Wszystkie materiały znajdujące się na stronie zostały przygotowane przez specjalistów z zakresu chirurgii, anatomii i dyscyplin specjalistycznych.
Wszystkie zalecenia mają charakter orientacyjny i nie można ich stosować bez konsultacji z lekarzem.

Wcześniej uważano, że usunięcie polipów w jelicie wskazane jest tylko w przypadku dużych lub mnogich nowotworów. Jednak statystyki dotyczące zwyrodnienia tych nowotworów łagodnych w nowotwory złośliwe (10-30% przypadków) pokazały specjalistom, że w profilaktyce raka ważne jest pozbycie się nawet małych polipów.

Obecnie leczenie endoskopowe stosuje się w celu usunięcia polipów w jelicie grubym i cienkim, z wyjątkiem przypadków, gdy guz zlokalizowany jest w niedostępnych dla endoskopu odcinkach jelita. Wskazaniem do zabiegu resekcji odcinkowej są duże i mnogie polipy obarczone dużym ryzykiem przekształcenia się w nowotwór.

Taktyka leczenia

W przypadku wykrycia małego polipa można zalecić uważne czekanie– lekarz przez cały rok monitoruje dynamikę wzrostu guza i w przypadku braku istotnych zmian nie wykonuje operacji usunięcia polipów. Jednak w tym przypadku konieczne jest kontynuowanie regularnych badań, aby z czasem wyeliminować ryzyko zwyrodnienia.

Ze względu na psychikę rosyjskich pacjentów w większości przypadków zamiast leczenia wyczekującego zaleca się natychmiastowe usunięcie endoskopowe. Ludzie uważają, że nie ma się co martwić małymi polipami i ignorować zalecenia lekarzy dotyczące powtarzanych badań, dlatego specjaliści od razu radykalnie podchodzą do problemu – to najbezpieczniejsza opcja. Nawet niewielki guz może szybko stać się złośliwy.

Nie ma zachowawczego leczenia polipów jelitowych – jest ono po prostu nieskuteczne.

Jeśli istnieją inne możliwe powikłania polipów - krwawienie, ciągła biegunka, nadmierne wydzielanie śluzu lub ciężkie procesy zapalne - nie stosuje się leczenia wyczekującego, natychmiast przepisuje się operację.

Usunięcie polipów w okrężnicy

W większości przypadków usunięcie polipów w odbytnicy o nieskomplikowanym przebiegu przeprowadza się endoskopowo podczas kolonoskopii. To samo leczenie stosuje się w przypadku polipów esicy. Operacja nazywa się polipektomią.

Przygotowanie do operacji

Przygotowując się do operacji, konieczne jest oczyszczenie jelit. W tym celu na dzień przed zabiegiem zaleca się wypicie co najmniej 3,5 litra czystej wody, dieta obejmuje wyłącznie płynne, lekkie posiłki. Wieczorem przed zabiegiem nie należy jeść ani pić. Można przepisać lewatywę oczyszczającą.

Czasami przepisywany jest specjalny roztwór z wodą i środkiem przeczyszczającym. Najczęściej jest to roztwór glikolu polietylenowego (4 litry), który wypija się przez 180 minut wieczorem przed zabiegiem, lub preparaty laktulozy (roztwory Duphalac lub inne leki zawierające ten składnik). W drugim przypadku 3 litry płynu dzieli się na dwie dawki – przed obiadem w przeddzień zabiegu i wieczorem. Po zażyciu tych roztworów powinna wystąpić biegunka, ewentualnie wzdęcia i ból brzucha.

Jeśli pacjent przyjmuje leki rozrzedzające krew (aspiryna, warfaryna, ibuprofen itp.), ważne jest, aby poinformować o tym lekarza prowadzącego. Najprawdopodobniej będziesz musiał je odstawić na 1-2 dni przed kolonoskopią.

Przeprowadzenie polipektomii

kolonoskopia

Kolonoskopię wykonuje się wyłącznie w specjalnie wyposażonych pomieszczeniach. Pacjent leży na kanapie lewym bokiem i podaje leki znieczulające. Dostęp do polipów odbywa się przez odbyt, do którego wprowadza się elastyczny i cienki endoskop (kolonoskop) z małą latarką i kamerą wideo, co pozwala wizualnie monitorować postęp operacji.

Jeśli polip jest płaski, wstrzykuje się do niego specjalny lek (często adrenalinę), który unosi go ponad powierzchnię błony śluzowej. Guz usuwa się za pomocą instrumentu zakończonego pętlą diatermiczną. Podnoszą podstawę polipa i przecinają go, jednocześnie przykładając prąd elektryczny, aby wypalić uszkodzony obszar i zapobiec krwawieniu.

Ważny! Wycięte polipy są koniecznie wysyłane do analizy histologicznej, dopiero po czym zostaje postawiona ostateczna diagnoza. W przypadku wykrycia atypowych komórek wskazujących na nowotwór złośliwy, pacjentowi przepisuje się częściową resekcję jelit.

W rzadkich przypadkach do usuwania polipów stosuje się chirurgię laserową. Nie jest tak skuteczna jak kolonoskopia, ponieważ nie można pobrać materiału tkankowego do histologii (polip zostaje po prostu spalony do korzenia) i występują trudności z kontrolą wzrokową (z powodu dymu).

Przezodbytowe wycięcie polipów

Jeśli operacja kolonoskopowa nie jest możliwa, można zalecić operację bezpośrednią przez odbyt. Zabieg ten nie jest możliwy, jeżeli polipy znajdują się dalej niż 10 cm od odbytu.

Przed operacją wykonuje się znieczulenie miejscowe według Wiszniewskiego, a czasami przepisuje się znieczulenie ogólne. Do odbytu wprowadza się wziernik odbytniczy. Za pomocą specjalnych narzędzi (zacisk Billrotha) wycina się podstawę/nogę polipa, ranę zszywa się za pomocą 2-3 węzłów katgutowych.

Jeśli polip znajduje się w odległości 6-10 cm od otworu, to podczas operacji po włożeniu wziernika odbytniczego zwieracz rozluźnia się palcami, po czym wprowadza się duży wziernik ginekologiczny, który służy do poruszania się ściana jelita nie ma wpływu na polipy z boku. Następnie wprowadza się krótkie lusterko i w ten sam sposób usuwa się guz. Polipy są wysyłane do histologii.

Resekcja segmentowa jelita grubego

Operację tę przepisuje się tylko wtedy, gdy istnieje wysokie ryzyko złośliwości guza okrężnicy lub obecności wielu blisko położonych polipów. Wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. W zależności od lokalizacji guzów wybiera się rodzaj operacji:

• Przednia resekcja odbytnicy. Przepisywany na guzy znajdujące się powyżej 12 cm od odbytu. Lekarz usuwa zaatakowane części esicy i odbytnicy, a następnie zszywa pozostałe części jelita. Zakończenia nerwowe, zdrowe oddawanie moczu i funkcje seksualne są zachowane, kał utrzymuje się normalnie w jelitach.
• Niski przód. Stosuje się go, gdy guz znajduje się w odległości 6-12 cm od odbytu. Usuwa się część esicy i całą odbytnicę, ale odbyt zostaje zachowany. Tworzy się tymczasowy „zbiornik” do przechowywania stolca i stomii (część jelita jest odprowadzana przez otrzewną), która zapobiega przedostawaniu się odchodów do gojącego się, zaszytego obszaru jelita. Po 2-3 miesiącach przeprowadza się operację rekonstrukcyjną, mającą na celu zamknięcie stomii i przywrócenie prawidłowej pracy jelit.
• Anal brzuszny. Przeprowadza się go, gdy guzy znajdują się w odległości 4-6 cm od odbytu. Usuwa się część esicy, całą odbytnicę i ewentualnie część odbytu. Tworzy się stomia, która zamyka się po 2-3 miesiącach.
• Brzuchowo-kroczowy. Wskazany, gdy guz znajduje się blisko odbytu. Usuwa się część esicy, całą odbytnicę, odbyt i część mięśni dna miednicy. Tworzy się trwała stomia, ponieważ niemożliwe jest utrzymanie funkcji normalnego wypróżnienia (wycięcie zwieracza).

