Женщины достаточно часто задают гинекологам вопрос: может ли полип эндометрия выйти с месячными? Как свидетельствует медицинская практика, ответ негативный. Рассчитывать на то, что полип может выйти сам, не стоит. Исчезновение полипозного образования может быть связано с его рассасыванием, но такая вероятность слишком мала для того, чтобы на нее надеяться.

Полип в матке представляет собой доброкачественное образование, возникшее в результате разрастания эндометриальной ткани.

Небольшие образования иногда рассасываются, но это скорее исключения из правил.

Полип эндометрия может длительное время оставаться в спокойном состоянии, не демонстрируя значительной динамики развития. Размеры полипозного образования могут составлять 2-3 мм, что, в принципе, еще не является достаточным основанием для операционного вмешательства в протекание патологии. Однако надеяться, что такое новообразование выйдет самостоятельно, нет оснований.

Скорее всего, после некоторого периода патологическое новообразование начнет расти и развиваться. Случаи, когда пропадали полипозные формы, размером более 3 мм в диаметре, не зафиксированы.

Полип шейки матки достаточно часто подвергается механическим повреждениям и травмам, получаемым при занятиях сексом либо при использовании средств внутриматочной контрацепции. Это, в свою очередь, ведет к его дальнейшему разрастанию и формированию очагов воспаления.

Клинические проявления

В начале развития полипозная патология протекает практически бессимптомно. Именно поэтому многие женщины склонны считать полипы распространенным, но не очень опасным гинекологическим явлением, лечить которое не обязательно.

Когда полипозное образование достигает размеров, превышающих 5 мм, оно подвергается риску разнообразных травм и повреждения, воспаляется, достаточно часто поддается инфекционному поражению.

Если полип сформировался на ножке, она может перекручиваться. Все это ведет к тому, что женщина начинает наблюдать у себя следующие симптомы:

• резкие болезненные спазмы, локализирующиеся внизу живота;
• нарушения менструального цикла;
• кровянистые выделения вне менструального цикла;
• анемичность, частые приступы головокружений;
• трудности с зачатием, если оно планировалось.

Все эти проявления свидетельствуют, что полипозное новообразование прогрессирует, и надеяться на его самостоятельное устранение уж точно не стоит. Кроме того, имеет значение тип полипозного образования.

Если у женщины диагностирована полипозная патология аденоматозного типа, ни о каком рассасывании речи быть не может.

Полип необходимо срочно устранить операционным путем, иначе существует критический риск развития злокачественной опухоли.

Вероятность самостоятельного рассасывания

Могут ли полипы рассосаться самостоятельно, если причина их возникновения – системное гормональное нарушение в организме? Весьма сомнительно.

Источникам, которые обещают, что полип цервикального канала, например, сможет исчезнуть сам после применения какого-то чудо-средства, доверять не стоит. Скорее всего, это манипуляция на желании больных женщин избежать операционного вмешательства.

Если повторное диагностическое обследование показывает, что полип пропал, это может значить, что патология рассосалась, либо это изначально не было полипозное образование – а, например, обычная складка эндометрия, неправильно истолкованная на УЗИ.

К тому же, если полипозное образование рассасывается, это не значит, что эндометрий пришел в норму. Скорее всего, действие факторов, спровоцировавших возникновение первого полипа, не прекратилось. Ожидать, что следующие полипы, которые возникнут на фоне гормональных нарушений или прогрессирующих воспалительных процессов, тоже рассосутся, весьма неразумно.

Полип может рассасываться самостоятельно, но исключительно при очень маленьких размерах (до 2 мм). И даже в этом случае вероятность рецидива слишком высока, чтобы избегать терапевтического лечения.

Может ли полип матки выйти из матки вместе с менструальными выделениями? Это миф, распространяемый поклонниками разнообразных народных методик лечения, которые на практике не доказали своей эффективности.

Влияние полипозных образований на менструальный цикл

Развитие полипов имеет значительное влияние на динамику менструального цикла женщины. В частности, при полипозном новообразовании фиксируют следующие изменения в менструации:

• месячные более интенсивные и болезненные;
• обильность кровотечений возрастает;
• менструация становиться прерывистой – то есть, между месячными кровотечениями появляются небольшие кровянистые выделения;
• возможны незначительные кровянистые выделения перед началом менструации;
• цикл становится нерегулярным и смазанным, возможны большие задержки (месяц и дольше).

Наличие кровянистых выделений ановуляторного характера, которые появляются перед началом месячных, свидетельствует, что в полипозном новообразовании развивается воспалительный процесс, возможно с инфекционным поражением. А это может привести к серьезным патологически трансформациям в репродуктивной системе и даже развитию бесплодия.

Поэтому гадать, может ли полип эндометрия выйти вместе с месячными, ни в коем случае не рекомендуется. Это предположение противоречит медицинской статистике и самой природе возникновения и клинического поведения полипозных новообразований.

Прецеденты, когда полип вышел из маточной полости с менструацией, гинекологии не известны. В некоторых случаях пациентка может замечать в менструальных выделениях укрупнения и фрагменты, напоминающие полипозное образование.

