W medycynie zwyczajowo rozróżnia się pojęcia zapalenia żołądka i gastropatii. Pierwszą diagnozę stawia się na podstawie potwierdzenia zmian morfologicznych w błonie śluzowej żołądka charakterystycznych dla stanu zapalnego. Dlatego oprócz oceny objawów i obiektywnych danych badawczych, w celu potwierdzenia przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, konieczne jest przeprowadzenie badania histologicznego biopsji uzyskanej podczas fibrogastroduodenoskopii. Drugim wariantem uszkodzenia błony śluzowej żołądka jest gastropatia, która powstaje na skutek narażenia na różne czynniki uszkadzające i objawia się zaburzeniami warstwy nabłonkowej oraz zmianami naczyniowymi. Gastropatia charakteryzuje się brakiem procesu zapalnego lub jego niewielkim nasileniem.

Gastropatia rumieniowa odnosi się do przekrwienia błony śluzowej żołądka. To nie jest choroba, ale nazwa zespołu endoskopowego, w którym obserwuje się zaczerwienienie nabłonka żołądka. Zmiany mogą objawiać się także lekkim obrzękiem i zwiększoną wrażliwością błony śluzowej. Proces ten nie wpływa na głębokie warstwy błony śluzowej, dlatego ten typ patologii nazywany jest również powierzchowną gastropatią.
W wielu przypadkach zespół ten wskazuje na powierzchowne zapalenie żołądka, które rozwinęło się pod wpływem pewnych czynników. W tym przypadku zmiany utrzymują się długo i wymagają podjęcia działań terapeutycznych. Ale możliwe są również inne przyczyny powodujące zmiany o charakterze przejściowym, np. wypicie dzień wcześniej napojów alkoholowych, duża ilość przypraw w jedzeniu, woda mocno gazowana, wady diety. Dlatego ważne jest, aby przestrzegać prawidłowego schematu odżywiania i nie nadużywać drażniących pokarmów. Wady diety w przeddzień fibrogastroskopii mogą powodować przekrwienie i lekki obrzęk błony śluzowej. Stan ten nie wymaga specjalnego leczenia.

Przyczyny uszkodzenia błony śluzowej żołądka

Gastropatia rumieniowa nie jest zaliczana do nozologii przyjętej międzynarodowej klasyfikacji chorób. Ale takie sformułowanie często można znaleźć we wnioskach na temat wyników fibrogastroduodenoskopii. Jednocześnie klasyfikacja obejmuje takie diagnozy, jak ostra gastropatia krwotoczna lub erozyjna, gastropatia chemiczna, gastropatia NLPZ i inne. Klasyfikacja zapalenia żołądka i gastropatii opiera się na kilku parametrach:

• ich pochodzenie etiologiczne,
• cechy histologiczne nozologii,
• dynamika procesu (ostra, przewlekła).

Dlatego lekarz, biorąc pod uwagę endoskopowy wniosek o obecności gastropatii rumieniowej, stawia diagnozę, także na podstawie danych anamnestycznych i klinicznych, wyników badania histologicznego, jeśli takie zostało przeprowadzone.

Powszechnie przyjmuje się, że zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w odpowiedzi na wpływ czynników zakaźnych i autoimmunologicznych, rzadziej przyczyną choroby są reakcje alergiczne, skutki uboczne leków i skrajne czynniki stresowe. Gastropatia jest zwykle wtórna do działania czynników drażniących pochodzenia endogennego i egzogennego, takich jak:

• przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, glikokortykosteroidów, leków przeciwzakrzepowych,
• refluks żółciowy,
• picie mocnego alkoholu,
• palenie,
• zjawiska niedokrwienne w ścianie żołądka,
• chroniczne procesy stagnacji.

Rodzaje powierzchownej gastropatii

Gastropatia może być rozproszona lub lokalna, ma ograniczony charakter. Po włożeniu sondy po zbadaniu przełyku bada się błonę śluzową wpustu, następnie trzon żołądka, a na koniec antrum i odźwiernik. Jeśli przekrwienie zostanie wykryte we wszystkich odcinkach żołądka, wówczas we wniosku wskazano na rozproszony charakter patologii, najczęściej dzieje się tak w przypadku rumieniowego wariantu gastropatii. Jeśli proces ma charakter ogniskowy, diagnozuje się zlokalizowaną postać gastropatii.

Przy ciągłym narażeniu na czynniki zakaźne, uszkadzające lub prowokujące błonę śluzową żołądka, a także przy niewystarczającej terapii, ostry proces może przekształcić się w przewlekłą postać gastropatii lub zapalenia żołądka.

Wskazania do badania

Sam zespół endoskopowy, określany mianem gastropatii rumieniowej, nie jest chorobą i wskazaniem do farmakoterapii. Ale zwykle fibrogastroduodenoskopię wykonuje się w obecności objawów chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, a obecność pewnych zmian w błonie śluzowej pomaga w ustaleniu prawidłowej diagnozy.

FGDS jest przepisywany w przypadku następujących dolegliwości:

• Okresowo lub stale niepokojący ból w nadbrzuszu;
• Uczucie ciężkości po jedzeniu;
• Nudności wymioty;
• Odbijanie powietrza;
• wzdęcia;
• Pokryty język;
• Zaburzenia stolca w postaci nawracających zaparć lub biegunki.

Co oznacza obecność gastropatii rumieniowej?

Przekrwienie, zwiększoną wrażliwość, lekki obrzęk błony śluzowej żołądka, charakterystyczny dla gastropatii rumieniowej, można zaobserwować w przypadku powierzchownego zapalenia żołądka lub gastropatii. Podczas wyszukiwania diagnostycznego lekarz może postawić jedną z następujących diagnoz:

• Helicobacter zapalenie żołądka. Do ostatecznej diagnozy, oprócz danych klinicznych, wymagane jest potwierdzenie zakażenia Helicobacter pylori, które przeprowadza się za pomocą specjalnych, nieinwazyjnych testów.
• Autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka typu A. Pomimo dziedzicznego charakteru patologicznego procesu autoimmunologicznego, zwykle rozpoczyna się on po inicjującym działaniu czynników prowadzących do uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Taki prowokujący efekt może być spowodowany częstym przejadaniem się, pragnieniem pikantnych lub kwaśnych potraw, surowym jedzeniem, spożywaniem nadmiernie gorących lub zimnych potraw i nie tylko.
• Gastropatia NLPZ występuje w odpowiedzi na aspirynę i inne leki przeciwzapalne. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta w przypadku jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych, steroidów z NLPZ, u pacjentów w podeszłym wieku, w przypadku palenia lub picia alkoholu.
• Wymienione powyżej nozologie są najczęstszymi wariantami uszkodzenia błony śluzowej żołądka. Stanowią one 92–97% wszystkich przypadków zapalenia błony śluzowej żołądka.