Ważny! Po otwarciu stomii stałej pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące pielęgnacji i organizacji czynności życiowych. W większości przypadków wysoką jakość życia można osiągnąć pomimo niedogodności i defektu estetycznego.

Leczenie polipów w jelicie cienkim

Pojedyncze małe uszypułowane polipy jelita cienkiego usuwa się za pomocą enterotomii, w przypadku innych nowotworów wskazana jest resekcja jelita cienkiego.

Wykonanie enterotomii

Ta operacja jest niebezpieczna i znacznie poważniejsze niż metody endoskopowe i wymagają wysoko wykwalifikowanych chirurgów. Etapy realizacji:

1. Pacjent zostaje poddany znieczuleniu ogólnemu.
2. Na żądanym obszarze jelita cienkiego wykonuje się nacięcie poprzeczne skalpelem lub nożem elektrycznym.
3. Polipy wycina się przez nacięty obszar i przesyła do badania histologicznego.
4. Wszystkie nacięcia są zszyte.

Po operacji pacjent musi pozostać w szpitalu pod nadzorem chirurga i gastroenterologa. Wymagany jest odpoczynek w łóżku, przepisywane są środki przeciwbólowe w celu łagodzenia bólu i przestrzegana jest ścisła dieta. Jeśli lekarz nie będzie wystarczająco profesjonalny, może wystąpić zwężenie jelita cienkiego i krwawienie.

Resekcja segmentowa jelita cienkiego

Operację wykonuje się metodą otwartą lub laparoskopową, przy czym preferowana jest ta druga metoda, ponieważ wiąże się z mniejszą liczbą negatywnych konsekwencji – blizny są mniejsze, ryzyko infekcji mniejsze, a powrót pacjenta do zdrowia szybki. Przygotowanie do interwencji odbywa się zgodnie ze standardowym schematem opisanym powyżej. Wykonanie przebiega w następujący sposób:

Operacja trwa do 3 godzin, po czym pacjent jest stopniowo wybudzany ze znieczulenia (do 2 godzin). Powrót do zdrowia wymaga 3-7 dni w szpitalu. Podczas wykonywania otwartej resekcji wykonuje się jedno duże nacięcie w otrzewnej, rehabilitacja wymaga do 10 dni w szpitalu, w przeciwnym razie nie ma różnic.

Okres rehabilitacji

W ciągu 2 lat po usunięciu polipów ryzyko nawrotu choroby i raka jelita grubego jest wysokie. Pacjentom zaleca się regularne badania – co 3-6 miesięcy. Pierwsze badanie wyznacza się 1-2 miesiące po operacji. Następnie (od trzeciego roku leczenia) wymagane są badania co 12 miesięcy.

• Nie zaniedbuj badań profilaktycznych, przyjdź do lekarza o wyznaczonej porze, postępuj zgodnie z jego zaleceniami.
• Porzuć złe nawyki, palenie i picie alkoholu są wyjątkowo niepożądane.
• Nie należy wykonywać ciężkiej pracy fizycznej ani podnosić ciężarów – zwiększa to ryzyko krwawienia.
• Unikaj hipotermii i przegrzania, nie przebywaj długo na słońcu, unikaj solarium i przestrzegaj zalecanych zasad higieny.
• Staraj się ograniczać stres i zapobiegać przepracowaniu. Zdrowy wypoczynek odgrywa znaczącą rolę w regeneracji.

W okresie rehabilitacji konieczne jest przestrzeganie diety. W pierwszym tygodniu po zabiegu endoskopowym należy spożywać pokruszony pokarm, przeciery i miękkie płynne kaszki. Wyklucza się twarde i trudne do strawienia pokarmy bogate w gruby błonnik. Posiłki powinny być ułamkowe - jeść do 6 razy dziennie.

Ważny! Po operacjach otwartych lekarz przepisuje dietę, która jest bardzo rygorystyczna i wyklucza prawie całe jedzenie.

Jeśli wystąpią następujące powikłania, należy natychmiast zgłosić się do lekarza:

• Gorączka, dreszcze;
• Ciężkość w jamie brzusznej, dokuczliwy ból;
• Zaczerwienienie, obrzęk odbytu;
• Czernienie stolca, krew podczas wypróżnień, zaparcia;
• Nudności, wymioty i inne oznaki zatrucia.

Może to świadczyć o niebezpiecznych konsekwencjach operacji, do których zalicza się krwawienie, perforacja ściany jelita, niedrożność jelit, zapalenie jelit, powstawanie kamieni kałowych czy nowotwór złośliwy.

Ceny średnie

Koszt operacji usunięcia polipów w jelitach jest bardzo zróżnicowany w zależności od kliniki, kwalifikacji lekarza i ilości pracy. Przybliżony przedział cenowy przedstawiono w tabeli.

Bezpłatne leczenie możliwe jest w przychodniach publicznych w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Pomoc w ramach programu VMP możliwa jest także w przypadku potwierdzenia złośliwości polipa.

Opinie pacjentów często wspominają o wątpliwościach co do konieczności operacji usunięcia polipów w jelitach. Lekarze jednak zgodnie twierdzą, że jej wdrożenie jest uzasadnione, gdyż znacząco zmniejsza ryzyko zachorowania na nowotwór. Osoby, które przeszły operację małoinwazyjną, są zadowolone z efektów i szybkości rehabilitacji. Najważniejsze w leczeniu jest znalezienie doświadczonego i godnego zaufania lekarza, na którego pomocy można polegać.

Wideo: endoskopowe usunięcie polipów jelitowych

Wideo: polipy jelita grubego w programie „O najważniejszym”

Polipowe narośla w jelitach są jedną z najczęstszych patologii narządów trawiennych. Polipy lokalizują się głównie w jelicie grubym i odbytnicy. Rosną przez długi czas bezobjawowo i często są wykrywane przypadkowo podczas badania endoskopowego. Ze względu na duże ryzyko nowotworu złośliwego polipy jelitowe zaleca się usuwać chirurgicznie.

Jakie są rodzaje polipów?

W zależności od struktury morfologicznej polipy jelitowe mogą być następujących typów:

• gruczołowy (gruczolakowy);
• hiperplastyczny;
• kosmkowy (brodawkowy);
• nieletni;
• gruczołowo-kosmkowy (adenopapillarny).

Polipy gruczołowe częściej występują w jelicie grubym. Są one identyfikowane przez specjalistów u większości pacjentów z polipami. Polip gruczolakowaty jest zdolny do magnezyzacji (złośliwości). Zewnętrznie przypomina narośla w kształcie grzybów zlokalizowane wzdłuż błony śluzowej. Zazwyczaj polip gruczolakowaty gruczołowy nie krwawi, dlatego rozpoczęcie leczenia jest opóźnione.