Однако определить истинное происхождение такого материала невозможно без специальных лабораторных исследований. По возможности ткань, вышедшая при менструации, должна быть помещена в физраствор и предоставлена лечащему врачу для дальнейших исследований. Скорее всего, обнаружиться, что это был выход отмершего эндометрия, который не может полностью покинуть полость матки во время менструации, ввиду специфики расположения полипозного новообразования.

Отказываться от профессиональной диагностики и своевременного лечения полипозных новообразований – значит, рисковать «заработать» бесплодие или онкологическую патологию.

Имея в запасе необходимое для лечения время, не стоит тратить его на ожидание, что организм рассосет полипозную форму своими силами.

Очень распространенной гинекологической патологией являются полипы цервикального канала шейки матки, которым в числе доброкачественных ее образований принадлежит одно из первых мест. Среди пациенток с гинекологическими заболеваниями они составляют около 23%, а в 68% случаев сочетаются с другими патологическими состояниями женских половых органов.

Причины возникновения

В настоящее время причины возникновения полипа цервикального канала изучены недостаточно, несмотря на проведение многочисленных исследований. Существуют различные предположения об участии в их возникновении воспалительных процессов в половых органах, гормонального дисбаланса или сочетания этих двух причин.

Основными причинными и предрасполагающими факторами значительное число исследователей считают:

1. Хронические воспалительные процессы слизистой оболочки придатков, влагалища, шейки матки (хронические , кольпиты, ), повреждения последней при родах, а также изменения, возникшие в результате деструктивных методов ее лечения и частых абортов.
2. Инфекции, передающиеся половым путем, длительно сохраняющееся инфицирование половых путей условно патогенными микроорганизмами (энтерококк, кишечная палочка, стафилококк и др.) в сочетании со снижением количества лактобактерий.
3. Изменение качества и количества лактобацилл, результатом чего является уменьшение выработки ими перекиси водорода и, соответственно, снижение защитной (от инфекции) функции слизи.
4. Неполноценность локальных (на уровне канала шейки матки) иммуннозащитных механизмов, подтверждающаяся их дисбалансом, который проявляется в увеличении иммуноглобулинов G, M, A в сочетании со снижением секреторного иммуноглобулина.

Виды и симптомы

Полипы шеечного канала матки представляют собой очаговое древовидное образование, расположенное на широком основании или на тонкой ножке, покрытое цилиндрическим эпителием, сформировавшееся в результате очаговой гиперплазии слизистой оболочки канала шейки и выступающее в его просвет или за пределы наружного зева.

Образования могут быть множественными и единичными, а их консистенция - мягкая или несколько плотноватая, что зависит от количества фиброзной ткани в них, поверхность - гладкая. Их цвет обычно розово-красный или интенсивно розовый, обусловленный находящимися в полипе сосудами, светло-фиолетовый или темно-фиолетовый (при нарушении кровообращения), а в редких случаях - белесоватый, если поверхность покрыта многослойным плоским эпителием.

Их форма различна - округлая, овальная и языковидная, размеры в диаметре могут составлять от 0,2 до 1 см. Они также могут иметь форму «гроздьев», свисающих из наружного зева во влагалище. Основание полипа, а нередко и весь он могут быть расположены только в средней или даже в верхней трети канала шейки матки и выявляться случайно, если проводится гистероскопия по какому-либо другому поводу.

Гистологическое строение сходно со строением слизистой оболочки канала. В центральных отделах, в ножке или основании расположены сосуды, которые могут быть обычными, толстостенными и склерозированными. Аваскулярный полип (бессосудистое образование) истинным не является и относится к группе псевдополипов.

В зависимости от гистологического строения различают следующие виды полипов цервикального канала:

• Железистые

В которых преобладают железистые структуры. Они мягкие, эластичные, крайне редко трансформируются в злокачественное новообразование. Чаще встречаются среди женщин репродуктивного возраста.

• Фиброзные

Преобладающей является плотная соединительнотканная структура (строма), которая покрыта лишь незначительным числом железистых клеток. Чаще возникают после 40 – 50 лет и очень редко - в молодом возрасте. Обладают относительно высоким риском озлокачествления.

• Железисто-фиброзные

Состоят из железистой и стромальной (фиброзной) ткани примерно в равных соотношениях. Они могут достигать значительных размеров - до 25 мм. В них часто периодически развиваются нарушения кровообращения, кровоизлияния, некрозы, воспалительные процессы. Железисто-фиброзный полип цервикального канала способен трансформироваться в аденоматозный и представляет собой высокий риск малигнизации.

• Аденоматозные, или атипичные

Встречаются преимущественно, после 40 лет и в период постменопаузы. Их ножка состоит из гладкомышечных и соединительнотканных волокон, а также неравномерно расположенных (по типу клубков) кровеносных сосудов с толстыми стенкам, в просвете которых отмечаются явления стаза (остановка кровотока).

Характерные причудливой формой железы, расположены густо и плотно друг к другу и на некоторых участках даже вытесняют соединительную ткань, а их цилиндрический эпителий характерен полиморфизмом, высокой степенью патологического деления, инфильтрацией и т. д.

Атипичные клетки склонны к самостоятельному неуправляемому росту, особенно в период постменопаузы. Поэтому аденоматозные полипы наиболее опасны в плане трансформации и являются предраковыми. Во многих случаях после их удаления необходимо проведение химиотерапии.

