Исторически сложилось так, что многие врачи постсоветского пространства, говоря о том, что такое сколиоз, делают акцент на том, что это фиксированное или не фиксированное отклонение позвоночника от своей оси, однако в современных медицинских энциклопедиях сколиоз позвоночника определяется как трехплоскостная боковая деформация основной части осевого скелета человека.

Особенности заболевания

В норме позвоночник человека имеет не ровную, а слегка изогнутую в области шейного и поясничного отдела ось, и именно эти изгибы помогают снизить нагрузку на осевой скелет, получаемую во время переноски тяжёлых предметов или длительного поддержания тела в пространстве. Однако они должны находиться в пределах нормы, потому что любое отклонение от нормы можно отнести к проявлениям сколиоза, симптомы которого выражаются не только в косметическом дефекте тела (хотя этот момент беспокоит каждого человека), а ещё и в том, что это состояние чревато развитием большого количества осложнений.

Небольшое искривление позвоночника, то есть сколиоз 1 степени, практически не доставляет человеку никаких проблем (правильно подобранный комплекс упражнений от сколиоза быстро устранит эту проблему), однако более выраженные искривления осевого скелета могут привести к изменению объёма грудной клетки, что, в свою очередь, приведёт к поражению сердца, лёгких, печени и крупных кровеносных сосудов. Прогрессирование заболевания может стать причиной снижения толерантности к физическим нагрузкам или развитием , кроме того, очень часто проявление сколиоза степень которого может быть разной, является всего лишь симптомом развития более серьёзной патологии – онкологического процесса в организме, эндокринного расстройства или .

Чаще всего встречается сколиоз у детей, ведь развивается он во время активного роста костей (при этом девочки болеют в 6 раз чаще, чем мальчики), но и взрослые люди тоже иногда страдают от его проявлений.

Что может стать причиной развития болезни?

Большинство врачей относит все степени сколиоза к деформациям роста, потому что развивается он преимущественно в юности, при этом причина развития этих деформаций в 80% случаев неизвестна. В оставшихся 20% случаев симптомы сколиоза возникают на фоне врождённой патологии позвоночника, после тяжёлой травмы, заболеваний соединительных тканей или в результате недоразвитости мышц или связок. Иногда сколиоз у детей возникает после операции на сердце или из-за неодинаковой длины левой и правой ноги (стоит сразу сказать, что физические упражнения при сколиозе врождённого происхождения практически не помогают, поэтому справиться с этой проблемой можно будет только с помощью операции).

Врачи больше всего склоняются к тому, что искривления осевого скелета развиваются по причине нарушенного расположения суставов, которое приводит к блокировке зон роста и вызывает аномальное развитие позвоночной кости. Эта точка зрения считается наиболее верной, потому что она объясняет неспособность врачей купировать основные проявления сколиоза. Лечение данной патологии на сегодняшний день в большинстве случаев оказывается неэффективным. Отвечая на вопрос о том, как исправить сколиоз, врачи говорят, что нужно освободить заблокированные зоны роста позвоночника, так как это поможет восстановить его подвижность, и пока справиться с этой задачей помогает манипуляционная медицина, которая предлагает делать массаж при сколиозе.

Для начала нужно сказать о том, что существует 4 степени сколиоза (рентгенологическая классификация), которые отличаются друга от друга углом искривления позвоночника:

• сколиоз 1 степени характеризуется наличием угла искривления части осевого скелета в 10 градусов (в этом случае разрешается лечение сколиоза в домашних условиях);
• сколиоз 2 степени имеет угол от 11 до 25 градусов;
• сколиоз 3 степени характеризуется углом от 26 градусов до 50;
• 4 степень самая опасная, потому что при её развитии угол искривления позвоночника составляет больше 50 градусов, а это чревато развитием осложнений, поэтому задумываться о том, как вылечить сколиоз, рекомендуется как можно раньше.

Кроме того, сколиоз бывает С-образным – сюда относится левосторонний сколиоз и правосторонний сколиоз – он характеризуется искривлением только одного отдела позвоночника (в районе поясницы или груди) и только в одну сторону, при этом правосторонний сколиоз встречается в 2–3 раза чаще. Или S-образным – если смотреть на человека со спины, то можно заметить, что позвоночник очень напоминает собой букву S. Также существует Z-образный сколиоз, для которого характерно появление сразу трёх дуг искривления позвоночника, но эта форма заболевания встречается очень редко.

Согласно ещё одной классификации существует врождённый сколиоз (возникает на фоне недостаточного развития позвонков или рёбер), и приобретённый (причиной его развития чаще всего выступает травма).

Основные симптомы заболевания

Очень трудно точно описать данную патологию и её симптомы, ведь сколиоз развивается медленно (в том случае если он не врождённый или возникает после травмы). К его видимым проявлениям (независимо от степени тяжести и развития) можно отнести:

• неправильный изгиб позвоночника (сопровождает сколиоз 1 степени), который можно увидеть только тогда, когда человек станет максимально ровно;
• появление горбинки между лопатками (этот симптом, хотя и относится к общим, часто свидетельствует о том, что развивается именно левосторонний сколиоз);
• наклон туловища в одну сторону;
• выпирание одной лопатки;
• асимметричность талии и кожных складок.

Клиническая картина сколиоза в зависимости от его степени

На самом деле признаки данной патологии у всех людей могут быть разными, но в результате многолетних наблюдений за больными врачи выяснили, что симптомы искривления позвоночника зависят от степени его деформации:

• сколиоз 1 степени выражен очень слабо, а в положении лёжа на животе вообще становится незаметным;
• сколиоз 2 степени выражается более заметным скручиванием позвонков вокруг продольной оси, что сопровождается формированием мышечного валика в области поясницы (сколиоз 2 степени можно определить и при внешнем осмотре, но диагноз должен быть обязательно подтверждён рентгенологически);
• сколиоз 3 степени характеризуется формированием рёберного горба, который возникает на фоне ослабления мышц брюшного пресса (упражнения для спины при сколиозе третьей степени будут эффективны только в комплексе с мануальными методиками лечения);
• четвёртая степень характеризуется резко выраженной деформацией позвоночного столба, которая становится причиной скручивания туловища, наблюдается асимметрия в области таза и ног (комплексом упражнений от сколиоза эту патологию вылечить будет чрезвычайно тяжело).

Правосторонний и левосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз в основном возникает у маленьких детей, поэтому его принято считать врождённым. Врачи связывают его появление с травмами, полученными малышом во время родов. Отличить правосторонний сколиоз от других видов искривления позвоночника будет достаточно сложно, но к основным симптомам его развития относят:

• частое покалывание в пальцах рук;
• асимметричность тела в области плеч и лопаток;
• трудности с дыханием (правосторонний сколиоз вызывает сильную деформацию грудной клетки и нарушает работу дыхательной системы);
• сильные боли в пояснице (если правосторонний сколиоз развивается уже у взрослого человека, то боль в поясничном отделе, усиливающаяся вечером, является именно тем симптомом, на который больной впервые обращает своё внимание).

Если говорить про левосторонний сколиоз, то к его основным признакам относят именно появление горбинки между лопатками, повышенную утомляемость и нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Связать последний симптом с искривлением позвоночника может не каждый специалист, так что, задумываясь о том, как исправить сколиоз, нужно особое внимание уделить выбору врача, потому что результат лечения на 60% будет зависеть именно от него.

Как лечить?

Прежде чем рассказывать о том, как вылечить сколиоз, нужно сделать акцент на том, что к врачу нужно обращаться как можно раньше, так как чем больше будет искривлён позвоночник, тем сложнее будет его выровнять. Перед тем как исправить сколиоз, врач должен провести ряд медицинских тестов, которые помогут ему определить вид и степень этой патологи. В сложившейся врачебной практике лечение сколиоза у взрослых и детей проводится примерно по одинаковой схеме. К самым эффективным методам лечения относят:

• лечебную физическую культуру (ЛФК) – комплекс физических упражнений от сколиоза легко справляется с искривлением позвоночника на первых стадиях, главное, это помнить о том, что ЛФК при сколиозе должна быть регулярной, иначе никакого положительного эффекта она не даст;
• кроме упражнений от сколиоза можно проводить ещё корсетотерапию (этот метод подходит только для детей, так как их организм ещё находится в фазе роста);
• мануальную терапию (массаж при сколиозе даёт неплохой терапевтический эффект, но врачи рекомендуют его комбинировать с другими методами лекарственной терапии);
• операцию по установке фиксирующих пластин между позвонками (этот метод применяется только в том случае если ни упражнения, ни мануальная терапия не дают никаких результатов).

Лечебная физкультура и массаж при сколиозе

ЛФК при сколиозе помогает существенно уменьшить угол искривления позвоночника, но начинать делать её нужно как можно раньше, потому что на первых стадиях сколиоза (особенно в том случае если комбинировать комплекс упражнений от сколиоза и массаж) она полностью устраняет симптомы заболевания, а на поздних только замедляет прогрессирование искривления. Важным моментом является то, что упражнения при сколиозе могут быть симметричными и ассиметричными, так как искривление позвоночника создаёт неодинаковую нагрузку на разные виды мышц, а это может привести к атрофированию некоторых из них, поэтому ЛФК при сколиозе обязательно должна проводиться под контролем врача, потому что комплекс упражнений для каждого больного разрабатывается индивидуально. Лечение сколиоза в домашних условиях разрешается уже после того, как все физические упражнения тщательно прорабатываются с врачом.

ЛФК при сколиозе должна проводиться регулярно, потому что без этого добиться положительного результата лечения будет просто невозможно. Но следует помнить о том, что лечение сколиоза у взрослых будет длиться дольше, чем у детей, так что если первое время упражнения при сколиозе не будут давать ощутимых результатов, волноваться не стоит.

