В психологията се обръща специално внимание на халюцинациите, които се срещат в различни видове и симптоми. Причините за възникването им често се крият в мозъка, където има съответните образи, звуци, усещания, които не съществуват. Психолозите говорят за необходимостта от лечение на човека, който има халюцинации, защото те не говорят за наличието на здраве.

Халюцинациите са възприемане от сетивата на нещо, което не е в действителност. Можете да видите портали към други светове, демони, които ви заобикалят, да чуете гласове и т.н. В древността тези прояви са се считали за нормални и дори желателни. На хората им се струвало, че по този начин те са свързани с божествените светове, които могат да ги дарят със знание или сила.

Най-примитивният метод за постигане на халюцинации е използването на специални гъби или алкохол в големи количества. Не забравяйте за наркотиците, под въздействието на които хората също изпитват определени усещания.

Халюцинациите са илюзия, измама, мираж, който не съществува в реалността. Някои учени обясняват това с факта, че сигналите в мозъка се появяват на различни места, поради което картините се смесват и започват да изкривяват реалността.

Има обаче по-патологични причини за халюцинации. Това са заболявания, при които е нарушена дейността на мозъка. Има много психични заболявания, които включват халюцинации като един от симптомите.

Лечението на всички видове халюцинации се извършва изключително с лекарства. Само лекарите могат да помогнат за възстановяване или подобряване на здравето.

Какво представляват халюцинациите?

Хората често използват думата халюцинации. Какво е? Това е възприемането на околния свят, появата на картина без реален външен стимул. С прости думи, човек може да види стол, въпреки че всъщност той е заобиколен само от дървета.

Това може да е резултат от силно преумора, когато хората често използват различни лекарствени и психотропни вещества за самоуспокояване, както и сериозни неврологични заболявания. Във външния свят няма стимул, който да се вижда или усеща от човек. Той вижда образи, които не са там, звуци, които не звучат, усещания, които не са произведени от външния свят. Халюцинациите са грешка във възприятието от сетивата, когато човек чува, вижда или усеща нещо, което всъщност не съществува.

Традиционно халюцинациите се разделят на:

• истински - изображения, които се проектират навън и не се различават от реалните обекти, имат убедителност и чувствено ярък колорит;
• псевдохалюцинации - усещания, проектирани във вътрешната сфера на съзнанието в резултат на въздействието на външна сила.

Псевдохалюцинациите са насилствени и обсесивни по природа, при които на пациента изглежда, че наистина е повлиян от трети лица. Той започва да изпитва недоверие към хората, да вярва в извънземни, неземни сили, защото само така може да обясни появата на своите усещания.

Халюцинациите трябва да се разграничават от:

• Миражите са изображения, които се подчиняват на законите на физиката.
• Илюзии - изкривено възприемане на обекти от реалния живот.

Халюцинациите се появяват без наличието на реални предмети, хора и явления, за които човекът говори.

Видове халюцинации

Съществуват видове халюцинации, които зависят от кой сетивен орган се възприемат:

1. Визуално.
2. Слухови.
3. Обонятелни.
4. вкус.
5. Общи: мускулни и висцерални.

Слуховите халюцинации са разделени на следните видове:

1. Елементарни: гласове, шумове, звуци.
2. Вербални, които са повелителни, двигателна реч, коментиране, заплаха, контрастно илюзорно възприятие.

Императивните халюцинации са заповедни по природа, често карайки пациента да извърши лошо дело. Той не е в състояние да се съпротивлява, поради което става опасен както за себе си, така и за околните. Пациентът може да си отреже пръста, да убие някого или да удари, ограби и т.н.

Заплашващите халюцинации се изразяват в чуване на гласове, които заплашват пациента с нещо: да убият, обидят, ударят и т.н.

Контрастната халюцинация е диалог между два гласа, насочени един към друг. Един глас може да осъди пациента, да говори за необходимостта от наказание. Друг глас ще го защити плахо, като посочи възможността за забавяне на наказанието. Гласовете говорят помежду си, давайки на пациента само заповеди, които си противоречат.

Речево-моторните халюцинации се изразяват във факта, че на пациента изглежда, че някаква сила е завладяла гласа, езика и устата му и сега предава някакви съобщения чрез него. Често на човек му се струва, че говори на различен език, въпреки че всъщност говори собствения си.

Визуалните халюцинации са на второ място по честота и се разделят на следните видове:

1. Елементарни: дим, светкавица, мъгла.
2. Предмет:

• Zoopsia е зрението на животните.
• Полиопия - визия на много идентични, копирани, илюзорни обекти.
• Demonomanic - визия на герои от митологията, извънземни.
• Диплопика - визия на раздвоени изображения.
• Панорамна - визия на ярки картини.
• Сценоподобно - визия на някои сюжетни линии.
• Ендоскопски - виждане на други обекти в тялото ви.
• Автовисцероскопия - визия на вътрешните органи.
• Аутоскопичен - визия на техни двойници, които копират поведението на пациента. Понякога това е невъзможността да се видите в огледалото.
• Микроскопски - зрение на хора в намалени размери.
• Макроскопично - Виждане на нещата увеличени.
• Аделоморфен - визията на обектите е размита, без конфигурация и форми.
• Екстракампални - видения с ъглово зрение. Когато обърнете главата си в тяхната посока, виденията спират.
• Хемианопсия - загуба на половината от зрението.

Халюцинациите на Чарлз Боне характеризират външния си вид с истинско нарушение на възприятието от сетивата. При отит могат да се появят слухови халюцинации, а при отлепване на ретината - зрителни.

Обонятелните халюцинации често се припокриват с обонятелни илюзии, когато човек мисли, че чува миризми от отвратителен характер. Например, той може да усети миризмата на разлагащо се тяло. Често това води до отказ от храна.

Вкусовите халюцинации могат да бъдат придружени от обонятелни халюцинации, когато в устата се усеща вкус на гниене и др.

Тактилните халюцинации се изразяват в усещания по тялото, които се разделят на следните видове:

1. Hygric - усещане за течност по тялото.
2. Термичен - докосване на предмет с ниска или висока температура.
3. Haptic - обиколка отзад.
4. Вътрешна или външна зоопатия - усещане за насекоми върху или под кожата.