Inne rodzaje patologii błony śluzowej żołądka są znacznie mniej powszechne, ale mają ważne znaczenie kliniczne, ponieważ wybór optymalnej metody leczenia zależy bezpośrednio od prawidłowo zidentyfikowanej przyczyny choroby. Do tych rzadkich postaci zapalenia błony śluzowej żołądka i gastropatii, w początkowych stadiach, w których endoskopowo można ujawnić obraz gastropatii rumieniowej, należą:

Obecność rumieniowej gastropatii podczas badania endoskopowego w większości przypadków wskazuje na drobne problemy z żołądkiem, ale może być sygnałem, że czas zadbać o swoje zdrowie, a zwłaszcza o prawidłowe odżywianie. Nie zapominajmy, że takie sformułowanie we wniosku dotyczącym wyników fibrogastroskopii może również ostrzegać o początkowej fazie poważnej choroby. W razie potrzeby lekarz zaleci dodatkowe metody badań i zaleci odpowiednią terapię w zależności od zidentyfikowanego problemu. Dobrze byłoby zastosować się do poniższych zaleceń:

• Umiar w diecie, właściwa dieta, unikanie pokarmów drażniących. Jedzenie i napoje nie powinny być zbyt zimne ani gorące.
• Przyjmowanie leków i wywarów ziołowych, które pomagają przywrócić błonę śluzową żołądka. Takie leki obejmują Cymed, Venter, Regesol. Przed zażyciem jakichkolwiek leków zaleca się konsultację z gastroenterologiem.
• Rezygnacja z picia alkoholu i palenia.

Gastropatia rumieniowa jest jedynie objawem endoskopowym, a nie chorobą kliniczną. Diagnoza ta oznacza, że ​​na błonie śluzowej żołądka występują obszary przekrwienia lub zaczerwienienia. Zasadniczo objaw ten występuje wraz z rozwojem powierzchownego zapalenia żołądka.

, , ,

Kod ICD-10

K29 Zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy

Przyczyny rumieniowej gastropatii

Najczęściej przyczyną rozwoju tego stanu jest niewłaściwa dieta - spożywanie pokarmów negatywnie wpływających na błonę śluzową żołądka. Poza tym duży wpływ ma tryb, w jakim pracujesz i odpoczywasz, a także to, jak odporny jest Twój organizm na stres.

Mikroorganizmy chorobotwórcze i grzyby zaburzające funkcjonowanie żołądka mogą niekorzystnie oddziaływać na błonę śluzową żołądka.

Inną przyczyną pojawienia się takich objawów jest zaburzenie procesu metabolicznego. Niektóre leki mogą również działać negatywnie na błonę śluzową (powodując jej podrażnienie).

Gastropatia rumieniowa może być również dziedziczna – jeśli u kogoś z Twoich bliskich zdiagnozowano podobną diagnozę, zwiększa to ryzyko jej rozwoju u Ciebie. Innym powodem jest obecność złych nawyków, ponieważ przyczyniają się one do występowania patologii żołądkowo-jelitowych.

Czynniki ryzyka

Czynnikami ryzyka wystąpienia gastropatii rumieniowej są: długotrwałe stosowanie niektórych leków (np. NLPZ), picie napojów alkoholowych i palenie tytoniu, a ponadto niektóre choroby przewlekłe.

Objawy gastropatii rumieniowej

Rumieniowa gastropatia objawia się zaczerwienieniem błony śluzowej żołądka i jest zwykle oznaką zapalenia błony śluzowej żołądka.

Patologii tej mogą towarzyszyć objawy, takie jak nudności, ból i ciężkość w żołądku, wymioty i utrata apetytu. Zmniejszony apetyt powoduje ogólny letarg i osłabienie, a także utratę wagi. W niektórych przypadkach pacjenci odczuwają zwiększone zmęczenie i niepokój. Dlatego w przypadku wystąpienia takich objawów należy poddać się zabiegowi endoskopii. Jeśli wyniki wskazują na obecność zmiany (wyglądającej jak zaczerwienienie) na błonie śluzowej, potwierdza to diagnozę.

Zaczerwienienie jest oznaką stanu zapalnego w przewodzie pokarmowym. Aby zapobiec przekształceniu się choroby w chorobę przewlekłą, należy jak najwcześniej zwrócić uwagę na te objawy i rozpocząć leczenie.

Formularze

Istnieją 2 rodzaje gastropatii rumieniowej:

• Powszechna (lub rozproszona) postać, w której zaczerwienienie pokrywa większość powierzchni błony śluzowej. Czasami przekrwienie wpływa na różne obszary żołądka;
• Postać ogniskowa, w której ogniska przekrwienia występują tylko w jednym (zwykle małym) obszarze błony śluzowej.

Rumieniowa gastropatia antrum

Antrum znajduje się w dolnej części żołądka i jego funkcją jest mieszanie pokarmu, a ponadto utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej w treści żołądkowej. W wyniku uszkodzenia tej okolicy następuje spowolnienie procesu przemieszczania się pokarmu przez zwieracz odźwiernika do dwunastnicy, co skutkuje zastojem niestrawionego pokarmu, który ulega procesowi fermentacji.

Patologia ta nieleczona może przekształcić się w poważną przewlekłą chorobę przewodu pokarmowego (w tym raka żołądka).

Rumieniowa, nadżerkowa gastropatia

W przypadku tego typu patologii obserwuje się przekrwienie, któremu towarzyszą powierzchowne nadżerki wykryte za pomocą procedury endoskopowej. Występującą erozję można podzielić na 2 typy – ostrą i przewlekłą. Pierwsze zwykle mają rozmiar nie większy niż 2 mm i jeśli przyczyna, która spowodowała ich pojawienie się, zostanie wyeliminowana, goją się po tygodniu. Ale te ostatnie mogą osiągnąć średnicę do 7 mm.

Nadżerkowa postać gastropatii rozwija się w wyniku urazów, oparzeń, stresu, cukrzycy, nadużywania alkoholu, niewydolności serca, nerek lub wątroby, posocznicy oraz stosowania leków takich jak aspiryna czy prednizolon. Jego pojawieniu się towarzyszy pogorszenie krążenia krwi w błonie śluzowej z powodu nadmiernej produkcji kwasu solnego. Do erozji dochodzi także na skutek refluksu jelitowego do światła żołądka, a dodatkowo przedostania się bakterii Helicobacter pylori do przewodu pokarmowego.

Objawy patologii to zgaga, uczucie ciężkości pod prawym żebrem, kwaśne odbijanie, ból i wzdęcia. Podczas procesu leczenia eliminowany jest czynnik wywołujący chorobę - w tym celu stosuje się leki przeciwbakteryjne, leki poprawiające przepływ krwi, IPP, a także cytoprotektory i leki zobojętniające kwas.

Zastoinowa gastropatia rumieniowa

W przypadku tego typu gastropatii dochodzi do zaburzenia funkcjonowania przewodu żołądkowo-jelitowego. Zwykle jej objawy nie są oczywiste i nie są zauważalne na tle choroby podstawowej. Do czynników wywołujących pojawienie się tej patologii należą wrzody, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu i pojawienie się drobnoustrojów Helicobacter pylori.