Polip hiperplastyczny nie jest podatny na nowotwór złośliwy. Jest to miękki guzek, który lekko unosi się na błonie śluzowej. Jednocześnie wygląd jelita praktycznie nie ulega zmianie ze względu na niewielki rozmiar nowotworu (polipy hiperplastyczne o średnicy nie przekraczają 3–5 mm).

Kosmkowe polipy mogą mieć postać węzłów lub pełzających formacji o bogatym czerwonym kolorze. Zlokalizowane są w odbytnicy, mają wiele naczyń, dlatego często krwawią i wytwarzają obfitą wydzielinę śluzową. Są to nowotwory łagodne, ale podlegają leczeniu chirurgicznemu.

Młode polipowate narośla mogą osiągać duże rozmiary. Mają szypułkę i są wykrywane głównie u dzieci i młodzieży. Nie są podatne na nowotwory. Usytuowany pojedynczo.

Pośrednią formą między formacjami brodawkowatymi i gruczolakowatymi są polipy gruczolakowate w jelicie. Towarzyszy im średnie ryzyko onkogenne.

Dlaczego pojawiają się polipy?

Niemożliwe jest wskazanie dokładnych przyczyn polipów w jelitach. Eksperci przyjmują jedynie założenia na podstawie analizy historii pacjentów z ostatnich dziesięcioleci. Lekarze wysuwają kilka hipotez wyjaśniających, dlaczego na ścianach jelit mogą pojawiać się polipowate narośla. Jedną z głównych przyczyn jest przewlekły proces zapalny błony śluzowej związany ze złym odżywianiem, chorobami zakaźnymi, złymi nawykami i niską zawartością błonnika w diecie.

Formacje o wysokim ryzyku onkogennym pojawiają się ze względu na dużą zawartość w diecie tłuszczów zwierzęcych i smażonych potraw zawierających substancje rakotwórcze. Z powodu braku świeżych owoców i warzyw zmniejsza się ruchliwość jelit, a ich zawartość przez długi czas pozostaje w kontakcie ze ścianami jelit. Substancje rakotwórcze z przetworzonej żywności wchłaniają się do nabłonka, powodując procesy hiperplastyczne w komórkach gruczołowych.

Do osób zagrożonych powstawaniem polipów zaliczają się osoby, które:

• często spożywają napoje i pokarmy podrażniające błonę śluzową przewodu pokarmowego;
• cierpieć na przewlekłe zaparcia;
• przeszły traumatyczne zabiegi diagnostyczne lub chirurgiczne na jelitach;
• nadużywać napojów alkoholowych;
• mają przewlekłe patologie żołądkowo-jelitowe, zwłaszcza o charakterze zakaźno-zapalnym;
• angażować się w ciężką pracę fizyczną;
• prowadzić siedzący tryb życia;
• jeść fast foody, tłuste mięsa, produkty typu fast food zawierające substancje rakotwórcze i konserwanty;
• uzyskać niewielką ilość błonnika z pożywienia.

Możliwe komplikacje

Specjaliści nie powinni ignorować jakichkolwiek formacji w jelitach, zwłaszcza polipów podatnych na nowotwory. Często powstają bez dodatkowych objawów, a dana osoba może nie być świadoma ich obecności przez wiele lat, dopóki nie zostanie zbadana lub nie pojawią się oczywiste objawy kliniczne choroby. Ale dlaczego polipy w jelitach są tak niebezpieczne? Dlaczego należy je leczyć na czas?

Głównym zagrożeniem związanym z polipami jest namagnesowanie. Specjalistów najbardziej niepokoi ryzyko przekształcenia się w nowotwór. Szczególnie niebezpieczne są polipy gruczolakowate jelita grubego. Nie są podatne na owrzodzenia, a pacjent przez dziesięciolecia nie wie, że cierpi na patologię przednowotworową. Średni czas zwyrodnienia polipa gruczołowego w raka wynosi 7–10 lat. Ale eksperci wolą nie podejmować ryzyka i wykonywać operację natychmiast po wykryciu polipowatych narośli.

Przy długim przebiegu i aktywnym wzroście polipy mogą prowadzić do następujących powikłań:

• chroniczne zatwardzenie;
• krwawienie;
• niedrożność jelit;
• długotrwałe wzdęcia;
• niedokrwistość;
• zaparcia, biegunka;
• skręt;
• perforacja ściany jelita;
• przewlekłe zapalenie ścian jelit z powodu uszkodzenia ścian nowotworu.

Aby uniknąć powikłań, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty w celu dodatkowego badania, gdy w jelitach pojawią się pierwsze objawy polipów.

Osobom, u których w przeszłości występowały choroby zapalne przewodu pokarmowego lub niekorzystna dziedziczność, zaleca się poddawanie się regularnym badaniom profilaktycznym u specjalistów. Umożliwi to wczesne rozpoczęcie leczenia i pozbycie się polipów w mniej traumatyczny sposób.

Obraz kliniczny polipów

U większości pacjentów przez długi czas nie ma oznak polipów, dopóki formacje nie osiągną maksymalnego rozmiaru. Nowotwory rosną i uciskają otaczające tkanki, powodując miejscowe niedokrwienie. Zakłócają przepływ kału, powodując zaparcia, krwawienie, ból i inne objawy polipów jelitowych.

Polipy dwunastnicy rosną bezobjawowo. Ból pojawia się w szczytowym okresie choroby, jest zlokalizowany w okolicy brzucha, towarzyszy mu uczucie ciężkości w żołądku, nudności i częste odbijanie. Podczas aktywnego wzrostu polip może zamykać światło dwunastnicy, w wyniku czego pokarm pozostaje w żołądku przez długi czas. W tym stanie ból staje się ostry, przypominając niedrożność jelit.

Polipy w jelicie cienkim również rosną przez długi czas bez większych objawów. Pacjenci skarżą się na regularne wzdęcia, bóle brzucha i ciągłe nudności. Jeśli guz jest zlokalizowany na początku jelita cienkiego, często występują napady wymiotów. Duże polipy prowadzą do skrętu, niedrożności jelit, powodują krwawienie i inne ostre objawy wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Polip w jelicie grubym rośnie przez długi czas niezauważony przez pacjenta. Może powstać w wyniku innej patologii żołądkowo-jelitowej. Polipom w jelitach tej lokalizacji w większości przypadków towarzyszy wydzielanie śluzu i krwi z odbytu. Na kilka miesięcy przed pojawieniem się charakterystycznych objawów klinicznych pacjenci zauważają dyskomfort w okolicy jelit, zaburzenia trawienia mogą objawiać się w postaci naprzemiennej biegunki i zaparć.

Jak wykryć polipy jelitowe?

Aby zidentyfikować polipowate narośla na ścianach jelit, specjaliści stosują następujące metody badawcze:

• kolonoskopia;
• esophagogastroduodenoskopia;
• biopsja endoskopowa;
• Tomografia komputerowa;
• Rezonans magnetyczny;
• irygoskopia;
• sigmoidoskopia;
• badanie histologiczne.

Aby postawić dokładną diagnozę, określić liczbę i lokalizację guzów, konieczne jest poddanie się nie jednemu badaniu, ale kilku na raz. Jeśli specjaliści nie przepisują jeszcze operacji i wybierają metodę wyczekiwania, przeprowadza się regularne badania endoskopowe światła jelita, podczas których można ocenić stan błony śluzowej i jakość leczenia.