В зависимост от анализатора халюцинациите се разделят на:

• Рефлекс - дразнене на един анализатор след излагане на друг.
• Психомоторна (кинестетична) - усещане за движение на отделни части на тялото при липса на каквито и да е движения в реалния свят.
• Екстатични - ярки, емоционални образи под въздействието на екстаз.

Халюцинациите при децата често се бъркат с илюзии, които помагат на малките хора да научат за света около тях.

Причини за халюцинации

Визуалните халюцинации са видения, които не са подкрепени от нищо от реалния живот. Пациентът може да участва в тях. Причините за възникването им могат да бъдат злоупотребата с алкохол (алкохолен делириум), наркотици, психостимуланти (LSD, кокаин и др.), Лекарства (например антидепресанти).

Друга причина както за зрителни, така и за слухови халюцинации е психично заболяване, като педункула, шизофрения, парциален припадък. Трябва да се отбележи и ефектът от отравянето.

Обонятелните халюцинации са резултат от различни психични заболявания (шизофрения), мозъчни дефекти (увреждане на темпоралния лоб). Енцефалитът, провокиран от херпес, парциалните припадъци провокират не само обонятелни, но и вкусови халюцинации.

Резултатът може да е тактилни халюцинации. Той също така причинява зрителни и слухови халюцинации. Неприятните усещания в тялото могат да бъдат причинени от енцефалит или шизофрения.

Халюцинациите се отличават със своята емоционалност и яркост. Колкото по-ярки и емоционални са виденията, толкова повече човек е въвлечен в тях. В противен случай той просто остава безразличен.

Учените не могат ясно да идентифицират факторите, които влияят на появата на халюцинации. Причините са все още неизяснени докрай и неизследвани. Откроява се обаче още един фактор – масовото внушение, когато голям брой хора могат да видят какво са вдъхновили. Това ще се нарече "масова психоза", когато здравите хора просто се подчиняват на външни влияния.

Други причини за халюцинации включват:

• Стареене. В тялото има неизбежни промени към по-лошо. Деменция, параноя и други заболявания могат да провокират различни видения.
• Намалено настроение, страх от смъртта, песимизъм, повишена тревожност също провокират различни видения.
• Прием на халюциногенни гъби.

Ето списък на заболяванията на уебсайта на уебсайта за психично здраве, които провокират халюцинации:

1. Алкохолна психоза.
2. Шизофрения.
3. Мозъчен тумор.
4. Херпетичен енцефалит.
5. Сифилис.
6. Инфекциозни заболявания.
7. Церебрална атеросклероза.
8. Хипотермия.
9. Декомпенсация на сърдечно-съдови заболявания.
10. Ревматични заболявания на съдовете и сърцето.
11. Амения.
12. Психоза.

Симптоми на халюцинации

Халюцинациите се различават по своите симптоми само по това, в което се проявяват. Визуалните халюцинации ще бъдат различни от обонятелните. Всички те обаче имат един симптом - визията за това, което не съществува.

Симптомите могат да бъдат:

1. Визия на движение под кожата, промени във вътрешните органи.
2. Миризми, които никой друг не може да усети.
3. Чуване на гласове, които никой друг не може да чуе.
4. Чуване на затръшване на врати, почуквания, стъпки, музика в тяхно отсъствие.
5. Виждане на модели, същества, светлини, които никой друг не вижда.

Основният симптом е, че човек вижда или чува това, което не е достъпно за другите. Нищо не се случва в света, но пациентът говори за присъствието на някакви същества, звуци, миризми и т.н.

Халюцинациите могат да се появят както във външния свят, така и да засегнат човешкото тяло. Ако те са обилни и придружени от делириум, тогава говорим за халюциноза. Това разстройство често се превръща в хронично състояние, при което пациентът може да поддържа подреденост в поведението, критично отношение към видения или гласове и изпълнение.

Хората с деменция често имат зрителни халюцинации. Хората с параноя имат вкусови, обонятелни или тактилни халюцинации.

Лечение на халюцинации

Преди да продължите с лечението на халюцинациите, лекарите преглеждат пациента, за да идентифицират причините за тяхното възникване. Основната терапия е насочена към елиминиране на заболяването, което е провокирало заболяването, в противен случай е насочено към премахване или облекчаване на симптомите.

Няма единен курс на терапия, тъй като има много причини за халюцинации. В медицината се използва индивидуален подход, при който лекарствата се подбират според това какво лекарите се опитват да лекуват.

Ако халюцинациите са провокирани от приема на наркотици или психотропни вещества, тогава те се изключват от употреба. Също така, тялото на пациента се почиства, ако е открито отравяне.

Пациентът е изолиран: или затворен в къщата, или хоспитализиран в психиатрична болница. Лекарствата се използват за облекчаване на напрежението, както и за премахване на халюцинации и заблуди. Тизерцин, Аминазин, Халоперидол, Триседил се прилагат интрамускулно.

Използва се и индивидуална психотерапия, която е насочена към възстановяване на психичното здраве на човека. Комплексът от мерки е индивидуален, в зависимост от причините и симптомите на халюцинациите.

Прогноза

Отказът от лечение не е препоръчителен. Халюцинациите са прогресивно заболяване, което само ще влоши състоянието на пациента. Прогнозата в този случай ще бъде разочароваща, тъй като човек не е в състояние да различи реалното от въображаемото.

Резултатът от липсата на лечение може да бъде само развитието на болестта, когато човек все повече ще се отдалечава от реалността, потапяйки се в собствения си свят. В зависимост от ефекта на халюцинациите, продължителността на живота може да се съкрати или да остане непроменена.

Ако халюцинациите са причинени от заболявания или употребата на психотропни вещества, тогава самият пациент няма да може да си помогне. Тялото му ще бъде разрушено, съзнанието ще започне да се променя, което ще постави живота на пациента под въпрос: колко дълго ще живее?

Халюцинациите не показват здравословно състояние на човек. Ако се появят, тогава трябва да се консултирате с лекар, който ще започне индивидуално лечение, насочено към възстановяване на функционирането на мозъка.

