Според международната класификация антибактериалното лекарство Ceftriaxone принадлежи към полусинтетичните антибиотици от третото поколение на серията цефалоспорини. Има широк спектър на действие, устойчивост на бета-лактамаза и бактерициден ефект срещу много грам-положителни и грам-отрицателни, както аеробни, така и анаеробни бактерии.

1. Какво е цефтриаксон
2. Антибактериална активност на цефтриаксон
3. Взаимодействие с други лекарства
4. Странични ефекти
5. Как да използвате цефтриаксон
6. Подготовка на разтвора

Какво е цефтриаксон

Унищожаването на бактериите се дължи на нарушение на синтеза на муреин, важен компонент на клетъчната стена на бактериите. Също така характеристиките на повечето антибиотици от серията цефалоспорини включват лоша абсорбция в червата и дразнещ ефект върху стомашно-чревния тракт, в резултат на което Ceftriaxone може да се намери само под формата на прах за приготвяне на инжекционни разтвори.

Друга причина за популярността на това лекарство е ниската токсичност и сравнително рядката поява на странични ефекти, което е типично за по-голямата част от бета-лактамните антибактериални лекарства. Цефтриаксон се разпределя добре във всички тъкани и телесни течности, прониква през кръвно-мозъчната и хематоплацентарната бариера, възможно е достигане на терапевтична концентрация на лекарството, включително в цереброспиналната течност.

Широкият спектър на антибактериално действие, ниската токсичност и относително ниската (в сравнение например с карбапенемите) цена на лекарството обясняват високата честота на инжектиране на цефтриаксон при лечението на голямо разнообразие от бактериални инфекции.

Антибактериална активност на цефтриаксон

Имайки широк спектър на действие, Ceftriaxone проявява бактерициден ефект срещу такива патогени:

1. Staphylococcus aureus е причинителят на много заболявания - от акне и циреи до нозокомиална пневмония, менингит и други смъртоносни заболявания.
2. Пневмококите са често срещан причинител на пневмония и синузит, придобити в обществото.
3. Haemophilus influenzae е причина за пневмония и менингит.
4. E. coli - някои щамове могат да причинят хранително отравяне.
5. Klebsiella е причинителят на пневмония, както и урогенитални инфекции.
6. Гонореята е причинителят на гонореята.
7. Pseudomonas aeruginosa е честа причина за нагнояване на раната.
8. Clostridium е причинителят на газовата гангрена.

Цефтриаксон може да бъде ефективен и при заболявания, причинени от бактероиди, мораксели и протей.

Когато се използват инжекции с цефтриаксон, няма положителна динамика при инфекции, причинени от метицилин-резистентни щамове на стафилококи, някои щамове на стрептококи и ентерококи.

Спектърът на антибактериално действие на цефалоспорините от III поколение и по-специално на цефтриаксона е доста широк, поради което това лекарство се използва за лечение на много заболявания, причинени от бактерии.

Взаимодействие с други лекарства

В случай на комбинирана употреба на цефтриаксон с антибактериални лекарства от редица аминогликозиди, полимиксини, както и с метронидазол, се наблюдава повишаване на ефективността. Инжекциите на цефтриаксон при прием на бримкови диуретици (фуроземид, етакринова киселина) могат значително да увеличат вероятността от токсично увреждане на бъбреците.

Когато цефтриаксон се използва едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства, вероятността от кървене се увеличава, засилва ефекта на антикоагулантите.

Не е съвместим с етилов алкохол. При едновременно прилагане на инжекции с цефтриаксон и алкохол възниква така наречената реакция, подобна на дисулфирам, която се развива в резултат на инхибиране на ензимите, отговорни за неутрализирането на токсичния метаболит на етанола, ацеталдехид. Този страничен ефект се проявява със зачервяване на горната част на тялото, усещане за топлина, гадене, повръщане, затруднено дишане, сърцебиене, спадане на кръвното налягане, в някои случаи до колапс.

Лекарят, който обикновено предписва антибактериални лекарства, взема предвид всички характеристики на лекарственото взаимодействие, само специалист може да избере безопасни комбинации, но е по-добре да се въздържате от приема на алкохол по време на лечение с антибиотици.

Странични ефекти

Като всяко сериозно лекарство, Ceftriaxone има много описани странични ефекти, въпреки че те са сравнително редки при цефалоспориновите антибактериални лекарства.

Списък на възможните нежелани реакции:

1. От локалните реакции могат да се наблюдават: болка или втвърдяване на мястото на инжектиране, много рядко, след интравенозни инжекции на цефтриаксон, се развива флебит.
2. Свръхчувствителността към лекарството може да се прояви чрез обрив, сърбеж, както и треска и втрисане, оток, рядко - серумна болест и анафилактичен шок.
3. Хематопоетична система - при продължително лечение с високи дози цефтриаксон в периферната кръв може да се наблюдава левкопения, намаляване на нивото на тромбоцитите, неутрофилите, удължаване на протромбиновото време и рядко хемолитична анемия.
4. От страна на храносмилателната система могат да се наблюдават гадене и повръщане, повишаване на нивото на чернодробните ензими в кръвта, псевдомембранозен колит. Както при почти всяка антибиотична терапия, нормалната чревна микрофлора страда, което води до изобилно размножаване на гъбички от рода Candida.
5. Реакциите от пикочно-половата система могат да бъдат под формата на повишаване на съдържанието на азот и урея в кръвта, много рядко може да се развие интерстициален нефрит, колпит.

Страничните ефекти върху централната нервна система могат да се проявят чрез главоболие или световъртеж.

Има много описани странични ефекти от инжекциите с цефтриаксон, но също така трябва да се помни, че поради ниската токсичност на лекарството, те се развиват доста рядко.

Показания и противопоказания за употреба

Има много заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефтриаксон:

1. Бактериални инфекции на горните и долните дихателни пътища, както и на УНГ органи (белодробен абсцес, бронхит, пневмония, плеврит, синузит).
2. Неусложнена гонорея
3. Бактериални лезии на кожата и придатъците
4. Заболявания на пикочните пътища и пикочно-половата система (цистит, простатит, остър и хроничен пиелонефрит)
5. Гинекологични инфекции, както и възпалителни лезии на тазовите органи.
6. Бактериални лезии на коремните органи (холецистит, панкреатит, дуоденит)
7. Сепсис и септицемия
8. Бактериални заболявания на костите и ставите
9. Възпаление на менингите (менингит)
10. Ендокардит
11. Сифилис
12. Лаймска болест (Лаймска борелиоза.

Цефтриаксон се използва и за предотвратяване на гнойно-септични усложнения след хирургични интервенции.

Противопоказания:

1. Лекарството е противопоказано, ако вече са наблюдавани алергични реакции към самия цефтриаксон, други цефалоспорини, както и към други бета-лактамни антибиотици (поради възможна кръстосана алергия) - карбапенеми, монобактами, пеницилини Цефтриаксон се счита за относително безопасен при употреба при бременни жени, въпреки че не са провеждани адекватни проучвания за ефекта му върху плода.
2. Употребата на лекарството при бременни жени е възможна след първия триместър и само ако очакваната полза от прилагането на Ceftriaxone е по-висока от възможната вреда за плода.Ако Ceftriaxone се предписва по време на кърмене, се препоръчва спиране на кърменето, тъй като малко количество от лекарството се екскретира заедно с кърмата.
3. В лабораторни условия са получени данни за способността на Ceftriaxone да измества билирубина от протеините носители в кръвната плазма, така че употребата на лекарството при деца с хипербилирубинемия (особено при недоносени бебета) изисква специално внимание.
4. При пациенти с комбинация от тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, както и при пациенти, редовно подложени на хемодиализа, се препоръчва редовно определяне на концентрацията на цефтриаксон в кръвта.
5. Ceftriaxone има сравнително малко противопоказания за употреба, но въпреки това решението за необходимостта от антибиотична терапия с това конкретно лекарство трябва да бъде взето от специалист с подходящо образование.

Как да използвате цефтриаксон

Една от характеристиките на лекарството - липсата на таблетни форми за перорално приложение е следствие от ниската бионаличност при ентерално приложение, както и отрицателния ефект върху лигавиците на кухите органи на храносмилателната система. Ето защо Ceftriaxone се произвежда само под формата на прах, от който се приготвят разтвори за интрамускулно или интравенозно приложение.

Готовият разтвор за интравенозно приложение се препоръчва да се използва веднага след приготвянето му. Готовият разтвор за интрамускулно инжектиране може да се съхранява при стайна температура до 3 дни и в хладилник (при температурен режим от + 4 ° C) до 10 дни. По време на съхранение разтворът на цефтриакон може да промени цвета си от светложълт до кехлибарен, но ако се съхранява правилно, лекарството все още може да се използва.