Cechy leczenia

Rozpocznij leczenie polipów jelitowych tak wcześnie, jak to możliwe. Leczenie zachowawcze stosuje się na etapie przedoperacyjnym w celu zmniejszenia wielkości guzów. W większości przypadków wymagana jest operacja. Leczenie zachowawcze stosuje się także w przypadku obecności mnogich polipów pokrywających błonę śluzową całego przewodu pokarmowego. Uważne czekanie stosuje się także u pacjentów w podeszłym wieku, u których istnieją przeciwwskazania do operacji.

Do powszechnych metod leczenia chirurgicznego należą:

• polipektomia endoskopowa;
• przezodbytowe usuwanie formacji;
• usunięcie polipa podczas kolotomii;
• resekcja części lub całości jelita.

Polipy odbytnicy usuwa się za pomocą endoskopii. Przez naturalne otwory wprowadzane są instrumenty mikrochirurgiczne i pod kontrolą optyczną specjalista wycina guzy. Zebrane materiały podlegają dalszym szczegółowym badaniom. Jeśli specjaliści wykryją komórki złośliwe, leczenie zostanie uzupełnione chemioterapią.

Chirurgię endoskopową często łączy się z elektrokoagulacją podstawy polipa. Dzięki temu, że operacja przebiega bez większych uszkodzeń, okres rehabilitacji ulega skróceniu. Pacjenci dobrze tolerują endoskopowe usuwanie polipów, a ryzyko nawrotu patologii przy przestrzeganiu zaleceń lekarskich i diety jest minimalne.

Przezodbytowe usuwanie guzów odbywa się za pomocą specjalnych nożyczek lub skalpela, po czym zszywa się tkankę śluzową. Takie operacje stosuje się, gdy konieczne jest usunięcie polipów znajdujących się blisko odbytu. Wycięcie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Dla wygody chirurga kanał odbytu rozszerza się za pomocą wziernika doodbytniczego.

Kolonoskopię stosuje się w przypadku obecności szerokich polipów lub polipów zlokalizowanych w esicy. Nowotwory wycina się wraz z sąsiadującymi tkankami śluzowymi, a następnie zakłada się szwy. W przypadku polipowatości rodzinnej i rozlanej często konieczne jest wykonanie resekcji całego jelita grubego. Podczas operacji specjaliści łączą koniec jelita krętego z odbytem.

Żaden specjalista nie może zagwarantować braku nawrotu po usunięciu polipa. Wszystkie usunięte tkanki poddawane są badaniu histologicznemu, a przez pierwsze lata po leczeniu operacyjnym pacjenci regularnie poddawani są diagnostyce profilaktycznej.

Jest wskazany nie tylko dla pacjentów z polipami w wywiadzie, ale także dla wszystkich osób powyżej 40. roku życia.

Rozproszona polipowatość

Rozlana polipowatość jest dziedziczną patologią, której towarzyszą liczne zmiany polipowe w jelicie grubym i sąsiadujących częściach przewodu pokarmowego. Choroba najczęściej występuje wśród krewnych pacjentów z tą samą patologią. Polipowatość prowadzi do rozwoju raka jelita grubego. Prawie niemożliwe jest uniknięcie rozwoju choroby, ponieważ występuje ona w wyniku mutacji w pewnym genie odpowiedzialnym za proliferację błony śluzowej przewodu pokarmowego. W wyniku tej wady następuje szybka proliferacja tkanek nabłonkowych z powstawaniem wielu polipów.

O występowaniu polipowatości rozlanej pacjenci najczęściej dowiadują się w okresie dojrzewania, kiedy pojawiają się bóle brzucha, krwawa biegunka i inne charakterystyczne objawy choroby. Tacy pacjenci nie przybierają dobrze na wadze i często wyglądają na wyczerpanych. W wyniku przewlekłej utraty krwi rozwija się anemia, a skóra staje się blada. Proktolog jest w stanie wykryć liczne polipy już podczas rutynowego badania przez odbyt.

U większości pacjentów występuje namagnesowanie formacji polipowych. Leczenie jest zawsze szybkie, a im szybciej pacjenci zwrócą się o pomoc, tym mniejsze ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Na wczesnym etapie możliwa jest resekcja odbytnicy i esicy. W takim przypadku zwieracz może zostać zachowany. W przypadku rozległej polipowatości konieczne jest zespolenie. W przypadku wykrycia nowotworu przeprowadza się całkowitą kolektomię, usuwając zwieracz i tworząc stomię w ścianie brzucha.

Dieta na polipy

Częstotliwość występowania polipów zależy bezpośrednio od charakteru odżywiania. Jeśli dieta jest uboga w błonnik i zawiera dużo pokarmów bogatych w substancje rakotwórcze, powstają sprzyjające warunki dla przerostu błony śluzowej, postępu zaparć i uszkodzenia nabłonka przez kał wraz z jego dalszym wzrostem. Nie daj się zwieść roślinom strączkowym, piklam i wędzonym mięsom. Produkty te mogą wywoływać proces zapalny w przewodzie pokarmowym.

Nie przeprowadza się ścisłej diety na polipy w jelitach. Zaleca się unikać alkoholu i ostrych potraw, które podrażniają błony śluzowe. Dieta powinna zawierać naturalny błonnik. Można go pozyskać z warzyw, owoców i zbóż. Błonnik niczym gąbka oczyszcza jelita i przesuwa stolec, zapobiegając zaparciom. Jedzenie powinno mieć komfortową temperaturę – ciepłą, ale nie gorącą ani zimną.

• puree owsiane;
• zupy z niskotłuszczowym bulionem mięsnym;
• owoce niekwaśne, warzywa gotowane;
• owoce morza;
• napoje z kwasem mlekowym, twarożek.

Alkohol jest przeciwwskazany w jakiejkolwiek postaci. Picie alkoholu może powodować krwawienie i powodować rozwój niedrożności jelit w przypadku dużych polipów. Zaleca się także rzucenie palenia, gdyż nikotyna i smoła zawierają substancje rakotwórcze, które mogą powodować zwyrodnienie tkanek.

Zapobieganie

Wysokiej jakości profilaktyka polipów jelitowych powinna rozpocząć się na długo przed ich wykryciem. Nikt nie jest odporny na rozwój tej choroby i nie można całkowicie wykluczyć ryzyka ich wystąpienia. Ale postępując zgodnie z poniższymi zaleceniami, możesz zmniejszyć do minimum prawdopodobieństwo wzrostu formacji polipowych:

• przestrzegaj zasad zbilansowanej diety, jak najmniej spożywaj potraw smażonych zawierających substancje rakotwórcze;
• zwiększ w swojej żywności i fermentowanych napojach mlecznych ilość błonnika roślinnego, który wspiera zdrową mikroflorę jelitową;
• rzucić mocne napoje alkoholowe i palić;
• leczyć choroby żołądkowo-jelitowe w odpowiednim czasie, zwalczać przewlekłe zaparcia;
• prowadzić aktywny tryb życia, kontrolować swoją wagę;
• nie zaniedbuj badań profilaktycznych, po ukończeniu 40. roku życia regularnie wykonuj diagnostykę jelitową przy użyciu nowoczesnych technik.

W przypadku polipów w jelitach posiłki powinny być częste. Jedz małe posiłki, ale przynajmniej co 2-3 godziny. W takim przypadku przetworzona żywność nie będzie długo zalegać w pętlach jelitowych. Szczególną uwagę na profilaktykę polipowatości należy zwrócić u osób, które mają dziedziczną predyspozycję do pojawiania się polipów.