слуховите се считат за кардинален знак. В този случай пациентите чуват гласове, които не са в действителност. При това гласовете винаги са разнообразни - ту мъжки, ту женски, ту пакостливи деца, които непрекъснато си говорят. В някои случаи разговорът се отнася до назован пациент, той получава съвети, кара се или обратното, одобрява действията му. При такива пациенти в по-голямата част от случаите има депресивен фон на настроението, човекът е в постоянно напрежение, често присъства тревожност и дори очевиден страх. Случва се словесните халюцинации да загубят неутралния си обем и да придобият императивни интонации, което от своя страна води до формирането на суицидни тенденции.

Вербалните халюцинации се отличават с факта, че на фона им се развива делириум. По принцип такива глупости произтичат от измама на сетивата, във всеки случай първоначално са прости, характеризиращи се с монотонност и често се състоят в приемането на пациента за реалното съществуване на възникналите халюцинаторни образи. Такова явление няма тенденция към по-нататъшно прогресиране, често за доста дълго време може да остане ненадеждно фиксирано, така че пациентите могат лесно да го откажат. Най-често при наличие на вербални халюцинации пациентите не ги възприемат критично, а някои хора дори се опитват да получат съвет от "гласовете" по различни ежедневни въпроси.

Ако вербалната халюциноза продължи дълго време, тогава човекът става пасивен, мърляв, прекарва дълго време в леглото и основното му занимание е да слуша "гласове". Често има тенденция такива пациенти да се прикриват, което се проявява в нелепи и неочаквани действия. Например, пациентът може да напусне работата си без видима причина, може също да напусне семейството си, да се премести да живее в друг град и т.н. По принцип вербалните халюцинации обикновено имат хроничен ход и висока устойчивост на терапевтични ефекти.

Причини за вербални халюцинации

На фона на множеството причини за халюцинации от различен тип винаги се открояват няколко основни. В този случай вербалната халюциноза може да бъде причинена от такива заболявания като алкохолизъм, съдова психоза, сенилна психоза, церебрален сифилис, травматични лезии. При пациенти с вербални халюцинации такова разстройство се формира доста бързо. Ако вербалните халюцинации се проявяват под формата на човешка реч, тогава те се класифицират по отношение на пациента - тоест има неутрални халюцинации, коментиращи и императивни, които дават на пациента заповеди за определени действия.

Например, човек получава заповед да подпали апартамента си, да унищожи ценна вещ, да нанесе наранявания на някого или себе си. Такива вербални халюцинации са особено опасни. Сред причините за вербални халюцинации експертите разграничават делириум тременс. В този случай пациентите се оплакват, че "гласовете" постоянно реагират на възникващите мисли, въздействат върху тях с електричество, а понякога вербалните халюцинации се чуват от пациента, сякаш се предават по телефона. Също така експертите казват, че дори след като признаците на делириум тременс са елиминирани, вербалните халюцинации могат да преследват човек дълго време.

Сред причините за възникване на вербална не последно място е приемът на различни лекарства, особено в случаите, когато пациентът се самолекува. Антиконвулсантите са особено опасни в това отношение. Понякога, за да се отървете от слуховите халюцинации, е необходимо да спрете определено лекарство или да го замените с друго. Също така медицинската практика познава много случаи, когато слухов апарат с дефект се оказва причина за вербални халюцинации. Факт е, че някои слухови апарати са в състояние да уловят вълните на радиостанциите и тихо да изведат излъчване, като по този начин плашат човек и водят до пълно объркване.

Лечение на вербални халюцинации

Лекарите казват, че при лечението на халюцинации всичко се случва много индивидуално, тъй като всеки пациент има своя собствена причина, която понякога не е лесно да се установи. Първата стъпка към възстановяването е медицински преглед, по време на който ще бъде разработена правилната стратегия за справяне с халюцинациите. По принцип тази работа се извършва от психиатър. В определени ситуации, в зависимост от състоянието на пациента, специалистът предписва психотропни лекарства или ново поколение, които са най-ефективни и почти нямат странични ефекти.

Но трябва да знаете, че понякога лечението се провежда успешно с по-прости средства. Следователно изобщо не е необходимо да молите лекаря да предпише скъпи редки лекарства. При лечението на пациент, страдащ от вербални халюцинации, членовете на семейството, които са постоянно близо до пациента и оказват подкрепа, също трябва да вземат активно участие. В никакъв случай не трябва да се подигравате на човек, да се присмивате на неговите страхове и да доказвате, че няма гласове. В такава ситуация той все още вярва преди всичко на себе си, на чувствата си.

Халюцинациите са образ, който се появява в съзнанието на индивида без наличието на външен стимул. Те могат да възникнат в резултат на силна умора, при употреба на редица психотропни лекарства и при някои неврологични заболявания и някои психични заболявания. С други думи, халюцинациите са фалшиви възприятия, образ без обект, усещания, които възникват без стимули. Изображения, които не са подкрепени от реално съществуващи стимули, могат да бъдат представени като грешка в процесите на възприемане на сетивните органи, когато пациентът усеща, вижда или чува нещо, което реално не съществува.

Има халюцинации, които имат чувствено ярък цвят, убедителност. Те могат да бъдат проектирани навън, не се различават от истинските възприятия и се наричат ​​истинни. Освен това има халюцинации, възприемани от вътрешния слухов анализатор или визуални, локализирани във вътрешната сфера на съзнанието и усещани в резултат на въздействието на някаква външна сила, която провокира видения, например гласове. Те се наричат ​​псевдохалюцинации.

Причини за халюцинации

Въображаемите образи, които не са подкрепени от реални стимули и са свързани със зрителната система, се характеризират със съзерцанието на пациентите на различни обекти или събития, които не съществуват в действителност, в които те могат да участват.

Тези халюцинации при хората възникват в резултат на отравяне с алкохол-съдържащи вещества (т.е. това е една от проявите на алкохол), с употребата на наркотични вещества, както и психостимуланти като LSD, кокаин и др., лекарства с М-антихолинергичен ефект (например антидепресанти), някои органични структури на калай. В допълнение, визуални въображаеми образи, както и слухови халюцинации, характерни за някои заболявания (педункуларна халюциноза).

Следователно зрителните халюцинации са така наречената зрителна илюзия, нарушено възприемане на реалността. При това заболяване пациентът не може да отдели реални обекти от въображаеми образи.

