Развитие эмфиземы легких у детей происходит чаще всего в раннем детском возрасте. По своей природе не имеет такого патогенетического механизма, как у взрослых. Если речь об эмфиземе легких взрослого человека, как правило, идет при хронических легочных заболеваниях, например, при:

бронхиальной астме

хроническом обструктивном бронхите

А у ребенка младшего возраста эмфизема легких обусловлена, клапанным механизмом закупорки различных бронхов. При этом, чем крупнее бронх, тем более обширный участок легочной ткани подлежит раздуванию воздухом. Например, инородное тело, попавшее в главный бронх, отразится на развитии эмфиземы легкого у ребенка.

А если закупорится долевой или сегментарный бронх, то разовьется, соответственно, эмфизема доли или сегмента. Но развитие эмфиземы легких у детей по такому механизму возникает в том случае, если имеется просвет между стенкой бронха и инородным телом. И на вдохе будет происходить раздувание воздухом пораженной части легкого, а на выдохе - воздух из этой области выходить не будет, так как этот просвет будет закрываться, то есть механизм по типу «нипельной системы». Если инородное тело просто закупорит просвет бронха, а воздух не может проходить - развивается другой патологический вариант - ателектаз.

Рентгенологическая картина при эмфиземе

Если закупорится главный бронх, то говорят о повышении или понижении прозрачности легкого целиком. При этом купол диафрагмы на пораженной стороне при эмфиземе ниже, чем на здоровой. Органы средостения будут смещены в здоровую сторону.

Клиническая картина

Клиническая картина при состояниях, которые могут приводить к эмфиземе легких у детей , часто обусловлена начальной причиной, а не развитием эмфиземы, как более поздним осложнением.

При попадании инородного тела

Например, попадание в дыхательные пути ребенка инородного тела вызовет, в первую очередь:

кашлевой рефлекс

развитие спазма - появление одышки острого характера

учащение сердцебиения

учащение частоты дыхательных сокращений.

При хронических заболеваниях

Другое дело, если хроническое, длительное заболевание бронхов, легких, или общее заболевание. Тогда накопление в просвете бронха слизи образует «пробку», которая выполняет функцию «нипеля», а со временем развивается бронхиолит, ретенционная киста, а остроты проявления, как при попадании инородного тела, нет.

Подобному развитию механизма эмфиземы легких у детей способствует бронхоспазм любой природы. Эмфизема в этом случае при рентгеновском обследовании выявляется при соответственной квалификации рентгенолога и его настороженности, знании основного заболевания ребенка. Эмфизема части легкого в этом случае при обследовании ретушируется физикальной картиной основного заболевания.

Лечение эмфиземы легких у детей происходит под наблюдением детского врача.

Главным является лечение основного заболевания:

предупреждение приступов бронхоспазма

назначение средств, устраняющих из бронхов лишнюю мокроту

правильность питания и режима

профилактика развития бронхиальных проявлений после перенесенных простудных заболеваний.

– это хроническое неспецифическое заболевание легких, в основе которого лежит стойкое, необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие легочной ткани дистальнее концевых бронхиол. Эмфизема легких проявляется экспираторной одышкой, кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, признаками дыхательной недостаточности, рецидивирующими спонтанными пневмотораксами. Диагностика патологии проводится с учетом данных аускультации, рентгенографии и КТ легких, спирографии, анализа газового состава крови. Консервативное лечение эмфиземы легких включает прием бронхолитиков, глюкокортикоидов, кислородотерапию; в некоторых случаях показано резекционное хирургические вмешательство.

МКБ-10

J43 Эмфизема

Общие сведения

Эмфизема легких (от греч. emphysema - вздутие) – патологическое изменение легочной ткани, характеризующееся ее повышенной воздушностью, вследствие расширения альвеол и деструкции альвеолярных стенок. Эмфизема легких выявляется у 4% пациентов, причем у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. Риск развития эмфиземы легких выше у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких , особенно после 60 лет. Клиническая и социальная значимость эмфиземы легких в практической пульмонологии определяется высоким процентом развития сердечно-легочных осложнений, нетрудоспособности, инвалидизации больных и возрастающей летальностью.

