Какво е солидно образование. Лечение на неоперабилен мозъчен тумор Кистозна твърда мозъчна маса

Много хора се страхуват, ако внезапно се открие тумор в тялото им. По някаква причина повечето пациенти свързват тези образувания само с рак, което неизбежно води до смърт. В действителност обаче всичко не е толкова тъжно. Сред многобройните видове тумори има доста безобидни, които не оказват значително влияние върху продължителността на живота. Такива „добри“ тумори също включват кистозно-солидна формация. Какво е това, не е известно на всеки човек, който не е свързан с медицината. За някои хора думата "твърд" се свързва с понятието "голям, обемен", което предизвиква още по-голямо безпокойство и страх за живота им. В тази статия ще обясним по достъпен и разбираем начин какво означава горепосочената патология, как и защо се появява, какви са симптомите и много друга полезна информация.

Колко опасно за живота е едно кистозно-солидно образувание

Като начало отбелязваме, че всички разнообразни видове тумори, известни в момента, могат да бъдат разделени на две категории:

Доброкачествени (не образуват метастази и следователно не са ракови).
Злокачествен (образуващ единични или множество метастази, които почти винаги се разпространяват в цялото тяло, което е една от основните причини за смъртта на пациента).

В около 90% от случаите за кистозно-солидна формация може да се каже, че този тумор е доброкачествен, тоест безопасен за живота. Разбира се, тази прогноза се сбъдва само ако пациентът не откаже лечението, предложено от лекаря, и стриктно следва всички препоръки. Само малък процент от тези патологии са злокачествени. В този случай не говорим за дегенерация на доброкачествен тумор в злокачествен. При тези няколко пациенти, които имат „късмета” да попаднат в тези фатални 10%, патологията първоначално се диагностицира като злокачествена.

Твърда кистозна формация - какво е това

Както "добрите", така и "лошите" тумори се класифицират според техните морфологични характеристики. Сред новите израстъци са:

Новообразувания в мозъка

Най-голямо безпокойство при пациентите причинява кистозно-солидното образувание (дори доброкачествено) винаги притиска съседни области на мозъка, което причинява непоносимо главоболие на пациента. Причината за такива тежки усещания се крие във факта, че мозъкът е затворен в твърда обвивка (череп), така че всеки тумор просто няма къде да отиде. Неоплазмата в меките тъкани има способността да изпъква навън или да заема телесни кухини. Компресията принуждава мозъчния тумор да оказва натиск върху съседните клетки, предотвратявайки достигането на кръвта до тях. В допълнение към болката, това е изпълнено с нарушаване на всички системи на тялото (храносмилателна, моторна, сексуална и т.н.).

причини

Науката все още не знае със сигурност всички причини, които причиняват появата на тумори, както злокачествени, така и доброкачествени. В случай на възникване на кистозно-солидни образувания на мозъка се разграничават следните причини:

облъчване.
Продължително излагане на слънце.
стрес.
Инфекции (особено онковируси).
генетично предразположение. Имайте предвид, че наследственият фактор може да се нарече причина за тумор във всеки орган, не само в мозъка, но експертите не го считат за приоритет.
Влияние (работа с реактиви, живеене в екологично неблагоприятна зона). Поради тази причина тумори от различен характер най-често се появяват при хора, които по професия работят с пестициди, формалдехиди и други химикали.

Симптоми

Тази патология може да се прояви по различни начини, в зависимост от нейната локализация. Така че, за кистозно-твърдо образуване на продълговатия мозък (припомнете си, този отдел се намира в тилната част на главата и е продължение на гръбначния мозък), са характерни следните прояви:

замаяност
Глухота (обикновено се развива в едното ухо).
Затруднено преглъщане, дишане.
Загуба на чувствителност в тригеминалния нерв.
Нарушаване на двигателната активност.

Туморите в продълговатия мозък са най-опасни, тъй като те практически не се лекуват. При нараняване на продълговатия мозък настъпва смърт.

Като цяло, за кистозно-солидни образувания в различни части на мозъка са характерни следните признаци:

Главоболие, до повръщане.
замаяност
Безсъние или сънливост.
Влошаване на паметта, ориентация в пространството.
Нарушено зрение, говор, слух.
Нарушена координация.
Чести промени в настроението без видима причина.
Мускулна треска.
Звукови халюцинации.
Усещане за някакъв необясним натиск в главата.

Ако е възникнало кистозно-солидно образувание на гръбначния мозък, това се проявява с болка, засилена в легнало положение и през нощта, низходящо лумбаго, нарушена двигателна функция, пареза.

Ако се появят поне някои от признаците от горния списък, трябва незабавно да отидете на лекар.

Кистозно-солидно образувание в щитовидната жлеза

Като правило, кистозно-солидно образувание в щитовидната жлеза е кухина, ограничена от плътна мембрана, изпълнена с клетки на самата щитовидна жлеза. Такива кухини се наблюдават единични и множествени. Причините за появата могат да бъдат следните:

наследствен фактор.
Честият стрес.
Хормонални нарушения.
йоден дефицит.
Инфекциозни заболявания.

Симптоми

Кистозно-твърдо образувание на щитовидната жлеза може изобщо да не се прояви и да бъде открито случайно по време на рутинен преглед на пациента. В такива случаи лекарят с помощта на палпация опипва малки уплътнения на щитовидната жлеза. Много хора с тази патология имат оплаквания:

Трудност и дори болка при преглъщане.
Задух (който преди не е имало) при ходене.
Дрезгавост на гласа.
Болка (нехарактерна).

Появата на кистозно-солидна формация в левия или десния лоб на щитовидната жлеза се усеща приблизително еднакво. По-често те са много малки по размер (до 1 см). Въпреки това са регистрирани случаи на много обемно кистозно-солидно образувание (повече от 10 см).

Кистозно-солидно образувание в бъбреците и в малкия леген

Туморите в бъбреците при мъжете и жените се срещат с приблизително еднаква честота. Но при жените много по-често, отколкото при мъжете, се появяват кистозно-солидни образувания в малкия таз. Какво може да донесе това на пациентите? Тъй като тази патология се наблюдава главно при жени в детеродна възраст, без навременно лечение може да доведе до безплодие. Основната причина за заболяването са хормонални нарушения, причинени от:

Бременност
Кулминация.
аборт.
Прием на противозачатъчни хапчета.

Туморите се проявяват с болка в лумбалната област и / или долната част на корема, главоболие, менструални нередности.

На бъбреците кистозно-твърди образувания се появяват поради следните причини:

Нараняване на органи.
Туберкулоза (развиваща се в бъбреците).
Инфекции.
Операции.
Камъни, пясък в бъбреците.
Хипертония.
Вродени аномалии на органа.

Пациентите се оплакват от болка в лумбалната област, затруднено уриниране, нестабилно кръвно налягане.

Диагностика

Кистозно-солидните образувания от всякаква локализация се диагностицират по следните методи:

Преглед от лекар, палпация.
Анализ на кръвта.
Биопсия.

При поява на кистозно-солидни образувания в гръбначния мозък допълнително се извършва рентгенова снимка на гръбначния стълб, електроневромиография и спинална ангиография.

