Гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании многочисленных функций: деятельности мозга, сердечного ритма, кишечного тракта и обмена веществ. Гипотиреоз, как правило, замедляет эти процессы и вводит организм в режим сна. При гипотиреозе проявляются симптомы, свойственные этому заболеванию, и одним из них является увеличение веса. Каковы механизмы развития гипотиреоза в организме, как вы можете определить это состоянии, и как можно уменьшить нежелательные последствия?

Для чего нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа - это маленькая по размеру железа, расположенная у основания шеи, перед трахеей, необходимая для здорового функционирования организма. Такие нарушения, как снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) или повышение активности щитовидной железы (гипертиреоз), могут иметь последствия на мозг, сердцебиение, моторику кишечника, деятельность почек, температуру тела, а также вес, который становится одной из главных жалоб у больных, страдающих этим заболеванием.

Щитовидная железа выделяет два основных гормона: T3 (трийодтиронин), производимый в малых количествах, и его неактивный предшественник - Т4 (тироксин), который трансформируется в соответствии с потребностями организма. Выработка этих гормонов зависит от третьего гормона ТТГ (тиреотропный гормон), который выделяется гипофизом. Когда уровней Т3 и Т4 снижаются (гипотиреоз), гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы стимулировать их. Когда же уровень Т3 и Т4 выше, секреция ТТГ снижается.

Симптомы гипотиреоза:

Функция щитовидной железы оценивается путем тестирования крови на содержание этих трех гормонов. Гипотиреоз определяется при ТТГ выше 4 мЕД/л в сочетании с пониженным уровнем Т4. Организм словно находится в спящем режиме: медленнее происходит биение сердца, снижена активность кишечника, ощутимая физическая и умственная усталость, отсутствие аппетита, но при этом появляется склонность все больше и больше набирать вес. В целом, гипотиреозу подвержено около 10% населения.

Гипотиреоз может проходить бессимптомно, когда ТТГ ниже, чем 4 мЕД/л в сочетании с T4 на нормальном уровне. Последствия становятся неспецифическими и в целом незначительными, даже когда ТТГ остается на уровне 10 мЕД/л. Субклинический (бессимптомный) гипотиреоз не обязательно нуждается в лечении и проявляется у трети пациентов с гипотиреозом.

Среди тех, кто страдает гипотиреозом, часто есть жалобы на увеличение веса или трудности в снижении веса, в том числе при субклиническом гипотиреозе и в случае, когда лечение обеспечивает нормальный уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Насколько же серьезно влияют эти нарушения на вес?

Гипотиреоз способен ограниченно влиять на вес:

Существует обратная зависимость между уровнем ТТГ и индексом массы тела (ИМТ). В среднем, ИМТ увеличивается на 0.41 кг на м2 в расчете на единицу ТТГ у женщин, и 0.48 кг на м2 у мужчин, что означает прибавку в 1 кг для женщины, рост которой составляет 165 см и вес - 60 кг. Поэтому можно набрать лишь несколько килограммов к изначальному своему весу, если уровень TТГ составляет 5,6

На самом деле, набор дополнительного веса не превышает нескольких килограммов, за исключением случаев, когда показатели ТТГ достигают экстремальных значений. Это отчасти связано с появлением отеков. Однако, когда лечение является сбалансированным и уровень гормонов опускается до нормальных величин (ТТГ составляет 2.3 мЕД/л), не остается причин для увеличения веса. Если все-таки происходит набор лишнего веса, то это вряд ли связано с гипотиреозом.

Чем объясняются значительные изменения?

Почти треть расходов затраченной энергии (РЗЭ) контролируется гормонами щитовидной железы. В группе пациентов с гипотиреозом, у которых уровень тиреотропного гормона (ТТГ) находился в границах между 0.1 и 10 мЕД/л, РЗЭ сократился на 15% 8. Это могло бы привести к некоторому набору веса, который иногда наблюдался у пациентов.

Гипотиреоз может также стимулировать увеличение веса косвенным образом. Люди начинают чувствовать усталость - еще один симптом болезни- что приводит к снижению их физической активности. Другие люди, зная, что они имеют заболевание, становятся более тревожными и компенсируют дискомфорт едой.

Есть и другие причины нарушения функции щитовидной железы, которые, как правило, связаны с весом. Помимо беспокойства при обнаружении болезни, люди начинают больше думать о своем весе, и сами того не желая, начинают питаться несбалансированным питанием.

Наконец, гипотиреоз чаще встречается у пожилых пациентов, так как в связи с выходом на пенсию часто происходит уменьшение активности. Он также иногда возникает в период после менопаузы, которая вызывает гормональные нарушения, в том числе способствует увеличению веса.

Но не все действия гормонов щитовидной железы хорошо известны. Возможно, существует обратная взаимосвязь: изменения в жировой ткани, увеличение веса, способствует росту уровня тиреотропного гормона (ТТГ).