• Децидуальные

Кроме того, отдельно выделяют, так называемый, децидуальный полип, развивающийся при беременности. Он характеризуется очагами децидуальной реакции в строме уже имеющегося новообразования на ножке соединительнотканной структуры. Его размеры превышают 10 мм, поверхность может быть разнообразной, форма - преимущественно овальная. При гистологическом исследовании также определяются расширенные железы с повышенной активностью секреции.

В то же время, в результате децидуальных изменений стромы слизистой оболочки шейки матки в период беременности, могут формироваться и децидуальные псевдополипы, которые отличаются от истинных, преимущественно, множественностью, отсутствием сосудистой соединительнотканной ножки и преобладанием децидульных структур с невысокой секреторной активностью узких желез.

В своем большинстве децидуальные псевдополипы имеют вид бляшки с гладкой поверхностью и неровными контурами, расположенной на широком основании и выступающей над поверхностью слизистой оболочки. Они требуют дифференциации с истинными образованиями.

Симптоматика

Субъективные симптомы полипа цервикального канала очень часто отсутствуют. Эти опухолевидные образования чаще всего обнаруживаются при профилактическом гинекологическом осмотре или обследовании по какому-либо, не связанному с ним, поводу.

В ряде случаев он может проявляться скудной симптоматикой в виде:

1. Слизистых или желтоватых выделений из половых путей, количество которых зависит от величины образования.
2. Контактных кровянистых выделений (после полового акта, длительной ходьбы или значительного физического напряжения).
3. Кровянистых выделений перед самым началом менструации или уже после ее окончания.
4. Межменструальных кровотечений.
5. Болезненности над лоном, в поясничной области (очень редко), а также болезненности при половом акте, которые возникают очень редко и возможны при значительных размерах патологического образования, нарушении кровообращения в нем или развитии воспалительного процесса.

Полипы цервикального канала при беременности обладают особенностью. В среднем только у 12% их наличие не вызывает никакой симптоматики. Почти у 90% женщин они провоцируют возникновение болей в нижних отделах живота, у 63% - в области поясницы и почти у 78% - скудные кровянистые выделения мажущего характера.

В некоторых случаях им сопутствует истмико-цервикальная недостаточность и низкое плацентарное расположение.

Чем опасен цервикальный полип?

В большинстве случаев он представляет собой доброкачественную патологию. Однако возможно его озлокачествление, которое чаще встречается в постменопаузальном периоде и составляет (по данным разных авторов) от 0,1 до 10%.

Кроме того, во время беременности, например, он способен приводить к изменению ферментного состава и консистенции слизи шейки матки, повышению активности эластазных гранулоцитов.

Его возможные последствия - изменение локального иммунитета, воспалительные явления эндоцервикса, развитие восходящего инфицирования и воспаления оболочек плода, инфицирования околоплодных вод и самого плода, угроза невынашивания беременности на ранних сроках, особенно при крупных размерах, множественных его разрастаниях и высокой локализации.

В то же время, при обычном осмотре гинекологом, а иногда и с использованием даже , нередко не удается отличить истинное образование от других полиповидных формирований, которые исходят из канала шейки матки. К ним относится псевдополип, который покрыт эпителием слизистой оболочки шеечного канала и представляет собой аномалию ее строения в виде гиперплазии стромы стенки. Ошибочная попытка удалить его приводит к выраженному кровотечению, а в дальнейшем - к сужению цервикального канала.

Форму истинных опухолей могут принимать также , эндометриозный полип, различные виды , выпячивание участка децидуальной (материнской, отпадающей) оболочки у беременных при истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Такие визуальные сходства в ряде случаев является причиной неправильного выбора тактики обследования и лечения. Окончательная и правильная диагностика возможна только в случае удаления новообразования и после того, как проведена его гистология.

Можно ли забеременеть при полипе цервикального канала?

Как правило, он не мешает оплодотворению. Значительные его размеры и множественность могут стать механическим препятствием для миграции сперматозоидов в полость матки. Этому могут также препятствовать сопутствующие патологическим элементам воспалительные процессы в слизистой оболочке, нарушения локального иммунитета и состава слизи цервикального канала.

Способы лечения

Может ли полип цервикального канала рассосаться самостоятельно?

На этот вопрос следует ответить отрицательно. Возможно самостоятельное исчезновение только децидуальных псевдополипов через некоторое время после разрешения беременности.

Нужно ли обязательно удалять полип?

Данные последних работ указывают на то, что гистологические исследования этих удаленных (на фоне нормальных результатов цитологии) опухолевидных образований не выявили злокачественной трансформации их клеток. Причем 67% хирургической полипэктомии осуществляется у женщин без наличия клинических проявлений.

Поэтому женщины с бессимптомно протекающим патологическим образованием небольших размеров и с нормальными результатами цитологического исследования канала шейки матки, но негативно относящиеся к операции, подлежат только амбулаторному наблюдению с регулярным цитологическим исследованием, поскольку лечение полипа цервикального канала без операции невозможно.

Народной медициной предлагается введение во влагалище на несколько часов или на ночь тампонов, смоченных настоем шалфея, чистотела, ромашки, череды, календулы или облепиховым маслом.