Заповеди, дадени от "глас отгоре", хвалебствени думи от невидими приятели, викове - се отнасят за халюцинации от слуховата система. Те често се наблюдават при шизофренични разстройства, прости парциални припадъци, възникват при алкохолна халюциноза, са резултат от различни отравяния.

Усещането за въображаеми миризми е характерно за обонятелните погрешни възприятия, които също се появяват, когато пациентите често усещат изключително неприятни "аромати" на гниене, гранясване и др. В допълнение, обонятелните халюцинации могат да провокират мозъчни дефекти, а именно лезии на темпоралния лоб. Парциалните гърчове и енцефалитът, причинени от херпесния вирус, заедно с обонятелните въображаеми възприятия, също причиняват вкусови халюцинации, характеризиращи се с усещане на пациентите за приятен или отвратителен вкус в устата.

Вербалните халюцинации със заплашителен характер се изразяват в постоянното възприемане на вербални заплахи срещу себе си от пациентите, например, изглежда им, че ще бъдат нарязани до смърт, кастрирани или принудени да пият отрова.

Контрастните въображаеми възприятия имат характер на колективен диалог – една група гласове яростно осъжда пациента, изисква да бъде подложен на сложни мъчения или да бъде убит, а другата група го защитава неуверено, плахо моли за отлагане на мъченията, уверява че пациентът ще се подобри, ще спре да пие алкохолни напитки, ще стане по-добър. Характерно за този тип разстройство е, че групата от гласове не се обръща директно към пациента, а общува помежду си. Често те дават на пациента точно противоположни заповеди (да заспива и да танцува едновременно).

Речево-моторните халюцинации се характеризират с убеждението на пациента, че някой завладява собствения му говорен апарат, като въздейства върху мускулите на езика и устата. Понякога артикулационният апарат произнася гласове, които не се чуват от другите. Много изследователи приписват описаните въображаеми възприятия на вариации на псевдохалюцинаторни разстройства.

Визуалните халюцинации при индивидите по отношение на тяхното разпространение заемат второ място в психопатологията след слуховите. Те също могат да бъдат елементарни (например човек вижда дим, мъгла, проблясъци), тоест с непълна обективност и с наличие на предметно съдържание, а именно зоопсия (видения на животни), полиопия (множество изображения на илюзорни обекти ), демономанични (визии на митологични герои, дяволи, извънземни), диплопични (визии на удвоени илюзорни образи), панорамни (визии на цветни пейзажи), ендоскопски (визии на обекти в тялото), сценични (визии на сюжетно свързани въображаеми сцени), автовисцероскопия (съзерцание на вътрешните органи).

Автоскопичните въображаеми възприятия се състоят в наблюдението от пациента на един или повече от неговите двойници, напълно копиращи неговите поведенчески движения и маниери. Има негативни автоскопични погрешни възприятия, при които пациентът не може да види собственото си отражение в огледална повърхност.

Аутоскопии се наблюдават при органични нарушения в темпоралния лоб и париеталната област на мозъка, при алкохолизъм, следоперативна хипоксия, поради наличието на изразени психотравматични събития.

Микроскопичните халюцинации се изразяват в перцептивни заблуди, представляващи илюзорно намаляване на размера на хората. Такива халюцинации най-често се срещат при психози от инфекциозен произход, алкохолизъм, отравяне с хлороформ и етерна интоксикация.

Макроскопични илюзии на възприятието - пациентът вижда уголемени живи същества. Полиопичните въображаеми възприятия се състоят във визията на пациента на много идентични въображаеми образи, сякаш създадени като копие.

Аделоморфните халюцинации са зрителни изкривявания, лишени от яснота на формите, яркост на цветовете и обемна конфигурация. Много учени приписват този тип разстройство на специален тип псевдохалюцинации, характерни за шизофренията.

Екстракампалните халюцинации се състоят в зрението на пациента с ъглово зрение (т.е. извън нормалното зрително поле) на някои явления или хора. Когато пациентът обърне главата си към несъществуващ обект, такива видения моментално изчезват. Хемианопсичните халюцинации се характеризират със загуба на половината от зрението, наблюдавани при органични нарушения, възникващи в централната нервна система на човека.

Халюцинациите на Чарлз Боне са истински изкривявания на възприятието, наблюдавани при увреждане на един от анализаторите. Така например при отлепване на ретината или глаукома се наблюдават зрителни халюцинации, а при отит - слухови илюзии.

Обонятелните халюцинации са измамно възприемане на много неприятни, понякога отвратителни и дори задушливи миризми (например, пациентът мирише на разлагащ се труп, който в действителност не съществува). Често халюцинациите от обонятелен тип не могат да бъдат разграничени от обонятелните илюзии. Случва се един пациент да има и двете заболявания, в резултат на което такъв пациент отказва храна. Измамните възприятия от обонятелен тип могат да възникнат в резултат на различни психични заболявания, но те са характерни предимно за органични дефекти на мозъка и са локализирани в темпоралната област.

Често се наблюдават вкусови халюцинации в комбинация с обонятелни измамни възприятия, изразяващи се в усещане за вкус на гниене, гной и др.

Тактилните халюцинации се състоят в това, че пациентът усеща появата на някаква течност върху тялото (хигрични), докосване на нещо с висока или ниска температура (термични халюцинации), хващане от задната част на тялото (хаптични), илюзорно усещане за присъствие на насекоми или под кожата (присъща зоопатия), пълзене на насекоми или други малки същества по кожата (външна зоопатия).

Някои учени се отнасят до халюцинациите от тактилен тип като симптом на усещане за чужд предмет в устата, например конец, коса, тънка тел, наблюдавани при делириум на тетраетил олово. Този симптом всъщност е израз на така наречените орофарингеални въображаеми възприятия. Тактилните илюзорни представи са характерни за кокаинова психоза, делириозно замъгляване на съзнанието с различна етиология и шизофрения. Често тактилните халюцинации при шизофрения са локализирани в пикочно-половата област.