Приготвяне на разтвори

За интрамускулно приложение. Цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, причинява доста силна болка, в резултат на което разтворът се приготвя с помощта на 1% лидокаин. Доза цефтриаксон до половин грам трябва да се разтвори в 2 ml 1% разтвор на лидокаин, за 1 g антибиотик ще са необходими 3,5 ml локален анестетик. Не е препоръчително да се инжектират повече от 1 g от разтвора в един мускул.

За инжектиране във вена. За да се приготви разтвор от половин грам антибиотик, са необходими 5 ml вода за инжекции, 10 ml трябва да се използват за 1 грам. Полученият разтвор се прилага в продължение на две до четири минути.

За използване в инфузия. 2 g цефтриаксон трябва да се разтворят в 40 ml физиологичен разтвор или в 40 ml 5% или 10% глюкоза. Ако предписаната доза цефтриаксон надвишава 50 mg на 1 килограм телесно тегло, разтворът на цефтриаксон се прилага капково в продължение на поне половин час.

По-подробна информация за това как да разреждате лекарството можете да получите, като гледате видеоклипа:

Цефтриаксон е популярен сред лекари от много специалности по причина - комбинацията от ниска токсичност на лекарството с доста висока ефективност, устойчивост на бактериални пеницилинази, както и способността на антибиотика да проникне във всички тъкани и телесни течности рядко се комбинират в едно лекарство.

Но въпреки безопасността на лекарството, не трябва да използвате антибактериални лекарства сами, защото именно поради неконтролираната употреба на антибиотици някои бактерии вече са развили резистентност към цефтриаксон.

· Четене: 6 мин. · Прегледи:

Модерен фармакологичен агент с изразена антибактериална активност е цефтриаксон инжекции. Каква е ползата от този антибиотик? Лекарството се отнася от експертите към подгрупата на цефалоспорините от последно поколение. Лекарството има най-широк бактерициден ефект, поради което е активно срещу различни аеробни и анаеробни патогенни микроорганизми. Инструкциите за употреба на лекарството "Ceftriaxone" предполагат използването му за епидема, борелиоза, пиелонефрит.

Основен актьорски състав

Според международната класификация Ceftriaxone е антибактериално средство от класа на цефалоспорините, но е от 3-ти клас лекарства, които имат по-мощен ефект и по-малък спектър от странични ефекти.

Фармакологичният агент е слабо хигроскопичен прах с фина кристална структура. С жълтеникав или белезникав оттенък. Основното вещество е натриевата сол на цефтриаксон. Помощните компоненти само поддържат и подобряват лечебните свойства на активната съставка.

Под каква форма може

В момента в аптечната мрежа има фармакологичен агент в следните форми:

• прах за по-нататъшно приготвяне на инжекционни разтвори - 0,25 g или 0,5 g, както и 1 g или 2 g;
• прах за приготвяне на инфузионни разтвори.

Лекарството в таблетки или сироп не се произвежда от производителя.

Налични фармакологични ефекти

Тъй като агентът е полусинтетично антибактериално лекарство от подгрупата на цефалоспорините от последно поколение, неговата максимална бактерицидна активност е гарантирана поради мощното потискане на активността на клетъчните мембрани на патогенните микроорганизми. В същото време лекарството има оптимална устойчивост на ефектите на бета-лактамазата.

Агентът проявява най-широка активност при потискане както на грам-положителната, така и на грам-отрицателната флора.

Инжекции "Цефтриаксон": какво помага и кога се предписва

Инструкциите за лекарството Ceftriaxone, приложени към всяка опаковка, показват, че лекарството може да осигури ефективна помощ при инфекциозни лезии, образувани от чувствителни към лекарството патогени.

За антибактериално лечение се препоръчва инжекционен разтвор на цефтриаксон, приготвен от техния прах:

• патологии на коремната област - например емпием на жлъчния мехур, тежък перитонит;
• инфекции на УНГ органи или респираторни структури - емпием на плевралната тъкан, или бронхит, или крупозна пневмония, както и абсцес на белодробния паренхим;
• различни инфекции на костни структури и ставни елементи, както и меки тъкани и дерма, урогенитални структури - пиелонефрит, или пиелит, или простатит, цистит, а също и епидидимит;
• епиглотис;
• получената инфекция на изгаряния, повърхности на рани;
• различни лезии на патогенната флора на лицево-челюстните структури;
• тежка септицемия с бактериална етиология;
• ендокардит и менингит от бактериална природа;
• борелиоза, пренасяна от кърлежи;
• неусложнена форма на гонорея, включително в случаите, когато патологията е провокирана от микроорганизми, които секретират пеницилиназа;
• салмонелоза, както и неактивна форма на носителство;
• Коремен тиф.

Възможно е лекарството да се използва за предоперативна профилактика, както и за курс на лечение при пациенти с имунодефицитен статус.

Основни противопоказания

Съгласно инструкциите за лекарството "Цефтриаксон", употребата на лекарството е забранена при следните условия:

• със съществуващ UC;
• неуспехи във функционалността на бъбречните и чернодробните структури;
• с индивидуална свръхчувствителност към активни и спомагателни вещества на лекарството "Цефтриаксон", от които инжекциите могат да причинят нежелани реакции;
• с ентерит, колит;
• при новородени с хипербилирубинемия.

По време на раждане на бебето употребата на лекарството е възможна при индивидуални показания, но под стриктното наблюдение на специалист. По време на кърмене фармакологичният агент изисква спиране на кърменето на бебето. Приемането на лекарството с алкохолни продукти е несъвместимо, поради което се препоръчва да се откаже от него за целия период на лечение с лекарството.

Лекарството "Цефтриаксон": инструкции за употреба и дозиране

Фармакологичното средство е предназначено за парентерално приложение - за възрастни и юноши над 10-12 години дозата ще бъде 0,5-1 g на всеки 12-14 часа или 1-2 g / ден. Максималната дневна доза - не трябва да надвишава 4 g.

За трохи от първите две седмици след раждането дозата трябва да бъде 20-50 mg / kg на ден. За деца от по-висока възрастова категория - до 12-14 години, дозата е не повече от 20-80 mg / kg. За деца с тегло над 50 kg дозата се изчислява като за възрастни.

Необходимо е да се разчита на инфузионна доза над 50 mg / kg - за 25-30 минути. Общата продължителност на курса на лечение ще зависи от диагностицираната тежест на патологията. Например при бактериален менингит при кърмачета и деца от по-младата категория дозата ще бъде 100 mg / kg веднъж. Дозата на ден е не повече от 4 г. Общата продължителност на курса на лечение зависи пряко от идентифицирания патоген.

За оптимална профилактика на следоперативните усложнения, медикаментът се прилага еднократно в доза 1-2 g, правопропорционална на риска от инфекция - 30-90 минути преди операцията. При хирургична манипулация на чревни бримки се препоръчва и приложение на препарат от подгрупата на 5-нитроимидазолите.

При диагностицирана гонорея дозата се изчислява като 250 mg / m - веднъж дневно. При тежки патологии с инфекциозен характер с различна локализация - в доза от 25-37,5 mg / kg на всеки 12-14 часа. В педиатричната практика при инфекциозни дефекти на дермата лекарството се препоръчва в доза от 50-75 mg / kg на ден, еднократно или 25-37,5 mg / kg на всеки 10-12 часа, но не повече от 2 g / ден.

При диагностициран среден вариант на отит, лекарството се прилага парентерално, интрамускулно в доза от 50 mg / kg. При хора с увредени бъбречни структури дозата се коригира в случай на декомпенсация, не трябва да надвишава 2 g.

Как се приготвя разтвор

Експертите посочват, че разтворите за парентерално приложение на лекарството трябва да се приготвят малко преди момента на приложение. Например, за интрамускулно доставяне на лекарство в тялото, 500 mg от прахообразната форма на лекарството се разтварят в 2 ml, а 1 g от лекарството се разтваря в 3,5 ml 1% лидокаин. Разреждането на лекарството се извършва само със стерилна течност за инжектиране. Въведението обаче ще бъде малко по-болезнено.

Инфузионният разтвор "Ceftriaxone" се приготвя по следния начин: 2 g от лекарството се разтварят в 40 ml или изотонична течност от натриев хлорид, или 5% левулоза, или 5% декстроза. Лекарството в количество от 50 mg / kg и повече се препоръчва за инфузионна доставка в човешкото тяло, капково, за около 25 - 30 минути. Прясно приготвените разтвори са физически и химически стабилни за не повече от 5,5 - 6 часа при стайна температура.

При интравенозно приложение на лекарството 500 mg от праха се разтварят в 5 ml и 1 g в 10 ml в стерилна инжекционна течност. След това готовият разтвор се инжектира бавно, около 2,5-4 минути.

