Лазерна фотодинамична терапия (PDT)е щадящ, безконтактен и безболезнен метод за лечение на цервикална патология, който се извършва без анестезия. ФДТ не предизвиква усложнения, след нея няма белези и шевове. Един сеанс е достатъчен за пълно излекуване. Процедурата се извършва амбулаторно.

Избягвайте операция

Фотодинамичната терапия се използва за лечение на основни заболявания и предракови състояния на шийката на матката.:

• ендометриоза (разрастване на епитела на вътрешната стена на матката);
• цервицит (възпаление);
• ектопия (ерозия);
• ектропион (изпъкналост на лигавицата на цервикалния канал в лумена на влагалището);
• левкоплакия (загрубяване на лигавицата);
• дисплазия;
• различни видове цервикални тумори.

Този ефективен иновативен метод ви позволява да се отървете от патологията на ранен етап, без хирургическа намеса, като по този начин предотвратявате развитието на злокачествени процеси.

Лечение със светлина

Методът PDT се основава на използването на нискоенергиен лазерен лъч с определена дължина на вълната. Прагът на болката не е достигнат, така че пациентът не изпитва дискомфорт.

Гел фотосенсибилизатор, нанесен върху засегнатата област, абсорбира лазерната светлина и „стартира“ верига от химични реакции. Получил „импулс” от лазера, фотосенсибилизиращият гел го „прехвърля” към съдържащия се в клетките кислород. Кислородът преминава в активно състояние и унищожава патологичните клетки.

Здравите клетки не се засягат, тъй като фотосенсибилизаторът "маркира" само болни клетки. Засегнатите тъкани на шийката на матката се заменят със здрави тъкани с течение на времето.

Основните предимства на метода PDT

• минимален локален ефект върху тъканите;
• липса на системни ефекти върху тялото (процедурата се извършва без анестезия);
• няма следоперативни конци;
• запазване на анатомията на шийката на матката и нейните функции;
• възможност за амбулаторно лечение в една сесия;
• безболезнено, ефективно, бързо.

Фотодинамична терапия в ОН КЛИНИК

Процедурата се извършва с апарат за лазерна фотодинамична терапия Biospec, който генерира лазерен лъч с определена дължина на вълната. Фотодитазин гел, произведен от синьо-зелени водорасли спирулина (Spirulina platensis), може да се използва като фотосенсибилизатор. Бързо се екскретира от тялото (с 98-99% за два дни) и практически не дава странични ефекти.

Тези ефективни методи се използват в зависимост от характеристиките на женското тяло и състоянието на неговата ендокринна, имунна и сърдечно-съдова система.

Как да се лекува цервикална остеохондроза при жени:

зависи от възрастта на пациента, особеностите на женския организъм и състоянието на неговата ендокринна, имунна и сърдечно-съдова системи.

При жените невролозите поставят на първо място лечение с народни средства, редовна гимнастика и едва след това употребата на лекарства.

Своевременно насочване към невролог на първия или втория етап на развитие на остеохондроза позволява ефективно лечениесамо по естествен начин:

народни рецепти, тренировъчна терапия, масаж и корекции на диетата.

Почти всички от тях могат да се използват у дома.

Честотата на патологиите на опорно-двигателния апарат (включително остеохондроза) преобладава при жените. Значително увеличение на заболяването се наблюдава по време на менопаузата.

Три характеристики на лечението на остеохондроза при жените

В повечето случаи неприятните симптоми на остеохондрозата помагат за премахване на нормализирането на хормоналния баланс и състоянието на нервната и съдовата система.

Една от причините за остеохондроза при жените- постоянни хормонални колебания в репродуктивна възраст и рязко спиране на производството на естроген по време на менопаузата.

А нормалното производство на естроген е естествената защита на тялото срещу негативните фактори, които влияят върху състоянието на междупрешленните дискове.

Синдромът на болка при остеохондроза при жените е по-силен, което позволява ранно откриване на заболяването.

Също така, симптомите на остеохондроза при по-слабия пол се появяват в по-ранна възраст и са много по-изразени, отколкото при мъжете.

Това се случва, защото жените имат по-крехка структура на костните сегментигръбначният стълб, както и женското тяло, има предразположение към съдови заболявания, което намалява интензивността на кръвообращението и провокира появата на остеохондроза.

Според медицинската статистика около 30 милиона души в Русия страдат от заболявания, при които гръбначният стълб е унищожен (това включва остеохондроза), 20 милиона от тях са жени над 30 години.

Лайката облекчава възпалението и болката при остеохондроза. Може да се използва вътрешно като тинктура и външно (като компрес)

1. Народни рецепти

В този случай народните рецепти са инфузии за орална употребаи външни компреси.

За жените тези средства са добри, защото затоплят и допринасят за укрепването на цервикалните мускули, които при тях са по-слабо развити, отколкото при мъжете.

Инфузии, които са полезни за пиене

Аптечна лайка

жълтурчета

Хиперикум

корен от глухарче

Какви компреси да използвате

1. За компреси използвайте тортата, останала след приготвянето на тези запарки - което е много удобно.

2. Можете да направите компреси на базата на смачкани листа от репей, скилидки чесън или индийски лук.

2. ЛФК

Три правила за физическо възпитание:

• Можете да започнете занятия само след отстраняване на болката и обостряне на заболяването.

• Трябва да го правите редовно, не можете да правите дълги почивки или да тренирате по-често, отколкото е предписано от невролога.

• Упражненията не трябва да причиняват умора или напрежение в мускулите на врата. .

По-долу - стр растеж и ефективен набор от упражнения, чието изпълнение отнема само 6 минути на ден.

Според пациентите е много важно комплексът да може да бъде изпълнен наистина бързо, тъй като много от тях нямат достатъчно време или воля за дълги, тежки и редовни тренировки.