Функционалните халюцинации възникват на фона на стимул от реалния живот и живеят до края на стимула. Например, на фона на мелодия на пиано, пациентът може едновременно да чуе звука на пианото и гласа. В края на мелодията изчезва и илюзорният глас. Просто казано, пациентът възприема едновременно истински стимул (пиано) и командващ глас.

Функционалните халюцинации също се разделят в зависимост от анализатора. Рефлексните халюцинации са подобни на функционалните, те се изразяват в появата на въображаеми възприятия на един анализатор, когато са изложени на друг, и съществуват изключително по време на стимулация на първия анализатор. Например, пациентът може да усети докосване на нещо мокро върху кожата (рефлексни хигрохалюцинации), когато гледа определена картина. Веднага след като пациентът спре да гледа снимката, дискомфортът изчезва.

Кинестетичните (психомоторни) погрешни възприятия се проявяват в усещането от пациентите за движения на определени части на тялото, които се случват против волята им, но в действителност няма движения.

Екстатичните халюцинации при човек се откриват, когато той е в състояние на екстаз. Те се отличават със своята колоритност, образност, въздействие върху емоционалната сфера. Често се характеризира с религиозно, мистично съдържание. Има зрителни и слухови, както и сложни. Много лекарства провокират халюцинации, но те не винаги са придружени от положителни емоции.

Халюцинозата е психопатологичен синдром, характеризиращ се с наличието на изразени множество халюцинации на фона на ясно съзнание.

Налудностите, халюцинациите формират халюцинозата на Плаут, която представлява вербални (по-рядко обонятелни и зрителни) въображаеми възприятия в комбинация с налудности за преследване с ясно съзнание. Тази форма на халюциноза възниква при заболяване като сифилис на мозъка.

Атеросклеротичната халюциноза се наблюдава по-често при женската част от населението. В същото време, отначало, измамните възприятия са оградени, с развитието на атеросклерозата се отбелязва обостряне на характерни признаци, като отслабване на паметта, намаляване на интелектуалната активност,. Съдържанието на изкривените възприятия често е неутрално и засяга прости ежедневни дейности. Със задълбочаването на атеросклерозата измамните възприятия могат да станат все по-фантастични.

Халюцинациите при децата често се бъркат с илюзии, които представляват неадекватно възприемане на обекти от реалния живот от децата. В допълнение, за малките трохи визията на илюзиите се счита за физиологична норма, тъй като с тяхна помощ се развива фантазия.

Халюцинациите, от друга страна, са спонтанно възникващи видове различни обекти, характеризиращи се с блясък, възприемане на обекти, които не съществуват в действителност, действия.

Халюцинациите при децата са постоянен обект на изследване от учените. Последните проучвания показват, че приблизително 10% от учениците в началното училище развиват слухови халюцинации. Появата на въображаеми възприятия при децата не зависи от техния пол.

Лечение на халюцинации

За ефективно лечение на нарушенията на възприятието е необходимо да се установи причината, която е провокирала появата на това състояние.

Халюцинации, какво да правя? Днес са разработени много методи за лечение на различни видове халюцинации. Но при редица заболявания терапията е насочена към излекуване на болестта, която е причинила халюцинациите, и към премахване или облекчаване на симптомите. Тъй като в изолирана форма халюцинациите са доста редки. Често те са неразделна част от редица психопатични синдроми, често комбинирани с различни вариации на заблуди. Често появата на въображаеми възприятия, особено в началото на хода на заболяването, обикновено засяга пациента и е придружена от вълнение, чувство, безпокойство.

Досега въпросът за ефективната терапия на халюцинациите е спорен, но почти всички лечители са единодушни в едно, че лечението трябва да бъде индивидуално насочено.

На първо място е необходимо да се изключат различни заболявания и интоксикации, които често са фактори, провокиращи появата на това състояние. След това трябва да обърнете внимание на лекарствата, използвани от пациента. Тъй като в клиничната практика има много случаи, когато за лечение на грешки във възприемането на различни анализатори е достатъчно да спрете приема на определени лекарства.

Хората, страдащи от появата на халюцинации, могат да се характеризират с критично отношение към въображаемите идеи, които възникват в ума, а не критично. Индивидът може да е наясно, че гласовете, които чува, или сцените, които наблюдава, не съществуват в действителност, или може да мисли, че са истина. Често пациентите могат да видят доста реални сцени, които съответстват на реалността, например да наблюдават събития, включващи роднини.

Някои пациенти, страдащи от това състояние, са в състояние да разграничат въображаемите възприятия от реалността, докато други не са в състояние, някои могат да почувстват промени в тялото, които са предвестници на предстоящи халюцинации. Близкото обкръжение може да забележи появата на това разстройство в индивида чрез неговото поведение, а именно, като наблюдава неговите жестове, изражения на лицето, действия, слушайки думите, произнесени от него, които не съответстват на заобикалящата го реалност. Това е много важно, тъй като доста често пациентите, страхувайки се да не бъдат поставени в "психиатрична болница" или поради техните заблуди, се опитват да скрият симптомите си, да прикрият халюцинаторни преживявания.

Пациент, страдащ от халюцинации, се характеризира с концентрация и бдителност. Той може да надникне в околното пространство с поглед, да слуша внимателно нещо или да движи тихо устните си, отговаряйки на нереалните си събеседници. Случва се, че това състояние при индивиди се появява периодично. В такива случаи се характеризира с кратък курс, така че е важно да не пропуснете епизод на халюцинация. Изражението на лицето на пациентите често съответства на съдържанието на въображаеми възприятия, в резултат на което те отразяват изненада, страх, гняв, по-рядко радост, наслада.

С халюцинации, характеризиращи се с яркост на възприятието, те могат да реагират на гласовете, които чуват на глас, да запушват ушите си, да притискат носа си с ръце, да затварят очи, да се борят с несъществуващи чудовища.

Халюцинации, какво да правя? На долекарския етап основното е безопасността на болния индивид и неговата среда. Следователно трябва да се предотвратят възможни опасни и нараняващи действия.

Отговорността за лечението на хората, страдащи от погрешно възприемане на реалността, на първо място, пада върху най-близкото им обкръжение - върху роднините.

На медицинския етап първо се събира анамнеза, уточнява се естеството на видимото, звуковото, усетеното, извършва се лабораторно изследване, за да се диагностицира точно и да се предпише терапия, методи за грижа и наблюдение на пациента.