Objawy zastoinowej gastropatii to erozyjne i wrzodziejące rany na błonie śluzowej żołądka w okolicy żołądka i dwunastnicy. Zwykle występuje z powodu osłabienia właściwości ochronnych śluzu, a także pogorszenia procesu przepływu krwi.

Przekrwienie objawia się takimi objawami, jak liczne ostre zmiany błony śluzowej, przy całkowitym braku bólu, miejscowym procesie zapalnym i objawach niestrawności. W niektórych przypadkach choroba objawia się odbijaniem, zgagą, uczuciem ciężkości po jedzeniu i nudnościami.

Zastoinowa gastropatia rumieniowa często rozwija się na tle chorób wątroby lub nerek, nowotworów trzustki, regionalnego zapalenia jelit, nadciśnienia wrotnego, a także ciężkich oparzeń i ciężkich obrażeń.

Diagnostyka gastropatii rumieniowej

Aby wykryć obecność tej patologii, należy poddać się zabiegowi endoskopowemu, podczas którego przez usta do żołądka pacjenta wprowadza się specjalną sondę endoskopową. Jest to elastyczna rurka z małą kamerą przymocowaną na jednym końcu, za pomocą której można oglądać wewnętrzną powierzchnię dwunastnicy, a także żołądka.

, , , , , ,

Leczenie gastropatii rumieniowej

Jeśli gastropatia rumieniowa występuje jako objaw przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, leczy się ją w trakcie leczenia choroby podstawowej. Zobacz leczenie przewlekłego zapalenia żołądka

Główną metodą eliminacji patologii jest przestrzeganie przepisanej diety, która obejmuje pokarmy korzystnie wpływające na błonę śluzową żołądka. Jednocześnie porcje jedzenia nie powinny być zbyt duże, zaleca się przyjmowanie posiłków w odstępach 2-3 godzinnych.

Ważne jest także całkowite zaprzestanie picia alkoholu i palenia. Nie należy samodzielnie zażywać leków, bez recepty, które mogą powodować przekrwienie błony śluzowej.

Leki

Leki przepisane na tę chorobę to Gastrofarm i Gastrocepin. Leki te pomagają przywrócić błonę śluzową żołądka.

Tabletki Gastrofarm należy przyjmować przed posiłkiem (pół godziny przed posiłkiem) - przeżuć i popić wodą lub rozgnieść, wymieszać z ciepłą przegotowaną wodą i wypić roztwór. W leczeniu ostrego lub przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka oraz przy zwiększonej kwasowości soku żołądkowego zaleca się następujące dawki: dla dorosłych 1-2 szt., dla dzieci w wieku 3-12 lat - 0,5 szt., raz na dobę. wiek 12-18 lat - 1 szt. Pij 3 razy dziennie. na 30 dni. Jeżeli w przypadku ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka nie zostanie uzyskany wymagany efekt, można zwiększyć dzienną dawkę 2 razy. Efekt terapii zaczyna pojawiać się zwykle pod koniec pierwszego tygodnia kuracji.

W leczeniu wrzodów żołądka lub dwunastnicy u dorosłych dawka wynosi 3-4 szt. trzy razy dziennie przez 30 dni.

W ramach profilaktyki należy przyjmować 1-2 tabletki trzy razy dziennie. przez 15 dni. Jeśli nadużywasz tytoniu lub alkoholu: 1-2 szt. 2-3 ruble dziennie.

Gastrocepin należy przyjmować 2 razy dziennie. przed posiłkiem (pół godziny wcześniej). Dzienna dawka wynosi 50-150 mg, a średnia pojedyncza dawka to 50 mg. Przebieg leczenia powinien trwać 1-1,5 miesiąca. Roztwór leczniczy należy podawać domięśniowo lub dożylnie 2 razy dziennie. Pojedyncza dawka wynosi 2 ml. Skutki uboczne leku to: bóle głowy, alergie, suchość w ustach, rozszerzone źrenice, zaparcia, zatrzymanie moczu, zaburzenia akomodacji i tachykardia. Przeciwwskazania obejmują: przerost prostaty i jaskrę.

Leczenie tradycyjne i ziołowe

W leczeniu gastropatii rumieniowej zaleca się częste picie nalewek i wywarów ziołowych – zarówno jako samodzielny napój, jak i dodatek do słabej herbaty. Terapię należy prowadzić przygotowując wywary zgodnie z recepturami przeznaczonymi specjalnie do eliminacji zapalenia żołądka. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę poziom kwasowości soku żołądkowego - zwiększony lub zmniejszony.

Jeśli kwasowość jest niska, najskuteczniejszym lekarstwem będzie sok z kapusty – powinien być świeży i pić go podgrzany. Czasami po wypiciu świeżego soku możesz odczuwać mdłości – w tym przypadku należy go wypić 4 godziny po wyciśnięciu. Zaleca się pić 0,5 szklanki. 2 ruble dziennie codziennie. Gotowy sok można przechowywać w lodówce przez 1,5 dnia, nie tracąc swoich właściwości leczniczych.

W przypadku zwiększonej kwasowości i ostrej zgagi najlepszym lekarstwem będzie nalewka z kory brzozy. Należy go zmiażdżyć, weź 2 łyżki. składniki, zalej 2 szklanki ich. woda (temperatura 60 stopni). Następnie odstaw na 3 godziny, następnie odcedź i wypij 0,5 szklanki. 3 ruble dziennie 15 minut po wypiciu nalewki należy zjeść 1 łyżkę. roztopione ciepłe masło i po kolejnych 15 minutach można przystąpić do jedzenia. Kurs leczenia trwa 3 tygodnie.

, , ,

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne to ostateczność. W porównaniu z operacją resekcja jest metodą delikatniejszą. Aby go wykonać, przez usta do jamy żołądka wprowadza się długą, wąską rurkę wyposażoną w kamerę wideo, źródło światła i inny sprzęt niezbędny do zabiegu. Za pomocą tej rurki lekarz usuwa obszary patologicznie zmienionej błony śluzowej żołądka.

Jeśli się nad tym zastanowić, wszyscy ludzie na planecie mieli lub mają problemy z trawieniem. Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że w ich organizmie „dojrzewa” bomba. Złe odżywianie, nieprzestrzeganie diety i schematu, zaniedbania w gotowaniu lub zbyt ekscentryczne preferencje smakowe mogą nie objawiać się najlepiej w przyszłości.

Zastoinowa gastropatia: co to jest? Jak traktować?

Wszystkie skutki procesu zapalnego w żołądku można podzielić na dwie kategorie. zapalenie żołądka i gastropatia dla każdego. W przypadku zapalenia żołądka wpływa to na błonę śluzową żołądka, widoczne są na niej nadżerki i drobne owrzodzenia. W takim przypadku osoba odczuwa dyskomfort po zjedzeniu zbyt pikantnego, gorącego lub zimnego jedzenia. Każdy zetknął się z tym przynajmniej raz w życiu, zwłaszcza gdy był młody i mieszkał oddzielnie od rodziców.