Массаж при сколиозе должен проводить врач-остеопат, хорошо разбирающийся в своей профессии, ведь разных типах искривления он проводится по-разному. Для того чтоб сделать массаж при сколиозе врач должен уложить пациента на кушетку, обеспечив ему неподвижное положение, потому что изменять положение тела во время сеанса категорически нельзя. В ходе процедуры врач прорабатывает разные зоны спины, с каждым сеансом увеличивая длительность и интенсивность воздействия массажных движений. Курс лечения состоит из 25 процедур, каждую из которых будет заканчивать какое-либо упражнение от сколиоза.

Сколиоз – это прогрессирующее заболевание, поэтому результат его лечения полностью зависит от того, насколько вовремя оно было диагностировано. Нужно следить за своим здоровьем и при первых же симптомах искривления позвоночника обращаться к врачу, исключить развитие осложнений и полностью вылечить болезнь можно только так.

Сколиоз – заболевание спины, которое вызывает искривление позвоночника. Все позвонки начинают заворачиваться вокруг оси. Сколиоз можно диагностировать в детском возрасте. С каждым годом заболевание будет прогрессировать и негативно влиять на весь организм. Необходимо знать все методы лечения сколиоза, а также его основные симптомы.

В 30% случаев именно дети страдают от сколиоза. Болезнь часто можно спутать с нарушением осанки. У многих пациентов сколиоз может оставаться неустановленным до смерти. Болезнь постепенно приводит к нарушению осанки и негативным симптомам в организме.

Он возникает прямо с рождения у ребенка и постепенно прогрессирует. Появляется болезнь по таким причинам:

• Несколько позвонков срастаются между собой;
• Позвонки недоразвиты при рождении;
• Ребра также могут срастись вместе и привести к сколиозу;
• Проблемы с развитием отростков в позвоночнике.

По таким причинам у ребенка начинает неправильно вырастать позвоночник. Заболевание можно диагностировать в 1 год у малыша.

Появляется заболевание также с рождения. Патология формируется из-за нарушения соединений в пояснице и в крестцовом отделе. Основные причины данного сколиоза:

1. Плохое развитие костей в поясничном отделе;
2. В крестцовой зоне увеличивается количество позвонков;
3. Дужки в поясничном отделе не заращиваются.

Данный вид является самым тяжелым из всех форм сколиоза. Его можно диагностировать у ребенка в 8 лет. После этого позвонки начинают активнее деформироваться и приводят к негативным последствиям.

Данный вид приобретается в процессе жизни пациента. Может начаться при проблемах в работе нервной системы. Основные причины возникновения:

• Если нервная система пациента была поражена вирусом полиомиелита;
• Проблемы в работе спинного мозга;
• Церебральный паралич в детском возрасте;
• Наследственные болезни нервной системы.

После первичных заболеваний в нервах начинается сколиоз. Функция мышц нарушена, они не могут поддерживать тело в правильной позе.

Рахитический вид сколиоза

Именно рахит провоцирует такой вид сколиоза. Первичная болезнь появляется при недостатке в организме пациента витамина D. Тонус и активность мышц постепенно снижаются, кости начинают деформироваться. Параллельно у пациента может начаться в позвоночнике.

Статический вид сколиоза

Возникает после сильной деформации в нижних конечностях пациента. При проблемах с ногами таз начинает располагаться в неверном направлении. Это приводит к нарушению во всем позвоночнике. Заболевание может начаться из-за врожденного вывиха в зоне бедра.

Чаще всего у пациентов диагностируют именно этот тип болезни. Появляется из-за нарушений в развитии позвоночника с детского возраста. Сколиоз можно обнаружить после 10 лет. Врачи отметили, что именно девочки больше подвержены такой болезни.

Болезнь зарождается в организме и постепенно начинает прогрессировать. У детей чаще всего выделяют разные степени сколиоза в зависимости от развития патологии. Виды болезни отлично видны на рентгене. Необходимо делать диагностику в лежачем и сидячем положении. Врачи выделили 4 основные степени сколиоза.

Первая степень заболевания

На рентгене такой сколиоз деформирует позвоночник всего на 5 градусов вбок. Проявляется этот тип такими симптомами:

1. Плечи у пациента располагаются на разных высотах;
2. Лопатки находятся на разных расстояниях от позвоночника;
3. При наклонах спина искривлена в сторону;
4. Сутулость у пациента практически не выражена внешне;
5. Появляются неприятные боли при нагрузках и длительной работе в одной позе.

Первая цель при лечении данного этапа сколиоза – остановить прогрессию и не дать болезни перейти на второй этап.

Врачи назначают такие методики лечения 1 стадии:

• Лечебные упражнения;
• Массаж для спины, поясницы и плечей;
• Плавание в бассейне;
• Электростимулирование мышц;
• Другие физиопроцедуры.

Сколиоз второй степени

На данном этапе угол смещения позвоночника составляет от 6 до 20 градусов. Врачи выделили такие симптомы второй стадии:

1. У пациента внешне видна сутулость и изгиб позвоночника;
2. Появляется реберный горб при сгибании спины;
3. В области поясницы появляется напряженный участок мышц;
4. Пациент часто устает и ощущает вялость в теле.

Главная цель лечения – уменьшить процесс деформации, и остановить развитие сколиоза. Доктор назначит такие методы терапии:

• Обязательное ношение корсета для спины;
• Вытяжение позвоночного столба на лечебных кроватях с наклоном;
• Лечение в санатории со специальными процедурами;
• Выполнение назначенной гимнастики;
• Посещение бассейна;
• Массажные процедуры.

Если вышеописанные способы лечения не дают результат, тогда врач назначает пациенту операцию на спину.

Третья степень сколиоза

На этой стадии угол изгиба позвоночника будет от 26 до 80 градусов на рентгене. Необходимо выделить основные симптомы данного этапа:

1. У пациента появляется сильная сутулость, все туловище перекашивается вбок;
2. Заметный реберный горб при наклоне;
3. Деформация в зоне грудной клетки;
4. Изменение высоты лопаток и плечей;
5. Сильнейшие боли в позвоночнике;
6. Проблемы в сосудистой системе;
7. Частые одышки;
8. Возникновение респираторных инфекций;
9. Сильное давление на спинной мозг с нарушением кровообращения;
10. Потеря чувствительности в некоторых зонах тела.

Вылечить сколиоз на 3 стадии можно с помощью процедур только детям до 11 лет. Для окрепшего взрослого организма консервативное лечение не подойдет. Есть возможность только приостановить развитие болезни, и снизить уровень изгиба позвоночника. При запущенной ситуации необходимо срочно начинать операцию.

Сколиоз на 4 стадии

На данном этапе заболевание изгибает позвоночник на 80 градусов. Болезнь приводит к таким симптомам:

• Сильные изменения положения позвоночника и всего тела;
• Туловище перекашивается и искривляется под большим углом;
• Позвоночник перестает расти;
• Грудная клетка изменяет свое расположение;
• Внутренние органы смещаются, их работа нарушается;
• Большое давление на спинной мозг;
• Проявление пареза ног;
• Проблемы с мочеиспусканием;
• Сильные боли в области позвоночника;
• Инвалидность.

На 4 стадии необходимо обязательное оперативное вмешательство, иначе пациент рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

Физкультура в качестве терапии

Врачи часто на 1 и 2 степени сколиоза назначают пациентам лечебные упражнения. Выполнять все движения необходимо под присмотром специалиста. В противном случае можно усугубит болезнь неверными тренировками. Основная цель такой гимнастики:

1. Укрепление всех спинных мышц;
2. Стабилизация позвоночного столба;
3. Исправления изгиба в позвоночнике;
4. Возможность наладить работу сердца и легких;
5. Полное исправление осанки;
6. Укрепление всего организма в целом.

Для тренировок могут потребоваться специальные валики, гантели, надувные мячи и стенки. Можно использовать для терапии такой комплекс упражнений:

• Ложитесь на спину и заведите руки за голову. Медленно разводите локти на выдохе. Выполните 4 повтора;
• Ложитесь на спину и сгибайте ноги в коленях. Поднимайте их к животу на выдохе и опускайте на вдохе. Сделайте упражнение 5 раз;
• Ложитесь на животе и аккуратно поднимайте тело над полом. Делайте по 5 прогибов в день;
• Лежа на животе, опирайтесь руками в пол. Поднимайте тело над полом, держа опору в руках. На выдохе можно расслабиться и медленно опустить корпус. Сделайте по 3 повтора.

Перед выполнением курса упражнений обязательно проконсультируйтесь с врачом. На разных стадиях болезни нужны особенные методы тренировок.

Параллельно с гимнастикой необходимо обязательно ходить в бассейн и плавать брасом. Детям и подросткам можно заниматься волейболом для улучшения тонуса в позвоночнике.

Массаж для лечения сколиоза

Данный вид терапии эффективен только на 1 и 2 стадии. Уже на 3 этапе сколиоза массажные процедуры не дадут результата. Необходимо осуществлять лечение в больнице и посещать только опытного специалиста. Массажные движения назначаются для пациента индивидуально. Учитывается длительность болезни, стадия и угол деформации. Ходит на курс массажа нужно каждые 6 месяцев при лечении сколиоза.

Процедуры справятся с такими задачами:

1. Укрепление корсета спины;
2. Повышение тонуса в мышцах пресса;
3. Поддержание осанки;
4. Борьба с деформацией позвоночника;
5. Исправление осанки;
6. Улучшение кровообращения в тканях позвоночника.

Если у пациента позвоночник вогнут и мышцы напряжены, тогда врач назначает расслабляющий массаж. Если в зоне позвоночника мышцы слабые и растянутые, тогда процедура будет более активной и поможет их укрепить.

В момент сколиоза запрещено делать массаж самостоятельно. Это может сильно навредить здоровью и вызвать осложнения. Неверные движения увеличивают деформацию позвоночника.