Възможни отрицателни ефекти

Подобно на повечето фармацевтични продукти, лекарството "Цефтриаксон" има редица нежелани ефекти:

• постоянни главоболия;
• предишно нехарактерно замаяност;
• неуспех в дейността на бъбречните структури;
• олигурия;
• хематурия;
• глюкозурия;
• хиперкреатинемия;
• диспептични разстройства;
• нарушения на вкуса;
• силен метеоризъм;
• стоматит и глосит;
• тежка дисбактериоза;
• гастралгия;
• нарушения в кръвоносната система;
• склонност към кървене от носа;
• различни алергични състояния, например уртикария, бронхоспазъм.

От местните негативни реакции инструкциите показват флебит, силна болка по протежение на вената, болка в дебелината на глутеалния мускул.

Аналози на лекарството "Цефтриаксон"

Според състава се разграничават следните аналози:

1. "Азаран".
2. "Цефограма".
3. "Аксон".
4. "Цефтриаксон-KMP".
5. "Лонгацеф".
6. Movigip.
7. Офрамакс.
8. "Тороцеф".
9. "Роцефин".
10. "цефтриабол".
11. "Терцеф".
12. Лифаксон.
13. "Цефтриаксон-флакон".
14. "Forcef".
15. Мегион.
16. "Стерицеф".
17. "Цефсън".
18. "Лендацин".
19. "Биотраксон".
20. "Цефаксон".
21. "Бетаспорин".
22. "Медаксон".
23. "Цефтриаксон Елфа".
24. "Шизон".
25. "Цефтриаксон-АКОС".
26. Триаксон.
27. "Цефтриаксон натриева сол".
28. "Цефатрин".

Цена

Прахът за приготвяне на инжекции "Ceftriaxone" може да се купи в аптеките в Москва и други региони на Русия на цена от 23 рубли. В Минск струва 5-15 бел. рубли. Цената на лекарството в Киев достига 58 гривна, в Казахстан - 140 тенге.

Отзиви

В повечето отзиви, публикувани във форуми, посветени на обсъждането на антибактериални лекарства, Ceftriaxone се описва като мощно лекарство, което може да осигури ефективна помощ в борбата срещу различни патологии от бактериален характер. В допълнение, лекарството е приемливо от специалисти за употреба при кърмачета, както и при бременни жени. Въпреки това, в някои отзиви пациентите посочват неприятна болезненост при прилагане на лекарството.

Характеристики на лекарството

Това е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение. Има широк спектър на действие срещу много щамове вирулентни микроорганизми. При възпалителния процес на инфекциозен генезис антибиотичната група се избира индивидуално според резултатите от bakposev. Анализът определя към кой вид антимикробни средства бактериите са по-малко устойчиви. Назначаването на цефтриаксон е показано в случай на необходимост от спешно лечение, когато няма време да се изчакат резултатите от бактериалната култура.

Цефтриаксон съдържа едноименното активно вещество, чието действие е да разрушава мембраната на микробните клетки. Това води до смъртта на микроорганизмите. Ceftriaxone лекува заболявания, причинени от много грам-отрицателни и грам-положителни микроорганизми, аеробни и анаеробни бактерии. Потиска живота:

• стрептококи;
• стафилококи;
• коли;
• Pseudomonas aeruginosa;
• клубсиела;
• макроклетки;
• протея.

Цефтриаксон е само за инжекции., което много пациенти не харесват, особено децата, защото причинява болка при инжектиране. Възможно е скоро да бъдат произведени таблетки, но в момента няма такава лекарствена форма. Инжекциите помагат за облекчаване на симптомите на заболяването за 2-3 дни, тъй като имат висока бионаличност и способността да концентрират активното вещество в местата, където се натрупва инфекцията.

При прилагане

Ceftriaxone се лекува с всеки патологичен процес, причинен от горните вирулентни микроорганизми.

Лекарството се използва за:

• сепсис;
• пневмония;
• респираторни заболявания;
• патологии на коремните органи;
• инфекции на скелетната система;
• перитонит;
• менингит.

Инжекциите с цефтриаксон помагат за лечение на полово предавани болести (гонорея, сифилис), както и заболявания на пикочната система (пиелонефрит). Лекарството помага при емфием на жлъчния мехур или плеврата, холагит. Ceftriaxone често се използва за предотвратяване на следоперативна инфекция при имунокомпрометирани пациенти.

Употребата на лекарството е противопоказана по време на бременност. Лекарят може да предпише инжекции на бременна жена за лечение на остър патологичен процес или сложна форма. Това взема предвид съотношението: колко ще помогне лекарството и вредата, причинена от лекарството. С повишено внимание трябва да се инжектира при хора с нарушена бъбречна екскреторна функция, тъй като лекарството може да причини образуването на пясък в пикочната система.

Ceftriaxone се инжектира от 3 до 14 дни, в зависимост от тежестта на патологията. Курсът на лечение се определя от лекаря въз основа на състоянието на пациента. Дори ако признаците на заболяването са преминали, е необходимо да се лекувате с Ceftriaxone още 2-3 дни. Това ще фиксира резултата, напълно ще унищожи патогенните микроби. Преди лечението пациентът трябва да провери поносимостта на това лекарство и неговия разтворител ("Лидокаин"). Ако пациентът е алергичен към компонентите на лекарството, тогава лекарят го заменя с аналог, който не предизвиква нежелана реакция.

Във всеки случай, преди да започнете лечение с Ceftriaxone, трябва да посетите лекар, тъй като това е силен антибиотик, който има много противопоказания и нежелани реакции.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter

Лекарството съдържа цефтриаксон- антибиотик от класа на цефалоспорините (β-лактамни антибиотици, чиято химична структура се основава на 7-ACC).

Какво представлява Ceftriaxone?

Според Wikipedia, цефтриаксон е антибиотик, чийто бактерициден ефект се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликан от бактериалните клетъчни стени.

Веществото е леко хигроскопичен фин кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Една бутилка от лекарството съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Форма за освобождаване

Прах 0,25/0,5/1/2 g за приготвяне:

• разтвор за и;
• разтвор за инфузионна терапия.

Цефтриаксон не се предлага под формата на таблетки или сироп.

фармакологичен ефект

Бактерицидно. Лекарство от III поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Универсален антибактериален агент, чийто механизъм на действие се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена. Лекарството проявява по-голяма резистентност към повечето β-лактамазни Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен срещу:

• Грам (+) Аероби - Св. aureus (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и Epidermidis, Streptococcus (група pneumoniae, pyogenes, viridans);
• Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (включително щамове, продуциращи пеницилиназа) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (включително pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококи от рода Neisseria (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas aeruginosa;
• анаероби - Clostridium spp. (изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиничното значение остава неизвестно) е отбелязана активност срещу щамове на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително срещу Salmonella typhi), Providencia spp. (включително срещу Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчив на метицилин Staphylococcus, много щамове на Enterococcus (включително Str. faecalis) и група D Streptococcus (включително цефтриаксон) са резистентни.

Фармакокинетични параметри:

• бионаличност - 100%;
• T Cmax с въвеждането на цефтриаксон в / в - в края на инфузията, с въвеждането интрамускулно - 2-3 часа;
• връзка с плазмените протеини - от 83 до 96%;
• T1 / 2 при интрамускулно инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, при интравенозно приложение - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците му).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в CSF с въвеждането на 50 mg / kg след 2-24 часа е многократно по-висока от MIC (минимална инхибираща концентрация) за най-честите патогени менингококова инфекция. Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на менингите.

Цефтриаксон се показва непроменен:

• бъбреци - с 33-67% (при новородени тази цифра е на ниво от 70%);
• с жлъчката до червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Хемодиализата е неефективна.

Показания за употреба на цефтриаксон

Анотацията показва, че показанията за употребата на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции на лекарства се предписват за лечение на:

• инфекции на коремната кухина (включително с емпием на жлъчния мехур, ангиохолит, перитонит), УНГ органи и дихателни пътища ( плеврален емпием, пневмония, бронхит, белодробен абсцеси др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (вкл пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, епидидимит);
• епиглотит;
• инфектирани изгаряния/рани;
• инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
• бактериална септицемия;
• сепсис;
• бактериален ендокардит;
• бактериален менингит;
• сифилис;
• шанкроид;
• пренасяна от кърлежи борелиоза(Лаймска болест);
• неусложнена гонорея(включително в случаите, когато заболяването е причинено от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
• салмонелоза/салмонелоза;
• Коремен тиф.

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на пациенти с отслабени имунитет.

За какво се използва цефтриаксон при сифилис?

Макар и под различни форми сифилислекарство по избор е пеницилин, неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

За използване цефалоспоринови антибиотициприбягват като резервен вариант при непоносимост към лекарства пеницилинови групи.

Ценни свойства на лекарството са:

• наличието в състава му на химикали, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и синтеза на мукопептиди в стените на бактериалните клетки;
• способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в алкохол, който при болните от сифилис претърпява множество специфични изменения;
• възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато причинителят на заболяването е Treponema pallidum, тъй като отличителна черта на Ceftriaxone е неговата висока трепонемоцидна активност. Положителният ефект е особено изразен при / m приложение на лекарството.