Блок #1

Начална позиция

Седнете на пода, изпънете краката си, дръжте гърба изправен.

1. Поставете пръстите си на челото и слепоочията си.

Наклонете главата си напред, противодействайте й с ръце, натискайки челото и слепоочията. Правете поне 10-15 секунди.

2. Бавно наклонете главата си назад и се завъртете леко настрани.

Задръжте позицията за 10 секунди, след което се върнете в изходна позиция. Изпълнете в обратна посока.

3. Наклонете главата си напред и допрете брадичката до гърдите си.

Стиснете ръцете си в замъка на тила и повдигнете и наклонете главата си няколко пъти.

Изпълнението на упражнение 3 от блок №1 включва всички мускули на врата.

Полезно действие на този блок от гимнастика:

• облекчаване на главоболие,
• стимулира кръвообращението на вените,
• подобряване на функционирането на нервния плексус на цервикалната област.

Блок #2

Начална позиция

Седнете на стол, коленете събрани, облегнете се на облегалката на стола с лопатките.

1. Облегнете ръцете си на седалката, изпълнете плавни наклони на главата: издишайте - назад; вдишайте напред. След това в същия режим - главата се накланя настрани.

2. Поставете ръцете си на гърба на главата си, вземете лактите си отстрани. Преодолявайки съпротивлението на ръцете, наклонете главата си назад.

Благоприятният ефект от упражненията от блок №2:

облекчаване на мускулни спазми
възстановяване на мускулната еластичност,
увеличаване на притока на хранителни вещества към дисковете и тъканите на гръбначния стълб.

Когато изпълнявате упражненията от блок 2, е важно да държите гърба си изправен и лопатките да са притиснати към облегалката на стола.

3. Масаж и самомасаж

Масажните движения трябва да се извършват с голямо внимание и винаги да са наясно с крехкостта на тази част на гръбначния стълб при жените.

Най-добре е първоначално да се консултирате с опитен масажист и да правите самомасаж няколко пъти под негов контрол.

Прости техники за масаж (самомасаж) за шията с остеохондроза при жени:

Начална позиция - седнало, краката на ширината на раменете, сгънете коленете си под прав ъгъл.

Гърбът е прав.

За по-голямо удобство можете да седнете на масата, така че да можете да се подпрете на нея с лакти и не е нужно да държите ръцете си на тежест.

Галене.

Първо притиснете здраво дланите си към кожата на врата. Започнете отгоре надолу, от долната част на линията на косата към раменете, като просто галите шията с длани.

Разтягане на мускулите.

След това по същия път, с ръбовете на дланите, всеки от своята страна на врата, започнете да свивате мускулите. Може да се прави едновременно с двете ръце или последователно. Тази техника се нарича изстискване.

Разтриване.

След това разтрийте шията с върховете на пръстите си, движейки ръцете си една към друга, по задната част на главата от ушите до средната линия.
С възглавничките на палеца и четири други хванете мускулите на шията и ги натиснете надолу, като леко издърпвате и измествате едновременно към четирите пръста.

Важен момент- омесете мускулите от всяка страна на врата с противоположната ръка, тоест масажираме врата отдясно с лявата ръка, а отляво с дясната.

Край на масажа.

Завършете масажа с плавни удари с двете ръце едновременно по линията от тила до горните ъгли на лопатката. Ако поглаждате с една ръка, движенията вървят към делтоидния мускул.

За засилване на ефекта от експресния масаж, съгласно горната схема, можете да правите поглаждане, изстискване и разтриване на големи мускули, отиващи към раменните стави от врата.

Акупресура:

ПСъщо така е полезно да намерите точки на специално мускулно напрежение с върховете на пръстите си - на допир те изглеждат като плътни възли върху мускулната тъкан.

Опитайте се да им въздействате чрез натискане със завинтващи движения на върховете на пръстите.

По-добре е да действате постепенно, да не бързате и в никакъв случай да не допускате силна болка!

Благодарение на масажа на точките скоро ще почувствате как напрежението напуска мускулите и възлите вече не се напипват.published. Ако имате въпроси по тази тема, задайте ги на специалисти и читатели на нашия проект

P.S. И помнете, само като промените съзнанието си - заедно променяме света! © еконет

Катрин Джейкъбсън Рамин страда от болки в кръста от 16-годишна възраст, от деня, в който падна от коня си и се приземи на дясното си бедро.

През следващите четири десетилетия, казва Рамин, тя изпитва остра, пронизваща болка в долната част на гръбнака. Понякога болките ставали непоносими и я приковавали към леглото, пречели й да работи нормално, пречели й в домакинството и отглеждането на двамата й сина.

До 2008 г., когато изглежда, че Рамин е изпробвал всяка възможна опция, жената решава за "минимално инвазивна" процедура за декомпресия на нервите. Въпреки това дори операцията за 8000 долара не я освободи от болките в гърба, които се допълваха от дискомфорт в цервикалната област.

Тогава Рамин решава да използва уменията си на журналист и да проучи в детайли индустрията за 100 милиарда долара, изградена около болките в гърба. Нейното разследване доведе до книгата Crooked: Как да надхитрим индустрията за болки в гърба и да поемем по пътя към възстановяването, публикувана миналия май, невероятна история за болките в гърба и тяхното лечение.

Милиони пациенти, страдащи от болки в гърба като Рамин, се въртят безпомощно в медицинска система без необходимото оборудване и умения, които да им помогнат. Те са принудени да приемат инвазивни и скъпи процедури, които често завършват с неуспех или дори увреждат здравето на пациента и вдъхват недоверие по отношение на йога или психотерапия - неща, които наистина могат да помогнат в много ситуации. Американците и техните лекари обаче са свикнали да вярват, че има лекове за всичко на света - с изключение на болките в гърба, които практически не се лекуват. В резултат пациентите и данъкоплатците са принудени да плащат за провалите на здравната система: както с трудно спечелени долари, така и със своето здраве.

