem cytomegalii podczas transfuzji krwi lub przeszczepu narządu. Lekarze dokładnie sprawdzają dawców, więc takie przypadki są wyjątkami.
5. Łożysko. W okresie prenatalnym dziecko może zarazić się wirusem cytomegalii od chorej matki. Dlatego przed ciążą warto poddać się pełnym badaniom i regularnie poddawać się badaniom w trakcie obserwacji u lekarza ginekologa.
6. Podczas karmienia piersią. Nosiciele wirusa przenoszą chorobę poprzez mleko matki, ale powikłania i zaostrzenie choroby nie występują.

Wysokie prawdopodobieństwo zakażenia dziecka występuje w przypadku pierwotnego zakażenia CMV w czasie ciąży.

Jeśli kobieta już wcześniej cierpiała na tę chorobę, to w jej organizmie znajdują się przeciwciała, które pomagają skuteczniej walczyć z chorobą i zapobiegać zakażeniu dziecka. Takie kobiety rodzą zdrowe dzieci, które w 80% przypadków są nosicielkami wirusa cytomegalii.

Co oznacza wynik iGG pozytywny u kobiet w ciąży?

Podczas rejestracji kobiety oddają krew w celu wykrycia infekcji. Nie można odmówić lub pominąć tego badania, gdyż w ten sposób ustala się, czy istnieje zagrożenie dla rozwoju dziecka. Analiza wykazała obecność przeciwciał IgG i iGM.

Jeśli kobieta nie miała wcześniej wirusa cytomegalii, odkryje brak IgG w postaci. Wskaźnik ten wskazuje na wysokie ryzyko infekcji w czasie ciąży. Wszyscy pacjenci, u których w odpowiedniej kolumnie występuje znak ujemny, są zagrożeni.

Po pierwotnym zakażeniu wirusem cytomegalii przeciwciała IgG pozostają we krwi do końca życia, nie oznacza to jednak, że pacjent ma odporność na CMV. Obecność IgG wskazuje na możliwość ponownego rozwoju choroby na tle osłabienia funkcji ochronnych organizmu w czasie ciąży. Natychmiast po zakażeniu miano IgG wzrasta, a następnie powoli zaczyna spadać.

Jak diagnozować u kobiet w ciąży

Rozpoznanie CMV należy przeprowadzić przed planowaniem dziecka.

W tym celu pobiera się wymaz z genitaliów, zeskrobuje i bada krew, mocz i ślinę. W czasie ciąży diagnozę stawia się na podstawie badania krwi. Wykrycie wirusa cytomegalii jest problematyczne ze względu na brak charakterystycznych objawów. Analizowana jest obecność przeciwciał w organizmie i na tej podstawie wyciągane są odpowiednie wnioski.


Główne metody określania CMV:

• serologiczny, pozwala wykryć obecność przeciwciał IgG i IgM, co wskazuje na niedawną infekcję;
• cytologiczne, powiększone komórki znajdują się w płynach wydzielniczych;
• metoda wirusologiczna, kosztowna i pracochłonna, podczas której patogen umieszcza się w pożywce w celu obserwacji jego rozwoju;
• biologia molekularna, służy do określenia DNA patogenu w komórkach ludzkich.

Najczęściej lekarze wykonują rozmaz i pobierają krew do badania. W przypadku obecności wirusa cytomegalii lekarze prowadzą kompleksową terapię i regularnie monitorują stan kobiety w ciąży, aby zapobiec reaktywacji choroby. W przypadku braku przeciwciał przyszłe matki są badane w każdym trymestrze ciąży, aby szybko wykryć CMV, jeśli ich odporność jest osłabiona.

Do jakich lekarzy warto się udać?

Jeżeli źle się czujesz lub masz objawy cytomegalii, kobieta w ciąży powinna zgłosić się do ginekologa, który monitoruje jej ciążę. Lekarz przeprowadzi ankietę, badanie i badania laboratoryjne w celu uzyskania obrazu klinicznego. Jeśli wskaźniki odbiegają od normy, przepisuje się terapię lekową i późniejsze leczenie zapobiegawcze.

Symptomy i objawy

U większości osób z dobrą odpornością infekcja przebiega bezobjawowo. W czasie ciąży zachodzą zmiany hormonalne, które powodują osłabienie mechanizmów obronnych organizmu. Dlatego w tym okresie choroba często się zaostrza i pojawiają się objawy zaburzenia.

Objawy kliniczne zależą od indywidualnych cech i obecności współistniejących chorób w organizmie.

Niektóre kobiety doświadczają niemal bezobjawowego uszkodzenia gruczołów ślinowych, inne zaś cierpią na poważne patologie mózgu, wątroby czy układu oddechowego.


Objawy zakażenia wirusem cytomegalii mogą przypominać mononukleozę lub infekcję dróg oddechowych. Częściej rozwój CMV u kobiet w ciąży wiąże się z przeziębieniem, dlatego też przez dłuższy czas nie zgłaszają się one do lekarza i starają się samodzielnie wyleczyć chorobę. Jeśli masz dobrą odporność, objawy wirusa znikną, w przeciwnym razie pojawią się następujące objawy:

1. Silne bóle głowy. Są oznaką zatrucia organizmu.
2. Bóle. Ogólne złe samopoczucie i osłabienie zakłócają zwykły rytm życia.
3. Wzrost temperatury. Kobieta nie zawsze odczuwa lekkie przekroczenie normy. Temperatura ciała nie przekracza 38 stopni.
4. Ból gardła. Stosowanie leków miejscowych lub płukanie gardła może nie złagodzić dyskomfortu.
5. Powiększone węzły chłonne. Ten objaw wirusa cytomegalii będzie zauważalny podczas badania palpacyjnego.
6. Zatkanie nosa. Katar stanie się chroniczny i będzie stale powodować dyskomfort u kobiety w ciąży.

Leczenie i leki

Czynnik sprawczy CMV może rozwinąć oporność na leki, dlatego lekarz przepisuje kompleksową terapię po badaniu diagnostycznym. Przed przepisaniem leków lekarz określa postać zaburzenia, wirus cytomegalii może być:

• ostry;
• chroniczny.

W zależności od tego dobierane są leki. Leki muszą być przepisane przez lekarza, w przeciwnym razie ich stosowanie będzie miało odwrotny skutek i pojawią się powikłania.

W leczeniu wirusa cytomegalii stosuje się następujące leki:

1. Środek przeciwwirusowy. Leki tej klasy stosuje się w celu zatrzymania lub spowolnienia rozwoju wirusa oraz zmniejszenia obciążenia płodu.
2. Immunoglobulina przeciw wirusowi cytomegalii. Lek przygotowywany jest z substancji pobranych z krwi osób, które już chorowały na CMV. Dzięki jego stosowaniu zmniejsza się ryzyko zakażenia dziecka i nawrotu wirusa.
3. Immunomodulatory. Przepisywany jako środek wzmacniający układ odpornościowy.
4. Ogólne środki wzmacniające. Witaminy i leki złożone stosuje się w leczeniu podtrzymującym, gdy choroba jest nieaktywna. Dzięki nim możliwe jest zapewnienie narodzin zdrowego dziecka i dalsze powstrzymanie patologii.