W przypadku gastropatii nie występują znaczące zmiany w błonie śluzowej żołądka. Widoczne są na nim niewielkie obszary stanu zapalnego – i tyle. Jednak ten dobrobyt jest zwodniczy. Nadal występują uszkodzenia na poziomie komórkowym. Komórki nabłonkowe ulegają zniszczeniu, a ich odbudowa jest powolna w porównaniu do normy.

Gastropatia zastoinowa to zaburzenie motoryki żołądka i jego przejścia przez przewód pokarmowy aż do jelita cienkiego.

Leczenie patologii obejmuje terapię lekową, przyjmowanie witamin, określoną dietę i rezygnację ze złych nawyków. Zaleca się także prowadzenie zdrowego trybu życia, w tym spacerów na świeżym powietrzu.

Rozpowszechnienie

Lekarze na całym świecie rejestrują chorobę, a następnie zestawiają te informacje w ogólne statystyki, aby wiedzieć, jakie środki należy podjąć, aby ograniczyć chorobę.

Zastoinowa gastropatia jest dość powszechnym procesem patologicznym, nawet na tle innych nozologii. Występuje nie tylko na tle złego odżywiania, ale także podczas przyjmowania niektórych leków, po długotrwałym stresie, a także na skutek wypadków i jako powikłanie innych chorób somatycznych.

Ponad jedna czwarta pacjentów przyjmujących niesteroidowe leki przeciwzapalne skarży się na bóle brzucha, odsetek gastropatii po oparzeniach, urazach i zabiegach chirurgicznych sięga już osiemdziesięciu. Marskość wątroby i nadciśnienie również przyczyniają się do ogólnego „kotła”. A biorąc pod uwagę, że pacjenci albo nie zwracają uwagi na objawy, albo ukrywają je przed lekarzem, statystyki są mocno zaniżone.

Etiologia

Zastoinowa gastropatia jest spowodowana częstym i niekontrolowanym stosowaniem nieselektywnych NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych). Często są przepisywane, ponieważ mają kilka pozytywnych skutków jednocześnie: zmniejszają stan zapalny, obniżają temperaturę i obrzęk oraz łagodzą ból. Pacjenci muszą jednak przestrzegać pewnych warunków, które często ignorują lub uważają za nieistotne.

Drugą przyczynę gastropatii można nazwać chorobami innych układów i narządów:

• guz trzustki;
• marskość wątroby;
• nadciśnienie wrotne.

Następne w rankingu są wypadki związane ze stosowaniem substancji chemicznie aktywnych. Na czwartym miejscu znajdują się trwały stres i urazy głowy. I dopiero na końcu listy pojawiają się choroby przewodu pokarmowego, takie jak cofanie się treści jelitowej do żołądka, działanie antyperystaltyczne.

Czynniki ryzyka

Zastoinowa gastropatia nie pojawia się znikąd. Zawsze towarzyszą mu działania lub warunki, które zaostrzają lub prowokują działanie czynnika etiologicznego.

Obejmują one:

• częste picie alkoholu;
• długa historia palenia;
• wiek powyżej sześćdziesięciu lat;
• obecność chorób przewlekłych;
• obecność Helicobacter pylori w żołądku (mikroorganizm wywołujący:
• wrzód;
• długotrwałe niekontrolowane stosowanie leków.

Na niektóre z tych czynników człowiek nie ma wpływu, ale aby choroba mogła się rozwinąć, musi wystąpić kombinacja dwóch lub trzech pozycji z listy.

Patogeneza

Szorstkie, gorące lub pikantne jedzenie w dużych ilościach dostaje się do żołądka, który nie jest w stanie udźwignąć takiego natłoku pracy. Z tego powodu zwiększa się powierzchnia warstwy śluzowej, pojawia się więcej fałd, stają się one wyższe i grubsze. Zwiększa się mikrokrążenie i przepuszczalność naczyń, wytwarza się więcej śluzu i kwasu solnego. Organizm próbuje sobie poradzić z przeciążeniami.

Antrum żołądka ulega nadmiernemu rozciągnięciu, co prowadzi do luźnego zamknięcia zwieracza pomiędzy żołądkiem a dwunastnicą. Z tego powodu treść jelita cienkiego wraz z żółcią i enzymami trzustkowymi cofa się do żołądka, powodując oparzenia i zanik błony śluzowej. To jeszcze bardziej komplikuje proces trawienia.

Objawy

Jak objawia się zastoinowa gastropatia? Objawy mogą pojawić się znacznie później niż początek samej choroby. Wynika to z faktu, że powstanie gastropatii wymaga czasu i na początku osoba nie zauważa żadnych nieprzyjemnych zmian w organizmie.

W późniejszym okresie pojawia się cała gama zjawisk dyspeptycznych:

• nudności z wymiotami, zgaga;
• zmniejszony lub brak apetytu;
• słabość;
• uczucie ciężkości w żołądku, ból przy uciskaniu;
• odbijanie i pojawienie się żółtego nalotu na języku.

W zaawansowanych przypadkach, gdy pacjent uparcie ignoruje objawy, gastropatia może objawiać się krwawieniem z żołądka.

Formularze

Morfologicznie wyróżnia się dwie formy gastropatii zastoinowej – łagodną i ciężką. W łagodnych przypadkach na błonie śluzowej stwierdza się mozaikowy wzór fałd i patologicznie poszerzonych naczyń. W ciężkich przypadkach pojawiają się także krwotoki i plamy zapalne.

Istnieje również gastropatia, która dotyka tylko. Znajduje się ona na granicy z dwunastnicą, a pierwszą dotkniętą jest refluks treściwy. Kiedy w żołądku następuje stagnacja, przepływ pokarmu przez antrum spowalnia, co prowadzi do zakwaszenia lub fermentacji pokarmu. Zwiększa to kwasowość środowiska i uszkadza błonę śluzową. Osoba odczuwa ból w nocy, zgagę, nudności i wymioty.

Ogniskowa gastropatia objawia się obszarami zaczerwienienia na tle zmian żołądkowych w błonie śluzowej żołądka. Z czasem w tych obszarach mogą pojawić się wrzody.

Diagnostyka

Gastropatia żołądka nie ma specyficznych objawów. Imituje kilka chorób przewodu pokarmowego na raz, dlatego nawet najbardziej doświadczony lekarz na pierwszy rzut oka nie jest w stanie zrozumieć, na czym dokładnie polega problem.

Wszystko zaczyna się od ankiety, ustalenia czasu wystąpienia pierwszych objawów i zebrania skarg. Następnie następuje badanie oraz diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna. Przede wszystkim lekarz zleca ogólne i szczegółowe badanie krwi, badania biochemiczne i badanie bakteriologiczne środowiska żołądka w celu wykrycia Helicobacter pylori. Charakterystycznymi objawami są zmniejszenie poziomu hemoglobiny i płytek krwi.