Причина снижение веса - гипотиреоз:

Снижение веса можно объяснить множеством причин. Как только гипотиреоз подтвердился, первым шагом становится подбор лечения, где назначают синтетические гормоны T4. Через 4-6 недель, иногда чуть больше, ТТГ вернется в нормальное русло. Лишь в некоторых случаях уровень гормонов не изменится после лечения: изменение веса, беременность или болезнь.

Некоторые пациенты иногда спрашивают, можно ли на порядок увеличить дозу, что в результате поможет им похудеть быстрее. Но это абсолютно не рекомендуется из-за риска для сердечного здоровья. По той же причине гипотиреоз должен быть пролечен даже если пациент беспокоится только о прибавке веса.

Гипотиреоз не требует специальной диеты. Сбалансированная и здоровая пища в сочетании с регулярной физической активностью (3-4 раза в неделю) - этого вполне достаточно, чтобы потерять лишние килограммы.

Если Вы столкнулись с проблемой лишнего веса, первый шаг на пути ее решения – узнать в чем причина. Зачастую корень проблемы избыточного веса кроется в плохом состоянии нашей щитовидной железы. Из этой статьи вы узнаете, каким образом связаны эти вещи, как понять, кто виноват в наборе веса, вы или же ваша щитовидка, и что с этим делать.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие скорость обмена веществ и другие функции организма — тироксин и трийодтиронин. Заболевания щитовидки приводят к сниженной выработке этих гормонов. Замедляется обмен веществ, частота сердечных сокращений становится ниже, начинает страдать мозговая активность. В совокупности с низкой физической активности, человек постепенно набирает лишний вес.

Ограничение в еде – не выход из сложившейся ситуации. Природой предусмотрен механизм экономии запасов жира в ситуациях недостатка питательных веществ. Если мы слишком мало едим на протяжении пары дней, работа щитовидной железы тут же замедляется с целью сохранения запасов жировой ткани. Процесс происходит до тех пор, пока мы не начнем есть как раньше.

В случае, когда щитовидка и лишний вес взаимосвязаны, ограничивать себя в еде, рассчитывая, что подобным путем можно похудеть, ненужно. Наоборот, Вы можете еще больше набрать в весе.

Гипотиреоз и его причины

Основной источник проблем с щитовидной железой и лишним весом – гипотиреоз. Причин болезни несколько:

1. Недостаточное содержание йода в организме – многие жители России сталкиваются с данной проблемой по причине того, что вода и почва тех мест, где мы живем, зачастую бедны этим элементом. При суточной норме йода 150 мкг, мы получаем в 2-4 раза меньше;
2. Ранее проведенные операции на щитовидке;
3. Аутоиммунные болезни.

Люди живут с гипотиреозом много лет, не замечая его, поскольку признаки этого заболевания схожи с признаками других болезней. Поэтому важно знать точные симптомы гипотиреоза, и при обнаружении не затягивать с визитом к врачу. Признаки гипотиреоза таковы:

• наблюдается повышенная сухость кожного, волосяного покровов;
• волосы выпадают;
• температура тела падает;
• пациенты страдают брадикардией;
• запоры, желчекаменная болезнь, другие проблемы пищеварительного тракта.

Гипотиреоз – далеко не единственная причина, по которой набирается вес. Существуют другие факторы, влияющие на избыточную массу. Учтя тонкости происходит корректировка питания:

• Замена вредных продуктов полезным питанием поможет устранить лишний вес . Люди набирать вес из-за избыточного содержания воды, солей в своем организме.
• Если вы набираете больше двух килограмм, причина кроется не в гипотиреозе . Большие жировые отложения, чаще образуются от переедания и не очень подвижного образа жизни.
• Как показывают последние эндокринологические исследования, гипотиреоз говорит о пониженной чувствительности к инсулину, повышая возникновения, избыточного веса, сахарного диабета.

Как лечить гипотиреоз

Только врач поможет узнать о наличии гипотиреоза. Проводится диагностика, в результате которой устанавливается истинная причина недостаточной выработки гормонов. Для этого проводится скрининговое исследование, анализируется уровень гормонов Т3, Т4, ТТГ. Если результатов скрининга оказывается недостаточно, врач проводит УЗИ. По итогам комплекса диагностических процедур выявляется одна из патологий:

1. Диффузный зоб (щитовидка увеличивается из-за недостатка йода). Врач назначит препараты йода, которые помогут устранить гормональный сбой;
2. Узловой зоб. В данном случае делают пункцию узлов, чтобы определить их точный клеточный состав.

При лечении гипотиреоза необходима гормонозаместительная терапия. Правильный подбор терапии гарантирует, нормальный образ жизни.

Как пациентам с гипотиреозом корректировать вес

В случае, когда лишний вес вызван проблемами с щитовидной железой, корректировать его сложно. Как бороться с избыточным весом в данном случае? К проблеме гипофункции щитовидной железы нужно подойти комплексно. Стоит решить вопрос гормональных нарушений, приведя их в норму соответствующим лечением, затем приступать к изменению собственного рациона и образа жизни.