Лечение сифилисс употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на развитие на заболяването, но и в напреднали случаи: невросифилис, както и при вторични и латентни сифилис.

Тъй като T1 / 2 на цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни режими на лечение. Достатъчно е лекарството да се прилага на пациента веднъж дневно.

За превантивно лечение агентът се прилага в продължение на 5 дни, с първичния сифилис- 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилислекувани в рамките на 3 седмици.

За неотворени форми невросифилисв продължение на 20 дни на пациента се прилага еднократна доза от 1-2 g цефтриаксон, в по-късните стадии на заболяването лекарството се прилага в доза от 1 g / ден. за 3 седмици, след което се поддържа интервал от 14 дни и се провежда лечение в продължение на 10 дни със същата дозировка.

С остра генерализиран менингити сифилитичен менингоенцефалитдозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжекции с цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Макар че антибиотикефективен при различни лезии назофаринкса(включително кога възпалено гърлои при синузит), като правило, рядко се използва като лекарство по избор, особено в педиатрията.

При възпалено гърлолекарството може да се прилага чрез капкомер във вената или под формата на конвенционални инжекции в мускула. Въпреки това, в по-голямата част от случаите на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Готовата смес при стайна температура остава стабилна 6 часа след приготвянето.

Деца с възпалено гърлоЦефтриаксон се предписва в изключителни случаи, когато остър тонзилитусложнява се от тежко нагнояване и възпаление.

Подходящата дозировка се определя от лекуващия лекар.

По време на бременност лекарството се предписва в случаите, когато не е ефективно. антибиотици от пеницилиновата група. Въпреки че лекарството преминава плацентарната бариера, то не оказва значително влияние върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

При синузитАнтибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно прониквайки в кръвта, Ceftriaxone се задържа във фокуса на възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици, вазоконстриктории т.н.

Как да инжектирате лекарството с синузит? Обикновено на пациента се предписва цефтриаксон, който се инжектира в мускула два пъти дневно по 0,5-1 g.Преди инжектирането прахът се смесва с Лидокаин(за предпочитане използвайте 1% разтвор) или d/i вода.

Лечението продължава най-малко 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва при известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотициили помощни компоненти на лекарството.

Относителни противопоказания:

• неонатален период, ако детето има хипербилирубинемия;
• недоносеност;
• бъбречна/чернодробна недостатъчност;
• ентерит, NUC или колитсвързани с употребата антибактериални средства;
• бременност;
• кърмене.

Странични ефекти на цефтриаксон

Страничните ефекти на лекарството се проявяват като:

• реакции на свръхчувствителност - еозинофилия, треска, сърбеж, копривна треска, оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема,серумна болест, анафилактичен шок, втрисане;
• главоболие и световъртеж;
• олигурия;
• храносмилателни разстройства (гадене, повръщане, метеоризъм, нарушение на вкуса, стоматит, диария, глосит, образуване на утайки в жлъчния мехур и псевдохолелитиаза, псевдомембранозен ентероколит, дисбактериоза, кандидомикозаи други суперинфекции);
• нарушения на хематопоезата анемия, включително хемолитичен;лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцитопения, гранулоцитопения; тромбо-и левкоцитоза,хематурия, базофилиякървене от носа).

При интравенозно приложение на лекарството е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по хода на вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и IV инфузия) може също да повлияе на лабораторните стойности. Пациентът намалява (или увеличава) протромбиновото време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на урея, развиват хиперкреатининемия, хипербилирубинемия, глюкозурия.

Всеки ден организмът ни сам се бори с атаките на милиони бактерии, но когато имунната система е отслабена или когато сме изправени пред специфични, тежки инфекции, трябва да се обърнем към антибактериални средства. Много често лекарите предписват Ceftriaxone, ефективно лекарство срещу редица инфекции.

Състав и форма на освобождаване

Цефтриаксон (Ceftriaxone) е фино кристален бял или жълтеникав прах със слаба хигроскопичност. Лекарството е в стъклена бутилка от 2, 1, 0,5 и 0,25 грама. В други форми (сироп или таблетки) лекарството не се предлага. Съставът на лекарството в таблицата:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Цефтриаксон, бактерицидно лекарство от трето поколение от групата на цефалоспорините, е универсално лекарство. Той проявява резистентност към повечето бета-лактамазни микроби. Лекарството е активно срещу щамове на bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, пневмония, салмонела, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, clostridium.

Лекарството има 100% бионаличност, достига максимална концентрация за 2-3 часа, свързва се с плазмените протеини с 83-96%. Полуживотът на дозата при интрамускулно инжектиране е 5-8 часа, при интравенозно - 4-15 часа. Лекарството се намира в цереброспиналната течност, възпалените мембрани на мозъка, екскретира се от бъбреците, с жлъчка в червата за инактивиране и не се екскретира чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Инструкциите на производителя показват, че лекарството се предписва за потискане на патогенни бактерии, трансаминази, фосфатази и пеницилинази, които са чувствителни към него. Инжекциите и интравенозните инфузии се предписват за лечение на следните заболявания:

• сепсис;
• бактериален менингит;
• шанкроид;
• бронхит, плеврална пневмония;
• псевдохолелитиаза;
• стоматит;
• перитонит, емпием на жлъчния мехур, ангиохолит;
• инфекции на ставната и костната тъкан, кожата и меките тъкани, урогениталния тракт (цистит, пиелонефрит, епидидимит, простатит, пиелит);
• инфектирани рани и изгаряния;
• борелиоза, пренасяна от кърлежи;
• глосит;
• инфекции на лицево-челюстния сектор;
• неусложнена гонорея (ефективна за патогени, секретиращи пеницилиназа);
• епиглотит;
• бактериален ендокардит;
• салмонелоза;
• кандидомикоза;
• бактериална септицемия;
• отслабен имунитет.

Как да инжектирате цефтриаксон

При някои форми на сифилис, причинени от Treponema pallidum, и ако пациентът има непоносимост към пеницилини, за лечение се използва цефтриаксон. Прилага се мускулно или венозно, бързо прониква в органи, течности и тъкани, подходящ за бременни жени. Лекарството се прилага на пациента веднъж дневно в продължение на пет дни, с първичен тип - 10 дни, други форми на сифилис изискват интрамускулно инжектиране на лекарството в продължение на три седмици.

При нестартирали форми на невросилифис се прилагат 1-2 g от лекарството в продължение на 20 последователни дни, в по-късните етапи - 1 g за 21-дневен курс, след което издържат почивка от 14 дни и отново се извършват извън терапията за 10 дни. При остър генерализиран менингит, сифилитичен менингоенцефалит се прилагат до 5 g дневно. При стенокардия лекарството се прилага чрез капкомер във вена или инжекции в мускула. Повечето лекари предпочитат интрамускулни инжекции.

При деца ангината с цефтриаксон се лекува само в острия ход на заболяването, придружено от нагнояване и възпаление. При синузит лекарството се комбинира с муколитици и вазоконстриктори. Пациентът се инжектира интрамускулно с 0,5-1 g от лекарството на ден, смесено с лидокаин или вода. Курсът на лечение е 7 дни.

Цефтриаксон интравенозно

Дозировката за интравенозни инжекции на пациенти на възраст над 12 години е 1-2 g от лекарството на ден. Антибиотикът, съгласно инструкциите, се прилага веднъж или на всеки 12 часа. При тежки случаи или инфекция, умерено чувствителна към това лекарство, дозата се увеличава до 4 g на ден. За предотвратяване на инфекция преди операцията в продължение на 30-150 минути на пациента се прилагат 1-2 g от лекарството.

За интравенозни инжекции 1 g от лекарството се разрежда с 10 ml стерилна вода, получената течност се инжектира бавно в продължение на три минути. Инфузионната терапия включва половинчасов прием на цефтриаксон. За да се получи разтвор, 2 g от праха се смесват с 40 ml 5 или 10% декстроза, физиологичен разтвор, 5% фруктоза. Забранено е комбинирането на продукта с калциеви разтвори.

Цефтриаксон интрамускулно

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone предполагат, че той може да се прилага и интрамускулно. Например, при гонорея се препоръчва еднократно приложение на 250 mg от лекарството. За възрастни и деца дозировката е 50 mg/kg телесно тегло. При бактериален менингит лечението започва с еднократно инжектиране на 100 mg/kg телесно тегло на ден, но не повече от 4 g на ден. Продължителността на лечението е 4 дни за инфекция с диплококи или Neisseria, 10-14 дни за ентеробактерии.