Fibrogastroskopia jest złotym standardem w diagnostyce gastropatii. Pozwala nie tylko zbadać błonę śluzową, ale także pobrać materiał do badania histologicznego. Z patologicznie zmienionych obszarów żołądka pobiera się biopsję.

W razie potrzeby pacjent wykonuje USG jamy brzusznej, radiografię, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.

Komplikacje

Zastoinowa gastropatia w antrum jest podatna na powikłania. Do najczęstszych zalicza się krwawienie z patologicznie zmienionych naczyń żołądka. Czasami jest to późny i jedyny objaw choroby. U ponad połowy pacjentów ze zdiagnozowaną gastropatią fibrogastroskopia ujawnia wrzody, nadżerki i perforacje.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest rozwój procesu nowotworowego w błonie śluzowej żołądka. Ponieważ proces odbudowy błony śluzowej zostaje zakłócony, a układ ochronny narządu działa „zużywając się”, na tle stanu zapalnego może nastąpić niekontrolowany wzrost komórek.

Diagnostyka różnicowa

Gastropatia zastoinowa jest niezwykle trudną diagnozą, pomimo pozornego mnogości objawów. Ponieważ naśladuje inne formy nozologiczne występujące w przewodzie pokarmowym. Do najczęstszych należą nieżyt żołądka, wrzody żołądka lub dwunastnicy, zwężenie odźwiernika, niewydolność zwieracza antralnego, choroba refluksowa i inne, bardziej egzotyczne choroby.

Aby dokonać właściwego wyboru, lekarz przepisuje fibrogastroduodenoskopię, badanie bakteryjne, biopsję i inne badania. Po wykluczeniu wszystkich innych opcji pozostaje tylko zastoinowa gastropatia.

Leczenie

Co można zrobić dla pacjenta, u którego zdiagnozowano „gastropatię zastoinową”? Leczenie rozpoczyna się od zidentyfikowania czynnika etiologicznego i jego wyeliminowania. Jeśli uszkodzenie rurki jelitowej jest wtórne, wskazane jest skierowanie wszelkich wysiłków na wyleczenie pierwotnej patologii.

Aby bezpośrednio złagodzić objawy gastropatii, stosuje się inhibitory pompy protonowej, blokery receptorów histaminowych, leki zobojętniające sok żołądkowy, antybiotyki i leki poprawiające mikrokrążenie. Głównym zadaniem lekarza jest dobranie takiej kombinacji leków, która zwielokrotni ich pozytywne działanie i zneutralizuje wzajemnie skutki uboczne.

Nie należy lekceważyć roli terapii wspomagającej. Pacjentowi należy przepisać witaminy z grupy B, zwłaszcza B12, ponieważ w przypadku zakłócenia przewodu żołądkowo-jelitowego jego ilość gwałtownie spada. Ponadto wskazane jest przyjmowanie witamin C i K. Ponadto pacjentowi zaleca się częstsze spacery na świeżym powietrzu, uprawianie gimnastyki oraz wzmacnianie mięśni brzucha i przepony.

Żywienie w przypadku gastropatii zastoinowej

Aby leczenie było skuteczne, należy przestrzegać diety. I ta teza musi być mocno zakorzeniona w głowie pacjenta, gdyż cały efekt leczenia farmakologicznego zniknie, jeśli przy pierwszych oznakach poprawy osoba powróci do starych nawyków żywieniowych.

Z diety wykluczone zostaną produkty drażniące błony śluzowe: potrawy wędzone, solone i marynowane, które są zbyt gorące. Pokarm należy przyjmować małymi porcjami w odstępach od dwóch do trzech godzin.

Gastropatia rumieniowa jest zjawiskiem ostrego uszkodzenia powierzchni błony śluzowej żołądka, któremu następnie towarzyszy reakcja zapalna.

Antrum żołądka jest bardziej wrażliwe i podatne na tę patologię. Wynika to z jego cech anatomicznych i morfologicznych.

Ze względu na to, że kiedy żywność przechodzi, najpierw napotyka tę sekcję, jej negatywne właściwości mogą bezpośrednio uszkodzić ten obszar. Dlatego gastropatię rumieniową najczęściej diagnozuje się w jamie żołądka.

Jednak w ostatnich latach naukowcy doszli do wniosku, że ta klasyfikacja nie jest do końca poprawna. Pierwszy stopień charakteryzuje się miejscowym zaczerwienieniem.

Ale drugi i trzeci stopień, zgodnie z objawami endoskopowymi, są już przejawami poważniejszej patologii - zapalenia żołądka, tylko w różnych postaciach - powierzchownych i.

Przyczyny choroby

Choroba ta jest chorobą polietiologiczną, to znaczy może być spowodowana różnymi czynnikami i przyczynami. Wszystkie te prowokujące warunki można podzielić na dwie główne grupy.

1. Czynniki egzogeniczne. Ta grupa obejmuje wszystkie wpływy zewnętrzne, które w taki czy inny sposób mogą wpływać na rozwój i przebieg patologii. Najczęściej są to:

• jedzenie źle przygotowanej, nieświeżej żywności. Grupę tę tworzą zakażenia toksyczne pokarmowo, takie jak: zakażenia coli, salmonelloza, zatrucie jadem kiełbasianym, zakażenia gronkowcami;
• Objadanie się to ciągłe spożywanie nadmiernych ilości jedzenia na raz;
• systematyczne spożywanie pokarmów zbyt gorących, pikantnych, bogatych w tłuszcze, zbyt gorących lub odwrotnie zimnych;
• częste wprowadzanie do diety słabo przyswajalnych składników żywności;
• spożywanie mocnego alkoholu i tytoniu;
• niewystarczające mechaniczne przetwarzanie pokarmu w jamie ustnej - nieskuteczne żucie. Jak lekarze nazywają to zjawisko także fast foodem lub szybką przekąską. Chodzi o to, że dokładne rozdrobnienie zębami bolusa pokarmu w ustach i zwilżenie go śliną korzystnie wpływa na pracę trawienną żołądka i pobudza produkcję niezbędnej ilości enzymów trawiennych.

• Ten proces przygotowania pokarmu do wprowadzenia do przewodu żołądkowo-jelitowego jest najbardziej podstawowy. Jeśli gotowane potrawy zostaną niewłaściwie spożyte i szybko połknięte, ściana narządu trawiennego może zostać uszkodzona i zraniona, powodując w ten sposób gastropatię. Zwłaszcza jeśli zjawisko to występuje regularnie.
• przyjmowanie szeregu środków farmakologicznych. Najczęściej do tej grupy zaliczają się przypadki, w których pacjenci samowolnie przyjmowali określone rodzaje leków bez recepty, nie biorąc pod uwagę ich skutków ubocznych i wpływów. Najczęściej rozwój patologii jest wywoływany przez przyjmowanie salicylanów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, chininy, środków przeciwbakteryjnych, leków hormonalnych i insuliny.