Операция при сколиозе

Оперативное вмешательство врач назначает индивидуально для каждого пациента. Чаще всего процедура используется при сильных деформациях в позвоночнике, когда консервативное лечение неэффективно. Основные показания к операции при сколиозе:

• Старший возраст. Чем старше пациент, тем сложнее вылечить сколиоз без операции. Например, детям такая процедура не назначается, так как их позвоночник еще формируется и все неровности можно исправить консервативной терапией;
• Виды искривления. Грудной сколиоз быстро развивается и требует срочной операции. А вот поясничный вид болезни протекает очень медленно и поддается лечению процедурами;
• Если у пациента есть психологические проблемы из-за искривления позвоночника. В этом случае врач назначает операцию;
• Длительность сколиоза. Если заболевание протекает много лет, его становится сложнее вылечить. В этом случае подойдет только оперативное вмешательство.

В момент процедуры поврежденную часть позвоночника зафиксируют металлическими приспособлениями. Врач может назначить один из 2 видов операции: этапную или одномоментную.

В момент этапной операции пациенту устанавливают металлическую конструкцию в позвоночник на время. После этого делают дополнительные оперативные вмешательства, удлиняют приспособление в спине. После каждой операции пациент снова проходит обследование, и врач смотрит на картину заболевания. Минус этого вида – несколько операций на спину.

Одномоментная операция позволяет установить металлическую конструкцию на постоянный срок. Выпрямление спины происходит сразу после первого хирургического вмешательства. Минус этого типа операции – с возрастом могут начаться осложнения в виде тяжелого сколиоза, который невозможно вылечить.

Профилактика заболевания

Чтобы в спине не появилось искривление и сколиоз, выполняйте такие профилактические мероприятия:

1. Женщина при беременности должна принимать витамин В12 или фолиевую кислоту. Тогда у ребенка не будет врожденного сколиоза;
2. Малыша в первый год жизни нельзя стараться посадить насильно раньше положенного срока;
3. Ребенок постарше всегда должен сидеть за столом с прямой спиной и не давать большую нагрузку на позвоночник. Ходить в школу нужно только с ранцем, который позволит распределить вес книг на спину равномерно;
4. Избегайте длительного сидения в одной позе. Необходимо делать перерывы и разминки;
5. Соблюдайте правила питания и добавляйте в рацион много витаминов;
6. Занимайтесь гимнастикой ежедневно или делайте регулярно утреннюю зарядку;
7. Пойдите на плавание или волейбол. Эти виды спорта оказывают отличную профилактику сколиоза;
8. Сразу начинайте лечить любые заболевания в позвоночнике.

Родители должны выполнять для новорожденного ребенка постоянную профилактику сколиоза. Врач даст рекомендации насчет ежедневных правил и процедур.

Что запрещено делать при сколиозе

Если у пациента начался сколиоз, необходимо соблюдать некоторые правила и внести в жизнь определенные запреты. В противном случае болезнь будет прогрессировать и приведет к опасным последствиям. Врачи ввели такие запреты при сколиозе:

• Нельзя вести постоянно сидячий образ жизни и отказываться от движения. Тогда мышцы еще больше ослабеют и не смогут справиться с болезнью;
• Длительное сидение в одной позе приводит к зажатости в мышцах и к сильным болям;
• Нельзя давать нагрузку только на одну часть позвоночника;
• Не поднимайте тяжести. Это может спровоцировать защемление корешка в спинном мозге и вызвать сильную боль;
• Избегайте переохлаждения. Оно негативно повлияет на кровообращение и вызовет спазм;
• Не делайте резкие движения в момент тренировок. Запрещено делать повороты туловищем. Это приведет к смещению позвонков.

Какой спорт запрещен при сколиозе

1. Фехтование;
2. Малый теннис или бадминтон;
3. Хоккей и футбол;
4. Акробатические движения;
5. Опасный паркур;
6. Катание на лыжах.

Лучше всего перед занятием спортом проконсультироваться с врачом. Он индивидуально сможет определить, какие тренировки разрешены для пациента.

Есть также движения, которые при гимнастике и йоге могут усугубить сколиоз. Врачи советую исключить из тренировок данные упражнения:

• Ножницы или велосипед. Они увеличат угол прогиба в позвоночнике;
• Запрещено висеть на турнике. Это дает большую нагрузку на суставы и связки, которые находятся близко к поврежденному отделу;
• Прыжки вверх. Они разболтают позвоночник и могут привести к опасным последствиям;
• Неравномерная нагрузка с гантелями. Приводит к нарушениям в тазовой зоне;
• Выпады. Вызывают неравномерное сокращение мышц в позвоночном отделе;
• Кувырок. Есть риск спровоцировать травму или повреждение;
• Стоять в мостике. Упражнение может увеличить поясничный лордоз;
• Любые круговые движения. Приводят к защемлению корешка в спинном мозге.

Если у пациента угол изгиба позвоночника не более 5 градусов, тогда любые упражнения и нагрузки разрешены.

Сколиоз у ребенка

Именно с рождения у детей чаще всего возникает сколиоз. Ученый провели исследование и отметили, что 20% школьников во всем мире имеют такое искривление позвоночника. Если не начать лечение, тогда заболевание нарушает работу в дыхательной и сосудистой системе. Необходимо не допускать, чтобы сколиоз перешел во 2 или 3 степень. Болезнь может при осложнениях провоцировать бронхиты и нарушение в мозговом кровообращении. Запущенная стадия заболевания может испортить тело и фигуру ребенка. Это приводит к комплексам и сильным психологическим расстройствам.

Причины детского сколиоза

Врачи выделили главную причину болезни – слабые мышцы и связки в позвоночнике. Они не могут удержать позвоночный столб, и он начинает искривляться. Есть заболевания, которые могут спровоцировать сколиоз:

1. Аномалии позвоночника с рождения. Это может быть неправильное формирование столба в первые 6 недель;
2. Если у малыша одна нога длиннее другой. Из-за этого идет нагрузка на таз, и он начинает искривляться;
3. Болезни в соединительных тканях;
4. Ранний рахит;
5. Проявление ревматизма;
6. Заболевание ДЦП.

Необходимо выделить некоторые факторы, которые могут повлиять на появление сколиоза:

• Наследственность. Если у родителей был сколиоз, тогда ребенок также подвержен такому заболеванию;
• Ребенок не держит спину ровно, происходит нарушение осанки;
• Ношение тяжелой сумки только на одно плечо;
• Если у ребенка сильно низкий стул и на нем нет удобной спинки;
• Проблемы со зрением могут спровоцировать сколиоз. Например, близорукость и косоглазие;
• Виды спорта, которые часто вызывают искривление спины: теннис, хоккей, футбол и фехтование;
• Большие нагрузки на позвоночник в детском возрасте;
• Травмы и частые ушибы.

Лечение сколиоза у детей

Методы терапии будут зависеть от вида заболевания и степени сколиоза.

Стадия заболевания	Методы лечения
На первой стадии болезни назначают такое лечение	Необходимо посещать врача 2 раза в год и выполнять диагностику позвоночника; Специальные упражнения, назначенные доктором; Нужно проходить массажные процедуры дважды в год; Заниматься плаванием; Можно посещать физкультуру в школе, не давая большую нагрузку на спину.
Лечение на 2 стадии сколиоза	Проходить диагностику 2-3 раза в год; Заниматься лечебными упражнениями и делать зарядку; Плавать в бассейне не менее 3 раз в неделю; Проходить массаж трижды в год; Ходить на процедуры электрофореза и магнитотерапии; Пройти грязелечение; Методика шрот терапии; Мануальное лечение по назначению врача; Ношение ортопедического корсета, если угол изгиба более 20 градусов; Не стоит посещать физкультуру или ходить на командные виды спорта до выздоровления.
Лечение 3 стадии сколиоза	Посещение лечащего врача 4 раза в год; Выполнение массажей 4 раза в год; Ношение специального корсета; Занятие ЛФК; Посещение магнитотерапии и диадинамотерапии; Прохождение санаторного лечения; Укрепление мышц туловища; Оперативное вмешательство по назначению врача.
Лечение 4 степени заболевания	Обязательное ношение фиксирующего корсета; Мануальное лечение; Выравнивание позвоночника при помощи операции.

Все процедуры и методы лечения врач определяет индивидуально для каждого ребенка. Не стоит посещать мануальную терапию, если пациенту менее 14 лет. Это может временно помочь при сколиозе, однако через пару месяцев заболевание начнет прогрессировать еще сильнее.

Профилактика заболевания у ребенка

Чтобы с детства у ребенка не начался сколиоз, необходимо выполнять такие меры профилактики:

1. Каждые 40 минут нужно давать малышу перерыв от сидячей работы;
2. Постоянная физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
3. Использование ортопедического матраса и правильной подушки. Здоровый сон будет положительно сказываться на состоянии позвоночника;
4. Выбор стула для ежедневного выполнения уроков. В момент сидения колени ребенка должны быть в виде прямого угла. Спинка стула обязана поддерживать позвоночник в ровном положении. Подойдет небольшой офисный стул без колесиков;
5. Ребенок всегда должен держать спину прямо и следить за осанкой;
6. Разрешайте ежедневные игры с друзьями и занятие любимым видом спорта;
7. Отдайте ребенка на плавание для укрепления мышц спины;
8. Купите ранец для школы, чтобы нагрузка от книг распределялась на спину равномерно и не вызывала искривления.

Корсет при сколиозе

Многим пациентам назначается обязательное ношение корсета. Он позволит закрепить позвоночник в одном положении и будет препятствовать искривлению. Детям до 12 лет рекомендуется ношение корсета, чтобы уменьшить деформацию спины при сколиозе. Помимо этого нужно обязательно выполнять гимнастику и процедуры, назначенные врачом. Только один корсет не сможет полностью вылечить болезнь.

Основные плюсы корсета:

• Остановка прогрессии сколиоза;
• Фиксация позвоночника в правильном положении ежедневно;
• Снижение нагрузки на поврежденную зону спины;
• Позволяет всегда помнить об осанке и держать спину правильно.