Подобное лечение народными средствами может иметь вспомогательный характер и применяться (только после обследования) в целях уменьшения выраженности воспалительных процессов. Оно не способствует устранению самой патологии и даже может вызвать осложнения в виде дополнительного инфицирования или раздражения (при использовании чистотела) и даже кровотечения.

Таким образом, операция по удалению полипа является обязательной:

1. В случае наличия клинической симптоматики.
2. В периоде постменопаузы.
3. При отклонениях от нормы результатов цитологического исследования мазка из канала шейки матки.
4. При аденоматозной форме опухоли.

Показаниями к полипэктомии в период беременности являются:

1. Размеры, превышающие 1 см.
2. Признаки кровоточивости.
3. Изменения деструктивного или некротического характера в сочетании с выраженным воспалением.
4. Явления дискариоза - наличие аномальных (не раковых) клеток.

Как подготовиться к операции?

Она осуществляется натощак. Предварительно проводятся все принятые в таких случаях лабораторные и инструментальные обследования. К ним относятся мазки из влагалища и шеечного канала, общие и клинические анализы крови и мочи, анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем, ЭКГ, флюорография органов грудной клетки, УЗИ органов малого таза, или и т. д.

При наличии воспалительных явлений в качестве подготовки осуществляется проведение противовоспалительной терапии.

Как лучше удалить это новообразование?

Выбор хирургического метода зависит от размеров и вида новообразования, места его локализации, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивных органов, беременности в настоящий момент или ее вероятности в будущем.

В вопросе выбора метода хирургического лечения существуют различные мнения и предпочтения. В большинстве случаев, если он выступает из наружного зева во влагалище, предпочтение отдается все-таки традиционному способу. Он заключается в инструментальном (с помощью зажима) откручивании за ножку с последующим выскабливанием шеечного канала, а нередко и полости матки.

При отсутствии патологических изменений эндометрия операция выполняется амбулаторно и без выскабливания маточной полости. Значительно реже проводится выскабливание полипа цервикального канала. Этот способ используется, преимущественно, при наличии множественных элементов или локализации ножки в верхних отделах канала. Во всех случаях в целях контроля до и после операции проводится гистероскопия.

Полипэктомия — один из методов удаления новообразований в цервикальном канале

При наличии клинических симптомов и патологических изменений в результатах цитологического исследования предпочтительными являются петлевая или конусовидная электроэксцизия, представляющая собой иссечение тканей тонким проволочным электродом под контролем кольпоскопа, что дает возможность удалить образование вместе с интраэпителиальной неоплазией и исключить с высокой точностью наличие (не выявленных ранее) раковых клеток.

Другие методы удаления полипа цервикального канала:

• Диатермокоагуляция, обладающая такими недостатками, как невозможность последующего гистологического исследования, длительным заживлением (иногда до месяца и более), повторными кровотечениями после отделения струпа, формированием рубцов, что отрицательно может отразиться на последующем зачатии или привести к ригидности шейки и разрыву ее при родах.
• Прижигание полипа шейки матки жидким азотом. Этот метод противопоказан при наличии , рубцовой деформации и воспалительных процессах. Основными негативными его свойствами также являются невозможность проведения последующего гистологического исследования, длительное (иногда около двух месяцев) заживление.
• Удаление цервикального полипа лазером - малотравматичный и малоинвазивный метод с быстрым заживлением и коротким реабилитационным периодом (несколько дней), а также с минимальным риском рубцовых изменений тканей. Очень подходит для еще нерожавших женщин. К его недостаткам относятся возможность использования только при легких формах, отсутствие гарантий развития рецидивов, невозможность воздействия при множественных образованиях и высокая стоимость процедуры.
• Удаление полипа радиоволновым методом посредством аппарата «Сургитрон» с помощью радионожа или петлевого электрода. После удаления осуществляется коагуляция дна электродом в виде шарика, а при широком основании или толстой ножке последние предварительно перевязываются хирургической нитью. Преимущества способа заключаются в точности бесконтактного воздействия, отсутствии повреждения соседних тканей и рисков кровотечения и инфицирования, а также в быстром заживлении без рубцовых изменений тканей. Радиоволновое удаление является оптимальным при проведении этой операции у беременных.

Выделения после удаления полипа в течение некоторого времени могут быть кровянистыми и серозными. Их количество зависит от величины образования и характера проведенной операции.

Аппарат «Сургитрон»

Сколько кровит после операции?

После операций, сопровождающихся выскабливанием шейки и полости матки, относительно обильные выделения крови из половых путей сохраняются около двух дней, после чего они становятся умеренными и сохраняются еще 3-7 дней. Длительность мажущих кровянистых или сукровичных выделений в норме должна быть не более десяти дней. После этого еще на протяжении нескольких дней могут сохраняться незначительные светлые выделения.

Если выскабливание не осуществлялось, а удаление проводилось диатермокоагуляцией или криодеструкцией, то на 4 – 5-й день могут появиться сукровичные выделения, связанные с отделением струпа. В остальных случаях их может не быть вовсе.

Никакое лечение после удаления, как правило, не требуется. Рекомендуется в течение полумесяца воздерживаться от половых контактов, одного – полутора месяцев (в зависимости от вида хирургического вмешательства) - ограничивать физические нагрузки, отказаться от занятий спортом. Не рекомендуется применение никаких тампонов и гигиенических спринцеваний. С целью предотвращения развития воспалительных процессов назначается 7 – 10-дневный курс приема антибиотиков с учетом их индивидуальной переносимости.