2. Czynniki endogenne. Grupę tę tworzą przyczyny znajdujące się w organizmie i same przyczyniające się do wystąpienia choroby:

• Zaburzenia zdrowia psycho-emocjonalnego. Do tej grupy zalicza się długotrwały, regularny stres, ataki paniki i długotrwałą depresję.
• Procesy zakaźne ze stałymi źródłami infekcji w organizmie. Należą do nich odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie przydatków, zapalenie jelita grubego i inne w różnych narządach i układach.
• Zmiany metaboliczne. Choroby rozwijające się w procesie zmian hormonalnych: zespół dyslepidemiczny, otyłość, cukrzyca, zmiany dnawe, nadczynność tarczycy, niewydolność nadnerczy.
• Patologia nerek towarzysząca zespołowi mocznicowemu: wszystkie formy niewydolności nerek, kamica moczowa, kłębuszkowe zapalenie nerek.
• Zasięg ogólnoświatowy, liczne oparzenia o różnej etiologii, odmrożenia.
• Narażenie na promieniowanie to choroba popromienna.
• Uraz żołądka różnymi substancjami chemicznymi, zwłaszcza u dzieci.

Szczególnym rodzajem gastropatii jest gastropatia rumieniowa na tle zaniku błony śluzowej żołądka. Rzecz w tym, że te dwie choroby często towarzyszą sobie.

W przypadku zjawisk zanikowych siły ochronne narządu są znacznie osłabione, więc każdy negatywny wpływ na ścianę narządu może powodować zjawisko gastropatii.

W procesie narażenia na czynnik chorobotwórczy dochodzi do uszkodzenia powierzchniowej warstwy nabłonka i gruczołowej części narządu. Wszystko to pociąga za sobą rozwój zmian dystroficzno-nekrobiotycznych. Jeśli proces ten będzie trwał przez pewien czas, zadziała czynnik wyzwalający rozwój reakcji zapalnej.

Ogólne objawy choroby

Wśród zespołów objawów opisanej patologii najbardziej wyraźne są:

• Utrata apetytu. Występuje często, ale nie u wszystkich pacjentów. Wszystko zależy od kształtu i wielkości zmiany. Lekarze twierdzą, że zjawisko to występuje z powodu zaburzeń funkcji perystaltycznej uszkodzonego narządu.
• Zaburzenia żołądka, zespół biegunki. Przejawia się to podczas zmian w procesach zdolności wydzielniczej żołądka. Jednocześnie następuje przyspieszenie przemieszczania treści pokarmowej do kolejnych, dolnych odcinków przewodu pokarmowego.
• Zgaga. Pojawia się na skutek wzmożenia funkcji wydzielniczej żołądka, w którym może rozwinąć się niewydolność zwieracza serca, co prowadzi do cofania się (refluksu) do przełyku kwaśnej treści żołądkowej, co powoduje podrażnienie zakończeń nerwowych głównie w dystalnej części przełyku. przełyk;
• Odbijanie. Choroba ta występuje rzadko, najczęściej jeśli czynnikiem wywołującym chorobę jest stres. Pojawia się, gdy upośledzona jest funkcja mięśni zwieracza przełyku.

• Mdłości. Może pojawić się w wyniku zatrucia pokarmowego, narażenia na trucizny, uszkodzenia źle przetworzonej i przeżutej żywności. Często poprzedza wymioty.
• Wymiociny. Częstym objawem tej patologii. Za pomocą wymiotów żołądek próbuje samodzielnie usunąć patologiczne substancje z organizmu. Jest to odruchowy mechanizm obronny.
• Bolesne odczucia w górnych piętrach jamy brzusznej. Pojawiają się podczas przejadania się. W wyniku nadmiernego rozciągnięcia ściany żołądka pokarmem, receptory bólowe narządu zaczynają działać. Impulsy z tych receptorów docierają do centrum mózgu i osoba zaczyna odczuwać ból.
• Duszność. Uczucie braku powietrza lub problemy z oddychaniem.
• Gorzki smak w ustach;
• Uczucie i uczucie nadmiernego nalotu na języku.

Oprócz zaburzeń żołądkowo-jelitowych, gastropatia rumieniowa występuje z objawami zmian w stanie ogólnym, takimi jak:

• słabość,
• szybkie pojawienie się zmęczenia, letargu,
• okresowy ból głowy wraz z objawami jelitowymi,
• blada skóra,
• skoki ciśnienia,
• obniżona reaktywność immunologiczna,
• wyrafinowanie preferencji smakowych i apetytu.

Jak zdiagnozować i wykryć chorobę

Pierwszą rzeczą, jaką lekarz robi z pacjentem, jest badanie ogólne. Może pojawić się:

• bladość skóry, widoczne błony śluzowe (jama ustna, twardówka),
• nalot języka od białych do szarawych odcieni;
• Z jamy ustnej może wydobywać się nieprzyjemny zapach;
• sam pacjent może zauważyć zwiększoną suchość w ustach i ciągłe pragnienie.

Następnie lekarz musi ocenić funkcję wydzielniczą żołądka za pomocą manipulacji pH-metrią. Funkcja wydzielnicza na początku choroby polega na ilościowym wzroście wydzielania żołądkowego i kwasowości (pH), następnie nadmierne wydzielanie zostaje zastąpione przez zahamowanie funkcji gruczołów żołądkowych.

Jeśli to konieczne, przepisuje się badanie rentgenowskie. Nie ma charakterystycznych objawów radiologicznych, stwierdza się spowolnienie funkcji motorycznych i ewakuacyjnych z powodu niedociśnienia, atonii lub skurczu odźwiernika.

Ważną metodą diagnostyczną jest gastroskopia. Jednak ta metoda nie jest wskazana dla wszystkich w przypadku tej patologii. Jeśli istnieje podejrzenie, że choroba jest spowodowana uszkodzeniem mechanicznym lub narażeniem chemicznym, zabieg może dodatkowo pogorszyć przebieg. Dlatego gastroskopię wykonuje się tylko w fazie remisji.

Podczas zabiegu pojawiają się takie objawy jak:

• zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej;
• naciek przez komórki ochronne organizmu – leukocyty;
• naczynia pełnokrwiste.

Leczenie choroby

Z uwagi na to, że gastropatia rumieniowa jest chorobą traumatyczną, przez pierwsze dwa dni należy przestrzegać diety postnej. Następnie w diecie uwzględniana jest delikatna dieta: puree i papkowate jedzenie, nie pikantne, lekko słone, bez nadmiernej kwasowości. Kiedy tak się dzieje, czynniki etiologiczne są eliminowane.

Wszystkie manipulacje i leki muszą odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza!