Причины

Любые причины, приводящие к хроническому воспалению альвеол, стимулируют развитие эмфизематозных изменений. Вероятность развития эмфиземы легких повышается при наличии следующих факторов:

• врожденной недостаточности α-1 антитрипсина , приводящей к разрушению протеолитическими ферментами альвеолярной ткани легких;
• вдыхании табачного дыма, токсичных веществ и полютантов;
• нарушениях микроциркуляции в тканях легких;
• бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких;
• воспалительные процессы в респираторных бронхах и альвеолах;
• особенностей профессиональной деятельности, связанных с постоянным повышением давления воздуха в бронхах и альвеолярной ткани.

Патогенез

Под воздействием данных факторов происходит повреждение эластической ткани легких, снижение и утрата ее способности к воздухонаполнению и спадению. Переполненные воздухом легкие приводят к слипанию мелких бронхов при выдохе и нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Формирование клапанного механизма при эмфиземе легких вызывает вздутие и перерастяжение тканей легкого и формирование воздушных кист – булл. Разрывы булл могут вызывать эпизоды рецидивирующего спонтанного пневмоторакса .

Эмфизема легких сопровождается значительным увеличением легких в размерах, которые макроскопически становятся похожими на крупнопористую губку. При исследовании эмфизематозной легочной ткани под микроскопом наблюдается деструкция альвеолярных перегородок.

Классификация

Эмфизема легких подразделяется на первичную или врожденную, развивающуюся как самостоятельная патология, и вторичную, возникшую на фоне других заболеваний легких (чаще бронхита с обструктивным синдромом). По степени распространенности в легочной ткани выделяют локализованную и диффузную формы эмфиземы легких.

По степени вовлечения в патологический процесс ацинуса (структурно-функциональной единицы легких, обеспечивающей газообмен, и состоящей из разветвления терминальной бронхиолы с альвеолярными ходами, альвеолярными мешками и альвеолами) различают следующие виды эмфиземы легких:

• панлобулярную (панацинарную) - с поражением целого ацинуса;
• центрилобулярную (центриацинарную) – с поражением респираторных альвеол в центральной части ацинуса;
• перилобулярную (периацинарную) – с поражением дистальной части ацинуса;
• околорубцовую (иррегулярную или неравномерную);
• буллезную (буллезную болезнь легких при наличии воздушных кист - булл).

Особо выделяют врожденную долевую (лобарную) эмфизему легких и синдром Маклеода – эмфизему с неясной этиологией, поражающую одно легкое.

Симптомы эмфиземы легких

Ведущим симптомом эмфиземы легких является экспираторная одышка с затрудненным выдохом воздуха . Одышка носит прогрессирующий характер, возникая сначала при нагрузке, а затем и в спокойном состоянии, и зависит от степени дыхательной недостаточности . Пациенты с эмфиземой легких делают выдох через сомкнутые губы, одновременно надувая щеки (как бы «пыхтят»). Одышке сопутствует кашель с выделение скудной слизистой мокроты. О выраженной степени дыхательной недостаточности свидетельствуют цианоз, одутловатость лица, набухание вен шеи.

Пациенты с эмфиземой легких значительно теряют в весе, имеют кахектичный вид. Потеря массы тела при эмфиземе легких объясняется большими энергозатратами, расходуемыми на интенсивную работу дыхательных мышц. При буллезной форме эмфиземы легких возникают повторные эпизоды спонтанного пневмоторакса .

Осложнения

Прогрессирующее течение эмфиземы легких приводит к развитию необратимых патофизиологических изменений в сердечно-легочной системе. Спадение мелких бронхиол на выдохе приводит к нарушениям легочной вентиляции по обструктивному типу. Деструкция альвеол вызывает уменьшение функциональной легочной поверхности и явления выраженной дыхательной недостаточности.

Редукция сети капилляров в легких влечет за собой развитие легочной гипертензии и возрастание нагрузки на правые отделы сердца. При нарастающей правожелудочковой недостаточности возникают отеки нижних конечностей, асцит , гепатомегалия . Неотложным состоянием при эмфиземе легких является развитие спонтанного пневмоторакса, требующее дренирования плевральной полости и аспирации воздуха.