Лечение

Откриването на кистозно-солиден тумор не е причина да се подготвяте за смърт. В по-голямата част от случаите тази патология се лекува успешно. Според показанията лекарят може да предпише лекарствена терапия или операция. Зависи главно от местоположението на тумора. И така, при кистозно-солидна формация на продълговатия мозък не се извършват операции, а се практикува само лъчетерапия. Когато туморът е локализиран в други части на мозъка, като правило се предписва операция с помощта на лазер и ултразвук. Химиотерапията и лъчетерапията се предписват само ако туморът е неоперабилен. При тази патология в щитовидната жлеза методите на лечение зависят от размера на образуването. Малките възли (до 1 см) се третират с таблетки. При поява на по-големи образувания може да се предпише пункция, последвана от отстраняване на засегнатата част от щитовидната жлеза.

Прогнози

Разбира се, появата на тумор във всеки орган трябва да се приема сериозно. Ако пациентът отиде на лекар навреме и изпълни всичките му предписания, тогава кистозно-солидното образувание в бъбреците, щитовидната жлеза, пикочно-половата система и някои други органи може да бъде излекувано напълно и без усложнения. Резултатът от лечението на такава патология в мозъка е по-малко благоприятен, тъй като по време на хирургическа интервенция почти винаги се засягат съседни тъкани, което може да доведе до редица усложнения. Тумор в гръбначния мозък или в продълговатия мозък е вариантът с най-неблагоприятен изход. Но дори и в тези случаи навременното лечение може да спаси живота на пациента.

Пилоцитен астроцитом ICD/O 9421/1 (G I)

основни характеристики

Пилоцитният астроцитом се среща по-често при деца, локализира се инфратенториално и представлява киста (звездичка на фиг. 1) с париетален възел (върхът на стрелката на фиг. 1). По-рядко се среща при възрастни, предимно под формата на солидна формация и е разположена супратенториално (върхът на стрелката на фиг. 2).

Фиг. 1 Церебеларен пилоцитен аситроцитом (PCF, типичен за PA при деца и юноши)

Фиг. 2 Пилоцитен аситроцитом на хиазмално-селарната зона и супратенториалната област (типичен за ПА в късна младост и възрастни)

Епидемиология

0,6-5,1% от всички тумори на ЦНС,
6% от детските тумори на ЦНС,
80% от всички церебеларни астроцитоми,
пикът на поява е 5-15 години (статистика).

Морфология

Има три различни типа морфологична структура:

киста с париетален възел(най-честата форма), тази форма е най-характерна за инфратенториалната локализация и се среща главно при деца;
напълно солидно образование;
кистозно-солидна маса.

На MRI кистата е T2 и Flair, ↓T1, а твърдият компонент е → по протежение на T2 и T1 на мозъчното вещество. Кистата на стената обикновено се състои от здрава церебеларна тъкан, много по-рядко от туморна тъкан. Калцификати се срещат в 11% от случаите, а вазогенен оток - в 5%. На КТ съдържанието на кистата → цереброспинална течност и структурите на твърдата част → церебрална. Кръвоизливите и некрозата не са типични.

Туморна киста в лявото полукълбо на малкия мозък (стрелки на фиг. 3), съдържанието на кистата има MR сигнал за Flair в сравнение с непроменена цереброспинална течност (звездичка на фиг. 3). Париетален възел от вътрешната страна на стената на кистата (стрелка на фиг. 3).

Локализация

За инфратенториалната локализация на тумора е по-характерна киста с възел, а за супратенториалната - солидна формация.

Туморна киста в полукълбото на малкия мозък (звездички на фиг. 4 и стрелка на фиг. 4), водеща до стесняване на IV вентрикул и причиняваща оклузивна хидроцефалия с разширение на камерната система (стрелки на фиг. 4).

Когато се локализира в задната черепна ямка (60%), туморът може да се появи навсякъде в малкия мозък - от полукълбото или червея.

Пилоцитният астроцитом расте по оптичните пътища (стрелки на Фиг. 5) и също е с неравномерен контраст (стрелки на Фиг. 5).

Супратенториално локализиран в областта на дъното на третата камера (често свързан с NF1) и хиазмата (25 - 30%).

Кистозно-солидна формация в областта на III вентрикул (стрелки на фиг. 6). Следи от хирургично лечение под формата на увреждане на ствола на corpus callosum (стрелка на фиг. 6). Туморът не е напълно отстранен (стрелка на Фиг. 6), хетерогенният конгломерат натрупва контраст хетерогенно (стрелка на Фиг. 6).

Други, по-рядко срещани места: мозъчният ствол, мозъчните полукълба и вентрикулите на мозъка (по-често при възрастни).

Биологично поведение и динамично наблюдение

Динамичните промени при липса на лечение се изразяват в растеж на тумора, увеличаване на кистозната му част, която компресира и деформира IV вентрикула, намалява комуникацията на камерното и субарахноидалното пространство, което води до повишаване на налягането в CSF в вентрикуларната система, нейното разширяване и увреждане на веществото на мозъка. Динамичната промяна не е мимолетна, а винаги прогресивна.

С нарастването на тумора се определя увеличаването на кистата (фиг. 7), както и "масовият ефект", упражняван от него с компресия на IV вентрикула и образуването на оклузивна хидроцефалия с разширяване на III и странично вентрикули, както и изглаждане на браздите.

Подобряване на контраста

Контрастирането се среща в 95%. Твърдата част относително хомогенно интензивно натрупва контраст, кистата не се увеличава.

Туморът интензивно хетерогенно натрупва контрастен агент в областта на твърдите области (стрелки на фиг. 9), кистите остават неразширени (стрелка на фиг. 9).

Диференциална диагноза

Хемангиобластом

Хемангиобластомът е кистозен тумор с малък париетален възел, разположен инфратенториално, може да се появи интрамедуларно в гръбначния мозък, свързан с болестта на von Hippel-Lindau, при която се открива увреждане на други органи и системи, по-специално на бъбреците (поликистоза) и надбъбречните жлези. жлези (феохромоцитом). Проучване на перфузията показа изразено преобладаване на хемодинамичните параметри (rCBF и rCBV) при хемангиобластом спрямо пилоцитен астроцитом. В допълнение, астроцитомът е по-често срещан при деца и юноши, а хемангиобластомът е по-често срещан при възрастни.

* Ориз. 10 е взето от Diagnostic Neuroradiology 2009. Корниенко В.Н., Пронин И.Н. 2009 г с цел визуална демонстрация на патологичния процес.

Малък хемангиобластом в областта на лявата малкомозъчна тонзила (стрелка на фиг. 10). След интравенозно контрастиране настъпва интензивно натрупване на контраст в париеталната папила (стрелка на фиг. 10). Обемният церебрален кръвоток на хемангиобластома (стрелка на фиг. 10) значително надвишава същите показатели на пилоцитен астроцитом (стрелка на фиг. 10).

Хориоиден папилом

Хориоидният папилом изпълва IV вентрикула, характеризира се с изпъкнал контур, хиперпродукция на CSF и разширение на вентрикуларната система и не засяга малкия мозък. При изследване на перфузията хемодинамичните параметри значително надвишават тези на пилоцитния астроцитом, но са по-ниски от тези на хемангиобластомите.

Интравентрикуларна маса в лумена на четвъртия вентрикул (стрелки на фиг. 11), свързана с хороидния плексус.

епендимом

Епендимомът има клетъчна структура и с растеж се разпространява в отворите на Luschka и Magendie; петрификатите са по-характерни за него. Кистозните компоненти са по-рядко срещани при епендимома, отколкото при пилоцитния астроцитом. При MR спектроскопия съотношението Cr/Cho метаболит на пилоцитния астроцитом е по-ниско от това на епендимома. Интензитетът на Т2 сигнала от твърдия компонент е подобен на CSF в 50% от случаите. При пилоцитния астроцитом твърдият компонент е изоинтензивен към сивото вещество в Т2.