Podczas leczenia wirusa cytomegalii lekarze zwracają uwagę na objawy choroby. W przypadku uszkodzeń miejscowych stosuje się kremy, maści lub czopki dopochwowe.

Ważnym czynnikiem jest odżywianie kobiety w ciąży.

Lekarze zalecają unikanie ciężkich i tłustych potraw. Podczas terapii CMV należy preferować świeże, sezonowe warzywa i owoce. Dieta powinna składać się z białek roślinnych i zwierzęcych. Podczas leczenia i przez całą ciążę należy porzucić wegetarianizm i różne diety odchudzające, może to negatywnie wpłynąć na stan dziecka.

Zamiast kawy i zwykłej herbaty można stosować wywary lub napary ziołowe, jednak spożywa się je po konsultacji z lekarzem. Tradycyjne metody medycyny mogą być stosowane w leczeniu wirusa cytomegalii, ale jako adiuwant.

Forma przewlekła

Przewlekły wirus cytomegalii występuje w przypadku przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia. Choroba postępuje, jeśli kobieta w ciąży próbuje samodzielnie wyleczyć chorobę lub szuka pomocy zbyt późno.

W tym przypadku pojawiają się objawy choroby, które po kilku tygodniach lub miesiącach znikają. Brak objawów nie oznacza, że ​​choroba zniknęła. W ten sposób następuje przejście do postaci przewlekłej. Jeśli układ odpornościowy zostanie osłabiony lub warunki sprzyjają rozwojowi wirusa, objawy choroby powrócą. Z biegiem czasu stan kobiety w ciąży ulegnie pogorszeniu. Negatywne konsekwencje postaci przewlekłej wpływają na stan przyszłej matki i dziecka.

Jakie są niebezpieczeństwa i konsekwencje dla płodu w czasie ciąży?

Zakażenie wewnątrzmaciczne prowadzi do rozwoju wrodzonej postaci choroby. W zależności od okresu, w którym doszło do zakażenia, można zaobserwować ostrą postać zakażenia, przewlekłe uszkodzenie narządów wewnętrznych oraz zmiany patologiczne w rozwoju zarodka. Dziecko może urodzić się znacznie przedwcześnie i z niedowagą. Objawy zaburzenia mogą nie pojawić się bezpośrednio po urodzeniu, ale po kilku miesiącach lub roku.

Podajemy powikłania wskazujące na obecność wirusa cytomegalii u dziecka:




Jeżeli na kilka tygodni lub miesięcy przed porodem zostaniesz zakażona wirusem cytomegalii, objawy choroby nie będą widoczne bezpośrednio po porodzie. Zwykle po 1 lub 2 miesiącach u dzieci rozwija się ogólne złe samopoczucie przypominające ARVI. Przy karmieniu naturalnym objawy ustępują pod wpływem przeciwciał wytwarzanych przez organizm matki, a zaburzenie staje się utajone.

Wcześniaki i dzieci karmione butelką mają niedobór odporności, dlatego można zaobserwować poważne powikłania i uogólnienie procesu.

Słynny pediatra i prezenter telewizyjny zaleca rodzicom zwracanie uwagi na zdrowie swojego nowo narodzonego dziecka. Jeśli w czasie ciąży kobieta była chora na wirusa cytomegalii, ona i jej dziecko potrzebują regularnego leczenia zapobiegawczego. Należy okresowo odwiedzać lekarza i pokazywać mu dziecko, aby można było wykryć chorobę na wczesnym etapie jej rozwoju.

Niemożliwe jest całkowite pozbycie się wirusa cytomegalii, pacjent może jedynie wyeliminować jego objawy. Terminowe leczenie i profilaktyka pozwolą zapomnieć o chorobie na kilka lat.

Zakażenie wirusem cytomegalii należy do grupy opryszczki. W większości przypadków przebiega bez objawów zewnętrznych lub z łagodnymi objawami. Ludzie często nie zwracają uwagi na tę chorobę i nie podejmują żadnych działań w celu jej wyeliminowania. Ale CMV w czasie ciąży jest bardzo niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do patologii rozwoju płodu i przerwania procesu ciąży.

Infekcja tego typu jest trudna do wyleczenia, szczególnie w okresie oczekiwania na dziecko, kiedy zabrania się stosowania wielu leków przeciwwirusowych. Dlatego diagnostyka już na etapie planowania poczęcia ma ogromne znaczenie.

Pytanie, czym jest CMV w czasie ciąży i jak chronić się przed infekcją, interesuje wiele przyszłych matek. CMV lub wirus cytomegalii to patogen należący do rodziny opryszczki. W ludzkim ciele zachowuje się tak samo, jak dobrze znane przeziębienie na ustach: przez większość czasu nie objawia się w żaden sposób, ale wraz ze spadkiem odporności następuje pogorszenie. Po początkowej infekcji nie można się już całkowicie pozbyć, osoba staje się nosicielem wirusa na całe życie.

Cytomegalowirus został po raz pierwszy zidentyfikowany przez naukowców w 1956 roku. Zakażenie jest obecnie powszechne na całym świecie. W krajach rozwiniętych gospodarczo przeciwciała we krwi stwierdza się u 40% populacji, w krajach rozwijających się - u 100%. Kobiety są bardziej podatne na tę chorobę. Wśród niemowląt częstość występowania infekcji waha się od 8% do 60%.

Większość nosicieli wirusa nie jest świadoma jego obecności w organizmie. CMV to infekcja, która nasila się w czasie ciąży i innych schorzeń, którym towarzyszy obniżona odporność. Dlatego przyszłe matki są zagrożone.

Źródłem zakażenia wirusem cytomegalii jest osoba z ostrą postacią choroby. Zakażenie może nastąpić na kilka sposobów: drogą powietrzną, drogą płciową, kontaktową, wewnątrzmaciczną. Po zakażeniu wirus wnika do komórek i niszczy ich strukturę. Dotknięte tkanki wypełniają się płynem i powiększają się.

Powoduje

CMV w czasie ciąży może wystąpić po raz pierwszy lub nawrócić. Głównymi przyczynami zakażenia są naturalne obniżenie odporności niezbędnej do utrzymania ciąży oraz kontakt z nosicielem wirusa.

Po zapłodnieniu komórki jajowej w ciele kobiety zaczyna zachodzić wiele zmian. Najważniejsze z nich to zmiany hormonalne i obniżona odporność.

Na początkowym etapie jest to konieczne do pomyślnego utrwalenia zarodka w macicy, a następnie do utrzymania ciąży. Układ odpornościowy kobiety staje się mniej aktywny, a co za tym idzie, zmniejsza się ryzyko odrzucenia płodu jako ciała obcego. Ale w rezultacie kobieta staje się bardziej podatna na wszelkie choroby zakaźne.

Jeśli przyszła matka nie miała wcześniej wirusa CMV w swoim organizmie, wówczas jej pierwotna infekcja jest możliwa poprzez kontakt z osobą, której choroba jest w ostrym stadium. Do zakażenia może dojść podczas kontaktu seksualnego, nie tylko narządów płciowych, ale także jamy ustnej lub odbytu.

Mniej prawdopodobne jest zarażenie się środkami domowymi: poprzez pocałunek, używanie naczyń i artykułów higieny osobistej pacjenta. Ryzyko przeniesienia zakażenia przez krew jest bardzo małe i występuje częściej u osób stosujących leki dożylne.