За щастие Рамин в крайна сметка успя да намери набор от упражнения, които помогнаха да облекчи страданието й. И отсега нататък, въпреки заетостта си, тя започва всяка сутрин с упражненията на McGill Big Three (те ще бъдат обсъдени по-късно).

С много редки изключения- казва журналистът, - Успявам да намеря време за упражнения дори когато съм на път.

Все повече хора следват примера на Рамин и търсят консервативно лечение на болки в гърба. Въпреки че йога, масаж и психотерапия отдавна съществуват като самостоятелни методи, никой не е правил висококачествени изследвания за ефекта им върху болките в гърба и затова лекарите често са склонни да подценяват ефекта им. Ситуацията обаче се промени през последното десетилетие.

За да разбера повече, започнах да търся в медицинската литература за лечението на болки в кръста (най-често срещаният тип болки в гърба) и прегледах над 80 статии (предимно прегледи на проучвания, обобщаващи резултатите от стотици други проучвания) и в " активни" (йога, пилатес, тай чи и др.) и пасивни методи (масаж, хиропрактика, акупунктура и др.). Интервюирах и девет експерти и специалисти в областта. (Подробности за методите, използвани за написването на тази статия, са в края на статията.)

Резултатите ме изненадаха: очевидно много от изследваните методи наистина помогнаха, въпреки че често тяхната ефективност беше много малка. Въпреки това, сравнявайки дори малки печалби с вредите, причинени от медицинското "лечение" на болки в гърба, човек може да разбере ужаса на статуквото.

Никой не умира от болки в гърба, обобщи Сидни Рубинщайн, доцент в Университета на Амстердам, но хората умират от лечението.

Конвенционалната медицина проваля хората, страдащи от хронични болки в гърба.

В 90% от случаите болките в гърба са краткотрайни (или, както казват лекарите, „остри“) и изчезват почти от само себе си за няколко дни или седмици. Въпреки това, малък брой пациенти изпитват подостра (4 до 12 седмици) или хронична болка в гърба (повече от 12 седмици).

Хроничната неспецифична болка в долната част на гърба е истинска мъка за цялата медицинска общност. Много от най-популярните лечения за хронична неспецифична болка в кръста (почивка на легло, операция на гръбначния стълб, опиоидни болкоуспокояващи, стероиди) се оказаха неефективни в повечето случаи и понякога вредни за състоянието на пациента.

Вземете например опиоидни болкоуспокояващи. През 2017 г. повече от 30 000 американци ще умрат от предозиране с опиати. Често се предписват на хора, оплакващи се от болки в кръста, като в 20% от случаите рецептите се изписват за дълго време.

И ето защо е лошо: опиоидите са били предписвани, преди да бъде клинично доказано, че наистина помагат при хронична болка в кръста. Ситуацията се влоши: според последните надеждни данни опиоидите не помагат наистина на много пациенти с хронична болка в кръста.

Това рандомизирано контролирано клинично изпитване, резултатите от което ще бъдат публикувани скоро, е първото, което сравнява дългосрочната употреба на опиати с неопиоидни лекарства (като НСПВС и парацетамол). Година по-късно авторите установяват, че опиоидите не намаляват болката и не подобряват състоянието на пациентите - напротив, хората, които приемат опиоиди, се чувстват малко по-зле от контролната група пациенти, които не приемат тези лекарства (може би това наблюдение може да се нарече резултатът от "хипералгезия, предизвикана от опиоиди" - свръхчувствителност към болка, свързана с опиоиди).

Говорейки за операция, според портала UpToDate, който събира най-добрите налични препоръки за болногледачите, само малък брой пациенти с хронична болка в кръста се нуждаят от нея. При рандомизирани клинични проучвания беше установено, че няма клинично значима разлика между представянето на пациенти с фузия (което бързо набира популярност в САЩ) и тези, които са получили нехирургично лечение.

Стероидните инжекции са друго популярно лекарство за лечение на болка, което също не оправдава очакванията: те помагат за намаляване на болката за кратко време, но постигнатите ефекти изчезват след няколко месеца. Стероидите също не подобряват състоянието в дългосрочен план.

С последните изследвания на болките в гърба, които ни предоставят информация, не е изненадващо, че операциите, инжекциите и предписаните лекарства често не вършат работа.

Традиционно в медицинската общност се приема, че болката в гърба (както всяка болка като цяло) е свързана с конкретно нараняване или с анатомична особеност. Но сега е ясно, че интензивността на болката също се влияе от процесите, протичащи в мозъка.

Всичко, което успяхме да разберем за болките в кръста е, че това е сложно биопсихосоциално състояние. Това означава, че биологичните аспекти - като структурни или анатомични причини - играят роля, но психологическите и социалните фактори също играят роля., обобщи експертът по болки в кръста Роджър Чоу, професор в Орегонския здравен и научен университет.

Например, ако сравните хора с еднакви резултати от ядрено-магнитен резонанс, които се оплакват от подобни симптоми - проблеми с междупрешленните дискове или артрит на фасетната става - се оказва, че някои могат да изпитват ужасна хронична болка, докато други изобщо не изпитват болка. От своя страна, хората, които са стресирани или склонни към депресия и тревожност, са по-склонни да страдат от болка - заедно с пациентите, които са претърпели травма или са недоволни от работата си.

Разбирането за ролята на психологическите фактори в осъзнаването на болката от човека започна да се разпространява на фона на преминаването от дуалистичен подход към връзката между ума и тялото към по-интегриран биопсихосоциален модел. Хронична неспецифична болка в долната част на гърба

Не трябва да означава, че във всички случаи се проявява по един и същи начин., - предупреждават учените в един от прегледите на резултатите от изследването.