Интравентрикуларно обемно кистозно-солидно образувание (стрелки на фиг. 12), израстващо от областта на IV вентрикул по протежение на задния ръб на гръбначния мозък в гръбначния канал (стрелки на фиг. 12).

медулобластом

Медулобластомът предпочита да засяга мъжката популация (полово съотношение М:Ж - 4:1). Медулобластомът обикновено се среща при по-млади пациенти (пикът на медулобластома е на 2-6 години), а пикът на пилоцитния астроцитом е на 10-20-годишна възраст. При MRS NAA/Cho е по-висок при пилоцитния астроцитом, отколкото при медулобластома. Пилоцитният астроцитом расте от полукълбото или малкомозъчното стъбло. Медулобластомът възниква от вермиса на малкия мозък и се разпространява в кухината на IV вентрикул, характеризира се с по-агресивно поведение, може да расте в дорзалните части на моста и да метастазира в мембраните на ЦНС.

Голямо твърдо образувание в кухината на IV вентрикула, раздалечаващо стените му (звездичка на фиг. 13). Кистозно-солидна формация, израстваща от вермиса на малкия мозък (стрелките на фиг. 13), интензивно натрупваща контрастно вещество (главата на стрелката на фиг. 13).

Метастази

Метастатичният тумор е по-малко типичен за деца, отколкото за възрастни, но може да се появи. Метастазите обикновено са придружени от тежък перифокален оток и мас ефект. Скринингът на белите дробове, кожата, гърдата, бъбреците и стомашно-чревния тракт ще помогне да се изключи естеството на вторичния генезис на инфратенториалната маса. При наличието на други фокални и обемни образувания със супратенториална локализация диагнозата метастатичен тумор е по-очевидна. Трудности възникват, ако метастазата е единична и има кистичен компонент.

Големи кистозно-солидни метастази на рак на гърдата в малкия мозък (звездичка на фиг. 14). Метастази на аденокарцином на белия дроб в дясното полукълбо на малкия мозък, интензивно натрупващ контраст (стрелка на фиг. 14). Метастазите в повечето случаи са множествени и могат да бъдат открити и супратенториално (стрелки на фиг. 14).

Абсцес на малкия мозък

В полукълбото на малкия мозък се появява абсцес, често източникът му е пиогенна флора от възпалената тъпанчева кухина (на фона на ексудативен среден отит), стената на която претърпява гнойно остеолитично сливане с вътречерепна инфекция. По този начин, един от признаците на церебеларен абсцес е разрушаването на пирамидата на темпоралната кост. Абсцесът, причинен от опортюнистична флора на фона на имунодефицит, предпочита да бъде локализиран супратенториално. Характерните особености на абсцеса са яснотата на контурите, заоблена форма, хомогенно съдържание. При контрастиране натрупването на контраст става по протежение на контура, където се образува гранулационна тъкан. При MRI, когато се използва импулсна последователност DWI, се появява MR сигнал и ↓ на ADC картите. В клиничната картина, в допълнение към малкомозъчните симптоми, има хипертермия и възпаление на вътрешното ухо.

Мултинодуларна масова формация в лявото полукълбо на малкия мозък (черна стрелка на Фиг. 15), заобиколена от перифокален оток (глава на стрелката на Фиг. 15). Визуализира се и възпалителния процес в пирамидата на лявата темпорална кост (бяла стрелка на фиг. 15). Образуванията интензивно натрупват контраст под формата на "пръстен" с ясен и равен контур (стрелки на фиг. 15). На DWI тези образувания имат MR сигнал и ↓ от ADC (стрелки на фиг. 15).

Атипичен тератоидно-рабдоиден тумор

По-често се локализира в областта на мостово-мозъчния ъгъл. Има голяма маса и изразена разнородна структура.

Клинична картина, лечение и прогноза

Клиничните прояви при деца са доста изразени, характеризиращи се с церебеларни симптоми (атаксия, нистагъм) и набор от симптоми на вътречерепна хипертония, дължащи се на оклузивна хидроцефалия.

При пълно отстраняване прогнозата е добра, висока преживяемост, рецидивите са редки. ПА бавно нараства, прогноза (повече от 90% с 5-годишна преживяемост и повече от 70% с 20-годишна преживяемост). Някои хирурзи препоръчват само резекция на възела, тъй като стените на кистата не съдържат туморни елементи, дори ако се увеличават.

Ако отстраняването не е възможно, то се заменя с палиативно лечение (вентрикуло-атриално и вентрикуло-перитонеално шунтиране). Кистозните тумори имат по-добра прогноза. Клиничното протичане е доброкачествено, дори при непълна хирургична резекция, 5-годишната преживяемост е 90-100%, рецидивите са редки.

Пълно или частично препечатване на тази статия е разрешено, когато зададете активна хипервръзка към оригиналния източник

Тест

Библиография

Б.В. Гайдар, Т.Е. Рамешвили, Г.Е. Труфанов, В.Е. Парфенов, Лъчева диагностика на тумори на главния и гръбначния мозък - Санкт Петербург: Издателска къща FOLIANT LLC, 2006-336s.
В.Н. Корниенко и И. Н. Пронин Диагностична неврорадиология Москва 2009 г 0-462.
Abdullah ND, Mathews VP (1999) Проблеми с контраста при изобразяване на мозъчни тумори. Neuroimaging Clin North Am 9 (4): 733–749
Abulkasim K, Thurnher MM, Mckeever P et al. Интрадурални тумори на гръбначния стълб: текуща класификация и характеристики на ЯМР. неврорадиология. 2008;50(4):301-14.
Agrawal V, Ludwig N, Agrawal A et al. Вътрекостен интракраниален менингиом. AJNR Am J Neuroradiol. 2007; 28 (2): 314-5

Кистата на щитовидната жлеза е кухина неоплазма в един от най-важните. По структура това е малък тумор, пълен с колоидна течност с различна степен на вискозитет. Общоприето е, че неоплазмата с диаметър до 15 mm се диференцира като продължение на фоликула.

Големите образувания на щитовидната жлеза вече имат признаци на патология. Теоретичната ендокринология не прави ясна разлика между възли, кисти и върху щитовидната жлеза, въпреки че тези състояния имат различна структура.

В самото начало на патологичния процес, дори на етапа на разширяване на фоликула, заболяването често протича безсимптомно и се открива случайно, по време на медицински преглед или диагностика на друго заболяване.

Най-честите причини за кисти на щитовидната жлеза включват:

наследствени фактори;
вродени патологии на органа;
нараняване на жлезата: механично, температурно (хипотермия, прегряване);
повишена активност на жлезата, нарушено производство на хормони;
хормонален дисбаланс на тялото;
рехабилитационен период след тежко заболяване;
йоден дефицит;
отравяне с токсични вещества, тежка интоксикация на тялото;
влиянието на отрицателните фактори на околната среда, включително небалансирана диета, употребата на химически добавки и ГМО;
нарушение на психо-емоционалната стабилност, синдром на хроничната умора, постоянен стрес.

Някои причини са чисто субективни и пряко зависят от начина на живот на човек. Именно тези фактори могат да бъдат изключени, за да се предотврати развитието на патология.

Разновидности на заболяването

Какво представлява кистата на щитовидната жлеза и какви са причините за нейното възникване, вече разбрахме. Сега е необходимо да се разберат различните видове патология, която зависи от степента на локализация на процеса, броя на кухините, тяхната токсичност или нетоксичност, доброкачествено и злокачествено протичане.