Лечението е насочено към облекчаване на пристъпите на възбуда и е насочено към премахване на симптоми като заблуди, халюцинации. За тази цел могат да се използват интрамускулни инжекции с тизерцин или аминазин в комбинация с халоперидол или триседил. Пациентът е хоспитализиран в психиатрична клиника при наличие на сериозно психично заболяване, което провокира появата на халюцинации.

Неоказването на помощ на пациентите е опасно, тъй като това заболяване може да прогресира и да стане хронично (халюциноза), особено при наличие на утежняващи фактори, като алкохолизъм. Пациентът не е в състояние да различи всичките си халюцинации от реалността и след известно време започва да мисли, че това е норма.

Екология на здравето: В момента науката няма ясен отговор на въпроса какво се случва в мозъка, когато човек чуе гласове ...

Халюцинацията е възприятие при липса на външен стимул, което има качеството на реално възприятие.

Халюцинации могат да възникнат за всички сетива:

• слухов,
• визуален,
• тактилен,
• обонятелни.

Вероятно, най-често срещаният тип халюцинациисе проявява в човек чува гласове. Те се наричат ​​слухови вербални халюцинации. Те често са симптоми на психиатрични заболявания като шизофрения. зрителни халюцинацииможе да бъде свързано и с патологии. Въпреки че са по-рядко срещани при шизофрения, понякога зрителните халюцинации се появяват при неврологични разстройства и деменция.

Определение на понятието

Въпреки че слуховите халюцинации обикновено се свързват с психиатрични заболявания като биполярно разстройство, те не винаги са признаци на заболяване.В някои случаи халюцинациите могат да бъдат причинени от лишаване от сън.марихуана и стимулиращи лекарстваможе също да причини смущения във възприятието при някои хора. Експериментално е доказано, че халюцинациите могат да бъдат причинени от продължителна липса на сензорни стимули.

През 60-те години на миналия век имаше експерименти (които сега биха били етично невъзможни), при които хората бяха държани в тъмни стаи без звук или каквито и да било сензорни стимули. В крайна сметка хората започнаха да виждат и чуват това, което го нямаше. Така че халюцинациите могат да се появят както при пациенти, така и при психически здрави хора.

Изследванията на халюцинациите продължават от доста време. Психиатрите и психолозите се опитват да разберат причините и феноменологията на слуховите халюцинации от около сто години (може би и повече). През последните три десетилетия успяхме да използваме енцефалограми, за да се опитаме да разберем какво се случва в мозъка, когато хората изпитват слухови халюцинации. Сега можем да разгледаме областите на мозъка, участващи в халюцинации, използвайки функционален магнитен резонанс или позитронно изображение. Това е помогнало на психолози и психиатри да разработят модели на слухови халюцинации в мозъка, свързани главно с функцията на езика и речта.

Предложени теории за механизмите на слуховите халюцинации

Когато пациентите изпитват слухови халюцинации, т.е. чуват гласове, част от мозъка им, наречена зона на Брока, според някои съобщения, става по-активна. Тази област се намира в малкия челен дял на мозъка и отговаря за производството на реч - когато говорите, зоната на Брока работи!

Едни от първите, които изследват този феномен, са професорите Филип Макгуайър и Сухи Шергил от Кралския колеж в Лондон. Те показаха, че зоната на Broca на техните пациенти е по-активна по време на слухови халюцинации, отколкото когато гласовете са безшумни. Това предполага, че слуховите халюцинации се произвеждат от говорните и езикови центрове на нашия мозък. Това доведе до създаването на модели на "вътрешна реч" на слухови халюцинации.

Когато мислим за нещо, ние генерираме „вътрешна реч“, тоест вътрешен глас, който „озвучава“ нашето мислене. Например, когато си помислим „какво ще обядвам?“ или „какво ще бъде времето утре?“, генерираме вътрешна реч и, както вярваме, активираме зоната на Broca.

Но как тази вътрешна реч започва да се възприема като външна, не идваща от самия него?Моделите на вътрешната реч на слуховите вербални халюцинации предполагат, че гласовете са вътрешно генерирани мисли или вътрешна реч, по някакъв начин погрешно идентифицирана като външни, извънземни гласове. От това вече следват по-сложни модели за това как проследяваме собствената си вътрешна реч.

Крис Фрит и други предполагат, че когато навлезем в процеса на мислене и вътрешна реч, нашата зона на Брока изпраща сигнал до област на нашия слухов кортекс, наречена "зона на Верник". Този сигнал съдържа информация, че речта, която възприемаме, е генерирана от нас. Това е така, защото подаденият сигнал трябва да потиска невронната активност на сензорния кортекс, така че той се активира по-малко, отколкото от външни стимули, като например някой да ви говори.

Този модел е известен като модел на самонаблюдение и предполага, че хората със слухови халюцинации нямат този процес на наблюдение, което ги кара да не могат да правят разлика между вътрешната и външната реч.

Докато доказателствата за тази теория са малко слаби на този етап, тя със сигурност е един от най-влиятелните модели на слухови халюцинации през последните двадесет или тридесет години.

Последици от халюцинации

Около 70% от хората с шизофрения чуват гласове до известна степен. Понякога гласовете "реагират" на лекарствата, понякога не. Обикновено, макар и не винаги, гласовете имат отрицателно въздействие върху живота и здравето на хората.

Например, хората, които чуват гласове и не отговарят на лечението, имат по-висок риск от самоубийство. Понякога гласовете им заповядват да наранят себе си. Човек може да си представи колко им е трудно дори в ежедневни ситуации, когато постоянно чуват унизителни и обидни думи по свой адрес.

Въпреки това би било прекалено опростено да се каже, че само хора с психични разстройства изпитват слухови халюцинации. Освен това тези гласове не винаги са зли. Има много активно Общество за чуване на гласове, ръководено от Мариус Ром и Сандра Ешер. Това движение говори за положителните аспекти на гласовете и се бори срещу тяхното стигматизиране.