Диагностика

В анамнезе пациентов с эмфиземой легких отмечаются большой стаж курения, профессиональные вредности, хронические или наследственные заболевания легких. При осмотре пациентов с эмфиземой легких обращает внимание увеличенная, бочкообразная (цилиндрической формы) грудная клетка, расширенные межреберные промежутки и эпигастральный угол (тупой), выпячивание надключичных ямок, поверхностное дыхание с участием вспомогательной дыхательной мускулатуры.

Перкуторно определяется смещение нижних границ легких на 1-2 ребра книзу, коробочный звук по всей поверхности грудной клетки. Аускультативно при эмфиземе легких выслушивается ослабленное везикулярное («ватное») дыхание, глухие сердечные тона. В крови при выраженной дыхательной недостаточности выявляется эритроцитоз и повышение гемоглобина.

При эмфиземе легких происходит расширение легких. При этом данный процесс связан с растяжением легочных альвеол воздухом. В течение эмфиземы легких различают острый и хронический процесс.

Хроническая эмфизема легких развивается в результате постепенной потери эластичности альвеол. Потеря эластичности связана с постоянным их растяжением при хронических заболеваниях органов дыхания. Имеет значимость при данном процессе стойкое необратимое расширение воздухоносных пространств.

Данный патологический процесс сопровождается повышением вздутия легочной ткани концевых бронхиол. Осложнением при данном заболевании является развитие сердечно-легочной патологии. Причем высокий риск летальности при эмфиземе легких, значительно снижается трудоспособность.

Что это такое?

Эмфизема легких – патологическое изменение легочной ткани, которое сопровождается необратимыми явлениями и стойкими клиническими проявлениями. Легочная ткань претерпевает изменения. Отмечается ее повышенная воздушность.

При эмфиземе легких происходит значительное увеличение легких в размерах. Нередко отмечается деструкция альвеолярных перегородок. Что также свидетельствует о патологическом процессе.

В том числе эмфизему легких подразделяют на первичную и вторичную патологию. Первичная связана с непосредственным преобладанием факторов врожденности. Вторичная эмфизема легких связана с различными заболеваниями. То есть является следствием различных хронических болезней.

В развитии эмфиземы легких акцент делают на неясную этиологию болезни. Так как в ряде случаев эмфизема легких не связана с каким-либо заболеванием. В особенности выделяют врожденную или первичную эмфизему легких. При этом поражается одна доля легкого.

Причины

Причинами эмфиземы легких выступают некоторые патологические процессы. В частности имеют значимость заболевания хронического характера. Этиологию болезни связывают со следующими заболеваниями:

• воспаление бронхов и альвеол.

Также в этиологии заболевания имеют значение процессы, которые провоцируют развитие эмфиземы легких. Данными провоцирующими факторами являются:

• врожденная недостаточность антитрипсина;
• табачный дым;
• токсические вещества;
• занятость на вредном производстве.

Особое значение в патологическом процессе занимает спонтанный . Именно спонтанный пневмоторакс может вызвать разрывы воздушных кист. То есть при этом воздушные кисты являются следствием вздутия и перерастяжения ткани легкого.

Симптомы

Каковы же основные клинические признаки заболевания? К основным симптомам эмфиземы легких относят одышку. Причем одышка связана с затруднением выдоха. По симптоматике данный признак напоминает бронхиальную астму. Ведь недаром бронхиальная астма является причиной развития эмфиземы легких.

Одышка имеет прогрессивное течение. Это связано с тем, что на начальном периоде одышка преимущественно связана с физическими нагрузками. Впоследствии одышка проявляется и в состоянии покоя.

В том числе при эмфиземе легких наблюдается кашель. Кашель характеризуется выделением скудной слизистой мокроты. При явлениях дыхательной недостаточности существенны следующие признаки заболевания:

• цианоз;
• одутловатость;
• набухание вен шеи.

Больные при эмфиземе легких начинают терять в весе. Даже так сказать, им свойственен кахектический вид. То есть нередко преобладают симптомы .