Патологичното засягане на двата лоба на щитовидната жлеза е изключително рядко.

Множеството кисти на щитовидната жлеза са по-скоро резултат от изследване, отколкото диагноза. показва наличието на патологични промени, които се считат за начален стадий.
Колоидната киста на щитовидната жлеза е резултат от нодуларна нетоксична гуша с един или повече възли, ако няма промяна в структурата на тъканите. Ако паренхимът има морфологични промени, тогава се диагностицира. Често заболяването е доброкачествено (95% от всички случаи). При малък брой възли и техния малък размер е необходимо само диспансерно наблюдение. Само при 5% от заболеваемостта колоидните кисти на щитовидната жлеза се прераждат в.

Фоликулярната киста на щитовидната жлеза има плътна структура. Практически липсват кухини, пълни с колоид. При ултразвуково изследване се наблюдава солидно образувание на щитовидната жлеза, когато възлите са изцяло изградени от епителна тъкан. При този тип киста може да се диагностицира и наличието на кистозно-солидно образувание на щитовидната жлеза – когато в тумора в различно процентно съотношение присъства както солидна (плътна), така и кистозна (колоидна) съставка. Такава киста, като правило, не се решава и не намалява по размер. Именно този тумор може да се трансформира в рак. В повечето случаи се наблюдава при жени.
Кистата на десния лоб на щитовидната жлеза е много по-често срещана, тъй като десният лоб се образува първо по време на развитието на плода и има малко по-голям размер от левия. Характерен симптом на заболяването ще бъде изключителна степен на раздразнителност и изпъкнали очни ябълки. В ранните етапи е почти безсимптомно и е доброкачествено.

Кистата на левия лоб на щитовидната жлеза е по-рядка. Ако размерът му е по-малък от 1 см, тогава не изисква лечение, а само динамично наблюдение. При големи размери често се извършва, когато колоидна течност се изпомпва от кухината и се въвежда склерозант, който "залепва" фоликула, предотвратявайки натрупването на нова течност.
Кистата на провлака на щитовидната жлеза е най-опасното заболяване, тъй като именно този вид патология е склонна към дегенерация в злокачествена неоплазма. Заболяването се диагностицира в ранните етапи, тъй като провлакът, за разлика от лобовете, се палпира много добре и, когато се появят първите признаци на заболяването, „се усеща“ чрез притискане, болки в гърлото и усещане за доста силен дискомфорт в ларинкса.
Киста на щитовидната жлеза при деца напоследък се диагностицира все по-често. Неблагоприятните фактори на околната среда, патологиите на бременността и много други причини оказват влияние върху неговото формиране. Кистата на щитовидната жлеза при дете обикновено се развива в утробата, но тази патология е доста рядка.

Кистата на щитовидната жлеза се диагностицира чрез пункция, ако размерът на неоплазмата надвишава 1 см. Този метод се използва за изключване на злокачествен процес и определяне на тактиката за лечение на възли и кисти на щитовидната жлеза.

Методи на лечение

Как да се лекува киста в щитовидната жлеза ще заинтересува тези, които вече знаят диагнозата си. И, разбира се, тези, които са открили очевидни симптоми в себе си и ще се свържат със специалист.

Методите на лечение пряко зависят от степента на заболяването, размера на неоплазмата и динамиката на развитие на патологията. Силен принцип е възможно най-ранното лечение, за да се избегне неконтролираното развитие на болестта и нейното повторно раждане.

Контролът на динамиката на развитие без употребата на лекарства е възможен при ранно откриване на процеса, малък размер на тумора и липса на тежки симптоми на дискомфорт. Лекуващият лекар, който провежда диспансерно наблюдение, констатира този факт и изготвя график за последващи прегледи.
Консервативният метод се използва в случаите, когато туморът е със значителни размери, което обаче не влияе значително на качеството на живот на пациента и се поддава на медикаментозно лечение. Някои видове кисти могат да бъдат напълно излекувани с лекарства, диетични промени и физиотерапия.
Хирургичният метод може да се състои в извършване на пункция, по време на която колоидът се изпомпва от кухината, която образува възела, и се инжектира склерозиращ агент. Това е иновативен метод, използван при някои видове кисти и малки тумори. Те също така извършват резекция (отстраняване на малка част от засегнатия орган), отстраняване на лоб на щитовидната жлеза или.

Само специалист след пълен преглед може да каже как да лекува киста на щитовидната жлеза. Не се изключва възможността за промяна на метода на терапия, когато лечението не дава определени резултати или кистата е изчезнала под въздействието на лекарства.

Лечението на кисти на щитовидната жлеза с народни средства е възможно като допълнителна терапия към предписаната от специалист. При прогресиращ ход на заболяването народните методи практически нямат ефект. Пациентът губи време и патологията се развива неконтролируемо. Подобно отношение към доста сериозно заболяване е изпълнено с последствия - туморът може да се дегенерира в злокачествен.

Последиците от киста на щитовидната жлеза са силно свързани с диагностицирания тип заболяване и резултатите от лечението. Ако се открие доброкачествен процес, тогава в 100% от случаите прогнозата е благоприятна. Само имайте предвид, че дори и в случай на пълно излекуване, е необходимо да се подложите на контролни прегледи, тъй като са възможни рецидиви на заболяването.

Библиография

Възстановяване на щитовидната жлеза - Ушаков А.В. - Ръководство за пациента
Болести на щитовидната жлеза - Валдина Е.А. - Практическо ръководство
Заболявания на щитовидната жлеза. - Москва: Машиностроение, 2007. - 432 с.
Заболявания на щитовидната жлеза. лечение без грешки. - М .: AST, Бухал, VKT, 2007. - 128 с.
Хенри, М. Кроненберг Заболявания на щитовидната жлеза / Хенри М. Кроненберг и др. - М .: Reed Elsiver, 2010. - 392 с.

⚕️ Олга Александровна Мелихова - ендокринолог, 2 години опит.

Занимава се с проблемите на профилактиката, диагностиката и лечението на заболявания на ендокринната система: щитовидна жлеза, панкреас, надбъбречни жлези, хипофиза, полови жлези, паращитовидни жлези, тимус и др.

Колко опасно за живота е едно кистозно-солидно образувание

Доброкачествени (не образуват метастази и следователно не са ракови).
Злокачествен (образуващ единични или множество метастази, които почти винаги се разпространяват в цялото тяло, което е една от основните причини за смъртта на пациента).

Твърда кистозна формация - какво е това

Новообразувания в мозъка

причини

облъчване.
Продължително излагане на слънце.
стрес.
Инфекции (особено онковируси).
генетично предразположение. Имайте предвид, че наследственият фактор може да се нарече причина за тумор във всеки орган, не само в мозъка, но експертите не го считат за приоритет.
Влияние (работа с реактиви, живеене в екологично неблагоприятна зона). Поради тази причина тумори от различен характер най-често се появяват при хора, които по професия работят с пестициди, формалдехиди и други химикали.

Симптоми

замаяност
Глухота (обикновено се развива в едното ухо).
Затруднено преглъщане, дишане.
Загуба на чувствителност в тригеминалния нерв.
Нарушаване на двигателната активност.

Като цяло, за кистозно-солидни образувания в различни части на мозъка са характерни следните признаци:

Главоболие, до повръщане.
замаяност
Безсъние или сънливост.
Влошаване на паметта, ориентация в пространството.
Нарушено зрение, говор, слух.
Нарушена координация.
Чести промени в настроението без видима причина.
Мускулна треска.
Звукови халюцинации.
Усещане за някакъв необясним натиск в главата.