Некоторые отказываются от корсета, так как он стесняет движения при ежедневной активности. Многие врачи считают, что неверно подобранное приспособление может навредить спине и усугубить сколиоз. При постоянном ношении корсета мышцы сами не будут держать позвоночник и из-за этого ослабнут. Поэтому нужно дозировано использовать ортопедический корсет только с назначения врача.

В обиходе довольно часто путаются понятия патологического искривления позвоночника и сутулость. Первое ­– это врожденное или приобретенное заболевание, связанное с отклонением положения позвоночника во фронтальной плоскости. Сутулость же, как правило, таких отклонений не подразумевает, то есть позвоночник не теряет своей природной вертикальной направляющей.

Сколиоз позвоночника: что это

Сколиоз – это врожденное или приобретенное асимметричное искривление позвоночника относительно своей оси. Как правило, позвоночник в таких случаях приобретает специфическую форму: C, S и Z-образную. Развитие сколиоза в большинстве случаев начинается в детстве, когда идет интенсивный рост и формирование опорно-двигательного аппарата. Однако он может также стать следствием полученных травм или проведенных оперативных вмешательств.

Симптомы

В зависимости от формы развития сколиоза и его степени, выраженность симптомов может отличаться. Проявление сколиоза сопровождается не только видимыми деформациями положения позвоночного столба, но также на этом фоне расстройствами неврологического характера и функции внутренних органов.

При выраженном течении сколиоза меняется положение тела в вертикальной позиции: происходит отклонение позвоночника относительно своей оси. Также он может сопровождаться изменениями грудной клетки, таза, и внутренних органов.

Важно! У детей проявляется в виде асимметричного расположения складок на ногах и ягодицах.

Кроме того, сколиоз нередко сопровождается болевым синдромом в области поясницы, груди, между лопатками, головными болями. Наблюдается повышенная утомляемость спины при любой физической нагрузке. Из-за асимметрии появляется сутулость и изменяется походка.

Причины возникновения заболевания

Причины развития сколиоза весьма многообразны. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Несмотря на то, что провоцирующих развитие сколиоза факторов достаточно много, в большинстве случаев диагностируется идиопатический сколиоз, то есть в данном случае причины его появления и формирования неизвестны. В остальных случаях привести к этому заболеванию могут причины различного характера.

Приобретенный сколиоз – это следствие совокупности факторов:

• травмы позвоночника, нижних конечностей и таза, сопровождающиеся смещением и переломами;
• нерациональная физическая нагрузка – в этом случае к сколиозу может привести как недостаток физической активности, так и злоупотребление физическими нагрузками;
• сидячий образ жизни – отсутствие физической активности, сопровождающееся длительным пребыванием в одном положении, например, при работе в офисе за компьютером, период школы у детей является одной из основных причин появления детского сколиоза;
• неправильная посадка, сутулость, выставление одной руки и плеча вперед, особенно в период бурного роста у детей, являются самыми распространенными причинами появления искривления позвоночника;
• профессиональные причины связаны с родом деятельности. К сколиозу склонны спортсмены, занимающиеся несимметричными видами спорта, такими как теннис, толкание ядра, метание копья. Также гораздо чаще страдают сколиозом и музыканты, играющие на инструментах, предполагающих несимметричное положение тела: скрипачи;
• физиологические патологии – плоскостопие, различная длина ног, близорукость, косоглазие. Такие патологии приводят к привычному неправильному положению тела, что в итоге может спровоцировать развитие сколиоза;
• перенесенные заболевания могут в свою очередь в качестве осложнения привести к развитию в дальнейшем заболевания. Это может быть полиомиелит, рахит, детский церебральный паралич;
• несбалансированное питание – такое питание приводит к нехватке необходимых микро и макроэлементов, которые отвечают за формирование костей, связочного аппарата;
• наследственность.

Врожденный сколиоз связан с неправильным внутриутробным развитием плода, которое приводит к деформации и патологическим изменениям позвонков. Факторы, которые могут этому способствовать связаны, как правило, с образом жизни матери: неправильное питание, наличие вредных привычек, отсутствие физической активности. Непосредственно при рождении на возможность развития сколиоза может также повлиять неправильная форма таза матери.

Сколиоз развивается в нескольких степенях. Его выраженность зависит от того, под каким углом происходит отклонение от нормы срединной оси позвоночника.

1 степень

При первой степени угол отклонения составляет 1 – 10 0 . Изменения позвоночника в этом случае практически незаметны. Присутствует незначительная асимметрия, сопровождающаяся сутулостью. Диагностика сколиоза достаточно затруднительна, а в некоторых странах она принимается за норму.

2 степень

Сколиоз второй степени уже более заметен и требует лечения во избежание его дальнейшего развития. Угол отклонения в этом случае составляет уже 11 – 25 0 , появляется асимметрия в плечах, в суставах таза. При этом образуется мышечный валик:

• при сколиозе поясничного отела — со стороны вогнутой части поясницы;
• при грудном – со стороны выпуклой части груди.

3 степень

Угол искривления при этой степени достигает 26 0 . Асимметрия ярко выражена, сопровождается деформацией грудной клетки, появляется реберный горб, нарушения работы внутренних органов. Осанка значительно ухудшается.

4 степень

Последняя степень сколиоза, которая является наиболее тяжелой. Угол искривления максимально составляет 50 0 Искривление становится очень заметным, ухудшается общее самочувствие из-за того, что страдают внутренние органы.

Сколиоз грудного отдела возникает от первого до двенадцатого грудного позвонка.

Такой вид заболевания могут сопровождать:

• боль в области груди и спины;
• видимая деформация позвоночника в грудном отделе;
• кривошея, асимметрия лица и черепа;
• нарушение функций внутренних органов, расположенных в грудной клетке;
• односторонняя напряженность мышц спины;
• деформация грудной клетки, возможно образование реберного горба.

Важно! Диагностика на ранних стадиях вызывает определенные сложности, так как сколиоз проявляется неочевидно.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз возникает в грудном и поясничном отделе. Для него характерна одна деформационная дуга в форме буквы С. В случае, когда затронут грудной отдел, происходит заметное изменение фигуры, развивается реберный горб. Данный вид сколиоза наиболее склонен к прогрессированию, поэтому требует незамедлительного начала лечения.

Сколиоз поясничного отдела встречается довольно редко. Чаще всего он проявляется в позднем возрасте, так как видимых признаков для не специалиста нет. Обнаружить его на ранних стадиях сложно, поэтому лечение может не давать ожидаемого положительного эффекта, а применяться для предотвращения его дальнейшего развития.

Левосторонний сколиоз по статистике встречается чаще правостороннего. В целом его проявления характерны как для правостороннего, дуга имеет противоположный характер искривления. Также различают поясничный и грудной сколиоз.

S образный сколиоз

При развитии S образного сколиоза происходит формирование двух деформационных дуг, что осложняет его лечение. Чаще встречается у детей. На поздних стадиях развития наиболее эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит фиксирование позвонков с помощью специальных металлических конструкций в виде скоб.

Сколиоз у детей

Сколиоз гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Причина этому – период интенсивного роста, сопряженного с асимметричной нагрузкой на позвоночник. Однако, при этом благодаря происходящему процессу формирования детского организма, лечение наиболее эффективно и чаще дает положительный результат.

Важно! Необходимо своевременно обратить внимание на возникновение сколиоза у ребенка, а также предпринимать профилактические меры по укреплению мышц спины.

Какой врач лечит

При подозрении на сколиоз обращаться следует к врачу-ортопеду. Детским сколиозом занимается детский ортопед. При отсутствии возможности обращения к этому врачу, можно получить консультацию у врача-хирурга или травматолога. Для постановки диагноза и его подтверждения о наличии сколиоза проводится рентгенографическое исследование, компьютерная диагностика, магнитно-резонансная томография.

Эффективность лечения сколиоза зависит от различных факторов: возраст, степень и причины развития. Его лечение требует комплексного подхода и включает в себя:

• лечебный массаж у профессионального массажиста;
• выполнение гимнастики;
• занятие лечебной физкультурой.

В некоторых крайне тяжелых случаях показано оперативное вмешательство.

В домашних условиях, как правило, лечению хорошо поддается сколиоз 1 степени. Для этого достаточно увеличить физическую активность, направленную на укрепление мышц. Полезна ежедневная утренняя зарядка, занятие плавание, выполнение массажа. Кроме того, необходимо уделить повышенное внимание осанке, особенно в ходе работы за столом.

В остальных случаях требуется консультация специалиста и назначение соответствующего лечение. Однако отдельные рекомендации врача можно и нужно выполнять в домашних условиях.

При лечении сколиоза 2 степени дополнительно назначается ношение корсета. Длительность его ношения подбирается индивидуально. Время ношения каждый раз увеличивается начиная с нескольких часов и до суток.

Лечение сколиоза 3 и 4 степени, в связи со сложностью заболевания, в домашних условиях лечению не поддается. В этом случае показано при возможности оперативное лечение, как правило, это касается сколиоза 3 степени, так как при 4 хирургическое вмешательство носит ограниченный характер и применяется, когда другие методы не приносят положительного результата.

Одним из основных средств для восстановления нормального состояния позвоночника, применяется ношение корсета. В большинстве случаев он назначается, начиная со второй степени сколиоза. Время его ношения зависит от того, какая степень сколиоза лечится и может составлять от нескольких часов до суток.

Для лечения сколиоза используется два вида корсета:

• поддерживающий;
• коррегирующий.

Поддерживающие корсеты направлены на снижение мышечной напряженности, снятия части нагрузки с позвоночника, с целью облегчения болезненных ощущений.

Они не могут исправить уже имеющуюся деформацию позвоночника, но служат профилактическим средством против ее дальнейшего прогрессирования. Такие корсеты показаны на ранних стадиях развития заболевания, в профилактических целях и для улучшения осанки в детском возрасте. Взрослым пациентам их ношение рекомендовано при патологиях опорно-двигательного аппарата.

В свою очередь, поддерживающие корсеты бывают нескольких видов.