Czy tradycyjna medycyna pomoże?

Wiele osób interesuje się tym, czy tradycyjna medycyna pomoże w przypadku polipów w jelitach? Warto od razu zaznaczyć, że narośla polipowe to poważne nowotwory, często powikłane rakiem jelita grubego. Jeżeli polip gruczolakowaty lub formacje gruczolakowate nie zostaną usunięte na czas, w ciągu kilku lat może nastąpić namagnesowanie tkanki. Dlatego środki ludowe należy traktować jedynie jako uzupełnienie chirurgicznych metod usuwania nowotworów jelit. Nawet jeśli polip nie wykazuje obecnie oznak złośliwości, mogą pojawić się za kilka miesięcy lub lat.

W świecie naukowym wciąż toczy się debata na temat skuteczności tradycyjnej medycyny w leczeniu polipowatości. Wielu lekarzy uważa, że ​​tradycyjne metody można stosować wyłącznie profilaktycznie, a polipy należy usuwać natychmiast, zanim staną się złośliwe. To, czy zastosujesz tradycyjne metody leczenia, zależy od Ciebie.

Jednym ze znanych sposobów zwalczania polipów jest zastosowanie specjalnej mieszanki na bazie pestek dyni, żółtek kurczaka i oleju roślinnego. Musisz wziąć 12 łyżek deserowych nasion dyni, zmielić je na mąkę, wymieszać z 7 gotowanymi żółtkami kurczaka i 2 szklankami oleju roślinnego. Powstałą kompozycję należy dokładnie wymieszać i przechowywać w łaźni wodnej przez 15 minut. Następnie można rozpocząć leczenie. Lek przyjmuje się rano, przed posiłkami, przez tydzień. Pojedyncza dawka - 1 łyżeczka.

Polipy odbytu usuwa się mieszaniną suchego proszku glistnika i wazeliny borowej. Tampony o tym składzie wkłada się do odbytu kilka razy dziennie. Polipy leczy się również wywarem z szyszek chmielu. Produkt stosuje się przez tydzień, po czym należy zrobić krótką przerwę. Produkty pszczele są przydatne w przypadku polipowatości. Regularnie spożywaj naturalny miód, pyłek i mleczko pszczele. Wszystkie te produkty charakteryzują się zwiększoną aktywnością biologiczną, zdolnością do uruchomienia wewnętrznych rezerw organizmu i przygotowania go do regeneracji.

Jeszcze 20 lat temu w przypadku polipów jelitowych leczenie chirurgiczne wykonywano w przypadku dużych guzów lub mnogich narośli. Ale nauka nie stoi w miejscu, warunki środowiskowe nie uległy poprawie, a w żywności spożywa się coraz więcej konserwantów, barwników i innych szkodliwych substancji, co oczywiście doprowadziło do częstszego nowotworzenia łagodnych formacji w procesie nowotworowym.

Według statystyk polipy jelitowe w 10–30% przypadków przeradzają się w raka, a liczba ta wyklucza niektóre typy polipów dziedzicznych, gdzie statystyki wyglądają jeszcze bardziej przygnębiająco.

Dlatego proktolodzy nalegają na leczenie chirurgiczne natychmiast po wykryciu nawet małych, pojedynczych polipów, co stanowi profilaktykę rozwoju raka jelit.
Współczesna proktologia obecnie szeroko wykorzystuje endoskopowe metody leczenia w celu pozbycia się polipów jelita grubego i cienkiego.

Operacje otwarte stosuje się, gdy dostęp endoskopu do obszaru patologicznego jest utrudniony.

Wskazaniami do resekcji segmentowej są następujące aspekty:

Duży rozmiar polipa,
wysokie ryzyko nowotworu.

Taktyka postępowania z pacjentem z polipami jelitowymi

Czasami ze względu na istotne okoliczności (obecność innej ciężkiej współistniejącej patologii) w przypadku małego pojedynczego polipa można wybrać taktykę obserwacji dynamicznej z obowiązkowym wykonywaniem badań endoskopowych przez 12 miesięcy.
Jeśli nie ma oznak wzrostu guza, możliwe jest odroczenie operacji.

W przyszłości nadal będziesz musiał być regularnie badany, ponieważ nie wiadomo, jak rozwinie się proces patologiczny.

Ze względu na rosyjską mentalność, w nadziei „może”, zamiast taktyki „czekaj i zobacz”, często wykonuje się polipektomię.

Zdarzają się pacjenci, którzy nie rozumieją powagi sytuacji i ignorują badania do czasu pojawienia się typowych objawów nowotworu, ale niestety w tym przypadku nie zawsze udaje się przeprowadzić radykalną operację, co wpływa na długość i jakość życia.
Nie ma zachowawczego leczenia polipów jelitowych ze względu na nieskuteczność.

Jeśli nowotworom jelit towarzyszy długotrwała biegunka, nadmierne wydzielanie śluzu, krwawienie lub stan zapalny, jest to powód do pilnej operacji.

Jak usunąć polipy w jelicie grubym

Zasadniczo polipy w kanale odbytu, przy braku powikłań w postaci zapalenia przyzębia, ropnia, przetok, usuwa się endoskopowo podczas kolonoskopii.

Przygotowanie do operacji

Pacjentowi podaje się lewatywę oczyszczającą i przepisuje się zwiększony schemat picia. Na 24 godziny przed zabiegiem należy wypić 3-3,5 litra wody. Dodatkowo zaleca się spożywanie wyłącznie lekkich pokarmów w postaci płynnej.

Na dzień przed zabiegiem, zwykle po godzinie 18:00, zaleca się całkowitą głodówkę.
Czasami stosuje się specjalne środki przeczyszczające (glikol polietylenowy lub laktuloza).
Skuteczność środków ocenia się na podstawie wystąpienia biegunki.

Na kilka dni przed operacją przeprowadzana jest z pacjentem rozmowa, podczas której szczegółowo zostaje wyjaśnione, jakie leki przyjmował pacjent. Szczególną uwagę zwraca się na leki rozrzedzające krew (kwas acetylosalicylowy, warfaryna itp.), Ponieważ przy dalszym stosowaniu zwiększa się ryzyko krwawienia.

Jak usunąć polip

Polipektomię wykonuje się podczas kolonoskopii. Zabieg ten wykonywany jest w specjalnie wyposażonym pomieszczeniu.

Pozycja pacjenta znajduje się po lewej stronie. Aby złagodzić ból, konieczne jest znieczulenie.

Dostęp do guzów odbywa się przez odbyt, do którego wprowadza się elastyczny endoskop z niezbędnym wyposażeniem: kamerą wideo i oświetleniem. Obraz endoskopowy przesyłany jest do monitora telewizyjnego, dzięki czemu lekarz widzi najdrobniejsze szczegóły przy dużym powiększeniu.

Jeżeli polip znajduje się na grubej łodydze, wstrzykuje się do niego specjalny lek, który go unosi i pozwala na lepsze usunięcie za pomocą pętli do diatermii. Do pętli doprowadzany jest prąd, pod wpływem którego uszkodzona powierzchnia ulega kauteryzacji, a naczynia krwionośne zostają „zgrzane”. Te. nie są wymagane żadne szwy.

Usunięty biomateriał (nawiasem mówiąc, może to być nie tylko polip, ale także inna część jelita podejrzana o proces nowotworowy) wysyłany jest do histologów w celu ostatecznej diagnozy. Jeśli w wynikach histologii wykażą komórki nowotworowe, uzasadniona jest resekcja jelita.