Objawy

Kobieta będąca nosicielką CMV i/lub HSV w czasie ciąży może nie wykazywać żadnych objawów choroby i może nawet nie wiedzieć, co to jest. Przy względnie aktywnym układzie odpornościowym w tym okresie infekcja przebiega w sposób utajony.

Jeśli nastąpi zaostrzenie, najczęściej obserwuje się objawy podobne do ARVI. Podwyższa się temperatura ciała, kobieta czuje, że szybciej się męczy, pojawia się katar i ból głowy, powiększają się ślinianki, może wystąpić stan zapalny migdałków. Często wszystkie te objawy są mylone z przeziębieniem i nie powodują większego niepokoju. Ale infekcja wirusem cytomagelo trwa dłużej niż infekcja dróg oddechowych (1-1,5 miesiąca).

Czasami objawy zakażenia wirusem cytomegalii przypominają mononukleozę. Temperatura gwałtownie wzrasta do 38-39°C, dochodzi do zapalenia migdałków i ślinianek, powiększają się węzły chłonne, pojawiają się bóle mięśni, stawów, prawego i lewego podżebrza, gorączka, dreszcze. Stan ten nazywany jest zespołem mononukleozy i rozwija się 20–60 dni po zakażeniu. Objawy utrzymują się przez 2–6 tygodni.

CMV w czasie ciąży w niektórych przypadkach wiąże się z powikłaniami. Chorobie tej może towarzyszyć zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu, zaburzenia wegetatywno-naczyniowe i uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Niezwykle rzadko obserwuje się uogólnioną postać infekcji, w której wirus rozprzestrzenia się po całym organizmie. Obraz kliniczny może obejmować:

• zapalenie nerek, nadnerczy, śledziony, wątroby, trzustki i mózgu;
• uszkodzenie tkanki płuc, oczu, narządów trawiennych;
• paraliż.

Diagnostyka

Ponieważ infekcja wirusem cytomegalii często występuje w postaci utajonej, a podczas zaostrzeń przypomina zwykłe przeziębienie, nie da się jej samodzielnie zidentyfikować. Analizę na obecność CMV w czasie ciąży przeprowadza się metodami badań laboratoryjnych, w tym celu pobiera się od pacjentki krew, mocz lub ślinę. Określa się nie tylko wirusa cytomegalii, ale także czynniki wywołujące toksoplazmozę, różyczkę i opryszczkę pospolitą (zakażenie TORCH).

Stosuje się trzy metody diagnostyczne:

1. PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) – w specjalnych warunkach fragmenty DNA wirusa kopiowane są pod wpływem enzymów.
2. Badanie cytologiczne osadu w moczu i ślinie - badanie biomateriału pod mikroskopem w celu identyfikacji komórek wirusa.
3. Badanie serologiczne surowicy krwi metodą immunoenzymatyczną (ELISA) – poszukiwanie przeciwciał specyficznych dla danego wirusa.

Najczęściej CMV w czasie ciąży określa się za pomocą testu ELISA, który wykrywa dwa rodzaje immunoglobulin: IgM i IgG. Pierwszy typ jest wytwarzany przez organizm 4-7 tygodni po zakażeniu, a gdy powstaje odpowiedź immunologiczna, jego ilość maleje. W tej fazie wzrasta immunoglobulina G.

Jak CMV wpływa na ciążę?

Ostry przebieg zakażenia wirusem cytomegalii może mieć wpływ na stan płodu i przebieg ciąży. Największe zagrożenie stwarza pierwotna infekcja w czasie ciąży. W tym przypadku we krwi kobiety nie wytworzyły się jeszcze przeciwciała, wirus jest bardzo aktywny i szybko przenika przez barierę łożyskową. Prawdopodobieństwo infekcji i pojawienia się patologii rozwoju płodu wynosi 50%.

Jeśli CMV ulegnie pogorszeniu w czasie ciąży, rokowanie jest korzystniejsze. Organizm ma już przeciwciała IgG, wirus jest osłabiony. Prawdopodobieństwo przeniknięcia przez łożysko wynosi 1-2%. Nawet w takich przypadkach jego szkodliwy wpływ jest zmniejszony.

Im krótszy okres manifestacji CMV, tym poważniejsze są powikłania i konsekwencje. Jeśli infekcja wystąpi w pierwszym trymestrze ciąży, istnieje duże ryzyko samoistnej aborcji. Możliwe jest również wystąpienie nieprawidłowości u płodu, w tym takich, które powodują śmierć wewnątrzmaciczną.

Kiedy choroba objawia się w drugim i trzecim trymestrze ciąży, niebezpieczeństwo jest mniejsze: płód rozwija się normalnie, ale istnieje ryzyko patologii jego narządów wewnętrznych, przedwczesnego porodu, wielowodzia i wrodzonej cytomegalii. Rozpoznanie CMV jest bardzo ważne już na etapie planowania, gdyż w czasie ciąży choroba ta jest trudna w leczeniu i stanowi zagrożenie dla nienarodzonego dziecka.

Normy CMV podczas ciąży

Gdy wirus cytomegalii dostanie się do organizmu, pozostaje tam przez całe życie. Ale jeśli choroba występuje w postaci utajonej, nie powoduje większych szkód. U wielu kobiet podczas badania pod kątem infekcji TORCH wykrywane są przeciwciała przeciwko CMV. Ich poziom wskazuje na charakterystykę choroby i jej stadium.

Nie ma normy dotyczącej CMV podczas ciąży jako takiej. Test immunologiczny enzymatyczny jest złożoną procedurą polegającą na rozcieńczeniu surowicy krwi w określonym stosunku. Interpretacja wyniku zależy od systemu testowego, jego czułości i komponentów.

Studiując wyniki diagnostyczne, należy zwrócić uwagę na następujące opcje:

1. IgM nie wykryto, CMV IgG jest w normie (nieobecne) – w czasie ciąży jest to wynik optymalny. Oznacza to, że w organizmie nie ma patogenu i nie wystąpią żadne komplikacje.
2. Nie wykryto przeciwciał IgM, ale w czasie ciąży wynik testu CMV IgG był dodatni. Wirus jest obecny w organizmie, infekcja nastąpiła dawno temu, a choroba występuje w postaci nieaktywnej. Prawdopodobieństwo przeniesienia zakażenia na płód jest minimalne.
3. CMV w czasie ciąży, gdy IgM jest dodatnie, wystąpiło pierwotne zakażenie CMV lub zaostrzenie wcześniej ukrytej infekcji. Jednocześnie ryzyko zakażenia płodu jest wysokie.

Jak leczy się CMV w czasie ciąży?

Jak już wspomniano, całkowitego pozbycia się wirusa nie jest możliwe. Leczenie CMV w czasie ciąży sprowadza się do przeniesienia go do stanu nieaktywnego.

W tym celu:

1. Leki przeciwwirusowe. Zmniejsz liczbę wirusów i stłum ich aktywność.
2. Immunoglobulina ludzka przeciwko CMV. Lek wytwarzany jest z krwi osób, które wytworzyły przeciwciała przeciwko patogenowi.
3. Immunomodulatory. Zwiększa odporność organizmu na wirusy, bakterie i inną chorobotwórczą mikroflorę. Skuteczność leków z tej grupy nie została w pełni udowodniona.