Реклинаторы

Направлены на улучшение осанки, устранение сутулости, расправляют плечи и снижают нагрузку на грудной отдел позвоночники за счет натяжения эластичных лент, которые являются основой этого корсета. Они надеваются на верхнюю часть спины в виде восьмерки.

Ношение составляет до 4-х часов в день, особенно при выполнении сидячей работы. Корсет удобен легкостью надевания и возможностью носить под одеждой, так как он практически незаметен. Не обладает лечебным действием, поэтому на поздних стадиях сколиоза будет бесполезен. Его основная цель – профилактика.

Используется в этих же целях, что и реклинаторы. Представляет собой конструкцию в виде бандажа и пояса-корсета. Эластичные лямки охватывают верхнюю часть корпуса. В части, фиксирующей грудной отдел позвоночника, вставлены специальные ребра жесткости.

Грудопоясничные корректоры осанки

Назначается для лечения сколиоза на ранних стадиях, 1 и 2 степени, у детей и взрослых. Назначается врачом и подбирается по индивидуальным размерам. Представляет собой конструкцию из корсетного пояса, реклинатора и полужесткой части для спины.

При использовании важно соблюдать технику одевания, которое производится в положении стоя, с закреплением специальных застежек на груди и животе. Такой корсет распрямляет позвоночник, расправляет грудную клетку и отводит плечи назад.

Время ношения увеличивается постепенно, начиная с 30 минут в день и доводится до 4-х часов. Корсет носится во время физической нагрузки, выполнение сидячей работы. Динамика отмечается с помощью контрольных снимков. Если она положительная, то возможно сокращения времени ношения до 1 часа в неделю.

Важно! Если использование поддерживающих корсетов не дает нужного эффекта, то назначается ношение корригирующих корсетов, особенностью которых является индивидуальное изготовление.

Корригирующие корсеты направлены на воздействие на позвоночный столб, за счет фиксации с помощью специальных опорных конструкций, создающих обратное давление в области деформации, за счет чего достигается выпрямление участка спины до физиологического состояния.

Корригирующие корсеты также бывают различных видов:

Корсет Шено – конструкция, изготовленная по индивидуальным слепкам из термопластичного пластика. В корсете предусмотрены опорные точки воздействия на области деформации, с противоположной стороны остаются свободные зоны для выдвижения участка деформации.

При ношении корсета Шено необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы ношение было не только полезным, но и комфортным.

1. Стоит помнить, что требуется определенный период адаптации и привыкания к корсету, поэтому, как правило, время ношения начинается с минимального и постепенно доводится до рекомендованного врачом.
2. Корсет носится поверх одежды, в некоторых случаях возможно натирание и раздражение кожи в местах давления, поэтому нужно уделять повышенное внимание состоянию кожи.
3. Физические нагрузки должны быть умеренными, нельзя поднимать за один раз более 5 кг.
4. Для контроля за процессом изменений необходимо проходить регулярный осмотр у врача и делать рентгеновские снимки для оценки характера динамики. Если динамика положительная, то корсет требует замены.

В целом, корсет пользуется популярностью и имеет многочисленные положительные отзывы.

Важно! В России изготовлением корсетов Шено занимается ограниченное количество компаний, поэтому во избежание приобретения подделки необходимо удостовериться в наличии у компании-изготовителя лицензии.

Корсет для спины Милуоки – в данном корсете фиксируется подбородок и затылочная часть головы, а сама конструкция представляет собой закрепляющую часть для области таза с металлическими опорами на спине. Изготавливается в соответствии со степенью сколиоза, присутствует возможность регулировки по росту.

Корсет бостонский – применяется на поздних стадиях развития сколиоза, поясничного и крестового отдела позвоночника. Представляет собой каркас, фиксирующий область грудной клетки. При правильном одевании плотно прилегает к телу.

Лечение народными средствами

Излечить сколиоз в домашних условиях с помощью народных средств, конечно же, невозможно. Однако, они могут помочь для снятия болезненности, мышечного напряжения и гипертонуса, тем самым облегчив общее состояние организма.

Одуванчик

Для этих целей хорошо подойдут компрессы из настойки одуванчика.

1. Для его приготовления необходимо в емкость, объемом 2 л поместить на треть собранные одуванчики и залить все это 300 г водки.
2. Закрыть и настаивать в темном месте в течение недели.
3. Затем для использования необходимо смочить бинт в полученной настойке и прикладывать к местам, вызывающим болезненные ощущения.

Соль

В качестве компресса подойдет соль – морская или крупная обычная. В стакане кипятка необходимо растворить 2 ст. ложки, смочить в этом растворе бинт и прикладывать к больным местам.

Алоэ

Также снимает болезненные ощущения настой из листьев алоэ – 3-4 ст. л., меда – 150 г и водки – примерно треть стакана. Такой компресс наносится на ночь.

Облегчает состояние прием хвойных ванн. Для их приготовления необходимо предварительно приготовить хвою: ветки сосны помещаются в большую кастрюлю, объемом до 10 л, заливаются водой, затем необходимо довести до кипения и оставить на медленном огне на 10-15 минут. Полученный хвойный отвар процеживается и добавляется в ванну. Время приема ванны 15-20 минут.

Массаж

Основная задача при выполнении массажа – это расслабить напряженные мышцы и повысить мышечный тонус ослабленных. Массаж дает положительный эффект только при комплексном подходе лечения сколиоза, который включает ЛФК, физиотерапию, ношение корсета и другие рекомендации специалиста.

Техника массажа отличается в зависимости от степени сколиоза и его формы.

При выполнении массажа важен индивидуальный подход, учитывающий особенности пациента, его физическое развитие, вид сколиоза. Недопустима болезненность при массаже и образование кровоподтеков.

Важно! Для выполнения эффективного и правильного массажа необходимо обратиться к специалисту. Массаж в домашних условиях может быть не только бесполезен, но и вреден.

Массаж при сколиозе требует соблюдение определенных требований:

• используются специальные положения пациента с целью коррекции деформаций позвоночника;
• подбирается минимум наиболее эффективных технических приемов;
• массаж выполняется на столе с меньшей высотой, для того, чтобы массажисту была дана возможность задействовать свой вес при выполнении определенных воздействий.

Интенсивность массажа возрастает по мере прохождения процедур. Массаж состоит из двух этапов: начальный и корректирующий. На первом этапе задача массажиста – повышение общего тонуса организма за счет воздействия на поверхностные ткани, снятие гипертонуса, мышечных уплотнений. На заключительном этапе коррекции массаж проводится более интенсивно, длительно, происходит воздействие на укороченные мышцы, повышается тонус, сокращаются растянутые мышцы.

Упражнения при сколиозе

При различных степенях сколиоза полезно выполнение несложных упражнений лечебной физкультуры, которые снимут напряжение с мышц, помогут уменьшить болезненное состояние и разгрузят позвоночник. Кроме того, физическая нагрузка поможет сформировать естественный мышечный корсет, отвечающий за поддержку позвоночника. Выполнять их необходимо регулярно. Наибольшой положительный эффект упражнения могут дать на ранних стадиях сколиоза.

Важно! В зависимости от степени сколиоза требуется составление индивидуальной программы занятий ЛФК, поэтому предварительно следует обратиться к врачу за рекомендациями.

Сколиоз - это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы — это главные причины патологических изменений позвоночника.

Как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Виды

По этиологии (происхождению):

• Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
• Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
• Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

• Сколиоз шейного отдела . Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
• Сколиоз грудного отдела . Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
• Сколиоз поясничного отдела . Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
• Грудопоясничный сколиоз.
• Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

По форме искривления:

• С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
• S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
• Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
• Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой. В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним .

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

• Нестабильное искривление : угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
• Стабильный сколиоз : угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов . Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 — 25 градусов . Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 — 50 градусов . К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов . Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

• травм позвоночника: переломы и т.д.;
• подвывиха шейного отдела позвоночника;
• физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
• постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
• нездорового питания;
• чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
• неправильного развития мышц вследствие радикулита , одностороннего паралича, рахита и ревматизма , а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

По статистике, диагноз «сколиоз» чаще ставят в детском возрасте, чем во взрослом. Причина в том, что ребенок интенсивно растет, и неправильная нагрузка на позвоночник может повлиять на формирование скелета. Но, именно благодаря тому, что кости ребенка еще растут и формируются, эффективность лечения также намного выше.

Симптоматика

Первоначально сколиоз никак не дает о себе знать, и не доставляет больному дискомфорт. Проходит время и человек чувствует себя хуже: мышцы сковывают спазмы, повышается утомляемость.

Сколиоз проявляется множеством симптомов. Визуально можно наблюдать отклонение позвоночного столба вбок, и искривление торса как в стоячем, так и в лежачем положении. Деформируются тазобедренный и грудной отделы, а также внутренние органы.

Прогрессирующий сколиоз имеет следующие симптомы:

• Визуально видно искривление одного или нескольких участков позвоночника.
• Видны изменения формы грудной клетки: межреберные промежутки выпирают с выпуклой стороны дефекта, а с внутренней — западают.
• Торсия — позвонки скручены вокруг вертикальной оси.
• Мышцы поясничного отдела постоянно напряжены.
• Грудная клетка и брюшная полость изменяются в объеме, что вызывает у человека чувство дискомфорта внутренних органов.
• Сосуды шейного отдела пережимаются: к головному мозгу плохо поступает кровь.
• Походка меняется: человек часто начинает косолапить, или у него формируется плоскостопие.
• Болит поясница, грудная клетка, спина между лопатками, а также голова.

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

• ребенок сутулится;
• наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
• лопатки выступают и асимметричны;
• визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
• деформирована грудная клетка;
• при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
• грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
• визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
• постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.

Последствия для здоровья:

• Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
• При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
• Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

• осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
• измерит длину ног и рук,
• определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
• осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

• Рентгеновским исследованием.
• Зрительным и фотоконтролем.
• Сколиометрией по Буннеллю.
• Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
• Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
• Магнитно-резонансной томографией.
• Компьютерной томографией.
• Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
• Спирометрией.