Как да разредите лекарството

За да разредите антибиотика, вземете 1 или 2% разтвор на лидокаин или вода за инжекции. Според инструкциите, ако се използва вода за приготвяне на мускулен разтвор, инжекциите могат да бъдат много болезнени. Можете да използвате стерилна течност, ако пациентът има непоносимост към лидокаин. Оптималният избор за разреждане е 1% разтвор на лидокаин. Прахът се смесва в спринцовка, получената течност веднага се инжектира.

Как да разредите цефтриаксон за i / m приложение

За интрамускулно инжектиране 0,5 g от праха се разреждат в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (1 ампула). При други дози се вземат 3,6 ml от разтворителя на 1 g от продукта. Готовият разтвор се събира в различни спринцовки. Всяко дупе не трябва да приема повече от 1 g от лекарството. Инструкцията за разреден цефтриаксон с лидокаин забранява интравенозно приложение.

Възможно ли е да се размножава новокаин

При разреждане с новокаин активността на антибиотика може да намалее. Според прегледите на пациентите и инструкциите, Лидокаинът облекчава болката по-добре от Новокаин. Друг недостатък на смесването на лекарството с новокаин е, че такъв разтвор увеличава болката. Когато приготвяте 1 g прах, вземете 0,5 ml течност. При по-малко количество разтвор прахът може да не се разтвори напълно, иглата ще се запуши.

Цефтриаксон с лидокаин

Лекарството Ceftriaxone, както е посочено в инструкциите, може да се разрежда с 2% разтвор на лидокаин. За да направите това, вземете 1 g лиофилизат, 1,8 ml вода за инжекции и 2% лидокаин. Други дози: за 0,5 g прах 1,8 ml лидокаин и 1,8 ml стерилна вода, докато 1,8 ml от получения разтвор се вземат за разреждане. За смесване на 0,25 g са необходими 0,9 ml разтвор.

Цефтриаксон за деца

Според инструкциите, Ceftriaxone за деца може да се използва от първите седмици от живота. До две седмична възраст лекарството се прилага веднъж дневно в доза от 20-50 mg / kg телесно тегло на ден, но не повече от 50 mg / kg. За кърмачета и до 12-годишна възраст дневната доза е 20-75 mg / kg телесно тегло на ден. При дете с тегло 50 kg или повече му се дава доза за възрастни. За дете комбинациите с новокаин и лидокаин са забранени, тъй като първият може да доведе до анафилактичен шок, а вторият - до конвулсии и смущения в сърцето. За деца прахът се разрежда само с вода.

Приложение за животни

Антибиотиците могат да се използват и за лечение на животни. Дозировката зависи от теглото, е равна на 30-50 mg / kg телесно тегло. Когато се използва бутилка от 0,5 g, в нея се инжектират 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода (или 2 ml 1% лидокаин). След енергично разклащане до пълното разтваряне на бучките, течността се инжектира със спринцовка под кожата или мускула на болно животно. За котки дозировката е 0,16 ml/kg телесно тегло. За кучета се използват флакони от 1 g, смесени с 4 ml разтворител (2 ml 2% лидокаин и 2 ml вода). Ако лекарството се прилага интравенозно през катетър, то се разрежда с вода.

специални инструкции

Лекарството Ceftriaxone може да се използва само в болнични условия. Специални указания от същия параграф на инструкциите за употреба:

1. Ако пациентът е на хемодиализа, по време на лечението се проследяват плазмените концентрации на лекарството.
2. Дългосрочната терапия с лекарството изисква наблюдение на работата на бъбреците и черния дроб.
3. По време на лечението ултразвукът на жлъчния мехур може да покаже затъмнения - това е утайка. Изчезва след края на терапията.
4. При слабост на пациента или възрастните хора се използва допълнително витамин К.
5. Ако имате дългосрочно лечение, трябва редовно да дарявате кръв за анализ. При артериална хипертония е необходим контрол на нивото на натрий в плазмата.
6. Ceftriaxone измества билирубина, така че се използва с повишено внимание при неонатална хипербилирубинемия, при недоносени бебета.
7. Употребата на лекарството не забавя скоростта на предаване на сигнала през нервите и мускулите.

По време на бременност

Лекарството е забранено да се предписва през първия триместър на бременността. Освен това, когато се предписва, трябва да се ръководи от заключението, че ползите от употребата на лекарството ще бъдат по-големи от вероятните последици от инфекциозни усложнения (предимно лекарството се използва за инфекции на урогениталния канал). Когато се прилага по време на кърмене, детето трябва да бъде прехвърлено на сместа.

лекарствено взаимодействие

Според инструкциите, антибиотикът Ceftriaxone е несъвместим с приема на алкохол. Тази комбинация заплашва със симптоми на тежко отравяне, може да завърши със смърт. Лекарството е несъвместимо с други антибиотици, докато приемането с нестероидни противовъзпалителни средства или сулфинпиразон може да доведе до кървене. Засилва ефекта на антикоагулантите, повишава риска от нефротоксичност, когато се комбинира с бримкови диуретици.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава пациентите за вероятността от странични ефекти при използване на цефтриаксон. Списъкът включва следните реакции:

• хематопоетична система: левкоцитоза, хемолитична анемия, хипокоагулация, левкопения, тромбоцитоза, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, неутропения;
• пикочна система: олигурия;
• треска или студени тръпки, серумна болест, уртикария, ексудативна еритема мултиформе, еозинофилия, кожен обрив, бронхоспазъм;
• хематурия, нарушена хемопоеза;
• хиперкреатининемия;
• базофилия;
• гранулоцитопения;
• суперинфекция;
• храносмилателна система: дисбиоза, запек или диария, нарушение на вкуса, метеоризъм, псевдомембранозен ентероколит, гадене, коремна болка, повръщане;
• локални реакции: замаяност, флебит, болка по протежение на вената;
• други прояви: кандидоза, главоболие, епистаксис.

Предозиране

При въвеждането на големи дози от лекарството са регистрирани признаци на предозиране, което се изразява в свръхвъзбуждане на централната нервна система и появата на конвулсии. В такива случаи е необходима симптоматична терапия, тъй като не е създаден специален антидот за лекарството. Хемодиализата и перитонеалната диализа не намаляват концентрацията на цефтриаксон.

Противопоказания

Лекарството не се използва при свръхчувствителност към антибиотици от групата на цефалоспорините. Списък на относителните противопоказания:

• бременност;
• кърмене;
• новородени: недоносени, диагноза - хипербилирубинемия;
• чернодробна и бъбречна недостатъчност;
• колит, комбиниран с употребата на антибактериални средства;
• ентерит.

Условия за продажба и съхранение

Срокът на допустимата употреба на лекарството е две години. Съхранявайте на тъмно място, при температура в рамките на 25 градуса. Мястото за съхранение трябва да е недостъпно за деца.

Аналози на цефтриаксон

Разрешено е да се замени лекарството с лекарства от групата на цефалоспорините със същия антимикробен ефект. Аналозите на лекарството включват:

• Цефаксон е антимикробен прах на базата на натриева сол на цефтриаксон;
• Lorakson - бактерицидни инжекции със същия компонент в състава;
• Medakson - антибактериално средство под формата на прах;
• Pancef - таблетки и гранули от групата на антибиотиците на базата на цефиксим;
• Suprax Solutab - диспергиращи се таблетки на базата на цефиксим;
• Ceforal Solutab - антибактериални таблетки, съдържащи цефиксим.

Цена на Цефтриаксон

Лекарството Ceftriaxone е лекарство, продавано в интернет и аптеките, чиято цена зависи от броя на флаконите в опаковка, обема на една опаковка. Приблизителна цена в Москва:

Видео

"CEFTRIAXON": състав

Активното вещество е цефтриаксон, който принадлежи към класа на цефалоспориновите антибиотици от трето поколение. Това са лекарства, които работят срещу огромен брой патогенни бактерии, включително тези, които произвеждат β-лактамаза, която унищожава някои антибиотици.

Лекарството се продава под формата на прах за производство на инжекционни и инфузионни разтвори. Предлага се в четири варианта на дозиране - 250 mg, 500 mg, 1 и 2 грама във флакон. Не се предлага под формата на сироп или таблетки.

Как се отразява на тялото? (Фармакодинамика)

При хората цефтриаксонът има бактерициден ефект. Той прави невъзможно синтезирането на веществото - муреин, от което е изградена бактериалната стена. Myrein е основа, изпъстрена с къси протеинови вериги. Благодарение на него бактерията съществува. Ако блокирате неговия синтез, тогава не се образуват нови бактериални, а съществуващите се унищожават.

Цефтриаксон действа върху огромен брой пръчици, коки, както грам-положителни, така и грам-отрицателни. Не е ефективен срещу:

• стафилококи, устойчиви на метицилин;
• стрептококи от група D;
• ентерококи.

Антибиотикът прониква във всички телесни течности: плазма, цереброспинална течност, жлъчка, урина.

Инжекции "CEFTRIAXON" - какво помага?