Ако се появят поне някои от признаците от горния списък, трябва незабавно да отидете на лекар.

Кистозно-солидно образувание в щитовидната жлеза

наследствен фактор.
Честият стрес.
Хормонални нарушения.
йоден дефицит.
Инфекциозни заболявания.

Симптоми

Трудност и дори болка при преглъщане.
Задух (който преди не е имало) при ходене.
Дрезгавост на гласа.
Болка (нехарактерна).

Кистозно-солидно образувание в бъбреците и в малкия леген

Бременност
Кулминация.
аборт.
Прием на противозачатъчни хапчета.

На бъбреците кистозно-твърди образувания се появяват поради следните причини:

Нараняване на органи.
Туберкулоза (развиваща се в бъбреците).
Инфекции.
Операции.
Камъни, пясък в бъбреците.
Хипертония.
Вродени аномалии на органа.

Пациентите се оплакват от болка в лумбалната област, затруднено уриниране, нестабилно кръвно налягане.

Диагностика

Кистозно-солидните образувания от всякаква локализация се диагностицират по следните методи:

Преглед от лекар, палпация.
Анализ на кръвта.
Биопсия.

Лечение

Прогнози

Кисти на яйчниците се диагностицират както при млади момичета, така и при жени на средна възраст, понякога патологията се среща дори при новородени момичета. С менопаузата кистозни образувания се наблюдават при около 10 жени от 100. Доброкачествената формация обикновено засяга само един яйчник от дясната или лявата страна, рядко патологията е двустранна. Това често срещано гинекологично заболяване не представлява заплаха за живота, но е важно всяка жена да знае какво представляват кисти на яйчниците.

Кистата е патологична неоплазма, която прилича на закръглено уплътнение. Кистите се класифицират като доброкачествени тумори, които се образуват на фона на хормонална недостатъчност в женското тяло. Хистологичната структура на неоплазмата може да бъде напълно различна, в зависимост от естеството на произхода. В кухината на кистата има различно съдържание, то може да бъде: течно, лигавично или желеобразно. Вътре може да има ексудат от кръвна плазма, кръв и гнойни клетки.

Може да се образува само един тумор, но не са редки и случаите на множество образувания. Когато върху яйчниците се натрупат няколко кисти едновременно, това състояние се нарича поликистоза или кистома. В зависимост от интензивността на развитие на патологията, неоплазмите могат да достигнат много големи размери. Кистозната формация много рядко се трансформира в раков тумор, но ако не се лекува правилно, може сериозно да засегне здравето и репродуктивната система на жената.

Причини за образуването на патология

Хормоналните нарушения са основната причина за развитието на заболяването. Ниският имунитет може да влоши патологията, тъй като отслабеното тяло не е в състояние да устои на инфекции.

Основни причини:

пубертет;
бременност, раждане, аборт;
менопауза;
затлъстяване;

хронични заболявания на репродуктивната система;
възпалителни и инфекциозни процеси;
патология на ендокринната система;
хормонална заместителна терапия;
неспазване на сексуалната хигиена.

Характеристики на патологията

Яйчниците са чифтни полови жлези, малки по размер и разположени от двете страни на матката. Основната функция на тези органи е производството на основните женски хормони (прогестерон и естроген) и производството на яйцеклетки. От работата на яйчниците зависи дали жената може да има деца. Следователно всяка патология на тези органи сериозно засяга репродуктивната система.

Кистата може да бъде едностранна и двустранна, в първия случай е засегнат един яйчник, във втория два наведнъж. Кистозните образувания на десния яйчник по отношение на симптомите практически не се различават от аномалията на левия яйчник.

Тази патология в 90% от случаите не се проявява дълго време. Лекарят може да открие неоплазма по време на профилактичен преглед и ултразвук.

Основните симптоми на патологията:

болезненост в долната част на корема;
болка от дясната или лявата страна на корема близо до яйчниците;
резки колебания в теглото;
проблеми със зачеването;
дискомфорт по време на полов акт;
увеличаване на вагиналното течение;
кървене между менструациите;
често уриниране;
затруднена дефекация;
подуване на корема и появата на заоблен корем;
междуменструално вагинално кървене;
неизправност на менструалния цикъл.

Обикновено кистите на яйчниците не причиняват много дискомфорт на жената, но тази патология може да бъде придружена от тежки усложнения (усукване на крака, разкъсване, нагнояване на кистата), които са животозастрашаващи за жената. В този случай се извършва спешна операция и кистозната неоплазма се отстранява. Ето защо е важно своевременно да се подложи на пълна диагностика и да започне необходимото лечение.

Диагнозата и постоянното наблюдение на развитието на заболяването се извършва с помощта на ултразвук. Лечението може да бъде както оперативно, така и медикаментозно, в зависимост от клиничната картина на заболяването.

Видове кисти

Най-опасната и трудноразрешима патология се счита за солидна кистозна формация, такъв тумор има твърда обвивка, ясни граници. Вътре в неоплазмата се съдържа тъканният компонент на органа. Твърдият кистозен тумор не може да се разреши сам и не променя размера си. Такава формация с течение на времето, като правило, се дегенерира в злокачествен тумор. Ето защо е важно да посещавате гинеколог поне веднъж годишно, това ще помогне да се идентифицира и излекува болестта навреме. Според общоприетата класификация се разграничават следните видове:

Фоликуларна киста- най-честата неоплазма. Причината за появата е липсата на овулация по време на менструалния цикъл. Най-често такава киста се среща при юноши на етапа на пубертета. Функционалната киста често изчезва от само себе си в рамките на два до три месечни цикъла.
Параовариална киста- образува се от епидидима на яйчника. Този кистозен тумор е в състояние да достигне най-големия размер сред другите видове. Симптомите на патологията са слабо изразени и туморът може да не се появи дълго време. Поради големия размер има натиск върху най-близките органи. Поради тази причина може да се появи често уриниране и болка по време на уриниране.

Киста (лутеална) на жълтото тяло- образува се в яйчника на мястото на нерегресиралото жълто тяло. Този вид тумор изчезва сам след два до три менструални цикъла. Медицинска операция е необходима само ако се появи кървене.
Дермоидна киста- доброкачествена обемна формация, вътре в кухината има мастни жлези и космени фоликули. Неоплазмата бавно се увеличава по размер в продължение на няколко години. Ако се открие тази киста, е необходима операция.
Ендометриална киста- възниква на фона на ендометриоза (пролиферация на ендометриални клетки). Симптомите на патологията може да не се появят доста дълго време. Образуването се образува от тъкани, подобни на ендометриума, който покрива матката отвътре. Ако съдържанието на кистата навлезе в коремната кухина, се образуват сраствания.

Ако върху яйчниците се образуват няколко кистозни уплътнения наведнъж, тогава тази патология се нарича поликистоза на яйчниците. Специфични признаци на патология са повишеното окосмяване по тялото, повишаване на инсулина в кръвта, рязко увеличаване на теглото и появата на акне. Болестта изисква компетентно комплексно лечение, насочено към премахване не само на неоплазмите, но и на съпътстващите симптоми.

Диагностика и лечение

Кистозните образувания на яйчниците могат да бъдат диагностицирани със стандартен гинекологичен преглед. Лекарят ще може да определи размера и местоположението на тумора чрез палпация. Ако кистата е слабо осезаема, тогава се извършва ултразвуково изследване.