С чем связана кахексия при эмфиземе легких? Кахексия при эмфиземе легких связана с большими энергетическими затратами. Данные затраты рассчитаны на интенсивную работу дыхательных мышц. Самым опасным вариантом эмфиземы легких является повторный эпизод спонтанного пневмоторакса.

Осложнением эмфиземы легких является процесс необратимых явлений в сердечно-легочной системе. Нередко основным следствием данного процесса является дыхательная недостаточность. В том числе у больных наблюдаются отеки.

Отеки преимущественно в нижних конечностях. Характерен также асцит. В том числе отмечается гепатомегалия, то есть увеличение печени. Спонтанный пневмоторакс требует срочного принятия мер, а именно, дренирование и аспирацию воздуха.

Более подробную информацию вы можете получить на сайте: сайт

Данный сайт является ознакомительным!

Диагностика

Большую роль в диагностике эмфиземы легких занимает анамнез. При этом в анамнезе прослеживается некая тенденция. Больные с эмфиземой легких заняты обычно на вредном производстве. В том числе у них отмечается большой стаж курения.

Имеют значимость в анамнезе хронические заболевания легких. В том числе играет роль наследственный анамнез. У больных отмечается наличие заболеваний легких по наследственной линии. Диагностика основана и на осмотре больных.

У больных наблюдается увеличенная грудная клетка. В том числе отмечается выпячивание надключичных ямок. При аускультации отмечается поверхностное дыхание. В том числе прослеживается тенденция наличия глухих сердечных тонов.

При лабораторной диагностике при эмфиземе легких имеет значимость показатель крови. В крови наблюдается эритроцитоз. В том числе выявляется повышенный уровень гемоглобина. Диагностика также основана на применении рентгенографии.

Рентгенография легких свидетельствует о прозрачности легочных полей. Отмечается также ограничение подвижности купола диафрагмы. КТ легких позволяет уточнить наличие патологических изменений. Это преимущественно связывают с наличием и расположением булл.

Дополнительным методом диагностики при эмфиземе легких является спирометрия. Она призвана выявить патологию дыхательного рефлекса. Анализ газового состава крови позволяет выявить гипоксемию. В том числе выявляет гиперкапнию.

Диагностика включает консультацию специалиста. Данным специалистом является пульмонолог. Пульмонолог не только способен поставить точный диагноз, но и выявить осложнения или повышенный риск осложнений при определенном патологическом процессе.

Профилактика

Эмфизему легких также можно предупредить. Профилактика направлена на исключение профессиональных вредностей. Допустим, людям, имеющим в анамнезе наследственную предрасположенность, следует оградить себя от вредного производства.

Профилактика при эмфиземе легких направлена на ведение здорового образа жизни. Здоровый образ жизни не только предполагает отказ от вредных привычек, но и правильное питание. В том числе необходимо соблюдать режим отдыха и труда.

Профилактика эмфиземы легких также должна быть направлена на своевременное лечение различных заболеваний легких. А для устранения возможных осложнений при эмфиземе легких необходимо:

• строго следовать рекомендациям врача;
• принимать определенные медикаментозные препараты.

Профилактика основана не только на предупреждении развития эмфиземы легких, но и на предотвращении осложнений данного процесса. Активное курение нередко является провоцирующим фактором. Поэтому активные курильщики обязаны подумать об этом.

Нежелательно также употребление алкогольных напитков в чрезмерном количестве. Так как эмфизема легких оказывает влияние и на печень. А при наличии воздействия алкоголя на клетки печени риск заболевания увеличивается.

В том числе необходимо для профилактики эмфиземы легких устранить сердечные патологии. А именно, вылечивать заболевания сердечно-сосудистой системы. Нередко при эмфиземе легких поражается сердечная система.

Особую роль в профилактике данного заболевания играет диспансеризация. Так как эмфизему легких лучше всего обнаружить на начальном периоде. Симптоматика в последующем может быть достаточно тяжелой. И болезнь плавно перейдет в хроническую стадию.