Почти лекар от всякаква специалност, изправен пред тежък бактериален процес, може да предпише инжекции с цефтриаксон. Какво помага? Използва се за лечение на заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към лекарството:

• гнойни инфекции на коремната кухина, включително перитонит, емпием на жлъчния мехур;
• горни и долни дихателни пътища, включително плеврален емпием, белодробен абсцес;
• пиелонефрит, уретрит, простатит, цистит;
• Коремен тиф;
• сифилис;
• сепсис, ендокардит;
• гнойни рани, усложнения от изгаряне на кожата и лигавиците;
• УНГ заболявания;
• салмонелоза;
• гонорея;
• пренасяна от кърлежи борелиоза.

Не трябва да се използва при пациенти, алергични към антибиотици от цефалоспориновия клас. Лекарството се предписва много внимателно:

• с бъбречна и / или чернодробна недостатъчност от 2-3 градуса;
• недоносени бебета;
• хора, които са имали ерозивно-язвени или възпалителни заболявания на червата;
• с високо съдържание на билирубин в кръвния серум на новородени.

Когато се предписва на бременни жени, е необходимо да се съпостави ползата за майката от лечението и потенциалната вреда за детето от лекарството. Кърменето, получаващо цефтриаксон, се препоръчва да прехвърли бебето на изкуствено хранене.

По време на клиничните изпитвания по-малко от 5% от пациентите са имали нежелани реакции:

• прояви на алергии;
• гадене, повръщане, диария;
• промени в броя на кръвните клетки;
• главоболие и световъртеж.

Симптомите са толкова общи, че не си струва да се говори за сериозни нежелани реакции. Цефтриаксон се предписва при изключително тежки бактериални лезии на вътрешните органи. Невъзможно е да се определи дали гаденето е причинено от лекарство или нарастваща интоксикация на фона на смъртта на огромен брой бактериални клетки. Основното лекарство, използвано за лечение на сифилис, е пеницилинът, неговите по-късни видове. Цефтриаксон в този случай се отнася до антибиотици от втора линия: той се предписва за алергии към пеницилин, бременни жени и други групи пациенти, при които не могат да се използват пеницилини. Огромен плюс на лекарството е активността не само в първичната, но и във вторичната, третична форма на сифилис. Той дори лекува сифилитични лезии на нервната система. В допълнение, лекарството може да се използва както по време на стационар

"CEFTRIAXONE": инструкции за употреба (инжекции) - как да се размножава?

Прахът за приготвяне на разтвор за интрамускулно или интравенозно приложение се разрежда:

• лидокаин (само за i / m приложение!);
• вода за инжектиране (инжекциите в мускула с вода са по-болезнени, отколкото с анестетик);
• физиологичен разтвор.

Как да разреждате цефтриаксон в инструкциите за употреба на инжекции е описано подробно

Как да приемате?

Продължителността на курса, дозировката се определя от лекаря. Можете да прилагате лекарството веднъж или два пъти на ден. Максималната доза за възрастен е 4 грама на ден, за дете - 2 грама на ден. Лечението продължава, докато лекарят се увери, че инфекцията е победена. Има заболявания, при които лекарството се прилага еднократно, има такива, при които е необходимо да се повтарят инжекциите до 14 дни.

Как да размножаваме и с какво?

Разредете праха:

• 2% разтвор на лидокаин, който се продава в аптеката, една ампула на бутилка, независимо от дозировката;
• вода за инжектиране на същия принцип като лидокаин, но за интравенозно инжектиране е по-добре да вземете 5-10 ml вода, за интрамускулно инжектиране - 2-3 ml (болезнена инжекция);
• физиологичен разтвор за интравенозна инфузия: малко разтвор се излива във флакон, разклаща се, изтегля се в спринцовка, добавя се към флакона с останалата течност. Общото количество разтвор за инфузия е 40 - 100 ml. Вместо физиологичен разтвор можете да използвате глюкоза с инсулин, декстроза.

Не разреждайте праха с течност, съдържаща калций.

"CEFTRIAXONE": инжекционна цена 1.0 (цена в аптеките)

В различните аптеки цената на лекарството може да бъде различна, което се обяснява не само с принадлежността към различни фармацевтични вериги, но и с това кой е производителят, регионът на продажба и др. Среден ° С ena ceftriaxone цената на инжекциите 1.0 е около 25 рубли:

1. WER.RU - 23 рубли;
2. Europharm - 23 рубли;
3. Диалог - 26 рубли;
4. IFC Pharmacy - 29 рубли;
5. Maxavit - 15 рубли;
6. Аптека - 22 рубли.

"CEFTRIAXON": аналози

Лекарството се произвежда от няколко руски фармацевтични компании: Biochemist Saransk, Sintez AKOMP, Ruzpharma, Protek SVM и др. Цената на 1 грам се различава с 1-2 рубли. Вносен заместител може да бъде закупен от 218 до 600 рубли за 1 грам.

Цефтриаксон: аналози в таблетки

Таблетките съдържат цефалоспорини от 3-то поколение, с различна активна съставка. Като заместител на цефтриаксон, аналозите в таблетки могат да бъдат:

	Супракс Солютаб- италианско лекарство с активна съставка - цефиксим, произведено под формата на таблетки. Предписва се за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания. Цена - 833 рубли.
	панцеф- таблетки на македонската фармацевтична компания Алкалоид АД на базата на цефиксим. Предписва се за лечение на инфекции на пикочните пътища, възпаление на средното ухо, фарингит, бронхит, гонорея и др. Цена - 528 рубли.

Предишните поколения цефалоспорини също се произвеждат в таблетки.

"CEFTRIAXONE": аналози в инжекции

Лекарствата, в които активното вещество е цефтриаксон, се освобождават само за инжекции. От достъпните аналози на цефтриаксон в инжекции може да се има предвид:

	Роцефин- френско-швейцарски наркотик. Работи на базата на същата активна съставка. Има антибактериален, бактерициден ефект върху тялото. Цена - от 49,60 рубли за 1 g.
	Медаксон- кипърски широкоспектърен антибиотик. Използва се за борба с инфекциозни заболявания с различна етимология. Цена - от 171 рубли.
	Цефазолине домашен антибиотик от класа на цефалоспорините от първо поколение. С подобен спектър на действие, списък от заболявания, за които се предписват, цефазолин има повече странични ефекти и се понася по-лошо от пациентите. Цена - от 37,50 рубли за 1 g.

важно! Изборът между тези лекарства трябва да се прави само от лекар: не можете да използвате по-модерно лекарство срещу флората, което се третира перфектно от първото поколение. Това ще доведе до развитие на резистентност на бактериите към антибиотиците.

"CEFTRIAXON": прегледи

Цефтриаксонът ми спаси живота: банален апендицит поради пренебрегване на собственото здраве завърши с гноен перитонит. За една седмица в интензивното отделение поставиха капкомер с цефтриаксон. Бях болен, не болен - не помня, беше толкова лошо. Лекарят каза, че имам голям късмет, че вече има толкова мощни антибиотици.

Разболях се от ужасен синузит: главата ми се разцепва, температурата е 40, дори няма да говоря за цвета на това, което тече от носа. Лекарят предписа цефтриаксон в инжекции. Съпруг, направен у дома. Първата беше на вода за инжекции, но се оказа много болезнена. След това слагат само с лидокаин. Лекувани 5 дни. Този кошмар никога повече не се повтори.

Преглед на лекаря:

Никифоров Иван Андреевич, на 52 години

Антибиотиците, ако се прилагат неправилно, ще навредят на тялото повече, отколкото да помогнат, въпреки че има много лекарства, с които дори неспециалист може да разбере. Цефтриаксон, за съжаление, не се отнася за прости медицински препарати и може да бъде предписан само по решение на лекар. Важно е да знаете в какви пропорции и как да разреждате Ceftriaxone.

Цефтриаксон - показания за употреба

Лекарите препоръчват инжекции с цефтриаксон, за да потиснат растежа на повечето видове вредни микроорганизми. Това лекарство е ефективно в борбата срещу стафилококи, стрептококи, Е. coli и салмонела. Въпреки това, преди да започнете лечението, лекарят трябва да проведе тест за чувствителност, в противен случай ефектът от приема на цефтриаксон може да не е оправдан.

В официалната анотация показанията за употреба на Ceftriaxone са както следва:

• респираторни инфекции: тонзилит, белодробен абсцес, пневмония или тежък бронхит;
• с цистит и простатит;
• редки и животозастрашаващи заболявания: борелиоза, пренасяна от кърлежи, ендокардит, мек шанкър, коремен тиф;
• със синузит и среден отит;
• увреждане на кожата, инфекциозен характер;
• с перитонит, възпаление на интрахепаталните и бъбречните канали, емпием на жлъчния мехур;
• заболявания на ставите, костите, меките тъкани;
• с полово предавани инфекции.