Лечение

Пациентом с диагнозом «сколиоз» должен заниматься опытный ортопед или вертебролог, который хорошо изучил данную болезнь.

Так как заболевание может быстро прогрессировать, а искривление позвоночника влиять на внутренние органы, то необходимо эффективное и своевременное лечение , а если потребуется, то и направление к другому врачу: кардиологу, пульмонологу и т.д.

Лечить сколиоз можно консервативным путем, или с проведением операции: это зависит от степени и вида деформации, а также прогрессирует болезнь или нет. Очень важно, чтобы лечение было комплексное, постоянное и оказанное вовремя.

Терапевтические методы лечения сколиоза включают:

• Посещение мануального терапевта.
• Занятия лечебной гимнастикой.
• Ношение корсета.
• Физиотерапию.
• Лечение отдельных симптомов болезни.
• Хирургическую операцию.
• Санаторное лечение.

Подбирать лечение должен только доктор:

1. Если у пациента I степень искривления, то с помощью массажа и гимнастики можно быстро получить хорошие результаты.
2. Лечение пациентов со II степенью происходит чуть дольше, и к массажу и гимнастике еще добавляется мануальная терапия и ношение корсета.
3. Если деформация уже развилась в III и IV степень , то обычно и взрослым, и детям не обойтись без операции. Но прежде, чем ее сделать, стараются сократить угол искривления вбок с помощью физиотерапии, гимнастики и ношения корсета. При IV степени назначается операция .

Ношение корсета при сколиозе

По своим свойствам корсеты могут быть: поддерживающими и корригирующими . Чтобы избавить позвоночник от чрезмерных нагрузок, нужен поддерживающий корсет. Корригирующий поможет уменьшить угол искривления.

Принцип действия корсета:

• останавливает искривление, создавая давление на деформированные отделы позвоночного столба;
• позволяет зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении;
• позволяет уменьшить нагрузку на искривленный отдел спины;
• держит спину человека с 1 степенью болезни в правильном положении.

Помимо вышеперечисленных достоинств, ношение корсета имеет свои недостатки:

• сковывает движения;
• мышцы слабеют, так как отвыкают держать спину самостоятельно;
• если корсет подобран неверно – это может дать толчок к дальнейшему развитию сколиоза;
• в месте, где корсет давит на кожу, есть опасность ее повредить.

Лечебная гимнастика или ЛФК

Занятия ЛФК могут помочь избежать тяжких последствий. При разработке индивидуального комплекса упражнений для пациента учитывается степень и область искривления позвоночника. Если физические нагрузки будут подобраны неправильно, сколиоз может начать прогрессировать.

Больным с высокой степенью заболевания нельзя бегать и прыгать, заниматься силовыми упражнениями, играть в подвижные игры.

ЛФК решает следующие задачи при лечении сколиоза:

• усилить спинные мышцы, тем самым сделав более устойчивым позвоночник;
• выправить деформированный позвоночник и грудную клетку, тем самым обеспечив хорошую работу сердца и легких;
• исправление осанки;
• укрепление всех органов и систем пациента.

Выполнять упражнения ЛФК можно с помощью гимнастических скамеек и стенок, наклонных плоскостей, гантелей, валиков, лент и прочего спортивного инвентаря.

Массаж

Отметим, что лечебный массаж можно делать при любой степени сколиоза как детям, так и взрослым. Он поможет снять боль, способствует нормализации кровообращения и укреплению мышц.

Курсы массажа можно проводить до трех раз за год и желательно комбинировать с другими видами лечения, например, физиотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает очень хорошо бороться с искривлением позвоночного столба, а если ее сочетать с ЛФК и сеансами массажа, то она становится еще эффективней.

Процедуры, которые оказывают самое лучшее действие, следующие:

• Электростимуляция мышц. Электрический ток благоприятно воздействует на ослабленные мышцы.
• Теплотерапия . Назначение на эту процедуру выписывают, если врач не видит быстрого прогресса болезни. В нее входят аппликации озокеритом, горячие укутывания и другие физпроцедуры.
• Электрофорез . Используя фосфор и кальций воздействуют «слабым» током на конкретную область мышцы.
• Ультразвук . Назначают, чтобы подавить боль в области спины и, если развивается остеохондроз .
• Хирургическое лечение

Большинству пациентов со сколиозом оперативное вмешательство не требуется. Но показаниями к операции также являются сильная боль или прогрессирующее искривление.

При угле более 45 градусов операция необходима, так как сформировались устойчивые изменения грудной клетки, таза и конечностей. Как проводить оперативное вмешательство, чтобы это исправить, решают индивидуально с каждым пациентом: смотрят на возраст и наличие других изменений в позвоночнике.

В чем заключается содержание хирургического вмешательства? При операции применяют специальные металлические конструкции, чтобы выпрямить и зафиксировать позвоночник под нужным углом.

Хирургическая операция при сколиозе должна решить три главные задачи:

• позвоночник должен быть выпрямлен максимально безопасным способом;
• создать равновесие туловища и таза;
• поддержать долгосрочную коррекцию.

Для осуществления этих целей во время операции делают следующее:

• объединяют позвонки вдоль кривой;
• потом для поддержания сросшихся костей стальные стержни, крючки и другие устройства, прикрепляют к позвоночнику.

У взрослых лечение сколиоза происходит следующими хирургическими методами:

• Вживляют в позвоночник особые металлоконструкции, чтобы сделать коррекцию осанки и зафиксировать позвоночник в правильном положении.
• Поврежденные позвонки и позвоночные диски восстанавливают.
• Фиксируют позвоночный столб в конкретном положении при помощи операции.
• Исправляют изменения в строении грудной клетки хирургической операцией.
• Операцией также лечат связочный аппарат позвоночника и мышечную систему спины.

Профилактика

Если уже в раннем возрасте начать выполнять меры для профилактики сколиоза, то можно предупредить развитие опасных изменений в позвоночнике. Потому что позвоночник и осанка формируются именно в детском возрасте, когда организм человека быстро растет и развивается.

• занятия лечебной гимнастикой;
• сеансы массажа;
• физиотерапевтические процедуры;
• занятия плаванием.

Всеми этими методами часто пользуются, чтобы лечить и другие болезни позвоночника. Потому что они способствуют улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов в тканях, а также помогают восстановить подвижность позвонков и не дают солям откладываться на участках позвоночника.

1. Место для сна. Чтобы не появился сколиоз, лучше всего, чтобы кровать была жесткой, а спать желательно на животе или спине. Выбирайте подушку небольшую и не очень мягкую. Идеально – использовать ортопедические матрас и подушку.
2. Если вы работаете в офисе и проводите, сидя по 7-8 часов, правильно организуйте свое рабочее место , так как сидячая работа дает большую нагрузку на позвоночник. Стол по высоте должен быть на 20-30 мм выше локтя опущенной руки человека, который сидит на стуле, высота которого не должна быть выше колена.
3. Работая за столом, вы должны иметь опору на оба локтя и обе ноги , для сохранения поясничного изгиба спине надо вплотную касаться спинки стула. Между грудной клеткой и гранью стола должен проходить кулак.
4. Составьте свой дневной режим так, чтобы работа за столом чередовалась с физразминками . Школьникам стоит проводить физкультминутки, а ребенку, работающему на компьютере, врачи рекомендуют отвлекаться от него каждые 15-20 минут.
5. Если надо перенести тяжелый предмет, постарайтесь распределить нагрузку равномерно .
6. Старайтесь следить за своим здоровьем и уделять внимание физкультуре : плавайте, выполняйте упражнения на турнике и активно отдыхайте. Потому что это очень важно для тонуса мышц и поддержания правильной осанки. Желательно регулярно посещать врача для профилактических осмотров: это позволит не упустить время, если заболевание начнется.

Результативность лечения сколиоза зависит от времени постановки диагноза: чем раньше его обнаружат, тем эффективнее оно лечится . Чтобы не допустить у себя развитие этого заболевания, обращайтесь к врачу при первых подозрениях на искривление позвоночника, этим вы исключите осложнения.

2018, . Все права защищены.

Сколиоз (с греческого «кривой») – довольно распространенное заболевание на сегодняшний день. Мало кто может похвастаться идеально прямым позвоночником и правильной осанкой. И взрослые, и дети страдают искривлением позвоночника в большей или меньшей степени. Насколько опасен сколиоз? К чему он может привести? А самое главное – как его предотвратить?

Сколиоз — состояние, которое характеризуется искривлением позвоночника во всех плоскостях: вправо, влево, вперед, назад; а также вокруг всех его осей. В таком состоянии позвоночник похож на перекрученную виноградную лозу. Чаще всего сколиоз встречается у детей, особенно опасно, когда такой диагноз ставят деткам в дошкольном возрасте, потому что сколиоз бурно прогрессирует в период с 5 до 7 лет. Сколиоз у подростка не так опасен, потому что есть надежда, что болезнь развиваться не будет.

Рис. Сколиоз. Реальный препарат 1894 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Врачи разделяют два понятия: сколиоз и сколиотическая болезнь. При сколиозе наблюдаются изменения в самих позвонках, правильную форму которых вернуть уже нельзя. А при сколиотической болезни таких изменений нет, имеется только дисгармония мышц: с одной стороны позвоночника они сильнее, а с другой слабее. Такой мышечный дисбаланс является причиной бокового искривления позвоночника. Следовательно, укрепляя мышцы спины, можно избавиться от дефектов осанки. Не леченная сколиотическая осанка может превратиться в сколиоз.

Причины сколиоза:

— длительное пребывание в одной позе;

— неудобные и неправильно подобранные в соответствии с ростом ребенка парты и письменные столы;

— недостаток физической нагрузки;

— ношение тяжестей (особенно в одной руке);

— нарушение зрения;

— заболевания внутренних органов;

— врожденные дефекты.