Най-новият систематичен преглед на Cochrane за йога и хронична болка в кръста, публикуван през 2017 г., обобщава най-добрите налични изследвания, като се фокусира главно върху йога на Айенгар, Хатха или Вини:

Всички те с различна степен на сигурност показват, че йога, в сравнение с други терапии, използвани в работата с пациенти от контролната група, води до леки или умерени подобрения на двигателната функция в рамките на 3-6 месеца. Йога може също така да доведе до значително по-добри резултати при лечението на болка, продължаваща 3-6 месеца, въпреки че степента на постигнатото подобрение не отговаря на минималния праг за квалифицирането й като метод с клинично значение.

Повтаряме: йога не е панацея - но все пак може да бъде полезна.

Важно е да се подчертае, че рецензентите също отбелязват, че все още не е ясно дали йога наистина е по-добра от други методи и комплекси от упражнения, тъй като има твърде малко изследвания за сравнението й с други видове физическа активност.

Да преминем към тай чи и пилатес. Агенцията за изследване и оценка на здравеопазването, федерална агенция, която е специализирана в събирането на налична информация за ефективността на лечението, наскоро публикува систематичен преглед от 800 страници на нехирургични лечения за болки в кръста, включително тези два набора от упражнения. Според прегледа, тай чи (в сравнение с никаква физическа активност) намалява хроничната болка в гърба и помага на хората да възобновят активния начин на живот; Установено е също, че тай чи е по-ефективен за облекчаване на болката от ходенето и джогинга, но не винаги е бил по-ефективен от плуването.

По отношение на пилатес прегледът е по-малко категоричен: например експертите заключиха, че в сравнение с други видове физическа активност той води до незначителни ефекти при лечението на болки в гърба и е напълно неефективен при възстановяване на двигателната функция. Въпреки това почти всеки експерт по болки в гърба, с когото говорих, каза, че всяко упражнение е по-добро от никакво. Така че, ако обичате пилатес, продължавайте в същия дух.

Намерете своето „задно колело“ или опитайте трите упражнения на Рамин:

Журналистът и автор на Crooked твърди убедително, че най-добрият начин е да намерите специалист с дълбоко разбиране на болката, който може да разработи персонализирана програма за упражнения, за да преодолеете проблема си.

„Back casters” са хора с различни професии: кинезитерапевти със сертификат по ортопедия, персонални треньори с научна степен по спортна физиология, физиотерапевти.

Те изучават как ходите, седите и стоите и правят изводи какво казват стойката и походката ви за състоянието на вашите мускули, сухожилия и връзки., - пише Рамин в "Twisted". - По принцип те се занимават с възстановяването на двигателната функция, като предписват комплекси от упражнения: „безболезнени“ (не можете да се откажете при първите признаци на болка, съжалявам), „количествени“ (не можете да спрете, докато не срещнете вашата „норма“) и „висока доза“ (ще тренирате според графика, а не според настроението).

Сред известните "чаровници на гърба" е професорът по биомеханика на гръбначния стълб в университета във Ватерло (Канада) Стюарт Макгил, към когото се обръщат както олимпийци, така и професионални футболисти. Той прекарва няколко часа, наблюдавайки как се движат пациентите му и идентифицира специфични движения, пози и стрес, които причиняват болки в гърба. След това той разработва персонализирана програма за обучение, която полага основата за възобновяване на безболезнена физическа активност, така че проблемните точки вече да не могат да предизвикват болка. (Той също така написа популярната книга „Механиката на гърба“, в която превежда читателите през своята методология, подход, основан на десетилетия изследвания в неговата лаборатория по гръбначна биомеханика в Университета на Ватерло.)

McGill е разработил серия от упражнения, насочени към нормализиране на състоянието на гръбначния стълб - "Голямата тройка на McGill", които Рамин практикува ежедневно - те се основават на резултатите от работата на неговата лаборатория и са предназначени за хора, страдащи от хронични болки в гърба.

Трудно е да се намери по-опитен "back caster" от McGill, а съветите на такива специалисти струват много. Няма централизирана база данни на "колелата", но ако намерите някой, който ви подхожда, болката ви може да бъде успокоена.

Ще научим повече за това до каква степен болките в гърба могат да бъдат причинени от подсъзнанието, а подходите ум-тяло могат да помогнат за облекчаване на болката.

И така, как да включите физиотерапията - обикновено комбинация от упражнения, водени от треньор, ремобилизация, повърхностно нагряване или охлаждане и медицински съвети - в системата за управление на болки в гърба?

В секцията за намаляване на болката и движение на техния бюлетин Агенцията за изследване и оценка на здравеопазването се ограничава до съвети да продължите да се движите. (Изследователи, с които говорих, заявиха, че липсата на информация може да се дължи на променливостта на физиотерапевтичните подходи и техники, както и на невъзможността да се изработи ясна позиция въз основа на голямото разнообразие от налични подходи).

Днес обаче има няколко различни вида физиотерапия, които също интегрират психотерапия или когнитивно-поведенческа терапия, която често се нарича интердисциплинарна рехабилитация.

Интердисциплинарната рехабилитация осигурява "биопсихосоциален" подход към болките в гърба - болката е резултат от взаимодействието на редица физически, психологически и социални фактори. Разбира се, трудно е да се определи дали болката е резултат от разстройства на настроението (тревожност или депресия) или тяхната причина, но във всеки случай биопсихосоциалният подход разглежда физическия аспект като само част от една по-голяма картина. Затова неговите привърженици на лечението на болки в гърба също се занимават с това, което се случва в главата на пациента: помагат на пациентите да започнат лечение на депресия или тревожност, въвеждат ги в когнитивно-поведенческа терапия, за да подобрят способността си да се справят с трудностите.