Описанието е актуално 21.07.2019

• Латинско име:Цефтриаксон
• ATX код: J01DD04
• Активно вещество:цефтриаксон (цефтриаксон)
• производител: CJSC Pharmaceutical Firm Darnitsa (Украйна), Shreya Life Sciences Pvt. ООД (Индия), ZAO LEKKO (Русия)

Съединение

Лекарството съдържа цефтриаксон - антибиотик от класа на цефалоспорините (β-лактамни антибиотици, чиято химична структура се основава на 7-ACC).

Веществото е леко хигроскопичен фин кристален прах с жълтеникав или бял цвят. Една бутилка от лекарството съдържа 0,25, 0,5, 1 или 2 грама стерилна натриева сол на цефтриаксон.

Форма за освобождаване

Прах 0,25/0,5/1/2 g за приготвяне:

• разтвор за и;
• разтвор за инфузионна терапия.

Цефтриаксон не се предлага под формата на таблетки или сироп.

фармакологичен ефект

Бактерицидно. Лекарство от III поколение от групата на антибиотиците "Цефалоспорини".

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Универсален антибактериален агент, чийто механизъм на действие се дължи на способността да инхибира синтеза на бактериалната клетъчна стена. Лекарството проявява по-голяма резистентност към повечето β-лактамазни Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.

Активен срещу:

• Грам (+) аероби - Св. ауреус Епидермидис, Стрептокок (pneumoniae, pyogenes, групи вириданс);
• Грам (-) аероби - Enterobacter aerogenesи клоаки, Acinetobacter calcoaceticus, хемофилус инфлуенце(включително срещу щамове, продуциращи пеницилиназа) и параинфлуенца, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp.(включително пневмония), Ешерихия коли, Moraxella catarrhalisи диплококи от рода Нейсерия(включително щамове, произвеждащи пеницилиназа), Morganella morganii, вулгарен протей и протей mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., някои щамове на Pseudomonas aeruginosa;
• анаероби - Clostridium spp.(изключение - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиничното значение остава неизвестно) е отбелязана активност срещу щамове на следните бактерии: Citrobacter diversusи freundii, Salmonella spp.(включително по отношение на Salmonella Typhi), Providence spp.(включително по отношение на провидение ретгери), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчив на метицилин Стафилококи, много щамове Ентерококи(включително ул. фекалии) и Стрептококгрупа D до (включително цефтриаксон) са резистентни.

Какво представлява Ceftriaxone?

Според Wikipedia, цефтриаксон е антибиотик , чийто бактерициден ефект се дължи на способността му да нарушава синтеза на пептидогликан от бактериалните клетъчни стени.

Фармакокинетика

• бионаличност - 100%;
• T Cmax с въвеждането на цефтриаксон в / в - в края на инфузията, с въвеждането интрамускулно - 2-3 часа;
• връзка с плазмените протеини - от 83 до 96%;
• T1 / 2 при интрамускулно инжектиране - от 5,8 до 8,7 часа, при интравенозно приложение - от 4,3 до 15,7 часа (в зависимост от заболяването, възрастта на пациента и състоянието на бъбреците му).

При възрастни концентрацията на цефтриаксон в CSF с въвеждането на 50 mg / kg след 2-24 часа е многократно по-висока от MIC (минимална инхибираща концентрация) за най-честите патогени менингококова инфекция . Лекарството прониква добре в цереброспиналната течност по време на възпаление на менингите.

Цефтриаксон се показва непроменен:

• бъбреци - с 33-67% (при новородени тази цифра е на ниво от 70%);
• с жлъчката до червата (където лекарството е инактивирано) - с 40-50%.

Хемодиализата е неефективна.

Показания за употреба на цефтриаксон

Анотацията показва, че показанията за употребата на Ceftriaxone са инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към лекарството. Интравенозни инфузии и инжекции на лекарства се предписват за лечение на:

• инфекции на коремната кухина (включително с емпием на жлъчния мехур , ангиохолит , перитонит ), УНГ органи и дихателни пътища ( плеврален емпием , пневмония , , белодробен абсцес и др.), костна и ставна тъкан, меки тъкани и кожа, урогенитален тракт (вкл , пиелит , , , епидидимит );
• епиглотит ;
• инфектирани изгаряния/рани;
• инфекциозни лезии на лицево-челюстната област;
• бактериална септицемия ;
• сепсис ;
• бактериална ;
• бактериален менингит ;
• шанкроид ;
• пренасяна от кърлежи борелиоза (Лаймска болест);
• неусложнена гонорея (включително в случаите, когато заболяването е причинено от микроорганизми, които секретират пеницилиназа);
• салмонелоза/салмонелоза ;
• Коремен тиф .

Лекарството се използва и за периоперативна профилактика и за лечение на пациенти с отслабени .

За какво се използва цефтриаксон при сифилис?

Макар и под различни форми сифилис лекарство по избор е , неговата ефективност може да бъде ограничена в някои случаи.

За използване цефалоспоринови антибиотици прибягват като резервен вариант при непоносимост към лекарства пеницилинови групи .

Ценни свойства на лекарството са:

• наличието в състава му на химикали, които имат способността да потискат образуването на клетъчни мембрани и синтеза на мукопептиди в стените на бактериалните клетки;
• способността за бързо проникване в органите, течностите и тъканите на тялото и по-специално в , който при болните от сифилис претърпява множество специфични изменения;
• възможност за използване за лечение на бременни жени.

Лекарството е най-ефективно в случаите, когато е причинителят на заболяването Treponema pallidum, тъй като отличителна черта на Ceftriaxone е неговата висока трепонемицидна активност. Положителният ефект е особено изразен при / m приложение на лекарството.

Лечение сифилис с употребата на лекарството дава добри резултати не само в ранните стадии на развитие на заболяването, но и в напреднали случаи: невросифилис , както и при вторични и латентни сифилис .

Тъй като T1 / 2 на цефтриаксон е приблизително 8 часа, лекарството може да се използва еднакво успешно както в болнични, така и в амбулаторни режими на лечение. Достатъчно е лекарството да се прилага на пациента веднъж дневно.

За превантивно лечение агентът се прилага в продължение на 5 дни, с първичния сифилис – 10-дневен курс, ранен латентен и вторичен сифилис лекувани в рамките на 3 седмици.

За неотворени форми невросифилис в продължение на 20 дни на пациента се прилага еднократна доза от 1-2 g цефтриаксон, в по-късните стадии на заболяването лекарството се прилага в доза от 1 g / ден. за 3 седмици, след което се поддържа интервал от 14 дни и се провежда лечение в продължение на 10 дни със същата дозировка.

С остра генерализиран менингит и сифилитичен менингоенцефалит дозата се увеличава до 5 g / ден.

Инжекции с цефтриаксон: защо лекарството се предписва за ангина при възрастни и деца?

Макар че антибиотик ефективен при различни лезии назофаринкса (включително кога и при ), като правило, рядко се използва като лекарство по избор, особено в педиатрията.

При възпалено гърло лекарството може да се прилага чрез капкомер във вената или под формата на конвенционални инжекции в мускула. Въпреки това, в по-голямата част от случаите на пациента се предписват интрамускулни инжекции. Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба. Готовата смес при стайна температура остава стабилна 6 часа след приготвянето.

Деца с възпалено гърло Цефтриаксон се предписва в изключителни случаи, когато остър тонзилит усложнява се от тежко нагнояване и възпаление.

Подходящата дозировка се определя от лекуващия лекар.

По време на бременност лекарството се предписва в случаите, когато не е ефективно. антибиотици от пеницилиновата група . Въпреки че лекарството преминава плацентарната бариера, то не оказва значително влияние върху здравето и развитието на плода.

Лечение на синузит с цефтриаксон

При синузит Антибактериалните средства са лекарства от първа линия. Напълно прониквайки в кръвта, Ceftriaxone се задържа във фокуса на възпалението в правилните концентрации.

По правило лекарството се предписва в комбинация с муколитици , вазоконстриктори и т.н.

Как да инжектирате лекарството с синузит ? Обикновено на пациента се предписва цефтриаксон, който се инжектира в мускула два пъти дневно по 0,5-1 g.Преди инжектирането прахът се смесва с (за предпочитане използвайте 1% разтвор) или d/i вода.

Лечението продължава най-малко 1 седмица.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва при известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

Относителни противопоказания:

• неонатален период, ако детето има хипербилирубинемия ;
• недоносеност ;
• / чернодробна недостатъчност ;
• ентерит , NUC или свързани с употребата антибактериални средства ;
• бременност;
• кърмене.