Называются патологические выступы, которые образуются в результате разрастания слизистой. Код согласно МКБ-10 — № 84.1.

Характер подобных образований доброкачественный, и проще говоря, цервикальный полип – это бородавка в шеечном канале, которая растет в его просвет.

Среди всех доброкачественных новообразований, которые могут возникать на шейке матки, четверть случаев приходится на полипозные.

Поскольку в настоящее время риск развития онкологических процессов в шейке матки постоянно повышается, всем без исключения женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога для своевременного обнаружения патологических наростов.

Сущность патологии

Чаще всего цервикальный полип располагается середине или в верхней части наружного зева. Размер образования может быть различным – от нескольких мм, до крупных новообразований, которые видны невооруженным глазом .

Сам полип представляет собой структуру грибовидной или цилиндрической формы, которая имеет ножку с кровеносным сосудом внутри. Что касается клеточного состава, образования классифицируются на несколько видов, которые будут рассмотрены ниже.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Невылеченные вовремя полипы цервикального канала могут стать причиной онкологического процесса в шейке матки.

Причины образования

• боли тянущего характера, которые становятся сильнее в период менструации;
• повышение объема белей;
• , которые не связаны с менструальным циклом.

У женщин, находящихся в репродуктивном периоде полипоз может сочетаться с бесплодием, а также провоцировать нарушения менструального цикла.

Наличие кровянистых или мажущих выделений у женщин в менопаузе – очень тревожный сигнал, который может свидетельствовать о трансформации полипа в злокачественный процесс, поэтому обращение к врачу в этом случае должно быть безотлагательным .

При полипе среднего и большого размера у женщины может появляться боль после интимной близости. Причем, если нарост повреждается непосредственно после полового контакта наблюдаются кровянистые выделения.

Что касается нарушения менструального цикла, оно выражается в более длительных и обильных менструациях . Это обусловлено повышенным уровнем эстрогена, который способствует тому, сто слизистая матки уплотняется, что в результате вызывает длительные менструации, приводящие к анемии.

Может иметь две причины – нарост перекрыл цервикальный канал, и семенная жидкость не может в нужном количестве проникнуть в матку, или же полип образовался в результате гормонального нарушения, которое собственно и является причиной сложностей с зачатием.

Полипоз цервикального канала – заболевание достаточно коварное. Женщина может годами не знать, что носит в себе бомбу замедленного действия. Полип длительное время может совершенно не сопровождаться клинической картиной, а когда она проявляется, это может означать осложнение процесса – от воспаления и инфицирования до онкологии. Вот почему гинекологи так настоятельно рекомендуют регулярно приходить на профилактические осмотры, даже при условии, что женщину ничего не беспокоит. Большинство опасных недугов на начальных стадиях протекает бессимптомно, и полипоз в их числе.

Виды полипов

• ущемление полипа стенками шейки, в этом случае женщина должна быть срочно госпитализирована и прооперирована;
• бесплодие;
• частые выкидыши;
• гормональные сбои;
• развитие анемии в результате частых кровотечений;
• болезненность во время интимной близости;
• нарушения психологического порядка.

Кроме того,при полипозе существует реальный риск инфицирования воспалительного процесса, и переход воспаления на другие структуры репродуктивной, а также мочевыделительной системы.

Может ли рассосаться самостоятельно?

В большинстве случает полип не только не может рассосаться самостоятельно, но и не исчезает при медикаментозной и физиотерапевтической терапии .

Дело в том, что ткани, из которых состоят полипозные образования, плотные и оформившиеся. Поэтому удалить полип можно только хирургическим путем.

Методы диагностики

Полипозное образование в шеечной области достаточно легко обнаружить при стандартном гинекологическом осмотре.

Однако, в некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика, в этом случае используют :

• кольпоскопию;
• цервископию;
• гистероскопию;
• диагностическое выскабливание;
• (полип на снимке, указан на фото).

Кроме того, у пациентки в обязательном порядке берут следующие лабораторные анализы :

• общий анализ мочи и крови;
• анализ крови на гормоны;
• влагалищный мазок на флору;
• гистология;
• биопсия.

Медикаментозное лечение

Когда полип шейки матки имеет маленький размер, когда операционное вмешательство по каким-то причинам противопоказано или же в случае когда женщина сама отказывается от операции, целесообразно назначать .

Данная терапия направлена на остановку роста патологии, снятие неприятной симптоматики, а также необходима в целях профилактики развития осложнений.

Для этого используются следующие групп препаратов :

• оральные контрацептивы;
• гестагены;
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные средства.

Народные средства

ликвидировать полип или остановить его развитие не в силах.

Ее назначают только для купирования симптомов, поэтому народные средства, как самостоятельное лечение, применять нельзя .

В качестве дополнения к медикаментозному или хирургическому лечению можно использовать спринцевания отварами лекарственных трав, тампонацию с маслами и отварами, прием отваров вовнутрь.

Чаще всего применяются :

• мед и другие продукты пчеловодства;
• алоэ;
• ромашка;
• чистотел;
• календула;
• боровая матка;
• зверобой;
• облепиховое масло.