Предвестники сколиоза

Рис. Рахитический скелет. Реальный препарат 1900 года, находящийся в Берлинском Медицинском Историческом музее при клинике Шарите.

Рахит – заболевание, связанное с недостатком витамина D, который образуется под действием солнечного света, поэтому дети, родившиеся зимой и осенью составляют группу риска. Ультрафиолетовый спектр света, под влиянием которого синтезируется витамин D, не проникают через оконные стекла, поэтому гулять с ребенком только на застекленном балконе/лоджии недостаточно. Ребенку нужен «живой» солнечный свет. Из-за недостатка витамина D размягчаются кости. Первые признаки болезни заметны на 2-3 месяце жизни ребенка: он становится возбудимым, плаксивым, плохо спит, вздрагивает при громких звуках, сильно потеет, на голове появляются залысины.

У не леченной болезни через полгода симптомы становятся более выраженными: затылок уплощается, кости черепа становятся податливыми и мягкими. Деформируется грудь, она становится похожей на куриную грудь или «грудь сапожника» (вдавление посередине), искривляются таз и конечности; человек становится более раздражительным. Ноги принимают О-образную форму (варусная деформация), на черепе сильно выступают лобные и теменные бугры. Маленькие дети с рахитом позже начинают ползать, сидеть, стоять, отстают в развитии, у них чаще развивается неправильный прикус, кариес, нарушение осанки. Выздоравливая, малыши чувствуют себя лучше, успокаиваются, меньше плачут, но деформации скелета могут сохраняться долгое время.

Для лечения рахита используют витамин D, но его дозировку и длительность лечения определяет только врач. Помимо медикаментозного лечения важно правильно организовать день ребенка: закаливание, гимнастика, массаж. В рацион питания должно быть включено достаточное количество продуктов, богатых кальцием, фосфором, витаминами, микроэлементами.

Рано начатое и качественное лечение у части детей позволяет справиться с заболеванием.

Еще одна серьезная причина сутулости — плоскостопие. У людей с плоскостопием центр тяжести смещен назад, таким образом нарушается баланс всего тела. Человек невольно наклоняется вперед, чтобы не упасть, и начинает сутулиться. У большинства людей есть статическое плоскостопие, которое развивается из-за врожденной слабости связок, наследственной тонкости кости, неправильной походки, лишнего веса. Неправильно подобранная обувь, пожалуй, главная причина статического плоскостопия. Механика нормального шага нарушается и стопа деформируется, если все время носить туфли на шпильке или на негнущейся платформе. Профессиональная деятельность (долгое стояние или ношение тяжестей) также может вызвать плоскостопие.

Лечение плоскостопия проводит ортопед. В основе лечения — специальная ежедневная гимнастика, которая дополняется теплыми ножными ваннами, массажем стоп, голеней — для укрепления мышечно-связочного аппарата.

Идеальная обувь — с каблуком высотой 2-3 см и с плотным задником. Полезно использование стелек-супинаторов, приподнимающих уплощенный свод стопы и улучшающих осанку. При плоскостопии хороший лечебный эффект дают ходьба босиком на природе, закаливание, плавание, езда на велосипеде. Запущенные случаи лечат оперативно.

Очень часто сколиоз является проявлением каких-либо других заболеваний и состояний, таких как: болезни тазобедренных суставов, диффузные заболевания соединительной ткани, разная длина ног, детский церебральный паралич. Эти заболевания в силу своих особенностей изменяют нагрузку на позвонки, неправильно распределяя её, и вызывают их деформацию, что влечет за собой искривление позвоночника. Различные внутриутробные заболевания приводят к врожденному сколиозу. Развитие болезни может быть провоцировано родовой травмой. Перенесенный в раннем возрасте рахит и разного рода травмы являются причинами неправильной осанки (чаще всего из-за развивающейся при этом слабости мышц). В более старшем возрасте сколиоз появляется у детей, чье рабочее место организовано неправильно и вынуждает их сидеть сгорбившись. Искривление позвоночника может появиться и у взрослых в результате длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.

5 основных групп сколиоза:

1. Сколиозы мышечного происхождения. Плохо развитые мышцы и связки не могут обеспечить нормальное развитие позвоночника. Например, рахитический сколиоз возникает вследствие дистрофического процесса в нервно-мышечной ткани (наряду с таковыми в скелете).
2. Сколиозы неврогенного происхождения возникают при полиомиелите, спастическом параличе, радикулите. Сюда же относят сколиозы, обусловленные дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках.
3. Врожденные сколиозы возникают в результате нарушенного костного развития.
4. Сколиозы, причиной которых являются заболевания грудной клетки: эмпиема плевры, обширные ожоги, пластические операции.
5. Сколиозы, причины возникновения которых еще не изучены.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника искривлен , выделяют следующие варианты сколиоза:

— «сутуловатость»: увеличение грудного изгиба в верхних отделах при прямой пояснице;

— «круглая спина»: увеличение грудного изгиба на всем протяжении грудного отдела позвоночника;

— «вогнутая спина»: усиление изгиба в поясничной области;

— «кругло-вогнутая спина»: увеличение грудного изгиба при увеличении поясничного изгиба;

— «плоско-вогнутая спина»: уменьшение грудного изгиба при нормальном или несколько увеличенном поясничном изгибе.

Степени тяжести сколиозов

Сколиоз I степени: боковое отклонение позвоночника до 10 градусов и несильное его скручивание (его видно на рентгеновском снимке).

Сколиоз II степени: угол искривление 10-25 градусов, выраженное скручивание позвоночника (может определяться горбик), наличие компенсирующих изгибов (позвоночник искривляется в другую сторону и становится s-образным). На рентгеновском снимке отчетливо видна деформация позвонков.

Сколиоз III степени: угол искривления 25-40 градусов, сильная деформация позвонков, формирование большого горба. В местах наибольшего искривления позвонки приобретают клиновидную форму.

Сколиоз IV степени: угол искривления 40-90 градусов, обезображивание фигуры: задний и передний реберные горбы, деформация таза и грудной клетки, кино сколиоз грудного отдела.

Группы риска:

— дети с наследственной предрасположенностью к сколиозу;

— дети, много занимающиеся музыкой (скрипка и аккордеон особенно способствуют искривлению позвоночника);

— быстро растущие и худые;

— дети из школ и детсадов с повышенной нагрузкой.

Как проверить, есть ли у Вас или Ваших близких сколиоз?

1. Станьте спиной к стене или к двери. Если человек стоит правильно, то его позвоночник образует вогнутую кривую в области шеи и талии (поясницы), выпуклую — в области груди и таза, прикасаясь в этих местах к стене. Между позвоночником и стеной в области шеи и поясницы остаются промежутки, которые равны толщине ладони обследуемого. Если эти расстояния больше, то имеются нарушения осанки.
2. Найдите у основания шеи выпирающий седьмой шейный позвонок. Возьмите любой грузик на ниточке (отвес) и, приложив к этому выступающему месту, посмотрите: проходит ли отвес ровно вдоль позвоночника и далее между ягодиц? Если да, то все нормально. Если не проходит, то сколиоз есть.
3. Нагнитесь вперед, посмотрите, не выпирает ли одна из лопаток. Можно проверить себя при помощи зеркала: в нем хорошо видны все изменения осанки.

Сколиоз (особенно III и IV степеней) опасен тем, что способствует нарушению работы всех органов и систем: страдает сердце, легкие, кровообращение, органы брюшной полости, нервная система. У людей со сколиозом раньше развивается остеохондроз. Кроме этого сколиоз — косметический дефект, давящий на психику человека и мешающий жить полной жизнью.

Сколиоз может сопровождаться лордозом (сильный изгиб позвоночника вперед) или кифозом (изгиб назад), деформациями лопаток, грудины и мышц. Кифоз (горб) и лордоз по сути разные заболевания, но они часто сопутствуют друг другу, потому что если в одном отделе позвоночника развивается кифоз, то в другом компенсаторно возникает лордоз, и наоборот.

У человека есть физиологические лордозы и кифозы: в норме небольшой кифоз присутствует в верхней части грудного отдела позвоночника, в области крестца и копчика. Лордоз в норме имеется в нижнегрудном, поясничном и шейном отделах позвоночника. Глубина физиологических изгибов соответствует толщине ладони человека.

Сколиоз обычно возникает в 6-7 лет, что связано с резко увеличивающейся нагрузкой на позвоночник (начало занятий в школе). Второй стимул для развития сколиоза наблюдается в 12-13 лет — при интенсивном росте. С возрастом искривление позвоночника только усугубляется, деформация усиливается, позвоночник словно закручивается вокруг своей оси. Деформации поддаются исправлению только до 14 лет: еще не закрыты ростковые зоны позвонков. После этого сколиоз уже вылечить нельзя, но можно стабилизировать состояние человека и замедлить деформацию позвонков с помощью лечебной гимнастики, массажа, физиотерапии. Цель этих методов — формирование так называемого мышечного корсета из мышц живота, поясницы, спины, мышц шеи и плеч. Мышечный корсет поддерживает позвоночник в правильном положении, таким образом, уменьшается выраженное искривление.

Придумывать самостоятельно комплекс упражнений для укрепления мышечного корсета нельзя, потому что некоторые виды упражнение при сколиозе категорически запрещены (прыжки, поднятие тяжестей, упражнения на растяжку и гибкость). Растяжка при сколиозе не рекомендуется, потому что человек растягивает, прежде всего, здоровые отделы позвоночника, которые и так очень подвижны. Из-за этого сколиоз развивается быстрее, поэтому при сколиозе не надо висеть на турниках или на шведских стенках.

Правильно подобранные упражнения лечебной гимнастики должны укреплять мышцы, а не усугублять течение сколиоза. Все упражнения выполняются медленно и плавно, с минимальной амплитудой, при этом позвоночник должен быть практически неподвижным. Нормализовать мышечный тонус, увеличить подвижность суставов, улучшить кровообращение помогают мануальная терапия и массаж. Во время их выполнения усиливается питание тканей, а это обеспечивает в свою очередь укрепление и более интенсивное развитие мышц.