Много хора, които чуват гласове, живеят активен и щастлив живот, така че не можем да приемем, че гласовете винаги са лоши. Те често се свързват с агресивното, параноично и тревожно поведение на психично болните, но това поведение може да се дължи на техния емоционален дистрес, а не на самите гласове. Може би не е толкова изненадващо, че тревожността и параноята, често в основата на психичното заболяване, се появяват в това, което казват гласовете.

Заслужава да се отбележи, че има много хора без психиатрична диагноза съобщават, че чуват гласове. За тези хора гласовете могат да бъдат и положително преживяване, тъй като ги успокояват или дори ги насочват в живота. Професор Айрис Зомер от Холандия е изследвала внимателно този феномен. Тя открила група здрави и добре функциониращи хора, които чували гласове. Те описват своите „гласове“ като положителни, услужливи и самоуверени.

Лечение на халюцинации

Хората, диагностицирани с шизофрения, обикновено се лекуват с "антипсихотични" лекарства. Тези лекарства блокират постсинаптичните допаминови рецептори в област на мозъка, наречена стриатум. Антипсихотиците са ефективни при много пациенти и в резултат на лечението техните психотични симптоми отшумяват до известна степен, особено слуховите халюцинации и мании.

Симптомите на много пациенти обаче изглежда не се повлияват добре от антипсихотиците. Приблизително 25-30% от пациентите, които чуват гласове, почти не се повлияват от лекарствата. Антипсихотиците също имат сериозни странични ефекти, така че тези лекарства не са подходящи за всички пациенти.

Що се отнася до други лечения, Има много възможности за нефармакологична интервенция.Тяхната ефективност също варира. пример - когнитивно-поведенческа терапия (CBT). Използването на CBT за лечение на психоза е донякъде противоречиво, тъй като доста изследователи смятат, че има малък ефект върху симптомите и цялостния резултат. Има видове CBT, предназначени специално за пациенти, които чуват гласове. Тези терапии обикновено имат за цел да променят отношението на пациента към гласа, така че да се възприема като по-малко негативен и неприятен. Ефективността на това лечение е под въпрос.

В момента ръководя проучване в Кралския колеж в Лондон, за да видя дали можем да научим пациентите да се саморегулират нервната активност в слуховата кора.

Това се постига с помощта на „невронна обратна връзка с MRI в реално време“. Използва се MRI скенер за измерване на сигнала, идващ от слуховата кора. След това този сигнал се изпраща обратно към пациента чрез визуален интерфейс, който пациентът трябва да се научи да контролира (т.е. да движи лоста нагоре и надолу). В крайна сметка се очаква да можем да научим пациентите, които чуват глас, да контролират дейността на слуховата си кора, което може да им позволи да контролират гласовете си по-ефективно. Изследователите все още не са сигурни дали този метод ще бъде клинично ефективен, но някои предварителни данни ще бъдат налични през следващите няколко месеца.

Разпространение в популацията

Около 24 милиона души по света живеят с диагноза шизофрения и около 60% или 70% от тях са чували гласове в даден момент. Има доказателства, че в цялото население между 5% и 10% от хората без психиатрична диагноза също са чували гласове в даден момент от живота си. Повечето от нас някога са си мислили, че някой вика името ни, а след това се е оказвало, че наоколо няма никой. Така че има доказателства, че халюцинациите може да не са придружени от шизофрения и други психични заболявания. Слуховите халюцинации са по-чести, отколкото си мислим, въпреки че е трудно да се намери точна епидемиологична статистика.

Най-известният от хората, които са чували гласове, вероятно е Жана д'Арк. От съвременната история може да си припомним Сид Барет, основателят на Pink Floyd, който страда от шизофрения и чува гласове. Но отново много хора без психиатрична диагноза чуват гласове, но Те ги възприемат много положително. Те могат да черпят вдъхновение за изкуство от гласовете. Някои например изпитват музикални халюцинации. Това може да бъде нещо като ярки слухови образи или може би просто техен вариант - тези хора чуват музика много ясно в главите им.Учените не са много сигурни дали това може да се приравни с халюцинации.

Въпроси без отговор

В момента науката няма ясен отговор на въпроса какво се случва в мозъка, когато човек чуе гласове. Друг проблем е, че изследователите все още не знаят защо хората ги възприемат като чужди, идващи от външен източник. Важно е да се опитате да разберете феноменологичния аспект на това, което хората изпитват, когато чуят гласове.

Например, когато хората се изморят или приемат стимуланти, те могат да изпитат халюцинации, но не е задължително да ги възприемат като идващи от външни източници.

Въпросът е защо хората губят усещането за собствената си дейност, когато чуят гласове. Дори и да вярваме, че причината за слуховите халюцинации е прекомерната активност на слуховата кора, защо хората все още вярват, че гласът на Бог, или таен агент, или извънземни им говори? Също така е важно да разберете системите от вярвания, които хората изграждат около гласовете си.

Съдържанието на слуховите халюцинации и неговият произход е друг проблем: тези гласове идват ли от вътрешна реч, или са съхранени спомени?Можем само да кажем със сигурност, че това сетивно преживяване включва активирането на слуховата кора в областта на речта и езика. Това не ни казва нищо за емоционалното съдържание на тези гласове, което често може да бъде отрицателно. От това на свой ред следва, че мозъкът може да има проблем с обработката на емоционална информация.

Също интересно:

Учени по мозъка: Най-добрите TED лекции с глас на руски

Освен това двама души могат да изпитат халюцинации по много различен начин, което означава, че участващите мозъчни механизми могат да бъдат доста различни.публикувани

Превод: Кирил Козловски

Халюцинации - въображаемо възприемане на явления, които не съществуват в действителност. Халюцинаторните образи изместват реалните и се възприемат от пациента като обективно съществуващи.

Халюциноза или халюцинаторен синдром - състояние на прилив на халюцинации без замъгляване на съзнанието. Важна характеристика на халюцинозата е именно яснотата на съзнанието. В случай на халюцинации на фона на замъгляване на съзнанието, те не могат да се нарекат халюцинаторен синдром. Това е възможно при делириум, различни състояния на здрач.

Често халюцинозата е придружена от развитие на налудни идеи. Трябва обаче да се разбере, че халюцинаторно-заблудните синдроми са независими симптоми, привързаността на делириум не може да се обясни с наличието на халюцинации и опитите да се оправдаят пред пациентите. Много случаи на халюциноза протичат без прикачване на делириум.