Може би не е изненадващо, че при лечението на хронична болка в гърба - както в краткосрочен, така и в дългосрочен план - мултидисциплинарната терапия показва малко по-ефективни резултати в сравнение с изключително физиологичната терапия. Пациентите, получаващи по-сложна терапия, също са по-склонни да се върнат на работа.

Хиропрактиката е почти толкова ефективна, колкото упражненията или лекарствата без рецепта - с няколко предупреждения

Различни видове пасивни терапии също могат да помогнат на пациентите да се справят с болките в гърба, но трябва да се помни, че те не са панацея и ефектите, които носят, често са краткотрайни и незначителни. (Затова отново трябва да се започне с активни подходи към лечението на болки в гърба.) Изследователската база на тези подходи също най-често се оказва слаба и недостатъчна: методите и практиките се различават значително, дори в рамките на една и съща посока, както например при масажа. Трудно е да се скрие от пациента истината за лечението, което получава, а хората, които се фокусират върху определен вид терапия - акупунктура, масаж - могат да бъдат по-податливи на тяхното влияние, което може да повлияе на оценката на резултатите. Обобщавайки, може да се отбележи следното:

Хиропрактиката, различни лечения за усукване и фиксиране [на стави], предлагани от традиционните хиропрактики, продължава да бъде един от най-популярните начини да се отървете от болките в гърба. Специалистите поемат пациента и започват да въртят проблемната част от тялото в посока или извън обхвата на активните движения. Тази процедура често е придружена от специфични щракания и пукания.

Първо, нека проучим научната база. Наскоро бяха публикувани два прегледа на Cochrane за мануална терапия за болки в кръста, един за хора с остра (епизодична/краткотрайна) болка и един за хора с хронична болка. Преглед от 2011 г. на хроничната болка в кръста откри доказателства, че мануалната терапия има малък и краткосрочен ефект при лечение на болка и възстановяване на двигателната функция при пациентите - и този ефект не надвишава, да речем, постигнатия с помощта на упражнения. След публикуването на прегледа, UpToDate прегледа последващи рандомизирани клинични проучвания и потвърди, че хиропрактиката има само скромни краткосрочни ползи при лечението на пациенти, страдащи от хронична болка в гърба.

Преглед на Cochrane за остра болка установи, че хиропрактиката е толкова ефективна, колкото плацебо, така че хората с епизодични болки в гърба не трябва да се притесняват от посещения на хиропрактика.

Въз основа на данни от скорошни проучвания, - обясни ми водещият автор на прегледите на Cochrane, доцент в Амстердамския университет Сидни Рубинщайн, - [хиропрактиката] изглежда също толкова ефективна, колкото други широко използвани консервативни лечения за хронична болка в кръста, като лекарства без рецепта или упражнения, но мануалната терапия е по-малко ефективна при остра болка в кръста.

Рубинщайн, самият хиропрактор, предложи някои съвети на пациентите: Най-добре е да избягвате хиропрактиците да ви правят рентгенови снимки или други сложни процедури за диагностициране на болки в кръста, тъй като те обикновено не помагат за изясняване на клиничната картина, особено ако е неспецифична болка в долната част на гърба. Пациентите също трябва да се пазят от хиропрактики, които препоръчват дългосрочни курсове на лечение.

Пациентите, които реагират добре на лечението с хиропрактика, са склонни да се подобряват доста бързо, обясни той. - Бих посъветвал пациентите, които не усещат бързо подобрение, да опитат друг вид терапия.

Въпреки че мануалната терапия рядко носи сериозни рискове за болки в гърба – усложненията се появяват веднъж на 10 милиона случая – рисковете се увеличават леко при лечение на болки във врата: 1,46 удара на милион процедури за корекция на шийката на матката.

Проблемът е в гръбначната артерия, започваща от шията и спускаща се надолу по прешлените. Манипулирането на шийните прешлени може да увеличи вероятността от артериални проблеми, включително инсулт, дисекация или разкъсване на гръбначната артерия (въпреки че Рубинщайн отбеляза, че хората в ранните стадии на инсулт или артериална дисекация могат да дойдат при хиропрактиците, оплаквайки се от болки във врата, така че е трудно да се определи точният брой на усложненията, причинени директно от манипулациите на терапевтите).

Масажът все още е по-труден - но няма почти никакви странични ефекти.

Работата на масажистите е да манипулират мускулите и меките тъкани на гърба и тялото. Има толкова много разновидности на масажа: шведски, дълбокотъканен масаж, спортен, миофасциална релаксация, тайландски - можете да продължите безкрайно. Видовете масаж също се различават по продължителност, интензивност и честота на сесиите, което значително усложнява процеса на определяне на ефективността на този метод на лечение.

Но има плюсове: масажът е практически безвреден. Учените, занимаващи се с проблема с болките в гърба, твърдят, че той е ефективен по отношение на премахването на болката. Така че може би си струва да опитате.

Според Агенцията за изследване и оценка на здравеопазването при подостра (с продължителност 7-12 седмици) и хронична болка в кръста масажът в краткосрочен план (около 1 седмица) има благоприятен ефект върху симптомите и двигателната функция - но има няма доказателства за дългосрочни ефекти. В най-добрия случай ще се почувствате малко по-добре за известно време, но не повече.

Систематичният преглед на Cochrane за ролята на масажа в лечението на болки в кръста анализира 25 проучвания за масаж и, подобно на прегледа на AIOCMO, заключава, че масажът води до краткотрайно облекчаване на болката и подобрена двигателна функция както при подостра, така и при хронична болка в кръста, но изследователската база не предоставя убедителни доказателства за тази констатация.

Акупунктурата също помага - нещо като - въпреки че има повече противоречия около този метод.