Лечението на кисти на яйчниците ще зависи от историята и клиничното представяне на заболяването. Има се предвид, че тази неоплазма може спонтанно да изчезне в рамките на няколко месеца. Ако туморът се увеличи значително и интензивно, тогава жената може да изпита дисфункция на яйчниците. При изразена заплаха за здравето и живота на пациента се прилага хирургична интервенция.

При наличие на малка функционална киста лекарят предписва лечение с хормонални лекарства. Обикновено терапията продължава не повече от два месеца. Напредването или влошаването на състоянието се диагностицира чрез ултразвук.

При неефективността на лекарствената терапия се препоръчва на жената да премахне кистозните образувания. Най-често се извършва лапароскопия на яйчниците, това е най-малко травматична операция, след която няма грозни белези. В тежки случаи, когато лекарите се страхуват за живота на пациента, се извършва оофоректомия - отстраняване на кистозни образувания заедно с яйчника. Този метод се използва само в крайни случаи.

След навременно и висококачествено лечение на кисти на яйчниците, вероятността от зачеване в бъдеще е много висока. Съвременната медицина успешно лекува различни видове кистозни образувания с минимални последици за здравето на жената, като същевременно запазва репродуктивните й функции.

За много пациенти медицинската терминология е неразбираема и диагнозите предизвикват паника, дори ако всъщност под сложното наименование се крие обикновената настинка.
Сега не е необичайно да чуете за диагностициране на кистозно-солидни образувания в човек. Всъщност това не е рядко и доста успешно лечимо заболяване. Като знае какво е кистозно-солидно образувание и че е лечимо, пациентът спира да се паникьосва и се възстановява по-бързо.

Какво е кистозно-солидно образувание

Всички кистозни образувания са кухини, пълни или с течност, или с тъканно съдържание. От това се разграничават три вида образувания в органите.

Образованието, чиято кухина е изпълнена с вискозно вещество, се отнася до доброкачествени тумори. Може да се появи, изчезне, да се увеличи или намали по време на живота. Този вид тумор се отнася до доброкачествени кистозни образувания и рядко се дегенерира в злокачествен тумор.
В медицинската терминология солидна формация се разбира като тумор, който има твърда обвивка, ясни граници. Вътре в образуването съдържа тъканен компонент. Такава формация не изчезва и не променя размера си. По правило такъв тумор се счита за злокачествен.
Образуванията вътре, които съдържат както течност, така и части от тъкани, се считат за кистозно-солидни. Местоположението им има значение. Това до голяма степен зависи от това какво съдържание ще преобладава вътре в кухината. Такива образувания в повечето случаи са доброкачествени. В редки случаи туморът първоначално е злокачествен.

Кистозно-солидни образувания в органите

Подобни образувания могат да възникнат в почти всеки орган. Появата им може да бъде показана от смущения в работата или съпътстващи заболявания. Но не са редки случаите, когато развитието на патологията протича почти безсимптомно и пациентът научава за нейното присъствие случайно.
Най-често кистозно-солидни образувания се откриват при изследване на щитовидната жлеза, пикочно-половата система и мозъка.

Образувания на щитовидната жлеза

Кистозно-твърдо образувание върху щитовидната жлеза са частици от тъканта на самия орган, които са ограничени от плътна мембрана. Такива образувания могат да бъдат както единични, така и множествени.
Експертите идентифицират няколко причини за възли на щитовидната жлеза, които са основните:

генетично предразположение;
предишно заболяване, причинено от инфекция;
постоянно нервно напрежение и чести стресове;
хормонално разстройство.

Съдържанието на йод в организма оказва голямо влияние върху нормалното функциониране на щитовидната жлеза. При недостига му този орган започва да отказва, което се усеща от цялото тяло.
Дори ако пациентът не подозира, че има тази патология, това не означава, че тя не се проявява по никакъв начин. Симптомите на заболяването включват постоянна сънливост и чувство на умора. Това се отразява и на външния вид на пациента. Косата става чуплива и започва да пада. Кожата става суха, склонна към лющене и придобива нездрав вид.

Образувания на тазовите органи и бъбреците

Бъбреците и яйчниците са именно онези органи, върху които най-често се появяват кистозни образувания. Дори да са доброкачествени, ненавременното им лечение може да доведе до сериозни усложнения.
Такава патология като киста на яйчниците е най-податлива на жени на възраст от 20 до 50 години. Основната причина за появата му е хормонален дисбаланс. Има редица фактори, които водят до неговия неуспех и увеличават вероятността от кистозна солидна патология.

Периодът на пубертета.
Период на бременност и следродилен период. аборт.
Менопауза при жени над 50 години.
Различни заболявания, водещи до хормонален дисбаланс, включително заболявания на ендокринната система.
Прием на хормонални лекарства.
Недостатъчно ниво на лична хигиена.

Кистите, които засягат бъбреците, са доста често срещано явление в медицината. Образуванията на органа могат да бъдат от различни видове, както кистозни, твърди, така и смесени. Въпреки факта, че бъбреците са сдвоен орган, неизправността на поне един от тях води до сериозни последици.
Медицинската статистика показва, че хората над 40-годишна възраст са най-податливи на патология. По принцип заболяването засяга един от бъбреците, много по-рядко - и двата. Образуването на кисти се влияе от редица фактори, които включват:

различни наранявания и натъртвания на бъбреците;
увреждане на бъбреците от инфекциозно заболяване;
органна туберкулоза;
операции или други хирургични интервенции;
предразположение към образуване на камъни в органа или вече тяхното присъствие;
високо кръвно налягане;
органна патология при раждането.

Бъбречните кисти включват както вродени аномалии на органа, така и придобити по време на живота. Независимо от това, симптомите на наличието на кистозно-солидна формация са до голяма степен сходни. По правило това е:

болка в долната част на кръста;
"скокове" на кръвното налягане;
затруднено уриниране

Бъбречното заболяване винаги се показва от постоянна болка. Тя може да бъде остра или тъпа и болезнена.

формиране на мозъка

Основната причина за появата на смесена киста на мозъка, както всеки друг орган, е въздействието върху него на неблагоприятни фактори. Те включват:

йонна емисия;
продължително излагане на слънчева светлина;
постоянен контакт с агресивни течности и изпарения;
вируси и генетична предразположеност.

Кистозно-солидната патология на мозъка е много опасна за нейните усложнения. Туморът засяга всяка част от органа и го притиска, като по този начин нарушава кръвоснабдяването му. Това означава, че част от мозъка не се храни напълно. В резултат на това може да повлияе на способността на човек да се движи нормално, работата на храносмилателната система, репродуктивната система е нарушена.
Симптомите на заболяването на мозъка могат да бъдат много различни. Те зависят от местоположението на кистата и нейния размер. Но както показва практиката, наличието на голямо образувание не винаги се проявява с ярки симптоми.
Основните симптоми на кистичен солиден мозъчен тумор са повишено вътречерепно налягане, главоболие, световъртеж и повръщане.

Диагностика на патология

Към днешна дата има няколко метода, които помагат за диагностицирането на киста от смесен тип.