Po postawieniu diagnozy konieczne są następujące procedury:

• W przypadku etiologii egzogennej ważnym środkiem terapeutycznym jest płukanie żołądka. Należy to zrobić, aby zatrzymać negatywny wpływ czynnika uszkadzającego na narząd i usunąć toksyczne związki. Płukanie żołądka wykonuje się tyle razy, że zawartość narządu staje się czysta, bez resztek jedzenia i innych zanieczyszczeń.
• Jeśli z tego czy innego powodu nie można przeprowadzić poprzedniej manipulacji medycznej, wówczas uciekają się do metody sztucznych wymiotów. Można to zrobić tylko wtedy, gdy pacjent jest przytomny i nie występują zaburzenia w ośrodkowym układzie nerwowym. Na przykład w przypadku zatrucia toksycznymi truciznami w żadnym wypadku nie należy tego robić.
• Pij dużo płynów, uzupełniaj płyny ustrojowe poprzez terapię infuzyjną w formie zakraplaczy.
• W przypadku trudności z umyciem narządu i wywołaniem sztucznych wymiotów, wówczas wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza i według wskazań podaje się apomorfinę wymiotną. Samodzielne korzystanie z niego stwarza zagrożenie dla życia i zdrowia.
• Adsorbenty są szeroko stosowane. Są to lecznicze substancje czynne, które usuwają z organizmu substancje toksyczne i blokują ich dalsze wchłanianie do krwioobiegu. Węgiel aktywny, polisorb.
• Środki przeczyszczające stosuje się w celu przyspieszenia usuwania szkodliwych czynników z organizmu.
• Przez pierwsze dwa dni po diagnozie należy przestrzegać leżenia w łóżku i całkowitego odpoczynku.
• Można pić ciepłą, nie mocną herbatę.

Leczenie rumieniowej gastropatii środkami ludowymi

W leczeniu tej patologii najczęściej stosuje się środki ziołowe o działaniu przeciwzapalnym i gojącym rany.

Jednym z takich tradycyjnych leków jest miód. Należy to wziąć szczególnie - jedną łyżeczkę kandyzowanego miodu umieszcza się w ustach i rozpuszcza aż do całkowitego rozpuszczenia, stopniowo połykając. Tę manipulację przeprowadza się 3 razy dziennie.

Szczególnie znany w leczeniu tej patologii jest wywar z trzech ziół: kora dębu - ma właściwości ściągające, kwiaty rumianku - działanie przeciwzapalne, liście pokrzywy - właściwości gojące rany.

Wszystkie trzy suszone składniki mieszamy w równych proporcjach - po 1 łyżce stołowej, zalać 250 ml wrzącej wody, odstawić na 2-3 godziny, odcedzić i pić ostudzony po każdym posiłku.

Rumieniowata gastropatia jest często wykrywana podczas badań endoskopowych przewodu pokarmowego i składa się z przekrwionych obszarów na jego wyściółce. Ten stan błony śluzowej nie jest chorobą niezależną i jest kliniczną oznaką problemów w organizmie. Nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia i przy odpowiedniej taktyce leczenia ma korzystne rokowanie.

Istota patologii

Gastropatia rumieniowa to przekrwienie błony śluzowej żołądka stwierdzone podczas fibrogastroduodenoskopii. Dodatkowo w trakcie badania może występować obrzęk nabłonka, jego wrażliwość i wzmożona produkcja śluzu.

Ten zespół endoskopowy powstaje w wyniku szkodliwego działania różnych czynników na błonę śluzową przewodu pokarmowego. W rezultacie pojawia się rumień - zaczerwienienie spowodowane napływem krwi do dotkniętego obszaru. Uszkodzenie obserwuje się na powierzchni tkanki i nie wpływa na głębsze warstwy.

Ten stan nie jest chorobą, ale jest charakterystyczny dla powierzchownego przewlekłego rumieniowego zapalenia żołądka. Dzięki tej opcji gastropatia utrzymuje się przez długi czas, w przypadku braku odpowiedniej terapii może przekształcić się w poważniejsze choroby, na przykład wrzód.

Jeśli na obrazie endoskopowym występuje przekrwienie nabłonka, mogą być wymagane dodatkowe badania diagnostyczne: na obecność infekcji bakteryjnej (Helicobacter), w celu określenia kwasowości, w niektórych przypadkach pobiera się biopsję z dotkniętych obszarów.

Czasami objaw ten w ogóle się nie objawia i zostaje wykryty przypadkowo podczas rutynowego badania.

Etiologia występowania

Aby pozbyć się gastropatii rumieniowej (gastroduodenopatii), konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie szkodliwego czynnika, który ją spowodował. Występowanie tej patologii jest spowodowane następującymi przyczynami:

• złe odżywianie: nadmierne spożycie pikantnych, smażonych, słonych, wędzonych potraw, nadużywanie fast foodów, napojów gazowanych itp. UWAGA! Jedzenie takiego pokarmu przed zabiegiem FGDS powoduje pojawienie się ognisk przekrwienia na obrazie endoskopowym;
• przyjmowanie niektórych rodzajów leków wpływających na stan błony śluzowej przewodu pokarmowego (NLPZ, glikokortykosteroidy, antybiotyki, leki przeciwzakrzepowe itp.);
• czynnik zakaźny. Rozwój tej gastropatii jest wspomagany przez niektóre bakterie, w szczególności Helicobacter pylori i patogeny grzybicze;
• zarzucanie żółci do żołądka, narażenie na kwas solny podczas długich przerw między posiłkami;
• czynniki stresowe: niepokój, brak snu, przeciążenie nerwowe i fizyczne;
• złe nawyki: palenie, alkoholizm;
• dysfunkcje hormonalne i zaburzenia metaboliczne;
• zator w przewodzie pokarmowym;
• czynnik dziedziczny;
• współistniejące choroby mogą wywołać mechanizm etiologiczny pojawienia się gastropatii (zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit itp.);
• objawy niedokrwienne w ścianie żołądka;
• alergie pokarmowe i leki.

Klasyfikacja choroby

Metodą diagnozowania tej patologii jest fibrogastroduodenoskopia. Jest to najbardziej niezawodny sposób na określenie obszarów przekrwionych w przewodzie pokarmowym. Lekarz za pomocą specjalnego urządzenia – endoskopu – bada przełyk, jamę żołądka i dwunastnicę. W niektórych przypadkach biomateriał pobiera się do badania histologicznego.

Podczas zabiegu oceniane są różne parametry uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, co pozwala na postawienie prawidłowego rozpoznania i ocenę stanu pacjenta. W zależności od nich istnieje następująca klasyfikacja gastropatii rumieniowej.

Według formy manifestacji

W tym przypadku ocenia się zasięg obszaru przekrwienia.

• Postać ogniskowa charakteryzuje się ograniczonym (lokalnym) uszkodzeniem, proces zapalny zajmuje niewielki obszar błony śluzowej. Schorzenie to rzadko rozwija się w zapalenie błony śluzowej żołądka, często pojawia się sytuacyjnie z powodu błędów żywieniowych lub jako reakcja na przyjmowanie niektórych leków.
• Postać rozpowszechniona lub rozproszona ma charakter rozproszony, rumień można wykryć w różnych odcinkach żołądka, pokrywając dużą powierzchnię tkanki. W przypadku braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do powikłań - zapalenia żołądka i wrzodów trawiennych.