Правильное питание

Человек, страдающий гипотиреозом и избыточным весом, обязан поддерживать нормальный обмен веществ, принимать пищу, придерживаясь нескольких правил:

1. Ограничить употребление быстрых углеводов – сладостей, мучная продукция. Пищу, с содержанием медленных углеводов (крупы или макароны), наоборот, нужно употреблять больше;
2. Рацион должен изобиловать овощами, несладкими фруктами;
3. Отруби, клетчатка и прочие плотные волокна нужны организму, чтобы ускорять обмен веществ;
4. Недостаток белка восполняется нутриентами высокого качества (рыба, молочные продукты, постное мясо);
5. Обильное питье чистой, негазированной воды, употреблять отвары из сухофруктов;
6. Суточная норма калорий – 1600 – 2000 ккал. Такого показателя достаточно для поддержания себя в тонусе – разнообразие продуктов, а также множество фруктов и овощей обеспечит всеми питательными веществами.

Пища должна содержать необходимое количество микроэлементов, необходимых для нормальной работы щитовидной железы. «Три кита» на которых строится питание при заболеваниях ЩЖ — селен, цинк и йод. Обязательно включение в диету рыбы, морской капусты, разнообразных морепродуктов, каш, сухофруктов.

Не забывайте о физической активности

Пациенты, пораженные гипотиреозом, склонны к высокой утомляемости и сниженной активности. Большую часть времени они прикованы к дивану и желают лишь выспаться.

Вы не должны позволять больной щитовидке влиять на Ваш образ жизни. Вы не начнете терять вес, пока не будете совершать достаточное количество физической активности, такой как:

1. ежедневные прогулки на свежем воздухе;
2. занятие активными видами спорта;
3. путешествия и отдых на природе;

Как разогнать метаболизм

Чтобы разогнать свой метаболизм и всегда поддерживать стройную фигуру, достаточно следовать нескольким важным правилам:

• Есть небольшими порциями, но часто – не реже пяти раз в сутки;
• Здоровый сон очень важен – как минимум 7-8 часов полноценного сна не только необходимы для восстановления сил и хорошего самочувствия в течение дня, но и помогают существенно ускорить похудение;
• Занимайтесь разнообразными физическими упражнениями. Мышцы сжигают втрое больше калорий, чем жировые ткани, при равном объеме;
• Не пропускайте завтрак. В первые полчаса бодрствования организмом запускаются процессы обмена веществ, поэтому ему нужны глюкоза и аминокислоты;
• Пейте больше воды;
• Наличие в рационе продуктов, способствующих сжиганию жира. Фрукты — грейпфруты, киви, ананасы. Помимо их хороших вкусовых качеств, они также помогают сбросить пару лишних килограмм.

1. Гипотиреоз диагностика

Чем быстрее вы узнаете, что у вас гипотиреоз , тем меньше веса в конечном итоге вы наберете!

Три причины, почему надо обезопасить свое здоровье заранее:

01. Когда у вас начинается гипотиреоз, или даже прежде - когда ваш ТТГ (тиреотропный гормон) повышен выше нормы, ваш метаболизм может замедлиться. Это означает, что вы едите меньше, а лишний вес все равно продолжает расти.

02. Поскольку гипотиреоз может также сделать вас усталым и нездоровым, вы начинаете лениться, постоянно присутствует сонное состояние мешающее бодрствовать и эффективно взаимодействовать с окружающим миром. Вывод: метаболизм снижается еще больше.

03. И, когда мы устали, мы подчас едим – в первую очередь углеводы – пытаясь бороться с усталостью. А избыток особенно быстрых углеводов в питании, опять же ведет к набору веса.

Совет . Сделайте диагностику гипотиреоза. Проконсультируйтесь с опытным врачом.

2. Физическая активность

Для многих пациентов с заболеваниями щитовидной железы, ограничение калорий просто не достаточно, чтобы вызвать потерю веса. Вот почему популярные «планы диет», которые не требуют упражнений, могут не работать.

Для того чтобы разогнать ваш метаболизм, или сделать его более эффективным, вам в первую очередь необходимы физические упражнения, потому что они помогают сжигать калории и жир, что в свою очередь снижает уровень инсулина, повышает метаболизм в состоянии покоя, и помогает бороться с дисбалансом гормонов: лептина, инсулина и гормона роста.

Однако для потери веса, следует делать физических упражнений больше, чем рекомендовано. По мнению экспертов, здоровым людям нормального веса нужно 60 минут физической активности в день для поддержания нормальной формы и предотвращения набора лишнего веса.

В то же время, половина из нас не имеют физической активности даже и 30 минут в день, и только один из четырех фактически активен в течение 30 минут или больше. Большинству мешает сидячая работа.

Совет . Вставайте и начинайте двигаться больше!

3. Заблуждения на счет гипертиреоза

Гипертиреоз не равен потере веса. На самом деле, процент людей, у которых гипертиреоз наоборот набирают вес . Почему это происходит не совсем ясно. Возможно, голод является причиной избыточного потребления калорий. Или поражение эндокринной системы может быть вызвано плохим пищеварением, инсулинорезистентностью, или проблемами с гормоном адреналин.

Также прибавка в весе при гипертиреозе может быть вызвана, принимаемыми лекарствами для лечения щитовидной железы.