Ултразвукова диагностика. В хода на изследването е възможно точно да се определи структурата на образованието, неговия размер и местоположение. Ултразвукът също ви позволява да видите коя структура преобладава вътре в кистата и да заключите, че принадлежи към един от видовете. Но този вид изследване не позволява да се определи дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Именно тази информация ви позволява да предпишете ефективно лечение.
Използва се биопсия, за да се определи дали туморът е злокачествен. Вземането на материал за анализ от капсулата на кистата е доста просто и безболезнено. Във вътрешността на образуванието се вкарва тънка игла и с нея съдържанието се изтегля в спринцовката. След това се изпраща в лабораторията за анализ.
Кръвният тест също помага за диагностицирането на кистозно-солиден тумор. Според резултатите от анализа и съдържанието на хормони и съотношението на кръвните компоненти, специалистът може да направи заключение за наличието на патология и нейния характер.
Компютърната томография е основният метод за диагностика преди операцията като лечение. С помощта на този диагностичен метод можете да определите местоположението на голям тумор в органа и да получите точна информация за естеството на патологията.

В зависимост от резултатите от диагнозата, лекарят предписва подходящо лечение. Тя може да бъде както традиционна, така и оперативна. Методът на лечение зависи от размера на тумора и възможните усложнения, свързани с него.

Чернодробните образувания се диагностицират все по-често, което се обяснява и с разпространението на съвременните образни техники като КТ.

В повечето случаи чернодробните лезии не са ракови и понякога дори не изискват лечение. Обаче образуванията, открити в черния дроб, не могат да бъдат пренебрегнати.

В американските клиники такива заболявания се лекуват от специални мултидисциплинарни екипи от лекари, включващи рентгенолози, хепатолози (специалисти по чернодробни заболявания), онколози и хирурзи.

Доброкачествените тумори в черния дроб обикновено се разделят на твърди и кистозни.

Твърди образувания в черния дроб

1. Чернодробен хемангиом.

Хемангиомите са най-честите доброкачествени чернодробни тумори. Те са по-чести при жените и може да са хормонално зависими. Симптомите на хемангиома могат да включват болка (обикновено при тумор, по-голям от 6 см), свързана с натиск върху съседни структури. Кървенето е рядко. Диагнозата се поставя чрез CT или MRI. За асимптоматични хемангиоми, независимо от размера, американските лекари обикновено не препоръчват никаква интервенция. При симптоматичен тумор - хирургична резекция (отстраняване).

2. Фокална нодуларна хиперплазия (FNH).

Фокалната нодуларна (нодуларна) хиперплазия е вторият по честота доброкачествен тумор в черния дроб. Обикновено не причинява симптоми, не се изражда в рак и не е свързано с риск от разкъсване. Симптоматичната FNH обикновено е голяма и причинява компресия на съседни структури. Лабораторните показатели често са нормални, образованието се потвърждава радиологично. Понякога се препоръчва биопсия. Хирургичното отстраняване е показано само когато образуванието притеснява пациента или диагнозата е под въпрос.

3. Чернодробен аденом.

Чернодробните аденоми са доста редки и има много силна връзка с употребата на орални контрацептиви. Големите аденоми могат да причинят болка, дискомфорт и чувство на тежест. Други симптоми включват гадене, повръщане, треска. Големите тумори могат да причинят кървене (40%), а в около 10% от случаите стават злокачествени. За диагностика се използва ЯМР, понякога е необходима биопсия.

Ако туморът е причинен от приема на орални контрацептиви, тогава лечението се състои в премахване на КОК с последващо наблюдение. Американските лекари препоръчват премахване на всички аденоми, при които не може да се изключи малигненост (злокачествено израждане).

4. Фокални мастни промени.

Фокалните мастни промени (FFC) се появяват по-често при пациенти с анамнеза за захарен диабет, затлъстяване, хепатит С или тежко недохранване. FFC може да бъде асимптоматичен, тоест да не безпокои пациента. Тези образувания се диагностицират с ЯМР, понякога се предписва биопсия. Обикновено не се изисква специфично лечение.

5. Нодуларна регенеративна хиперплазия.

Нодуларната регенеративна хиперплазия на черния дроб е много близка до фокалната нодуларна хиперплазия. Може да причини симптоми, свързани с компресия на съседни структури. Среща се при автоимунни заболявания като ревматоиден артрит. В някои случаи може да се изроди в хепатоцелуларен карцином (рак).

Кистозни образувания в черния дроб

Неинфекциозни кистозни образувания в черния дроб:

1. Киста на холедоха.

Холедохалната киста е вид разширение на жлъчния канал на черния дроб. Може да бъде вродена или формирана по време на живота. В последния случай се открива най-често случайно. Ако холедохалната киста причинява симптоми, тогава това може да е болка, гадене, повръщане, треска, жълтеница. Рядко може да възникне възпаление на черния дроб и цироза в резултат на хронична обструкция (запушване) на жлъчните пътища.

При много рядко наследствено заболяване, синдром на Кароли, може също да се наблюдава сакуларна дилатация на каналите. Диагнозата изисква образна диагностика и биопсия на жлъчния канал, за да се изключи рак. Хирургично лечение.

2. Проста чернодробна киста.

Простата чернодробна киста е кухо образувание, предимно единично, изпълнено с течност. Една проста киста може да присъства от раждането и да остане недиагностицирана до 30-40-годишна възраст. Понякога кистата причинява симптоми: болка, дискомфорт, усещане за пълнота. Диагностициран радиологично. Симптоматичните кисти могат да бъдат лекувани чрез марсупиализация (разрязване и изпразване на съдържанието на кистата), понякога се налага частична чернодробна резекция.

3. Поликистозна чернодробна болест (PCLD).

Поликистозното чернодробно заболяване е наследствено заболяване, което може да бъде свързано с кистозни образувания в бъбреците. Повечето пациенти нямат никакви симптоми, лабораторните изследвания са в норма. Чернодробните кисти са многобройни и са склонни да растат бавно. Симптомите са подобни на обикновена чернодробна киста. Ултразвукът и компютърната томография надеждно идентифицират тези образувания.

Съединените щати отдавна са разработили генетични тестове, които откриват PCLD и подпомагат генетичното консултиране на двойки. Лечението на поликистозата на черния дроб е същото като при обикновените кисти. Ако е необходимо, пациентите се поставят в списък на чакащи за чернодробна или бъбречна трансплантация, ако тези органи са увредени твърде зле.

Инфекциозни кистозни образувания в черния дроб:

1. Чернодробен абсцес.

Чернодробният абсцес има бактериален произход. Има много ситуации, при които бактериална инфекция може да навлезе в черния дроб и да причини абсцес. Патологичните процеси вътре в жлъчните пътища, които са придружени от тяхната обструкция, са отговорни за повечето случаи на образуване на абсцес в черния дроб.

Други възможни причини: коремни инфекции, чернодробно увреждане, някои терапии за рак на черния дроб (TACE, RFA). В допълнение, инфекции от отдалечени места (зъбни инфекции или ендокардит) могат да преминат към черния дроб и да причинят абсцес. Според американски лекари в 55% от случаите точната причина за абсцеса не може да бъде установена. Симптомите на чернодробен абсцес включват висока температура, втрисане, гадене, повръщане, коремна болка и загуба на апетит. Сериозно усложнение е разкъсването на абсцеса. Лечение: антибиотична терапия, хирургия.

2. Амебичен абсцес на черния дроб.

Амебните абсцеси са често срещани при хора със слаба имунна система, недохранени или болни от рак. Преди образуването на чернодробен абсцес, чревни симптоми се наблюдават при по-малко от 1/3 от пациентите. Симптомите на абсцеса включват треска, остра болка и лека жълтеница (8%). В 95% тестът за антитела е положителен. Диагнозата се извършва с помощта на CT или ултразвук. Лечение: контрол на инфекцията, понякога аспирация на абсцес, хирургично лечение.