Странични ефекти на цефтриаксон

Страничните ефекти на лекарството се проявяват като:

• реакции на свръхчувствителност - еозинофилия , треска, сърбеж, , оток, кожен обрив, мултиформен (в някои случаи злокачествен) ексудативна еритема ,серумна болест , , втрисане;
• главоболие и световъртеж;
• олигурия ;
• храносмилателни разстройства (гадене, повръщане, , нарушение на вкуса, , образуване на утайки в жлъчния мехур и псевдохолелитиаза , псевдомембранозен ентероколит , , кандидомикоза и други суперинфекции);
• нарушения на хемопоезата (вкл хемолитичен ;лимфо-, левко-, неутро-, тромбоцитопения, гранулоцитопения ; тромбо- и левкоцитоза ,хематурия , базофилия кървене от носа).

При интравенозно приложение на лекарството е възможно възпаление на венозната стена, както и болка по хода на вената. Въвеждането на лекарството в мускула е придружено от болка на мястото на инжектиране.

Цефтриаксон (инжекции и IV инфузия) може също да повлияе на лабораторните стойности. Пациентът намалява (или увеличава) протромбиновото време, повишава активността на алкалната фосфатаза и чернодробните трансаминази, както и концентрацията на урея, развиват хиперкреатининемия , хипербилирубинемия , глюкозурия .

Прегледите на страничните ефекти на Ceftriaxone ни позволяват да заключим, че при интрамускулно инжектиране на лекарството почти 100% от пациентите се оплакват от силна болка при инжектирането, някои отбелязват мускулна болка, замаяност, студени тръпки, слабост, сърбеж и обрив.

Инжекциите се понасят най-лесно, ако прахът се разрежда с болкоуспокояващи. В този случай е необходимо да се направи тест както за самото лекарство, така и за болкоуспокояващото.

Инструкции за употреба на цефтриаксон. Как да разредите Ceftriaxone за инжекции?

Инструкциите на производителя, както и ръководството на Vidal показват, че лекарството може да се инжектира във вена или в мускул.

Дозировка за възрастни и деца над 12 години - 1-2 g / ден. Антибиотикът се прилага веднъж или веднъж на 12 часа в половин доза.

В особено тежки случаи, както и ако инфекцията е провокирана от патоген, умерено чувствителен към Ceftriaxone, дозата се увеличава до 4 g / ден.

Въз основа на обратната връзка от самите пациенти те отбелязват, че Лидокаин по-добре от Новокаин , облекчава болката с въвеждането на цефтриаксон.

В допълнение, използването на не-прясно приготвен разтвор на цефтриаксон с Новокаин , допринася за повишена болка по време на инжектирането (разтворът остава стабилен 6 часа след приготвянето).

Как да размножаваме цефтриаксон новокаин?

Ако все още се използва като разтворител Новокаин , се приема в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако вземете по-малко количество новокаин , прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката може да се запуши с бучки от лекарството.

Разреждане с лидокаин 1%

За инжектиране в мускула 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml 1% разтвор Лидокаин (съдържание на една ампула); На 1 g от препарата се вземат 3,6 ml от разтворителя.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула 1% Лидокаин . След това готовият разтвор се изтегля в различни спринцовки, половината от обема във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в глутеалния мускул (не повече от 1 g във всяко седалище).

Разреден Лидокаин лекарството не е предназначено за интравенозно приложение. Разрешено е да се навлиза стриктно в мускула.

Как да разредите цефтриаксон инжекции с лидокаин 2%?

За да разредите 1 g от лекарството, вземете 1,8 ml вода за инжекции и два процента Лидокаин . За да разредите 0,5 g от лекарството, смесете също 1,8 ml Лидокаин с 1,8 ml вода за инжекции, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За да разредите 0,25 g от лекарството, вземете 0,9 ml разтворител, приготвен по подобен начин.

Как да разредите Ceftriaxone за деца за интрамускулно инжектиране?

Тази техника за интрамускулни инжекции практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да причини на детето най-силните анафилактичен шок , и в комбинация с лидокаин - може да допринесе за конвулсии и смущения в работата на сърцето.

Поради тази причина оптималният разтворител в случай на употреба на лекарството при деца е обикновена вода за инжекции. Невъзможността за използване на болкоуспокояващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно приложение на лекарството, за да се намали болката по време на инжектирането.

Развъждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се прилага бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

При провеждане на инфузионна терапия лекарството се прилага най-малко половин час. За да се приготви разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Ca: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

Допълнително

Цефтриаксон е предназначен изключително за парентерално приложение: производителите не произвеждат таблетки и суспензии поради факта, че антибиотик при контакт с тъканите на тялото е силно активен и силно ги дразни.

Дози за животни

Дозировката за котки и кучета се избира въз основа на телесното тегло на животното. По правило тя е 30-50 mg / kg.

Ако се използва флакон от 0,5 g, инжектирайте 1 ml от 2% Лидокаин и 1 ml вода d / i (или 2 ml Лидокаин един%). След интензивно разклащане на лекарството до пълното разтваряне на бучките, то се изтегля в спринцовка и се инжектира в мускула или под кожата на болно животно.

Дозировката за котка (Ceftriaxone 0,5 g обикновено се използва за малки животни - за котки, котенца и др.), Ако лекарят е предписал 40 mg Ceftriaxone на 1 kg телесно тегло, е 0,16 ml / kg.

За кучета (и други големи животни) се вземат флакони от 1 гр. Разтворителят се взема в обем от 4 мл (2 мл. Лидокаин 2% + 2 ml вода d/i). Куче с тегло 10 kg, ако дозата е 40 mg / kg, трябва да въведете 1,6 ml от приготвения разтвор.

Ако е необходимо интравенозно приложение на Ceftriaxone през катетър, за разреждане се използва стерилна дестилирана вода.

Предозиране

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуждане на централната нервна система. Перитонеална диализа и хемодиализа са неефективни за намаляване на концентрацията на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

Терапия: симптоматична.

Взаимодействие

В един том, фармацевтично несъвместим с други антимикробни средства .

Потискайки чревната микрофлора, предотвратява образуването в организма витамин К . Поради тази причина употребата на лекарството в комбинация с агенти, които намаляват агрегацията на тромбоцитите (сулфинпиразон, НСПВС) може да предизвика кървене.

Същата характеристика на Ceftriaxone подобрява действието на антикоагуланти, когато се използват заедно.

Във връзка с бримкови диуретици повишен риск от развитие нефротоксичност .

Условия за продажба

За закупуване е необходима рецепта.

На латински може да е следващото. Рецепта на латински (образец):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. В предоставения разтворител. V / m, 1 rub / ден.

Условия за съхранение

Пазете се от света. Оптималната температура на съхранение е до 25°C.

Когато се използва без лекарско наблюдение, лекарството може да причини усложнения, така че флаконите с прах трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща

специални инструкции

Лекарството се използва в болнични условия. При пациенти, които са на хемодиализа , както и с едновременна тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност трябва да се проследяват плазмените концентрации на цефтриаксон.

При продължително лечение е необходимо редовно проследяване на картината на периферната кръв и показателите, характеризиращи функцията на бъбреците и черния дроб.

Понякога (рядко) ултразвукът на жлъчния мехур може да покаже непрозрачности, които показват наличието на седимент. Зачервяването изчезва след приключване на курса на лечение.

При отслабени пациенти и пациенти в напреднала възраст, в някои случаи е препоръчително да се предписва в допълнение към цефтриаксон витамин К .

При нарушен водно-електролитен баланс, както и при артериална хипертония трябва да се проследяват плазмените нива на натрий. Ако лечението е продължително, на пациента се показва общ кръвен тест.

Подобно на други цефалоспорини, лекарството има способността да измества, свързана с серумен албумин и следователно трябва да се използва с повишено внимание при новородени с хипербилирубинемия (и особено при недоносени бебета).

Лекарството не влияе върху скоростта на нервно-мускулната проводимост.

Аналози на цефтриаксон: какво може да замени лекарството?

Съвпадение в ATX кода на 4-то ниво:

Аналози на цефтриаксон в инжекции: , имат тесен спектър на действие и ниско ниво на активност срещу Грам (-) бактерии.

Цефазолин използва се главно в хирургията за периоперативна профилактика, както и за лечение на инфекции на меките тъкани и кожата.

Назначаването му за лечение на инфекции на пикочно-половата система и дихателните пътища не може да се счита за оправдано, което се свързва с тесен спектър на антимикробна активност и висока резистентност към него сред потенциалните патогени.

Кое е по-добро: цефтриаксон или цефотаксим?

И цефтриаксон са основни антимикробни средства от групата на цефалоспорините III поколение. Препаратите са почти идентични по своите бактерицидни свойства.

Съвместимост с алкохол

Не трябва да пиете алкохол по време на лечението с лекарството. Комбинация "Цефтриаксон + етанол"може да провокира симптоми, подобни на тези при тежко отравяне, а в някои случаи да доведе до смърт на пациента.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо назначаването на кърмеща жена, детето трябва да бъде прехвърлено на сместа.