Совет . Изучите симптомы гипотиреоза и гипертиреоза.

4. Скрытые причины набора веса «таблетки»

Некоторые препараты, предназначенные для лечения щитовидной железы , могут вызвать увеличение веса:

Например...

Антитиреоидные препараты для лечения ДТЗ и гипертиреоза/тиреотоксикоза.

Бета-блокаторы (часто дают при лечении гипертиреоза).

Стероидные противовоспалительные средства (например, преднизолон).

Эстроген и прогестерон независимо друг от друга, или вместе в одной «таблетке».

Некоторые антидепрессанты, особенно Прозак, Паксил и Золофт.

Стабилизирующие настроение и противосудорожные препараты, такие как те, которые используются от биполярного расстройства, включая литий, Вальпроат (Depakote) и Карбамазепина (Тегретол).

Совет . Если вы принимаете один из этих препаратов и прибавляете в весе, поговорите со своим врачом о своих проблемах, а также изучите возможные альтернативы.

5. Радиойодтерапия (РЙТ)

Утверждения врачей, которые говорят, что они могут каким-то образом вылечить гипотиреоз и гипертиреоз с помощью радиойодтерапии не соответствуют действительности.

Правда в том, что большинство пациентов после РЙТ получают осложнения гипотиреоза, и многие набирают вес. Некоторые исследования показали, что более чем вдвое, до целых 85% пациентов, прибавили в весе после РЙТ, и вместе с этим происходит резкое увеличение веса среди пациентов с гипертиреозом, у которых была РЙТ терапия.

Совет . Поговорите со своим лечащим врачом о других возможностях, потому что радиоактивный йод не является единственным средством для лечения гипертиреоза.

6. Какую физическую нагрузку лучше выбрать?

Если у вас есть силы и время только для одного вида упражнений, какие лучше выбрать? Для увеличения силы и мышечной массы или аэробные нагрузки? В идеале вы должны делать и то и другое.

Если у вас недостаточно времени, выберите силовые тренировки. Чем силовые тренировки предпочтительнее?

Дело в том, что когда вы строите мышцы, вы даете вашему телу возможность сжигать больше калорий, даже когда вы не занимаетесь. Килограмм жира сжигает только около 13-22 калорий каждый день, в то время как килограмм мышц может сжечь до 130 калорий в день. Прирост мышц, означает сжигать больше калорий за определенный период времени.

07. Вода и клетчатка

Достаточно ли вы употребляете воды? Вода очень хорошо помогает разогнать ваш метаболизм. Она также может помочь уменьшить аппетит, устраняет отечность в организме, помогает при вздутии живота, а также улучшает пищеварение.

Какое количество клетчатки вы получаете?

Получение необходимого количества клетчатки является одним из основных правил для людей с больной щитовидной железой, если вы хотите похудеть. Клетчатка полезна для людей с гипотиреозом, которые пытаются сбросить вес, она может поступать с пищей и в виде вещевой добавки.

Совет . Пейте достаточное количество воды. Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки.

Щитовидная железа – орган эндокринной системы. Именно он отвечает за выработку гормонов. Статистика показывает, что женщины гораздо чаще сталкиваются с патологиями этой системы.

Из-за нарушений в работе этого органа человек может столкнуться с проблемой избыточной массы тела. Наладить клиническую картину поможет только комплексная терапия медикаментозными препаратами и пересмотр образа жизни.

Как щитовидка влияет на массу человека?

Щитовидная железа курирует выработку 2 гормонов: Т3, или трийодтиронина, и Т4, или тироксина. Эти вещества отвечают за регуляцию многих функций в организме, в том числе и за метаболизм.

Обмен веществ во многом определяет, какие изменения будут происходить с весом человека: набор или же снижение килограммов.

Если же щитовидная железа не может вырабатывать нужное количество гормонов, то все процессы в организме замедляются: снижается мозговая активность, замедляется пульс и обмен веществ. Метаболизм становится вялым, человек малоактивным, вследствие чего и происходит набор массы тела.

Многие женщины, когда замечают прибавку в весе, начинают придерживаться специальных диет. Ограничения в пищи негативно сказываются на работе щитовидной железы, так как в организм начинает поступать недостаточное количество питательных веществ, микро- и макроэлементов.

Из-за этого он пытается запастись необходимым объемом энергии, из-за чего и происходит набор веса. Из-за этого человек с проблемами щитовидки не только не худеет, но и набирает вес.

Гормоны Т3 и Т4

Гормоны Т3 и Т4 – основные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Именно они в большей мере отвечают за регуляцию обмена веществ. Эти вещества помогают клеткам и тканям насыщаться энергией.

Если же уровень Т3 и Т4 в организме слишком низкий, то человек ощущает себя разбитым: ему не хватает энергии, он постоянно сонлив и малоактивен. Если же количество Т3 и Т4 превышает норму, то организм начинает работать более активно.

Распознать это можно по гиперактивности, расстройству сна, повышенной возбудимости. Два этих состояния негативно сказываются на массе тела человека. Не забывайте регулярно посещать эндокринолога и сдавать анализы на уровень гормонов в крови.