Wszystkie leki powinny być wybierane wyłącznie przez lekarza, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży i charakterystykę przebiegu choroby. W takim przypadku nie można samoleczyć.

Czy należy przerwać ciążę?

Kwestia konieczności przerwania ciąży jest ustalana indywidualnie w każdym przypadku. Lekarz może zalecić (ale nie przepisać) aborcję w przypadku, gdy ryzyko infekcji jest duże i istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych wad rozwojowych (zakażenie pierwotne wystąpiło we wczesnym stadium). Ostateczną decyzję w tej kwestii podejmuje kobieta. Terminację można przeprowadzić do 22 tygodnia ciąży.

Dzięki terminowemu leczeniu ryzyko przeniesienia infekcji na płód jest znacznie zmniejszone. Jeśli zakażenie CMV lub reaktywacja podczas ciąży nastąpi w późnym okresie ciąży , przerwanie nie jest pokazane.

Konsekwencje

Im wcześniej w czasie ciąży doszło do zakażenia lub reaktywacji wirusa, tym poważniejsze będą konsekwencje. We wczesnych stadiach może to spowodować poronienie lub nieprawidłowy rozwój płodu: niedorozwój mózgu, epilepsję, porażenie mózgowe, upośledzenie funkcji umysłowych, głuchotę, deformacje wrodzone.

Jeśli infekcja nastąpi w późniejszych stadiach, wówczas u dziecka nie rozwiną się wady rozwojowe, ale rodzi się nosiciel CMV (wrodzona cytomegalia). Wirus może wpływać na przebieg ciąży: powodować wielowodzie, przedwczesny poród.

Zapobieganie

Zapobieganie CMV polega na wzmacnianiu organizmu i ograniczaniu kontaktu z chorymi. Jeśli w wyniku diagnozy wykryta zostanie obecność wirusa w organizmie, ale infekcja pozostanie ukryta, wówczas wszystkie wysiłki kobiety powinny być skierowane na aktywację mechanizmów obronnych organizmu. Konieczne są spacery na świeżym powietrzu, zabiegi wodne, prawidłowe odżywianie i przestrzeganie codziennej rutyny oraz przyjmowanie multiwitamin.

Aby zapobiec pierwotnej infekcji, należy:

1. Po powrocie do domu dokładnie umyj ręce, zwłaszcza jeśli miałeś kontakt z małymi dziećmi.
2. Korzystaj wyłącznie z własnych naczyń, nie kończ jedzenia po innych (nawet dzieciach) i nie pij z cudzych szklanek.
3. Nie całuj nieznajomych.
4. Nie kontaktuj się z osobami, które wykazują oznaki przeziębienia.

Cytamegalowirus występuje w organizmie wielu ludzi, ale staje się niebezpieczny w stanach niedoboru odporności i ciąży. Rokowanie jest najbardziej niekorzystne, gdy kobieta zostaje zakażona wcześnie. Może to prowadzić do poronienia i wad rozwojowych płodu. W przypadku reaktywacji wirusa, a także w późniejszych stadiach, konsekwencje są mniej poważne: dziecko może stać się nosicielem wirusa CMV, zaraziwszy się od matki w macicy lub podczas porodu.

Przydatne wideo: infekcja wirusem cytomegalii i jej konsekwencje

Lubię!

Ciąża to stan, w którym układ odpornościowy przedstawicielki płci pięknej jest osłabiony i poddawany trudnym testom. Z tego powodu kobieta w ciąży może spotkać się z różnymi chorobami i sama ich doświadczyć. Wiadomo, że choroby występujące w czasie ciąży mogą mieć negatywny wpływ na dziecko. Szczególnie niebezpieczne jest wirus cytomegalii podczas ciąży. Może powodować nieprawidłowości w rozwoju płodu, a nawet jego śmierć w łonie matki.

Prawdopodobnie nie ma na świecie osoby, która nie doświadczyła takiej choroby jak opryszczka. Ludzie nazywają to „przeziębieniem”. Opryszczka pojawiająca się na ustach i twarzy psuje wygląd i powoduje duży dyskomfort (swędzenie, pieczenie). Wiadomo, że wirus ten, gdy dostanie się do organizmu człowieka, pozostaje w nim na zawsze, dając znać o sobie jedynie w momentach osłabienia układu odpornościowego.

Rodzina herpeswirusów obejmuje rodzaj cytomegalowirusów. Naukowcy dowiedzieli się o jego istnieniu w 1956 roku. Obecnie zakażenie wirusem cytomegalii (cytomegalia) jest bardzo częste. U wielu ludzi na świecie można zdiagnozować wirusa cytomegalii.

Jednak niektórzy nawet nie zdają sobie sprawy, że w organizmie występuje infekcja - w ogóle się ona nie objawia, podobnie jak inne wirusy należące do rodziny wirusów opryszczki. Wszystkie nieprzyjemne objawy i konsekwencje choroby odczuwają tylko osoby, które mają osłabiony układ odpornościowy. Kobiety w ciąży stanowią jedną z głównych grup ryzyka.

Co dzieje się po wprowadzeniu wirusa cytomegalii do organizmu człowieka? Nazwa choroby „cytomegalia” w tłumaczeniu oznacza „komórkę olbrzymią”. W wyniku działania wirusa cytomegalii normalne komórki ludzkiego ciała powiększają się. Dostające się do nich mikroorganizmy niszczą strukturę komórkową. Komórki wypełniają się płynem i puchną.

Możesz zarazić się wirusem cytomegalii podczas ciąży na kilka sposobów:

• drogą płciową, co jest główną metodą zakażenia wśród dorosłej populacji. Cytomegalowirus może przedostać się do organizmu nie tylko poprzez kontakt genitalny, ale także poprzez seks oralny lub analny bez użycia prezerwatywy;
• codziennymi środkami. Zakażenie wirusem cytomegalii w tym przypadku jest rzadkie, ale jest możliwe, jeśli występuje w postaci aktywnej. Wirus może przedostać się do organizmu przez ślinę podczas całowania, używania tej samej szczoteczki do zębów lub naczyń;
• poprzez transfuzję krwi. W praktyce lekarskiej zdarzały się przypadki zakażenia wirusem cytomegalii podczas przetaczania krwi dawcy i jej składników, przeszczepiania tkanek i narządów oraz wykorzystania komórek jajowych lub nasienia dawcy.

Ta infekcja wirusowa może przedostać się do organizmu dziecka: podczas jego pobytu w łonie matki, podczas porodu lub karmienia piersią.

Różnorodność dróg przenoszenia wynika z faktu, że wirus można znaleźć we krwi, łzach, mleku matki, nasieniu, wydzielinie z pochwy, moczu i ślinie.

Objawy wirusa cytomegalii

Jeśli dana osoba ma silny układ odpornościowy, wirus nie objawia się. Występuje w organizmie w postaci utajonej infekcji. Dopiero gdy mechanizmy obronne organizmu są osłabione, daje to o sobie znać.