Лечение

Важным элементом лечебного процесса является устранение предрасполагающих к заболеванию факторов. Коими является активное курение, вдыхание вредных веществ. Большую роль в лечении эмфиземы легких отдают вылечиванию хронических заболеваний легких.

Медикаментозное лечение направлено на устранение ярко выраженной симптоматике. Показаны следующие лекарственные препараты:

• сальбутамол;
• фенотерол;
• теофиллин;
• глюкокортикоиды.

В том числе данные препараты используются в форме ингаляций и таблеток. Из глюкокортикоидов используют будесонид, преднизолон. Если имеется дыхательная и сердечная недостаточность, то используют лечение кислородом. А именно, оксигенотерапию.

Назначают при эмфиземе легких мочегонные препараты. Также предпочтение отдают дыхательной гимнастике. Дыхательная гимнастика позволяет улучшить течение болезни. В том числе улучшить функционирование дыхательной системы.

Обязательным методом лечения при эмфиземе легких является хирургическая операция. Однако данный метод используют по показаниям. Операция при эмфиземе легких направлена на уменьшение их объема.

Следует также отметить, что используют резекцию участков легочной ткани. Это способствует заметно улучшить функциональные показатели легких. При тяжелом течении эмфиземы легких показано проведение трансплантации легких.

У взрослых

Эмфизема легких у взрослых людей развивается преимущественно вследствие вредного воздействия факторов внешней среды. А также в результате пагубного воздействия табачного дыма. Курение значительно усложняет процесс заболевания.

Эмфизема легких чаще встречается у мужчин. Возрастная категория чаще всего от шестидесяти лет. Именно в пожилом возрасте все болезни усугубляются и это связано с тем же влиянием неблагоприятных факторов.

У взрослых людей в результате хронических болезней легких происходит тяжелый обстуктивный процесс в легочных альвеолах. Каковы же основные признаки эмфиземы легких у взрослых людей. К основным симптомам болезни у взрослых людей относят:

• кашель:
• выделение мокроты;
• может повышаться температура тела;
• отеки нижних конечностей;
• похудание;
• слабость.

У взрослых людей при отсутствии должного лечения острый процесс заболевания переходит в хроническую стадию. Хроническая стадия болезни ведет к длительному течению и развитию осложнений. Нередко отмечается наличие дыхательной и сердечной недостаточности.

Диагностика у взрослых людей способствует раннему выявлению заболевания. А лечение с соблюдением медикаментозной терапии позволяет добиться хороших результатов. Хирургическое вмешательство способствует налаживанию процесса заболевания, даже ведет к выздоровлению.

У детей

Эмфизема легких у детей чаще всего является врожденной патологией. Для профилактики данного заболевания у детей проводят комплексное исследование плода. Это позволяет уменьшить риск развития внутриутробного поражения.

Эмфизема легких у детей связана с недоразвитием тканей легкого. А также с недоразвитием легкого. Каковы же основные симптомы эмфиземы легких? К основным признакам эмфиземы легких у детей относят:

• одышка;
• цианоз;
• дыхание со свистом;
• асфиксия;
• судороги;
• потеря сознания.

Данные явления рассматриваются как наиболее тяжелая симптоматика эмфиземы легких. Если не провести определенные лечебные мероприятия, то возникнут осложнения. Данными осложнениями является сердечная и дыхательная недостаточность.

У новорожденных детей одышка усиливается, особенно при кормлении грудью. Симптомами эмфиземы легких у детей школьного возраста являются следующие признаки:

• сухой кашель;
• хроническая .

Весомыми признаками эмфиземы легких у детей школьного возраста также являются деформирование грудной клетки, искривление позвоночника. В некоторых случаях у детей эмфизема легких сопровождается наличием пороков сердца. В том числе отмечается отклонение в формировании костей.

Из данной симптоматики следует, что эмфизема легких ведет к необратимым явлениям. Ребенок может получить инвалидность в связи с дефектами развития. Диагностика в первую очередь основана на применении рентгенографии.

Прогноз

При эмфиземе легких прогноз чаще всего неблагоприятный. Это связано с наличием осложнений. Но при использовании ингаляций прогноз значительно улучшается. А также оказывает влияние на формирование благоприятного прогноза хирургическое вмешательство.