Как определить заболевания щитовидки?

Обычно человек начинает набирать массу тела из-за недостаточной активности щитовидки, что приводит к выработки меньшего количества гормонов. Чаще всего это обусловлено дефицитом йода в организме.

Чтобы минимизировать негативное влияние этого дефицита, необходимо полностью пересмотреть свой рацион или же начать принимать специальные препараты. Перед этим же обязательно пройдите комплексное диагностическое обследование.

Кроме того, спровоцировать набор лишнего веса могут следующие патологии:

1. Аутоиммунный тиреоидит – генетическое заболевание, возникающее вследствие негативного влияния инфекций, ядов или же радиоактивного йода.
2. Послеоперационное состояние – в таком случае нарушаются обменные процессы.
3. Терапия радиоактивным йодом.

Распознать нарушения щитовидной железы, которые могут приводить к набору веса, можно по следующим признакам:

• Отечности и желтушности лица.
• Хриплому голосу и затрудненной речи.
• Сухости кожного покрова и выпадению волос.
• Ломкости ногтевых пластин.
• Снижению памяти и внимания.
• Малой активности, сонливости днем и бессоннице ночью.
• Нарушению обмена веществ.
• Многочисленным высыпаниям на теле.

Также распознать патологии щитовидки, вызывающие набор веса, можно по нарушению цикла, снижению сексуального влечения и бесплодию.

Если вы заметили у себя несколько симптомов отклонения в работе щитовидки, необходимо сразу же обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование.

Как снизить вес при заболеваниях щитовидки?

Чтобы нормализовать массу тела, в первую очередь нужно будет привести в норму уровень гормонов. Для этого назначают специальные медикаментозные препараты – синтетические заменители гормонов: Л-тироксин, Эутирокс.

Также необходимо ответственно подойти к вопросу питания. В вашем рационе должно присутствовать как можно больше жирных сортов рыбы, морепродуктов и морская капуста. Также достаточное количество йода присутствует в кокосовом масле, яйцах и говядине.

Когда уровень биологически активных веществ в организме приходит в норму, вес человека нормализуется. Также он избавляется от вялости, хронической усталости и прыщей на кожном покрове.

Чтобы ваш вес всегда находился в норме, старайтесь регулярно проходить обследования и посещать врача. Соблюдайте все его рекомендации, чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений.

Как диагностировать отклонения в уровне гормонов?

Распознать патологии щитовидной железы, влияющие на массу тела, можно по следующим клиническим проявлениям:

• Уровень эндокринных гормонов превышает норму.
• Щитовидка начинает выделять слишком большое количество антител.
• Уровень холестерина превышает норму.
• Уровень печеночных ферментов повышен.

Появление избыточной массы тела требует обязательного комплексного медицинского осмотра. Если же анализы показывают, что ваш организм в норме, необходимо пройти более расширенное обследование.

Лишний вес и щитовидная железа связаны неразрывной нитью. Из этой статьи вы узнаете, как работа щитовидной железы влияет на колебания веса. Многие из нас готовы оправдать свой лишний вес заболеванием щитовидной железы. Всегда ли это так? В каком случае в лишнем весе виновата щитовидная железа, а в каком ее хозяйка? Давайте разбираться в таких важных вопросах, как «кто виноват?» и «что делать?» прямо в этой статье.

Мне задают много вопросов по поводу лишнего веса и борьбы с ним. Многие ошибочно полагают, что это эндокринная патология, и чаще всего она связана с нарушенной работой щитовидной железы. Да, действительно, при некоторых болезнях этого органа могут наблюдаться изменения массы тела как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Но истинное эндокринное ожирение встречается очень редко, в основном это переедание и низкая физическая подвижность.

Все заболевания щитовидной железы условно по уровню работы можно разделить на 3 группы:

1. с повышенной функцией
2. с пониженной функцией
3. с неизмененной функцией

Вспомним, какую функцию выполняет щитовидная железа. Она регулирует основной обмен. Ее гормоны ускоряют все метаболические процессы: распад жиров, белков и усвоение углеводов. Гормоны щитовидной железы нужны для получения энергии из любых ресурсов. А энергия нужна для работы всех клеток организма. Это как топливо для паровоза.

Самый главный для человека ресурс в плане энергии – это углеводы. Если не хватает углеводов в потребляемой пище, начинают расходоваться жиры. На этом принципе основаны большинство диет, где главным ограничением является запрет на легкоусвояемые углеводы. Когда и жиры уже израсходованы из жировых депо, в расход идут мышцы.

Подобная картина наблюдалась в концлагерях, когда человек выглядел как скелет, обтянутый кожей. Хотя и сейчас имеются «помешанные» на худобе барышни, которые ничем не лучше страдальца из концлагеря. Отличие только в том, что барышня идет на это сознательно.

Из всего можно сделать вывод, что для определенной группы заболеваний щитовидной железы будет определенная ситуация с весом.

Когда лишний вес и щитовидная железа связаны?