Operacje laserowe polipów jelitowych wykonuje się rzadziej, ponieważ obiekt patologiczny jest wypalony, a badanie histologiczne jest niemożliwe.

Wycięcie polipów przezodbytniczo (przez odbyt)

Jeżeli nie jest możliwe wykonanie operacji podczas kolonoskopii, operację przeprowadza się bezpośrednio przez odbyt, pod warunkiem, że guz znajduje się nie dalej niż 10 cm od zewnętrznego przejścia odbytnicy.

Operacja wymaga znieczulenia, czasami podawane jest znieczulenie ogólne. O tym decyduje anestezjolog, biorąc pod uwagę cechy pacjenta.

Do odbytu wprowadza się specjalne lusterko, polip zostaje wycięty narzędziami chirurgicznymi, po usunięciu zakładane są szwy, a usunięty polip zostaje zbadany przez histologów.

Co to jest segmentowa resekcja okrężnicy

Tego typu operację wykonuje się wtedy, gdy istnieje duże ryzyko nowotworu złośliwego lub już przypuszcza się, że zamiast polipa mamy do czynienia z rakiem jelita.

Rodzaj operacji zależy bezpośrednio od lokalizacji:

Przednia resekcja odbytnicy
Wykonuje się, jeśli guz znajduje się powyżej 12 cm od odbytu.

Technika operacji:

Usunięcie części esicy i odbytnicy z zespoleniem. W tym przypadku pacjent zachowuje naturalną defekację, oddawanie moczu i erekcję, ponieważ zakończenia nerwowe nie przecinają się.

Niska resekcja przednia
Nowotwór znajduje się 6-12 cm od odbytu.

Usuwa się dotknięty obszar esicy i całą odbytnicę, zachowując sam odbyt.

Część jelita zostaje wyprowadzona na przednią ścianę brzucha, co zapobiega przedostawaniu się kału do gojącej się części jelita.

Drugi etap leczenia chirurgicznego, ale odtwórczego, przeprowadza się po 2-3 miesiącach, zamyka się kolostomię, co pozwala na powrót do defekacji przez odbyt.

Resekcja brzuszno-odbytowa
Nowotwór znajduje się w odległości 4-6 cm od zewnętrznego otworu odbytnicy.
Wycina się okolicę esicy, całą odbytnicę i, jeśli to konieczne, część odbytu.
Uformowana stomia zamyka się po 2-3 miesiącach.

Resekcja brzuszno-kroczowa
Guz znajduje się w odbycie.

Najbardziej traumatyczna operacja bez możliwości zamknięcia stomii, ponieważ usuwa się część esicy, całą odbytnicę, odbyt wraz ze zwieraczem i część mięśni miednicy.

W tym rozdziale rozmawialiśmy o operacjach wykonywanych w przypadku polipów jelitowych ze nowotworem złośliwym; należy pamiętać, że te operacje nie będą potrzebne, jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie. Resekcji brzucha i krocza można uniknąć, jeśli przynajmniej raz w roku przeprowadza się profilaktyczne badanie cyfrowe odbytnicy, ponieważ nowotwór może zbadać ginekolog, urolog lub chirurg.

Leczenie polipów w jelicie cienkim

Pojedynczy polip z cienką łodygą należy usunąć metodą enterotomii, a w przypadku podejrzenia nowotworu wykonuje się resekcję jelita cienkiego

Jak wykonuje się enterotomię?

Operacja enterotomii jest technicznie uważana za bardziej złożoną niż chirurgia endoskopowa.

Etapy operacji:

W znieczuleniu ogólnym pacjentowi wykonuje się nacięcie (nóż elektryczny lub skalpel) na żądanym obszarze esicy.

Polipy są wycinane, a następnie przeprowadzane jest badanie histologiczne biomateriału.

Wykonuje się hemostazę i szycie rany warstwa po warstwie.

Resekcja segmentowa jelita cienkiego

Można go wykonać zarówno metodą endoskopową (laparoskopia), jak i metodą otwartą.

Etapy operacji laparoskopowej:

1. Poddanie pacjenta znieczuleniu ogólnym.
2. Do otrzewnej wstrzykiwany jest gaz w celu lepszej manipulacji instrumentami endoskopowymi.
3. Wykonuje się wycięcie otrzewnej w kilku miejscach (5-6 nacięć o długości 1-2 cm), wprowadza się laparoskop i narzędzia chirurgiczne.
4. Usuwa się obszar patologiczny, zszywa obszary zdrowe.
5. Wyjmuje się sprzęt endoskopowy i zakłada szwy na mininacięcia.

Czas trwania – do 3 godzin.

Jeśli wykonywana jest operacja otwarta, wykonuje się jedno nacięcie w otrzewnej, okres rehabilitacji w tym przypadku jest dłuższy.

Podstawy prawidłowego żywienia po usunięciu polipa jelitowego

W przypadku usunięcia polipa jelitowego należy przestrzegać szeregu zasad, aby okres pooperacyjny przebiegł sprawnie, a powrót do zdrowia był szybszy.

Dieta

Odżywianie po usunięciu polipów w jelitach może radykalnie różnić się od zwykłego, co w niektórych przypadkach może stać się jedną z przyczyn rozwoju patologii.

Biorąc pod uwagę, że operacja polipów jelitowych jest bardzo specyficzna, należy stopniowo zwiększać spożycie kalorii.

Istnieją podstawowe zasady eliminowania drażniącego działania niektórych produktów.

Całkowicie zabronione:

Pokarmy trudne do strawienia
dania gorące i pikantne,
potrawy smażone i wędzone.

We wszystkim należy zachować umiar, przejadanie się wyrządzi krzywdę, podobnie jak całkowita odmowa jedzenia.

Jedzenie powinno mieć umiarkowaną temperaturę i normalny stosunek niezbędnych składników odżywczych:

Białka – 250 gr.,
tłuszcze – 100 gr.,
węglowodany – 360 gr.

Twoja codzienna dieta powinna uwzględniać produkty bogate w witaminy i minerały.
Szczególnie ważne jest dostarczanie wystarczającej ilości witamin B, A, C i K.
Preferowane są dania pieczone lub duszone.
Po usunięciu polipa jelitowego należy jeść 5-6 razy, ale w małych porcjach.

Podstawowe artykuły spożywcze

Mleko i produkty mleczne

Dozwolony: mleko, jogurt naturalny, twarożek odtłuszczony, serek domowy, mus mleczny.
Chude mięso, ryby, drób, jaja.
Zabroniony: konserwy mięsne i rybne, kiełbasy suszone, mięso suszone, kawior.
Dozwolony: chleb i płatki zbożowe (kasa manna, ryż, płatki owsiane).
Zabroniony: czarny chleb, kukurydza.
Dozwolony: białe pieczywo, krakersy, suche ciastka, makarony, wyroby z ciasta francuskiego.

Cukiernia

Zabroniony: dżemy, konfitury, czekolada, lody.
Dozwolony: cukier, miód, chałwa, galaretka.

Owoce

Zabroniony: wiśnia, morela, winogrona, maliny.
Dozwolony: dojrzałe słodkie odmiany jabłek, truskawek, brzoskwiń, pomarańczy, arbuzów, gruszek, melonów, ananasów, bananów.