Когда необходима операция?

Современные методики позволяют обойтись без сложных хирургических вмешательств, которые оставляют поле себя шрамы, разрезы и прочие негативные последствия .

Однако, женщины, у которых диагностирован полип, не всегда соглашаются даже на малоинвазивное удаление патологии.

В некоторых случаях врачи могут пойти навстречу пациентке и отложить вмешательство, но иногда промедление может привести к необратимым последствиям.

Наличие в цервикальном канале полипа – это уже показание к хирургическому вмешательству, но абсолютными показаниями являются следующие :

• отсутствие положительной динамики при использовании консервативных средств,
• возраст пациентки старше 40 лет;
• размер образования превышает 1 см;
• в ходе диагностики были выявлены патологические клетки, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Методы вмешательства

Существуют следующие виды операционного удаления новообразования :

1. – это классическое удаление полипа выкручиванием и прижигания электрическим током. После удаления цервикальный канал выскабливается, вся процедура проходит под контролем специального оптического оборудования – гистероскопа.
2. Лазерное удаление – малоинвазивная методика, которая позволяет удалить новообразование и снизить риск образования рубцов, а также минимизировать кровопотерю.
3. Радиоволновое лечение – прогрессивный и наиболее безопасный способ удалить полип и избежать осложнений.
4. Прижигание Солквагином . Походит для устранения небольших новообразований.
5. Дитермокоагуляция – удаление образования при помощи электрической петли.

Влияние на беременность

В принципе беременность при наличии полипа возможна, но в этом случае женщина весь срок вынашивания должна находится под строгим контролем врача .

Полипоз может в некоторых случаях осложнять течение беременности – провоцировать кровотечения, инфицироваться, увеличивать риск выкидыша на ранних стадиях и так далее.

Кроме того, цервикальный полип может стать причиной невозможности проведения естественных родов, и женщине будет назначено экстренное кесарево .

Что касается беременности после удаления новообразования, она возможна после окончания восстановительного периода, который в среднем занимает около 3 месяцев . Пока длится реабилитация женина принимает гормональные средства, которые не позволят наступить зачатию.

Заключение и выводы

Цервикальные полипы – это серьезная патология, которая нуждается в контроле специалиста .

Отсутствие клинической картины на начальных стадиях заболевания еще раз подчеркивает важность профилактических осмотров. Самостоятельное лечение не только бесполезно, но и крайне опасно.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о полипах шейки матки и симптомах:

Вконтакте

Доброкачественное образование усложняет жизнь женщины. Нарост в половой системе необходимо вовремя устранить. Поэтому нужно разобраться, может ли полип выйти с месячными самостоятельно или потребуется процедура выскабливания.

Влияние полипа на цикл

Новообразование негативно воздействует на половое здоровье. Характер менструального цикла во многом будет зависеть от локализации нароста. Признаки полипа в полости матки (эндометрии):

• задержка;
• обильные менструации;
• длительные месячные (от недели и больше).

Аномальное разрастание тканей в цервикальном канале шейки матки вызывает следующее:

• выделение крови во время секса;
• скудные месячные;
• коричневый цвет кровотечений.

Среди общих признаков стоит выделить:

• болезненность в районе живота;
• межменструальные кровотечения;
• сбой цикла.

В отдельных ситуациях поврежденное новообразование начинает воспаляться, отчего и появляются гнойные выделения в любой день месяца.

А также встречаются другие виды полипа:

• железистые;
• фиброзные;
• аденоматозные;
• плацентарные (после беременности, выкидыша на остатках плаценты).

Самопроизвольное исчезновение полипа

С менструациями полип может выйти, но случается это в редких случаях. Никакое фото не поможет понять, был ли это нарост или обычный сгусток крови. Не стоит надеяться, что нарост рассосется самостоятельно. Без лечения возрастает риск повторного рецидива, потому что провоцирующий фактор не был устранен.

Нередко первое УЗИ дает ложный результат, когда складки эндометрия воспринимаются за патологию. Поэтому врачи назначают повторное обследование.

Есть мнение, что народная медицина или биологические добавки неспособны до конца устранить проблему с аномальным разрастанием тканей.

Небольшие наросты

Полип до 1 см в диаметре может выйти вместе с менструациями, но только после соответствующего лечения. В медицинской практике встречаются случаи самопроизвольного выхода, но чаще всего нарост не исчезал до конца. Поэтому важно при любых симптомах вовремя обратиться в больницу, чтобы избежать полипэктомии.

Читайте также в одной из наших статей, и каковы первые признаки процесса.

Способы лечения

Терапия подбирается на основе первопричины возникновения и возраста пациентки.

Гормональная терапия

Полип на ранних стадиях развития устраняют гормональными препаратами на протяжении нескольких месяцев. Главные критерии подбора – возраст и состояние здоровья.

До 35 лет – комбинированные оральные контрацептивы (эстроген + прогестерон):

• Жанин;
• Новинет;
• Ярина;
• Диане-35;
• Регулон.

Пременопауза – таблетки с прогестинами:

• Норколут;
• Микролют;
• Утрожестан;
• Дюфастон.

Узнайте о характере выделений в статье по ссылке.
Период климакса:

• Золадекс;
• Диферелин;
• Лейпрорелин.