Bardzo rzadkim przejawem aktywności tego wirusa u osób z prawidłowym układem odpornościowym jest zespół podobny do mononukleozy objawiającą się wysoką gorączką, złym samopoczuciem i bólem głowy. Występuje około 20-60 dni po zakażeniu. Czas trwania zespołu przypominającego mononukleozę może wynosić 2-6 tygodni.

Najczęstsze objawy występujące w czasie ciąży i wirusa cytomegalii to: przypomina mi ARVI. Dlatego wiele kobiet w ciąży myli cytomegalowirusa z przeziębieniem, gdyż obserwuje się niemal wszystkie jego objawy: podwyższoną temperaturę ciała, zmęczenie, osłabienie, katar, bóle głowy, powiększone i objęte stanem zapalnym gruczoły ślinowe, a czasem nawet zapalenie migdałków. Główną różnicą między zakażeniem wirusem cytomegalii a ARVI jest to, że trwa ono znacznie dłużej – około 4-6 tygodni.

W stanie niedoboru odporności może wystąpić infekcja wirusem cytomegalii komplikacje, a mianowicie z występowaniem następujących chorób: zapalenie płuc, zapalenie stawów, zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie mózgu. Możliwe są również zaburzenia autonomiczno-naczyniowe i liczne uszkodzenia różnych narządów wewnętrznych.

Na formy uogólnione, które są niezwykle rzadkie, choroba rozprzestrzenia się na cały organizm. W takich przypadkach identyfikuje się następujące objawy:

• procesy zapalne nerek, trzustki, śledziony, nadnerczy, tkanki wątroby;
• uszkodzenie układu trawiennego, płuc, oczu;
• paraliż (występuje w wyjątkowo ciężkich przypadkach);
• procesy zapalne struktur mózgowych (prowadzi to do śmierci).

Warto jeszcze raz podkreślić, że zakażenie wirusem cytomegalii objawia się głównie objawami przypominającymi przeziębienie. Wszystkie pozostałe wymienione powyżej objawy występują niezwykle rzadko i tylko w przypadku bardzo osłabionego układu odpornościowego.

Niebezpieczeństwo wirusa cytomegalii podczas ciąży

Zakażenie wirusem jest bardzo niebezpieczne pierwszy trymestr ciąża. Cytomegalowirus może przenikać przez łożysko do płodu. Zakażenie może spowodować śmierć wewnątrzmaciczną.

Jeśli infekcja nastąpi później, możliwa jest następująca sytuacja: ciąża będzie kontynuowana, ale infekcja będzie miała wpływ na narządy wewnętrzne dziecka. Dziecko może urodzić się z wadami wrodzonymi, różnymi chorobami (obrzęk mózgu, małogłowie, żółtaczka, przepuklina pachwinowa, choroby serca, zapalenie wątroby).

Straszliwych konsekwencji można uniknąć, jeśli wirus zostanie wykryty na czas, dlatego bardzo ważne jest, aby zaplanować ciążę i poddać się testom na ewentualne infekcje jeszcze przed poczęciem, a także regularnie odwiedzać lekarza w przypadku „ciekawej sytuacji”. Przy właściwym leczeniu dziecko może urodzić się zdrowe, będąc jedynie biernym nosicielem wirusa cytomegalii.

Analiza wirusa cytomegalii podczas ciąży

Niemożliwe jest samodzielne sprawdzenie obecności wirusa cytomegalii w organizmie. Wirus, będąc w formie utajonej, nie objawia się w żaden sposób. Kiedy infekcja jest aktywna, można ją pomylić z inną chorobą. Aby wykryć wirusa, konieczne jest wykonanie w czasie ciąży badania na obecność wirusa cytomegalii, a dokładniej na zakażenie TORCH. Służy do wykrywania obecności lub nieobecności nie tylko wirusa cytomegalii, ale także różyczki (typy 1-2).

Cytomegalowirus diagnozuje się za pomocą następujących metod:

• reakcja łańcuchowa polimerazy;
• badanie cytologiczne osadów moczu i śliny;
• Badania serologiczne surowicy krwi.

Reakcja łańcuchowa polimerazy opiera się na oznaczeniu kwasu dezoksyrybonukleinowego, który jest nośnikiem dziedzicznej informacji o wirusie i jest w nim zawarty. Do badań wykorzystuje się zeskrobiny, krew, mocz, plwocinę i ślinę.

Na badanie cytologiczne materiał (mocz lub ślina) bada się pod mikroskopem. Cytomegalowirusa w rozmazie podczas ciąży rozpoznaje się na podstawie obecności komórek olbrzymich.

Zamiar badania serologiczne surowicy krwi polega na wykryciu przeciwciał specyficznych dla wirusa cytomegalii. Najdokładniejsza metoda to połączony test immunoabsorpcyjny(ELISA), który umożliwia oznaczenie różnych typów immunoglobulin (IgM, IgG).

Immunoglobuliny to białka wytwarzane przez komórki krwi. Wiążą się z patogenami, które dostają się do organizmu i tworzą kompleks.

Immunoglobulina M (IgM) powstaje 4-7 tygodni po zakażeniu. Ich poziom zmniejsza się wraz z rozwojem odpowiedzi immunologicznej, a zwiększa się ilość immunoglobuliny G (IgG).

Wyniki analizy pod kątem wirusa cytomegalii mogą wskazywać kilka opcji:

1. IgM nie wykryto, IgG było w normie;
2. IgM nie zostało wykryte, IgG jest wyższe niż normalnie (dodatni wirus cytomegalii IgG w czasie ciąży);
3. IgM jest wyższe niż normalnie.

W pierwszym przypadku organizm kobiety nie miał kontaktu z wirusem cytomegalii, co oznacza, że ​​należy podjąć działania zapobiegawcze i unikać sytuacji, w których można się zarazić.

Druga analiza wskazuje, że organizm kobiety zetknął się z wirusem, ale na razie jest on w nieaktywnej formie. Nie ma powodu martwić się pierwotną infekcją w czasie ciąży, istnieje jednak ryzyko reaktywacji wirusa.

Trzecia analiza sugeruje, że doszło do pierwotnej infekcji lub rozwija się reaktywacja wirusa cytomegalii, który znajdował się w organizmie w formie utajonej.

Warto zauważyć, że IgM nie zawsze jest wykrywana. Lekarze skupiają się na poziomie IgG. Normalne poziomy IgG mogą się różnić w zależności od kobiety. Zaleca się wykonanie badań przed poczęciem. Pozwala to określić normę wirusa cytomegalii podczas ciąży. Na reaktywację wirusa wskazuje liczba IgG, która wzrasta 4 lub więcej razy.

Leczenie wirusa cytomegalii podczas ciąży

Niestety nie ma sposobu, aby trwale pozbyć się wirusa cytomegalii. Żaden lek nie jest w stanie zniszczyć wirusa w organizmie człowieka. Celem leczenia jest wyeliminowanie objawów i „utrzymanie” wirusa cytomegalii w stanie nieaktywnym (pasywnym).

Kobietom w ciąży zakażonym wirusem lekarze przepisują witaminy i leki immunomodulujące, które wzmacniają układ odpornościowy. Odbywa się to, jeśli proces zakaźny jest utajony (ukryty). W profilaktyce przepisywane są leki mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego.