Халюцинаторният синдром, както всяко психопатологично състояние, може да бъде остър или хроничен. Острите халюцинози имат по-ярка, по-богата картина, с много визуални образи, висока ангажираност на пациента в случващото се. Хроничните халюцинози са по-монотонни, пациентът практически не им обръща внимание.

Видове халюциноза

В зависимост от това кои сетивни органи участват предимно в халюцинаторния синдром, се разграничават различни видове халюцинации. Обичайно е да се описват визуални, вербални и други техни разновидности. Оценката на вида на халюцинациите е важна за правилната диагноза и избора на по-нататъшни тактики за лечение.

Визуалната халюциноза е сравнително рядка, в повечето случаи не е придружена от делириум или други психопатологични симптоми:

• Халюциноза Боне се среща при хора с пълна или почти пълна загуба на зрение. Запазва се критика към появяващите се изображения. Халюцинаторните образи са представени от ярки, движещи се образи на животни и хора с нормален или намален размер. Често роднините стават обект на халюцинации.
• Халюцинозата на Lermitte (педункулярна зрителна халюциноза) е типична за пациенти с увреждане на краката на мозъка. Развива се в тъмни или неосветени помещения. Халюцинаторните образи са неясни, размити, под формата на групи от хора или животни, сцени с тяхно участие, често мобилни халюцинации. Появата на изображения предизвиква изненада у пациентите, критичността продължава.
• Халюциноза на Ван Богарт. Характерно за подострия вирусен енцефалит. Изображенията са ярки, многобройни, под формата на цветя, птици, пеперуди. Понякога се счита за първа проява на делириум.

Вербалната халюциноза се нарича слухова халюцинация. Има много разновидности от тях - единични гласове, диалози или въображаеми разговори на голям брой хора. Те могат да бъдат коментиращи, осъждащи, заплашителни, нареждащи или неутрални. Този тип халюциноза по-често от други се развива в халюцинаторно-налуден синдром. Налудностите са идентични по съдържание с халюцинациите.

Появата на вербални халюцинации се предхожда от чувство на безпокойство, страх, безпокойство. Халюцинациите започват с отделни думи, фрази, прерастващи в подробни диалози, заповеди. Моментите на максимални прояви на халюциноза са придружени от изразена двигателна възбуда, страх. Под влияние на гласове в такива моменти могат да се извършват престъпления, бягства от дома или лечебно заведение, нападения над близки и медицински персонал.

Отшумяването на проявите и подобряването на общото състояние не означава непременно възстановяване. Често това е само временно затишие, след което настъпва също толкова значително влошаване на състоянието.

Хронизирането на вербалната халюциноза е придружено от намаляване на разнообразието от гласове, промяна в техните интонации от рязко заповеден тон до убедителен и монотонност на халюцинациите. В същото време състоянието на пациента се подобрява, влиянието на халюцинациите върху поведението намалява и критичността към тях се увеличава.

Халюцинаторен синдром на общото чувство. Тези синдроми включват висцерални и тактилни халюцинации. И в двата случая пациентът се оплаква от наличието на движещи се или неподвижни живи същества или неодушевени предмети, които причиняват дискомфорт. При тактилните халюцинации въображаемите обекти са разположени на повърхността на тялото, докато при висцералните халюцинации те са вътре, често в определен орган. Най-често обекти на халюциноза са различни червеи, насекоми и техните групи. Описани са и случаи на оплаквания от присъствието на по-големи живи същества, като жаби. Халюцинациите на общото сетиво се характеризират с голяма упоритост. Пациентите често посещават терапевти с години с различни оплаквания, получават курсове за лечение на няколко заболявания, преди да стигнат до психиатър. В случай на оплаквания от жаба в стомаха, всички симптоми на пациентката изчезнаха, след като тя беше предизвикана да повърне при преглед при психиатър и се постави жива жаба в повърнатото.

Оплаквания, подобни на халюцинации на общо чувство, са характерни за сенестопатиите. Основната разлика е липсата на специфичен субстрат на неприятни усещания при сенестопатии. Пациентите се оплакват от болка, дърпане, режещи усещания, тежест в различни вътрешни органи, но не посочват връзката му с конкретни обекти - насекоми, камъни, животни, както при халюцинации на общо чувство.

Вкусовите и обонятелните халюцинаторни синдроми практически не се срещат, в по-голямата част от случаите те са част от симптомите на психично заболяване.

Причини за халюциноза

Възможно е както изолирано развитие на халюцинаторен синдром (например зрителна халюциноза на Bonnet при възрастни хора с лошо зрение), така и включването му в структурата на различни психични и органични заболявания. Най-честите причини за халюциноза са:

1. епилепсия Халюцинациите най-често се появяват в структурата на аурата преди конвулсивен пристъп. Характеризира се с мащабни, сценични визуални халюцинации, с участието на голям брой хора, подробни сцени на масови събития, бедствия. Отличителна черта е преобладаването на сини и алени тонове в картината. По-рядко се появяват обонятелни или вербални халюцинози.
2. Органични заболявания на мозъка. Видът на халюцинозата зависи от местоположението на лезията (тумор, киста, наранена област), така че са възможни халюцинации от почти всякакъв вид.
3. Шизофрения. Характерни са различни, многобройни халюцинации. В повечето случаи заболяването започва с вербална халюциноза, към която по-късно може да се присъедини зрителна халюциноза. Има развита система от налудни идеи. Трябва да има негативни симптоми.
4. Симптоматичните психози се причиняват от продължителни тежки соматични и инфекциозни заболявания. Най-характерната от тях е вербалната халюциноза с делириум и психомоторна възбуда.
5. Енцефалит. Възможни са различни варианти на халюцинаторни синдроми. Зрителните халюцинации могат да варират от елементарни (светлина, проблясъци) до разширени сценични халюцинации, типични са сцени от семейния живот или професионалните. Вербалната халюциноза е рядка, възможни са елементарни варианти на слухови халюцинации - музика, шум.

Лечение

Състои се в лечението на основното заболяване. За бързо облекчаване на халюцинаторния синдром се предписват транквиланти и невролептици.