Важно! Когда гормональная терапия не дает результатов, необходимо подбирать другие методы лечения.

При росте новообразования врач расскажет, на какой день цикла удаляют полип эндометрия. В большинстве случаев процедура назначается после менструаций.

Другие препараты

Вылечить нарост без операции можно не только гормонами. Препараты подбираются на основе причины разрастания тканей. Антибиотики помогают, если проблема вызвана воспалением органов малого таза и при наличии половой инфекции.

Используются такие препараты:

• Гентамигин;
• Доксициклин;
• Зитролид;
• Тетрациклин;
• Тинидазол;
• Орнидозол;
• Гентамигин;
• Эритромицин.

В качестве поддерживающей терапии доктор прописывает железосодержащие таблетки и витаминные комплексы. Это позволяют предотвратить анемию на фоне сильной кровопотери, а также улучшить иммунитет пациентки. Если брать гомеопатические средства и народную медицину, то они допускаются, но только после согласования с лечащим специалистом.

Когда необходима операция

Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:

• большие размеры нароста;
• нет улучшения после приема гормонов;
• сильное маточное кровотечение;
• подозрение на онкологию;
• возраст после 40 лет.

Важность дня цикла для проведения операции

На какой именно день цикла делают гистероскопию для удаления полипа, может ответить только врач. В медицинской сфере уверены, что лучшее время для операции – вторые или третьи сутки после завершения менструальных выделений. Крайний срок не должен превышать десяти дней после месячных.

Такой подход оправдан тем, что в данный период слизистый слой матки обладает наименьшей толщиной. Поэтому гинекологу легче распознать новообразование для точного удаления.

Основные методы

Современная гинекология предлагает несколько способов, с помощью которых удаляются полипы:

1. Гистероскопия. Гистерорезекция позволяет максимально точно оценить состояние половых органов, и полностью удалить новообразование под корень. После основной процедуры гистерорезектоскопии врач проводит прижигание.
2. Кюретаж. Устаревший способ, который используется крайне редко. Целесообразен при полипозе, когда нужно выскабливать сразу несколько образований с помощью кюретки.
3. Лазер. Максимально безопасный способ, который снижает риск инфицирования и кровотечений. Но лазерный скальпель есть не во всех медицинских учреждениях.
4. Лапароскопия. Операция через небольшой разрез в брюшной полости предполагает удаление матки. Проводится, если были обнаружены атипичные клетки или существует высокая вероятность рака.

Существует также абляция эндометрия, но после данного мероприятия женщина уже никогда не сможет иметь детей. Поэтому такой метод предназначен для пациенток в период климакса.

Выскабливание при менструации

Во время ежемесячных кровотечений нежелательно проводить оперативное вмешательство по следующим причинам:

• мешают менструальные выделения;
• слишком большая толщина эндометрия;
• невозможность тщательно обследовать полученные материалы.

Необходимо отметить, что ответ на вопрос, можно ли во время месячных удалять полип, неоднозначен и существуют исключения когда процедура все же проводится:

1. С целью остановки обильной кровопотери.
2. Когда нарост расположен на шейке матки.

В первом случае невозможно отложить процедуру до окончания менструаций. Во второй ситуации отмечается значительное открытие цервикального канала. Хирургу проще определить границы новообразования и захватить его специальным приспособлением.

Поэтому не стоит удивляться, если после вопроса, на какой день цикла удаляют полип цервикального канала, врач не будет исключать хирургическое мероприятие в критические дни.

Месячные после удаления новообразования

Когда полип больше не вредит здоровью женщины, начинается восстановительный период. В это время пациентка должна беречь себя и точно выполнять предписания лечащего врача. Темпы нормализации функционирования половой сферы зависят от следующих факторов:

1. Способ удаления. Чем меньше вмешательство, тем быстрее женщина восстанавливается.
2. Возраст. Молодой организм и половая система после 35–40 лет приходят в норму по-разному.
3. Дополнительные факторы. Важную роль играет отдых, соблюдение рекомендаций специалиста и общее здоровье.

Когда начнутся месячные

Начало месячных после выскабливания полипа часто припадает на следующий цикл. Допустимое отклонение – 1,5 месяца (40–50 дней). Менструации начинаются быстрее после устранения нароста цервикального канала из-за меньшего стресса для организма.

Длительная задержка не патологического характера может быть связана с возрастом пациентки и состоянием гормонального фона. Если кровотечения задерживаются более двух месяцев, необходимо:

• сдать анализы на гормоны;
• сделать мазок влагалища;
• пройти УЗИ.

Важно вовремя исключить дефицит прогестерона. Нехватка этого гормона не только нарушает цикл, но и провоцирует рецидив полипа.

Характер кровотечений

Особенности первых месячных после удаления полипа будут зависеть от места расположения новообразования:

Цервикальный канал

Отмечается скудная менструация из-за использования антибиотиков. Межменструальные выделения должны полностью исчезнуть, но допускается мазня в течение недели после операции. Важно не допустить, чтобы жидкости задержались. Ведь они могут вызвать воспалительный процесс.