В ряде случаев оперативное вмешательство ведет к благоприятным прогнозам. Это связано с трансплантацией легких. Однако она проводится только по показаниям.

На прогноз оказывает влияние и течение болезни. Хроническое течение болезни является самым неблагоприятным явлением. Так как хроническая стадия имеет длительность и плохо поддается лечебному процессу.

Исход

Смертельный исход возможен в связи с явлениями дыхательной и сердечной недостаточности. Но, если вовремя предотвратить развитие данных осложнений, то исход улучшается. Однако при эмфиземе легких большую роль играет поддерживающая терапия.

Поддерживающая терапия включает применение ингаляций. Даже при стойком тяжелом развитии заболевания ингаляции сглаживают симптоматику эмфиземы легких. Исходом эмфиземы легких нередко является формирование инвалидности.

Инвалидность снижает качество жизни. А сочетание эмфиземы легких с пороками сердца у детей ведет к необратимым явлениям сердечной недостаточности. Исходом при этом является смерть.

Продолжительность жизни

Длительность жизни снижается при тяжелых осложнениях заболевания. А наличие инвалидности, асцита и отеков ведет к снижению ее качества. Больным нередко требуется поддерживающая медикаментозная терапия.

Продолжительность жизни выше, если своевременно устранена основная патология. Преимущественно болезни хронического характера. Например, бронхиальная астма.

Хроническое течение болезни приводит к длительности патологического процесса. Нередко требуется применение хирургических методов. Однако только по показаниям. Оперативное вмешательство способствует не только выздоровлению, но и улучшению качества жизни.

Эмфизема легких возникает в тех случаях, когда альвеолы легочной ткани растягиваются сверх допустимых пределов и утрачивают способность к обратному сокращению. При этом происходит нарушение нормального поступления кислорода в кровь и вывода из организма углекислого газа, что приводит к сердечной недостаточности.

В соответствии с современной классификацией выделяются диффузная и буллезная эмфизема легких. Первая форма предполагает полное поражение тканей. Буллезная эмфизема легких диагностируется, когда раздутые (расширившиеся) участки соседствуют с нормальной легочной тканью.

Причины возникновения эмфиземы легких

Заболевание часто проявляет себя, как следствие хронического бронхита или бронхиальной астмы. Буллезная форма может также возникать под влиянием наследственных факторов и некоторых заболеваний легких, в частности, туберкулеза. Кроме того, на развитие болезни оказывают влияние такие факторы, как курение и чрезмерная загрязненность воздуха, что особенно характерно для крупных городов.

Эмфизема легких – симптомы

Сильная одышка вплоть до удушения, расширение межреберных промежутков, бочкообразная грудная клетка, ослабленное дыхание, уменьшение подвижности диафрагмы, повышение прозрачности легочных полей при рентгенологическом исследовании – вот те симптомы, которыми проявляет себя эмфизема легких. Лечение заболевания зависит от степени выраженности признаков и клинической картины.

Для первичной стадии развития эмфиземы легких характерны: тяжелая одышка, быстрая утомляемость при любых физических нагрузках, эффект так называемого «пыхтения», нарушение газового состава крови и коллапс мелких бронхов.

По мере ухудшения состояния легочных тканей происходит повышение прозрачности легочных полей, смещение диафрагмы и прочие изменения, препятствующие нормальному газообмену.

Эмфизема легких – лечение и прогнозы

При лечении эмфиземы легких основные мероприятия направлены на устранение дыхательной недостаточности и терапию болезни, под влиянием которой у человека появилось заболевание. Лечение народными средствами показывает достаточно эффективные результаты, однако, мы ни в коем случае не рекомендуем отказываться от традиционных медикаментозных методов.