Когда работа щитовидной железы чрезмерно усилена, что характерно для такого заболевания, как диффузный токсический зоб, основной обмен ускорен и под действием избытка гормонов щитовидной железы в расход идут все ресурсы. При этом человек может много есть, но, никак не полнеть.

Если работа щитовидной железы снижена, что бывает при гипотиреозе, то маленькое количество гормонов не может обеспечить хорошую скорость основного обмена. И все, что попадает в организм человека, откладывается в жировые депо. Плюс к этому имеется задержка жидкости в организме, что также способствует увеличению веса. Прочитайте статью «Первичный гипотиреоз», и вам все станет ясно.

В ситуации с нормальной, сохраненной, работой щитовидной железы все ясно. Скорость основного обмена оптимальна, ресурсы расходуются ровно столько, сколько нужно. Поэтому в этом случае если увеличение веса все же имеется, то причина вовсе не в щитовидной железе. Это может быть нарушение работы других эндокринных желез или же банальное переедание и недостаточная двигательная активность.

Теперь давайте разберемся, что же делать когда имеются проблемы с весом. Причем под проблемами я подразумеваю также и стремительное снижение веса при тиреотоксикозе (усиленной работе щитовидной железы). Что это за заболевание и какие у него еще признаки, вы узнаете из статьи «Внимание! Токсический зоб».

В принципе, в обоих случаях проблема решается с нормализацией работы щитовидной железы. Когда уровень гормонов щитовидной железы станет нормальным, то постепенно исчезнут проблемы с весом.

Сложность нормализации уровня гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе состоит в том, что этот самый тиреотоксикоз может наблюдаться при разных заболеваниях с разным подходом в лечении. Поэтому тут необходимо сначала точно определиться с диагнозом, вызывающим тиреотоксикоз. Дальнейшее лечение проводится соответственно заболеванию.

Гипотиреоз, в отличие от тиреотоксикоза, лечится одинаково вне зависимости от причины, его вызвавшей. Нормализация уровня гормонов достигается заместительным приемом синтетических аналогов гормонов щитовидной железы. К ним относят такие препараты, как L-тироксин, эутирокс и пр.

После начала приема этих препаратов выравнивается основной обмен, уходит лишняя жидкость. Начинает уменьшатся лишний вес. «Можно ли принимать тироксин специально для похудения?» - ответ в статье.

Имеются случаи, когда гипотиреоз выражен не резко, тогда его называют субклиническим (симптомов нет, а лабораторные показатели изменены). При субклиническом гипотиреозе набора лишнего веса может и не быть, но порой требуется назначение вышеупомянутых препаратов. В этом случае меня спрашивают: « А не буду ли я полнеть от этих гормонов?».

Мой ответ всегда: «Нет». А затем на консультации я долго-долго объясняю, почему. От гормонов щитовидной железы невозможно набрать вес в принципе, если доза подобрана правильно. Вес может увеличиваться при нехватке гормонов или снижаться при их избытке.

В эндокринологии если и назначаются гормоны (не только щитовидной железы), то с заместительной целью, т. е. в физиологических дозах - таких, которые вырабатывались бы самой железой.

А вот, например, в ревматологии используют гормоны в больших дозах специально для того, чтобы подавить патологический процесс, а это связанно с появлением побочных эффектов, в том числе и набора веса.

И напоследок, в статье «Эутирокс и вес» я рассказываю о влиянии именно этого препарата на массу тела. Очень рекомендую.

Здравствуйте, дорогие читатели! Если Вы поправились, это может быть связано с перееданием, особенно в холодное время года, или нежеланием идти в спортзал. Если диеты не помогают, причиной может быть щитовидная железа. Каким образом связаны лишний вес и щитовидная железа, ее роль в обмене веществ и при каком заболевании набирают вес?

Что такое щитовидная железа?

Ваша эндокринная система представляет собой группу желез в организме, которые секретируют гормоны, регулирующие такие процессы как обмен веществ, развитие, рост и размножение.

Щитовидная железа является самой крупной железой. Находится она в передней части шеи, чуть ниже, чем кадык у мужчин, а имеет форму бабочки. Во время медицинского осмотра, когда врач кладет руку на шею и просит проглотить, он делает это, чтобы сделать пальпацию щитовидной железы. i-7="">Какие причины возникновения гипотериоза?

1. Дефицит йода в организме – каждый пятый житель России имеет заболевания щитовидной железы вследствие недостатка йода. Причина в том, что наша почва и вода содержит этот элемент в небольшом количестве. При потребности 150 мкг в сутки, мы получаем в 2-4 раза меньше;
2. Оперативные вмешательства на щитовидной железе;
3. Аутоиммунные заболевания.

Признаки гипотиреоза часто схожи с другими заболеваниями и развиваются медленно, поэтому Вы можете не заметить его в течение многих лет. Вы должны непременно обратиться к врачу для обследования, если у Вас следующие симптомы:

• кожа и волосы стали сухими;
• волосы начали выпадать;
• пониженная температура тела;
• брадикардия;
• гастроэнтерологические проблемы – запоры, желчекаменная болезнь;
• депрессивные психические состояния.