С помощью корсета можно принудительно придать позвоночнику нужную форму. Самое главное, чтобы корсет был правильно подобран и не сдавливал внутренние органы. Но увлекаться корсетами не надо, так как постоянное искусственное поддержание позвоночника в нужном положении способствует бездействие и ослаблению собственных мышц, что, в конечном итоге, усугубляет сколиоз. Поэтому если и носить корсет, то недолго, а еще лучше создавать свой собственный мышечный корсет. Мануальная терапия может помочь на ранних стадиях сколиоза, но только при условии, что она проводится опытным специалистом.

Кифоз (горб) на ранней стадии лечат с помощью специальных укладок, при которых пациента кладут на некоторое время в наиболее правильное положение, разгружая позвоночник.

Эффективность лечения во многом зависит от степени деформации позвоночника. В большинстве случаев врожденные патологии поддаются коррекции труднее. Детей старшего возраста и взрослых пациентов часто приходится оперировать. Хирургическую коррекцию проводят при III и IV стадиях сколиоза. Во время операции металлическими стержнями фиксируют позвоночник, после чего пациент носит гипсовый корсет в течение нескольких месяцев. После операции объем легких не увеличивается, но улучшается насыщение крови кислородом. В дальнейшем рассматривается возможность проведение (и непосредственно проведение) перераздувания легких с помощью устройств, создающих положительное и отрицательное давление во время дыхания.

Лечение сколиоза будет эффективным, только если регулярно выполнять назначенные упражнения, постоянно следить за правильной осанкой, делать массаж спины, разумно чередовать занятия и активный отдых, консультироваться с врачом-ортопедом. Кроме этого, нужны консультации гастроэнтеролога, невропатолога, отоларинголога и стоматолога.

Враги красивой осанки

1. Спальное место. Полезно спать на жесткой кровати, лучше всего в положении на животе или на спине. Подушка не должна быть слишком большой и мягкой. Идеальным вариантом является использование ортопедических матрацев и подушек.

1. Одежда и обувь. Развитию сколиоза способствуют тесная одежда (рубашки), мешающая нормальному росту и развитию грудной клетки. Вредно носить обувь «на вырост», тесную или неудобную. Неправильное положение ноги приводит к плоскостопию и к отдаленному результату — искривлению позвоночника. Если у ребенка обнаруживается плоскостопие или косолапость, нужно немедленно заняться лечением этих заболеваний. Взрослым при сколиозе нежелательно носить обувь на высоком каблуке и на шпильке.

1. Сумки. Самый верный путь к сколиозу — ношение сумки в одной руке. Для школьников предпочтительнее выбирать ранцы с жесткой спинкой и широкими лямками. Рюкзак должен быть подобран по размеру. И для взрослых людей рюкзаки предпочтительнее сумок.

1. Рабочее место должно быть удобным и хорошо освещенным. Высоким школьникам не подходит сидеть на низком стуле и за низкой партой. Если ребенок низкого роста и не достает ногами до пола (сидя за столом), сделайте ему подставку, чтобы тазобедренные и коленные суставы были согнуты под прямым углом. Те же правила применимы и к сидению за компьютером. Очень важно, чтобы мебель подходила школьнику по росту. На состоянии осанки плохо сказывается недостаточное освещение и нарушение зрения, потому что в этом случае ребенок сидит сгорбившись и низко наклоняется над книгами и тетрадями.

Работникам офисов, проводящим на работе 7-8 часов, важно правильно организовывать рабочее место, потому что сидячая работа оказывает огромную нагрузку на позвоночник. Высота стола должна быть на 2-3 см выше локтя опущенной руки сидящего, а высота стула не должна превышать высоту голени. При работе за письменным столом нужно опираться на оба локтя, обе ноги, спина должна вплотную касаться спинки стула, сохраняя поясничный изгиб. Между грудью и краем стола должен помещаться кулак.

1. Режим дня должен быть рациональным: сидячую работу нужно чередовать с физической разминкой. У школьников это могут быть физкультминутки. Детям при работе за компьютером нужно делать перерывы каждые 15-20 минут. Полезным будет записать ребенка на спортивную секцию. Работники офисов каждые 45 минут должны делать перерывы на 5-10 минут, и в это время выполнять небольшую гимнастику, чтобы размять затекшие мышцы. Очень полезны как для детей, так и для взрослых прогулки, занятия туризмом, плавание.

Как правильно поднимать тяжести?

Из наклонного положения старайтесь никогда ничего не поднимать! Используйте принцип работы домкрата, а не подъемного крана. Присядьте и поднимите груз с прямой спиной, а еще лучше – с сохранением поясничного изгиба. При этом должны работать мышцы ног, а не позвоночник. Если есть возможность, то прижмите груз к себе, чтобы нагрузка равномерно распределилась по позвоночнику. Тех же правил нужно придерживаться и при опускании груза. Если подъем груза осуществляется все же за счет мышц спины, облегчить их работу можно одновременным сгибанием ног. Очень опасно поднимать грузы в состоянии физической усталости, когда мышцы не обеспечивают необходимую защиту позвоночника.

Держим спину ровно!

В институтах благородных девиц девушек для создания красивой осанки заставляли несколько раз в день ходить, держа за спиной палку: плечи расправлялись, закреплялись красивая, горделивая осанка. Эталон правильной осанки: голова чуть приподнята, плечи развернуты, лопатки не выступают, линия живота не выходит за линию грудной клетки. Такую осанку можно выработать специальными упражнениями, укрепляющими мышцы рук, ног, спины, живота, шеи.

Упражнения для укрепления мышц спины

1. Исходное положение (и.п.) — лежа на животе. Приподнимите голову и плечи, руки сцепите на затылке, локти разведите в стороны.
2. И.п. — то же, руки в стороны. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги, не отрывая таз от пола.

Упражнения для укрепления мышц брюшного пресса

1. И.п. — лежа на спине, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Поочередно и одновременно приподнимайте выпрямленные ноги.
2. И.п. — то же самое. Делаем плавный переход в положение сидя, сохраняя при этом правильную осанку.

Упражнения для укрепления боковых мышц туловища

1. И.п. – лежа на правом боку, правая рука вытянута, левая располагается вдоль туловища. Приподнимайте и опускайте левую ногу. То же самое упражнение проделайте на левом боку.
2. И.п. – то же, правая рука вытянута, левая ладонь упирается в пол. Медленно приподнимайте и опускайте обе выпрямленные ноги. То же самое упражнение сделайте на левом боку. Движения при этом должны быть плавными, ритмичными (одно движение выполняется за 2-3 секунды).

Упражнения для формирования правильной осанки

1. Прислонитесь плотно к стене, спина при этом расправлена, плечи чуть разведены в стороны, подбородок приподнят (правильная осанка). Затем сделайте 2 шага вперед, присядьте, встаньте. Вновь примите правильное положение тела.
2. И.п. – лежа на спине. Голова, туловище, ноги расположены на одной линии, руки прижаты к туловищу. Приподнимите голову и плечи, зафиксируйте положение тела, медленно вернитесь с и.п.
3. Упражнение с грузом на голове (мешочек с песком или толстая книга): приседайте, ходите с сохранением правильной осанки, а также перешагивайте через препятствия.

Утренняя гимнастика

Упражнения лучше делать на полу или постели.

Лежа на спине

1) Поочередно подтягивайте колени к грудной клетке, обхватив голени руками и при этом оттягивая носок на себя.

2) Выполняйте в течение минуты упражнение «велосипед». Если тяжел работать двумя ногами одновременно, работайте ими по очереди. Носок тяните на себя.

3) И.п. — лежа на спине, руки сцеплены на затылке, ноги подняты под углом 90 градусов. Приподнимая корпус как можно выше, старайтесь правым локтем коснуться левого колена, опуститесь. Затем постарайтесь коснуться левым локтем правого колена. Повторите упражнение 10 раз на каждую сторону. Во время этого упражнения работают мышцы спины и косые мышцы живота.

4) Лежа на спине согните ноги в коленях, опираясь на затылок и локти, приподнимите таз, напрягая ягодицы. Задержитесь в таком положении на несколько секунд и опуститесь на пол.

5) Разновидность того же упражнения: приподнимите таз, разведите колени максимально в стороны и с силой сведите. Когда почувствуете усталость, таз опустите, отдохните и повторите упражнение.

На четвереньках

1) Поочередно подтягивайте то одно, то другое колено к противоположной кисти.

2) «Кошечка». Выгните спину и потянитесь позвоночником вверх, затем как следует прогнитесь в пояснице. Повторите несколько раз.

3) Выпрямите и поднимите левую ногу одновременно с правой рукой. Вернитесь в исходное положение. Затем выпрямите и поднимите правую ногу одновременно с левой рукой. Повторите упражнение несколько раз.

Постоянно следите за тем, как вы стоите, ходите, сидите. По несколько раз в день стойте, прислонившись к стене. Выполняя это упражнение, старайтесь максимально расправить плечи, касаясь лопатками, ягодицами и пятками стены. Длительность упражнения 3-4 минуты. Затем пройдитесь по комнате, но продолжайте при этом контролировать осанку. Все упражнения, направленные на укрепление мышц должны выполняться симметрично на обе половины тела, нагрузки нужно распределять сверху вниз с постепенным их увеличением.

При слабости связочного аппарата запрещены: упражнения на турнике, поднятие тяжестей, баскетбол, хоккей, футбол. Другими словами, запрещены все «несимметричные» виды спорта, при которых вся физическая нагрузка приходится на одну сторону тела.

При долгом сидении, например на диване у телевизора, меняйте положение ног, головы, перемещайте подушку, не застывайте в одной позе.

Для улучшение работы мышц полезно принимать натуральные витамины и минералы, микроэлементы (витамины группы В, кальций, кремний, цинк и другие).