Основные принципы лечения эмфиземы легких:

• отказ от курения – один из самых важных этапов на пути к выздоровлению. Заметим при этом, что резкое, одномоментное сокращение числа выкуриваемых сигарет имеет гораздо больший эффект, нежели постепенный отказ от табака;
• назначение антибактериальных препаратов – основными лекарственными препаратами являются антихолинергические средства (беродуал, атровент), бета-2 симпатомиметики (беротек, сальбутамол) и теофиллины (эуфиллин, теопек). Выбор препарата и интенсивность терапии зависят от тяжести тех симптомов, которыми проявляет себя эмфизема легких. Лечение антибактериальными комплексами сочетается с приемом отхаркивающих средств;
• дыхательная гимнастика, способствующая улучшению газообмена. Как правило, пациентам назначают атмосферный воздух с пониженным содержанием кислорода в течение 5 минут. Следующие 5 минут больной дышит обычным воздухом. Цикличная схема повторяется 6-7 раз в течение 1 сеанса. Полный курс лечения длится около 3 недель;
• эмфизема легких, симптомы которой связаны с ярко выраженной дыхательной недостаточностью, лечится с помощью малопоточной кислородной терапии. Ее можно использовать и в домашних условиях, используя в качестве источников кислорода баллоны со сжатым газом или специальные концентраторы;
• в последние годы врачи активно используют аэроионотерапию, которая показывает неплохие результаты при устранении дыхательной недостаточности. Курс лечения длится 15-20 дней;
• эффективны и особые дыхательные гимнастики, тренировочные программы, направленные на то, чтобы человек мог контролировать свое дыхание;
• для лучшего отхода мокроты используется позиционный дренаж – пациент принимает определенную позу, при которой кашлевый рефлекс и вязкая мокрота доставляют наименьшие неудобства. При этом можно сочетать дренажное лечение эмфиземы легких с употреблением отхаркивающих трав и настоев, например, термопсиса, багульника, подорожника или мать-и-мачехи.

Возможно ли окончательное излечение эмфиземы легких? Прогнозы индивидуальны в каждом конкретном случае и зависят от того, насколько полно пациенты выполняют все рекомендации лечащего врача, и готовы ли они пойти на определенные жертвы ради своего здоровья. Также огромное влияние на процесс лечения оказывает своевременное выявление и адекватное лечение заболевания, приведшего к эмфиземе.

Эмфизема легких – лечение народными средствами

Домашние средства:

• употреблять сок зеленой ботвы картофеля с ежедневным увеличением дозы вплоть до тех пор, пока объем сока не достигнет половины стакана;
• вдыхание паров картофеля «в мундире»;
• прикладывание кусочков предварительно отваренного картофеля к груди.

Настои на сборах трав:

• в 500 мл кипятка добавить три столовые ложки цветков гречихи. Смесь настаивать в термосе в течение двух часов. Принимать по полстакана 3-4 раза в день;
• возьмите по одной части плодов можжевельника и корня одуванчика, добавьте к ним две части листа березы и залейте получившуюся смесь кипятком. Отвар настаивается в течение трех часов, после чего процеживается и переливается в подходящую емкость. Употреблять настой следует 2-3 раза в день. Стандартная дозировка – 1/3 стакана;
• чайная ложка картофеля заливается стаканом кипятка, настаивается один час и процеживается. Принимать по полстакана настоя за 40 минут до еды в течение одного месяца.

Видео с YouTube по теме статьи:

– заболевание, при котором деградирует структура легочной ткани. В результате воздействия патологических факторов стенки между клетками легких разрушаются. Образуются полости, сначала небольшие, затем они укрупняются. Площадь соприкосновения воздуха с легочной тканью уменьшается. Газообмен ухудшается. Страдает дыхательная функция. По мере прогрессирования заболевания у человека развивается сердечная недостаточность, которая является основной причиной смертности среди больных эмфиземой легких.

Вконтакте

В каких случаях возможен неблагоприятный исход

Начавшийся процесс образования в легочной ткани полостей необратим и непрерывен. В конечном итоге эмфизема затрагивает легкие полностью.

Даже в самом тяжелом случае и при неблагоприятном исходе большинство больных проживает более года.

Неблагоприятность прогноза зависит от характера, причины и течения заболевания.