W zależności od stopnia zapalenia

Klasyfikacja w tym przypadku obejmuje ocenę stanu błony śluzowej, pomiary wpływu czynników uszkadzających na błonę.

• Gastropatia rumieniowa pierwszego stopnia zapalenia charakteryzuje się początkowymi objawami uszkodzenia nabłonka żołądka, bez cech zaawansowanej choroby;
• Stopień drugi wskazuje na postęp procesu w wyniku utrzymującego się negatywnego wpływu czynników uszkadzających nabłonek. W tym przypadku proces staje się przewlekłą postacią gastropatii lub zapalenia żołądka.

WAŻNY! Ten stan występuje zwykle w przypadku braku leczenia lub niewłaściwej terapii.

Objawy

Skargi pacjentów, u których w trakcie fibrogastroduodenoskopii stwierdzono gastropatię rumieniową, zależą od stopnia zaawansowania, rozległości procesu i oporu organizmu. W postaci ogniskowej objawy mogą być nieobecne, w postaci rozproszonej jej objawy są podobne do obrazu klinicznego przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i wyrażają się następującymi zjawiskami dyspeptycznymi i ogólnymi:

• bolesność w okolicy nadbrzusza. Występuje jakiś czas po jedzeniu. W zależności od ciężkości procesu odczucia różnią się od lekkiego dyskomfortu do znacznego bólu, który pojawia się nie tylko po jedzeniu, ale także po piciu;
• odbijanie, uczucie pełności w żołądku, nudności, wymioty są spowodowane zatorem w przewodzie pokarmowym, przez co pokarm jest przetwarzany wolniej;
• Utrata masy ciała, osłabienie, zmęczenie, pogorszenie stanu włosów i paznokci wiążą się z zaburzeniami wchłaniania składników odżywczych. W takim przypadku w ogólnym badaniu krwi można zaobserwować spadek poziomu hemoglobiny;
• z jelit występują wzdęcia, zaburzenia stolca, wzdęcia;
• pojawienie się białego lub żółtawego nalotu na języku.

Metody terapii

Szybkość postępu gastropatii rumieniowej zależy bezpośrednio od czasu ekspozycji błony śluzowej żołądka na czynniki uszkadzające. Im szybciej zostanie zidentyfikowana i wyeliminowana przyczyna przekrwienia tkanek, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Przede wszystkim zaleca się stosowanie odpowiedniej diety. Jedzenie jest gotowane na parze, wykluczone są potrawy drażniące: gorące, pikantne, słone, wędzone, napoje gazowane, alkohol, kawa. Wskazane jest zastąpienie czarnej herbaty herbatą ziołową lub zwykłą wodą. Do spożycia zalecane są kaszki płynne, chude mięsa i ryby, galaretki, buliony, twarogi, białka jaj i galaretki. Jedzenie powinno być ciepłe, zbyt gorące lub zimne dodatkowo podrażnia błonę śluzową i powoduje skurcze mięśni gładkich.

Oprócz diety konieczne jest przestrzeganie diety. Zaleca się spożywanie posiłków w odstępach 2-3 godzinnych. Porcje powinny być małe (około 350 g), aby nie obciążać przewodu pokarmowego. Należy unikać przejadania się, po którym nadmiar pokarmu gnije w żołądku, czemu towarzyszą objawy odbijania, nudności i ociężałości.

WAŻNY! Jeśli przyczyną gastropatii rumieniowej były błędy w żywieniu, wówczas tygodniowe przestrzeganie diety powinno wpłynąć na pozytywną dynamikę stanu.

Jeżeli na skutek zażywania leków wystąpi przekrwienie błony śluzowej żołądka, w miarę możliwości wskazane jest ich odstawienie lub zastąpienie innymi, o łagodniejszym działaniu. Jeśli nie jest to możliwe, w celu złagodzenia działania drażniącego na błonę śluzową leki te łączy się z lekami wspomagającymi żołądek. Na przykład przymusowe stosowanie leków z grupy NLPZ (nimulid, ketanol, paracetamol itp.) Można połączyć ze stosowaniem leków przeciwwydzielniczych (Omez, Omeprazol, Kvamatel itp.). Wskazane jest także naprzemienne przyjmowanie leków drażniących i zobojętniających kwas żołądkowy (Almagel, Phosphalugel). Należy to jednak robić w odstępie około 2 godzin pomiędzy nimi, aby uniknąć osłabienia efektu leczniczego.

Konieczne jest porzucenie złych nawyków, w szczególności palenia. Zaleca się także minimalizację czynników stresogennych i ustalenie optymalnego harmonogramu pracy i odpoczynku.

Terapię lekową przepisuje się na podstawie kompleksowej oceny dolegliwości pacjenta i kryteriów diagnostycznych. W przypadku zwiększonej kwasowości zaleca się przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej, które działają przeciwwydzielnicze. Przepisywane są środki ściągające, środki gastroprotekcyjne (preparaty bizmutowe), leki zobojętniające sok żołądkowy o działaniu otaczającym (Almagel, Maalox itp.). Wskazane jest stosowanie leków regulujących motorykę przewodu pokarmowego (Ganaton), leków działających ochronnie i regenerująco na tkankę żołądka (Gastrotsepin, Gastrofarm). W przypadku potwierdzenia obecności Helicobacter terapię uzupełnia się antybiotykami.

Leczenie chirurgiczne tej patologii przeprowadza się w bardzo rzadkich przypadkach, gdy terapia lekowa jest nieskuteczna. Odbywa się to poprzez resekcję (usunięcie) dotkniętych obszarów, do których dostęp następuje przez jamę ustną i przełyk do żołądka. Metoda ta zapewnia minimalny uraz tkanki.

Leczenie tradycyjnymi metodami w połączeniu z lekami przyczynia się do szybszego powrotu do zdrowia. W tym celu stosuje się napary i wywary z ziół, na przykład mieszaninę żołądkową, którą można kupić w aptece. Odwar z owsa ma działanie otulające, w przypadku niskiej kwasowości stosuje się świeży sok z kapusty. Przed zastosowaniem jakichkolwiek środków ludowych zaleca się konsultację z lekarzem.

Błąd ARVE: Atrybuty identyfikatora i skrótu dostawcy są obowiązkowe w przypadku starych skrótów. Zaleca się przejście na nowe krótkie kody, które wymagają tylko adresu URL

Wniosek

Gastropatia rumieniowa jest zwykle oznaką niezdrowego trybu życia i jest łatwa do zdiagnozowania i leczenia. Często, aby całkowicie pozbyć się tego zespołu endoskopowego, wystarczy przestrzegać zalecanej diety i schematu żywienia.

Jeśli wystąpią objawy gastropatii, odpowiednia terapia lekowa pozwala szybko się ich pozbyć. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym szybsze i skuteczniejsze będą jego rezultaty. Aby uniknąć powikłań i przekształcenia choroby w przewlekłą, zaleca się zwrócić się o pomoc lekarską już przy pierwszych oznakach choroby.