Warzywa

Zabroniony: rośliny strączkowe, szpinak, rzepa, chrzan, bakłażan, cebula, czosnek, grzyby, kapusta surowa.
Dozwolony: ziemniaki, marchew, pomidory, kalafior, groszek zielony, buraki, dynia, ogórek.

Przyprawy

Zabroniony: musztarda, czarny pieprz, liść laurowy.
Dozwolony: pietruszka, papryka, cynamon i wanilia w małych ilościach.

Napoje

Zabroniony: alkohol, napoje gazowane, piwo, mocna herbata, kawa.
Dozwolony: wywar z dzikiej róży, słaba herbata, kakao z mlekiem, kompoty, woda niegazowana.

Dieta po usunięciu polipów jelitowych to ważny element terapii!

Podsumujmy:

Mamy nadzieję, że po przeczytaniu artykułu pozytywnie odpowiedzą Państwo na pytanie, czy konieczne jest usunięcie polipa w jelicie.

Operacje nienowotworowych polipów jelitowych są mniej inwazyjne i nie prowadzą do niepełnosprawności.

Prawidłowe odżywianie pomoże szybko wrócić do normalnego trybu życia i złagodzić bóle brzucha po usunięciu polipa jelitowego.

Narośla na błonie śluzowej to polipy. Ta patologia jest bardzo powszechna. Niektóre typy mają duże ryzyko rozwinięcia się w raka. Nie ma zachowawczego leczenia polipów, dlatego jedynym wyjściem mogą być radykalne metody. Czy polipy trzeba usuwać? Jak to się robi? A dla kogo operacja jest przeciwwskazana? Na te i inne pytania szczegółowo odpowiemy w przygotowanym materiale.

Następujące typy są uważane za najbardziej niebezpieczne:

1. Gruczolakowaty. Tkanka polipa jest gruczołowa. Jest podatny na hiperplazję (szybki wzrost) i metaplazję (transformację). Takie polipy mogą w przyszłości nie tylko stać się nowotworowe, ale także urosnąć do rozmiarów kilku centymetrów, co będzie utrudniać pracę jelit.
2. Polip kosmkowy najczęściej nie występuje sam. Wiele formacji pokrywa duży obszar wewnętrznej wyściółki jelita. Mają wysokie prawdopodobieństwo zezłośliwienia i zakłócają normalne funkcjonowanie narządu.
3. Rozproszona polipowatość. Jeśli za normalną polipowatość uważa się nagromadzenie od 10 do 100 formacji, wówczas stan rozproszony charakteryzuje się jeszcze większą liczbą do kilku tysięcy narośli. Ta patologia jest bardzo niebezpieczna i może przekształcić się w guz nowotworowy.

Png" class="leniwy leniwy-ukryty załącznik-ekspert_thumb rozmiar-ekspert_thumb wp-post-image" alt="">

Opinia eksperta

Olga Juriewna Kowalczuk

Lekarz, ekspert

Uwaga! Duży polip może całkowicie zablokować światło jelita i tym samym doprowadzić do jego niedrożności. Jeśli sytuacja nie zostanie naprawiona, możliwa jest śmierć.

Głównym niebezpieczeństwem posiadania takich polipów jest to, że nie dają one żadnych objawów, dopóki nie wystąpią bardzo poważne problemy.

Czy możliwe jest leczenie farmakologiczne?

Nie ma leku o udowodnionej skuteczności w leczeniu polipów. Jednak w niektórych przypadkach stosuje się tabletki, zastrzyki i inne formy metod zachowawczych:

• W przypadku wykrycia procesu zapalnego na błonie śluzowej jelit.
• Występuje infekcja nie tylko tego narządu, ale także całego ciała.
• Gdy wskazana jest obserwacja, przepisywane są leki zwiększające odporność i ogólne wzmocnienie.
• Życie pacjenta można ułatwić poprzez leczenie objawowe polipów, które złagodzi nieprzyjemne objawy choroby.

Przeciwwskazania do zabiegu

Operacja nie zawsze jest możliwa, istnieje szereg ograniczeń, nawet jeśli polip wymaga usunięcia.

Tymczasowy:

1. Okres menstruacyjny u kobiet.
2. Infekcja.
3. Zapalenie.

1. Historia epilepsji.
2. Cukrzyca.
3. Obecność rozrusznika serca w organizmie.

Mogą istnieć inne przeciwwskazania, z reguły jest to spowodowane poważnym stanem pacjenta wynikającym z chorób przewlekłych.

Rodzaje operacji

Leczenie polipów poprzez ich eliminację - polipektomię można przeprowadzić na różne sposoby. Wyboru dokonuje lekarz na podstawie specyfiki konkretnego przypadku.

Przygotowanie

Przed operacją pacjent musi przejść etap przygotowawczy, podczas którego konieczne jest:

• Powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach.
• Pij 3–3,5 litra wody dziennie, co poprzedza proces usuwania.
• W tym okresie należy przejść na żywność płynną i półpłynną.
• 12 godzin przed zabiegiem nie jedz nic.
• Przed zabiegiem wykonaj procedurę oczyszczania lewatywy.

Metoda endoskopowa

Bezpośrednie oddzielenie polipa od błony śluzowej przeprowadza się w następujący sposób:

1. Elektrokoagulacja. Na polip zakłada się specjalną pętlę i za pomocą prądu odcina się go u nasady. Grubą łodygę formacji trzeba będzie potraktować specjalnym preparatem. Usunięty fragment kierowany jest do badania histologicznego w celu określenia ciężkości choroby.
2. Leczenie laserowe. Ta metoda służy do wypalenia polipa. Metoda jest wygodna, ponieważ czas gojenia ulega znacznemu skróceniu. Nie ma już jednak materiału do histologii. Takie leczenie odbywa się w płatnych klinikach i będzie kosztować kilka tysięcy rubli, w zależności od złożoności sytuacji. Lasera nie stosuje się w ślepych i okrężniczych obszarach jelita ze względu na bardzo cienką ściankę.
3. Wycięcie specjalnymi kleszczami stosuje się w przypadku dużych narośli, na których nie można rzucić pętli.

Operacja ta nie wymaga hospitalizacji pacjenta. Jak długo to potrwa, zależy od lokalizacji polipów i złożoności procesu. Po zakończeniu pacjent może wrócić do normalnego życia z pewnymi ograniczeniami dietetycznymi.

Laparoskopia

Metodę tę stosuje się w przypadku trudno dostępnych miejsc dużych polipów. Przez nakłucie jamy brzusznej wprowadza się instrument endoskopowy. Dalsza część procedury jest podobna do poprzedniej.

Operacja transanalna

Operację usunięcia polipa w okolicy odbytnicy i odbytu przeprowadza się przy użyciu wziernika doodbytniczego, bez użycia narzędzi endoskopowych. Znieczulenie może być miejscowe lub ogólne, w zależności od sytuacji.

Kolotomia

Jest to operacja otwarta, polegająca na nacięciu otrzewnej. Zalecany do eliminacji dużych form w esicy i do resekcji - usunięcia części jelita dotkniętej polipowatością kosmków. Zabieg jamy brzusznej wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Czas trwania zależy od wielu czynników w ciągu 2-4 godzin. Pacjent powinien pozostać w warunkach szpitalnych w okresie pooperacyjnym do czasu wyzdrowienia i usunięcia niepożądanych następstw.

W przypadku nowotworów stosuje się resekcję segmentową jelita grubego.