1. Первичная эмфизема, развившаяся на фоне врожденных дефектов ферментной системы организма, имеет самый неблагоприятный исход.
2. Повреждение клеток легких сигаретным дымом, вдыханием токсичных веществ, производственной пыли, если эти факторы имели место на протяжении десятков лет и не прекращаются во время болезни, существенно отягчают исход.
3. Как и для всех болезней, ранняя диагностика и адекватное лечение увеличивают продолжительность жизни. Однако эмфизема всегда диагностируется при существенном поражении легочной ткани. Это связано с тем, что в течение многих лет заболевание себя никак не проявляет. Классические симптомы в виде одышки и последующего кашля появляется поздно, когда образование полостей в легких уже прогрессирует.

Таким образом, неблагоприятный исход имеет место в следующих случаях эмфиземы:

• При врожденных ферментных дефектах;
• если больной курит, находится под воздействием токсичных и пылевых субстанций;
• в случае позднего начала лечения.

В каких случаях возможен благоприятный исход

Вопрос о благоприятном исходе при в определенном смысле условен. Правильнее говорить о периоде, который сможет прожить человек с этим заболеванием. К благоприятному исходу принято относить случаи, когда больной с момента постановки диагноза проживает более 4 лет.

Факторы, благоприятствующие «долгожительству» больного эмфиземой следующие:

• Ранняя диагностика и начало лечения;
• легкая или умеренная формы заболевания;
• соблюдение диеты;
• отказ от курения.

Продолжительность жизни при разной степени тяжести болезни

Медицинская статистика накопила данные по смертности и продолжительности жизни больных эмфиземой. Однако эта информация носит ограниченный характер. По общему мнению врачей, делать какие-либо прогностические выводы по конкретному человеку на основании этих данных не представляется возможным. Причина заключается в том, что динамика развития эмфиземы у каждого больного индивидуальна. На продолжительность жизни влияют следующие факторы:

• Общее физическое состояние;
• наличие других системных заболеваний (, , );
• образ жизни;
• возраст;
• наследственность.

При наличии многочисленных влияющих факторов дать верный и точный прогноз продолжительности жизни без детального обследования невозможно.

Несмотря на это, потребность в оценочных критериях существует. Постановка диагноза требует определения степени тяжести патологического процесса. С этой целью были предприняты попытки стандартизации стадий эмфиземы легких. Для этого используются тесты, оценивающие такие показатели как объем выдыхаемого воздуха за определенный промежуток времени, индекс массы тела, наличие одышки, переносимость физических нагрузок.

На основании тестовых результатов стадия болезни соотносится с одной из форм:

• Легкая;
• умеренная;
• тяжелая;
• очень тяжелая.

Очевидная закономерность, понятная даже не специалисту – при прочих равных условиях более тяжелая форма ухудшает вероятностный прогноз.

Если за относительно благоприятный прогноз брать четырехлетнюю продолжительность жизни с момента постановки диагноза, то обобщающие и усредненные выводы выглядят следующим образом:

• При легкой форме рубеж в 4 года преодолевают более 80% больных;
• при умеренной форме – до 70%;
• при тяжелой форме – не более 50%.

Как улучшить состояние и прогноз жизни

Для замедления развития эмфиземы легких и стабилизации состояния больного рекомендуются следующие меры:

1. Отказаться от курения. Табачный дым – основной деструктивный фактор, разрушающий легкие.
2. Тренировать дыхательные мышцы с помощью специальной гимнастики ежедневно 4-5 раз по 15 минут.
3. Питание:

• Больше овощей;
• отварные мясо или рыба ежедневно;
• пищу не солить;
• не употреблять алкоголь.

1. Если позволяет физическое состояние, гулять на свежем воздухе ежедневно.
2. Беречь себя от респираторных инфекций, холодного воздуха и переохлаждений.

Заключение

Никто не знает, сколько отведено жить тому или иному человеку. Существует расхожее мнение о некоем «соседе», который не курил и не пил, но умер внезапно и рано. Такие случаи бывают, но они – исключения, подтверждающие общую закономерность. Человек с эмфиземой легких, придерживающийся здорового образа жизни и имеющий твердое намерение жить, сможет обеспечить себе максимально благоприятный прогноз и преодолеть не только условный рубеж в 4 года, но и – в 20 лет и более.