Изучаем детали

Причиной лишнего веса не обязательно является гипотиреоз. Знание некоторых фактов поможет Вам наиболее успешно составить план тренировок и питания:

1. Большинство людей набирает вес в связи с избытком воды и соли в организме. Поменяв пищевые привычки, Вы сможете избавиться от ненужных килограммов.
2. Гипотиреоз крайне редко приводит к значительному набору веса. Если Вы набрали больше 2-5 килограмм, то причина, скорее всего в переедании и малоподвижном образе жизни.
3. Согласно новым исследованиям эндокринологов, гипотиреоз связан с низкой чувствительностью к инсулину, что увеличивает риск развития сахарного диабета и избыточного веса.

Диагностика и лечение гипотиреоза

Единственный способ узнать, есть ли у вас это заболевание, что, возможно, заставило Вас набрать вес, является визит к врачу. Сначала необходимо понять причину недовыработки гормонов. Поэтому сначала проводят скрининговое исследование (анализ уровня гормонов ТТГ, T3 и T4). Если этого недостаточно, назначается УЗИ. В результате это может быть:

• диффузный зоб (увеличение железы из-за дефицита йода) – тогда назначают препараты йода и уровень гормонов приходит в норму;
• узловой зоб – необходимо сделать пункцию узлов для определения их клеточного состава.

Лечение гипотиреоза подразумевает заместительную гормональную терапию. Если ее правильно подобрать, Вы сможете вести обычный образ жизни.

Кстати, часто вес увеличивается после удаления щитовидной железы. При значительном наборе веса (10 кг и больше), нужно изменять и дозу тироксина.

Если гипотиреоз не лечить, это может привести к серьезным осложнениям, включая заболевания сердца, проблемы с беременностью, миксидему и кретинизм.

Что Вы должны сделать для снижения веса при гипотиреозе?

Если Ваш вес упрямо растет, первое, что нужно сделать, это поговорить с эндокринологом. Если уровень ТТГ (тиреотропного гормона) немного выше нормы, это все равно влияет на метаболизм. Для этих женщин, дополнительный прием селена – витамина для щитовидной железы, уравновешивает обмен веществ в организме, и это способствует потере веса. В зависимости от диагноза, Вам могут не понадобиться лекарства для гипотиреоза.

Итак, теперь Вы знаете, какое влияние оказывают гормоны щитовидной железы на вес. Если вес тяжело «уходит», проверьте все ли с ними в норме, и если необходимо, пройдите необходимое лечение. А не гонитесь за модными диетами, которые обещают быстрый и умопомрачительный результат.

Делитесь этой статьей с друзьями и оставляйте свои комментарии. Здоровья Вам и стройной фигуры!

Щитовидная железа — орган, относящийся к эндокринной системе. Щитовидная железа является органом внутренней секреции, она вырабатывает специфические гормоны, которые представляют собой особые регуляторные белки.

Эта железа расположена на передней поверхности шеи от 2 до 6 хрящевых колец трахеи, ниже щитовидного хряща. Это активно и круглосуточно работающая фабрика по производству гормонов. В связи с этим она нуждается в постоянном притоке йода, кислорода, аминокислот, и других элементов. Масса щитовидной железы составляет от 20 до 60 г, но за сутки через нее проходит в среднем 140 — 150 л крови!

Как щитовидная железа регулирует отложения жира в организме?

Гормоны щитовидной железы прямо или опосредованно, оказывают воздействие на все биологические процессы в нашем организме. Это мощный регулятор скорости обменных процессов. Кроме того гормон, регулирующий непосредственно деятельность щитовидной железы, также оказывает определенное воздействие и на многие ткани нашего организма.

Гипотиреоз и лишний вес

Гипотиреоз (гипо- означает снижение) — это противоположное гипертиреозу состояние, которое возникает в организме при низком содержании гормонов щитовидной железы.
Гипотиреоз встречается от 1,5% до 2% среди женщин и у 0,2% мужчин. Эти нарушения более распространены в связи с возрастом. До 10% женщин старше 65 лет могут иметь некоторые признаки гипотиреоза.

Несколько реже, гипотиреоз имеет место и среди молодежи. Например, гипотиреоз у новорожденных, вызывает состояние описываемое как кретинизм. Он характеризуется с умственной отсталостью, желтухой, плохим аппетитом, затрудненным дыханием, и другими симптомами. В подростковом возрасте гипотиреоз характеризуется задержкой роста и возникновением проблем с умственным развитием ребенка. Некоторые лекарства могут вызвать явления гипотиреоза, влияя на производство гормона щитовидной железы. К ним относятся некоторые сердечные препараты, препараты лития и др.

Симптомы гипотиреоза

К симптомам гипотиреоза относятся: набор веса, гипотермия (пониженная температура тела), зябкость, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз и др. Однако увеличение веса при гипотиреозе не бывает слишком большим и частично обусловлено микседематозным отеком, а не накоплением жировой массы. Этот отек (микседема) развивается вследствие накопления в тканях мукополисахаридов — глюкозамингликанов, резко увеличивающих гидрофильность (водонаполненность) тканей.