Powikłania po operacji

Metoda endoskopowa rzadko prowadzi do czegoś niebezpiecznego. Pacjent jest monitorowany przez 2 lub więcej lat poprzez regularne badania.

Operacje brzucha nie zawsze przebiegają sprawnie, możliwe są następujące niekorzystne skutki:

• Wewnętrzne krwawienie z rany. Ryzyko istnieje w ciągu pierwszych 10 dni po usunięciu.
• Tworzenie się skrzepów krwi.
• Znieczulenie ogólne może uszkodzić serce i płuca.
• Zakłócenie przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Infekcja rany.
• Uszkodzenie ściany narządów.

Dlatego też po operacji jamy brzusznej w znieczuleniu ogólnym pacjent pozostaje na oddziale intensywnej terapii pod specjalnym nadzorem personelu medycznego. W tym okresie potrzebuje odpowiedniego powrotu do normalnej diety.

Produkty zabronione:

• Całe warzywa i owoce bez obróbki cieplnej.
• Świeże pieczywo, kapusta, rośliny strączkowe, wypieki drożdżowe.
• Kiełbaski, wędliny.
• Sody i soki z opakowań.
• Składniki o wysokiej zawartości kwasów.
• Przyprawy, dania gorące, słone.
• Grzyby w dowolnej postaci.
• Sosy, marynaty.
• Konserwy domowe i przemysłowe.
• Smażone i tłuste potrawy.
• Gorące i zimne jedzenie.
• Napoje tonizujące. Kawa, mocna herbata, napoje energetyczne.
• Alkohol.

Jedzenie należy jak najbardziej rozdrobnić, podgrzać w małej objętości i często. Dodatkowym warunkiem jest wystarczające zużycie wody. Od zgodności

Polipy jelitowe to łagodne formacje powstające na błonie śluzowej jelita grubego i cienkiego. Przyczepione szeroką podstawą do ścian polipy wystają do światła narządów, dając o sobie znać po długim czasie. Doświadczeni specjaliści zobowiązują się do zapewnienia, że ​​jeśli pacjent zauważy i ustali obecność polipów w organizmie, oznacza to, że jest uważny i skrupulatny w kwestii swojego zdrowia, ponieważ choroba ta nie ma charakterystycznych objawów ani oczywistych objawów.

Ta patologiczna formacja może objawiać się zarówno u dzieci, jak i osób starszych. Według statystyk ma je około 10% męskiej połowy populacji. Najczęściej są to łagodne formacje, które można szybko wyleczyć. Złośliwa postać choroby jest uważana za etap przedrakowy i objawia się w postaci ciągłego krwawienia. Tworzenie się takich polipów zachodzi w całym obszarze jelita. W takim przypadku pacjent wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

Do głównych przyczyn polipów zalicza się:

• ciągłe zapalenie błony śluzowej jelit;
• pogorszenie sytuacji środowiskowej w mieście, pociągające za sobą ostre komplikacje dla zdrowia pacjenta;
• patologicznie negatywny stan większości narządów pacjenta;
• wysokie predyspozycje genetyczne;
• Konsekwencje leczenia embrionalnego.

Objawy tej choroby pojawiają się już w momencie, gdy formacja patologiczna zaczyna się rozwijać. Intensywność choroby można ocenić na podstawie bólu pacjenta. Jeśli stolec danej osoby ma nieprzyjemny zapach lub skrzepy krwi, a temperatura osiąga 38 stopni, Natychmiast skontaktuj się z lekarzem! W końcu główną trudnością w procesie rehabilitacji jest to, że leczenie jest najczęściej przepisywane nie w początkowej fazie choroby.

Metody usuwania polipów w jelitach

Występowanie polipów na błonie śluzowej jelit można wykryć za pomocą prostego oddania krwi. Testy laboratoryjne szybko i łatwo wykrywają krew utajoną i niewidoczną wizualnie. Ale niestety czasami to nie wystarczy. Wynik ujemny nie zawsze wskazuje na brak polipów w organizmie człowieka. W takich przypadkach pacjentowi przepisuje się pełną diagnostykę narządów, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny i sigmoidoskopię. Eksperci twierdzą, że jeśli osoba powyżej 55. roku życia poddaje się zabiegowi sigmoidoskopii co 3 lata, ryzyko wykrycia polipów we wczesnym stadium ich rozwoju znacznie wzrasta.

Oczywiście żadne leki ani leczenie doustne nie pomogą pacjentowi pozbyć się polipów. Jeśli mówimy o małych i dobrze zlokalizowanych formacjach, można zastosować usunięcie endoskopowe lub polipektomię. Endoskop to mały, elastyczny element wyposażenia wyposażony w specjalne narzędzie do usuwania polipów i wkładany do odbytu. Czasami zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu, jednak nawet bez niego zabieg jest dobrze tolerowany. Podczas operacji endoskopowych i polipektomii stosuje się pętlową koagulację elektryczną w celu wyeliminowania wszystkich istniejących formacji na szerokiej lub wąskiej łodydze. Elektrodę pętlową umieszcza się nad podstawą polipów i ostrożnie wycina.

Zarówno pojedyncze, jak i mnogie przypadki polipów można także wyeliminować za pomocą zabiegu laserowego. Jeśli guz ma wystarczająco dużą powierzchnię, jest usuwany w częściach, a następnie wysyłany na specjalne badanie histologiczne, które jest konieczne, aby w porę wykryć obecność złośliwych mikroorganizmów. Proces interwencji laserowej polega na wyposażeniu go przez specjalistów w specjalny wąsko skupiony laser lub falę o dużej mocy. Pobliska wyściółka jelita nie ulega uszkodzeniu, a mikroskopijne nacięcie wykonuje się na poziomie komórkowym.

Prawie wszystkim pacjentom przepisuje się drugi cykl leczenia po 2-3 latach. Jeżeli u pacjenta usunięto polipy złośliwe, badanie należy wykonywać przez pierwszy rok raz na dwa miesiące, a następnie raz na cztery miesiące.

Dieta po usunięciu polipa

Po usunięciu polipów dowolną z powyższych metod pacjent musi ściśle przestrzegać określonej diety. W pierwszym miesiącu szczególnie ważny jest stały jadłospis. Pacjentowi surowo zabrania się spożywania następujących pokarmów:

Niszczycielskie wykorzystanie błonnika jest niedopuszczalne. Można jeść dobrze zmieloną owsiankę, pierwsze dania, jajka na miękko, buliony warzywne lub niskotłuszczowe mięsne, różne napary i wywary.

Przybliżone codzienne menu powinno składać się z:

1. Pierwsze śniadanie, składający się z jednego jajka i szklanki bulionu, naparu.
2. Drugie śniadanie, w tym niewielka porcja kaszy jęczmiennej, owsianej lub gryczanej, kawałek dobrze ugotowanego mięsa i kefir lub słaba herbata.
3. Obiad. Na lunch pacjent powinien spróbować niskotłuszczowej zupy lub bulionu warzywnego, a także omletu na parze.
4. Popołudniowa przekąska. Na popołudniową przekąskę odpowiednia jest szklanka mleka lub galaretki ze świeżych jagód.
5. Kolacja. Na kolację zapraszamy na małą porcję krakersów z białego chleba, puree ziemniaczanego i mleka.

Tygodniowy jadłospis po usunięciu polipów jelitowych:

Uważaj na swoje zdrowie, regularnie badaj swoje ciało i przestrzegaj zdrowego stylu życia, a wtedy każda choroba będzie „przez ramię”!