Едно от най-старите лечения за болки в гърба е акупунктурата, основата на традиционната китайска медицина. Според философията на акупунктурата болестта или болката са резултат от дисбаланс между „ин и ян силите“ в тялото.

Жизнената енергия циркулира в тялото през така наречените меридиани, които имат ин и ян характеристики., обясняват авторите на систематичен преглед на Cochrane. Използването на игли за стимулиране на части от тялото, разположени по тези меридиани, може да помогне за намаляване на болката или ремисия на заболяването, казват привържениците на тази техника.

Преглед на Cochrane от 2005 г. за ефективността на акупунктурата при лечението на болки в кръста има редица полезни констатации: авторите заявяват, че нямат „достатъчно доказателства“, за да препоръчат акупунктурата при остра болка в кръста – тя може да помогне и може не помогне на пациента. За хронична болка е доказано, че акупунктурата е по-ефективна от липсата на лечение или фалшивата акупунктура (техника, при която иглите не проникват в кожата на пациента). Акупунктурата също подобрява двигателната функция в краткосрочен план в сравнение с липсата на лечение. Въпреки това, акупунктурата не превъзхожда по ефективност нито един от другите методи на лечение.

UpToDate прегледа по-нови изследвания и отбеляза липса на информация за острата болка, както и несъответствия в изследванията за ефективността на акупунктурата в случаи на хронична болка. В прегледа също така се посочва, че все още не е ясно дали положителните резултати от акупунктурата трябва да се дължат на самата акупунктура или на плацебо ефекта.

Рецензентът на Cochrane Андреа Фурлан цитира резултатите от скорошно рандомизирано проучване, публикувано след нейното изследване: то също така твърди, че акупунктурата помага за намаляване на хроничната болка в кръста - но изборът на място за акупунктура няма значение, което повдига въпроса за "меридианния подход" .

Ето защо акупунктурата предизвиква спорове в медицинската общност. Изглежда, че работи - но несигурността на резултатите и липсата на научна база поставят под съмнение ефективността му. А привържениците на основаната на доказателства медицина и скептиците виждат в резултатите от съответните проучвания само доказателства за плацебо ефекта.

Учените са установили, че колкото по-радикална изглежда техниката, толкова по-голям плацебо ефект генерира. И малко неща могат да се сравнят по радикалност с терапията, при която те бодат с игли от глава до пети. (Вижте класическото проучване, сравняващо инжекциите с физиологичен разтвор със захарни хапчета за мигрена; плацебо ефектът също е обяснен в тази част от Brian Resnick за Vox.) Да не говорим, че в случай на акупунктура, двойно-сляпо, плацебо-контролирано изпитване - златният стандарт на контролираните изпитвания в медицината - не може да бъде направено, защото не изисква нито лекар, нито пациент да знаят какво лечение предписват и получават.

Трябва да се стремим избраното от нас лечение да е благоприятно за гърба (и здравето като цяло)

Здравните служители обичат да повтарят следната поговорка:

Нашата работа е хората да се лекуват лесно и да се разболяват трудно.

Въпреки това, когато става въпрос за лечение на болки в гърба в Америка, те правят хората лесно да се разболеят и почти невъзможно да останат здрави.

Съществува пълно несъответствие между процедурите, покрити от здравното осигуряване, и леченията, които действително могат да излекуват болки в гърба. В допълнение, все още е по-лесно за пациентите да накарат застрахователна компания да плати за опиоиди или операция на гърба, отколкото да възстанови разходите за масажи или упражнения.

Повече щати трябва да последват примера на Орегон, където плащащите премия са дали възможност на хората с болки в гърба да имат избор да получат достъп до възстановяване на разходите за нелекарствени терапии.

Например планът за действие в областта на здравеопазването на Орегон (местната версия на щатската програма Medicaid - федерално финансиране за здравно осигуряване за бедните) предоставя алтернативни терапии - акупунктура и физиотерапия. В Орегон пациентите също отговарят на условията за възстановяване на разходите за лечение на поведенчески фактори, които влияят на цялостното здраве и причиняват болки в гърба (депресия и тревожност). Държавата предоставя допълнително финансиране на клиниките за първична медицинска помощ, за да могат да наемат специалисти по психично здраве и да приемат пациенти, които преди това не са имали достъп до такива услуги. И накрая, правителството на Орегон инициира откриването на клиники за болка без лекарства, където хората с болки в кръста могат не само да получат различни лечения, но и да се отърват от пристрастяването към опиати.

Емит Шах, главен медицински директор на CareOregon (една от застрахователните компании, отговорни за прилагането на плана за действие в областта на здравето в Орегон), обясни, че са решили да направят тези корекции, след като са получили богата информация за опасностите от опиоидите:

Хроничната болка в кръста е много често срещана и знаем, че много хора с това състояние прибягват до опиоиди. Наскоро се появиха много изследвания, доказващи, че опиоидите не са непременно най-ефективното лечение, особено в сравнение с други ефективни практики.

Според Шах, това осъзнаване, съчетано с „постепенното осъзнаване, че пациентите заслужават повече от просто рецепта, което все още не е факт, който ще помогне“, накара Орегон да експериментира с реформиране на здравен план, който сега може да започне наистина да започне. Да помага на хората.

Опитваме се да дадем възможност на пациентите, а не просто да ги сведем до опиоиди.

Властите в Орегон все още не са изчислили цената на новата програма, но броят на рецептите за опиоиди вече е намалял значително. Шах също така изрази увереност, че мерките, предприети от компанията, ще намалят разходите за застраховка, тъй като успешното управление на болката ще позволи на хората да се върнат на работа по-бързо, както и да намали броя на смъртните случаи, свързани с предозиране на опиоидни лекарства. Иска ми се всички щати да последват примера на Орегон и да започнат да приемат по-сериозно болките в гърба.