Dzięki nim możesz wesprzeć swój układ odpornościowy ziołowe herbaty. Herbaty ziołowe sprzedawane są w aptekach. Możesz zapytać swojego lekarza, które zioła są odpowiednie dla kobiet w ciąży. Niektóre z nich są bardzo przydatne, inne są przeciwwskazane, ponieważ mogą powodować poronienie. Lekarz podpowie, jaki skład herbaty najlepiej wybrać i zaleci napary ziołowe, które można kupić w każdej aptece.

Jeśli choroba jest aktywna, same leki immunomodulujące, witaminy i herbaty nie wystarczą. Lekarze przepisują środki antywirusowe. Celem leczenia wirusa cytomegalii podczas ciąży jest uniknięcie powikłań. Terapia ta pozwoli kobiecie w ciąży urodzić dziecko i urodzić je zdrowe, bez żadnych nieprawidłowości.

CMV może wywoływać wiele współistniejących chorób (na przykład ARVI, zapalenie płuc). Skuteczne leczenie zakażenia wirusem cytomegalii zależy od leczenia jakiejkolwiek innej choroby podstawowej. Stosowanie leków do leczenia chorób współistniejących w połączeniu z lekami przeciwwirusowymi i immunomodulującymi umożliwi wyleczenie i unieszkodliwienie wirusa cytomegalii, gdy jego aktywność będzie kontrolowana przez układ odpornościowy.

Nie można samodzielnie leczyć zakażenia wirusem cytomegalii. Tylko profesjonalny lekarz może przepisać niezbędne leki. Decyzję podejmuje na podstawie postaci zakażenia, stanu odporności pacjentki, jej wieku oraz obecności chorób współistniejących. Kobieta chcąca urodzić zdrowe dziecko musi stosować się do wszystkich zaleceń lekarza.

Zapobieganie wirusowi cytomegalii

Nie wszyscy ludzie są nosicielami wirusa cytomegalii. Kobieta, która nie jest nim zakażona, a planuje dziecko lub jest już w ciąży, musi stosować środki zapobiegawcze. Przydadzą się także osobom, w których organizmie wirus znajduje się w stanie „uśpionym”.

Po pierwsze, powinny unikać tego kobiety, które chcą uniknąć narażenia na wirus cytomegalii w czasie ciąży przypadkowy seks. Nie należy uprawiać seksu bez prezerwatywy. Lekarze stale o tym przypominają swoim pacjentom. Stosując się do tego zalecenia, możesz uchronić się nie tylko przed wirusem cytomegalii, ale także przed innymi poważnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Po drugie, jest to konieczne zachować czystość swój dom i siebie, przestrzegajcie podstawowych zasad higieny osobistej, które wpajamy każdemu z nas od najmłodszych lat. Nie należy na przykład używać cudzych naczyń ani środków do prania (myjek, ręczników), ponieważ istnieje niewielkie ryzyko zarażenia się przez nie wirusem cytomegalii. Przed jedzeniem, przed i po wizycie w toalecie, po kontakcie z przedmiotami innych osób (na przykład pieniędzmi) należy dokładnie umyć ręce.

Zdecydowanie warto wzmocnij swój układ odpornościowy. W tym celu zaleca się codzienne wykonywanie ćwiczeń fizycznych zalecanych kobietom w ciąży, częstsze spacery na świeżym powietrzu i wykonywanie zabiegów hartujących. Dobra odporność nie pozwoli na wystąpienie ostrej infekcji wirusem cytomegalii, ale „utrzyma” patogeny w nieaktywnej formie.

Odgrywa ogromną rolę zbilansowana dieta. Niestety wiele osób nie monitoruje swojej diety, jedząc ulubione potrawy, rezygnując ze zdrowej żywności (np. warzyw). Jadłospis powinien być tak ułożony, aby zawierał żywność zawierającą witaminy i składniki odżywcze w wymaganej ilości. Z powodu ich niedoboru układ odpornościowy może zostać osłabiony, a to jest obarczone różnymi chorobami. Nie ma potrzeby siedzieć na ograniczającym, ponieważ to też nie doprowadzi do niczego dobrego.

Aby w czasie ciąży nie spotkać się z zakażeniem wirusem cytomegalii i jego powikłaniami, należy wcześniej zaplanować poczęcie. Planując ciążę, cytomegalię można wykryć za pomocą testów. Badaniom powinna poddać się nie tylko kobieta, ale także jej mężczyzna.

Podsumowując, warto zaznaczyć, że zakażenie wirusem cytomegalii jest bardzo niebezpieczne dla kobiety w ciąży. Udając przeziębienie, może prowadzić do tragicznych konsekwencji (szczególnie na wczesnym etapie). Jeśli w czasie ciąży wystąpią u Ciebie objawy przeziębienia, należy natychmiast zgłosić się do lekarza, gdyż może to być infekcja wirusem cytomegalii. Nie ma potrzeby samoleczenia, gdyż samodzielnie wybrane leki mogą nie pomóc, a jedynie zaszkodzić.

Lubię!

Dane 05 maja ● Komentarze 0 ● Wyświetlenia

Lekarz Maria Nikołajewa

Cytomegalowirus (CMVI lub wirus gruczołów ślinowych) to powszechny wirus DNA, który można znaleźć w organizmie każdej osoby. Według statystyk występuje u 10-15% dzieci i 50-80% dorosłych. Cytomegalia, która rozwija się w wyniku zakażenia wirusem, jest dziś klasyfikowana jako choroba cywilizacyjna. Częstotliwość jego występowania wzrasta wraz z narastaniem schorzeń związanych z niedoborami odporności u ludzi. Wirus jest niebezpieczny w czasie ciąży, ponieważ powoduje powikłania u płodu, które później odbijają się na dziecku. Zakażenie wirusem cytomegalii i ciąża to niepożądana kombinacja.

Co kobieta w ciąży powinna wiedzieć o wirusie cytomegalii?

Cytomegalowirus może pozostawać w organizmie przez całe życie, nie objawiając się w żaden sposób. Osoba nawet nie podejrzewa, że ​​​​jest jej nosicielem. Ale w dwóch sytuacjach, gdy układ odpornościowy zawodzi i podczas ciąży, infekcja CMV staje się niebezpieczna.

Cytomegalowirus należy do rodziny wirusów opryszczki, którą wiele osób dobrze zna (jest to znana „opryszczka”). Nazwę choroby tłumaczy się jako „gigantyczna trująca komórka”, ponieważ gdy wirus CMV przedostanie się do komórki organizmu, znacznie zwiększa swój rozmiar w wyniku zakłócenia struktury komórkowej.

Z wyglądu wirus cytomegalii przypomina kulę z dwuwarstwową skorupą i wyrostkami w kształcie kolców. Za pomocą narośli wirus rozpoznaje komórkę „gospodarza”, przyczepia się do jej powierzchni i wnika do środka. Dzięki powłoce ochronnej jest stabilny w środowisku, w którym przebywa przez nieograniczony czas.

HCMV rozmnaża się z pewną regularnością, wytwarzając niewielką liczbę cząstek wirusa. Ma niewielką zjadliwość (zakaźność), ma zdolność tłumienia układu odpornościowego i nie narusza integralności komórki organizmu podczas namnażania się w niej. Dzięki temu istnieje przez długi czas w organizmie.