Такие нарушения в соединительной ткани, возникают от воздействия тиреотропного гормона, количество которого разных формах гипотиреоза существенно возрастает. Микседема характеризуется также утолщением кожи, одутловатым лицом. Конечно, гипотиреоз сопровождается во многих случаях и отложению дополнительных количеств жировой массы, но основной набор веса все таки обусловлен именно слизистым отеком.

Обычно гипотиреоз развивается медленно. Зачастую первым симптомом заболевания является нарушение слуха, что заставляет больного, прежде всего, обращаться к отоларингологу. Это снижение слуха возникает из-за отека слуховой трубы (евстахиевой) и органов среднего уха. Также может возникнуть затрудненное носовое дыхание, что связано с набуханием слизистой оболочки носа, низкий охрипший голос — из-за отека и утолщения голосовых связок и другие симптомы. В выраженных случаях гипотиреоза наблюдаются периорбитальный отек (отек тканей в глазных впадинах), одутловатое лицо, большие губы и язык с отпечатками зубов по боковым краям, отечные конечности, затруднение носового дыхания и т. д.

При лечении гипотиреоза масса тела снижается за счет потери лишней жидкости, а не жира. Также у пациентов с гипотиреозом, получающих лечение левотироксином (L-Т4), степень подавления ТТГ не оказывает влияния на массу тела.

В исследованиях пациенты с более низким уровнем ТТГ имели более высокий уровень основного обмена, но разницы в весе, а также в массе жировой и тощей массах тела выявлено не было. В противоположность этому необходимо отметить, что при низком уровне тиреоидных гормонов снижается не только общий обмен, но и аппетит, что компенсирует потенциальный риск набора лишней массы

Такие выводы подтверждены наблюдением, что у пациентов получающих супрессивную терапию в связи с опухолями щитовидной железы, увеличение массы тела в течение 3–5 лет соответствует обычному уровню, несмотря на снижение гормонов щитовидной железы в крови.

Таким образом, как вы и сами понимаете, при общем значительном ожирении и отсутствии дополнительной симптоматики гипотиреоза нет причин связывать набор веса с гипофункцией щитовидной железы и назначать гормональную терапию. Только подтвержденная лабораторным исследованием недостаточная функция щитовидной железы может потребовать коррекции. И коррекция эта далеко не всегда заключается в назначении именно гормонов щитовидной железы!

рис. Микседема у пациента с гипотиреозом
(пониженной функцией щитовидной железы)
(иллюстрация из учебника)

Гипертиреоз и вес

Гипертиреоз (гипер- обозначает увеличение) обозначает увеличение продукции щитовидной железой тиреоидных гормонов. При повышении уровня гормонов щитовидной железы соответственно повышается и скорость обмена веществ, а также затраты энергии в покое и при физической нагрузке. При гипертиреозе, это приводит к исхуданию с уменьшением количества жировой клетчатки. Также ускоряются многие процессы в организме, повышается температура тела (кстати, увеличение базовой температуры тела это один из симптомов нарушения функции щитовидной железы), ускоряется сердцебиение, возникает дрожь в руках. Наряду с этим повышается аппетит но, несмотря на это зачастую пациенты несколько теряют в весе (своего рода метаболическое похудение, а не ожирение). В этой ситуации дополнительная энергия будет тратиться и на поддержание повышенной температуры тела.

Похудение с помощью гормонов щитовидной железы

Такое воздействие гормонов щитовидной железы на обмен веществ послужило поводом для создания методов похудения с их использованием. Для этого пациенту с лишним весом дополнительно, несмотря на их нормальный гормональный уровень в крови, давали гормоны щитовидной железы, что вызывало состояние похожее на гипертиреоз и приводило к некоторому снижению массы тела. Однако потеря веса при умеренно выраженном гипертиреозе не бывает слишком сильной, в тоже время при значительно выраженном гипертиреозе начинают преобладать другие симптомы — со стороны сердца, ЦНС, ЖКТ и др. (Именно в связи с этими, более ощутимыми нарушениями, пациенты и обращаются к врачам.)

Правильно ли использовать гормоны щитовидной железы для похудения?

На мой взгляд, назначение гормонов щитовидной железы, при их нормальном количестве в крови — это разрушительное воздействие на всю регуляторную систему нашего организма. Вызванное таким методом похудение будет недолгим и быстро вернется к исходным показателям, а что еще более вероятно, превысит их. Кроме того, воздействие повышенных количеств гормонов щитовидной железы на многие органы и ткани приведет к их перестройке и адаптивному снижению чувствительности рецепторов, что вызовет в дальнейшем синдром отмены после окончания курса.

Также необходимо отметить, что попытки использования гормонов щитовидной железы в БАД для похудения нередко вызывают тиреотоксикоз с возможностью развития тиреотоксического периодического паралича.

Совершенно понятно, что назначение гормонов может быть оправдано только в тех случаях, когда щитовидная железа не может, в силу каких-то причин, вырабатывать их достаточное количество. В любом случае это должно решаться при участии специалиста эндокринолога.