Полость матки

Месячные после удаления полипа эндометрия являются обильными и сопровождаются болями. В середине цикла в норме отсутствуют коричневые выделения. Длительные менструации (свыше 10 дней) указывают на неполное удаление нароста. В таком случае требуется повторное обследование и вмешательство.

Когда врачи удалили полип, важно исключить эндометрит, гиперплазию эндометрия.

Без устранения этих заболеваний можно забыть о нормальном функционировании половой системы. Возрастает риск повторного возникновения полипа после лечения.

После гистерорезектоскопии полипа эндометрия или шейки матки месячные отличаются от обычных ежемесячных кровотечений. Нельзя точно сказать, как быстро восстановится цикл. Но врачи утверждают, что своевременное решение проблемы с новообразованием улучшает шансы на скорое выздоровление. Поэтому не стоит заниматься самолечением, отдавая предпочтение нетрадиционной медицине.

Свернуть

Полип – это разрастание слизистой в матке на определенном участке. Представляет собой тело на ножке. Если он находится на начальном этапе, то заметить его при осмотре очень трудно. Зачастую болезнь протекает бессимптомно. Однако если все-таки при помощи УЗИ или гистероскопии у женщины диагностировали доброкачественно образование, может ли полип в матке рассосаться? Обязательно ли прибегать к хирургическому вмешательству? Ответ на вопрос находится ниже.

Какова вероятность того, что новообразование в матке рассосется самостоятельно?

Ответ на этот вопрос зависит от ряда обстоятельств. Например:

• размер образования;
• возраст пациентки;
• предрасположенность к раку.

На самом деле, в медицинской практике существуют случаи, когда полипы рассасывались самостоятельно. Но это происходило в том случае, если новообразование было совсем маленьким, или женщина помогла ему рассосаться при помощи народных методов.

Однако при диагностировании этого образования, не стоит надеяться на чудо и думать, что именно в вашем случае он рассосется. Ведь этот диагноз опасен. Вот лишь некоторые из последствий невылеченного образования в матке:

• перерастание в рак;
• анемия из-за постоянных маточных кровотечений;
• бесплодие;
• постоянные боли при половом контакте;
• очень болезненные месячные.

Как видно, те опасности, которые таит данный диагноз, побуждает женщину обратиться к доктору для назначения лечения. Только доктор, по результатам обследования, может предположить рассосется он или нет.

Еще один момент, который влияет на то, рассосется ли полип сам, это причина, по которой он образовался. Бывает, при устранении причины уходит и следствие.

Основные причины появления заболевания:

• гормональный дисбаланс;
• проблемы со щитовидной железой;
• хронические воспаления органов малого таза;
• травмы в матке;
• длительное использование ВМС;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• стрессы;
• иммунные отклонения.

Если доктор поймет, что причина, которая вызвала образование полипа, легко устраняема, то он направит все силы на ее лечение. Тогда он может рассосаться вслед за причиной. Однако стоит помнить, что это исключение из правил, а не частое явление.

Возможен ли выход полипа в период менструации?

Важно помнить, что полип, это не просто безопасный нарост, а клеточное нарушение, которое может перерасти в рак. Надеяться, что он просто выйдет с месячными не совсем разумно.

Почему? Потому что, даже при медикаментозном гормональном лечении можно добиться лишь отслоения нароста от стенок матки. Некоторые, увидев во время менструации вышедшие сгустки крови, начинают предполагать, что это вышел полип. Но помните, что сгустки крови при менструации – это один из симптомов наличия эндометриоза или другого отклонения.

Вывод: выход полипа во время месячных возможен, но только в редком случае. Даже если это произошло, то важно провериться весь ли он вышел, чтобы избежать рецидива.

Если на очередном обследовании полип не обнаружен, значит ли это, что он рассосался?

Конечно, если вы входите в число тех женщин, которым удалось убрать причину образования полипа, то есть вероятность того, что при повторной диагностике он не обнаружен из-за саморассасывания. Но здесь нужно понять, какой метод обследования был выбран при повторной диагностике. Ведь некоторые методы диагностики не в состоянии поставить вышеупомянутый диагноз. Может получиться так, что его просто не обнаружили из-за маленьких размеров, а он начнет расти и повлечет за собой тяжелые последствия. Какими методами диагностики стоит пользоваться?

• Осмотр. При этом методе доктор не всегда может заметить полип в матке. Не вооруженным взглядом гинеколог увидит лишь тот, который находится в цервикальном канале.
• УЗИ позволяют понять, есть ли нарост в полости матки.
• Метрография. Метод диагностики заключается во введении в матку контрастной жидкости для осмотра всех неровностей и обнаружения полипов.
• Гистероскопия дает 100%-ную вероятность обнаружения полипа, как в матке, так и за ее пределами.

Народные средства для ускорения процесса рассасывания

Если доктор заверил, что полип очень мал и не несет серьезной опасности, можно использовать народные методы для рассасывания доброкачественного образования.

• Настой из трав матки боровой, грушанки. На маленькую ложку травы берут стакан кипятка. Затем настоять час. Пить по трети стакана 3 раза за день. Матку боровую выпить за 30 мин. до еды, а траву грушанку после еды через те же 30 минут.
• Много положительных отзывов собрал метод применения тампонов с черным облепиховым маслом. Ставить во влагалище на ночь. Курс лечения – от недели до месяца.

Подробнее в ролике