Обяснение на методите, използвани за написване на частта „Покажете ми доказателствата“:

Има планина от научни статии по темата за болките в кръста. (Ако въведете този термин в лентата за търсене на PubMed, има повече от 31 000 резултата.) Затова се съсредоточих върху най-висококачествените: систематичните прегледи. (Те са резюмета на научни изследвания, обобщаващи всички достоверни изследвания и публикуващи обосновани заключения, базирани на тях.)

Имах предвид информация, предоставена от Агенцията за изследване и оценка на здравеопазването, федерална агенция, посветена на събирането на най-надеждната информация за ефективността на здравеопазването и наскоро (през февруари 2016 г.) публикува систематичен преглед от 800 страници на изследвания върху консервативни лечения за болки в кръста. Прегледът разглежда резултатите от 156 проучвания на болки в гърба, проведени от 2008 г. до април 2015 г. След това, за да подчертая проучванията след публикуването на прегледа на AIOCMO (май 2015 г. до днес, юли 2017 г.), започнах да търся систематични прегледи на болки в кръста в PubMed Health, публично финансирана търсачка, която е специализирана в систематични прегледи и мета- анализи.

За да съм сигурен, че не съм пропуснал нищо, също така прегледах статии за хронична и остра болка в кръста в UpToDate (онлайн платформа, която дава на клиницистите достъп до най-добрите изследвания), систематичните прегледи на Cochrane и информация от guidelines.gov. ; понякога разглеждах резултатите от проучвания, цитирани от авторите от горните източници. Книгата на Рамин "Crooked" също беше използвана от мен като източник на информация за болките в гърба. Освен това интервюирах 9 лекари и учени за болки в гърба, включително авторите на много от систематичните прегледи, цитирани в статията.

оригинал: Vox.
Джулия Белуз.
Редактор:Елиза Баркли.
Графични изкуства:Хавиер Зарасина.
Редактор за въвеждане в експлоатация:Таня Пай.
Ръководител проект:Сузане Локи.
Специални благодарности:Мохсин Али за помощ при подбора на материали и Хилде Бастион за съвет при подбора на медицинска литература.

Използването на хранително фолио за премахване на ставни лезии е алтернативен метод на лечение, който днес набира все по-голяма популярност. Въпреки факта, че този метод на лечение принадлежи към алтернативната медицина, много лекари също потвърждават, че той е ефективен и при редовна употреба наистина помага за подобряване на състоянието на хрущялната тъкан. Повечето пациенти, които са опитали техниката, говорят за лечението на ставите с фолио само по положителен начин.

Многобройни клинични проучвания потвърждават, че използването на фолио за борба с различни патологии наистина е много ефективно. Представители на алтернативната медицина твърдят, че положителният ефект на този продукт върху тялото се дължи на факта, че той защитава човешката енергийна обвивка и я укрепва многократно, което влияе благоприятно не само на психологическото, но и на физическото състояние на човека.

При обвиване с фолио, при болки в ставите, биотоковете се връщат в зоните, от които са излезли. Този ефект има положителен ефект върху клетките и мембраните. Лечителите също твърдят, че скринингът на биотоковете помага за регулиране на пулсациите във вътрешните органи и системи.

Лечението с фолио на коленни и други стави се препоръчва само като допълнителна терапия. За да се постигне ефект и да се предотврати прогресирането на лезията, пациентът във всеки случай трябва да приема предписаните от лекаря лекарства и, ако е необходимо, да посещава физиотерапия.

Почти всички пациенти, използвали този метод на лечение, твърдят, че той наистина помага за намаляване на болката и премахва всички видове болки (не само ставни, но и главоболие). Фолиото може да се използва за лечение на следните видове болкови синдроми:

• появата на болка във вътрешните органи;
• увреждане на меките тъкани;
• увреждане на опорно-двигателния апарат;

Представители на алтернативната медицина също твърдят, че фолиото помага за ускоряване на процеса на заздравяване на кожата при различни наранявания или след операция.

Лекарите смятат, че лечението с фолио на тазобедрената става и други стави е изключително ефективно поради следните ефекти:

1. Продуктът помага за премахване на солни отлагания.
2. Фолиото минимизира болката.
3. Премахване на подпухналостта.
4. Разграждане на излишната урея и соли.

Справка!Благодарение на такъв сложен ефект, такава терапия се използва за елиминиране на различни патологии, лечението на подагра и артроза с фолио се е доказало много добре.

Как да използвате фолио за лечение на стави

Има много начини за лечение на стави с хранително фолио и повечето от тях могат да се извършват у дома. Ако използвате тази техника редовно, болката ще намалее след 7-10 дни.

Следните методи имат най-голям брой положителни отзиви:

• използването на сребърни компреси;
• приложения в кръгли листове (често се предписват за възстановяване на гръбначния стълб);
• прилагане на мостове;
• обвиване на засегнатите места.

Независимо от избраната тактика на лечение, препоръчително е да увиете фолиото на няколко слоя (поне 2-3) и да го приложите към тялото с лъскава страна, след което да го фиксирате с пластир или лепяща лента.

За да се постигне максимален ефект отгоре, такъв „компрес“ се препоръчва да се увие с памучна кърпа.

Колко да се прилага алуминиево фолио при лечението на ставите зависи от засегнатата област. При нужда от лечение на колянна става фолиото се оставя да действа 30 минути, но при необходимост от възстановяване на тазобедрената става компресът се оставя да действа до 2 часа.

Силвър Бридж

Този метод на лечение се счита за най-популярен, повечето пациенти го предпочитат. Същността на техниката се състои в това, че когато здрава част от тялото е прикрепена към засегнатия „мост“, се прехвърля енергия, поради което след няколко дни засегнатата област престава да боли и да причинява дискомфорт на пациента. .