Cytomegalowirus w czasie ciąży jest niebezpieczny, ponieważ współczesna terapia nie ma metod, które mogłyby całkowicie pokonać infekcję. To samo można powiedzieć o stanach niedoboru odporności, gdy ulega ona aktywacji i powoduje chorobę. W pozostałych przypadkach wirus gruczołów ślinowych nie stanowi zagrożenia.

Cytomegalowirus u kobiet w ciąży – odpowiedź lekarza na pytanie pacjentki

W jaki sposób wirus CMV może przedostać się do organizmu kobiety w ciąży?

Cytomegalowirus występuje w czasie ciąży z wielu powodów:

1. Kontakt seksualny jest jedną z najczęstszych dróg zakażenia. Zakażenie następuje niezależnie od rodzaju kontaktu seksualnego (tradycyjny i nietradycyjny). Kobieta w ciąży powinna zasugerować swojemu partnerowi wykonanie testu na obecność wirusa CMV lub użycie prezerwatywy.
2. Zmniejszona odporność w czasie ciąży na skutek stresu, przeziębień, hipotermii i niedożywienia.
3. Przez błony śluzowe- całowanie może również spowodować infekcję. Podczas noszenia dziecka należy zachować ostrożność podczas takich form kontaktu.
4. Podczas korzystania ze zwykłych artykułów gospodarstwa domowego(ręcznik, pościel, sztućce). Ta droga zakażenia jest krajowa.
5. Przewieziony drogą lotniczą- podczas kichania, kaszlu lub mówienia cząsteczki wirusa rozprzestrzeniają się w powietrzu i przedostają się do innego organizmu.
6. Transfuzja krwi- przez krew podczas transfuzji lub przeszczepiania narządów dawcy od nosiciela wirusa.

Tak różne drogi przenoszenia wirusa cytomegalii wynikają z faktu, że jego cząsteczki znajdują się w wielu płynach ustrojowych: mleku matki, krwi, ślinie, moczu, łzach, wydzielinach pochwowych.

W czasie ciąży CMV z łatwością przedostaje się do organizmu dziecka znajdującego się w łonie matki, przechodzi przez kanał rodny i jest przenoszona poprzez karmienie piersią. Jeśli matka zostanie zarażona, dziecko również „odziedziczy” cząsteczki wirusa.

Kiedy kobieta w ciąży ma we krwi przeciwciała przeciwko CMV, dziecko ma szansę nie zarazić się i urodzić się zdrowe. Jest to możliwe w 50% przypadków.

Objawy zakażenia wirusem cytomegalii podczas ciąży

Cytomegalowirus w czasie ciąży, podobnie jak różyczka, toksoplazmoza i opryszczka, jest niebezpieczną infekcją. Obecność wirusa wykrywa się najczęściej przed ciążą i tylko w 6% przypadków wirus przedostaje się w tym okresie do organizmu. Na tle obniżonej odporności infekcja następuje szybciej i łatwiej.

Kobieta powinna zawczasu zadbać o swoje zdrowie: ograniczyć wizyty w miejscach publicznych, unikać kontaktu z potencjalnymi nosicielami infekcji i dbać o higienę osobistą. Jeśli układ odpornościowy nie działa prawidłowo w czasie ciąży, to po zakażeniu choroba przebiega bezobjawowo.

Po zakażeniu cyklomegalią i osłabieniu bariery ochronnej wirus objawia się i nie rozwija się odporność na wirusa cytomegalii, ponieważ pozostaje on w organizmie na zawsze.

Można to wykryć za pomocą następujących znaków:

1. Rzadkim, ale charakterystycznym objawem tej patologii jest zespół podobny do mononukleozy. Objawia się wzrostem temperatury ciała, złym samopoczuciem i bólem głowy. Zespół trwa od 20 dni do 2 miesięcy od momentu wystąpienia początkowej infekcji.
2. Czasami objawy nabytej infekcji przypominają objawy ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, a kobiety w ciąży przypisują je zwykłemu przeziębieniu, które objawia się osłabieniem, katarem, bólem gardła i wysoką gorączką. Ale cytomegalia trwa znacznie dłużej: od 4 do 7 tygodni.
3. Ponieważ w przypadku braku przeciwciał wirus cytomegalii znajduje się w fazie aktywnej, ciąża występuje z powikłaniami. Może rozwinąć się zapalenie płuc, zapalenie mózgu, zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie stawów.

Kiedy infekcja jest szeroko rozpowszechniona w całym organizmie, zdarzają się rzadkie, ale ciężkie przypadki zmian chorobowych obejmujących całe ciało przyszłej matki:

• zapalenie mózgu prowadzące do śmierci;
• uszkodzenie narządów wewnętrznych;
• paraliż (niezwykle rzadki).

Zatem CMV objawia się objawami przypominającymi przeziębienie. Inne objawy zakażenia wirusem cytomegalii są rzadkie, jeśli układ odpornościowy pracuje „na ostatnim tchnieniu”.

Gdy infekcja wystąpi w pierwszych tygodniach ciąży (do 12 tygodni), możliwe jest poronienie, poronienie i urodzenie martwego dziecka. Jeśli zakażenie nastąpi w późniejszych stadiach, dziecko przeżyje, ale rodzi się z wrodzonym wirusem cytomegalii gruczołów ślinowych. W tym przypadku wirus w fazie aktywnej pojawia się jakiś czas później lub bezpośrednio po urodzeniu.

Infekcja wewnątrzbrzuszna dziecka jest uważana za najniebezpieczniejszą, ponieważ ma poważniejsze konsekwencje w porównaniu z infekcją przez mleko lub przy porodzie.

Cytomegalowirus w czasie ciąży i konsekwencje dla płodu

Cytomegalowirus w czasie ciąży: konsekwencje dla płodu

W przypadku infekcji wewnątrzmacicznej rozwija się wrodzona postać infekcji wirusowej. Diagnozę jej obecności stawia się już w pierwszych miesiącach życia dziecka. Dziecko może być nosicielem wirusa, być zdrowym lub aktywnie rozwijać się cytomegalowirusem (w 17% przypadków), gdy choroba rozwija się już w pierwszych miesiącach życia, a czasami w wieku 2-5 lat. Często zdarza się, że konsekwencją dla płodu jest przedwczesny poród, gdy dziecko jest jeszcze wcześniakiem.

Konsekwencje dla dziecka zakażonego od matki są następujące:

• tendencja do długotrwałej żółtaczki z zażółceniem skóry i wyraźnymi ciemnoniebieskimi plamami; na powierzchni skóry;
• niska mobilność, letarg i apatia dziecka;
• słabe napięcie mięśniowe i drżenie kończyn, zahamowanie rozwoju motorycznego;
• zaburzenia ssania i połykania spowodowane niedożywieniem (niedoborem białkowo-energetycznym) i hipowitaminozą;
• małogłowie (mały rozmiar czaszki) i opóźnienie rozwoju umysłowego i umysłowego;
• Analizując krew, obserwuje się odchylenia w jej składzie (zwykle rozwija się niedokrwistość);
• zmniejszona ostrość wzroku i słuchu;
• uszkodzenie różnych narządów i zakłócenie ich funkcji.