3. Хидатидни кисти.

При ехинококова киста на черния дроб пациентът може да бъде обезпокоен от болка и чувство на тежест. Болката обикновено се забелязва, когато кистата се инфектира или се спука. При някои пациенти при разкъсване настъпва остра алергична реакция.

Ехинококовите кисти се диагностицират рентгенологично. В Съединените щати кръвните тестове за антитела се използват широко за потвърждаване на инвазията. Лечението включва химиотерапия (мебендазол и албендазол) и операция (дренаж или радикално отстраняване).

Кистозно-солидните тумори се срещат в различни органи, но неоплазмите от този тип, които се срещат в човешкия мозък, заслужават специално внимание. Именно с тяхното лечение, както и с избавянето от други мозъчни патологии, се справям успешно от няколко години и съм готов да помогна на всички нуждаещи се. Днес предлагам да поговорим за това какво представлява кистозният солиден мозъчен тумор, как се диагностицира и какви методи се използват за лечението му.

Естеството на заболяването и причините за появата

Кистозно-солиден тумор на мозъка е доста често срещан, това заболяване принадлежи към смесени видове патологии. Значението му се крие във факта, че гладкостенните кисти са разположени вътре в възела на меките туморни тъкани. Последицата от това е възможното притискане на определени области на мозъка (компресия), което води до такива нежелани последици като намаляване на подвижността на крайниците. Често се наблюдават промени в работата на червата и храносмилателните органи, нарушена е функцията на урината.

Може да има няколко причини за появата на заболяването и на първо място, хората, работещи с йонизиращо лъчение и тези, които са свързани по професия с такива канцерогенни вещества като азбест, бензол, петролен катран, багрила и много други, трябва да слушат тялото си . Херпесният вирус, аденовирусът и други онкогенни микроорганизми също могат да провокират тумор. Макар и рядко, има случаи на лоша наследственост и предаване на болестта по генен път. Във всеки случай търсенето на квалифицирана помощ от неврохирург не изисква отлагане.

Симптоми и лечение

Не само специалистите, но и самите пациенти могат да увеличат шансовете за оцеляване, като се свържат с медицинска институция навреме. Практиката ми показва, че в този случай лечението изисква по-малко разходи, а ефективността му е максимална. Първите симптоми, както и при други патологии на мозъка, са гадене и повръщане. Такива симптоми придружават други заболявания, но консултацията с неврохирург няма да навреди.

Преди да кандидатствате за час при мен, трябва да се подложите на пълен преглед и да ми предоставите резултатите от компютърна томография и ЯМР, както и извлечение от медицинската история. След щателното им изследване ще бъде поставена окончателна диагноза и ще бъде разработено ефективно лечение на кистозно-солидна формация. Най-вероятно ще ви е необходима хоспитализация в клиниката на института. Бурденко или в друго лечебно заведение.

Има няколко метода за лечение на заболяването, като изборът зависи от локализацията на неоплазмата и нейната оперативност. Отстраняването на кистозно-солидна структура е най-предпочитаният вариант за лечение, но има един недостатък – образуванието трябва да се отстрани изцяло, а това практически е невъзможно без премахване на здрави клетки. Днес за това често се използват ултразвукови и лазерни техники. Ако по някаква причина операцията е невъзможна, лекарствата могат да облекчат страданието на пациента, активно се използват лъчева и химиотерапия. За пълно възстановяване пациентът е поканен да остане в отделението известно време под наблюдението на специалисти.

Карина Жаркова, мъж, 77 г

Добър вечер. Баща, на 77 години, припадна вкъщи преди три седмици. Извикаха линейка, лекарят каза, че има инсулт, но не трябваше да ходи в болницата, а самият татко не искаше, защото вече се чувстваше добре по това време. Спешният лекар препоръча преглед при невролог по местоживеене. На следващия ден баща ми имаше много високо кръвно налягане от 209 на 90 и започна да говори малко. Ходихме на невролог, тя отново потвърди, че е инсулт и предписа куп лекарства за налягане. Но не се подобри, напротив, започнаха проблеми с паметта и баща ми започна да говори повече .. На 2 януари той се събуди сутринта и започна да се оплаква, че нещо не е наред с главата му. Започнах да правя всичко бавно ... Забравих как да ни наричаме, как се казва и кога е роден. Извикахме линейка и този път настояхме да бъдем хоспитализирани в Genelid Research Institute, за да се прегледаме. В спешното отделение татко се държеше неадекватно, не разбираше къде сме, какво се случва, говореше всякакви глупости на много прости въпроси. След ЯМР се оказа, че не е инсулт! Обемна формация на мозъка! Бяхме шокирани! Настанен е в болница. Започнаха да правят капкомери и на втория ден се опомни. Помнеше всичко и познаваше всички. На 6 януари беше направен втори ЯМР с контрастно управление. Диагноза: ЯМР-снимка на неоплазма на ляв тилен дял с оток и латерална дислокация.МР-снимка на единични огнища на бялото мозъчно вещество, по-вероятно от съдов произход. Признаци на церебрална атрофия с вторично разширение на външните и вътрешните пространства на CSF. Образование с неясен неравен контур с размери 5,8 на 2,3 на 2,4 см, нехомогенна кистозно-солидна структура, заобиколена от зона на оток на мозъчното вещество ..... Моля, отговорете на въпроса смятате ли, че операцията е възможно ли е в нашия случай? Какво можете да направите, за да помогнете на баща си? И най-страшният въпрос за нашето семейство е дали това образувание е глиобластом? Благодаря ви предварително за отговора. Приложен е докладът от ЯМР с контраст.

Към въпроса е приложена снимка

Карина! Не разбирам напълно призива ви в интернет, особено след като баща ви най-вероятно е в неврохирургичното отделение. Защо не попитате всичко, което сте написали от лекуващия неврохирург? Особено за необходимостта от операция. Всеки неврохирург има собствено мнение. Особено по отношение на операцията в тази възраст. Ако се интересувате дали операцията е „възможна“, възможно е, сега те работят на всяка възраст. Въпросът трябва да е друг - защо? значение? По отношение на помощ - само глюкокортикоиди, например. Глиобластом или не - само хистологично изследване на патологичната тъкан може да "разкаже".

Карина Жаркова

Добър вечер! В отделението по неврохирургия, където лежи бащата, все още не са решили дали да направят операцията или не, тъй като все още са празници и само директорът на института Дженелидзе го прави .... Същността на въпроса е операцията ще помогне ли Ще успее ли да удължи живота на баща си? Има ли причина? Бащата има ли шанс да живее по-дълго с операцията или как е сега........като получава само полиактив?

Карина! Трябва да повторя - „Всеки неврохирург има свое мнение. Особено по отношение на операцията в тази възраст. Ще ви кажа едно, Дженелидзе най-вероятно ще каже друго. На 77-годишна възраст, най-вероятно със злокачествен тумор (на такава възраст, на такова място няма доброкачествени тумори с изразен оток), няма смисъл да се оперира човек. Не разбирам съвсем въпроса, ще ми помогнете ли? - по отношение на възстановяване на психичните функции? - много, много съмнително, тъй като към свързаните с възрастта промени в мозъчната тъкан, атеросклеротичните промени и туморните ефекти ще се добави и наркотичната депресия. Определено не може да удължи живота. Какво с операция, какво без, със злокачествени тумори животът е максимум 2 години. Ако моето лично мнение е, че има повече шансове да съм близо до вас - това е прием на дексаметазон, но не и диуретик.