Алгоритъм на действие:

• необходимо е да отрежете широка лента от лепяща лента (ширината не трябва да бъде по-малка от 6 см). В този случай трябва да се има предвид, че лентата трябва напълно да покрива засегнатата област;
• листове фолио трябва да бъдат залепени върху пластира (матова страна към лепкавия слой), разстоянието между лентите трябва да е равно на тяхната ширина.

След това "мостът" трябва да бъде залепен към засегнатата област ( много е важно да е вертикално спрямо гръбнака) и оставете да действа 3 дни. Ако пластирът започне да се отделя, трябва да се смени с нов. Когато лечението приключи, пластирът се отлепва, а епидермисът отдолу се избърсва с билкова отвара (алтернативно може да се използва зехтин).

Лечение на ставите на пръстите

Повече от 60% от населението страда от повтаряща се болка в пръстите, причинена от монотонна работа.В този случай хранителното фолио също може да помогне.

Всичко, което трябва да направите, е да вземете лист фолио, да отрежете парчета с необходимата дължина и да ги увиете около всеки пръст (матова страна към болните крайници).

Листовете се оставят да действат 60-90 минути, след което се отстраняват. След 2 часа процедурата трябва да се повтори отново.

За постигане на най-добър ефект се препоръчва процедурата да се извършва 3 пъти на ден, това ще помогне за пълно нормализиране на енергийния поток.

Противопоказания

Необходимо е да използвате фолио, както и всички други народни средства, с повишено внимание, тъй като неграмотната употреба също може да предизвика странични ефекти. Основните противопоказания за употребата на фолио:

• високо кръвно налягане;
• раждане на дете;
• период на кърмене;
• тежки форми на увреждане на сърдечно-съдовата система;

Мнения на пациенти

По-долу са показани отзиви от пациенти, които са използвали фолио за лечение и възстановяване на стави.

Виктория, 38 години: „От 34-годишен имам проблеми с колената, ставите ме болят постоянно, независимо от физическото натоварване. Съвсем случайно намерих информация за полезните свойства на фолиото и реших да опитам, въпреки факта, че бях сигурен, че методът е безполезен.

Всяка вечер увивах коляното си с фолио и го оставях да действа около 2 часа. Около седмица по-късно забелязах, че болката наистина стана по-слаба и мога да си позволя по-дълги разходки.

Антон, 32 години: „По професия съм програмист, така че знам много добре какво е болка в пръстите ми. Преди няколко месеца баба ми ми предложи да опитам да използвам фолио за облекчаване на болката.

Оттогава правя това лечение почти всеки ден, защото фолиото наистина помага. Сега съветвам всички колеги да използват тази техника, тъй като наистина фолиото е най-добрият инструмент, който съм използвал.

Заключение

Въпреки факта, че много пациенти са скептични по отношение на този метод на лечение, многобройни положителни отзиви на пациенти потвърждават, че терапията е наистина ефективна и помага за облекчаване на състоянието на деструктивни промени и възпалителни процеси в хрущялната тъкан. Но трябва да разберете, че методът е спомагателен и в никакъв случай не се препоръчва да пренебрегвате лечението с лекарства.

Във връзка с

Учените отдавна обръщат внимание на факта, че слънчевите лъчи имат благоприятен ефект върху хода на някои заболявания, като спомагат за удължаване на ремисиите и дори за обръщане на развитието на съществуващите симптоми. Провеждайки изследвания в тази посока, те изобретиха ефективен метод за лечение - фотодинамична терапия.

Какво е?

Фотодинамичната терапия е техника, основана на уникалните свойства на светлинните лъчи: при определени условия те, прониквайки вътре в клетките, провокират развитието на реакции, които причиняват тяхната смърт.

Основното условие, при което светлинните лъчи придобиват разрушителна сила, е повишената чувствителност на тъканите. Лекарите правят тъканите по-възприемчиви с помощта на специални препарати. Лекарството се прилага върху патологично променени участъци от кожата или се приема от пациента вътре (това се взема предвид в кои органи се натрупва в максимални концентрации). След определен период от време поток от светлинни лъчи се насочва към тялото (или част от тялото) на пациента. След няколко седмици и дори дни се наблюдава значително подобрение на състоянието или пълно възстановяване.

В какви области на медицината се използва този метод?

Днес фотодинамичната терапия се използва успешно:

• дерматолози - при лечение на псориазис, акне, вулгарни брадавици и папиломи, фурункулоза и гъбични инфекции;
• зъболекари - в борбата срещу пародонтит, периимплантит, гингивит, алвеолит и други възпалителни заболявания;
• онколози - в борбата с рак на хранопровода, белия дроб, стомаха, гърдата, кожата, повърхностни тумори на меките тъкани и неоплазми на вътрешните органи - в комбинация с други методи на лечение;
• оториноларинголози - при лечение на онкологични патологии;
• гинеколози - за премахване на папиломи и генитални брадавици, вулварна левкоплакия, дефекти в лигавицата на шийката на матката;
• уролози - за справяне с тумори на пикочния мехур, аденом на простатата.

По този начин в почти всяка област на медицината тази техника е намерила своето приложение, като по този начин значително разширява възможностите на лекарите и увеличава шансовете на пациентите успешно да се отърват от много сериозни заболявания.

Какво трябва да се помни?

Употребата на лекарства, които повишават чувствителността на тъканите към светлинните лъчи, е придружена от редица странични ефекти, включително общо повишаване на чувствителността на тялото към слънчева светлина. Ето защо, след лечението, е необходимо да се ограничи времето, прекарано на улицата, не забравяйте да използвате слънцезащитен крем. Трябва да избягвате не само светлината, но и високите температури: не посещавайте сауната, ако е възможно, не използвайте горещ сешоар. Подробни препоръки се дават от лекуващия лекар.