Wraz z rozwojem wrodzonej infekcji wirusem cytomegalii po przejściu przez kanał rodny nie obserwuje się uszkodzenia narządów, co jest związane z karmieniem piersią. Mleko matki zawiera przeciwciała, które wspierają dziecko.

Ale jeśli urodził się przedwcześnie lub jest karmiony butelką, obserwuje się ciężki przebieg choroby wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji po całym organizmie. Wrodzona postać cytomegalii może nie pojawić się natychmiast, ale po 2-5 latach. Wyraża się to w nieprawidłowych reakcjach psychomotorycznych, zahamowaniu mowy, upośledzeniu umysłowym, głuchocie i ślepocie.

CMV w czasie ciąży ma poważny wpływ na rozwój dziecka: wady wrodzone, słabo rozwinięty mózg i porażenie mózgowe mogą prowadzić do śmierci dziecka.

Rozszyfrowanie analizy na obecność wirusa cytomegalii, biorąc pod uwagę ryzyko dla płodu

Jak niebezpieczny jest cytomegalowirus dla kobiety w ciąży?

Zakażenie CMV podczas ciąży często przebiega bezobjawowo, szczególnie jeśli kobieta ma silny układ odpornościowy. Nie czuje się źle i nie ma pojęcia o swojej obecności, dlatego tak ważna jest diagnostyka już we wczesnych stadiach ciąży.

Czasami choroba występuje w formie utajonej (ukrytej). W tym przypadku obserwuje się wszystkie objawy charakterystyczne dla przeziębienia:

• podgorączkowa temperatura ciała lub jej wzrost;
• letarg i osłabienie;
• lekki katar;
• ból gardła;
• zwiększony rozmiar węzłów chłonnych;
• obrzęk i ból w okolicy ślinianek przyusznych;
• wątroba i śledziona powiększają się.

Kobiety nie wstydzą się czasu trwania przeziębienia, szczególnie w zimnych porach roku lub poza sezonem, kiedy przeziębienia są powszechne. Kiedy odporność „spada”, infekcja CMV przebiega z powikłaniami. Na kobietę w ciąży wpływa:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• zapalenie węzłów chłonnych;
• procesy zapalne siatkówki i naczyniówki;
• uszkodzenie narządów miednicy (wykryte podczas badania laboratoryjnego).

Tylko w wyjątkowych przypadkach objawy infekcji ujawniają się w pełni. Organizm zdrowej kobiety nie jest zakażony wirusem cytomegalii, gdyż układ odpornościowy tworzy barierę ochronną przed jego rozwojem. Choroba występuje w formie utajonej (ukrytej). Jest to niebezpieczne dla rozwoju płodu u kobiet, które nie przechodzą na czas niezbędnych badań.

Jak przebiega diagnoza?

Cytomegalowirus u kobiety w ciąży musi zostać wykryty na czas. Planując ciążę, prawie niemożliwe jest jej wykrycie: znajduje się w stanie „uśpionym” i nie objawia się w żaden sposób. Ale w czasie ciąży należy wykonać test na obecność wirusa CMV. Istnieją specjalne techniki:

1. Reakcja łańcuchowa polimerazy w celu ustalenia DNA wirusa. Do analizy pobiera się ślinę, krew, plwocinę i mocz.
2. Metoda cytologiczna badanie moczu i śliny pod mikroskopem. Analizując rozmaz, wykrywa się komórki olbrzymie (komórki organizmu dotknięte wirusem).
3. Badanie serotologiczne surowica krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii.

Immunoglobuliny i interferony powstają w reakcji na wprowadzenie obcych czynników. Zwykle ich liczba wzrasta miesiąc po zakażeniu. Ich obecność wskazuje, że organizm kobiety w ciąży walczy z infekcją. Jeśli ich tam nie ma, przyszła matka jest zagrożona, a jej zdolność do urodzenia zdrowego potomstwa jest niezwykle niska.

Jeśli po urodzeniu we krwi dziecka znajduje się immunoglobulina IgG, oznacza to, że nie ma on wrodzonej cytomegalii.

Gdzie mogę wykonać badanie na obecność wirusa cytomegalii?

Co oznacza „nosicielka wirusa CMV w czasie ciąży”?

Kobieta będąca nosicielką wirusa CMV w czasie ciąży nie jest tak rzadka. Być może infekcja dostała się do organizmu dawno temu, ale patogen nie wykazywał aktywności. Kobieta w ciąży nie odczuwa żadnego dyskomfortu z powodu obecności wirusa w organizmie.

Ze względu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi cytomegalii, nosicielstwo nie stanowi zagrożenia ani dla kobiety, ani dla rozwijającego się płodu. Jednak co 1-1,5 miesiąca należy przeprowadzić ponowne badanie w celu ustalenia, czy wirus jest aktywowany. Zazwyczaj infekcja CMV nie pogarsza się w czasie ciąży.

Przenoszenie przenoszonych infekcji ma istotne znaczenie w epidemiologii podczas wybuchów chorób, gdyż „właściciel wirusów” może przez długi czas rozprzestrzeniać je w środowisku.

Jak przebiega leczenie?

Medycyna jest bezsilna wobec wirusów w ogóle, a wirusa cytomegalii w szczególności, terapia może jedynie zahamować ich aktywne rozmnażanie i przenieść w stan pasywny, a także złagodzić somatyczne objawy choroby.

Leczenie zakażenia cytomegawirusem u kobiet w ciąży odbywa się za pomocą terapii lekowej:

• lek immunologiczny „NeoCytotect” stosuje się w przypadku osłabionego układu odpornościowego;
• stosuje się immunomodulatory o działaniu przeciwwirusowym: „Viferon”, „Kipferon”, „Wobenzym”;
• Przepisywane są leki przeciwwirusowe: Walacyklowir i jego analogi.

Witaminy pomagają w leczeniu CMV, ponieważ kobiety w ciąży nie zawsze jedzą prawidłowo i na czas. Uzupełniają brakujące związki w organizmie kobiety i zapewniają zasoby dla zdrowego rozwoju płodu.

Leki przeciwwirusowe są przepisywane w przypadkach skrajnej potrzeby ciężkiej choroby i tylko po konsultacji z lekarzem. Witaminy należy przyjmować przez całą ciążę.

Leczenie zakażenia wirusem cytomegalii u kobiet w ciąży odbywa się za pomocą szczepionki, która jest w fazie badań klinicznych. Zawiera rekombinowany (zmodyfikowany) gen CMV. Serum podaje się noworodkom i kobietom w ciąży. Tworzy sztuczną odporność i pomaga zwalczać wirusa cytomegalii.

Jeżeli cytomegalia przebiega bezobjawowo, leczenie nie jest wymagane, konieczna jest jedynie regularna diagnostyka pod kątem aktywności wirusa. Jeśli ujawni się wirus cytomegalii, leczenie należy rozpocząć we wczesnych stadiach ciąży, kiedy ryzyko przeniesienia wirusa na rozwijający się płód jest wysokie. W przypadku braku infekcji kobieta powinna chronić się przed jej wniknięciem do organizmu, stosując środki zapobiegawcze, o których poinformuje lekarza.

Zapobieganie i leczenie wirusa cytomegalii podczas ciąży

Przeczytaj także z tym